Millised hambaproteesid on parimad ülevaated. Hambaproteesid: millised on paremad ja kuidas neid õigesti valida? Eemaldatavad osalised proteesid

Tänapäeval on inimeste suhtumine täielikesse eemaldatavatesse proteesesse valdavalt negatiivne – paljud seostavad neid "valelõugadega", mis tuleb öösel eemaldada ja veeklaasis hoida. Üldtunnustatud seisukoht on, et neid on väga ebamugav kanda, need rikuvad diktsiooni ja võivad süües või rääkides isegi suust välja kukkuda.

Eks kõik need "õudusjutud" ole ilma kindla aluseta, aga suures osas on need jäänused nõukogude ajast, mil olukord valmistatud proteeside kvaliteediga polnud kaugeltki kõige parem.

Märkusel

Nagu nimigi viitab, nimetatakse täielikku proteesi hambaproteesiks, mida kasutatakse hammaste täieliku puudumise korral suuõõnes. Sellised proteesid on eemaldatavad - kui patsient saab neid ise eemaldada (näiteks hügieeniprotseduuride jaoks) ja tinglikult eemaldatavad - kui proteesi saab eemaldada ainult arst spetsiaalsete tööriistade abil.

Õnneks ei seisa meditsiin paigal ja tänapäeval võib isegi suuõõne hammaste täieliku puudumise korral leida üsna mugavaid ortopeedilisi lahendusi, mis mitte ainult ei taasta võimet toitu normaalselt närida, vaid taastavad ka ammu kadunud ilu. naeratusest.

Ja lõpuks, kuid mitte vähemtähtis, ei pea tänapäeval täisproteesi kandmine, igemete hõõrumine, oksendamise refleksi tekitamine ega diktsiooni häirimine olema ebamugav. Näiteks on tinglikult eemaldatavad ilma suulaeta proteesid, mis on kinnitatud implantaatidele, mis muudavad radikaalselt ideed proteesimise võimalustest "hambulistel" patsientidel. Kirurgilise ja ortopeedilise ravi kombinatsioon võimaldab mitte ainult parandada proteeside esteetilisi omadusi, vaid ka tagada nende turvalise fikseerimise, parandades oluliselt funktsionaalseid omadusi, mis pakuvad mugavust söömise, rääkimise, laulmise jne ajal.

Huvitavaid võimalusi on implantatsioonita proteeseerimiseks, kui suhteliselt väikese summa eest saab täiesti mugava ja väliselt atraktiivse tervikliku eemaldatava proteesi.

Mis tüüpi täielikud eemaldatavad proteesid on hambaarstide arsenalis

Täielikku eemaldatavat proteesimist peetakse ortopeedia üheks keerulisemaks valdkonnaks - lõppude lõpuks tuleb protees kuidagi kinnitada suuõõnde, kus näib, et seda pole lihtsalt millegi külge kinnitada. Ülejäänud (tugi)hammastele saab kinnitada osalisi proteese, kuid täisproteeside puhul tuleb otsida alternatiivseid kinnitusviise.

Sel juhul peab ortopeediline hambaarst arvestama järgmiste nüanssidega:

Hammaste kaotuse põhjused. Näiteks võib täieliku eemaldatava proteesiga raskusi tekkida siis, kui hambad eemaldatakse raske generaliseerunud parodontiidi taustal (olukord on palju lihtsam suhteliselt tugevate "juurte" plaanilise eemaldamisega, mida ei saa taastada);
Aeg alates hamba väljatõmbamisest. Kui kõik hambad eemaldati kaua aega tagasi (näiteks rohkem kui 10 aastat tagasi), on lõualuu alveolaarprotsessi luukoe atroofia aste märkimisväärne ja proteesimise tingimused on halvemad kui see viidi läbi varsti pärast hammaste eemaldamist (1-2 aastat);
Varasemad ja praegused haigused ja lõualuude operatsioonid. Mitmed somaatilised haigused (eriti rasked) võivad halvendada täieliku eemaldatava proteesimise tingimusi, sundides hambaproteesi otsima sobivaid alternatiive. See kehtib eelkõige eakate patsientide ja kombineeritud patoloogiatega (verehaigused, endokriinsed patoloogiad, onkoloogilised, luu- ja lihaskonnahaigused jne) inimeste kohta.

Proteesimisel arvestab ortopeed hambaarst temporomandibulaarliigese (TMJ), limaskestade seisundit (nende vastavust, liikuvust), luukoe atroofia astet, kontrollib kiudude seisukorda ja armide olemasolu, samuti. suulae sügavus (sügav, keskmine, tasane) ja mitmed muud tegurid, mis täieliku eemaldatava proteesi puhul võivad mängida määravat rolli.

Märkusel

Olles kindlaks teinud täieliku eemaldatava proteesimise tingimused (soodsad või rasked) ja patsiendi rahalised võimalused, saab arst pakkuda tulevase proteesi jaoks parimat võimalust, selgitades iga võimaliku variandi lõkse.

On selge, et mitte igaüks ei saa endale lubada täielikke proteese ilma suulaeta, millel on implantaatide külge kinnitatud (st tinglikult eemaldatav), kuigi need on võimalikult mugavad ja esteetilised. Eelarvevõimaluste valimisel eelistage jällegi rahaliste võimaluste olemasolul otstarbekas anda tooteid, mis on valmistatud kõige kaasaegsematest materjalidest. Kõige vähem mugavad proteesid on valmistatud jäigast akrüülplastist.

Täielikud eemaldatavad hambaproteesid, olenevalt nende valmistamisel kasutatud materjalist, on:

Akrüül;
Nailon;
Silikoon;
Polüuretaan.

Kõik need eemaldatavad proteesid kinnituvad tänu kleepumismehhanismile suuõõnde (nad kleepuvad suulae ja igemete külge – seetõttu nimetatakse neid mõnikord ka iminappade proteesideks, kuigi nende disainis iminappe kui selliseid ei ole).

Eelinstallitud implantaatidele kinnitatud tingimuslikult eemaldatavate proteeside kinnitusviiside osas eristatakse siin järgmisi võimalusi:

kate;
Nupp;
Tala tüüpi klambritega.

Igal proteesil, alates kõige lihtsamast (akrüülist) kuni mis tahes tinglikult eemaldatavani, on oma eelised ja puudused. Valiku valik sõltub suuresti patsiendi rahalistest võimalustest. Samas on oluline meeles pidada, et olenemata valitud täisproteesi tüübist sõltub ravi tulemus otseselt ortopeedi, hambatehniku ettevalmistuse tasemest ja kliiniku logistikast.

Hambaarsti praktikast

Kui minna proteesi tellima kortermaja keldris asuvasse hambaravisse, kus arst võtab "tarnijalt" kroone vastu ajalehepaberi kotti keeratuna, siis esmaklassilisele tööle on raske loota. Väga paljudel juhtudel ei saa patsiendid siis selliste proteesidega harjuda – tootmisvigade tõttu segavad need tugevasti ja hõõruvad limaskesta. Selle tulemusena kogub protees riiulile tolmu, kuna patsient seda ei kanna.

Täielikud eemaldatavad akrüülproteesid

Esimesed tehnoloogiad terviklike eemaldatavate proteeside valmistamiseks akrüülvaigust (AKP-7) võeti kasutusele 1940. aastate alguses ja neid kasutatakse siiani laialdaselt ortopeedilise hambaravi erinevate kaasaegsete struktuuride aluste tootmisel.

Aluseks on terviklik eemaldatava proteesi alus, millele kinnitatakse kunsthambad. Ülemisel lõual on plaat, mis katab kõvasuulae limaskesta ja alveolaarse protsessi ning alumisel lõual - alveolaarse osa limaskesta väljast ja seest.

Märkusel

Kuna täieliku eemaldatava proteesi aluseks on plaat, nimetatakse selliseid proteese ka laminaarseks.

Täielik eemaldatav protees ei oma hammaste külge "klammerdumist", kuna need puuduvad täielikult. Seetõttu kasutatakse nendes ülemise lõualuu struktuurides nii taeva poole "imemise" efekti kui ka mõningast nihkumist hoidvat efekti annavad loomulikud anatoomilised voldid ja alveolaarhari.

Alalõualuu proteesil ei ole nii suurt “imemisala” kui suulaega külgneva ülemise lõualuu proteesil. Disain on säilinud tänu looduslikele anatoomilistele moodustistele – suuresti tänu tihedale sobivusele alveolaarsele osale.

Täieliku eemaldatava akrüülproteesi eeliste hulgas on järgmised:

Madal hind võrreldes teiste kujundustega;
Remondi võimalus erinevat tüüpi kahjustuste korral;
Töö lihtsus;
Vastuvõetav esteetika, võttes arvesse teenuse suhteliselt madalat arvet.

