Epileptiset pesäkkeet lapsella. Merkkejä epilepsian eri muodoista lapsilla

Nykyaikaisten käsitteiden mukaan lasten epilepsia on ryhmä aivojen heterogeenisiä kroonisia patologioita.

Yleensä ne näkyvät:

• spesifiset epileptiset kohtaukset provosoimattomina kouristuksina, joita esiintyy ilman syytä täydellisen terveyden taustalla;
• muut erityiset merkit ("pienet kohtaukset") mielenterveys-, autonomisten tai aistihäiriöiden muodossa: nukkuminen, nukkuminen, jähmettyminen yhdessä asennossa, äkilliset pysähtymiset keskustelun aikana, tajunnan menetys ja muut oireet.

Sairauden ensimmäiset ilmenemismuodot voivat ilmaantua missä iässä tahansa, mutta suurin osa lasten epilepsian alkuoireista kehittyy vauva- ja esikouluiässä. Usein imeväisten kouristuskohtausten "debyytti" havaitaan kehon lämpötilan nousun, pelon tai muiden ulkoisten tekijöiden vaikutuksen taustalla.

Vauvojen epilepsian ilmenemismuodot ovat salakavala ja useimmissa tapauksissa naamioituvat muiksi sairauksiksi tai fysiologisiksi ilmiöiksi.

Vauvojen taudin ensimmäisiä oireita ovat:

• jalkojen ja käsivarsien ei-rytminen itsenäinen nykiminen;
• voimakkaat, pienet ja nopeat rytmiset lihassupistukset kasvojen toisella puoliskolla, siirtyvät saman puolen jalkaan ja käsivarteen;
• vauvan katseen lyhytaikainen äkillinen pysähtyminen ("jäätyminen") tai minkä tahansa lapsen liikkeiden äkillinen lopettaminen (vetäytyminen);
• pään ja silmien kääntäminen sivulle, johon usein liittyy käsivarren yksipuolinen sieppaus käännöksen suuntaan;
• kohtaukset naamioituvat usein vauvan normaaleiksi liikkeiksi (naukuttelu, imeminen, erilaiset irvistykset), jotka toistuvat tiettyyn aikaan ja esiintyvät usein ihonvärin muutoksen taustalla (valkaisu, syanoosi, punoitus), johon liittyy syljeneritystä tai sen puuttuessa. ;
• koko kehon ajoittainen tärinä huudoilla ja käsien laajamittainen vapina;
• jalkojen ja käsivarsien ei-rytminen itsenäinen nykiminen.

Miten epilepsian eri tyypit ja muodot ilmenevät esikoulu- ja kouluikäisillä lapsilla

Tähän mennessä asiantuntijat erottavat yli 40 epilepsian muotoa, jotka eroavat kliinisistä oireista, taudin ensimmäisten merkkien ilmaantumisen iästä ja taudin kulusta: lasten epilepsian hyvänlaatuiset tai prognostisesti epäsuotuisat muodot.

Erityisen tärkeää on oikea-aikainen diagnoosi - epileptologi-asiantuntija määrittää taudin muodon oikein. Hoitostrategia ja taudin kulun ennuste riippuvat tästä.

Lasten epilepsian kliiniset oireet riippuvat kohtausten tyypistä ja sairauden muodosta.

Epilepsiaa on kaksi päämuotoa: "suuri" ja "pieni" - luokitus perustuu kohtausten luonteeseen.

Todellinen (idiopaattinen tai "vakava") epilepsia lapsilla

Tälle taudille on tyypillistä yleistyneet kohtaukset, jotka ilmenevät toonisten kouristusten muodossa (yksittäisten lihasryhmien suoristumista ja liikkumattomuutta havaitaan), klooniset kouristukset (eri lihasryhmien lihassupistukset) tai yhden tyyppisten kouristusten siirtyminen toiseen (kloonis-toniset kouristukset). ). Useimmiten "isoon" hyökkäykseen liittyy tajunnan menetys, hengityspysähdys, syljeneritys, tahaton virtsaaminen. Joskus yleistyneeseen kohtaukseen liittyy kielen pureminen, verisen vaahdon vapautuminen suusta ja muistin menetys hyökkäyksen jälkeen.

Poissaolo tai "pieni"

Poissaolo on eräänlainen epileptinen kohtaus. Tämä patologia esiintyy paikallisilla (fokaalisilla tai osittaisilla) kohtauksilla, joissa tietty lihasryhmä on mukana prosessissa, yleensä niille on ominaista, että lapsi "häipyy" yhdessä asennossa ja kääntää pään toiselle puolelle. näön pysähtyminen, joskus yhden lihasryhmän supistukset tai niiden terävä atonia (rentoutuminen). Kohtauksen päätyttyä lapsi ei tunne aukkoa ajassa ja jatkaa ennen kohtausta aloitettuja liikkeitä tai keskustelua muistamatta ollenkaan mitä tapahtuu.

Myös lasten poissaolot voivat ilmetä muodossa:

• epätavalliset kuulo-, maku- tai visuaaliset tuntemukset;
• puuskittaisen päänsäryn tai vatsakipujen kohtaukset, joihin liittyy pahoinvointia, hikoilua, kohonnutta sykettä tai kuumetta;
• mielenterveyshäiriöt.

Yöepilepsia (etupuoli)

Hyökkäyksen alkamisajankohdasta riippuen on:

• valveillaoloepilepsia;
• lasten yöllinen epilepsia, jonka oireet ilmaantuvat vain unen aikana;
• epilepsia ennen heräämistä.

Yö pidetään taudin lievimpänä (hyvänlaatuisena) muotona ja se on helposti hoidettavissa. Kohtaukset unessa osoittavat selvästi epileptisen fokuksen sijainnin aivojen etulohkoissa (etuepilepsia).

Taudin yöllisen muodon kehittyessä on tärkeää tehdä oikea diagnoosi ajoissa, joten sinun on tiedettävä kuinka tunnistaa lapsen epilepsia, neuvoteltava asiantuntijan kanssa ja määrättävä pitkäaikainen hoito.

Epilepsian yölliset kohtaukset ilmenevät seuraavasti:

• parasomniat, jotka ovat jalkojen vapinaa nukahtaessa, jotka ilmaantuvat tahattomasti ja liittyvät usein lyhytaikaisiin liikehäiriöihin heräämisen jälkeen;
• unissakävely ja unissakävely (unissakävely), joihin liittyy usein yökastelua ja painajaisia. Nämä oireet ovat tyypillisiä lapsille ja ne paranevat iän myötä. Jos nämä oireet jatkuvat aikuisiässä, sairauden muoto muuttuu vakavammaksi ja ilmenee aggressiivisuudesta heräämisen yhteydessä tai ruumiinvamman aiheuttamisena. Potilaat eivät muista mitään heräämisen jälkeen.

