Erandjuhtudel komplitseerivad tuulerõugeid tuulerõugete laudjas, kopsupõletik, viiruslik entsefaliit või meningoentsefaliit, sepsis. Tuulerõugete ravi kuni aastastel lastel 7 kuune laps haigestus tuulerõugetesse

Tuulerõuged võivad mõjutada igas vanuses lapsi, sealhulgas imikuid ja vastsündinuid. Alla üheaastaste laste tuulerõugetel on mõned kursuse eripärad, räägime neist ja vanemate jaoks kõige murettekitavamatest küsimustest.

Kas lapse nakatumine on võimalik või tõenäoline?

Arvatakse, et kuni 6 kuu vanused lapsed haigestuvad tuulerõugeid väga harva transplatsentaarse ja laktogeense (rinnapiima kaudu) immuunsuse olemasolu tõttu. Kuid lapsed on kaitstud ainult siis, kui lapse ema oli tuulerõugeid põdenud juba enne rasedust. Sel juhul on tema veres spetsiaalsed antikehad (kaitseained), mis kaitsevad teda uuesti nakatumise eest. Need antikehad jäävad eluks ajaks, seega haigestub tuulerõuge üks kord elus (erandiks on haruldased korduvnakatamise juhud koos immuunsuse vähenemisega).

Laps saab need antikehad emalt emakasse platsenta kaudu ja pärast sündi koos rinnapiimaga. Selline passiivne immuunsus on beebile väga oluline, kaitseb teda haiguse eest ja kui laps siiski haigestub, kulgeb see kergemal kujul.

Pärast kolme elukuud hakkab passiivne immuunsus langema ja kaob umbes 6 kuuks. Sellest tulenevalt suureneb tuulerõugetesse nakatumise oht.

Juhul, kui lapse emal varem tuulerõugeid ei olnud ja ta ei olnud selle vastu vaktsineeritud, pole laps selle nakkuse eest sugugi kaitstud. Laps, kellel puudub passiivne immuunsus, võib tuulerõugeid põdeva patsiendiga kokkupuutel haigestuda igas vanuses.

Teine, kõige ebasoodsam võimalus tuulerõugetesse nakatumiseks on - emakasisene infektsioon. See juhtub siis, kui lapse ema haigestus tuulerõugetesse raseduse ajal. Tuulerõuged raseduse alguses võivad põhjustada loote surma või raskete sünnidefektide tekke. Kui tuulerõuged arenevad emal paar päeva enne sünnitust, põhjustab see vastsündinul kaasasündinud tuulerõugete arengut, mis võib olla raske või mõõdukas.

Tuulerõugete kulgemise tunnused alla üheaastastel lastel

Haiguse raskusaste sõltub lapse immuunsusest. Kui tal on emalt passiivne immuunsus, on haigus kergem, kui seda pole, siis märgitakse raske kulg.

Väikelastel võivad tuulerõuged esineda kergel ja algelisel kujul (passiivse transplatsentaarse immuunsuse olemasolul).

Väikelaste tuulerõugete kergele vormile on iseloomulik:

• Üksikud lööbed haiguse alguses, millele järgneb laineline lööve. Iga lööbe lainega võib kaasneda temperatuuri tõus;
• Temperatuuri tõusu aste sõltub reeglina lööbe arvust. Mida rohkem "tuuliku" elemente ilmub, seda kõrgem on kehatemperatuur;
• Lööbe elemendid on tüüpilised tuulerõugetele - väikesed punased laigud, mis muutuvad kiiresti läbipaistva sisuga vesiikuliteks (vesiikuliteks). Vesiikulid kuivavad 2-3 päeva pärast ja kaetakse koorikuga;
• Samal ajal võivad lapse nahal esineda laigud ja vesiikulid ja koorikud – seda nimetatakse lööbe valeks polümorfismiks;
• Elemendid võivad paikneda nahal ja limaskestadel;
• Haiguse korral kannatab lapse üldine seisund (isegi kerge vormi korral). Laps muutub kapriisseks, ärrituvaks, söögiisu väheneb, keeldub rinda andmast, magab halvasti, suudab oma haavandeid kammida.

Rasked tuulerõuged imikutel

See vorm esineb passiivse immuunsuse puudumisel ja vanematel kui 6 kuu vanustel lastel.

