Selkärangan luiden densitometria. Densitometria: röntgen, ultraääni ja tulosten tulkinta

Osteoporoosin (OP) ongelman kiireellisyys nykymaailmassa kasvaa joka vuosi.

Tämä liittyy suoraan sen määrittämiseen tarkoitettujen diagnostisten menetelmien määrän kasvuun.

Niiden päätavoitteena on patologian mahdollisimman aikaisin havaitseminen ja luukudoksen tilan tarkka arviointi.

Asiantuntijat yhdistävät vaikeudet AP:n diagnosoinnissa useiden diagnostisten kriteerien olemassaoloon tämän patologian määrittämiseksi kerralla, joskus riippumattomina.

Näitä ovat ensisijaisesti luumassan väheneminen, spesifiset muutokset luun rakenteessa sekä lisääntynyt murtumariski.

Joidenkin AP:n diagnosointimenetelmien saatavuutta käytännön terveydenhuollossa rajoittavat tarve visuaalisesti valvoa tutkimuksen tuloksia (radiografia), vaaralliset säteilyannokset (tietokonetomografia), normatiivisten indikaattoreiden valikoiman leviäminen (tutkimuksen biokemialliset tutkimukset). mineraalikoostumus), sekä korkeat kustannukset (magneettiresonanssimenetelmä) tai haitat potilaille toimenpiteen aikana (luun biopsia).

Tätä taustaa vasten erityisesti kehitetty menetelmä OP:n diagnosoimiseksi - spinaalisen densitometria erottuu suotuisasti.

Mikä on selkärangan densitometria

Termi on johdettu latinan sanoista "densitas" - tiheä ja "metria" - mitata. Densitometrian avulla määritetään ihmiskehon luurakenteiden tiheys. Se viittaa kvantitatiivisiin menetelmiin, jotka perustuvat luukudoksen mineraalimassan mittaamiseen tietyssä luuston osassa.

Selkärangan densitometrian (DP) avulla saadaan tietoa selkärangan eri segmenttien vahvuudesta.

Tutkimusmenetelmät

Vertaamalla saatuja tuloksia kunkin sukupuolen ja iän normatiivisiin indikaattoreihin selvitetään niiden välinen ero ja tiedot käsitellään tietokoneohjelmalla. Tällä tavalla määritetyn selkärangan lujuusasteen perusteella annetaan ennuste luun vastustuskyvystä mekaanista rasitusta vastaan.

Yli 50-vuotiailla on lisääntynyt riski sairastua osteoporoosiin. - menetelmä, joka mahdollistaa vaarallisen patologian diagnoosin ajoissa.

Mikä on Sheehanin oireyhtymä ja kuinka se diagnosoidaan, lue.

Kivennäisaine seleeni on erittäin tärkeä ihmiskeholle. Se ehkäisee onkologisia sairauksia ja parantaa myös kilpirauhasen toimintaa. Lue lisää seleenin toiminnoista.

Erilaisia

Useimmiten määrätään lannerangan ja reisiluun kaulan densitometria.

DP on ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, jolla määritetään selkäydinkudoksen mineraalitiheys.

Reisiluun densitometrian ohella DP on elintärkeä toimenpide mahdollisten murtumien tunnistamiseksi, joita esiintyy useimmiten näillä luurangon alueilla. He, kuten kukaan muu, ovat täynnä potilaiden pitkittynyttä liikkumattomuutta ja fyysisen aktiivisuuden menetystä.

DP-menetelmiä on useita tyyppejä:

• selkärangan ultraäänilaskettu densitometria (echodensitometria);
• kvantitatiivinen tietokonedensitometria;
• kvantitatiivinen magneettikuvaus;
• röntgensäteilyn absorptiometria.

Käytännön lääketieteessä ultraääni-selkäydindensitometria (UDD) on kysytyin menetelmä. Sen perustana on ultraäänivärähtelyjen etenemisnopeuden mittaamisen periaate eritiheyksisten kudosten läpi, mikä mahdollistaa alueiden tunnistamisen, joissa mineralisaatioaste vaihtelee. Siten voidaan havaita vaihtelevan vakavuuden omaavien selkärangan segmenttien osteoporoosi.

Densitometrian tulos tietokoneen näytöllä

Vastaanotetut tiedot tallennetaan erityisellä anturilla ja muunnetaan ultraääniskannerin (densitometrin) tietokonejärjestelmän avulla kuvaksi monitorilla. Lisäksi ultraäänidensitometriatiedot voidaan tallentaa erilaisille tietovälineille (levylle, paperille) asiantuntijan myöhempää tulkintaa varten.

DP:n ultraäänitekniikka erottuu korkeasta tarkkuudesta ja herkkyydestä luun mineraalikoostumuksen vaihteluille. Se pystyy havaitsemaan minimaaliset poikkeamat kalsiumpitoisuudesta (jopa 3-4 % normista), ja siksi se on tehokas jopa OP:n alkuvaiheessa.

Vertailun vuoksi rutiiniröntgentutkimus havaitsee luun mineralisaation puutteen, joka alkaa tasosta 25%.

Milloin sinun on mentävä testiin?

Tutkimuksen syynä ovat kaikki epäilyt selkärangan mineralisaatiotason alentumisesta sekä sairauksista ja tiloista, joihin liittyy muutos aksiaalisessa luurangossa.

Nämä sisältävät:

• murtumat ja muut selkärangan vammat;
• asennon rikkominen;
• vaihdevuodet, mukaan lukien varhainen (45 vuoteen asti);
• vanhuus (naisilla yli 40 vuotta, miehillä yli 60 vuotta);
• lukuisat raskaudet ja synnytykset;
• imetys;
• lisäkilpirauhasten patologia;
• tiettyjen luun mineralisaatiota vähentävien lääkkeiden ottaminen (kortikosteroidit, ehkäisylääkkeet, rauhoittavat lääkkeet, psykoosilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet, diureetit ja kouristuslääkkeet).

Lisäksi DP näytetään:

• potilaat, jotka saavat hoitoa kalsiumvalmisteilla (tilan dynamiikan arvioimiseksi);
• joilla on suuri perinnöllinen riski saada OP;
• altis loukkaantumiselle (putoaminen, mustelmat jne.);
• kärsivät hypogonadismista (alhainen estrogeeni- ja androgeenitaso);
• istuva elämäntapa (mukaan lukien sairauksien taustalla, immobilisaatio);
• pitkäaikaisen painottomuuden jälkeen;
• tupakan ja alkoholin väärinkäyttö;
• joilla on ammatillisia vaaroja;
• lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
• huonolla ravitsemuksella (mukaan lukien tiukat ruokavaliot, nälkä).

Miten diagnoosi suoritetaan?

Ultraääni-DP suoritetaan erityisellä laitteella - kannettavalla tiheysmittarilla.

Tarkimpien tulosten saamiseksi käytetään erityistä geeliä, joka helpottaa kosketusta ihon kanssa.

DP-toimenpiteen aikana ultraääniaallot kulkevat selkärangan kudosten läpi, minkä jälkeen niiden ominaisuudet tallennetaan tietokoneella.

Röntgen-DP suoritetaan potilaan vaakasuorassa asennossa, kun alaselkä on läheisessä kosketuksessa pöydän pintaan ja jalat asetetaan telineeseen. Tutkimuksen aikana on tarpeen pidätellä hengitystä ja yrittää pysyä paikallaan. Selkärangan kuva saadaan siirtämällä tiheysmittaria tutkitun kehon alueen yli. Toimenpiteen kesto vaihtelee 10 minuutista 1 tuntiin.

Koulutus

Erityistä valmistautumista tutkimukseen ei vaadita. Toimenpide ei vaadi anestesiaa eikä aiheuta kipua tai epämukavuutta. Vesitiheysmittaria käytettäessä potilas upotetaan kylpyyn, joka on täytetty tislatulla vedellä.

Ensimmäisessä alkututkimuksessa potilaan tulee lopettaa kalsiumia sisältävien lääkkeiden sekä kehon kalsiumpitoisuutta lisäävien lääkkeiden käyttö.

Normaali luun huokoisuus ja osteoporoosi

Densitometrian vasta-aiheet

Röntgenkuvauksen ehdoton vasta-aihe on raskaus ja imetys. Suhteellisia vasta-aiheita voivat olla äskettäiset vammat ja murtumat, metalli-implanttien esiintyminen potilaan kehossa, nivelten tulehdukselliset sairaudet sekä vähintään 10 päivää bariumkontrastilla suoritettu röntgentutkimus.

Diagnostiset tulokset

niistä ensimmäinen (T) saadaan vertaamalla tutkimuksen jälkeen saatuja arvoja hedelmällisessä iässä olevien naisten luutiheyden keskiarvoon;

osteoporoosin toinen (Z) kriteeri on tulos mineralisaation todellisen arvon vertaamisesta ikästandardiin.

Hinta

Selkärangan densitometrian lääketieteellisen palvelun hinnat vaihtelevat 2000 ruplasta. jopa 2500 ruplaa, keskimäärin 1800 ruplaa. menettelyä varten.