Rolandic

Rolandilaista epilepsiaa pidetään taudin yleisimpänä, hyvänlaatuisina ja perinnöllisimpana muodona.

Taudin oireet ilmaantuvat lapsuudessa tai nuoruudessa 2–14-vuotiaana (yleensä 4–10-vuotiaana). Merkkien ilmaantuminen liittyy lisääntyneen kiihtyvyyspisteen esiintymiseen aivojen keskus-temporaalisen alueen (Rolandin sulcus) aivokuoressa.

Rolandic-epilepsian oireita lapsilla ovat:

• aistinvarainen aura (hyökkäyksen merkkejä) yksipuolisena pistelyn, puristamisen tai tunnottomuuden tai pistelyn tunteena ikenissä, huulissa, kielessä, kasvoissa tai kurkussa;
• epileptinen kohtaus itsessään ilmenee kouristuksina kasvojen toisella puolella tai kurkunpään ja nielun lihasten, huulten ja/tai kielen lyhyenä yksipuolisena nykimisenä, johon liittyy lisääntynyt syljeneritys tai puhehäiriöt.

Kohtauksen kesto Rolandic-epilepsiassa on keskimäärin kahdesta kolmeen minuuttia. Taudin kehityksen alussa hyökkäykset esiintyvät useammin ja toistuvat useita kertoja vuodessa, ja iän myötä ne ilmaantuvat harvemmin (yksittäisinä) ja pysähtyvät kokonaan.

ohimolohkon epilepsia

Tämäntyyppinen epilepsia kehittyy, kun epileptinen fokus sijaitsee aivojen temporaalisilla alueilla. Se ilmenee varhaisessa iässä synnytysvamman tai kohdunsisäisen infektion aiheuttaman tulehduksen jälkeen neuroinfektion (aivokalvontulehdus, araknoidiitti tai enkefaliitti) taustalla.

Ohimolohkon epilepsialla on tyypillisiä merkkejä ja se ilmenee pitkittyneinä kohtauksina ja klinikan pahenemisena ajan myötä.

Tämän lomakkeen ominaispiirteitä ovat:

• hyökkäyksen (aura) merkkejä vatsakipujen, pahoinvoinnin, sydämentykytysten, rytmihäiriöiden, liiallisen hikoilun, hengenahdistuksen, nielemishäiriöiden muodossa;
• yksinkertaiset kohtaukset, jotka ilmenevät pään ja silmien kääntämisenä kohti keskittymistä tai mielenterveyshäiriöitä: "heräsunen tila", paniikki, ajanmuutoksen tunne, hidastuminen tai kiihtyminen, mielialahäiriöt, euforia, masennus, pelot, disorientaatio avaruudessa ja omassa persoonallisuudessa;
• monimutkaiset hyökkäykset erilaisten toistuvien liikkeiden (automatismien) muodossa - hakkaaminen, taputtaminen, raapiminen, räpyttäminen, nauraminen, pureskelu, yksittäisten äänien toistaminen, nieleminen ja tajunnan täydellisen sammumisen hyökkäyksiä ja ärsykkeisiin reagoimisen puute. Monimutkaisen (pahanlaatuisen) taudin kulun yhteydessä kouristuskohtaukset liittyvät.

Tämän taudin diagnosoimiseksi ajoissa sinun on tiedettävä, kuinka määrittää lapsen epilepsia: tunnistaa taudin ensimmäiset ja tärkeimmät merkit, epileptisten kohtausten taajuus ja kesto ja ota yhteyttä asiantuntijaan (lastenurologi ja sitten epileptologi). .

Lasten epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, joka ilmenee toistuvina kohtauksina tai niitä vastaavina kohtauksina (sensoriset, henkiset, vegetatiiviset). Epileptisten kohtausten esiintyminen liittyy aivojen hermosolujen synkronisen sähköisen toiminnan rikkomiseen.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 2-5% lapsista kärsii epilepsiasta. 70–75 %:lla tätä sairautta sairastavista aikuispotilaista sen ensimmäiset merkit ilmaantuvat ennen 16 vuoden ikää.

Sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia (hoitoresistenttejä, eteneviä) taudin muotoja esiintyy lapsilla ja nuorilla. Lasten epileptiset kohtaukset ilmenevät usein poistuneena tai epätyypillisesti, eivätkä muutokset elektroenkefalogrammissa (EEG) aina vastaa oireita.

Lapsuuden epilepsian ongelman tutkimuksen suorittavat epileptologit - neurologit, jotka ovat käyneet erityiskoulutuksen.

Syyt

Päätekijä taudin varhaisessa iässä alkavan patologisen mekanismin taustalla on aivorakenteiden epäkypsyys, jolle on ominaista kiihtyvyys estoon nähden. Tämä johtaa oikeiden yhteyksien muodostumisen häiriintymiseen yksittäisten hermosolujen välillä.

Lisääntynyt kouristusvalmius voivat johtua myös erilaisista perinnöllisistä tai hankituista premorbidisista aivovaurioista.

Tiedetään, että jos toinen vanhemmista kärsii taudista, sen esiintymisen riski lapsella on 10%.

Myös lapsuuden epilepsian kehittyminen voi johtaa:

• kromosomipoikkeavuudet (Downin oireyhtymä, Marfanin oireyhtymä);
• perinnölliset aineenvaihduntahäiriöt (hyperglykemia, leukinoosi, fenyyliketonuria, mitokondriaaliset enkefalomyopatiat);
• perinnölliset neurokutaaniset oireyhtymät (tuberousskleroosi, neurofibromatoosi).

Lasten sairastumisrakenteessa melko suuri osa kohdistuu synnytystä edeltäviin ja postnataalisiin aivovaurioihin liittyviin muotoihin. Prenataalisia riskitekijöitä taudin kehittymiselle ovat:

• raskauden vakava toksikoosi;
• kohdunsisäiset infektiot;
• sikiön hypoksia;
• vaikea vastasyntyneen keltaisuus;
• kallonsisäinen syntymätrauma;
• sikiön alkoholisyndrooma.

Prenataalisten tekijöiden aiheuttamat taudin ensimmäiset ilmenemismuodot ilmaantuvat yleensä vauvoilla 1-2 vuoden iässä.

3–6-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla patologian ilmenemismuodot johtuvat yleensä seuraavista syistä:

• tartuntatautien komplikaatiot (keuhkokuume, influenssa, sepsis);
• siirtyneet hermoston infektiotaudit (araknoidiitti, enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
• aivojen synnynnäiset patologiat.

Aivohalvauksesta (CP) kärsivillä potilailla epilepsia diagnosoidaan 25–35 prosentissa tapauksista.

