Posttraumaatilise ägeda keskkõrvapõletiku põhjused. Äge keskkõrvapõletik

Vali rubriik Adenoidid Stenokardia Määratlemata Märg köha Märg köha Lastel Sinusiit Köha Köha lastel Larüngiit ENT haigused Rahvapärased põsekoopapõletiku ravimeetodid Rahvapärased köhavastased vahendid Rahvapärased vahendid külmetuse vastu Nohu Nohu rasedatel Nohu täiskasvanutel Laste nohu Sinusiit Köha ravi Külmaravi Sinusiidi sümptomid Köhasiirupid Kuiv köha Kuiv köha lastel Temperatuur Tonsilliit Trahheiit Farüngiit

  • Nohu
    • Nohu lastel
    • Rahvapärased abinõud külmetuse vastu
    • Rasedate naiste nohu
    • Nohu täiskasvanutel
    • Nohu ravid
  • Köha
    • Köha lastel
      • Kuiv köha lastel
      • Märg köha lastel
    • Kuiv köha
    • Niiske köha
  • Uimastite ülevaade
  • Sinusiit
    • Alternatiivsed sinusiidi ravimeetodid
    • Sinusiidi sümptomid
    • Sinusiidi ravimeetodid
  • ENT haigused
    • Farüngiit
    • Trahheiit
    • Stenokardia
    • Larüngiit
    • Tonsilliit
Posttraumaatiline keskkõrvapõletik on patoloogiline protsess, mis tuleneb traumast või vigastusest. Kuni 3-aastaselt põdes sarnast haigust peaaegu 80% imikutest. Sellist vaevust võib aga täheldada ka täiskasvanutel töövigastuste või igapäevaelus juhtunud õnnetuste tõttu. Statistiliste andmete kohaselt on traumaatiline keskkõrvapõletik samaväärne tonsilliidi, sarlakid ja gripp. Seetõttu peaksite ebameeldivate sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma arsti poole.

Traumaatilisel kõrvapõletikul on erinev päritolu:

  • kõrva puhastamise tõttu erinevate esemetega;
  • lööb kõrva;
  • kesta šokk;
  • kuuma katlakivi või laastude tungimine kuulmekäiku;
  • püüdes võõrkeha kätte saada.

Koos põletikulise protsessi tavapärase pildiga on haigusel tunnused, mida tuleb uurimise ja ravi käigus arvesse võtta: see on kombineeritud kraniaalsete ja selgroolülide vigastustega. Sellises olukorras määrab diagnoosi ja ravi neuropatoloog ja neurokirurg. Kolju- või lülisambapõhja murru sümptomite esinemine viitab vajadusele fikseerida patsiendi pea ja torso. Mõnel juhul on kõrvavigastused seotud membraani rebendiga, mis viib trummikile uuesti nakatumiseni ja keskkõrvapõletiku ägeda vormi tekkeni. Kui membraani terviklikkus ei ole katki, siseneb infektsioon kõrvakanali kaudu keskkõrva. Kudede reaktiivsuse halvenemine pärast vigastust võib olla mastoidiidi provotseeriv tegur. Mastoidprotsessi lahtine haav nakatub kõigil juhtudel, seetõttu on tõenäoline trumliõõne nakatumine ägeda põletikulise protsessi tekkega.

Keskkõrva trauma korral võivad kahjustuda kuulmisluud, võlli luumurd, inkus, nihestus. Sarnaseid muutusi täheldatakse traumaatilise ajukahjustuse korral. Kahjustusi saab tuvastada otoskoopia ja otomikroskoopia abil ning kui membraani terviklikkus ei ole katki, siis impedantsomeetria abil. Kuid sageli diagnoositakse kahjustuse olemus tümpanotoomia ja tümpanoplastika läbiviimisel.

Posttraumaatiline keskkõrvapõletik avaldub ühes vormis. Sisehaigus, kui kõrvakanali labürindis tekib põletik. Tekkinud trauma tagajärjel. Sellise haigusega tekib keskkõrva verevalumite tõttu mädane sisu. Sellises olukorras toimub infektsioon membraanis oleva augu kaudu. Traumaatiline keskkõrvapõletik võib muutuda krooniliseks vormiks, kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole.

Haiguse esinemisel täheldatakse limaskestal ja luuümbrises põletikulisi nähtusi. Toimub seroosse ja mädase põletikulise vedeliku eraldumine. Limaskest pakseneb, tekivad haavandid ja erosioonid. Patoloogia haripunktis täidetakse Trummiõõs põletikulise eksudaadi ja paksenenud limaskestaga. Kuna toru äravool on häiritud, põhjustab see membraani väljapoole paisumist. Kui patsienti selles etapis korralikult ei ravita, sulab osa membraanist ja õõnsuse sisu lekib välja (otorröa).


Mõnikord tekib haigus kõrvade löökide tõttu.

Esimesed märgid

Traumaatilisel kõrvapõletikul on iseloomulikud tunnused. Algstaadiumis on kõrva sees tugev valu. Need on väljakannatamatud, seetõttu muutuvad need unetuse ja isukaotuse provotseerivaks teguriks. Kiiritage templisse. Temperatuuriindikaatorid tõusevad 38-39 kraadini, tekivad külmavärinad, mürgistus. Sümptomid, mida patsient patoloogilise protsessi ajal tunneb, moodustuvad järgmises järjestuses:

  • Kasvav ebamugavustunne kõrvas.
  • Ummikud.
  • Esialgu lühike valu, pärast - terav.
  • Intensiivne sügelus, ärritus.

