Silmade punnis koos kilpnäärmega. punnis silmad

Türeotoksikoosi diagnoosimisel mängivad olulist rolli silma sümptomid. Kiire pulss, näärme suuruse suurenemine ja punnis silmad on kolm näärmepatoloogia tunnust.

Mõelge silmahaiguste põhjustele, sümptomitele ja ravile.

Türeotoksikoosi põhjused

Hormoonide suurenemine - türotoksikoos põhjustab keha hapnikuvajaduse suurenemist ja soojuse tootmist.

See väljendub sellistes märkides nagu tugev higistamine, tahhükardia, käte värisemine, ärevus.

Häiritud on südame-veresoonkonna töö, tekivad muutused nahaga, karvadega, tekivad silmahaigused.

Silmahaigused on peamiselt seotud silmade ja näolihaste liikumishäiretega.

Peamine -

eksoftalmos, silmamunade väljaulatuvus.

Kõige tavalisem on ühepoolne. Vegetatiivne süsteem mängib selles teatud rolli.

Põhjuseks silmamotoorsete lihaste suurenenud toonus, suureneb kudede ja rasva maht.

Kõik see põhjustab silmalaugude stagnatsiooni, rõhu suurenemist ja turset.

Esimesel haiguse kahtlusel peaksite pöörduma endokrinoloogi poole ja läbima diagnoosi.

See hõlmab hormoonide taseme uurimist veres, ultraheli leide ja kardiogramme.

Silma sümptomid türeotoksikoosi korral

Türotoksikoosiga laienevad palpebraalsed lõhed, tundub, et inimene on ehmunud või üllatunud.

On suurenenud läige, patsiendid kurdavad "liiva" silmades, valgusfoobiat, valu.

Haiguse sümptomid on järgmised:

Delrymple - silmapilude lai laienemine (üllatunud pilk).

Shtelvaga -üliharv vilkumine.

Grefe - välise silmalau hilinemine silmade liigutamisel. See tekib silmalau liikumise eest vastutavate lihaste suurenenud tooni tõttu. Nähtavad valged skleratriibud. Kui pupill liigub, liigub silmamuna sellega vabalt kaasa.

Möbius - silmamunade lähenemine on häiritud, võimetus lähedal asuvaid objekte fikseerida. Viltuslihaste suurema toonuse tulemus kui sisemine sirglihas.

Kocher - silmalau nihkumine orbiidi alumise või ülemise serva suunas, paljastades samal ajal kõvakesta. Nihe võib olla väike, jääda märkamatuks või paljastada sarvkesta.

Jellineka - esineb silmalaugude määrdumine, naha märkimisväärne tumenemine.

Geofroy - otsaesise kortsumist üles vaadates ei teki.

Rosenbach - silmalaugude värisemine suletud silmadega.

Pruun - naermisel silmad kitsenevad.

Ekrota -ülemine silmalaud on paistes.

Wilder - silmamuna liigub peatustega, sammuga.

Silmamunade väljaulatuvus.

Pisarahäired — punnis silmadega patsientidel. Sarvkesta põletik on tingitud suutmatusest silmi päeval või öösel sulgeda.

Kõik need haigusnähud, eriti silmade väljaulatuvus ja laienenud palpebraalsed lõhed, jätavad haige inimese näole mulje, nagu oleks ta hirmust tardunud.

Tavaliselt on need sümptomid kahepoolsed, harva täheldatud ühepoolseid.

Mõõduka ja raske silmakahjustuse korral on nägemine oluliselt vähenenud, kahekordne nägemine.

Kuid silmasümptomeid ei esine alati ja mõnel raske haigusega patsiendil seda ei esine.

Seetõttu ei saa haigust silma sümptomite põhjal käsitleda.

Arstid eristavad eksoftalmose haiguse kolme raskusastet

• I - ebaoluline - (15,9±0,2) mm, tekib silmalaugude kerge turse;
• II - keskmine - (17,9±0,2) mm, millega kaasneb silmalaugude turse tugev ilming ja silma lihaste deformatsiooni ilmsed tunnused;
• III - tugev - (22,8 + 1,1) mm, sarvkesta haavand, silmaõunte liikumine on tugevalt piiratud.