Nendel proteesidel pole aga tõsiseid puudusi:

Allergia akrüülaluste jääkmonomeeride suhtes (kuigi kallimates variantides on olemas viise monomeeri eemaldamiseks plastikust);
Plasti suhteline haprus ja purunemisoht suure ühekordse koormuse korral;
Madal elastsus kõva akrüülplasti tõttu;
Aluse sisepinna reljeefi sagedane vastuolu limaskesta proteesiga (selle tulemusena väheneb suuõõnes struktuuri fikseerimise usaldusväärsus).

Märkusel

Akrüülvaigust proteesid võivad olla üsna kõrgtehnoloogilised. Näiteks 2015. aastal ilmusid Venemaal Šveitsi ettevõtte CANDULOR tehnoloogiad, mis pakuvad kvaliteetsete akrüülist eemaldatavate proteeside sarja. Kõrge esteetika saavutatakse muuhulgas plasti kasutamisega, mis imiteerib detailselt igemekapillaaride süsteemi.

Sarnane on olukord ka muudel polümeeridel (polüuretaan, silikoon, nailon) põhinevate proteesidega: on soodsaid tooteid, on ka kallimaid ja tehnoloogiliselt arenenumaid. Näiteks täieliku eemaldatava proteesi aluse valmistamiseks võib kasutada polüuretaanil põhinevat Dentaluri materjali. Ta pälvis üheksanda 21. sajandi kõrgtehnoloogiate rahvusvahelise foorumi kuldmedali ja muid auhindu. Dentaluri baasil valmistatud hambaproteesid on tugevad, üsna elastsed (tänu sellele mugavad) ja neil on märkimisväärne kosmeetiline eelis tavaliste akrüülproteeside ees.

Nailonproteesid: nende plussid ja miinused

Täielikult eemaldatavad nailonist proteesid on täna võib-olla viimase 10 aasta populaarsuse tipus – ja sellel on mitmeid põhjuseid.

Siin on mõned nailonproteeside peamised eelised:

Materjalile pole allergiat. Nailonproteesi kasutamisel ei ole erinevalt akrüülist plastmonomeeri suhtes allergilise reaktsiooni tekkimise ohtu. Selle taustal on nailonil akrüülplastist palju kasu, eriti täielike eemaldatavate proteeside puhul;
Kõrged esteetilised väärtused. Selle parameetri võiks isegi esikohale panna. Võrreldes samade akrüülproteesidega näevad nailonist proteesid "rikkad" välja ja, kui ma võin nii öelda täisproteesi kohta, siis need on šikid (pole asjata, et neid nimetatakse mõnikord ka nähtamatuks proteesiks);
Kandmise mugavus. Enamasti on nende proteesidega lihtsam harjuda ja nendega kohaneda kui tavaliste akrüülproteesidega;
Vastupidavus mehaanilistele kahjustustele. See kvaliteet on suuresti tingitud proteesi teatud elastsusest – erinevalt akrüülplastist ei ole see habras. Nailonproteesi lõhkumine või kuidagi tugevalt kahjustamine on üsna keeruline.

Kõigist eelistest hoolimata on nailonproteesidel siiski mitmeid puudusi, millest on kasulik ette teada (paljuti on need puudused tüüpilised täielike eemaldatavate proteeside puhul üldiselt):

Proteesivoodi järkjärguline atroofia. Hammaste täieliku puudumisega vajuvad proteesi ebaühtlase koormuse all olevad alveolaarsed harjad tugevalt alla. Protsess võib kesta aastaid, kuid on peaaegu vältimatu;
Üsna kiire esteetiliste omaduste kadumine. Aastate jooksul on võimalik proteesi värvimuutus, mis nõuab varem või hiljem toote väljavahetamist;
Nailonproteesi parandamine (erinevalt akrüülist) on peaaegu võimatu - uue toote valmistamine on lihtsam.

See on huvitav

Tänu Acry Free proteesidele oli võimalik kombineerida akrüül- ja nailonproteeside positiivseid omadusi, vabanedes mitmetest puudustest, mis takistavad akrüüli ja nailoniga vaba proteesimist. Acry-free sobib hästi ("kleepuv") limaskestaga, mis parandab fikseerumisvõimalust hammaste täieliku puudumise korral ülemises ja alumises lõualuus. Protees on kerge, mitteallergiline, korrigeeritav ja mis kõige tähtsam, see provotseerib vähemal määral alveolaarluu atroofia nähtusi.

Alloleval fotol on Acry-Free protees:

Tinglikult eemaldatavate struktuuridega proteeside omadused

Eeltoodu taustal kerkib mitmeid põhjendatud küsimusi:

Kas sellised täisproteeside fikseerimise meetodid nagu “imemine” ja anatoomiline retentsioon (anatoomilistest moodustistest tingitud retentsioon) on piisavad struktuuri usaldusväärseks kinnitamiseks suuõõnes ja mugavaks kasutamiseks?
Kas on võimalik kuidagi parandada proteesi fikseerimise usaldusväärsust ja tõsta mugavusastet selle kandmisel?

Aktiivsete eakate inimeste jaoks on eriti olulised mitte ainult ilusad, vaid ka kindlalt "istuvad" proteesid, mis suudavad peaaegu iga toitu normaalselt närida.

Hambaarsti praktikast

Kõigil patsientidel pole kannatlikkust kasutada eemaldatavat proteesi, mis, kuigi see ei "hõõru", ei "pressi", ei "pressi", kuid siiski on tunne, et suus on võõrkeha. õõnsus. Ja kõige ebameeldivam on see, et pole kindlust, et see "võõras ese" näiteks aevastades ühel päeval äkki suust välja ei kuku ...

Märkimisväärset abi terviklike proteeside usaldusväärsel fikseerimisel pakuvad tinglikult eemaldatavad proteesid koos proteesi kinnitamisega implantaatidele. Hambaimplantaatide kasutamine võimaldab mitte ainult oluliselt vähendada tulevase proteesi suurust, muutes selle võimalikult mugavaks ja hõlpsasti kasutatavaks, vaid välistab täielikult ka võimaluse, et protees närimise või rääkimise ajal "kinni jääb".

Hetkel on eemaldatava proteesi kinnitamiseks erinevaid implanteerimissüsteeme:

Klassikalised - klassikalised implantaadid paigaldatakse alveolaarsete protsesside käsnjas luusse. Tavaliselt venitatakse proteesimine mitu kuud, samal ajal kui implantaadid juurduvad luukoesse;
Basaal - tihedasse luusse, mis on sügavamal kui käsnjas, paigaldatakse basaalimplantaadid. Sel juhul pole isegi alveolaarsete protsesside luu olulise atroofia korral vaja seda suurendada (see tähendab, et siinuse tõstmine pole tavaliselt vajalik);
Miniimplantatsioon - sel juhul paigaldatakse luusse kitsad miniimplantaadid, mis on mõeldud proteesi kinnitamiseks. Erinevalt klassikalistest ja basaalimplantaatidest ei ole miniimplantaadid mõeldud olulise koormuse jaoks, seega peab täisprotees jaotama koormuse ka teistele suuõõne osadele (suulae, igemed).

Täielike eemaldatavate proteeside implantaatidele kinnitamise meetodite kohaselt on ortopeedilises hambaravis oluline nišš:

Mikro lukustus;
Talakinnitused;
Magnetklambrid;
Sfäärilised (sfäärilised) kinnitusviisid;
silikoonrõngad;
Kombineeritud valikud.

Märkusel

Implantaatide eelpaigaldamine muudab täieliku eemaldatava proteesimise võimalikult usaldusväärseks ja mugavaks, eriti rasketel juhtudel (alveolaarharja, kiudude jms olulise atroofiaga), kui kannate peaaegu iga proteesi (akrüül, nailon, akrüülivaba) lubadusi. lõputud reisid hambaarsti juurde - ortopeed, kannatamine sõltuvuse ajal ja kõige ekstreemsema variandina "tõmbaja" riiulile saatmine.

Varraskinnitust klassikalistele või basaalimplantaatidele peetakse üheks töökindlamaks ja vastupidavamaks – see tagab proteesi kindla sobivuse ja fikseerimise ka mitteideaalsete proteesitingimuste korral.

Magnetfiksaatorid (kinnitused) hoiavad proteesi magnetilise külgetõmbe tõttu. See kinnitusvõimalus võrreldes teiste meetoditega ei taga proteesi hoidmisel maksimaalset usaldusväärsust.

Mis puudutab kuulikujulisi kinnitusi, siis mõned eksperdid väidavad, et seda tüüpi kinnituste materjalid kipuvad hõõrduma ja rikki minema (kuigi on süsteeme, millel on vahetatavad kuluvad osad – nende vahetamine ei nõua palju aega ja raha).

