Peräpukamat naisilla: merkit, syyt ja hoito kotona. Anaaliseksiä ja peräpukamia

Naisten proktologisia sairauksia hoitaa proktologi

Peräpukamien sisäinen muoto on paljon salakavalampi kuin ulkoinen muoto, koska se ilmenee vähäisin oirein. Tunteet eivät aina huomaa merkkejä tässä asiassa. Kun otetaan huomioon nykyaikaisen naisen työllisyysaste ja lisääntynyt elämäntahti, proktologit käsittelevät paljon todennäköisemmin.

Sisäinen ja ulkoinen patologia vaatii erilaista hoitoa

On muistettava, että sairauden sisäinen aikaisempi muoto hoidetaan helpommin ja eliminoituu nopeammin. Se tuottaa paljon vähemmän haittaa ja lupaa pienemmän toistumisen todennäköisyyden.

Tapahtumien edetessä potilas alkaa tuntea painetta peräsuolessa, jossa on "vieraan ruumiin" läsnäolo. Tämä tarkoittaa, että kyhmyn koko on saavuttanut epämukavuuden rajan, ja sinun tulee välittömästi hakea pätevää apua.

Verinen vuoto taudin alkuvaiheessa on harvinaista. Useimmiten ne esiintyvät, kun solmun koko on riittävän suuri. Tässä tapauksessa ulostaminen tapahtuu komplikaatioineen ja vaatii lihasjännitystä. Tämä johtaa veren virtaamiseen lantion elimiin ja suonten lisääntyneen kuormituksen muodostumiseen. Tämän seurauksena se aiheuttaa halkeamia.

Ensimmäiset merkit verestä wc-paperissa, henkilökohtaisen hygienian tuotteissa ja ulosteissa ovat erittäin hälyttävä merkki, joka vaatii välitöntä toimintaa. Neuvottelun lykkääminen ei ole enää hyväksyttävää.

Patologian diagnoosi

Sisäisten peräpukamien hoito tulee aloittaa käynnillä proktologilla, jonka on tutkittava huolellisesti potilas ja määritettävä tarkka diagnoosi. Tätä varten asiantuntija kerää välttämättä potilaan historian, suorittaa peräaukon alueen visuaalisen tutkimuksen, arvioi sulkijalihaksen ja suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkimuksen.

Varhainen diagnoosi auttaa parantamaan taudin lyhyessä ajassa

Jos nämä tiedot eivät riitä tarkan diagnoosin tekemiseen, lääkärin on suoritettava diagnostiset tutkimukset: anoskopia tai kolonoskopia.

Kuinka hoitaa sisäisiä peräpukamia

Aiemmin todettiin, että naisten sisäisten peräpukamien hoito, toisin kuin ulkoinen, voidaan suorittaa useammilla menetelmillä. Tämä ei koske vain lääkkeitä, vaan myös minimaalisesti invasiivisia menetelmiä.

Taudin hoidon alkuvaiheen katsotaan olevan lääkkeen vaikutus maha-suolikanavan moitteettomaan toimintaan. Tämä tehdään ummetuksen poissulkemiseksi, joka 90 prosentissa tapauksista johtaa taudin komplikaatioon.

Useimmiten kotimainen lääketiede tarjoaa meille nimenomaan lääkinnällisen vaikutuksen kehoon yhdessä ei-lääkehoidon kanssa. Joten peräsuolen peräpuikkojen, voiteiden, tablettien ja muiden lääkkeiden annostusmuotojen käytön lisäksi potilaalle määrätään erityinen ruokavalio ja kontrolloitu fyysinen aktiivisuus.

Hoitojaksoa voidaan täydentää luonnollisilla aineilla eli perinteisellä lääketieteellä.

Sairaanhoidon

Sisäisillä peräpukamilla, asiantuntijan nimityksen mukaan, laksatiivit (yleensä tablettien ja pillereiden tai tippojen muodossa), tulehdusta ja tulehdusta ehkäiseviä, antiseptisiä (useimmiten paikallinen käyttö, eli peräpuikot, voiteet jne.). ), sekä vasostimulaattoreita eri muodoissa.

Jälkimmäisen tarkoituksena on normalisoida verenkiertoa, lisätä verisuonten sävyä, niiden kestävyyttä vaurioita ja nyrjähdyksiä vastaan.

Flebotonics parantaa veren virtausta, lievittää tulehdusta, vähentää kipua

Tehokkaista ja tehokkaista lääkkeistä voidaan erottaa ranskalainen Detralex ja venäläinen lääke.

Jos potilas valittaa voimakkaasta kipusta, hänelle määrätään kipulääkkeitä geelien ja peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Esimerkiksi Proctosan, Ultraproct.

Jos epäillään ja ehkäistään peräpukamien tromboosia, antikoagulantteja määrätään voiteen muodossa ().

Jos komplikaatioita esiintyy jo, määrätään lääkkeitä, joilla on voimakas vaikutus (Proctosedil, Hepatrombin, Proctosan).

Jos peräaukon alue on tulehtunut ja siinä on kutinaa ja polttamista, käytetään paikallisia lääkkeitä (Voltaren, Xefocam).

Peräsuolen peräpuikot lievittävät tehokkaasti tulehdusta peräsuolessa

Jos peräpukamat vuotavat verta, käytä erityisiä (Relief, Natalsid) ja diosmiinia sisältäviä flebotonikoita (Venarus, Detralex).

Osana konsultatiivista tai diagnostista käyntiä potilas voi kysyä lääkäriltä, ​​mitä sisäiset peräpukamat ovat, mitkä oireet ovat hälyttäviä, mikä hoitosuunnitelma on tehokkain tässä tilanteessa.

On huomattava, että hoito-ohjelma on aina yksilöllinen ja riippuu yksittäisen tapaushistorian oireista ja syistä. Myös taudin kehitysasteella, aiemmin ilmenneiden pahenemisvaiheiden esiintyminen, samanaikaiset sairaudet jne. on merkitystä.

Lääkärin ensisijaisena tehtävänä on parantaa potilaan elämänlaatua poistamalla epämukavuutta ja estämällä taudin kehittyminen edelleen. Kun potilaan tila paranee, kaikki mahdollinen tehdään taudin poistamiseksi kokonaan.

Kansanhoidot

Kotihoito on tehokasta vain taudin kehityksen ensimmäisessä vaiheessa. Rektaali auttaa nopeasti lievittämään tulehdusta ja kipua.

Kansanlääkkeistä voidaan erottaa: kylpyt, joihin on lisätty hyödyllisiä yrttejä, voiteita ja peräruiskeita, hyödyllisten kasvien keittämistä.

Peräpukamien poisto

Taudin pitkälle edenneissä vaiheissa leikkaus on välttämätöntä

Länsimaisten lääkäreiden pitkään testaamat ja hyväksymät vähäinvasiiviset hoitomenetelmät ovat yleistymässä.
Ongelmasta eroon pääseminen on nopeampaa. Yleensä riittää useita menettelyjä, harvemmin yksi ollenkaan. Uusiutumisen todennäköisyys pienenee kohtuullisella ehkäisyohjelmalla. Samaan aikaan modernin lääketieteen mahdollisuudet pysyvät korkealla tasolla.

Jos konservatiivinen hoito ei anna lohduttavia ennusteita ja tauti alkaa siirtyä krooniseen vaiheeseen, sen poistamisleikkaus suoritetaan 99 prosentissa tapauksista.

Lääkäreiden arsenaalissa on monia tapoja poistaa peräpukamia radikaalisti. On miellyttävää tarkastella suosituimpia menetelmiä:

Muita sisäisten peräpukamien hoitoja ovat: peräpukamien solmujen ligatointi lateksirenkailla, Longo-leikkaus, solmujen desarterointi LigaSure-laitteella.

Skleroterapian, ligaation ja fotokoagulaation käyttö antaa lähes 100 % kyvyn voittaa patologia sen eri vaiheissa.

Peräpukamien ehkäisyn ennen hoitoa tai sen jälkeen tulee perustua oikeaan ravitsemukseen, ummetuksen ja ripulin poistamiseen, intiimipaikkojen hygieniaan, aktiiviseen elämäntapaan ja perusasioiden toteuttamiseen. Tyttöjen tulee huolehtia sairauksien ehkäisystä ennen raskautta ja synnytystä.