Traumajärgsed sümptomid avalduvad mädase keskkõrvapõletiku tekkes. Patoloogiat iseloomustavad:

  • Kuulmislangus.
  • Külmavärinad.
  • Mäda kõrvast.

Kui patsiendil on hingamisteede patoloogia ja patogeenne mikrofloora ninaneelus, suureneb viirustekitajate kõrvakanalisse paiskumise oht. See on täis traumaatilise keskkõrvapõletiku ilmnemist. Aja jooksul sümptomid suurenevad ja muutuvad. Võttes arvesse haiguse kulgu varianti, on see järgmine vorm:

  • Tugev valu.
  • Hüpertermia.
  • Rõhk kõrva sees.
  • Mädane eritis.
  • Märkimisväärne kuulmislangus.

Kasvav ebamugavustunne kõrvas.

Kuidas haigust ravida

Patsiendi kaebuste põhjal soovitab spetsialist keskkõrva põletikku. Teostatakse helihargi diagnostika. See võimaldab määrata kuulmise kvaliteeti. Mõnel juhul saadab arst patsiendi üldistele analüüsidele, bakterioskoopilisele uuringule. Seejärel määrab ta teraapia. Peamised ravimeetodid:

Kõrvatilgad


Tõhusad kõrvatilgad.

Sageli kasutatakse traumaatilise keskkõrvapõletiku ravis. Enamik patsiente kasutab neid ilma eelneva spetsialistiga konsulteerimata, mistõttu võivad need olla tervisele kahjulikud. Need sisaldavad põletikuvastaseid ja anesteetilisi aineid. Neid kasutatakse ainult terve membraaniga, kuna nende tungimine läbi augu õõnsusse mõjutab negatiivselt patsiendi kuulmist. Tilkade täpseks süstimiseks tuleb vigastatud kõrva vastas oleva käega kõrv üles ja tagasi tõmmata. Sarnane meetod aitab läbipääsu joondada ja aine võib sattuda põletiku fookusesse. Pärast tilgutamist sulgege kõrv vatiga, mis on niisutatud vaseliiniga. Enamik tilkadest kõrvaldab ebamugavustunde, aitab taastada söögiisu. Kõige tõhusamad on:

  • Otipax;
  • Anuran;
  • Tsipromed;
  • Otinum.

Antibiootikumravi

Neid ei kasutata kõigi ägeda keskkõrvapõletiku vormide puhul, kuid selle rühmaga ravi vähendab kõrvaltoimete tõenäosust. Kui puuduvad ohtlikud mürgistusnähud (oksendamise refleks, tugev valu peas), võib antimikroobse ravimi kasutamist 2-3 päeva edasi lükata. Antimikroobseid ravimeid määrab otse arst, kuna mõned ravimid ei pruugi sobida. Kui efekti pole, tuleb 3 päeva pärast asendada ravim teisega. Kõige tõhusamad antimikroobsed ained:

  • amoksitsilliin;
  • Ketocef;
  • Klaritromütsiin.

Soojendusprotseduurid

Kompresside kasutamine võimaldab vältida mäda vabanemist. Tuleb hoolikalt teha. Võimalike vastunäidustuste ja kõrvaltoimete osas tuleb eelnevalt arstiga kooskõlastada.

Kõrvakanali pesemine

Kõrvakanali pesemine mädase sisu eemaldamiseks. See viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes arsti järelevalve all. Selleks, et vältida mäda tungimist ajju ja sellele järgnevat nakatumist, on vaja selliseid manipuleerimisi läbi viia. See aitab kaasa üldise seisundi olulisele paranemisele. Protseduuri jaoks kasutatakse antibakteriaalsete ainete lahuseid kombinatsioonis glükokortikosteroididega.


Kõrvakanali pesemine.

Vasokonstriktori tilgad

Vasokonstriktorite ninatilkade kasutamine. Aidata kaasa ninaneelu turse kõrvaldamisele. Kasutamine peaks toimuma arsti loal, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi. Kõige tavalisemad vahendid:

  • naftüsiin;
  • galasoliin;
  • ksülometasoliin;
  • Farmasoliin;
  • Nazol.

Turundad, mis on kastetud booralkoholi. Need aitavad võimalikult lühikese ajaga eemaldada mädase sisu ja taastada haava.

kuulmekile punktsioon

Seda tehakse selleks, et vältida mädase sisu tungimist ajju. Seda teostab statsionaarsetes tingimustes kvalifitseeritud spetsialist.


Kuulmekile perforatsioon.

Tagajärjed ja tüsistused

Otiit õige ravi korral kaob ilma tüsistusi jätmata. Kuid need põhjustavad mitmesuguseid tagajärgi. Infektsioon võib minna sisekõrva ja provotseerida labürindipõletikku. Lisaks kutsub haigus esile stabiilse või mööduva kuulmishäire või lõpliku kurtuse. See efekt ilmneb mitte ainult sisekõrvas paiknevate närviretseptorite kahjustuse korral, vaid ka kõrvaõõnes paiknevate kuulmisluude kahjustuse korral.