Aiheeseen liittyvä video

Tilaa Telegram-kanavamme @zdorovievnorme

hyperparatyreoosi,

Densitometria osteoporoosissa

Perusohjelmisto sisältää​Jos elämässäsi on esiintynyt usein murtumia, kiirehdi tiheysmittaukseen iästä riippumatta. Lääkärit neuvovat tekemään samoin niille, jotka joutuvat käyttämään glukokortikosteroideja pitkään (keuhkoastmaan, nivelreuman hoitoon), antikoagulantteja (hepariinia), diureetteja (hypotiatsidi, furosemidi) ja kouristuslääkkeitä (fenobarbitaali). Myös miehille suositellaan luiden lujuuden tarkistamista, mutta myöhemmin, 50 vuoden kuluttua.

Luurangon reunavyöhykkeet.

Jokainen, jolla on selkäkipuja

Jos selkärangan skannaus suoritetaan, potilasta pyydetään taivuttamaan jalkojaan ja asettamaan ne pienelle jalustalle.

• Toimenpide ei sovellu raskaana oleville ja imettäville naisille.
• Radioisotooppitutkimuksen suorittaminen edellisten 2 päivän aikana.
• Hallitsemaan osteoporoosin hoitoa.
• Luukudoksen kokonaistiheys arvioidaan: sekä tiivis että silkkimäinen, kun taas pääasiassa tapahtuu hohkoluun demineralisoitumista;

Tutkimustyypit ja käyttöaiheet

kvantitatiivinen tietokonetomografia (QCT).

Lannerangan ja reisiluun kaulan densitometria on yleisin toimenpide osteoporoosin diagnosoinnissa. Juuri nämä luuston osat ovat alttiimpia luukudoksen tuhoutumiselle ja heikkenemiselle, joten lantion röntgendensitometria tehdään kaksi kertaa useammin kuin muiden kehon osien diagnostiikka. Tällä menetelmällä on kaksi muuta nimeä: luudensitometria ja osteodensitometria. Tämä on diagnostinen menetelmä, joka on suunniteltu määrittämään luumassan tiheys kehon luuston eri osissa. Tämä menetelmä mahdollistaa myös luumassan tuhoutumisen ja häviämisen asteen tutkimisen.

lastenohjelma

• Densitometria pystyy tallentamaan jopa minimaalisen 2-5 % luukadon. Ja se tarkoittaa osteoporoosin havaitsemista heti alussa, jopa osteopenian vaiheessa, jolloin tilanne on vielä korjattavissa.
• Tekniikka on yksinkertainen eikä vaadi erityistä koulutusta. Totta, lääkärit pyytävät ennen diagnoosia lopettamaan kalsiumia sisältävien lääkkeiden käytön, varoittavat lääkäriä keinotekoisten implanttien (erityisesti metallisten) läsnäolosta ja tulevat mukavissa vaatteissa, jotka eivät estä liikkumista.
• ​Ihmiset, jotka ovat saaneet selkävamman putoamisen, onnettomuuden, törmäyksen ja niin edelleen seurauksena.
• Reisiluun kaula on kiinnitetty sellaiseen asentoon, että kantapäät näyttävät ulospäin, tämä tehdään kolmiomaisella telineellä.

Tekniikan ominaisuudet

Alle 14-vuotiaat lapset eivät pääse tällä tavalla tutkimuksiin, ilman vakavia indikaatioita skannausta suositellaan vasta 20-vuotiaana.

Tulokset ovat kaksi arvoa:

Nivelreuman läsnä ollessa.

Tutkimusaineisto ja niiden tulkinta

Ultraääni- ja röntgendiagnostiikassa ei tarvita erityisiä valmistelutoimia. Nämä tutkimukset ovat täysin kivuttomia ja niitä tehdään mihin aikaan vuorokaudesta riippumatta ruuasta tai lääkityksestä. Mutta joidenkin sääntöjen noudattaminen on silti suositeltavaa.

Densitometria on röntgentutkimus, joka on tarkoitettu olemassa oleviin luukudossairauksiin sekä vanhuksille niiden ehkäisyyn.

, jonka avulla voidaan arvioida luun mineraalitiheyttä vähintään 3-vuotiailla lapsilla (aihe

Eri laitteilla eri klinikoilla saadut tulokset voivat vaihdella, mutta eivät merkittävästi. Jos olet kuitenkin saamassa osteoporoosin hoitoa, on suositeltavaa seurata luun tiheyden muutoksia samoilla laitteilla virheellisten tulosten estämiseksi. Tämä on myös tehtävä kerran 2 vuodessa.

SpinaZdorov.ru

Selkärangan tiheysmittaus

Mikä se on?

Selkärangan oikea-aikaisen tutkimuksen avulla voit tunnistaa osteoporoosin, selvittää selkärangan kivun luonteen ja vähentää murtumariskiä.

Densitometrian tyypit

Tutkimuksen aikana et voi liikkua.

​Ei koske, jos diagnostisia tutkimuksia varjoaineella on tehty viimeisen viiden päivän aikana

• ​T-pistemäärä on potilaan luutiheysindikaattoreiden poikkeamien lukumäärä verrattuna samaa sukupuolta olevan 30-vuotiaan nuoren terveen henkilön lukuihin. Normi ​​on, kun sen arvo on suurempi kuin -1. Osteopenian alkamista osoittavat arvot -1 - -2,5. Jos tiedot ovat alle 2,5, voimme puhua osteoporoosin kehittymisestä. T-pisteellä arvioidaan osteoporoosin kehittymistä yli 50-vuotiailla potilailla
• Lannerangan ja lonkkanivelen tutkimuksella on suurin diagnostinen arvo, koska juuri näillä alueilla esiintyy usein osteoporoosin komplikaatioita, kuten murtumia.

Toinen tapa tutkia mineraalitiheyttä on ultraäänidensitometria (luun ultrasonometria). Ultraääniaaltojen kulkunopeus luukudoksen läpi määräytyy niiden tiheyden mukaan. Käytetään seulonnana.

• Tutkimukseen valmistautuminen sisältää kalsiumia sisältävien lääkkeiden ja ravintolisien käytön lopettamisen päivää ennen toimenpidettä. Tällaisista edellisenä päivänä tehdyistä tutkimuksista tulee varoittaa lääkäreitä, varsinkin jos niiden suorittamisessa on käytetty bariumia tai muuta varjoainetta. Kaikenlaisen densitometrian suorittaminen raskauden aikana tai sitä epäiltäessä on kielletty. Tutkimuksen aikana tulee pysyä täysin paikallaan, mikä varmistaa kuvan selkeyden ja helpottaa tutkimuksen suorittamista tarkemmin.
• Selkärangan ja reisiluun kaulan densitometria tehdään useammin kuin muut, koska nämä luurangon osat ovat alttiimpia vaurioille kuin muut. Iän myötä luun tiheys laskee merkittävästi, tämä johtuu kalsiumin menetyksestä. Kaikki tämä johtaa luiden mikrorakenteen rikkomiseen ja tarkemmin sanoen niiden huokoisuuden, haurauden ja haurauden lisääntymiseen. Luuston luiden lujuus heikkenee, mikä johtaa murtumien määrän lisääntymiseen. Ja useimmiten on lantion ja reisiluun kaulan murtuma.

densitometria lapsilla

Potilailla on usein kysymyksiä. Tässä vastaukset niihin.

• Tutkimus kestää vain 15 minuuttia kahdesta elinvuodesta - sitä on turha tehdä useammin. Tämä on densitometria, tarkin menetelmä luun lujuuden määrittämiseen, pääsy "intialaisen kesän" ilman murtumia.​
• Diagnostiikkaa on kahdenlaisia: parhaan röntgenkuvan ja ultraäänen avulla. Molemmat suoritetaan melko nopeasti, ovat kivuttomia ja sietävät täysin rauhallisesti sekä aikuiset että levottomat lapset. Miten ne eroavat toisistaan?

Skannaus kestää vähintään puoli tuntia.