Ravi

See viiakse läbi meetoditega: ravimid, kirurgia.

Ravimi valiku määrab haiguse raskusaste. Silma sümptomite ravi:

• haiguse esmaste nähtude korral ärge kasutage imidasooli suuri annuseid;
• tulevikus on ette nähtud kilpnäärmehormoonide pikaajaline tarbimine koos pideva pulsi jälgimisega;
• ravis on glükokortikosteroididel ja gammateraapial hea toime suurte hormoonide annuste võtmisel;
• igapäevane hüdrokortisooni manustamine aitab.

Kui haigus on pikaajaline, siis on taandumist väga raske saavutada, kuna silmaorbiidi ümber koguneb palju rasva ja sidekude.

Tavaline ravi ei aita, orbiidi laiendamiseks on vaja opereerida.

Traditsioonilise meditsiiniga ravi on lubatud põhiravi abina.

Pruulitakse maitsetaimi: kinkeleht, metsik roos, viirpuu, võta kreeka pähklite tinktuura.

Need taimed aitavad toetada keha, vähendavad selliseid sümptomeid nagu surve, südamelöögid.

Kuid enne rahvapäraste ravimite kasutamist

nõus oma arstiga.

Toitumine haiguse ajal

Haiguse ravi hõlmab kompleksset ravi - ravimeid ja õiget toitumist.

Joo palju vett, vähemalt 3 liitrit päevas. Haiguse dieet sisaldab järgmisi reegleid:

• suurendada toidu igapäevast kalorisisaldust;
• suurendada mikroelementide tarbimist;
• tagada kõige täielikum valgu tarbimine, see on lihaskoe ehitamise aluseks;
• ärge kasutage stimulante - šokolaad, vürtsid, alkohol, kohv;
• ärge lisage dieeti käärimist stimuleerivaid toite - riisi, viinamarju, ploome, virsikuid;
• vältida praetud, soolast, magusat.

Hea aitab kasutada maasikad, virsikud.

Liha võib olla ükskõik milline, ainult keedetud.

Kala - eelistatavalt jõgi, see ei sisalda joodi.

Ainult õige toitumise ja ravimitega saab seisundit parandada ja haiguse sümptomeid leevendada.

Teid võivad huvitada:

Endokriinsüsteemi haiguste mõju nägemisele
Enne kui on hilja: kuidas türotoksikoosi õigel ajal ära tunda?

Arvatakse, et seda haigust peaks ravima silmaarst, kuid see pole täiesti tõsi. Enamasti tegelevad punnitavate silmade raviga täiesti erinevad spetsialistid: endokrinoloog, neuropatoloog, traumatoloog, kõrva-nina-kurguarst või onkoloog. Ja ravimeetodite valik sõltub selle seisundi põhjustanud põhjustest.

Kukkuvate silmade tüübid

Enamiku patsientide jaoks on üllatus, et punnis ei ole haigus. See on vaid sümptom ja paljude haiguste sümptom. Pundunud silmad avalduvad erineval viisil, kuid meditsiinis on tavaks eristada kolme selle tüüpi:

Ühepoolne eksoftalmos, kui üks silm ulatub orbiidist välja;

Kahepoolne eksoftalmos, kui mõlemad silmad ulatuvad silmaorbiidist välja;

Vale punnis, kui silmamuna väljaulatuvus on füsioloogiline norm ja ei ületa 2 mm erinevust (ka sellised patsiendid on ohus ja neid peaks jälgima arst).

Silmade kerget väljaulatumist orbiitidest (15–18 mm) peetakse füsioloogiliseks normiks. Me räägime punnis silmadest kui mis tahes murettekitava haiguse sümptomist, kui neid näitajaid ületatakse 2–8 mm.

Punnimise põhjuseks on kehas esinevad patoloogilised protsessid. Seetõttu nõuab eksoftalmose tuvastamine täpse diagnoosi tegemiseks isiku täielikku uurimist. On ju punnis silmade ravi võimalik ainult võiduga selle põhjustanud haiguse üle.

