Miksi antiseptisiä aineita tarvitaan ja missä niitä käytetään? Älä voitele haavaa vihreällä! Kätevät modernit antiseptiset aineet.

Lääketieteessä antiseptisiä aineita käytetään laajalti. Mikä se on?

Antiseptiset aineet ovat aineita, jotka estävät mikro-organismien kasvua. Niitä käytetään ihmisen ihon ja limakalvojen hoitoon. Antiseptiset aineet ovat tehokkaimpia bakteereja vastaan, vaikka niillä on myös viruksia ja sieniä torjuvia vaikutuksia.

Vaikutukseltaan samankaltaisia ​​valmisteita, joita käytetään esineiden, liinavaatteiden ja potilaan kotiuttamiseen, kutsutaan desinfiointiaineiksi.

Useimmilla antiseptisillä aineilla on laaja vaikutusalue, minkä ansiosta niitä voidaan käyttää erilaisiin sairauksiin. Ne voivat tuhota bakteeriproteiineja, estää mikrobien aineenvaihduntaa, estää niiden entsyymien toimintaa tai häiritä solukalvojen läpäisevyyttä.

On olemassa seuraavan tyyppisiä antiseptisiä aineita:

  • hapettimet;
  • väriaineet;
  • halogenoitu;
  • metallisuolat;
  • alkalit ja hapot.

Hapettavat aineet

Antiseptisten hapettimien tunnetuimmat edustajat ovat kaliumpermanganaatti ("kaliumpermanganaatti") ja vetyperoksidi.

Ensimmäisellä aineella on heikko desinfioiva vaikutus, mutta sitä käytetään laajalti pediatriassa. Lastenlääkärit neuvovat usein vanhempia pesemään vastasyntyneet vedessä, johon on lisätty pieni määrä permanganaattia, kunnes napahaava paranee.

Vetyperoksidia käytetään haavojen ja hankausten hoitoon. Vaikka aineen antimikrobinen vaikutus on mitätön, peroksidi vaahtoaa joutuessaan kosketuksiin veren kanssa, mikä edistää epäpuhtauksien mekaanista poistamista.

Kaliumpermanganaatilla ja peroksidilla on kohtalainen hajua poistava vaikutus.

Väriaineet

Antiseptiset väriaineet - mitä se on? Näitä ovat briljantinvihreä (kirkkaanvihreä), metyleenisininen (sininen), fukortsin. Jokainen lapsi ja aikuinen tuntee väriaineet. Zelenkaa hoidetaan yleensä hankauksilla ja leikkauksilla, metyleenisinistä käytetään sieni-infektion torjuntaan.

Väriaineita käytetään laajalti vesirokkohoidossa. Ihottumien hoito auttaa välttämään eroosioiden sekundaaritartunnan ja määrittämään, milloin uusia elementtejä ei enää näy. Tämä on tärkeää potilaan tarttuvuuden ajoituksen määrittämiseksi.

Antiseptisia väriaineita on vaikea pestä pois, joten lääkärit eivät suosittele niiden levittämistä kasvoille.

Halogeenipitoiset antiseptiset aineet

Tällä hivenaineella on kuitenkin voimakas ärsyttävä vaikutus. Yliannostus aiheuttaa palovammoja iholle ja limakalvoille. Lisäksi jodi imeytyy nopeasti ihon läpi ja joutuessaan kehoon suurina määrinä häiritsee kilpirauhasen toimintaa. Jodi alkoholiliuosta ei käytetä pienten lasten haavojen hoitoon.

Klooria käytetään usein desinfiointiaineena. Se tuottaa voimakkaan antimikrobisen vaikutuksen, mutta samalla sillä on pistävä haju ja se ärsyttää hengitysteitä.

metallisuolat

Metallisuolat toimivat myös antiseptisinä aineina. Nämä voivat olla valmisteita, jotka sisältävät lyijyä tai sinkkiä, vismuttia.

Jos suolapitoisuus on alhainen, aine tuottaa heikon antiseptisen vaikutuksen. Suurina annoksina se tuhoaa mikro-organismien proteiineja ja sillä on supistava vaikutus. Metallisuolojen käyttö on rajoitettua mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi.

Alkalit ja hapot

Alkaleita ja happoja käytetään laajalti lääketieteessä antiseptisinä aineina. Tunnetuin on salisyylihappo. Sitä käytetään ihovaurioihin, erityisesti kasvoilla - akne, pyoderma.

Boorihapolla on seuraavat vaikutukset:

  • antiseptinen;
  • fungistaattinen;
  • supistava.

Tärkeimmät indikaatiot sen nimittämisestä ovat ekseema, ihovauriot, vaippaihottuma, pyoderma, otitis, colpitis.

Alkoholeja, saippuoita, kationisia pesuaineita, rohdosvalmisteita käytetään myös lääketieteessä antiseptisinä aineina. Ne on määrätty paikalliseen hoitoon ja haavojen hoitoon.

Lääketieteellisessä käytännössä oleellisin ja yleisin toimenpide on huoneiden, kirurgisten instrumenttien ja suoraan yksittäisten ihmiskehon osien desinfiointi. Tämä edellyttää erikoistyökalujen käyttöä. Tässä artikkelissa annamme yksityiskohtaista tietoa siitä, mikä antiseptinen aine on.

Toimenpiteiden määrittely antimikrobisia aineita käytettäessä

Sterilointi- ja desinfiointimenetelmillä on keskeinen rooli erilaisten lääketieteellisten manipulaatioiden suorittamisessa. Tieto tästä muodostaa lääketieteellisen koulutuksen koulutuksen pääosat. Ymmärtääksesi, mikä antiseptinen aine on, sinun on ensin ymmärrettävä, mitä antiseptinen aine ja aseptinen aine ovat.

  • Asepsis on joukko ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät patogeenisten mikro-organismien ilmaantumisen. Niiden ansiosta potilas saa luotettavan suojan tarttuvien patogeenien joutumisesta avoimiin haavoihin sekä elimiin, kudoksiin ja muihin kehon onteloihin. Asepsis on pakollinen diagnoosissa, leikkauksessa ja mikrobiologisissa tutkimuksissa.
  • Antisepsis on monimutkaista potilaan terveydelle mahdollisen vaaran aiheuttavien organismien tukahduttamista tai tuhoamista limakalvoilla, vaurioituneella iholla ja onteloissa.

On olemassa kaksi infektion lähdettä:

  • Eksogeeninen. Syynä mikrobien tunkeutumiseen ovat ulkoiset tekijät. Kun taudinaiheuttajat tulevat sisään ulkopuolelta, lääketieteen työntekijät turvautuvat aseptiseen.
  • Endogeeninen. Infektio on ihmiskehossa. Tässä tapauksessa päärooli annetaan antiseptisille aineille.

Antiseptiset aineet

Koska aiomme viipyä keinoissa, joilla bakteerien tuhoamiseen tähtäävä hoito suoritetaan, on aiheellista oppia antiseptisten aineiden tyypeistä.

Ennaltaehkäisevä. Se koostuu seuraavien toimien toteuttamisesta:

  • Tuoreiden avohaavojen hoito.
  • Käsien hygieeninen käsittely.
  • Käyttöpinnan desinfiointi.
  • Ennaltaehkäisevät toimenpiteet vastasyntyneillä, esimerkiksi napahaavan hoito.
  • Kirurgien käsien käsittely ennen leikkausta.
  • Antiseptinen aine limakalvoille ja ihotulehduksille.

