Toksoplasmoos HIV kesknärvisüsteemis. Põhiuuringud

Aju toksoplasmoos on tõsine patoloogiline protsess. Selle arengut provotseerib toksoplasma munade tungimine kehasse. on koduloomad, sealhulgas kassid.

Kehasse sattudes avaldab patogeen negatiivset mõju närvisüsteemile, siseorganitele ja lihastele.

Aju toksoplasmoos- see on tõsine patoloogiline kõrvalekalle, mis on põhjustatud toksoplasma munade tungimisest kehasse.

Nakatumine toimub järgmistel viisidel:

toitumisalane;
tilguti;
saastumine;
ülekantav;
kaasasündinud.

Aju toksoplasmoos

Tõenäolisemalt nakatub haigus saastumise kaudu. See meetod hõlmab nakatumist vereülekande kaudu. Haige inimene on haiguse kaudne kandja. Sarnane olukord võib tekkida kokkupuutel kellegi teise verega.

Kaasasündinud tee- kõige levinum vastsündinutel. Nakatumine toimub emalt.

Aju toksoplasmoos on tõsine haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Emakas nakatunud vastsündinutel on endiselt suur oht. Selline kokkupuude on täis pöördumatuid tagajärgi.

Patoloogia kliinilised ilmingud

See mõjutab aju ja sellel on ulatuslik kliiniline pilt. Haigus võib olla kas omandatud või kaasasündinud. Esimest vormi iseloomustab inkubatsiooniperiood 3-14 päeva.

Inimest häirib kerge kliiniline pilt. Peamised sümptomid on külmavärinad, palavik ja üldine halb enesetunne. Sageli on tunda valu liigestes ja lihastes.

Aju muutused kaasasündinud toksoplasmoosi korral

Haiguse tüüpiline ilming on meningoentsefaliit.. Sellega kaasneb jäsemete parees, liigutuste ja silmade koordineerimise häired. Sageli täheldatakse toonilis-kliinilise iseloomuga krampe. Haiguse standardsümptom on teadvuse hägustumine, mäluhäired ja ruumilise orientatsiooni kaotus.

Selles etapis aitab aju MRI määrata toksoplasmoosi. Seda tüüpi uuringuid kasutatakse laialdaselt haiguse erinevates vormides. Mõnel juhul iseloomustab patoloogiat äge algus. Seda seisundit iseloomustab kõigi ülaltoodud sümptomite samaaegne ilmnemine.

Kui õigeaegset ravi ei alustata, muutub haigus varjatud või krooniliseks. Neid tüüpe iseloomustab üldiste sümptomite perioodiline suurenemine.

Toksoplasmoosiga on inimene pidevalt ärrituv, teda vaevavad ägedad mäluhäired. Seedetrakti häireid ei saa välistada. Patsient kaebab pideva puhitus, kõhukinnisus ja iiveldus. Kõiki neid sümptomeid saab tõhusa ravi abil kergesti kõrvaldada.

Kaasasündinud toksoplasmoos- haiguse kõige ohtlikum vorm. See toob kaasa tõsiseid rikkumisi. Vastsündinul registreeritakse märkide kolmik: ajukahjustus, koorioretiniit ja vesipea.

Viimast seisundit iseloomustab kolju suuruse märkimisväärne suurenemine ja luude hõrenemine. Kaasasündinud patoloogia on täis tõsist vaimset puuet ja psühhootilisi seisundeid.

Diagnostilised meetmed

Diagnostilised meetmed võimaldavad määrata patoloogia vormi ja valida sobiva ravitaktika. Standarddiagnostika viiakse läbi mitmes etapis. Alustama, haigus tuleb eristada tuberkuloosi, klamüüdia ja muude viirusnakkuste eest. Spetsialist peab välistama vähi ja süsteemsed kehakahjustused.

Pärast diferentseerumist viiakse läbi laboratoorne diagnostika. Sageli põeb inimene HIV-i põhjustatud aju toksoplasmoosi. Patsiendi üldise seisundi määramiseks tehakse vereanalüüs seondumisreaktsiooni, kaudse immunofluorestsentsi ja ensüümi immuunanalüüsi jaoks. Diagnoosi kinnitamine toimub uurimisandmete abil.

Erilist tähelepanu pööratakse kõikide klasside antikehadele. Värske uuring paljastab IgM komponendid. Kui nende kontsentratsioon suureneb, tähendab see, et patoloogia areneb aktiivselt. Kui antikehad vähenevad, avastatakse sageli haiguse krooniline vorm.

