Mikä on atooppinen dermatiitti ja kuinka se voidaan parantaa nopeasti? Atooppinen ihottuma (atooppinen ihottuma) Atooppisen ihottuman lääkehoito.

Atooppinen ihottuma– yksi yleisimmistä ja vakavimmista allergisista sairauksista ja yleisin allerginen ihovaurio. Tilastot osoittavat, että atooppisen dermatiitin esiintyvyys ylittää 12 % (eli 100 ihmisestä 12 kärsii atooppisesta ihottumasta). Huolimatta viime vuosien suurista edistysaskelista tällä alalla, atooppisen ihottuman hoito on melko monimutkainen ongelma ja vaatii lääkärin, potilaan ja hänen perheenjäsentensä yhteistyötä.

Atooppinen ihottuma– krooninen, geneettisesti määrätty, allerginen ihotulehdus, jolle on ominaista tyypillinen kliininen kuva (tyypilliset oireet). Atooppisen ihottuman johtava kliininen oire kaikissa ikäryhmissä on kutina.
Suurin osa atooppisesta ihottumasta ilmaantuu ensimmäisen kerran 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla. Harvemmin 1-5 vuotta. Ensimmäinen atooppisen dermatiitin oireita vastaava sairaus kuvattiin vuonna 1844.

Tällä hetkellä atooppinen ihottuma voidaan piilottaa nimien ekseema ja neurodermatiitti alle. Sitä kutsutaan joskus virheellisesti allergiseksi dermatiitiksi tai diateesiksi.

Atooppisen dermatiitin syyt.

Atooppinen ihottuma on sairaus, joka kehittyy välittömän yliherkkyysmekanismin (IgE-riippuvaisen immuunivasteen) kautta. Tämä on yksi yleisimmistä allergioiden kehittymisen mekanismeista. Sen pääominaisuus on immuunijärjestelmän nopea reaktio tulevaan allergeeniin (allergeenin saapumishetkestä oireiden ilmaantumiseen kuluu minuutteja tai harvemmin tunteja).

Sukuhistorialla on tärkeä rooli atooppisen dermatiitin kehittymisessä, eli lähisukulaisten joukosta löytyy lähes aina allergisesta sairaudesta kärsivä henkilö. Useimmiten allerginen mieliala välittyy äidin linjan kautta. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että kyseessä on polygeeninen sairaus, eli noin 20 geeniä, jotka sijaitsevat useissa kromosomeissa, ovat vastuussa allergisen tulehduksen kehittymisestä.

Mutta jotta allerginen alttius kehittyisi allergiseksi sairaudeksi, erityisesti atooppiseksi ihottumaksi, altistuminen useille ulkoisille tekijöille on välttämätöntä. Tärkeimmät laukaisevat kohdat: raskaana olevien, erityisesti myöhemmässä vaiheessa kehittyvien naisten toksikoosi, äidin tupakointi ja alkoholinkäyttö raskauden aikana, äidin tartuntataudit raskauden aikana. Tärkeä rooli lasten allergisten sairauksien kehittymisessä on maha-suolikanavan patologialla, erityisesti suoliston dysbioosilla, riittämättömällä imetyksen kestolla tai täydellisellä puuttumisella, täydentävien elintarvikkeiden varhaisessa käyttöönotossa, ikään sopimattomien ruokien lisäämisellä ruokavalioon, aikaisempi ja riittämätön antibioottien määrääminen jne.

Useat Euroopassa ja Yhdysvalloissa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että atooppinen ihottuma on yleisempää perheissä, joissa elintaso on korkeampi. On olemassa useita teorioita siitä, mihin tämä voi liittyä, mutta yksimielisyyttä ei ole vielä saavutettu.

Atooppisen dermatiitin kehittymistä aiheuttavista allergeeneista tärkeimmät ovat ruokaallergiat (allergia eri elintarvikkeille). Kotitalouksien (erityyppiset pölypunkit, talopöly, kirjastopöly, tyynyn höyhenet) ja orvaskeden (eläinkarvat ja hilse, lintujen höyhenet, kalanruoka jne.) allergeenit ovat kliinisesti vähemmän tärkeitä. Allergia siitepölylle atooppisen ihotulehduksen aiheuttajana on erittäin harvinainen.

Atooppisen dermatiitin oireet valokuvilla

Tällä hetkellä on tunnistettu seuraavat atooppisen ihottuman diagnostiset kriteerit::

1) taudin varhainen puhkeaminen (ennen kahden vuoden ikää),
2) allergisten sairauksien esiintyminen lähisukulaisilla,
3) laajalle levinnyt kuiva iho,
4) ihottumien paikallistaminen käsivarsien ja jalkojen koukistuspintojen alueella,
5) ihon kutina.

Jos neljä viidestä kriteeristä löytyy, voidaan atooppisen ihottuman diagnoosia pitää käytännössä todistettuna.

Atooppisen dermatiitin oireet vaihtelevat potilaan iän mukaan. Siten atooppisen ihottuman kliinisestä kulusta on kolme muunnelmaa: pikkulapsen muoto, lapsuuden muoto ja teini-aikuinen muoto.

Atooppisen dermatiitin infantiili muoto (diateesi). Atooppisen dermatiitin oireet vastasyntyneillä ja vauvoilla.

Atooppisen ihottuman infantiili muoto ilmaantuu alle 2-vuotiaana. Lapsen iholle ilmaantuu tulehduksellisia elementtejä, kuten punaisia täpliä, jotka sijaitsevat pääasiassa kasvoissa otsassa ja poskissa. Tällaisia ihottumia kutsutaan yleisesti diateesi, vaikka itse asiassa diateesi on atooppinen dermatiitti.

Taudille on ominaista akuutti kulku, itku, turvotus ja kuoriutuminen. Tulehduskohteita voi esiintyä myös muilla alueilla: lapsen jalkojen, pakaroiden ja päänahan alueella. Vakavat pahenemisjaksot, joihin liittyy itku, korvataan subakuutilla vaiheella, jolle on ominaista papulaariset elementit (papula on ihoelementti, joka kohoaa ihon yläpuolelle tuberkuloosin tavoin) hyperemisen (punoituksen) taustalla.

Kuvassa on atooppisen dermatiitin pikkulapsen muoto

Lasten atooppisen dermatiitin muoto, oireet.

Atooppisen dermatiitin pahenemisaikana ihoelementtejä (punaiset täplät, näppylät) sijaitsevat pääasiassa ihopoimujen alueella, kyynärpään ja polvinivelten koukistuspinnoilla sekä korvien takana. Iho kuivuu, esiintyy hilseilyä ja jäkäläisyyttä (kuivalla iholla on selkeästi erottuva, parantunut ihokuvio). Lapselle kehittyy niin sanotut "atooppiset kasvot": himmeä ihonväri, lisääntynyt pigmentti silmien ympärillä, ylimääräinen ihopoimu alaluomeen. Pahenemisen ulkopuolella vakava ihon kuivuus. Iho saattaa halkeilla, erityisesti käsien ja sormien selässä.

Kuvassa: Atooppinen dermatiitti. Lasten univormu. Potilas 3-vuotias.

Nuorten ja aikuisten atooppisen dermatiitin muoto, oireet.

Atooppisen dermatiitin aiheuttamat ihovauriot ovat laajalle levinneitä ja pysyviä. Muutokset havaitaan kasvojen, kaulan, rinnan, selän, kaulan iholla. Iho on kuiva, laajalle levinnyt jäkäläisyys, jälkiä naarmuuntumisesta. Käsissä ja jaloissa voi olla halkeamia. Atooppisen dermatiitin pahenemisvaiheet, jotka ilmenevät ihon punoituksena, ovat melko harvinaisia.

Kuvassa atooppinen ihottuma 15-vuotiaalla teinillä (ihon kuivuminen, hilseily).

Kuvassa: atooppinen dermatiitti. Aikuinen muoto.

Jos infektio ilmenee, voi ilmaantua sienivaurioita, märkärakkuloita ja vihertäviä kuoria.

Vakavuuden mukaan atooppinen ihottuma luokitellaan lievään, keskivaikeaan ja vaikeaan.

Kroonisen atooppisen dermatiitin oireet

Ihmisille, joilla on atooppinen ihottuma, ovat tunnusomaisia ihon paksuuntuminen ja lisääntynyt ihokuvio, kivuliaita halkeamia ihossa, erityisesti kämmenissä ja pohjissa, sekä silmäluomien hyperpigmentaatiota (silmäluomien tummempi iho).

"Talvijalan" oire on hyperemia ja kohtalainen jalkapohjien tunkeutuminen, kuoriutuminen, halkeamat.

Morganin merkki (Denier-Morgan, Denier-Morgan poimut) - syvät rypyt alemmilla silmäluomilla lapsilla.

"Kiillotettujen kynsien" oireena on pitkittäisten juovien katoaminen ja kynnelle tyypillinen ulkonäkö, joka johtuu jatkuvasta ihon naarmuuntumisesta.

"Turkishatun" oire on karvojen dystrofia takaraivoalueella.

Pseudo Hertogin oireena on tilapäinen hiustenlähtö, ensin uloimmalla kolmanneksella ja sitten joillakin potilailla muilla kulmakarvojen alueilla.

Mitä testejä sinun tulee tehdä, jos epäilet atooppista ihottumaa?

Atooppinen ihottuma on kahden lääketieteen erikoisalan: allergologi-immunologi ja ihotautilääkäri. Ottaen huomioon tämän ongelman suuren esiintyvyyden lasten keskuudessa, nykyaikaisten lääketieteellisten standardien mukaan atooppisen ihottuman lieviä muotoja voi hoitaa lastenlääkäri, mutta on kuitenkin parempi yrittää päästä erikoislääkärille.

Atooppisen ihottuman diagnoosi tehdään tyypillisten kliinisten oireiden ja potilaan tai hänen vanhempiensa kuulustelun jälkeen saatujen tietojen perusteella (jos potilas itse ei vielä puhu kunnolla).

Äskettäin atooppisen ihottuman saaneelle potilaalle on tehtävä perusteellinen tutkimus, jossa tunnistetaan taudin pahenemista aiheuttavat ja sen kehittymisen taustalla olevat tekijät.

Jos ihottumat ovat pysyviä ja paikallisia tiukasti tietyillä alueilla, neurologin tai ortopedin (tai vielä parempi molempien) konsultointi on välttämätöntä, koska samanaikainen selkärangan patologia on mahdollista.

Jos lapsi on yliherkkä, on neuvoteltava neurologin kanssa.

On pakollista suorittaa allerginen tutkimus, jonka tarkoituksena on tunnistaa aineet, jotka aiheuttavat suoraan allergisen taudin kehittymisen.

Ottaen huomioon, että atooppinen ihottuma on sairaus, johon liittyy ihovaurioita, ainoa hyväksyttävä diagnoosimenetelmä on verikoe IgE-spesifisten (spesifiset immunoglobuliinit E, joita muodostuu vasteena tietyille allergeeneille). Ensinnäkin he luovuttavat verta ruoka-allergeeneille. Yli kolmivuotiaiden potilaiden on suositeltavaa luovuttaa verta kotitalous- ja epidermaaliallergeeneille.