Terapeuttinen. Lääketieteessä käytetään antiseptisiä aineita aiottuun tarkoitukseen. Jokaisella hoitotyypillä on omat keinonsa. Tässä on heidän luettelonsa:

  • Biologinen (antagonistibakteerien ja bakteriofagien pohjalta kehitetyt työkalut).
  • Kemialliset antiseptiset aineet (bakteriostaattiset ja bakterisidiset valmisteet).
  • Mekaaniset antiseptiset aineet (liuosten käyttö haavojen alkuhoitoon ja infektoituneiden kudosalueiden poistamisen jälkeen).
  • Fysikaalinen menetelmä (sorptio, vedenpoisto, kirurginen hoito).
  • Yhdistetty.

Viimeksi mainittua antiseptistä tyyppiä käytetään useimmiten lääketieteellisessä käytännössä siitä syystä, että yksi hoitomenetelmä ei riitä. Mikä on antiseptinen aine kokonaisuutena? Katsotaanpa, miten tämä tapahtuu, käyttämällä esimerkkiä tuoreen haavan hoidosta.

Kirurgisten tekniikoiden (kemiallisten ja mekaanisten) ohella suoritetaan biologisia antiseptisiä aineita. Jotta taudinaiheuttajaan olisi suora vaikutus, annetaan tetanustoksoidia tai antibiootteja. Ensiavun jälkeen fyysinen antiseptinen aine määrätään välittömästi, mikä tarkoittaa fysioterapiatoimenpiteitä.

Bakteereja tappavien aineiden rooli

On loogista, että antibakteeristen hoitojen suorittamiseksi on löydettävä aineita, jotka pystyvät kukistamaan haitalliset bakteerit. Antiseptinen aine on keino, joka estää hajoamisprosesseja ja tuhoaa mädäntyviä mikro-organismeja. Tätä tarkoitusta varten kehitetyt valmisteet luokitellaan terapeuttisten vaikutusten mukaan:

  • Bakteriostaattiset aineet estävät tarttuvien patogeenien kasvua.
  • Bakterisidinen aine tuhoaa taudinaiheuttajia.
  • Mikrobisidit edistävät viruspartikkelien tuhoamista.
  • Antibakteeriset aineet estävät bakteerien kasvua.

Antimikrobisten aineiden toiminta

Tällaiset aineet tunkeutuvat bakteerisolujen seinämiin, vaikuttavat niiden solukalvoihin. Tämä joko estää mikro-organismien aineenvaihduntaprosesseja tai muuttaa niiden soluseinien läpäisevyyttä. Antiseptiset aineet on suunniteltu estämään tai korjaamaan patogeenisten mikrobien kasvua elävien kudosten alueilla. Niiden ansiosta tartuntariski ja tartunnan kehittyminen ihmisillä ja eläimillä pienenee.

Mikrobilääkettä määrätessään potilas ottaa näytteen taudin aiheuttajasta ja tarkistaa sen herkkyyden lääkkeelle. Ulkoista antiseptistä ainetta valittaessa tunnistetaan mikrobien luonnollinen reaktio antibakteerisen nesteen käyttökohdassa.

Antiseptisten aineiden kuuluminen kemialliseen ryhmään

Epäorgaanisia aineita ovat alkalit, hapot, peroksidit. Tässä käytetään myös erillisiä elementtejä: klooria, hopeaa, kuparia, jodia, sinkkiä, bromia, elohopeaa.

Synteettisten aineiden orgaaniseen ryhmään kuuluvat fenolien ja alkoholien johdannaiset, kinoliinit, alkalit, aldegiinit, hapot, nitrofuraanit ja väriaineet.

Bioorgaaniset antiseptiset aineet ovat luonnollisista esineistä saatuja tuotteita. Jäkälät, sienet ja jotkut kasvit voivat toimia biologisina raaka-aineina.

Öljytuotteet, eteeriset öljyt, terva ja luonnonsuolat ovat myös osoittautuneet tehokkaiksi antiseptisiksi aineiksi.

Kaikki edellä mainitut kemialliset ja biologiset aineet toimivat lääkkeinä ja niitä voidaan käyttää kotona.

Lääketieteessä suosittuja kemikaaleja

  • Fenoli on yleisin lääke, jota käytetään kirurgien käsien hoitoon ennen leikkausta. Se on osa muita antibakteerisia lääkkeitä. Työkalu pystyy voittamaan virukset ja se on määrätty suun ja kurkun huuhteluun. Fenolia jauheena käytetään vauvojen navan hoitoon. Lisäksi sillä on analgeettinen vaikutus.
  • metallia sisältävät yhdisteet. Näiden aineiden erottuva piirre on niiden valikoiva ja spesifinen toiminta. Niillä on myrkyllinen vaikutus bakteereihin ja he ovat hellävaraisia ​​ihmiskeholle. Näiden ominaisuuksien vuoksi niitä käytetään herkkien elinten hoitoon. Elohopeaoksisyanidi toimii desinfiointiaineena. Optiset instrumentit käsitellään sen liuoksella. Pese silmät ja limakalvot hopeanitraatilla.
  • Halidit. Jodin alkoholitinktuuraa käytetään ihon antiseptisenä aineena ennen leikkausta ja laskimopunktiota. Jodopyronia ja jodonaattia käytetään myös laajasti. Kloramiini on tehokas haavan antiseptinen aine, koska se sisältää aktiivista klooria. Natriumhypokloriittiliuosta kastellaan ja pestään saastuneilla avoimilla pesäkkeillä.
  • alkalit. Tästä ryhmästä ulkoiseen käsittelyyn käytetään ammoniakkiliuosta (10 %), natriumboraattia ja ammoniakkia.
  • Hapettavat aineet. Märäiset haavat pestään vetyperoksidilla sidoksen yhteydessä, ja tehdään myös voiteita ja huuhteluja. Liuos ei tunkeudu kudoksiin, sitä käytetään syöpäkasvainten rappeutumiseen ja limakalvojen verenvuotoon.
  • Väriaineet. Briljanttivihreällä on voimakas antimikrobinen vaikutus. Lääketieteessä käytetään antiseptistä ainetta Pseudomonas aeruginosan ja Staphylococcus aureuksen torjuntaan. Zelenka puhdistaa hyvin märkiviä ihovaurioita, hankausta, suun limakalvoa, pinnallisia haavoja.
  • aldehydiyhdisteet. Formaliinin vesiliuosta (40 %) käytetään lääketieteellisten instrumenttien, käsineiden ja viemärien desinfiointiin. Heikko ratkaisu (4%), hoitotuotteet potilaiden hoitoon. Kuivaa formaldehydijauhetta käytetään optisten instrumenttien sterilointiin. Se pystyy tuhoamaan bakteerit ja niiden itiöt 5 tunnissa.
  • Hapot. Boorihappoliuos estää monentyyppisten bakteerien kasvun ja lisääntymisen. Sitä käytetään haavaumien, haavojen ja suuhuuhtelujen hoitoon.

Paras lääke

Keskustelun aikana havaitsimme, että lääkäreillä ja heidän potilaillaan on käytössään monia lääkkeitä, joista jokaisella on erityinen vaikutus bakteereihin. Ei voida sanoa, että mikään niistä olisi tehokkain. Yritämme korostaa useita kriteerejä, joiden mukaan paras antiseptinen aine määritetään sen ominaisuuksien mukaan. Ensinnäkin arvokkaalla lääkkeellä on joko hyvä bakterisidinen vaikutus, joka on tarkoitettu mikro-organismien kuolemaan, tai bakteriostaattinen, mikä edistää niiden lisääntymisen lopettamista. Toiseksi sen on oltava ympäristöystävällinen eikä sillä saa olla sivuvaikutuksia ihmiskehoon. Kolmanneksi lääkettä pidetään korkealaatuisena, jos sillä on laaja valikoima myönteisiä terapeuttisia vaikutuksia. On myös otettava huomioon, liukeneeko antiseptinen aine lipideihin. Lääkkeen antimikrobinen aktiivisuus ei saa heiketä kehon resistenssin aikana, esimerkiksi fysiologisten ja patologisten substraattien läsnä ollessa.