Iseloomulikud on järgmised sümptomid:

• Haigus algab üldiste nakkavate toksiliste ilmingutega, mis kasvavad;
• Kehatemperatuur on märgatavalt tõusnud;
• Lapse üldine seisund kannatab suuresti - täielik keeldumine süüa, ärevus või tugev nõrkus, peavalu;
• Lööbeelemente võib olla palju, hõlmates suurt kehapinda ja limaskesti. Lööbe kõrgusel suureneb toksikoos, kehatemperatuur võib tõusta kuni 40˚С;
• Iseloomulik on uute elementide tõmblev välimus;
• Võib-olla vesiikulite hemorraagiline (vere) immutamine;
• Sageli tekivad mädased tüsistused (abstsessid, flegmoon, püoderma) ja tüsistused koos teiste elundite ja süsteemide kahjustusega.

Kui alla üheaastastel lastel ilmnevad tuulerõugete esimesed nähud, pidage kindlasti nõu arstiga. Arst määrab haiguse tõsiduse ja määrab sobiva ravi.

Kui laps sünnib, ilmub perekonda õnn ja sellega kaasneb ka vastutus. Lõppude lõpuks on laps erinevate haiguste suhtes väga haavatav. Paljud vanemad muretsevad sel põhjusel ja see pole üllatav. Mõned infektsioonid, sealhulgas tuulerõuged alla üheaastastel lastel, võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad lapse elu ja tervist.

Viirus satub kehasse hingamisel, limaskestale. Nagu iga teine ​​viirus, tungib ka Varicella zoster rakkudesse, peamiselt nahaepiteeli rakkudesse. Seejärel hakkab viirus, olles rakkudes jalad alla saanud, ise paljunema, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni inimkehas. Seejärel siseneb see vereringesse ja koos sellega levib kogu kehas. Teaduslikud uuringud viroloogia vallas on näidanud, et viirus on võimeline nakatama kogu inimkeha, sealhulgas siseorganeid, aju ja närvisüsteemi.

On olemas arvamus, et pärast tuulerõugete ülekandmist tekib inimkehas selle viiruse vastu immuunsus ja uuesti nakatumine on võimatu. Kahjuks ei vasta see väide täiesti tõele. Fakt on see, et organism toodab küll antikehi, mis hiljem loovad viiruse vastu immuunsuse, kuid need ei tapa seda, vaid neutraliseerivad selle tegevuse. See tähendab, et viirus jääb inimkehasse, kuid ei avaldu kuidagi. Mingil määral on viirus peatatud animatsioonis ja ootab õiget hetke. See punkt on immuunsüsteemi nõrgenemine. Kui see juhtub, aktiveerub viirus uuesti, olenemata sellest, kui kaua see aega võtab. Kuid selle ilming ei ole enam tuulerõuged, vaid vöötohatis, mida iseloomustavad rikkalikud lokaalsed lööbed, millega sageli kaasneb äge valu ja sügelus. Ja jah, on "teise tuulerõuge" juhtumeid, kuid teadusmaailm pole sellele veel selgitust andnud.

Arstid märgivad, et laste tuulerõugete korral on sümptomid valdavalt väljendunud. Kuid ainult sümptomaatilise pildi põhjal on diagnoosi panemine peaaegu võimatu, kuna need meenutavad rohkem levinud ägedat hingamisteede haigust või SARS-i:

• Temperatuur võib ulatuda 39 või 40 kraadini;
• Iiveldus, söömisest keeldumine (väga kõrgel temperatuuril täheldatakse oksendamist);
• Külmavärinad;
• Peavalu;
• Üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• Liiges- ja lihasvalu (kõrgetel temperatuuridel on võimalikud krambid või tahtmatud jäsemete tõmblused);

Tuulerõugete selge märk on lööve, mida ükski arst segadusse ajab. Lööve ilmneb tavaliselt näol ja peas. Nad näevad välja nagu väikesed punased laigud, mille läbimõõt ei ületa sentimeetrit. Päeva jooksul muutuvad need papulideks (väikesed vistrikud, mille sees on läbipaistev vesine vedelik) ja katavad kogu lapse keha, välja arvatud jalad ja peopesad. Lööve võib põhjustada tugevat soovi kratsida, kuid seda ei tohiks teha, kuna see võib esile kutsuda infektsiooni ja põhjustada tõsiseid naha tüsistusi. Esimesed lööbed hakkavad kaduma järgmisel päeval pärast tekkimist, tuulerõugetel on aga laineline kulg, mis tähendab, et peale esimeste lööbekoldete tekkimist tekivad 1-2 päeva pärast uued. Viimane lööbe laine ilmneb 5-10 päeval (sõltuvalt haiguse kulgemise vormist) pärast esimese lööbe ilmnemist.