Kõik eksoftalmost põhjustavad patoloogiad jagunevad kolme rühma:

1. Endokriinsed haigused. Kõige sagedasem punnis silmade põhjus selles kategoorias on Gravesi tõbi (struuma). Just struuma ajal toodab kilpnääre liigselt hormooni, mis põhjustab immuunsüsteemi rakkude moodustumise suurenemist. Tegelikult koormavad need rakud nägemisorgani kudesid, põhjustades oulomotoorsete lihaste paksenemist, mida põhjustab turse.

2. Erinevate kehasüsteemide haigused. Nende hulka kuuluvad aju- ja ninakõrvalurgete kasvajad, ninakõrvalurgete põletikud, verehaigused, ajuveresoonte tromboos ja aneurüsmid, silmaorbiidi luumurrud, millega kaasneb hemorraagia, trihhinoos.

3. Silmahaigused. Siin võivad punnitavate silmade "süüdlased" olla: orbitaalveeni tromboos, silmakoopa rasked, hea- või pahaloomulised kasvajad.

Eksoftalmose manifestatsiooni kõrvaldamine toimub alles pärast kitsa spetsialiseerumisega arsti sekkumist.

Silmade punnis nähud ja tagajärjed

Võitledes eksoftalmost põhjustanud haiguste ilmingutega, säästab patsient oma silmi. Iseenesest pole punnitus ju ainult esteetilist laadi probleem. Eksoftalmosel on märkimisväärne negatiivne mõju kogu visuaalse süsteemi funktsioonidele, mille rikkumine võib ähvardada täielikku.

Kõhupuhitus on ilmselt üks väheseid juhtumeid, kus sümptomil endal on mitmeid sümptomaatilisi ilminguid. Tõepoolest, eksoftalmusega inimestele ei ole iseloomulikud mitte ainult häirete välised ilmingud.

Nägemisorgani poolel on silmade liikuvuse rikkumine, nähtavad objektid, silmade survetunne,. Silmalaugu ja silmamuna vahelise tiheda kontakti puudumise tõttu ei ole see täielikult niisutatud, mis võib põhjustada selle võimalikku hävimist või põletikku. Seal on tursed, silmalaud, kettad.

See seisund ähvardab täieliku pimedaksjäämisega, mis võib tekkida nägemisnärvi kokkusurumise tõttu silmaõõne suurenenud rõhu tõttu. Sel juhul ta lihtsalt sureb (atroofia).

Silmade punnis diagnoos

Eksoftalmuse õigeaegne ja täpne diagnoosimine kiirendab oluliselt põhihaiguse ravi algust. Ka punnis silmad võivad olla valed, kuid esimene kahtlus sellise kõrvalekalde kohta peaks igal juhul sundima teid pöörduma arsti poole: üldarsti või silmaarsti poole. Ja juba arst isikliku küsitluse põhjal soovitab õiget spetsialisti.

Kaasaegsed diagnostikameetodid aitavad täpselt kindlaks teha eksoftalmuse olemasolu või puudumise. Selleks kohaldatakse:

Oftalmoloogiline läbivaatus;

Arvuti- või magnetresonantstomograafia;

Laboratoorsed uuringud.

Kuhjuvate silmade ravi

Gravesi tõvest põhjustatud punnis silmadega on vajalik kilpnäärme funktsiooni korrigeerimine. See aitab glükokortikosteroidravimite kursusi.

Põletiku ravi põhineb teraapial või operatsioonil.

Samuti ei ole onkoloogilise diagnoosi tegemisel välistatud operatsioon. Vähi korral on näidustatud ka sellised protseduurid nagu keemiaravi ja kiiritus, tavaliselt kombineerituna.

Nägemisnärvi kompressiooni kõrvaldamine saavutatakse operatsiooni käigus, kui rasvkude on osaliselt eemaldatud. Kui sarvkest on kahjustatud, tehakse silmalaugude täielik või osaline õmblemine.

