Kaela veresoonte skaneerimine. Kuidas toimub kaela veresoonte dupleksskaneerimine ja millest see võib rääkida? Sellest põhimõttest lähtudes eristatakse sõlme

Dupleksskaneerimine (USDS) on mitteinvasiivne ja ohutu uuring emakakaela veresoonte kohta, mis tagavad aju verevarustuse. Tehnika võimaldab tuvastada vaskulaarsete kiirteede anatoomilisi tunnuseid, verevoolu kvaliteeti neis, täpselt ja kiiresti jälgida veresoonte trombootiliste ja aterosklerootiliste muutuste arengut varajases staadiumis.

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine on kaasaegne tehnika brahütsefaalsete veresoonte uurimiseks ultraheli abil - suured venoossed ja arteriaalsed maanteed, mis varustavad verega aju, pead ja käsi. Need veresooned eralduvad õlgade aordist.

Dupleksskaneerimine pakub täiustatud lähenemisviisi Doppleri ultraheli asendamiseks. Tegelikult ühendab uuring Dopplerograafia (verevoolu omaduste uurimine) ja B-režiimi - võime "näha" monitoril veresoonte seinte ja külgnevate kudede seisundit.

Protseduur võimaldab tuvastada:

Skaneerimine võimaldab teil hinnata:

• veresoonte seinte elastsus;
• verevoolu tase;
• veresoonte toonuse reguleerimise kvaliteet - perifeerne ja tsentraalne;
• aju verevarustussüsteemi funktsionaalsed reservid.

Ultraheli abil saate diagnoosida:

• anatoomiliste tunnuste või kõrvalekallete olemasolu;
• ateroskleroos - aterosklerootiliste naastude tuvastamine brahütsefaalsetes arterites on protseduuri üks peamisi ülesandeid;
• venoossete või arteriaalsete liinide traumaatiline kahjustus;
• seinte põletik - suured anumad (arterid) või väikesed (kapillaarid);
• angiopaatia (kapillaaride struktuuri rikkumised kuni olulise ahenemiseni või ummistumiseni) - diabeetiline, hüpertensiivne või toksiline iseloom;
• düstsirkulatoorne entsefalopaatia - ajukahjustus aeglaselt areneva tserebrovaskulaarse õnnetuse taustal;
• vegetovaskulaarne düstoonia on sümptomite kompleks (südame-, hingamis-, temperatuurihäired), mille põhjuseks on närvisüsteemi rike.

Liigid

Brahütsefaalsed veresooned on intrakraniaalsete (kolju sees paiknevad vaskulaarsed magistraalid) ja ekstrakraniaalsete (koljust väljas asuvad veresooned - kaelas, näos ja pea tagaosas, kuid osalevad ka aju toitumises).

Selle põhimõtte alusel eristatakse ultraheli:

• ekstrakraniaalne pea ja kaela veresoonte osakonnad - ühiste unearterite ja nende harude, brachiocephalic ja lülisamba veresoonte seisundi hindamine. Reeglina muutub seda tüüpi protseduur prioriteetseks, kuna just ekstrakraniaalsed lõigud sisaldavad sagedamini aterosklerootilisi muutusi;
• intrakraniaalne(transkraniaalsed) pea- ja kaela veresoonte lõigud - kolju sees asuvate arterite ja veenide skaneerimine (Vellisiani ring ja ajuarterid). Soovitatav olukordades, kus esimest tüüpi uuringud ei ole andnud tulemusi ja esinevad ajuvereringe halvenemise sümptomid. Uuringul on mitmeid tunnuseid, üks neist on tingitud asjaolust, et kasutatakse ultrahelilaine erilist sagedust - 2 MHz - selline ultraheli suudab tungida läbi kolju luude. Lisaks tuleb andur paigaldada nn "ultraheliakendele" - kolju piirkondadele, kus luud on peenemad;
• kombinatsioon esimene ja teine ​​sort.

Intrakraniaalset uuringut saab läbi viia eraldi esimesest - kui diagnoosi eesmärk on kontrollida pärast intrakraniaalsete veresoonte kirurgilisi manipuleerimisi.

Pea ja kaela veresoonte dupleksskannimist saab teha:

• planeeritud- spetsiifiliste, kuid mitte eluohtlike sümptomite esinemisel, mis sunnivad inimest diagnostikaspetsialisti poole pöörduma;
• kiiresti- kui patsient on raskes või ägedas seisundis.

Erinevused dupleks- ja tripleksskannimise vahel

Mõlemad uuringud on arenenud Doppleri uuringud. Doppleri ultraheliuuringust tuleks eristada nii tripleks- kui ka dupleks-. Ultraheli ei anna veresoone visualiseerimist, kogu teave antakse graafikute kujul. Kõverad võivad viidata ainult verevoolu kõrvalekalletele ja oletada põhjust (tromb, ahenemine, rebend).

Lisaks rakendatakse ultraheli ajal andurit "pime" meetodil, ligikaudu nendes kohtades, kuhu veresooned tuleks projitseerida.

Dupleks ja tripleks hõlmavad pildistamist – nagu iga ultraheliuuring. Monitori vaadates saab diagnostik jälgida anduri asendit ning visuaalselt hinnata anumat ja vere liikumist selles.

Erinevused on toodud tabelis:

Diagnostika seisukohalt on tripleksi peamiseks eeliseks suurem nähtavus, mis on oluline arvestades, et hindamine toimub alles anduri pealekandmise hetkel. Infosisu osas on aga protseduurid veidi erinevad – suuremal määral mõjutab diagnostika täpsust kasutatavate seadmete kvaliteet ja eriarsti kogemused.

Näidustused uuringuks

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine tehakse iseloomulike sümptomite ilmnemisel või kinnitatud diagnooside olemasolul, isik kuulub "riskirühma".