• Suora vasta-aihe - radioisotooppitutkimus kahden edellisen päivän aikana.
• Z-pistemäärä on poikkeamien määrä suhteessa samaa sukupuolta ja ikäisiä terveisiin ihmisiin. Arvo alle -2,5 viittaa sekundaarisen osteoporoosin kehittymiseen ja vaatii lisätutkimuksia

Tutkimukseen ei vaadita erityistä valmistautumista. Riittää, kun noudatat näitä suosituksia:

Indikaatioita tutkimukseen

Edut:

1. Lannealueen tiheysmittauksessa potilaan tulee makaa vatsallaan ja reisiluun kaulaa tutkittaessa tutkittavaa niveltä vastakkaisella puolella. Densitometria suoritetaan erityisellä pöydällä. Anturi liikkuu tutkitun kehon alueen yli ja välittää tietoa monitorin näytölle. Tutkimus kestää 10-30 minuuttia. Riisumista ei vaadita tutkimuksen aikana, mutta vaatteiden tulee olla löysät ja vailla metalliesineitä. Radiologi tallentaa saadut tiedot erityislomakkeelle ja tutkimustulosten tulkinnan suorittaa hoitava lääkäri.​
2. Luuntiheyden vähenemistä kutsutaan osteoporoosiksi. Maailman terveysjärjestön mukaan se on kolmanneksi yleisin vanhuuden kuolinsyy. Se on huonompi kuin sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ja onkologia. Sekä naiset että miehet ovat alttiita tälle taudille, mutta riski saada se vahvalla puolella ihmiskunnasta on paljon pienempi - vain 10-12%. Naisilla osteoporoosia esiintyy 35-40 prosentissa tapauksista.
3. on lastenlääkärin tai erikoislääkärin lähete).
4. Ultraäänen avulla mitataan sormien ja kantapäiden luiden tiheys - potilas laittaa sormensa (tai laittaa kantapäänsä) laitteen erityiseen syvennykseen. Mutta tämä on vähemmän informatiivinen tutkimus. Sen perusteella voidaan tehdä vain alustava johtopäätös ja lähettää tarvittaessa täysimittaiseen selkärangan, lonkan tai koko kehon röntgendensitometriaan, jonka jälkeen tehdään tarkka diagnoosi.​
5. Kysy kysymys
6. Lääkärit ovat jo kutsuneet röntgensäteitä käyttävää osteodensitometriaa diagnostiikan kultaiseksi standardiksi, jonka avulla voit tutkia luukudosta kahdessa paikassa: reisien tai nikamien luissa. Menetelmä on saavuttanut hyvän maineen seuraavien etujen ansiosta:
7. Kun nimitetään uudelleen, on suositeltavaa suorittaa toimenpide samalla laitteella.

Tekniikka

Yli 130 kg painavien ihmisten luurakenteiden tutkiminen tällä tavalla on fyysisesti mahdotonta.

Valmistautuminen menettelyyn

Luun densitometria on diagnostinen toimenpide, joka mittaa luurakenteiden tiheyttä. Skannauksen aikana kone vertaa potilaan luutiheyttä terveen ihmisen vastaaviin tietoihin

• lopeta kalsiumlisän käyttö päivässä;
• toimenpiteen nopeus;
• Ennaltaehkäisevästi on suositeltavaa suorittaa tämä terveysdiagnostinen toimenpide kahden vuoden välein. Näin voit tunnistaa taudin sen kehityksen alkuvaiheessa ja seurata luun tiheyden muutoksia ajan mittaan

Osteoporoosi todetaan sattumalta: tapahtuu harjanteen, sädeluun tai reisiluun kaulan murtuma, hoidon aikana määrätään tutkimuksia ja kokeita, joiden tulosten perusteella tehdään diagnoosi.

1. Luun densitometria Moskovassa. Osteodensitometria
2. Perinteinen röntgen "näkee" vain taudin sen vaiheen, jossa 30 % luun tiheydestä on jo menetetty. Se on määrätty vain mahdollisten komplikaatioiden diagnosointiin. Tässä tapauksessa rinta- ja lannerangan röntgenkuvaus tehdään lateraalisessa projektiossa. Hän ei pysty tunnistamaan osteoporoosin varhaisia ​​merkkejä.
3. Koemme usein osteoporoosin ikääntymiseen liittyvänä sairautena, vanhusten kohtalona. Tämä harhaluulo on rentouttavaa. Mutta jo 30-vuotiaasta alkaen luiden kalsiumvarastot alkavat laskea, 50-vuotiaana ne voivat saavuttaa kriittisen minimin, ja jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa, on liian myöhäistä.
4. korkea diagnostinen tarkkuus;
5. Osteodensitometrian suorittaminen

Osteodensitometriaa ei voida soveltaa raskaana oleville naisille

Vasta-aiheet

Toimenpiteen aikana tutkittava kehon alue altistetaan röntgensäteilylle, mutta sen annos on minimaalinen. Tämä testi on kivuton ja ei-invasiivinen. Osteodensitometrian avulla voidaan havaita epätasapaino luukudoksen mineraalikoostumuksessa, luurakenteiden tiheyden väheneminen viittaa useimmiten vakavaan sairauteen.

• Käytä menettelyä varten vaatteita ilman metalliesineitä;
• ​turvallisuus - voidaan käyttää raskaana olevien naisten tutkimiseen
• Densitometria osoittaa kaksi parametria: T-pisteet ja Z-pisteet. Ensimmäinen on tutkitun potilaan luutiheyden vertailu indikaattorilla, joka on terveen luuston standardi. Arvoa yksi tai useampi katsotaan normaaliksi. Indeksillä, joka vaihtelee välillä -1 - -2,5, voidaan puhua alhaisesta mineraalitiheydestä tai osteopeniasta. Alle -2,5 lukema tarkoittaa, että kehossa on osteoporoosia

Tutkimustulokset

Osteoporoosin varhaisia ​​merkkejä ovat:

1. Luun densitometria
2. Osteoporoosi liittyy naissukupuolihormonin estrogeenin puutteeseen. Mutta vaikka analyysi osoittaisikin niiden tason laskun, tämä ei ole perusta diagnoosin tekemiselle, vaan vain syy lisätutkimuksiin. Kalsiumin verikokeella ei ole mitään tekemistä osteoporoosin kanssa. Tämän taudin yhteydessä veren kalsiumtaso on normaali. Johtuu vain siitä, että se on huuhtoutunut pois luista. Ei siis ole olemassa laboratoriotutkimuksia, joilla voitaisiin tehdä osteoporoosin tarkka diagnoosi.

TreatmentSpiny.ru

Osteodensitometria: mikä se on, valmistelu, miten se tehdään, vasta-aiheet

Mikä on menettely?

Osteoporoosi on parannettavissa, mutta vasta alkuvaiheessa. Röntgendensitometria auttaa havaitsemaan sen.

Kyky tutkia huolellisesti ihmisen luukudosta.

Kenelle tämä tutkimus on määrätty?

On syytä huomata, että useimmissa tapauksissa lanneselkä sekä lonkkanivel diagnosoidaan, koska nämä osastot ovat alttiimpia osteoporoosin aiheuttamille murtumille.

Käyttöaiheet:

1. Useimmiten luukudoksen tila arvioidaan röntgensäteillä, mutta käytetään myös ultraääni-osteodensitometriaa.
2. Osteodensitometria määrätään pääasiassa osteoporoosin ensisijaisten merkkien ilmentymiseen. Tämä sairaus on yleisempi yli 50-vuotiailla naisilla, joiden hormonitaso on muuttunut. Osteoporoosille on ominaista alhainen kalsiumpitoisuus ja sen seurauksena luuston luuston heikkeneminen. Tämän diagnoosin myötä murtumien ja luunmurtumien riski kasvaa.
3. Sinun tulee varoittaa lääkäriä metalli-implanttien läsnäolosta.
4. Haitat:
5. Z-pistemäärä on indeksi, joka vertaa potilaan luun tiheyttä henkilön ikää vastaavaan keskiarvoparametriin. Jos ero on erittäin suuri, tarvitaan lisätutkimuksia ja -analyysejä: röntgenkuvaus, biokemialliset testit, luukudosbiopsia. Densitometrialle ei ole erityisiä vasta-aiheita.
6. selän epämukavuus ja väsymys;
7. - Tekniikka perustuu röntgensäteiden käyttöön ja on paranneltu, muunneltu radiografian muoto.
8. Riittää, kun varmistetaan, että elimistö saa päivittäisen kalsiumnormin (1200 mg) tuotteista, pääasiassa maitotuotteista. Jos tämä ei jostain syystä auta, voit ottaa lisää kalsiumia
9. Tällä menetelmällä voit määrittää luun mineraalitiheyden nopeasti, turvallisesti ja tarkasti: mitä suurempi se on, sitä kestävämpiä luut ovat murtumia vastaan. Sanaa "röntgen" ei tarvitse pelätä - säteilyn intensiteetti on 400 kertaa pienempi kuin tavanomaisissa röntgensäteissä. Tiheysmittarin käyttäjä ei edes käytä mitään erityistä suojausta
10. Tutkimuksen haittoja ovat säteilyannos, jolle potilas altistuu. T, vaikka se on merkityksetön, on parempi suorittaa diagnostiikka kerran vuodessa, ei useammin.