Tärkeä tekijä tuotteen valinnassa on hinta ja takuu sen antibakteeristen ominaisuuksien turvallisuudesta.

Valmistelut

Suihkeet ovat erittäin helppokäyttöisiä. Tämän tyyppiset antiseptiset aineet eivät aiheuta tarpeettomia vaikeuksia käytettäessä. Jotkut valmisteet ovat kaupallisesti saatavilla suurissa säiliöissä, jotka mahdollistavat suihkepullon käytön. Yleisimmät lääkkeet ovat seuraavat: "Chemetic", "Panthenol", "Eco Breeze", "Octenisept", "BioLong", "Desisprey", "Combi Liquid", "Medonika".

Voiteen muodossa olevia antiseptisiä aineita edustavat seuraavat valmisteet: Hexicon, Rescuer, Betadine, Levomikol. Sekä voiteet: salisyyli-sinkki, boori, tetrasykliini ja ihtioli.

On tärkeää tietää, että monet ulkoiset antiseptiset aineet sisältävät antibiootteja, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Tämä on otettava huomioon lääkettä valittaessa.

Luonnolliset antiseptiset aineet

Monilla lääkeyrteillä on desinfioiva vaikutus. Succession, mandariiniöljy, aloe vera, knotweed, lime, timjami erottuvat hyvistä bakteereja tappavista ominaisuuksista. Niitä käytetään kansanlääketieteessä sekä lääkkeiden kehittämisessä.

  • Apteekkitinktuurat: kehäkukka, kamomilla, eukalyptuksen lehdet.
  • Öljyt: kataja, suitsuke, eukalyptus, lime ja teepuu.

Tyrnikeittäminen auttaa paisuvien ja ekseeman hoidossa. Pellavansiemeniä käytetään suun haavaumiin.

Muut sovellukset

Todettiin, että viime aikoina bakteerit ovat ottaneet käyttöön perinteisiä desinfiointimenetelmiä, ja niiden lisääntyminen on kiihtynyt merkittävästi. Sieni- ja virusinfektioiden estämiseksi kampaamoissa käytetään korkealaatuisia kemikaaleja. Alla on lyhyt kuvaus joistakin niistä.

Antiseptinen suihke "Bacillon AF" on aktiivinen tavallisia viruksia vastaan. Sitä käytetään pintojen ja työkalujen pikakäsittelyyn. Käytä tätä lääkettä varoen, sillä se kuivattaa ihoa ja aiheuttaa kuoriutumista. Ainesosat: etanoli (4,7%), propanoli-1 (45%), glutoronialdehydi (45%), propanoli-2 (25%).

"Aerodesiini". Alkoholia sisältävä suihke on tarkoitettu nopeutettuun käsittelymenetelmään. Esineiden kastelun jälkeen tuote jätetään pinnalle noin 30 sekunniksi. Pitkäaikaisessa käytössä instrumentteihin ilmestyy harmaa pinnoite. Ainesosat: d(0,25%), protanoli-1 (32,5%), etanoli (18%). Ohjeiden mukaan edellä mainittuja antiseptisiä aineita ei käytetä lääketieteellisten instrumenttien käsittelyyn.

Uusin innovaatio on suihkutettavat käsien desinfiointiaineet. Niitä voidaan käyttää missä tahansa julkisessa paikassa ja kadulla. Pääsääntöisesti niitä on saatavilla pulloissa, joissa on helppo kuljettaa mukana annostelija.

Rakentamisessa havaitaan laajaa antiseptisten aineiden käyttöä. Ne suojaavat puurakenteita siniseltä, halkeamilta, hyönteisiltä ja toimivat maalauksen pääkerroksena. Antiseptiset aineet tunkeutuvat puuhun ja muodostavat pintaan kalvon, joka suojaa tulevilta vaurioilta.

Artikkelin sisältö: classList.toggle()">laajenna

Kemiallisia antiseptisiä valmisteita käytetään terapeuttisissa ja profylaktisissa toimissa mikrobien ja virusten tuhoamiseksi haavassa.

Antiseptiset aineet vaikuttavat mikro-organismeihin bakteereja tappavilla ja bakteriostaattisilla aineilla. Haavan pinnan hoitoon käytetään sellaisia ​​​​lääkkeitä, joilla on haitallinen vaikutus mikroflooraan, mutta jotka eivät vaikuta ihmissoluihin ja kudoksiin.

Peruslääkkeet

Pienimmätkin naarmut, naarmut ja viillot on käsiteltävä. Heti vamman jälkeen tai ensimmäisten 2 tunnin aikana hoidetut haavat paranevat nopeammin kuin hoitamattomat.

On tarpeen käsitellä sekä syvät haavat että pienet haavat. Mikä tahansa sirpale, puhkaisu, hankaus voi toimia sisäänkäyntiporttina mikro-organismien tunkeutumiseen. On myös tarpeen hoitaa avomurtumia, palovammoja, paleltumia, varsinkin jos haavan pintaan pääsee maata, hiekkaa, vaatekappaleita, lasia ja muuta.

Antiseptiset aineet haavojen ja ympäröivien kudosten hoitoon vaikuttavat bakteeri-, sieni-, virus- ja sekamikrobiflooraan. Lisäksi ne vaikuttavat anaerobisiin mikrobeihin, tuberkuloosibasilleihin ja muihin mikro-organismeihin.

Yleisimmät antiseptiset aineet voivat nopeuttaa tai hidastaa haavan paranemista riippuen siitä, missä haavaprosessin vaiheessa niitä käytetään. Siksi jokaisella antiseptisellä liuoksella, jauheella, suihkeella on tietty rooli asianmukaisessa käytössä. Harkitse seuraavaksi luetteloa tärkeimmistä antiseptisistä aineista haavojen hoitoon.

Vetyperoksidi

Vetyperoksidilla tai peroksidilla, kemiallinen kaava H2O2, on antiseptinen eli desinfioiva vaikutus. Lääketieteellisessä käytännössä haavojen hoitoon käytetään 3-prosenttista liuosta.

Vuorovaikutuksessa peroksidaasientsyymin kanssa muodostuu monimutkaisia ​​yhdisteitä, jolloin reaktion seurauksena vapautuu suuri määrä vaahtoa.

Tuloksena oleva vaahtomainen neste vaikuttaa haavaan seuraavasti:

  • Pehmentää verihyytymiä;
  • Pesee märkivän sisällön pois;
  • Poistaa kuolleita soluja;
  • Erottaa vaurioituneet kudokset elävästä pinnasta.

Matalia ja pieniä haavoja ei käsitellä peroksidilla, koska tämä lääke ei voi vaikuttaa vain mikro-organismeihin, vaan myös eläviin soluihin.

Pehmentynyt haava paranee hitaammin ja arvet muodostuvat parantumisen jälkeen. Monimutkaisten, syvien, erityisesti märkivien haavojen korkealaatuisessa hoidossa vetyperoksidilla on suuri etu muihin antiseptisiin aineisiin verrattuna.

Furacilin

Työkalua käytetään haavan pinnan ulkoiseen antibakteeriseen hoitoon. Furatsiliinia käytetään paleltumien ja palovammojen hoitoon, pienten hankausten ja halkeamien desinfiointiin sekä vanhojen kuivuneiden siteiden pehmentämiseen.

Furatsiliinin vapautumismuotoja on useita:

  • Alkoholipitoinen 0,067 % liuos;
  • 0,02 % vesiliuos;
  • Furacilin-tabletit - sisältää 20 mg Nitrofuralia;
  • Furacilin 0,2% voide;
  • Furacilin tahna.