Praegu kasutatakse miniimplantatsiooni aktiivselt (ja seda propageerivad paljud kliinikud reklaamides) proteeside kinnitamiseks hammasteta lõualuudele, kuid mitmed eksperdid usuvad, et miniimplantaadid sobivad ainult ajutiseks proteesiks, kuid mitte püsivaks proteesiks. Hambaravi miniimplantaate eristavad teistest lihtsustatud kirurgilised ja ortopeedilised protokollid ning madal hind. Neid saab paigaldada ka neil kliinilistel juhtudel, kus klassikaliste implantaatide kasutamine ei ole võimalik ilma täiendavate ettevalmistavate operatsioonideta, mis võivad olla raskesti talutavad või vastunäidustatud, eriti eakatel.

Mis puutub implantaadiga proteesesse, siis neid saab valmistada kõigist samadest materjalidest kui eemaldatavaid proteese (tavaliselt nailonist, Acry-Free-st, polüuretaanist).

Täielike eemaldatavate proteeside valmistamise põhimõtted ja nende paigaldamine suuõõnde

Proteesimise üks olulisemaid etappe on patsiendi läbivaatus - see hõlmab nii üldise tervisliku seisundi uurimist, võimalikku allergiat teatud ravimitele (materjalidele) kui ka proteesivoodi seisukorra hindamist mitmekülgselt. .

Suurt tähelepanu pööratakse ülemise ja alumise lõualuu alveolaarsete protsesside atroofia astme hindamisele. Kontrollitakse limaskesta seisukorda: liikuvust, värvi, “lõtvust”, harjaäärsete voltide seisukorda ja muid punkte. Kõik see võimaldab meil selgitada tulevase proteesi disaini olulisi nüansse.

Allpool vaadeldakse akrüülplastist valmistatud täieliku eemaldatava proteesi näitel selle kujunduse valmistamise peamisi etappe:

Jäljendite võtmine ja hambatehnikutele laborisse saatmine;
Mudeli valamine;
Üksikute lusikate valmistamine (vajadusel);
Hammustusrullikutega aluse loomine;
Tsentraalse oklusiooni määramine vaharullikute järgi;
Hammustusrullikute aluse valmistamine (reljeefmodelleerimine);
Hammaste paigaldamine klaasile või tasapinnale;
Mudelkrohvimine;
Vaha aurustamine;
Plasti segamine ja "pakendamine";
Proteesi viimistlemine;
Ja lõpuks proteesi kohaletoimetamine patsiendile – suuõõnde sobitamine.

See on huvitav

Tavalised eemaldatavad akrüülproteesid valmistatakse järgmiselt: vormi valatakse vedel materjal, kus see polümeriseerub ja kivistub. Selle käigus toimub materjali suur kokkutõmbumine, see tähendab selle mahu vähenemine, mille tagajärjel ei pruugi protees proteesi voodile vastata ja sellele ebatäpselt kleepuda. Lisaks moodustuvad põhjas sageli mikropoorid, kuhu tulevikus koguneb bakteriaalne naast, mis kutsub esile halva hingeõhu.

IVOCLARi (Šveits) uus tehnika akrüülproteeside loomiseks IVOCAP süsteemi (Ivocap) abil võimaldas need probleemid kõrvaldada survevalu meetodil – plast doseeritakse kapslitesse ning pressitakse konstantsel rõhul ja temperatuuril. Selle valmistamismeetodiga paranevad proteesi omadused.

Kuidas hoolitseda oma proteeside eest, et need kauem kestaksid

Pärast patsiendi täieliku eemaldatava proteesi saamist selgitab ortopeed alati selle suuõõnes fikseerimise nüansse ning mõnikord õpetab ka spetsiaalseid kõneharjutusi tootega kiireks kohanemiseks. Palju tähelepanu pööratakse ka proteesi hooldamise reeglitele, et pikendada selle kasutusiga ja minimeerida esteetika kadu.

Oluline on teada

Täielikud eemaldatavad proteesid vajavad igapäevast puhastamist, kasvõi juba seetõttu, et need sobivad tihedalt limaskestade vastu ja tekitavad tsoone, mida sülg halvasti peseb.

Kõige tavalisemad täielike eemaldatavate proteeside hooldustooted on:

Standardne proteeside hooldusrežiim:

Hommikul ja õhtul puhastage hambapasta ja harjaga toiduosakestest ja bakteritest. Samal ajal tuleks tähelepanu pöörata mitte ainult proteesi välispinna puhastamisele, vaid ka sisemisele, mis puutub kokku igemete ja suulaega;
Loputage suud pärast iga sööki ja loputage proteese jooksva vee all;
Puhastage protees enne magamaminekut spetsiaalsete lahustega.

Mõne jaoks võib see tunduda üllatav, kuid hambakatt ja isegi hambakivi võib ladestuda ka proteesidele, mistõttu on kasulik ennetavatele uuringutele pöörduda vähemalt kord aastas. Proteesi olulise saastumise korral antakse see hambalaborisse, kus hambatehnik töötleb proteesi ideaalsesse seisukorda.

Proteesi õige hooldus pole mitte ainult selle pika kasutusea võti, vaid ka oluline tegur, mis määrab limaskestade tervise, mädanenud hingeõhu puudumise ja esteetiliste omaduste säilimise (kunsthambaid ei soovi protees muutub pruuniks ja plastik muutub igemete jaoks ebaloomulikuks). varju?)

Kui palju maksab nüüd täielik "tõmbaja"?

Täieliku eemaldatava proteesi maksumuse määravad mitmed tegurid, millest olulisemad on järgmised:

materjal, millest protees on valmistatud (näiteks akrüülist protees on odavam kui nailonist);
oma hambalabori olemasolu kliinikus;
Personali kvalifikatsioonitase;
Hambaravi territoriaalne asukoht (hinnad megalinnades on tavaliselt kõrgemad kui väikelinnades);
Patsiendi individuaalsed omadused (mõned anatoomilised nüansid võivad raskendada kvaliteetse proteesi valmistamist).

Lihtsamalt öeldes on tänapäeval suhteliselt odavad ainult tavalisest akrüülplastist valmistatud täielikud eemaldatavad proteesid – nende kasutamist peetakse tervikliku proteesimise kõige eelarvelisemaks võimaluseks.

“Olen akrüülist ülemisi ja alumisi proteese kandnud vaid 2 nädalat. Ülemine istub suurepäraselt ja alumine kõnnib. Tuleb vaid keelt liigutada, kuna protees tõuseb kohe üles. Ma isegi ei tea, milles see on…”

Inna, Moskva

Siin on näited täielikult eemaldatavate proteeside hindadest ühes Peterburi kliinikus:

Akrüülprotees - alates 8 tuhandest rublast;
Dentaluri proteesid - alates 12 tuhandest rublast;
Lamellprotees (Ivoclar plastik) - alates 14 tuhandest rublast;
Nailonprotees - alates 20 tuhandest rublast;
Nailonprotees (Saksamaal valmistatud materjalid), Acry Free - alates 25 tuhandest rublast;
Eemaldatav protees (Šveitsis valmistatud materjalid) "Kandulor" - alates 40 tuhandest rublast.

Ortopeedilise ja kirurgilise abi kombineerimine tõstab oluliselt hammaste puudumisega patsiendi ravi hinda – kui tegemist on tinglikult eemaldatava proteesimisega, annab lõpphinnale peamise panuse implantatsiooni maksumus ise.

Kui teil on isiklikke kogemusi eemaldatava proteesi kasutamisest üla- või alalõualuu hammaste täieliku puudumise korral, palun jagage teavet, jättes oma tagasiside selle lehe allossa (kommentaariväljale).

Mida peate teadma nailonproteeside kohta (ei reklaamita)

Täielikult eemaldatava proteesimise huvitavad nüansid

Kaasaegsed hambaravitehnoloogiad pakuvad patsientidele ja spetsialistidele muljetavaldavat valikut hambaproteeside valikul. Laiemas mõttes jagunevad proteesid kahte põhikategooriasse – eemaldatavad ja mitteeemaldatavad. Igal sordil on oma plussid ja miinused.

Eemaldatavad proteesid

Implantaadid on valmistatud erinevatest materjalidest, neil on teatud kinnitusmeetodid ja need võivad hõlmata regulaarset eemaldamist. Eemaldatavad proteesid on eridisainid, mida patsient saab ise ilma professionaalseid seadmeid kasutamata eemaldada suuõõnest. Enamasti paigaldavad hambaarstid mitte-eemaldatavaid struktuure, kuid võimaluse puudumisel või inimeste tervise eriliste nüansside olemasolul asendatakse need eemaldatavate võimalustega.

Eelised

Eemaldatava proteesi peamine eelis on selle mitmekülgsus. Selliseid struktuure saab kasutada ajutiste konstruktsioonidena, kui patsient peab implantaadi valmistamiseni teatud aja ootama. Neil on spetsiaalsed kinnitused, mis tagab nende fikseerimise igemetele ja minimaalse ebamugavustunde. Neid ümbritsevatele inimestele on nad nähtamatud.