Kuidas lööve paraneb? Esiteks, vistriku pea kuivab ja kattub pruuni koorikuga. Seda ei ole vaja ära rebida, kuna see kaob ise 2-3 nädala pärast, jättes lööbe kohale punakasroosad laigud. Ka need laigud kaovad mõne aja möödudes, jätmata mälujälge.

Varases eas kulgeb infektsioon enamasti kergel kujul ega kujuta ohtu elule ega tervisele, kuid alla üheaastaste laste tuulerõuged on hoopis teine ​​asi. Kuidas talutakse tuulerõugeid alla üheaastastel lastel? Sageli raske. See on tingitud kahest tegurist. Alla 1-aastaste laste tuulerõuged võivad kergesti üle minna, kui ema kandis raseduse või rinnaga toitmise ajal oma immuunsuse (antikehad) lapsele üle. Sellise asjaolude kombinatsiooni korral ei pruugi te isegi märgata, kuidas laps tuulerõugetesse haigestub, kuna haigus kulgeb ilma temperatuuri tõusuta või minimaalse temperatuuriga ja lööbed on tühised. Kui laps ei ole saanud emalt nakkuse vastu võitlemiseks antikehi, siis hakkab viirusele vastu ainuüksi tema kujunemata immuunsus ja see on tema jaoks siiski väljakannatamatu.

Kuidas tuulerõuged tekivad alla üheaastastel lastel? Haiguse kulgu on 3 vormi:

• Tuulerõugete kerge vorm. Seda iseloomustab madal temperatuur (maksimaalselt kuni 38), lööbed kehal või suu limaskestal vähesel määral, praktiliselt ei sügele ja kaovad 4-5 päeva pärast lööbe esimeste elementide ilmnemist. Selle vormi ravi on eranditult sümptomaatiline, see tähendab, et tegevused on suunatud infektsiooni sümptomite leevendamisele. ei vaja spetsiaalset meditsiinilist sekkumist;
• Mõõdukas tuulerõugete vorm. Selle vormi korral põhjustab viirus kehas tõsist mürgistust, kuna selle kontsentratsioon on kõrge. Selle tagajärjeks on kõrge temperatuur (38-39 kraadi), lööbed kehal suures mahus ja kõikjal, millega kaasneb tugev sügelus. Võib-olla lööbe ilmnemine limaskestal. Lööve kaob 6-7 päevaga. Selle vormi raviks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid, samuti homöopaatilisi ja antihistamiinseid salve ja ravimeid;
• Raske vorm. Viiruse kontsentratsioon kehas on kõrge. Temperatuur võib ulatuda 40 kraadini. Lööbed on väga tugevad ja levivad üle kogu keha, samuti ninas, suus ja silmades. Sügelus põhjustab tõsiseid ebamugavusi, laps ei saa magada. Lööve limaskestal võib põhjustada lämbumist. Lööbed võivad püsida kehal 9-10 päeva või kauem. Seda tuulerõugete vormi kodus ravida on hoolimatu, kuna raviks kasutatakse tõsiseid antiherpeetilisi ravimeid ja immunoglobuliini süste;

Kahjuks lisanduvad sellele kurvale pildile kõikvõimalikud nakkuse tüsistused. Tuulerõugete tagajärjed kuni üheaastastel lastel on väga mitmekesised. Tuulerõugetel on kahte tüüpi tüsistusi: bakteriaalne (patogeensete bakterite haavadesse sattumine) ja nakkuslik (viiruslik). Bakteriaalsed tüsistused hõlmavad järgmist:

• Lööve mädanemine. See tekib bakterite sisenemise tõttu haavadesse kammimisel. Tagajärjed võivad olla kõige kurvemad, ulatudes raskesti ravitavatest armidest kuni nahapiirkondade nekroosi ja jäseme kaotuseni;

Lisaks lokaalsele haavadesse tungimisele võivad bakterid siseneda vereringesse. Sel juhul on võimalikud järgmised tagajärjed:

• Kopsude bakteriaalne põletik (bakteriaalne kopsupõletik). Kaasnevad kõrge palavik (kuni 40 kraadi) ja köha;
• Ajupõletik. Tugevad peavalud, oksendamine, kõrge palavik, käte värinad, liigutuste koordineerimise häired;
• Vere mürgistus. Seda iseloomustab väga kõrge temperatuur (40 kraadi ja üle selle) ja seda on üsna raske alandada, lihaste ja jäsemete tahtmatud tõmblused, deliirium, oksendamine jne;

Kõik need tüsistused arenevad kiiresti ja kulgevad ägedas vormis. Sel põhjusel ei tehta paariga ravi õigeaegselt. Reeglina viiakse ravi läbi antibiootikumide kasutamisega.