Kaikki vapautumisen muodot muuttuvat vain ulkoisesti. Lääke vaikuttaa grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin, alkueläimiin. Jotkut patogeeniset mikro-organismit tulevat vastustuskykyisiksi nitrofuralille.

Etanoli

Yksikomponenttista antiseptistä ainetta käytetään 70 %:n pitoisuutena. Sitä käytetään haavan reunojen tai leikkauksen jälkeisten ompeleiden hoitoon, itse haavaa, samoin kuin limakalvoja, ei voida käsitellä alkoholilla.

Etyylialkoholin mikrobiaktiivisuutta käytetään laajalti kirurgin käsien desinfiointiin, lääketieteellisiin instrumentteihin ja ompelumateriaalin varastointiin.

Klooriheksidiini biglukonaatti

Työkalua käytetään patogeenisen mikroflooran poistamiseen, sitä käytetään ulkoisesti haavojen hoitoon, antiseptisten pyyhkeiden impregnointiin, niillä hoidetaan leikkausalue ja hoitohenkilökunnan käsiä ennen leikkausta.

Myös lääkettä käytetään estämään tartuntaprosesseja leikkauksen jälkeisenä aikana. Pinnalle levitettynä kipua ei tapahdu.

Samanlaisia ​​artikkeleita

Klooriheksidiini tappaa gramnegatiiviset, grampositiiviset bakteerit, alkueläimet, Trichomonas-, klamydia-, ureaplasma- ja herpesvirukset. Mikro-organismit eivät saa vastustuskykyä, bakteerien mutaatiota ja suojaa päävaikutteiselta aineelta ei tapahdu. Ratkaisu on tehokas käyttötiheydestä riippumatta.

Miramistin

Lääkettä käytetään antamaan ensiapua ei-laajuisiin ja mataliin vammoihin ilman kriittistä verenhukkaa, jotta estetään infektion pääsy haavaan.

Miramistin ei aiheuta allergisia reaktioita, sitä voidaan käyttää ihovaurioihin sekä limakalvojen haavoihin.

Lääke desinfioi hyvin, tuhoaa erilaisia ​​viruksia ja bakteereja, estää tulehduksia, märkiviä prosesseja, haavan paraneminen on nopeampaa.

Kaliumpermanganaattiliuos

Lääke on tummia kaliumpermanganaatin kiteitä. Haavojen hoitoon käytetään kaliumpermanganaatin vesiliuosta. Tätä varten pieni määrä kiteitä liuotetaan lämpimään veteen, kunnes saadaan vaaleanpunainen sävy.

Saatu liuos on suodatettava useiden sideharsokerrosten läpi liukenemattomien kiteiden poistamiseksi.

Haavan reunat ja ympärillä oleva ympärysmitta käsitellään valmiilla tuotteella, poissulkemalla kosketus haavan pintaan. Kotona vaaleanpunaista kaliumpermanganaattiliuosta käytetään useimmiten kuivuneiden siteiden liotukseen ja poistamiseen.

Jodin alkoholiliuos

Liuos sisältää koostumuksessaan molekyylijodia, vaikuttavan aineen pitoisuus on 5%. Ulkoiseen käyttöön suunnitellut ne käsittelevät vaurioituneen alueen reunoja sekä leikkauksen jälkeisiä ompeleita. Bakteriologisen aineen lisäksi aineella on kauterisoiva ja ruskettava vaikutus.

Liuosta ei voida käyttää avoimien alueiden hoitoon, vain haavan ympärillä oleva iho käsitellään tulehduksen estämiseksi.

Jodiliuosta ei saa käyttää:

  • Lämpöpalovammoilla;
  • paleltuma;
  • Ihon kemiallisten vaurioiden hoitoon.

Vaurioituneen alueen pyyhkiminen liuoksella aiheuttaa epämukavuutta; tällä hetkellä WHO suosittelee Miramistiinia, Klooriheksidiiniä tai niiden analogeja. Ne eivät aiheuta kipua voitelun aikana eivätkä palovammoja levityksen jälkeen.

Zelenka

Tätä lääkettä käytetään avoimiin haavoihin ja suljettuihin ihovaurioihin.

Zelenka tai briljanttivihreä on saatavana 1 % tai 2 % liuoksena:

Tällä hetkellä lääketeollisuus tarjoaa vihreää markkerin muodossa, jonka avulla on helppo levittää ainetta iholle ja hoitaa vauriokohta tarkasti. Valmistetaan myös bakteereja tappavia laastareita, jotka sisältävät liuoksen kyllästämisen pienessä pitoisuudessa.

Fukortsin

Fukortsinin liuoksella on fungisidinen ja antimikrobinen vaikutus. Lääke sisältää boorihappoa, resorsinolia, asetonia, fenolia käytetään apuaineena.

Tuotteen punaisen kirsikan väri johtuu synteettisen väriaineen fuksiinista. Usein lääkettä kutsutaan Castellani-maaliksi.

Fucorcin-liuosta käytetään:

  • Pinnallisten haavojen hoitoon;
  • Sienihaavojen, eroosion hoitoon;
  • Estää halkeamien, naarmujen tartunnan;
  • Pustulaarisilla ihovaurioilla.

Herpesinfektiolla antiseptinen Fukortsin kuivaa ja desinfioi pinnan ja estää myös viruksen leviämisen edelleen, nopeuttaa haavan paranemista kuplien katoamisen jälkeen.

Jotta liuos ei aiheuta ihon ylikuivumista ja kiristymistä, antiseptisen aineen kuivumisen jälkeen käytetään lisäksi voiteita tai voiteita ihon kosteuttamiseen.

Antiseptinen suihke haavoille

Aerosolien muodossa olevat antiseptiset aineet ansaitsevat erityistä huomiota. Spray antiseptinen haavoille on kätevämpi käyttää, koska se ei joudu kosketuksiin loukkaantuneen alueen kanssa. Suihkeen muodossa olevia antiseptisiä aineita käytetään aktiivisesti palovammojen hoitoon.

Suosituimpien ja tehokkaimpien antiseptisten suihkeiden nimet:


Antiseptiset aineet jauhemuodossa

Jauheen muodossa olevaa antiseptistä ainetta käytetään pinnallisten märkivien haavojen, haavaumien, ihohaavojen hoitoon. Niillä on supistava, anti-inflammatorinen, bakterisidinen vaikutus, kuiva muoto lievittää turvotusta, vähentää liman määrää, kuivuu ja estää märkivien eritteiden muodostumista.

Ei ole kovin kätevää käyttää lääkkeitä jauheena, joten apteekeissa valmistetaan tahnoja, voiteita, liuoksia ja kompressioita niiden perusteella iholle levitettäväksi. Näitä antiseptisiä aineita ovat: Collargol, Etakridiini, Protargol, Resorcinol, Phenol.

Puhdasta jauhetta käytetään jauheiden muodossa vain märkivien haavojen hoitoon.

Jauheisiin pohjautuvilla liuoksilla ja voideilla pieninä pitoisuuksina, 0,2-2%, on epiteelisoiva vaikutus, emulsioiden ja kompressien muodossa niitä levitetään itkupesäkkeisiin tulehdusprosessin elvyttämiseksi ja poistamiseksi.

Suuremmilla pitoisuuksilla, 5-10 % liuoksilla, voideilla on keratolyyttinen ja kauterisoiva vaikutus..

Jauhetuotteiden käytön vasta-aiheita ovat syvät haavat, palovammat, allergiset ihoreaktiot ja intoleranssi lääkkeen komponenteille.