Protseduur on hädavajalik ka adekvaatse ravi valimiseks ja seisundi jälgimiseks järgmiste kinnitatud diagnooside korral:

• veresoonte endarteriit (põletikuline protsess, mis areneb veresoonte seina kudedes ja millega kaasneb nende ahenemine);
• ateroskleroos - kolesterooli ja kompleksvalkude ladestumine vaskulaarsete kiirteede luumenis;
• veresoonte traumaatiline kahjustus;
• aordi aneurüsm - peaarteri lõigu laienemine selle seina tooni nõrgenemise taustal;
• tromboos ja tromboflebiit - verehüüvete esinemine anuma sees, sealhulgas põletikuga;
• vaskuliit - autoimmuunse iseloomuga veresoonte põletik, kui inimese enda immuunsüsteem ründab funktsionaalseid rakke;
• suhkurtõbi või diabeetiline angiopaatia (muutused veresoonte struktuuris ja talitluses ainevahetushäirete tüsistusena);
• emakakaela lülisamba vigastused või osteokondroos;
• veenilaiendite olemasolu;
• hüpertooniline haigus;
• veresoonte väärarengud - kaasasündinud ebanormaalsete ühenduste olemasolu veresoonte vahel;
• vegetovaskulaarne düstoonia;
• infarkti- ja insuldijärgsed perioodid;
• ettevalmistus südame kirurgilisteks manipulatsioonideks;
• taastusravi periood pärast pea- ja kaela-, aju- või seljaaju veresoonte kirurgilisi sekkumisi.

Näiteks:

Meetodi plussid ja miinused

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine on palju informatiivsem kui dopplerograafia.

Muud protseduuride eelised ja puudused on toodud tabelis:

Kuidas valmistada

Pea ja kaela veresoonte seisundi dupleksskaneerimine nõuab minimaalseid ettevalmistavaid meetmeid - piisab, kui piirata vereringet ja veresoonte toonust mõjutavate jookide ja ravimite kasutamist.

Kui patsient võtab ravimeid, mis mõjutavad veresoonte toonust või vähendavad survet, tuleb eelnevalt arstiga kontrollida, millised neist tuleb tühistada.

Kuidas protseduur läbi viiakse

Protseduuri põhimõte on sama Doppleri, dupleksi ja tripleksi puhul. Enne uuringu alustamist peab patsient eemaldama peast ja kaelast ehted ja juuksenõelad.

Kui on vaja intrakraniaalset (intrakraniaalset) uuringut, kantakse geeli järgmistele piirkondadele:

• vasak ja parem tempel;
• ala silmakoobastest kõrgemal;
• koht, kus pea tagaosa ühendub selgrooga;
• kuklaluu ​​piirkond.

Protseduur on täiesti valutu, kestab 20 kuni 40 minutit, pärast mida on vaja eemaldada geeli jäägid nahalt ja juustelt.

Tulemuste dešifreerimine

Tavaliselt saate tulemuse mõne minuti jooksul pärast ultraheli. Tulemuseks on väljatrükk, mis sisaldab uuritud veresoonte loetelu koos kirjeldusega, see kajastab ka anatoomiliste kõrvalekallete olemasolu.

Arteri seisundi kirjeldus sisaldab järgmiste näitajate loetelu:

• verevoolu olemus;
• vere liikumise kiirus piki arterit - maksimaalne (max) süstoolne (südamelihase kontraktsiooni ajal) ja minimaalne (min) diastoolne (lõõgastumise hetkel):
• pulsaatori indeks - arvutatakse verevoolu maksimaalse ja minimaalse kiiruse alusel;
• takistusindeks – arvutatakse ka kiirusnäitajate põhjal;
• süstoli ja diastoli kiiruste suhe - maksimum jagatakse miinimumiga;
• seina paksus, arteri läbimõõt.

Arterite läbilaskvuse hindamiseks mõõdetakse pulsatsiooni- ja takistusindeksit, samuti max/min suhet.

Normaalväärtused on erinevate arterite puhul erinevad.

Tavaliselt ei tohiks arter sisaldada ahenemist (0% stenoos), paksenemist ega naastud ning veri peaks vabalt liikuma ilma turbulentse voolu (pööriste) nähtusteta.

Tavaliste kõrvalekallete hulgas laevade tavalistest omadustest:

• stenoos- luumen on ahenenud, veri ei saa vabalt voolata;
• aneurüsm- veresoone seina lokaalne laienemine selle tooni nõrgenemise taustal;
• aterosklerootilised muutused- veresoone luumen on kolesterooli naastude tõttu kitsendatud. Järeldus kirjeldab struktuuri, suurust, ahenemise astet;
• turbulentne verevool- turbulentsi olemasolu verevoolus;
• veresoonte toonuse rikkumine vegetovaskulaarse düstooniaga;
• vaskuliit- paksenenud pikal alal või koorivas seinas.

Veenide ultraheli sisaldab vähem digitaalseid indikaatoreid, siin on see hinnanguliselt:

• anatoomia ja käänulisus;
• väljavoolu läbilaskvus ja kvaliteet;
• läbimõõt ja takistuste olemasolu veeni valendikus.

Kas on mingeid vastunäidustusi

Vessel dupleks on ohutu, protseduuri ajal ei teki ebamugavust, puudub negatiivne mõju kehale. Uuringul ei ole vanuse- ega muid piiranguid. Aterosklerootiliste lademete olemasolu koos kõrge kaltsifikatsioonitasemega, protsess, mille käigus kaltsiumisoolad sadestuvad kolesterooli naastu peale, võib tulemusi moonutada.

Kust protseduuri saada

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine on saadaval suurtes riiklikes või erakliinikutes, samuti diagnostikale spetsialiseerunud kaubanduslikes meditsiiniasutustes.

Protseduuri maksumus Venemaal varieerub 800 rubla ulatuses. (kui skaneeritakse ainult intrakraniaalseid või ekstrakraniaalseid veresooni) või 1200 rubla. (kombineeritud UZDS-i jaoks) riigi kaugemates piirkondades kuni 2000–5000 rubla. suurtes linnades.

