Macropeni tabletid ja suspensioon lastele: kasutusjuhend. Macropen - kaasaegne antibiootikum laste tervisele

P N 015069/02-250316

Ärinimi:

Macropen®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

midekamütsiin

Annustamisvorm:

graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Ühend

1 g graanuleid sisaldab:

Toimeaine: midekamütsiinatsetaat 200,00 mg (vastab 175 mg midekamütsiinatsetaadile 5 ml suspensioonis)

Abistavained: metüülparahüdroksübensoaat 1,00 mg, propüülparahüdroksübensoaat 0,20 mg, sidrunhape 0,25 mg, veevaba naatriumvesinikfosfaat 16,75 mg, banaani lõhna- ja maitseaine, pulber 14,00 mg, värvaine päikeseloojangukollane FCF, söesool, E110 1,50 mg, 0,50 mg siliinfoolium, 0,50 mg. 0,70 mg, mannitool q.s. kuni 1000,00 mg.

Kirjeldus

Peened apelsinigraanulid kerge banaanimaitsega ilma nähtavate lisanditeta.

Suspensiooni kirjeldus: 100 ml vees valmistatud oranži värvusega vesisuspensioon, millel on kerge banaaniaroom.

Farmakoterapeutiline rühm:

antibiootikum - makroliid

ATC kood: J01FA03

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika.

Macropen on makroliidantibiootikum, mis pärsib valkude sünteesi bakterirakkudes, on väikestes annustes bakteriostaatilise toimega, suurtes annustes on see bakteritsiidne. Seondub pöörduvalt bakteriaalse ribosoomimembraani 50S subühikuga. See on efektiivne rakusiseste mikroorganismide vastu: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; grampositiivsed bakterid: Stretococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp. ja mõned gramnegatiivsed bakterid: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

Farmakokineetika.

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist (GIT) kiiresti ja üsna täielikult. Midekamütsiini ja midekamütsiinatsetaadi maksimaalne kontsentratsioon seerumis on vastavalt 0,5-2,5 μg / l ja 1,31-3,3 μg / l ning see saavutatakse 1-2 tundi pärast allaneelamist.

Siseorganites (eriti kopsude, kõrvasüljenäärmete ja submandibulaarsete näärmete kudedes) ja nahas tekivad suured midekamütsiini ja midekamütsiinatsetaadi kontsentratsioonid. Minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon (MIC) püsib 6 tundi, poolväärtusaeg on ligikaudu 1 tund. Side valkudega - 47% midekamütsiinist ja 3-29% metaboliitidest.

Ravim metaboliseerub maksas, moodustades 2 aktiivset antimikroobse toimega metaboliiti. Eritub sapiga ja vähesel määral (umbes 5%) neerude kaudu.

Maksatsirroosiga: plasmakontsentratsioonid, kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala ja poolväärtusaeg suurenevad oluliselt.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:
  • hingamisteede infektsioonid, sealhulgas atüüpiliste patogeenide (mükoplasmad, legionellad, klamüüdia ja Ureaplasma urealyticum) põhjustatud infektsioonid: tonsillofarüngiit, äge keskkõrvapõletik, sinusiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik;
  • patogeenide põhjustatud kuseteede infektsioonid: mükoplasmad, legionellad, klamüüdia ja Ureaplasma urealyticum;
  • naha ja nahaaluskoe infektsioonid;
  • perekonna Campylobacter bakterite põhjustatud enteriidi raviks,
  • difteeria ja läkaköha ravi ja ennetamine.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus midekamütsiini / midekamütsiinatsetaadi ja teiste ravimi komponentide suhtes;
  • raske maksapuudulikkus.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine raseduse ajal on näidustatud ainult juhtudel, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles riski lootele.
Imetavad emad peaksid Macropen-ravi ajal rinnaga toitmise lõpetama, kuna ravim eritub rinnapiima.

Annustamine ja manustamine

Sees, tuleb võtta enne sööki.

Lapsed kehakaaluga alla 30 kg: midekamütsiini päevane annus on 20-40 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 3 annuseks, või 50 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 2 annuseks.

Midekamütsiini ööpäevane annus raskete infektsioonide korral on 50 mg/kg kehakaalu kohta, jagatuna 3 annuseks.

Lastele mõeldud vastuvõtuskeem (päevane annus 50 mg / kg kehakaalu kohta 2-kordse vastuvõtuga):

Ühel doseerimislusikal on mõõdetud jaotused 1,25 ml, 2,5 ml ja 5 ml.