Luokitus

Epileptisten kohtausten ominaisuuksista riippuen erotetaan useita taudin muotoja:

Etiologisesta tekijästä riippuen epilepsian yleistyneet ja paikalliset muodot jaetaan useisiin tyyppeihin:

• kryptogeeninen;
• oireenmukainen;
• idiopaattinen.

Sairauden idiopaattisista yleistyneistä muodoista havaitaan useimmiten vastasyntyneiden hyvänlaatuisia kouristuksia, abaniaa ja myoklonista lapsuuden ja nuorten epilepsiaa. Fokaalisten muotojen sairastumisen rakennetta hallitsevat:

• epilepsia lukeminen;
• epilepsia, johon liittyy takaraivokohtauksia;
• hyvänlaatuinen rolandilainen epilepsia.

Epilepsian oireet lapsilla

Lasten epilepsian kliiniset oireet ovat melko erilaisia ​​ja ne määräytyvät kohtausten tyypin, sairauden muodon mukaan.

Epileptistä kohtausta edeltää yleensä esiasteiden ilmaantuminen, mikä johtuu seuraavista syistä:

• mielialahäiriöt (pelko, päänsärky, ärtyneisyys);
• aura (henkinen, haju, maku, visuaalinen, kuulo, somatosensorinen).

iso istuvuus

Yleistyneessä (suurissa) kohtauksessa potilas menettää yhtäkkiä tajuntansa, huutaa äänekkäästi ja kaatuu. Välittömästi tämän jälkeen alkaa tonic kouristukset. Kliinisesti se ilmenee:

• lihasjännitys;
• leukojen puristaminen;
• pään kallistaminen;
• pupillien laajentuminen;
• apnea;
• kasvojen syanoosi;
• jalkojen venyttely;
• taivuttamalla käsiä kyynärnivelissä.

Tooniset kouristukset kestävät muutaman sekunnin ja ne korvataan kloonisilla kouristuksilla, jotka kestävät 1-2 minuuttia. Tälle kohtausjaksolle on ominaista seuraavat oireet:

• tahaton virtsaaminen ja ulostaminen;
• kielen pureminen;
• vaahtoaminen suusta;
• meluisa hengitys.

Kohtauksen päätyttyä potilas ei yleensä reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin ja nukahtaa. Tajunnan palautumisen jälkeen potilaat eivät muista kohtausta.

Pieni istuvuus

Poissaoloille tai pienille kohtauksille on ominaista lyhytaikainen tajunnan menetys (enintään 20 sekuntia). Samalla potilaan katse jäätyy, puhe ja liike pysähtyvät. Hyökkäyksen päätyttyä hän jatkaa työtään ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut.

Monimutkaisilla poissaoloilla havaitaan erilaisia ​​​​ilmiöitä:

• moottori (kasvolihasten supistukset, silmämunien pyöriminen, myokloniset nykimiset);
• vasomotorinen (hikoilu, syljeneritys, kasvojen vaaleneminen tai punoitus);
• moottoriautomaatiot.

Poissaolokohtauksia esiintyy toistuvasti päivän aikana ja lähes päivittäin.

Yksinkertaiset fokaaliset kohtaukset

Lapsilla tähän sairauden muotoon voi liittyä:

• epätavalliset tuntemukset (somatosensoriset, makuaistilliset, visuaaliset, kuuloiset);
• yksittäisten lihasryhmien nykiminen;
• mielenterveyshäiriöt;
• kehon lämpötilan nousu;
• hikoilu;
• takykardia;
• pahoinvointi;
• vatsa tai päänsärky.

Komplikaatiot

Pitkän epilepsiajakson seuraukset voivat olla:

• käyttäytymishäiriöt;
• oppimisvaikeudet;
• tarkkaavaisuushäiriö;
• hyperaktiivisuusoireyhtymä;
• älykkyyden lasku.

Diagnostiikka

Taudin diagnoosi perustuu epileptologin tutkimukseen anamneesitiedoista, neurologisista tutkimuksista, laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimusmenetelmistä. Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on vastattava seuraaviin kysymyksiin:

• mikä on hyökkäysten esiintymisaika, kesto ja tiheys;
• mitkä ovat hyökkäyksen kulun piirteet;
• onko auraa vai ei, jos on, mitkä ovat sen ominaisuudet.

Vanhempien tulee kertoa epileptologille hyvin yksityiskohtaisesti lapsensa kohtausten luonteesta. Jos mahdollista, on suositeltavaa kuvata hyökkäys videolle ja näyttää tämä tallenne asiantuntijalle. Koska pienet lapset, esimerkiksi 3-vuotiaana, eivät aina voi kertoa lääkärille tilastaan, tällainen videotallennus on erittäin hyödyllinen taudin varhaisessa diagnosoinnissa.

Jos epäillään epilepsiaa, vauva lähetetään elektroenkefalografiaan (EEG). Tarvittaessa lääkäri voi suositella EEG-seurantaa (päivittäin, yöllä).

Ylimääräisiä diagnostisia menetelmiä ovat:

• kallon röntgenkuvaus;
• aivojen PET, MRI tai CT;
• EKG ja päivittäinen EKG-seuranta.

Epilepsian hoito lapsilla

Epilepsiaa sairastaville lapsille annetaan pitkäkestoista, usein elinikäistä, antikonvulsanttia (antikonvulsanttia) hoitoa. Taudin vastustuskykyisellä muodolla voidaan käyttää vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä:

• immunoterapia;
• ketogeeninen ruokavalio;
• hormonihoito.

Monimutkaisen hoidon järjestelmä sisältää biopalauteterapian, psykoterapian.

Tarvittaessa kirurginen hoito on mahdollista. Seuraavia kirurgisia toimenpiteitä käytetään useimmiten:

• vagushermon stimulaatio implantoitavalla laitteella;
• rajoitettu ajallinen resektio;
• ekstratemporaalinen neokortikaalinen resektio;
• anterior temporaalinen lobektomia;
• aivopuoliskon poisto.

Epilepsia on krooninen sairaus, joka ilman asianmukaista hoitoa uhkaa kehittää komplikaatioita. Ei ole hyväksyttävää yrittää hoitaa häntä kansanmenetelmillä. Vain ajoissa aloitettu hoito auttaa pitämään taudin kulun hallinnassa ja saavuttaa joissakin tapauksissa pitkäaikaisen remission.

Ensiapu

Epilepsiaa sairastavien lasten vanhempien tulee osata antaa heille ensiapua kohtauksen sattuessa. Kun esimerkkejä ilmestyy, lapsi on asetettava selälleen, irrotettava kaulus ja annettava raitista ilmaa.

Syljen tai oksentamisen aspiraation ja kielen vetäytymisen estämiseksi pää käännetään sivulle.