Antiseptisten aineiden kehityksen historia alkoi melko kauan sitten. Useimpien vuosisatojen takaisten kirurgisten toimenpiteiden aikana useimmilla potilailla oli merkittäviä komplikaatioita, jopa kuolemaan asti, johtuen kehon infektiosta. 1800-luvun jälkipuoliskolla Joseph Lister alkoi soveltaa ensimmäistä antiseptinen- karbolihappo, jonka ansiosta hän mullisti kirurgian maailman. Siitä lähtien kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä on käytetty desinfiointiaineita.

Antiseptiset aineet ovat antiseptisiä aineita, jotka estävät hajoamisprosesseja haavan pinnoilla sekä estävät tulehduksellisia muutoksia veressä. Näiden lääkkeiden antiseptistä vaikutusta on käytetty ensisijaisesti lääketieteessä.

Tällaisten varojen käytön tarkoituksena on häiritä patologisten tekijöiden kasvua ja kehitystä. Tässä tapauksessa märkivän prosessin kehittymistä ei tapahdu, koska mikro-organismi ei aiheuta haitallisia vaikutuksiaan. Fenolikerroin on tapana ottaa lääketehoindikaattorin yksikkönä, mikä mahdollisti tehokkaimpien ja vähiten tehokkaimpien lääkkeiden tunnistamisen.

Antiseptisten aineiden tyypit

Toinen luokitus perustuu aineen kemiallisiin ominaisuuksiin. Tässä on esimerkki seuraavasta antiseptisten aineiden luettelosta:

  • halogenidit - tällaisia ​​antiseptisiä aineita ovat jodi, pantosidi, klorogeeni, jodinoli, Lugolin liuos, jodonaatti;
  • hapettavat aineet - tätä ryhmää edustavat hydroperiitti, kaliumpermanganaatti, perhydroli (vetyperoksidi);
  • hapot - boori- ja salisyylihapot, boorialkoholi, Teymurovin tahna;
  • alkalit - natriumboraatti, kymmenen prosentin ammoniakkiliuos;
  • aldehydiyhdisteet - lysoformi, formaldehydivoide, heksamiini, urosaali, etyylialkoholi, kalceksi;
  • raskasmetallisuolat - sublimaatti, kalomeli, kollargoli, diosidi, sinkkioksidi, sinkkivoide, galmaniini, Lassar-tahna;
  • fenoli - karbolihappo, resorsinoli, lysoli;
  • väriaineet - briljantinvihreä, metyleenisininen, rivanoli, Novikov-neste, Konkov-voide.

Jotkut kasvit, hartsit, eteeriset öljyt, luonnonsuolat, terva, öljytuotteet toimivat antiseptisinä.

Antiseptisten aineiden käyttö lääketieteessä ja jokapäiväisessä elämässä

Nykyaikainen lääketiede ei voi kuvitella ilman antiseptisten aineiden laajaa käyttöä. Näitä keinoja käytetään tilojen, kirurgien käsien hoitoon ennen leikkausta. Antiseptiset aineet hoitavat ihon pintaa, limakalvoja, niitä asetetaan haavoille, applikaatiot, niillä tehdään tamponaadeja. Jotkut lääketieteen antiseptiset aineet viedään kehoon, toiset voidaan huuhdella suussa, hengittää niiden kanssa. Niitä käytetään myös biologisten nesteiden sterilointiin. Et tule toimeen ilman antiseptisiä aineita kauneushoitoloissa, kauneushoitoloissa, missä tahansa on tarve suojautua patologisilta mikro-organismeilta. Ihon antiseptisen käytön helpottamiseksi tuotteita on nyt saatavilla vaahtona ja suihkeena pienissä pulloissa. Desinfiointi tällaisilla keinoilla suoritetaan erittäin nopeasti, koska pullo on kätevä kuljettaa ja käyttää.

Niillä voidaan hoitaa äkillinen naarmu tai viilto, pyyhkiä käsiäsi kosketettuasi paikkoja, joissa bakteerit kerääntyvät (setelit, joukkoliikenne jne.). Ihoa ei ole vaikea käsitellä antiseptisillä aineilla - levitä vain antiseptisiä liuoksia ihon pinnalle ja hiero sitä, ja jos ihon eheys on vaurioitunut, käsittele haava ja sitä ympäröivä alue huolellisesti.

Lääketieteen alan lisäksi antiseptisiä aineita käytetään laajalti elintarviketeollisuudessa, kotitalouskemikaalien valmistuksessa suojaamaan puuta lahoamiselta.

Antiseptiset ja desinfiointiaineet

Irina Kuchma, KhMAPO

Antiseptisia aineita paikallisten tartuntatautien (märkivä haavat, palovammat, makuuhaavat, haavaumat, paiseet jne.) ehkäisyyn ja hoitoon on käytetty muinaisista ajoista lähtien. Hippokrates ja Ibn Sina, Paracelsus ja Galenus käyttivät tähän tarkoitukseen balsamivoiteita, viiniä ja omenaviinietikkaa, kalkkia, muurahaishappoa ja erilaisia ​​alkoholeja.

Englantilainen tiedemies I. Pringle käytti termiä "antiseptinen" (anti vastaan, sepsiksen mätäneminen) ensimmäisen kerran vuonna 1750 viittaamaan mineraalihappojen mätänemistä estävään vaikutukseen.

Saksalainen synnytyslääkäri I. F. Semmelweis, venäläinen kirurgi N. I. Pirogov ja englantilainen kirurgi J. Lister perustivat, kehittivät ja ottivat käyttöön antiseptisiä menetelmiä märkivien sairauksien hoitoon ja sepsiksen ehkäisyyn. Semmelweis käytti valkaisuainetta käsien desinfiointiin (1847), N. I. Pirogov hopeanitraatti-, jodi-, etyylialkoholiliuoksia (18471856) desinfioi haavoja. J. Lister teki vallankumouksen kirurgiassa työllään ”Uusi menetelmä murtumien ja paiseiden hoitoon kommenteilla märkimisen syistä "(1867). Louis Pasteurin opetuksiin koskien märkivien ja mädäntyneiden prosessien mikrobialkuperää Lister desinfioi ilman mikro-organismien tuhoamiseksi ruiskuttamalla leikkaussaliin karbolihappoliuosta. Myös kirurgin kädet, instrumentit ja leikkauskenttä desinfioitiin 25 % karbolihappoliuoksilla. Tämä menetelmä on vähentänyt dramaattisesti postoperatiivisten märkimien ja sepsiksen määrää. Listerin määritelmän mukaan antiseptiset aineet ovat toimenpiteitä, joilla tuhotaan kemikaalien avulla haavoissa olevien märkivien sairauksien patogeenejä, haavan kanssa kosketuksissa olevia ulko- ja sisäympäristön esineitä.

Tällä hetkellä antiseptisillä lääkkeillä katsotaan olevan antimikrobinen vaikutus mikro-organismeihin, jotka ovat iholla ja limakalvoilla.

Antimikrobisia aineita, jotka puhdistavat ympäristön esineitä, kutsutaan desinfiointiaineiksi.

Sisäiseen käyttöön tarkoitettujen systeemisten antimikrobisten kemoterapeuttisten aineiden ilmaantuminen 1900-luvun alussa ja antibiootit 1940-luvulla aiheuttivat uskomattoman kohun. Näytti siltä, ​​että "kultainen luoti", joka tappaa mikro-organismin eikä vahingoita kehon soluja, on löydetty. Ja kuten elämässä usein tapahtuu, suhteellisuudentajun puute, kunnianosoitus muodille ja epäluottamus vanhoja kokeiltuja keinoja kohtaan kavensi kohtuuttomasti antiseptisten aineiden soveltamisalaa.