Ravi kestus on tavaliselt 7 kuni 14 päeva. Klamüüdiainfektsioone ravitakse 14 päeva.

Difteeria ennetamiseks: midekamütsiini soovitatakse annuses 50 mg / kg / päevas, jagatuna kaheks annuseks 7 päeva jooksul. Pärast ravi lõppu on soovitatav teha kontrollbakterioloogiline uuring.

Läkaköha vältimiseks soovitatakse midekamütsiini annuses 50 mg / kg / päevas 7-14 päeva jooksul esimese 14 päeva jooksul kokkupuute hetkest.

Suspensiooni ettevalmistamine:

Lisage viaali sisule 100 ml vett (keedetud või destilleeritud) ja loksutage korralikult.

Enne kasutamist loksutada!

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: isutus, stomatiit, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, raskustunne epigastriumis, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja hüperbilirubineemia, kollatõbi.
Harvadel juhtudel võib tekkida raske ja pikaajaline kõhulahtisus, mis võib viidata pseudomembranoosse koliidi tekkele.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, sügelus, eosinofiilia, bronhospasm.

Muu: nõrkus.

Üleannustamine

Macropeni põhjustatud tõsise üleannustamise juhtudest ei ole teatatud.

Võimalikud sümptomid: iiveldus, oksendamine. Ravi: sümptomaatiline.

Koostoimed teiste ravimitega

Tungaltera alkaloidide või karbamasepiini samaaegsel manustamisel koos Macropeniga väheneb nende metabolism maksas ja suureneb kontsentratsioon seerumis. Seetõttu tuleb nende ravimite samaaegsel kasutamisel olla ettevaatlik.
Ei mõjuta teofülliini farmakokineetilisi parameetreid.
Macropeni samaaegsel kasutamisel tsüklosporiini või antikoagulantidega (varfariin) aeglustub viimaste eritumine.

erijuhised

Pikaajalise ravi korral tuleb jälgida maksaensüümide aktiivsust, eriti maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel.
Nagu iga antimikroobse aine puhul, võib pikaajaline ravi põhjustada resistentsete bakterite ülekasvu. Pikaajaline kõhulahtisus võib viidata pseudomembranoosse koliidi tekkele.
Macropenis (suukaudse suspensiooni graanulid) sisalduv mannitool võib põhjustada kõhulahtisust.
Atsetüülsalitsüülhappe suhtes allergilise reaktsiooni korral võib asovärv E PO (päikeseloojangukollane värv, E110) põhjustada allergilist reaktsiooni kuni bronhospasmini.

Mõju autojuhtimise või muude mehhanismide juhtimise võimele

Macropeni mõju psühhofüsioloogilistele reaktsioonidele ning võimele juhtida autot ja muid mehhanisme ei ole teatatud.

Vabastamise vorm

Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks, 175 mg/5 ml. 20 g graanuleid pimedas klaaspudelis (tüüp III), millel on alumiiniumkorgiga esimene avamiskontroll.

1 pudel koos polüpropüleenist doseerimislusikaga papppakendis koos kasutusjuhendiga.

Säilitamistingimused

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks: temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Valmistatud suspensioon sobib 14 päevaks külmkapis või 7 päevaks temperatuuril mitte üle 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Tootja:

JSC Krka, d.d., Novo Mesto, 6 Smarjeska cesta, 8501 Novo Mesto, Sloveenia

JSC Krka, d.d., Novo mesto, esindus Venemaa Föderatsioonis / Tarbijate pretensioone aktsepteeriv organisatsioon:

125212, Moskva, Golovinskoe shosse, hoone 5, hoone 1

Sisu

Hingamisteede ja urogenitaalsüsteemi ning pehmete kudede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral soovitatakse patsientidel võtta suukaudseid antibiootikume täies mahus. Selle farmakoloogilise rühma tõhusate vahendite hulgas on Macropeni tabletid ja graanulid. Ravim kuulub makroliidide hulka. Antibiootikumi iseloomustab süsteemne toime organismis, seetõttu on enne ravikuuri alustamist vaja konsulteerida spetsialistiga. Oluline on minimeerida kõrvaltoimete riski.