Eelised hõlmavad järgmisi tegureid:

ekstraheerimis- ja paigaldusprotsessi lihtsus;
nende puudumisel on lubatud hambaproteesimine;
mitmesugused kinnitusvõimalused (proteesid iminappadel, spetsiaalsete lukkudega või liblikaga);
disaini muutmise võimalus igemete kokkutõmbumise või patsiendi ebamugavustunde korral;
lai valik erinevatest materjalidest valmistatud valikuid (keraamika, segamaterjalid, plast);
eemaldatavad proteesid on valmistatud ohututest materjalidest, seega on allergilise reaktsiooni oht täielikult välistatud.

Puudused

Eemaldatava proteesi peamiseks puuduseks peetakse erinevalt fikseeritud konstruktsioonist madalat fikseerimise taset. Hambaarst kehtestab pärast nende paigaldamist patsiendi dieedile olulisi piiranguid. Igasugune seda tüüpi disain nõuab erilist tähelepanu ja hooldusreeglite järgimist. Selliste tegurite puudumisel võivad need põhjustada märkimisväärset ebamugavust.

Puuduste hulka kuuluvad järgmised nüansid:

suur tõenäosus igemete hõõrumiseks toidu närimisprotsessi mõjul;
luu deformatsioon on vältimatu;
odavad kujundused võivad aja jooksul oma välimust kaotada;
diktsiooni ja maitsetundlikkuse rikkumine (tegur on iseloomulik sõltuvusprotsessile).

Liigid

Laias laastus liigitatakse eemaldatavad proteesid täis- või osalisteks variantideks. Esimesel juhul kasutatakse neid hammaste puudumisel suuõõnes, teisel juhul - säilitades vähemalt ühe hamba. Laiendatud klassifikatsiooni kasutatakse materjalide iseloomustamisel, millest konstruktsioonid on valmistatud. Nende valikut täiendatakse ja täiustatakse regulaarselt.

Uue põlvkonna eemaldatavad proteesid:

akrüülivalikud (kõige levinum ja taskukohasem valeproteeside tüüp, selline disain paigaldatakse hammaste närimisprobleemide või nende puudumise korral läbi ühe, spetsialistid kasutavad neid kujundusi sageli ajutistena);
nailonmudelid (suurenenud elastsusega, pehmed, visuaalselt minimaalselt erinevad pärishammastest, ei vaja pikka harjumisprotsessi);
eemaldatavad proteesid implantaatidel (disaini kasutatakse hammaste täieliku puudumisel, fikseerimine toimub lukkude või intrakanaalsete tihvtide abil);
klambri valikud (mida peetakse kõige vastupidavamaks, mugavamaks ja usaldusväärsemaks, kuid mitu korda kallimaks kui nende kolleegid).

Fikseeritud proteesid

Hävinud või eemaldatud hamba taastamiseks kasutatakse spetsiaalseid proteesimisliike. Hambaravis nimetatakse selliseid struktuure mitte-eemaldatavateks. Need võivad olla metallist, metallkeraamikast, metallplastist, plastist või muudest materjalidest. Enamikul juhtudel on ühe või teise variandi valimisel võtmeteguriks patsiendi rahalised võimalused.

Eelised

Fikseeritud struktuuride eelised hõlmavad järgmisi tegureid:

pikk kasutusiga;
hoolduse miinimumreeglid;
esihammaste defekti kõrvaldamine;
õige hammustuse moodustumine;
maksimaalne sarnasus teie enda hammastega.

Puudused

Fikseeritud proteeside puudused on järgmised nüansid:

konstruktsioonide paigaldamine hõlmab pikka ettevalmistusprotsessi;
aluse olemasolul saab sisestada fikseeritud proteesi (seda ei saa igemele kinnitada);
paigaldamise kohustuslik etapp on pööramine, mis põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust.

Liigid

Peamised fikseeritud proteeside tüübid on:

ühekroon (peamine krooni kasutamise tingimus on säilinud juur);
implantaadid (silindri kujul olev titaanjuur asendab kaotatud hamba ja on krooni aluseks);
mikroproteesid (spoonid, lumineerid, spetsiaalsed sakid - mikroproteeside tüübid, tänu millele saate kuju taastada);
hambasild (seda proteesi kasutatakse mitme hamba puudumisel).

Millised on hammaste jaoks parimad proteesid

Hammaste taastamiseks kasutatav universaalne disainivõimalus on plastist (või akrüülist) protees. Sellel valikul on kallite konkurentide ees mitmeid eeliseid. Selle peamine eelis on taskukohane hind ja ebamugavuse puudumine. Võtmefaktor vastuse leidmisel küsimusele, milliseid kaasaegseid proteese on parem panna, on aga hammaste seisukord ja patsiendi tervise nüansid.

Täieliku puudumise korral

Mõnel juhul kasutavad hambaarstid spetsiaalseid proteesimismeetodeid. Näiteks vastus küsimusele, milliseid proteese on parem panna hammaste täieliku puudumise korral, ei erine mitmekesisusest. Parimad võimalused nende taastamiseks on täielikud eemaldatavad struktuurid või mitte-eemaldatavad sordid, mis sisestatakse suuõõnde spetsiaalsete tihvtidega sarnanevate kinnitusdetailide abil.

Osalisega

Kui patsiendil on terved hambad, kuid täheldatakse nende osalist puudumist, siis paneb spetsialist proteese ainult tühjadele kohtadele. Proteesid võivad sel juhul olla eemaldatavad või mitteeemaldatavad. Materjalid valivad arst ja patsient ühiselt, kuid konstruktsiooni tüübi määrab spetsialist. Vastus küsimusele, milliseid proteeside valikuid on parem panna, sõltub konkreetsest kliinilisest juhtumist.

Osalise hammaste väljalangemisega proteeside omadused:

kasutatakse plastiku, metalli, metallkeraamika, keraamika valikuid (plastitüüpe ei soovita esihammastele panna, nende peamine eelis on taskukohane hind, visuaalne erinevus on näha fotol);
proteesid on nii eemaldatavad kui ka mitteeemaldatavad (eemaldatavad konstruktsioonid sobivad pigem ajutiseks kandmiseks, oodates püsivate valmistamist).

Kui palju maksab proteesimine

Video: mis on proteesid

Kahjuks ei ole kõigil ligipääs kaasaegsetele hambaravimeetoditele ja uusimatele materjalidele. Kõigil pole võimalust implantaate paigaldada. Seetõttu on tänapäeval üks populaarsemaid valdkondi hambaravis eemaldatav proteesimine: täielik või osaline.

Eemaldatavate proteeside tüübid

Osaliselt eemaldatavad proteesid

Kui patsiendi lõualuul on säilinud teatud arv hambaid, kasutatakse osaliselt eemaldatavat proteesi. Sel juhul ei toetu protees mitte ainult igemele, vaid ka ülejäänud hammastele.

Selliseid struktuure tehakse nailon ja plast, samuti metallraami kasutamine.

Täielikud eemaldatavad proteesid

Need on valmistatud lõualuu jaoks, milles pole üldse hambaid. Nad toetuvad ülemisele lõualuule taevale ja igemetele. Tänu sellele, et hambaid pole, pole sellised struktuurid eriti hästi fikseeritud. Eemaldatav protees võib traditsiooniliselt olla valmistatud nailonist või plastikust.

Seal on täielikud eemaldatavad kujundused, mida nimetatakse kate või tinglikult eemaldatav. Tänu sellele, et miniimplantaadid implanteeritakse lõualuusse enne nende paigaldamist, paraneb selliste proteeside fikseerimine.

Eemaldatavate proteeside plussid ja miinused

Plastkonstruktsioonid

Seda tüüpi proteese kasutatakse hammaste osalise või täieliku puudumise korral ja see on valmistatud akrüülplastist.

Akrüülist eemaldatavad proteesid aeg testitud, lihtne kasutada ja neil pole vastunäidustusi. Soovitav on neid kanda kolm kuni neli aastat. Seda perioodi võib aga pikendada viie aastani, kui patsiendil on luuatroofia hilinenud.

Nailonstruktuurid

Sellest materjalist pehmest plastist valmistatud kujundused on üsna elastsed. Need on kinnitatud tänu imemisefektile ja ei sisalda metallosi.

Seda tüüpi kujundust kandes võib see areneda lõualuu alveolaarse protsessi atroofia.
Kõrge kõvadusega toitu näritakse halvasti.
Lõualuu koormus toidu närimise protsessis jaotub valesti.
Kuna struktuur võib longu, on selle parandamiseks vaja regulaarselt hambaarsti visiite.
Nailonproteesid puhastatakse ainult spetsiaalsete tööriistadega.
Patsientidel ei soovitata süüa kõrge happesusega toite ja kuumi toite, juua kohvi ja kanget teed.
Nailonist hambastruktuuride hind on umbes poolteist korda kõrgem kui klambril.