Hind kujuneb järgmiste tegurite kombinatsioonist:

• kliiniku asukoht;
• uuringu maht (hinnatud veenide ja arterite arv, funktsionaalsete testide vajadus);
• spetsialist-diagnostiku kvalifikatsioon ja kategooria, ametinimetuste ja akadeemiliste kraadide olemasolu;
• seadmete kvaliteet.

Kaela ja pea veresoonte seisundi dupleksskaneerimine on kaasaegne mitteinvasiivne protseduur, mis võimaldab 40 minuti jooksul saada põhjalikke andmeid aju toimimist tagavate arteriaalsete ja venoossete magistraalteede ja veenide seisundi kohta.

Ultraheli kombineerimine Doppleri sonograafiaga on hindamatu tehnika ateroskleroosi ja veresoonte stenoosi õigeaegseks diagnoosimiseks. Riskirühmadesse kuuluvate inimeste ennetavad uuringud aitavad vähendada ägedate ajuveresoonkonna õnnetuste tekke tõenäosust.

Artikli vorming: Lozinski Oleg

Video veresoonte dupleksskaneerimisest

Mis see protseduur on ja milleks seda kasutatakse:

Ultraheli diagnostika seadmed on nüüd saadaval igas kliinikus ja meditsiinikeskuses ning seetõttu on seda tüüpi uuringud kättesaadavad paljudele patsientidele.

Iseloomulik

Aju veresoonte ultraheliuuring on tänapäeval üks levinumaid. See põhineb ultrahelilaine peegeldumisel uuritavast piirkonnast. Seda kasutatakse selgroolülide, basilaararterite, unearterite, eesmiste ja sisemiste kägiveenide, subklavia arteri ja veeni, näoveeni anatoomiliste patoloogiate tuvastamiseks. Aju veresoonte ultraheli näitab valendiku läbimõõtu, sisemisi moodustisi, ümbritsevate kudede seisundit.

Dopplerograafiaga täiendatud protseduur võimaldab tuvastada veresoonte piirkondi, mille verevool on nende ahenemise, ummistuse ja kasvajate tõttu häiritud. Tema abiga kontrollitakse verevoolu ringteede toimimist, need kontrollivad käimasolevat ravi ja kirurgilise sekkumise tulemusi.

Tänapäeval määrab arst, andes saatekirja ultrahelidiagnostikaks, eraldi uuringu tüübi: ultraheli, Doppler, dupleks, tripleks või transkraniaalne. Enamasti ei tehta lihtsat ultraheli, vaid kombineeritakse Doppleri ultraheliga, et saada terviklik anatoomiline ja funktsionaalne pilt.

Ultraheli diagnostika eelisteks on ohutus, mitteinvasiivsus, valutus, saadava teabe hea kvaliteet, lai kasutus, madal hind. Samuti on oluline, et uuringu jaoks ei ole vaja kontrastainet süstida ja patsienti kiiritada. Lisaks annab ultraheli pildi reaalajas.

Uuringul on ka miinuseid: selle abil on lihtne teada saada suurte veresoonte seisukorda, kuid kolju luude taha saab peita väikesed oksad. See takistab täieliku pildi saamist. Kaltsiumisoolade ladestumine ateroskleroosi korral raskendab ka täpse teabe saamist. Raskused tekivad protseduuri ajal ka rasvunud inimestel. Ajuveresoonte transkraniaalse tripleksskaneerimise teostamisel võib saadava teabe kvaliteet aparatuuri eripära tõttu halveneda.

Näidustused

Ultraheli tehakse plaanipäraselt ja tehakse regulaarselt üle 40-aastastele inimestele, istuva eluviisiga patsientidele, kes on altid tugevale emotsionaalsele stressile, depressioonile ja kogevad sageli stressi. Uuringu regulaarsus on oluline ka neile, kes on läbinud operatsiooni ja kellel kahtlustatakse või on juba diagnoositud järgmised haigused:

• probleemid aju vereringega;
• traumaatiline ajukahjustus;
• emakakaela osteokondroos;
• arteriaalne hüpertensioon;
• diabeet;
• neoplasmid peas või lülisamba kaelaosas;
• varasemad põletikuliste protsessidega seotud haigused;
• ateroskleroos.

Ultraheli diagnostika näidustuseks on selliste häirete ilmnemine nagu püsivad peavalud, pearinglus, silmade tumenemine, tinnitus, nõrkus, kipitustunne, käte ja jalgade tuimus. Muude oluliste põhjuste hulgas: teadvusekaotus, isegi üks kord, kõne, nägemise ja kuulmise, tähelepanu, jõudluse, mälu halvenemine. Enne aju- või südameoperatsiooni tehke kindlasti ultraheli.

dopplerograafia

See uuring täidab ainult ühte funktsiooni - verevoolu kiiruse ja selle suuna määramist. Monitorile ilmub graafik uuringu tulemustega. Anumate visualiseerimine puudub.

Aju dopplerograafia võimaldab teil saada veresoonte kohta järgmist teavet:

• seina elastsus;
• sisemise õõnsuse omadused;
• seinte terviklikkuse rikkumine;
• moodustised valendiku sees;
• kursi muutmine;
• oksa võrs vales kohas.

Ajuveresoonte dupleksskaneerimine on ultraheliuuring, mille käigus ühendatakse kahemõõtmeline pilt - veresoonte anatoomiline ehitus, neid ümbritsevad koed ja verevoolu kiirus. Selle meetodi abil leitakse aterosklerootilised naastud, verehüübed arterites ja veenides, kontrollitakse veresoonte seina seisukorda ja terviklikkust.

On olemas ekstrakraniaalne uuring, mille eesmärk on kontrollida peamisi kiirteid, ja skaneerimine, mis uurib koljusiseseid veresooni. Protseduuri käigus uuritakse ühiseid uneartereid kogu pikkuses, sisemisi uneartereid kuni kolju sissepääsuni ning osaliselt väliseid une- ja lülisambaartereid.

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine võimaldab diagnoosida haigust varases arengujärgus.