Kuinka epäillä epilepsiaa

Lapsuuden epilepsia alkaa usein ei-konvulsiivisilla kohtauksilla, ja siksi sairauden tunnistaminen voi olla vaikeaa. Vanhempien tulee seurata tarkasti lastensa kehitystä. Seuraavat piirteet lapsen käyttäytymisessä voivat viitata taudin piilevään ajanjaksoon:

• unissakävely;
• samantyyppisten äänten tai sanojen ääntäminen unessa;
• systemaattisia painajaisia.

Vuoden ikäisillä lapsilla taudin ensimmäinen merkki on pään nopea kallistuminen eteenpäin (nyökkäysoire).

Ennuste

Nykyaikainen farmakoterapia mahdollistaa taudin hallinnan useimmilla lapsilla. Normaalilla EEG-kuvalla ja kouristuskohtausten puuttuessa antikonvulsanttien asteittainen peruuttaminen on mahdollista 3-4 vuoden kuluttua.

Kun kohtaukset alkavat varhain ja vastustuskyky lääkehoidolle, ennuste on epäedullisempi.

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.

Epilepsia on yksi yleisimmistä hermoston sairauksista. Epileptiset kohtaukset voivat alkaa missä iässä tahansa, mutta useimmiten sairastuvat lapset: suurin riski sairastua on yhdestä yhdeksään vuoteen. Monet ihmiset ajattelevat, että epilepsia on vain kohtauksia. Tämä sairaus ei kuitenkaan aina ilmene tässä muodossa. Ja jotkut kouristuskohtaukset eivät päinvastoin osoita epilepsiaa. Kuinka tunnistaa epilepsia varhaisessa vaiheessa ja valita paras hoito? Mitä pitäisi tehdä lapsen hyökkäyksen aikana? Ja lopuksi, kuinka käyttäytyä sairaan vauvan kanssa, jotta hän ei tunne "ei niin kuin kaikki muut"? Dmitri Kuzmin, neurologi, epileptologi Semeynaya-lääketieteellisten klinikoiden verkostosta, kertoo.

hermo "myrsky"

Tällä hetkellä alle epilepsia ymmärtää kroonisen hermoston aiheuttamia toistuvia kohtauksia (sekä kouristuksia että ei-motorisia). Epileptiset kohtaukset johtuvat aivokuoren viritys- ja estoprosessien häiriöistä. "harmaaaineemme" hermosolut muuttavat aisteista niille tulevan virityksen sähköimpulssiksi ja välittävät sen eteenpäin neuronien ketjua pitkin. Kiihtymisprosessi vuorottelee eston kanssa, eli ajanjakson, jolloin hermosolu ei pysty välittämään impulssia. Epilepsiassa aivoihin muodostuu hermosolujen keskittymä, jotka ovat jatkuvassa virityksessä. Jos viereiset hermosolut eivät kestä tätä jännitettä, sähköimpulssi leviää muihin aivojen osiin ja syntyy epileptinen kohtaus. Luonnossa jotain vastaavaa tapahtuu ukkosmyrskyn aikana, kun taivas puhkeaa voimakkaisiin sähköpurkauksiin - salamaan.

Epilepsialle on monia syitä. Perinnöllisyydellä on merkittävä rooli: perheissä, joissa joku sukulaisista kärsii samasta sairaudesta, riski sairastua taudin lapsilla on suurempi. Mutta samaan aikaan epilepsia ei välttämättä periydy, eli vanhemmilta lapselle. Aivovauriot voivat myös aiheuttaa epilepsiaa: synnynnäisiä epämuodostumia, kohdunsisäisiä infektioita, kromosomisairauksia, keskushermoston synnynnäisiä vammoja, hermoston infektioita (poliomyeliitti, aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne.), aivo-aivovaurioita ja kasvaimia. Jopa raskaana olevan äidin alkoholin ja nikotiinin käyttö raskauden aikana voi johtaa lapsen aivovaurioihin.

Epilepsia vai ei?

Useimmiten epilepsia ilmenee kouristuskohtauksina. On kuitenkin muistettava, että kaikki kohtaukset eivät viittaa epilepsiaan. Jokainen lapsi voi kokea kouristuksia ainakin kerran, esimerkiksi rokotuksen jälkeen tai korkeassa lämpötilassa. Jälkimmäisiä kutsutaan kuumeiset kohtaukset- niitä esiintyy kolmen kuukauden ja viiden vuoden iässä voimakkaan lämpötilan nousun vuoksi, yleensä hengitystieinfektioiden yhteydessä. (On tärkeää muistaa, että sairaudet, kuten enkefaliitti tai aivokalvontulehdus, voivat alkaa korkealla kuumeella ja kouristuskohtauksilla, ja tällaisten oireiden vuoksi lääkärinhoito on välttämätöntä.) Kuumekohtaukset ovat yleensä lyhytaikaisia ​​(muutamia minuutteja) eivätkä vahingoita aivot, katoavat spontaanisti lämpötilan laskiessa.

Usein vanhemmat kuvailevat kohtauksia, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin epilepsia, mutta tarkemmin tarkasteltuna käy ilmi, ettei se ole kohtausten syy. Kun syy löydetään ja poistetaan, tällaiset kouristukset häviävät, eikä lapsi enää tarvitse hoitoa.
Muista: voit diagnosoida epilepsian vain, kun vauvalla oli useita (kaksi tai useampia) kohtauksia, ja ne syntyivät ilman ilmeisiä ulkoisia syitä.

Epilepsian tyypit lapsilla

Epilepsiakohtaus on varsin pelottava näky valmistautumattomalle henkilölle. Useimmiten ilmaantuvat seuraavat oireet: kehon lihasten kouristukset tai niiden voimakas jännitys (käsivarsien taipuminen, jalkojen voimakas suoristus), jonkin kehon osan epäsäännöllinen liike (raajojen nykiminen, kaarevuus) huulten, silmien pyörittely, pään kallistuminen taaksepäin tai voimakas kääntyminen sivulle), tajunnan menetys, tilapäinen hengityksen pysähtyminen, tahaton virtsaaminen ja ulostaminen. Kun motoriset ilmenemismuodot loppuvat, lapsi voi tulla järkiinsä, mutta tuntea heikkoutta ja letargiaa, lihaskipua tai nukahtaa välittömästi. Hyökkäyksen jälkeen lapset eivät muista hänestä mitään.

Usein epileptisiä kohtauksia edeltävät tyypilliset merkit: hermostuneisuus, huimaus tai päänsärky ja joskus niin sanottu "aura" - nämä voivat olla erityisiä tuntemuksia (kehon osan tunnottomuus, pistely), haju (yleensä epämiellyttävä) tai maku. , äänet, kuvat silmien edessä, jotka nousevat lapsen mieleen sekunneiksi ja joskus pidemmäksikin aikaa ennen kohtausta ja tallentuvat muistiin sen jälkeen.