Antibioottien laajalle levinnyt, ei aina järkevä käyttö on johtanut sairaalainfektioiden leviämiseen, haavainfektioiden voimakkaaseen lisääntymiseen ja leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin. Aktiivisten antimikrobisten aineiden alhaiset pitoisuudet, pitkät antibioottihoitojaksot jne. ovat johtaneet lukuisten antibiooteille vastustuskykyisten mikro-organismikantojen leviämiseen.

Antibiooteihin verrattuna antiseptisillä aineilla on yleensä laajempi vaikutusalue (mukaan lukien fungisidinen ja virusidinen), ja mikro-organismien vastustuskyky niille kehittyy hitaammin.

Iho ja limakalvot kestävät paremmin antiseptisten valmisteiden vahingollista vaikutusta kehon sisäympäristöön verrattuna, joten niiden desinfiointiin voidaan käyttää suurempia pitoisuuksia antiseptisiä aineita.

Ihon, silmien, nenänielun, ulkoisen kuulokäytävän, naisten sukuelinten, peräsuolen infektiotaudit jne. useimmissa tapauksissa ne parannetaan onnistuneesti antiseptisillä ulkoisilla aineilla ilman antibioottien käyttöä.

Tarkoituksen mukaan on tapana erottaa seuraavat antiseptisten aineiden luokat:

  • ennaltaehkäisevä hygieeninen käsien antisepsis, kirurginen käsien antisepsis, ennen leikkausta ihon, limakalvojen, haavojen antisepsis; tuoreiden traumatologisten, operatiivisten, palovammojen ehkäisevä antisepsis;
  • patogeenisten ja opportunististen mikro-organismien populaatioiden terapeuttinen tuhoaminen ja tukahduttaminen tarttuvien prosessien aikana ihossa, pehmytkudoksissa, limakalvoissa ja seroosionteloissa prosessin yleistymisen estämiseksi.

Mikro-organismien desinfiointi ulkoisessa ympäristössä: potilashoitotarvikkeiden desinfiointi, potilaiden vuodot, liinavaatteet, astiat, lääketieteelliset laitteet, työkalut; osastojen, leikkaussalien ja muiden sairaalatilojen desinfiointi, tartuntalähteiden, ilman, maaperän, vesi- ja viemäriverkostojen desinfiointi sekä tilojen desinfiointi lääke-, lääke-, kosmetiikka- ja elintarviketeollisuudessa; julkiset laitokset, päiväkodit, koulut, kuntosalit jne.

Antiseptiset ja desinfiointiaineet jaetaan:

  • kemialliset alkuaineet ja niiden epäorgaaniset johdannaiset (jodi, kloori, bromi, hopea, sinkki, kupari, elohopea jne.), hapot, alkalit, peroksidit;
  • bioorgaaniset yhdisteet (gramisidiini, mikrosidi, ekterisidi, klorofyllipti, lysotsyymi jne.);
  • luonteeltaan abiogeeniset orgaaniset aineet (alkoholien, fenolien, aldehydien, happojen, emästen johdannaiset, pinta-aktiiviset aineet (pinta-aktiiviset aineet), väriaineet, nitrofuraanin johdannaiset, kinoksaliini, kinoliini jne.).

Antiseptien ja desinfiointiaineiden pääluokat

Alkoholit ja fenolit

Alkoholien antiseptisiä ominaisuuksia on käytetty pitkään lääketieteellisessä käytännössä. Alkoholit johtavat mikrobisolujen, sienten ja virusten rakenteellisten ja entsymaattisten proteiinien denaturoitumiseen. Suurin antiseptinen vaikutus on 76 % etanolia. Alkoholien haitat ovat: itiöitä tappavan vaikutuksen puuttuminen, kyky kiinnittää orgaanisia epäpuhtauksia, pitoisuuden nopea lasku haihtumisen vuoksi. Nämä puutteet puuttuvat nykyaikaisista yhdistelmätuotteista, jotka perustuvat alkoholeihin sterillium, octeniderm, octenisept, sagrosept.

Fenolit muodostavat monimutkaisia ​​yhdisteitä mikro-organismien soluseinän polysakkaridien kanssa, mikä rikkoo sen ominaisuuksia.

Fenolivalmisteet: resorsinoli (dihydrinen fenoli); fukorsiini, feretsoli, trikresoli, polykresuleeni (vagotil); tymoli. Fenolivalmisteita ei tällä hetkellä käytetä laajasti käytännössä. Fenolin (karbolihappo) käyttö desinfiointiaineena on kielletty myrkyllisyyden ja jatkuvan hajun vuoksi.

Aldehydit

Aldehydit ovat erittäin aktiivisia yhdisteitä, vahvoja pelkistäviä aineita, sitovat palautumattomasti proteiineja ja nukleiinihappoja. Aldehydejä sisältävät valmisteet: formaldehydiä, lysoformia, sitraalia, simesolia, siminaalia käytetään märkiviin haavoihin, limaa, 12 asteen palovammoihin, trofisiin haavaumiin, gynekologian douchingiin, cidipolia (ciminaali + dimeksidi + polyeteenioksidi) käytetään 40 hoitoon sukuelimet kupan, tippurin ja trikomoniaasin ehkäisyyn ja hoitoon. Formaldehydiä (formaldehydiä) 40-prosenttisena vesiliuoksena (formaliini) on käytetty menestyksekkäästi useiden vuosien ajan lämpölabiilien lääkinnällisten tuotteiden (kystoskoopit, katetrit, laparoskoopit, endoskoopit, hemodianalysaattorit jne.) sterilointiin kaasusterilaattorilla. kylmämenetelmä”, desinfiointiin esineiden, liinavaatteiden, patjojen jne. höyry-formaliinikammioissa sekä ruumishuoneissa ja rikosteknisessä asemassa ruumiinmateriaalin käsittelyä varten.

Aldehydejä sisältäviä desinfiointiaineita: gigasept FF, deconex 50 FF, desoform, lysoformin 3000, septodor forte, sideksiä käytetään laajalti erilaisiin lääketieteellisten laitteiden desinfiointiin ja sterilointiin.

Hapot ja niiden johdannaiset

Desinfiointiaineet Pervomur, Deoxon-O, Odoxon, Divosan-Forte sisältävät muurahais- ja etikkahappoa. Niillä on voimakas bakterisidinen (mukaan lukien itiöitä tuhoava), fungisidinen ja virusidinen vaikutus. Niiden haittoja ovat voimakas haju, tarve työskennellä hengityssuojaimissa sekä syövyttävät ominaisuudet.

Ryhmä halogeeneja ja halogenoituja kloorin, jodin ja bromin yhdisteitä

Lääketieteessä on pitkään käytetty halogeenien bakteereja tappavia ominaisuuksia, jotka hapettavat monenlaisia ​​mikrobisolurakenteita, pääasiassa vapaita sulfhydryyliryhmiä (-SH).

Klooria sisältävät valmisteet: kloramiini B (25 % käytettävissä olevaa klooria), kloramiini D (50 % saatavilla olevaa klooria), klorsepti, sterin, akvatiini, diklorantiini, klorantiini, deaktiini, septodor, lysoformiinierikois, neokloori, klooriheksidiini.

Nykyaikaiset klooripitoiset desinfiointiaineet clorcept, sterin, neochlor, chlorantoin jne. eivät ole voimakasta ärsyttävää hajua ja vaikutusta ihoon, ovat erittäin tehokkaita ja niitä käytetään erilaisiin desinfiointiin. Aquatabsia käytetään pääasiassa uima-altaiden veden desinfiointiin. Aquaseptia ja pantocidia käytetään juomaveden desinfiointiin.