Triplex skaneerimine

Aju arterite ja veenide intrakraniaalse ja ekstrakraniaalse tripleksskaneerimise tulemused peegeldavad nende anatoomilist struktuuri. Verevool kuvatakse värviliselt sõltuvalt kiirusest konkreetses piirkonnas. Olenevalt uuritavast teemast – veenidest või arteritest, on pilt värvitud sinise ja punasega.

See ei ole eraldiseisev uurimismeetod, vaid lisafunktsiooniga ajuveresoonte laiendatud dupleksskaneerimine. Laevu vaadeldakse kahel piki- ja ühel põikitasandil.

transkraniaalne

Ajuveresoonte transkraniaalne dopplerograafia on dupleksuuringu tüüp. Selle peamine eesmärk on uurida intrakraniaalsete veresoonte verevoolu kiirust ja suunda. Eesmärk on tuvastada hematoomid, suured kahjustused ja kontrollida varem tuvastatud häireid. Koljus asuvate veresoonte seinu on võimatu uurida. Teave arteri struktuuri ja valendiku kohta on saadaval ainult värvirežiimis, mis muutub sõltuvalt verevoolu kiirusest.

Transkraniaalse dupleksskaneerimisega saab aju veresooni näha kahel tasapinnal.

Ajuveresoonte TKDG on näidustatud järgmistel juhtudel:

1. Leiti kaudseid märke kolju arterite kahjustusest.
2. Ajuisheemia tuvastatud sümptomid, mille põhjused pole teada.
3. Ajuveresoonte dupleksskaneerimine näitas stenoosi ja ummistuse märke.
4. Pidevad peavalud.
5. Patsiendil on keeruline vaskulaarne haigus, mis põhjustab tserebrovaskulaarset õnnetust.
6. Aju patoloogiaga, mis põhjustab veresoonte deformatsiooni ja verevoolu halvenemist.

Loe ka seotud

Levinumad tserebrovaskulaarsed haigused: kliinilised sümptomid ja ravi

TKDS viiakse läbi alles pärast dupleksimist. Andur asub templis, pea tagaosas või silmakoopas.

Eraldi ultraheliuuringu liik, mille eesmärk on kontrollida vastsündinu aju patoloogiaid, on neurosonograafia. Viimasel ajal tehakse paljudes sünnitushaiglates seda uuringut juba enne lapse väljakirjutamist ja lastearst või neuropatoloog määrab selle lapse 1-kuuseks saamisel või vastavalt näidustustele.

See tuleb läbi viia, kui laps sündis enneaegselt, sündides sai Apgari hinde alla 7/7 punkti, kahtlustatakse vesipea, tserebraalparalüüsi, väärarenguid või arengupeetust, emakasiseseid infektsioone, geneetilisi patoloogiaid või närvisüsteemi haigusi. süsteem.

Teine neurosonograafia näidustuste rühm on pikaajaline või vastupidi kiire sünnitus, sünnitrauma, reesuskonflikt ja beebi ravi dünaamika jälgimine.

Praegu on 4 tüüpi uuringuid:

1. Transfontanulaarne NSG viiakse läbi suure fontaneli kaudu. See meetod võimaldab ajuõõne täielikku uurimist ja on seetõttu kõige levinum. Kuid seda tehakse ainult kuni aasta - selleks ajaks fontanel tavaliselt sulgub. Kõige informatiivsem läbivaatus on kohe sündides või esimeste kuude jooksul.
2. Transkraniaalse USG tegemisel saadakse andmeid ajalise ja mõnikord ka parietaalluu kaudu.
3. Kombineeritud meetod hõlmab uuringuid kolju fontanelli ja luude kaudu.
4. USG-d tehakse ka luudefektide kaudu.

Laps ei pea uuringuks ette valmistama. Protseduur viiakse läbi ilma anesteesia ja rahustiteta.

NSG võimaldab teil tuvastada suurenenud koljusisese rõhu märke. Ajuvatsakeste suuruse suurenemine näitab tserebrospinaalvedeliku kogunemist neisse ja vesipea teket. Avastatud isheemia fookus näitab tõenäolist hapnikunälga. Hemorraagia avastamine on näidustus kiireks haiglaraviks.

Uuringu käigus võib leida erinevaid tsüste. Subependümaalsed tsüstid on sarnased vedelikuga täidetud õõnsustele, mis asuvad ajuvatsakeste lähedal. Sellised koosseisud vajavad ravi. Ilmub hapnikupuuduse või hemorraagia tõttu.

Vaskulaarsed tsüstid näevad välja nagu väikesed vedelikuga täidetud vesiikulid, mis paiknevad CSF vabanemise kohas. Moodustub sünnituse ajal või sünnieelsel perioodil. Tavaliselt ei vaja ravi.

Arahnoidsed tsüstid tekivad infektsioonide, hemorraagiate, vigastuste tagajärjel ja võivad paikneda pea mis tahes osas. Nende kiire kasv põhjustab lähedalasuvate kudede kokkusurumise. Ravi on vajalik.

Mõnede imikueas diagnoositud haiguste tunnused on tuvastatavad isegi perinataalsel perioodil. Raseduse ajal tehakse 3 ultraheliuuringut, millest igaüks paljastab ajupatoloogia tunnused.

Esimese trimestri sõeluuring tehakse 12-14 nädalal. See võimaldab tuvastada akraniat, anentsefaaliat, eksentsefaaliat, kraniotserebraalset songa, aga ka mõningate kromosomaalsete patoloogiate, näiteks Downi sündroomi, tunnuseid.

Akranias puuduvad kolju luud. Anentsefaaliat iseloomustab mitte ainult kolju luude, vaid ka aju puudumine. Eksentsefaalia korral luukude puudub, kuid ajukude on osaliselt olemas. Kraniotserebraalne song diagnoositakse siis, kui ajukelme fragmendid ulatuvad välja luukoe defektidest.

Teise trimestri sõeluuringul kontrollitakse aju ja näo moodustumise iseärasusi. Selleks ajaks on moodustunud kõik anatoomilised struktuurid ja elundid. Suurt tähelepanu pööratakse pea ümbermõõdule ja selle kujule, mis arvutatakse biiparietaalse ja eesmise-kuklaosa suuruse suhtena. Määratakse sidrunikujuline, maasikakujuline vorm. Vaadake pea suurust – väike või ebaproportsionaalselt suur. Mõõdetakse külgmised vatsakesed. Nende suurenemine viitab hüdrotsefaaliale.