ON VASTA-AIHEET
Lääkärin konsultaatio TARVITAAN

Yhteydessä

Luokkatoverit

Kirjoita mielipiteesi

Taudin ensimmäiset pienet oireet vaativat matkan klinikalle asiantuntijoiden luo. Sisäisten peräpukamien itsehoito johtaa vakaviin komplikaatioihin. Tämä tulee ottaa huomioon naisten, joilla on kongestiivinen prosessi lantion alueella. Mistä syistä tämä sairaus kehittyy, miten se diagnosoidaan, mahdolliset komplikaatiot - tästä keskustellaan lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon menetelmien katsauksessa.

Mitä ovat sisäiset peräpukamat naisilla

Ruuhkan aiheuttama peräsuolen suonten tulehduksellinen sairaus ei ole harvinaista naisen kehossa missä iässä tahansa. Patologia liittyy elämäntapaan, työhön ja fysiologiaan. Laskimoverisuonten seinien heikkous aiheuttaa:

• verenkiertohäiriöt;
• hidas laskimoveren ulosvirtaus;
• kavernoisten muodostumien ylivuoto;
• verisuonten laajeneminen, muodonmuutos;
• kyhmyjen esiintyminen.

Sisäisissä peräpukamissa kohoumat sijaitsevat peräsuolen limakalvokerroksen alla suonen plexuksen kohdalla. Kiinteiden ulosteiden kulkeutuessa tapahtuu seuraavaa:

• verisuonten seinämien oheneminen;
• halkeamien, fistelien esiintyminen;
• verenvuodon esiintyminen;
• trombin muodostuminen;
• puristaminen, johon liittyy kipua;
• solmujen esiinluiskahdus peräaukosta - siirtyminen taudin ulkoiseen muotoon.

Sisäisen hemorrhoidaalisen tulehduksen kehittyminen johtuu kahdesta tekijästä:

• Dystrofiset muutokset peräsuolen lihaksissa normaalitilassa pitäen kuoppia peräaukon sisällä. Kun solmut ovat heikentyneet, ne siirtyvät alaosaan, ne putoavat.
• Verisuonten seinämien supistumishäiriö, laskimoläppien häiriöt. Kavernoiset muodostelmat ovat täynnä verta, mutta se ei tule ulos, vaan pysähtyy suonissa aiheuttaen nodulaarisia laajennuksia.

Syyt

Naisten sisäiset peräpukamat kehittyvät miehille tyypillisistä syistä. Ne liittyvät elämäntapaan. Provoivia tekijöitä ovat mm.

• raskas fyysinen työ;
• lisääntynyt urheilukuormitus;
• rajoitettu fyysinen aktiivisuus;
• painonnosto;
• ylipainoinen;
• kasvainten esiintyminen;
• alkoholin kulutus;
• sisäelinten tulehdukselliset prosessit;
• pitkäkestoiseen seisomiseen, istuma-asentoon liittyvä työ;
• suolisto-ongelmat - toistuva ummetus;
• perinnölliset tekijät.

Naisten peräpukamiin liittyy erityisiä syitä, jotka liittyvät kehon ominaisuuksiin. Nämä sisältävät:

• raskaus - kasvava sikiö painaa ympäröiviä elimiä ja verisuonia häiriten verenkiertoa;
• yleinen prosessi - lisää vatsansisäistä painetta, mikä aiheuttaa peräsuolen suonikohjuja;
• kuukautiset, jotka lisäävät verenkiertoa lantioon;
• tulehdusprosessit, naisten sukuelinten sairaudet;
• anaaliseksiä, joka rikkoo peräsuolen limakalvoja.

Naisten peräpukamat voivat aiheuttaa liiallista emotionaalisuutta, mikä johtaa stressaaviin tilanteisiin. Tärkeä rooli on aliravitsemuksella:

• sellaisten tuotteiden väärinkäyttö, jotka lisäävät verenkiertoa peräsuolen suonissa - kuumat mausteet, suolakurkku, makeiset, hiilihapotetut juomat;
• laihtumiseen tarkoitettujen ruokavalioiden käyttö, mikä aiheuttaa ravintokuidun, vitamiinien puutteen, mikä johtaa ulostamisen rikkomiseen, ummetukseen.

Ensimmäiset merkit

Valitettavasti, kun patologian oireita ilmaantuu, naiset lykkäävät käyntiä lääkärissä. Varhaisessa vaiheessa on helpompi selviytyä taudista vakavien komplikaatioiden välttämiseksi. Ensimmäiset peräpukamien oireet naisilla:

• vieraan kappaleen tunne peräsuolessa;
• epämukavuus peräaukon alueella;
• kipu ulostamisen aikana;
• veren ilmestyminen wc-paperille.

Sisäisen hemorrhoidaalisen tulehduksen alkuvaiheelle on ominaista:

• kutinan tunne peräaukossa;
• sietämätön polttava tunne;
• kipu, pistely ulostamisen aikana;
• kipeät kivut;
• uloste, jossa on runsaasti limaisia ​​eritteitä;
• lievä verenvuoto suolen liikkeiden aikana;
• epämukavuus yrittäessään mennä wc: hen;
• tuskallisia tunteita nivusissa.

merkkejä

Kun patologia kehittyy naisilla, oireet näyttävät kirkkaammilta. Sisäiselle hemorrhoidal-sairaudelle on ominaista lisääntyneet oireet. Näytä:

• kipu istuessa, seisten;
• tulehdusprosessin kehittyminen;
• turvotus peräaukon alueella;
• terävä kipu solmun puristamisen seurauksena;
• verenvuoto kovien ulosteiden yhteydessä;
• epätäydellisen ulostamisen tunne;
• arkuus suolen liikkeiden aikana.

Hemorroidaalisen taudin etenemiselle on ominaista akuutin muodon esiintyminen, johon liittyy:

• raskaus vatsassa;
• hyperemia;
• lämpötilan nousu;
• verenvuoto;
• anemia
• sietämätön kipu suolen liikkeiden aikana;
• solmujen menetys;
• veri ulosteessa;
• kehon myrkytys;
• heikkous;
• hemorraginen sokki;
• voimakas oksentelu;
• sepsis.

Miten peräpukamat sattuvat?

Sairauden tulehdusprosessiin liittyy usein tuskallista oireyhtymää. Ilmiön syy on hemorrhoidal-patologian kehittymisen komplikaatiot. Kipu johtuu seuraavista syistä:

• solmujen puristaminen;
• halkeamia peräaukon;
• infektio;
• kudosnekroosi;
• vammat kiinteistä ulosteista;
• turvotus, limakalvojen tiivisteet;
• kartioiden ärsytys;
• solmutukos.

Oireet vaihtelevat hemorrhoidal-taudin vaiheissa. Tilan lievittämiseksi on tarpeen ottaa kipulääkkeitä. Kipu taudissa:

• esiintyä peräaukon alkuvaiheessa ulostamisen aikana, ummetuksen aiheuttama;
• tuntui vieraalta kappaleelta peräaukossa - ovat luonteeltaan tylsiä;
• ovat episodisia, merkityksettömiä;
• taudin edetessä niiden voimakkuus kasvaa.

Jos et aloita peräpukamatulehduksen hoitoa, tuskalliset oireet voimistuvat. Epämiellyttävät tuntemukset muuttavat sijaintia. Kipua esiintyy alueella:

• alavatsa;
• nivus - voi olla luonteeltaan kouristuksia, joihin liittyy pahoinvointia, oksentelua;
• lanneranga - älä anna mahdollisuutta liikkua, istua, seistä;
• peräaukon kanava - kun uloste venyttää sitä;
• suolet - tulehdusprosessin aiheuttaman turvotuksen ja laajenemisen aikana;
• peräpukamat - ovat luonteeltaan kramppeja, akuutteja kohtauksia, esiintyvät liikkeen aikana;
• päät - anemialla.

Taudin vaiheet

Mitä aikaisemmin sisäiset peräpukamat havaitaan, sitä helpompi on selviytyä sen ilmenemismuodoista. Kahdessa ensimmäisessä vaiheessa tulehdus voidaan pysäyttää. Peräpukamat katoavat, mutta haitallisten tekijöiden vaikutuksesta ne voivat palata uudelleen. Hoidolle on ominaista erot taudin kussakin kehitysvaiheessa. Peräpukamissa on vaiheita:

• Ensimmäisessä on vähän oireita, diagnoosin aikana esiintyy lievää turvotusta, pienten kyhmyjen ilmaantumista. On olemassa lihasten heikkenemistä, limakalvon suonten turvotusta.
• Toinen on paisuvien muodostumien lisääntyminen, solmujen kehittyminen, epämukavuus, kipu.