Membraani perforatsioon põhjustab ka kuulmislangust. Kuigi membraan on võimeline üle kasvama, on kõrva tundlikkus püsivalt häiritud. Traumaatiline keskkõrvapõletik võib provotseerida mastoidiiti - tagantpoolt kõrvaga külgneva ajalise luu mastoidprotsessi põletikulist protsessi.

Mastoidiit on seotud ägeda valuga parotiidruumis. See on täis selliseid tagajärgi nagu mädase sisu avanemine ajju koos meningiidi tekkega või emakakaela piirkonda.

Enneaegse ravi korral ilmneb kiiresti mädane kõrvapõletik ja membraani rebend. Mõnel juhul põhjustab mädane meningoentsefaliit surma. Et vältida kuulmislanguse tekkimist, on esmaste sümptomite korral vaja konsulteerida spetsialistiga.


Kuulmislangus.

Ärahoidmine

Mis tahes haigust, sealhulgas traumaatiline keskkõrvapõletik, on lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Seetõttu on vaja hoolikalt jälgida ENT-organite seisundit ja välistada igasugused vigastused. Traumaatilise keskkõrvapõletiku ennetusmeetmeid on vaja järgida:

  • Teravate, lõikavate esemete hoolikas käsitsemine kodus. Kui see on laps, vältige kokkupuudet esemetega, mis võivad põhjustada ENT-organite vigastusi.
  • Hügieenimeetmete rakendamine (kontakti välistamine nakatunud ägedate hingamisteede infektsioonidega, hüpotermia jne).
  • Tööohutusnõuete järgimine. See võimaldab vältida vigastusi ja vältida õnnetusi.
  • Kõrvakanalisse sattuvate võõrkehade välistamine, mis võivad kahjustada selle anatoomilist terviklikkust.
  • Kroonilise iseloomuga patoloogiate ravi.
  • Kõrvaõõnde võõrkehade enesetõmbamise välistamine.

Neid lihtsaid juhiseid järgides on võimalik vältida ebameeldivate sümptomite tekkimist.

Posttraumaatiline keskkõrvapõletik on äge põletikuline protsess trummikile erinevates osades, mis on põhjustatud traumast. Sellisel juhul on vaja viivitamatult ühendust võtta spetsialistiga, kuna õigeaegse või ebaõige ravi korral tekivad pöördumatud tagajärjed. Prognoos sõltub vigastuse tõsidusest ja abi otsimise ajast.

Posttraumaatiline keskkõrvapõletik - mis kujutab endast haigust, on näidatud videos.

Keskkõrvapõletik on haigus, mille korral tekib kõrva keskosa põletik – kuulmekile taga olev ruum, mis koosneb õhukestest kuulmisluudest.

Kõige sagedamini avaldub haigus lastel, samuti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.

Keskkõrvapõletikuga kaasnevad valud (tavaliselt ühes kuulmekäigus, kuid esineb ka kahepoolseid valusid), palavik, halb enesetunne, unehäired. Kui haigust ei ravita, võib keskkõrvapõletik areneda kuulmiskaotuseks, liikuda naaberorganitesse ja põhjustada mitmeid muid tüsistusi.


Keskkõrva põletikuprotsessi skemaatiline kujutis.

Keskkõrvapõletiku tüübid

Äge nakkuslik mädane keskkõrvapõletik

Kõige sagedamini esineb ülemiste hingamisteede erinevate haiguste tagajärjel.

Sümptomid:

  • ummikud ja ebamugavustunne kõrvakanalis;
  • temperatuuri tõus;
  • valulikud aistingud;
  • mäda väljutamine;
  • müra kõrvas.

Äge nakkav eksudatiivne keskkõrvapõletik

Kui infektsioon satub kuulmekäiku, võib tekkida mäda, mis viib mädase keskkõrvapõletiku tekkeni. Samuti tekib haigus trumliõõne rõhu languse ja kuulmistoru läbipääsu tõttu. Haigus võib ilmneda kuulmistoru vedeliku (eksudaadi) väljavoolu rikkumise tõttu.

Ägeda nakkusliku eksudatiivse keskkõrvapõletiku sümptomid:

  • võib tekkida tunne, et kõrv on kinni või selles on vedelikku;
  • vedeliku kogunemise tagajärjel võib tekkida valu kõrvas;
  • kui seda ei ravita, võib tekkida kuulmislangus;
  • arstlikul läbivaatusel selgub, et trummikile on muutunud halliks ja veresoonte võrgustik on suurenenud.

Äge hemorraagiline keskkõrvapõletik

Hemorraagiline keskkõrvapõletik - keskkõrva limaskesta põletik, mille tagajärjel koguneb verine vedelik (hemorraagiline eksudaat) ja kuulmekile veresoonte läbilaskvus oluliselt suureneb.

Ägeda hemorraagilise keskkõrvapõletiku sümptomid:

  • arstlik läbivaatus tuvastab kuulmekile sinakuse;
  • on progresseeruv kuulmislangus;
  • kõrva ummistus on tunda;
  • palpatsiooni ajal on kerge valulikkus;
  • trummiõõnes on näha punakas (verine) põletikuline vedelik.