Viiruslike tüsistustega kahjustab viirus keha siseorganeid. Need sisaldavad:

• Tuulerõugete kopsupõletik (kopsukahjustusega). Riskirühma kuuluvad immuunpuudulikkusega lapsed;
• Viiruslik entsefaliit (ajupõletik);
• Nägemisnärvi põletik;
• artriit, artroos (kui viirus mõjutab liigeseid);
• Müokardiit (koos südamelihaste infektsiooniga);
• Neerude ja maksa tüsistuste tekkimine;

Selliste tüsistuste kulg esineb vähem ägedal kujul kui bakteriaalsed, kuid see on tohutu oht, kuna selliste tüsistuste diagnostika ja ravi viiakse läbi siis, kui on liiga hilja.

Nagu olete näinud, on kuni aastase lapse tuulerõugetel oma eripärad, seega peaksite sel perioodil tema heaolule maksimaalselt tähelepanu pöörama. Esimeste sümptomite või tunnuste ilmnemisel on vaja võimalikult kiiresti kutsuda koju arst. Ole tervislik.

Tuulerõugeid nimetatakse tavaliselt lastehaiguseks, kuna valdav osa sellest mõjutab imikuid vanuses kuue kuu kuni 7 aastat. Esimesed tuulerõugete sümptomid lastel ei ilmne kohe pärast nakatumist. Haiguse kliinik sõltub selle staadiumist. Vaatleme üksikasjalikumalt.

Inkubatsiooniperiood

Pärast seda, kui tuulerõugete viirus (herpesrühm) on limaskestade kaudu organismi sattunud, satub see vereringesse, settib naha pindmisse kihti, kus paljuneb. Kuni kahjulikud osakesed seda teed mööda liiguvad, pole haigust tavaliselt iseloomustavaid nähtavaid sümptomeid. Seda perioodi nimetatakse inkubatsiooniperioodiks. Keskmiselt kestab see umbes kaks nädalat. Mida nõrgem on lapse immuunsus, seda lühem on see etapp.

Juba perioodi lõpus hakkavad ilmnema viirusnakkuse sümptomid. Selles etapis on neid lihtne segi ajada mis tahes nakkushaiguse tunnustega:

• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• rahutu käitumine, sagedased kapriisid;
• peavalu ja valu liigestes, lihastes, valud;
• isutus;
• võimalik kurguvalu;
• perioodi lõpuks tõuseb temperatuur 40 kraadini.

Tuulerõuged on salakaval selle poolest, et esimeses staadiumis, mis kestab väga kaua, on haigust üldse raske ära tunda ja isegi esimeste sümptomite ilmnemisel on raske eristada.

Alla üheaastaste laste tuulerõugete esimesed sümptomid on sarnased ülalkirjeldatutega, kuid laps ise ei saa kurta ja kirjeldada, mis talle täpselt muret valmistab. Kõige iseloomulikum märk on söögiisu vähenemine või isegi söömisest keeldumine ja kõrge kehatemperatuur.

Nende märkide ilmnemisel tasub laps arsti juurde viia. Lastearst on mõttekas koju kutsuda, kuna inkubatsiooniperioodi peetakse kõige nakkavamaks. Kuid tavaliselt lähevad vanemad meditsiiniasutusse ainult lööbe staadiumis.

prodromaalne periood

See etapp algab inkubatsiooniperioodi lõpus ja paar päeva enne lööbe tekkimist. Seda iseloomustab:

• suurenenud peavalu;
• palavik;
• valu nimmepiirkonnas.

Alla 5-aastastel lastel võib see staadium täielikult puududa, eriti väljendub see vanematel täiskasvanutel.

Esimesel kahel perioodil puuduvad tuulerõugetele iseloomulikud tunnused. Siin võib kliinik olla üsna udune või üldse puududa. Kõige sagedamini muutub laps paar päeva või nädal enne lööbe tekkimist loiuks ja temperatuur tõuseb (tavaliselt kuni 39 kraadini).

Lööbe periood

Haiguse kõige iseloomulikum staadium, rääkides tuulerõugetest ja selle sümptomitest, tähendab tingimata lööbe perioodi.

Nüüd ei saa haigust millegagi segi ajada. Olenemata lapse vanusest, noorem kui aastane, alla 2-aastane või vanem kui 7, on selles etapis sümptomid järgmised:

Lööve nahal (väikesed roosad laigud). Esiteks algab see näolt, levib üle kogu keha, välja arvatud peopesad ja jalad. Harva esineb limaskestadel. Täppide suurus on umbes 3 mm, mõne tunni pärast muutuvad need papulideks (nahasõlm), osa neist vesiikuliteks (hüpereemia, mis kuivab paari päevaga, moodustab koorikuid ja kaob paari päeva pärast ). Need lööbed on tsüklilised, nii et kõik kolm tüüpi moodustised tekivad nahal üheaegselt.