Infektiotapauksessa tulehduskohtien vuoteesta viljellään mikroflooraa ja sieniä sekä antibioottiherkkyyttä.

Joskus tehdään ihobiopsia (pieni ihoalue otetaan analysoitavaksi) tulehdusprosessin luonteen selvittämiseksi. Mutta tämä tutkimusmenetelmä suoritetaan melko harvoin ja vain tiukoille indikaatioille, esimerkiksi jos epäillään iholymfoomaa.

Jos atooppisen dermatiitin pahenemisvaiheet sattuvat ajoissa tai alkavat heti vilustumisen jälkeen, on suositeltavaa ottaa verikoe immunogrammia varten. Tämä auttaa tunnistamaan mahdolliset immuunijärjestelmän ongelmat.

Yleensä tutkimusohjelmaa suunniteltaessa lääkärin on ymmärrettävä, että atooppinen ihottuma ei ole vain allerginen sairaus. Sekä hermosto että endokriiniset järjestelmät voivat olla mukana sen esiintymisessä. Muissa kehon elimissä ja järjestelmissä on melkein aina ongelmia. Ja jos näitä provosoivia ja raskauttavia tekijöitä ei löydy, on erittäin vaikeaa siirtää lapsi vakaan ja pitkäaikaisen remission tilaan (toipuminen). Hoitavan lääkärin tärkein tehtävä on löytää ja poistaa atooppisen ihottuman syy, eikä määrätä vain voiteita ja tabletteja taudin oireiden lievittämiseksi.

Atooppisen dermatiitin hoito

Atooppisen dermatiitin hoitoa tulee määrätä asiantuntija vasta tarkan diagnoosin jälkeen. Älä aloita hoitoa itse, jos atooppisen ihottuman oireita ilmaantuu. Useilla erittäin vakavilla sairauksilla voi olla samanlaisia oireita, ja riittämätön hoitotaktiikka voi olla uhka potilaan, erityisesti potilaan - lapsen, hengelle. Älä koskaan pidennä itsellesi suositeltujen lääkkeiden hoitojakson kestoa, vaikka ne auttaisivat hyvin ja selviäisivät sairauden oireista, eikä lääkäriin ole aikaa. Jopa vaarattomimmilla voiteilla, joissa on banaalisia vitamiineja, on sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä, jos hoitotaktiikkaa ei noudateta.

Atooppisen dermatiitin hoidon yleiset periaatteet:

Allergeenivaikutusten poistaminen, hypoallergeeninen ruokavalio;
antihistamiinit (lievittää kutinaa) (erius, tavegil, suprastin, ketotifeeni, klaritiini, feksadiini, loratodiini, telfast jne.);
detoksifikaatioaineet (puhdistusaineet) (enterosgeeli, polyfepaani, aktiivihiili, natriumtiosulfaatti jne.)
hypoherkistävät aineet (kalsiumglukonaatti, natriumtiosulfaatti);
kortikosteroidit (anti-inflammatorinen vaikutus) (elokom, lokoid, selestoderm, acriderm, sinaflan, diprosalik, belosalik jne.);
antiseptiset aineet (fukarsiini, briljanttivihreä, metyleenisininen jne.)
rauhoittavat aineet (rauhoittavat) (glysiini, persen, erilaiset rauhoittavat yrtit, valeriaani, pioni jne.);
entsyymit (jos haiman toiminta on heikentynyt) (Creon, Mezim, Pancreatin jne.);
antibakteeriset aineet (infektion tapauksessa) (voiteet, celestoderm-voide garamysiinillä, Lorinden C, linkomysiinivoide, sumamed-taulukko, tsitrolidi, doksisykliini, erytromysiini, zanosiini, rovamysiini jne.);
eubiootit (suoliston dysbioosiin) (Linex, Probifor jne.);
lisäämällä sekä sieni- että bakteerikomponenttia (ulkoisesti: triderm, acriderm GK jne.);
kun virusinfektio on kiinnittynyt (asikloviiri, valtrex, famvir, alpizariini jne.).
Jos epäillään Kaposin ihottumaa tai muita virusinfektioita, määrätään viruslääkkeitä. Infektiota varten - antibiootit (joille patogeeni on herkkä). Käytä akuutissa vaiheessa itkemiseen märkäkuivia siteitä tai kortikosteroidiaerosoleja.

Terapeuttinen taktiikka atooppisen dermatiitin pahenemisen aikana ja ilman pahenemista eroaa merkittävästi.

Atooppisen dermatiitin pahenemisen hoito

Atooppisen dermatiitin pahenemisen hoito koostuu seuraavien lääkeryhmien monimutkaisesta käytöstä:

1) Paikalliset glukokortikosteroidit. Yleisimmin käytetty lääkeryhmä ulkoiseen käyttöön, jota käytetään lievittämään pahenemisoireita. Lääkkeillä on useita sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, joten niitä saa käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla. On suositeltavaa käyttää uusimman sukupolven lääkkeitä, jotka eivät sisällä fluoria rakenteessa. Niiden turvallisuusprofiili on paljon korkeampi. Esimerkkejä: Advantan, Afloderm, Elakom jne. Paikallisesti käytettäviä glukokortikosteroideja on saatavana voiteiden, emulsioiden, rasvavoiteiden ja emulsioiden muodossa. Tämän ryhmän huumeiden käyttöä ei suositella yli 7-10 päivää peräkkäin. Useiden lääkkeiden ohjeissa on mahdollisuus määrätä niitä enintään 1 kuukauden ajaksi, mutta tätä tulee silti välttää. Paikallisten glukokortikosteroidien asteittaista lopettamista suositellaan. Esimerkiksi hoitokurssin pääosan aikana levität voidetta koko vaurioituneelle alueelle. Levitä sitten vedonpoistomenetelmällä joka päivä jättäen hieman enemmän etäisyyttä vetojen väliin.

Toinen vaihtoehto asteittaiseen lopettamiseen on levittää voidetta yhtenä päivänä ja antaa iholle levätä toisena päivänä käyttämällä ei-hormonaalisia lääkkeitä.

On myös muistettava, että ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja glukokortikosteroideja ei saa levittää silmäluomien iholle silmien välittömässä läheisyydessä, koska tämä voi johtaa glaukooman ja kaihien kehittymiseen.

2) Yhdistelmälääkkeet. Tämän ryhmän lääkkeet sisältävät yhdistelmän glukokortikosteroideja, antibiootteja ja sienilääkkeitä. Tämän farmakologisen ryhmän lääkkeitä käytetään, jos infektioon liittyy allerginen tulehdus atooppisessa ihottumassa. Esimerkkejä: Triderm-kerma, pimafucort jne.

3) Valmisteet, joissa on aktiivista sinkkiä. Nämä ovat ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja tuotteita (voiteet, voiteet). Jotkut asiantuntijat pitävät sitä vaihtoehtona paikallisille glukokortikosteroideille. Hoidon kestoa tulee valvoa lääkärin, jolla on mieluiten kokemusta näiden lääkkeiden kanssa työskentelystä, koska muun, ei-allergisen alkuperän kroonisten dermatoosien kehittyminen on mahdollista.

4) Antihistamiinit. Etusija olisi annettava toisen ja kolmannen sukupolven lääkkeille. Keskimääräinen hoidon kesto on kymmenen päivää. Vaikka on olemassa hoito-ohjelmia, jotka mahdollistavat kolmannen sukupolven lääkkeiden pitkäaikaisen (vähintään kolme kuukautta) käytön. Esimerkkejä: Zyrtec, Erius.

5) Pimekrolimuusijohdannaiset. Tähän ryhmään kuuluu lääke Elidel. Suhteellisen uusi lääkeryhmä, jota käytetään lievittämään pahenemisoireita. Sen tehokkuus ei ole huonompi kuin paikalliset glukokortikosteroidit, ja samalla se on valmistajan suorittamien tutkimusten mukaan paljon turvallisempi. Lääkkeen haitat: korkeat kustannukset, vähän kliinistä kokemusta sen käytöstä.

6) Sorbentit. Detoksifikaatiohoidon suorittaminen sorbenttien avulla on välttämätön osa useimpien allergisten sairauksien pahenemisvaiheiden hoidossa. Esimerkkejä lääkkeistä: laktofiltrum, enterosgel, filtrum jne. Lääkkeitä määrätään kahdesta kolmeen kertaan vuorokaudessa keskimääräisellä ikäannoksella 7-14 päivän ajan.

7) Glukokortikosteroidit. Suun kautta annettavia lääkkeitä määrätään vain vaikeisiin atooppisen ihottuman muotoihin. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston. Esimerkkejä lääkkeistä: metypred, prednisoloni.

8) Sytostaatit. Voidaan käyttää vain vaikeissa atooppisen ihottuman muodoissa, jotka kestävät kaikkia muita hoitomenetelmiä. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston. Hoito suoritetaan sairaalaympäristössä.

Atooppisen dermatiitin hoito pahenemisen jälkeen.

Atooppinen ihottuma– krooninen sairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa jopa pahenemisoireiden jälkeen.

Tällä hetkellä lääkekosmetiikan käyttöön kiinnitetään paljon huomiota tänä aikana. Johtuen allergisesta tulehduksesta, jopa hidas ilman ulkoisia kliinisiä ilmenemismuotoja, ihon ominaisuudet muuttuvat. Sen läpäisevyys ja kosteus heikkenevät. Vahvistetun kosmetiikan säännöllisen käytön tarkoituksena on palauttaa ihon vahingoittuneet ominaisuudet. Esimerkkejä lääkekosmetiikkaan liittyvistä lääkkeistä: radevit, bipanten, pantoderm, locobase-ripea jne.

Lisäksi hoidetaan potilaan tutkimuksessa tunnistettuja samanaikaisia sairauksia. Ruoansulatuskanavan toiminta korjataan, hermoston toiminta normalisoituu jne. Toimenpiteiden luonne valitaan yksilöllisesti yksittäisten testitulosten mukaan.

Ei siis riitä, että atooppisen dermatiitin pahenemista vain lievitetään, vaan on tunnistettava ja eliminoitava tekijät, jotka aiheuttivat taudin kehittymisen tai provosoivat sen pahenemista. Vain tässä tapauksessa voit pysäyttää allergioiden etenemisen, viedä atooppisen ihottuman remissioon ja sitten päästä siitä kokonaan eroon.

Kansanhoidot atooppisen dermatiitin hoitoon

Kansanlääketieteessä on useita menetelmiä, joita atooppista ihottumaa sairastavat potilaat käyttävät aktiivisesti. Näin ollen taudin lievissä muodoissa kylpyt, joissa on lääkekasvien, kuten kamomillan ja narun, keittämistä, vaikuttavat hyvin.