Äge traumaatiline keskkõrvapõletik

Traumaatilise keskkõrvapõletiku põhjuseks on mitmesugused väiksemad vigastused, sh termilised mõjud (põletused, külmakahjustus), keemilised, mehaanilised. Läbi kahjustatud kuulmekile või läbi oimusluu prao jõuab infektsioon keskkõrva. Mõnikord siseneb veri vigastuse korral keskkõrva õõnsusse, moodustades mäda.

Haigust saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

  • trummikile on märgatavad hemorraagiad, augu servad on rebenenud;
  • kuulmine on vähenenud;
  • kõrvast tuleb verine või mädane eritis.

Krooniline allergiline eksudatiivne keskkõrvapõletik

Haigus ilmneb keskkõrvast vedeliku vabanemise rikkumise tagajärjel hingamisteede ja allergiliste haiguste korral, samuti kõrva ebaõige ravi korral antibiootikumidega. Mida kauem on mädane eksudaat trummiõõnes, seda paksemaks see muutub, mis raskendab ja pikendab ravi kestust.

Sümptomid:

  • kinnise kõrva tunne;
  • vedeliku "transfusiooni" tunne kõrvaõõnes;
  • kuulmislangus;
  • kuulmekile näib hägune ja sissetõmbunud.

Krooniline nakkuslik mädane keskkõrvapõletik

Nakkus areneb pikka aega, mille tõttu võib põletik kesta mitu nädalat ja isegi kuid.

Kroonilist nakkuslikku mädast keskkõrvapõletikku iseloomustavad:

  • ebameeldiva lõhnaga mädane eritis kõrvakanalist;
  • märkimisväärne kuulmiskaotus.

Mõnel juhul võib haigus jääda märkamatuks ja selle tulemusena tekib trummikile arm või tekivad adhesioonid, mis põhjustavad kuulmislangust.

Krooniline kleepuv keskkõrvapõletik

Haigus areneb vedeliku pikaajalisel viibimisel keskkõrvaõõnes, rikkudes kuulmistorude läbilaskvust, mis viib sidekoe moodustumiseni, millest tekivad adhesioonid, mis takistavad kuulmisluude liikuvust. Selle tulemusena halveneb heli edastamine ja kuulmine väheneb.

Peamised haiguse tunnused:

  • kiire kuulmislangus
  • müra kõrvades;
  • täiskõhutunne kõrvas.

  • Kirjeldus

    Otiit(kõrvapõletik; kreeka us, ōtos ear + -itis) - kõrvapõletik. Eristama välimine, keskmine ja sisemine kõrvapõletik.

    Keskkõrvapõletik.Äge keskkõrvapõletik.Ägeda keskkõrvapõletiku hulgas on banaalne, sekretoorne kõrvapõletik, keskkõrvapõletik nakkushaiguste korral, traumaatiline kõrvapõletik.

    Banaalne keskmine kõrvapõletik. Banaalse ägeda keskkõrvapõletiku põhjuseks on ülemiste hingamisteede ja keskkõrva limaskesta immuunkaitse rikkumine, mis tuleneb jahtumisest, ägedatest hingamisteede ja muudest nakkushaigustest, keskkõrva vigastustest. sekretoorne keskkond kõrvapõletik, mis on eriti levinud lapsepõlves, on seotud adenoviirusnakkuse, paragripiviiruste, nina-neelu, ninaõõne ja ninakõrvalurgete haiguste tekitajate tungimisega keskkõrva.

    Vürtsikas keskmine keskkõrvapõletik nakkushaigused(gripp, sarlakid, tuberkuloos) esineb organismi kaitsevõime nõrgenemise taustal, samas kui nakkuse olemus määrab haiguse kulgu tunnused. Traumaatiline kõrvapõletik on mehaaniliste, termiliste, keemiliste ja muude mõjude tagajärg.

    Krooniline keskkõrvapõletik. Tavaliselt on see ägeda haiguse tagajärg, näiteks viimase ebapiisava ravi korral. Oluline roll haiguse esinemisel ja protsessi edasisel kulgemisel on allergiatel. Sõltuvalt morfoloogiliste muutuste omadustest ja kliinilisest pildist jaguneb krooniline keskkõrvapõletik mesotümpaniit, epitümpaniit ja mesoepitümpaniit.

    Väline kõrvapõletik(välise kuulmekäigu difuusne põletik) areneb peamiselt kroonilise mädase keskkõrvapõletiku tüsistusena.

    keskkõrvapõletik(labürindiit) - sisekõrva põletik. Seda põhjustavad streptokokid, meningokokid, mycobacterium tuberculosis, mitmesugused viirused jne. Olenevalt mikroorganismide sisekõrva tungimise teedest on tümpanogeenne(keskkõrvast) meningogeenne(koljuõõnest) ja hematogeenne interjöör kõrvapõletik. Patoloogilise fookuse levimuse järgi eristatakse piiratud ja difuusset sisemist keskkõrvapõletikku, vastavalt põletikulise protsessi iseloomule - seroosne ja mädane. Eralda ka nekrootiline sisemine kõrvapõletik, mille puhul on kahjustatud labürindi luuseinad, mõnikord koos sekvestrite moodustumisega. Nekrotiseeriv sisekõrvapõletik esineb peamiselt lapsepõlves sarlakite ja leetritega.