Koostis ja vabastamise vorm

Meditsiinilisel preparaadil Macropen on 2 ravimvormi - õhukese polümeerikattega tabletid suukaudseks manustamiseks; graanulid homogeense suspensiooni valmistamiseks. Valged ümmargused tabletid on pakendatud 8 tk blisterpakendisse. 1 karbis on 2 blistrit, kasutusjuhend. Apelsini graanulitel on mahe banaanimaitse. Neid jaotatakse 20 g tumedast klaasist pudelites. Igas pakendis on doseerimislusikas. Keemilise koostise omadused:

Vabastamise vorm

Aktiivne koostisosa

Abikomponendid

Kilekesta koostis (tablettide jaoks)

tabletid

midekamütsiin

kaaliumpolakriliin, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, talk

makrogool, metakrüülhappe kopolümeer, titaandioksiid, talk

midekamütsiini atsetaat

(175 mg 5 ml valmis suspensioonis)

propüülparahüdroksübensoaat, veevaba naatriumvesinikfosfaat, metüülparahüdroksübensoaat, sidrunhape, päikeseloojangukollane FCF-värv, pulber, banaani maitseaine, mannitool, hüpromelloos, naatriumsahharinaat, silikoonvahustaja.

Farmakoloogilised omadused

Macropen on süsteemne makroliidantibiootikum, mis pärsib valgusünteesi bakterirakkudes. Ravimi kasutamisel väikestes annustes tagatakse bakteriostaatiline toime koos päevase annuse suurenemisega - väljendunud bakteritsiidne toime. Kasutusjuhiste kohaselt on antibiootikum aktiivne selliste nakkushaiguste patogeenide vastu:

  • hemofiilne batsill;
  • difteeria korünobakterid;
  • klostriidid;
  • listeria;
  • mükoplasmad;
  • moraxella;
  • stafülokokid;
  • streptokokid;
  • klamüüdia;
  • Helicobacter pylori;
  • ureaplasma.

Ravimi toimeaine rikub patogeense floora membraanide terviklikkust, takistab selle edasist paljunemist ja elujõulisust. Suukaudsel manustamisel imendub midekamütsiin seedetraktist kiiresti ja siseneb vereringesse. Maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse 1-2 tunni pärast, terapeutiline toime säilib 6 tundi. Ainevahetusprotsess toimub maksas. Antibiootikum eritub sapiga, veidi - neerude kaudu uriiniga.

Näidustused Macropeni kasutamiseks

  • Urogenitaalsüsteem: klamüüdia, tsüstiit, uretriit, mükoplasmoos, ureaplasmoos;
  • hingamiselundkond: keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, mädane tonsilliit, bronhiit, sinusiit, kopsupõletik, eesmine sinusiit, larüngotrahheiit, tonsillofarüngiit, sinusiit;
  • pehmed koed, nahaalune kude: furunkuloos, karbunklid, flegmon, püoderma, abstsessid;
  • enteriit, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, mis on põhjustatud patogeense patogeeni Helicobacter Pylori aktiivsusest;
  • difteeria, läkaköha (kompleksravi osana);
  • penitsilliini antibiootikumidega ravi madal efektiivsus.

Kasutusmeetod ja annustamine

Üksikasjalikud juhised Macropeni kasutamiseks määrab ravimi ööpäevase annuse, sõltuvalt haiguse olemusest, antibiootikumi vabanemise vormist. Tabletid ja suspensioon on ette nähtud suukaudseks manustamiseks 6-14 päeva jooksul. Vastavalt juhistele on ette nähtud ühekordne annus enne sööki või 2 tundi pärast sööki, esmalt veega lahjendatuna. See on graanulite ja tablettide kasutamise üldreegel.

Tabletid

See vabastamisvorm on ette nähtud suu kaudu. Võtke Macropeni tablette iga 8 tunni järel. Ravikuur kestab 5-7 päeva, mida raviarst individuaalselt kohandab. Macropeni ööpäevased annused sõltuvad patsiendi kehakaalust ja vanusest:

Vedrustus

Terapeutilise suspensiooni valmistamiseks tuleb Macropeni graanulid esmalt lahjendada 100 ml vees, segada, kuni moodustub homogeenne koostis ilma setteta, millel on selge banaani maitse. Seda ravimit määratakse sagedamini lastele, ööpäevased annused sõltuvad väikese patsiendi kehakaalust:

erijuhised

Bronhiidiga makropen annab positiivse dünaamika juba 2-3 päeva pärast kursuse algust, kuid patsient peab läbima ravi lõpuni. Vastasel juhul areneb patogeenne infektsioon organismis uuesti, haigus kordub. Kasutusjuhend sisaldab ka muid patsientidele olulisi soovitusi:

