Bakteerivaginoosi. Bakteerivaginoosi: oireet, hoito, lääkkeet Kohdunkaulan bakteerivaginoosi

Naisten kroonisen bakteerivaginoosin parantamisen voi päättää gynekologi oireista ja provosoivista tekijöistä riippuen. Sairaus on pitkäaikainen prosessi, johon liittyy emättimen dysbioosi. Krooniselle patologian tyypille on tunnusomaista emättimen mikroflooran rikkoutuminen, kun taas opportunististen mikro-organismien määrä on vallitsevampi kuin laktobasillit.

Kroonisen gardnerelloosin kehittymisen syyt

Kroonisen gardnerelloosin syyt voivat olla erilaisia; emättimen dysbioosin esiintyminen johtuu useiden tekijöiden vaikutuksesta, joista tärkeimmät ovat:

Sairauden merkkejä

Krooniselle gardnerelloosille tyypilliset oireet ovat seuraavat:

Sairauden krooninen muoto ei aiheuta erityistä haittaa, mutta vastustuskyvyn heikkeneessä oireet voivat korostua.

Diagnostiikka

Jos epäillään kroonista gardnerelloosia, gynekologi ottaa kokeen, jolla voidaan tunnistaa opportunistinen mikrofloora. Tärkeä pH:n muutos on pH:n nousu, joka luo suotuisan ympäristön bakteerien kasvulle.

Gardnerellan esiintyminen kokeessa ei mahdollista tarkkaa diagnoosia, koska näitä opportunistisen mikroflooran edustajia on myös terveillä naisilla. Lääkäri ottaa huomioon bakteerien ja laktobasillien suhteen. Jos ensimmäiset ovat parempia kuin jälkimmäiset, määrätään lisäkokeita:

Ylimääräisenä diagnostisena menetelmänä ultraääntä käytetään määrittämään tulehdusprosessin esiintyminen munasarjoissa, virtsarakossa ja kohdussa, mikä johtuu taudin edenneestä muodosta.

Kroonisen bakteerivaginoosin hoito

Taudin krooninen muoto on altis monimutkaiselle hoidolle. Hoitoon käytetään suun kautta otettavia lääkkeitä sekä peräpuikkoja ja voiteita. Lääkeryhmät, jotka on määrätty gardnerelloosin hoitoon:

Kroonisen gardnerelloosin hoidossa on tärkeää noudattaa ruokavaliota. Ruokalistaan ​​on sisällytettävä mahdollisimman paljon vihanneksia, hedelmiä ja maitotuotteita. Sinun tulee välttää alkoholia, kahvia ja soodaa. On välttämätöntä sulkea pois rasvat ja savustetut ruoat. Tuorepuristettuja mehuja on suositeltavaa käyttää enemmän.

Hoidon aikana on tärkeää pidättäytyä seksistä. Jos kyseessä on samanaikainen infektio, hoitoa tarvitaan molemmille osapuolille. Jos patologia on krooninen, sinun on pestävä itsesi vähintään 2 kertaa päivässä, ja on suositeltavaa käyttää kamomillakeittoa, joka auttaa pääsemään eroon epämiellyttävistä tuntemuksista emättimessä. Saippuaa tulee käyttää ilman hajusteita. Taloudellinen tai terva on hyödyllinen. Hoidon aikana ei tule käyttää pikkuhousujen vuoria.

Ennaltaehkäisy

Kroonisen gardnerelloosin ehkäisy edellyttää sääntöjen noudattamista, joista tärkeimmät ovat:

Kroonisen gardnerelloosin ehkäisemiseksi on tärkeää käydä gynekologin tarkastuksessa vähintään kerran vuodessa ja ottaa näytteen mikrofloorasta. Jos havaitset runsasta vuotoa ja epämiellyttävää hajua, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Mahdollisia komplikaatioita

Jos hoitoa ei oteta ajoissa, krooninen gardnerelloosi aiheuttaa usein komplikaatioita, joista tärkeimmät ovat:

  • endocerviciitin esiintyminen;
  • tulehdusprosessin leviäminen munasarjoihin;
  • adheesiot lantion elimissä;
  • muun tyyppisen patogeenisen mikroflooran lisääminen;
  • kohdunkaulan eroosion esiintyminen.

Jos gardnerellan lisäksi esiintyy trichomonasia, klamydiaa, sieniä ja muita taudinaiheuttajia, riski sairastua kystiittiin taudin kroonisessa muodossa kasvaa.

– emättimen tarttuva ei-inflammatorinen vaurio, jossa normaali kasvisto on korvattu opportunististen bakteerien polymikrobisilla yhdistyksillä. Bakteerivaginoosi esiintyy vastustuskyvyn häiriöiden, lisääntymisjärjestelmän tulehdussairauksien, kuukautisten epäsäännöllisyyksien, kohdunsisäisen laitteen pitkäaikaisen käytön, antibioottien ja hormonaalisten lääkkeiden epäsysteemisen käytön taustalla. Mukana runsas vuoto epämiellyttävällä hajulla. Joskus se on oireeton. Diagnoosi vahvistetaan valitusten, anamneesin ja erikoistestien tietojen perusteella. Hoito on paikallista ja yleistä lääkehoitoa.

Yleistä tietoa

Bakteerivaginoosi on ei-inflammatorinen infektioprosessi, jossa emättimen normaali laktofloora korvautuu anaerobisilla yhteyksillä. Se on laajalle levinnyt patologia, joka diagnosoidaan 21-33 prosentilla gynekologilla käyvistä potilaista. Se voi ilmaantua piilevästi tai ilmeisinä kliinisin oirein. Kehon yleisen kunnon paranemisen myötä bakteerivaginoosin oireet häviävät tai tasoittuvat, erilaisille endogeenisille ja eksogeenisille tekijöille altistuessaan ne ilmaantuvat uudelleen, mikä aiheuttaa taudin pitkäaikaisen uusiutumisen. Patologia ei koske sukupuolitauteja. Hormonaalisten muutosten vuoksi sitä esiintyy usein raskauden ja vaihdevuosien aikana. Bakteerivaginoosin hoitoa suorittavat gynekologian asiantuntijat.

Bakteerivaginoosin syyt

Normaalisti yli 95 % hedelmällisessä iässä olevien naisten emättimen mikrofloorasta koostuu aerobisista ja anaerobisista laktobasilleista. Loput 5 % sisältää yli 40 erilaista mikro-organismia. Terveessä emättimen mikrofloorassa anaerobien ja aerobien suhde on 10:1. Laktobasillit ovat luonnollisen esteen perusta ulkoympäristön ja kohdun ontelon välillä. Hapon muodostumisen ja vetyperoksidin vapautumisen ansiosta ne luovat happaman ympäristön, joka estää patogeenisten ja ehdollisesti patogeenisten mikrobien lisääntymisen.

Epäsuotuisissa olosuhteissa, jotka syntyvät yhden tai useamman endogeenisen ja eksogeenisen tekijän vaikutuksesta, mikroflooran määrällinen ja laadullinen koostumus muuttuu. Laktobasillien määrä vähenee, muut mikro-organismit alkavat aktiivisesti lisääntyä, ensisijaisesti pakolliset anaerobit. Bakteerien kokonaismäärä kasvaa. Bakteerivaginoosi kehittyy. Tämän patologian erottuva piirre on tietyn patogeenin puuttuminen. Infektioprosessin syy ei ole vain yksi mikro-organismityyppi, vaan polymikrobiset yhdistykset.

Bakteerivaginoosia voi esiintyä immuunihäiriöiden yhteydessä, jotka johtuvat kehon yleisestä heikkenemisestä, akuuteista ja kroonisista tartuntataudeista. Toinen bakteerivaginoosin kehittymiseen vaikuttava tekijä on hormonitasojen muutokset kuukautiskierron vaiheiden muutosten aikana, kuukautiskierron, oligomenorrean, yksivaiheisten syklien aikana, raskauden, murrosiän ja vaihdevuosien aikana. Hormonaalisten lääkkeiden (kortikosteroidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet), bakteeri-, virus- ja sienilääkkeiden ottaminen on erittäin tärkeää.

Bakteerivaginoosin todennäköisyys kasvaa hygieniasääntöjen noudattamatta jättämisen, toistuvan huuhtelun, lisääntyneen säteilyaltistuksen (sädehoito, altistuminen radioaktiivisille aineille), lisääntymisjärjestelmän epämuodostumia, kirurgisten toimenpiteiden jälkeisten tilojen, emättimen polyyppien ja kystien, kohdunsisäisen laitteen, kalvojen, tamponien ja siittiöiden torjunta-aineiden käyttö. Bakteerivaginoosin kehittymisen riskitekijöitä ovat myös abortin ja synnytyksen jälkeiset tilat, atrofiset muutokset emättimen limakalvossa ja suoliston dysbioosi.