  • Sümptomid

    Keskkõrvapõletik. Äge keskkõrvapõletik. ajal banaalne äge keskkõrvapõletik eristatakse kolme perioodi. Esimene periood mida iseloomustab valu ilmnemine kõrvas, mis võib olla pulseeriv, tulistav või valutav. mis kiirgub parietaal- ja ajalisesse piirkonda, hammastesse. Ilmub nõrkus, unehäired ja söögiisu. Kehatemperatuur tõuseb tavaliselt 38-39°-ni. Kõrvas on ummikud ja müra; kuulmine on drastiliselt vähenenud.

    Teine periood algab tavaliselt kuulmekile perforatsiooniga: samal ajal kui kõrvavalu taandub, tekib väliskuulmekäiku eritis (otorröa), mis esimese 2 päeva jooksul on tavaliselt seroosne-verine, seejärel omandab limaskestade mädase või mädase iseloomu. Kehatemperatuur langeb. Üldine seisund paraneb, uni ja isu paranevad. Müra kõrvas ja kuulmislangus püsib. AT kolmas periood kõrvast väljumise hulk väheneb järk-järgult ja kaob seejärel täielikult. Toimub kuulmise taastumine, müra kõrvas kaob. Haiguse kogukestus on keskmiselt 2-3 nädalat.

    Sekretoorne keskkõrvapõletik. Haiguse käigus on kolm etappi. AT esiteks(lühikese) staadiumi sümptomid on kerged. sisse teiseks(sekretoorses) staadiumis domineerivad lima moodustumise ja kogunemise protsessid, mis väljenduvad ummiku- ja survetundes, mõnikord müraga kõrvas, mõõdukas kuulmislanguses. Kolmandaks(lõpp)staadium: põletik taandub; kui kuulmistoru funktsioon normaliseerub, vabaneb keskkõrv limast. 40-65% juhtudest toimub spontaanne taastumine 6. kuu lõpuks alates haiguse algusest.

    Äge keskmine gripp kõrvapõletik . Seda iseloomustab valu kõrvas, peas. Esineb järsk kuulmislangus, müra kõrvas, pearinglus ja iiveldus, halb enesetunne, palavik, külmavärinad. Sest sarlakid keskkõrvapõletik esineb kuulmekile varajane perforatsioon, tugev mädanemine. Kõrvast väljumine muutub nõrgaks, kuulmine väheneb järsult. Koreva keskkõrvapõletik kliinilises pildis ja kulgemises on sarnane keskkõrvapõletikule sarlakite puhul. tuberkuloosne kõrvapõletik. Iseloomulik on kreemjas eritis kõrvast, mis luude protsessi kaasamisel muutub tuimaks. Traumaatiline kõrvapõletik: trummikile perforatsioon on ebakorrapärase kammkujulise kujuga, mida ümbritsevad hemorraagiad.

    Krooniline keskkõrvapõletik jookseb kaua. Seda iseloomustab pidev või perioodiline eritis kõrvast, kuulmislangus, mõnikord pearinglus ja peavalud. Kohalikku valu kõrvas täheldatakse ainult protsessi ägenemise ajal. Eritised võivad olla limased ja mädased, ebameeldiva lõhnaga luumoodustiste kaariese või kolesteatoomi mädanemise korral. Vesine (seroosne) eritis näitab haiguse allergilist olemust.

    Väline kõrvapõletik avaldub sügeluse ja valuna, mädane eritis.

    keskkõrvapõletik avaldub nn labürindirünnakuna – pearinglus, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, keha tasakaaluhäired, müra valutavas kõrvas, kuulmislangus. Iseloomulik sümptom, eriti ühepoolsete kahjustuste korral, on nüstagm. Kell seroosne sisemine kõrvapõletik spontaanne nüstagm on suunatud kahjustuse poole, see kaob 3-5 päeva pärast. Kell mädane sisemine keskkõrvapõletiku nüstagm on suunatud tervele küljele ja kaob 2-3 nädala pärast.

    Rombergi asendis olevad patsiendid kalduvad edasi-tagasi kõndides nüstagmi aeglase komponendi poole. Samas suunas toimub käte kõrvalekalle ja ülelöögi reaktsioon. Kahepoolse kahjustusega, mida täheldatakse näiteks koos sisemine meningogeenne kõrvapõletik, vestibulaarsed häired, sh. ja nüstagmid ei väljendu - tavaliselt avaldub kaasamine labürintide protsessi kuulmislangus või kurtus samuti vestibulaarse erutuvuse täielik puudumine.