Lapsille voidaan suositella kylpyjä, joissa on rauhoittavia yrttejä, kuten oreganoa, humalaa, valeriaanaa ja emojuuria. Kylvyn valmistukseen ota 2 ruokalusikallista yrttiä, kaada 1 lasillinen kiehuvaa vettä ja anna hautua vähintään 10 minuuttia. Saatu liemi lisätään vauvan kylpyammeeseen.

Silti allergologit ovat melko varovaisia perinteisen lääketieteen suhteen, koska allergiset potilaat kokevat hyvin usein yksittäisiä allergisia reaktioita "perinteisille" resepteille.

Atooppisen dermatiitin hoito raskauden aikana.

Atooppinen dermatiitti ei ilmene ensimmäistä kertaa raskauden aikana. Sairaus alkaa aina varhaislapsuudessa.

On olemassa joitakin ominaisuuksia olemassa olevan sairauden hoitoon naisilla raskauden aikana. Kosteuttava kosmetiikka on valittu huolellisesti pehmentämään ihoa ilman pahenemista. Useille vahvistetuille voiteille, esimerkiksi melko suositulle Radevit-voiteelle, raskaus on vasta-aihe.

Hoitoperiaatteet atooppisen ihottuman pahenemisen aikana raskauden aikana eivät käytännössä poikkea muusta väestöstä. Jos tarvitaan paikallista hormonihoitoa tai antihistamiinien määräämistä, on suositeltavaa käyttää uusimman sukupolven lääkkeitä, jotka ovat turvallisempia (Advantan, Elakom, Lokoid).

Pääpaino tulee olla hypoallergeenisen ympäristön luomisessa.

Atooppisella dermatiitilla ei ole negatiivista vaikutusta sikiöön. Vaikka myrkylliset vaikutukset lapseen ovat edelleen mahdollisia, mutta vain käytettäessä lääkkeitä, jotka on kielletty tämän naisen elämänjakson aikana.

Käytä puuvillaisia vaatteita. Ihon tulee hengittää. Villasta tai synteettisestä materiaalista valmistetut vaatteet lisäävät ärsytystä ja kutinaa.
Huoneen säännöllinen märkäpuhdistus ja tuuletus on tarpeen. Vähimmäismatot ja pehmustetut huonekalut - minimaalisesti pölyä.
On parempi käyttää vuodevaatteita, joissa on synteettinen täyte, ilman untuvia tai höyheniä.
Käytä vain lämmintä vettä peseessäsi, myös käsiäsi.
Älä hankaa ihoa pesun jälkeen, vaan kuivaa varovasti pyyhkeellä.
Muista käyttää kosteusvoiteita suihkun jälkeen. Ihonhoitotuotteiden tulee olla neutraaleja, ilman hajusteita tai väriaineita.
Kaikkien kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito, verisuonia supistavien lääkkeiden ottokurssit, rauhoittavat lääkkeet (erityisesti ennen merkittäviä tapahtumia, kuten kokeita, häitä jne.), kovettuminen, vitamiinit, allergisten ruokien poistaminen jopa ihottumien häviämisen aikana.

Atooppisen ihottuman ravinnon, ruokavalion ja elämäntavan ominaisuudet

Erityisen hypoallergeenisen eli allergeenittömän ympäristön luominen ja ruokavalion noudattaminen ovat tärkeimpiä komponentteja atooppisen ihottuman hoidossa. Ilman näitä suosituksia taudin hoidon tehokkuus heikkenee merkittävästi.

Aloitetaan luomalla hypoallergeeninen ympäristö. Pohjimmiltaan se on erityisen elämäntavan noudattamista. Tavoitteena on poistaa tekijöitä, jotka voivat ärsyttää ihoa ja siten aiheuttaa atooppisen dermatiitin pahenemista.

On myös suositeltavaa välttää voimakasta fyysistä aktiivisuutta tai tekijöitä, jotka lisäävät hikoilua ja kutinaa. Samasta syystä urheiluun osallistumista ei suositella, koska se aiheuttaa aktiivista hikoilua ja siihen liittyy ihon läheinen kosketus vaatteiden kanssa. Jos mahdollista, vältä stressaavia tilanteita (mahdollisimman paljon tietysti). Ei ole suositeltavaa käyttää karkeita vaatteita, etenkään villasta, synteettistä tai eläimen turkista valmistettuja. Uudet vaatteet tulee pestä ennen pukemista. Käytä vaatteiden ja vuodevaatteiden pesussa mahdollisimman vähän huuhteluainetta, jonka jälkeen pyykki tulee huuhdella lisää. Älä käytä alkoholia sisältäviä henkilökohtaisia hygieniatuotteita.

Keittiöön on asennettava liesituuletin. Ilmanpuhdistin olisi hyvä asentaa makuuhuoneeseesi. Kuumana vuodenaikana käytä ilmastointilaitetta, jossa on poistosuodatin.

Vuodevaatteet tulee vaihtaa 1-2 kertaa viikossa. Pölyn ja homeen kerääntymisen lähteet on poistettava. TV, tietokone ja kodinkoneet on poistettava potilaan makuuhuoneesta. Kevyt märkäpuhdistus suoritetaan kerran päivässä, yleissiivous vähintään kerran viikossa. Käytä pölynimureita, joissa on hyvät suodattimet (parhaat HEPA-suodattimet). Jos on todettu allergia talon pölypunkeille, käsittele asuntoa akarisidisilla (punkkeja tappavilla) lääkkeillä, esimerkiksi Allergoffilla, 3-6 kuukauden välein.

Tupakointi on kielletty talossa. Tämä tarkoittaa perheenjäseniä. Potilas ei saa tupakoida missään: ei talossa eikä kadulla.

Vesimenetelmiin kiinnitetään paljon huomiota. Et voi käyttää tavallista saippuaa, on parempi käyttää suihkuöljyä tai lääkeshampoota (esim. Friederm-sarjan shampoot). Suihkun jälkeen muista voidella iho kosteusvoiteella.

Potilaan kynnet tulee leikata mahdollisimman lyhyiksi, jotta vältytään tahattomalta ihovauriolta taudin pahenemisen ja ihon kutinan ilmaantuessa.

Ihmisten, joilla on atooppinen ihottuma, ei tule ottaa aurinkoa. Pitkäaikainen altistuminen auringolle on yleinen virhe. Välittömästi tämän jälkeen tapahtuu lievää parannusta, jonka vanhemmat yleensä huomaavat ja pyrkivät siihen, mutta sitten seuraa lähes aina vakava sairauden paheneminen.

Älä kampaa tai hiero ihoa; mikään tuote ei ole tehokas, jos raaputat vaurioita.

Muista neuvotella lääkärisi kanssa hypoallergeenisen elämän periaatteiden noudattamisesta. Sivustomme suosituksia voidaan täydentää riippuen allergeenista, johon sinä (tai lapsesi) reagoit.

Hypoallergeeninen ruokavalio atooppiseen ihottumaan:

On myös tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota. Pahenemisvaiheen aikana ruokavaliota tulee noudattaa erityisen tiukasti, pahenemisvaiheen ulkopuolella sitä voidaan hieman laajentaa, jotta ei aiheudu lapselle jonkinlaista neuroosin kaltaista tilaa, koska hän "ei voi tehdä kaikkea".

Atooppisen ihottuman hoitoon poissuljetut tuotteet:

Ei ole suositeltavaa kuluttaa sitrushedelmiä, pähkinöitä, äyriäisiä, kalaa, suklaata, kahvia, sinappia, mausteita, majoneesia, tomaatteja, munakoisoja, punaisia paprikaa, maitoa, munia, sieniä, makkaroita, hiilihapollisia juomia, mansikoita, metsämansikoita, vesimeloneja, ananas, hunaja. Alkoholi on ehdottomasti kielletty.

Atooppisen ihottuman hoitoon sallitut tuotteet:

Voit syödä keitettyä naudanlihaa; vilja- ja vihanneskeitot; kasvissyöjä keitot; oliiviöljy; auringonkukkaöljy; keitetyt perunat; puuro tattarista, riisistä, kaurapuurosta; maitohappotuotteet; kurkut; persilja; tilli; paistetut omenat; teetä; sokeri; leseet tai täysjyväleipä; omena- tai kuivattujen hedelmien kompotti (paitsi rusinoita); luomujogurtit ilman lisäaineita; yhden päivän raejuusto; juustomassaa.

Atooppinen ihottuma- sairaus, joka alkaa varhaislapsuudessa. Useimmiten 6-12 kuukauden kuluessa. Lasten atooppista ihottumaa kutsutaan yleisesti nimellä " Diateesi", lääketieteen käsitteissä diateesi ei, siinä on käsite atooppisen dermatiitin vauvavaihe.

Vauvan ja lapsuuden atooppisen ihottuman kliininen kuva (oireet valokuvilla) on kuvattu yksityiskohtaisesti osiossa Atooppisen ihottuman oireet. Mitä nuorempi lapsi on, sitä alttiimpi hän on erittymään (kastumaan).

Kuvassa lapsi, jolla on atooppinen ihottuma

Lapsen ympärille hypoallergeenisen ympäristön luomiseen tähtäävien toimintojen luonne ei eroa aikuisten toiminnasta, ja se on kuvattu yksityiskohtaisesti yllä.

Lapsilla kiinnitetään erityistä huomiota vaurioituneiden ihoominaisuuksien palauttamiseen käyttämällä jatkuvasti kosteuttavia kosmetiikkaa. Sitä tulisi levittää 3-4 kertaa päivässä, joskus useammin.

On erittäin tärkeää jatkaa imetystä mahdollisimman pitkään (vähintään 6 kuukautta). Mutta samaan aikaan äiti ei saa syödä ruokia, jotka voivat pahentaa allergioita (katso ruokavalio osiossa Atooppisen ihottuman ravitsemuksen ja elämäntavan ominaisuudet).

On tärkeää, että lapsi, erityisesti vastasyntynyt, pesee kunnolla ensimmäisenä elinvuotena. Et voi käyttää saippuaa. On parempi käyttää lääkeshampooita. Esimerkiksi Friederm shampoo sinkkiä pahenemisvaiheessa ja Friderm Balance pahenemisvaiheessa. Ennen kylpemistä lisää yksi korkkillinen shampoota vesihauteeseen. Älä hiero lastasi kylvyn jälkeen pyyhkeellä - se ärsyttää ihoa. On parempi pyyhkiä iho kevyesti pyyhkeellä tai antaa sen kuivua itsestään.

Kiireellinen ongelma on atooppista ihottumaa sairastavan lapsen rokottaminen. Sairastumisen tosiasia ei ole syy rokotuksista kieltäytymiseen, vaan rokottaminen on mahdollista vain taudin vakaan remission vaiheessa (vähintään 2-3 kuukautta). Antihistamiinien ottaminen on pakollista 7 päivää ennen rokotusta rokotuspäivänä ja 3-5 päivää rokotuksen jälkeen. Useita rokotteita ei voida antaa samana päivänä. Jos useita rokotuksia on jo jäänyt väliin, rokotus tulee aloittaa vähemmän allergeenisilla rokotteilla. Hoitava lääkärisi (allergis-immunologi tai lastenlääkäri) auttaa sinua laatimaan oikein yksilöllisen rokotuskalenterin.