  1. Kui pärast 7-päevast ravi pole põhihaiguse positiivset dünaamikat üldse, peate võtma ühendust oma arstiga ja asendama näidatud ravimi analoogiga.
  2. Ägeda kõhulahtisuse korral, mis süvenes Macropeni ravikuuri alguses, on vaja täiendavat diagnostikat, et tuvastada pseudomembranoosse koliidi varjatud vorm.
  3. Macropen ei häiri närvisüsteemi talitlust, ei pärsi organismi psühhomotoorseid funktsioone. Ravi ajal on lubatud tegeleda igat tüüpi töödega, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni, juhtida sõidukeid.

Makrovaht lastele

Lapsepõlves on see kõige ohutum antibiootikum, mida vastavalt kasutusjuhendile on lubatud kasutada peaaegu esimestest elupäevadest peale. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, Macropeni terapeutiline toime on stabiilne ja positiivne. Lapse ravimisel välistavad arstid düsbakterioosi tekke, peamine on jälgida annust. Graanulite kasutamisel tuletab arst meelde, et banaanisuspensioon ei tekita lapses vastikust. Väike patsient talub ettenähtud ravi tüsistusteta.

ravimite koostoime

Stenokardia või muu nakkus- ja põletikulise haigusega Macropen on soovitatav kompleksravi osana. Enne kursuse alustamist on vaja uurida teavet ravimite koostoimete kohta, mida on üksikasjalikult kirjeldatud kasutusjuhendis:

  1. Kombinatsioonis teiste makroliidrühma esindajatega suureneb kõrvaltoimete ja üleannustamise sümptomite oht.
  2. Samaaegsel kasutamisel tsüklosporiiniga suureneb nefrotoksilisuse risk, kombineerituna varfariiniga on verejooksu tõenäosus suur.
  3. Kombinatsioonis karbamasepiiniga väheneb viimase muundumine maksas ja suureneb mürgistuse oht. Patsient on mures järgmiste sümptomite pärast: uriinipeetus, ataksia, krambid.
  4. Samaaegne kasutamine ergometriini ja ergotamiiniga aitab kaasa perifeersete veresoonte spasmide tekkele (patsiendi kehas areneb isheemia, jäsemete gangreen progresseerub).

Kõrvalmõjud

Patsiendile Macropeni määramisel võivad ilmneda kõrvaltoimed, mis ainult halvendavad üldist tervislikku seisundit. Neid on üksikasjalikult kirjeldatud kasutusjuhendis:

  • seedetrakt: oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, isutus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, suurenenud süljeeritus, kollatõbi;
  • hingamissüsteem: bronhospasm;
  • allergilised reaktsioonid: urtikaaria, Quincke ödeem, angioödeem, väike lööve, hüpereemia ja naha turse;
  • stomatiit;
  • eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine).

Vastunäidustused

Antibakteriaalset ravimit Macropen ei ole lubatud kasutada vastavalt näidustustele kõigile patsientidele, ravim võib isegi kahjustada mõne tervist. Üksikasjalikud juhised sisaldavad meditsiiniliste vastunäidustuste loetelu:

  • keha ülitundlikkus midekamütsiini suhtes;
  • raske maksapuudulikkus;
  • vanus kuni 3 aastat (tablettide kasutamiseks);
  • raseduse esimene trimester;
  • rinnaga toitmise periood.

Müügi- ja ladustamistingimused

See on retseptiravim, mida saab osta apteegist. Kasutusjuhendi järgi on Macropeni soovitatav hoida kuivas pimedas kohas temperatuuril alla 25 kraadi. Graanulid on soovitav vahetult enne kasutamist vees lahustada. Valmis suspensiooni säilib 7 päeva toatemperatuuril, 14 päeva külmkapis. Kõlblikkusaeg on märgitud pakendile. Aegunud ravimid tuleb hävitada.

