Gynekologia. Operatiivinen gynekologia Kohdun valtimoiden embolisaatio

Gynekologisella osastolla voit tehdä diagnostiikkaa, sekä suunniteltua että hätätapausta.

Diagnostiikka tehdään nykyaikaisilla laitteilla, jotka tarjoavat korkean tietosisällön ja tehokkuuden varmistaen sairauksien havaitsemisen varhaisessa vaiheessa. Osastolla hoidetaan konservatiivista hoitoa potilaille, joilla on tulehdussairauksia, munasarjojen toimintahäiriöitä, keskenmenon uhkaa, endometrioosia ja muita gynekologisia sairauksia. Leikkauksia tehdään kohdun fibroidien, endometrioosin, plastiikkakirurgia naisten sukupuolielinten esiinluiskahduksen ja virtsankarkailun vuoksi.

Meillä on runsaasti kokemusta endoskooppisista leikkauksista, kuten hysteroskoopista endometrioosin, limakalvonalaisten fibroidien, kohdun limakalvon ja kohdunkaulan polyyppien diagnosointiin.

Kohdun lisäosien kasvainprosessien, munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymän, subseroosin fibroidien ja hedelmättömyyden kirurgiseen hoitoon käytetään laparoskooppisia leikkauksia. Viime vuosina oireilevien kohdun fibroidien ja endometrioosin kirurginen hoito on toteutettu emättimen kautta, mikä helpottaa merkittävästi leikkauksen jälkeistä aikaa, vähentää sairaalahoitoa eikä jätä arpia iholle. Kohdunkaulan sairauksien kirurginen hoito radioaaltomenetelmällä on laajalti käytössä.

Osasto on varustettu nykyaikaisilla laitteilla ja instrumenteilla, jotka mahdollistavat potilaiden tutkimuksen ja hoidon korkeimmalla tasolla.

Sivukonttorin henkilökunta

Osastolla työskentelee korkeasti koulutettuja lääkäreitä, joilla on pitkä kokemus.

Gynekologian osaston johtaja, kliininen sairaala nro 85, lääketieteen kandidaatti

Koulutus: Vuonna 1984 hän valmistui Moskovan lääketieteellisestä instituutista. I. M. Sechenov, pääaineenaan yleinen lääketiede.

Vuonna 1991 - kliininen residenssi synnytys- ja gynekologian erikoisalalla Moskovan lääketieteellisen akatemian lääkäreiden jatkokoulutuksen osastolla. I.M. Sechenova,

Vuonna 1997 hän suoritti päätoimiset jatko-opinnot Venäjän lääketieteellisen tiedeakatemian gynekologian ja perinatologian tieteellisessä synnytyskeskuksessa (SC AGiP RAMS) ja puolusti väitöskirjansa aiheesta "Hedelmättömyys- ja kohdun fibroidit sairastavien potilaiden kompleksinen hoito käyttämällä gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonisteja ja laparoskooppista myomektomiaa."

Vuonna 1994, 1996 hän suoritti jatko-opintojensa aikana intensiivikursseja "Diagnostinen ja kirurginen endoskopia gynekologiassa" Venäjän lääketieteen akatemian ikääntymisen tieteellisessä keskuksessa ja P.

Vuonna 1995 - kliininen kurssi "Operative pelvicoscopy" Kielin yliopistossa (Saksa).

Vuonna 2005 hänelle myönnettiin korkein pätevyysluokka synnytys- ja gynekologian erikoisalalla. Hän sai terveysministeriön diplomin

Koulutus: Valmistunut Samarkandin osavaltion lääketieteellisestä instituutista vuonna 1967.

Vuonna 1986 kliininen residenssi synnytys- ja gynekologian laitoksella Leninin lääkäreiden jatkokoulutuksen instituutissa (TSOLIUV), Moskova.

Vuonna 1994 intensiivikurssi "Diagnostinen ja kirurginen endoskopia gynekologiassa".

Vuonna 1995 intensiivikurssi "Kirurginen laparoskopia ja hysteroskoopia gynekologiassa."

Vuonna 1996 kurssi "Endoskooppinen kirurgia gynekologiassa". Palkittu Venäjän FMBA:n hopearistillä

Gynekologi

Koulutus: Vuonna 2007 hän valmistui Moskovan valtion lääketieteellisestä ja hammaslääketieteellisestä yliopistosta yleislääketieteen tutkinnon.

Vuonna 2009 - kliininen residenssi NMHC:n (National Medical and Surgical Center) nimetyn lääketieteen instituutin naistentautien ja lisääntymisterveyden osastolla. N.I. Pirogov.

Vuonna 2013 - käytännön kurssi "Laparoskooppinen endovideokirurgia gynekologiassa" National Medical Center nimetty. N.I. Pirogov

Vuonna 2014 - tieteellinen ja käytännön seminaari, jossa Karl Storz kouluttaa kohdunsisäistä kirurgiaa.

Vuonna 2015 - koulutus Moskovan synnytyslääkäri-gynekologikoulussa Moskovan terveysosaston terveydenhuollon organisaation ja lääketieteellisen hallinnon tutkimuslaitoksessa

Vuosina 2010–2016 hän osallistui yleisvenäläisiin ja kansainvälisiin lisääntymislääketieteen kongresseihin.