Enanteemi välimus. Väikesed mullid muutuvad mõne päeva jooksul punase servaga haavanditeks. Tavaliselt paranevad nad ühe päevaga, maksimaalselt kolmega.

Üks esimesi tuulerõugete sümptomeid 4-aastastel ja vanematel lastel on palavik, mis kestab tavaliselt 5 päeva, mõnikord kuni 10 päeva.

Laste tuulerõugete esimesed nähtavad sümptomid (selle perioodi algfaasi fotod on esitatud allpool) ilmnevad alles paar nädalat pärast nakatumist. Esimesed tuulerõugete sümptomid 3-aastastel ja vanematel lastel (kuni 7 aastat) on sarnased, üldiselt talutakse neid ühtemoodi, ilma eriliste tüsistusteta.

Kui lapsel tekib tuulerõugete bulloosne, hemorraagiline või gangreenne vorm, tekivad sellised tüsistused nagu:

• lümfadeniit;
• müokardiit;
• püoderma;
• entsefaliit.

Tuulerõugete sagedased vormid ja kliinik

On üldtunnustatud seisukoht, et lapsepõlves talutakse seda haigust kergemini ja taastumisperiood on kiirem, tüsistuste oht on väiksem, kuid praktikas on selge, et vanuses kuue kuu kuni 7 aastat on haiguse kolme tüüpi kulg. on kõige levinumad:

1. Tuuleveski kerge vorm. Sellist sündmuste arengut iseloomustab väike löövete arv, mõnikord isegi üksikud kolded. Temperatuur ei pruugi üldse tõusta või subfebriili väärtusteni.
2. Keskmise raskusastmega tuulik. Kõige sagedamini areneb haigus sel viisil alla 7-aastastel lastel. Lapse kehatemperatuur tõuseb 38/39 kraadini. Esinevad unehäired (või liigne ärkvelolek, mida juhtub harva, sagedamini unisus), apaatia. Lööve on üsna rohke, sügeleb, tekib 5-7 päeva jooksul.
3. Haiguse raske vorm. Temperatuuri tõus kuni 40 kraadi, palavik, deliirium. Lööbed on rohked, esinevad isegi väikese patsiendi limaskestadel, suguelunditel. Uus lööve tekib kuni 10 päeva.

Tuulerõugete ebatüüpiliste vormide sümptomid

Enamasti taluvad lapsed seda haigust enam-vähem kergesti. Kuid on haiguse erilise arengu juhtumeid. Neil on oma eripärad.

Tuulerõugete kulgu ebatüüpilised vormid ja tunnused on toodud tabelis.

Sellised tuulerõugete vormid võivad areneda üsna nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel, neid esineb harva. Väikesed patsiendid, kes on patogeeni suhtes allergilised, võivad olla selle haigusvormi suhtes vastuvõtlikud.

Vastsündinu perioodil on lapsed väga haavatavad. Emadele pole asjata muret, et nende laps võib tuulerõugetesse nakatuda – nii kellegi teise haige lapse kui ka leibkonnaliikmete käest.

Tuulerõuged on väga lenduvad – viirus suudab tungida isegi läbi suletud uste kõrvalruumist. Kuid samal ajal ei saa tuulerõugeid kliinikust, poest ega tänavalt riietele “toota”, kuna viirus sureb väliskeskkonnas. Seetõttu võivad alla üheaastaste laste tuulerõuged ilmneda ainult isikliku kontakti kaudu või patsiendi läheduses. Ühesõnaga, kui keegi peres haigestub, on vastsündinu nakatumise oht suur.

Teisest küljest, kui lapse ema põdes kunagi tuulerõugeid ja toidab nüüd last rinnaga, vähendab see nakatumisohtu oluliselt isegi pideva kokkupuute korral patsiendiga. Rinnaga toitmise ajal edastab naine oma lapsele antikehi, ja see toetab tema immuunsust, mis aga kaob umbes kuue kuu pärast.

Kuni 3 kuu vanusele lapsele on tuulerõuged väga rasked, nii et sel perioodil peaksid vanemad teda kaitsma kokkupuute eest patsientidega, aga ka inimestega, kellel on huultel herpes. Need lööbed on võetud 1 tuulerõugete vormi jaoks.

Kuidas tuulerõuged imikutel avalduvad?