Eriti oluline on väikeaju uurimine - määrake poolkerade suurus ja väikeaju vermise arenguaste. Selle alaareng põhjustab suutmatust hoida tasakaalu, lihaste ebaühtlust, tõmblevaid liigutusi ja jäsemete värisemist. Nad uurivad visuaalseid tuberkleid, mõhnakeha, külgvatsakeste sarvi ja paljusid teisi ajuosi.

Tähelepanu pööratakse ka näo skeletile. Sageli on nina kuju, huulte lõhed kromosomaalsete haiguste sümptomiks.

Kolmanda sõeluuringu eesmärk on kinnitada või välistada kahes esimeses uuringus leitud defektid. Samal ajal tehakse CTG - loote südame löögisageduse registreerimine ja analüüs. See uuring näitab hapnikupuuduse märke, millel võib olla negatiivne mõju aju arengule.

Kuidas valmistuda aju ultraheliks

Aju veresoonte ultraheli määrab tavaliselt neuroloog või terapeut. Saatekirja saamisel on vaja spetsialistiga arutada vasokonstriktorite või vasodilataatorite kasutamist. Tõenäoliselt palub arst teil ajutiselt nende võtmine lõpetada.

Päev enne protseduuri on soovitatav dieedist välja jätta tooted, mis võivad mõjutada seinte toonust: alkohol, hapukurk, kofeiini sisaldavad joogid ja toidud, sealhulgas kohv, tee, šokolaad, energiajoogid. Samuti on vastunäidustatud joogid ingveri ja ženšenniga.

Viimane söögikord peaks olema 4-5 tundi enne uuringut. Kaks tundi enne ultraheli ei ole soovitatav kuuma vanni võtta. Samuti ärge suitsetage – suitsetatud sigaret viib arterite ja veenide ahenemiseni.

Vahetult enne protseduuri peate eemaldama peast ja kaelast kõik ehted ning kinnitama juuksed hobusesabasse. Emakakaela piirkonna uurimiseks tuleb see riietest vabastada.

Ultraheli

Uuring viiakse läbi spetsiaalses ruumis. Patsient asetatakse diivanile nii, et pea asub ultraheliaparaadi kõrval. Anduri asukohale kantakse nahakontakti parandamiseks geeli või spetsiaalset salvi. Ultrahelilained läbivad veresoone ja peegelduvad sealt erineval viisil. Peegelduse erinevus sõltub verevoolu kiirusest ja mahust. Peegeldunud lained muudetakse elektrilisteks impulssideks ja edastatakse monitori ekraanile.

Dupleksskaneerimise tehnika ühendab kaks täiustatud uuringut: ultraheli ja dopplerograafia. Kaela arterite uurimine võimaldab hinnata veresooni seestpoolt, uurida võimalikke muutusi neis ja analüüsida verevoolu kiirust.

Ultraheli skaneerimise tüübina on see meetod täiesti ohutu, erinevalt kompuutertomograafiast ja röntgenikiirgusest kasutab see ainult soovitud sagedusega akustilist lainet, erinevalt kompuutertomograafiast ja röntgenikiirgusest. Lisaks on kahepoolne skannimine (dupleks) taskukohane ja valutu. Meie keskuses viivad kõrgklassi spetsialistid läbi dupleksuuringu kaasaegsetele seadmetele.

Pea veresoonte dupleksskaneerimine on kombineeritud meetod, mis hõlmab ultraheli ja dopplerograafiat. Uuring võimaldab spetsialistil näha patsiendi aju veresooni, uurida nende struktuuri, analüüsida verevoolu seisundit ja omadusi, skaneerides veresoone valendikku. Dupleks võimaldab tuvastada aterosklerootilisi naastud, verehüübeid, patoloogilisi muutusi veresoonte seintes. See on absoluutselt valutu, tõhus ja taskukohane diagnostikameetod.

Näidustused

• aterosklerootiliste naastude olemasolu kahtlus;
• unearterite ahenemine, mis ilmnes muude uuringute käigus;
• arteriaalne hüpertensioon;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• anamneesis aju vereringe halvenemine;
• müra tuvastamine unearterite auskultatsiooni ajal.

Kuidas seda teostatakse?

Uuringu läbiviimiseks asetatakse patsient diivanile. Kael peaks olema ehetest vaba. Sellele kantakse geel, mis aitab kaasa ultraheli paremale läbimisele. Seejärel rakendatakse uuritavale alale spetsiaalne seade. Tänu skaneerimisele veresoon diagnoositakse ja arvutisse ilmuvad kujutised, mis visualiseerivad probleemseid piirkondi. Protseduur kestab 20-30 minutit ja ei tekita patsiendile ebamugavust.

Meie keskuses saate registreeruda mitte ainult kaela veresoonte dupleksuuringuks, vaid ka saada nõu parimatelt spetsialistidelt ning läbida parimate hindadega ravikuuri. Moskvas asuvas Neuro-Med laste ja täiskasvanute neuroloogia keskuses saate ka muud kvalifitseeritud neuroloogilist abi.

Spetsialisti juurde registreerumine:

Helistage meile registreerimisnumbril.

Leppige kokku aeg lahtiolekuaegadel.

Tasuge teenuse maksumus saidi maksesüsteemi abil, kasutades pangakaarti või Sberbanki kviitungit. (Vt taustteavet teenuste eest tasumise kohta).

Tule oma vastuvõtule vastavalt kokkulepitud konsultatsiooniajale.

Kui teenust ei osutata, tagastab meditsiinikeskus 100% raha.

Kaela veresoonte dupleksskaneerimine diagnoosib kaela ja pea piirkonnas paiknevaid kapillaare. Protseduur viiakse läbi mitteinvasiivsel meetodil, kasutades ultrahelilaineid.