Synnytyslääkäri-gynekologi

Vuonna 2006 hän valmistui Venäjän valtion lääketieteellisestä yliopistosta yleislääketieteen tutkinnon.

2006-2008 – synnytys- ja gynekologian kliininen residenssi Venäjän federaation Venäjän jatkokoulutusakatemiassa.

Työkokemus - 7 vuotta.

Pätevä, huomaavainen hoitohenkilökunta.

Osaston asiantuntijoiden hoitamat sairaudet

Kliinisen sairaalan nro 85 gynekologinen osasto tarjoaa hoitoa seuraaviin sairauksiin:

• naisten hedelmättömyys (lisääntymiskirurgia, endometrioosi, lantion kipu);
• kohdun fibroidit (mukaan lukien leikkaukset, joissa kohdun säilyttäminen suuria fibroideja varten, myomatoottisen solmun limakalvon alaisena);
• kohdun lisäosien sairaudet (kystat, kohdun lisäosien kasvainmaiset muodostelmat, munasarjakasvaimet, umpilisäkkeiden märkivä muodostumat jne.);
• eri lokalisaatioiden endometrioosi;
• sukuelinten prolapsi ja prolapsi;
• virtsan pidätyskyvyttömyys;
• kohdun limakalvon patologia (endometriumin hyperplasia, mukaan lukien epätyypillinen, polyyppi, kohdunsisäinen synekia jne.);
• kohdunkaulan sairaudet (polyyppi, ectopia, leukoplakia, kohdunkaulan dysplasia jne.);
• kehittymätön raskaus;
• raskauden ensimmäisen kolmanneksen monimutkainen kulku;
• sukuelinten epänormaali kehitys (kohdunsisäinen väliseinä);
• sukuelinten tulehdukselliset sairaudet;
• naisten sukuelinten onkologiset sairaudet;
• Bartholin-rauhasten kystat;
• emättimen kystat ja polyypit, parauretraaliset kystat;

• Kohdun ja kohdunkaulan polyypit;
• Naisten sukuelinten tulehdukselliset sairaudet;
• Abortti;
• Ulkoisten sukuelinten ja kohdunkaulan sairaudet.

Luettelo suunnitelluista ja kiireellisistä kirurgisista toimenpiteistä:

• kohdun limakalvon kuretointi endometriumin patologian ja kohdun verenvuodon yhteydessä;
• salpingovariolyysi, neosalpingostomia - korjaavat leikkaukset munanjohtimien läpinäkyvyyden palauttamiseksi hedelmättömyyden tapauksessa;
• munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymän kirurginen korjaus;
• tubulektomia, lypsy – munanjohtimen kohdunulkoisen raskauden leikkaukset;
• kirurginen sterilointi;
• kystectomia, munasarjojen resektio – munasarjakystojen elinten säilytysleikkaukset laparoskooppisilla ja perinteisillä menetelmillä, suurten munasarjamuodostelmien hoito;
• kirurginen hoito käyttäen laparoskooppista pääsyä ulkoisten sukuelinten endometrioosiin, kiinnikkeiden dissektio kiinnittymien aikana, endometrioosipesäkkeiden koagulaatio;
• myomektomia – myomatoottisen solmun poistaminen kohtua säilyttäen (solmun laparoskooppinen poisto on mahdollista suurille fibroideille);
• Kohdun (mukaan lukien suuret ja jättimäiset) poisto suoritetaan käyttäen sekä laparoskooppisia että laparotomia lähestymistapoja. Osastolla on laaja kokemus kohdun poistamisesta emättimen kautta;
• hysteroskopia;
• hysteroresektoskooppiset leikkaukset - limakalvonalaisten myomatoottisten solmukkeiden, polyyppien poistaminen, kohdunsisäisten väliseinien dissektio ja leikkaus, synekioiden tuhoaminen, endometriumin ablaatio ja resektio;
• virtsankarkailun kirurginen korjaus, joka johtuu sukuelinten jännityksestä, esiinluiskahduksesta ja prolapsista;
• Sukuelinten plastiikkakirurgiassa käytetään erilaisia ​​menetelmiä - perinteinen emättimen etu- ja takaseinien plastiikkakirurgia levatoroplastialla ilman verkkoproteesia, Manchesterin leikkaus, stressiinkontinenssin kirurginen korjaus TVT-0-silmukalla;
• kohdunkaulan radioaaltokirurgia erilaisiin patologioihin;
• ulkoisten sukupuolielinten kasvainmaisten muodostumien (Bartholin-rauhasten kystat, häpyhuulet, emätin) kirurginen hoito;

Kiinnittymien kirurgisen hoidon aikana, aikaisempien leikkausten, ulkoisten sukuelinten endometrioosin, myomektomian jne. käytetään tarttumista estäviä esteitä.

Sairaalassa oleskelun ehdot

Gynekologinen osasto on luonut olosuhteet potilaiden mukavaan oleskeluun - yhden ja kahden hengen huoneet kaikilla mukavuuksilla (kylpyhuone, suihku, TV, ilmastointi, jääkaappi, puhelin). Osastolla on deluxe-huone ja semi-deluxe-huone.

Kaupungin kliinisen sairaalan nro 31 gynekologisten osastojen pohjalle on perustettu Venäjän kansallisen lääketieteellisen tutkimusyliopiston synnytys- ja gynekologian osaston klinikka.

Kaupungin kliinisen sairaalan nro 31 gynekologiaa pidetään perustellusti yhtenä Moskovan parhaista. Kaikkien gynekologisten sairauksien konservatiivisia ja kirurgisia hoitoja käytetään. Hysteroskooppinen ja laparoskooppinen diagnostiikka ovat mahdollisia, ja kirurginen hoito näillä menetelmillä mahdollistaa toipumisajan nopeuttamisen mahdollisimman paljon ja on potilaille hellävaraisinta.

Vuodesta 2004 lähtien sairaala on vakiinnuttanut nykyaikaisen, elimiä säästävän menetelmän kohdun fibroidien ja adenomyoosin hoitoon - kohdun valtimon embolisaatio.

yksityiskohtainen tieto

yleistä tietoa

Osaston johtaja nro 1 - lääketieteen tohtori, professori E.N. Kauhova.
Osaston ylihoitaja - Yu.N. Tarasova.

Osastonjohtaja nro 2 - Ph.D. O.I. Mishieva.
Vanhempi sairaanhoitaja - N.G. Kosolapova.

Sairaalan kahdella gynekologisella osastolla käytetään menestyksekkäästi kaikenlaisia ​​konservatiivisia ja kirurgisia hoitoja, mukaan lukien seuraavat sairaudet:

• lisääntymisvaiheen kohdun verenvuoto, perimenopausaaliset jaksot, vaihdevuodet;
• kohdunkaulan sairaudet;
• postmenopausaalisen ajanjakson fysiologia ja patologia;
• kohdunsisäinen patologia (kohdun fibroidit, adenomyoosi, endometriumin polyypit, endometrioosi, synekiat, vieraat esineet);
• munasarjojen muodostumista eri ikäisillä potilailla
• sisäisten sukuelinten tulehdukselliset sairaudet.

Tärkeimmät kirurgisen hoidon tyypit:

• diagnostinen laparoskopia;
• vatsan leikkaus ja laparoskooppiset leikkaukset, mukaan lukien amputaatio ja kohdunpoisto;
• vatsan leikkaus ja lisäkkeiden laparoskooppiset leikkaukset;
• emättimen ekstirpaatiot;
• plastiset emättimen leikkaukset, mukaan lukien kohdun esiinluiskahduksia ja emättimen seinämien esiinluiskahduksia varten;
• laparoskooppiset leikkaukset hedelmättömyyden hoitoon;
• laparoskooppiset elintä säästävät leikkaukset munanjohtimen raskauden varalta; putken läpinäkyvyyden palauttaminen;
• kohdunsisäisen patologian hysteroskooppinen hoito;
• endometriumin sähkökirurginen, laser- ja lämpöablaatio, kohdun valtimoiden embolisaatio.

Gynekologisten osastojen tiimin motto on
lämmin ja huomaavainen asenne potilaita kohtaan.

Klinikka saa kymmeniä kiitoskirjeitä. Korkean teknologian menetelmien käyttöönoton toteuttavat kaupungin kliinisen sairaalan nro 31 lääkärit läheisessä ammatillisessa yhteydessä osaston henkilökuntaan.

yleistä tietoa

• • Venäjän kansallisen lääketieteellisen yliopiston lastenlääkärin tiedekunnan synnytys- ja gynekologian osaston johtaja - lääketieteen tohtori, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, Venäjän synnytyslääkärien ja gynekologien seuran hallituksen puheenjohtajiston jäsen, puheenjohtaja Moskovan synnytyslääkärien ja gynekologien seuran puheenjohtajiston jäsen, New European Surgical Academyn (NESA) jäsen, kansainvälisen synnytyslääkärien ja gynekologien liiton (FIGO) jäsen Kurtser Mark Arkadievich— laitoksen perustajan opiskelija ja kunniajohtaja Saveljeva Galina Mikhailovna, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, lääketieteen tohtori, professori, kunniatutkija, Venäjän synnytyslääkärien ja gynekologien liiton varapuheenjohtaja, lastenlääketieteen tiedekunnan synnytys- ja gynekologian osaston johtaja 1971–2017.
    Tällä hetkellä klinikan saavutukset liittyvät monenlaisten laparoskooppisten terapeuttisten ja diagnostisten toimenpiteiden suorittamiseen lantion elimiin. Viimeisen 20 vuoden aikana yksi laitoksen työntekijöistä, lääketieteen tohtori, professori Sergei Vjatšeslavovitš Shtyrov 31 sairaalan pohjalle perustettiin endoskooppisen gynekologian koulu. Professori Valentina Grigorjevna Breusenko- hysteroskooppisen menetelmän perustaja kaupungin kliinisessä sairaalassa nro 31. Nykyisessä vaiheessa hysterosektion, laserablaation ja endometriumin lämpöablaation käyttöönoton myötä suoritettujen hysteroskooppisten toimenpiteiden arsenaali on laajentunut merkittävästi. Vuodesta 2004 lähtien sairaala on vakiinnuttanut nykyaikaisen, elimiä säästävän menetelmän kohdun fibroidien ja adenomyoosin hoitoon - kohdun valtimon embolisaatio. Viimeisen 5 vuoden aikana yhteistyö laitoksen kanssa on mahdollistanut 4 tohtori- ja 38 kandidaatin väitöskirjan puolustamisen. Tällä hetkellä on saatu apuraha tieteelliseen tutkimukseen aiheesta ”Munasarjasyövän varhainen diagnoosi”. Osaston työntekijöille: Venäjän lääketieteen akatemian akateemikko G.M. Saveljeva, professorit V.G. Breusenko, S.V. Vuonna 2003 Shtyrov sai Venäjän hallituksen palkinnon endoskooppisten diagnoosi- ja hoitomenetelmien kehittämisestä ja toteuttamisesta gynekologiassa.

yleistä tietoa

Kohdun valtimon embolisaatio (UAE) on yksi nykyaikaisista kohdun sairauksien kirurgisen hoidon alueista, joka koostuu reidessä olevan valtimon pistosta, kohdun verisuonten katetroinnista ja erityisen embolisaatiolääkkeen hiukkasten lisäämisestä.

Oireiset tai kasvavat kohdun fibroidit

• Koko 20 raskausviikkoon asti, jos kohdunkaulan, endometriumin ja munasarjojen merkittävää patologiaa ei ole.
• Raskaudesta kiinnostuneilla potilailla, joilla on vahvistettu kohdun fibroidien rooli hedelmättömyyden patogeneesissä tai joilla on suuri keskenmenon riski, kun turvallinen myomektomia ei ole mahdollista.
• Valmisteluksi myomektomiaan tai hysteroresektoskoopiaan.

Eri etiologioiden voimakas kohdun verenvuoto, kun muut hoitomenetelmät ovat mahdottomia tai niihin liittyy todellinen uhka potilaan hengelle.

Määritettäessä myoomaindikaatioita Yhdistyneiden arabiemiirikuntien osalta potilaiden motivaatio on tärkeä: potilaan vahva halu säilyttää kohtu, välttää leikkausta, kiinnostus raskauteen.

Kohdun valtimon embolisaatio (UAE) suoritetaan:

yleistä tietoa

Robottikirurgia on uusi, korkean teknologian tyyppi minimaalisesti invasiivista leikkausta, joka koostuu kirurgisesta toimenpiteestä pienten viiltojen kautta potilaan iholle ja mahdollisuudesta operoida etänä. Tämä varmistaa minimaalisen trauman, nopeamman toipumisen, lyhentää potilaan sairaalassaoloaikaa ja minimoi lisäkomplikaatioiden todennäköisyyden.

Robottikirurgian edut

Da Vinci Si -robotti ei suorita toimintoja itsenäisesti, toisin kuin yleisesti uskotaan. Mutta kauko-ohjaimen ja laadukkaan visualisoinnin ansiosta leikkauskirurgi voi tehdä tarkempia liikkeitä ja poistaa käsien vapinaa. Eli robotti seuraa kaikkia kirurgin liikkeitä, eikä se pysty liikkumaan tai ohjelmoimaan itseään.

Nämä tekijät luovat ihanteelliset olosuhteet kirurgille ja helpottavat monimutkaisia ​​laparoskooppisia leikkauksia. Jopa erittäin monimutkaisten instrumenttien liikkeiden maksimaalisen tarkkuuden ansiosta erinomaisen kuvanlaadun ja kyvyn suorittaa leikkaus pienillä ja vaikeapääsyisillä alueilla potilaiden sairaalahoidon pituus lyhenee, he tuntevat vähemmän kipua, menettää vähemmän verta, saat paremman esteettisen tuloksen, pääset nopeammin kuntoutukseen ja palaat nopeammin töihin. Arki.

Gynekologian robottileikkaukset, Kaupungin kliininen sairaala nro 31

70-80-luvulla laparoskopian laaja käyttöönotto kliiniseen käytäntöön alkoi, mikä liittyi kuituoptiikan ja erikoisinstrumenttien tuloon. Tämän seurauksena ei vain diagnoosin laatu ole parantunut, vaan myös jotkut vatsaelinten interventiot ovat tulleet mahdollisiksi. Muuten, maassamme kokemukset laparoskopian käytöstä gynekologiassa tiivistettiin vuonna 1977 G.M. Saveljeva - Venäjän tiedeakatemian akateemikko, lääketieteen tohtori, professori ja lääkärimme, jonka johdolla tehtiin ensimmäinen leikkaus sairaalassamme sen avaamisen jälkeen vuonna 1970.

Tällä hetkellä lähes kaikki gynekologiset leikkaukset tehdään laparoskopialla ja robotilla. Gynekologian robottikirurgia on yksi nopeimmin kasvavista aloista ja sitä käytetään kaikkien hyvän- ja pahanlaatuisten gynekologisten sairauksien hoidossa. Gynekologimme tekevät leikkauksia naisille, joilla on sukupuolielinten esiinluiskahdus (prolapsi), mukaan lukien lantionpohjan tuki (promontofiksaatio verkkoimplantilla), myomatoottisten solmukkeiden poisto (myomektomia) ja kohtu säilytys, panhysterectomy imusolmukkeiden dissektiolla. Siten aiemmin laparoskooppisesti tehdyt leikkaukset voidaan nyt suorittaa luotettavasti robottitekniikalla.

Kohdun fibroidien ja munasarjakasvainten leikkaus

Nykyään endoskooppisia leikkauksia tehdään rutiininomaisesti kohdun koosta riippumatta. Myomatoottisten solmukkeiden sijainnista ja niiden lukumäärästä riippuen poisto voidaan tehdä pienillä viilloilla ja ilman avointa leikkausta. Tällöin kohdun fibroidit, niiden koosta riippumatta, poistetaan vatsasta pienissä osissa marcellaattorin avulla.

Radikaalinen kohdun poisto (kohdun poisto) on klassinen ja tehokas menetelmä kohdun ja lisäkkeiden syövän hoitoon alkuvaiheessa. Robottiavusteinen leikkaus tekee siitä minimaalisesti invasiivisen, vähentää verenhukkaa ja sairaalahoitoa.

Kokemus robottioperaatioiden suorittamisesta kaupungin kliinisessä sairaalassa nro 31

Tällä hetkellä City Clinical Hospital No. 31:ssä tehdään säännöllisesti vaihtelevan monimutkaisia ​​robottioperaatioita da Vinci -robottijärjestelmällä.

Nykyään gynekologisiin robottileikkauksiin kuuluvat munasarjakasvainten poisto, myomektomiat, promontofiksaatiot, täydelliset ja osittaiset kohdunpoistot, endometrioosin hoito sekä kohdun limakalvo- ja munasarjasyöpien hoito.

yleistä tietoa

Laparoskopia on endoskopinen menetelmä hätä- ja elektiivisessä kirurgiassa. Sen avulla voit tutkia vatsan sisäelimiä vatsan seinämässä olevan pienen reiän kautta. Tarkastus suoritetaan optisella putkella. 2-3 muun puhkaisun jälkeen suoritetaan tarvittavat manipulaatiot elinten kanssa. Laparoskopia on käytännössä veretön ja vähän traumaattinen.

Laparoskooppisen gynekologian alkuperä Venäjällä on Venäjän lääketieteen akatemian akateemikko, professori, Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston pediatrisen tiedekunnan synnytys- ja gynekologian osaston johtaja Galina Mikhailovna Saveljeva. Jokainen laparoskopian asiantuntija kutsuu häntä oikeutetusti opettajaksesi.

Laparoskopialla suoritettavien kirurgisten toimenpiteiden valikoima on laaja: gynekologiset leikkaukset, kolekystektomia ja hernioplastia, gastrektomia, haima-duodenektomia sekä paksu- ja peräsuolen leikkaukset.

yleistä tietoa

Kohdunkaulan ektopia (myös kohdunkaulan epiteelin ektopia, kohdunkaulan pseudoeroosio, kohdunkaulan eroosio, endokervikoosi) on kohdunkaulan kanavaa reunustavan pylväsepiteelin sijainti sen emättimen pinnalla, joka näyttää ulospäin punaiselta täplältä ympärillä. kanavan ulkoinen aukko. Ektopiaa esiintyy noin puolella hedelmällisessä iässä olevista naisista, eikä sitä esiinny lähes koskaan yli 40-vuotiailla naisilla.

yleistä tietoa

Hysteroskopia on kohdun ontelon seinämien tutkimus hysteroskoopilla, jota seuraa (tarvittaessa) diagnostiset ja kirurgiset toimenpiteet. Hysteroskopian avulla voit tunnistaa ja poistaa kohdunsisäisiä patologioita, poistaa vieraita kappaleita, ottaa kudosbiopsiat ja poistaa endometriumin polyypit.

Diagnostisen toimenpiteen indikaatiot ovat:

• Kohdun kehityksen poikkeavuudet.
• Verenvuoto postmenopaussissa.
• Hedelmättömyys.

Kirurgisen toimenpiteen indikaatiot ovat:

• Submukosaaliset kohdun fibroidit.
• Kohdunsisäinen väliseinä.
• Kohdunsisäiset synekiat.
• Endometriumin polyyppi.
• Endometriumin hyperplasia.

Vasta-aiheet ovat:

• Viimeaikainen tai olemassa oleva sukupuolielinten tulehdusprosessi tutkimuksen aikana.
• Progressiivinen raskaus.
• Runsas kohdun verenvuoto.
• Kohdunkaulan ahtauma.
• Yleinen kohdunkaulan syöpä.
• Yleiset tartuntataudit akuutissa vaiheessa (influenssa, keuhkokuume, pyelonefriitti, tromboflebiitti).
• Potilas on vakavassa tilassa ja hänellä on sydän- ja verisuonijärjestelmän, maksan ja munuaisten sairauksia.

Diagnostisen toimenpiteen indikaatiot ovat:

• Submukosaaliset kohdun fibroidit.
• Kohdunsisäinen väliseinä.
• Kohdunsisäiset synekiat.
• Endometriumin polyyppi.
• Endometriumin hyperplasia.
• Kohdunsisäisen ehkäisylaitteen jäänteiden poistaminen.

Indikaatiot kirurgiseen toimenpiteeseen:

• Epäilty kohdun sisäistä endometrioosia, limakalvon alaisia ​​fibroideja, synekiaa (adheesioita) kohdun ontelossa, hedelmöitettyjen munasolujen jäänteitä, kohdunkaulan ja kohdun limakalvon syöpää, kohdun limakalvon patologiaa, kohdun seinämien perforaatiota abortin tai diagnostisen kuretoinnin aikana.
• Epäilty kohdun epämuodostumia.
• Kuukautiskierron epäsäännöllisyydet hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.
• Kohdun kehityksen poikkeavuudet.
• Verenvuoto postmenopaussissa.
• Hedelmättömyys.
• Kohdunontelon kontrollitutkimus kohtuleikkauksen jälkeen, keskenmenon sattuessa, hormonihoidon jälkeen.

Monien gynekologisten sairauksien, mukaan lukien hätäpatologia ja onkologia, diagnosointi ja hoito suoritetaan kansainvälisten standardien mukaisesti käyttämällä nykyaikaisia ​​​​diagnostiikka- ja hoitolaitteita ja -välineitä. Nykyaikaisia ​​lääkkeitä käytetään.

Osastollamme potilaat, joilla on sellaisia ​​sairauksia kuten kohdun fibroidit, endometrioosi, munasarjakystat, kohdun limakalvon liikakasvu ja polyypit, kohdunkaulan patologia, minkä tahansa etiologian kohdun verenvuoto, naisen lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet, hedelmättömyys, kohdunulkoinen raskaus, alkuraskauden patologia, saavat korkeasti päteviä sairaanhoidon raskaus. Gynekologisia sairauksia sairastaville potilaille tehdään laajasti erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä korkealla ammattitasolla. Endoskirurgiaa käytetään aktiivisesti, kohdun ja kohdun lisäosien laparoskooppisia leikkauksia ja minimaalisesti invasiivisia tekniikoita käytetään laajalti: hysteroskoopia, hysterosektio.

Osastolla on seurattu hyviä pitkäaikaistuloksia kohdun esiinluiskahduksia, emättimen seinämien esiinluiskahduksia ja virtsankarkailua sairastavien potilaiden hoidosta. Tämän potilasryhmän hoitamiseksi käytetään erilaisia ​​​​kirurgisia tekniikoita, mukaan lukien silmukat.

Osaston käytännössä on tapana suorittaa kattava potilaiden tutkimus samanaikaisten patologioiden tunnistamiseksi, neuvotella asiaan liittyvien asiantuntijoiden kanssa ja tarvittaessa suorittaa yhdistettyjä kirurgisia toimenpiteitä.

Osaston lääkärit neuvovat potilaita avohoidossa. On mahdollista saada suosituksia mistä tahansa gynekologisesta patologiasta, mukaan lukien hormonaalisen ehkäisyn ongelmista, eri sairauksien hormonaalisesta hoidosta, vaihdevuosioireyhtymän hoidosta.

Osastolla hoidetaan gynekologisia onkologisia potilaita, joilla on kaikenlaisia ​​onkologisia patologioita. Kirurgiset toimenpiteet suoritetaan korkealla tasolla kansainvälisten standardien mukaisesti. Tarvittaessa kemoterapiaa ja sädehoitoa suoritetaan onkologien valvonnassa.

Kaikki kirurgiset toimenpiteet suoritetaan yleisanestesiassa nykyaikaisilla yleisanestesialääkkeillä. Käyttöaiheiden mukaan epiduraali- tai spinaalipuudutusta käytetään aktiivisesti anestesiologisen hoidon kompleksissa, myös länsimaisten johtavien valmistajien nykyaikaisilla lääkkeillä ja kertakäyttöinstrumenteilla. Kliinisen keskussairaalan intra- ja postoperatiivisen seurannan sekä potilaan elämän ylläpitämiseen tarvittavat laitteet ovat 2000-luvun anestesiologian tiukat vaatimukset täyttäviä. Ensimmäiset tunnit vatsakirurgisten toimenpiteiden jälkeen, kunnes potilaan kehon tila on täysin vakiintunut, on erityisen postoperatiivisen osaston elvytysmiesten pakollinen tarkkailu ja hoito, mikä eliminoi välittömässä leikkauksen jälkeisessä vaiheessa todennäköisten komplikaatioiden kehittymisen ja tarjoaa tarvittavan ja kontrolloidun tason kivunlievitystä ja hengitystukea. Kaikki edellä mainittu yhdistettynä Kliinisen keskussairaalan anestesiologien ja elvytyshoitajien korkeaan koulutukseen ja kokemukseen takaavat gynekologisen osaston potilaille korkean turvallisuustason kaiken monimutkaisen ja keston leikkauksen aikana sekä riittävä mukavuus leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona.

Osaston asiantuntijoiden hoitamat sairaudet:

• kaikenkokoisten kohdun fibroidien hoito;
• naisten sukupuolielinten alueen onkologiset sairaudet missä tahansa paikassa;
• kasvaimet ja kasvaimen kaltaiset kohdun lisäosien muodostumat;
• kohdun ja emättimen seinämien prolapsi;
• stressiinkontinenssi;
• ulkoinen ja sisäinen endometrioosi;
• kohdun verenvuoto nuorten, lisääntymis-, perimenopausaalisten ja postmenopausaalisten jaksojen aikana;
• endometriumin hyperplastiset prosessit;
• munanjohtimien, munasarjojen akuutit ja krooniset tulehdukselliset sairaudet, joihin liittyy kiinnittymiä ja munasarjamuodostelmia, jotka johtavat hedelmättömyyteen;
• bartoliniitti ja Bartholin-rauhasten kystat;
• kuukautisten toimintahäiriö;
• raskauden komplikaatiot ennen 12 viikkoa;
• kohdunulkoinen raskaus;
• menopausaalinen oireyhtymä;
• neuroendokriiniset oireyhtymät (munasarjojen monirakkulatauti, adrenogenitaalinen oireyhtymä, neurometaboliset endokriiniset, premenstruaaliset ja postkastraatiooireyhtymät);
• hormonikorvaushoidon valinta;
• IUD:n asettaminen ja poistaminen;
• kohdunkaulan sairauksien, ulkoisten sukupuolielinten ja emättimen kondyloomien hoito samanaikaisesti biopsian otolla;
• ja paljon enemmän...

Diagnostiikka:

• ultraääni;
• kolposkopia;
• hysteroskopia;
• laparoskopia;
• jakeittainen kyretti;
• mammografia;
• hysterosalpingografia;
• multislice-tietokonetomografia (MSCT);
• magneettikuvaus (MRI);
• positroniemissiotomografia (PET).

Virtsajärjestelmän tulehdussairauksien täydellinen laboratoriodiagnoosi:

• kliiniset ja biokemialliset tutkimukset;
• hormonitutkimus;
• immunologiset tutkimukset;
• gynekologisten näppäilyjen ja naarmujen ottaminen;
• kudosten histologinen ja sytologinen tutkimus;
• Sukupuolitautien, mukaan lukien virusinfektiot (HSV, HPV) PCR-diagnoosi.

Manipulaatioita ja operaatioita

Kaiken tyyppiset vatsan ja endoskooppiset leikkaukset, mukaan lukien nostotekniikat sekä raskauden keskeyttäminen 12 viikkoon asti, kierukan asettaminen ja poistaminen, kohdunkaulan, sukupuolielinten syylien ja emättimen sairauksien hoito samanaikaisesti biopsian otolla, intiimi plastiikkakirurgia ja sukuelinten leikkaus.

Maria Klimenko Moskova, 25 vuotias

Natalya Belova Moskova, 25 vuotias

Valeria N. Moskova, 61 vuotta vanha

Tämä on todellinen velho! Hän pystyi kirjaimellisesti nostamaan mieheni takaisin jaloilleen. Mieheni sai vakavan aivohalvauksen, eikä meille annettu toivoa toipumisesta ollenkaan.

Kiitos ihmisille, jotka ehdottivat minulle yhteydenottoa GMS-sairaalaan. Tässä on täysin erilainen asenne. Yksityiskohtaisen diagnoosin jälkeen valittiin tarkat hoitomenetelmät. Joka päivä näimme todellisia tuloksia. Nyt kaikki on hyvin mieheni kanssa)) Kiitos paljon!!!

Aleksanteri Rybakov Uljanovski

Hänen monipuolinen laparoskooppinen tekniikkansa tuottaa erinomaisia ​​tuloksia. Vaimoni kärsi endometrioosista pitkään, eikä kukaan ryhtynyt leikkaukseen. Hän on liian vastuullinen.

Tatyana Ivanovna teki kaiken tehokkaasti ja ammattimaisesti. Ei ole komplikaatioita! On hyvä, että lääkäri kehittää jatkuvasti tietojaan ja tekniikoitaan. Loppujen lopuksi tuloksena on monia kiitollisia potilaita. Kiitos kun huolehdit minusta!

Jeanette

Suuri kiitos endoskooppilääkärille Victoria Gennadievna Zalesovalle ja hänen apulaishoitajalleen Valentina Bulganinalle erinomaisesta, upeasta työstä, lämpimästä, huomaavaisesta asenteesta ja tuesta.

Catherine Jekaterinburg, 44 vuotias

Hän auttoi minua käsittelemään suonikohjuja. Ongelma ei osoittautunut pelkästään kosmeettiseksi. On heti selvää, että Pavel Jurievich on kokenut asiantuntija ja oikeassa paikassa.

GMS-klinikalla kaikki lääkärit käyvät säännöllisesti jatkokoulutuksessa, myös ulkomailla. Kirurgisista toimenpiteistä ei ole jälkeäkään) KIITOS!

Aleksei G.

Kiitos, Badma Nikolaevich, huomiostasi, hyvästä asenteesta potilasta kohtaan ja korkeasta elämänlaadusta.

Natalia Moskova, 27 vuotias

Ei ole turhaa, että GMS Clinicillä on vain erinomaisia ​​arvosteluja Internetissä. Kun poikamme Seryozha onnistui työntämään joukon palloja nenään, jokainen sekunti oli arvokas.

Soitimme ambulanssin ja meidät vietiin GMS-sairaalan päivystyskirurgian klinikalle. Kaikki tehtiin nopeasti, emme edes odottaneet sitä. Georgi Mikhailovich onnistui saamaan kaiken rauhallisesti ulos nokasta. Lisäksi lääkäri pystyi löytämään sellaisen lähestymistavan lapseen, että hän ei pelännyt. Kiitos paljon!

Valentina Moskova

Koira puri minua jalkaan. Alkoi tulehdus, jalkani turvoksi, enkä pystynyt edes seisomaan sen päällä. Käännyin GMS-klinikan puoleen saadakseni apua, nimittäin tohtori Bulatin puoleen. Apua annettiin nopeasti ja ammattitaidolla.

Koko pitkän tulehduksen ja sidontaprosessin ajan lääkäri tuki minua, teki kaiken selkeästi, tehokkaasti ja kivuttomasti. Hänen ammattitaitonsa ansiosta infektio ei alkanut levitä. Myöhemmin hän antoi selkeät suositukset jalkani hoitamiseksi ja aloin nopeasti toipua. Kiitos paljon. Bulatin kaltaisten lääkäreiden ansiosta et ole ollenkaan huolissasi terveydestäsi.

Elena

Kiitän vilpittömästi hoitavaa lääkäriäni Oleg Sergeevich Abramovia sekä anestesiologi Igor Aleksandrovich Volodinia onnistuneesta leikkauksesta - endoskooppisesta sinusotomiasta.

Korkea ammattitaito, ystävällisyys, itseluottamus, rauhallisuus ja kyky olla aina yhteydessä tohtori Abramoviin auttoivat minua selviytymään tulevasta leikkauksesta aiheutuvista peloistani. Tunti leikkaussalissa, päivä mukavassa sairaalassa ja suuri ongelmani ratkesi ikuisesti. Nyt voin aloittaa ylähampaan implantoinnin.

Toivotan sinulle, Oleg Sergeevich, ammatillista menestystä! Ja tietysti, jos yhtäkkiä joku suuren perheemme jäsenistä tarvitsee apua 600 km:n etäisyydestä huolimatta - vain sinulle!

Tatiana

Kiitos urologi Abdullaev I.A.
Illalla tarvitsin konsultaatiota urologin kanssa. Lääkäri jäi töihin myöhään odottamaan potilasta, käytti aikaa kaiken selittämiseen ja diagnoosin tekemiseen. Auttoi minua tekemään oikean päätöksen sairaalahoidon suhteen. Aamulla olo oli paljon parempi. Kiitos!

Anna

Hei. Suurella ilolla jätän arvosteluni tänne ja kerron tarinamme. Olen pitkään huomannut, että lapseni hengittää usein suunsa kautta, pelien aikana, unissaan, katsoessaan sarjakuvia. Yöhengitys oli usein meluisaa, akuutin hengitystietulehduksen aikana se oli aikuisen todellista kuorsausta.

Eräänä päivänä huomasin, että lapsi alkoi pidätellä hengitystään 10-15 sekuntia nukkuessaan ja tästä tuli vakava syy huoleen. Luulen, että jollain ihmeellä katsoin tänä aikana lasten hammaslääkärin webinaarin kariesta ja sain tietää, että karies - suun hengitys - adenoidit - yläleuan kapeneminen - kaikki osoittautuu hyvin tiiviisti yhteydessä toisiinsa. Päätän aloittaa tutkimuksen ja kysyä hammaslääkäriltä Moskovan parhaan ENT-asiantuntijan yhteystiedot. Näin pääsimme Oleg Abramoviin. Tutustumisemme ensimmäisestä minuutista lähtien kävi selväksi, että olimme hyvissä käsissä, että olimme parhaalla klinikalla moderneimmilla laitteilla. Että Oleg Abramov on yrityksensä todellinen fani. Meillä oli kaikki viitteet leikkaukseen. Ensinnäkin pääongelmamme on yöllinen enureesi. Kävi ilmi, että tämä liittyy suoraan apneaan - hengityksen pidättämiseen unen aikana. Kuka olisi kertonut minulle tästä aiemmin, kun kaikki kaupunkimme neurologit määräsivät lapselle kauheimmat injektiot (emme ole Moskovasta). Toiseksi oikomislääkärin konsultaatiossa kaventuneesta yläleuasta meille sanottiin yksiselitteisesti: vain POISTA! Ja aloimme valmistautua leikkaukseen. Se ei ollut monimutkaista ja saimme leikkauksen riittävän nopeasti) Lapsi muistaa tämän päivän hymyillen. Olosuhteet klinikalla ovat verrattavissa tasokkaan hotellin olosuhteisiin, ne ovat ihanteelliset. Henkilökunta on uskomattoman ystävällistä ja hymyilevää. Sairaanhoitaja, joka laittoi lapselle IV:n, puhalsi norsuja lääkinnällisistä käsineistä)) Piirsi heidän silmänsä, korvansa ja korvakorunsa)) Lapsi nauroi eikä huomannut, kuinka IV päättyi! Oleg antoi meille hiljaisen hengityksen nenän kautta, yöongelmamme on vähitellen häviämässä. Oleg Abramov, äitini KIITOS! Sinä, kuten hyvä velho, olet aina yhteydessä ja olemme iloisia, että meillä on sinut!