Naisten laiminlyöty sisäinen hemorrhoidal-sairaus voi muuttua krooniseksi, aiheuttaa pahenemisen, vakavia komplikaatioita. Hoitoon tarvitaan vakavaa lähestymistapaa. Taudin kolmanteen kehitysvaiheeseen liittyy:

• lisääntynyt verenvuoto;
• peräsuolen luumenin väheneminen;
• puristamalla käpyjä;
• kova kipu;
• solmujen menetys fyysisen rasituksen aikana;
• kyky säätää itseään sormella.

Vakavin, peräpukamataudin neljäs vaihe, vaatii kirurgista toimenpidettä prosessien peruuttamattomuuden vuoksi. Hänelle on ominaista:

• runsas verenvuoto;
• anemia;
• kova kipu;
• kehon myrkytys;
• lämpötilan nousu;
• kudosnekroosi;
• pitkäaikainen kutina;
• kaasujen tahaton kulku;
• eroosion esiintyminen peräaukossa;
• tarttuvan tulehduksen kehittyminen, joka johtuu haitallisten mikro-organismien pääsystä avoimiin halkeamiin.

Komplikaatiot

Jos et käy proktologilla ajoissa, älä aloita sisäisten peräpukamien hoitoa, voit saada vakavia komplikaatioita. Naisten on käännyttävä asiantuntijoiden puoleen taudin ensimmäisessä vaiheessa, eikä heidän tarvitse hämmentyä ongelmasta. Laiminlyöty sairaus voi aiheuttaa:

• onkologiset patologiat, erityisesti vaihdevuosien aikana;
• enterokoliitti;
• polyypit paksusuolessa, ohutsuolessa;
• paraproktiitti - märkivä tulehdus peräsuolessa;
• haavainen, spastinen paksusuolitulehdus.

Peräpukamien ennenaikainen hoito voi johtaa riskiin:

• toistuva, pitkittynyt ummetus;
• infektiot peräsuolen alueella;
• verenvuoto, joka aiheuttaa tajunnan menetyksen;
• suolen limakalvon tulehdus;
• fistelit;
• suoliston häiriöt;
• masennustila;
• seksuaaliset ongelmat;
• lantion elinten tulehdukselliset patologiat.

Sisäisen hemorrhoidaalisen tulehduksen laiminlyöty muoto aiheuttaa:

• hylkeiden esiintyminen peräaukossa;
• nivusalueen turvotus;
• raudanpuuteanemia;
• solmukkeiden tromboosi;
• nekroottiset kudosmuutokset;
• verenmyrkytys;
• komplikaatiot synnytyksen aikana, synnytys;
• sulkijalihaksen toimintahäiriö - ulosteen pidätyskyvyttömyys, joka aiheuttaa psyykkisiä ongelmia;
• tulehdusprosessin siirtyminen viereisiin elimiin.

Diagnostiikka

Päätöksen sisäisen peräpukaman patologian hoidosta tekee lääkäri tutkimuksen perusteella. Diagnoosi alkaa proktologin vastaanotosta. Lääkäri tekee:

• potilaan kuulustelu, oireiden selvittäminen, taudin puhkeamisen syyt naisilla;
• peräaukon silmämääräinen tarkastus - punoituksen, tulehduksen esiintyminen;
• taudin vaiheen määrittäminen;
• peräsuolen tutkimus sormella steriilillä käsineellä - solmujen, haavaumien, sinettien, kasvainten, polyyppien tunnistaminen.

Diagnoosin selkeyttämiseksi potilaan tilan subjektiivisen arvioinnin lisäksi määrätään laitteistotutkimuksia:

• Sigmoidoskopia - havaitseminen erityisellä sisäisten peräpukamien laitteella, joka sijaitsee peräsuolen korkealla alueella. Tutkimuksen aikana määritetään limakalvojen tila, kyhmymuodostelmat, verihyytymät ja syövän esiintyminen.
• Anoskopia - peräsuolen tutkimus noin 10 cm:n syvyydellä peräaukon ulkoisesta aukosta - paljastaa halkeamia, tulehdusta.

Proktologit määräävät kolonoskopian diagnosoidakseen hemorrhoidal-taudin. Tämä on paksusuolen limakalvojen endoskooppinen tutkimus tulehduksen, kasvainten, solmukkeiden esiintymisen varalta. On olemassa tekniikka suolen tilan tutkimiseksi tunkeutumatta kehoon - irrigoskopia. Tässä röntgenkuvassa:

• paksusuoli on täytetty varjoaineella - bariumseoksella;
• ota kuva;
• paljastaa muutoksia suoliston kokoonpanossa - kasvaimia, polyyppeja, haavaumia, hemorrhoidaalisten kartioiden läsnäoloa, määrää, kokoa.

Sisäisten peräpukamien hoito naisilla

Toipumisen alku kannattaa aloittaa muutoksesta omassa elämässä. Yksinkertaiset toimenpiteet auttavat lievittämään taudin vakavuutta, estämään komplikaatioiden kehittymisen. Sisäisen muodon hemorrhoidaalisen tulehduksen hoitoon suositellaan:

• lisätä fyysistä aktiivisuutta;
• poista raskaat kuormat työssä, urheilussa;
• normalisoi suoliston motiliteetti suorittamalla erityisiä harjoituksia;
• lopeta ummetus normalisoimalla ravintoa;
• suorita pesu viileällä vedellä;
• suorittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin sulkemiseksi pois.

Peräpukamien kehittyminen naisilla aiheuttaa veren pysähtymistä, joten verenkierron aktivoimiseen kiinnitetään tärkeää huomiota. Tätä varten tarvitset:

• käytä fysioterapiaa - elektroforeesia, laserhoitoa, magneettihoitoa, UHF;
• käyttää lääkkeitä;
• suorittaa erityisiä terapeuttisia harjoituksia;
• lopeta alkoholin juonti.

Naisten sisäisen hemorrhoidaalisen tulehduksen monimutkainen hoito sisältää:

• peräsuolen peräpuikkojen käyttö;
• voiteiden, geelien käyttö tamponien muodossa;
• peräruiskeiden asettaminen ulostamisen helpottamiseksi;
• lääkkeiden käyttö taudin syiden ja oireiden poistamiseksi;
• hirudoterapia;
• ruokavalion ravitsemuksen järjestäminen;
• perinteisen lääketieteen käyttö;
• monimutkaisissa, edistyneissä tapauksissa - leikkaus.

Hoito kotona

Proktologit suosittelevat lääkkeiden ja toimenpiteiden nimittämisen ohella kansanmenetelmien käyttöä sisäisten peräpukamien tilan lievittämiseksi. Naiset voivat kokeilla kotona reseptejä, joissa käytetään luonnollisia ainesosia. Hoidosta on sovittava lääkärin kanssa sairauden vaiheen ja oireiden huomioon ottamiseksi. Hyödyllistä tulee olemaan:

• tamponit, joissa käytetään sianrasvaa;
• yrttien keitteiden nauttiminen;
• peräruiskeet perunamehulla;
• jääkynttilöitä.

Ne auttavat lievittämään tuskallisia oireita naisilla, joilla on peräpukamien tulehdus ja jotka sijaitsevat peräsuolen sisällä:

• jääpakkaukset - pysäytä verenvuoto;
• tamponien käyttöönotto raastetun porkkanan, punajuuren kera - ne lopettavat kipua, kutinaa, polttamista;
• voiteet, joissa on yrttikeittoa - lievittää turvotusta, tulehdusta;
• perunoiden kynttilät - nopeuttaa paranemista;
• microclysters salviakeitteellä, peräkkäin, kamomillakukkia - desinfioi, kuivaa.

Istumiskylvyillä on erityinen rooli kotihoidossa. On tärkeää käyttää niitä ottaen huomioon taudin ominaisuudet. Liuoksen ja komponenttien lämpötilan muuttaminen auttaa ratkaisemaan erilaisia ​​ongelmia:

• lämpimät kylvyt yrttien, laakerinlehtien, koivutervan desinfiointiin, tulehdusten lievittämiseen;
• viileä - pysäyttää verenvuoto, rauhoittaa, lievittää kipua;
• kuivaa lämpimällä sipulin, valkosipulin savulla - aktivoi verenkiertoa.