Jotkut lasten epilepsian ilmenemismuodot eroavat yleisesti tunnetuista, eikä niitä ole aina helppo tunnistaa. Nämä lomakkeet sisältävät poissaolo epilepsia, atoniset kohtaukset ja vauvan kouristukset.

klo poissaoloja(ranskalaisesta poissaolosta - poissaolo) lapsi ei putoa kohtausten aikana, vaan yksinkertaisesti jäätyy ja lakkaa reagoimasta ulkoisiin ärsykkeisiin. Hän voi kirjaimellisesti pysähtyä lauseen puolivälissä, lopettaa aloittamansa toiminnan, kun katse keskittyy yhteen pisteeseen, eikä lapsen huomion kiinnittäminen ole mahdollista. Poissaolokohtauksen päätyttyä lapsi jatkaa aloitettua liikettä eikä muista "epäonnistumisesta" mitään. Tällaisia ​​hyökkäyksiä voi esiintyä jopa 10-15 kertaa päivässä. Tämä epilepsian muoto esiintyy useimmiten 6-7-vuotiailla tytöillä.

Atoniset kohtaukset hyvin samanlainen kuin pyörtyminen: niille on ominaista jyrkkä tajunnan menetys ja kehon lihasten rentoutuminen. Tämä on kuitenkin myös epilepsian muoto, ja jos lapsi on pyörtynyt useita kertoja, on ehdottomasti vietävä hänet lääkäriin.

Kahden tai kolmen vuoden iässä se voi ilmaantua vauvan kouristukset eli äkillinen ja tahaton käsien painautuminen rintakehään, pään tai koko kehon kaltevuus ja jalkojen voimakas suoristus. Lievät kohtaukset ilmenevät ajoittain pään nyökytyksellä. Usein lasten kouristukset ilmaantuvat aamulla heti heräämisen jälkeen. Viiden vuoden iässä tämä epilepsian muoto voi kadota tai muuttua johonkin muuhun muotoon. Lapsuuden kouristuksia muistuttavien oireiden yhteydessä on tärkeää näyttää lapsi lääkärille mahdollisimman pian, koska se voi olla merkki vakavasta hermostovauriosta.

Ensiapu kohtaukseen

Jos lapsella on aura, eli hän sanoo kuulevansa tai näkevänsä jotain erityistä, tuntevansa epätavallisen maun tai hajun, aseta hänet välittömästi lattialle pois terävistä kulmista tai sängylle, avaa kaulus ja ota pois. tiukat vaatteet.

Kohtauksen aikana ei pidä panikoida: sen kulkua on tärkeää seurata, jotta oireet kerrotaan lääkärille mahdollisimman yksityiskohtaisesti ja kesto mitataan tunneittain.

Lapsen pää tulee kääntää sivulle kielen vetäytymisen välttämiseksi ja syljen vapaan virtauksen varmistamiseksi.

Älä avaa lapsen leukoja sormella, lusikalla, lääkintälastalla tai millään muulla esineellä!

Älä myöskään kaada nesteitä tai lääkkeitä hänen suuhunsa.

Jos lapsi oksentaa, pidä häntä varovasti kyljellään.

Älä jätä lasta ilman valvontaa, ennen kuin hyökkäys loppuu.

Jos lapsi nukahtaa heti kohtauksen päätyttyä, älä herätä häntä ennen kuin hän herää itse.

Miten hoitaa?

Epilepsian hoito on välttämätöntä, koska jokainen uusi hyökkäys, joka sieppaa yhä enemmän aivohermosoluja, "tasoittaa tietä" seuraavalle. Toistuvat epilepsiakohtaukset voivat hidastaa henkistä ja psykomotorista kehitystä, kun taas oikea-aikainen hoito takaa useimmissa tapauksissa nopean toipumisen. Lääkärin on kuitenkin oltava täysin varma diagnoosista, mikä edellyttää lapsen perusteellista tutkimusta ja taudin syntymiseen mahdollisesti johtavien tekijöiden selvittämistä. Ensinnäkin on tiedettävä, miten raskaus ja synnytys sujuivat, mitä sairauksia äiti kärsi kantaessaan vauvaa, onko vanhemmilla huonoja tapoja ja perinnöllisiä sairauksia ja myös mitä lapsi itse oli sairastunut. Alustavien tietojen keruun jälkeen tarvitaan erikoistutkimus. Tätä varten käytetään elektroenkefalografiamenetelmiä (sen avulla voit havaita alueet, joilla on lisääntynyt kiihtyvyys aivoissa) ja magneettikuvausta (osoittaa kasvainten ja aivojen orgaanisten vaurioiden esiintymisen). MRI:n aikana lapsen on makaa paikallaan, joten tätä toimenpidettä suositellaan yli viisivuotiaille lapsille.

Vasta tarkan diagnoosin jälkeen voidaan määrätä riittävä hoito. Epilepsian tyypistä riippuen käytetään lukuisia antikonvulsiivisia lääkkeitä. useimmissa tapauksissa lääkärit turvautuvat monoterapiaan, eli määräävät yhden kouristuslääkkeen. Tällä hetkellä asiantuntijat ovat sitä mieltä, että tämä lähestymistapa on tehokkaampi kuin useiden lääkkeiden käyttö kerralla.

Vanhempien tulee noudattaa tiukasti epilepsian hoidon perusperiaatteita: säännöllisyys (et voi lopettaa lääkkeiden käyttöä edes yhdeksi päiväksi) ja kesto (vähintään kolme vuotta). Epilepsia ei tietenkään ole tilanne, kun voit hoitaa lasta itse. Myös terapian muutoksista on sovittava lääkärin kanssa.

Epilepsian hoidon tehokkuus on tällä hetkellä varsin korkea: noin kolme neljäsosaa potilaista voi vapautua kohtauksista täysin vain kouristuslääkkeiden monoterapian ansiosta. Kuitenkin joissakin tapauksissa, kun antikonvulsanttien ottaminen ei riitä, kirurginen toimenpide on suositeltavaa, toisin sanoen epilepsiaa aiheuttaneen aivojen tai kasvaimen vahingoittuneen alueen poistaminen.

Lääkärit eivät ole kehittäneet erityistä epilepsian ehkäisyä. Mutta silti on olemassa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka voivat vähentää tämän taudin riskiä. Tästä kannattaa huolehtia myös raskauden aikana: on tärkeää sulkea pois mahdollisimman paljon ne tekijät, jotka vaikuttavat haitallisesti sikiön kehitykseen. Imetys vähentää myös riskiä sairastua epilepsiaan: äidinmaito sisältää aineita, jotka ovat välttämättömiä vauvan aivojen optimaaliseen kehitykseen, ja kosketus äidin kanssa ruokinnan aikana rauhoittaa vauvaa.

Epilepsia ei ole lause!