Macropeni analoogid

Mitte igaüks ei sobi selle antibiootikumi jaoks. Kõrvaltoimete ilmnemisel on parem valida talle asendus. Macropeni usaldusväärsed analoogid ja nende omadused:

  1. Klaritromütsiin. Toimeaine on klaritromütsiin. Vabastusvorm - kollased tabletid suukaudseks manustamiseks ja väikesed graanulid suspensiooni valmistamiseks. Vastavalt juhistele on antibiootikum ette nähtud ülemiste hingamisteede, naha, pehmete kudede infektsioonide korral. Päevased annused on 250-500 mg kaks korda päevas, kursus on 6-14 päeva.
  2. Asitromütsiin. Toimeaine on asitromütsiindihüdraat. Vabanemisvormid - kapslid ja pulber suukaudseks manustamiseks. Vastavalt juhistele on soovitatav kasutada antibiootikumi 1 kord päevas. Päevaseid annuseid kirjeldatakse üksikasjalikult juhistes, sõltuvalt arsti tehtud diagnoosist. Ravikuur on 7-10 päeva.
  3. Josamütsiin. See on valge pulber, mis tuleb enne suukaudset manustamist vees lahustada. Antibiootikum on lubatud juua ainult pärast sööki. Maksimaalne annus üle 14-aastastele patsientidele on 3 g 3 annuse kohta. Ravikuur kestab 6 kuni 14 päeva.

Hind

Ravimi maksumus sõltub antibiootikumi vabastamise vormist, tablettide arvust pakendis, selle apteegi mainest, kus osteti. Macropeni keskmine hind on 250-400 rubla.

Video

Lapsed on haiged. See on küll ebameeldiv, kuid tõsiasi. Väga sageli on laste puhul tegemist ENT-organite bakteriaalsete infektsioonidega ja urogenitaalsüsteem pole erand. Ja alati nõuavad sellised patoloogilised protsessid kehas meditsiinilist sekkumist, mis muu hulgas hõlmab antibiootikumravi.

Tänapäeval on apteekide riiulid selliste ravimitega täis. Vaatleme üksikasjalikumalt ainult ühte neist, nimelt Macropeni suspensiooni: mille vastu see abinõu aitab. Ja tutvuge ka vanemate arvustustega selle antibiootikumi kohta.

Macropeni peamine toimeaine on midekamütsiin. See on see, kes määrab kogu ravimi terapeutilise toime. Ravimi suspensiooni viimiseks ei saa tootja ilma:

  • mannitool;
  • propüül-4-hüdroksübesoaat;
  • metüülhüdroksübensoaat;
  • värvaine.

Tänu lisakomponentidele on suspensiooni säilivusaeg ka kasutusvalmis kujul tervelt kaks nädalat.

Tööpõhimõte

Antibiootikum Macropen või õigemini selle toimeaine kuulub makroliidide rühma. Selle toimespekter hõlmab järgmist:

Selliste mikroorganismide loetelu on üsna ulatuslik:

  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • klostriidid;
  • corynobakeria;
  • listeria;
  • ureaplasma;
  • mükoplasmad;
  • legionella;
  • klamüüdia;
  • helikobakterid;
  • moraxella;
  • bakterioodid;
  • hemofiilsed vardad;
  • kampülobakter.

Pärast suukaudset manustamist imendub Macropen peaaegu täielikult seedetraktist verre ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni plasmas 1-2 tunni jooksul. Lisaks leitakse kõrgeim midekamütsiini kontsentratsioon just põletikulise protsessi toimumiskohas, samuti bronhide eritistes ja nahas. Ravim eritub peamiselt vere filtreerimise teel maksas.

See antibiootikum pärsib valkude sünteesi patogeensetes mikroorganismides. Kutsumata külalised kaotavad võimaluse paljuneda ja oma normaalset elu. Väikestes kogustes ei võimalda midekamütsiin neil lihtsalt paljuneda ega asustada naaberkudesid ja rakke. Suurtes annustes tapab see lihtsalt lapse haiguse pisikesed põhjused.

Näidustused

Macropeni määramise põhjuseks võivad olla mis tahes nakkusprotsessid lapse kehas, mida põhjustavad midekamütsiini suhtes tundlikud bakterid. Nende hulgas:

  • hingamisteede kahjustus;
  • urogenitaalsüsteemi haigused;
  • naha ja limaskestade kahjustused;

  • enteriit;
  • difteeria;
  • läkaköha.

Lisaks võib seda ravimit määrata noorele patsiendile, kellel on penitsilliini antibiootikumide suhtes tõsine allergiline reaktsioon.