Loomulikult on tuulerõugete esimene märk alla üheaastasel lapsel lööve nahal . Haigusel on lainelaadne iseloom - see tähendab, et lööbed ilmnevad "partiidena", võib esineda isegi leevendust, millele järgneb lapse seisundi halvenemine.

Tuulerõugete kerge vormi korral näevad alla üheaastaste laste sümptomid välja nagu lööve, mis vaheldumisi intensiivistub ja taandub. Kaasnevad lööbed kerge palavik , mis suureneb, kui lööve levib. Siiski ei pruugi temperatuur tõusta, kui lööve on lokaalne.

Lööve algab väikeste punaste laikudena, mis haiguse progresseerumisel muutuvad läbipaistvateks vedelikuga täidetud villideks, mille ümber on punane halo. Kui villid lõhkevad ja kuivavad, tekivad naha pinnale koorikud, mida nimetatakse koorikuteks. Lapse käitumist sel perioodil iseloomustatakse kui kapriisset, rahutut, ärrituvat.

Imikutel on nakkuse ja haiguse kulgu teatud nüansid.

Pole üllatav, sest isegi tuulerõugete kerge vorm alla üheaastastel lastel provotseerib tugev sügelus , mis segab normaalset und ja vähendab söögiisu. Kõige lihtsam on haigust üle kanda sel ajal rinnaga toitvatele lastele.

Imikud, kes saavad täiendavat toitu, võivad keelduda puuviljapüreest või mahlast. Pole vaja nõuda. Parem on last rinnaga toita alati, kui ta seda soovib.

Ja ärge unustage juua. Kunstlikel inimestel on see palju keerulisem, sest mõnikord ei saa nad üldse süüa. Ema peab teadma, et tuulerõugete korral ei saa last sunniviisiliselt toita. Parem on juua seda veega, magustamata kompoti või väga nõrga teega.

Kahjuks on alla üheaastastel lastel ka tuulerõugete raske vorm. Tavaliselt on seda seisundit väga raske iseseisvalt leevendada. Selle vormi esimesed sümptomid on temperatuur umbes 40 o ja elektrikatkestus .

Paljud emad ei saa lapsega toimuvast aru ja on väga mures. Alles järgmisel päeval, kui tekib tugev lööve, pilt selgineb. See vorm voolab ka lainetena. Raske tuulerõugete korral võivad lapse kõri ja põsekoopad kuivada, mis mõnikord viib lämbumine ja vale laudjas .

Muidugi saab 1-aastase lapse tuulerõugeid tuvastada ja haiguse vormi määrata ainult spetsialist. Seetõttu on esimeste märkide ilmnemisel vaja kutsuda kiirabi ja mitte haiglaravile vastu seista, kui arst seda nõuab.

Diagnoos on pool ravist

Vanemad kahtlustavad tuulerõugeid tavaliselt siis, kui neil on lööve, kuid arstid vajavad täielikumat pilti. Seetõttu küsib arst emalt üksikasjalikult, kuidas laps viimasel paaril nädalal käitus, kas oli kokkupuuteid tuulerõugete viirusega nakatunutega.

Võib-olla olite teie ja teie laps epideemia fookuses - haiglas, lasteaias, sanatooriumis, teiste tuulerõugeid põdevate laste või täiskasvanute hulgas. Enamasti piisab diagnoosi panemiseks nahauuringust ja ema küsitlusest.

Vastuolulistel juhtudel võib arst määrata patsiendi kudedest võetud viiruse seroloogilise vereanalüüsi või elektronmikroskoopia. Kuid enamasti lõpeb kõik visuaalse kontrolliga.

Imikute ravi tunnused

Alla üheaastaste laste tuulerõugete korral ei ole erikohtlemine vajalik. Lastearst määrab täieliku puhkuse, rohke vedeliku ja palavikuvastased ravimid. Sest sügeluse leevendamine lastele alates ühe kuu vanusest võib kasutada Fenistili tilkasid. Tavaliselt langeb annus kokku lapse elatud kuude arvuga - 3 kuu vanuselt - 3 tilka, 6 kuu vanuselt - 6 tilka jne.

Mullide kuivatamiseks võite kasutada briljantrohelist vanaviisi või määrida lööbeid Fenistil geeliga. Geeli kantakse peale lokaalselt, tervet nahka on soovitav mitte sellega katta ja kasutada pealekandmiseks vaid puhast sõrme, mitte vatitupsu. Tampooni kiud võivad kergesti levitada nakkust läbi epidermise.

Vanemad võivad kasutada ka antiseptilist Calamine Lotioni, mida läänes laialdaselt kasutatakse. Lotion mitte ainult ei vähenda sügelust ja jahutab nahka, vaid vähendab ka armistumise ohtu.