Ja punnis silma sümptomite leevendamist pakuvad 5 ekspertide soovitatud põhireeglit:

1. Pideva niiskuse säilitamine silmamunades. See saavutatakse spetsiaalsete müügilolevate oftalmoloogiliste salvide kasutamisega, mida kasutatakse öösel.

2. Päikeseprillide kandmine. Kvaliteetsed toonitud klaasidega prillid suudavad kaitsta silmi nii tuule kui ka päikesevalguse eest, samuti maskeerida punnis silmi.

3. Soolast keeldumine. Soola tarbimise vähendamine vähendab vedeliku teket organismis, mistõttu väheneb ka vedeliku rõhk silmaümbruses.

4. Pea kõrgendatud asendi kasutamine une ajal. Isegi 15 cm pluss tavapärane peaasend une ajal aitab vältida silmalaugude turset, mis suurendab silmade punnis ilminguid.

5. Silmatilkade kasutamine. Siiski on väga oluline meeles pidada, et tilkade tilgutamine sidekesta punetuse vastu võitlemiseks annab mõju ainult esimese 3 päeva jooksul. Sellise protseduuri kuritarvitamine põhjustab ainult veresoonte suuremat laienemist.

Pundunud silmade ravi on pikk protsess, mõnikord võib see võtta isegi mitu aastat. Prognoos on tavaliselt soodne, kuid selle saavutamiseks peab patsient pöörduma õigeaegselt spetsialisti poole ja järgima täpselt tema soovitusi.

Oluline on valida silmakliinik, kus teid tõesti aidatakse, mitte "kõrvale pühkida" või raha "tõmbama" ilma probleemi lahendamata. Järgnevalt on toodud spetsialiseeritud oftalmoloogiliste asutuste reiting, kus saate läbida uuringu ja ravi, kui teil on diagnoositud punnis silmad.

Tavalise asukohaga silmamuna peaaegu ei ulatu orbiidi tasapinnast kaugemale ja on veidi nihkunud välisserva. Kui inimene märkab endal või teistel silmamuna ebanormaalset patoloogilist nihkumist, võib see viidata tõsistele terviseprobleemidele.

Silm võib liikuda edasi (eksoftalmos või eend), tahapoole (enoftalmos) ja paremale või vasakule (külgsuunaline nihe). Nihke olemuse määrab peamine põhjus - haigus.

Kõhupuhitus ehk eksoftalmos on silmamuna nihkumine ettepoole ja mõnel juhul ette ja küljele, säilitades samal ajal selle normaalse suuruse ja kuju. Ühepoolset eksoftalmost iseloomustab ühe silmamuna väljaulatuvus, kahepoolset - mõlemat.

Ühe silma eksoftalmuse põhjused peituvad nägemisorganite probleemides ja mõlemas silmas - endokriinsete organite, hingamisteede ja muude haiguste probleemides. Pulseeriv eksoftalmos viitab peaaegu alati silma veresoonte või silmaümbruse kudede haigustele. Esineb punnis silmamuna visuaalne pulsatsioon. Pulsatsioon ületab terve silma normaalset kõikumist mitu korda.

Kuidas eksoftalmos avaldub?

Lähemal vaatlusel on märgata isegi vaevu algavat eendit. Tavaliselt sklera (silma albumiin) ülemise silmalau vahel ja ei ole nähtav, kuid punnis silmadega on see selgelt nähtav. Sellisel juhul pilgutab patsient harvemini, mis jätab mulje pidevast pilgust.

Silma väljaulatuvust võib vahetult märgata patsient peegli abil enesekontrolli käigus, ilma eriettevalmistuseta ümberkaudsed ja loomulikult ka arst vastuvõtus.

Harva silma pilgutamise tõttu on see halvemini niisutatud, seetõttu kaasneb eksoftalmusega sageli silmade kuivus, "liiva" tunne neis ja ärritus. Silmamunade tugeva eendi korral ei sulge silmalaud une ajal silmi täielikult. See tekitab probleeme öise unega, eriti uinumise staadiumis, ja on samuti täis sarvkesta mehaanilisi kahjustusi kuni perforatsioonini.