Ühe uuringu tulemuste põhjal on nakkusprotsessi kestust võimatu määrata. Selleks viib spetsialist 2-3 nädala pärast läbi täiendava uuringu.

Naised, kellel on haigus olnud enne rasestumist, on kindlustatud loote emakasisese kahjustuse ohu vastu. Haiguse esmase fookuse puudumisel täheldatakse negatiivse käigu suurt tõenäosust. Sellisel juhul säilib raseduse ajal nakatumise oht.

Kui uuring ei andnud toimuvast täielikku pilti, on ette nähtud täiendavad instrumentaaltehnikad. Nende hulka kuuluvad aju MRI ja CT skaneeringud. Magnetresonantsteraapia võimaldab hinnata inimese seisundit ja tuvastada kahjustusi. Saadud andmete põhjal määratakse kompleksne ravi.

Ravi taktika

Biseptool

Kui inimesel on ajus HIV, kujutab see endast surmaohtu. Seda patoloogiat iseloomustab negatiivne mõju immuunsüsteemile. See suurendab oluliselt pöördumatute protsesside tekkimise ohtu kehas.

Ravi taktika valik sõltub täielikult haiguse olemusest ja selle kulgemise raskusastmest. Teatud organite ja süsteemide valdavad kõrvalekalded mõjutavad ka ravimi toimet.

Absoluutne näidustus koheseks raviks on toksoplasmoosi ägedad ja alaägedad vormid.

Krooniline patoloogia tüüp elimineeritakse sõltuvalt kliinilistest ilmingutest. Enamikul juhtudel soovitavad eksperdid kasutada selliseid ravimeid nagu Fansidar ja Biseptol.

Etiotroopne ravi hõlmab mitut põhitsüklit. Vahepeal on paslik kasutada foolhapet. Sel eesmärgil on ette nähtud Rovamycin. Enamikul juhtudel taluvad patsiendid seda hästi. Ravimi kõrge efektiivsus muudab selle nõudluse igas vanuses inimeste seas.

Rasketel juhtudel määrab arst kombineeritud ravi. See põhineb mitme ravimi korraga kasutamisel. See võib olla biseptool, trimetoprim ja sulfametoksasool. Optimaalne ravikuur on 10 päeva.

Kui isik kannatab lisaks immuunpuudulikkuse sündroomi all, on lisaks standardsele etiotroopsele ravile ette nähtud immunotroopsed ravimid. Kõige populaarsemad ravimid on Cycloferon, Lipokid ja Taktivin. Soole mikrofloorale avalduva negatiivse mõju vähendamiseks kasutatakse lisaks probiootikume.

Tsükloferoon

Ravi ja edasist jälgimist viivad läbi spetsialistid. Uuringute sagedus sõltub täielikult patoloogia vormist ja selle kulgemise iseloomust. Enamasti peaks inimene külastama nakkushaiguste spetsialiste, neurolooge, oftalmolooge ja sünnitusabi-günekolooge.

Toksoplasmoos, mis mõjutab aju, on tõsine haigus. Õigeaegse ravi taktika puudumisel võib haigus põhjustada tõsiste kõrvalekallete tekkimist. Eriti ohtlikud on lapsed, kellel võib tekkida vaimne alaareng ja psüühikahäired.

Kokkupuutel

Toksoplasmoosi sümptomid HIV-nakkuse korral:

pidev peavalu.
vahelduv palavik.
segaduses teadvus.
nõrkus või isegi halvatus ühel kehapoolel.
kõnehäired.
tundlikkuse kaotus jäsemetes.
nägemise kaotus.

Toksoplasmoosi diagnoosimine ja ravi HIV-nakkusega inimestel

HIV-nakkusest tingitud toksoplasmoosi diagnoosimiseks viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, määrab laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid ning radioloogilised uuringud. Neuroloogiliste probleemide esinemisel suunatakse patsient neuroloogi juurde aju ja närvisüsteemi põhjalikuks uuringuks. Neuroloog hindab mõtlemis- ja arutlusvõimet, motoorset funktsiooni (sh lihaste suurust, jõudu ja toonust); koordinatsioon ja refleksid.

Võib teha seljaaju, et teha kindlaks, kas patsient on T. gondii'ga kokku puutunud. Kõige usaldusväärsem viis toksoplasmoosi diagnoosimiseks on aju biopsia. Kuid see protseduur on nii ohtlik, et seda ei määrata peaaegu kunagi HIV-nakkusega patsientidele.