Vasta-aiheet:

• Radiologi analysoi otetut kuvat ja lähettää skannaustulosten kopion lääkärillesi. Tutkimuksen tulokset esitetään kahdessa indikaattorissa:​
• Röntgen osteodensitometria on informatiivisin menetelmä, jonka avulla voit arvioida luun tiheyttä kahdella kehon alueella - selkärangassa ja reisiluussa. Tämän lajikkeen haittana on, että se pystyy arvioimaan vain luiden kokonaistiheyttä, kun taas hohkoinen luu on ensimmäinen, joka demineralisoituu. Tällaisen tutkimuksen aikana on syytä muistaa säteilyaltistus, toimenpide voidaan suorittaa enintään kerran vuodessa.
• Tämäntyyppinen diagnoosi määrätään usein naisille vaihdevuosien jälkeen, jos he eivät ota estrogeeneja.
• Röntgen-osteodensitometrian suorittaminen koostuu seuraavista vaiheista:
• vähemmän informatiivinen;

Osteodensitometrian lajikkeet

kipu äkillisillä liikkeillä;

Röntgenmenetelmä

​"Dual-Energy X-ray Absorptiometry, lyhenne DXA tai DEXA"​

Ultraääni menetelmä

Luun densitometria

Kuinka valmistautua kokeeseen?

Riisuutumatta makaat pitkälle leveälle pöydälle, yläpuolellasi "kelluu" erityinen näyttö, joka "skannaa" koko luurangon kahdessa tai useammassa projektiossa, jos suoritetaan kahden fotonin densitometria. Ja vain käden, kyynärvarren ja säären luut, jos yksifotoni densitometria. Ensimmäinen on parempi. Kaikkein kiinnostavia ovat tiedot kaularangan ja proksimaalisen reisiluun mineraalitiheydestä – näiden alueiden luun tiheys on aluksi pienempi.

• Osteodensitometriaa ultraäänellä pidetään turvallisempana, ja se määrätään lannerangan sairauksien, osteoporoosin, kaikkien sairauksien, jotka vaikuttavat luun vahvuuteen ja vähentävät sen massaa, ensimmäisissä oireissa.
• Hakemisto T
• Tämän menetelmän avulla voit epäsuorasti arvioida luurakenteiden tilaa, sillä sitä voidaan käyttää ultraääniaallon kulkunopeuden määrittämiseen luukudoksen läpi. Ultraääni osteodensitometria on seulontaluonteinen. Menetelmän etuna on, että se on turvallinen ja vie vähän aikaa. Mutta samaan aikaan ultraääni on vähemmän informatiivinen. Lisäksi se voi tutkia vain perifeerisiä luumuodostelmia.
• Myös hauraat ja pitkät naiset ovat vaarassa, tutkimuksen mukaan pituus on 175 cm ja paino jopa 56 kg.
• Potilas asetetaan sohvalle, jonka alla on säteilylähde.

Toimenpidetekniikka:

• Vain perifeeristen luurakenteiden (kantapää, sääriluu, käsien falangit) tutkiminen.
• Tutkimus on mahdollista tehdä synnytyksen jälkeen. On myös suositeltavaa siirtää tutkimusta muutama päivä, jos muita vastaavia toimenpiteitä on aiemmin tehty. Densitometriaa ei voida tehdä potilaille, joilla on peruuttamattomia muutoksia risti-lantion alueella, jotka eivät anna hänelle mahdollisuutta ottaa haluttua asentoa pöydällä.
• ihmisen pituuden lasku;
• ​on menetelmä luun mineraalitiheyden mittaamiseksi, jotta voidaan määrittää "luiden kunto", arvioida murtumien todennäköisyys ja antaa suosituksia lisätutkimuksista ja -hoidosta potilaille, joilla on havaittuja muutoksia.​
• Toimenpide on kivuton eikä vaadi valmistelua. Tiheysmittarin käyttäjä kiinnittää tuloksen ja antaa johtopäätöksen ja kuvat. Tulokset tulkitsee ja diagnosoi toinen erikoislääkäri, yleensä reumatologi
• Ultraääni-osteodensitometrian tärkeimmät edut:​

Koska toimenpiteen röntgentyyppi on erittäin informatiivinen ja sitä käytetään useimmin, kerromme sinulle, kuinka valmistautua siihen:

Tutkimuksen tulosten purkaminen

• Sohvan yläpuolelle on asennettu sensori, joka tallentaa röntgensäteilyn absorptioasteen luukudoksessa.Osteoporoosin diagnosointi on mahdollista myös kvantitatiivisella tietokonetomografialla - erittäin informatiivisella menetelmällä, joka mahdollistaa sienimäisen ja kompaktin luuaineen valikoivan tutkimuksen. Tähän toimenpiteeseen liittyy kuitenkin korkea säteilyaltistus
• Luuston luiden vahvuus määräytyy niiden sisältämän fosfaatin ja kalsiumkarbonaatin mukaan. Luun mineraalitiheyden lasku johtaa luun haurauteen ja sitä kutsutaan osteoporoosiksi. Selkärangan tiheysmittaus mahdollistaa nikamien patologisten muutosten oikea-aikaisen diagnosoinnin ja niiden murtumien, rintakehän epämuodostumisen ehkäisemisen.

Tämä on densitometria.

SimptoMer.ru

Selkärangan osteodensitometria

​Voit tehdä densitometria Moskovassa "Patero Clinicissä" Hologicin (USA) densitometrillä.​

1 litra jogurttia tai vähärasvaista maitoa,

Kenelle on määrätty selkärangan densitometria?

• turvallisuus, mikä tekee siitä hyväksyttävän raskaana olevien naisten, lasten ja vanhusten tutkimiseen;
• Z-indeksi
• Tämäntyyppinen skannaus ei vaadi erityistä ruokavaliota. Ainoa asia, joka tulisi sulkea ruokavaliosta päivässä, on kalsiumlisät.
• Potilaat, jotka käyttävät kortikosteroideja, kouristuslääkkeitä, hormoneja, barbituraatteja.

Selkärankaa tutkittaessa jalat taivutetaan lonkka- ja polvinivelistä ja asetetaan jalustalle.

Osteodensitometrian tyypit

Densitometria on tarkoitettu seuraaville potilasryhmille:

Densitometria on kivuton, ei-invasiivinen tapa määrittää luun tiheys ultraääniaaltojen tai röntgensäteiden avulla. Käytetään osteoporoosin kehittymisen havaitsemiseen ja sen komplikaatioiden estämiseen

• Toistaiseksi selkärangan ja reisiluun kaulan densitometria on paras tapa ehkäistä osteoporoosin kehittymistä. Terveen luuston tärkeimmät viholliset ovat ikä ja hormonaaliset muutokset kehossa. Siksi naiset kärsivät usein hauraista luista, koska he käyvät läpi aikuisiässä vaihdevuodet, jolloin luukudos tuhoutuu pahasti hormonaalisen epätasapainon vuoksi. Röntgen- ja ultraäänidiagnostiikan ansiosta sairaus voidaan havaita varhaisessa vaiheessa, ei silloin, kun se ei reagoi lääketieteellisiin toimenpiteisiin.
• Tällä hetkellä luun tiheysmittaus

Patero Clinic on varustettu Hologicin (USA) valmistamalla QDR-sarjan kaksoisenergiaröntgen osteodensitometrillä, malli Discovery A. Varustettu tietokoneohjelmilla, jotka mahdollistavat vastaanotettujen tietojen lisäkäsittelyn eri kriteerien mukaan

200 g kovaa juustoa (parmesaani, cheddar, sveitsiläinen)

edulliseen hintaan.

• - voit arvioida luun tiheyttä suhteessa samaa sukupuolta oleviin ja ikäisiin ihmisiin. Lisätutkimus määrätään, jos tämä indeksi on liian korkea tai liian matala
• Vaatteiden tulee olla löysät ja mukavat, kaikki metalliesineet tulee ottaa taskuista.

Tutkimus on tarkoitettu ihmisille, joilla on tyypin 1 diabetes.

Reisiluun kaulan tutkimuksen aikana jalat kiinnitetään kolmiomaiseen telineeseen siten, että kantapäät asettuvat ulospäin.

Miten osteodensitometria suoritetaan?

Ennaltaehkäisevänä tarkastuksena yli 65-vuotiaille naisille ja 70-vuotiaille miehille.

• "Kultastandardi" on kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DEXA) tai röntgen-osteodensitometria - menetelmä luun tiheyden tutkimiseksi röntgensäteillä. Sen luurakenteiden aiheuttaman heikkenemisen astetta arvioidaan kahdessa kohdassa - nikamien ja reisiluun rungossa.
• On suositeltavaa tehdä säännöllisesti testejä ja käydä lääkärintarkastuksessa paitsi aikuisiässä. Osteoporoosin riskitekijöitä ovat ihmiset, jotka elävät istuvaa elämäntapaa, joilla on geneettinen alttius tälle sairaudelle sekä tupakoinnin ja alkoholijuomien väärinkäyttö.
• (luun tiheysmittaus - DEXA)

Erityisen huomionarvoista:

4 purkkia sardiinipurkkeja

opozvonochnike.ru

Densitometria

• Jos sairautesi kehityksen dynamiikka on tärkeä lääkärille, potilaan on suoritettava useita samanlaisia ​​​​toimenpiteitä, mutta ei peräkkäin. Ensimmäisen ja sitä seuraavien skannausten tulokset osoittavat, kuinka nopeasti osteoporoosi kehittyy

VAHVUUSTESTI

Kaikki korut ja asusteet on poistettava etukäteen.