Kinnitusproteesid. Foto

Seda tüüpi konstruktsioon kinnitatakse konksudega, seega on hammaste olemasolu suuõõnes kohustuslik. Nende täieliku puudumisel on vaja paigaldada implantaadid.

Pärast klambrikonstruktsioonide paigaldamist võib suus pikka aega tunda metallimaitset.
Esihammastele paigaldamisel jäävad nähtavale kinnituskonksud, mis rikuvad esteetilist välimust.
Proteesi maksumus suureneb, kui valite selle jaoks täiustatud ja mugavamad kujundused.

Hambaproteesid implantaatidel

Neid on kõige parem kasutada hammaste täieliku puudumisega, kuna iminappade proteesid jätavad soovida. Imemisefektiga eemaldatavad lõuad võivad lõualuust irduda, mille tagajärjel muutub toidu närimine ebamugavaks ja diktsioon on häiritud. Seetõttu on välja töötatud disainilahendused, mis on parandanud eemaldatavate proteeside fikseerimist. Seda tüüpi konstruktsiooni nimetatakse proteeside katmiseks ja sellel on mitu proteesimise võimalust.

1. Kanalisisestel implantaatidel

Suuõõnde jäänud hambad lõigatakse juurest maha.
Juurekanalid täidetakse.
Juurekanalisse kruvitakse implantaadid, mille metallpea ulatub juure kohale.
Konstruktsiooni sisemisele projektsioonile lõigatakse nende peade jaoks süvendid ja sisestatakse silikoonkinnitusmaatriksid.

Sellist eemaldatavat lõualuu hoitakse kindlalt ja luukoe atroofia aeglustub. Tänu sellele pikeneb konstruktsiooni kasutusiga.

2. Lukustatav tala tüüp

3. Nupuga lukk

Lõualuusse asetatakse mitu implantaati.
Implantaatidesse kruvitakse väljaulatuva ümara peaga kinnitused.
Konstruktsiooni kinnituste alla lõigatakse süvendid ja sisestatakse silikoonmaatriksid (lukustusmehhanism). Tänu sellele on kunstlõug kindlalt kinni hoitud.

Hinnad

Hambakonstruktsioonide hind sõltub materjalist, millest need on valmistatud. Akrüülproteeside maksumus on mõnevõrra odavam kui nailonkonstruktsioonidel, mis on valmistatud välismaal. Põhimõtteliselt on täielikult eemaldatavate proteeside hind sildade või implantaatide maksumusega võrreldes üsna demokraatlik.

Millised eemaldatavad proteesid on parimad

Eemaldatavad proteesid peaksid kaitsta keemiliste ja mehaaniliste kahjustuste eest. Kui neile tekivad purunemised või praod, on konstruktsioone võimatu kasutada, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Mitte mingil juhul ei ole soovitatav ise hambaid viilida ja krigistada. Ja ärge unustage külastada arsti iga kuue kuu tagant.

Kui ühel või teisel põhjusel üks või mitu hammast kaob, tekib loomulik küsimus – kuidas tegelikult saaks neid taastada? Ja et see ei oleks väga kallis (implantatsioon pole kõigile jõukohane), ja et protees näeks ilus välja ja ei tekitaks rääkimisel ja toidu närimisel ebamugavust.

Lisaks, nagu näitab praktika, kardavad paljud inimesed, et eemaldatav protees võib kõige ebasobivamal hetkel (näiteks rääkides) lihtsalt suust välja kukkuda või on see teistele liiga märgatav, seostades "seatud hammastega". ".

Kõik need hirmud pole osaliselt põhjuseta - proteeside kohta on palju negatiivseid ülevaateid, kui patsient ei saanud eemaldatava struktuuriga harjuda ja ta läks "laua kaugemasse nurka". Kuid õnneks leidub ka eemaldatavaid osalisi proteese, mida on mugav kanda ja mille esteetika on kõrge.

Märkusel

Osaline protees on protees, mis asendab üht või mitut puuduvat hammast. Samuti on olemas täielikud proteesid, mida kasutatakse hammaste täieliku puudumise korral ühes või mõlemas lõualuus.

Üldjuhul on olukord, kui suus on säilinud vähemalt paar hammast, eelseisva proteesimise seisukohalt palju parem kui siis, kui hambaid üldse polekski - on ju toed, mille jaoks üks või saab kinnitada teise konstruktsiooni. Seetõttu on oluline mitte kiirustada haigete hammaste eemaldamisega, kui on vähemalt vähimgi võimalus need terveks ravida ja tulevikuks säästa.

Järgmisena vaatleme, mis tüüpi osalisi proteese tänapäeval eksisteerib, millised on iga variandi plussid ja miinused ning milline neist võib olla antud kliinilises olukorras parim valik...

Osaliste proteeside tüübid

Suuõõnes hammaste osalise puudumise korral kasutatavate eemaldatavate proteeside hulgas on ortopeedias oluline nišš järgmist tüüpi:

Akrüül (plaat). Akrüülplaadist protees sai oma nime tänu sellele, et selle disaini aluseks on plaat, mis kannab närimiskoormuse üle suulaele ja igemetele. Sellised proteesid on valmistatud jäigast akrüülplastist. On olemas täielikud akrüülproteesid ja osalised proteesid. Osalisel akrüülproteesil on tugihammastele kinnitamiseks spetsiaalsed metallkonksud (klambrid). Eemaldatavat akrüülproteesi saab kasutada peaaegu igasuguse hammaste kaotuse korral (eriti märkimisväärse hambakaotuse korral ja pole vahet, millises osas - otsas, külgmises või eesmises);
Nailon – erinevad akrüülist eelkõige oma elastsuse poolest – on pehmed. Nende eelised ja puudused tulenevad sellest omadusest - neid on mugavam kanda, kuid need püsivad suus halvemini ja jaotavad närimiskoormust halvemini, mille tagajärjel võib proteesi all olev igemete atroofia kulgeda kiirendatud tempos;
Klamber (saksa keelest "bugel" - kaar) - sellel on metallist või plastist kaare kujul olev jõuraam, millele keevitatakse kunsthammastega alus. Enamikul juhtudel on klambriga protees funktsionaalsete omaduste poolest palju parem kui lamell- või nailonprotees;
Kiirproteesid (nn liblikaproteesid). Tavaliselt kasutatakse 1-2 hamba asendamiseks. Liblikaproteesi põhi võib olla valmistatud akrüülplastist või nailonist ning sellel on konksud tugihammaste külge kinnitamiseks;
Uue põlvkonna ilma suulaeta nn eemaldatavad proteesid (teine nimi on Sandwich). Need on kombinatsioon akrüülvaigust valmistatud jäigast alusest ja elastsetest polüuretaankroonidest, mis on venitatud üle tugihammaste. Plastikust alusesse on paigaldatud kunsthambad. See pole proteeside jaoks parim valik, kuna mitmete omaduste poolest on see madalam mitte ainult klambriga proteesidest, vaid ka tavalistest akrüülproteesidest.

Vaatame üksikasjalikumalt kõigi nende võimaluste plusse ja miinuseid.

Akrüülproteesidega proteesimise omadused

Akrüülproteese on hambaravis kasutatud üle 50 aasta ning selle aja jooksul on kogutud tohutu kogemus nende kasutamisel nii täielikul eemaldataval proteesil (kui suuõõnes pole ühtegi hammast) kui ka osalistes proteesides. Nüüd paigaldatakse neid jätkuvalt tohutul hulgal, eriti Venemaal - tänu sellele, et need on odavad, taskukohased, neil on üsna pikk kasutusiga ja neid on suhteliselt lihtne valmistada.

Kättesaadavus ja odavus muutuvad sageli määravaks valikuteguriks mitte ainult patsiendi enda jaoks, vaid ka ortopeedi jaoks, kellel on väike tootmisbaas (näiteks külades) või ebapiisav kogemus muude, keerukamate ja kallimate proteesivõimalustega töötamisel.

Alloleval fotol on osaline akrüülist protees:

Proteesiklambrid (konksud) ei ole ainult metallist, vaid on ka plastikust ja kombineeritud. Kasutatavad materjalid mõjutavad suurel määral toote maksumust – näiteks võib roostevaba terase asemel kasutada klambrite metallina kulla või kulla-plaatina sulamit (kui oled roostevaba terase suhtes allergiline).

Märkusel

Akrüülproteesi hoitakse mitte ainult klambri fikseerimise, vaid ka limaskesta reljeefi järgimise tõttu - see näib kleepuvat suulae ja igemete külge. Seetõttu sõltub selle suuõõnes fikseerimise usaldusväärsus oluliselt proteesi valmistamise täpsusest.