HIV-nakatunud inimeste toksoplasmoosi ravi määratakse sõltuvalt kahjustuste suurusest, arvust ja asukohast, sümptomitest ja immuunseisundist.

Kõige tõhusam ravi on suukaudsete antibiootikumide pürimetamiin, Fansidar (50–100 mg päevas) ja sulfadiasiini (4–8 g päevas), B-vitamiini ja foolhappe (10 mg päevas) kombinatsioon. Sümptomite taandumist täheldatakse tavaliselt seitsme päeva jooksul, kuid ravi peaks kestma vähemalt kuus nädalat. Mõlemad ravimid võivad immuunpuudulikkuse viirusega inimestel põhjustada allergilisi reaktsioone, seetõttu on kõige parem veeta esimesed ravipäevad haiglas.

Šošina Vera Nikolaevna

Terapeut, haridus: Northern Medical University. Töökogemus 10 aastat.

Kirjutatud artiklid

Mis on toksoplasma

Kõige sagedamini puutuvad toksoplasmoosi mõistega kokku kaks kategooriat inimesi – rasedad või rasestuda plaanivad naised ning kodukasside omanikud ja kasvatajad. See haigus on lootele ohtlik, kui sellesse nakatub naine ja esmaseks peremeheks on kass – metsik või kodukass, väike või suur.

Enamikul juhtudel ei ole toksoplasmoos raske. Kuid kui naine nakatub raseduse ajal toksoplasmoosi, võib sellel olla tõsiseid tagajärgi sündimata lapse tervisele. Toksoplasmoos on sama ohtlik inimesele, kellel on madal immuunsus, näiteks pärast rasket haigust, operatsiooni, AIDS-i ja muid immuunpuudulikkuse ilminguid.

Inimese kehasse sisenemine

Enamasti tekib infektsioon siis, kui inimkehasse satuvad ootsüstid, toksoplasma uinuvad vormid, mis on kaetud tiheda kestaga. Ootsüstid võivad kogemata sattuda inimese kehasse, kui ta on korrastamata ega pese käsi pärast kokkupuudet loomadega, eriti kasside ja nende jääkainetega, väljaheitealused. Samas ei pea kass olema hulkuv – vaktsineerimata võib nakatuda ka kodusest nurrumisest. Sama võib juhtuda kokkupuutel teiste soojavereliste loomadega, sealhulgas lindudega.

Ootsüstid võivad pärineda ka halvasti küpsetatud, ebapiisavalt kuumutatud lihast, linnulihast või kalast, mõnikord nakatunud munadest. Enamik nakkusi on põhjustatud elementaarsete hügieenistandardite mittejärgimisest või õnnetusjuhtumist.

Toksoplasmoos kandub inimeselt inimesele väga harva, kuna ootsüst peab jõudma limaskestadele. Kehasse tungides kaotab patogeen oma vastupidava kesta ja settib lümfisoontesse. Nendest levib see lümfi- ja verevoolu kaudu kogu kehas ja siseneb ajju, kus see põhjustab maksimaalset kahju.

Toksoplasma põhjustatud kahjustused

Igasugune toksoplasmoosi vorm kujutab endast suurt ohtu rasedale naisele ja lootele, kui nakatumine toimub lapse raseduse ajal. Samal ajal on oht otseselt rasedusprotsessile endale, kuna toksoplasma võib esile kutsuda abordi, ja loote tervisele. Laps võib sündida tugevalt nõrgenenud immuunsüsteemiga, enneaegselt või erinevate defektidega.

Kui patsiendil tekib aju toksoplasmoos , siis võib see põhjustada järgmisi tagajärgi:

Krambid.
Nägemis- ja kuulmiskahjustused.
Seedetrakti kahjustused.
Meningiit ja.
Arahnoidiit.
Mikrotsefaalia ja vesipea vastsündinutel.
Lupjumise kolded erinevates ajuosades.

Kui toksoplasmoos, isegi selle ajuvormis, avastatakse kiiresti, on ravi edukas. Kaugelearenenud vormid on küll ravimatud, kuid pideva teraapiaga tekitavad nad patsiendile vähe muret. Kuid ilma ravita võib haigus lõppeda surmaga.