Usein määrätään niille, joilla on krooninen maksa- tai munuaissairaus.

OLE PÖYTÄ

Toimenpiteen aikana on välttämätöntä säilyttää kehon paikallaan oleva asento.

Pitkään systeemisten glukokortikosteroidien, loop-diureettien, kouristuslääkkeiden käytön yhteydessä.

Tämän tyyppisen diagnostiikan edut:

PÄIVITTÄINEN KALSIUMIA SISÄLTÄÄ:

• Vaihdevuodet alkaville naisille suositellaan tutkimuksia, röntgentutkimusta tai ultraäänidiagnostiikkaa, erityisesti varhain. Lisääntynyt osteoporoosin riski ihmisillä, joilla on pieni paino (naiset alle 55 kg, miehet alle 70 kg). Kalsiumin ja D-vitamiinin puutteen, kortikosteroidien käytön ja estrogeenin puutteen vuoksi osteoporoosia esiintyy myös useammin. Densitometria on pakollinen tutkimus endokriinisistä sairauksista (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta) ja reumasairauksista kärsiville. Densitometria on kattava tutkimus, joka sisältää röntgen-, ultraäänidiagnostiikan ja kliiniset testit. Tyypin mukaan se on jaettu:
• ​Tämä on standardimenetelmä luun tiheyden mittaamiseen (luun tiheyden vähenemisen arviointi), eikä se ole vaihtoehto perinteiselle luuston luun röntgentutkimukselle.
• FRAX
• 1 tl seesamiöljyä
• Lääkärit toteavat kuitenkin, että ultraäänitutkimustulosten tarkkuus on edelleen pienempi ja huonompi kuin röntgenkuvassa, lisäksi ultraäänellä voidaan tutkia niin sanottuja perifeerisiä luurakenteita: sormien falangit, kantapäät, sääriluu.
• Osteodensitometria on moderni, ei-invasiivinen luukudoksen tutkimus ultraäänellä ja röntgensäteillä.

ET RIKKO MEIDÄT!

​Potilaan tulee ilmoittaa lääkärille, jos hänelle on äskettäin tehty radioisotooppitutkimus, varjoainetietokonetomografia tai bariumtutkimus. On suositeltavaa pitää tauko tällaisen suunnitelman toimenpiteiden välillä vähintään 10 päivän ajan

Röntgendensitometria kestää noin puoli tuntia. On suositeltavaa tehdä toistuvia tutkimuksia samalla laitteella

Hormonaalisilla häiriöillä (diabetes mellitus, hyperparatyreoosi);

tutkimuksen korkea tietosisältö;

Onko mahdollista tehdä ultraäänidensitometriaa ja olla altistamatta itseäsi säteilylle ollenkaan?

kvantitatiivinen ultraäänidensitometria (QUDM);​

Jotkut haluavat tehdä täyden röntgentutkimuksen, onko se luotettavampi?

Itse tutkimus, densitometria, koostuu luun läpivalaistuksesta näkymättömillä röntgensäteillä pienellä annoksella ionisoivaa kuormaa kahden energiavirran kautta, minkä ansiosta voit tehdä tutkimuksen mahdollisimman tarkasti ja nopeasti. Densitometrialaitteet on varustettu erityisellä ohjelmistolla, joka sisältää sukupuolen ja iän normatiivisten indikaattoreiden ohjelmia. Tiheysmittauksen aikana saatuja tietoja verrataan niihin ja lasketaan poikkeamat tilastollisista indikaattoreista.​

Voiko kalsiumin puutetta ja siten osteoporoosin riskiä määrittää verikokeilla?

- ohjelma lonkkamurtumien 10 vuoden riskin yksilölliseen arviointiin osteoporoosissa ja muissa murtumissa lisäriskitekijät huomioiden.​

Jos densitometrian tulokset ovat normaaleja, niin ennaltaehkäisevää kalsiumin saantia ei tarvita?

500 g manteleita

health.mail.ru

Densitometria, Osteodessitometria, densitometria missä tehdä, luudensitometria, Densitometria Moskovassa, Luudensitometria, Osteoporoosin diagnoosi, Tee densitometria

Yleensä tätä menetelmää käytetään selkärangan tutkimiseen: Sen avulla voit tunkeutua luukudoksen olemukseen ja selvittää sen voimakkuus määrittämällä fosfaatin ja kalsiumin suhteen. Diagnostiikan avulla voit myös selvittää: miten mineralisaatioprosessi tapahtuu, onko luukudoksella taipumusta pienentää massaa. Jos luumassa pienenee, murtumariski kasvaa moninkertaiseksi, mikä vaatii kirurgista hoitoa tai ennaltaehkäisevä kurssi. Loppujen lopuksi, kuten tiedät: on parempi estää sairaus kuin hoitaa sitä.

Luudensitometria eli osteodensitometria on nopea ja kivuton tutkimus!

Jos naista tutkitaan, hänen tulee varmistaa, ettei raskautta ole, koska säteily on erittäin vaarallista sikiön kehitykselle, se voi aiheuttaa poikkeamia ja poikkeavuuksia varsinkin alkuvaiheessa.

Luutiheysmittari Pateron klinikalla, densitometrinen tutkimus

Sitä käytetään aiemmin diagnosoituihin diagnooseihin: hypertyreoosi, hyperparatyreoosi.

Röntgendensitometrian vasta-aiheet ovat:

• Osteoporoosin läsnä ollessa lähisukulaisilla. Mahdollisuus tutkia kaikki luurakenteet.
• kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (XRA); Densitometrian lääketieteelliset indikaatiot määrittävät seuraavat asiantuntijat: endokrinologi, reumatologi, lastenlääkäri, gynekologi-endokrinologi, hematologi, ravitsemusterapeutti, neuropatologi, traumatologi, terapeutti.​
• Koko kehon tutkimus 300 g banaania Lanne. 60-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet; Potilas makaa sohvalla halutussa asennossa, koska säteilylähde sijaitsee sen alla.

Suorittaessasi laitteille densitometriaa PATERO CLINIC säteilyannos pidetään minimissä ja on alle 1/10 normaalista rintakehän röntgenannoksesta.

Densitometria- röntgentutkimusmenetelmä, jonka tarkoituksena on määrittää luukudoksen mineraalitiheys. Densitometrialla arvioidaan osteoporoosin kehittymisriskiä ja luukudosten demineralisaatiota hidastavan hoidon tehokkuutta. Luiden koon, paksuuden ja tiheyden mukaan kertoimet T (potilastietojen vertailu vastaavaa sukupuolta olevan terveen nuoren indikaattoriin) ja Z (vertailu samaa sukupuolta, painoa ja ikää olevaan väestöön) lasketaan. Densitometriassa tutkitaan yleensä lanneranka ja proksimaalinen reisiluu, harvemmin kyynärvarsi, calcaneus tai koko luuranko.

Luukudoksen mineraalikomponentin - kalsiumin - pitoisuuden mittauksen perusteella densitometrian avulla voit tutkia ja arvioida luiden tiheyttä, lujuutta ja mahdollisten murtumien riskiä. Densitometria on erittäin herkkä menetelmä, jonka avulla voidaan havaita mahdollisimman pieni luumatriisin tiheyden menetys (jopa 2 %) pienellä mittausvirheellä. Densitometrian aikana kaksi röntgensädevirtaa suunnataan tutkituille luukudoksen alueille ja niiden ulostulon intensiteetti tallennetaan erityisellä laitteella. Mitä tiheämpi luu, sitä enemmän se estää röntgensäteen tunkeutumisen, mikä vähentää sen läpäisevyyttä. Densitometriassa säteilyaltistus on alhainen: säteilyannos koko kehon tutkimuksessa ei ylitä luonnollisen taustasäteilyn vuorokausiannosta.

Nykyaikainen endokrinologia suorittaa röntgendensitometrian avulla laadullisen ja kvantitatiivisen arvioinnin aksiaalisen luuston ja perifeeristen osien luurakenteesta. Luotettavampien tulosten saamiseksi densitometria tulisi tehdä vähintään kahdelle eri luun osalle. Useimmiten densitometria tutkii alaselkärangan ja lonkan luiden mineraalitiheyttä. Näillä luuston alueilla havaitaan suurin luutiheyden menetys, ja ne ovat useimmiten murtumien vaarassa. Perifeerisen densitometrian avulla voit arvioida luukudoksen tiheyttä distaalisissa raajoissa (ranteessa ja kyynärvarressa, sääressä ja nivelluussa). Toistuva densitometria suositellaan suoritettavaksi samoilla luuston osilla samalla laitteella. Densitometrian hinta riippuu luurangon tutkituista alueista. Densitometria Moskovassa on nopea ja kivuton toimenpide, jota käytetään myös lasten tutkimiseen.