  • Ravi

    Sest keskmine banaalne äge Näidustatud on keskkõrvapõletik, voodirežiim, kerge kõrge kalorsusega toit, soojendav kompress kõrvasüljenäärme piirkonnas ja vasokonstriktori tilgad ninasse. Määrake 10 päeva jooksul antihistamiinikumid, sulfoonamiidid või antibiootikume. Väliskuulmekäiku sisestage 2-3 korda päevas 40% etüülalkoholi, kuumutatakse kehatemperatuurini. Kasutage UHF-i ja mikrolaineahju teraapia, kõrvasisene laserteraapia. Tugeva valu kõrvas ja eriti kuulmekile väljaulatumisel ei tohiks paratsenteesi viivitada. Otorröa ilmnemisel on soovitatav eritis eemaldada õigeaegselt pärast 5-7 tilga 3% lahuse valamist väliskuulmekäiku. vesinikperoksiidi. Välise kuulmekäigu naha leotamise vältimiseks määritakse see steriilse vaseliini või muu vedela õliga.

    sekretoorne keskkond kõrvapõletik. Ravi algab ülemiste hingamisteede kanalisatsiooni ja nasaalse hingamise taastamisega. Kohustuslik adenotoomia, mida tuleks täiendada tümpanpunktsioon( trummikile punktsioon õõnsa nõelaga) või tümpanotoomia(trummikile sisselõige koos trummiõõne šunteerimisega). Kuluta kõrva puhumine vastavalt Politzerile või kateteriseerimisega, millele järgneb pneumomassaaž. Manustatakse ravimeid transtubaalselt või transtümpaniliselt. Kasutatakse glükokortikoide, antibiootikume, dioksidiini, protargooli, trüpsiini, lüsosüümi, lekosüümi, mukosolviini.

    O äge keskkõrvapõletiknakkushaiguste korral. Ravi on spetsiifiline. Traumaatiline kõrvapõletik. Protsessi ja ravi kulg on sama, mis banaalse keskkõrvapõletiku puhul.

    Kell krooniline keskkõrvapõletik Esiteks tagavad need piisava väljavoolu keskkõrva kahjustatud õõnsustest. Sel eesmärgil eemaldatakse trummiõõnest polüübid ja granulatsioonid. Suhteliselt piiratud protsessiga kasutatakse konservatiivset ravi: väliskuulmekäiku ja trummiõõnde pestakse regulaarselt või kuivatatakse vatitupsude või marli turundadega, valatakse 40% etüülalkoholi, määratakse antibiootikumid (v.a. ototoksilised), sulfaniilamiidravimid. ja muud antibiootikumid (välja arvatud põletikuvastased ravimid), sisestage proteolüütilised ensüümid.

    Ravi jaoks väliskõrvapõletik rakendada väliskuulmekäigu pesemist desinfitseerivate lahustega, määrida Oxycort salviga, süntomütsiini emulsioon. Võimalikud on retsidiivid.

    Ravi keskkõrvapõletik konservatiivne ja operatiivne. Seroosse sisekõrvapõletiku korral raskete vestibulaarsete häirete korral määratakse soolavaba dieet, piiratakse vedeliku tarbimist, viiakse läbi dehüdratsiooniravi ja antibakteriaalsed ained. Mädase sisekõrvapõletiku korral on näidustatud antromastoidotoomia või radikaalne kõrvaoperatsioon, millele järgneb ülalnimetatud vahendite määramine. Nekrootilise sisekõrvapõletiku korral avatakse labürint ja eemaldatakse nekrootiliselt muutunud kuded. Tüsistusteta keskkõrvapõletiku prognoos eluks on soodne. Seroosse sisekõrvapõletiku muutused on tavaliselt pöörduvad. Hajus mädane ja nekrootiline keskkõrvapõletik lõpeb kahjustatud kõrva kuulmis- ja vestibulaarse funktsiooni täieliku kadumisega.

  • Ärahoidmine

    Ärahoidmine banaalne äge kõrvapõletik ja põhjustatud nakkushaigused Selle eesmärk on ennetada ja õigeaegselt ravida ägedaid nakkushaigusi, eeskätt hingamisteede haigusi, samuti kõrvaldada ülemiste hingamisteede patoloogia, mis aitab kaasa keskkõrvapõletiku tekkele (adenoidid, riniit, sinusiit, nina vaheseina kõrvalekalle).

    positiivne mõju sekretoorne Kõrvapõletikku pakuvad taastavad ja hüposensibiliseerivad ained, füsioterapeutilised protseduurid.

    Keskmise kujunemise vältimiseks traumaatiline kõrvapõletikku esimestest päevadest pärast vigastust, on vaja välistada kõik manipulatsioonid väliskuulmekäigus, et mitte viia patogeeni trumliõõnde.

    Ärahoidmine krooniline sekundaarne keskkõrvapõletik seisneb ülemiste hingamisteede taastusravis ning ägeda keskkõrvapõletiku õigeaegses ja ratsionaalses ravis.

    Ärahoidmine õues kõrvapõletik. Vatipulgadega paneme peale mikrotrauma kuulmekäigu nahale, millesse infektsioon kergesti tungib. Hõõrudes väävlit epidermise vooderdisse, põhjustab vatitups ärritust ka väävlinäärmete rakkudes, mille tõttu nad eraldavad veelgi rohkem väävlit. . Pesta sama kõrvad vaja iga päev. Duši all seistes liigutage vahustatud nimetissõrmega üle kõrva ja kuulmekäigu. Seejärel kallutage pead, et vesi sinna voolaks. Loputage kõrvu õrnalt sõrmega ja kallutage pead nii, et vesi sellest välja voolaks.