Siin on mõned näidustused akrüülist osaliste proteeside jaoks:

Ühe- ja kahepoolsed otsadefektid üla- või alalõual (ehk siis, kui ühelgi paremal või vasakul lõual pole kaugel närimishambaid). Sellises olukorras ei ole võimalik sildproteesi paigaldada, kuna üks "silla" tugi puudub;
Kui allesjäänud hammaste seisund ei võimalda neid kasutada sildproteesi toena (näiteks parodontiidi taustal võiksid tugihambad lihtsalt lahti tulla);
Kaasatud hambadefektid (st mõlemalt poolt piiratud hammastega suus), sealhulgas ainult ühe hamba puudumine;
Ainult üksikute hammaste olemasolu suuõõnes ülemisel ja alumisel lõual;
Implantaatide proteesimise vastunäidustuste olemasolu.

Teisisõnu on akrüülist osaliste proteeside valik väga lai – neid saab kasutada valdavas enamuses kliinilistest juhtudest.

Osalise akrüülproteeside olulised puudused on:

Olgu kuidas on, aga hammaste osalise puudumise korral on akrüülproteesi kasutamine tänapäeval kõige populaarsem proteesimise eelarvevalik.

Nailonist eemaldatavate proteeside eelised ja puudused

Pehmeid nailonproteese kasutatakse nii hammaste täieliku kui ka osalise puudumise korral suuõõnes. Pealegi positsioneeritakse need hambaravikliinikute reklaamides kui kaasaegset ja mugavamat alternatiivi jäikadele akrüülproteesidele. Reklaam aga vaikib selliste toodete puudustest ja vahepeal on kasulik mõningaid nüansse ette teada.

Kuid kõigepealt märgime osalise nailonist proteeside kõige olulisemad eelised:

Tänu oma pehmusele ja painduvusele on neid mugavam kanda, kohanemine (sõltuvus) on nendega kiirem;
Sellised proteesid on reeglina väiksema suuruse ja kaaluga kui akrüülproteesid, seetõttu häirivad nad liigendamist vähem;
Nailonproteesid näevad esteetiliselt palju paremad välja kui tavalised akrüül- ja klambriga proteesid, kuna need on külje pealt praktiliselt nähtamatud. Nailonproteeside konksud on igemevärvi lähedase värviga (erinevalt osalise akrüül- ja klambriga proteeside metallkonksudest);
Nailon ei põhjusta allergilisi reaktsioone – see on bioühilduv materjal.

Samal ajal on nailonproteesidel ka tõsiseid puudusi, mis piiravad oluliselt nende laialdast kasutamist ortopeedilises praktikas:

Märkusel

Samuti on polüpropüleenproteesid, mis on paljuski sarnased nailoniga. Erinevalt nailonist on polüpropüleen aga jäikuse, mistõttu sellel põhinevad tooted jaotavad närimiskoormust paremini ja neid tuleb harvemini reguleerida.

Kinnitusproteesid hammaste osalise kaotusega

Hammaste osalise kaotuse korral on eemaldatavate proteeside jaoks enamikul juhtudel just klambriga proteesid.

Siin on mõned hambaproteeside peamised eelised:

Tänu konstruktsiooni jäikusele saavutatakse närimiskoormuse ühtlane jaotus tugihammaste ja proteesi voodi pehmete kudede vahel (luu ei atrofeeru nii kiiresti kui nailonproteeside eraldi sektsioonide all);
Fikseerimise (kinnituste) lukustussüsteemiga saavutatakse kõrge esteetika - konksud ega muud võõrelemendid ei jää nähtavale. Sama on võimalik saavutada nn teleskoopkroonide külge kinnitamisel (kinnitusproteeside kinnitamise meetodeid käsitletakse allpool);
Eemaldatava klambriga proteesiga on palju lihtsam harjuda kui plaatproteesiga, kuna see võtab suus vähem ruumi ega kata kogu suulagi (mis tähendab, et oksendamise refleks, protees-stomatiit ja diktsioon on praktiliselt välistatud) ;
Proteesi suus fikseerimise usaldusväärsus on väga kõrge. Veelgi enam, konstruktsiooni on võimalik kindlalt kinnitada ka rasketel juhtudel - kui hammastel on otsadefektid (sel juhul kasutatakse mikrolukke);
Klambri disain ei võimalda mitte ainult taastada kaotatud funktsiooni (normaalne närimine) ja esteetikat pärast hamba väljatõmbamist, vaid võib olla ka ravitoimega, kui kasutatakse spetsiaalseid lahaskinnitusega proteese, mis välistavad hambarühmade liikuvuse;
Vastupidav klambriga protees pole erinevalt akrüülist nii lihtne murda.

Hambaproteeside kinnitamiseks tugihammastele on mitu võimalust:

Klambrite (konksude) süsteemi kasutamine. Tavaliselt on need metallist, kuid on ka plastikust klambreid. Sellised konksud kinnitavad kindlalt tugihambad, kandes neile osa närimiskoormusest;
Kinnituste abil (mikrolukuga kinnitused). Osa lukust on proteesis ja teine osa keraamilisest metallist kroonis, mis on eelnevalt kinnitatud tugihambale. Proteesi panemisel klõpsab mikrolukk paigale, tagades eemaldatava konstruktsiooni kindla hoidmise;
Teleskoopkroonidega. Tugihammastele kinnitatakse eelnevalt metallist kroonid (mitte eemaldatavad). Lukkprotees sisaldab ka kroone, mis asetatakse lihtsalt tugihammaste kroonidele. Seda tüüpi kinnitusi iseloomustab kõrge esteetika ja töökindlus.

Igal neist proteeside kinnitusmeetoditest on oma eelised ja puudused. Seega on klambrid kõige lihtsamini valmistatavad ja soodsad, kuid naeratades jäävad silma hammaste välisküljel asuvad metallkonksud, mis halvendavad esteetikat.

Mis puutub lukukinnitustesse (kinnitustesse) ja teleskoopkroonide kinnitustesse, siis need on küljelt peaaegu nähtamatud, mis annab suurepärase esteetika ja kandmismugavuse. Selliseid proteese on aga keeruline valmistada ja lisaks tuleb kroonide jaoks keerata korralik hulk tugihammasid.

Hoolimata mitmetest miinustest võib osalise hammaste puudumisega proteesimisel siiski pidada parimaks võimaluseks klambriga proteese – seda nii kandmismugavuse, funktsionaalsuse ja esteetika kui ka hinna poolest. Jah, klambriga protees maksab rohkem kui akrüülist, kuid palju odavam kui implantaatide proteesimine.

Märkusel

Keskmiselt maksavad klambritele fikseeritud proteesid umbes 25-40 tuhat rubla. Kuid mikrolukkudega konstruktsioonide hinnad on peaaegu kaks korda kõrgemad - kahe kinnitusega kahepoolne protees võib maksta umbes 80-100 tuhat rubla.

Eemaldatav protees "liblikas" kaotatud hammaste koheseks asendamiseks

Kujutage ette olukorda, kus olete eemaldanud 1 või 2 hammast. Kuni auk paraneb ja tehakse fikseeritud silda (või tulevikus on plaanis paigaldada implantaat), peate mõnda aega kõndima hambavahega, mida paljud patsiendid sooviksid vältida.

Just sellistel puhkudel oleks parim võimalus kasutada eemaldatavat vahetut proteesi ehk teisisõnu liblikproteesi (ladina keeles "immediatus" tähendab "kohene", see tähendab, et me räägime võimalusest asendada hammas hambaga. protees kohe pärast eemaldamist). Sellist proteesi nimetati liblikaks selle aluse ja liblika tiibadega konksude välise sarnasuse tõttu.

Allolevatel fotodel on eemaldatavad liblikaproteesid:

Eemaldatavat proteesi-liblikat saab teha nii üla- kui alalõuale. Seda hoitakse peamiselt konksudega külgnevate hammaste ümbermõõdu tõttu. Alus ja konksud võivad olla valmistatud akrüülist või nailonist (viimasel juhul saavutatakse eriti hea esteetika).

Märkusel

Üldjuhul on vahetu protees ajutine konstruktsioon taastusravi perioodiks enne fikseeritud proteeside (näiteks sildade) valmistamist. Kuid nagu praktika näitab, kasutavad mõned patsiendid liblikaproteesi kogu aeg, soovimata sildproteesi kroonide all hambaid krigistada ja ilma implantatsioonita rahaliselt hakkama saada.

Üldiselt võib öelda, et liblikproteesid ei võimalda mitte ainult taastada esteetikat kohe pärast hamba (või hammaste) väljatõmbamist, vaid parandavad ka närimisfunktsioone, võimaldades ühtlaselt jaotada koormust ja vältida hammaste ülekoormamist, mis piirab hambaid. auk”.

See on huvitav

Eemaldatavate proteeside kasutamine hammaste osalise kaotuse korral ei ole patsiendi jaoks ainult esteetilise ja funktsionaalse tähendusega, vaid säilitab kompetentse lähenemise korral kogu dentoalveolaarsüsteemi tervise. See kehtib eriti temporomandibulaarse liigese haiguste ennetamise, allesjäänud hammaste läheduses esineva periodontaalse haiguse (igemehaiguse) ja normaalse hammustuse säilitamise kohta.