Atooppisen dermatiitin komplikaatiot ja paranemisennuste

Elämänennuste on suotuisa. Ihovauriot, erityisesti murrosiässä, voivat kuitenkin vaikuttaa potilaan sosiaaliseen sopeutumiseen.
Atooppinen dermatiitti on krooninen allerginen ihosairaus. Jos riittävä hoito suoritetaan ja riskitekijät eliminoidaan, useimmat potilaat kokevat vakaan remission ja tämän jälkeen diagnoosi voidaan poistaa. Mutta koska atooppisen dermatiitin diagnoosi on heijastus yleisestä allergisesta mielialasta (atooppisesta rakenteesta), suurelle osalle näistä potilaista (yli 40 %) voi kehittyä tulevaisuudessa muita allergisia sairauksia, jotka useimmiten liittyvät hengitysteiden vaurioihin. (allerginen nuha, atooppinen keuhkoastma). Tätä allergisen mielialan etenemistä ja allergisten sairauksien muuttumista lievemmistä vakavammiksi kutsutaan lääketieteellisessä kirjallisuudessa atooppiseksi marssiksi.

Vakavan sairauden ja/tai riittämättömän hoidon, erityisten elämäntapojen noudattamatta jättämisen yhteydessä tauti jatkuu murrosikään ja aikuisikään asti.

Atooppisen dermatiitin yleisimmät komplikaatiot ovat bakteeri-infektion (pyoderma) ja ihon surkastuminen (useimmiten paikallisten glukokortikosteroidilääkkeiden kohtuuttoman pitkästä käytöstä johtuvan) lisättynä. Raapii ihoa jatkuvasti atooppinen ihottuma johtaa sen suojaavien esteominaisuuksien rikkomiseen, mikä edistää mikrobi- ja sieniflooran aiheuttaman infektion lisäämistä.

Pyodermalle on ominaista märkärakkuloiden ilmaantuminen iholle, jotka kuivuvat vähitellen ja muodostuvat kuoret. Ihottuma voi sijaita kehossa, käsissä, jaloissa ja päänahassa. Tähän voi liittyä henkilön yleiskunnon häiriö ja lämpötilan nousu.

Toinen yleinen komplikaatio, kun atooppinen ihottuma- virusinfektio. Iholle muodostuu läpinäkyvän sisällön sisältäviä kuplia. Taudin aiheuttaja on herpes simplex -virus, sama, joka aiheuttaa "vilustumista" huulilla. Yleensä ihottumat sijaitsevat tulehduspesäkkeiden alueella, mutta ne voivat koskea myös tervettä ihoa ja vaikuttaa myös limakalvoihin (suuontelo, kurkku, sukuelimet ja sidekalvo). Erityisen yleinen ihottuman sijaintipaikka on kasvojen iho (suun ympärillä, huulet, nenän siivet, posket, korvat, silmäluomet).

Atooppisen dermatiitin yleinen komplikaatio on sieni- (useimmiten kandidoosi) -infektio. Aikuisilla iho (erityisesti ihopoimut), kynnet, päänahka, jalat ja kädet kärsivät useimmiten; ja lapsilla - suun limakalvo, ns. sammas (ilmenee "juoksuinen" pinnoite, johon voi liittyä arkuutta ja punoitusta). Joskus bakteeri- ja sieni-infektiot yhdistetään yhdessä.

Atooppisen dermatiitin ehkäisy

Atooppisen dermatiitin kehittymisen estämiseen ei ole toimenpiteitä. Ainoa todella toimiva suositus on jatkaa imetystä mahdollisimman pitkään (vähintään 6 kuukautta). Jotkut kirjoittajat suosittelevat lehmänmaidon jättämistä pois alle 1-vuotiaiden lasten ruokavaliosta, jos perheessä on allerginen potilas.

Jo ilmenneen (alkaneen) sairauden yhteydessä ennaltaehkäisevät toimenpiteet rajoittuvat syy-merkittävän allergeenin (allergioita aiheuttavan allergeenin) eliminoimiseen ympäristöstä, ruokavalion yleisten periaatteiden noudattamiseen, hypoallergeenisen elämäntavan luomiseen ja riittävän hoidon järjestämiseen.

Vastaukset usein kysyttyihin kysymyksiin atooppisesta ihottumasta:

Miksi lapsen, jolla on atooppinen ihottuma, pitäisi noudattaa ruokavaliota?

Ruokavaliosta tulee sulkea pois ruoat, jotka suoraan aiheuttavat allergioita, ja ruoat, jotka sisältävät suuria määriä histamiinia. Histamiini on yksi tärkeimmistä allergiasairauksien tekijöistä. Imeytyy suolistossa, se tehostaa olemassa olevaa allergista prosessia. Histamiinipitoisten ruokien syömistä allergisille potilaille voidaan verrata puun heittämiseen tuleen.

Voiko atooppinen ihottuma parantua kokonaan?

Nykyaikaiset lääketieteelliset menetelmät mahdollistavat useimmissa tapauksissa lapsen taudin lieventämisen. Tässä tapauksessa murrosiän aikana sairaus voi mennä kokonaan pois. Vanhassa lääketieteellisessä kirjallisuudessa tätä kutsuttiin "sairauden ylikasvuksi".
Mutta jotta tämä tapahtuisi, tarvitaan pitkäaikaista yhteistä työtä lääkärin ja potilaan välillä.

Minulla on atooppinen ihottuma, mikä on todennäköisyys tarttua se lapselleni?

Todennäköisyys välittää "allerginen mieliala" isältä on noin 15-20%, äidiltä noin 40%, jos molemmat vanhemmat ovat sairaita - 70%. Mutta jotta tämä asenne johtaisi sairauksiin, tarvitaan useiden ulkoisten tekijöiden yhdistelmä. Siksi todellinen todennäköisyys on pienempi. Keskustele lääkärisi kanssa ehkäisevistä toimista.

Allergologi-immunologi, Ph.D. Mayorov R.V.

Lasten atooppinen dermatiitti on tulehduksellinen ihosairaus, joka ilmenee kehon lisääntyneen herkkyyden taustalla kosketus- ja ruoka-allergeenille. Patologia ilmenee kutinana, ihottumana, kuoren muodostumisena ja muina oireina. Atooppinen ihottuma kohtaa pääasiassa pieniä lapsia, mikä tekee taudista varsin vaarallisen heidän hauraalle keholleen.

Atooppisen ihottuman diagnosoimiseksi lapsilla tehdään ihotestejä, spesifistä IgE:tä ja muita toimenpiteitä. Kun diagnoosi vahvistetaan, määrätään fysioterapiaa, terapeuttista ravintoa ja lääkkeiden käyttöä (systeemisiä ja paikallisia). Lapselle tarjotaan myös psykologista apua terapeuttisen vaikutuksen tehostamiseksi.

Patologian kuvaus

Lasten atooppinen ihottuma on krooninen allerginen sairaus. Lääketieteessä tälle patologialle on muitakin nimiä - diffuusi neurodermatiitti, atooppinen ihottuma ja atooppinen ekseema. Mutta kaikki tämä on yksi ja sama sairaus, jonka esiintymisen määräävät sellaiset tekijät kuin negatiiviset ympäristövaikutukset ja geneettinen taipumus.

Huomautus! Nuoret potilaat kohtaavat usein atooppisen dermatiitin oireita, joten sairaus on otettava huomioon lastenlääkärissä. Tilastojen mukaan viime aikoina lapsiväestön edustajat ovat kohdanneet pääasiassa kroonisia dermatologisia sairauksia.

Syyt

Genetiikka ei ole kaukana ainoa tekijä, joka voi laukaista ihotulehduksen kehittymisen lapsilla. On muitakin syitä:

maha-suolikanavan sairaudet;
ruokavalion noudattamatta jättäminen (lapsi syö liian usein tai liikaa);
kehon reaktio johonkin ruokaan;
altistuminen kosmetiikalle tai kotitalouskemikaaleille, joiden kanssa lapsi joutui kosketuksiin;
allergia laktoosille.

Jos äiti söi lasta kantaessaan usein haitallisia elintarvikkeita, jotka sisältävät mahdollisia allergeeneja, vastasyntyneellä voi esiintyä atooppista ihottumaa. Itseparantumista tapahtuu, kuten tilastot osoittavat, noin 50 prosentissa kliinisistä tapauksista. Lasten toinen puolisko joutuu kärsimään patologian oireista monta vuotta.

Atooppisen dermatiitin (AD) kehittymisen riskitekijät lapsilla

Luokittelu

Lääketieteessä on useita sairauksia, jotka ilmenevät eri ikäluokissa:

punoitus-squamous dermatiitti. Esiintyy alle 2-vuotiailla lapsilla, joihin liittyy ihottumaa, lisääntynyt ihon kuivuminen, kutina ja papulaarinen ihottuma;
eksematoottinen dermatiitti. Tämän tyyppinen dermatiitti diagnosoidaan pääasiassa alle 6-vuotiailla lapsilla. Eksematoottiseen atooppiseen ihottumaan liittyy voimakas kutina, papulaarinen-vesikulaarinen ihottuma ja ihon turvotus;
jäkäläinen dermatiitti. Yleinen patologian muoto, jota useimmiten kohtaavat kouluikäiset potilaat. Tavallisten oireiden, kuten ihon kutina, lisäksi esiintyy ihon vaurioituneiden alueiden turvotusta ja kovettumista;
tuskainen dermatiitti. Ilmenee lukuisten papulien ja ekscoriation muodossa. Prurigon kaltainen atooppinen ihottuma diagnosoidaan nuorilla ja vanhemmilla lapsilla.

Sairauden huomiotta jättäminen voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin, joten jos lapsessa ilmenee epäilyttäviä oireita, ota yhteyttä lastenlääkäriin mahdollisimman pian.

Esiintymisvaiheet

Lääkärit jakavat 4 päävaihetta:

alkukirjain. Mukana ihon vaurioituneiden alueiden turvotus;
ilmaistaan. Muita merkkejä esiintyy, kuten ihottumaa ja hilseilyä. Patologian ilmaistu vaihe voi olla krooninen tai akuutti;
remissio. Oireiden vakavuuden asteittainen väheneminen, kunnes ne on poistettu kokonaan. Tämän ajanjakson kesto voi vaihdella 4-6 kuukaudesta useisiin vuosiin;
elpyminen. Jos pahenemisvaiheita ei ole havaittu yli 5 vuoteen, häntä voidaan pitää kliinisesti terveenä.

Huomioon! Atooppisen dermatiitin vaiheen oikea määrittäminen on tärkeä vaihe diagnostisessa tutkimuksessa, koska tämä tekijä vaikuttaa hoitokurssin valintaan.