Kapillaaride sees liikuvatest erütrotsüütidest peegelduvad lained moodustavad monitoril pildi uuritavast arterist. Enne diagnoosi rakendamist peaksite täpselt välja selgitama kohtumise põhjused ja valmistuma sündmuseks.

See uurimismeetod võimaldab teil täielikult eraldada iga anuma paljudest teistest monitori kapillaaridest ümbritseva ülemise koe taustal.

Dupleksskaneerimise abil saab fleboloog hinnata uuritava piirkonna veenide üldist seisukorda, näha kõikide kaela ja pea epidermises paiknevate veresoonte anatoomilist ehitust. Lisaks viiakse kõigepealt läbi lümfi hemodünaamiliste parameetrite diagnoos.

Doppleri uuringul on mitu suunda, kuid kõigil tüüpidel on ühine suund. Kõik nad kasutavad uurimistulemuste saamiseks ultrahelilaineid.

On olemas järgmist tüüpi diagnostikat:

• Doppleri ultraheli (USDG) - paljastab kaela kapillaaride läbilaskvuse tunnused ja määrab ka hemodünaamika kvaliteedi.
• Dupleksne ultraheliuuring – võimaldab tuvastada aterosklerootilisi naastud erinevates verearterites või veresoontes. Protseduur võimaldab tuvastada emboolide olemasolu, mis aitavad kaasa kapillaari valendiku blokeerimisele, verevoolu liikumise pärssimisele. See jaguneb intra-, ekstra- ja transkraniaalseks uuringuks.
• - fikseerib verevoolu kiiruse, lisaks kuvab uuritud veresoone monitoril värvilise pildina.
• - kuvab monitoril täielikult kaela piirkonnas paiknevate veenide ja arterite struktuuri. See paljastab iseloomulikud tingimused vere liikumiseks läbi veresoonte ja võimaldab teil tuvastada ka patoloogilisi muutusi struktuuris haiguse arengu varases staadiumis.

Diagnoosimisel võimaldab kaela kapillaaride dupleksskaneerimine tuvastada järgmisi tulemusi:

1. kapillaaride seinte ja nende membraanide seisund
2. tuvastada kapillaaride ebanormaalne paigutus, mis on iseloomulik ainult sellele patsiendile
3. tuvastada muutusi vere kapillaaride voolus
4. paljastada veresoonte seinte elastsus
5. tuvastada sisemiste kestade mehaanilised kahjustused või fikseerida tühimiku tekkimine seinas

Uurimine võimaldab varajases staadiumis tuvastada suure hulga haigusi. Nende haiguste hulka kuuluvad düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia, taimsed arterid või kapillaarid, ateroskleroos, kaasasündinud anomaaliad, vaskuliidi teke (veenide ja arterite põletikuline protsess), samuti angiopaatia (hüpertensiivne, diabeetiline või toksiline).

Ultraheli aeg

Soovitatav on läbida uuringud eranditult kõigil inimestel. Selline diagnostika tuleks läbi viia üks kord 12 kuu jooksul. Haiguse arengu tuvastamine moodustumise esimestel etappidel võimaldab määrata tõhusa ravi. Teraapia väldib võimalikke negatiivseid tagajärgi.

Kaela veresoonte dupleksskaneerimine on enamikul juhtudel vajalik kindlaksmääratud diagnoosi kinnitamiseks kaela ultraheli või ultraheli abil.

• Pearinglus, minestamine ja äkiline minestamine, tugevad peavalud, tinnitus.
• Mainimine varasemate insultide anamneesis.
• Põletikulised protsessid kapillaaride seintel (vaskuliit).
• Koordinatsiooni ja tasakaalu kaotus.
• Mälukaotus, kuulmislangus.
• Hüpertensiivsete patsientide või patsientide olemasolu perekonnas.
• Jäsemete tuimusega olukordade esinemine.
• Emakakaela osteokondroos.
• Varem ilmumine.

Pidevalt esinevate märkide tuvastamisel koos nende mõju suurenemisega kehale on soovitatav konsulteerida üldarstiga. Ta kogub kogu ilmnenud sümptomite anamneesi ja vajadusel suunab ta kitsalt keskendunud spetsialisti juurde.

Veresoonte skaneerimise ettevalmistamine ja protseduur

Emakakaela kapillaaride uurimine ei vaja erilist ettevalmistust. Te ei tohiks järgida teatud dieeti ega mõjutada keha füüsilise pingutusega.

Protseduuri tõhusaks läbimiseks tuleks vältida teatud kapillaaride toonust tõstvate ravimite liigset kasutamist:

• Energia.
• Hommikukohv.
• Keha küllastumine nikotiini toksiinidega.
• Tugev tee.

Enne protseduuri läbimist tuleb kaelalt eemaldada kõik täiendavad lisatarvikud, mis uuringut segavad - ketid, sallid, juuksenõelad, kaelarätid.

Uuring viiakse läbi standardskeemi järgi. Patsient asetatakse ettevalmistatud diivanile. Pea alla asetatakse vahtrull või kõva padi. Pea tuleks pöörata aparaadist eemale, keerates kaela nii palju kui võimalik.

Kui patsient kasutab mitmeid lümfi liikumist mõjutavaid ravimeid - Cinnarizine, Betaserk, peate konsulteerima raviva neuroloogiga.

Enne kui andur puudutab kaelanaha pinda, kantakse epidermisele spetsiaalne geel. See võimaldab täpsemat diagnostikat, välistades õhu sattumise saadetud ultrahelikiirte õõnsusse, mis toob kaasa andmete moonutamise.

Sündmuse ajal võib arst paluda patsiendil muuta pea kallet või asendit patjadel, samuti pingutada, köhida või hinge kinni hoida.

Kaelal asuva vereringesüsteemi seisundi kohta andmete saamiseks kehale lihtsa löögi kestus ei ületa 30 minutit. Uuringut ei ole keelatud teha erinevas vanuses lastel ega rasedatel, samuti emadel rinnaga toitmise ajal.

Mida võib küsitlus paljastada?