Eksoftalmuse põhjused

Eksoftalmos ise ei ole haigus. See on pigem valulike seisunditega kaasnev sümptom. Eksoftalmos tekib orbiidil, koljul või mõnel muul haigusel esinevate patoloogiliste protsesside käigus. Eelkõige on eksoftalmose põhjused järgmised.

Millised on eksoftalmoosi sümptomid

Eksoftalmose sümptomid on järgmised:

• ühe või mõlema silmamuna märgatav väljaulatuvus;
• pulsatsioon patoloogiliselt paiknevas silmamunas (mitte alati);
• suutmatus silmi täielikult sulgeda (arenenud vormide või raske kursi korral);
• kuivus, valu, ärritus, "liiv" silmades;
• topeltnägemine;
• nägemise halvenemine.

Järgmised sümptomid on seotud mitte niivõrd vea endaga, vaid selle põhjustega:

• valu silmamunade pöörlemise ajal;
• raskused silmamunade kontrollimisel;
• valu peas;
• müra ja "vile" kõrvus;
• pearinglus;
• väsimus ja unisus.

Üldjuhul peetakse suuri silmi ilusateks, kuid mõnikord tuleb jälgida, kuidas inimese silmamunad sõna otseses mõttes pistikupesast “välja veerevad”. Mida see näitab?

tervise patoloogia

"Paistes silmadega" nimetatakse teaduslikult eksoftalmiks. Ja paljudel juhtudel on see erinevate haiguste sümptom.

Kõige tavalisem neist on kilpnäärmehaigus. Hüpertüreoidismi põhjustab hormoonide trijodotüroniini ja türoksiini kontsentratsiooni tõus organismis. Nende hormoonide liigne sekretsioon võib põhjustada nende poolt põhjustatud mürgistust ja hajusa toksilise struuma ehk Basedowi tõve ilmnemist, millel on autoimmuunne iseloom. Seda nimetatakse ka Gravesi tõveks, kuna nn endokriinset oftalmopaatiat kirjeldas esmakordselt 1835. aastal R. J. Graves. Ta kannatas, muide, Nadežda Krupskaja, kes selle eripära - punnis silmade - tõttu sai isegi hüüdnime Lamprey.

Nii kirjeldab Vladislav Leonkin raamatus “Silmahaigused: kui hinge peegel tuhmub” haiguse põhjuseid:

“Kõrgenenud kilpnäärmehormoonide taseme tõttu kasvab see vähe rasva, mis on silmamuna taga silmakoopas, liigselt. See suurenenud rasvkude lükkab silmamuna ette."

Lisaks võivad punnis silmad olla märk teistest haigustest – glaukoom, erinevad hea- ja pahaloomulised kasvajad, ajuveresoonte tromboos, trihhinoos, põsekoopapõletik, võivad olla traumaatilise ajukahjustuse tagajärg.

Patoloogiat iseloomustavad sellised sümptomid nagu valge lõhe ülemiste silmalaugude ja iirise vahel, ülemise silmalau tumenemine. Esineb ka ühepoolset punnitamist, kui orbiidilt ulatub välja vaid üks silm ja teisega on kõik korras.

Tekib vale punnis, kui silmad tunduvad väljaulatuvad, kuid samal ajal on silmamunad normi piires: nad ulatuvad orbiitidest välja mitte rohkem kui 15-18 millimeetrit. Anomaalia korral ületab eend seda näitajat 2–8 millimeetri võrra. Silmade punnitamist võib sageli täheldada inimestel, kes on pikka aega alatoidetud või nälginud. "Kahjuks on enamasti põhjuseks nälgimisest tingitud näokahheksia, kuid seda ei saa pidada tõeliseks eksoftalmiks, sest tegelikult on tegemist vaid silmade suhtelise laienemisega võrreldes ümbritsevate kudedega," kommenteerib V. Leonkin.

Kui kahtlustate patoloogiat, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, eriti kui inimesel pole kunagi varem midagi sellist täheldatud. Ravi määratakse sõltuvalt haiguse konkreetsest põhjusest.

Füsioloogiline omadus

Mõnikord ei viita "punnis silmad" kehas toimuvatele patoloogilistele protsessidele, need võivad olla füsioloogiline ja isegi geneetiline tunnus. Näiteks kanduvad sellised silmad vanematelt lastele. Eksperdid ütlevad aga, et punnitavate silmadega kaasnevad haigused võivad olla ka pärilikud, mistõttu perioodilisi uuringuid see siiski ei sega: sellised inimesed on ohus.

Antropoloogiline tüüp ja rahvus

Mis puudutab punnis silmi kui rahvuslikku tunnust, siis arvatakse, et selliseid silmi leidub kõige sagedamini juudi rahvuse esindajatel. Kuid mitte vähem, vastavalt N.A. Usoltsev teoses “Inimfiguuri antropoloogilised erinevused: seksuaalne, näo. Rasside loomise tingimused”, võib neid sageli leida Vahemere rahvaste seas (näiteks hispaanlased, itaallased, rumeenlased, kreeklased, egiptlased), iraani rühma rahvaste hulgas (pärsia armeenlased), aga ka polüneeslaste seas, kes elavad Okeaania saared.

isikuomadused

Füsiognoomia spetsialistid usuvad, et "punni" silmadega inimestel on teatud iseloomu ja temperamendi tunnused. Niisiis, Theodor Schwartz raamatus „Lugemisnäod. Füsiognoomia" kirjutab, et sellistel inimestel on avatud iseloom, nad on ambitsioonikad, otsustusvõimelised, hoolimatud, kalduvad riskima. "Kahjuks ei vaata selliste silmadega inimesed mõnikord oma sisemaailma, ei püüa vaimselt areneda, mis viib sageli naeruväärse kergemeelsuseni," märgib Schwartz. Kuid lõpuks suudavad punnis silmade omanikud teha kõige sagedamini õige otsuse. Teadlase sõnul on nad üsna seksikad ja seksikad ning pole üllatav, et selliste silmadega inimestel on palju austajaid.

Kahjuks on erinevaid silmahaigusi üsna palju: mõnda neist saab määrata ainult spetsiaalsel oftalmoloogilisel seadmel, teised aga selgelt eristuvad nägemisorgani füüsiliste muutuste tõttu.

Exophthalmos on patoloogia, mida saab näha palja silmaga. Sellega ulatub silmamuna ettepoole, võib-olla nihkub ühele küljele.

Haigus on mõne siseorganite haiguse sekundaarne tunnus või keha individuaalne, kaasasündinud tunnus.

Mis on eksoftalmos

Nägemisorgani retrobulbaarses ruumis esineva haiguse korral suureneb kudede maht järk-järgult, mis aitab kaasa silmamuna väljaulatumisele.

Kudede patoloogiline areng toimub lokaalse või üldise iseloomuga põletikuliste, traumaatiliste või neurodüstroofsete muutuste tagajärjel.

Kõhud selle arengu viimastel etappidel on palja silmaga märgatavad. Patoloogia võib areneda nii mõne aasta jooksul kui ka areneda kahe kuni kolme nädala jooksul.

Olulise eendi korral on silmamuna liikuvus piiratud ja nägemine halveneb. Oftalmiliste haiguste korral areneb eksoftalmos reeglina ühes silmas, üldhaigused mõlemas.

Haigus areneb sõltumata patsiendi soost, vanusest.

Klassifikatsioon

Tavapärane on haigus liigitada kujuteldavaks ja tõeliseks.

• Kujutletav eksoftalmos tuvastatakse orbiitide kaasasündinud asümmeetriaga, palpebraallõhe laienemisega, kolju ebanormaalse arenguga.
• Tõsi esineb põletikuliste, üldhaiguste, vigastuste ja kasvajatega.

Kursuse iseloomu järgi jaguneb haigus konstantseks, katkendlikuks ja pulseerivaks.

• Püsiv exophthalmos tekib enamikul juhtudel orbiidi õõnsuse neoplasmide tõttu.
• Katkendlik tekib oftalmoloogiliste veenide patoloogia tõttu. Selle haigusvormi korral on väljaulatuvuse ilmnemine iseloomulik ainult füüsilise stressi ajal, mil silma veresoonte verevarustus suureneb.
• Pulseeriv haiguse vorm ilmneb silmaarterite aneurüsmi, vigastuste tekkega. Iseloomulik sümptom on väljendunud ja kõrvalistele inimestele märgatav pulsatsioon silmas ja müra fikseerimine õuna ülaosas suletud silmalau korral. Koos peamiste sümptomitega registreeritakse peavalu, tinnitus. Hiljem laienevad veenid otsmikul ja templitel märgatavalt.
• Kiiresti arenev hüpotalamuse - hüpofüüsi haigusvorm, mis on seotud hüpofüüsi hormoonide sünteesi suurenemisega. Silmalaugude turse suureneb mõne päevaga, tuvastatakse sidekesta kemoos, areneb silmamotoorsete närvide parees.

Valu tavaliselt puudub. Hajusa toksilise struuma tursed võivad tekkida nii kilpnäärme talitlushäirete korral kui ka pärast selle täielikku eemaldamist, mis on seotud hormonaalse tasakaaluhäirega.

Põhjused

Põhjused jagunevad üldisteks ja kohalikeks.

Kohalikud provotseerivad tegurid on järgmised:

• Põletikulised protsessid orbiidil või sellega külgnevatel aladel. Kohalikud põhjused hõlmavad ka silmakahjustusi, silma veenide patoloogiat, silmamuna piirkonnas esinevaid kasvajaid.
• Levinud põhjused on difuusne struuma, vesipea, kolju arengu anomaaliad, vereloomesüsteemi haigused. Põsekoopapõletik võib olla ka eksoftalmose provotseeriv tegur.

Sümptomid

Kliiniline pilt sõltub silmamuna väljaulatuvuse astmest. Vaevumärgatav eend ei tekita patsiendile ebamugavust. Haiguse progresseerumisel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Sklera turse ja punetus.
• Kahekordne nägemine ja nägemise vähenemine.
• Silmalaugude mittetäielik sulgemine põhjustab sklera kuivuse arengut, mille tulemuseks on keratiit.
• Silmamuna liikumise puudumine või selle tõsine piiramine on märk kasvajast või ägedast põletikulisest protsessist orbiidil.
• Uurimisel tuvastatakse patoloogilised muutused silmapõhjas - hemorraagiad, neuriit, närviatroofia.

Nägemisnärvi pikaajaline kokkusurumine ja selle turse põhjustavad täielikku pimedaksjäämist, mida ei saa tulevikus parandada.

Diagnostika

Ainult silmaarst saab diagnoosida eksoftalmi, viies läbi spetsiaalse uuringu nimega eksoftalmomeetria. See viiakse läbi eksoftalmomeetri või spetsiaalse joonlaua abil.

Jaotustega skaalal määrab arst sarvkesta suuruse ja võrdleb selle väljaulatuvate osade tippe. Pärast seda võetakse arvesse palpebraallõhe mõõtmeid ja silmahaiguste esinemist, mille puhul silmalaugude täielik sulgemine on võimatu.

Sõltuvalt nendest andmetest jagatakse eksoftalmos kergeks, mõõdukaks ja raskeks. Kõiki eksoftalmomeetrilisi sarvkesta mõõtmeid, mis ületavad 20 mm, samuti 2 mm rohkem kui väljaulatuva sarvkesta kõrgeimate punktide vahe, loetakse ebanormaalseks. Väärtust 28 mm peetakse hääldatuks.

Paralleelselt silmade suuruse mõõtmise protseduuriga on vaja läbi viia ka teiste elundite analüüse ja uuringuid, mis võivad olla seotud probleemiga: kilpnäärme ultraheli, immuunsüsteemi seisundi kontrollimine, hormoonide analüüs, silmakoobastes esinevate ebanormaalsete protsesside kontrollimine isotoopdiagnostika ja röntgenikiirguse abil.

Ravi

Diagnoos tehakse kliinilise pildi, anamneesi ja täieliku läbivaatuse põhjal. Eksoftalmomeetria võimaldab teil määrata väljaulatuvuse astet.

Edukaks raviks on vaja välja selgitada patoloogia peamine põhjus, seetõttu tegelevad patsiendiga mitte ainult silmaarstid, vaid ka endokrinoloogid, otolaringoloogid, neurokirurgid, terapeudid ja neuropatoloogid.

Terapeutiliste meetmete põhisuund valitakse patoloogia tuvastatud põhjuse põhjal.

• Kilpnäärmehaiguste korral viib ravi läbi endokrinoloog. On ette nähtud joodi, Mercasoliili, radioaktiivse joodi mikrodoosid. Ravimi valik sõltub hormoonide analüüsist. Sõltuvalt hormoonide tasemest võidakse määrata ka pulssravi prednisooniga.
• Põletikuliste nähtuste korral kasutatakse antibiootikume, sulfoonamiide, vitamiinravi, rahusteid.
• Vigastuse korral pulseerivat eksoftalmi ravitakse survesidemega, mis võimaldab kahjustatud veresoone tromboosi. Lisaks on ette nähtud hemostaatilised ained.
• Onkoloogilisi kasvajaid ravitakse keemiaravi, kiiritusraviga. Kasvaja eemaldamiseks kasutatakse operatsiooni.
• Kui tuvastatakse nägemisnärvi kokkusurumine, otsustatakse teha operatsioon, mille eesmärk on vähendada survet silmade membraanides. Mõnel juhul võib täieliku pimeduse riski minimeerida ainult operatsioon.

Prognoos

Kuna haiguse põhjused võivad igal üksikjuhul olla erinevad, sõltub prognoos järgmistest teguritest:

• konkreetsest diagnoosist;
• diagnoosi õigeaegsusest;
• eksoftalmuse raskusastme kohta;
• valitud ravi õigsuse kohta;
• individuaalsetest omadustest;
• kõigi eelnimetatute kombinatsioonist.

Kerge ja mõõduka eksoftalmoosi astme korral võib prognoos olla soodne, kui haiguse täpne põhjus või põhjused tehakse õigeaegselt kindlaks ja spetsialistide poole pöördudes korralikult kõrvaldatakse.

Eksoftalmose mis tahes vormi puhul võib arst soovitada operatsiooni (plastiline kirurgia), edasised meetmed sõltuvad silmahaiguse algpõhjusest.

Ärahoidmine

Esiteks peaks ennetus hõlmama tervislikku eluviisi: õige toitumine, mõõdukas füüsiline aktiivsus, halbadest harjumustest loobumine, stressirohkete olukordade vältimine; Seega tõuseb kogu organismi immuunsus.

Kui arst on mõne haiguse tõttu vaatluse all, tuleb järgida kõiki tema soovitusi, et haigusega ei tekiks tüsistusi, mis võivad avalduda nägemisorganite haiguses.

Eriti tuleks kaitsta pead ja silmi vigastuste eest ohtlike tegevuste ajal, jälgida silmade hügieeni, õigeaegselt ravida ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikulisi haigusi, kilpnäärme talitlushäire kahtluse korral läbida uuring, teha üldine vereanalüüs. .

Järeldus

Tähelepanematu suhtumise tagajärjel oma tervisesse võib tekkida igasugune haigus, sellest on tingitud ajapuudus ja lihtsalt soovimatus midagi muuta. Eksoftalmos kuulub ka selliste haiguste hulka, seetõttu on vaja järgida ennetavaid meetmeid ja käia arstide konsultatsioonidel, et ei tekiks ohtu nägemisele ega isegi ohtu selle täielikuks kaotamiseks.

Kui tunnete põhjust oma silmade tervise pärast muret ja arst pole teie kahtlusi kinnitanud, pöörduge mõne teise arsti poole, et kuulda mõned arvamused ja teha otsus. Haigust on alati lihtsam ennetada ja kui ravi viiakse läbi varajases avastamise staadiumis, on palju rohkem võimalusi.

Video