Tyypillisiä oireita

Riippumatta patologian tyypistä tai potilaan iästä, ihotulehdukseen liittyy seuraavat oireet:

ihotulehdus, joka aiheuttaa voimakasta kutinaa. Potilas alkaa hallitsemattomasti naarmuttaa kaikkia ihoalueita;
ihon ohuempien alueiden punoitus (niska-, polvi- ja kyynärnivelet);
märkämäiset muodostumat iholla ja akne.

Lasten atooppisen ihottuman vaarallisin merkki on kutina, koska se pakottaa sairaan lapsen raapimaan intensiivisesti vauriokohtaa, mikä aiheuttaa pieniä haavoja. Niiden kautta erilaiset bakteerit tunkeutuvat kehoon ja aiheuttavat sekundaarisen infektion kehittymisen.

Häviävätkö ihotulehduksen oireet iän myötä?

Useimmissa tapauksissa, noin 60-70 %, lasten atooppisen ihottuman merkit häviävät ajan myötä, mutta muissa tapauksissa sairaus jatkuu lapsessa ja seuraa häntä koko hänen elämänsä ajan uusiutuen. Patologian vakavuus riippuu suoraan sen esiintymisajasta, joten varhaisessa alkaessa dermatiitti on erityisen vakava.

Lääkärit sanovat, että jos lapset kehittävät atooppisen ihottuman rinnalla toisen allergisen sairauden, esimerkiksi keuhkoastman tai heinänuhan, oireet ilmaantuvat lähes jatkuvasti, mikä heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Diagnostiset ominaisuudet

Ensimmäisten epäilyttävien atooppisen ihottuman oireiden ilmetessä lapsi tulee viedä välittömästi lääkärin tarkastukseen. Diagnoosin tekevät allergologi ja lasten ihotautilääkäri. Tutkimuksen aikana potilaan ihon yleinen tila (dermatografia, kuivuus ja kosteusaste), ihottuman sijainti, patologian oireiden vakavuus sekä vaurioituneen alueen alue. iho arvioidaan.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi pelkkä visuaalinen tutkimus ei riitä, joten lääkäri määrää lisätoimenpiteitä:

koprogram (laboratorioulosteanalyysi helmintiaasin ja dysbakterioosin varalta);
yleinen virtsan analyysi;
yleinen ja biokemiallinen verikoe;
mahdollisten allergeenien tunnistaminen provosoivilla (nenän limakalvon kautta) tai ihon karpeuttamistesteillä (pienellä naarmulla iholla).

Huomautus! Diagnoosin aikana on tärkeää erottaa lapsuuden atooppinen ihottuma muista sairauksista, kuten pityriasis roseasta, psoriaasista, mikrobiperäisestä ihottumasta tai seborrooisesta ihottumasta. Vasta erotuksen jälkeen lääkäri voi määrätä sopivan hoitojakson.

Hoitomenetelmät

Lasten atooppisen dermatiitin hoidon päätavoitteena on desensibilisoida keho, rajoittaa provosoivia tekijöitä, poistaa oireita ja estää vakavien komplikaatioiden tai patologian pahenemisen kehittyminen. Monimutkaiseen hoitoon tulisi sisältyä lääkkeiden ottaminen (paikallisten ja systeemisten lääkkeiden käyttö), erityisen ruokavalion noudattaminen sekä perinteinen lääketiede.

Apteekkien lääkkeet

Atooppisen dermatiitin oireiden lievittämiseksi lapselle voidaan määrätä seuraavat lääkeryhmät:

antihistamiinit - niillä on kutinaa estäviä ominaisuuksia. Sellaisia tuotteita kuin "Zodak", "Cetrin" ja "Finistil" käytetään;
antibiootit - määrätään tapauksissa, joissa tautiin liittyy bakteeri-infektio (Differin, Levomikol, Bactroban ja muut);
antimykootteja ja viruslääkkeitä tarvitaan lisäinfektioiden diagnosoinnissa. Virusinfektion ilmaantuessa lääkäri voi määrätä Gossypolia tai Alpizarinia, ja jos sieni-infektio kehittyy, käytetään Nizoralia, Pimafucinia, Candidea jne.;
immunomodulaattorit - käytetään atooppiseen ihottumaan, jos immuunipuutoksen merkkejä on lisätty patologian oireisiin. Nämä ovat voimakkaita lääkkeitä, joten vain hoitavan lääkärin tulee valita ne;
lääkkeet maha-suolikanavan toiminnan normalisoimiseksi;
Glukokortikosteroidit ovat steroidihormoneja, jotka on suunniteltu poistamaan voimakkaita ihotulehduksen oireita. Niitä käytetään harvoissa tapauksissa vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten suuren määrän vuoksi.

Kehon regeneratiivisten toimintojen nopeuttamiseksi ja vahingoittuneiden ihoalueiden palauttamiseksi lääkäri voi määrätä erityisiä voiteita, jotka stimuloivat regeneraatiota. Tehokkain lääke on Panthenol.

Ravitsemus

Tunnettu lääkäri työskentelee lujasti lasten atooppisen ihottuman hoidossa. Komarovsky, joka on omistanut tälle aiheelle monta vuotta. Hän suosittelee aterioiden järjestämistä, kun lapsen diagnoosi on varmistunut (katso). Tämä nopeuttaa paranemisprosessia ja estää taudin uusiutumisen.

Tätä varten sinun tulee noudattaa muutamia yksinkertaisia ravitsemussääntöjä:

älä ruoki lasta liikaa, koska tämä johtaa aineenvaihduntatoimintojen häiriintymiseen, mikä ei ole täynnä liikalihavuutta, vaan myös ihosairauksien kehittymistä;
Vähennä rintamaidon rasvapitoisuutta, jos mahdollista. Tätä varten imettävän äidin on myös noudatettava erityistä ruokavaliota, älä syö liikaa rasvaisia ruokia ja juo riittävästi nesteitä;
Kun ruokit vauvaa, sinun on tehtävä pieni reikä nänniin, mikä hidastaa tätä prosessia. Tämä käsittely edistää normaalia ruoansulatusta.

Myös Komarovsky suosittelee pitämään huoneen lämpötila enintään 20 C. Tämä vähentää lapsen hikoilua.

Kansanhoidot

Jos sairaus diagnosoitiin yli 3-vuotiaalla lapsella, monet vanhemmat käyttävät terapiana perinteistä lääketiedettä, joka ei ole millään tavalla teholtaan synteettisten huumeiden huonompi. Mutta ennen kuin käytät niitä, sinun tulee ehdottomasti neuvotella lääkärisi kanssa.

Pöytä. Perinteinen lääketiede lasten atooppiseen ihottumaan.

Tuotteen nimi	Sovellus
	Kaada 1 litra kiehuvaa vettä 3 rkl. l. kamomillakukkia ja jätä suljetussa termospullossa 2-3 tunniksi. Käytä lopputuotetta vauvan ihon pyyhkimiseen kylvyn jälkeen.
	Jauha herukanversot (välttämättä nuoret) ja laita ne termospulloon, kaada kiehuvaa vettä niiden päälle ja jätä 2 tunniksi. Siivilöi tuote juustokankaan läpi ja anna lapsellesi juoda koko päivän.
	Yksinkertainen ja samalla tehokas anti-inflammatorinen aine, jota käytetään atooppisen dermatiitin hoidossa. Purista mehu useista perunoista ja levitä sitä sairastuneille ihoalueille. Tunnin kuluttua levittämisestä mehu on pestävä pois lämpimällä vedellä.
	Sekoita 4 rkl yhdessä kulhossa. l. voita ja 1 rkl. l. mäkikuismamehu. Kuumenna ainekset miedolla lämmöllä välillä sekoittaen. Laita seos jääkaappiin säilytystä varten. Levitä voidetta vaurioituneille alueille 2 kertaa päivässä.
	Keitteen valmistamiseksi kaada 500 ml kiehuvaa vettä 3 rkl. l. hienonnettu kasvi ja keitä miedolla lämmöllä 30 minuuttia. Tämän jälkeen lääkkeen tulee infusoida 2 tuntia. Valmis keite tulee ottaa 1 rkl. l. 3-4 kertaa päivässä. Hoitokurssin kesto on 3 viikkoa.

Homeopaattisten lääkkeiden käyttö auttaa normalisoimaan maha-suolikanavaa ja palauttaa myös lapsen immuuni- ja hermoston.

Monet lääkärit suosittelevat perinteisten hoitomenetelmien täydentämistä hyperbarinen happihoito, vyöhyketerapia- ja valoterapiamenetelmiä. Tämä nopeuttaa toipumisprosessia, vahvistaa lapsen kehoa ja vähentää patologian uudelleen kehittymisen todennäköisyyttä.

Usein lapset tarvitsevat atooppisen ihottuman diagnosoinnissa ihotautilääkärin lisäksi myös psykologin apua.

Mahdollisia komplikaatioita

Lasten atooppisen ihottuman väärä tai ennenaikainen hoito voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, jotka puolestaan jaetaan systeemisiin ja paikallisiin. Systeemiin komplikaatioita ovat mm.

psyykkinen häiriö;
nokkosihottuma;
keuhkoastma;
sidekalvotulehduksen ja nuhan allerginen muoto;
lymfadenopatian kehittyminen - patologia, johon liittyy imusolmukkeiden suureneminen.

Atooppisen dermatiitin paikallisia komplikaatioita lapsilla ovat:

ihon jäkäläntyminen;
virusinfektion kehittyminen (yleensä potilaille kehittyy herpeettisiä tai papilloomaattisia vaurioita);
kandidiaasi, dermatofytoosi ja muut sieni-infektiot;
tarttuva tulehdus, johon liittyy pyoderma.

Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi tauti on hoidettava ajoissa, joten ensimmäisten epäilyttävien oireiden yhteydessä lapsi on näytettävä lääkärille mahdollisimman pian.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Seuraavia suosituksia tulee noudattaa, jotta lapsesi ei kohtaa epämiellyttäviä atooppisen ihottuman oireita tulevaisuudessa:

tuuleta lastenhuone, säilytä viileä ilmasto;
kävele säännöllisesti lapsesi kanssa raittiissa ilmassa, mieluiten ei kaupungin kaduilla, vaan luonnossa;
ylläpitää juomajärjestelmää, erityisesti kesällä;
Tarkkaile vauvasi ruokavaliota - sen tulee sisältää riittävä määrä ravintoaineita;
Älä liioittele hygienian kanssa. Liian tiheät kylpytoimenpiteet voivat vahingoittaa vauvan ihoa häiritsemällä sen suojaavaa lipidisuojaa;
Osta yksinomaan luonnonmateriaaleista valmistettuja vaatteita, jotka ovat mukavia eivätkä rajoita liikkumista. asiantuntijat suosittelevat puuvillatuotteiden suosimista;
Käytä vain "vauvojen" pyykinpesuainetta.