Lääketieteellinen terapia

Naisten peräpukamien konservatiivinen hoito, kun tulehduksella on sisäinen lokalisaatio, suoritetaan lääkkeiden avulla. Jokainen ratkaisee ongelmansa oireiden poistamiseksi, auttaa selviytymään taudista. Paikalliseen hoitoon käytetään peräsuolen peräpuikkoja:

• Ultraproct - lopeta nopeasti kipuoireyhtymä;
• Metyyliurasiili - uudistaa kudoksia, pysäyttää verenvuodon;
• Natalsid - hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana;
• Bufeksamak - lievittää tulehdusta;
• Tyrni - edistää kuivumista, halkeamien nopeaa paranemista.

Suositut kynttilät sisäkäyttöön peräpukamiin naisilla - Relief Advance - eroavat seuraavista:

• Terapeuttinen vaikutus: kivun lievitys, tulehduksen pysäyttäminen, verenvuoto, solujen uusiutuminen, paikallinen immuniteetin lisääntyminen.
• Käyttöaiheet: solmujen esiintyminen, halkeamia peräpukamissa.
• Hyöty: luonnollinen komponentti, nopeus.
• Koostumus: Vaikuttava aine - hainmaksaöljy:
• Annostus: kolme kertaa päivässä ulostamisen jälkeen;
• Sivuvaikutukset: turvotus, allergiset reaktiot.
• Vasta-aiheet: granulosytopenia, tromboembolia, herkkyys aineosille.

Naisten, joilla on sisäisiä peräpukamia, hoidossa lääkkeitä käytetään tablettien muodossa suun kautta annettavaksi. Proktologit määräävät:

• Suprastin on rauhoittava lääke, joka lievittää kutinaa;
• Gutalax - laksatiivinen ummetuksen lievitys;
• Detralex on flebotoninen lääke, joka edistää laskimoveren ulosvirtausta;
• Escin - angioprotektori verisuonten seinämien vahvistamiseksi;
• Diklofenaakki on tulehduskipulääke;
• Oletetriini - antibiootti märkivälle prosessille;
• Pentalgin, lievittää kipua.

Suosittu lääke peräpukamien hoitoon naisilla on Venoruton, joille on tunnusomaista:

• Terapeuttinen vaikutus: laskimoäänen aktivointi, verisuonten suojaus, turvotuksen vähentäminen.
• Koostumus: vaikuttava aine - rutiini.
• Käyttöaiheet: peräpukamien komplikaatiot, laskimoiden vajaatoiminta.
• Etu: käyttö raskauden aikana toisesta kolmanneksesta alkaen.
• Annostus: yksi kapseli kolme kertaa päivässä.
• Sivuvaikutukset: päänsärky, ripuli, ihottuma, närästys, pahoinvointi.
• Vasta-aiheet: raskauden ensimmäinen kolmannes, komponenttien intoleranssi.

Minimaaliinvasiiviset hoidot

Kun sairaus on viimeisissä kehitysvaiheissa, havaitaan vakavaa verenvuotoa, solmujen prolapsia, on olemassa patologisten komplikaatioiden mahdollisuus, määrätään kirurginen toimenpide. Peräpukamien hoitoon on olemassa nykyaikaisia ​​minimaalisesti invasiivisia tekniikoita. Yksi tapa on skleroterapia:

• sovelletaan, mukaan lukien taudin kolmas vaihe;
• solmuihin syötetään erityinen yhdiste, joka pysäyttää verenvuodon, pienentää kolarin kokoa;
• toimenpide kestää noin puoli tuntia;
• haitta - komplikaatiot ovat mahdollisia, taudin uusiutumisen riski;
• plussat - ei kipua.

Vähiten invasiivisten menetelmien joukossa on infrapunakoagulaatio. Menetelmä ei poista solmua, se vain pysäyttää verenvuodon. Tehokas hoitomuoto on sidonta lateksirenkailla. Kun suoritat tekniikkaa:

• leikkaus suoritetaan ilman anestesiaa;
• lateksirengas laitetaan sisäisiin solmuihin vetämällä jalkaa;
• prosessi kestää 10 minuuttia;
• voit käsitellä useita solmuja kerralla;
• kyhmy tällaisen toimenpiteen jälkeen kuivuu, erittyy ulosteen mukana;
• jos renkaat asetetaan väärin, verenvuoto on mahdollista;
• sallittu raskauden aikana.

Kirurgiset menetelmät

Jos muiden hoitomenetelmien käytöstä ei saada tuloksia, monimutkaisten patologioiden tapauksessa määrätään radikaali kirurginen toimenpide. Progressiivisia vaikuttamismenetelmiä käytetään:

• kryodestrukcijin käyttö - matalan lämpötilan nestemäisen typen käyttö;
• radiosäteen skalpellin käyttö;
• kudosten palaminen lasersäteen korkeasta lämpötilasta.

Radikaalien kirurgisten menetelmien joukossa sisäisten peräpukamien hoitoon infektion, verenvuodon, kudosnekroosin vuoksi käytetään seuraavia:

• Trombektomia tehdään paikallispuudutuksessa. Solmukohtaan tehdään viilto, jonka kautta trombi poistetaan. Haava paranee ilman ompelemista lääketieteellisillä sidoksilla.
• Hemorrhoidektomia - vaurioituneiden kudosten leikkaus yhdessä kuhmu kanssa, jota seuraa laserkoagulaatio.
• Hemorrhoidopeksia - solmun ompeleminen erikoislaitteiden avulla.

Kansanhoidot

Kun peräpukamien oireita ilmaantuu, naiset eivät hyväksy itsehoitoa. Taudilla on samanlaisia ​​oireita kuin syöpäkasvaimissa. Laiminlyöty patologia johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Kaikkien kansanmenetelmien käyttö on sovittava lääkärin kanssa. Naisia ​​kehotetaan käyttämään:

• kotitekoiset voiteet, joissa käytetään propolista, hunajaa, oliiviöljyä, koivutervaa;
• tyrniöljyllä voideltuista perunoista tehdyt peräpuikot.

Naisten hemorrhoidal-taudin sisäisen kulun yhteydessä on hyödyllistä soveltaa:

• jääkynttilät, joissa on lääkekasvien keite;
• tamponit perunamehulla, tyrniöljy, propolisliuos, yrttikeitteet;
• teetä porkkanalla;
• microclysters keite sipulin kuori, infuusio selandiini, salvia, takiainen juuri;
• kylvyt kaliumpermanganaattiliuoksella;
• porkkana- ja punajuurimehusta valmistettu juoma;
• sisällä - viburnum-kuoren keite.

Ennaltaehkäisy

Taudin esiintymisen poistamiseksi naisten on muutettava tapojaan. Tärkeä edellytys, erityisesti istuvassa työssä, joka liittyy pitkittyneeseen seisomiseen, on fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen. Peräpukamien ehkäisy naisilla sisältää:

• aamuharjoitukset;
• uinti, kävely, voimistelu;
• vaellus;
• lämmittelyt päivän aikana pitkittyneellä istumalla, seisomalla.

Naisille, joilla on taipumus laskimoiden tukkoisuuteen, määrätään lääkkeitä. Tärkeää huomiota kiinnitetään ulosteen normalisoitumiseen. Tätä varten he neuvovat:

• ravitsemuksen optimointi - mausteisten ruokien, suolakurkkujen, soodan, alkoholin, mausteiden, mausteiden poissulkeminen;
• käyttää ruokavaliossa vihanneksia, hedelmiä, joissa on runsaasti kuitua;
• kansanlääkkeiden käyttö;
• suoliston mikroflooran palauttaminen.

Video

Peräpukamat - sairaus, jolle on ominaista peräpukamien tulehduksellinen prosessi, joka sijaitsee peräsuolen sisäseinällä, lähellä peräaukkoa. Peräpukamia kutsutaan tuskallisesti laajentuneiksi laskimoiksi, jotka muodostavat laskoksia ja solmuja peräsuolen limapinnalle.

Joskus muodostuu tällaisten solmujen kokonaisia ​​plexuksia - peräpukamia. Stagnaatio ja ylijännite näillä alueilla siirtävät solmuja lähemmäksi ulostuloa, missä verenkierron heikkeneessä tapahtuu niiden koon ja muodonmuutosten luonnoton kasvu.