Toksoplasmoosi sümptomid

Ajukelme ja erinevate ajuosade kahjustus avaldub esialgu gripilaadsete sümptomitega. Sellisel juhul võib patsient täheldada järgmisi sümptomeid:

Temperatuuri järsk tõus väga kõrgetele väärtustele.
Palavikuline seisund.
Tugevad peavalud.
Segane teadvus.
Iiveldus, oksendamine.
Krambid.
Neuroloogiliste häirete süvenevad sümptomid, mis võivad ilmneda kuulmise, kõne, nägemise vähenemise, erineva suurusega pupillide ilmnemise, nüstagmi (silmamunade kõrge sagedusega värisevate liigutuste) ja taju patoloogiatena.
Kollatõbi, maksa ja kõhunäärme kahjustus.

Kui inimene peab kodus kassi või on kunagi kokku puutunud mõne kassiperekonna esindajaga, on toksoplasmoosi uurimine tema jaoks ülioluline, eriti kui esineb vähemalt vihje nakkuse tunnustele. See on eriti oluline, kui teil on HIV. . Sellistel patsientidel on tugevalt nõrgenenud immuunsüsteem, nende keha on teistest vastuvõtlikum kahjulike mikroorganismide rünnakutele.

Sellistelt patsientidelt tulemuste saamisel tuleb arvestada nende seisundiga, mistõttu need võivad tavalistest erineda.

Diagnostika viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

Seotud immunosorbentanalüüs.
Kaudne vere aglutinatsioonireaktsioon.
Immunofluorestsentsreaktsioon.

Ajukahjustuse korral kasutatakse kahjustatud piirkondade asukoha tuvastamiseks (magnetresonantstomograafiat) või (kompuutertomograafiat). Täpne ja õigeaegne diagnoosimine on väga oluline, kuna ajukahjustused on patsiendi tervisele ja elule väga ohtlikud. Ajuhaiguse nähud võivad olla sarnased erinevate haiguste puhul, mis nõuavad erinevat, mõnikord radikaalselt diametraalset ravi. Seetõttu on eriti oluline pöörata tähelepanu hoiatusmärkidele ning pöörduda viivitamatult arsti poole, et saada läbivaatus ja abi.

Haiguse ravi

Halvim, mida inimene teha saab , Seda selleks, et proovida haigust ise ravida. Eneseravim võib põhjustada äärmiselt tõsiseid tagajärgi, eriti kui tegemist on toksoplasmoosi ajuvormiga. Peaksite otsima ainult meditsiinilist abi.

Pärast täielikku läbivaatust, teste ja diagnostikat saab spetsialist järeldada, et järgmised ravimid on vajalikud:

biseptool;
Sulfadiasiin;
pürimetamiin;
Spiramütsiin rasedate naiste raviks;
kaltsiumipreparaadid;
Õllepärm.

Mõnel juhul on soovitatav kasutada kemoterapeutilisi aineid - Fansidar ja Delagil. Need on keerulised ravimid, seega valitakse annus patsiendi jaoks individuaalselt. Kahjuri ajju sisenemise tagajärgi ravitakse võimsate antibiootikumidega - metatsükliin ja linkomütsiin. Tuleb meeles pidada, et neid pole vaja patogeense mikroorganismi hävitamiseks, vaid ajukoe põletikulise protsessi kõrvaldamiseks, seetõttu ei saa nad eraldi võetuna haiguse põhjusega toime tulla.

Immuunpuudulikkusega patsiendid, keda ravitakse toksoplasmoosi vastu, peavad jätkama tavapäraste retroviirusevastaste ravimite võtmist.

Aju toksoplasmoos on eriti ohtlik lootele ja vastsündinule. Väga sageli põhjustab see pöördumatuid tagajärgi vaimse alaarengu ja arvukate arengupatoloogiate kujul.

Õigeaegne ravi annab häid tulemusi ja tagab enamikul juhtudel täieliku taastumise.

Aju toksoplasmoos on invasiivse päritoluga patoloogia, mis mõjutab pea- ja seljaaju, siseorganeid ja lümfisüsteemi. See on maakeral üsna levinud haigus, mis mõjutab kuni 90% lõunapoolkera (Aafrika ja Lõuna-Ameerika) elanikest, aga ka kuni 50% põhjapoolkera elanikest. Selle nakkuse oht seisneb kesknärvisüsteemi ja siseorganeid kahjustavas teguris. Erinevate immuunpuudulikkuse seisundite korral on toksoplasmoos surmav.