Atooppinen dermatiitti lapsilla on vakava ihosairaus, jotka vaativat enemmän huomiota. Sairaus voi ajoittain kadota ja ilmestyä sitten uudelleen, joten vain oikea-aikainen hoito ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet pääsevät eroon dermatiitista ikuisesti.

Video - 10 sääntöä atooppisen ihottuman hoitoon lapsilla

Atooppinen dermatiitti on hermoallergisen kutiseva ihottuma, joka ilmenee punoituksena ja ihottumana eri kehon osissa. Useammin pahenemisvaiheet tapahtuvat kosketuksen jälkeen tietyn ärsyttävän aineen kanssa, mutta joissakin tilanteissa provosoivaa tekijää ei voida tunnistaa tai niitä on useita. Sairaus ilmenee ensin lapsuudessa, ja jokin aika sitten tätä patologiaa pidettiin ensisijaisesti lapsilla. Mutta viime vuosina atooppinen ihottuma aikuisilla ei ole paljon harvinaisempaa kuin lapsilla. Tämä johtuu epäsuotuisasta ympäristötilanteesta, huonosta ravinnosta ja vasta ilmenevän taudin väärästä hoidosta.

Lisää atooppisesta dermatiitista

Useimmilla ihmisillä on karkea käsitys siitä, mitä atooppinen ihottuma on, koska tämä sairaus on hyvin yleinen. Se alkaa tuntua varhaislapsuudessa ja ilmenee punoituksena ja kutisevina papulaarisina ihottumina kasvoissa, vartalon poimuissa (erityisesti nivusissa ja pakaroissa), käsivarsissa ja jaloissa. Muut alueet kärsivät harvemmin. Sairaus muuttuu usein välittömästi krooniseksi, ja kosketuksen jälkeen allergeenien kanssa se varmasti tuntee itsensä.

Useimmilla potilailla atooppisen dermatiitin pahenemisvaiheet vähenevät iän myötä vähitellen, kunnes ne häviävät kokonaan. Mutta poikkeuksiakin on, ja viime aikoina yhä useammin. Aikuisilla ihottumien suosikkipaikat ovat kasvot, kädet, kyynärpäät, polvitaipeen kuoppa ja jalkojen iho.

Relapseja esiintyy useammin keväällä ja syksyllä. Kesä ja talvi ovat lyhytaikaista hengähdystaukoa atooppisille.

Atooppisen dermatiitin syyt

Perinnöllisyydellä on suurin rooli atooppisen dermatiitin esiintymisessä. Geneettinen taipumus välittyy äidin linjan kautta. Jos äidillä on tämä sairaus, riski, että se ilmenee lapsessa, on jopa 50%. Ja jos myös isä kärsii atooppisesta ihottumasta, 70-80 % tapauksista myös vauva kehittää sitä.

Seuraavilla syillä on myös valtava rooli tämän patologian kehittymisessä:

huono ravitsemus (säilöntäaineet, aromit, väriaineet, nitraatit, torjunta-aineet ja muut aineet elintarvikkeissa, pikaruoka);
ympäristötilanne (suurissa kaupungeissa tilastot atooppisen ihottuman esiintyvyydestä ovat paljon korkeammat);
kroonisten infektioiden lähteet (hoitamattomat hampaat, sisäelinten sairaudet);
usein vilustuminen;
autoimmuunisairaudet ja endokriiniset sairaudet;
järjestelmällinen stressi ja ylityö;
hoito tietyillä lääkkeillä (antibiootit, hormonit jne.).

Suoraan pahenemisvaiheita aiheuttavia allergisia tekijöitä voivat olla ruoka, kasvien siitepöly, eläinten karvat, kosmetiikka, kotitalouskemikaalit jne.

Miten atooppinen ihottuma ilmenee aikuisilla?

Kuten jo mainittiin, ensinnäkin aikuisten atooppinen ihottuma ilmenee ihottumana ja kutinana. Lisäksi potilaat havaitsevat vakavan kuivan ihon ja hilseilyn.

Atooppisesta ihottumasta johtuvat ihottumat

Tämän patologian ihottumien suosikkipaikka on kasvot ja erilaiset ihon taitokset. Jokaisella potilaalla ihottumaa esiintyy yhdellä tai useammalla alueella, ja jokaisen uusiutumisen yhteydessä se esiintyy samoissa paikoissa. Uudet alueet vaikuttavat harvoin pahenemisvaiheiden aikana.

Kosketuksen jälkeen ärsyttävän aineen kanssa tai stressin seurauksena iholle ilmestyy punaisia, turvonneita täpliä, joiden rajat ovat epäselvät. Tätä taustaa vasten ilmestyy näppylöitä ja joissakin tapauksissa vesikkelejä (kuplia), joissa on nestemäistä sisältöä. Kuivan ihon ja naarmuuntumisen vuoksi vaurioituneille alueille tulee kuoria ja kuoriutumista.

Kutina

Atooppisen dermatiitin ihottumaan liittyy voimakas kutina. Tämä aiheuttaa potilaille paljon ahdistusta. Psykologisen epämukavuuden lisäksi tämä ongelma voi johtaa bakteeri- tai sieni-infektion lisääntymiseen naarmuuntumisen aiheuttaman ihon trauman vuoksi.

Koska kutina voimistuu yöllä, potilaat raportoivat uniongelmista ja heistä tulee ärtyneitä ja hermostuneita.

Ihon kuorinta

Atooppisten iho on pääosin erittäin herkkä ja kuiva, altis hilseilylle ja pahenemisvaiheessa kuorien muodostumiselle ja halkeilulle. Heidän on äärimmäisen vaikeaa hoitaa kasvojaan, koska he reagoivat usein voiteisiin ja muihin kosmetiikkaan. Siksi näiden potilaiden iho paksunee usein sairastuneilla alueilla hyperkeratoosiin asti ja ihokuvio voimistuu. Tämä näkyy erityisesti kämmenten ja jalkojen alueella.

Atooppisen dermatiitin diagnoosi

Atooppisen ihottuman alustava diagnoosi tehdään potilaan valitusten, sairaushistorian, tyypillisten oireiden ja ulkoisten tutkimustietojen perusteella. Vahvistus vaatii erityisiä verikokeita immunoglobuliini E:n määrittämiseksi, mikä vahvistaa kehon allergisen herkistymisen. Lääkärisi voi tarvittaessa määrätä ihoallergiatestejä tietyn allergeenin tunnistamiseksi.

Atooppisen dermatiitin hoito

Aikuisten atooppisen ihottuman hoitoon kuuluu erityisruokavalio, antihistamiinit ja hormonaaliset lääkkeet, vieroitushoito, rauhoittavat lääkkeet, rauhoittavat lääkkeet jne.

Ruokavalio atooppisille taipumuksille

Atooppisen ihottuman yhteydessä on välttämätöntä noudattaa tiettyjä ravitsemusperiaatteita, jotka perustuvat allergiaa aiheuttavien elintarvikkeiden poissulkemiseen ruokavaliosta. On erittäin tärkeää rajoittaa syömistä tai vielä parempi lopettaa se kokonaan:

munat;
lehmän täysmaito ja siitä tehdyt tuotteet;
mausteiset ja savustetut ruoat;
punaiset kalalajit;
punainen kaviaari;
sienet;
rikkaat liemet;
suklaa;
punaiset marjat;
sitrushedelmät;
hiilihapotetut juomat;
hunajaa jne.

Antihistamiinit

Atooppisen dermatiitin antihistamiinit ovat lääkehoidon perusta. Tämän ryhmän suosittujen lääkkeiden nimet, jotka ovat osoittautuneet tämän patologian hoidossa:

klaritiini;
Tavegil;
Zodak;
Zyrtek et ai.

Jos potilas harjoittaa ammattia, joka vaatii enemmän huomiota, muista kertoa tästä lääkärille, koska monet näistä lääkkeistä aiheuttavat uneliaisuutta ja heikentynyttä huomiota ja reaktionopeutta.

Hormonaalinen hoito

Systeemiset glukokortikosteroidit lievittävät nopeasti tulehdusta ja vähentävät allergisia reaktioita ihmiskehossa. Patologian vakavuudesta ja kutinan vakavuudesta riippuen niitä käytetään ulkoisina aineina tai otetaan systeemisesti tablettien muodossa. Advantan on suosittu ja tehokas voide atooppiseen ihottumaan. Mutta on muitakin hyviä paikallisia lääkkeitä:

Elokom;
Celestoderm;
Flucinar;
Sinaflan;
Lorinden;
Triderm et ai.

Hormonaalisia tabletteja atooppiseen ihottumaan määrätään harvemmin, koska niillä on monia sivuvaikutuksia ja ne aiheuttavat riippuvuutta myöhemmän vieroitusoireyhtymän kanssa. Laajojen leesioiden ja vakavan kivuliaan kutinaan, lääkärin määräämällä tavalla, käytä:

Metipred;
Medrol;
Polcortolon;
Triamcinoloni ja muut.

On lähes mahdotonta parantaa atooppista ihottumaa aikuisilla ilman hormonaalisten lääkkeiden käyttöä. Mutta on tärkeää käyttää niitä vain lääkärin määräämällä tavalla ja suosia paikallisia hoitokeinoja turvautumatta systeemiseen hoitoon, ellei se ole todella välttämätöntä.

Rauhoittavat aineet

Rauhoittavat aineet (Tenoten, Persen, Novopassit, Motherwort-, Valerian-tinktuurit jne.) auttavat parantamaan unta, rauhoittamaan potilaita ja vähentämään jossain määrin kutinaa. Vakavissa uni- ja hyvinvointihäiriöissä voidaan käyttää rauhoittavia lääkkeitä ja masennuslääkkeitä psykoterapeuttien määräämällä tavalla.

Detoksifikaatioterapia

Detoksifikaatiohoito sorbenteilla ja sen jälkeen probioottien käyttö antaa hyviä vaikutuksia atooppisen ihottuman hoidossa. Yleisimmin käytetyt sorbentit ovat Enterosgel, Polysorb ja Smecta vähintään kuukauden ajan. Sitten määrätään probiootteja - Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Acipol jne. Tämä hoito auttaa normalisoimaan suolistoflooraa ja vahvistamaan immuunijärjestelmää.

Fysioterapia

Ihotautien fysioterapeuttiset menetelmät ovat tärkeitä, koska ne tuottavat hyviä tuloksia käytännössä ilman sivuvaikutuksia. Kuinka hoitaa atooppista ihottumaa aikuisilla fysioterapiaosastolla:

magneettiterapia;
käyttämällä lasereita;
erityyppiset hieronnat, mukaan lukien akupunktio;
vesihoidot (erilaiset kylpyammeet, Charcot-suihku, pyöreä suihku jne.).

Ihonhoito

Kasvojen atooppinen ihottuma vaatii erityistä ihonhoitoa. Jos on voimakasta kuivuutta ja taipumusta kuoriutua, on tarpeen käyttää kosteusvoiteita niin usein kuin mahdollista, mutta niiden valintaan tulee suhtautua huolellisesti ja varoen. Ne eivät saa sisältää aggressiivisia aineita. Etusijalle tulee antaa kosmetiikka, jossa on merkintä "hypoallergeeninen" ja jonka pH on neutraali.

Hyviä, kaikki vaatimukset täyttäviä ihonhoitotuotteita ovat Lipikar, Lokobase, Bepanten, Panthenol jne. Kaksi viimeistä tuotetta myydään eri annosmuodoissa. Päivittäiseen käyttöön on parempi valita voide, ja pahenemisvaiheiden hoitoon sopii paremmin atooppisen ihottuman voide.

Kaikki kosteusvoiteet tulee levittää puhdistetulle iholle. Sinun on pestävä kasvosi lämpimällä (ei kuumalla) vedellä käyttämällä mietoja puhdistusaineita, joiden pH on luonnollinen.

Toinen tehokas voide atooppiseen ihottumaan, joka lievittää nopeasti ärsytystä ja tulehdusta, on Elidel. Sitä tulee käyttää pahenemisen ensimmäisten oireiden yhteydessä. Tämä on ei-hormonaalinen lääke, joten se ei aiheuta riippuvuutta ja sopii pitkäaikaiseen hoitoon.

etnostiede

Atooppisen dermatiitin hoitoa perinteisen lääketieteen menetelmillä tulee hoitaa varoen, jotta se ei aiheuta uusia allergisia reaktioita. Mutta on tällaisten menetelmien faneja, jotka väittävät, että seuraavat kasvit auttavat vähentämään ärsytystä ja rauhoittamaan ihoa:

raa'at perunat (pakkausten muodossa);
kamomilla;
tuliruoho;
piparminttu;
violetti;
kaura jne.

Perinteisen lääketieteen menetelmiä saa käyttää vain lääkärin luvalla ja päähoidon lisäksi.

Komplikaatioiden hoito

Naarmuuntuminen ja toistuva ihovaurio voi johtaa erilaisiin infektioihin. Infektion geneesistä riippuen hoidossa käytetään seuraavaa:

antibiootit (Sumamed, Amoxiclav, Doksisykliini jne.);
sienilääkkeet (pimafusiini, ketokonatsoli, flukonatsoli, terbinafiini jne.).

Myös usein atooppisen dermatiitin yhteydessä herpeettinen infektio pahenee. Mikä vaatii hoitoa antiherpeettisillä lääkkeillä - Acyclovir, Valtrex, Famvir jne.

Atooppinen dermatiitti on yleinen patologia, joka vaivaa paitsi lapsia myös aikuisia. Pahenemisvaiheiden esiintymistiheys riippuu oikeasta ravinnosta ja elämäntavoista. Myös ihonhoito on tärkeää. On parempi uskoa lääkkeiden ja kosmetiikan valinta pätevän lääkärin tehtäväksi. Tämä on varmin tapa saavuttaa pitkäaikainen remissio ja kaunis, hyvin hoidettu iho.

Video dermatiitista

Atooppisen dermatiitin hoito ei ole yhden päivän asia. Ensinnäkin sinun on selvitettävä ihottuman syy ja allergiatyyppi, vasta sitten siirryttävä monimutkaiseen hoitoon. Atooppisesta dermatiitista eroon pääsemiseksi on noudatettava ruokavaliota, joka eliminoi kaikki mahdolliset allergeenit, puhdistaa kehon myrkkyistä, ottaa antihistamiineja ja lisäksi paikallista hoitoa punoitus- tai ihottuma-alueilla. Hoitoa voidaan täydentää rauhoiteilla ja kylpylähoidolla.

Ruokavalio atooppisen dermatiitin hoitoon

Sataprosenttista menetelmää atooppisen ihottuman parantamiseksi ei yksinkertaisesti ole luonnossa. Taudilla on usein geneettinen taipumus, ja yksi hoitovaihtoehto on taudin aiheuttajan eliminointi. Tässä tapauksessa nämä ovat allergeeneja. Kuinka tunnistaa ne?

Kun allergiselle vauvalle esitellään ensimmäisiä lisäruokia, on tärkeää noudattaa progressiivista periaatetta, pitää uusien ruokien ottamisen väli ja kirjata kaikki seuraukset sekä niiden puuttuminen lapsen ruokapäiväkirjaan.
Atooppinen ihottuma voi ilmaantua missä iässä tahansa, usein monimutkaisten sairauksien ja antibioottien käytön jälkeen sekä immuunijärjestelmän heikentyessä. Tässä tapauksessa antiallergeenista ruokavaliota tulisi täydentää jogurteilla, joissa on hyödyllisiä bakteereja suoliston tasapainon palauttamiseksi; vitamiineista ei pidä luopua, tärkeintä on turvallisten tuotteiden tunnistaminen.
Jos atooppinen ihottuma ilmenee, sinun on vältettävä mahdollisten allergeenien luettelossa olevia tuotteita. Johtavia paikkoja ovat sitrushedelmät, lehmänmaito, kananmunat, äyriäiset ja maapähkinät. Tarkempi ennuste yksilöllisestä ruoka-intoleranssista voidaan antaa erityisillä verikokeilla tai allergeenikaapimilla.
Vauvalla voi ilmetä ihottumaa ja kutinaa myös imetyksen aikana, mikäli äiti väärinkäyttää allergiaa aiheuttavia ruokia. Tässä tapauksessa lapsen äidin tulee noudattaa allergiaa ehkäisevää ruokavaliota.

Kun allergiaoireet häviävät, voit vähitellen ottaa käyttöön kiellettyjä ruokia, mutta pieninä annoksina, ei joka päivä.

Myrkkyjen poistaminen kehosta atooppisen dermatiitin kanssa

Ihon ilmenemismuodot ovat vain ongelman ulkopuoli. Atooppisessa ihottumassa sekä maha-suolikanava että maksa ovat epätasapainossa. Syyllinen on myrkyt, jotka on poistettava kehosta. Käytetään enterosorbentteja ja monimutkaisia puhdistusvalmisteita.

Enterosorbentit. Nämä lääkkeet eivät vain poista myrkkyjä kehosta, vaan myös vähentävät munuaisten, maksan ja muiden vieroitusprosessiin osallistuvien elinten kuormitusta. Synteettiset sorbentit - Enterosgel, Sorbolong. Luonnonperäiset sorbentit - aktiivihiili ja sen analogit (Sorbex, White Coal, Karbolen), piipohjaiset valmisteet (Smecta, Atoxil), lääkekasveihin perustuvat (Polyphepan, Lacto Filtrum).
Monimutkaiset puhdistusvalmisteet. Käytetään vain kasviperäisiä valmisteita, jotka perustuvat koivun ja tansyn lehtiin, maissin, fenkolin, immortellen ja takiaisen stigmiin ja pylväisiin.

Elimistön puhdistuskuurin jälkeen ei olisi huono idea juoda probiootteja ja muita suoliston mikroflooraa parantavia lääkkeitä (Bifidumbacterin, Mezim, Laminolact).

Antihistamiinien ottaminen

Nämä lääkkeet on suunnattu allergisen reaktion tuotetta – histamiinia – vastaan. On olemassa 1., 2. ja 3. sukupolven antihistamiineja. Nämä lääkkeet eivät pysty täysin poistamaan potilasta taudista, vaan niiden tehtävänä on lievittää oireita ja lievittää epämukavuutta.

Vanhan sukupolven huumeet ( Ketotifeeni, klooripyramiini, klemastiini) . Ne ovat hankalia, koska ne on otettava useita kertoja päivässä, ne aiheuttavat riippuvuutta ja vaikuttavat yleiseen käyttäytymiseen, aiheuttavat usein uneliaisuutta, eikä niiden käyttöä ajon aikana suositella. Etuna on hinta.
Uuden sukupolven lääkkeet(Suprastin, Loratidin, Erius, ) . Toiminnan nopeus, pieni annos, minimaaliset sivuvaikutukset - nämä ovat tämän tyyppisten lääkkeiden etuja.

Allergialääkkeet ovat tärkeä askel atooppisen ihottuman hoidossa, mutta ole varovainen lääkkeen valinnassa. Antihistamiinit voivat aiheuttaa allergioita, jos jokin ainesosista on valittu väärin tai se ei siedä sitä. Tässä tapauksessa lääke on vaihdettava.

Onko mahdollista parantaa atooppista ihottumaa voideilla?

Ihotulehdusta ei voida parantaa pelkillä voideilla. Tehokkainkin lääke lievittää ihottumaa tai punoitusta vain muutaman päivän ajan. Jos allerginen reaktio kehossa etenee, ihotulehdus voi ilmaantua muualle.

Kun päätät kuinka parantaa atooppista ihottumaa lapsella, voit aloittaa todistetuilla kansanmenetelmillä.

Voiteet, joissa on kamomilla-, naru-, salviakeittoa, hankaamalla ongelma-alueita supistavilla aineilla, kuten tammenkuoren keite.
Öljypohjaiset (kostutus) tai sinkki (kuivaus) -myllyt.
Sinkkipohjaiset tahnat.
Ravitsevat voiteet lanoliinilla ja vaseliinilla.
Voiteet ja geelit ovat rakenteeltaan kevyempiä.
Imeytyvät laastarit paksuuntuneille ihoalueille.

Paikallishoidon välineet voivat lievittää tulehdusta (Advantan, lääkekeitteet, Burovin neste), torjua infektioita (Triderm, Baktobarn, Furacilin, boorihappo), liuottaa ihon tiivisteitä (Ichthyol, Methyluracil voide), lievittää kutinaa ja polttamista (mentoli, kamferi) , Menovatsiini).

Rauhoittavat aineet atooppisen dermatiitin torjunnassa

Ihottumaa voi ilmetä myös hermostuneen stressin ja ahdistuksen seurauksena. Tässä tapauksessa rauhoittavat lääkkeet (Persen, valerian tinktuura, emävihreä) ja rentouttavat toimenpiteet (helmikylvyt, vesihieronta) olisivat sopivia.

Spa terapia

Menetelmä on tehokas ja erittäin hyödyllinen. Allergikoille, joilla on taudin ihottumaa, suositellaan kuivaa meri-ilmaa ja kylpemistä suolaisessa vedessä. Yksi ihanteellisista vaihtoehdoista on Azovin alueen lomakohteet.

Jos ihottumaa ilmenee, vakavan sairauden - atooppisen dermatiitin - kehittyminen on suljettava pois. Ihon atopian muodostumisprosessi on hieman monimutkaisempi kuin yleinen allerginen reaktio, joten taudin hoito on otettava vakavammin, jotta vältetään epämiellyttävät kosmeettiset viat ja vakavat komplikaatiot.

Nopea sivunavigointi

Atooppinen dermatiitti - mikä tämä sairaus on?