Indikaatioita

Luonnollinen ikään liittyvä osteopenia - riskiryhmien luukato provosoi osteoporoosin kehittymistä. Luun tiheyden vähenemisen havaitseminen varhaisessa vaiheessa tiheysmittauksella auttaa estämään osteoporoosia ja vakavia luuvaurioita oikea-aikaisesti. Tiheysmittauksen avulla tapahtuva luun tiheyden muutosten seuranta osteoporoosin hoidon aikana päätetään määrätyn hoidon tehokkuudesta. Kliinisessä ja diagnostisessa käytännössä densitometriaa määrätään yleisesti potilaille, joilla on lisääntynyt osteoporoosin riski. Näitä ovat: postmenopausaaliset naiset (60–65-vuotiaat ja sitä vanhemmat), joilla on riskitekijöitä; yli 70-vuotiaat miehet; henkilöt, joilla on ollut murtumia ja lisääntynyt luukado; potilaat, joilla on hyperparatyreoosi, sekä henkilöt, jotka saavat osteoporoosin lääkehoitoa vähintään 2 vuotta.

Vasta-aiheet

Koska densitometrian aikana potilas altistuu röntgensäteille, jopa pieninä annoksina, sitä ei suositella raskaana oleville naisille säteilyn negatiivisten vaikutusten riskin vuoksi sikiöön. Syitä kyvyttömyyteen tehdä densitometriaa voivat olla äskettäiset murtumat, selkärangan niveltulehdus, korjaavassa leikkauksessa käytetyt metallirunko-implantaatti, röntgentutkimus bariumkontrastilla alle 10 päivää ennen densitometriaa.

Metodologia

Ennen densitometriaa on tarpeen poistaa metallista valmistetut korut, metallielementeillä varustetut vaatteet (napit, soljet). Densitometria on ei-invasiivinen toimenpide, joka ei aiheuta epämukavuutta potilaalle, sillä ei ole sivuvaikutuksia, kestää 5-20 minuuttia tutkimuksen laajuudesta riippuen. Luun tiheysmittaus suoritetaan nykyaikaisilla röntgenlaitteilla - densitometrillä. Tiheysmittauksen aikana potilas on erityisellä pöydällä makuuasennossa jalat suoristettuina tai alaspäin. Röntgenkuvat skannaavat tiettyjä luurungon osia, ja erityinen anturi mittaa välittyneiden säteiden absorptioasteen, jonka pohjalta rakennetaan graafi. Tiheysmittauksella mitataan tutkimusalueen projektioalue ja mineraalikomponenttien pitoisuus; sitten näiden indikaattoreiden perusteella lasketaan luun mineraalitiheys (BMD g/cm2).

Tulosten tulkinta

Densitometrialla saadut luun mineraalitiheyden arvot ilmaistaan ​​kahdella indikaattorilla - T ja Z. T-asteikko vertaa potilaan BMD:tä terveiden nuorten (30-vuotiaiden) keskimääräisiin kontrolliindikaattoreihin. Z-pisteet vertaavat aikuisten BMD:tä väestön iän, sukupuolen ja rodun keskiarvoihin. Luun mineraalitiheyden indikaattorit densitometrian aikana ilmaistaan ​​standardipoikkeamana luumassan kontrolliarvosta. Osteoporoosin ennuste perustuu densitometrian T-pisteisiin.

Normaalisti densitometriaa käytettäessä BMD:n tulee olla vähintään yksi standardipoikkeama nuorten aikuisten keskiarvoista. BMD-arvoa T-asteikolla -1 ja -2,5 standardipoikkeaman välillä pidetään alhaisena ja sitä pidetään osteopeniana, osteoporoosia edeltävänä tilana, jolla on kohtalainen murtumariski. Jos densitometria osoittaa T-pisteen laskun yli 2,5 standardipoikkeamaa luumassan viitearvosta, tämä on yhdenmukainen osteoporoosin ja suuren murtumariskin kanssa kaatumisen tai vamman aikana. Vakavalle osteoporoosille on ominaista tiheysmittauksen alhaisen T-arvon lisäksi aikaisemmat murtumat.

Kun osteoporoosia diagnosoidaan tiheysmittaustietojen perusteella, on tarpeen ottaa huomioon luuston eri osien luun mineraalitiheyden heterogeenisuus ja ennakoida murtumariski vain tällä tutkittavalla alueella. Potilaan luun mineraalitiheyden positiivinen keskihajonta tarkoittaa, että hänen luunsa ovat vahvempia ja tiheämpiä kuin tavallisella nuorella. Z - densitometria-indikaattorit edustavat standardipoikkeamia keskiarvoista tietyn ikäryhmän samaa sukupuolta ja rotua edustaville ihmisille. Pienentyneet Z-pisteet tarkoittavat myös, että potilaan luutiheys on pienempi verrattuna useimpiin tämän ikäryhmän ihmisiin.

Densitometrian hinta Moskovassa

Röntgentutkimus luun mineraalitiheyden määrittämiseksi on edullinen diagnostinen toimenpide. Ei liian laajalle levinnyt, suoritetaan pääkaupungin ja alueen erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa. Tekijät, jotka määräävät densitometrian hinnan Moskovassa, ovat diagnostiikan ja hoitoorganisaation omistusmuoto (julkiset sairaalat asettavat pääsääntöisesti edullisemmat hinnat) ja manipuloinnin suorittamismenettely (jos potilas haluaa käydä läpi). opiskelu ilman jonoa, kustannukset nousevat). Hinnoittelussa voidaan ottaa huomioon klinikan sijainnin arvostus ja mukavuus, lääkärin pätevyys ja laitteiden tekniset ominaisuudet.

Densitometria on informatiivinen lääketieteellinen tutkimus, jonka tarkoitus on luun mineraalitiheyden mittaus henkilö. Toimenpide on ei-invasiivinen, kivuton, sen avulla voit saada tietoa lapsen tai aikuisen luiden kalsiumpitoisuudesta, mikä auttaa tunnistamaan sen ajoissa jo alkuvaiheessa.

Näin menettely etenee.

Tiheysmittausta voidaan tehdä tuki- ja liikuntaelimistön eri osissa, mutta useimmiten tutkitaan seuraavia niveliä:

• polvinivelet;
• selkärangan;
• lonkkanivelet;
• olkapään nivelet.

Tietokoneella tai monimutkaisella tiheysmittauksella on monta kertaa enemmän tietoa kuin perinteiset verikokeet ja jopa röntgenkuvat. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin densitometrian tyyppejä, millainen toimenpide se on, miten se suoritetaan, mitä tuloksia se näyttää.

Tutkimuksen tavoitteet ja ydin

Monimutkainen densitometria auttaa tunnistamaan:

1. Läsnäolo kurssin eri vaiheissa.
2. Luun tiheyden taso.
3. Mineraaliyhdisteiden määrä ihmisen luissa kaikilla tuki- ja liikuntaelimistön alueella.
4. Selkärangan murtumien tarkka sijainti, selkärangan yleinen tila.
5. Luusairauksien diagnoosien selventäminen.
6. Osteoporoosin kehittymisen lisäennusteen määrittäminen, lonkkamurtumien riskien määrittäminen useiden vuosien ajan.
7. Jatkuvan terapeuttisen hoidon tehokkuuden arviointi.

Toimenpide suoritetaan ilman anestesiaa, sitä pidetään turvallisena, koska se ei aiheuta haitallista säteilyä ihmiselle. Tutkimusmenetelmänä on altistuminen ultraääni- tai röntgensäteilylle; Tiedot luetaan antureilla ja siirretään tietokoneelle. Lisäksi erityinen ohjelma määrittää ihmisen luutiheyden tason.

Tietokonedensitometria on tarkka informaatiomenetelmä osteoporoosin havaitsemiseksi alkuvaiheessa. Säteille altistuminen voi havaita pienetkin poikkeamat luurakenteissa (on mahdollista havaita jopa 2 %:n kalsiumin menetys, mikä osoittaa tutkimuksen suurta tarkkuutta).

Miten tutkimus tehdään

Miten densitometria suoritetaan? Tutkimustekniikka riippuu tietystä tutkimustyypistä, ihmiskehon diagnosoidusta alueesta.

Menettelyn yleinen kulku:

1. Potilas ottaa tarvittavan asennon erityisellä pöydällä (lääkäri määrää sen tutkittavasta alueesta riippuen).
2. Jos lonkan nivelet tutkitaan, henkilön jalat asetetaan kiharatukeen.
3. Sinun täytyy makaamaan hiljaa. Käytetystä densitometriamenetelmästä riippuen toimenpiteen kesto voi olla kymmenestä minuutista puoleen tuntiin.
4. Diagnoosin aikana lääkäri voi pyytää potilasta pidättämään hengitystään.
5. Röntgensäde voi toimenpiteen aikana kulkea luun 3 pisteen läpi.

Kuinka usein tämä toimenpide voidaan tehdä? Tämä määräytyy yksilöllisesti yleisen terveydentilan ja luusairauksien alttiuden perusteella.