Millises vanuses on lubatud võtta

Ravimi ametlikes kasutusjuhistes ei ole selgeid piiranguid lapse vanusele. Suspensiooni võib anda peaaegu sünnist alates. Ainus punkt on see, et seda ravimi annustamisvormi ei ole ette nähtud lastele, kes kaaluvad üle 30 kg., neile, nagu ka täiskasvanutele, on ravimi tabletiversioon. Kõigis muudes aspektides arvutatakse annus ainult massi järgi, alustades nullist.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Macropeni suspensiooni ei määrata, kui lapsel on varem diagnoositud talumatus ravimi mis tahes komponendi, sealhulgas täiendavate komponentide suhtes. Lisaks ei tohi ravimit kasutada raske maksapuudulikkuse korral. Kuna midekamütsiin eritub organismist just selle organi kaudu, määratakse Macropen ettevaatusega ka maksaga seotud patoloogiate korral.

Suspensiooni võtmisega seotud võimalike kõrvaltoimete loetelu on järgmine:

  • isutus (äärmisel harvadel juhtudel kuni anoreksiani);
  • iiveldus, kuni oksendamine;
  • allergilised ilmingud nahal;
  • eosinofiilia (seda saab tuvastada ainult arst pärast üldist vereanalüüsi);
  • maksaensüümide taseme tõus veres (määratakse ka ainult vereanalüüsi tulemuste põhjal).

Selliste reaktsioonide vältimiseks on oluline järgida arsti poolt määratud täpset annust. Samuti peaksite järgima suspensiooni valmistamise ja ravimi manustamisega seotud soovitusi.

Macropen lastele - kasutusjuhendid ja annustamine

Suspensiooni müüakse pulbrina viaalis. Seetõttu tuleb see pulber enne kasutamist viia soovitud seisundisse. Järgige lihtsat algoritmi:

  • Avage pudel, raputage seda ja avage kork.
  • Lisage graanulitele 100 milliliitrit külma keedetud vett.
  • Sulgege viaal ja loksutage tugevalt, et graanulid lahustuksid ja pulber ühtlaselt kogu vedelikus jaotuks.
  • Enne iga kasutuskorda ärge unustage pudelit korralikult loksutada, sest säilitamise ajal eraldub pulber veest ja settib põhja.

Valmis suspensioon doseeritakse vastavalt lapse kaalule:

  • kuni 5 kg - 3,75 ml;
  • 5-10 kg - 7,5 ml;
  • 10-15 kg - 10 ml;
  • 15-20 kg - 15 ml;
  • 20-25 kg - 22,5 ml.

Ravimi kogus on näidatud ühe annuse kohta. Macropeni suspensiooni võetakse kaks korda päevas vastavalt soovitatavale annusele. Sõltuvalt noore patsiendi seisundi tõsidusest võib arst viimast kohandada.

Üleannustamine

Suspensiooniga üleannustamise spetsiifilised sümptomid puuduvad. Kõige sagedamini põhjustab Macropeni ühekordne tarbimine suurtes kogustes iiveldust ja oksendamist. Sel juhul ei ole spetsiifilist ravi vaja. Piisab sorbentide võtmisest, et lapse keha kiiresti ravimist vabastada. Lubatud on ka meetmed, mille eesmärk on kõrvaldada üleannustamise ebameeldivad sümptomid.

Koostoimed teiste ravimitega

Tootja ei soovita Macropeni kasutamist koos karbamesepiini baasil valmistatud ravimitega. Sel juhul võib suspensioon suurendada nende kontsentratsiooni lapse veres. See toob kaasa ka muutused mõlema ravimi muundamisel maksas.

Lisaks ei tohi seda antibiootikumi määrata koos tsüklosporiini ja varfariini ravimitega. Need ained on kokkusobimatud. Selline kohtumine võib süvendada ravimite kõrvaltoimeid.

Analoogid

Juhtudel, kui Macropeni suspensiooni võtmine ei ole mingil põhjusel võimalik, on mõistlik koos arstiga valida sarnane ravim allolevast soovituslikust loendist:

  • Azivok;
  • Azibiot;
  • Azimed;
  • Aziklar;
  • asiin;
  • Azinort;
  • Azitraal;
  • asiit;
  • Azitrox;

  • Asitromütsiin;
  • Asitsiin;
  • Wilprafen;
  • Dazel;
  • doratsimiin;
  • Erütromütsiin;

  • ziomütsiin;
  • Zitrox;
  • Zomax;
  • Ketek;
  • Müratud;
  • Klariit;
  • klaritroheksaal;

  • Klaritsiit;
  • Ormax;
  • Renitsiin;
  • Rovalen;
  • Roksüliid;
  • spiramütsiin;
  • spiratsiid;
  • Starket;
  • Sumamed;

  • Fromilid;
  • Hemomütsiin.

Macropen on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum.

Toimeaine

Midekamütsiin (Midekamütsiin).

Väljalaske vorm ja koostis

Välja antud tablettide, kaetud ja graanulite kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks.

Näidustused kasutamiseks

Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid, sealhulgas:

  • hingamisteede infektsioonid (bronhiit, tonsilliit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, sinusiit);
  • urogenitaalsüsteemi infektsioonid, eriti mittespetsiifiline uretriit;
  • limaskestade infektsioonid, eriti enteriit, stomatiit;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid.

Tõhus järgmiste haiguste raviks:

  • trahhoom;
  • brutselloos;
  • leegionäride haigus;
  • gonorröa;
  • süüfilis;
  • sarlakid;
  • difteeria;
  • läkaköha;
  • rukis.

Samuti on ravim ette nähtud patsientidele, kes on allergilised penitsilliini seeria antibiootikumide suhtes.

Vastunäidustused

  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • maksa- ja neerupuudulikkus.

Ettevaatlikult määratakse see raseduse ja imetamise ajal, anamneesis on atsetüülsalitsüülhappe allergia.

Kasutusjuhend Macropen (meetod ja annus)

Võtke enne sööki

Täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 30 kg määratakse 400 mg (1 tab.) 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,6 g.

Alla 30 kg kaaluvatele lastele on päevane annus 20-40 mg 1 kg kehakaalu kohta, jagatuna 3 annuseks; või 50 mg 1 kg kehamassi kohta, jagatuna 2 annuseks. Raskete infektsioonide korral on soovitatav ööpäevane annus 50 mg 1 kg kehamassi kohta, jagatuna 3 annuseks.

Suspensiooni kasutatakse lastele mõeldud ravimi valmistamiseks. Annus arvutatakse vastavalt skeemile:

  • kuni 5 kg - 3,75 ml (131,25 mg) 2 korda päevas;
  • kuni 10 kg - 7,5 ml (262,5 mg) 2 korda päevas;
  • kuni 15 kg - 10 ml (350 mg) 2 korda päevas;
  • kuni 20 kg - 15 ml (525 mg) 2 korda päevas;
  • kuni 30 kg - 22,5 ml (787,5 mg) 2 korda päevas.

Ravikuur on 7-14 päeva, klamüüdiainfektsioonide ravis - 14 päeva.

  • Difteeria ennetamiseks on näidustatud annus 50 mg 1 kg keha kohta päevas, jagatuna 2 annuseks, kursus kestab 7 päeva. Pärast ravi on näidustatud kontrollbakterioloogiline uuring.
  • Läkaköha profülaktikaks on ette nähtud 50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas 7-14 päeva jooksul, esimese 14 päeva jooksul kokkupuute hetkest.

Graanulite suspensiooni valmistamiseks lisatakse viaali sisule 100 ml keedetud või destilleeritud vett. Pudel tuleb sulgeda ja korralikult loksutada. Enne kasutamist loksutage valmistatud suspensiooni.

Kõrvalmõjud

Macropen põhjustab mõnikord järgmisi kõrvaltoimeid:

  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • raskustunne epigastriumis;
  • isutus kuni anoreksia tekkeni;
  • hüperbilirubineemia;
  • nõrkus;
  • maksaensüümide taseme tõus;
  • allergilised ilmingud nahal lööbe, urtikaaria, sügeluse kujul.

Üleannustamine

Macropeni üleannustamine võib põhjustada iiveldust ja oksendamist ning spetsiifilist ravi ei pakuta. Ravimi eliminatsiooni kiirendamiseks tuleb võtta sorbente ja läbi viia sümptomaatiline ravi.

Analoogid

Analoogid vastavalt ATX koodile: puuduvad.

Sarnase toimemehhanismiga ravimid (4. taseme ATC-koodi kokkulangevus): klaritromütsiin, asitromütsiin, josamütsiin.