Mikä se on? Atooppinen dermatiitti on pitkäaikainen sairaus, joka kuuluu allergisten ihottumien ryhmään. Tälle patologialle on ominaista:

Perinnöllinen taipumus - atopian kehittymisriski saavuttaa 80 % lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät atooppisesta ihottumasta tai muista allergisista patologioista;
Ensimmäisten merkkien ilmaantuminen varhaislapsuudessa (75 %:ssa tapauksista);
Toistuva kurssi pahenemisvaiheineen talvella;
Erityinen kliininen kuva eri ikäkausina;
Muutokset immunologisissa veren parametreissa.

Atooppinen ihottuma on selvempi lapsilla, ja se liittyy lähes aina toistuvaan herkistymiseen (kosketus allergeeniin). Kliinisen toipumisen tapauksia on usein.

Iän myötä taudin oireet muuttuvat jonkin verran, mutta voivat aiheuttaa vakavaa psyykkistä epämukavuutta henkilölle.

Atooppisen dermatiitin syyt ja kehitysvaiheet

atooppinen ihottuma - kuva

yksi taudin ilmenemismuodoista lapsilla

Vaikka atooppinen ihottuma liittyy aluksi kehon herkistymiseen ruoka- ja kemiallisille allergeeneille ja mikro-organismeille (sieni, pölypunkit), myöhemmät pahenemisvaiheet eivät välttämättä liity allergiakontaktiin. Lisäksi ruoansulatuskanavan epäpätevyydellä on tärkeä rooli atopian kehittymisessä: tauti esiintyy usein suoliston dysbioosin, sapen dyskinesian ja muiden maha-suolikanavan patologioiden taustalla.

Atooppisen dermatiitin (sen pahenemisen) syyt aikuisilla:

Stressi ja masennus,
Huonot tavat (tupakointi, alkoholi),
Myrkytys erilaisilla ympäristön myrkkyillä,
Hormonaaliset epätasapainot (mukaan lukien naisten raskaus),
Huono ravitsemus
Vakavat infektiot ja immuunihäiriöt.

Atooppinen ihottuma jakautuu yleensä useisiin ikävaiheisiin. Syynä tähän on täysin erilainen oirekuva atopiasta eri-ikäisillä potilailla.

Vaihe 1 (infantiili atopia) - 2 kuukauden - 2 vuoden iässä, erittyminen (kosttuminen) ja voimakas tulehdusreaktio tulevat esiin.
Vaihe 2 (atooppinen ihottuma 2–10-vuotiailla lapsilla) - ennen kuin lapsi alkaa murrosiässä, atopia ilmenee lisääntyvänä ihon kuivumisena ja ajoittain esiintyvänä papulaarisen ihottumana.
Vaihe 3 (atopia aikuisilla) - pahenemisvaiheet riippuvat yhä vähemmän kosketuksesta allergeenien kanssa, ihossa tapahtuu morfologisia muutoksia (jäkäläistyminen).

Tärkeä! — Monet asiantuntijat tunnistavat atooppisen ihottuman diffuusi neurodermatiittiin. Vaikka neurodermatiitin ja atooppisen ihottuman kliiniset ilmenemismuodot nuorella ja vanhemmalla ovat lähes identtisiä, itse taudin muodostumisprosessi on hieman erilainen.

Terapeuttisessa taktiikassa otetaan aina huomioon iho-ilmiöiden luonne ja laboratoriotiedot veren koostumuksesta.

Atooppisen dermatiitin oireet ja merkit

Atooppisen dermatiitin oireet vaihtelevat radikaalisti potilaan iän mukaan ja määräävät tärkeimmät hoitotoimenpiteet.

Infantiili neurodermatiitti

Sairas vauva näyttää tältä: poskien ja otsan punoitus (diateesi), vaippaihottuma ihon poimuissa. turvotuksen ja vakavan hyperemian taustalla muodostuu maseraatio (kostutus) -pesäkkeitä. Tyypillistä on myös maitomaisten rupien esiintyminen vauvan päänahassa.

Vakava kutina aiheuttaa lapsessa ahdistusta, naarmuuntumista ja halkeamien märkimistä ja voimistuu vesitoimenpiteiden jälkeen. Vauva on oikukas eikä nuku hyvin. Usein diagnosoidaan suun kandidiaasi (sammas), mikä tekee lapsesta entistä hermostuneempia jopa syömästä kieltäytymiseen asti.

Lapsuuden atopia

Kosteat elementit lakkaavat ilmestymästä iän myötä. Iho kuivuu ja hilseilee vähitellen. Kutiavia näppylöitä (pieniä rakkuloita) ja halkeamia ilmaantuu korvien taakse, niskaan, polven taakse, nilkan alueelle ja kyynärvarren herkälle iholle.

Kasvojen atooppinen ihottuma antaa tyypillisen kuvan: harmaat kasvot, paksuuntunut poimu alaluomessa ja tummat silmänalusit, pigmentoituneita (vaaleneneita) vaurioita poskissa, kaulassa ja rinnassa.

Usein lapselle kehittyy atopian taustalla muita vakavia allergisia tiloja (mukaan lukien).

Aikuisten atooppinen dermatiitti

Aikuisilla potilailla uusiutumista esiintyy harvemmin ja kliininen kuva on vähemmän selvä. Usein potilas huomaa patologisten vaurioiden jatkuvan läsnäolon iholla. Samaan aikaan jäkäläntymisen merkit ilmenevät maksimaalisesti: ihon fokaalinen paksuuntuminen, selkeästi rajattu ihokuvio, massiivinen kuoriutuminen.

Patologiset pesäkkeet sijaitsevat käsivarsissa, kasvoissa ja kaulassa (sen etupinnalle muodostuu paksuuntuneita poimuja). Selvä taitto (hyperlineaarisuus) näkyy selvästi kämmenissä (harvemmin pohjissa).

Kutina kroonisessa atooppisessa ihottumassa ilmenee pienimmistäkin ihomuutoksista ja voimistuu hikoilun myötä. Ihon heikentynyt immuniteetti johtaa toistuviin sieni-, stafylokokki- ja herpeettisiin ihoinfektioihin.

Potilaan verikoe missä tahansa taudin vaiheessa paljastaa eosinofilian, T-lymfosyyttien määrän vähenemisen sekä B-lymfosyyttien ja IgE-vasta-aineiden reaktiivisen lisääntymisen. Lisäksi muutokset immunogrammiparametreissa eivät liity millään tavalla atooppisen dermatiitin kliinisten oireiden vakavuuteen.

Atooppisen dermatiitin hoito - lääkkeet ja ruokavalio

Atooppista ihottumaa hoitaa dermatoallergisti, mutta potilaat tarvitsevat usein gastroenterologin ja endokrinologin konsultaatiota.

Hoito-ohjelma sisältää patologisen reaktion aiheuttaneen allergeenin tunnistamisen ja mahdollisuuksien mukaan poistamisen (erityisen tärkeä atopiaa diagnosoitaessa lapsilla) ja monimutkaisen vaikutuksen sairauden oireisiin ja patologisiin muutoksiin kehossa.

Lääkityskurssi sisältää:

Antihistamiinit - Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak lievittävät täydellisesti kutinaa. Atooppisen ihottuman hoitoon aikuisilla uusimman sukupolven antihistamiinit (Erius, Lordes, Aleron) sopivat paremmin - ne eivät aiheuta uneliaisuutta.
Immunokorjaajat - kateenkorvavalmisteet (Timalin, Taktivin), B-korjaajat (Metyyliurasiili, Histaglobuliini), kalvostabilisaattorit (Intal, Ketotifen, Erespal).
Rauhoittava - valerianin ja emojuuren, psykoosilääkkeiden (Atsaleptiini), masennuslääkkeiden (Amitriptyliini) ja rauhoittavien lääkkeiden (Nozepam) infuusiot pieninä annoksina ja vain aikuisille.
Ruoansulatuskanavan toiminnan palauttaminen - probiootit (paras on Bifiform), choleretic (Allohol), käymisaineet (Mezim forte, Pancreatin).
Vitamiini-mineraalikompleksit - on tarpeen kompensoida sinkin puutetta kehossa, vit. C- ja B-ryhmän käytössä tulee olla varovainen (ne voivat pahentaa allergista reaktiota).

Paikallinen hoito:

Antiseptiset aineet (furatsiliini, boorihappo) - kosteille elementeille alkoholipitoiset liuokset ovat kiellettyjä (kuivaa iho);
Anti-inflammatoriset ja sienilääkkeet (Akriderm, Methyluracil, Lorinden S) - jos syntyy märkimiä tai sieni-infektion lisäys;
Pehmittävät aineet (A-Derma, Emolium, Lipikar) ovat pakollisia atooppisen ihottuman hoidossa (ihoa tehokkaasti kosteuttavia pehmiteaineita tulee käyttää myös remission aikana);
Kortikosteroidivoiteet (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - joilla on vakavia oireita ja joilla ei ole vaikutusta muista lääkkeistä (hormonaalisten voiteiden pitkäaikaista käyttöä atooppiseen ihottumaan ei suositella);
Fysioterapia - PUVA-hoito - lääkkeen Psolaren käyttö ja myöhempi säteilytys ultraviolettisäteillä antaa erinomaisen terapeuttisen vaikutuksen jopa vaikean atooppisen dermatiitin yhteydessä.

Ruokavalio atooppiseen ihottumaan

Ruokavalio on pakollista nopean toipumisen saavuttamiseksi. Atooppisen dermatiitin ruokavalio sulkee valikosta pois kaikki ehdollisesti allergiaa aiheuttavat elintarvikkeet (munat, rasvainen kala, pähkinät, savustettu liha ja suolakurkku, suklaa, sitrushedelmät), puolivalmisteet ja kemiallisia väri- ja säilöntäaineita sisältävät valmiit tuotteet.

Sinun tulee välttää kaurapuuron ja palkokasvien syömistä. Nämä tuotteet sisältävät nikkeliä, joka pahentaa atooppista ihottumaa.

Vihreät omenat, vähärasvainen liha, viljat (erityisesti tattari ja ohra) ja kaali vaikuttavat suotuisasti kehoon ihon atopiassa. Ruokavalion noudattaminen varsinkin lapsuudessa estää atooppisen ihottuman pahenemisen.

Hoidon ennuste

Atooppinen dermatiitti ilmaantui ensimmäisen kerran lapsuudessa, ja se voi vähitellen hävitä. Kliininen toipuminen ilmaistaan taudin uusiutumisen puuttuessa 3 vuotta taudin lievissä tapauksissa ja 7 vuotta vaikeissa atopiamuodoissa.

Kuitenkin 40 prosentilla potilaista tauti ilmenee ajoittain jopa vanhemmalla iällä. Samaan aikaan komplikaatioita kirjataan 17 prosentilla potilaista: halkeilevat huulet, pyoderma, toistuva herpes.

Seborrooinen ihottuma, kuva kasvoista ja päänahasta...
Kontaktidermatiitti - kuvia, oireita ja hoitoa...