Bakteerivaginoosin oireet

Bakteerivaginoosin tyypillisin ja usein ainoa oire on sukupuolielinten vuoto, joka on usein epämiellyttävä haju, joka muistuttaa vanhentuneen kalan hajua. Yleensä leukorrea on nestemäistä, valkoista tai hieman harmahtavaa. Ne voivat olla runsaita, jatkuvia, jatkua useita vuosia tai niukkoja, lyhytaikaisia, esiintyä silloin tällöin. Keskimääräinen leukorrean määrä bakteerivaginoosiin on noin 20 ml vuorokaudessa, mikä on 10 kertaa normaalin vuodon määrä. Pitkän taudin aikana (useita vuosia) eritteen väri ja koostumus muuttuvat usein. Leucorrhoea muuttuu paksummaksi, vaahtoavaksi, tahmeaksi, kellertäväksi tai vihertäväksi.

Bakteerivaginoosiin liittyvän leukorrean luonne ja määrä vaihtelee iän, yleisen terveydentilan, naisen henkisen ja emotionaalisen tilan (henkinen trauma ja voimakas stressi), seksuaalisen aktiivisuuden, kuukautiskierron vaiheen, hormonaalisten sairauksien, lisääntymisjärjestelmän sairauksien mukaan. ja somaattiset sairaudet. Joissakin tapauksissa bakteerivaginoosia sairastavat potilaat valittavat polttamisesta, kutinasta, virtsaamisongelmista, kivusta tai epämukavuudesta läheisyyden aikana.

Mahdollinen akuutti tai kireä, oireeton, yksioireinen (vain vuodon kanssa) tai monioireinen taudin kulku. Joillakin potilailla bakteerivaginoosin oireet jatkuvat pitkään, kun taas toisilla ne ilmenevät ajoittain epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta. Anamneesia kerätessä käy ilmi, että yli 90 % potilaista, joilla on epäilty bakteerivaginoosia, on käynyt aiemmin gynekologin ja muiden asiantuntijoiden puolessa eritteiden ja muiden oireiden vuoksi. Kolme neljäsosaa potilaista hoidettiin toistuvasti epäspesifisen vaginiitin vuoksi käyttämällä antibakteerisia peräpuikkoja ja ottamalla erilaisia ​​oraalisia antibakteerisia aineita.

Bakteerivaginoosin diagnoosi

Bakteerivaginoosin diagnoosi vahvistetaan valitusten, anamneesin, gynekologisten tutkimusten ja erikoistutkimusten tulosten perusteella. Lääkäri tiedustelee kyselyn aikana, kärsiikö nainen lisääntymissairauksista, endokriinisistä ja somaattisista sairauksista, käyttääkö hän hormonaalisia lääkkeitä ja bakteerilääkkeitä, käyttääkö hän ehkäisyä, onko hänellä ollut synnytystä, aborttia ja kirurgisia toimenpiteitä sukupuolielimissä, mikä on seksuaalisen toiminnan intensiteetti jne.

Pääasiallinen laboratoriotesti bakteerivaginoosin toteamiseksi on mikroskooppi näytteestä, jotka on otettu takaraivosta ja Gram-värjätyistä. Mikroskoopin aikana arvioidaan leukosyyttien lukumäärä, tutkitaan emättimen mikroflooran muodostavien mikro-organismien muotoja ja tyyppejä. Suuren määrän anaerobeja ja laktobasillien määrän vähenemistä osoittavat bakteerivaginoosin esiintyminen. Taudin tyypillinen merkki ovat avainsolut - kypsät epiteelisolut, joiden kalvolla havaitaan erilaisia ​​​​mikro-organismeja (gardnerella, kokki, mobilunkus). Normaalisti tällaisia ​​soluja ei yleensä havaita. Joissakin tapauksissa bakteerivaginoosin väärä diagnoosi on mahdollista, koska näytteessä on epiteelisoluja, joissa on kiinnittyneitä laktobasilleja.

Joissakin bakteerivaginoosin tutkimukselle omistetuissa teoksissa mainitaan serologisia, immunoentsyymi- ja kulttuurimenetelmiä tämän patologian diagnosoimiseksi, mutta tällaiset menetelmät ovat edelleen puhtaasti tieteellisesti kiinnostavia, eikä niitä käytetä laajalle levinneessä kliinisessä käytännössä. Bakteerivaginoosin diagnostisia kriteerejä ovat spesifisen leukorrean esiintyminen, avainsolujen tunnistaminen sivelymikroskoopilla, pH yli 4,5 ja vanhentuneen kalan hajun esiintyminen, kun leukorrea reagoi kaliumhydroksidin kanssa. Bakteerivaginoosin diagnoosin tekemiseksi vaaditaan vähintään kolme neljästä kriteeristä.

Jos samanaikainen patologia havaitaan, voidaan tarvita lisätutkimuksia ja konsultaatioita eri asiantuntijoiden kanssa. Bakteerivaginoosipotilaat voidaan ohjata yleislääkärin, endokrinologin, urologin, venereologin, mykologin tai gastroenterologin konsultaatioon. Tarvittaessa määrätään lantion elinten ultraääni, yleiset veri- ja virtsakokeet, biokemiallinen verikoe, ulostetesti dysbakterioosin varalta, verikoe hormoneille ja muut tutkimukset.

Bakteerivaginoosi erotetaan gonorreasta, trikomoniaasista, emättimen kandidiaasista ja epäspesifisestä vaginiittista. Tippurin tunnusmerkit ovat kellertävä tai vihertävä nestevuoto yhdistettynä kivuliaiseen virtsaamiseen. Trikomoniaasin esiintymisestä on osoituksena runsas tahmea tai vaahtoava harmaa-kelta-vihreä vuoto, joka saattaa olla vanhentunutta hajua. Joskus leukorreaan liittyy kutinaa ja kipua virtsatessa. Candidiasista voidaan epäillä, kun hilseilevää, juustomaista valkovuotoa esiintyy yhdessä polttavan ja kutinaa emättimessä. Näiden sairauksien poissulkemiseksi tarvitaan erityisiä laboratoriotutkimuksia.

Bakteerivaginoosin hoito ja ehkäisy

Hoito-ohjelma määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon oireiden vakavuus, bakteerivaginoosin kesto ja muoto, samanaikaiset tulehdusprosessit, muutokset lisääntymisjärjestelmässä, somaattiset ja endokriiniset sairaudet. Hoito sisältää kaksi vaihetta: antibakteeristen aineiden oton ja normaalin mikroflooran palauttamisen. Potilasta, jolla on bakteerivaginoosi, suositellaan jättämään alkoholijuomat pois ja rajoittamaan mausteisten ja mausteisten ruokien saantia koko hoidon ajan.

Ensimmäisessä vaiheessa metronidatsolia tai klindamysiiniä määrätään suun kautta tai emättimensisäisesti emättimen tablettien, peräpuikkojen tai voiteiden muodossa. Näiden lääkkeiden ottamisen kesto bakteerivaginoosiin on 7-10 päivää. Tarvittaessa immunokorjaajia ja antihistamiineja käytetään samanaikaisesti. Kandidaasin estämiseksi (erityisen tärkeää, jos sinulla on ollut sieni-infektio) käytetään sienilääkkeitä. pH:n korjaamiseksi annetaan paikallisia aineita, joissa on korkea maitohappopitoisuus.

1-2 viikkoa hoidon ensimmäisen vaiheen jälkeen suoritetaan uusintatutkimus ja laboratoriokokeet bakteerivaginoosin hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Toisen 2-3 päivän kuluttua alkaa toinen vaihe, jonka päätehtävänä on palauttaa normaali laktofloora. Probiootteja ja eubiootteja käytetään. 90 %:ssa tapauksista hoidon tulos on emättimen mikroflooran normalisoituminen. Testit toistetaan 10 päivän ja 1-1,5 kuukauden kuluttua. hoidon toisen vaiheen päätyttyä. Jos bakteerivaginoosi jatkuu, määrätään lisätutkimuksia patogeenisten tekijöiden tunnistamiseksi, jotka edistävät taudin uusiutumisen kehittymistä.

Toimenpiteitä bakteerivaginoosin ehkäisemiseksi ja ajoissa havaitsemiseksi ovat intiimihygieniasääntöjen noudattaminen, hygieniatuotteiden harkittu käyttö, toistuvan huuhtelun välttäminen ja ehkäisymenetelmien järkevä valinta ottaen huomioon seksuaalisen toiminnan intensiteetti, terveydentila ja hormonitasot. potilas. Sinun tulee välttää hallitsematonta antibakteeristen ja sienilääkkeiden käyttöä, hakeutua viipymättä lääkäriin, jos ilmenee tulehdussairauksien oireita, käydä säännöllisesti gynekologilla ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa ja hoitaa suoliston dysbioosia.

Monet kauniin sukupuolen edustajat ovat ainakin kerran elämässään kohdanneet sellaisen ongelman kuin bakteerivaginoosi (tai gardnerelloosi). Tämä on epämiellyttävä sairaus, joka uhkaa paitsi sen kliinisillä oireilla, myös mahdollisilla komplikaatioilla. Millainen sairaus tämä on, mikä johtaa sen esiintymiseen, miten se ilmenee ja onko sitä mahdollista torjua?

Lisääntymisiässä olevat naiset ovat alttiita gardnerelloosin kehittymiselle. Siksi taudin kehittymisen syy liittyy usein sukupuolitautiin. Emättimen fysiologinen ympäristö on hapan. Juuri tällaisella mikroflooralla patogeeniset patogeenit, jotka ovat tunkeutuneet sukuelinten kanaviin, eivät voi vaikuttaa negatiivisesti terveyteen.

Emättimen luonnollista ympäristöä edustavat laktobasillit - lyhyet paksut sauvat, jotka liuottavat glykogeenia. Solut eivät näy visuaalisesti, niiden lukumäärä voidaan määrittää vain mikroskoopilla. Vakaan pH-tason ylläpitämiseksi laktobasillien pitoisuuden on oltava vähintään 98 %. Bakteerivaginoosi on polymikrobinen sairaus.

Emättimen happamuuden ja laktobasillien määrän spontaani väheneminen ei johdu yhdestä taudinaiheuttajasta, vaan niiden yhdistelmästä. Bakteerivaginoosin määritelmä selittyy taudin kehittymisen ominaisuuksilla. Patogeeninen prosessi tapahtuu, kun mukana on suuri määrä aerobista ja anaerobista mikroflooraa. Patologian piirre on leukosyyttien puuttuminen (solut, jotka lisääntyvät vain tulehduksen aikana).

Miten se kehittyy

Emättimen fysiologisen ympäristön korvaaminen patogeenisillä mikro-organismeilla tapahtuu useiden epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta. Ne liittyvät interventioihin lisääntymisjärjestelmän elimiin, elämäntapoihin ja ruokailutottumuksiin.

Siitä hetkestä lähtien, kun emättimen mikrofloora muuttuu (kun Gardnerella tulee siihen) ja ensimmäisten merkkien ilmestymiseen asti, se voi kestää useista päivistä 2-3 kuukauteen tai jopa kuuteen kuukauteen. Erittäin harvinaisissa tapauksissa itämisaika kesti yli vuoden. Tässä asiassa ratkaiseva tekijä on naisen koskemattomuuden tila. Mitä heikommat kehon suojaavat ominaisuudet, sitä selvempiä patologian oireita ja sitä aikaisemmin ne ilmaantuvat.

Riskitekijät

Suurella todennäköisyydellä bakteerivaginoosi kehittyy naisilla, joille seuraavat asiat ovat tärkeitä:

  1. Toistuva stressi, psykoemotionaaliset ongelmat
  2. Viimeaikaiset kirurgiset toimenpiteet tai instrumentaaliset diagnostiset toimenpiteet urogenitaalisten elinten elimissä
  3. Kystiset kasvaimet virtsaelinten elimissä (riippumatta lukumäärästä, koosta, sijainnista, kehityksen syystä)
  4. Nonoxynol-9:ää sisältävien lääkkeiden käyttö (esim. Patentex oval, Nonoxynol)
  5. Tila äskettäin synnytyksen jälkeen (erityisesti monimutkaiset)
  6. Päällään synteettisistä kankaista valmistettuja alusvaatteita
  7. Kuukautiskierron muodostuminen (hormonaalisten muutosten aika vaikuttaa negatiivisesti emättimen limakalvon tilaan, mikä tekee siitä haavoittuvan)
  8. Hormonaalisten, tulehduskipulääkkeiden ja sienilääkkeiden hallitsematon tai perusteettoman pitkäaikainen käyttö. Tämä koskee erityisesti antibioottien käyttöä.
  9. Aiempi sädehoito tai kemoterapia (kasvainsairauksiin)
  10. Huonolaatuinen ravitsemus, heikentävien ruokavalioiden noudattaminen
  11. Käyttää huonolaatuisia pesuaineita

Gardnerelloosin kehittymisen riskiryhmään kuuluvat naiset, jotka huuhtelevat liian usein, eivät suorita hygieniatoimenpiteitä ja ovat hypotermisiä. Lateksi-intoleranssi, yliherkkyys voiteluaineille, siittiöitä tappavat voiteet vaikuttavat negatiivisesti emättimen limakalvon tilaan.

Oireet

Tärkeimmät merkit bakteerivaginoosin kehittymisestä:

  1. Emätinvuoto. Niille on ominaista terävä kalan tuoksu, vihreä-keltainen sävy ja runsaus (niiden määrä on 20 kertaa normaalia suurempi). Koostumus on paksu, tahmea, vaahtoava. Eritys lisääntyy yhdynnän, huuhtelun ja kuukautisten jälkeen.
  2. Voimakasta kipua yhdynnän aikana, mikä saa sinut lopettamaan sen. Epämukavuus on akuuttia, polttavaa luonteeltaan ja jatkuu tietyn ajan läheisyyden jälkeen.
  3. Epämiellyttävät tuntemukset virtsaamisen aikana (kipu, ärsytys virtsaputken sisällä).
  4. Unettomuus, epämukavuus alavatsassa kuukautisten aikana, ei liity kiertoon.
  5. Terävä, mädäntynyt kalan haju virtsasta, sen sävyn muutos.

Tutkimuksen aikana ei havaita emättimen limakalvojen väriä ja tyypillisiä tulehdusprosessin merkkejä (turvotusta, punoitusta). Kehon lämpötila pysyy normaalin rajoissa, eikä tyypillisistä myrkytyksen oireista (vilunväristykset, heikkous) ole valituksia. Siksi nainen, joka ei epäile sairauden esiintymistä, ei ota yhteyttä lääkäriin tai tekee sen myöhässä.

Syyt

Asiantuntijat tunnistavat seuraavat syyt bakteerivaginoosin kehittymiseen:

  • Muutokset hormonitasoissa. Sitä havaitaan murrosiän, raskauden, vaihdevuosien ja abortin jälkeen.
  • Suoliston dysbioosi (sen luonnollisen mikroflooran häiriö). Se kehittyy paksu- tai ohutsuolen tulehduksen tai aikaisemman myrkytyksen seurauksena. Mikroflooran hajoamista helpottaa uuvuttava ruokavalio ja paasto.
  • Atrofiset muutokset emättimen limakalvossa (esiintyy pääasiassa vaihdevuosien aikana).
  • Jatkuva tamponien käyttö kuukautisten aikana. Ne edistävät veren emättimen pysähtymistä ja luovat suotuisat olosuhteet tulehdukselle.
  • Dekompensoidun diabetes mellituksen esiintyminen. Patologia edistää emättimen limakalvon säännöllistä ärsytystä.

Gardnerelloosin kehittymisriski kasvaa, jos nainen on välinpitämätön tai käyttää kohdunsisäistä laitetta liian pitkään. Kehossa esiintyvä tulehduksen lähde lisää tarttuvan patologian todennäköisyyttä.

astetta

Gynekologiassa käytetään tiettyä bakteerivaginoosin luokitusta. Tämän mukaan sairaus jaetaan oireiden vaikeusasteen mukaan kompensoituneeseen, alikompensoituneeseen ja kliinisesti korostuneeseen tyyppiin.

Kompensoitu

Sille on ominaista laktobasillien puuttuminen emättimestä, mikä aiheuttaa riskin korvata luonnollinen mikrofloora taudinaiheuttajilla. Tällaiset indikaattorit eivät viittaa patologiseen tilaan. Ne liittyvät usein liian perusteelliseen sukupuolielinten hygieeniseen hoitoon ennen gynekologilla käyntiä. Erityisesti, jos nainen käytti antiseptisiä valmisteita tai erittäin tiivistettyjä pesuaineita intiimialueen puhdistamiseen. Tämän tyyppistä bakteerivaginoosia esiintyy myös syöpäkasvaimissa - säteilyn ja kemoterapian seurauksena.

Alikompensoitu

Sille on ominaista laktobasillien määrän väheneminen, mikä viittaa emättimen luonnollisen mikroflooran häiriintymiseen. Sukuelinten limakalvon turvotusta tai punoitusta ei havaita. Siksi muutokset voidaan havaita vain laboratoriomenetelmällä. Leukosyytit - 15-20 per näkökenttä, jota pidetään kohtalaisena. Muun mikrobiflooran määrä on lisääntynyt.

Leukosytoosin taustaa vasten ilmestyy niin sanottuja "avainsoluja". Niiden lukumäärä on jopa 5 näkökentässä. Tämän asteen emättimen kandidiaasin pääoireet ovat kutina ja kipu läheisyyden aikana. Lisäksi emätinvuoto lisääntyy ja epämiellyttävä haju ilmaantuu.

Kliinisesti selvä

Ominaista laktobasillien täydellinen puuttuminen ja anaerobien esiintyminen. Kun tutkitaan sivelyä mikroskoopilla, "avainsolut" kattavat laboratorioteknikon koko näkökentän. Ehdon tärkeimmät ilmentymät ovat suuri määrä emätinvuotoa, kutina sukuelinten sisällä. Patogeeninen eritys, jonka tilavuus lisääntyy yhdynnän jälkeen, liimaa emättimen seinämiä.

Ominaisuudet raskaana oleville naisille

Bakteerivaginoosi on yksi niistä sairauksista, joiden vaaran vuoksi sikiölle gynekologit suosittelevat yksityiskohtaista alustavaa tutkimusta. Taudin tärkeimmät seuraukset lapselle ja odottavalle äidille:

  1. Kohdunsisäinen sikiövaurio. Patogeeniselle kasvistolle altistumisen seuraukset lapselle ovat poikkeavuuksia sen kehityksessä. Elinten - erityisesti sydämen, hermoputken, tuki- ja liikuntaelimistön ja kallon luiden - muodostumista tapahtuu virheellisesti.
  2. Keskenmeno. Tartuntaprosessi stimuloi kohdun kouristuksia, mikä edistää hedelmöittyneen munasolun hylkäämistä. Ensimmäiset oireet sairaudesta ovat alavatsan kipu, verisen vuodon esiintyminen sukuelinten kautta.
  3. Sikiön jäätyminen. Bakteerivaginoosi on patologinen prosessi, jolla on erittäin kielteinen vaikutus kehittyvään sikiöön. Infektio häiritsee vauvan verenkiertoa, aiheuttaa myrkytyksen, joka johtaa kohdunsisäiseen kuolemaan. Ensimmäiset oireet sairaudesta ovat tumma verinen vuoto sukuelinten kautta, kehon lämpötilan nousu korkealle tasolle. Gynekologisessa tutkimuksessa todetaan ero kohdun koon ja raskausiän välillä.

Usein bakteerivaginoosi voi aiheuttaa polyhydramnionin tai oligohydramnionin, isthmise-kohdunkaulan vajaatoiminnan ja istukan vajaatoiminnan. Myös gardnerelloosin komplikaatioita ovat ennenaikainen synnytyksen alkaminen tai lapsen infektio sen kulkiessa synnytyskanavan läpi. Kahdessa prosentissa tapauksista bakteerivaginoosin esiintyminen liittyy preeklampsian kehittymiseen raskauden aikana ja kalvojen ennenaikaiseen repeämiseen.

Jos patologia ilmenee raskauden aikana, tila muuttuu monimutkaisemmaksi hoidon valintaan liittyvien ongelmien vuoksi. Vaikeus on se, että antibiootit ja muut tulehduskipulääkkeet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana.

Mahdollisia komplikaatioita

Bakteerivaginoosi voi aiheuttaa virtsaputken tulehdusta, kystiittiä, koolpiittia, kohdunkaulantulehdusta ja vaikeimmissa tapauksissa endometriitin. Virtsarakon, virtsaputken, emättimen, kohdunkaulan kanavan ja kohdun sisäkerroksen tulehdus on lueteltu. Näiden elinten kroonisen ja usein piilevän tulehduksen vuoksi kehittyy hedelmättömyyttä, mutta myös kohdunulkoisen raskauden riski on suuri. Emättimen ympäristön rikkominen raskauden aikana lisää vakavien komplikaatioiden riskiä.

Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?

Bakteerivaginoosia hoitaa gynekologi. Mutta ratkaiseva tekijä on patologian perimmäinen syy. Jos sairauden aiheuttaa diabetes mellitus, tarvitset lisäkäynnin endokrinologin luo. Jos bakteerivaginoosi liittyy sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin, sinun tulee ottaa yhteyttä venereologiin. Jos gardnerelloosi on seurausta suoliston dysbioosista, sinun on otettava yhteys gastroenterologiin.

Diagnostiikka

Aluksi lääkäri haastattelee ja tutkii potilaan. Anamneesista hän oppii ruoansulatusongelmista, seksikumppanin vaihdosta ja uusien intiimituotteiden käytöstä. Synnytyshistoria on myös tärkeä - sinun on ilmoitettava lääkärille, jos raskauden tai synnytyksen aikana ilmenee komplikaatioita. Gynekologisella tuolilla tehdyssä tutkimuksessa ei havaita tulehduksen merkkejä.

Tutkimuksen tarkoituksena on sulkea pois samankaltaisten oireiden esiintyminen ja sitten määrittää elinvaurion aste ja komplikaatioiden esiintyminen. Samanlaisia ​​oireita esiintyy ureaplasmoosin, sammas (emättimen kandidiaasi) ja trikomoniaasin aikana. Potilaan tutkiminen mahdollistaa infektiopatologian helpon erottamisen. Vakiosarja diagnostisia toimenpiteitä:

  1. Emättimen sivelynäytteen mikroskooppinen tutkimus. Paljastavin tutkimustyyppi. Havaitsee kaikki muutokset emättimen mikrofloorassa.
  2. Verikoe glukoosille, yleisille kliinisille ja biokemiallisille parametreille.
  3. Yleinen virtsatesti (näytteestä havaitaan suuri määrä leukosyyttejä).
  4. Virtsan bakteriologinen tutkimus (viljely).
  5. PCR-diagnostiikka (patologian aiheuttajan - gardnerella - havaitseminen).

Jo kokeen tulosten perusteella käy selväksi, että emättimen mikrofloora on häiriintynyt. On todettu, että maitohappobakteerit ovat lähes poissa, leukosyyttien taso vastaa normia tai hieman ylittää sen ja eritteiden pH on yli 4,5. 95 %:ssa tapauksista luetellut tutkimustyypit riittävät kliinisen kuvan selventämiseen.

Diagnostiikan lisätyypit riippuvat bakteerivaginoosin taustalla olevan syyn ominaisuuksista. On mahdollista, että vatsaontelon ja lantion ultraääni tarvitaan. Diagnoosi tehdään hoidon aattona, 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 1 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.

Hoito

Gardnerelloosia ei hoideta kirurgisesti – kokonaisvaltainen mutta konservatiivinen lähestymistapa riittää. Infektoivan taudinaiheuttajan eliminoinnin lisäksi on tarpeen palauttaa emättimen pH. Pitkän aikavälin toipumisessa elimistön vastustuskyvyn vahvistaminen ei ole vähäistä.

Bakteerivaginoosin lopettamiseksi potilaalle määrätään:

  1. Tulehduskipulääkkeen käyttö (1 tai 2 seuraavista vaihtoehdoista on määrätty). Metronidatsoli (Trichopol) 1 tabletti. 2 r. päivässä, terapeuttisen kurssin kesto on 10 päivää. Klindamysiini (150 mg) - 1 tabletti. 4 hieroa. päivässä. Hoidon kesto on 1-1,5 viikkoa. Tiberal (500 mg) - 1 tabletti. kahdesti päivässä, jopa 5 päivää peräkkäin.
  2. Emättimen peräpuikkojen käyttö, joilla on anti-inflammatorisia, antifungaalisia, antibakteerisia vaikutuksia. Näitä ovat Vagisept, Terzhinan, Vagiferon. Määrätty anto 1 peräpuikko 1 r. päivässä huolellisen intiimihygienian jälkeen. Terapeuttinen kurssi on 10 päivää.
  3. Suoliston mikroflooran palauttaminen. Määrää Linex (2 kapselia, 3 kertaa päivässä, 3 viikkoa peräkkäin) tai Hilak Forte (1 tl / 100 ml vettä, 3 kertaa päivässä, 3 viikkoa).
  4. Vitamiiniterapia. Ryhmän B lääkkeet annetaan yksittäin tai kompleksien muodossa (näihin kuuluvat Neurobex, Neurorubin). Terapeuttinen kurssi, johon liittyy lääkkeiden lihaksensisäinen annostelu, on 10 päivää.
  5. Dieettiruokaa. Kieltäytyminen syömästä makeisia, hapan, mausteinen, suolainen, savustettuja ruokia ja ruokia. Alkoholin ja kofeiinin käyttö on kielletty. Jos bakteerivaginoosin aiheuttaa suoliston dysbioosi, ei-toivottuja ruokia ovat paistetut ja rasvaiset ruoat ja palkokasvit.

Patogeenisten mikro-organismien poistamisen jälkeen emättimen mikroflooran normalisoituminen on osoitettu käyttämällä lääkkeitä, kuten Lactonorm, Bifidumbacterin, Acylact. Vaginorm, Lactogel tai niiden analogit annetaan vaginaalisesti.

Hoidon aikana on tarpeen ylläpitää seksuaalista lepoa. Yhtä tärkeää on suorittaa hygieniatoimenpiteet täysimääräisesti (etenkin wc-käynnin jälkeen ja kuukautisten aikana). On syytä muistaa, että bakteeriemätintulehdus voi tartuttaa miehen läheisyyden aikana ja aiheuttaa komplikaatioita kumppanin seksuaaliterveydelle. Siksi hänen on suoritettava hoito samanaikaisesti ottamalla yhteyttä urologiin.

Ennuste

Jos poistat gardnerelloosin lisäksi myös sen kehityksen syyn, terveytesi palauttaminen on suotuisa. Kun patologia etenee pitkään, naisen lisääntymistoiminta on uhattuna. Yleensä sairaus voidaan poistaa helposti, mutta edellyttäen, että lääkäri määrää hoidon ja potilas noudattaa kaikkia hänen suosituksiaan.

Ennaltaehkäisy

Bakteerivaginoosin kehittymisen välttämiseksi seuraavat suositukset auttavat:

  • Vitamiinien käyttö (etenkin sesongin ulkopuolella)
  • Suojaus hypotermialta
  • Kunnollisen seksielämän ylläpitäminen
  • Rajoitus stressiltä
  • Abortin käytön lopettaminen optimaalisena ehkäisymenetelmänä
  • Ummetuksen ehkäisy - kuivaruokien, pienten aterioiden välttäminen
  • Vaihtoehtoisen ehkäisymenetelmän valinta (jos lateksi-intoleranssi)
  • Suoliston mikroflooran tilan oikea-aikainen korjaus
  • Hygieniatoimenpiteiden täysi täytäntöönpano
  • Verensokerin normalisointi, säännölliset käynnit endokrinologilla (jos on perinnöllinen taipumus diabetes mellitukseen)
  • Terve järki intiimituotteiden käyttöön
  • Kokeellisesta asenteesta kieltäytyminen hygieniatuotteiden valintaan

Tamponien liiallinen käyttö kuukautisten aikana aiheuttaa emättimen limakalvojen ärsytystä. Siksi on suositeltavaa käyttää tiivisteitä säännöllisesti. Yhtä tärkeää on poistaa virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet nopeasti, mikä estää patologioiden muuttumisen kroonisiksi. Sinun tulee myös lähestyä kunnolla huuhtelua ja lääkkeiden ottamista.

Bakteerivaginoosi on polymorfista alkuperää oleva gynekologinen patologia, joka voidaan poistaa ilman leikkausta. Konservatiivisellakin lähestymistavalla hoidon tulee olla kokonaisvaltaista - lääkityksen lisäksi ruokavalioon, hygieniaan ja seksuaaliseen lepoon kuuluminen. Patologia aiheuttaa komplikaatioita vain pitkittyneen välinpitämättömyyden tapauksessa terveydelle. Erityisesti, kun nainen ei käy gynekologilla pitkään aikaan eikä hänellä ole aavistustakaan taudin esiintymisestä. Jos patologia johtuu endokriinisistä tai maha-suolikanavan häiriöistä, sinun tulee käydä näiden profiilien lääkäreillä.

Video: Kuinka parantaa bakteerivaginoosia

Lähes yhdeksänkymmentä prosenttia mikrofloorasta koostuu laktobasillibasilleista, jotka estävät patogeenisten mikro-organismien kolonisoitumisen ja valvovat opportunistisen mikroflooran määrää. Lisäksi basillit tuottavat aineita, joilla on antibakteerista vaikutusta.

Jos emättimen ympäristön happamuus muuttuu kohti alkalisaatiota, luodaan suotuisat olosuhteet opportunististen mikro-organismien aktiiviselle lisääntymiselle. Yleensä kehomme hallitsee tiukasti emättimen mikroflooraa ja tekee tämän seuraavien mekanismien avulla:

  • hormonaalinen järjestelmä. Jos hormonaalinen tausta muuttuu, muuttuu myös solujen pinnalla olevien reseptorien määrä vastaavasti, ja juuri näihin reseptoreihin kiinnittyvät haitalliset bakteerit. Lisäksi se on hormonijärjestelmä, joka ohjaa emättimen limakalvon uusiutumisprosessia;
  • immuniteetti. Tämä suojajärjestelmä säätelee opportunistisen mikroflooran määrää, ja immunoglobuliinit estävät haitallisia bakteereja kiinnittymästä soluihin ja tunkeutumasta syvemmälle;
  • laktobasillit. Nämä hyödylliset mikro-organismit luovat happaman ympäristön, jossa patogeeniset bakteerit eivät yksinkertaisesti pysty lisääntymään aktiivisesti.

Mikä on bakteerivaginoosi

Tämä on naisten sukupuolielinten sairaus, johon liittyy erityistä emätinvuotoa, jolla on epämiellyttävä haju. Yksinkertaisesti sanottuna tämä on emättimen dysbioosi. Toisin kuin vaginiitti, bakteerivaginoosissa ei ole tulehduksellisia merkkejä.

Vaikka tauti itsessään ei ole sukupuoliteitse tarttuva infektio, varhainen seksuaalinen aktiivisuus, syrjäytyminen ja suojaamaton seksi voivat vaikuttaa merkittävästi bakteerivaginoosin esiintymiseen.

Tämä sairaus perustuu emättimen mikroflooran määrällisen koostumuksen muutokseen. Hyödyllisten bakteerien määrä vähenee, kun taas opportunistinen mikrofloora alkaa aktiivisesti lisääntyä.

Kussakin yksittäistapauksessa taudin kliininen kuva voi vaihdella oireettomasta kulusta voimakkaaseen kliiniseen kuvaan, johon liittyy vaikeaa epämukavuutta, kutinaa ja vuotoa.

Vaginoosin syyt

Mitä tulee tiettyyn patogeeniin, sitä ei yksinkertaisesti ole olemassa. Kokonaiset polymikrobiset kompleksit johtavat taudin ilmaantumiseen, mukaan lukien Mycoplasma ja Gardnerella.

Emättimen dysbioosiin voi olla monia syitä. Tarkastellaanpa yleisimpiä provosoivia tekijöitä:

  • muutokset hormonitasoissa, esimerkiksi abortin jälkeen, vaihdevuosien tai raskauden aikana;
  • yleisen tai paikallisen immuniteetin heikkeneminen;
  • endokriininen häiriö;
  • intiimihygieniasääntöjen huono noudattaminen;
  • emättimen tai kohdunkaulan epämuodostumat;
  • toistuva saippuan käyttö pesun aikana ja huuhtelun väärinkäyttö;
  • vieraiden esineiden esiintyminen emättimessä;
  • hormonaalisten aineiden sekä immunosuppressanttien käyttö;
  • suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö tai pitkäaikainen kohdunsisäisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;
  • vakavat stressaavat tilanteet;
  • virtsa- ja lisääntymisjärjestelmien tulehdusprosessit;
  • suoliston dysbioosi;
  • pitkäaikainen tai hallitsematon antibioottien käyttö.

On heti syytä huomata, että taudilla ei ole tyypillisiä oireita. Usein sen ainoa oire on runsas emätinvuoto, jossa on epämiellyttävä kalan haju.

Patologisen prosessin kehityksen alussa vuoto on valkoista tai harmahtavaa. Tämän taudin pitkän kulun aikana ne voivat saada paksun koostumuksen kelta-vihreällä sävyllä. Ulkonäöltään ne muistuttavat raejuustoa, vaahtoa, niistä tulee tahmeita ja viskooseja.

Ei ole merkkejä tulehduksellisesta prosessista, kuten turvotus ja hyperemia vaginoosin yhteydessä, tämä on erottuva piirre vaginiittista. Tautiin liittyy usein seuraavat patologiset prosessit: kohdunkaulantulehdus, eroosio, arpeutuminen. Noin 50 prosentissa tapauksista potilailla on vaginiitti.

Taudin yleisimmät merkit ovat seuraavat oireet:

  • runsas harmahtavanvalkoinen vuoto, jolla on tasainen kermainen koostumus ja joka jakautuu tasaisesti emättimen seinämille;
  • epämukavuus läheisyyden aikana;
  • kipu välilihan alueella;
  • virtsaamishäiriöt.

Jos sairaus kestää yli kaksi vuotta, seuraavat oireet ilmenevät:

  • vuoto muuttaa väriään ja koostumusta muistuttaen juustomaista massaa;
  • leucorrhoea muuttuu tummanvihreäksi;
  • patogeeninen kasvisto liittyy tartuntaprosessiin, joka johtaa emättimen tulehdukseen, joka ilmenee turvotuksena ja punoituksena;
  • leukorrea voidaan helposti poistaa emättimen seinistä vanupuikolla;
  • toistuva ja kivulias virtsaaminen;
  • kutina vulvan alueella.

Bakteerivaginoosin tyypit

Bakteerivaginoosilla on useita luokituksia. Kliinisistä ilmenemismuodoista riippuen sairaus jaetaan seuraaviin ryhmiin:

  • oireeton;
  • yksioireinen;
  • monioireinen.

Patologisen prosessin luonteen mukaan tauti on:

  • terävä;
  • krooninen;
  • toistuva.

Vaginoosin vakavuudesta riippuen bakteerivaginoosia esiintyy seuraavissa muodoissa, nimittäin:

  • korvausvaihe. Kompensoitu tyyppi ilmenee pienten laktobasillien määrän vähenemisenä. Tässä vaiheessa kehoon ulkopuolelta tulleiden mikro-organismien kolonisaatio tapahtuu;
  • alikompensoitu vaihe. Laktobasillien väheneminen tapahtuu merkittävässä määrin ja opportunististen mikro-organismien aktivaatio tapahtuu;
  • dekompensaation vaihe. Laktobasillit puuttuvat kokonaan. Siinä on selkeitä kliinisiä oireita ja tällainen patologinen prosessi vaatii pitkäaikaista terapeuttista hoitoa.

Bakteerivaginoosi raskauden aikana

Usein tauti diagnosoidaan raskauden aikana. Tilastojen mukaan tautia esiintyy joka viides nainen.

Raskaana olevilla naisilla hormonitasot muuttuvat, immuunijärjestelmä heikkenee, mikä luo suotuisat olosuhteet taudin kehittymiselle. Raskausaikaisten ilmenemismuotojensa osalta tauti ei eroa toisistaan, naista vaivaa myös paksu, vaahtoava vuoto, jossa on epämiellyttävä ikääntyneen kalan haju.

Bakteerivaginoosi aiheuttaa vaaran sekä äidille että kehittyvälle sikiölle:

  • Spontaani abortti voi tapahtua alkuvaiheessa;
  • toisella tai kolmannella kolmanneksella kehittyvä sairaus uhkaa saastuttaa sikiön, mikä voi johtaa ennenaikaiseen veden repeämiseen;
  • ennenaikainen synnytys;
  • komplikaatiot synnytyksen aikana;
  • märkivä-septiset komplikaatiot synnytyksen jälkeisellä kaudella.

Raskaana olevien naisten hoidossa on parempi käyttää paikallisia lääkkeitä systeemisten sijaan. Yleensä määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät metronidatsolia. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään emättimen pillereiden tai geelien muodossa. Lääkärit määräävät myös seuraavat lääkkeet raskaana oleville naisille: Trichopolum, Metrogyl, Tiberal.

Edellä mainitut lääkkeet määrätään toisesta raskauskolmanneksesta lähtien, koska ensimmäisen kolmanneksen aikana tapahtuu elintärkeiden elinten ja järjestelmien muodostumista. Jos äidille tai lapselle on todellinen uhka, lääkäri voi päättää määrätä mikrobilääkkeitä aikaisemmin.

Naisille määrätään myös laktobasilleja sisältäviä lääkkeitä mikroflooran palauttamiseksi. Niitä voidaan käyttää sekä sisäisesti että suihkuna. Hoito suoritetaan lääkärin tiukassa valvonnassa.

Ennuste

Hoidosta huolimatta joissakin tapauksissa voi ilmetä uusiutumista missä tahansa vaiheessa hoidon päättymisen jälkeen. Todennäköisesti tämä johtuu siitä, että patogeeniseen mikroflooraan vaikuttavat antibiootit häiritsevät suotuisten olosuhteiden nopeaa luomista hyödyllisten bakteerien aktiiviselle lisääntymiselle.

Tästä syystä monimutkaisen hoidon tulisi sisältää probioottivalmisteita. Niiden toiminnan tarkoituksena on palauttaa mikroflooran luonnollinen tasapaino, mikä toimii hyvänä uusiutumisten ehkäisynä.

Diagnostiikka

Informatiivisin diagnoosimenetelmä on gynekologisen näytteen mikroskooppitutkimus. Mikroskoopin alla asiantuntija havaitsee avainsolut - selvä merkki gardnerelloosista. Suoritetaan myös bakteriologinen tutkimus, joka auttaa tunnistamaan patogeenin.

Pelkästään kliinisten oireiden perusteella erikoislääkäri voi epäillä vaginoosia, mutta tarkka diagnoosi tehdään laboratoriotutkimustietojen perusteella. Gynekologi suorittaa tutkimuksen, jonka aikana hän löytää taudille ominaisen vuodon.

Bakteerivaginoosi miehillä

Monet asiantuntijat pitävät virheellisenä käyttää juuri ilmaisua "bakteerivaginoosi" suhteessa miehiin, koska kyseessä on emättimen dysbakterioosi. Tämän häiriön aiheuttajat - Gardnerella - voivat kuitenkin aiheuttaa patologisen prosessin kehittymisen miehen kehossa.

Gardnerelloosin aiheuttajat voivat tunkeutua seksuaalisen kontaktin kautta. Toisin kuin naisen vartalo, gardnerellat eivät ole miehen kehon luonnollisia asukkaita. Tästä syystä miesten tautia käsitellään sukupuoliteitse tarttuvana infektiona.

Useimmissa tapauksissa taudin aiheuttaja tunkeutuu helposti miehen kehoon ja eliminoituu yhtä nopeasti kahden tai kolmen päivän kuluttua. Joskus voi esiintyä kroonista kantajaa, jossa ei ole kliinisiä oireita. Ainoa vaara on, että mies ei välttämättä tiedä kantajatilasta, mutta silti välittää gardnerellan kumppanilleen.

Joskus nämä mikro-organismit voivat tunkeutua virtsaputkeen yhdynnän aikana ja aiheuttaa hitaan tulehdusprosessin. Tässä tilanteessa peniksestä tulee vihreää vuotoa. Mikä ei käytännössä haittaa miestä. Ja joskus tämä voi johtaa virtsaputkentulehduksen kehittymiseen, jossa esiintyy kipua ja polttamista virtsatessa; tämä tietysti vaatii lääketieteellistä hoitoa.

Miten bakteerivaginoosi tarttuu?

Bakteerivaginoosi ei ole sukupuolitauti!

Yleensä taudin patogeenit, erityisesti Gardnerella, voivat tarttua sukupuoliteitse, mutta tämä ei aiheuta dysbakterioosin kehittymistä, koska nämä mikro-organismit ovat pieninä määrinä osa luonnollista mikroflooraa. Jos immuunijärjestelmä on normaali, niin kehon puolustusmekanismit eivät yksinkertaisesti salli opportunistisen organismin kiinnittymistä solun pintaan, saati vähemmän tunkeutua syvemmälle.

Mikä rooli suojaamattomalla sukupuoliyhteydellä sitten on taudin esiintymisessä? Tässä ei ole kyse lainkaan tartunnasta, vaan siitä, että seksuaalikumppanien säännölliset vaihdot häiritsevät mikroflooran luonnollista tasapainoa.

Milloin kannattaa käydä lääkärissä?

Tarkastellaan syitä, jotka voivat saada sinut ottamaan yhteyttä asiantuntijaan:

  • tarttuva prosessi syntyi ensimmäistä kertaa. Lääkäri auttaa tunnistamaan etiologisen tekijän ja kertomaan tyypillisistä oireista sekä kertomaan, kuinka käsitellä niitä;
  • Tämä ei ole ensimmäinen kerta, kun tauti esiintyy, mutta oireet ovat tällä kertaa erilaiset;
  • sinulla on uusi seksikumppani. Sukupuoliteitse tarttuvien tautien merkit ovat ilmenemismuodoltaan samanlaisia ​​kuin bakteerivaginoosi;
  • kohonnut lämpötila ja epämiellyttävä haju emättimestä;
  • Itsehoidosta huolimatta toipuminen ei tapahtunut.

Kuinka hoitaa bakteerivaginoosia?

Naisten bakteerivaginoosia hoidetaan kahdessa päävaiheessa:

  1. Emättimen fysiologisten ominaisuuksien palauttaminen, kehon puolustuskyvyn vahvistaminen, hormonitason normalisointi ja taudinaiheuttajien torjunta.
  2. Palauttaa emättimen mikroflooran luonnollisen tasapainon.

Päähoidon lisäksi potilaalle määrätään immunokorrektiivisia ja herkkyyttä vähentäviä aineita. Ei ole suositeltavaa hoitaa seksikumppania.

Lääkkeet bakteerivaginoosiin

Lääkkeitä käytetään lääkärin määräyksen jälkeen. Itsehoitoa ei voida hyväksyä.

Eubiootit

Tarkastellaanpa hoito-ohjelmaa tehokkailla eubiooteilla:

  • Baktisubtil. Yksi kapseli juodaan tuntia ennen ateriaa kolmesta neljään kertaa päivässä;
  • Hilak forte. Viisikymmentä tippaa kolme kertaa päivässä;
  • Linux. Ota kaksi tablettia kolme kertaa päivässä.

Peräpuikot bakteerivaginoosiin

Emättimen peräpuikot vaikuttavat suoraan patologisen prosessin paikassa. Vaikuttava aine ei käytännössä imeydy vereen, mikä tarkoittaa, että se aiheuttaa minimaalisia sivuvaikutuksia.

  • Ecofemin. Lääke sisältää eläviä laktobasilleja. Peräpuikot annetaan kahdesta kolmeen kertaa päivässä kymmenen päivän ajan;
  • Bifidumbacterin. Sisältää bifidobakteereja. Riittää, kun annetaan yksi peräpuikko ennen nukkumaanmenoa kymmenen päivän ajan;
  • Hexicon. Sisältää klooriheksidiiniä. Hexiconin erityispiirre on, että sillä on haitallinen vaikutus patogeenisiin mikro-organismeihin vaikuttamatta maitohappobakteereihin. Peräpuikot annetaan yksi tai kaksi kertaa 10 päivän aikana.

Hoitoohjelma bakteerivaginoosiin

Katsotaanpa ensin tavallista hoito-ohjelmaa systeemisillä lääkkeillä:

  • Ornidatsoli. Kerta-annos on 500 mg. Tuote tulee ottaa kahdesti päivässä yhden viikon ajan;
  • Metronidatsoli. Käyttötapa on täsmälleen sama;
  • Klindamysiini. Kerta-annos - 300 mg. Tabletit tulee ottaa kahdesti päivässä seitsemän päivän ajan.

Puhutaanpa nyt paikallisten huumeiden käyttöjärjestelmästä:

  • Neo-Penotran. Seitsemän päivän ajan peräpuikko asetetaan emättimeen kahdesti päivässä;
  • Terzhinan. Yksi peräpuikko asetetaan syvälle emättimeen kahdesti päivässä viiden päivän ajan;
  • Klindamysiini voide. Täysi applikaattori annetaan ennen nukkumaanmenoa seitsemän päivän ajan.

Kuinka hoitaa vaginoosia kotona

Katsotaanpa useita tapoja hoitaa tautia kotona:

  • jos tauti on juuri alkanut kehittyä, huuhtelusta voi olla hyvää apua. Maito- tai boorihappo sopii liuokseksi. Menettelyn nesteen tulee olla lämmin, mutta ei missään tapauksessa kuuma. Yksi tai kaksi suihkua päivässä riittää;
  • Voit käyttää tamponeja intravaginaalisesti. Ne liotetaan askorbiini- tai maitohapossa. Tamponit voidellaan myös metronidatsolivoiteilla. Tamponi jätetään emättimeen kahdeksikymmeneksi minuutiksi, jonka jälkeen sitä ei tule pestä. On tarpeen suorittaa kymmenen tällaista toimenpidettä, mutta vaikutus näkyy jo kolmannen käyttökerran jälkeen.

Kansanlääkkeet bakteerivaginoosiin

Hoito epätavanomaisilla menetelmillä kestää kauemmin, mutta on turvallisin. Mutta tämä edellyttää, että niitä käytetään oikein. Kansanhoidot eivät ole vaihtoehto huumehoidolle, vaan vain apu. Niitä saa käyttää lääkärin luvalla.

Katsotaanpa tehokkaimpia reseptejä:

  • istumakylvyt. Tämän toimenpiteen kesto on viisitoista minuuttia. Ne lievittävät nopeasti kutinaa. Niiden suorittamiseen tarvitset kaksi lasillista yrtti-infuusiota, jotka sekoitetaan kymmeneen litraan lämmintä vettä. Infuusioita voidaan valmistaa seuraavista lääkekasveista: tammenkuori, kamomilla, koiruoho, mäkikuisma, kehäkukka, voikukka jne.;
  • infuusiot suun kautta annettavaksi. Ota seuraavat ainesosat yhtä suuressa suhteessa: elecampane-juuri, koivunlehdet, minttu, kamomilla, lakritsi, timjami. Yksi ruokalusikallinen murskattua raaka-ainetta kaadetaan puoleen litraan kiehuvaa vettä. Tuotteen on infusoitava kuusi tuntia. Kun infuusio on siivilöity, se on käyttövalmis. Hoito kestää kolme kuukautta. Juo puoli lasia puoli tuntia ennen ateriaa;
  • vanupuikkoja liotetaan infuusiossa ja työnnetään emättimeen. Lääkkeen valmistamiseksi tarvitset: vaahtokarkkijuurta, mäkikuismaa, heinäjuurta, voikukanlehtiä, mustikoita ja kehäkukkaa. Komponentit otetaan yhtä suuressa suhteessa, kaadetaan kiehuvalla vedellä ja tuotteen tulee infusoida useita tunteja.

Ennaltaehkäisy

Jokaisen naisen, erityisesti gardnerelloosista jo hoidettujen, on tärkeää noudattaa yksinkertaisia ​​mutta tehokkaita ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • intiimi- ja seksuaalihygienian sääntöjen asianmukainen noudattaminen;
  • satunnaisissa seksuaalisissa kontakteissa käytä ehkäisymenetelmiä;
  • Urogenitaalijärjestelmän tulehdusprosessien oikea-aikainen hoito;
  • riittävä uni ja selviytyminen stressaavista tilanteista;
  • tasapainoinen ruokavalio;
  • antibioottien järkevä käyttö;
  • hormonitason normalisointi;
  • suoliston dysbioosin kehittymisen ehkäisy;
  • säännölliset gynekologin käynnit.

Bakteerivaginoosi on siis sairaus, jossa emättimen limakalvon mikroflooran luonnollinen tasapaino on häiriintynyt. Useat syyt voivat johtaa sen esiintymiseen, muun muassa muutokset hormonitasoissa ja heikentynyt immuniteetti. Yksi taudin pääoireista on runsas valkoharmaa emätinvuoto, jossa on kalan haju.

Bakteerivaginoosi tulee hoitaa lääkärin toimesta. Kaikki alkaa diagnostisesta tutkimuksesta ja tarkasta diagnoosista. Hoito-ohjelman tiukka noudattaminen, ennaltaehkäisevät toimenpiteet sekä provosoivien tekijöiden poistaminen auttavat pääsemään eroon taudista lopullisesti!

Kuinka hoitaa bakteerivaginoosia? Gardnerelloosia pidetään tartuntatautina, ja se ei ole luonteeltaan tulehduksellinen, ja sillä on usein selkeitä oireita naisilla ja epämääräisiä oireita miehillä.

Tänään puhumme siitä, mitä lääkkeitä hoidetaan, tarvitsevatko raskaana olevat naiset terapiaa ja onko se turvallista.

Sekä heikko puoli ihmiskunnasta että vahva puolikas voivat kohdata tämän taudin. Lisäksi bakvaginoosi ei välttämättä ole luonteeltaan seksuaalista, vaikka se usein tarttuukin näin.

Vaginoosi on patogeeninen mikro-organismi, joka vaikuttaa emättimen limakalvon ja virtsaputken kanavan epiteeliin.

Taudin oireita ovat runsas vuoto, jolla on tyypillinen kalan haju, kutina ja polttaminen. Tämä johtuu mikrobien lisääntymisestä, mikä vaikuttaa haitallisesti sukuelinten opportunistiseen kasvistoon.

Monet ihmiset uskovat, että PP ei voi saada tartuntaa, mutta tämä ei ole totta. Akuutissa muodossa tämä on mahdollista. Alkuvaiheessa miehillä ei käytännössä ole oireita, mutta he ovat kantajia.

Riskiryhmään kuuluvat kaikki seksuaalisesti aktiiviset. On välttämätöntä päästä eroon infektiosta komplikaatioiden välttämiseksi.

Terapia

Bakteerivaginoosin hoito-ohjelma koostuu useista vaiheista.

  1. Sukuelinten normaalin kasviston uudistaminen, immuunivoimien palautuminen, hormonitasapainon vakauttaminen, taudinaiheuttajien tuhoaminen.
  2. Laktobasillien ottaminen normaalin happo-emäs-ympäristön luomiseksi emättimeen ja virtsaputken kanavaan. Se on määrätty molemmille seksikumppaneille.
huume Annostus Terapiakurssi
"Ornidatsoli" Ornidatsoli500 mg2 kertaa/päivä/7 päivää
"Metronidatsoli" Metronidatsoli300 mg2 kertaa/päivä/7 päivää
"Klindamysiini" Clindamysiini300 mg2 kertaa/päivä/7 päivää
Peräpuikot ja voiteet emättimen käyttöön
"Neo-Penotran" Neo-Penotrankynttilät2 kertaa/päivä/7 päivää
"Terzhinan"kynttilät2 kertaa/päivä/5 päivää
"Klindamysiini" KlindamysiiniVoide, peräpuikot, geeli1 kerran päivässä/7 päivää

Gardnerelloosi

Hänen hoidon tulee olla pakollista. Tämä sairaus on täynnä komplikaatioita, jotka voivat johtaa eturauhasen tulehdukseen, virtsaputken kanavan ja virtsatiejärjestelmän vaurioitumiseen.

Lääkkeet Annostus Hoitokurssi
"Metronidatsoli" Metronidatsoli300 mg2 kertaa/päivä/3-5 päivää
"Tiberal" Tibera500 mg2 kertaa/päivä/3-5 päivää
"Ornidatsoli" Ornidatsoli500 mg2 kertaa/päivä/3-5 päivää
"Tinidatsoli" Tinidatsoli500 mg2 kertaa/päivä/3-5 päivää
"Klindamysiini" KlindamysiiniGeeli1 kerta/päivä/3-5 päivää

Taudin vakavuudesta riippuen hoito määrätään 3-10 päivän jaksoksi. urologi. Jos yhden lääkkeen hoidosta ei ole tulosta, vaihda toiseen, mutta sinun ei pitäisi tehdä sitä itse.

  • Vältä intiimejä suhteita hoidon aikana.
  • Juoda alkoholia.
  • Vierailu yleisissä kylpylöissä ja saunoissa.
  • Liiallinen fyysinen aktiivisuus.
  • Vältä stressaavia tilanteita ja hermostuneisuutta.

Jotta tauti ei ilmene tulevaisuudessa, sinun on noudatettava joitain vinkkejä:

  1. Käytä kondomia.
  2. Älä unohda hygieniaa.
  3. Juo vitamiinikomplekseja, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää.
  4. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos intiimialueillasi on epämiellyttävää hajua.

Miten hoitaa


Oireiden perusteella määrätään antibakteerinen hoito taudin akuuttien merkkien poistamiseksi.
Bakvaginoosin hoito-ohjelma sisältää usein päälääkkeen "Metronidatsoli". Saatavana eri muodoissa. Mikä on erittäin kätevää.

  • Tabletit: 0,5 g * 2 kertaa päivässä.
  • Kynttilät: kahdesti.
  • Geeli: 1 kerta.

Kurssi vaihtelee 5-10 päivää, lääkäri määrää, älä lääkitä itse. Lääkkeen analogit ovat Metrogyl.

Sitä on saatavana suonensisäiseen käyttöön tarkoitettuna liuoksena ja tabletteina. Flagyl on myös määrätty; sitä on saatavana kapseleina, peräpuikkoina ja liuoksena suonensisäiseen antamiseen. Tavallisen hoito-ohjelman lisäksi käytetään usein emättimen käyttöön tarkoitettuja peräpuikkoja ja voiteita.


Emättimen mikroflooran palauttamiseksi on tarpeen ottaa hoidon aikana ja sen jälkeen lääkkeitä, jotka lisäävät laktobasillien määrää - Dederlein bacillus:

  1. "Lactoginal" Lactoginal.
  2. "Bioselac".
  3. "Lasidofiili."
  4. "Vaginorm."
  5. "Naudanliha."
  6. "Baktisubtil".

Hoidon keston ja päivittäisen määrän määrää lääkäri. Saatat olla väärässä annoksen suhteen, eikä hoito tuota tuloksia. Gardnerelloosin hoidossa on tarpeen vahvistaa immuunijärjestelmää, joten määrätään vitamiinikomplekseja, mukaan lukien:

  • "Viferon".
  • "Ruferon".
  • "Genferon."
  • "Interaali".
  • "Altevir."

Lääkäri määrää antifungaalisia lääkkeitä kandidiaasiin ja tiettyihin sukupuolielinten patologioihin. Näitä ovat tippuri, klamydiatulehdus ja tippuri. Hoito tapahtuu etiotrooppisilla lääkkeillä.

Raskaus

Jos sairaus havaitaan ensimmäisellä lukukaudella, hoitoa ei suoriteta, vaan se alkaa toisella kolmanneksella.

Bakvaginosis-tabletit:

  • "Metronidatsoli" Metronidatsoli: 2 kertaa päivässä * 3-5 päivää.
  • "Klindamysiini" Klindamysiini: 2 kertaa päivässä - 3-5.

Peräpuikkoja ja geelejä käytetään menestyksekkäästi raskaana olevien naisten vaginoosin hoidossa. Ne ovat turvallisempia ja myrkyttömämpiä sikiölle. Hoidon kulun ja lääkityksen määrän määrää raskautta hoitava gynekologi.

Kynttilät ja voiteet:

  1. "Betadiini" tai "Povidoni-jodi";
  2. "Hexion";
  3. "Klooriheksidiini";
  4. "Terzhinan";
  5. "Polygynax".

Lääkkeiden ottaminen ilman gynekologin valvontaa on vasta-aiheista. Ohjeissa annetaan yleinen käsitys taudin hoidosta.

Huumeet

Näitä bakteerivaginoosilääkkeitä käytetään päälääkkeen jälkeen, ja asiantuntijan tulee määrätä ne.

  • "Bactisubtil" Bactisubti: 1 tabletti * 4 ruplaa / päivä ennen ateriaa.
  • "Linnex" tai "Probifor".
  • "Bifidumbacterin Forte".
  • "Immunaali".

Peräpuikot emätinvuotoa vastaan:

  • "Ecofemin" emättimen kapselit.
  • "Heksikon".

Kotona

Käytä parantavia yrttejä taudin alkuvaiheessa yhdessä perusantibakteeristen lääkkeiden kanssa vaihtoehtona kalliille peräpuikolle ja voideille emättimen kautta.

Jotkut uskovat, että bakteerivaginoosilla, jos huuhtelet maitohappotuotteilla, voit itsenäisesti päästä eroon epämiellyttävistä oireista ja parantaa emättimen kasvistoa.

Mutta näin ei ole, näin ei missään tapauksessa saa tehdä. Tärkeiden maitobasillien lisäksi voit saada myös haitallisia. Käytä hoidon aikana jotakin alla olevista resepteistä.

Voit tehdä huuhtelua tai tamponeja tinktuuroiden ja keitteiden perusteella. Toimenpiteisiin, kuten kylpyyn ja suihkuun, sinun on käytettävä vähintään 10 minuuttia aikaasi. Tamponeja on suositeltavaa käyttää yöllä.

Kansanhoidot

Resepti nro 1

  1. Kamomilla: 1,0 rkl.
  2. Hanhenjalka: 1,0 rkl.

Sekoita kaikki, keitä vesihauteessa 1,0 litralla kiehuvaa vettä, jäähdytä, siivilöi, laita jääkaappiin ja käytä lämpimänä.

Resepti nro 2

  1. Tammen kuori: 1,0 rkl.
  2. Kaada kiehuvaa vettä (1 lasillinen), anna hautua, siivilöi, levitä lämpimänä, kuluta 24 tunnin kuluessa.

Resepti nro 3

  1. Tavallinen lintukirsikka: 1,0 rkl.

Kaada (2 kupillista), keitä vesihauteessa enintään 8 minuuttia, anna hautua ja jäähtyä.