Dezamia (sisältää 50 % kloramiini B:tä ja 5 % oksaalihappoa) käytetään nykyiseen ja loppudesinfiointiin.

Jodivalmisteet: alkoholi jodiliuos 5%, jodoformi, jodinoli (jodi + polyvinyylialkoholi) käytetään ihon, kirurgin käsien puhdistukseen ja desinfiointiin, haavojen, trofisten ja suonikohjujen haavaumien hoitoon.

Jodin alkoholiliuoksilla on voimakas bakterisidinen ja itiöitä tappava vaikutus, mutta niillä on useita haittoja: ne ärsyttävät ihoa, voivat aiheuttaa palovammoja ja allergisia reaktioita.

Viime vuosina jodoforeja, jodin monimutkaisia ​​yhdisteitä pinta-aktiivisten aineiden tai polymeerien kanssa, on käytetty yhä enemmän. Jodoforeilla ei ole ärsyttävää ja allergista vaikutusta, ne säilyttävät korkean bakterisidisen aktiivisuuden orgaanisten aineiden - proteiinin, veren, mätä - läsnä ollessa.

Jodoforivalmisteita ovat: jodonaattia (pinta-aktiivisen aineen kompleksin vesiliuos jodin kanssa) käytetään laajalti kirurgisen kentän desinfiointiin; jodopyronia (jodipolyvinyylipyrrolidonijodin ja kaliumjodidin seos) liuoksen muodossa käytetään kirurgin käsien, märkivien haavojen hoitoon, voiteen muodossa selluliitin, paiseiden, makuualojen, fistelien hoitoon; sulidopyroni (jodopironi + pinta-aktiivinen aine) kirurgisen kentän, kirurgin käsien desinfiointiin, kylpyjen desinfiointiin 50-prosenttisena liuoksena potilailla, joilla on laajoja palovammoja; polyvinyylipyrrolidonijodia nimellä "betadiini" valmistetaan voiteen muodossa ihotulehduksen ja haavojen hoitoon, peräpuikkojen muodossa bakteeri-, sieni- ja trikomonasvaginoosin hoitoon, liuosten muodossa suun huuhteluun, ihon puhdistamiseen ja desinfiointiin. Ukrainassa valmistetaandoni-lääkettä haavojen monimutkaiseen hoitoon sekä leikkauskentän ja kirurgin käsien hoitoon.

Hapettavat aineet

Hapettavat aineet tuhoavat bakteerisolukalvon.

Vetyperoksidi on edelleen tehokas ja edullinen desinfiointi- ja antiseptinen aine, jonka päähaittoja ovat vesiliuosten epävakaus ja lyhyt vaikutusaika. Vetyperoksidin 3- ja 6-prosenttisia liuoksia yhdessä pesuaineiden kanssa käytetään laajalti tilojen, huonekalujen, ruokailuvälineiden ja hunajan desinfiointiin. metallista, polymeereistä, kumista, lasista valmistetut tuotteet. Nämä ratkaisut ovat hajuttomia eivätkä vahingoita huonekaluja ja metallia. Vetyperoksidin 3-prosenttista vesiliuosta käytetään märkivien haavojen, tonsilliittien limakalvojen, stomatiitin, gynekologisten sairauksien hoitoon.

Hydroperiittiä (35 % vetyperoksidin + urean vesiliuos) vedellä laimennettuina käytetään haavojen pesuun, kurkkuluun ja suun huuhteluun.

Käytännössä vetyperoksidiin perustuvia monimutkaisia ​​valmisteita käytetään laajalti:

  • pervomuria (peroksidin ja permuurahaishapon seos) käytetään kirurgisen kentän, kirurgin käsien, polymeerien, lasin ja optisten instrumenttien sterilointiin;
  • persteriiliä (10 % peroksidiliuosta, 40 % permuurahaishappoliuosta ja 1 % rikkihappoliuosta) käytetään erilaisiin desinfiointiin. 1-prosenttisessa persteriililiuoksessa kaikki luonnossa esiintyvät mikro-organismit ja niiden itiöt kuolevat;
  • Deoxon-1:tä (10 % peroksidiliuos, 15 % etikkahappoliuos + stabilointiaineet) käytetään myös useimpiin desinfiointityyppeihin.

Ei ole menettänyt tehoaan antiseptisenä kaliumpermanganaattina. Sitä käytetään haavojen, palovammojen, eroosioiden, mahahuuhtelun, huuhtelun ja pesun hoitoon gynekologisessa ja urologisessa käytännössä.

Kinoliini ja kinoksaliinijohdannaiset

Dioksidinia, dioksolia, kinosolia, kinifuriilia käytetään ihon, pehmytkudosten, osteomyeliitin jne. märkivien tulehdussairauksien hoitoon.

Nitrofuraanijohdannaiset ovat aktiivisia monia Gr+ ja Gr- mikro-organismeja, Trichomonas, Giardia vastaan. Heille mikro-organismien vastustuskyky kehittyy hitaasti. Furagin, furatsoliini, nifusiini ovat edelleen tehokkaita antiseptisiä aineita märkivien haavojen, suutulehduksen, korvatulehduksen, huuhtelun ja pesun hoitoon.

Pinta-aktiiviset aineet (pesuaineet)

Tällä hetkellä haavapintojen, leikkauskentän, kirurgin käsien hoidossa käytetään muita antiseptisiä aineita useammin pinta-aktiivisia aineita, joihin kuuluu pintajännitystä faasirajalla muuttavia yhdisteitä. Näillä aineilla on joko positiivinen sähkövaraus (kationiset pinta-aktiiviset aineet) tai negatiivinen (anioniset pinta-aktiiviset aineet). Ne häiritsevät mikrobisolujen sytoplasmisen kalvon läpäisevyyttä, estävät kalvoon liittyviä entsyymejä ja häiritsevät peruuttamattomasti mikrobisolun toimintaa.

Tähän ryhmään kuuluvat kvaternaariset ammoniumyhdisteet (QAC), guanidiinijohdannaiset, amiinisuolat, jodoforit, saippuat.

QAC-ryhmän antiseptisiä aineita käytetään laajalti, niillä on laaja vaikutus, alhainen toksisuus ja alhainen allergeeninen vaikutus, eivät ärsytä ihoa ja limakalvoja. Nämä sisältävät:

  • dekametoksiini ja siihen perustuvat lääkkeet: aurisan (korvatipat), oftadec (silmätipat erilaisten sidekalvotulehdusten hoitoon, mukaan lukien klamydia, vastasyntyneiden blenorrean ehkäisy ja piilolinssien hoito); palisept-voide (parodontaalisairauksien, märkärakkulaisten ja sieni-ihosairauksien hoitoon), amosept (0,5 % alkoholiliuos kirurgisten käsineiden desinfiointiin), dekasaani (leveä antiseptinen aine), deseptoliperäiset peräpuikot (trikomonoiden, sieni- ja bakteerisairauksien hoitoon) naisten sukuelimet, eturauhastulehdus, peräpukamat), etoniumilla on bakterisidisen vaikutuksen lisäksi kyky neutraloida stafylokokkieksotoksiinia, paikallinen anestesiavaikutus, stimuloi haavojen paranemista;
  • degminiä ja degmisidiä käytetään kirurgin käsien hoitoon;
  • diramistiinilla on laaja vaikutuskirjo, se tuhoaa moniresistentit stafylokokit ja streptokokit. Sitä käytetään märkivien tulehdusinfektioiden ulkoiseen hoitoon, mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden hoitoon ja ehkäisyyn.