Uue põlvkonna eemaldatavatest proteesidest ilma suulaeta

Nn uue põlvkonna eemaldatavatel ilma suulaeta proteesidel (võileivad) on standardsete plaatproteeside ees tõesti oluline eelis, nimelt ei kata need suulagi (seetõttu ei vähenda maitsetundlikkust, ei tekita oksendamise refleksi, ärge halvendage artikulatsiooni, ärge tekitage massiivse võõrkeha tunnet suus jne)

Tuletame meelde, et võileibades on kunsthammastega kõva akrüülosa kombineeritud elastsete polüuretaankroonidega, mis on venitatud üle tugihammaste.

Seetõttu, hoolimata asjaolust, et proteeside disain on üsna originaalne, jäävad need funktsionaalsete ja esteetiliste omaduste poolest üldiselt klambriproteesidele palju alla.

Märkusel

Kui rääkida suulae kattuvuse puudumisest tingitud kandmise mugavusest, siis tasub tähele panna, et ülalõualuu eemaldatavate klambriga proteesides võib jäiga kaare tõttu ka suulae kattumine olla minimaalne. Alumise lõualuu klambriproteeside kasutamise korral kattub ka keelealune ruum minimaalselt.

Tinglikult eemaldatavad proteesid kanalisisestel implantaatidel

Märkimisväärse hulga hammaste puudumisel suuõõnes ja eriti allesjäänud hammaste kroonide mitte eriti heas seisukorras võib proteesimise heaks võimaluseks olla tinglikult eemaldatava proteesi kasutamine koos paigaldamisega nn intrakanalisse. implantaadid.

Sellise konstruktsiooni paigaldamiseks on vaja, et ühel lõual (ülemisel või alumisel) oleks vähemalt 2 (ja eelistatavalt 4) hammast. Meetodi olemus on järgmine:

Ülejäänud hammaste krooniosad lõigatakse alla igemete tasemele;
Iga hamba juurekanalisse kruvitakse sfäärilise abutmendiga titaanimplantaat;
Valmistatakse protees, mille siseküljel on spetsiaalsete lukkudega süvendid implantaatide sfäärilise abutmendi jaoks.

Tänu sellele kinnitub eemaldatav protees väga kindlalt, see ei jää väljastpoolt silma, nad võivad ilma hirmu ja ebamugavuseta närida ka kõva toitu, seda on mugav kanda. Samas võimaldab hambajuurte säilimine minimeerida atroofilisi protsesse lõualuus.

Seda tüüpi proteeside puudused:

kõrge hind;
selle teenuse madal levimus kliinikutes;
ei sobi igasse kliinilisse olukorda (patsiendil ei ole alati vajalikku arvu hambaid ja isegi kui on, ei ole nende juurte seisund alati rahuldav).

Eemaldatavate proteeside hooldamise reeglid ja paar sõna nende parandamise kohta

Pärast eemaldatava proteesi patsiendile tarnimist selgitab ortopeediline hambaarst, kuidas seda õigesti hooldada, et disain kestaks võimalikult kaua.

Igapäevane eemaldatava proteesi puhastamine mitteabrasiivse pastaga hambaharjaga;
pärast söömist loputage veega;
Kasutage spetsiaalseid desinfitseerimislahuseid;
Hoidke proteese keedetud vees või spetsiaalses lahuses;
Kui tunnete proteesi operatsiooni ajal valu, on oluline valu põhjuse väljaselgitamiseks kiiresti hambaarsti poole pöörduda.

Eemaldatavate proteeside hügieeniks on kasulik kasutada spetsiaalseid tooteid:

Tihti juhtub, et pärast mitmeaastast proteesi kandmist proteesi voodi (limaskest) vajub alla ja disaini muutub ebamugavaks kasutada - näiteks laminaarne disain ei pruugi hästi suulae külge kinnituda, toit võib selle alla jääda, see hakkab. igemeid hõõruda jne. Seetõttu on pärast proteesi saamist soovitav vähemalt kord poole aasta jooksul taotleda ennetavaid uuringuid konstruktsiooni korrigeerimiseks ja professionaalseks hügieeniks.

Parem on usaldada proteeside parandamine (remont) spetsialistidele, kuna katse iseseisvalt taastada konstruktsiooni võib ainult kiirendada lõualuu atroofia protsessi, kuna kirjaoskamatult parandatud protees edastab proteesi voodile ebaühtlase koormuse.

Remondivõimalused võivad olla väga erinevad: mõranenud plaatproteesi osade liimimine, klambri parandamine, väljakukkunud kunsthamba paigaldamine, vooderdamine nii, et struktuur liibub tihedalt vastu limaskesta jne.

Märkusel

Eemaldatava nailonproteesi suureks puuduseks on võimatus seda uuesti alustada. Samal ajal on ümbervooderdamine äärmiselt oluline, kuna aastate jooksul tekib proteesi all oleva luukoe atroofia ja alveolaarprotsessi kuju muutub, mis häirib normaalset närimist ja esteetikat. Kui akrüüllamellproteeside taasalustamine pole probleem, siis nailonist ja polüpropüleenist valmistatud proteese kvaliteetselt uuesti baseerida on praktiliselt võimatu - lihtsam on uut toodet osta.

Kui palju maksab täna osalise proteesi paigaldamine

Osaliselt eemaldatavate proteeside hinnad sõltuvad paljudest teguritest:

Alates kliiniku tasemest (turisti-, premium-, äriklass);
Kas proteesimine toimub Moskvas või mujal piirkonnas (hinnad Moskvas on peaaegu alati kõrgemad);
Disaini ja kasutatud materjalide valikust.

Hammaste osalise puudumise korral peetakse kõige eelarvelisemaks proteesimist metallklambritega plaatakrüülproteesidega (see ei ole alati esteetiliselt meeldiv, kuna naeratuse tsoonis on metallkonksud selgelt nähtavad; selliste konstruktsioonide muid puudusi on juba eespool mainitud ).

Allolevas tabelis on näidatud osaliselt eemaldatavate proteeside hinnangulised hinnad Moskvas 2017. aasta keskel:

Kokkuvõttes väärib märkimist, et isegi väikese arvu hammaste puudumisel suuõõnes ei tohiks proteesiga liiga palju viivitada. Isegi kõige odavama proteesi valik on kogu dentoalveolaarsüsteemi jaoks palju parem kui siis, kui te ei tee midagi ja kõnnite suus aukudega ringi.

Samal ajal ei tohiks järgida reklaami eeskuju ja keskenduda kohe nüüd moes olevatele nailonproteesidele. Kui te ei võta arvesse implanteerimist (selle kõrge hinna tõttu), on kõige praktilisem ja täiuslikum proteesimise võimalus klambriga proteesi kasutamine.

Ole tervislik!

Mis on eemaldatavad proteesid ja mida on oluline teada nende omadustest

Kasulik video: kuidas eemaldada täielikult äravõetavate proteesidega ...

Mis on proteesid?

Proteesitakse hammaste asendamiseks või taastamiseks. See on kõige populaarsem hambaraviprotseduur.

Disaini valik sõltub rikkumise tüübist. Tootjad pakuvad erinevat tüüpi proteese.

Igal mudelil on plusse ja miinuseid. Hind sõltub toote materjalist ja kaotatud hammaste arvust.

Hambaproteeside tüübid - klassifikatsioon

Kuidas valida õiget disaini? Esiteks määrab arst defekti astme.

Seadmed on paigaldatud tõsiste rikkumistega.

Ühe, mitme või kõigi hammaste puudumine.
Alveolaarsete protsesside ebatäiuslikkus - ülemise lõualuu anatoomiline osa, mis on kroonide tugi. Rikkumised esinevad vigastustega.
Lõualuu patoloogia.

Süsteemi valik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest.

Deformeerunud või puuduvate kroonide arv.
Proteetiline voodi on limaskesta kude, millega struktuur suhtleb.
Igemete seisund.

Hambaravitooteid on 3 tüüpi.

Eemaldatavad süsteemid. Selliseid mudeleid kasutatakse kõigi hammaste kaotamise korral. Need kinnitatakse lõualuu külge spetsiaalsete plaatide ja iminappadega.
Fikseeritud proteesid. Mudel on paigaldatud mitu aastat koos järgneva väljavahetamisega. On mudeleid, millel on eluaegne garantii. Hambaproteesid paigaldatakse mitme krooni puudumisel või kahjustatud hamba kudede taastamiseks.
Implantaadid. Toode on kinnitatud tihvti külge. Kunstlik juur kinnitab kindlalt valekroonid.

Proteesimine võimaldab teil taastada puuduvad hambad, samal ajal kui naeratus muutub taas avatuks ja loomulikuks.