Uuringu edenedes saab spetsialist andmeid verevoolu liikumise kiiruse, samuti defektide olemasolu või puudumise ja kapillaaride ebanormaalse arengu kohta.

Dupleksskaneerimine võimaldab täpselt määrata veresoonte suurust, selgitada nende avatust, tuvastada arenevat trombi ja tuvastada kaasasündinud anomaalset kapillaaride paigutust.

Diagnoosimisel määratakse unearter, leitud tulemusi võrreldakse normiga. Eristatakse järgmisi unearteri indikaatorite normaalset taset:

• Stenoosi protsent on 0%.
• Arteri seina paksus on kuni 1,1 mm.
• Süstoolse verevoolu kiirus arteris maksimaalsel tasemel ei ole väiksem kui 0,9.
• Valendiku sees ei tohiks olla kasvajaid (trombid).
• Diastooli maksimaalne liikumiskiirus ei ole väiksem kui 0,5.

Vereringesüsteemi veresoonte seinte paksenemist diagnoositakse pinna suurenemise ebaühtlase olemusega, samal ajal veeni ahenemisega 20%. See viitab uuritava arteri mittestenoseeriva tüübi ateroskleroosile.

Patoloogiliste muutuste korral kapillaaride seintes koos ehhogeensuse halvenemisega, samuti seinte epiteeli kihtide diferentseerumise muutustega tuvastatakse vaskuliidile eelnev põletikuline protsess.

Diagnostikameetodi kohta saate lisateavet videost:

Protseduur on suunatud patoloogiliste muutuste tuvastamisele emakakaela vere kapillaarides. Selguvad järgmised dupleksskannimise eelised:

1. ei nõua valuvaigistite kasutuselevõttu, täiesti valutu
2. tehakse selgelt kindlaksmääratud ajal, ilma eelneva haiglasse lubamiseta
3. keha kokkupuude puudub
4. saadaval igale patsiendile, enamikul juhtudel ei ole see kallis
5. võimaldab teil saada suure hulga teavet, mis on tõhus edasiseks raviks
6. ultraheliuuring ei näita negatiivset mõju, seetõttu ei ole kasutamisel vastunäidustusi

Dupleksskaneerimine võimaldab patsientidel kontrollida, kas vereringesüsteem on täiesti terve või tuvastada patoloogilisi muutusi ja haigusi. Varajases arengujärgus avastatud negatiivseid muutusi saab ravida ravimite või muude ravitoimete abil. Kui põletikku ei ravita, võib see põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Diagnostika

Täppisvarustus
Kaasaegsed uurimismeetodid

Veresoonte kahepoolne skaneerimine

Veresoonte dupleksskaneerimise hinnad

Vaskulaarne ultraheli- dupleks (tripleks) skaneerimine värvilise Doppleri vookodeerimisega.

Meetod on ohutu, valutu, väga informatiivne, ühendab veresoont ümbritsevate veresoonte ja kudede visualiseerimise samaaegse verevoolu uurimisega veresoone luumenis, et tuvastada verehüüvete, aterosklerootiliste naastude olemasolu ja hinnata veresoonte ahenemise astet. arterid, aneurüsmid (vasodilatatsioon), veresoonte patoloogiline käänulisus, elutähtsate organite verevarustuse häired. Võimaldab usaldusväärselt hinnata kõiki olemasolevaid muutusi veresoone seinas, sealhulgas veresoonte haiguste algstaadiumis.

Miks tasub seda meie kliinikus teha

Meie kliinikus tehakse veresoonte uuringuid kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kes uurivad peaaegu kõiki veresoonkonna osakondi, kellel on laialdased kogemused veresoonkonnahaigustega patsientide, sealhulgas kirurgilise profiiliga patsientide uurimisel, kes on läbinud jäsemete arterite, pea veresoonte ja kõhuõõne rekonstrueerivad operatsioonid. . Vajadusel kasutatakse uuringute käigus lisameetodeid, nagu kompressioon- ja rotatsioonitestid, Valsalva test, Alleni test, reaktiivse hüpereemia test jne. Spetsialistide aktiivne koostöö kliiniliste osakondade arstidega võimaldab saada vajalikku nõu läbivaatuse tulemuste kohta.

Näidustused

Tserebrovaskulaarsed haigused (peavalu, pearinglus), lülisamba kaelaosa osteokondroos, arteriaalne hüpertensioon ja hüperkolesteroleemia

Veenilaiendid, tromboflebiit, flebotromboos, tromboflebiidijärgne haigus

Ateroskleroos, endarteriit ja alajäsemete arterite diabeetiline angiopaatia

Kõhuaordi vistseraalsete harude ateroskleroos (seedetrakti ja neerude organeid varustavad veresooned)

Kõhuaordi ja teiste veresoonte aneurüsm

Vaskulaarsed vigastused ja nende tagajärjed

Vaskulaarne kontroll enne operatsiooni

Vaskulaarne kontroll pärast operatsiooni

Sõeluuring (uuring haiguse asümptomaatiliste vormide tuvastamiseks)

Et teha kindlaks, milliseid veresooni tuleb uurida, aitab teid spetsialist - arst - veresoontekirurg (angiokirurg), kardioloog, neuroloog, terapeut.

Vastunäidustused

Sellel uurimismeetodil pole vastunäidustusi.

Meetodid ja näidustused:

Brachiocephalic arterite, ajuveresoonte dupleksskaneerimine

Uuring viiakse läbi peavalu, pearingluse põhjuste väljaselgitamiseks lülisamba patoloogiate, arteriaalse hüpertensiooni, kõrgenenud vere kolesteroolitaseme korral, aju varustavate veresoonte patoloogiliste käänuliste ja struktuursete variantide väljaselgitamiseks, samuti sõeluuringuna. ateroskleroosi varajane avastamine. Uuring algab veresoonte uuringuga ekstrakraniaalsel tasemel (brachiocephalic arterid kaela tasandil), vajadusel uuringuga intrakraniaalsel tasemel (ajuveresooned).