Põhjused

Aju toksoplasmoos tekib alglooma Toxoplasma gondii nakatumise tagajärjel, lihtsustatud nimetus - toksoplasma. Nendel mikroorganismidel on kaarekujuline kuju, harvem - ümmargune või ovaalne. Toksoplasmat iseloomustab libisemistüüpi motoorika. Looduses saavad kahjulikud mikroorganismid paljuneda ainult peremeesorganismis. Algloomi võib leida veistel ja kodulindudel, kuid lõplikuks nakkuse kandjaks on tavalised kodukassid. Inimene nakatub kõige sagedamini järgmisel viisil:

Kokkupuutel koduloomadega, tavaliselt kassidega (mängu ajal, kokkupuude kassi väljaheidetega, juhuslikud hammustused ja nahakriimustused).
Pärast tööd pinnasega, mis sisaldab nakatunud loomade väljaheiteid.
Toksoplasmaga saastunud toore lihaga kokkupuutel.
Ebapiisava kuumtöötluse läbinud loomsete saaduste (liha, piim, munad) söömisel.

Üsna harva registreeritakse nakkusjuhtumeid vereülekannetest, samuti töötlemata meditsiiniinstrumentide (süstalde, nõelte) kasutamisest. On kaasasündinud haiguse vorme, mis tekivad infektsiooni emakasisese edasikandumise tagajärjel - emalt lapsele.

See haigus põhjustab tõsiseid tüsistusi ja paljudel juhtudel (peamiselt HIV-iga) põhjustab surma.

Toksoplasmoosi tagajärjel tekkivate peamiste tüsistuste rühma kuuluvad tõsised muutused aju ja nägemisorganite töös, mis põhjustavad närvitegevuse häireid ja pimedaksjäämist. Sekundaarse infektsiooni korral tekib mädane meningoentsefaliit. Raske ajukahjustus võib lõppeda surmaga.

Haigusel on mitmeid sümptomeid.

ole ettevaatlik

Naiste seas: valu ja põletik munasarjades. Tekivad fibroom, müoom, fibrotsüstiline mastopaatia, neerupealiste, põie ja neerude põletik.

Kas soovite teada, mida teha? Alustuseks soovitame

Haiguse sümptomid

Aju toksoplasmoos avaldub erinevalt, olenevalt uue kandja immuunseisundist ja nakkusteest. Kõige sagedamini salvestatakse omandatud vorm. Seda iseloomustab 3–14-päevane peiteaeg, mille jooksul toksoplasma paljuneb peremeesorganismis. Sel perioodil võivad haiguse sümptomid puududa või ilmneda üldise halb enesetunne, nõrkus ja lihasvalu. Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu algab äge staadium, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

Kõrge temperatuur, palavik, külmavärinad.
Lümfadenopaatia.
Lööve kogu kehal (välja arvatud tallad, peopesad, pea).
Ajukahjustus koos meningoentsefaliidi sümptomitega.

Toksoplasmoosi korral on nakkuse kõige iseloomulikum tunnus aju ja kesknärvisüsteemi kahjustus, mille tagajärjel täheldatakse mitmesuguseid neuroloogilisi häireid:

Jäsemete krambid (parees).
Liikumiste koordineerimise rikkumine.
Okulomotoorsed häired.
Häiritud teadvus ja mälu.
Kosmoses navigeerimise võime kaotus ja muud iseloomulikud ajukahjustuse tunnused.

Toksoplasmoosi ägedat vormi iseloomustavad äkilised sümptomid: palavik, maksa ja põrna suurenemine. Organismi piisavalt kõrge kaitsefunktsiooni korral võib haigus muutuda krooniliseks. Viimast iseloomustavad sellised ilmingud nagu joove, valu lihastes ja liigestes. Sageli võib naha alt leida iseloomulikke tükke (müosiit).

Haiguse ägedas vormis ilmnevad sümptomid järsult.

Inimeste immuunpuudulikkuse seisundid, sealhulgas HIV ja AIDS, põhjustavad nakatumisel kõige sagedamini toksoplasmoosi arengut. Selles patsientide rühmas on kõige levinum aju toksoplasmoos, tüüpiline on nägemisorganite, närvisüsteemi ja müokardi kahjustus. Immuunpuudulikkuse viirusega nakatunud inimestel on tavaliselt ulatuslikumad sümptomid, mis ei hõlma ainult närvisüsteemi, vaid peaaegu kõiki elutähtsaid organeid ja süsteeme. HIV-i toksoplasmoos on sageli surmav.

Diagnostika ja teraapia

Haiguse diagnoosimisel kasutatakse meetmete kompleksi, mis hõlmab patsiendi läbivaatust ja küsitlust, mille alusel määratakse võimalike haigusekandjatega kokkupuute faktor (näiteks kui inimene on pidevalt kontaktis kassidega, toores liha jne) Täpse diagnoosi tegemiseks võetakse bioloogiline proov toksoplasmast mõjutatud materjalist (lümfisõlmed, siseorganid, tserebrospinaalvedelik, veri). Kasutatakse ka seroloogilisi diagnostilisi meetodeid. Täpne diagnoos on võimalik, kui 2–4-nädalaste intervallidega võetud paarisseerumites tuvastatakse antikehade tiitrit tõstev tegur.

Toksoplasmoosi ravi hõlmab antimikroobsete ainete, antibiootikumide ja sulfoonamiidide kasutamist.

Haiguse ägeda vormi intensiivne ravikuur kestab umbes 5-7 päeva. Eelistatud antibiootikumid toksoplasmoosi raviks on linkomütsiinvesinikkloriid, metatsükliinvesinikkloriid, rovamütsiin. Sageli saab sellest haigusest jagu ainult kombineeritud ravimeetoditega: antibiootikumid kombinatsioonis sulfanilamiidiga.

Ennetavad tegevused

Ennetavad meetmed nakkuste vältimiseks hõlmavad järgmist:

Toksoplasmoosi ennetamiseks on olemas meetodid.

Vältida kokkupuudet võimalike haigusekandjatega.
Liha, kala, munade, piima kuumtöötlemise reeglite järgimine.
Töökodade ja kaupluste töötajate toore liha käitlemise reeglite järgimine.
Isikliku hügieeni, eriti käte, järgimine.

Järeldus

Toksoplasmoos on üsna ohtlik haigus, mis võib oluliselt vähendada inimese elukvaliteeti, kahjustades aju, nägemist, kesknärvisüsteemi ja siseorganeid. Kui immuunfunktsioon on vähenenud (eriti HIV-ga), võib toksoplasmoos põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma. Kui ilmnevad ajukahjustuse nähud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Toksoplasmoos AIDS-i (HIV) korral

Erinevate hulgas toksoplasma entsefaliidi kliinilised ilmingud sagedasemad peavalud, teadvusehäired, epilepsiahood, uimasus, palavik, fokaalsed neuroloogilised sümptomid. CSF näitab suurenenud valgu kontsentratsiooni ja kerget tsütoosi, kuid muutusi ei pruugi olla. Rohkem kui 80% patsientidest on seerumis ja tserebrospinaalvedelikus IgG antikehad Toxoplasma gondii vastu. IgM antikehi ei esine peaaegu kunagi, mida on oodata infektsiooni taasaktiveerimisel. Kontrastsusega CT paljastab tavaliselt mitu kahepoolset madala tihedusega kahjustust koos rõngakujulise suurenemise ja struktuurse nihkega või ajuturse (peamiselt otsmikusagarates, basaalganglionides ja kortikaalse-valgeaine liideses). 25% juhtudest on kahjustused üksikud, 5-10% neid ei kontrasteerita. MRI gadoliiniumiga on tundlikum (eriti patsientidel, kellel puuduvad fokaalsed neuroloogilised sümptomid) ja sageli tuvastatakse kahjustused, mida kontrastainega CT ei tuvasta.

Toksoplasmoosi diagnoosimine diagnoositakse tavaliselt kliinilise pildi ja CT või MRI tulemuste põhjal.

Antimikroobne ravi empiiriliselt ette nähtud. Seronegatiivsetele patsientidele, kellel on MRI käigus tuvastatud üks kahjustus või ebatüüpiline kliiniline pilt, samuti need, kellel empiiriline ravi oli ebaefektiivne, läbivad CT-ga juhitud stereotaktilise ajubiopsia. Ravi efektiivsuse suurendamiseks ja ravimite toksiliste mõjude vähendamiseks võib määrata endolümfiteraapiat. Paranemine toimub 85% patsientidest pärast 2-nädalast ravi, kuid röntgenipilt hakkab muutuma alles 4-6 nädala pärast. Vähem kui 5% patsientidest sureb. Empiiriline antimikroobne ravi on väga tõhus, nii et kui paranemist ei toimu, on võimalik muu diagnoos, peamiselt lümfoom.