Mis on eemaldatavad proteesid?

Mõelge eemaldatavate proteeside tüüpidele. Kui kõik või enamus elavatest kroonidest puuduvad, kasutatakse eemaldatavaid kroone. Seda tüüpi seade on vanemate inimeste seas populaarne.

Mõnikord kasutatakse eemaldatavaid proteese kaotatud elementide korvamiseks ilma kõrvalolevaid hambaid keeramata. Patsient sisestab vajadusel toote iseseisvalt. Konstruktsioonid on asendamatud, kui püsivaid süsteeme pole võimalik paigaldada.

Eemaldatav protees

Mudelid on jagatud 2 tüüpi.

Täielikult eemaldatav. Neid kulub kõigi hammaste kaotamisega. Süsteem koosneb plaadist, mis katab suulae ja lõualuu.
Osaliselt eemaldatav. Toote korpus sisaldab metallosi. Elemente kasutatakse kinnitusdetailidena, kui osa kroonidest puudub. Mudel paigaldatakse, kui selle parandamiseks on mitu hammast. Kui kõik elavad kroonid on kadunud, siis see tüüp ei tööta. Kõige sagedamini paigaldatakse konstruktsioonid pärast närimishammaste hävitamist.

Täielikud eemaldatavad proteesid

Materjal: nailon või plastik. Süsteemid kinnitatakse iminappadega lõualuu külge. Seade teeb söömise lihtsamaks, kuid sellel on palju puudusi.

Halb fikseerimine lõualuuga.
Pikaajaline kohanemine proteesiga.
Väike kasutusiga.
Ebamugavustunne seljas.
Diktsiooni rikkumine.
Mõnikord on kandmisel valu. See on tingitud struktuuri hõõrdumisest limaskesta kudedele.
Toidupiirangud.
Proteesi püsihooldus.

Osaliselt eemaldatavad süsteemid

Ehituse toetus on terved kroonid. Need paigaldatakse ajutiselt püsiproteesi valmistamise ajaks või närimishammaste kaotamise ajaks. Protees on valmistatud plastikust või nailonist.

Seade kinnitatakse hammaste külge metallelemendiga – klambriga. Kui protees on valmistatud nailonist, on kinnitus sarnasest materjalist. Disain on kergesti muudetav.

Kinnitusseadmeid on mitut tüüpi.

Lamellar. Seda tüüpi disain on eelarvevalik. Proteesi on lihtne kasutada.
Byugelnye. Erineb vastupidavuse ja pika kasutusea poolest. Disaini eeliseks töökindlas metallraamis. See jaotab lõualuu koormuse ühtlaselt. Sellest kuluvad elusad hambad vähem. Disain ei avalda survet limaskesta pehmetele kudedele. Lukkproteeside puuduseks on kõrge hind.
Kohe hambaproteesid (liblikas). See disain on ajutine. Seda kasutatakse põhiproteesimise ettevalmistamisel. "Liblika" põhiülesanne on takistada hammaste liikumist. Toote pikaajaline kasutamine põhjustab igemete vajumist. Peamine puudus on nõrkus.
Eemaldatavad sektorid (hammaste segment). Disaini kasutatakse ühe külje närimishammaste väljalangemise korral. Protees toetub igemele. Pluss sektorid ja segmendid – madal hind.

Kinnitusproteesid

Materjalide järgi jagunevad eemaldatavad ja mitteeemaldatavad tooted kolme tüüpi:

Plastikust. Kõige taskukohasem kõigist kujundustüüpidest.
akrüülplast. Disain viitab eelarvevalikutele. Neid proteese on lihtne paigaldada ja puhastada. Kuid materjal võib põhjustada allergilist reaktsiooni.
Nailon (silikoon). Erinevalt plastmudelitest ei tohi sellest materjalist konstruktsioone öösel eemaldada. Peamised puudused on igemete hõõrumise tõenäosus äärehammaste juures, protees deformeerub närimisel. Disaini eelised - ei tekita kandmisel ebamugavust, paindlikkus. Silikoonmudelite hinnad on kõrgemad kui plastproteesidel.
Metallist. Sellest materjalist koosneb proteesi kaar. Plussid - jaotage lõualuu koormus ühtlaselt, tugevus. Kinnitusproteesidel on splinting mudelid. Neid kasutatakse igemehaiguste korral. Metallkaarega kujundused on usaldusväärsemad kui akrüül- ja plastmudelid.

Parim variant hammaste täieliku puudumise korral on akrüülprotees individuaalsel jäljendialusel. See tagab turvalise sobivuse. Disain tagab toote täpse sobivuse proteesi voodi kudedega.

Fikseeritud proteeside tüübid

Püsikonstruktsioone kasutatakse kaariese, emaili kahjustuste korral. Seda tüüpi proteesimine aitab anda hammastele esteetilise kuju ja värvi. Toodete jaoks kasutage vastupidavaid materjale - keraamikat, metalli.

Fikseeritud proteesid on püsivad või ajutised. Kaasaegsete mudelite välimus ei erine looduslikest kroonidest.

Millistel juhtudel näidatakse fikseeritud struktuure:

Kaotatud hammaste asendamiseks, kui 1-2 krooni on puudu.
Käivitatud kaaries.
Krooni defektide kõrvaldamiseks: praod, laastud.
Suurenenud emaili hõõrdumine ja tundlikkus.
Soovitud kuju ja värvi andmine.

Sõltuvalt rikkumisest paigaldab spetsialist sobiva proteesi mudeli:

Kroonid. Seda tüüpi konstruktsioon hõlmab elusaid hambaid või implantaate. Need on valmistatud metallist. Varem olid kroonid populaarsed. Tänapäeval paigaldatakse need peamiselt närimishammastele. Või kasutavad nad metallkeraamikat esteetilise välimuse saamiseks, kui kroonid on kinnitatud esihammastele. Keraamilisi mudeleid eristavad mitmesugused toonid. See võimaldab teil valida loomuliku naeratuse jaoks sobiva toote. Metallkeraamiliste mudelite puuduseks on see, et treimiseks on vaja eemaldada suur kiht elavat hammast. Keraamikatooted on haprad ja kallid.
Sillad. Disain koosneb mitmest kroonist. Sildade eeliseks on töökindlus ja kiire kohanemine proteesiga. Need paigaldatakse, kui rea külgedel on tugihambad. Nende külge on kinnitatud sild. Proteesi saab paigaldada implantaatide baasil.
Spoonid (mikroproteesid)- plaadid, mis kinnitatakse hammastele spetsiaalse liimiga. Neid kasutatakse nähtavate defektide kõrvaldamiseks: kollasus, emaili tumenemine, hammustuse korrigeerimine, laastud. Plaadid vähendavad krooni tundlikkust. Mikroproteesid on valmistatud keraamilisest, komposiit- või vastupidavamast materjalist – tsirkooniumdioksiidist. Mudelid on ohutud, sest. valmistatud bioühilduvatest ühenditest.
Vahekaardid. Proteeside abil parandatakse rikkumisi: täidis, kaaries, kulumine. Inlayd, erinevalt täidistest, on vastupidavad ja katavad suuri õõnsusi.
Hambaproteesid implantaatidel- elava juure jäljendamine. Esiteks sisestatakse igemesse tihvt - kunstlik juur. Sellele on paigaldatud kroon. Pärast paigaldamist sulandub tihvt luuga. Loomuliku ühenduse toimumise ajal paigaldatakse patsiendile ajutine protees. Sulandumine toimub 3-6 kuu jooksul. Seejärel kinnitatakse spetsiaalsele kompositsioonile püsiv kroon. Implantaatidel olevad proteesid on usaldusväärsed ja vastupidavad. Miinustest - pikk paigaldamine ja elava juure liitmine tihvtiga, kõrge hind.

Mitte alati ei ole proteesid mugav kasutada. Sillad

hambaimplantaadid

Hind

Lai valik mudeleid võimaldab paigaldada proteesi patsiendi eelarve alusel. Teenuse hind sõltub töö keerukusest, kaotatud hammaste arvust ja toote tootjast.

Ühe lõualuu eemaldatavate konstruktsioonide maksumus:

plastikust - alates 8 tr;

akrüül - alates 19 tr;

klamber - alates 40 tr.

Mitte-eemaldatavate mudelite hinnad:

keraamilised kroonid - 13-16 tr;

metallkeraamilised kroonid - alates 5 tr;

tsirkooniumkroonid - alates 258 tr;

keraamikast metallist sillad - alates 5 tr;

sild vahelehtedel - alates 10 tr;

implantaatidel põhinev sild - alates 15 tr;

metallkeraamikast valmistatud sild, mille alus on valmistatud väärismetallide sulamist - alates 17 tr;

spoonid - alates 5 tr;

sakid - alates 4 tr;

implantaadid - olenevalt materjalist 10-65 tr.