    Ärahoidmine keskkõrvapõletik- ägeda ja kroonilise mädase keskkõrvapõletiku, samuti muude labürintiidi teket põhjustavate haiguste õigeaegne ja ratsionaalne ravi.

Kõige sagedamini peavad kõrva-nina-kurguarstid oma praktikas tegelema ägeda keskkõrvapõletikuga. See haigus esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kõige sagedamini on äge keskkõrvapõletik ühepoolne. Harvadel juhtudel on võimalik kahepoolne kõrvapõletik.

Otiit- haigus, mille iseloomulik tunnus on põletikuline protsess kõrva mis tahes osakonnas. Selle lokaliseerimise järgi on äge keskkõrvapõletik välimine, keskmine ja sisemine.

Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest on kõrvapõletik äge või krooniline. Äge kõrvapõletik on reeglina erinevate infektsioonide ja katarraalsete teguritega kokkupuute tagajärg, harvem - vigastused. Krooniline keskkõrvapõletik areneb sageli välja pärast ravimata ägedat keskkõrvapõletikku, kuid mõnel juhul võib see areneda ka iseenesest: näiteks kõrvapiirkonna korduvate vigastuste taustal või krooniliste infektsioonikollete esinemise tõttu kehas. (näiteks adenoidid lastel).

Äge väliskõrvapõletik

See on põletikuline protsess väliskuulmekäigus. See võib olla piiratud (ühe või mitme keemise kujul) või hajus (kogu kõrvakanalis). Tavaliselt on selle põhjuseks infektsioon, mis võib sellesse sattuda mikrotrauma ajal (näiteks kõrvade vatipulgadega, tikkudega) või sagedasel kokkupuutel veega (näiteks sagedasel basseinis suplemisel). Kõrva ja kõrvakõhre passiivsete liigutustega on terav valu. Võib esineda mädanemist, väliskuulmekäigu turset koos kuulmislangusega ja ummikutunnet kõrvas.

Äge keskkõrvapõletik

See on keskkõrva äge põletik. See keskkõrvapõletiku vorm on väga levinud, eriti lastel. Selle põhjuseks on enamasti ka infektsioon: see esineb ägedate hingamisteede viirusnakkuste, külmetushaiguste, riniidi, sinusiidi, adenoidide taustal. Harvematel juhtudel võib haigus olla traumaatilise päritoluga.

Äge keskkõrvapõletik (või labürindiit)

See on sisekõrva struktuuride äge põletik, mis ei ole ainult kuulmisorgani osa, vaid ka tasakaaluorgan. See on sagedamini keskkõrvapõletiku, tuberkuloosi, meningiidi või muude bakteriaalsete või viirusnakkuste tüsistus; harva areneb pärast vigastust. See on tõsine, kuid üsna haruldane haigus, millel on järgmised sümptomid: pearinglus, tinnitus, tasakaaluhäired, iiveldus, oksendamine, ajutine või püsiv kuulmislangus.

Ägeda keskkõrvapõletiku kliinilised sümptomid

See on tugev "tulistav" valu kõrvas, temperatuuri tõus, kuulmise langus, müra kõrvas, millega kaasneb "ummikutunne". Kui kuulmekile puruneb, mis tekib tavaliselt haiguse 2. või 3. päeval, tekib kõrvast mäda väljavool ja sümptomid hakkavad taanduma. Kui trummikile rebend iseenesest ei tekkinud, siis on vajalik väike punktsioon, et mäda saaks välja voolata (trummikile paraneb siis ohutult).

Keskkõrvapõletiku ravi

Reeglina nõuab äge kõrvapõletik ENT arsti külastamist. Tõsi, mõned tüsistusteta keskkõrvapõletiku juhtumid võivad iseenesest mööduda, kuid ilma spetsialistiga tutvumata on selle haiguse tõsidust väga raske ennustada. Ei ole soovitatav ise ravida, see on lubatud ainult juhtudel, kui ühel või teisel põhjusel on raske spetsialistiga ühendust võtta. Sellisel juhul tuleb haigele haigele kõrvapiirkonnale anda puhkust ja kuiva soojust (võite kasutada rätikusse mähitud soojenduspatja). Kasutada võib ka sinise valguse teraapiat (“Blue Lamp”). Meditsiinilistest preparaatidest võib kasutada kõrvatilku (Sofradex, Tobradex, Otipax jt), valuvaigisteid (ibuprofeen, paratsetamool), rahustava toimega antihistamiine (tavegil, difenhüdramiin, suprastin).

Kuid ravi aluseks on enamikul juhtudel antibiootikumravi: kasutada võib amoksitsilliini, tsefiksiimi, tsiprofloksatsiini, asitromütsiini ja mitmeid teisi antibiootikume. Igal juhul on väga soovitav, et ravimiseks mõeldud antibiootikumi määraks ka otorinolarünoloog.

Edukalt keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse füsioteraapiat. See võib koos ülalmainitud sinise lambiga valgusteraapiaga olla ka muud protseduurid: UV, UHF jne. Kuid füsioteraapia on vastunäidustatud ägeda perioodi keskel, kui kõrvas on aktiivne mädane protsess.