Röntgen erilaisia

Harjoitetaan kahden tyyppistä densitometriaa:

• ultraääni menettely;
• röntgentutkimus.

Ultraäänimenetelmä on tutkimus ilman säteitä. Menettelyn täydellisen turvallisuuden vuoksi tämäntyyppinen densitometria sallitaan usein myös raskaana oleville naisille ja äideille imetyksen aikana.

Tällaista tutkimusta harjoitetaan käyttämällä erityistä tiheysmittaria, jolla voidaan mitata ultraäänen kulkunopeutta ihmisen luiden läpi. Anturit ottavat ilmaisimen ja käsittelevät sen tietokoneohjelmassa.

Useimmiten ultraääni tutkii calcaneusta.

Ultraäänidiagnostiikan edut:

1. Kesto - enintään viisitoista minuuttia.
2. Ei haitallista säteilyä tai muita negatiivisia vaikutuksia kehoon.
3. Saatavuus.
4. Diagnostisen menettelyn tarkkuus.
5. Erityistä valmistelua ei tarvita.
6. Kyky suorittaa tutkimus sekä ensisijaista diagnoosia varten että jo suoritetun terapeuttisen hoidon seurantaa ja sen tehokkuuden arviointia varten.

Jos lääkäri ei saanut riittävästi tietoa luiden ultraäänitutkimuksesta, suoritetaan röntgendensitometria.

Tarkempi diagnostinen menetelmä on röntgendensitometria. Toimenpiteen aikana röntgensäteet suunnataan ihmisen luukudokseen. Ne laskevat luukudoksen mineraalien määrän määrittääkseen sen tiheyden.

Röntgenkuvat voivat paljastaa jopa pieniä poikkeavuuksia luissa. Densitometriaa käytettäessä säteilyä on paljon vähemmän kuin tavanomaisissa röntgensäteissä, joten negatiivinen vaikutus kehoon on minimaalinen.

Röntgensäteitä käytetään yleisimmin selkärangan, ranteiden ja lantion luun tiheyden tutkimiseen. Tämä toimenpide voidaan suorittaa myös muille ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön alueille.

Koska tämän tyyppinen densitometria altistaa henkilön edelleen röntgensäteilylle, ei ole suositeltavaa suorittaa sitä liian usein.

On mahdotonta sanoa varmasti, kumpi on parempi: ultraääni vai röntgendensitometria, koska molemmilla menetelmillä on hyvät ja huonot puolensa. Informatiivisempana menetelmänä pidetään kuitenkin luiden tutkimista röntgensäteiden avulla.

Missä tarkastuksen voi tehdä?

Densitometria voidaan tehdä lääketieteellisessä diagnostiikassa. Erityistä huomiota tulee kiinnittää klinikan lisäksi myös operaattorin pätevyyteen: tulosten tulkinnan laatu riippuu hänestä.

Parhaat klinikat tällaisen tutkimuksen suorittamiseen:

1. Invitro.
2. Perhelääkäri.
3. Medsi.
4. Pateron klinikat.

Densitometrian tulos

Ensimmäistä kertaa tutkimuksessa olevan henkilön on selvitettävä, mitä densitometria näyttää, mitkä luun tiheyden standardit lääkärit erottavat. Densitometrian tärkeimmät indikaattorit:

1. "T"- Tämä on kudostiheyden indikaattori normaaliin verrattuna. Nuorten normaalipistemäärä on 1 piste ja enemmän.
2. Z on kudoksen tiheys riippuen ikäryhmästä, johon potilas kuuluu.

Aikuisen ja lapsen kohdalla lääkärit käyttävät erilaisia ​​asteikkoja kudostiheyden mittaamiseen.

Saatujen tulosten tulkinta on mahdollista seuraavan taulukon mukaan:

Tutkimuksen tulosten perusteella sinun on otettava yhteyttä reumatologiin, joka valitsee terapeuttisen hoidon kurssin indikaatioiden ja tilan laiminlyönnin mukaan.

Perinteinen osteoporoosin hoito:

1. : Alostin, Verpena ja johdannaiset.
2. Lääkkeet luukadon estämiseksi: Bonefos, Xidifon.
3. Keinot stimuloida luukudoksen muodostumista (Osteogenon).
4. Vastaanottoa harjoitetaan vaikean osteoporoosin kanssa.
5. Kalsiumia sisältävät valmisteet: Elevit, Complivit.

Luunmurtuman sattuessa raaja voidaan kiinnittää kipsillä. Pitkälle edenneissä tapauksissa potilas tarvitsee leikkausta.

Indikaatioita läpikulkua varten

Densitometrian tärkeimmät indikaatiot ovat seuraavat olosuhteet:

1. . On tärkeää tutkia luut varhaisessa vaiheessa tässä tilassa.
2. Ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin Tutkimus on tehty yli 40-vuotiaille naisille. Miehille on toivottavaa, että he suorittavat tällaisen toimenpiteen joka vuosi 60 vuoden kuluttua.
3. Vamman tai murtuman esiintyminen luuhistoria. Luutiheyden diagnosointi on erityisen tärkeää selkärangan tai lonkkanivelten murtumissa, koska ne tuhoutuvat useimmiten osteoporoosin vaikutuksesta.
4. Vakavien kilpirauhassairauksien ja hormonaalisten häiriöiden esiintyminen.
5. Naiset, joilta on poistettu munasarja(heillä on lisääntynyt osteoporoosin riski).
6. Potilaat, joiden lähisukulaiset kärsivät osteoporoosista.
7. Ihmiset, jotka ovat pitkään käyttäneet lääkkeitä, jotka vaikuttavat kalsiumin huuhtoutumiseen luista.
8. Pitkäaikaisesta alkoholismista kärsivät, tupakoitsijat, joilla on kokemusta.
9. Ihmiset huonosti tasapainotettu ruokavalio, jossa ravintoaineiden ja kalsiumin puute.
10. Lyhyet miehet ja naiset, joilla on alhainen paino.
11. Potilaat, jotka harjoittavat paastoa lääketieteellisiin tarkoituksiin tai painonpudotukseen.
12. Ihmiset, jotka elävät istuvaa elämäntapaa.
13. Potilaat, jotka harjoittavat säännöllisesti liiallista fyysistä rasitusta keholle.

Muita indikaatioita densitometriaa varten:

• selkärangan sairaudet (erilainen laiminlyönti jne.);
• metabolinen sairaus;
• lisääntynyt luiden hauraus;
• määrittelemätön etiologia;
• kalsiumin aineenvaihdunnan rikkominen;
• vakavat endokriiniset sairaudet;
• osteoporoosin meneillään olevan terapeuttisen hoidon tehokkuuden yleinen valvonta;
• pitkäaikainen hoito psykotrooppisilla lääkkeillä tai hormonaalisilla ehkäisyvalmisteilla;
• raskauden suunnitteluaika;
• liikalihavuus;
• ihmiset, jotka juovat kahvia usein.

Vasta-aiheet

Ultraäänityyppistä densitometriaa pidetään turvallisena ihmisille, joten sillä ei ole merkittäviä vasta-aiheita. Mitä tulee röntgentutkimukseen, säteilyaltistuksen vuoksi naiset eivät voi tehdä sitä synnytyksen aikana, äidit imetyksen aikana. Jos potilaalla on vakavia kroonisia sairauksia, hänen on ennen tutkimusta ilmoitettava tästä lääkärille.

Luun analyysi

Luun tiheysmittauksen (ultraääni, tietokone) määrää reumatologi, mutta henkilön kunnon perusteella seuraavat asiantuntijat voivat suositella toimenpidettä:

1. Endokrinologi.
2. Gynekologi.
3. Ortopedi.
4. Kirurgi.

Jos endokrinologi tai gynekologi määrää luukudoksen tilan diagnoosin, asiantuntija haluaa selvittää taudin perimmäisen syyn ja komplikaatioiden esiintymisen.

Voit selvittää, mitä densitometria näyttää (mitä se yleensä on), kuinka se suoritetaan, tällaisen tutkimuksen suorittavalta asiantuntijalta. Hän antaa suosituksia densitometrian valmistautumisesta.

Voit kysyä reumatologilta, miten densitometria toimii, miten se tehdään eri nivelten tilan diagnosoimiseksi.

Valmistautuminen menettelyyn

Ominaisuudet potilaan valmistelussa luututkimukseen:

1. Jos tutkimuksen päätavoitteena on osteoporoosin diagnosointi, sinun tulee lopettaa kalsiumin ja muiden luita vahvistavien lääkkeiden käyttö muutamaa päivää ennen toimenpidettä.
2. Ennen tutkimusta potilaan kannattaa riisua kaikki korut ja varmistaa, ettei vaatteissa ole metalliesineitä (napit, vetoketjut jne.).
3. Jos nainen on raskaana, on tärkeää ilmoittaa asiasta lääkärille ennen toimenpidettä. Sinun on varmistettava, että henkilöllä ei ole muita vasta-aiheita tutkimukseen.
4. Jos potilaalle on aiemmin tehty röntgenkuvaus varjoaineella, on tärkeää varoittaa tästä diagnostista.