Epilepsialapset, jos hoito on heille sopiva, eivät pääsääntöisesti poikkea ikäisensä henkisellä tai henkisellä kehityksellä, joten heitä ei kannata suojella päiväkoti- ja koulukäynniltä. Lapselle on erittäin tärkeää, että hän ei tunne itseään "vammaiseksi", "ei niin kuin kaikki muut". Tietenkin kasvattajille ja opettajille on kerrottava lapsen ominaisuuksista ja kerrottava hyökkäyksen ensiavun säännöistä. Myös koulun tai päiväkodin henkilökunnan kanssa on hyvä keskustella mahdollisuudesta ottaa kouristuslääkettä tarvittaessa päiväsaikaan.

Epilepsiaa sairastavan lapsen fyysinen aktiivisuus ei myöskään ole vasta-aiheista ja jopa toivottavaa (tietenkin, jos kohtaukset pysäytetään lääkkeillä). Lajin valinnassa on vain rajoituksia: kannattaa luopua sellaisista, joissa on korkealta putoamisvaara (kuten tangot), hiihtämisestä ja luistelusta, eikä ratsastusta, mäkihypyä ja laitesukellusta saa harrastaa. . Uimiseen uima-altaassa, avoimessa lammikossa ja jopa kylvyssä tulee suhtautua erityistä huomiota: veden ja ilman lämpötilojen kontrasti sekä kylmässä vedessä oleminen voivat aiheuttaa hyökkäyksen.

vanhempien pelkoja

Monet vanhemmat pelkäävät epilepsiadiagnoosia. Ja ne voidaan ymmärtää - nyky-yhteiskunnassa monet vanhentuneet stereotypiat ovat edelleen elossa, jotka ilmestyivät, koska ihmiset eivät löytäneet pelottavan taudin syytä. Kuten olemme jo nähneet, epilepsia ei välttämättä ole perinnöllinen eikä parantumaton. Tämä sairaus ei myöskään ole mielenterveyshäiriö (ja epilepsiapotilaiden erityinen aggressiivisuus, taipumus väkivaltaan tai henkinen jälkeenjääneisyys on myös myytti).

Vanhemmat pelkäävät myös, että heidän mielestään epilepsialääkkeet ovat "erittäin vahvoja, niillä on paljon sivuvaikutuksia ja niiden ottaminen on vaarallista". Itse asiassa epilepsian hoitamatta jättäminen aiheuttaa lapselle paljon enemmän haittaa kuin vahvojen lääkkeiden käyttö. On huomattava, että nykyaikaiset antikonvulsantit ovat potilaiden paljon helpompi sietää, ne eivät aiheuta riippuvuutta eivätkä vaikuta henkisiin toimintoihin.

On melko yleinen väärinkäsitys, että jos lapsi on altis kiukunkohtauksille, hän varmasti kehittää epilepsiaa. Joskus tällainen mielipide voidaan kuulla jopa lastenlääkäriltä. Yleinen kiihtymys ja jopa tajunnan menetys itkemisen yhteydessä eivät kuitenkaan osoita lapsen taipumusta epilepsiaan.

Tällä hetkellä epilepsiaa on tutkittu hyvin, sen torjumiseen on kehitetty tehokkaita menetelmiä, ja nyt tämä sairaus on lakannut olemasta este täysille elämälle sekä lapsille että aikuisille.

Dmitry Kuzmin, neurologi, epileptologi lääketieteellisten klinikoiden verkostosta "Semeynaya"
aikakauslehti vanhemmille "Lapsen kasvattaminen", kesä-heinäkuu 2014

Lasten epilepsia on yksi yleisimmistä kroonisista neurologisista patologioista. Useimmissa tapauksissa (80%) se alkaa ilmaantua jo lapsuudessa. Oikea-aikainen havaitseminen mahdollistaa tehokkaamman hoidon, jonka ansiosta potilas voi elää tulevaisuudessa täyttä elämää.

Epilepsia on vakava sairaus, joka vaatii vakavaa lääketieteellistä hoitoa.

Epilepsian yleiset ominaisuudet

Epilepsia on neurologinen sairaus, joka on krooninen. Sille on ominaista äkilliset epileptiset kohtaukset, jotka liittyvät aivotoiminnan häiriöön.

Kohtauskohtauksen aikana potilas ei pysty hallitsemaan itseään, motoriset, henkiset ja herkät toiminnot ovat pois päältä. Sen ulkonäköä on lähes mahdotonta ennustaa, koska tauti kuuluu vähän tutkittuihin ja tarttuu pääasiassa geneettisellä tasolla.

Epilepsia diagnosoidaan yleisemmin lapsilla. Jos tarkastellaan, missä tietyssä iässä se voi ilmetä, ei ole varmaa vastausta. Pohjimmiltaan tauti havaitaan 5-vuotiaasta ja 18-vuotiaaksi asti.

Taudin syyt

Lapsen aivoille on ominaista biosähköinen aktiivisuus, minkä vuoksi tietyt sähköpurkaukset tapahtuvat selkeästi. Jos vauva on terve ja aivojen toiminnassa ei ole poikkeamia, nämä prosessit eivät aiheuta epänormaaleja muutoksia tilassa.

Epileptisiä kohtauksia esiintyy, kun sähköpurkausten voimakkuus ja tiheys vaihtelevat. Taudin kulku vaihtelee riippuen siitä, missä aivokuoren osassa patologisia vuotoja muodostuu.

Epilepsian syitä ovat mm.

• aivojen rakenteen viat;
• patologiset prosessit synnytyksen aikana;
• Downin tauti;
• konjugatiivinen keltaisuus imeväisillä;
• poikkeamat aivojen muodostumisessa;
• aivotärähdyksiä, aivo-aivovammat (suosittelemme lukemista:);
• perinnöllisyys;
• keskushermoston sairaudet, joihin liittyy vakava kulku (kouristukset, korkea kuume, vilunväristykset, kuume);
• aivorakenteiden infektio-/virussairaudet.

Taudin tärkeimmät oireet lapsilla

Koska "epilepsian" käsite sisältää noin 60 sairauden lajiketta, sitä on vaikea määrittää yksittäisten merkkien perusteella. Monet vanhemmat uskovat, että tämä patologia ilmenee vain epileptisten kohtausten muodossa, joten he eivät kiinnitä huomiota joihinkin hälyttäviin signaaleihin. Jokaisella iällä lapsilla on tärkeimmät erottavat oireet, jotka voit tunnistaa itsenäisesti.

Vauvojen taudin oireita ei aina tunnisteta ajoissa, minkä vuoksi lapsilta vaaditaan erityistä valvontaa ensimmäisinä elinvuosina.