Ärge otsustage ise ravimit vahetada, pidage nõu oma arstiga.

farmakoloogiline toime

  • Macropenil on väikestes annustes bakteriostaatiline toime, suurtes annustes on see bakteritsiidne. Ravimi antibiootiline toime on tingitud valgusünteesi pärssimisest bakterirakkudes. Toimeaine midekamütsiin moodustab pöörduvaid sidemeid bakteriaalse ribosoomimembraani 50S subühikuga.
  • Suspensioon ja tabletid on laia toimespektriga antibiootikum, mille efektiivsus laieneb grampositiivsetele mikroorganismidele: stafülokokid, mis toodavad ja ei tooda penitsillinaasi, streptokokid, listeeriad, klostriidid, korünobakterid; Gramnegatiivsed mikroorganismid: Helicobacter, Moraxella, Campylobacter, Bacteroides, Haemophilus influenzae; rakusisesed mikroorganismid: ureaplasmas, mükoplasmas, klamüüdia, legionella; erütromütsiiniresistentsed gramnegatiivsed vardad: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, samuti Salmonella spp, Shigella spp jt.
  • Seda saab kasutada reservantibiootikumina bakterite põhjustatud infektsioonide ravis beetalaktaamantibiootikumide talumatuse korral.
  • Suukaudsel manustamisel imendub toimeaine kiiresti ja täielikult seedetraktis. Ravim kontsentreerub peamiselt põletikukoldesse, samuti bronhide eritisesse ja nahka. Ravimi eritumine toimub peamiselt maksa kaudu.

erijuhised

  • Pikaajalise ravi korral võib tekkida resistentne infektsioon. Pikaajaline kõhulahtisus võib olla pseudomembranoosse koliidi tunnuseks.
  • Pika ravikuuri korral on soovitatav jälgida ka maksaensüümide aktiivsust.
  • Mannitool, mis on osa suspensiooni graanulitest, võib põhjustada kõhulahtisust.
  • Kui anamneesis on allergia atsetüülsalitsüülhappe, asovärvi E110 suhtes, on võimalik allergiline reaktsioon kuni bronhospasmini.
  • Ravim ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Raseduse ajal on see ette nähtud ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Lapsepõlves

See on ette nähtud vastavalt näidustustele kehakaalule ja kliinilisele pildile vastavas annuses. Tabletid on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele.

Vanemas eas

Teave puudub.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

Raske maksapuudulikkuse korral vastunäidustatud. Pikaajalise ravi korral on soovitatav jälgida maksaensüümide aktiivsust.

ravimite koostoime

  • Tungaltera alkaloidide, karbamasepiini kasutamisel väheneb nende efektiivsus ja suureneb seerumikontsentratsioon, mis nõuab erilist hoolt.
  • Aeglustab tsüklosporiini ja antikoagulantide (varfariini) eritumist.
  • Ravim ei mõjuta teofülliini farmakokineetikat.

Analoogide Clarithromycin 500 mg nr 14 -311 hind on 456 rubla. (tootja Pliva), mis on mõeldud 7-päevaseks ravikuuriks.

Asitromütsiini kapslid 500 mg №3 - 85 -99 rubla. (Obolenskoje FP Venemaa), mis on mõeldud 3-päevaseks ravikuuriks.

Arvustused Macropeni kohta

Arvustused Macropeni kohta enamikul juhtudel positiivne . Enamik neist on seotud ravimi kasutamisega sinusiidiga. Märgitakse suurt efektiivsust - paljudel juhtudel paraneb ravimi õigeaegse manustamisega patsientide seisund kiiresti ja punktsioonist saab loobuda. Ravi kestus on 7 kuni 14 päeva. Oluline on ravikuur lõpule viia, vastasel juhul võib "varitsev" infektsioon muutuda krooniliseks.

Suur hulk arvustusi lastele mõeldud suspensioonide kasutamise kohta. Vanemad on ravi tulemustega rahul: see aitab kiiresti ja tõhusalt köha, eriti pikaajalise köha korral. Kuna ravi kestis kuni 10 päeva, siis paralleelselt anti lapsele ( , ). Mõned märkisid kõrvaltoimete ilmnemist lastel: iiveldus, letargia, oksendamine. Sellistel juhtudel Macropen tühistati. Igal juhul ei tasu teha järeldusi, et ravim ei ole efektiivne. See sõltub organismi individuaalsetest omadustest.

Makrovahu hind, kust osta

Seda ravimit võib leida igas apteegis. Macropeni tablettide ostmisel on hind Moskva apteekides erinev ja ulatub 268–376 rublani. 16 kapsli kohta saate Internetis päringu teha ja valida vastuvõetavama valiku. Macropeni suspensiooni hind on alates 270 rubla. kuni 306 rubla

  • Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
  • Ukraina Interneti-apteegid Ukraina
  • Kasahstani Interneti-apteegid Kasahstan