Syitä kehitykseen

Peräpukamat ovat herkkä ongelma, josta potilailla on hämmennystä puhua. Tästä syystä tauti diagnosoidaan usein pitkälle edenneissä vaiheissa. Tärkeimmät etiologiset tekijät peräpukamien esiintymiselle ovat:

1. Raskaus ja synnytys. Valitettavasti tällainen fysiologinen prosessi, kuten raskaus ja sitä seuraava synnytys, voi myös tulla peräpukamien esiintymiseen. Tämä johtuu lantion suonten ylitäyttymisestä ja paineen noususta niissä.
2. Istuva elämäntapa. Säännöllisen fyysisen toiminnan puute, joka vaikuttaa useimpiin planeettamme asukkaista, jotka eivät harrasta urheilua, on myös riskitekijä peräpukamien esiintymisen kannalta. Monet nykyajan ihmiset laiminlyövät fyysisen aktiivisuuden ja korvaavat sen passiivisella rentoutumisella television lähellä sirupussilla ja olutpullolla. Istuva työ ilman fyysistä aktiivisuutta on tärkein syy veren pysähtymiseen pienessä lantiossa.
3. Väärä ja epätasapainoinen ruokavalio. Peräpukamat ovat yleisempiä ihmisillä, jotka syövät liikaa. Paistettujen ja rasvaisten ruokien sekä makeisten, savustetun lihan runsas nauttiminen on yksi tärkeimmistä riskitekijöistä tämän taudin esiintymisen kannalta. Taudin kehittymistä pahentava tekijä on hapanmaitotuotteiden, viljan ja kuitua sisältävien tuotteiden - hedelmien ja vihannesten - puute ruokavaliosta. Väärä ravitsemus on pääasiallinen syy ummetukseen, mikä lisää painetta lantion verisuonipunkoon. Sitten pienessä lantiossa esiintyy veren pysähtymistä, mikä johtaa sisäisten peräpukamien ilmaantumiseen, joiden oireet eivät ehkä ole aluksi merkittäviä, mutta voivat lisääntyä ajan myötä. Riittävä, runsaasti kuitua sisältävä ruokavalio on yksi tärkeimmistä ehkäisymenetelmistä peräpukamien ehkäisyssä. On huomattava, että alhainen nesteen saanti voi myös olla syynä peräpukamiin.
4. Liiallinen fyysinen aktiivisuus. Peräpukamia löytyy usein urheilijoilta, jotka nostavat säännöllisesti raskaita esineitä ja kokevat lisääntynyttä fyysistä rasitusta. Peräpukamien riskiryhmässä ovat ihmiset, jotka ovat ammattimaisesti mukana painonnostossa, kehonrakennuksessa ja voimaurheilussa.

Peräpukamien esiintymisen voivat aiheuttaa myös muut sairaudet, kuten lantion kasvaimet, huono perinnöllisyys (perupukamien historia vanhemmilla ja lähisukulaisilla).

Sisäisten peräpukamien oireet, valokuva

Aluksi sisäisten peräpukamien merkit eivät todellakaan häiritse potilasta. Oireet alkavat lisääntyä peräpukamien lisääntyessä. Kliininen kuva riippuu patologisen prosessin vaiheesta.

1) Ensimmäinen vaihe. Cavernousmuodostelmat ovat pieniä, joten limakalvon ulkoneminen ei juurikaan haittaa henkilöä. Vain satunnaisesti, kun kova uloste vahingoittaa niitä, ilmenee tulehdusta. Peräpukamien ensimmäiset oireet ovat seuraavat:

• epämukavuuden tunne peräsuolen kanavassa suolen liikkeen jälkeen;
• polttaminen ja kutina anorektaalisella alueella, joka johtuu verisuonten erittämästä tulehduksellisesta eritteestä (nesteestä);
• satunnaisesti havaittavia verenjälkiä wc-paperissa vessan käytön jälkeen.

2) Toinen vaihe. Jos peräpukamia ei hoideta, peräsuolen patologinen prosessi vain voimistuu ja siirtyy vakavampaan vaiheeseen, jolle on ominaista:

• peräpukamien kyhmyjen vielä suurempi kasvu;
• laajentuneiden paisuvien muodostumien poistuminen peräsuolesta (yleensä ulostamisen aikana) ja niiden itsenäinen paluu tavanomaiseen paikkaansa;
• epämukavuus ja tunne vieraan esineen löytämisestä peräaukosta;
• voimakkaampi verenvuoto;
• kipua vessassa käydessä.

3) Kolmas vaihe. Kliininen kuva "lisääntyy", negatiivisten oireiden vakavuus vain kasvaa:

• verenvuoto peräsuolesta yleistyy ja voimistuu;
• peräpukamakartiot, joilla on fyysinen aktiivisuus, tulevat ulos peräaukosta, kun taas sinun on asetettava ne takaisin omin käsin;
• arkuus myös lisääntyy, varsinkin jos peräaukon halkeamat ja tulehdus liittyvät peräpukamiin.

4) Neljäs vaihe. Tämä on edennyt sairauden muoto, jossa kaikki suonikohjujen peräpukamien merkit ilmaistaan ​​​​mahdollisimman selkeästi:

• kipuoireyhtymä on jatkuvasti läsnä, ja sellaiset yksinkertaiset toimet kuin liikkuminen ja istuminen vain pahentavat kipua;
• onkalomuodostelmat painuvat säännöllisesti, eikä niitä ole mahdollista laittaa takaisin peräaukkoon yksinään;
• verenvuoto voi olla niin voimakasta, että sitä on vaikea pysäyttää.

Haitallisten oireiden lisääntymisnopeus riippuu suurelta osin patogeenisten tekijöiden lukumäärästä ja ihmiskehon ominaisuuksista.

Miltä sisäiset peräpukamat näyttävät, näkyy alla olevassa kuvassa.

[piilottaa]

Komplikaatiot

Sisäisten peräpukamien komplikaatioita ovat:

• laskimotukos;
• peräpukamien rikkoutuminen;
• suonikohjujen muodostumien prolapsi;
• peräsuolen verenvuoto;
• peräaukon sulkijalihaksen vajaatoiminta.

Peräpukamat johtavat veren pysähtymiseen suonissa, mikä aiheuttaa tromboosin. Tämän komplikaation oireita ovat solmujen lisääntyminen, sinertävän violetin sävyn saaminen ja terävät kivut perianaalialueella, jotka lisääntyvät tunnustelun aikana.

Usein vaiheiden III-IV komplikaatio on jatkuva verenvuoto paisumalista. Sen avulla potilas valittaa yleisestä heikkoudesta (johtuen lisääntyvästä anemiasta). Analyysit osoittavat veren hemoglobiinin laskun 40-50 g / l.

Iäkkäillä potilailla usein esiintyvä solmujen prolapsi progressiivisten peräpukamien taustalla johtaa joissakin tapauksissa peräaukon sulkijalihaksen heikkouteen. Tämä komplikaatio ilmenee kaasujen ja jopa peräsuolen sisällön (nestemäisen ulosteen) inkontinenssina.

Diagnostiikka

Proktologi voi määrittää sisäisten peräpukamien esiintymisen tutkimuksen ja tunnustelun jälkeen. Jos peräpukamat sijaitsevat 5-7 cm:n etäisyydellä peräaukosta, lääkäri voi tuntea ne, määrittää solmun tiheyden ja arkuuden. Muissa tapauksissa, kun laskimotiivisteet sijaitsevat korkeammalla peräsuolessa, tarvitaan lisädiagnostiikkaa.

Päätesti, joka voi havaita peräpukamia, on nimeltään anoskopia. Toimenpiteen aikana peräsuolen onteloon työnnetään ohut anoputki, jonka päässä on optinen laite. Putken avulla voit arvioida peräsuolen tilaa 10 senttimetrin syvyyteen. Lääkäri ei voi vain havaita peräpukamia, vaan myös tunnistaa peräsuolen halkeamia, pararektaalisia fisteleitä tai jopa suoliston kasvaimia, jotka aiheuttavat samat oireet kuin sisäiset peräpukamat.

Informatiivisempi tutkimus on sigmoidoskopia. Laitteen suunnittelu mahdollistaa suolen tilan näkemisen jopa 25 cm:n syvyydeltä.Lääkäri voi myös määrätä kolonoskopiatoimenpiteen suolensisäisten polyyppien erottamiseksi peräpukamista.

Kuinka hoitaa peräpukamia?

Sisäisten peräpukamien kanssa on määrätty seuraavat lääkeryhmät monimutkaiseen hoitoon:

1. Tulehduskipulääkkeet. Yleensä käytetään paikallisia lääkkeitä: voiteita ja peräpuikkoja. Ne voivat olla joko ei-steroidisia (indometasiiniperäiset peräpuikot) tai steroidisia (hydrokortisonia sisältävät voiteet ja peräpuikot).
2. Venotoniikka. Esimerkiksi Detralexia, Phlebodiaa, Vasoketia käytetään tableteissa. Valmistetaan myös tabletteja ja peräpuikkoja, jotka sisältävät hevoskastanjauutetta. Nämä lääkkeet lisäävät verisuonten seinämän elastisuutta ja estävät suonten venymistä.
3. Analgeetit. Kivun lievitykseen käytetään sekä ei-steroidisia kipulääkkeitä että paikallispuudutuksia. Esimerkiksi kynttilät belladonnalla, mentolilla.
4. Trombolyytit ja mikroverenkierron korjaajat. Ne estävät verihyytymien muodostumisen peräpukamissa. Saatavana voiteiden ja peräpuikkojen muodossa (hepariini, troksevasiini).
5. Hoitoaineet. Nämä lääkkeet stimuloivat kudosten uudistumista, mukaan lukien tyrniöljy, propolis, metyyliurasiili.
6. Antiseptiset aineet. Tukahduttaa peräpukamien tarttuvan prosessin kehittyminen. Ne voivat olla sekä luonnollisia (kehäkukka, tyrni) että farmaseuttisia (iktioli, fenoli).
7. Hemostaattiset lääkkeet. Käytetään tablettien (Vikasol) ja peräpuikkojen (trombiini, adrenaliini) muodossa.

Useimmat lääkkeet aiheuttavat erilaisia ​​haittavaikutuksia, niiden käyttö tapahtuu lääkärin valvonnassa.

Operaatio

Jos konservatiiviset menetelmät eivät auta, he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen.

1. Ligaatiota lateksirenkailla käytetään sisäisten peräpukamien toisessa (kolmannessa) vaiheessa. Toimenpide suoritetaan avohoidossa anoskoopin avulla. Tärkeintä on, että peräpukamat puristetaan erityisillä lateksirenkailla, minkä seurauksena ongelma ratkeaa itsestään - veren syöttö kyhmyille häiriintyy ja ne yksinkertaisesti kuolevat. Toimenpide on tehokas ja edullinen, mutta melko tuskallinen ja pitkä - yhdellä istunnolla voidaan käsitellä vain yksi solmu.
2. Infrapunafotokoagulaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa, eikä se vaadi potilaan sairaalahoitoa. Tällä menetelmällä vaurioitunutta aluetta käsitellään infrapunaspektrin valoaalloilla, mikä johtaa verenkierron lakkaamiseen ja solmun kuivumiseen. Tämän menetelmän haittana on veritulpan muodostumisen riski kauterisointikohdassa.

Käyttöaiheiden mukaan voidaan käyttää skleroterapiaa, laserkoagulaatiota, kryoterapiaa. Kuitenkin tehokkain ja kardinaalisin tapa ratkaista ongelma on hemorrhoidectomy - peräpukamien poistaminen tavallisella kirurgisella menetelmällä.

Kansanhoidot: voiteet ja peräpuikot

Sisäisten solmukkeiden hoitoon käytetään samoja voiteita kuin ulkoisia. On tarpeen liottaa sideharsotuppu runsaasti voideella ja laittaa se peräaukkoon yön yli. Rektaaliseen käyttöön tarkoitetut kynttilät valmistetaan jäästä, se on mahdollista perunasta, laardista tai hunajasta.

• Kynttilöiden valmistamiseksi tehdään ensin paksusta paperista erityinen kartiomainen muoto. Sitten tällainen kartio täytetään valmistetulla tuotteella, joka asetetaan jääkaappiin pakastamista varten. Ennen itse tehtyjen kynttilöiden käyttöä paperikääre poistetaan. Laardin tai murskatun verhoilun täyteaine on hyvä siinä mielessä, että se vähentää kipua ja oksien kokoa. Sama vaikutus voidaan saada valmiiksi sokeroidusta hunajasta. Lisäksi joskus hunajaa sekoitetaan muumioon. Jotta kynttilät pysyvät kunnossa, niiden valmistukseen lisätään tärkkelystä ja jauhoja.
• Kynttilöiden valmistamiseksi perunoista on tarpeen leikata kartion muotoinen kynttilä raa'asta, esipestystä mukulasta. Aseta se sitten peräaukkoon yöksi. Epämukavuuden ja kuivuuden välttämiseksi peräaukko voidellaan kasviöljyllä tai hunajalla. Jäästä tehdyt kynttilät tekevät erinomaista työtä sisäisten peräpukamien verenvuodossa. Niiden valmistusta varten vesi jäädytetään kartiomaiseen muotoon. Ennen esittelyä jääkynttilästä poistetaan paperimuoto.

Peräruiskeina sisäisten peräpukamien hoitoon käytetään niiden lääkeyrttien keitteitä. He käyttävät myös öljyjä, joilla on terapeuttinen vaikutus, öljyliuoksia, muumia, kasvimehuja, propolista. Nämä peräruiskeet on annettava peräsuoleen. Niiden valmistukseen soveltuvat mansikan lehdet, koiruoho, punajuurimehu, kehäkukka, kamomilla, mäkikuisma, salvia ja muut yrttivalmisteet. Parantavat infuusiot auttavat vähentämään solmujen kokoa, kipua, kutinaa ja polttamista.

Dieettiruokaa

Ruokavalion pääpaino on sellaisten elintarvikkeiden syömisessä, jotka eivät aiheuta ummetusta ja suolisto-ongelmia. Päivittäiseen ruokavalioon tulee sisältyä kuitupitoisia ruokia, joten sinun on syötävä paljon vihanneksia, hedelmiä ja kaikenlaisia ​​viljoja. On tärkeää syödä maitotuotteita ja vähärasvaista lihaa. Ruoka tulee keittää tai höyryttää.

Älä käytä:

• suolakurkku;
• säilyke;
• rasvaiset ja paistetut ruoat;
• mausteiset ruoat;
• savustettu liha;
• alkoholi;
• kahvia.

On tärkeää varmistaa, että elimistö saa riittävästi nestettä, tätä varten sinun tulee juoda vähintään 2 litraa vettä päivässä.

Kuinka estää peräpukamien ilmaantumista?

Tämän taudin tehokas hoito on mahdotonta ilman ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Jokaisen potilaan on tiedettävä paitsi kuinka hoitaa peräpukamia, myös kuinka välttää sen esiintyminen.

1. Poista ummetus. Erityinen ruokavalio sekä laksatiivit auttavat tässä.
2. Poista raskas fyysinen rasitus ja nosta painoja oikein.
3. Elä aktiivinen elämäntapa: kävely, voimistelu, liikunta.
4. Käytä raskauden aikana polvi-kyynärpää-asentoa useita kertoja päivässä ehkäisyyn.
5. Estä liikalihavuuden kehittyminen.

Peräpukamat ovat sairaus, joka vaikuttaa yhtä lailla miehiin ja naisiin. Suuntaus peräpukamien määrän lisääntymiseen hahmottuu pääasiassa potilaiden iän nousun myötä.

Naisten sisäisten peräpukamien oireet ovat tyypillisiä tälle taudille ja johtuvat patologisen prosessin kehittymismekanismista.

Miten tämä tapahtuu?

Sisäisten peräpukamien kehittymisessä voidaan tunnistaa kaksi pääasiallista patologista reittiä.

Ensimmäinen on hemodynaaminen. Normaalitilassa peräsuolen submukosaalisessa kerroksessa olevat ontelomuodostelmat täyttyvät säännöllisesti verellä ja tyhjenevät verisuonten seinämien supistumisen ja suonten venttiilien toiminnan vuoksi. Jos tässä mekanismissa on häiriöitä, veri pysähtyy peräsuolen suonissa ja niiden osat laajenevat muodostaen peräpukamia.

Toinen sisäisten peräpukamien ilmaantumista edistävä tekijä on peräsuolen lihaskerroksen dystrofinen prosessi, joka normaalisti pitää peräpukamia peräaukon kanavassa. Tästä syystä painovoiman alaiset solmut siirtyvät vähitellen peräsuolen alaosaan ja voivat ajan myötä pudota ulos peräaukon kautta.

Peräpukamien alkuvaiheessa peräpukamien suonissa tapahtuu ensisijaisesti toiminnallisia muutoksia, joten patologinen prosessi on mahdollista kääntää. Käytäntö osoittaa, että ensimmäisen ja toisen vaiheen peräpukamat voivat mielivaltaisesti kehittyä käänteisesti, mutta ilmaantua uudelleen haitallisten tekijöiden vaikutuksesta.

Joidenkin tietojen mukaan 7,7 % ei-raskaana olevista naisista, 25,7 % raskaana olevista ja 49,8 % synnytyksen jälkeen olevista naisista kärsii peräpukamista.

Myöhemmissä vaiheissa johtava rooli on verisuonten lihas- ja nivellaitteen elastisuuden rikkomisella. Tämä tapahtuu monella tapaa heidän jatkuvalla ylikuormituksellaan rasituksen aikana, ummetuksen, vaikean ulostamisen, pitkittyneen pakkoasennon, esimerkiksi istumatyön tai jatkuvan "jaloillaan" vuoksi.

Naispuolinen sukupuoli vaikuttaa toisella tärkeällä tekijällä sisäisten peräpukamien kehittymiseen - raskauteen.

Oireet

Se tapahtuu, että sisäiset peräpukamat ovat oireettomia. Kipuaistimukset voivat puuttua, koska peräsuolen sisällä hermopäätteillä ei ole nosiseptiivisia ominaisuuksia - ne määrittävät kipua vähäisessä määrin. Siksi sisäiset peräpukamat voidaan havaita vain tutkimuksen aikana ja usein myös jostain muusta sairaudesta.

Jos ei ole niin "onnekas", naisilla on sellaisia ​​​​merkkejä sisäisistä peräpukamista:

• Toistuva verenvuoto, joka ajan myötä liittyy "pääosin" tyhjentymiseen tai solmujen esiinluiskahdukseen peräaukosta. Verenvuoto voi olla tippuvaa tai jopa suihkua, ja se liittyy vähintään puoleen sisäisten peräpukamien tapauksista.
• Verenvuotovuodon lisäksi voidaan usein nähdä limaa ja tulehduksellista eritettä.
• Prolapsi solmujen ulkopuolella peräaukon. Sairauden asteesta riippuen kyhmyt voidaan vetää sisään itsestään tai ne on asetettava manuaalisesti. Akuuttien peräpukamien tapauksessa peräaukon sulkijalihaksen kouristukset voivat loukata prolapsoitunutta solmua aiheuttaen voimakasta kipua, tromboosia ja nekroosia. Tämä tila vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
• Potilasta voi myös häiritä polttava, kutiseva tunne peräaukossa. Sisäiset peräpukamat tuntuvat vieraalta keholta ja ulostamisen jälkeen tuntuu epätäydellisen tyhjentymisen tunne. Saatat huomata turvotusta peräaukon alueella.

Myös peräsuolen peilillä tutkittuna lääkäri voi nähdä täysverisen kapillaariverkoston ja limakalvon pieniä suonet. Mutta jos tromboosia esiintyy, nekroosi- ja haavaumat ovat näkyvissä peräsuolen seinämässä.

Erotusdiagnoosi

Peräpukamiin liittyvät oireet voivat peittää muita patologisia tiloja. Se näyttää sairaudelta, kuten paraproktiitilta - perirektaalisen kudoksen tulehdukselta, mutta toisin kuin sisäiset peräpukamat, tällä tulehduksella on diffuusi luonne ja siihen liittyy korkea lämpötila.

Erota sisäiset peräpukamat luotettavasti muista peräsuolen patologioista auttaa kolonoskopiassa tai irrigoskopiassa

Peräsuolen verenvuoto voi olla myös oire paksusuolen divertikuloosista, haavaisesta paksusuolentulehduksesta, Crohnin taudista, endometrioosista, paksusuolen kasvaimista tai akuutista tai kroonisesta peräaukon halkeamasta.

Siksi on tärkeää käydä lääkärissä, jos peräaukon alueella ilmenee epämukavuutta, jotta sen syy voidaan määrittää tarkasti. Lääkäri päättää, kuinka sisäisiä peräpukamia hoidetaan naisilla.

Hoitovaihtoehdot

Sisäisten peräpukamien hoito on yleensä konservatiivista, minimaalisesti invasiivista tai kirurgista.

Lääketieteellinen terapia

Sisäisillä peräpukamilla on pääsääntöisesti hidas kulku ja säännöllinen paheneminen, joten ensinnäkin tulee välttää tekijöitä, jotka aiheuttavat kliinisten oireiden kehittymistä:

• ammatilliset vaarat,
• heikko ulosteiden kulku suolistossa,
• istuva elämäntapa.

Konservatiivinen hoito edellyttää myös useita hygieniatoimenpiteitä. Kuten käytäntö osoittaa, naiset ovat sitoutuneempia hoitoon ja noudattavat huolellisesti ohjeita - istumakylvyt yrtti-infuusioilla tai peräaukon kastelu ulosteen jälkeen. Laksatiivien käyttö ulosteen säätelyyn - laktuloosin, pellavansiementen tai psylliumin - vaikuttaa myös positiivisesti potilaan hyvinvointiin.

Lääkehoito tapahtuu kahdella tavalla - yleisellä ja paikallisella. Systeemisiä lääkkeitä ovat flebotoniset lääkkeet, lääkkeet, jotka lisäävät suonten sävyä, parantavat mikroverenkiertoa onteloissa ja normalisoivat verenkiertoa. Nämä ovat flavonoideihin perustuvia tabletteja, erityisesti diosmiinia, trokserutiinia, rutosidia - tabletteja Detralex, Phlebodia, Troxevasin.

Detralexia saa määrätä vain asiantuntija

Suonten kiinteyttämisen lisäksi flavonoidit estävät vapaiden radikaalien ilmaantumista, mikä estää verisuonten seinämien vaurioitumista, pysäyttää tulehduksen ja stimuloi imunestettä.

Jos sisäiset peräpukamat ovat akuutissa vaiheessa ja loukkaantuvat, ei-narkoottisia kipulääkkeitä - kuumetta alentavia lääkkeitä, jotka perustuvat metamitsolinatriumiin, ketoprofeeniin, ketorolaakkaan, diklofenaakkiin, bufeksamakkiin, indometasiiniin, voidaan ottaa suun kautta.

Käytä paikallisessa terapiassa:

• trombolyyttinen,
• antikoagulantti,
• supistavat valmisteet,
• steroidista ja ei-steroidista alkuperää olevat tulehduskipulääkkeet,
• paikallispuudutteet.

On järkevintä käyttää peräpuikkojen annosmuotoa sisäisiin peräpukamiin. Ne toimittavat aktiiviset aineosat suoraan vauriokohtaan. Tavanomainen käyttökäytäntö on jokaisen ulosteen jälkeen ja yöllä, 1 peräpuikko peräaukkoon.

Joten verenvuodon torjumiseksi on määrätty Natalsid-peräpuikkoja, joissa on luonnollista ruskealeväpolysakkaridia. Lääkkeellä on hemostaattinen, anti-inflammatorinen ja regeneroiva vaikutus.

Veritulppien muodostumisen estämiseksi peräpukamissa sopivat peräpuikot, jotka sisältävät suoraan vaikuttavaa antikoagulanttia, hepariinia. Nämä ovat valmisteita Gepatrombin G, "hepariinilla sisältävät peräpuikot", Nigepan. Jälkimmäinen sisältää myös bentsokaiinia, joka on hyvä apu peräpukamien nukutuksessa. Hepariinissa tehokkuus riippuu annoksesta, mitä suurempi se on, sitä selvempi vaikutus.

Peräpukamien peräpuikoissa 1000 IU:n hepariinipitoisuus on tehokkain

Proktosaani-peräpuikot erottuvat niiden yhdistetystä vaikutuksesta. Ne sisältävät bufeksamakia - tulehduskipulääkkeitä, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus, vismuttisubgallaattia ja titaanidioksidia - supistavaa komponenttia, joka muodostaa suojaavan kalvon limakalvon pinnalle, lidokaiinihydrokloridia - anestesiakomponenttia.

Kuinka valita lääke oireiden perusteella

Tehokkaita ovat myös Relief-peräpuikkoyhdistelmät, joissa vähän hainmaksaa yhdistetään fenyyliefriinin, anestesiinin (Relief Advance), hydrokortisonin ja sinkkisulfaatin (Relief Ultra) kanssa.

Tärkeä muistiinpano! Jos sisäisillä peräpukamilla on krooninen kulku, johon liittyy jatkuva solmukkeiden prolapsi ja vakava verenvuoto, pelkkä paikallisvaikutteisten lääkkeiden käyttö ei välttämättä ole tehokasta. Kyllä, suurella todennäköisyydellä voit torjua kipua, vähentää epämukavuutta ja peräaukon kutinaa, mutta pudonneiden kyhmyjen tulehduksessa vaurio tai tromboosi voidaan hoitaa vain leikkauksen avulla.

Toiminnot alhaisella tunkeutumisella

Skleroterapia, peräpukamien sidontarenkaat, infrapunavalokoagulaatio, sähkökoagulaatio, kryokirurgia – naisten sisäisten peräpukamien hoitoon on saatavilla useita matalainterventiomenetelmiä.

Tällainen hoito tavalla tai toisella (mekaanisella estämällä veren pääsy solmukohtaan, lämpö- tai kylmäaltistus) tuhoaa olemassa olevat peräpukamat, jotka tulevat myöhemmin ulos luonnollisesti ulostamisen aikana. Paras vaikutus saadaan käyttämällä useiden tekniikoiden yhdistelmää - ligaatio infrapunakoagulaatiolla, ligaatio ja skleroterapia.

Pääasia on, että minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden tulokset ovat laadultaan verrattavissa täysimittaisen leikkauksen tuloksiin.

Kirurgiset hoidot

Naisten sisäiset peräpukamat tulee leikata, jos solmut ovat suuria, putoavat jatkuvasti ja kantavat peräsuolen limakalvoa mukanaan. Peräpukamien poistooperaatiota kutsutaan hemorrhoidektomiaksi. Ottamatta huomioon leikkauksen hienouksia, sen periaatetta voidaan kuvata onkaloisten muodostumien leikkaamiseksi ja verisuonten haarojen ligaatioksi. Lisäksi peräpukamia pitelevän nivelsiteen "vetäminen ylös".

Operaatiolle on monia vaihtoehtoja, saatat joutua kuulemaan sellaisia ​​nimiä kuin Milligan- ja Morgan-menetelmä, Longo-menetelmä

Raskaana olevilla naisilla he yrittävät olla suorittamatta kirurgisia toimenpiteitä vakavaan II tai III asteen tromboosiin asti. Leikkaus on edelleen pitkä ja vaatii anestesialääkkeiden käyttöönottoa, mikä ei ole toivottavaa odottavalle äidille ja lapselle.

muu

Sisäisten peräpukamien alkuvaiheessa voit kokeilla kansanlääkkeitä, jotka lievittävät taudin oireita. Yleisimmistä resepteistä löydät - kynttilöitä perunoista, sokeroitua hunajaa, ihraan kastettua valkosipulia, jääkynttilöitä, voiteita, pakkaa, istumakylpyjä, peräruiskeita koiruohon, mansikoiden, tammenkuoren, kamomillan, salvian lääkekasvien keitteisiin. Suun kautta annettavat välineet - tuoreista perunoista, porkkanoista, salaatista, pinaatista, sipulista, porkkanasta valmistettu mehu.

Mutta muista, että toivoen tällaista hoitoa kotona, voit jättää väliin taudin pahenemisen hetken, joten olisi hyödyllistä saada asiantuntija-apua. Terapeutti voi määrätä myös konservatiivista hoitoa, mutta pienet leikkaukset ja varsinkin hemorrektomia voi tehdä vain koloproktologi.

Sisäiset peräpukamat - alemman peräsuolen suonikohjut. Tällaiset sairaudet tulee hoitaa välittömästi pätevän proktologin valvonnassa.

Yleisiä oireita

Naisten sisäisten peräpukamien merkkien tunnistaminen on melko vaikeaa. Alkuvaiheessa monet naiset eivät kiinnitä huomiota peräaukon epämukavuuteen. Erottavia oireita esiintyy vain tämän patologian edistyneissä muodoissa. Jos kohtaat säännöllistä kipua tai epämukavuutta peräaukon kohdalla, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen. Mitä nopeammin tämä patologia on mahdollista diagnosoida, sitä helpommin ja nopeammin on mahdollista päästä eroon siitä. Voit tunnistaa naisten sisäiset peräpukamat seuraavista merkeistä:

Jos vähintään yksi sisäisten peräpukamien oire ilmenee, naisen tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin laadukasta ja yksityiskohtaista diagnoosia varten. Alkuvaiheessa tästä taudista on mahdollista päästä eroon yhden lääkehoidon avulla. Laiminlyöty muoto vaatii kirurgista hoitoa.

Sisäisten peräpukamien oireet vaiheittain

Nainen voi määrittää sisäisten peräpukamien vaiheen erityisillä tunnuspiirteillä. Mitä enemmän laiminlyöty hänen tämän taudin muotonsa, sitä enemmän hän ilmaisee oireita. Suosittelemme, että otat yhteyttä proktologiin, jos tunnet epämukavuutta peräaukon alueella. Joten lääkäri voi määrittää taudin alkuvaiheessa ja määrätä lääkkeitä. Jos sisäiset peräpukamat jätetään huomiotta pitkään, se ei ole mahdollista ilman kirurgista toimenpidettä.

Sairaanhoidon

Jos on mahdollista diagnosoida sisäiset peräpukamat naisella alkuvaiheessa, voit päästä eroon siitä lääkehoidon avulla. On erittäin tärkeää, että hoitava asiantuntija valitsee sen. Vain hän pystyy arvioimaan oikein tilanteen laiminlyönnin ja organismin yksilölliset ominaisuudet. Yleensä konservatiivinen sisäisten peräpukamien hoito on:

Kansalliset hoitomenetelmät

Jos olet vasta äskettäin alkanut huomata, että kipua ja polttamista esiintyy joskus peräaukossa, perinteinen lääketiede voi auttaa sinua.

Lääkäri päättää, kuinka naisten sisäisten peräpukamien oireita hoidetaan - sinun ei pidä hoitaa itse.

Tällainen hoito auttaa saavuttamaan erinomaisia ​​tuloksia, mutta on muistettava, että perinteinen lääketiede ei aina anna odotettua vaikutusta. Sisäisten peräpukamien hoitoon käytetään erilaisia ​​keitteitä, voiteita ja kompressioita epätavanomaisilla tavoilla. Seuraavat reseptit auttavat pääsemään eroon peräaukon epämukavuudesta:

Vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä voidaan käyttää vain sisäisten peräpukamien alkuvaiheessa.

Minimaaliinvasiivinen hoito

Vähäinvasiiviset leikkaukset auttavat pääsemään nopeasti eroon sisäisistä peräpukamista kehittymättömissä vaiheissa. Tällaiset toimenpiteet suoritetaan tavallisissa klinikoissa, heti toimenpiteen jälkeen henkilö voi palata normaaliin elämään. Suosituimmat minimaalisesti invasiiviset interventiomenetelmät ovat:

• Skleroterapia- leikkaus, jossa sklerosantti viedään solmuun. Tämä aine kiinnittää muodostelman seinät yhteen, minkä vuoksi se kuolee kokonaan ajan myötä. Kun näin tapahtuu, solmu putoaa peräaukosta itsestään.
• infrapuna koagulaatio- toimenpide, jossa infrapunasäteily vaikuttaa solmuihin. Eripituisten aaltojen takia solmun pohja tarttuu yhteen, minkä vuoksi se ei enää saa riittävästi ravinteita. Ajan myötä se kuivuu ja putoaa.
• Ligaatio- interventio, jossa lateksirengas asennetaan solmun pohjaan. Sen vuoksi muodostelman verenkierto häiriintyy, mikä johtaa täydelliseen kuolemaan.

Muista, että lääkärin on valittava, mikä minimaalisesti invasiivinen interventiomenetelmä on tehokkaampi sinun tapauksessasi.

Solmujen kirurginen poisto

On vain yksi tapa päästä eroon tästä taudista pitkälle edenneissä vaiheissa - kirurginen. Vasta kun lääkärit ymmärtävät jatkolääketieteellisen tai minimaalisesti invasiivisen hoidon tarpeettomuuden, he lähettävät potilaansa leikkaukseen.