Mõnikord võib osutuda vajalikuks operatsioon (näiteks kuulmekile punktsioon, millest oli ka eespool juttu). Konkreetse raviviisi või protseduuride valiku peaks läbi viima kõrva-nina-kurguarst.

Kui ravi oli õigeaegne ja adekvaatne, allub äge keskkõrvapõletik olenemata vormist reeglina ravile hästi ning võimalikke kõrvaltoimeid on võimalik vältida. Kuid kaugelearenenud juhtudel on võimalikud tüsistused või haiguse üleminek krooniliseks vormiks. Kroonilise kõrvapõletiku korral täheldatakse ligikaudu samu sümptomeid, mis selle haiguse ägedate vormide puhul: valu, müra ja ummikud kõrvas, kuulmislangus, mädanemine, harvadel juhtudel tasakaalu- ja koordinatsioonihäired - need sümptomid on siiski vähem väljendunud, loid. Samal ajal kulgeb haigus palju kangekaelsemalt, perioodiliselt taandub, seejärel süveneb.

Nii ägeda kui kroonilise keskkõrvapõletiku tõsistest ja ohtlikest tüsistustest võib välja tuua meningiidi, entsefaliiti, ajuabstsessid, püsivad kuulmis- või vestibulaarsed häired, mastoidiit jne. Kõik need tüsistused, nagu juba mainitud, võivad tekkida ainult õigeaegse ravi puudumisel või arsti nõuannete eiramise tagajärjel. Hoolikas tähelepanu oma tervisele on seega oluline tegur keskkõrvapõletiku tüsistuste ja kõrvalmõjude vältimisel.

- See on teatud tüüpi haigus, mis võib olla vigastuse või kõrvavalu tagajärg. ENT-arst saab aidata kannatustest ja ravida haigust.

Pealinna kliinikus töötavad kvalifitseeritud spetsialistid - kõrva-nina-kurguarstid. Iga patsient saab kõik vajalikud teenused. Vastuvõtt toimub ainult kokkuleppel.

Kõige enam mõjutab keskkõrvapõletik igas vanuses lapsi. Mis puutub traumajärgsesse vormi, siis seda ei saa kaitsta ega ära hoida. Kuni 3-aastastel lastel oli see haigus peaaegu 80% -l. Statistika näitab, et traumajärgne keskkõrvapõletik on võrdsel tasemel selliste ohtlike haigustega nagu tonsilliit, sarlakid ja gripp.

Traumaatilise keskkõrvapõletiku tüübid

Seda tüüpi haigusel on üks vorm. See on sisemine keskkõrvapõletik, kui kõrvaklapi labürindis toimuvad põletikulised protsessid. Tekib tüsistusena pärast vigastust. Sisekõrvapõletiku korral võib keskkõrva verevalumite tõttu tekkida mäda. Seejärel siseneb infektsioon kuulmekile sisse löödud augu kaudu. Traumajärgne keskkõrvapõletik võib muutuda krooniliseks, kui te ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole.

Haiguse tunnused

Alusta traumajärgne keskkõrvapõletik sageli kaasneb tinnitus. Tundub tugev valu, mis suureneb õhtul. On pearinglus, iiveldus. Söögiisu on kadunud. Temperatuur tõuseb. Oksendamine võib alata. Inimene kurdab üldist nõrkust, kaotab tasakaalutunde. Kuulmiskvaliteet on halvenenud. Kui haigust õigeaegselt ravida, võib kõrvatorusse kogunenud vedelik iseenesest taanduda. Vastasel juhul koguneb see sisekõrva piirkonda. Isik võib jääda kurdiks.

Otiiti on lihtne ära tunda. Selleks peaksite siiski pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole. Probleemidega tegelevad "Pealinna kliiniku" spetsialistid traumajärgne keskkõrvapõletik. Nad saavad läbi viia kvalifitseeritud diferentsiaaldiagnoosi haigustele, mis on sümptomitelt sarnased keskkõrvapõletiku traumajärgse vormiga.

Posttraumaatilise kõrvapõletiku ravimeetodid "Pealinna kliinikus"

Ravi peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud otolaringoloog. Selle leiate Kiievi linna "Capital Clinicust". Spetsialist pakub järgmisi ravivõimalusi:

soojendavad protseduurid. Kompressid aitavad vältida suurt mädast eritist;

- kõrvakanali loputus tualettruumides mäda eemaldamiseks;

- vasokonstriktiivsete tilkade kasutamine ninas. Eesmärk on leevendada ninaneelu turset;

- booralkoholi lahustega niisutatud turundad. See aitab kaasa mäda kiirele vabanemisele ja haava kiirele paranemisele;

- kuulmekile punktsioon. Seda tehakse selleks, et vältida mäda sattumist ajju.

Enne ravi alustamist Capital Clinicus peaksite läbima üldise läbivaatuse. Nüüd on allergiaid palju. Võib-olla aitab vereanalüüside võtmine määrata parima taastumismeetodi.

Pealinna kliiniku kõrva-nina-kurguarst viib läbi täieliku ja kvalifitseeritud konsultatsiooni. See aitab määrata kõrvaklapi üksikasjaliku uurimise tüübi. Diagnoos tehakse niipea kui võimalik. Kliiniku varustatuse tase uusima aparatuuriga on kõrgeim.