Luuntiheys

Jotkut potilaat pelkäävät tällaisen tutkimuksen kielteisiä vaikutuksia. Luutiheys ei kuitenkaan kärsi densitometrian aikana, koska toimenpiteellä ei ole ihmisen nivelten tapaan tuhoisaa vaikutusta.

Kuinka usein densitometria voidaan tehdä? Lääkärit suosittelevat osteoporoosin seulontaa kahdesti vuodessa ihmisille, joilla on lisääntynyt riski.

Mitä tulee nivelsairauksien ehkäisyyn, tämä tutkimus on suositeltavaa suorittaa kerran vuodessa yleisen luutiheyden arvioimiseksi. Poikkeuksellinen densitometria voidaan määrätä indikaatioiden mukaan (nivelten rappeutuminen jne.). Ennen tällaista toimenpidettä on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa.

Selkärangan diagnostiikka

Selkärangan ja sen lannerangan tutkiminen, mikäli epäillään, tehdään tyrä, osteokondroosi tai aikaisempi nikamamurtuma.

Röntgendensitometria on tarkoitettu kahdesti vuodessa selkärangan tulehduspatologioihin, skolioosiin, suuriin niveliin (esimerkiksi).

Diagnoosi osteoporoosissa

Luuntiheystesti tutkii luukudoksen koostumuksen. Osteoporoosin indikaattorit ("T" ja "Z") ovat -2,0 ja alle.

Jos osteoporoositutkimus paljastaa tämän taudin, sen asteet luokitellaan testitulosten ja lääkärin päätelmien mukaan.

Kuinka usein densitometria voidaan tehdä jo diagnosoidun osteoporoosin tapauksessa? Tutkimustiheys riippuu taudin laiminlyönnistä, sen etenemisnopeudesta.

Tutkimuksen hinta määräytyy sen tyypin, erikoisklinikan, tutkimusalueen mukaan.

Tutkimuksen hinta on keskimäärin 3500 ruplaa. Joillakin klinikoilla hinta voi nousta jopa 6000 ruplaan. Suorita densitometria osoitteessa: ajoissa havaitut sairaudet vähentävät vaarallisten ja niiden komplikaatioiden kehittymisen riskiä.

Polvinivelten tutkiminen

Toisin kuin perinteinen polven röntgenkuvaus, densitometria antaa yksityiskohtaisempaa tietoa tämän nivelen luukudoksen tilasta. Tutkimus paljastaa jo alkuvaiheessa, jolloin aktiivista potilasta ei vielä havaita. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden valita potilaalle hoitokuurin ja estää nivelen rappeuttavia vaurioita.

Osteoporoosin kehittymisen ehkäisy

Osteoporoosi johtaa luiden ohenemiseen ja lisää niiden haurautta, mikä aiheuttaa murtumia. Luutiheyden vähenemisen estämiseksi sinun on noudatettava lääkäreitä:

1. Johda terveellisiä elämäntapoja. Sinun tulee kokonaan luopua vahvojen alkoholijuomien käytöstä, tupakoinnista, kahvin juomisesta, koska kaikki tämä edistää kalsiumin poistumista ja sen poistumista kehosta.
2. Pidä kiinni joiden ruokavalio sisältää runsaasti kalsiumia, magnesiumia ja fosforia. Päivittäinen ruokalista sisältää lihaa tai kalaa, vihanneksia, muroja, maksaa, munankeltuaisia ​​ja juustoja. Hapatetut maitotuotteet ovat hyödyllisiä luille: raejuusto, kefiiri, kerma.
3. Ota säännöllisesti .
4. Tärkeää vaihdevuosi-ikäisille naisille ottaa estrogeenilääkkeitä. Ne suojaavat sukupuolihormonien puutteen kehittymiseltä ja tämän tilan kielteisiltä seurauksilta.
5. Säännöllisesti harjoittelua kehollesi vahvistaa luita ja ylläpitää niiden tiheyttä. Mutta jos henkilö on jo kehittänyt osteoporoosin, fyysinen aktiivisuus ei ole yhtä tehokasta.
6. Kyllästä kehosi D-vitamiinilla. On suositeltavaa käydä aurinkoisilla alueilla vähintään kerran vuodessa.
7. Estä liikalihavuus ja kriittisen alhainen paino.
8. Hoida ajoissa kaikki krooniset sairaudet, erityisesti munuaisten, maksan, maha-suolikanavan sairaudet ja kehon hormonaaliset häiriöt.
9. Käy vuosittain lääkärissä ja suorita diagnostisia toimenpiteitä luutiheyden ennaltaehkäisevään arviointiin.
10. Vältä tiukkoja dieettejä.

Selkärangan sairauksien ongelma on erittäin tärkeä. Jos varoitusoireita ilmenee, on tärkeää tunnistaa selkärangan toimintahäiriön syyt varhaisessa vaiheessa.

Spinaalidensitometria on nopea ja kivuton tapa arvioida luuston kunto. Erittäin herkät laitteet mahdollistavat luiden harventumisen määrän tehokkaan määrittämisen samalla kun niiden tilavuus säilyy.

Milloin densitometria tehdään?

Tämä diagnostinen tutkimus on erityisen tehokas seuraavissa olosuhteissa:

• muutos luukudoksessa luun poikkipalkkien määrän vähenemisen, niiden ohenemisen, kaarevuuden, osittaisen resorption muodossa;
• sellaisten ihmisten tutkiminen, joilla on lisääntynyt murtumariski (naiset perimenopaussissa, vaihdevuodet tai pitkittynyt amenorrea);
• osteoporoosin diagnoosin vahvistaminen ihmisillä, joilla on epäilty osteopeniaa tai selkärangan epämuodostumia;
• taudin vaiheen määrittäminen ja hoidon dynamiikan seuranta terapeuttisten toimenpiteiden korjaamiseksi;
• nopeasta luukadosta kärsivien potilaiden tunnistaminen.

Video näyttää luukudoksen tutkimusprosessin

Tärkeää: Selkärangan ja muiden luuston luiden tiheysmittaus on tällä hetkellä ainoa luotettava menetelmä luutiheyden vähenemiseen liittyvien tuki- ja liikuntaelinten sairauksien diagnosoimiseksi.

Densitometriamenetelmät

On röntgen-, radioisotooppi- ja ultraäänimenetelmiä. Osteopenian havaitsemiseksi käytetään 3 tyyppistä röntgendensitometriaa:

• Kaksoisenergian absorptiometria (DEXA) perustuu sen määrittämiseen, missä määrin röntgensäteet kulkevat luun ja lihaksen läpi. Mitä tiheämpi kudos, sitä huonommin röntgensäde kulkee sen läpi. Tämä menetelmä soveltuu parhaiten lannerangan ja reisiluiden tiheysmittaukseen. Tulosten kirjaaminen suoritetaan vertaamalla röntgensäteiden kudosabsorption tasoa.

• Perifeerisen densitometrian menetelmässä tiheys mitataan pienillä säteilyannoksilla. Sitä käytetään raajojen luiden tutkimiseen, mutta se ei ole tehokas selkärangan ja reisiluun mineralisaation arvioinnissa.

• Myös tietokonetomografian kvantitatiivinen menetelmä perustuu röntgensäteiden käyttöön. Sille on ominaista korkea säteilyaltistus, jota käytetään hätätilanteissa.

Fotoniabsorptiometrian menetelmä perustuu pienten isotooppiannosten absorption arviointiin. Se on jaettu 2 tyyppiin:

• Yksiväristä densitometriaa käytetään vain perifeeristen luiden tutkimukseen.
• Dikrominen menetelmä paljastaa reisiluiden tai nikamien löystymisasteen.

Tärkeää: Luun tiheys on suoraan riippuvainen sen sisältämistä elektroneista. Niiden lukumäärä määrää kehon kudosten kyvyn välittää tai vaimentaa röntgenfotoneja.

Selkärangan ja muiden tuki- ja liikuntaelinten osien ultraäänidensitometria on turvallinen ja erittäin tarkka menetelmä. Siksi sitä on suositeltavaa käyttää ensisijaiseen diagnoosiin sekä sairauksien hoidon tehokkuuden arvioimiseen.

Densitometrian tulosten arviointi

Luun mineraalitiheys määräytyy T- ja Z-kriteerien mukaan.

• T-kriteeri - poikkeamien lukumäärä keskimääräisestä luumassasta tutkittaessa 30-35-vuotiaita naisia.
• Z-kriteeri - keskimääräisen ikänormin arvosta poikkeamien määrä. Tämä kriteeri mahdollistaa ikääntymisprosessin aikana tapahtuvien luukudoksen normaalien muutosten huomioimisen.

Luun tiheyden ja sen mineraalipitoisuuden mittaaminen densitometreillä on erityisen diagnostista merkitystä osteoporoosin ehkäisyssä ja hoidossa sekä luunmurtumien ehkäisyssä.