Sest temperatuuri langus tavaliselt on ette nähtud paratsetamool, mida saab kasutada nii tablettide kui ka rektaalsete ravimküünalde kujul. Teisel vormil on suured eelised, kuna väikelastele on väga raske ravimeid suu kaudu anda ja suposiite saab manustada isegi une ajal.

Pange tähele, et neid ravimeid ei soovitata kasutada temperatuuril alla 38-38,5 ° C. Ibuprofeeni ei võeta tuulerõugete korral. Ravim võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Väga oluline on jälgida, et pisipõnn ennast ei kriimustaks, rebenes ville ja aidates kaasa lööbe levikule tervele nahale. Selleks tuleb selga panna beebivest ja kriimud. On ebatõenäoline, et see meeldiks sügeluse all kannatavale lapsele.

Kuid kõigepealt peate hoolitsema oma taastumise eest. Seega peavad vanemad olema kannatlikud ja mitte tüütama lapse kapriiside pärast, kellel on niigi raske. Proovige kogu oma jõuga last rahustada ja toetada, sest rahulik seisund aitab kaasa kiirele paranemisele.

Lisaks sellele on see vajalik järgige hoolikalt isikliku hügieeni meetmeid - vahetage sageli mähkmeid, liugureid ja alussärke, olles neid eelnevalt kuuma triikrauaga triikinud.

Lapsed, kes juba söövad peibutis , on vaja tarbida rohkem hapendatud piimatooteid, värskeid püreestatud köögivilju ning puuvilja- ja marja- ja puuviljajooke.

Mida ei tohi ravi ajal teha

Loomulikult soovib iga ema oma lapse seisundit võimalikult kiiresti leevendada. Kuid salvide ja ravimite kuritarvitamise korral ei tule taastumine varem kui peaks.

Ärge arvake, et mida sagedamini ravite haavu briljantrohelisega, seda kiiremini lööve kaob. Briljantrohelise lahus ei tapa tuulerõugete viirust, vaid kuivatab ainult põletikku ja desinfitseerib.

Zelenka kuritarvitamine võib põhjustada kasulike ja kahjulike mikroorganismide tasakaalustamatust epidermise pinnal ja selle tulemusena tekivad armid.

Lisaks on vatitupsu või kettaga oht nakkuse levikuks ja lööbe intensiivistumiseks. Kuid nahka on võimatu üldse mitte ravida. Proovige piirduda kahe protseduuriga päevas.

Nõukogude ja paljud kaasaegsed arstid nõuavad, et tuulerõuged alla üheaastastel lastel on tõsine põhjus. ära uju ega kõnni . Teadaolevalt ei jää tuulerõugete viirus väliskeskkonnas ellu, mistõttu nakatunud laps sellest ei hooli.

Hügieeniprotseduuride täielik tagasilükkamine ei too samuti midagi head. Proovige lapse voldid vähemalt nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega pühkida või kiiresti duši all pesta ja ärge kartke kasutada talki.

Mida absoluutselt ei saa teha tuulerõugete ravis alla üheaastastel lastel palavikuvastaste ravimite kuritarvitamine . Arst peab määrama ravimi ööpäevase annuse, mida tungivalt ei soovitata ületada.

Samuti ärge andke oma lapsele tablette sagedamini kui retseptis märgitud. Mõistke, et temperatuur on märk sellest, et keha võitleb viiruse tapmise nimel. Paratsetamooli üleannustamine on palju hullem kui temperatuur 37,7 ° C.

Vaktsineerimine tuulerõugete ennetamiseks

Parim ravi on ennetamine, iga arst ütleb teile. Tuulerõugete ennetamine on vaktsineerimine, mida tavaliselt ei tehta enne aastaseks saamist. Kuidas siis last kaitsta? Vaktsineerige ema ja kõiki pereliikmeid, eriti kui nad on sageli kohtades, kus võite nakatuda.

Lapsi vaktsineeritakse graafiku alusel, aga kuidas on lood täiskasvanutega? Kui olete nakatunud inimesega kokku puutunud ja teate sellest, peate end vaktsineerima kolme päeva jooksul pärast kokkupuudet. See aitab vähendada haiguse tõenäosust või vähemalt muuta haigus kergemaks.

Tuulerõugete vastu vaktsineerimise vastunäidustused on rasedus, kuid mitte imetamine, samuti allergia želatiini või neomütsiini suhtes. Samal ajal võib paljusid tuulerõugete vaktsiine, nagu Okavax või Varivax, manustada täiskasvanutele, kes põevad raske haiguse kroonilist vormi ja isegi AIDS-i.

Muud viisid ennetamiseks

Kuna alla aastase lapse tuulerõugete vastu vaktsineerimine on peaaegu võimatu, tasub teda võimaliku nakatumise eest kaitsta.

Selleks on vaja piirata kontakte haigete laste või täiskasvanutega, eriti kui lapse emal ei olnud tuulerõugeid. Kui keegi teie perekonnast on nakatunud, soovitage teda haiglas ravida. Samuti tasub ruumid desinfitseerida, kui majas on patsient.

Öelge julgelt sõpradele ja perele, et lõpetate oma kodu külastamise seni, kuni laps on veidi suurem. Kuigi beebi tervis on üsna habras, peaks see olema teie elus prioriteet.

Dr Komarovsky tuulerõugetest lastel

Mulle meeldib!

Tuulerõugeid põhjustab herpese perekonda kuuluv Varicella-Zosteri viirus. See on väga lenduv ja levib kiiresti õhus olevate tilkade kaudu. Nakatumiseks ei ole vaja haigega ühendust võtta, piisab temaga ühes ruumis viibimisest, sest ilmaasjata ei kutsuta nakkust tuulerõugeteks.

Võimalikud nakatumise viisid ja haiguse tekkimise tõenäosus

On üldtunnustatud seisukoht, et alla 3 kuu vanuseid imikuid, keda toidetakse rinnaga, kaitseb ema immuunsus paljude haiguste, sealhulgas tuulerõugete eest. Pärast seda haigestumist toodab organism antikehi, mis kaitsevad inimest kogu ülejäänud elu. Seega, kui emal oli tuulerõugeid, siis laps ei haigestu sellesse vanusesse.

Imiku võib nakatada juba enne sünnitust, kui lapseootel naine haigestub tuulerõugetesse 2-3 päeva enne lapse sündi. See on tingitud asjaolust, et antikehade tootmine võtab aega, 5-7 päeva ja kehal pole aega viirusega toime tulla. Laps sünnib juba tuulerõugetega, mis sel juhul võivad olla rasked.

Samuti puudub kaitse imikutel, kelle emad ei põdenud tuulerõugeid ega olnud selle nakkuse vastu vaktsineeritud. Lastel, kes saavad kunstlikku toitu, on suur tõenäosus nakatuda. Nende haigus võib olla ka väga raske.

Kõik lapsed, kes on vanemad kui 3 kuud, võivad haigega kokku puutudes haigestuda tuulerõugetesse. Sel perioodil saavad rinnaga toitvad isikud jätkuvalt ema antikehi, seega on haigus kerge. Ülejäänud lapsed taluvad viirust raskemini.

Miks on tuulerõuged ohtlikud?

Tuulerõuged on haigus, mida iseloomustavad villilised lööbed. Peamine omadus on see, et need ei ilmu korraga, vaid mitme sammuna. Lööbe periood kestab 3 kuni 8 päeva. Iga kord, kui lööbe ilmnemisega kaasneb seisundi halvenemine, ilmnevad:

Kõrge temperatuur, mida ravimid ei alanda;
- peavalu;
- keha valutab;
- sügelus.

Lööbed paiknevad kogu beebi kehas, välis- ja siseorganitel, limaskestadel. See on üks ohutegureid, laps võib hakata lämbuma. Ta keeldub toidust valu tõttu ja muutub väga tujukaks.

Tugev sügelus ja valu on tuulerõugete pidevad kaaslased. Villide kammimine kutsub laps esile uusi lööbeid. Vistrike vedelik on väga nakkav ja võib kergesti nakatada teist inimest. Kui lahtisesse haava satuvad muud infektsioonid, siis lapse seisund halveneb, võivad tekkida mädapaised ja verised vistrikud, pärast paranemist jäävad armid.

Kuni aasta vanuste imikute tuulerõugete nakatumine võib põhjustada selliste tõsiste haiguste nagu entsefaliit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik. Pärast tuulerõugeid täheldatakse mõnikord häireid neerude, südame, närvisüsteemi ja luu-lihaskonna töös. Uuesti nakatumine toob kaasa vöötohatise ilmnemise, infektsioon on väga valus.

On teada, et tüsistused esinevad lastel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem või selle piirkonna kaasasündinud häired. Kui laps sündis tugevana ja tervena, ei tohiks tuulerõugete esimeste sümptomite ilmnemisel paanikasse sattuda. On vaja helistada arstile ja edaspidi rangelt järgida tema soovitusi. Enamikul juhtudel kulgeb haigus tüsistusteta ja kerges vormis.