QAC-ryhmän desinfiointiaineilla (Mikrobak Forte, Bio-Clean, Hexaquart C, Deconex 51 DR, Blanisol, Septodor) on korkea bakterisidinen aktiivisuus, lisäksi hyvät puhdistusominaisuudet, alhainen myrkyllisyys ja voimakkaan hajun puuttuminen. Ne eivät värjää kankaita, eivät aiheuta korroosiota. Niitä käytetään tilojen, liinavaatteiden, putkistojen ja lasista, metallista ja muovista valmistettujen lääketieteellisten laitteiden desinfiointiin.

Näiden lääkkeiden haittoja ovat alhainen antiviraalinen aktiivisuus ja itiöitä tappavan vaikutuksen puuttuminen. Vaikutusspektrin laajentamiseksi niihin lisätään alkoholeja, aldehydejä ja muita viruksiin, Mycobacterium tuberculosis -bakteeriin ja bakteeri-itiöihin vaikuttavia komponentteja.

Yhdistettyjä valmisteita ovat: Sanifect-128, Septodor-Forte, Terralin, Sentabik, Virkon.

Guanidiinijohdannaisella klooriheksidiinillä on bakteereja tappavaa, sieniä tuhoavaa, virusidista vaikutusta (mukaan lukien HIV:tä ja hepatiitti B -virusta vastaan), se on tehokas antiseptinen aine leikkausalueen, kirurgin käsien, hunajaa hoidettaessa. työkaluja jne. Sen pohjalta on luotu monia yhdistelmiä mikrobilääkkeitä: plivasepti ja plivasept-N kirurgin käsien hoitoon, citeal-liuos (klooriheksidiini + heksamidiini + kloorikresoli) bakteeri-, sieni- ja trichomonas-infektioiden kompleksiseen hoitoon. iholle ja limakalvoille, erudriililiuos (klooriheksidiini + klooributanoli + kloroformi) bakteereja tappavan aineen lisäksi sillä on tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, sebidiiniä (klooriheksidiini + askorbiinihappo) käytetään suun tulehduksiin, ientulehdussairauksiin, askorbiinihappo lisää paikallista kudosten immuniteettia, suojaa periodontopatialta.

metallisuolat

Metallisuolat (elohopea, hopea, kupari, sinkki, vismutti, lyijy) estävät palautumattomasti mikrobisolujen entsyymien sulfhydryyliryhmiä.

Elohopeavalmisteita ei käytännössä käytetä nykyään niiden korkean myrkyllisyyden vuoksi.

Viime aikoina kiinnostus hopeavalmisteita kohtaan on lisääntynyt (hopeanitraatti: protargol (sisältää 8% hopeaa), kollargoli (70% hopeaa), dermatsiini), jotka voimakkaan bakterisidisen vaikutuksen lisäksi stimuloivat kudosten uusiutumista, joilla ei ole sivuvaikutuksia.

Kuparisulfaattia, sinkkisulfaattia käytetään sidekalvotulehdukseen, virtsaputkentulehdukseen, vaginiittiin, kurkunpäätulehdukseen.

Vismuttivalmisteilla kseroformilla, dermatolilla jne. on antiseptisiä, supisttavia ja kuivattavia ominaisuuksia, ne ovat osa erilaisia ​​voiteita ja jauheita.

Kasvi- ja eläinperäiset valmisteet

Kasvien antimikrobinen vaikutus johtuu niiden koostumuksesta, jossa on orgaanisia happoja, fenoleja, eteerisiä öljyjä, hartseja, kumariineja, antrakinoneja. Monilla kasveilla on antiseptisiä ominaisuuksia: keramiikka, mäkikuisma, kamomilla, kehäkukka, salvia, timjami, eukalyptus, saksanpähkinä, koivu, puolukka, jauhobanaani, aloe, colanchoe, katajan hedelmät jne. Valmisteet kasvien antiseptisistä aineista: recutan, rotokan, befungin , vundehil, kehäkukkavoite, altanvoide, havupuiden eteeriset öljyt, timjami jne. eivät aiheuta sivuvaikutuksia, niissä yhdistyvät antimikrobiset ominaisuudet tulehdusta ehkäiseviin ja uudistaviin.

Mehiläishoitotuotteilla (propolis, apilak jne.), mumiyolla on monenvälinen antimikrobinen ja haavoja parantava vaikutus.

Väriaineet

Väriaineet, joilla on ominaisuus estää bakteerien kasvua nukleoproteiinien fosfaattiryhmien estämisen vuoksi, eivät ole menettäneet merkitystään: metyleenisininen, briljanttivihreä, etakridiini (rivanoli) jne.

Antiseptisten ja desinfiointiaineiden arsenaali on valtava. Valitettavasti antiseptiset aineet, joilla lääketieteelliset ja saniteettilaitoksemme on varustettu, eivät täytä nykyajan vaatimuksia. Kansallisessa välttämättömien lääkkeiden ja lääkevalmisteiden luettelossa antiseptisten aineiden ryhmään kuuluvat: boorihappovalmisteet, jodi, vetyperoksidi, kaliumpermanganaatti, etanoli, briljanttivihreä, klooriheksidiinibiglukonaatti, eli suurimmaksi osaksi ne lääkkeet, joita on käytetty käytetty vielä Listerin aikana. Tähän asti monet lääketieteelliset laitokset käyttävät furasilliinia, joka ei vain ole aktiivinen monia mikro-organismeja vastaan, vaan on myös erinomainen kasvualusta joillekin patogeenisille ja opportunistisille bakteereille.

Klooriaktiivisten valmisteiden tarjoamiseen liittyvät kysymykset on suurelta osin ratkaistu. Ukrainassa valmistetaan lääkkeitä, kuten deaktiinia, neoklooria ja klorantoiinia. Kuitenkin on kiireellinen tarve valmistaa nykyaikaisia ​​QAS:iin, aldehydeihin ja guanidiineihin perustuvia aineita.

Viime vuosikymmenen aikana Ukrainan lääketeollisuus on kuitenkin kehittänyt ja tuonut käyttöön erilaisia ​​nykyaikaisia ​​tehokkaita antiseptisiä ja desinfiointiaineita: miramistiini, dekametoksiin, atonium, kloorifyllipti, klooriheksidiini, biomoy, vitasept, gembar, deoksoni-O, odoksoni. Klooriaktiivisten valmisteiden tarjoamiseen liittyvät kysymykset on suurelta osin ratkaistu.

Maailman desinfiointimenetelmien kehityssuunta on monimutkaisten valmisteiden käytön laajentamisen suuntaan. Nykyaikaiset yhdistelmädesinfiointiaineet: steradiini (jodopleksi + pinta-aktiivinen aine + fosforihappo), terraliini (kloori + propanoli + pinta-aktiivinen aine), septodor forte (glutaraldehydi + kvaternaariset ammoniumyhdisteet), sagrosept (propanoli + maitohappo), dekotex, sterilium jne. ovat vähän myrkyllisiä , helppokäyttöinen ja sillä on korkea aktiivisuus viruksia, mikrobeja ja sieniä vastaan.

Ihannetapauksessa desinfiointiaineiden, antiseptisten aineiden ja antibioottien järkevän käytön pitäisi minimoida leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, sairaalainfektiot ja sepsis.

Kirjallisuus

  1. Desinfiointi. 3 osassa. Osa 1. Desinfiointi ja desinfiointi / A. M. Zaritsky Zhytomyr: PP "Ruta", 2001. 384 s.
  2. Antiseptit infektioiden ehkäisyssä ja hoidossa / Paliy G. K. Kyiv: Health, 1997. 195 s.
  3. Yleislääkärin opas / N. P. Bochkov, V. A. Nasonov, N. R. Paleeva. 2 nidettä Moskova: Eksmo-Press, 2002.
  4. Lääketieteellinen mikrobiologia / Pokrovsky V.I. Moskova: Botar Meditsina, 1998. 1183 s.