Uuringu läbiviimiseks peab patsient end kontoris lahti riietama ülaosast vöökohani (alla aluspesuni), eemaldama kaelast ehted ja lamama diivanil selili, tõstes lõua üles. Sõltuvalt juhtumi keerukusest võib ekspertiis kesta kuni 30-40 minutit.

Koolitus

Venoosse süsteemi dupleksskaneerimine (alajäsemete veenid, ülemiste jäsemete veenid).

Uuring viiakse läbi veenilaiendite, süva- ja nahaaluste veenide tromboosi diagnoosimiseks, jäsemete tursete ja valu põhjuste väljaselgitamiseks, eelnevalt veenitromboosi läbinud patsientidele dünaamilise jälgimise eesmärgil, samuti operatsioonieelseks ettevalmistuseks.

Uuringu läbiviimiseks peab patsient lahti riietuma vööst allpool või ülevalpool asuvas kabinetis (kuni aluspesuni), eemaldama sokid, sukad, sidemed (kui neid on) ja lamama diivanil selili. Mõnel juhul viiakse uuring läbi ka patsiendi seistes ja lamades kõhuli, arsti nõudmisel tehakse lihtsaid analüüse (hinge kinni hoidmine, pingutamine). Sõltuvalt juhtumi keerukusest võib ekspertiis kesta kuni 30-40 minutit.

Koolitus

Uuring ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust.

Venoosse süsteemi dupleksskaneerimine (alumine õõnesveen, niudeveenid, neeruveenid)

Patsientidel tehakse veenide uurimine kõhu tasandil, et määrata kindlaks tromboosi leviku tase, kui see on olemas, ja kontrollida paigaldatud cava filtrit.

Koolitus

Arterisüsteemi dupleksskaneerimine (alajäseme arterid, ülajäseme arterid)

Uuring viiakse läbi patsientidel, et selgitada välja liikumisel ja kõndimisel tekkiva jäsemevalu põhjused, selgitada ateroskleroosi arterite ahenemise astet ja ulatust, suhkurtõvega patsiente, rekonstrueeriva kirurgia läbinud patsientide kontrolli. jäsemete arteritel.

Uuringu läbiviimiseks peab patsient lahti riietuma vööst allpool või ülevalpool asuvas kabinetis (kuni aluspesuni), eemaldama sokid, sukad, sidemed (kui neid on) ja lamama diivanil selili. Sõltuvalt juhtumi keerukusest võib ekspertiis kesta kuni 30-50 minutit.

Koolitus

Uuring ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust.

Kõhuaordi, niudearterite, kõhuaordi vistseraalsete harude (tsöliaakia, ülemine mesenteriaalarter, neeruarterid) dupleksskaneerimine

Uuring tehakse patsientidele, et selgitada välja valu põhjused kõhuõõnes, mille põhjuseks võib olla kõhuaordi harude (näiteks tsöliaakia tüve suu) stenoos (kitsendus) või oklusioon (ummistus) või kõhuaordi aneurüsm (laienemine), samuti neeruarterite ahenemise välistamiseks arteriaalse hüpertensiooni korral.

Uuringu läbiviimiseks peab patsient end vööst kõrgemal kabinetis lahti riietuma (alla aluspesuni), langetama püksid või seeliku ja lamama selili diivanil. Sõltuvalt juhtumi keerukusest võib ekspertiis kesta kuni 30-40 minutit.

Koolitus

Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga.

1. Kolm päeva enne uuringut jäta toidust välja gaase tekitavad toidud: köögiviljad, puuviljad, kaunviljad, piimatooted, pruun leib.

2. Päeva viimane söögikord enne kella 19-00.

3. Kui patsiendil on kalduvus kõhukinnisusele, on soovitatav teha eelneval õhtul puhastav klistiir.

4. Uuringu eelõhtul võtke 2 kapslit espumisaani pärast iga sööki (3-4 korda päevas

Kompleksi dupleksskaneerimine: vasak neeruveen, spermaatiline veen, pampiniformse põimiku veenid

Uuring viiakse läbi osana viljatuse uuringust munandikotti laienenud veenide (varicocele) juuresolekul.

Uuringu läbiviimiseks peab patsient kabinetis lahti riietuma vöökoha kohal (kuni aluspesuni), langetama pükse ja aluspesu ning lamama selili diivanil. Uuringu käigus tehakse arsti nõudmisel lihtsad testid: hinge kinni hoidmine, pingutamine. Sõltuvalt juhtumi keerukusest võib ekspertiis kesta kuni 30-50 minutit.

Koolitus

Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga.

1. Kolm päeva enne uuringut jätke toidust välja gaase tekitavad toidud: köögiviljad, puuviljad, kaunviljad, piimatooted, pruun leib.
2. 2. Päeva viimane söögikord enne kella 19-00.
3. 3. Kui patsiendil on kalduvus kõhukinnisusele, on soovitatav teha eelneval õhtul puhastav klistiir.
4. 4. Uuringu eelõhtul võtke 2 kapslit espumisaani pärast iga sööki (3-4 korda päevas

Veresoonte, silma sirglihaste dupleksskaneerimine

Uuringu läbiviimiseks lamab patsient diivanil selili ja sulgeb silmad.

Koolitus

Uuring ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust.

Arteriovenoosse fistuli dupleksskaneerimine

Uuring viiakse läbi patsientidele, kes valmistuvad hemodialüüsiks arteriovenoosse fistuli paigaldamiseks, samuti funktsioneerivate fistulite jälgimiseks.

Uuringu läbiviimiseks lamab patsient selili diivanil, vabastades uuritava käe.

Koolitus

Uuring ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust.

Sisemiste rinnaarterite dupleksskaneerimine

Uuring viiakse läbi operatsioonieelse ettevalmistuse osana patsientidele, kes valmistuvad operatsiooniks – koronaararterite šunteerimisel, et uurida artereid šuntide materjalina.

Uuringu läbiviimiseks peab patsient kontoris lahti riietuma ülalt kuni vööni ja lamama selili diivanil.

Koolitus

Uuring ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust.