Bakteerivaginoosi tai mikroflooran rikkoutuminen on vaarallinen komplikaatio. Kaikki bakteerivaginoosista ja sen hoidosta

Gynekologisten sairauksien joukossa johtavalla paikalla monissa maailman maissa ovat virusten, bakteerien, sienten ja alkueläinten aiheuttamat emätininfektiot. Niiden oireet ovat hyvin samankaltaisia, varsinkin kun 10-30 prosentissa tapauksista testit havaitsevat useita taudinaiheuttajia samanaikaisesti - infektion sekamuotoa. Yksi yleisimmistä emättimen infektiotyypeistä on bakteerivaginoosi. Yhdessä hänen kanssaan kolmen parhaan joukkoon kuuluvat emättimen kandidiaasi ja trikomoniaasi. Emätintulehdusten aiheuttaman melko siedettävän epämukavuuden takana on vakava vaara lapsettomuudesta, raskauskomplikaatioista, endometrioosista, kohdunkaulan tulehduksesta ja muista sairauksista, joita voi kehittyä, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa. Siksi tee kaikkensa estääksesi niiden kehittymisen, ja jos näin tapahtuu, ota yhteys lääkäriin ensimmäisissä sairauden oireissa ja suorita hänen määräämä hoito. Lisäksi, jos tautia ei tunnisteta välittömästi eikä oikeaa hoitoa valita, voi lievän paranemisen jälkeen tauti palata uudella voimalla (uusiutuu) tai uusiutuu. Siksi itsehoitoa ei voida hyväksyä: taudin ensimmäisissä oireissa sinun on suoritettava tutkimus taudinaiheuttajan tunnistamiseksi ja valittava täsmälleen ne lääkkeet, joille se on herkkä.

Riskitekijät

Emättimen luonnollinen mikrofloora koostuu 95 %:sti laktobasilleista, jotka tuottavat maitohappoa - luonnollista suojatekijää patogeenisia mikrobeja vastaan. Ne alkavat lisääntyä aktiivisesti, jos laktobasillien määrä vähenee. Tämä tapahtuu käytettäessä antibiootteja, ehkäisyvalmisteita ja muita lääkkeitä, käytettäessä kohdunsisäistä laitetta, tiettyjä infektioita ja sairauksia, kun hormonitasoja muutetaan (raskaus ja vaihdevuodet).

Riskitekijöitä ovat myös ylipaino, toistuva huuhtelu ja emätinsuihkut, kuumat kylvyt, emäksiset (voimakkaasti vaahtoavat) henkilökohtaiset hygieniatuotteet, riippuvuus synteettisistä, tiukasti istuvista alusvaatteista ja housuista, joiden alta keho ei "hengitä" eikä happea tunkeudu kudoksiin (sen läsnäolo emättimen ympäristössä estää patogeenien lisääntymisen).

Tehon epätasapaino mikroskooppisessa etuosassa

Bakteerivaginoosin yhteydessä paikallisen mikroflooran kokonaismäärä kasvaa jyrkästi, erityisesti anaerobinen (se ei tarvitse happea elämänsä aikana), joka on normaalisti vähän emättimessä (itse asiassa tämä on dysbakterioosin gynekologinen variantti). Vaginoosi aiheuttaa jopa 40 % lisääntymisikäisten naisten sukupuolielinten sairauksista ja 10-25 % raskaana olevilla naisilla. Tämä on kuitenkin vain jäävuoren huippu! On mahdotonta määrittää, kuinka moni potilas todella kärsii siitä: 30-50 prosentilla heistä tämä sairaus on oireeton. Tällaiset potilaat eivät mene lääkäriin, eivätkä ne sisälly tilastoraportteihin.

Näkymätön "kilpi" tartunnan tiellä

Terveen naisen emättimellä on oma mikroekosysteeminsä, joka koko lisääntymisjakson ajan, ilman munasarjojen toimintaa häiritseviä haittavaikutuksia, ylläpitää tasapainoa emättimessä asuvien mikro-organismien välillä. Tämä suojaa luotettavasti patogeenisiltä patogeeneiltä (virukset, Trichomonas, gonokokit). Suurin osa mikroskooppisista puolustajista (jopa 98 % emättimen mikrofloorasta) on laktobasillit, jotka tuottavat suojaavia aineita, esimerkiksi vetyperoksidia, joka rajoittaa opportunististen bakteerien lisääntymistä, joita on aina pieni määrä emättimessä. . Vaginoosin yhteydessä maitohappobakteereja on vähemmän, pH siirtyy emäksiselle puolelle, eivätkä anaerobiset mikro-organismit menetä tilaisuutta hyödyntää tätä tilannetta. Emättimen biokenoosin rikkomiseen liittyy proteolyyttisten entsyymien muodostuminen. Niiden vaikutuksen alaisena proteiinit hajoavat pienemmiksi fragmenteiksi. Tämän seurauksena muodostuu biologisesti aktiivisia aineita, esimerkiksi polyamiineja, jotka saavat epämiellyttävän hajun emäksisessä ympäristössä. Se voimistuu sukupuoliyhteyden jälkeen - loppujen lopuksi siittiöillä on alkalinen reaktio. Lisäksi polyamiinit lisäävät erittymistä (nesteen itku ympäröivistä kudoksista emättimeen), emättimen epiteelisolujen kuoriutumista ja runsaiden eritteiden muodostumista.

2/3 potilaista, joilla on bakteerivaginoosi, kärsii myös suoliston dysbakterioosista: heidän ruumiinsa peittää yksittäinen dysbioottinen prosessi.

Kuppi kalatuoksuista maitoa

Tyypillinen merkki bakteerivaginoosista on runsas, valkeahko nestevuoto (leucorrhoea), joka on rakenteeltaan homogeeninen ja haisee kaloille. Niitä on niin paljon (etenkin seksuaalisen kontaktin jälkeen), ikään kuin kuppi maitoa kaadettiin emättimeen. Jatkuva epämukavuus - kutina, polttaminen, ärsytys, ylimääräisen kosteuden tunne, jotka ovat häiritseviä useimmissa emättimen tulehduksellisissa sairauksissa, menettävät vakavuuden ajan myötä. Bakteerivaginoosilla "kokemuksella" nainen tottuu näihin tuntemuksiin. Ja joskus ne eivät ole havaittavissa alusta alkaen: kaikki riippuu yksilöllisestä herkkyydestä emäksisen emättimen vuodon ärsyttävälle vaikutukselle.

Jos taudista ei ole selkeitä ilmenemismuotoja, tämä ei tarkoita, että nainen on terve: tämä tapahtuu tilapäisen tasapainon kanssa patogeenisen mikroflooran ja naisen kehon suojamekanismien välillä. Ja oireeton infektio ei ole vähemmän vaarallinen kuin tyypilliset sairauden muodot, jotka ilmoittavat avoimesti.

Älä huoli, se ei ole tarttuvaa!

Bakteerivaginoosi ei tartu sukupuoliteitse: se ei ole infektio, vaan dysbioottinen tila. Mikro-organismeja, jotka edistävät sen kehittymistä (esimerkiksi gardnerella) bakteriologisen tutkimuksen (rokotuksen) aikana, löytyy 50–60 prosentilta terveistä naisista, vaikkakin paljon pienempiä määriä. Tämä sairaus havaitaan yhtä usein neitsyillä (12 %) ja heidän sukupuolikontaktillaan olevilla ikätovereillaan (15 %). Jos sinulla on tämä diagnosoitu, älä ole huolissasi kumppanistasi: häntä ei tarvitse hoitaa.

Raskaus vaarassa

Bakteerivaginoosi näyttää vaarattomalta vain ensi silmäyksellä. Raskauden aikana se voi johtaa kalvotulehdukseen ja syntymättömän lapsen kohdunsisäiseen infektioon, mikä edistää ennenaikaista synnytystä ja alipainoisen vauvan ilmaantumista (sikiön hypotrofia).

Jos sinulla ei ollut mitään tällaista ennen raskautta, tämä ei tarkoita, että tauti ohittaisi sinut hedelmöittymisen jälkeen. Optimaalinen aika tutkimukselle on ensimmäinen kolmannes. Jos diagnoosi varmistuu, sinulla on aikaa käydä läpi ja estää ennenaikainen synnytys (useimpia bakteerivaginoosilääkkeitä voidaan käyttää toisesta kolmanneksesta lähtien tarkassa lääkärin valvonnassa). Sellaisten odottavien äitien hoito, jotka ovat jo saaneet keskenmenon, mutta joilla ei ole muita syitä keskenmenoon kuin laboratoriossa vahvistettu vaginoosi, vähentää keskenmenoja merkittävästi. 16 viikon kuluttua voit hengittää helposti - tästä ajanjaksosta lähtien tämä sairaus esiintyy paljon harvemmin.
"Joukku" gynekologisia ongelmia

Bakteerivaginoosi:

rikkoo emättimen suojaavia ominaisuuksia. Jos patogeeniset taudinaiheuttajat pääsevät siihen, tulehdussairaudet (emätintulehdus) puhkeavat täällä yhtä helposti kuin turvesuot kuivuudessa vahingossa heitetyn tulitikkujen seurauksena. Ja vaginoosin taustalla esiintyvän tulehduksen sammuttaminen on paljon vaikeampaa: yleensä tällainen vaginiitti muuttuu vakavaksi. On myös huonoa, että yksi infektio usein menee päällekkäin toisen kanssa: joka kolmannessa tapauksessa vaginiitti on kahden tai useamman mikro-organismin aiheuttama.
lisääntyy 2-4 kertaa kohdun limakalvon tulehduksen (endometriitti) esiintymistiheys diagnostisen hysteroskoopin ja keinotekoisen raskauden keskeyttämisen jälkeen. Siksi gynekologisiin leikkauksiin valmistautuessa sekä ennen kierukan käyttöönottoa ja sen jälkeen on tutkittava bakteerivaginoosin varalta ja jos se havaitaan, on välttämätöntä desinfioida emätin
lisää kohdunkaulan syövän riskiä. Anaerobisten mikro-organismien jätetuotteet ovat samanaikainen tekijä tämän onkologisen taudin kehittymisessä, jonka aiheuttavat tietyt ihmisen papilloomavirusinfektiokannat.

Aikaisemmin oireetonta vaginoosia, joka oli edes varmistettu laboratoriomenetelmillä, ei hoidettu. Lääkärit tiukensivat terapeuttista taktiikkaansa taudin synnytys- ja gynekologisia komplikaatioita koskevien tietojen ilmestymisen jälkeen. Erityisen tärkeää on päästä eroon siitä ennen suunniteltua raskautta ja gynekologista leikkausta.

Todisteiden kerääminen

Lääkärit tekevät "bakteerivaginoosin" diagnoosin kliinisten (tyypillinen vuoto epämiellyttävän hajuinen) ja laboratoriokriteerien mukaan. Tärkeimmät niistä ovat emätinvuotonäytteiden ns. avainsolut, jotka ovat irronneet paikallisesta epiteelistä ja joita ympäröi tiukasti niihin kiinnittyvä sauvafloora, jota esiintyy runsaasti. Bakteriologisilla tutkimusmenetelmillä (kylvö) on valitettavasti pienempi rooli sairauden lääketieteellisten todisteiden keräämisessä: ne ovat kalliimpia ja siksi niitä käytetään epäselvissä tapauksissa diagnoosin selventämiseen.

Nopeaa ja tehokasta

Jos diagnoosi varmistuu, emättimen mikroflooran tasapaino tulee palauttaa mahdollisimman pian tehokkaalla, luotettavalla ja helppokäyttöisellä aineella. Bakteerivaginoosin hoitoon on olemassa monia paikallisesti käytettäviä valmisteita, mutta kaikki eivät ole yhtä tehokkaita. On tärkeää paitsi päästä eroon lisääntyneistä opportunistisista mikrobeista, myös luoda suotuisat olosuhteet laktobasillien palautumiselle ja emättimen biokenoosin palautumiselle. Yleisimmin käytetyt emättimen peräpuikot on erityisesti suunniteltu emättimen akuuttien ja kroonisten tulehdussairauksien, sen sieni-infektioiden ja kaikenlaisten infektioiden - seka-, epäspesifisten sekä Trichomonasin ja gardnerellan aiheuttamien - hoitoon.

Oikein käytettynä ne antavat erittäin suuren parannusprosentin, ja mikä tärkeintä, niitä voidaan käyttää pitkään - ne eivät aiheuta riippuvuutta ja kielteisiä seurauksia.

Ota selvää ensimmäisten oireiden perusteella

Huolestui polttavasta tunteesta virtsatessa, seksin aikana tai sen jälkeen, kutina ja ärsytys emättimessä ja ulkoisissa sukupuolielimissä, epätavallinen vuoto (niiden väri ja haju muuttuvat, määrä voi lisääntyä dramaattisesti). Samanlaiset ilmiöt voimistuvat ennen kuukautisia ja niiden jälkeen.

kurssi paranemiseen

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, imetät tai käytät lääkkeitä. Nämä tiedot ovat välttämättömiä, jotta hän voi valita oikeat lääkkeet - paikalliset lääkkeet (emättimen peräpuikot, voiteet, liuokset) ja systeemiset (kapselit ja tabletit suun kautta annettavaksi). Niitä käytetään yksittäin tai yhdistelmänä - kaikki riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta, testien tuloksista ja aiemman hoidon tehokkuudesta (jos tämä ei ole ensimmäinen emättimen infektio).

Vaikuttaa siltä, että tehokkaiden lääkkeiden läsnä ollessa bakteerivaginoosin hoidon ei pitäisi aiheuttaa vaikeuksia. Mutta 30 prosentilla potilaista 3 kuukauden kuluessa onnistuneen kurssin jälkeen tauti uusiutuu. Sen aiheuttaa suuriannoksinen hormonaalinen ehkäisy tai IUD sekä muut tekijät.

Toistuvan vaginoosin aikana suoritetaan pidempi hoito (10-14 päivää) ja antibioottihoidon jälkeen käytetään emättimen peräpuikkoja, joissa on laktobasilleja, nopeuttamaan uudelleenkolonisaatiota - täyttämällä emättimen hyödyllisellä mikroflooralla. Valitettavasti Candida-suvun sienet ovat usein etusijalla laktobacilleihin nähden, ja bakteerivaginoosin hoitoa vaikeuttaa vulvovaginaalinen kandidiaasi. Tämän estämiseksi asiantuntijat ovat kehittäneet yksittäisannosmuodon - erityiset emättimen peräpuikot, jotka ovat tehokkaita bakteerivaginoosia ja vulvovaginaalista kandidiaasia vastaan.

Parantui vai ei?

Opit tästä käymällä lääkärin vastaanotolla hoitojakson lopussa. Hän ottaa emättimestä näytteen analysoitavaksi ja kertoo tuloksen.

Varotoimenpiteet

Kondomi ja säännöllinen seksikumppani - mitä enemmän kumppaneita, sitä suurempi on emättimen infektioiden riski.
Kuukautissuojan ja intiimihygienian järkevä käyttö.
Tilavat vaatteet ja liinavaatteet luonnonkankaista.
Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen: jotta et tuo infektiota peräsuolesta emättimeen, suuntaa vesivirta tai käden liike vain edestä taakse.
Henkilökohtainen aina kuiva pyyhe.
Kieltäytyminen itsehoidosta antibiooteilla ja jos lääkäri määrää, paikallisten sienilääkkeiden käyttö.
Varauimapuku - vaihda siihen heti vedestä lähtemisen jälkeen: et voi pysyä märkänä pitkään!
Kuumien kylpyjen, emättimen suihkujen ja huuhtelun kielto, erityisesti saippualiuoksilla ja kosmeettisilla lisäaineilla.
Tehostettu verensokerin hallinta diabetes mellituksessa.

Bakteerivaginoosi on sairaus, joka liittyy emättimen mikroflooran tasapainon muutokseen. Useimmiten 25–40-vuotiaat naiset kärsivät tästä ongelmasta. Tilastojen mukaan joka kahdeksas tyttö joutui kohtaamaan tällaisen ongelman. Emättimen dysbakterioosi ei uhkaa potilaan elämää, mutta voi johtaa häiriöihin kehon lisääntymisjärjestelmän toiminnassa. Siksi bakteerivaginoosin hoito tulee aloittaa ensimmäisten oireiden ilmaantuessa.

Taudin ominaisuudet

Terveen naisen vagina sisältää monenlaisia bakteereja. Ne muodostavat happaman ympäristön, joka on epäsuotuisa patogeenisen mikroflooran elintärkeälle toiminnalle. Tämän ansiosta lisääntymisjärjestelmä on suojattu tulehduksen kehittymiseltä.

Negatiivisten ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta maitohappobakteerien määrä emättimessä vähenee jyrkästi, mikä johtaa ympäristön happamuuden vähenemiseen. Tämän ansiosta eri sairauksien patogeenit, mukaan lukien bakteerivaginoosi, pystyvät lisääntymään aktiivisesti.

Joskus tauti etenee piilevässä muodossa. Useammin siihen liittyy elävä kliininen kuva. Oireiden vakavuus riippuu hyödyllisten ja patogeenisten mikro-organismien suhteesta emättimessä. Mitä nopeammin riittävä hoito aloitetaan, sitä todennäköisemmin se palauttaa terveyden nopeasti.

Sairaus ei kuulu sukupuolitautien ryhmään. Jotkut bakteerivaginoosin patogeenit tarttuvat kuitenkin sukupuoliteitse. Niistä ei tule taudin pääsyytä, vaan ne toimivat pahentavana tekijänä.

Tärkeimmät syyt taudin kehittymiseen

Bakteerivaginoosin syyt ovat emättimen mikro-organismien epätasapainossa. On mahdotonta eristää tiettyä taudinaiheuttajaa, joka provosoi taudin kehittymistä. Useimmiten patologian esiintymiseen vaikuttaa seuraavien mikro-organismien aktiivinen lisääntyminen emättimessä:

Mykoplasmat.
Megasfäärit.
Peptokokit.
Gardnerella.
Leptotrichi.
Bakteroidit.
Atopobium.

Niiden pääsy ihmiskehoon ei aiheuta bakteerivaginoosia. Vain provosoivien tekijöiden läsnä ollessa tapahtuu niiden aktiivinen lisääntyminen, mikä johtaa ongelman ilmenemiseen.

Tekijät, jotka eivät liity sairauksiin

Ulkoiset tekijät, jotka eivät liity naisen terveydentilaan, voivat antaa sysäyksen taudin kehittymiselle. Niiden joukossa ovat:

Sukuelinten liiallinen hygienia, toistuva huuhtelu bakteereja tappavien aineiden käytöllä. Tämä johtaa useimpien maitohappobakteerien kuolemaan ja sen seurauksena dysbakterioosin kehittymiseen.
Käytä kohdunsisäisenä välineenä ehkäisyvälineenä. Jos sen asennustekniikkaa rikotaan, riski tulehdusprosessin leviämisestä kaikkiin lisääntymisjärjestelmän elimiin kasvaa useita kertoja.
Väärä ravitsemus. Suurien määrien rasvaisten elintarvikkeiden, haitallisten elintarvikkeiden ja alkoholijuomien käyttö aiheuttaa vakavan dysbakterioosin.
Päällään tiukat synteettiset alusvaatteet. Ei-luonnolliset kudokset edistävät kasvihuoneilmiön syntymistä sukupuolielimissä. Tämän seurauksena muodostuu suotuisa ympäristö mikrobien aktiiviselle lisääntymiselle.
Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen. Jos sukuelinten pesu suoritetaan liian harvoin, patogeeniset mikro-organismit saavat mahdollisuuden lisääntyä vapaasti. On tärkeää, että naiset käyvät wc-istuimessa emättimeen jokaisen ulostamisen jälkeen, jotta estetään suolistosta tuleva infektio.

On tarpeen aloittaa taudin hoito poistamalla provosoivat tekijät. On tärkeää tottua oikeaan hygieniaan ja terveellisiin elämäntapoihin.

Vaginoosia aiheuttavat sairaudet

Vaginoosin syyt ovat usein samanaikaisten sairauksien etenemisessä. Ne tarjoavat mukavan ympäristön patogeenisten mikro-organismien kehittymiselle. Nämä sisältävät:

Hormonaalisen taustan poikkeamat. Naishormonit vaikuttavat merkittävästi emättimen mikroflooraan. Tähän liittyy se, että dysbakterioosia esiintyy usein nuorilla tytöillä ja vaihdevuosiin siirtyneillä naisilla. Usein myös vauvaa kantavat naiset kohtaavat tällaisen ongelman.
Immuniteetin jyrkkä lasku. Tällaisessa ongelmassa keho menettää kyvyn vastustaa patogeenisen mikroflooran elintärkeää toimintaa, jota vastaan kehittyy vahva tulehdusprosessi.
Emättimen tai kohdunkaulan vaurio. Tämä tapahtuu usein hätätilanteissa tai vaikeiden synnytysten aikana.
Suoliston dysbakterioosi. Ruoansulatuskanavan mikroflooran muutokset johtavat patogeenien tunkeutumiseen emättimeen, mikä antaa sysäyksen taudin kehittymiselle.
Sairaudet, joiden hoitoon käytetään pitkäaikaista antibioottihoitoa. Tällaisten käyttö provosoi hyödyllisten bakteerien kuoleman, mikä stimuloi vaarallisen mikroflooran lisääntymistä.

Tällaisten patologioiden esiintyminen vaikeuttaa hoitoa. Tarvitaan pitkäaikaista monimutkaista hoitoa. Se on suoritettava asiantuntijan tiukassa valvonnassa.

Oireet

Bakteerivaginoosille ominaiset oireet auttavat tunnistamaan taudin kehittymisen. Niiden joukossa ovat seuraavat:

Vaikean kutinan esiintyminen sukuelinten alueella.
Lisääntynyt vessassa käymisen tarve. Virtsatessa on sietämätön polttava tunne.
Luonnotonta vuotoa sukuelimistä. Salaisuus on maalattu valkoiseksi tai siinä on harmahtava sävy. Seksin jälkeen niiden määrä kasvaa merkittävästi. Vuotolle on ominaista terävä vastenmielinen haju, joka muistuttaa orjan aromia.
Seksuaalisen kanssakäymisen aikana nainen kokee epämukavuutta. Tästä johtuen libido vähenee vähitellen.
Edistyneen emättimen vaginoosin muodossa vuoto muuttuu tahmeaksi. Ne muuttuvat kellertäväksi, ja niiden konsistenssi muuttuu tiheämmäksi ja paksummaksi.

Raskauttavien tekijöiden läsnä ollessa vaginoosin oireet ilmaantuvat vuorokauden kuluttua yhdynnästä patogeenisen mikroflooran kantajan kanssa. Jos tauti esiintyy muiden patologioiden tai ulkoisten tekijöiden taustalla, sen ilmenemismuodot eivät millään tavalla riipu seksuaalisista kontakteista. 50 prosentissa tapauksista tauti ei paljasta itseään ollenkaan. Gynekologin säännölliset tarkastukset auttavat tunnistamaan sen läsnäolon.

Jos akuuttia vaginoosia ei paranneta ajoissa, ongelmasta tulee krooninen. Tätä taustaa vasten hormonaalisessa taustassa on merkittäviä muutoksia, samoin kuin emättimen limapinnan surkastuminen. Terapia tällaisessa tilanteessa on erityisen vaikeaa.

Diagnostiset toimenpiteet

Bakteerivaginoosin oireet ovat samanlaisia kuin muiden sairauksien. Vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin potilaalle asianmukaisen lääkärintarkastuksen jälkeen. Se sisältää seuraavat toiminnot:

Historian otto ja silmämääräinen tarkastus. Lääkärin tulee tutkia potilaan sairaushistoriaa, hänen elämäntapaansa tunnistaakseen tekijät, jotka aiheuttavat ongelman ilmenemisen. Arvioidaan emättimen limapintojen kunto, tyypillisten oireiden esiintyminen sekä emättimen eritteen koostumus ja väri.
Sukuelinten sivelynäytteen tutkiminen. Otetaan biologista materiaalia, johon myös emätinvuoto tulee. Sitä tutkitaan mikroskoopilla ja patogeenisten mikro-organismien lukumäärä arvioidaan.
pH-mittari. Tämän testin aikana määritetään emättimen ympäristön happamuus. Terveellä naisella tämä luku voi vaihdella välillä 3,8-4,5. Normatiivisten indikaattoreiden huomattavan ylityksen vuoksi he puhuvat taudin kehittymisestä.
amiini testi. Emätinvuoto sekoitetaan natriumhydroksidin kanssa. Sen jälkeen syntyneen seoksen haju arvioidaan. Jos se tihkuu hämärää epämiellyttävää hajua, päätellään, että kyseessä on patologia.
bakteriologinen tutkimus. Vanupuikko sukuelimistä asetetaan erityiseen ravintoalustaan ja jätetään useiksi päiviksi. Jos testinäytteessä on sairaus, bakteerit alkavat lisääntyä aktiivisesti muodostaen pesäkkeitä. Ne näkyvät selvästi mikroskoopin alla.

Bakteerivaginoosin diagnoosia täydentää tunnistetun patogeenisen mikroflooran herkkyys nykyaikaisille antibiooteille. Tämän avulla voit määrittää tarkemmin lääkkeet, jotka auttavat sinua selviytymään ongelmasta nopeasti.

Sairaanhoidon

Heti kun vaginoosin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, hoito on aloitettava. Päämenetelmä on erilaisten lääkkeiden ottaminen. Käytetään seuraavia ryhmiä:

suun kautta otettavat antibiootit. Useammin vaginoosista määrätään metronidatsoli-, klindamysiini-, tinidatsolitabletteja. Ne ovat aktiivisimpia anaerobisia bakteereja vastaan. Varojen annoksen ja keston valitsee hoitava lääkäri.
paikalliset valmistelut. Voiteiden ja peräpuikkojen käyttö bakteerivaginoosiin on edullista. Tällaisten valmistelevien muotojen avulla voit toimittaa aktiivisen aineen nopeasti infektiokohtaan. Niillä on vähemmän sivuvaikutuksia verrattuna oraalisiin lääkkeisiin. Klindamysiinivoide, Metronidatsoli-peräpuikot, Neo-penotran, Fluomizin auttavat parantamaan tautia. Peräpuikkoa käytetään pääasiassa nukkumaan mennessä. Voide ruiskutetaan sukuelimiin erityisellä applikaattorilla.
Lääkkeet mikroflooran palauttamiseen. Patogeenisten bakteerien voittamisen jälkeen sinun on korvattava hyödyllisten mikro-organismien puute. Tätä varten pari päivää antibioottien päättymisen jälkeen he alkavat juoda probiootteja. Usein määrätty Linex, Bifiform, Bifiliz. Nopean vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään laktobasilleja peräpuikkojen muodossa.
Lääkkeet immuniteetin ylläpitämiseksi. Vaginoosin hoito heikentää kehon suojaavia ominaisuuksia. Lääke Viferon tai sen analogit auttavat palauttamaan immuniteetin.

Lääkäri kertoo sinulle tarkat keinot bakteerivaginoosin hoitoon kokeidesi tulosten perusteella. Tällaisen taudin vuoksi sairaalahoitoa ei vaadita, koska potilaan hengelle ei ole vaaraa. Mutta hoito on suoritettava asiantuntijan jatkuvassa valvonnassa. Toistuva testaus auttaa määrittämään valitun järjestelmän tehokkuuden. Tarvittaessa lääkkeet tulee korvata vahvoilla analogeilla.

Sairaus on altis uusiutumiselle. Jopa asianmukaisella hoidolla 30 %:lla naisista ongelma palaa jonkin ajan kuluttua. Monivaiheinen terapiaohjelma auttaa välttämään tämän.

Jos nainen kärsii bakteerivaginoosista, patogeenisiä mikro-organismeja löytyy hänen jatkuvasta seksikumppanistaan. Kun sukupuolitaudin taudinaiheuttajista tulee niitä, mies tarvitsee asianmukaista hoitoa.

ruokavalioterapia

Kun diagnosoidaan krooninen bakteerivaginoosi, ruokavalio on erittäin tärkeä. Oikea ravitsemus auttaa palauttamaan kehon suojaavat ominaisuudet ja palauttamaan mikro-organismien tasapainon emättimessä. Päivittäistä ruokalistaa laadittaessa sinun on keskityttävä seuraaviin suosituksiin:

Hyvät olosuhteet bakteerien aktiiviselle elämälle lisäävät veren glukoosipitoisuutta. Makeisten, jauhotuotteiden ja pikaruoan poissulkeminen ruokavaliosta auttaa välttämään tämän.
Sinun tulee kieltäytyä rasvaisista, paistetuista ja mausteisista ruuista, savustetusta lihasta, puolivalmisteista, säilykkeistä.
Tehokas tapa hoitaa bakteerivaginoosia on fermentoitujen elintarvikkeiden käyttö. Kaali, marinoidut omenat tai kurkut sisältävät riittävän määrän maitohappoa, joka auttaa palauttamaan emättimen mikroflooran tasapainon.
Merenelävillä ja vähärasvaisella kalalla on myönteinen vaikutus bacvaginoosin hoitoon.
On parempi juoda puhdasta vettä, vastapuristettuja kotitekoisia mehuja, vihreää teetä.
Runsaasti selluloosaa sisältävät elintarvikkeet voivat aiheuttaa terveyshaittoja: salaatti, suolaheinä, pinaatti, punajuuret.

Sinun tulee syödä pieniä annoksia viidestä kuuteen kertaa päivässä. Tämä edellyttää tupakoinnin ja alkoholin käytön täydellistä lopettamista.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos hoito aloitetaan liian myöhään tai se suoritetaan väärin, vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Tällaisen ongelman seuraukset voivat olla seuraavat:

Kohdun verenvuoto.
Korioamnioniitti.
Endometriitti.
Odotavilla äideillä on lisääntynyt kalvojen repeämisen riski synnytyksen aikana.
Virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän sairauksien toistuva uusiutuminen. Tämä voi johtaa peruuttamattomaan hedelmättömyyteen.
Lisää komplikaatioiden todennäköisyyttä lantion elinten leikkauksen aikana.
Sairaus on täynnä vaarallisia komplikaatioita virtsaputken tulehduksen ja muiden virtsatiejärjestelmän sairauksien muodossa. Patogeeninen mikrofloora voi helposti tunkeutua virtsaputkeen ja nousta sen yläpuolelle.

Jos naisten vaginoosin aiheuttaa sukupuoliteitse tarttuvien bakteerien lisääntyminen, on olemassa suuri todennäköisyys seksikumppanin infektiolle. Riittävän hoidon puute tässä tilanteessa uhkaa miestä, jolla on eturauhastulehdus, eturauhasen adenooma ja muut sairaudet, jotka aiheuttavat akuutin tulehdusprosessin. Seurauksena on teho- ja hedelmättömyysongelmia.

Ennaltaehkäisy

Luettelo bakteerivaginoosista vaarallisista on laaja. Siksi naisten on tehtävä kaikkensa estääkseen taudin puhkeamisen. Ehkäisyn perussäännöt ovat:

Kaikkien intiimihygienian normien noudattaminen. On tärkeää käydä säännöllisesti vessassa sukupuolielimissä. Tässä tapauksessa huuhtelua ja aggressiivisten pesuaineiden käyttöä ei pidä käyttää väärin.
Synteettisten alusvaatteiden kieltäytyminen.
Päivittäisiä terveyssiteitä käytettäessä on tylsää vaihtaa ne uusiin kahden tunnin välein. Muuten ne luovat suotuisan ympäristön bakteerien lisääntymiselle. Monet asiantuntijat neuvovat luopumaan kokonaan niiden käytöstä.
Kondomin avulla voit suojata itsesi patogeenisen mikroflooran siirtymiseltä seksikumppanilta. Vältä kontaktia sellaisten miesten kanssa, joiden terveydestä et ole varma.
säännölliset lääkärintarkastukset ja kaikkien tunnistettujen sairauksien pätevä hoito. Sukupuolitaudit ovat erityisen vaarallisia.
Bakteerivaginoosin ehkäisy on immuunijärjestelmän vahvistamista. Tätä varten on tärkeää syödä oikein, viettää enemmän aikaa ulkona, harjoitella kovettumista ja urheilla.
Kieltäytyminen ottamasta lääkkeitä, joita asiantuntija ei ole määrännyt. Erityisen vaarallista on antibioottien ja hormonaalisten aineiden hallitsematon saanti.

Naisilla bakteerivaginoosi voi ilmaantua missä iässä tahansa. Siksi sinun on nuoresta iästä alkaen seurattava huolellisesti terveyttäsi. Jos havaitset epämiellyttäviä oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Bakteerivaginoosi on melko yleinen sairaus naisilla. Tämä sairaus voi ilmaantua milloin tahansa ja jopa naisista riippumattomista syistä. Sairaus ei uhkaa niinkään oireillaan, vaan komplikaatioiden riskillä.

Tämä sairaus on erityisen vaarallinen naisen raskauden aikana, mutta lääkäreiden hallinta raskauden aikana mahdollistaa kaikkien syntyvien terveyshäiriöiden oireiden oikea-aikaisen tunnistamisen ja niiden nopean korjaamisen.
Tänään artikkelissa: emättimen bakterioosi, taudin syyt, miten se ilmenee, kuinka hoitaa ja ehkäisevät toimenpiteet.

Mikä se on? Tämä on emättimen limakalvon tulehduksellinen oireyhtymä, jossa maitohappoympäristö muuttuu emäksiseksi opportunistisen mikroflooran lisääntymisen vuoksi.

Emättimen ympäristön fysiologisen mikroflooran tila on tärkeä tekijä naisten sukupuolielinten infektioiden ehkäisyssä.

Bakteerivaginoosi

Emättimen mikrofloora sisältää aerobisia ja anaerobisia mikro-organismeja, ei-patogeenisiä, sekä niitä, jotka ovat ehdollisesti patogeenisiä. Hyvä tasapaino näiden kahden välillä ylläpitää oikean pH:n ja tarjoaa siten luonnollisen suojaesteen infektioita vastaan.

> taudin syyt

Terveen naisen emättimen kasvisto on 95 % täynnä hyödyllisiä bakteereja ja
erittäin herkkä monille tekijöille, jotka voivat vaikuttaa hänen tasapainoinsa ja häiritä sitä.

Kasviston pääkomponenttia edustavat laktobasillit (maitohappobakteerit tai Doderlein-tikkut), jotka prosessoivat glykogeenia saadakseen siitä maitohappoa ja vetyperoksidia ylläpitääkseen happaman - pH alle 4,5 - emättimen ympäristön.

Tämä luo ympäristön, joka on tarpeen immuunijärjestelmän stimuloimiseksi ja patogeenisten bakteerien lisääntymisen ja leviämisen estämiseksi. Loput 5 % on opportunistista kasvistoa, jota edustavat stafylokokit, peptokokit, bakteroidit.

Laktobasillit luovat maitohapon avulla happaman ympäristön, joka estää patogeenisen kasviston kehittymisen. Ja vetyperoksidi desinfioi limakalvot.

Epätasapaino emättimessä pysyvästi elävien bakteerien välillä voi johtaa yhden mikro-organismikannan yliproliferaatioon, mikä voi muuttaa ympäristön happamasta emäksiseksi ja näin luoda suotuisat olosuhteet patogeenisten mikro-organismien kehittymiselle.

Lisäksi yksikään ehdollisesti patogeenisen kasviston edustaja ei lisäänty, vaan useita, jotka eivät tarvitse happea (anaerobiset bakteerit). Koska emättimen fysiologinen mikrofloora on erittäin herkkä, tekijät, kuten:

kehon yleinen kunto,
kehon ajoittainen hypotermia, johtaa immuniteetin heikkenemiseen,
hormonaalinen tasapaino,
seksuaalisen syklin vaihe
ikä,
stressaavia tilanteita
systeemiset sairaudet, diabetes mellitus, kilpirauhassairaus,
seksikumppanien lukumäärä tai seksikumppanin vaihto,
henkilökohtaisen hygienian tuotteet,
seksuaalihygienia,
ravitsemus (runsaasti hiilihydraatteja ja sokeria sisältävä ruokavalio),
lääkkeet (antibiootit, ehkäisyvalmisteet, immunosuppressantit),
virtsateiden tartuntataudit.

On myös huomioitava, että happoa muodostavien bakteerien uusiutuminen kestää paljon kauemmin kuin muiden bakteerien leviäminen, joten emättimen tasapainottaminen on melko monimutkainen ja pitkä prosessi.

Miten emättimen mikrofloora kehittyy?

Vastasyntyneillä tytöillä mikrofloora alkaa muodostua muutaman tunnin kuluttua syntymästä kommunikoimalla äidin kanssa ja rintamaidon kautta. Aluksi se on hapan, mutta 20. elinpäivänä se muuttuu emäksiseksi.

Noin 10-vuotiaaksi asti tytöt ovat niin sanotussa hormonihiljaisuuden jaksossa. Heidän munasarjansa eivät tuota hormoneja, jotka stimuloivat Doderlein-basillien kehittymistä, joten emättimen ympäristö tässä iässä on emäksinen.

Samanlainen tilanne esiintyy postmenopausaalisilla naisilla. Kun munasarjojen toiminta katoaa ja estrogeenisynteesi vähenee, maitohappobakteerien määrä ja katoaminen vähenevät, mikä johtaa emättimen pH:n muutokseen happamasta emäksiseksi.

Emättimen epiteeli reagoi hyvin nopeasti estrogeenihormonien tason vaihteluihin.

Emättimen herkkyys ulkoisille ja sisäisille tekijöille voi johtaa maitohappobakteerien eliminoitumiseen tai vähenemiseen ja siten lisätä patogeenien tunkeutumisen riskiä ja infektion oireita.

Emättimen mikroflooran häiriöitä esiintyy usein raskauden aikana, synnytyksen jälkeen, luonnollisesta ikääntymisestä tai emättimessä, kohdunkaulassa tai ontelossa suoritettujen kirurgisten toimenpiteiden seurauksena.

Emättimen normaalia mikroflooraa voivat hormonaalisten häiriöiden lisäksi haitata erilaiset patologiset sairaudet, kuten diabetes mellitus, maksasairaus, anemia, vitamiinin puutos, hormonaalisten lääkkeiden tai antibioottien käyttö. Liiallinen seksuaalinen aktiivisuus sekä huonot hygieniatavat, kuten usein saippuan käyttö, voivat myös vaikuttaa emättimen luonnolliseen ympäristöön.

Yleisimmät patogeenit ovat:

maitohappobakteerit;
streptokokit;
enterokokit;
Gonocoki;
Escherichia coli - kuuluu Enterobacteriaceae-perheeseen;
Gardnerella - aiheuttaa emättimen bakteeritulehduksen;
Hiivat - Candida Albicans ja muut - aiheuttavat sieni-infektioita;
Yksinkertaisin - trichomonas - aiheuttaa sukuelinten tulehduksen trikomoniaasin;
Mycoplasma - Mycoplasma Hominis, ureaplasma - mikro-organismit, joita yleensä löytyy seksuaalisesti aktiivisten naisten emättimestä, ne voivat olla osa normaalia emättimen biokenoosia, mutta suotuisissa olosuhteissa ne osoittavat patogeenistä aktiivisuutta.

Jokaisen naisen emättimen bakteeriflooran koostumus on erilainen ja muuttuu jatkuvasti koko sukupuolisyklin ajan.

Epämiellyttävät tuntemukset, ärsytys, kutina ja polttaminen intiimialueella ja niihin liittyvä epämukavuus eivät aina ole infektion syy. Joskus tämän ongelman voivat aiheuttaa niin kutsutut opportunistiset mikro-organismit.

Opportunistiset patogeenit ovat bakteereita, jotka voivat elää täysin terveen ihmisen sisällä eivätkä hyvissä olosuhteissa aiheuta tulehdusta.

Tämä symbioosi on kuitenkin melko epävakaa - tekijät, kuten vakava stressi, lääkkeet, heikentynyt vastustuskyky, voivat muuttaa opportunistiset bakteerit vaarallisiksi, mikä johtaa tulehdusprosesseihin.

Jos puhumme naisen kehosta, ehdollisesti patogeenisen mikroflooran luovat sellaiset mikro-organismit kuin Candida-sienet, gardnerella ja Haemophilus influenzae. Yhdessä niiden kanssa emättimen mikroflooraa "asuttavat" hyvät bakteerit, jotka ylläpitävät tasapainoa ja estävät patogeenisten mikrobien tunkeutumisen.

Kaikenlaisilla manipuloinneilla - huuhtelulla, paikallisten ehkäisyvälineiden tai antiseptisten aineiden käytöllä, kumppanin vaihtamisella ja jopa immuniteetin heikkenemisellä tämä tasapaino muuttuu. Ehdollisesti patogeeniset bakteerit aktivoituvat, niiden suhde häiriintyy, mikä johtaa dysbakterioosiin tai bakteerivaginoosiin (emätintulehdus).

Mielenkiintoinen fakta: 1 ml emättimen nestettä mikroskoopilla tutkittuna näyttää 100 000 - 100 000 000 bakteeria. Näistä 90-98 % on hyödyllisiä bakteereja: maitobasilleja, bifidobakteereja ja peptokokkeja, jotka liittyvät samalla nimellä "Doderleinin sauva".

Bakteerivaginoosin oireet ja diagnoosi

Oireet ilmaantuvat usein taudin edetessä, ja alkuvaiheessa merkit ovat lähes näkymättömiä eivätkä aiheuta suurta huolta.

Intiimialueelta emättimen dysbakterioosi ilmenee kutinana, kivuna tai polttajana emättimessä, kuivuudesta johtuvana epämukavuudentunteena, erityisesti seksuaalisen kontaktin aikana, harmaana vuoteena, jossa on epämiellyttävä haju.

Koska bakteerit vaikuttavat elimistöön kuten myrkyt, se huonontaa myös yleistä terveydentilaa: krooninen väsymys, uupumus, ärtyneisyys.

Hoitamattomana dysbioosissa bakteerit voivat päästä kohtuun tai virtsatiejärjestelmään ja aiheuttaa umpilisäkkeiden tulehduksen, kohdunkaulan, virtsaputkentulehduksen tai kystiittiä.

Taudin tehokkaan hoidon varmistamiseksi suoritetaan diagnostiikka. Gynekologin tarkastuksen jälkeen määrätään testit. Se voi olla:

PCR-diagnostiikka, joka vahvistaa tai sulkee pois seksuaalisen infektion;
kasvistolle tehdään sively, joka osoittaa mikro-organismien koostumuksen;
eritteiden kylvö;
naisen herkkyys antibiooteille tulee ilmi.

Näiden tietojen perusteella taudin syy selvitetään ja hoito määrätään.

Bakteerivaginoosi miehillä

Onneksi tämä sairaus ei koske miehiä. Heille se on täysin turvallista eikä vaadi hoitoa, koska tämä on rikkomus, emättimen mikroflooran epätasapaino. Tai toisin sanoen - dysbakterioosi.

Täällä voit myös vastata kysymykseen tarttuuko bakteerivaginoosi? Koska tämä patologia ei ole tarttuva, se ei tartu muille, mutta seksuaalisen kumppanin muutos voi aiheuttaa oireita.

Miksi bakteerivaginoosi on vaarallista raskauden aikana?

Suurin uhka on lapsettomuus. Tosiasia on, että jos mikroflooran tasapaino häiriintyy, haitalliset bakteerit aiheuttavat infektion kehittymisen. Jos infektio "kiinnittyy" munaa kohti liikkuvaan siittiöön ja tulee sen mukana munasoluun, se tuhoaa sen.

Ja kun raskaus tulee, ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit voivat aktivoitua ja herätä "nukkuvia" infektioita: klamydia, mykoplasmoosi, trikomoniaasi - useimmiten odottava äiti ei edes epäile niistä. Tässä tapauksessa hyödylliset Doderlein-tikkut eivät enää pysty hillitsemään infektion painetta, ja se nousee hiljaa kohdunkaulan kautta korkeammalle vaikuttaen syntymättömän lapsen sikiön kalvoihin.

Ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella infektio voi aiheuttaa keskenmenon, kolmannella kolmanneksella se johtaa varhaiseen syntymään ja lapsen terveysongelmiin - keuhkokuume, enkefaliitti jne.

Opportunistiset bakteerit voivat myös lisätä syöpäriskiä. Lääkärit ovat jo kauan sitten todenneet, että virukset voivat aiheuttaa syöpäsolujen kehittymistä – herpes simplex- ja ihmisen papilloomavirusta, jotka voivat olla elimistössä lepotilassa vuosia aiheuttamatta vaurioita ja aktivoitua vastustuskyvyn heikkeneessä.

Yksinkertaisesti sanottuna, kun kehon puolustuskyky heikkenee, nämä mikrobit alkavat lisääntyä voimakkaasti ja soluihin joutuessaan johtavat niiden muutokseen, mikä johtaa syöpäkasvaimiin.

Bakteerivaginoosin hoito

Mitä tehdä, jos tällainen vaiva ilmenee? Ota yhteys lääkäriin. Yleensä, jos tauti ei johdu seksuaalisesta infektiosta, hoito suoritetaan naisille. Se suoritetaan useissa vaiheissa. Ensimmäinen:

tuhota taudin aiheuttavat bakteerit
sitten määrätään lääkkeitä mikroflooran palauttamiseksi
ja viimeisessä vaiheessa ryhdytään toimenpiteisiin immuniteetin vahvistamiseksi.

Miten hoitaa

Käytetäänkö antibiootteja vai ei, lääkäri päättää kokeiden perusteella, jos niitä määrätään, niin hoito tapahtuu viiden päivän kuluessa. Yleensä tällaisia lääkkeitä suositellaan: naksogeeni tai meratiini, ornidatsoli tai tiberal, trichopolum tai metronidatsoli ...

Häiriintynyttä mikroflooraa voidaan hoitaa hyvin voiteiden ja peräpuikkojen, emätintablettien ja voiteiden avulla. Joten esimerkiksi Dalacin kerma on antibiootti, jolla on laaja valikoima vaikutuksia.

Kynttilät dalasiinilla, Hexiconilla tai Flagylilla ovat tehokkaita, joita käytetään yöllä, hoito suoritetaan 10 päivän aikana.

Antiseptisten aineiden paikallinen käyttö ei anna huonompia tuloksia kuin antibioottihoito. Ne ratkaisevat useita ongelmia kerralla: ja bakteerit tuhoavat ja palauttavat immuunijärjestelmän ja emättimen mikroflooran.

On tarpeen kiinnittää erityistä huomiota ruokavalioosi, koska suoliston mikroflooran tila ei riipu suurelta osin vain emättimen mikroflooran tilasta, vaan myös koko kehosta ja immuniteetista. Valkoisista jauhoista valmistetut jauhotuotteet, makeiset, väri-, maku- ja GMO-tuotteet kannattaa jättää pois ruokalistaltasi.

Terveellisistä tuotteista hyödyllisiä ovat leseleipä ja kaikki murot, kauden vihannekset ja hedelmät. Nämä ruoat ovat hyvä kuidun lähde, joka on välttämätöntä ruoansulatuskanavan asianmukaiselle toiminnalle.

Sisällytä ruokavalioosi raejuustoa, munia, vähärasvaista lihaa ja kalaa, koska ne ovat hyviä proteiinin lähteitä.

Elävillä bakteereilla rikastetut hapatetut maitotuotteet ovat erityisen hyödyllisiä mikroflooralle.

Kaikki tietävät antibiooteista, mutta maailma oppi biologisista tuotteista ei niin kauan sitten - noin 50 vuotta sitten niitä määrättiin aiemmin antibakteerisen hoidon aikana, mutta tällä hetkellä niiden käyttöalue on laajentunut.

Erityisesti probiootteja käytetään palauttamaan mikroflooran tasapaino. Probiootit sisältävät aktiivisia bakteereja, joiden tarkoituksena on estää vaarallisia mikrobeja.

Kansalliset hoitomenetelmät

Tamponit. Anti-inflammatorisena aineena on suositeltavaa käyttää oliiviöljyn ja aloe-mehun seokseen kastettua vanupuikkoa (sekoitettuna yhtä suuressa suhteessa).

Yrttien kokoelma. Yrttien kerääminen auttaa epäilemättä vahvistamaan vastustuskykyä: koiruoho, makea apila, vaahtokarkkijuuri, männyn silmut, herukan lehdet, mustikat, täplät, lehmukset, kamomillan kukat.

Yrtit sekoitetaan yhtä suuressa suhteessa, 50 g seosta kaadetaan 1 litraan kiehuvaa vettä, keitetään vesihauteessa ja annetaan 30 minuuttia. Keittäminen juodaan aamulla tyhjään vatsaan, 50 ml.

germisidinen tee valmistettu seuraavalla tavalla: katajanmarjat, siankärsämö, salvia, eukalyptus, kamomilla, kehäkukka sekoitetaan yhtä suuressa suhteessa. 30 mg seosta kaadetaan lasilliseen kuumaa vettä ja jätetään syrjään tunniksi. Juoma juodaan useita kertoja päivässä aterioiden jälkeen.

Ennaltaehkäisevät toimet

Bakteerivaginoosia hoidetaan noin kuukauden ajan. Koska tämän taudin esiintymisen syytä on vaikea määrittää, sitä on mahdotonta estää. Mutta kaikkien naisten on valvottava immuniteettiaan ja noudatettava henkilökohtaista hygieniaa. Älä unohda käydä lääkärissä auttaaksesi kehoasi ajoissa.

Terveyttä teille, rakkaat lukijat!

☀ ☀ ☀

Blogin artikkeleissa käytetään kuvia Internetin avoimista lähteistä. Jos näet yhtäkkiä kirjoittajasi valokuvan, ilmoita siitä blogieditorille lomakkeen kautta. Kuva poistetaan tai linkki resursseesi asetetaan. Kiitos ymmärryksestä!

Bakteerivaginoosi on ei-tulehduksellinen emättimen sairaus, joka liittyy sen mikroflooran muutoksiin. Tämä tila on erittäin yleinen hedelmällisessä iässä (20–45-vuotiaat) naisilla, sen esiintyminen tässä ryhmässä on 80%. Toisin sanoen kymmenestä naisesta 8 kärsii bakteerivaginoosista ainakin kerran elämässään. Sairaus ei aiheuta vaaraa potilaalle itselleen, mutta se voi vaikuttaa haitallisesti hänen lisääntymistoimintoihinsa. Bacvaginosis aiheuttaa usein keskenmenoja, sikiön kohdunsisäistä infektiota, synnytyksen jälkeisiä komplikaatioita, abortteja ja invasiivisia interventioita sukupuolielimissä. Kuinka tauti tarttuu ja kuinka päästä eroon siitä, lue.

Miten bakteerivaginoosi kehittyy?

Ihmisen olemassaolo on erottamaton erilaisten mikro-organismien toiminnasta. Niitä, jotka ovat evoluutioprosessissa sopeutuneet tuottavaan yhteistyöhön ihmisten kanssa, kutsutaan normaaliksi mikroflooraksi / biokenoosiksi. Sen koostumus on pysyvä: jotkut mikro-organismit löytyvät vain iholta, toiset - suuontelossa, suolistossa. Elinympäristössään ne suorittavat tärkeimmät toiminnot: ne suojaavat isäntäkehoa patogeenisiltä bakteereilta, tuottavat vitamiineja ja stimuloivat immuunivastetta.

Normaalisti emättimessä asuu laktobasillit - lyhyet paksut tikut. Ne hajottavat glykogeenia, joka sisältää runsaasti emättimen epiteelisoluja, muodostaen maitohappoa. Siten naisen alemmassa sukupuolielimessä ylläpidetään jatkuvasti hapanta ympäristöä, mikä estää patogeenisen mikroflooran kiinnittymisen ja kasvun. Normaalien olosuhteiden ja emättimen suojaavan toiminnan ylläpitämiseksi tarvitaan suuri määrä laktobasilleja, joten niiden osuus sen biokenoosissa on 95-98%.

Useista alla luetelluista syistä johtuen maitohappobasillit syrjäytyvät ja korvataan muilla mikro-organismeilla. Tämä tilanne helpottaa patogeenisten mikro-organismien - sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aiheuttajien - kolonisaatiota emättimeen, mutta useimmissa tapauksissa tapahtuu muutos epäspesifiseen mikroflooraan. Se sisältää bakteereja, jotka elävät perineumin iholla, perianaalipoimuissa, virtsaputken alaosassa. Ne asuvat vapaasti uudessa elinympäristössä, lisääntyvät intensiivisesti, mutta eivät voi suorittaa normaalin mikroflooran toimintoja. Niiden entsyymijärjestelmä eroaa laktobasillien entsyymijärjestelmästä eikä hajoa glykogeenia muodostaen maitohappoa.

Epäspesifinen mikrofloora aiheuttaa useita häiriöitä emättimen metabolisissa ja immuuniprosesseissa kokonaisuudessaan. Suojaavan immunoglobuliini A:n tuotantotaso laskee, mikä estää taudinaiheuttajia kiinnittymästä emättimen epiteeliin. Epiteelisolut adsorboivat osittain opportunistisia bakteereja pinnalle ja kuoriutuvat intensiivisesti, mikä liittyy eritteiden ilmaantumiseen bakteerivaginoosissa. Laktobasillit korvataan pääasiassa anaerobeilla - bakteereilla, jotka toimivat ilman happea. Jotkut niiden aineenvaihduntatuotteista - haihtuvat rasvahapot ja aminohapot - hajoavat emättimessä haihtuviksi amiineiksi, joilla on tyypillinen kalan tuoksu.

Nämä muutokset johtavat emättimen pH:n muuttumiseen happamasta emäksiseksi. Tämä merkitsee progressiivisia muutoksia epiteelisolujen proteiini-, hiilihydraatti-, mineraali- ja lipidiaineenvaihdunnassa. Niiden tuotanto ja liman tuotanto lisääntyvät, mikä ilmenee kliinisesti runsaina vuotoina - bakteerivaginoosin pääoireena. On huomattava, että emättimen seinämissä ei ole tulehdusreaktiota ja kaikki muutokset ovat vain toiminnallisia.

Mikä aiheuttaa sairauden?

Bakteerivaginoosi ei kuulu sukupuoliinfektioihin eikä sillä ole yhtä taudinaiheuttajaa, joten sitä kutsutaan myös epäspesifiseksi vaginoosiksi. Perimmäinen syy on emättimen ympäristön muutos, joka aiheuttaa häiriöitä mikrobiosenoosissa. Laktobasilleja korvaava mikrofloora voi olla hyvin erilainen ja sitä edustavat useimmiten opportunististen bakteerien yhdistykset. Niiden joukossa on:

bakteerit;
peptokokit;
peptostreptokokit;
megasfäärit;
leptotrichous;
atopobium;
gardnerella;

Niiden kasvu on pääsääntöisesti liiallista ja bakteerien määrä emättimen eritteessä saavuttaa 10 10 / 1 ml. Kuitenkin mukavat olosuhteet niiden lisääntymiselle syntyvät vasta tiettyjen kehon ulkoisen tai sisäisen ympäristön tekijöiden vaikutuksesta.

Bakteerivaginoosin tärkeimmät syyt on jaettu kahteen suureen ryhmään:

Sisäinen (endogeeninen):

hormonaalinen epätasapaino, jossa on hallitseva progesteroni;
emättimen limakalvon atrofia;
suoliston dysbioosi;
immuunijärjestelmän häiriöt kehossa.

Ulkoinen (eksogeeninen):

pitkäaikainen antibioottihoito;
lääkkeiden immunosuppressio - sytostaattien, glukokortikoidien ottaminen;
kasvainten sädehoito;
vieraat esineet emättimessä (hygieeniset tamponit, pessaari, ehkäisykalvo, rengas);
siittiöiden torjunta-aineiden käyttö, toistuva huuhtelu;
henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen.

Kaikki nämä tekijät tavalla tai toisella häiritsevät emättimen limakalvon normaalia toimintaa tai aiheuttavat suuren määrän laktobasillien kuolemaa. Siten opportunistiselle mikroflooralle vapautuu markkinarako ja se ottaa sen välittömästi käyttöön.

Bakteerivaginoosi raskauden aikana on yksi tärkeimmistä syistä naisen hormonaalisessa tilassa: lapsen normaalia synnytystä varten tarvitaan suuria annoksia progesteronia, mikä vähentää glykogeenipitoisuutta epiteelisoluissa. Laktobasillien ravintoainesubstraatin puute johtaa emättimen ympäristön alkalisoitumiseen ja epäspesifisen mikroflooran lisääntymiseen. Lisäksi progesteroni vähentää immuunipuolustuksen aktiivisuutta, mikä helpottaa bakteeripesäkkeiden kasvua.

Miten bakteerivaginoosi ilmenee?

Huolimatta siitä, että tauti ei koske seksuaalisia infektioita, sen esiintyminen liittyy usein sukupuoliyhteyteen, varsinkin kumppania vaihdettaessa. Bakteerivaginoosin merkit kehittyvät naisilla keskimäärin yhden päivän kuluttua yhdynnästä, jos se tapahtui ilman kondomia. Jos taudin syynä oli antibioottien ja muiden lääkkeiden saanti, hormonaalisen taustan muutos (huipentuma), bakteerivaginoosin oireet kehittyvät seksuaalisesta aktiivisuudesta riippumatta.

Akuutti vaginoosi ilmenee:

eritteet sukupuolielimestä: niillä on harmahtavanvalkoinen väri, homogeeninen koostumus, epämiellyttävä "kalainen haju". Niiden lukumäärä voi olla erilainen, yleensä ne lisääntyvät kuukautisten, yhdynnän, ärsyttävien pesuaineiden käytön jälkeen;
kipu yhdynnän aikana;
epämukavuus, kutina ja polttaminen sukuelimissä. Nämä merkit ovat yleensä lieviä tai puuttuvat.
harvoin naisella on kipua, kipua virtsatessa, vatsakipua suprapubisella alueella.

Krooninen bakteerivaginoosi on taudin jatkuva kulku yli 2 kuukauden ajan jatkuvasta hoidosta huolimatta. Yleensä se yhdistetään hormonaaliseen epätasapainoon ja emättimen limakalvon surkastumiseen.

Diagnostiikka

Diagnoosin vahvistaa gynekologi kerättyään potilaan historian, tutkittuaan hänen vaivansa, tutkittuaan hänet gynekologisella tuolilla ja saatuaan laboratoriotiedot. Bakteerivaginoosin puolesta he sanovat:

ikä - seksuaalisesti aktiiviset lisääntymisiässä olevat naiset ovat useimmiten sairaita;
suhde kumppanin vaihtoon, muiden sairauksien hoito, leikkaus;
taudin kliinisten oireiden vakavuus on kohtalainen tai lievä.

Tutkimuksessa lääkäri arvioi emättimen, kohdunkaulan ja ulkoisten sukuelinten kunnon. Epäspesifisillä muutoksilla limakalvo on vaaleanpunainen, ei tulehtunut, epätasaisesti peitetty eritteillä. Akuutissa bakvaginoosissa ne ovat valkoharmaita, ja niillä on epämiellyttävä haju. Jos tauti on siirtynyt krooniseen vaiheeseen ja kestää useita vuosia, vuoto muuttaa värinsä kellertävänvihreäksi, tulee paksummaksi, viskoosi, muistuttaa raejuustoa tai on vaahtoava. Gynekologi mittaa tutkimuksessa emättimen pH:n indikaattoriliuskalla: bakteerivaginoosilla sen arvo on yli 6.

Bakteerivaginoosin nopeaan diagnosointiin on olemassa yksinkertainen mutta informatiivinen testi. Lääkäri laittaa pienen määrän eritteitä lasilevylle ja sekoittaa sen 10-prosenttiseen kaustisen kaliumliuoksen kanssa. Positiivisella reaktiolla epämiellyttävä haju voimistuu ja muistuttaa mädäntynyttä kalaa.

Bakteerivaginoosin laboratoriodiagnoosi koostuu emättimen värjäytyneiden sivelynäytteiden mikroskopiasta. Niistä löytyy avainsoluja - limakalvon epiteelisoluja, joiden pinnalle on tarttunut mikrobikappaleita. Solu saa rakeisen ulkonäön, sen rajat muuttuvat sumeiksi, pisteviksi. Myös mikroskoopilla havaitaan laktobasillien määrän jyrkkä väheneminen, kunnes ne katoavat kokonaan populaatiosta. Sen sijaan löytyy epäspesifistä mikroflooraa: yksittäisiä kokkeja, streptokokkeja, pieniä sauvoja.

Eritteiden bakteriologinen viljely suoritetaan harvoissa tapauksissa, kun on tarpeen määrittää tarkasti muuttuneen mikroflooran koostumus. PCR-menetelmällä etsitään yleisimpiä sukupuoliinfektioiden patogeenejä (mykoplasma), koska ne liittyvät usein opportunistiseen mikroflooraan.

Miten tauti vaikuttaa hedelmöittymiseen ja raskauteen?

Koska bakteerivaginoosi on hedelmällisessä iässä olevien naisten patologia, monet heistä ovat huolissaan kysymyksestä: onko mahdollista tulla raskaaksi samanlaisella diagnoosilla? Emättimen mikroflooran muutos ei aiheuta tulehduksellisia muutoksia sukuelinten alueella, joten se ei ole ongelma lapsen syntymiselle. Siittiöt ovat normaalisti emäksisessä ympäristössä ja kun se tulee emättimeen, muuttuneen pH:n ollessa ylöspäin, siittiöt ovat niille mukavissa olosuhteissa.

Mikä on bakteerivaginoosin vaara tässä tapauksessa? Epäspesifinen mikrofloora tunkeutuu usein raskaana olevaan kohtuun ja vaikuttaa kehittyvään lapseen. Tätä tilaa kutsutaan sikiön kohdunsisäiseksi infektioksi ja sillä on seurauksia ruumiinpainon puutteen, sen kehityksen viivästymisen muodossa. Joissakin tapauksissa infektio johtaa spontaaniin keskenmenoon, lapsivesien ennenaikaiseen repeämiseen ja ennenaikaisen vauvan syntymään. Bacvaginoosin yhteydessä sepsiksen ja märkivien komplikaatioiden riski synnyttäneillä naisilla kasvaa, erityisesti keisarinleikkauksen jälkeen.

Hoito

Bakteerivaginoosin hoidon suorittaa gynekologi, tarvittaessa potilasta tarkkailevat lisäksi endokrinologi ja gastroenterologi. Tämän taudin vuoksi sairaalahoitoa ei vaadita, koska se ei häiritse naisen hyvinvointia, ei uhkaa hänen henkeään eikä tartu muihin. Hoidolla pyritään puhdistamaan emätin opportunistisesta mikrofloorasta, kolonisoimaan sitä laktobasilleilla ja korjaamaan taudin provosoivia tekijöitä. Akuutti bakteerivaginoosi uusiutuu 35-50 %:lla naisista ensimmäisen kuuden kuukauden aikana yksivaiheisen hoidon jälkeen, joten se on tehtävä vaiheittain kunkin vaiheen ajoitusta noudattaen.

Aluksi naiselle määrätään antibiootteja: niillä on haitallinen vaikutus epäspesifisiin bakteereihin ja ne puhdistavat emättimen limakalvon niistä. Valitut lääkkeet ovat metronidatsoli, tinidatsoli, klindamysiini, koska ne ovat aktiivisia anaerobeja vastaan. Antibioottien paikalliskäyttö on suositeltavaa systeemisten sivuvaikutusten välttämiseksi, mutta joissain tapauksissa gynekologi joutuu turvautumaan tabletteihin. Hoitoohjelma valitaan yksilöllisesti:

Metronidatsolia 0,75-prosenttisena geelinä ruiskutetaan emättimeen kerran päivässä 5 päivän ajan;
voide, joka sisältää 2 % klindamysiiniä, ruiskutetaan emättimeen 1 kerran päivässä 7 päivän ajan;
Tinidatsoli 2.0 tablettien muodossa otetaan suun kautta 1 kerran päivässä 3 päivän ajan;
peräpuikot, joissa on 100 mg klindamysiiniä, ruiskutetaan emättimeen 1 kerran päivässä 3 päivän ajan;
Metronidazole 2,0 tablettia otetaan suun kautta kerran.

Raskaana olevilla naisilla, joilla on bakteerivaginoosi, antibioottien käyttö on mahdollista toisesta kolmanneksesta alkaen. Ne on määrätty tablettien muodossa, hoitojakso kestää enintään 7 päivää.

Antibioottihoidon ajan ja sen päättymisen jälkeisenä päivänä on välttämätöntä sulkea pois alkoholin nauttiminen, jopa pieninä annoksina. Lääkkeet häiritsevät etyylialkoholin aineenvaihduntaa kehossa, minkä seurauksena tapahtuu myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden kertymistä ja kehittyy vakava myrkytys. Kuluessaan se muistuttaa vakavaa krapulaa: nainen kokee voimakasta heikkoutta, raajat vapisevat, verenpaine nousee, esiintyy voimakasta sykkivää päänsärkyä, ilmenee tuskallista pahoinvointia ja oksentelua.

Clindamysiini voide sisältää rasvaa ja voi vahingoittaa kondomeja tai lateksiehkäisykalvoja. Kaikki paikalliset lääkkeet annetaan välittömästi ennen nukkumaanmenoa, jotta ne eivät valu emättimen seinämiä pitkin.

Jos antibiootteja ei siedä tai niiden käytölle on vasta-aiheita, hoidon ensimmäinen vaihe suoritetaan paikallisilla antiseptisillä aineilla:

Hexicon 1 peräpuikkoa annetaan 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan;
Miramistiini liuoksen muodossa kastelee emätintä kerran päivässä 7 päivän ajan.

Hoidon toisessa vaiheessa käytettävät bakteerivaginoosivalmisteet sisältävät laktobasilleja ja luovat suotuisat olosuhteet emättimen mikroflooran palautumiselle. Niitä käytetään 2-3 päivää antibioottihoidon päättymisen jälkeen:

Atsilakt 1 peräpuikko 2 kertaa päivässä ruiskutetaan emättimeen 5-10 päivän ajan;
Bifiliz 5 annosta otetaan suun kautta 2 kertaa päivässä 5-10 päivän ajan.

Antifungaalisia peräpuikkoja bakteerivaginoosiin ei yleensä määrätä. Niiden tarve syntyy, jos sieni-infektio liittyy ehdollisesti patogeeniseen mikroflooraan. Tässä tapauksessa klotrimatsoliperäisiä peräpuikkoja määrätään 1 kerran päivässä intravaginaalisesti 6 päivän ajan.

Itsehoitoa kotona ei suositella, koska väärin valittu lääkkeen annos tai kurssin kesto johtaa bakteerien vastustuskyvyn kehittymiseen. Tulevaisuudessa tällaisen infektion parantaminen on erittäin vaikeaa, ja sen kroonisen etenemisen riski on suuri. Vain asiantuntija - gynekologi - määrittää parhaiten bakteerivaginoosin hoitamisen kussakin tapauksessa.

Miten ehkäistä?

Huolimatta kielteisestä vastauksesta kysymykseen "tarttuuko bacvaginosis sukupuoliteitse", seksikumppanien vaihtamisen ja suojaamattoman seksin vaikutus taudin kehittymiseen on selvästi nähtävissä. Siksi tärkein ehkäisy on esteehkäisyn käyttö - kondomi, jota voidaan täydentää paikallisilla antiseptisillä aineilla. Douching Miramistinilla tulee suorittaa viimeistään 2 tunnin kuluttua yhdynnän jälkeen. Lisäksi ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito, tiukasti lääkärin määräyksen mukainen antibioottien käyttö ja hormonaalisten häiriöiden korjaaminen.