Imeväisten epilepsian ilmentymisen piirteet

Vastasyntyneiden ja alle vuoden ikäisten lasten patologia ilmenee samalla tavalla. Vanhempien tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos jokin seuraavista merkeistä havaitaan:

• sininen huulikolmio ruokinnan aikana;
• raajojen tahaton nykiminen;
• katseen keskittäminen yhteen pisteeseen;
• vauva ei reagoi ääniin useaan minuuttiin, alkaa itkeä, spontaani ulostaminen on mahdollista;
• kasvojen lihakset puutuvat ja supistuvat sitten nopeasti.

Sairauden merkit vanhemmilla lapsilla

Koululaiset ja nuoret käyttäytyvät usein huonommin, heistä tulee sairautensa vuoksi ärtyneitä ja aggressiivisia, mieliala muuttuu dramaattisesti. Tällaiset lapset tarvitsevat ehdottomasti psykologin apua, muuten se vaikuttaa lapsen henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Vanhempien tulee tarjota lapselleen tukea ja hoitoa, jotta suhteet ikätoveriin, opiskelu ja vapaa-aika eivät aiheuta negatiivisia purkauksia.

Kohtausten tiheys voi lisääntyä. Tablettien saantia on valvottava, koska lapset laiminlyövät tämän usein tarkoituksella.

Epilepsian tyypit ja muodot

Erotetaan yli 40 epilepsiatyyppiä. Taudin luokittelu riippuu useista tekijöistä - tyypillisistä oireista, patologisen paikan sijainnista, patologian kulun dynamiikasta ja iästä, jolloin ensimmäiset epileptiset oireet havaittiin. Taudin päätyypit ovat oireinen lasten epilepsia, rolandilainen, yöllinen jne.

Tautia ei luokitella vain tyypin mukaan, vaan sen muotoja on useita. Vaikutusalueen alueesta riippuen hyökkäysten kulku vaihtelee. Epilepsiaa on 4 muotoa:

Lasten kohtausten tyypit

On olemassa tällaisia ​​​​lomakkeita:

• Lasten kouristukset - ilmenemismuodot alkavat 2-6 vuoden iässä. Hyökkäys ilmaantuu heti unen jälkeen, ilmaistaan ​​pään ravistuksella (nyökkäämisellä), kun kädet tuodaan rintaan. Jatkuu muutaman sekunnin ajan.
• Atoniset kohtaukset - näyttävät tavalliselta pyörtymiseltä.
• Kouristuskohtaukset - kestävät 30 sekunnista 25 minuuttiin. Aluksi ilmaantuu lihaskrampit, hengitys on lähes poissa. Kouristuksiin voi liittyä enureesi.
• Ei-konvulsiivisia kohtauksia (poissaoloja) - havaitaan 5-vuotiaasta alkaen. Lapsi heittää päänsä taaksepäin 20-30 sekunniksi, hänen silmäluomet ovat kiinni ja tärisevät hieman.

Taudin diagnoosi

Jos vanhemmat huomaavat lapsessaan merkkejä epilepsiasta, sinun tulee ottaa yhteyttä neurologiin suorittaaksesi sarjan diagnostisia toimenpiteitä. Poikkeamat lasten käyttäytymisessä eivät aina viittaa taudin olemassaoloon.

Tämä voi olla sekä normin muunnelma (esimerkiksi pikkulapsilla on erittäin helppo sekoittaa lisääntynyt motorinen aktiivisuus epilepsian oireisiin) että oire muista neurologisista patologioista. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetyt diagnostiset menetelmät:

• enkefalografia;
• puute, fotostimulaatio, unen hyperventilaatio;
• EEG-videovalvonta ja yöunen EEG (suosittelemme lukemista:).

Joissakin tapauksissa lääkäri määrää toisen tutkimuksen, koska. epileptiforminen toiminta lapsella on mahdollista ilman tämän taudin esiintymistä. Diagnoosi auttaa vahvistamaan / kumoamaan diagnoosin, määräämään tehokkaan hoidon ja seuraamaan patologian dynamiikkaa.

Epilepsian hoito

Kun diagnoosi on tehty, lääkäri määrää tehokkaan hoidon syyn poistamiseksi, joka aiheuttaa epämiellyttäviä oireita ja paroksismeja, jotka johtuvat hermosolujen virheellisestä aktivoinnista. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään useita terapeuttisia menetelmiä (mono / polyterapia, ei-lääkehoito ja leikkaus).

Hoito valitaan jokaiselle potilaalle erikseen, asiantuntija ottaa huomioon oireiden vakavuuden, kohtausten tiheyden ja vakavuuden. Kurssi on 2-4 vuotta, joskus tarvitaan elinikäistä hoitoa. Lääkärin määräyksestä riippumatta potilaan tulee lisäksi noudattaa seuraavia suosituksia:

• oikea päivittäinen rutiini;
• erityinen (ketogeeninen) ruokavalio (suosittelemme lukemista:);
• tarvittaessa käy psykologilla.

Ensiapu kohtauksen aikana

Hyökkäyksen esiintymistä on mahdotonta ennustaa, joten vanhempien on tiedettävä säännöt, joita sinun tulee ehdottomasti noudattaa sen aikana. Suositusten tunteminen ja soveltaminen auttaa antamaan lapselle ensiapua aiheuttamatta haittaa terveydelle.

Toimialgoritmi:

• aseta vauva tasaiselle, ei ylihinnoitetulle pinnalle;
• voit kääntää pään ja vartalon kyljelleen, jotta oksennus ei pääse hengitysteihin;
• jos luonnollista raitista ilmaa ei ole, avaa ikkuna;
• älä yritä pysäyttää kohtausta tai työntää suuhusi kiinteää esinettä;
• jos kohtaus kestää yli 5 minuuttia, soita ambulanssi.

Huumeiden käyttö

Lääkehoito määrätään kurssilla, joka vaihtelee useista kuukausista useisiin vuosiin. Sen päätehtävänä on vähentää kohtausten tiheyttä ja saada ne hallintaan. Yleensä tämä menetelmä riittää potilaan paranemiseen, 30%:ssa kaikista tapauksista on mahdollista saavuttaa täydellinen toipuminen.

Lääkäri määrää antikonvulsantteja. Vastaanotto alkaa pienellä annoksella, annosta lisätään vähitellen. Käytä tähän mennessä sellaisia ​​lääkkeitä kuin:

• diatsepaami;
• Luminali;
• Tegretol;
• Convulex;
• fenlepsiini;
• Depakine;
• levetirasetaami;
• okskarbatsepiini;
• lamotrigiini;
• Difeniini.

Ei-lääkkeet menetelmät

Pääasiallinen ei-lääkehoidon menetelmä on ketogeeninen ruokavalio. Kulutettavassa ruoassa tulee olla oikea hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen suhde (4 grammaa rasvaa 1 grammassa proteiineja ja hiilihydraatteja). Taudin hoidossa käytetään myös seuraavia menetelmiä: biofeedback-hoito, immunoterapia, psykoterapia ja hormonit.

Kirurginen interventio

Leikkaus tehdään vain viimeisenä keinona. Se on tehokas oireisen epilepsian hoidossa, jonka aiheuttaa kasvainten ilmaantuminen (etu-, temporaalinen muoto). Käytä seuraavia kirurgisia toimenpiteitä:

• ekstratemporaalinen resektio;
• aivopuoliskon poisto;
• anterior temporaalinen lobektomia;
• implanttien asennus vagushermon stimuloimiseksi;
• rajoitettu ajallinen resektio.

Toipumisen ja ehkäisyn ennuste

Alle vuoden ikäisillä lapsilla hoito on menestynein, on mahdollista saavuttaa täydellinen toipuminen, varsinkin jos epilepsian syy on perinnöllisyys. Tällaiset lapset eivät eroa ikätovereistaan ​​​​ja kehittyvät iän mukaan.

Antikonvulsiivisten lääkkeiden ottaminen murrosiässä 75 prosentissa tapauksista mahdollistaa kaikkien oireiden lopettamisen, kohtausten poistamisen ja potilaan täydellisen parantamisen. Jos suosituksia noudatetaan, tulevaisuuden ennuste on suotuisa.

Lääkäreiden mukaan yksi prosentti planeetan ihmisistä kärsii ajoittain epilepsiakohtauksista.

Lapsilla patologia on yleisempää kuin aikuisilla, ja sillä on tyypillisiä eroja.

Nykyaikaiset lääketieteellisen diagnostiikan menetelmät mahdollistavat epilepsian tarkan toteamisen jopa pikkulapsilla.

Vaikka esiintymisen tarkat syyt jäävät tunnistamatta yli 50 prosentissa tapauksista. Mitä nopeammin lääketieteellisiin toimenpiteisiin ryhdytään, sitä suuremmat mahdollisuudet lapsella on voittaa sairaus.

Taudin nimi tulee kreikasta «ἐπίληπτος» , joka tarkoittaa "kiinni", "kiinni". Epilepsian klassinen ilmentymä on kouristuskohtaukset ja tajunnan menetys.

Mikä aiheuttaa epilepsiaa lapsilla? Esiintymisen syistä ja muut lääkärit erottavat:

Tutkijat myöntävät, että lasten epilepsiaa aiheuttavat tekijät ovat epäselviä loppuun asti.

Riskiryhmät

Lapset, joilla on lisääntynyt riski sairastua epilepsiaan, ovat:

• aivojen synnynnäisten epämuodostumien kanssa;
• joiden perheissä on epilepsiaa sairastavia verisukulaisia;
• joilla on ollut vakavia tartuntatauteja, verisuonijärjestelmän sairauksia;
• päävammojen uhreja.

Lisäinformaatio:

• pediatrian mukaan jopa 1–5 % lapsista kärsii epilepsiasta;
• kolme neljäsosaa aikuisista epileptikoista sai taudin lapsuudessa.

Sairaus alkaa yleensä ennen kahdentoista vuoden ikää.

Mikä tämä sairaus on: päätyypit ja oireet

Patologian kulun luonteen mukaan erotetaan lasten epilepsian päätyypit, joiden oireet ovat suurelta osin erilaisia:

Suurin osa tämän patologian muodoista kuuluu edelleen lääketieteen luokkaan (eli lasten epilepsian syitä ei ole täysin selvitetty).

Voit tunnistaa lasten epilepsian tunnistetuimmat merkit:

• kouristukset, kehon eri osien lihasten supistukset;
• hengityksen pysähtyminen;
• pyörtyminen;
• virtsarakon ja suoliston spontaani tyhjeneminen;
• runsas vaahtoava syljeneritys;
• jalkojen ja käsivarsien kaareutuminen erittäin voimakkaassa jännityksessä;
• kehon osien kaoottiset liikkeet, esimerkiksi lapsi nykii käsiään tai jalkojaan, rypistää tai venyttää huuliaan, pyörittää silmiään rajusti jne.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää epilepsian oireisiin hyvin pienten lasten, aina 1-vuotiaisiin asti.

Pikkulapset eivät yleensä vaahtoa suussa, ei ole ominaista kielen puremista, mikä vaikeuttaa epileptisen kohtauksen saamista.

Vanhempien on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin, jos havaitaan seuraavat patologiset tilat:

Jos epilepsia diagnosoidaan, hoito tulee aloittaa välittömästi.

Mikä aiheuttaa epileptisiä kohtauksia lapsilla

Miksi epilepsia ilmenee lapsella? Epileptisen kohtauksen edellytyksiä ovat yleensä ärtyneisyys, mieliala ja päänsärky.

Itse kohtaus tapahtuu kuitenkin lapsella aina odottamatta.

Yksinkertaisesti epileptiset kohtaukset jaetaan yleistyneisiin ja osittaisiin:

1. yleistynyt kohtaus(ranskan sanasta "yleinen" - pää) viittaa siihen, että patologinen prosessi ulottuu molempiin aivopuoliskoihin. Tämä toimii "laukaisimena" hyökkäyksen aloittamiseen.
2. Osittainen (fokusaalinen) kohtauksiin neuronit aktivoituvat vain yhdessä pallonpuoliskosta. Syynä tähän on tietyn aivojen alueen vaurioituminen, joka liittyy traumaan, verenkiertohäiriöihin, verisuonitoimintaan jne.

Kouristusten asteittaisen hiljentymisen jälkeen lapsi sukeltaa syvään uneen. Kun hän herää, hän ei yleensä muista mitään.

Diagnoosi ja hoito

Lapsuuden vaikeudet liittyvät kehon lisääntyneeseen kouristukseen tänä aikana.

Kouristuskohtaukset voivat johtua matojen esiintymisestä, ruokamyrkytyksestä, hengitystiesairauksista jne.

Yksityiskohtaista diagnostiikkaa varten tietokonetomografia, magneettikuvaus ja elektroenkefalografia ovat pakollisia.

Käytämme integroitua lähestymistapaa:

1. Hoitavan lääkärin suositteleman ruokavalion pakollinen noudattaminen.
2. Hyvin . Vakaa remissio ja elektroenkefalografialukemien normalisoituminen pitkään, lääkkeet peruutetaan.
3. Kun epileptisten kohtausten syy on kasvain tai vamma, sitä tarvitaan.

Hyökkäysten voimakkuuden ja taajuus vähenee. Mutta koko hoitojakso voi kestää useita vuosia.

Kun terapia aloitetaan ajoissa, noin kolmasosa lapsista selviää onnistuneesti taudista.

Tietoja lapsuuden epilepsian piirteistä tässä videossa: