Glomerulonefriitti lapsella, oireet, syyt, hoito. Glomerulonefriitti yhtenä yleisimmistä munuaissairauksista lapsilla Glomerulonefriitti lapsilla aiheuttaa hoitoa

Glomerulonefriitin hoito lapsilla

Tautia hoidetaan yksinomaan sairaalassa vuodelepoa ja ruokavaliota noudattaen.

Lasten glomerulonefriitin ruokavalio koostuu proteiiniruokien, suolan kieltämisestä.

Etiotrooppinen ja patogeneettinen hoito suoritetaan, ja epämiellyttävien samanaikaisten oireiden esiintyessä suoritetaan oireenmukaista hoitoa.

Suolattoman ruokavalion avulla voit poistaa turvotuksen nopeasti, ja proteiiniruokavalio on suunniteltu palauttamaan normaali virtsaneritys.

Jos akuutti glomerulonefriitti diagnosoidaan, lasten hoito perustuu antibioottien käyttöön, määrätä ampisilliini, penisilliini, erytromysiini. Turvotusta hoidetaan myös lääkemääräyksellä tai spirolaktonilla.

Ampisilliini

Määrään usein verenpainelääkkeitä, glukokortikosteroideja, salpaajia (nifedipiini, lazartaani, valsartaani) tai immunosuppressiivisia lääkkeitä.

Kun nefroottinen oireyhtymä on korostunut, lääkäri voi määrätä antikoagulantteja tai verihiutaleiden estoaineita - tämä välttää munuaisverisuonten tromboosin. Jos lapsella on kohonnut urea- tai virtsahappopitoisuus sekä veren kreatiniini, määrätään hemodialyysi. Tilan stabiloitumisen jälkeen lapset ovat ambulanssirekisterissä 5 vuotta. Lasten kroonisessa glomerulonefriitissä ennuste on seuraava - jos on uusiutumistapauksia, niin koko elämä.

Kuten tiedät, ensimmäisinä elinvuosina lapselle on ominaista epävakaa immuniteetti. Pienikin sairaus voi aiheuttaa monia vakavia komplikaatioita. Syksy-talvikaudella ja alkukeväällä munuaissairauksien esiintyvyys lisääntyy jyrkästi. Yleisin niistä on glomerulonefriitti. Tätä tautia esiintyy vuosittain yli kuudellasadalla tuhannella lapsella ympäri maailmaa ja se päättyy usein epäsuotuisasti. Siksi on niin tärkeää tietää ensimmäiset merkit glomerulonefriitin kehittymisestä lapsilla sekä tapoja antaa apua ja erilaisia ​​​​hoitovaihtoehtoja taudin hoitoon.

Mikä on sairaus

Glomerulonefriitti on sairaus, jossa tulehdusprosessi vahingoittaa munuaisten glomeruluksia, jotka osallistuvat veren suodattamiseen ja puhdistamiseen. Usein tautia kutsutaan nefriittiksi lyhennetyssä muodossa. Patologiaa esiintyy usein kaiken ikäisillä lapsilla, mutta eniten se vaikuttaa vastasyntyneisiin ja 12–17-vuotiaisiin nuoriin.

Munuaisen glomerulus suodattaa ja puhdistaa verta, kun se tulehtuu, munuaisten toiminta heikkenee

Glomerulonefriitin yhteydessä munuaiskudos muuttuu turvotukseksi, suonet puristuvat. Usein tämä johtaa pienten alueiden nekroosiin ja niiden tilalle muodostuvan sideaineen kehittymiseen, joka ei voi suorittaa veren suodatus- ja puhdistustoimintoja.

Patologian lajikkeet

Nefrologit luokittelevat taudin sen ominaisuuksien mukaan. Joten esiintymisen syistä riippuen glomerulonefriitti erotetaan:

• Ensisijainen (kehittyy terveessä kehossa):
  • immuunikompleksien vahingollisen toiminnan aiheuttama:
    • akuutti poststreptokokki - kurkkukivun jälkeen, jolle on ominaista äkillinen lämpötilan nousu ja klinikan nopea kehitys muutamassa päivässä;
    • krooninen - on olemassa useita vuosia;
  • nopeasti etenevä - oireinen kuva ilmenee muutamassa tunnissa, on erittäin epäsuotuisa patologia.
• Toissijainen (muodostuu jo olemassa olevien maksan, munuaisten, sydämen sairauksien taustalla).

Akuutin glomerulonefriitin lajikkeet kliinisistä ilmenemismuodoista riippuen:

• nefroottinen oireyhtymä (nesteen kerääntyminen pehmytkudoksiin, veren esiintyminen virtsassa);
• joilla on nefriittioireita (suuri määrä proteiinia testeissä ja kipu lannerangassa);
• virtsatieoireyhtymä (virtsan muutokset: tulehdussolujen ja suolojen hallitsevuus);
• yhdistetty muoto (yhdistää kaikkien edellä mainittujen patologioiden piirteet).

Kroonisen glomerulonefriitin tyypit oireista riippuen:

• nefroottinen (mukaan lukien turvotus, punasolujen esiintyminen virtsassa);
• hypertensiivinen (jolle on ominaista verenpaineen nousu);
• sekoitettu.

Video: mitä tapahtuu munuaisille glomerulonefriitin kanssa

Miksi glomerulonefriitti kehittyy lapsilla

Vauvojen munuaissairauden muodostumisen tärkein syy on mikrobien tunkeutuminen. Useimmiten aiheuttajan rooli on:

Mutta pelkkä mikro-organismien läsnäolo ei riitä. Glomerulonefriitin kehittyminen edellyttää myös seuraavien tekijöiden vaikutusta:

• hypotermia;
• ilmastovyöhykkeiden toistuva muutos;
• heikentynyt immuniteetti;
• aliravitsemus;
• äskettäin leikkaus tai vamma.

Kliininen kuva ja patologian ensimmäiset merkit

Lasten glomerulonefriitin kululle on ominaista yleisten ja paikallisten ilmenemismuotojen yhdistelmä. Vauvan vartalo eroaa monin tavoin aikuisen kehosta: tulehdusprosessit niissä ovat paljon voimakkaampia ja myrkyllisempiä. Siksi on niin tärkeää aloittaa taudin hoito ajoissa ja estää komplikaatioiden kehittyminen.

Yleiset ilmenemismuodot:

• kehon lämpötilan nousu 38-40 asteeseen;
• pahoinvointi ja oksentelu syömisen jälkeen;
• kasvojen ja ylävartalon turvotus;
• päänsärky;
• itkuisuus, ruoan kieltäminen;
• painonpudotus;
• verenpainemittarit ovat 20–40 mm Hg normaalia korkeammat;
• unihäiriöt (unettomuus, herääminen yöllä).

Kehon lämpötilan nousu viittaa usein tulehdusprosessiin.

Paikallisia oireita ovat mm.

• särkyvä lantion alueen kipu, joka voi säteillä perineumiin, vatsaan tai reiteen;
• muutokset virtsakokeissa (sameus, proteiinin, veren ja patologisten epäpuhtauksien esiintyminen);
• alaselän turvotus;
• kouristukset, polttaminen virtsaamisen aikana.

Menetelmät glomerulonefriitin diagnosointiin lapsilla

Koska kaikilla munuaissairauksilla on samanlainen kliininen kuva, on usein tarpeen erottaa ne toisistaan. Glomerulonefriitti on erotettava seuraavista:

• pyelonefriitti;
• virtsakivitauti;
• pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
• kystiitti;
• virtsaputken tulehdus.

Usein esiintyy useiden sairauksien yhdistelmä kerralla, mikä vaikeuttaa merkittävästi lääkärin työtä.

Kirjoittaja sattui osallistumaan 7-vuotiaan pojan hoitoon, jolle kehittyi glomerulonefriitti virtsakivitaudin taustalla. Koska kliininen kuva oli melko epäselvä, jouduttiin tekemään ultraäänitutkimus. Joten lääkärit havaitsivat, että virtsanjohtimessa olevan kiven lisäksi lapsella oli munuaisten rakenteessa muutoksia, jotka ovat tyypillisiä glomerulonefriitille.

Diagnoosimenetelmät:

Kuinka päästä eroon ongelmasta lapsuudessa

Heti kun glomerulonefriittidiagnoosi on epäilty ja lääkäri on vahvistanut, vanhemmat saavat lähetteen sairaalahoitoon. Nefrologian tai urologian osastolla hoitavat lastenlääkärit.

Glomerulonefriitin hoitotaktiikka määräytyy suurelta osin taudin muodon (akuutti tai krooninen prosessi), lapsen iän ja tilan mukaan:

• Kun sairaus on varhaisessa kehitysvaiheessa, oireet ovat lieviä ja lääkärit aloittavat säästäväisellä ruokavaliolla ja lääkkeiden käytöllä.
• Jos tauti etenee tasaisesti ja komplikaatioita ilmaantuu, on turvauduttava kirurgiseen toimenpiteeseen.
• Munuaisten toiminnan palauttamisen ja kuntoutuksen vaiheessa fysioterapiatoimenpiteitä käytetään laajalti.
• Oireiden vähentämiseksi voit käyttää joitain kansanlääkkeitä (lääkärin kuulemisen jälkeen).

Lasten glomerulonefriitin hoidon päätavoitteet:

• verenkierron parantaminen pehmytkudoksissa;
• lisääntynyt imusolmukkeen ulosvirtaus sairastuneista munuaisista;
• virtsan erityksen normalisointi;
• kipuoireyhtymän ja tulehduksellisen turvotuksen vaikeusaste vähenee;
• bakteerikomplikaatioiden kehittymisen estäminen;
• vahvistaa vauvan immuniteettia;
• vesi-suola- ja elektrolyyttitasapainon stabilointi;
• akuutin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ehkäisy.

Glomerulonefriitin lääketieteellinen hoito

Virtsaelinten toiminnan palauttamiseksi lääkärit turvautuvat lääkkeiden käyttöön. Kaikki lääkärin määräämät lääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään:

• tarkoittaa, että se vaikuttaa taudin aiheuttajaan (etiotrooppinen);
• lääkkeet kliinisistä oireista eroon (oireenmukainen).

Näiden menetelmien yhdistelmä auttaa kehoa taistelemaan aktiivisemmin glomerulonefriittia vastaan.

Lasten lääkkeiden annokset valitaan heidän painonsa ja iän mukaan. Siksi lastenlääkärit kieltävät vanhempia osallistumasta terapiaan yksin.

Patologian etiotrooppiseen hoitoon kuuluu antibioottien käyttö. Näiden lääkkeiden avulla voit häiritä glomerulonefriitin aiheuttaneen mikrobin elinkaarta ja edistää myös sen kuolemaa ja erittymistä kehosta. Yleisimmät lastenlääkärikäytännössä ovat:

• augmentiini;
• atsitromysiini;
• Zinacef;
• Sumamed.

Oireiseen hoitoon käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

1. Tulehduskipulääkkeet - lievittävät pehmytkudosten turvotusta ja vähentävät kivun vakavuutta sekä alentavat kehon lämpötilaa. Valmisteita voidaan käyttää sekä tablettien että peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Yleisimmin käytetty:
   • parasetamoli;
   • ibuprofeeni;
   • Nurofen;
   • Nise.
2. Detoksifikaatio- ja infuusioliuokset - auttavat poistamaan myrkyllisiä aineita kehosta ja suojaamaan aivokuorta vaurioilta sekä palauttamaan vesi-suolatasapainon. Niiden käyttöönotto suoritetaan tiputtimella. Käytetään pediatriassa:
   • Disol;
   • Trisol;
   • Regidron;
   • Reopoliglyukin;
   • glukoosi.
3. Immunostimulantit - lisäävät solujen muodostumista, jotka ovat vastuussa bakteerien tuhoamisesta kehon itsensä toimesta. Ne voidaan ottaa tablettien, peräsuolen peräpuikkojen tai lihaksensisäisten injektioiden muodossa. Suosittuja huumeita:
   • sykloferoni;
   • Thymogeeni;
   • Timaliini;
   • Taktivin.
4. Antispasmodit - auttavat rentouttamaan virtsajärjestelmän sileitä lihaksia ja helpottavat virtsan erittymistä. Pediatriassa käytetään No-shpua sekä kasviperäisiä lääkkeitä (annetaan vauvalle nukkumaan mennessä hänen tilansa lievittämiseksi):
   • piparminttu;
   • tillin siemenet;
   • valerian;
   • sitruunavoide.

Kuvagalleria: lääkkeet lasten sairauksien hoitoon

Ibuklin - anti-inflammatorinen lääke, jolla on antipyreettinen vaikutus
Acesol - ratkaisu kehon vesi-suolatasapainon normalisoimiseen
Flemoxin Solutab on laajakirjoinen antibiootti, joka tappaa monia patogeenisiä mikrobeja.
Viferon-peräpuikot auttavat kehoa aktivoimaan omat voimansa torjumaan tautia
No-shpalla on antispasmodinen vaikutus, se vähentää kipua virtsaamisen aikana

Ruokavalion ja juomisen ominaisuudet lapsille, joilla on glomerulonefriitti

Taudin torjumiseksi vauvan keho kuluttaa valtavan määrän energiaa: siksi vakava painonpudotus on ominaista. Ravitsemuksellisten puutteiden korjaamiseksi on tarpeen normalisoida lapsen ruokavalio.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää juomaohjelmaan: myrkkyjen poistamiseksi kehosta lääkärit suosittelevat juomaan enemmän puhdasta hiilihapotonta vettä (jopa puolitoista-kaksi litraa päivässä). Hiilihapotetut juomat, pakatut mehut ja kivennäisvesi voivat vain pahentaa tilannetta ja provosoida virtsakivitaudin kehittymistä. Ruoka on valmistettava keittämällä, hauduttamalla ja leivomalla: paistetut ruoat ovat kiellettyjä glomerulonefriitin kanssa.

Suurin määrä kaloreita lapsen tulisi imeä lounaalla, aamiaisella ja päivällisellä on paljon pienempi osa. Älä unohda välipaloja: terveellinen leipä ja mysli auttavat olemaan tappamatta ruokahalua ennen pääateriaa.

Lasten, joilla on glomerulonefriitti, täytyy syödä seuraavia ruokia:

• kefiiri, jogurtti, raejuusto, maito, smetana, juusto;
• kova pasta;
• palkokasvit;
• vähärasvainen liha ja kala;
• vihannekset (soseina, keittoina, paloina, salaattina);
• marjat ja hedelmät (hedelmäjuomien, mehujen, hillokkeiden muodossa);
• pähkinät;
• viljat (tattari, kaurapuuro, riisi, hirssi, ohra).

Kuvagalleria: terveellistä ruokaa sairauteen

Pähkinät ovat loistava vaihtoehto iltapäivän välipalaksi
Raejuusto sisältää paljon kalsiumia ja proteiinia, jota tarvitaan lasten keholle Vihannekset ja hedelmät - vitamiinien ja kivennäisaineiden varasto Viljat ovat hyvä vitamiinien ja kivennäisaineiden lähde lapsille.

Taulukko: Fysioterapian rooli taudin hoidossa

Kuvagalleria: sairauden fysioterapia

Hierontaliikkeitä käytetään laajalti kudosten aineenvaihduntaprosessien parantamiseen. Elektroforeesi on lapselle täysin kivuton, mutta sillä on hyvä terapeuttinen vaikutus. Lasersäteiden suunnatun toiminnan ansiosta sidekudos ei leviä

Lasten glomerulonefriitin kirurginen hoito

Leikkauksen indikaatiot ovat:

• konservatiivisen hoidon tehon puute kuuden kuukauden ajan;
• akuutin tai kroonisen munuaisten vajaatoiminnan muodostuminen;
• nefroskleroosin kehittyminen - sidekudoksen lisääntyminen;
• potilaan vakava tila;
• yhden munuaisen kuolema;
• sekundaarisen infektion esiintyminen ja paise, flegmon, karbunkuli.

Vastasyntyneillä ja ensimmäisen elinvuoden lapsilla leikkaushoitoa tehdään erittäin harvoissa tapauksissa, koska he reagoivat hyvin lääkkeiden käyttöön.

Leikkauksen kesto on kahdesta viiteen tuntia.

Leikkaus suoritetaan yleispuudutuksessa tai spinaalipuudutuksessa. Toimintojen järjestys on seuraava:

1. Kun pieni potilas on upotettu uneen, lääkäri erottaa lannerangan alueelle tekemällä viillolla (jos käytetään endoskooppista tekniikkaa, haavan koko ei ylitä muutamaa senttimetriä) pehmytkudokset: iho, rasvakudos, lihaksia ja tuo myös munuaisen pintaan.
2. Seuraavaksi kirurgit tutkivat huolellisesti elimen tilaa: ryppyjen, verenvuodon, märkivien prosessien ja cicatricial adheesion esiintyminen on osoitus paikan tai kaikkien vahingoittuneiden kudosten poistamisesta.
3. Neurovaskulaarisiin nippuihin kiinnitetään puristimet, minkä jälkeen vieraat kappaleet leikataan pois.
4. Leikkauksen lopussa lääkärit pesevät haavan alueen suolaliuoksella tai antibakteerisella aineella, ompelevat huolellisesti ja johdonmukaisesti kudokset asentaen pieniä viemäriä - putkia, joiden läpi imusolmuke ja veri virtaavat.
5. Pieni potilas siirretään useiksi päiviksi teho-osastolle, jossa häntä valvovat lääkärit ja sairaanhoitajat.

Heti kun lapsi on vakaa, hänet palautetaan nefrologiaan jatkamaan konservatiivista hoitoa ja myöhempiä kuntoutustoimenpiteitä.

Taudin kansanhoito lisälääkkeenä

Aikaisemmin uskottiin, että eri yrttien, kasvien ja marjojen käyttö mahdollistaa munuaisten toiminnan osittaisen palauttamisen ja vaikuttaa minimaalisesti lapsen terveyteen. Tällä hetkellä lääkärit ovat kuitenkin vakuuttuneita siitä, että vaihtoehtoinen lääketiede auttaa vain hieman lievittämään taudin oireita, mutta ei pysty parantamaan sen syytä. Yhdistämällä luontaishoitoja lääkkeisiin voidaan saavuttaa todella valtavia tuloksia lasten glomerulonefriitin hoidossa.

Älä unohda, että monet kasvit, hedelmät ja yrtit ovat varsin vahvoja allergeeneja lapselle.

Kerran työskennellessään lastensairaalan osastolla kirjoittaja osallistui pojan hoitoon, joka joutui kiireellisesti sairaalaan anafylaktisen sokin ja vakavan tukehtumisen vuoksi. Kuten kävi ilmi, vanhemmat päättivät käyttää yrttikokoelmaa taudin hoidossa kuulematta lääkäriä. He hauduttivat useita lusikoita kerralla laskematta lapsen painoa ja ikää. Tämän seurauksena vauvalla oli akuutti allerginen reaktio yhteen kokoelman komponenteista, mikä johti tukehtumiseen. Pieni potilas elvytettiin, mutta lapsi koki vakavaa stressiä, mikä vaikutti neuropsyykkisen kehityksen viiveen syntymiseen. Siksi lääkärit suosittelevat aloittamista pienellä annoksella (yksi teelusikallinen), jonka jälkeen seurataan kehon reaktiota.

Tässä on joitain kansanlääkkeitä, joita voidaan käyttää lasten glomerulonefriitin hoitoon:

1. Sekoita sata grammaa vastapakastettuja karpaloita samaan määrään mustikoita ja laita kattilaan, jossa on kaksi litraa vettä. Hauduta puoli tuntia ja lisää sitten muutama ruokalusikallinen hunajaa maun parantamiseksi. Kun neste on jäähtynyt, anna lapsellesi puoli lasillista päivässä ennen ateriaa ja sen jälkeen. Karpalot ja mustikat eivät ole vain universaaleja vitamiinikomponenttien lähteitä, vaan myös parhaita kansanlääkkeitä, jotka lievittävät tulehdusta. On suositeltavaa käyttää tätä hoitoa vähintään kahdesti viikossa kuuden kuukauden ajan.
2. Keitä viisikymmentä grammaa ruusunmarjoja miedolla lämmöllä kattilassa, jossa on litra vettä, viisitoista minuuttia. Poista hedelmät siivilällä ja jäähdytä neste. On tarpeen antaa vauvalle yksi lasillinen ennen aamiaista, lounasta ja illallista. Ruusunmarja stimuloi immuunijärjestelmän toimintaa ja sillä on antimikrobinen vaikutus. On tarpeen suorittaa 20 menettelyn kurssi, jonka jälkeen voit käyttää keittämistä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin vähintään kahdesti viikossa.
3. Liota yksi ruokalusikallinen kamomillaa lasillisessa kiehuvaa vettä. Jäähdytyksen jälkeen anna vauvan juoda pienissä kulauksissa (mieluiten ennen nukkumaanmenoa). Kamomilla lievittää hellävaraisesti kouristuksia ja vähentää kivun voimakkuutta, mikä tekee siitä välttämättömän lääkkeen glomerulonefriitin hoitoon. On suositeltavaa käsitellä tällä tavalla enintään kolmen kuukauden ajan odotetun tuloksen saavuttamiseksi.

Kuvagalleria: kansanlääkkeitä sairauteen

Karpalot sisältävät runsaasti B- ja C-vitamiineja, ja niillä on myös antimikrobisia ominaisuuksia. Ruusunmarja - paras tapa vahvistaa immuunijärjestelmää Kamomillalla on rauhoittava ja kouristusta estävä vaikutus ja se auttaa vauvaasi nukkumaan yön yli.

Hoidon ennuste ja mahdolliset negatiiviset seuraukset

Tällaista lapsuuden patologiaa on melko helppo hoitaa ajoissa lääkärin vastaanotolla. Patologian hoidon kesto vaihtelee keskimäärin kahdesta viikosta kuuteen kuukauteen. Jos vanhemmat menivät lääkäriin liian myöhään, hoidon kesto voi olla useita vuosia. Tässä tapauksessa tekijät, kuten:

• muiden akuuttien tai kroonisten sairauksien esiintyminen;
• viimeaikaiset infektiot, traumat, leikkaukset, sädehoito ja kemoterapia;
• perinnölliset patologiat;
• vauvan paino;
• lapsen ikä.

Jos glomerulonefriitti havaittiin 1-3 vuoden aikana, ennuste on erittäin suotuisa. Noin 97 % munuaisten toiminnasta palautuu täysin. Jos patologia diagnosoitiin teini-iässä ja se yhdistetään muihin vaivoihin, voi kehittyä vamma.

Hoidon ja kuntoutuksen onnistumiseen vaikuttaa suurelta osin potilaan elämäntapa ja se, kuinka hänen vanhempansa noudattavat kaikkia lääketieteellisiä suosituksia. Kliinisessä työssään kirjoittaja törmäsi teini-ikäiseen, joka oli kärsinyt kroonisen pyelonefriitin pahenemisvaiheista kahden vuoden ajan. Samaan aikaan hän kieltäytyi ottamasta lääkkeitä, ei käynyt fysioterapiassa ja söi enimmäkseen pikaruokaa ja paistettuja ruokia, mikä johti liikalihavuuden kehittymiseen. Vanhemmat eivät voineet vaikuttaa lapseen millään tavalla, mikä johti lopulta erittäin haitallisiin seurauksiin. Poika joutui sairaalaan teho-osastolle akuutin munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Komplikaatioiden vuoksi hänelle kehittyi nekroosi ja yhden munuaisen kuolema, ja se jouduttiin poistamaan. Potilaan on nyt osallistuttava hemodialyysitoimenpiteisiin koko elämän ajan - veren keinotekoinen suodatus kalvojärjestelmän läpi.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä lapsilla, joilla on glomerulonefriitti:

Kuinka suojata vauvaasi taudin kehittymiseltä

Varhaisesta iästä lähtien vanhemmat huolehtivat lapsestaan ​​kaikin mahdollisin tavoin ja suojelevat hänen terveyttään. Tässä heitä auttavat myös lastenlääkärit - lastenlääkärit, jotka seuraavat vauvaa hänen syntymästään lähtien. Tällä hetkellä vauvoille suoritetaan säännöllisiä suojelustutkimuksia, joiden aikana lääkäri tutkii terveydentilan ja määrittää olemassa olevat sairaudet.

Lääketiede on mennyt pitkälle edelliseen vuosisadaen verrattuna: jos aiemmin uskottiin, että jokaiselle on helpompi valita yksilöllinen hoito-ohjelma, niin nyt lääkärit keskittyvät pääasiassa erilaisten sairauksien ehkäisyyn. Tämä taktiikka ei ohittanut glomerulonefriitin ongelmaa - joka vuosi kaupungeissa ja suurissa kaupungeissa järjestetään tapahtumia, jotka on omistettu patologian hoitoon ja diagnosointiin.

Kuten tiedät, monet ihmiset tietävät vähän lasten kehosta ja sen ominaisuuksista. Vanhempien auttamiseksi kirjoittaja järjesti yhdessä kollegoidensa kanssa erityisiä seminaareja eri sairaaloiden, sairaaloiden ja poliklinikan pohjalta, jotka oli omistettu lasten glomerulonefriittiongelmalle. Kaikki saivat osallistua tällaiseen tilaisuuteen: joku tuli vain kuuntelemaan ja kirjoittamaan uutta tietoa, kun taas toiset toivat lapsen luovuttamaan virtsaa ja verta sekä kattavaan tutkimukseen. Saatujen tulosten analysoinnin jälkeen todettiin, että noin 20 % kaikista lapsista kärsi akuutista tai kroonisesta munuaiskerästulehduksesta, kun taas vain 5 %:lla oli aktiivisia vaivoja. 3 %:lla vauvoista vanhemmat halusivat käsitellä ongelmaa itse tai jättää sen huomiotta, mikä johti haitallisiin seurauksiin munuaisten vajaatoiminnan muodossa. Myös perinnöllinen malli paljastettiin: jos äidillä tai isällä oli munuaisongelmia, niin 90 prosentissa tapauksista lapsi kärsi tällaisesta taudista. Vanhemmille annettiin erityisiä neuvoja munuaiskerästulehduksen ehkäisyssä ja lapsille tarjottiin sairaalahoitoa ja erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja.

Kuinka suojella vauvaa tällaisen patologian kehittymiseltä:

1. Anna lapsellesi kaikki pakolliset rokotukset iän mukaan, jos lääketieteellisiä vasta-aiheita ei ole. Rokotus on yksi tärkeimmistä tavoista muodostaa ja stimuloida ihmisen immuunijärjestelmää. Monet heikentyneet bakteerit, virukset ja niiden myrkyt kulkeutuvat kehoon pieninä määrinä. Tämä auttaa, kun se on kosketuksissa todelliseen taudinaiheuttajaan, aktivoimaan vauvan immuniteetin ja edistämään taudin helpompaa ja turvallisempaa etenemistä. Tiedetään, että noin 70 % munuaiskerästulehduksesta kärsivistä lapsista ei saanut ennaltaehkäisevää rokotusta.
   

   Rokotteet auttavat rakentamaan lapsen immuunijärjestelmää

2. Rajoita lapsesi epäterveellisten ruokien saantia. Roskaruoka hidastaa kehon aineenvaihduntaprosesseja ja tekee siitä vähemmän vastustuskykyisen haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksille.
3. Käy säännöllisesti lastenlääkärissäsi ja hanki kaikki tarvittavat lääkärintarkastukset. Tämä mahdollistaa virtsan ja verikokeiden patologisten muutosten kehittymisen diagnosoinnin ajoissa. Noin 30 % kaikista lapsuuden glomerulonefriittitapauksista esiintyy minimaalisilla kliinisillä oireilla, ja ne voidaan havaita vain tutkimalla biologisia nesteitä. Siksi vauva on näytettävä asiantuntijalle vähintään kuuden kuukauden välein.
4. Yritä pukea lapsesi sään mukaan. Liian kevyt takki ja hatun puute voivat johtaa vilustumisen ja nielurisatulehduksen kehittymiseen, jota usein vaikeuttaa glomerulonefriitti. Kuumalla säällä lämpimät vaatteet voivat kuitenkin myös leikata julmaa vitsiä vauvan terveydelle aiheuttaen vakavaa hikoilua ja heikentynyttä lämmönsäätelyä. Lastenlääkärit neuvovat valitsemaan kävelylle muutama optimaalinen puku, jotka suojaavat kovalta tuulelta eivätkä anna sinun jäätyä talvella ja ylikuumentua kesällä.
5. Opeta lapsesi olemaan aktiivisia. Kasvavan kehon pitämiseksi hyvässä kunnossa on tarpeen huolehtia sen motorisista tarpeista: antaa vauva urheiluosastolle tai tehdä säännöllisesti kevyttä voimistelua ja harjoituksia hänen kanssaan leikkisällä tavalla. Fyysinen aktiivisuus auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja suojaamaan lapsen kehoa haitallisten mikrobien vaikutukselta.

   Urheilu vahvistaa kehoa, antaa sinun torjua paremmin bakteereita.

Lasten glomerulonefriitti on monimutkainen ongelma, joka ei ole menettänyt merkitystään useisiin vuosikymmeniin. Siksi lääkärit suosittelevat vahvasti vauvasi terveydentilan seurantaa ja huomion kiinnittämistä hänen hyvinvoinnin pienimpiinkin vaihteluihin. Pienetkin päähänpistot ja itkuisuus voivat olla oireita taudin kehittymisestä. Sinun tulee välittömästi mennä sairaalaan, älä yritä hoitaa tautia kansanmenetelmillä tai ottaa lääkkeitä ilman lääkärin määräämää reseptiä. Usein tämä johtaa epäsuotuisaan lopputulokseen ja jopa vammaisuuteen.

Munuaiskerästen tulehdusta, joka vaikuttaa usein esikouluikäisiin ja alakouluikäisiin lapsiin, kutsutaan lasten munuaiskerästulehdukseksi. Tämä patologia on kaikissa tapauksissa hankittu luonteeltaan ja eroaa erilaisista merkeistä. Munuaisten tulehtuneet glomerulukset eivät pysty suorittamaan suoria toimintoja, proteiinit ja verihyytymät pääsevät niihin, mikä johtaa elimen häiriöihin.

Lasten glomerulonefriitin syyt

Sairauden kehittyminen on hyvin primitiivistä, tulehdusprosessin vaikutuksesta munuaisiin kerääntyy jatkuvasti proteiinifraktioita, jotka tukkivat suodatuskalvon ja estävät elimen normaalin toiminnan. Samaan aikaan erittynyt virtsa sisältää verihyytymiä, paineindikaattorit ovat koholla.

Vakava hypotermia, jatkuva altistuminen avoimelle auringolle, hypovitaminoosi, altistuminen korkealle kosteudelle jne. voivat lisätä merkittävästi riskiä sairastua glomerulonefriittiin lapsella.

Glomerulonefriitin luokitus

Nykypäivän Pediatria tutkii syvällisesti nuorisopotilaiden patologian kehittymiseen liittyviä kysymyksiä. Sairaus on erilainen, joten nykyään lapsilla on tietty glomerulonefriitin luokitus, jossa patologiatyypit esitetään merkkeistä riippuen:

Glomerulonefriitin oireiden huomiotta jättäminen tai patologian hoidon myöhästyminen voi johtaa vakaviin munuaishäiriöihin. Erityisesti yksi taudin laiminlyönnin seurauksista on akuutti munuaisten vajaatoiminta, joka johtaa vammaisuuteen.

Glomerulonefriitin merkit ja oireet

Glomerulonefriitin muodot eroavat toisistaan, ja siksi taudin oireet vaihtelevat. On myös tapauksia, joissa sairaus on oireeton, jolloin patologia havaittiin tutkimuksessa täysin eri syistä. Mutta tämä tilanne on erittäin harvinainen.

Taudin oireet ilmenevät kirkkaasti, lapsi voi jopa menettää tajuntansa. Tässä tapauksessa tarvitaan välitöntä sairaalahoitoa klinikalle. Seuraavat lasten glomerulonefriitin oireet erotetaan:

• vakava päänsärky, joka johtaa lapsen tajunnan menetykseen;
• akuutti kipu lannerangan alueella;
• vaikea hypertermia, pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset;
• erittyneen virtsan määrä vähenee jyrkästi, väri muuttuu ruosteenpunaiseksi;
• kohonnut verenpaine;
• kasvojen turvotusta ilmenee.

Akuutti glomerulonefriitti lapsilla kehittyy 2 viikkoa tartunnan jälkeen. Kirurgisella hoidolla potilaan toipuminen kestää puolitoista-kaksi kuukautta. Munuaisjärjestelmän elinten toiminnot palautetaan täysin ja patologia väistyy. Taudin kroonisessa kulmassa oireet ovat samanlaisia ​​kuin akuutissa muodossa, vain vähemmän ilmeisiä.

Munuaisten glomerulusten tulehdusprosessi voi johtaa vakaviin seurauksiin, jos taudin oikea-aikainen hoito laiminlyödään. Ensimmäisten patologian merkkien tulisi olla syynä lääkäriin käyntiin. Taudin seurauksia ovat uremia, munuaisten vajaatoiminta ja muut.

Glomerulonefriitin diagnoosi

Pienen potilaan hoitoa ei määrätä ilman perusteellista diagnoosia. Tätä varten lääkäri tutkii potilaan, selvittää hänen elämänsä ja terveytensä tärkeät kohdat ja määrää sitten useita tutkimuksia, jotka voivat osoittaa taudin esiintymisen lapsen kehossa:

• veren ja virtsan luovuttaminen analyysiä varten;

Glomerulonefriittia sairastavien lasten virtsa-analyysi otetaan kaikista näytteistä: Nechiporenkon, Rebergin, Zimnitskyn testin sekä yleisanalyysin ja biokemian perusteella. Lisäksi tehdään biokemiallinen ja täydellinen verikoe, joka voi osoittaa anemian tai havaita epätavallisen korkeat kreatiniini- tai ureapitoisuudet.

Ultraäänitutkimus voi osoittaa kaikukyvyn ja elinten koon kasvun.

• biopsia.

Se tehdään, jotta voidaan valita hoito-ohjelma, joka tuo suurimman vaikutuksen.

Diagnoosin selkeyttämiseksi tarvitaan joskus potilaan lisätutkimuksia. Erityisesti MRI, CT-skannaus, munuaisten röntgenkuvaus kontrastilla tai rintakehän röntgenkuvaus. Lisäksi tarvitaan useita eri erikoislääkäreiden (nefrologi, urologi, infektiotautiasiantuntija, kardiologi ja muut) konsultaatioita.

Glomerulonefriitin hoito

Glomerulonefriitin hoito lapsuudessa on helpompaa kuin aikuisilla. Vauvat sietävät paljon helpommin vaarallisen taudin ilmenemismuotoja ja reagoivat hyvin lääkärin määräämään hoitoon. Hoitomenetelmä on aina sama ja se koostuu useista lääketieteen työntekijöiden kliinisissä olosuhteissa suorittamista toimista:

• sairaalahoito sairaalassa (potilas tarvitsee tiukkaa vuodelepoa ja jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa);
• antibioottihoito (varoja käytetään infektion aiheuttaneiden patogeenisten mikro-organismien tuhoamiseen);
• jos glomerulonefriitin oireet jatkuvat yli 1 viikon, suoritetaan hemodialyysi (veren puhdistus "keinomunuaisen" laitteen kautta);
• erityisruokavalion noudattaminen (täydellinen suolan kieltäminen, runsaasti proteiinia sisältävien elintarvikkeiden vähentäminen).

Glomerulonefriitin hoito lapsilla menee yleensä riittävän nopeasti eikä aiheuta vakavia seurauksia keholle. Tulevaisuudessa on tärkeää seurata jatkuvasti lapsen tilaa ja olla huomaamatta alkavan sairauden ensimmäistä merkkiä, jos se toistuu.

Toipumisen ja sairaalasta kotiutumisen jälkeen lapsi rekisteröidään lastennefrologille ja lastenlääkärille. Näiden asiantuntijoiden luona käydään säännöllisesti seuraavien 5 vuoden aikana. Jos lapsella on toistuvia kroonisen sairauden kohtauksia, hän rekisteröidään elinikäiseksi.

Sairaille lapsille näytetään parantolahoitoa erikoislääkärin vastaanotoissa. Rokotus on vasta-aiheinen.

Ruokavalio glomerulonefriitin hoitoon

Sairaan lapsen osoitetaan noudattavan tiukkaa ruokavaliota, johon kuuluu suolan täydellinen poissulkeminen ruokavaliosta ja proteiinipitoisten ruokien määrän merkittävä vähentäminen. Ruokavalion perustana ovat:

• keitetyt tai höyrytetyt vihannes- ja hedelmäsoseet;
• hedelmät ja kuivatut hedelmät;
• vilja;
• maitoa lisätään viljoihin tai teehen;
• pieni pala voita.

Suola kuuluu täydellisen kiellon piiriin, se on ehdottomasti kielletty sairaalta vauvalta. Vähennä samanaikaisesti ja samanaikaisesti proteiinipitoisen ruoan ja veden määrää (enintään 4 lasillista päivässä).

Kun patologian akuutin muodon ilmenemismuodot katoavat, lapsen sallitaan sisällyttää ruokavalioon leipätuotteita, vähän vähärasvaista lihaa ja kalaa enintään pari kertaa viikossa. Ruoanlaittoon saa käyttää hieman suolaa. Nesteen tilavuus nostetaan 1 litraan päivässä, mutta ottaen huomioon kypsennetyn ruoan neste.

Glomerulonefriitin ennuste ja ehkäisy

Lähes kaikki glomerulonefriittia sairastavat lasten tapaukset päättyvät taudin onnistuneeseen parantumiseen. Nykyaikaiset lääkkeet selviävät helposti tulehduksen oireista. Vain 1-2 % tapauksista päätyy krooniseen patologiaan. On myös kuolemaan johtavia seurauksia, mutta nämä ovat poikkeuksellisia tilanteita, joissa sairauden vakavaa muotoa ja lukuisia komplikaatioita ei voida hoitaa.

Tulehdusprosessin ehkäisyyn kuuluu ajoissa havaitut ja hoidetut infektiot, allergiset reaktiot. On tarpeen suorittaa suuontelon, nenänielun puhtaanapito. Suolan käytön rajoittaminen, suoja ylikuumenemiselta ja hypotermialta sekä vakiintunut päivärytmi ovat olennainen osa ennaltaehkäisyä.

Lasten glomerulonefriitin diagnoosi on erittäin vakava patologia, mutta siitä on melko helppoa selviytyä. Tärkeintä on, että et missaa taudin ensisijaisten oireiden ilmenemistä ja ota yhteyttä lääkäriin ajoissa. Kokenut asiantuntija määrää tutkimuksen perusteella asiantuntevan hoidon sairaalassa, josta lapsi tulee ulos täysin terveenä. Tässä tapauksessa keho ei kärsi vakavista komplikaatioista ja toipuu nopeasti.

Jos sairaudesta on tullut krooninen, lapselle määrätään vamma. Ryhmän nimittää lääkärilautakunta, joka arvioi riittämättömyyden asteen ja rikkomusten luonteen.

Lasten glomerulonefriitti on munuaiskerästen tulehdus. Sairaus etenee akuutissa tai kroonisessa muodossa, kehittyy infektion tai allergian vaikutuksen alaisena. Sairaus diagnosoidaan ominaispiirteiden perusteella laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten perusteella. Vakavissa sairaustapauksissa on määrätty säästävä hoito-ohjelma, erityisruokavalio ja lääkitys.

Pariurkujen työ

Munuaiset suorittavat tärkeimmät toiminnot. Päätarkoituksena on suodatus ja aineenvaihduntatuotteiden poistaminen. Parillinen elin vastaa normaalista proteiini- ja hiilihydraattipitoisuudesta, veren komponenttien muodostumisesta ja ylläpitää verenpainetta optimaalisella tasolla. Munuaiset vastaavat myös elektrolyyttipitoisuudesta ja happo-emästasapainosta. Keho edistää aktiivisten aineiden ja entsyymien vapautumista, säätelee verenkiertoa.

Kliininen kuva

Tulehdusprosessi parillisen elimen glomeruluksissa johtaa niiden suorituskyvyn heikkenemiseen. Glomerulonefriittia esiintyy lapsilla melko usein, se on toisella sijalla virtsajärjestelmän tarttuvien patologioiden jälkeen.

Sairaus vaikuttaa 3–9-vuotiaisiin lapsiin, alle kaksivuotiaiden vauvojen tautitapaukset ovat harvinaisempia. Pojat kärsivät useimmiten.

Syy glomerulonefriitin kehittymiseen lapsilla on tarttuva allergia, jossa muodostuu immuunikomplekseja, jotka kiertävät munuaisissa. Provoitava tekijä voi olla autovasta-aineiden tuotanto, mikä edistää autoallergian kehittymistä. Joskus sairaudesta tulee aineenvaihduntahäiriöiden ja hemodynaamisten muutosten seuraus, mikä johtaa ei-immuuniluonteisen elimen vaurioitumiseen.

Tulehdus vaikuttaa tubuluksiin ja interstitiaalisiin kudoksiin. Glomerulonefriitti on melko vaarallinen, se voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa, mikä johtaa vammaisuuteen varhaisessa iässä.

Syyt

Glomerulonefriitin aiheuttajia ovat bakteerit:

• ryhmän A streptokokit;
• enterokokit;
• pneumokokit;
• stafylokokit.

Virusinfektioista kielteinen vaikutus parilliseen elimeen on:

• vesirokko;
• vihurirokko;
• B-hepatiitti;
• tuhkarokko.

Provosoiva tekijä patologian kehittymisessä voi olla haitallisten mikro-organismien läsnäolo:

• candida;
• toksoplasma.

Ei-tarttuvista syistä erotetaan allergeenit, jotka voivat aiheuttaa glomerulonefriittiä:

• lääkevalmisteet;
• rokotteet;
• kasvit;
• myrkylliset aineet.

Yleisin patologian kehittymisen tekijä on siirtynyt streptokokki-infektio, tonsilliitti, streptoderma, nielutulehdus, tulirokko.

Siirtyminen krooniseen muotoon on seurausta parantumattomasta taudista akuutissa vaiheessa. Ratkaiseva rooli glomerulonefriitin kehittymisessä lapsilla on immuunivasteella antigeenien läsnäololle. Kehon yksilöllinen reaktio muodostaa immuunikomplekseja, jotka vaikuttavat negatiivisesti munuaisten verenkiertoon ja aiheuttavat dystrofisia muutoksia.

Sairaus voi kehittyä lapsilla, jotka ovat alttiita tällaisille patologioille:

• endokardiitti;
• reumatismi;
• lupus erythematosus (systeeminen);
• hemorraginen vaskuliitti.

Häiriö muodostuu lapsilla, joilla on perinnöllisiä poikkeavuuksia:

• C6:n ja C7:n puute;
• T-solujen toimintahäiriö.

Taudille alttiita ovat lapset, joilla on vaikea perinnöllisyys, alttius streptokokeille, kroonisista ihotulehduksista kärsivät. Glomerulonefriitti kehittyy lapsilla ja ARVI:n tai hypotermian jälkeen. Tällainen sairaus johtuu immunopatologisista reaktioista ja munuaisten epäkypsyydestä.

Patologian tyypit

Glomerulonefriittia esiintyy:

• ensisijainen;
• toissijainen (muiden patologioiden kehittymisen vuoksi).

Kliinisen kulun mukaan sairaus jaetaan:

• akuutti;
• subakuutti;
• krooninen.

Tulehduksen luonteen vuoksi suoritetaan seuraava luokitus:

• proliferatiivinen;
• eksudatiivinen;
• sekoitettu.

Patologian leviämisasteen mukaan:

• polttopiste;
• hajanainen.

Lokalisoinnin mukaan:

• ekstrakapillaari;
• intrakapillaarinen.

Kun otetaan huomioon selkeimmät ilmenemismuodot, erotetaan seuraavat glomerulonefriitin muodot:

• piilevä;
• nefroottinen;
• hematuristinen;
• hypertoninen;
• sekoitettu.

Glomerulonefriitin oireet ja hoito riippuvat taudin muodosta ja vakavuudesta.

akuutti muoto

Tälle patologialle on ominaista seuraavat oireet:

• huonovointisuus;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• päänsärky;
• kuumeinen tila;
• kipu munuaisten alueella;
• pahoinvointi, halu oksentaa.

Sairauden myötä virtsan erittyminen vähenee, hematuria kehittyy, kun taas virtsa muuttuu punertavaksi. Glomerulonefriitin yhteydessä muodostuu turvotusta, joka on voimakas edessä, erityisesti silmäluomissa. Paino voi nousta useilla kilogrammilla, koska nestettä ei poisteta riittävästi kehosta. Lapsen verenpaine nousee jyrkästi, mikä voi kestää tarpeeksi kauan.

Asianmukaisella hoidolla on mahdollista palauttaa munuaisten toiminta glomerulonefriitin jälkeen kolmessa kuukaudessa. Tehottomalla hoidolla tai sen puuttuessa tauti siirtyy piilevään muotoon.

Krooninen muoto

Glomerulonefriitti lapsilla voi ilmaantua piilevässä muodossa, jossa on uusiutumista tai progressiivista etenemistä. On mikrohematuria, joka lisääntyy taudin pahenemisen myötä. Turvotus on heikkoa tai sitä ei ole ollenkaan, verenpaine on normaali. Vähäisten oireiden vuoksi piilevä glomerulonefriitti voidaan havaita lasta tutkittaessa. Krooninen patologia diagnosoidaan säilyttäen taudin oireet 6 kuukautta, ja turvotus ja korkea verenpaine eivät häviä vuoden ajan.

Nefroottiselle oireyhtymälle on ominaista paheneminen. Glomerulonefriitin oireet lapsilla, joilla on samanlainen taudin kulku, ovat seuraavat:

• virtsan määrän väheneminen;
• voimakas turvotus;
• nesteen kertyminen keuhkopussin tai vatsaonteloon.

Samanaikaisesti verenpaine pysyy normaalina, virtsassa havaitaan kohonnut proteiinipitoisuus ja punasoluja on läsnä pieni määrä. Typpijohdannaisten pitoisuus veressä kasvaa ja munuaisten suodatustoiminta heikkenee kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyessä.

Diagnostiikka

Lapsen historiatiedot ovat erittäin tärkeitä diagnoosin määrittämisessä ja etiologian määrittämisessä. Perinnöllisistä patologioista, synnynnäisistä poikkeavuuksista ja menneistä infektioista tehdään perusteellinen tutkimus. Glomerulonefriitin kanssa on suoritettava seuraavat tutkimukset:

• virtsan ja veren analyysi (yleinen ja biokemiallinen);
• Nechiporenkon mukaan;
• näytteitä Zimnitskystä ja Rehbergistä.

Ultraäänellä munuaisten lisääntyminen on havaittavissa, kaikukyky lisääntyy. Diagnostisen lisämenetelmänä määrätään parillisen elimen biopsia, jonka avulla voidaan arvioida ennustetta ja määrittää hoitomenetelmä.

Terapia

Akuuteilla taudin oireilla lasten glomerulonefriitin hoito vaatii sairaalahoitoa. On tärkeää noudattaa vuodelepoa ja noudattaa erityistä valikkoa. Suolaa sisältävien elintarvikkeiden saanti on lopetettava kokonaan, proteiinia sisältävien ruokien saannin minimoiminen munuaisten toiminnan lopulliseen palautumiseen asti.

Glomerulonefriitin akuutissa vaiheessa antibioottihoito määrätään:

• ampisilliini;
• penisilliini;
• erytromysiini.

Turvotuksen vähentämiseksi käytä:

• furosemidi;
• spironolaktoni.

Määrätyistä verenpainelääkkeistä:

• volsartaani;
• losartaani;
• nifedipiini;
• enalapriili

Kroonista glomerulonefriittia on mahdollista hoitaa:

• prednisoloni;
• levamisoli;
• klooributiini;
• syklofosfamidi.

Hepariinia määrätään lasten verihyytymien muodostumisen estämiseksi. Kun urean, virtsahapon, kreatiniinin määrä on lisääntynyt voimakkaasti ja iholla on voimakas reaktio, lapsi saattaa tarvita hemodialyysihoitoa.

Lääkärintarkastus sairauden jälkeen

Täydellisen hoitojakson päätyttyä lasta tarkkaillaan viiden vuoden ajan. Jos glomerulonefriitti uusiutuu, potilas merkitään elinikäiseen sairaalaan.

Lasten glomerulonefriitin akuutissa muodossa sairaalahoidon jälkeen tarvitaan siirto parantolaan toipumista varten. Kolmen ensimmäisen kuukauden aikana on tarpeen hallita verenpainetta, sinun tulee ottaa säännöllisesti virtsatesti, käydä lääkärissä vähintään kerran 14 päivässä. Tämän ajanjakson päätyttyä lääkärikäynnit suoritetaan kerran kuukaudessa ympäri vuoden.

Munakerästulehduksesta toipuneet lapset on vapautettu liikuntakasvatuksesta, ja rokotukset ovat kiellettyjä 12 kuukauden ajan. Uimista avovedessä tulee välttää.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Noin 98 % lapsista, joilla on akuutti glomerulonefriitti, paranee täysin. Melko harvoin patologia muuttuu krooniseksi vaiheeksi. Lääketieteellisessä käytännössä on kuolemantapauksia tämän taudin vuoksi.

Glomerulonefriitti on vaarallinen lapsille, joilla on seuraavat seuraukset:

• sydämen vajaatoiminta ja krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• uremia;
• verenvuoto aivoissa;
• enkefalopatia (neuroottinen).

Sairauden piilevässä muodossa munuaisten toiminnan heikkeneminen, elimen rypistyminen ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen ovat mahdollisia.

Lasten munuaiskerästulehduksen ehkäisytoimenpiteet ovat nenänielun sairauksien, streptokokki-infektioiden ja allergisten ilmentymien oikea diagnoosi ja riittävä hoito.