Hormonihoidon hyvät ja huonot puolet. Keinot hormonikorvaushoitoon vaihdevuosien aikana

Hormonikorvaushoitoa (HRT) käytetään tasapainottamaan estrogeeni- ja progesteronitasoja naisen kehossa vaihdevuosien aikana.

Hormonikorvaushoitoa kutsutaan myös hormonihoidoksi tai vaihdevuosien hormonihoidoksi. Tämäntyyppinen hoito poistaa ja muut vaihdevuodelle tyypilliset oireet. Hormonikorvaushoito voi myös vähentää riskiä sairastua osteoporoosiin.

Hormonikorvaushoitoa käytetään myös mieshormoniterapiassa ja sukupuolenvaihtoleikkauksen saaneiden henkilöiden hoidossa.

Osana tätä artikkelia keskitymme tutkimaan tietoja hormonikorvaushoidosta, jota käytetään naisten oireiden lievittämiseen aikana.

Nopeita faktoja hormonikorvaushoidosta

1. Hormonikorvaushoito on tehokas tapa päästä eroon oireista ja vaihdevuosista.
2. Tämäntyyppinen hoito voi vähentää kuumien aaltojen voimakkuutta ja vähentää osteoporoosin riskiä.
3. Tutkimukset ovat löytäneet yhteyden hormonikorvaushoidon ja syövän välillä, mutta tätä yhteyttä ei ole vielä täysin tutkittu.
4. Hormonikorvaushoito voi nuorentaa ihoa, mutta se ei voi kääntää tai hidastaa ikääntymisprosessia.
5. Jos nainen harkitsee hormonikorvaushoidon käyttöä, hänen tulee ensin keskustella asiasta lääkärin kanssa, joka tuntee hänen sairaushistoriansa läheisesti.

Hormonikorvaushoidon edut

Vaihdevuodet voivat olla naiselle epämukavia ja lisätä terveysriskejä, mutta hormonikorvaushoito yleensä lievittää vaihdevuosien oireita ja vähentää sen haitallisia vaikutuksia.

Progesteroni ja estrogeeni ovat kaksi tärkeää hormonia naisen lisääntymisjärjestelmälle.

Estrogeeni stimuloi munasolujen vapautumista, ja progesteroni valmistelee kohtua yhden niistä istuttamista varten.

Kehon ikääntyessä vapautuvien munien määrä vähenee luonnollisesti.

Munatuotannon vähenemisen myötä myös estrogeenin erittymisen määrä vähenee.

Useimmat naiset alkavat havaita näitä muutoksia itsessään 40-luvun jälkipuoliskolla. Tänä aikana vaihdevuodet alkavat ilmetä kuumina aaltoina tai muina ongelmina.

perimenopaussi

Naisia ​​havaitaan vielä jonkin aikaa, vaikka muutoksia on jo tapahtumassa. Tätä ajanjaksoa kutsutaan perimenopaussiksi, ja sen kesto voi olla kolmesta kymmeneen vuotta. Perimenopaussi kestää keskimäärin neljä vuotta.

Vaihdevuodet

Kun perimenopaussi päättyy, vaihdevuodet alkavat. Keski-ikä, jolloin tämä ilmiö havaitaan naisilla, on 51 vuotta.

Postmenopaussi

12 kuukauden kuluttua viimeisten kuukautisten alkamisesta naisella alkaa kuukautiset. Oireet kestävät yleensä vielä kahdesta viiteen vuotta, mutta ne voivat kestää jopa kymmenen vuotta.

Naisilla on myös lisääntynyt osteoporoosin riski vaihdevuosien jälkeen.

Vaihdevuodet saadaan aikaan luonnollisen ikääntymisprosessin lisäksi sekä munasarjojen poistamisella että syövän hoidolla.

Tupakointi nopeuttaa myös vaihdevuosien alkamista.

Vaihdevuosien seuraukset

Muutokset hormonitasoissa voivat aiheuttaa vakavaa epämukavuutta ja lisätä terveysriskejä.

Vaihdevuosien vaikutuksia ovat:

• emättimen kuivuus;
• alentunut luun tiheys tai osteoporoosi;
• virtsaamisongelmat;
• hiustenlähtö;
• univaikeudet;
• kuumat aallot ja yöhikoilu;
• psyykkinen masennus;
• heikentynyt hedelmällisyys;
• keskittymisvaikeudet ja muisti;
• rintojen pieneneminen ja rasvakertymien kerääntyminen vatsan alueelle.

Hormonikorvaushoito voi vähentää tai poistaa näitä oireita.

Hormonikorvaushoito ja syöpä

Hormonikorvaushoitoa käytetään lievittämään vaihdevuosien oireita, suojaamaan osteoporoosilta ja sydän- ja verisuonisairauksilta.

Tämän tyyppisen hoidon hyödyt asetettiin kuitenkin kyseenalaiseksi kahden tutkimuksen jälkeen, joiden tulokset julkaistiin vuosina 2002 ja 2003. Hormonikorvaushoidon on havaittu liittyvän kohdun limakalvo-, rinta- ja munasarjasyöpään.

Tämä on saanut monet ihmiset lopettamaan tämän tyyppisen hoidon käytön, ja sitä käytetään nykyään vähemmän.

Tämän asian jatkotutkimukset kyseenalaistivat yllä olevat tutkimukset. Kriitikot huomauttavat, että heidän tulokset eivät olleet yksiselitteisiä, ja koska hormonien eri yhdistelmillä voi olla erilaisia ​​vaikutuksia, tulokset eivät täysin osoittaneet, kuinka vaarallista tai turvallista hormonikorvaushoito voi olla.

Rintasyövän tapauksessa progesteronin ja estrogeenin yhdistelmä aiheuttaa yhden tapauksen tuhatta naista kohden vuodessa.

Uusimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että hormonikorvaushoidon hyödyt voivat olla riskejä suuremmat, mutta toistaiseksi asiasta ei ole varmuutta.

Muut tutkimukset viittaavat siihen, että hormonikorvaushoito pystyy:

• parantaa lihasten toimintaa;
• vähentää sydämen vajaatoiminnan ja sydänkohtausten riskiä;
• vähentää nuorten postmenopausaalisten naisten kuolleisuutta;
• osoittavat tehokkaita ihon ikääntymisen ehkäisyssä joillakin naisilla ja varovaisesti käytettynä.

Tällä hetkellä uskotaan, että hormonikorvaushoito ei ole niin vaarallinen naisille kuin aiemmin on keskusteltu. Monissa kehittyneissä maissa harkittu hoitomuoto on virallisesti hyväksytty vaihdevuosien oireiden hoitoon, osteoporoosin ehkäisyyn tai hoitoon.

Jokaisen naisen, joka harkitsee hormonikorvaushoitoa, tulee kuitenkin tehdä tällainen päätös huolellisesti ja vasta keskusteltuaan yksittäiset riskit ymmärtävän lääkärin kanssa.

Lisää tietoa tarvitaan hormonikorvaushoidon ja syövän välisen yhteyden ymmärtämiseksi, ja tutkimustyötä tehdään parhaillaan.

On tärkeää ymmärtää, että ihmisen ikääntyminen on luonnollinen prosessi. Jos hormonikorvaushoito pystyy suojaamaan naista joiltakin ikään liittyviltä muutoksilta, se ei voi estää ikääntymistä.

Kuka ei saa käyttää hormonikorvaushoitoa?

Hormonikorvaushoitoa ei tule käyttää sellaisten naisten hoitoon, joilla on ollut:

• hallitsematon verenpaine tai korkea verenpaine;
• raskas;
• tromboosi;
• aivohalvaus
• sydänsairaus;
• kohdun limakalvo-, munasarja- tai rintasyöpä.

Nykyään uskotaan, että riski sairastua rintasyöpään kasvaa, jos hormonikorvaushoitoa käytetään yli viisi vuotta. Aivohalvauksen ja veren hyytymisongelmien riskiä ei pidetä korkeana 50–59-vuotiailla naisilla.

Tämän tyyppistä hoitoa eivät saa käyttää naiset, jotka ovat raskaana tai voivat tulla raskaaksi.

Yksi yleisimmistä väärinkäsityksistä hormonikorvaushoidosta on, että se aiheuttaa painonnousua. Naisten paino nousee usein vaihdevuosien aikana, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että hormonikorvaushoito ei välttämättä ole syy.

Muita mahdollisia painonnousun syitä ovat vähentynyt fyysinen aktiivisuus, kehon rasvan uudelleen jakautuminen hormonitason muutoksista ja lisääntynyt ruokahalu estrogeenitason laskun seurauksena.

Terveellinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta auttavat pitämään sinut kunnossa.

Vaihdevuosien aikana käytetyt hormonikorvaushoidon tyypit

Hormonikorvaushoitoa tehdään pillereillä, laastareilla, voideilla tai emätinrenkailla.

Hormonikorvaushoitoon kuuluu erilaisten hormoniyhdistelmien käyttö ja vastaavien lääkkeiden eri muotojen nauttiminen.

• Estrogeeni HRT. Sitä käytetään naisille, jotka eivät tarvitse progesteronia sen jälkeen, kun heille on poistettu kohtu tai kohtu ja munasarjat.

• Syklinen hormonikorvaushoito. Sitä voivat käyttää naiset, joilla on kuukautiset ja joilla on perimenopausaalisia oireita. Yleensä tällaiset syklit suoritetaan kuukausittain ottamalla estrogeenia ja progesteronia, jotka määrätään kuukautiskierron lopussa 14 päivän ajaksi. Tai se voi olla päivittäisiä estrogeeni- ja progesteroniannoksia 14 päivän ajan 13 viikon välein.

• Pitkäaikainen hormonikorvaushoito. Käytetään postmenopaussin aikana. Potilas on käyttänyt estrogeeni- ja progesteroniannoksia pitkään.

• Paikallinen estrogeeninen hormonikorvaushoito. Sisältää pillereiden, voiteiden ja renkaiden käytön. Se voi auttaa ratkaisemaan urogenitaalisia ongelmia, vähentämään emättimen kuivuutta ja ärsytystä.

Miten potilas käy läpi hormonikorvaushoidon?

Lääkäri määrää pienimmät mahdolliset annokset oireiden hoitoon. Niiden määrällinen sisältö löytyy yrityksen ja erehdyksen avulla.

HRT:n ottamistapoja ovat:

• Voiteet ja geelit;
• emättimen renkaat;
• tablettia;
• ihosovellukset (laastarit).

Kun hoitoa ei enää tarvita, potilas lopettaa vähitellen annosten ottamisen.

Vaihtoehtoja hormonikorvaushoidolle

Vaihtoehtoisia tapoja vähentää vaihdevuosien oireita ovat hengityslaitteen käyttö

Perimenopaussin läpi käyvät naiset voivat käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä oireiden lievittämiseen.

Nämä sisältävät:

• kulutetun kofeiinin, alkoholin ja mausteisten ruokien määrän vähentäminen;
• lopettaa tupakointi;
• säännöllinen harjoittelu;
• löysät vaatteet yllään;
• nukkua hyvin ilmastoidussa, viileässä huoneessa;
• käyttämällä tuuletinta, levittämällä jäähdytysgeelejä ja jäähdytystyynyjä.

Jotkut SSRI-masennuslääkkeet (SSRI) selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät) auttaa lievittämään kuumia aaltoja. Verenpainelääkkeet, klonidiini, voivat myös auttaa tässä.

Ginsengin, mustan cohoshin, puna-apilan, soijapavun ja päihdyttävän pippurin uskotaan olevan tehokkaita vaihdevuosien oireisiin. Samaan aikaan hyvämaineiset terveysjärjestöt eivät suosittele säännöllistä hoitoa yrteillä tai lisäravinteilla, koska mikään tutkimus ei ole osoittanut niiden hyötyä.

Hormonikorvaushoito on tehokas hoito liialliseen hikoiluun ja kuumuuteen, mutta ennen hormonikorvaushoitoa kannattaa keskustella sen turvallisuudesta lääkärisi kanssa.

Väsymys, ihon ikääntyminen, unettomuus - tämä ei ole koko kimppu siitä, mitä nainen voi tuntea vaihdevuosien aikana.

"Tämä on kestettävä, sitä tapahtuu kaikille, he eivät kuole tähän", äitimme ja isoäidimme vakuuttavat, ja valitettavasti monet gynekologit.

"Jos en olisi alkanut syömään hormoneja ajoissa, olisin menettänyt nuoruuteni", Madonna julistaa rohkeasti haastattelussa.

Miksi maanmiehemme pelkäävät niin paljon hormonikorvaushoitoa (HRT) vaihdevuosien aikana, ja ulkomailla vaihdevuosien aikana naiset kääntyvät ehdottomasti lääkäreiden puoleen saadakseen apua hormonaalisen lääkkeen määräämiseksi, joka auttaa heitä selviytymään vaihdevuosista?

Puhutaanpa tästä naisten verkkosivuilla "Kaunis ja menestyvä".

Miten huipentuma tulee?

40 vuoden kuluttua naisen keho nousee uudelle tasolle. Uudella "vaiheella" on täysin lääketieteellinen nimi - vaihdevuodet (muuten, "vaihdevuodet" tarkoittaa kirjaimellisesti "vaihetta"). Tämä ajanjakso liittyy suoraan sukupuolihormonien tuotantoprosessiin, tarkemmin sanottuna näiden hormonien - estrogeenin ja progesteronin - tuotannon vähenemiseen. Niiden puutteen vuoksi naisen kehossa alkaa tapahtua merkittäviä muutoksia.

Kehon uudelleenjärjestely vaihdevuosia varten alkaa 40-45-vuotiaana ja päättyy 51-53-vuotiaana - viimeisten kuukautisten aikaan.

Tämän iän jälkeen naisen kehossa tapahtuu edelleen hormonaalisia muutoksia, ja hän tuntee aina kaikki vaihdevuosien ilot. Kannattaako kestää kaikki nämä vuodet, masennukset ja päänsäryt, jos hormonihoito voi auttaa? Ja entä naiset?

Miksi vaihdevuosilla on niin monia oireita?

Maitorauhasten, sukuelinten, aivojen, sydän- ja verisuonijärjestelmän työ, ihon ja hiusten tila, maksan, paksusuolen ja virtsaelinten toiminta riippuvat estrogeenista - naissukupuolihormonista. Tämän hormonin puute, jota havaitaan vaihdevuosien aikana, vaikuttaa välittömästi kaikkiin kehon järjestelmiin.

On yli 30 oiretta, joita nainen kohtaa vaihdevuosien vuoksi 40 vuoden jälkeen.

Nykyajan naisten yleisin virhe on se, että he ovat tottuneet antamaan kaiken mennä omalla painollaan, varsinkin jos oireet eivät ole korostuneita. Tykkää ja niin se menee ohi. Mutta tällä hetkellä naisen on vain suoritettava ensimmäinen diagnoosi, jotta hän voi alkaa auttaa kehoaan ajoissa.

Miksi naiset pelkäävät hormonikorvaushoitoa?

Maassamme vallitsee "yleinen hormonofobia". Lääkärit määräävät usein hormoneja varhaiseen vaihdevuodet tai leikkauksen jälkeen, mutta koska heillä ei ole kokemusta näiden lääkkeiden käytöstä vaihdevuosien aikana, he kieltäytyvät käyttämästä niitä. Monet maanmiehistämme pelkäävät hormoneja uskoen, että ne:

1. Kiinteä kemia;
2. Vastoin naisellista luontoa ja aiheuttaa syöpää;
3. Niistä kasvaa jäykeä ja maskuliininen;
4. Vaikuttaa maksaan ja vatsaan;
5. aiheuttaa riippuvuutta;

Joten käy ilmi molemminpuolinen vastuu: lääkärit eivät määrää - naiset kestävät. Mutta miksi pelätä sitä, mitä ulkomailla on harjoitettu useiden vuosikymmenten ajan?

Miten hormonikorvaushoito toimii?

Naiskehon työ voidaan jakaa ehdollisesti kahteen jaksoon: ensimmäinen, kun sillä on tarpeeksi hormoneja, ja toinen, kun hormonien tuotanto lakkaa, havaitaan niiden puutos. Toista ajanjaksoa kutsutaan vaihdevuodeksi (menopaussi).

Hormonituotanto loppuu, kun munasarjat lakkaavat tuottamasta munia tai kun naisen elimet on poistettu kirurgisesti. Hormonien puute ilmenee eri tavoin:

• Kuumat aallot naisilla vaihdevuosien aikana osoittavat, että naiselta puuttuu estrogeeni.
• Vaihdevuodet sairastavien naisten heikkous ja huonovointisuus johtuvat toisen hormonin - progesteronin - puutteesta.

Hormonikorvauslääkkeiden toimintaperiaate vaihdevuosien aikana on melko yksinkertainen - keholle annetaan tietty annos hormoneja, jotta tämä puute ei tunne. Eli keho saa sen, mitä luonto on siitä ottanut. Uuden sukupolven huumeet tekevät erinomaista työtä tämän kanssa. Lääke on määrättävä vain ajoissa pakollisen diagnoosin jälkeen.

Milloin kannattaa aloittaa hormonien käyttö?

Hormonihoitoa on parempi määrätä heti, kun estrogeenin puute alkaa, joten sinun on mentävä diagnostiikkaan 40-45-vuotiaana - vaihdevuodet edeltävän ajanjakson alussa.

On myös pakollista määrätä hormonikorvaushoito varhaiselle vaihdevuodelle - lääkäri valitsee lääkkeet tiukasti alustavan tutkimuksen jälkeen ja keinotekoisen vaihdevuosien yhteydessä.

Jos vaihdevuosista on kulunut 5 vuotta, on liian myöhäistä määrätä hormoneja - on melkein mahdotonta pysäyttää naisen kehon ikääntymisprosessia ja auttaa sitä.

Onko mahdollista tulla toimeen ilman hormonaalisia lääkkeitä?

Muista, että hormonihoidon päätehtävä on lievittää vaihdevuodet sairastavan naisen tilaa. Siksi et voi ottaa hormoneja, vaan alkaa käsitellä jokaista vaihdevuosien oiretta erikseen: ota päänsärkylääkkeitä, masennuslääkkeitä, maha-suolikanavan toimintaa parantavia lääkkeitä, kuumetta alentavia lääkkeitä kuumien aaltojen aikana - osteoporoosiin, painelääkkeitä jne. Huomautus että tällainen hoito on myös tehokasta, mutta hormonaaliseen verrattuna se on:

• kallis
• hankala
• ei aina tehokasta
• psyykkisesti vaikeaa ("Tarvitsenko todella paljon huumeita tässä iässä tunteakseni oloni hyväksi?")

Miksi ottaa jokainen lääke erikseen, jos hormonikorvaushoidolla on monimutkainen vaikutus syyyn, eikä se poista yksittäisiä oireita?

Vaihdevuosien uuden sukupolven hormonikorvauslääkkeiden nimittäminen auttaa ehkäisemään monia naisen terveyteen liittyviä ongelmia: vähentämään diabeteksen ja Alzheimerin taudin, liikalihavuuden ja ihon ikääntymisen riskiä.

Tietenkin voit elää vaihdevuodet ilman hormonikorvaushoitoa. On olemassa vaihtoehtoisia vaihtoehtoja, kuinka toimia ilman hormoneja tänä aikana.

• Ensinnäkin sinun on harkittava vakavasti terveellisiä elämäntapoja: lopeta tupakointi, syö tasapainoinen ruokavalio, tarkkaile unta ja hereilläoloa, rajoita altistumista auringolle.
• Toiseksi, sinun on jatkuvasti käytettävä modernin kosmetologian palveluita, mukaan lukien kalliit ihon kiristystoimenpiteet ja nuorentamisistunnot.
• No, ja tietenkään emme saa unohtaa homeopaattisia lääkkeitä ja ravintolisiä, jotka ovat niin suosittuja nykymaailmassa.

Uuden sukupolven hormonikorvaushoitolääkkeet

Vaihdevuosien hormonikorvaushoitovalmisteet ovat aina aiheuttaneet kiistaa puolesta ja vastaan. Hävitetään muutama myytti hormonikorvaushoidon epäluonnollisuudesta ja vaarasta naisten terveydelle.

• Hormonikorvaushoitovalmisteet ovat kulkeneet pitkän matkan testauksessa ja tutkimuksessa. Voimme katsoa, ​​että olemme onnekkaita - tiskillemme pääsevät vain uuden sukupolven lääkkeet, joita voidaan valmistaa vain vakavilla farmakologisilla kampanjoilla.
• Nykyaikaisen sukupolven korvaavat hormonaaliset valmisteet ovat täysin luonnollisia - niiden hormonien koostumus on identtinen naisen kehon tuottamien hormonien kanssa.
• Hormoniannos valmisteessa on minimaalinen. Riippuvuutta hormonaalisista lääkkeistä ei esiinny. Tämä on vain työkalu, joka auttaa naista selviytymään hormonaalisista muutoksista. Keskusteltuasi lääkärisi kanssa voit lopettaa lääkkeiden käytön milloin tahansa.
• Vaihdevuosien aikana elimistö ei lopeta mieshormonien tuotantoa. Luonnolliset estrogeenit, jotka ovat kaikkien hormonikorvaushoitovalmisteiden pääkoostumus, ovat naispuolisia. Niiden tuotanto pysähtyy vaihdevuosien aikana. Naishormonien saanti neutraloi mieshormonien toiminnan: se pysäyttää karvojen kasvun tarpeettomissa paikoissa, mahdollistaa naisten muodon ja mittasuhteiden säilyttämisen, parantaa ihon kuntoa ja ehkäisee kuorsausta.
• Hormonit, jotka ovat osa hormonikorvaushoitoa, eivät johda liikalihavuuteen. Päinvastoin, ne pysäyttävät estrogeenin tuotannon rasvakudoksessa. Hormonikorvaushoito ei johda liikalihavuuteen vaihdevuosien aikana, vaan ikään liittyvät edellytykset sille: fyysinen aktiivisuus vähenee, aineenvaihdunta hidastuu.
• Monet pelkäävät ottaa hormonikorvaushoitoa, koska he uskovat, että niillä on huono vaikutus ruoansulatuskanavaan. Nykyaikaiset hormonaaliset lääkkeet eivät vaikuta ruoansulatuskanavaan millään tavalla, ja niille, jotka pelkäävät vatsaansa kovasti, lääkkeestä on julkaistu vaihtoehtoisia muotoja - laastareita, geelejä, voiteita ja peräpuikkoja, jotka imeytyvät ihon läpi.
• Hormonikorvaushoidon koostumus sisältää komponentteja, jotka estävät syöpää eivätkä provosoi niitä. Hormonikorvaushoidon aiheuttamaa onkologisten sairauksien hormonaalista syytä ei ole todistettu.

Lääkärin on seurattava vaihdevuosien aikana hormonaalisia lääkkeitä käyttävää naista: seurata kohdun limakalvon ja emättimen limakalvon, maitorauhasten, hormonitasojen jne.

Parhaat hormonikorvauslääkkeet

Jos eilen lääkärit pitivät vaihdevuodet ajanjaksona naisen elämässä, joka täytyy kokea, niin nykyään vaihdevuodet pidetään elimistölle annettavan hormonien puutteen ajanjaksona. Lääkärin tulee määrätä hormonikorvaushoito alustavan diagnoosin jälkeen, joten sivusto esittelee lukijoilleen vain luettelon nykyaikaisista lääkkeistä, mutta emme suosittele niitä pääsyyn. Kaikilla uuden sukupolven lääkkeillä on pieni annos, jonka avulla voit valita optimaalisen turvallisen annoksen jokaiselle naiselle. Sitä voidaan laskea tai nostaa.

• Tapasimme hyviä arvosteluja valmisteista "Femoston", "Angelik", "Atarax", "Grandaxin", "Sigetin" jne.

Tietysti keskuudessamme on monia, jotka pitävät itseään kaiken hormonaalisen vastustajana. Homeopaattiset ja kasviperäiset lääkkeet tulevat auttamaan tällaisia ​​naisia, vaikka ne ovatkin vähemmän tehokkaita kuin nykyaikaiset hormonikorvaushoitovalmisteet.

Tietenkin vaihdevuodet on luonnollinen prosessi kehossamme. Ja on erittäin hyvä, että nykyaikaisilla naisilla on mahdollisuus valita keinoja, jotka auttavat parantamaan elämänlaatua tänä aikana.

Vaihdevuosien hormonikorvaushoidolla on tärkeä rooli naisten kehossa tämän kriittisen ajanjakson aikana tapahtuvien patologisten muutosten säätelyssä.

Huolimatta useiden myyttien olemassaolosta tällaisen tapahtuman suuresta vaarasta, monet arvostelut viittaavat toisin.

Mitä hormoneja puuttuu?

Vaihdevuosien kehittymisen seurauksena munasarjojen kyvyssä tuottaa progesteronia ja myöhemmin estrogeenia on jyrkkä lasku follikulaarisen mekanismin rappeuttavan sammumisen ja aivojen hermokudosten muutosten vuoksi. Tätä taustaa vasten hypotalamuksen herkkyys näille hormoneille laskee, mikä johtaa gonadotropiinin (GnRg) tuotannon vähenemiseen.

Vastaus on aivolisäkkeen toiminnan lisääntyminen luteinisoivien (LH) ja follikkelia stimuloivien (FSH) hormonien tuotannon osalta, jotka on suunniteltu stimuloimaan menetettyjen hormonien tuotantoa. Aivolisäkkeen liiallisesta aktivoinnista johtuen hormonitasapaino vakiintuu tietyksi ajaksi. Sitten estrogeenin puute vaikuttaa, ja aivolisäkkeen toiminta hidastuu vähitellen.

LH:n ja FSH:n vähentynyt tuotanto johtaa GnRh:n määrän vähenemiseen. Munasarjat hidastavat sukupuolihormonien (progestiinien, estrogeenien ja androgeenien) tuotantoa niiden tuotannon täydelliseen lopettamiseen asti. Se on näiden hormonien jyrkkä lasku, joka johtaa vaihdevuosien muutoksiin naisen kehossa..

Lue FSH- ja LH-normeista vaihdevuosien aikana.

Mikä on hormonikorvaushoito

Vaihdevuosien hormonikorvaushoito (HRT) on hoito, jossa otetaan käyttöön sukupuolihormonien kaltaisia ​​lääkkeitä, joiden eritystä hidastetaan. Naisen keho tunnistaa nämä aineet luonnollisiksi ja jatkaa normaalia toimintaansa. Tämä varmistaa tarvittavan hormonitasapainon.

Lääkkeiden vaikutusmekanismi määräytyy koostumuksen perusteella, joka voi perustua oikeisiin (eläin), kasveihin (fytohormonit) tai keinotekoisiin (syntetisoituihin) ainesosiin. Koostumus voi sisältää vain yhden tietyntyyppisiä hormoneja tai useiden hormonien yhdistelmää.

Useissa tuotteissa vaikuttavana aineena käytetään estradiolivaleraattia, joka muuttuu naisen kehossa luonnolliseksi estradioliksi, joka jäljittelee tarkasti estrogeenia. Yhdistetyt vaihtoehdot ovat yleisempiä, joissa ilmoitetun ainesosan lisäksi sisältää progestogeeneja muodostavia komponentteja - dydrogesteronia tai levonorgestreeliä. On myös lääkkeitä, joissa on estrogeenien ja androgeenien yhdistelmä.

Uuden sukupolven lääkkeiden yhdistetty koostumus auttoi vähentämään kasvainten muodostumisen riskiä, ​​joka voi johtua liiallisesta estrogeenista. Progestogeenikomponentti vähentää estrogeenihormonien aggressiivisuutta tehden niiden vaikutuksesta kehoon hellävaraisemman.

Hormonikorvaushoidossa on kaksi päähoitoa:

1. Lyhytaikainen hoito. Sen kurssi on suunniteltu 1,5-2,5 vuodeksi ja se on määrätty lievälle vaihdevuodelle ilman ilmeisiä epäonnistumisia naisen kehossa.
2. Pitkäaikainen hoito. Selkeiden rikkomusten ilmentyessä, mukaan lukien sisäisen erityksen, sydän- ja verisuonijärjestelmän tai psykoemotionaalisen luonteen elimissä hoidon kesto voi olla 10-12 vuotta.

Hormonikorvaushoidon määräämisen aiheet voivat olla tällaisia ​​​​olosuhteita:

1. Mikä tahansa vaihdevuosien vaihe. Seuraavat tehtävät asetetaan - premenopaussi - kuukautiskierron normalisointi; vaihdevuodet - oireenmukainen hoito ja pienempi komplikaatioriski; postmenopaussi - tilan maksimaalinen helpotus ja kasvainten poissulkeminen.
2. Ennenaikainen vaihdevuodet. Hoito on tarpeen naisten lisääntymistoimintojen eston lopettamiseksi.
3. Munasarjojen poistoon liittyvien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Hormonikorvaushoito auttaa ylläpitämään hormonitasapainoa, mikä estää äkillisiä muutoksia kehossa.
4. Ikään liittyvien häiriöiden ja patologioiden ehkäisy.
5. Joskus käytetään ehkäisymenetelmänä.

Pisteet puolesta ja vastaan

Hormonikorvaushoitoon liittyy monia myyttejä, jotka pelottavat naisia, mikä saa heidät joskus suhtautumaan skeptisesti tällaiseen hoitoon. Oikean päätöksen tekemiseksi sinun on käsiteltävä menetelmän vastustajien ja kannattajien todellisia argumentteja.

Hormonikorvaushoito mahdollistaa naisen kehon asteittaisen sopeutumisen siirtymiseen muihin olosuhteisiin, mikä välttää vakavia häiriöitä useiden sisäelinten ja järjestelmien toiminnassa. .

HRT:n puolesta puhuen tällaisista myönteisistä vaikutuksista:

1. Psykoemotionaalisen taustan normalisointi, mm. paniikkikohtausten, mielialanvaihteluiden ja unettomuuden poistaminen.
2. Virtsajärjestelmän toiminnan parantaminen.
3. Tuhoavien prosessien estäminen luukudoksissa kalsiumin säilymisen vuoksi.
4. Seksuaalisen ajanjakson pidentyminen lisääntyneen libidon seurauksena.
5. Lipidiaineenvaihdunnan normalisointi, mikä vähentää kolesterolia. Tämä tekijä vähentää ateroskleroosin riskiä.
6. Emättimen suojaus surkastumista vastaan, mikä varmistaa peniksen normaalin kunnon.
7. Vaihdevuosioireyhtymän merkittävä helpotus, mm. vuorovesien pehmeneminen.

Terapiasta tulee tehokas ehkäisevä toimenpide useiden patologioiden - sydänsairauksien, osteoporoosin, ateroskleroosin - kehittymisen estämiseksi.

HRT:n vastustajien väitteet perustuvat tällaisiin väitteisiin:

• riittämätön tieto hormonitasapainon säätelyjärjestelmään sisällyttämisestä;
• vaikeus valita optimaalinen hoito-ohjelma;
• biologisten kudosten luonnollisiin, luonnollisiin ikääntymisprosesseihin vieminen;
• kyvyttömyys määrittää tarkkaa hormonien kulutusta kehossa, mikä vaikeuttaa niiden annostelua valmisteissa;
• vahvistamaton todellinen tehokkuus komplikaatioissa myöhemmissä vaiheissa;
• sivuvaikutusten esiintyminen.

Hormonikorvaushoidon suurin haittapuoli on tällaisten sivuhäiriöiden riski - rintakipu, kasvainmuodostelmat endometriumissa, painonnousu, lihaskrampit, ruoansulatuskanavan ongelmat (ripuli, kaasunmuodostus, pahoinvointi), ruokahalun muutokset, allergiset reaktiot (punoitus) , ihottuma, kutina).

MERKINTÄ!

On huomattava, että kaikilla vaikeuksilla hormonikorvaushoito todistaa tehokkuutensa, minkä vahvistavat lukuisat positiiviset arvostelut. Oikein valittu hoito-ohjelma voi merkittävästi vähentää sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Peruslääkkeet

Hormonikorvaushoitoon tarkoitettujen lääkkeiden joukossa on useita pääryhmiä:

Estrogeenipohjaiset tuotteet, nimet:

1. Etinyyliestradioli, Dietyylistilbestroli. Ne ovat suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita ja sisältävät synteettisiä hormoneja.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Ne perustuvat luonnollisiin hormoneihin estrioliin, estradioliin ja estroniin. Parantaakseen niiden imeytymistä maha-suolikanavassa hormonit esitetään konjugoituna tai mikronisoituna versiona.
3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Lääkkeitä ovat estriolit ja estroni, jotka ovat eetterijohdannaisia.
4. Hormoplex, Premarin. Ne sisältävät vain luonnollisia estrogeeneja.
5. Gels Estragel-, Divigel- ja Klimara-laastarit on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön.. Niitä käytetään vakaviin maksasairauksiin, haimasairauksiin, verenpaineeseen ja krooniseen migreeniin.

Keinot perustuvat progestogeeneihin:

1. Duphaston, Femaston. Ne kuuluvat dydrogesteroneihin eivätkä anna metabolisia vaikutuksia;
2. Norkolut. Perustuu noretisteroniasetaattiin. Sillä on voimakas androgeeninen vaikutus ja se on hyödyllinen osteoporoosissa;
3. Livial, Tibolone. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita osteoporoosissa ja ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin edellinen lääke;
4. Klimen, Andokur, Diane-35. Vaikuttava aine on syproteroniasetaatti. Sillä on voimakas antiandrogeeninen vaikutus.

Yleisvalmisteet, jotka sisältävät molempia hormoneja. Yleisimmät ovat Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Luettelo uuden sukupolven lääkkeistä

Tällä hetkellä uuden sukupolven lääkkeet ovat yleistymässä. Heillä on sellaisia ​​​​etuja - ainesosien käyttö, jotka ovat täysin identtisiä naishormonien kanssa; monimutkainen vaikutus; kyky käyttää missä tahansa vaihdevuosien vaiheessa; useimpien näiden sivuvaikutusten puuttuminen. Niitä valmistetaan mukavuussyistä eri muodoissa - tabletteina, voiteena, geelinä, laastarina, injektioliuoksena.

Tunnetuimmat huumeet:

1. Klimonorm. Vaikuttava aine on estradiolin ja levonornesterolin yhdistelmä. Tehokas vaihdevuosien oireiden poistamiseen. Vasta-aiheinen kohdunulkoisen verenvuodon yhteydessä.
2. norgestrol. Se on yhdistetty lääke. Se selviää hyvin neurogeenisen tyyppisen häiriön ja autonomisten häiriöiden kanssa.
3. Cyclo-Proginova. Auttaa lisäämään naisten libidoa, parantaa virtsateiden toimintaa. Ei voida käyttää maksasairauksien ja tromboosien hoitoon.
4. Klymen. Se perustuu syproteroniasetaattiin, valeraattiin, antiandrogeeniin. Palauttaa täysin hormonitasapainon.Käytettäessä painonnousun ja hermoston laman riski kasvaa. Allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

rohdosvalmisteet

Merkittävä hormonikorvaushoitolääkkeiden ryhmä ovat itse rohdosvalmisteet ja lääkekasvit.

Tällaisia ​​kasveja pidetään melko aktiivisina estrogeenin toimittajina.:

1. Soija. Sen käytöllä voit hidastaa vaihdevuosien alkamista, helpottaa kuumien aaltojen ilmenemistä ja vähentää vaihdevuosien kardiologisia vaikutuksia.
2. Musta cohosh. Se pystyy lievittämään vaihdevuosien oireita, estämään muutoksia luukudoksessa.
3. puna-apila. Sillä on aikaisempien kasvien ominaisuuksia ja se pystyy myös alentamaan kolesterolia.

Tällaisia ​​valmisteita tuotetaan fytohormonien perusteella:

1. Estrofel. Se sisältää fytoestrogeenia, foolihappoa, B6- ja E-vitamiineja sekä kalsiumia.
2. Tibolone. Voidaan käyttää osteoporoosin ehkäisyyn.
3. Inoklim, Feminal, Tribustan. Keinot perustuvat fytoestrogeeniin. Tarjoa asteittain kasvava terapeuttinen vaikutus vaihdevuosien aikana.

Tärkeimmät vasta-aiheet

Sisäelinten kroonisen sairauden esiintyessä lääkärin tulee arvioida hormonikorvaushoidon mahdollisuus ottaen huomioon naisen kehon ominaisuudet.

Tämä hoito on vasta-aiheinen tällaisissa patologioissa.:

• kohdun ja kohdunulkoinen luonne (erityisesti selittämättömistä syistä);
• kasvainmuodostelmat lisääntymisjärjestelmässä ja rintarauhasessa;
• kohdun sairaudet ja maitorauhassairaudet;
• vakavat munuaisten ja maksan patologiat;
• lisämunuaisten vajaatoiminta;
• tromboosi;
• lipidien aineenvaihduntahäiriöt;
• endometrioosi;
• diabetes;
• epilepsia;
• astma.

Lue kuinka erottaa verenvuoto kuukautisista.

Kirurgisen vaihdevuosien hoidon piirteet

keinotekoinen tai tapahtuu munasarjojen poistamisen jälkeen, mikä johtaa naishormonien tuotannon lopettamiseen. Tällaisissa olosuhteissa hormonikorvaushoito voi vähentää merkittävästi komplikaatioiden riskiä.

Terapia sisältää tällaisia ​​​​järjestelmiä:

1. Munasarjojen poistamisen jälkeen, mutta kohdun läsnäolo (jos nainen on alle 50-vuotias), tällaisissa vaihtoehdoissa käytetään syklistä hoitoa - estradioli ja siprateroni; estradioli ja levonorgesteli, estradioli ja dydrogesteroni.
2. Yli 50-vuotiaille naisille - yksivaiheinen estradiolihoito. Se voidaan yhdistää noretisteronin, medroksiprogesteronin tai drosirenonin kanssa. Tibolonia suositellaan.
3. Endometrioosin kirurgisessa hoidossa. Toistumisen riskin poistamiseksi estraradiolihoito suoritetaan yhdessä dienogestin, dydrogesteronin kanssa.

Maassamme monet potilaat ja jopa jotkut asiantuntijat suhtautuvat varovaisesti hormonikorvaushoitoon sarlatanismina, vaikka lännessä tällaisen hoidon arvoa arvostetaan suuresti. Mikä se todella on ja kannattaako tällaiseen menetelmään luottaa - selvitetään se.

Hormonihoito - plussat ja miinukset

2000-luvun alussa, kun hormonikorvaushoidon käyttöä ei enää kyseenalaistettu, tutkijat alkoivat saada tietoa tällaiseen hoitoon liittyvistä lisääntyvistä sivuvaikutuksista. Tämän seurauksena monet asiantuntijat ovat lopettaneet aktiivisesti lääkkeiden määräämisen postmenopausaalisille naisille 50 vuoden iän jälkeen. Yalen yliopiston tutkijoiden viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet suuren prosenttiosuuden ennenaikaisista kuolemista potilailla, jotka kieltäytyvät ottamasta lääkettä. Tutkimuksen tulokset on julkaistu American Journal of Public Health -lehdessä.

Tiesitkö? Tanskalaisten endokrinologien tutkimukset ovat osoittaneet, että hormonien oikea-aikainen antaminen vaihdevuosien kahden ensimmäisen vuoden aikana vähentää kasvainten kehittymisen riskiä. Tulokset on julkaistu British Medical Journalissa.

Hormonaalisen säätelyn mekanismit

Hormonikorvaushoito on hoitojakso steroidiryhmän sukupuolihormonien puutteen korjaamiseksi. Tällaista hoitoa määrätään vaihdevuosien ensimmäisten oireiden yhteydessä potilaan tilan lievittämiseksi, ja se voi kestää jopa 10 vuotta esimerkiksi osteoporoosin ehkäisyssä. Naisten vaihdevuosien alkaessa munasarjojen estrogeenin tuotanto pahenee, ja tämä johtaa erilaisiin autonomisiin, psykologisiin ja virtsatiehäiriöihin. Ainoa keino on korvata hormonivaje sopivilla hormonikorvausvalmisteilla, jotka otetaan joko suun kautta tai paikallisesti. Mikä se on? Luonteeltaan nämä yhdisteet ovat samanlaisia ​​kuin luonnolliset naisten steroidit. Naisen keho tunnistaa ne ja käynnistää sukupuolihormonien tuotantomekanismin. Synteettisten estrogeenien aktiivisuus on kolme suuruusluokkaa pienempi kuin naisten munasarjojen tuottamien hormonien ominaisuus, mutta niiden jatkuva käyttö johtaa vaadittuun pitoisuuteen.

Tärkeä! Hormonaalinen tasapaino on erityisen tärkeä naisille poiston tai ekstipoinnin jälkeen. Naiset, joille on tehty tällaisia ​​leikkauksia, voivat kuolla vaihdevuosien aikana, jos he kieltäytyvät hormonihoidosta. Naisten steroidihormonit vähentävät osteoporoosin ja sydänsairauksien riskiä näillä potilailla.

Perustelut hormonikorvaushoidon tarpeelle

Ennen hormonikorvaushoidon määräämistä endokrinologi ohjaa potilaat pakollisiin lääketieteellisiin tutkimuksiin:

• anamneesin tutkimus gynekologian ja psykosomatian osioissa;
• käyttämällä intravaginaalista sensoria;
• maitorauhasten tutkimus;
• hormonierityksen tutkimus ja jos tätä toimenpidettä ei ole mahdollista suorittaa, toiminnallisen diagnostiikan käyttö: emättimen sivelynäytteen analyysi, päivittäiset mittaukset, kohdunkaulan liman analyysi;
• allergiset testit lääkkeitä varten;
• elämäntapojen ja vaihtoehtoisten hoitomuotojen tutkimus.

• angina pectoris;
• iskemia;
• sydäninfarkti;
• ateroskleroosi;
• dementia;
• kognitiivinen;
• urogenitaaliset ja muut krooniset sairaudet.

Tärkeä! Päätöksen hoidosta tekee potilas ja vain potilas lääkärin suositusten perusteella.

Hormonikorvaushoidon päätyypit

Hormonikorvaushoitoa on useita tyyppejä, ja 40-vuotiaille naisille tarkoitetut valmisteet sisältävät erilaisia ​​hormoniryhmiä:

• estrogeenipohjainen monotyyppinen hoito;
• estrogeenien yhdistelmä progestiinien kanssa;
• naispuolisten steroidien yhdistäminen miesten steroideihin;
• monotyyppinen progestiinipohjainen hoito
• androgeenipohjainen monotyyppinen hoito;
• kudosselektiivinen hormonaalisen toiminnan stimulaatio.

Vaikutus ulkonäköön

Hormonaalinen epätasapaino kiihdyttää ja voimistaa naisten ikääntymiseen liittyviä muutoksia, mikä vaikuttaa heidän ulkonäköön ja negatiivisesti psyykkiseen tilaan: ulkoisen houkuttelevuuden menetys heikentää itsetuntoa. Nämä ovat seuraavat prosessit:

• Ylipainoinen. Iän myötä lihaskudos vähenee, kun taas rasvakudos päinvastoin lisääntyy. Yli 60 % "Balzac-ikäisistä" naisista, joilla ei aiemmin ollut ongelmia ylipainon kanssa, ovat alttiita tällaisille muutoksille. Itse asiassa naisvartalo "kompensoi" ihonalaisen rasvan kertymisen avulla munasarjojen ja kilpirauhasen toiminnan heikkenemistä. Seurauksena on aineenvaihduntahäiriö.
• Yleisen hormonaalisen taustan rikkominen vaihdevuosien aikana, mikä johtaa rasvakudoksen uudelleen jakautumiseen.
• terveydentilan heikkeneminen ja Vaihdevuosien aikana kudosten elastisuudesta ja lujuudesta vastaavien proteiinien synteesi heikkenee. Seurauksena on, että iho ohenee, kuivuu ja ärtyy, menettää kimmoisuuttaan, ryppyjä ja roikkuu. Ja syynä tähän on sukupuolihormonien tason lasku. Samanlaisia ​​prosesseja tapahtuu hiuksissa: ne ohenevat ja alkavat pudota intensiivisemmin. Samaan aikaan karvojen kasvu alkaa leuassa ja ylähuulen yläpuolella.
• Hammaskuvan heikkeneminen vaihdevuosien aikana: luukudosten demineralisaatio, ikenien sidekudosten häiriöt ja hampaiden menetys.

Tiesitkö? Kaukoidässä ja Kaakkois-Aasiassa, joissa ruokalistaa hallitsevat fytoestrogeenia sisältävät kasvisruoat, vaihdevuodet ovat 4 kertaa harvinaisempia kuin Euroopassa ja Amerikassa. Aasialaiset naiset kärsivät vähemmän todennäköisesti dementiasta, koska he kuluttavat jopa 200 mg kasviestrogeenia päivittäin ruoan kanssa.

Premenopausaalisella kaudella tai vaihdevuosien alussa määrätty hormonikorvaushoito estää ikääntymiseen liittyvien negatiivisten ulkonäön muutosten kehittymisen.

Hormonihoitolääkkeet vaihdevuosien hoitoon

Uuden sukupolven lääkkeet, jotka on tarkoitettu vaihdevuosien erityyppisiin hormonikorvaushoitoihin, on jaettu useisiin ryhmiin. Synteettisiä estrogeenituotteita, joita käytetään postmenopaussin alussa ja sen viimeisessä vaiheessa, suositellaan kohdun poistamisen jälkeen mielenterveyshäiriöiden ja virtsa-sukupuolielinten toimintahäiriöiden yhteydessä. Näitä ovat sellaiset lääketuotteet kuin Sygethinum, Estrofem, Dermestril, Proginova ja Divigel. Synteettisen estrogeenin ja synteettisen progesteronin yhdistelmään perustuvia tuotteita käytetään poistamaan vaihdevuosien epämiellyttäviä fysiologisia ilmenemismuotoja (lisääntynyt hikoilu, hermostuneisuus, sydämentykytys jne.) ja estämään ateroskleroosin, endometriumin tulehduksen ja osteoporoosin kehittymistä.

Lääkeohjelmat

Steroidien ottaminen hormonikorvaushoidon kanssa riippuu kliinisestä kuvasta ja postmenopaussin vaiheesta. Kaavoja on vain kaksi:

• Lyhytaikainen hoito - menopausaalisen oireyhtymän ehkäisyyn. Se on määrätty lyhyeksi ajaksi, 3-6 kuukaudeksi, mahdollisten toistojen kanssa.
• Pitkäaikainen hoito - ehkäisemään myöhäisiä seurauksia, kuten osteoporoosia, seniili dementiaa, sydänsairauksia. Nimitetty 5-10 vuodeksi.

• syklinen tai jatkuva monoterapia yhden tai toisen tyyppisellä endogeenisellä steroidilla;
• syklinen tai jatkuva, 2- ja 3-vaiheinen hoito estrogeenien ja progestiinien yhdistelmillä;
• naisten sukupuolisteroidien yhdistelmä miespuolisten steroidien kanssa.

Hormonikorvaushoitoa - lyhennettynä HRT - käytetään nykyään aktiivisesti monissa maailman maissa. Miljoonat naiset ulkomailla valitsevat vaihdevuosien hormonaalista hoitoa pidentääkseen nuoruuttaan ja täydentääkseen iän myötä menetettyjä sukupuolihormoneja. Venäläiset naiset ovat kuitenkin edelleen varovaisia ​​tämän kohtelun suhteen. Yritetään selvittää, miksi näin tapahtuu.

Onko tarpeen juoda hormoneja vaihdevuosien aikana,tai 10 myyttiä hormonikorvaushoidosta

45 vuoden iän jälkeen munasarjojen toiminta alkaa vähitellen hiipua naisilla, mikä tarkoittaa, että sukupuolihormonien tuotanto vähenee. Veren estrogeenin ja progesteronin vähenemisen ohella fyysinen ja emotionaalinen tila heikkenevät. Edessä on vaihdevuodet. Ja melkein jokainen nainen alkaa olla huolissaan kysymyksestä: mitä hän voi tehdä Ota vaihdevuosien kanssa, jotta et ikääntyisi?

Tänä vaikeana aikana moderni nainen tulee apuun. Koska vaihdevuodet kehittyy estrogeenin puutos, näistä hormoneista on tullut kaikkien lääkkeiden perusta huumeita HRT. Ensimmäinen myytti hormonikorvaushoidosta liittyy estrogeeniin.

Myytti #1. Hormonikorvaushoito ei ole luonnollista

Internetissä on satoja kyselyitä aiheesta:kuinka täydentää estrogeenia naiselle sen jälkeen 45-50 vuotta vanha . Yhtä suosittuja ovat kyselyt siitä, onkorohdosvalmisteet vaihdevuosien hoitoon. Valitettavasti harvat tietävät tämän:

• Hormonikorvausvalmisteet sisältävät vain luonnollisia estrogeeneja.
• Nykyään niitä saadaan kemiallisella synteesillä.
• Keho havaitsee syntetisoidut luonnolliset estrogeenit omikseen munasarjojen tuottaman estrogeenin täydellisen kemiallisen identiteetin vuoksi.

Ja mikä voisi olla naiselle luonnollisempaa kuin hänen omat hormoninsa, joiden analogeja käytetään vaihdevuosien hoitoon?

Jotkut saattavat väittää, että kasviperäiset valmisteet ovat luonnollisempia. Ne sisältävät molekyylejä, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin estrogeenit, ja ne vaikuttavat reseptoreihin samalla tavalla. Niiden toiminta ei kuitenkaan ole läheskään aina tehokas vaihdevuosien varhaisten oireiden lievittämisessä (kuumat aallot, lisääntynyt hikoilu, migreeni, verenpaineen nousut, unettomuus jne.). Ne eivät myöskään suojaa vaihdevuosien seurauksilta: liikalihavuudesta, sydän- ja verisuonitaudeilta, osteoporoosilta, nivelrikkoilta jne. Lisäksi niiden vaikutusta kehoon (esimerkiksi maksaan ja rintarauhasiin) ei tunneta hyvin, eikä lääketiede voi taata niiden turvallisuutta.

Myytti #2. Hormonikorvaushoito aiheuttaa riippuvuutta

Hormonikorvaushoito vaihdevuosien hoitoon- vain korvaus munasarjojen menetetylle hormonitoiminnalle. Valmistelut Hormonikorvaushoito ei ole lääke, se ei häiritse naisen kehon luonnollisia prosesseja. Heidän tehtävänsä on täyttää estrogeenivaje, palauttaa hormonitasapaino ja myös edistää yleistä hyvinvointia. Voit lopettaa lääkkeiden käytön milloin tahansa. Totta, on parempi neuvotella gynekologin kanssa ennen tätä.

Hormonikorvaushoitoa koskevien väärinkäsitysten joukossa on todella hulluja myyttejä, joihin olemme tottuneet nuoruudestamme lähtien.

Myytti #3. Viikset kasvavat hormonikorvaushoidosta

Negatiivinen asenne hormonaalisiin lääkkeisiin Venäjällä syntyi jo kauan sitten ja on jo siirtynyt alitajunnan tasolle. Nykyaikainen lääketiede on mennyt pitkälle, ja monet naiset luottavat edelleen vanhentuneeseen tietoon.

Hormonien synteesi ja käyttö lääketieteellisessä käytännössä alkoi 1950-luvulla. Todellisen vallankumouksen tekivät glukokortikoidit (lisämunuaishormonit), jotka yhdistivät voimakkaan anti-inflammatorisen ja antiallergisen vaikutuksen. Lääkärit huomasivat kuitenkin pian, että ne vaikuttavat kehon painoon ja jopa edistävät miesten ominaisuuksien ilmenemistä naisilla (ääni muuttui karkeammaksi, liiallinen karvojen kasvu alkoi jne.).

Paljon on muuttunut sen jälkeen. Syntetisoitiin valmisteita muista hormoneista (kilpirauhanen, aivolisäke, nainen ja mies). Ja hormonien tyyppi on muuttunut. Nykyaikaisten lääkkeiden koostumus sisältää mahdollisimman "luonnollisia" hormoneja, ja tämän avulla voit vähentää merkittävästi niiden annosta. Valitettavasti kaikki vanhentuneiden suuriannoksisten lääkkeiden negatiiviset ominaisuudet johtuvat myös uusista, nykyaikaisista lääkkeistä. Ja tämä on täysin epäreilua.

Mikä tärkeintä, hormonikorvausvalmisteet sisältävät yksinomaan naissukupuolihormoneja, eivätkä ne voi olla syynä "maskuliinisuuteen".

Haluaisin kiinnittää huomion vielä yhteen asiaan. Naisen kehossa tuotetaan aina mieshormoneja. Ja se on okei. He ovat vastuussa naisen elinvoimaisuudesta ja mielialasta, kiinnostuksesta maailmaa ja seksuaalisesta halusta sekä ihon ja hiusten kauneudesta.

Kun munasarjojen toiminta heikkenee, naisten sukupuolihormonit (estrogeenit ja progesteroni) lakkaavat uusiutumasta, kun taas miessukupuolihormonien (androgeenien) tuotanto jatkuu. Lisäksi niitä tuottavat myös lisämunuaiset. Siksi sinun ei pitäisi olla yllättynyt siitä, että vanhemmat naiset joutuvat joskus nyppimään viikset ja leukakarvat. Ja hormonikorvauslääkkeillä ei ole mitään tekemistä sen kanssa.

Myytti numero 4. Paranna hormonikorvaushoitoa

Toinen perusteeton pelko on lihoa ottamisen aikana huumeita hormonikorvaushoito. Mutta kaikki on aivan päinvastoin. Hormonikorvaushoidon tarkoitus vaihdevuosien kanssa voi vaikuttaa positiivisesti naisten käyriin ja muotoihin. Hormonikorvaushoidon koostumus sisältää estrogeenejä, joilla ei yleensä ole kykyä vaikuttaa ruumiinpainon muutoksiin. Mitä tulee gestageeniin (nämä ovat progesteronihormonin johdannaisia), jotka ovat osauuden sukupolven hormonikorvauslääkkeet, sitten ne auttavat jakamaan rasvakudosta "naisperiaatteen mukaisesti" ja sallivat vaihdevuosien kanssa pitää naisellinen vartalo.

Älä unohda objektiivisia syitä painonnousuun naisilla 45 vuoden jälkeen. Ensinnäkin: tässä iässä fyysinen aktiivisuus laskee huomattavasti. Ja toiseksi: hormonaalisten muutosten vaikutus. Kuten jo kirjoitimme, naissukupuolihormoneja ei tuota ainoastaan ​​munasarjoissa, vaan myös rasvakudoksessa. Vaihdevuosien aikana elimistö yrittää vähentää naissukupuolihormonien puutetta tuottamalla niitä rasvakudoksissa. Rasvaa kerääntyy vatsaan, ja hahmo alkaa näyttää mieheltä. Kuten näet, hormonikorvaushoitolääkkeillä ei ole merkitystä tässä ongelmassa.

Myytti numero 5. Hormonikorvaushoito voi aiheuttaa syöpää

Se, että hormonien käyttö voi aiheuttaa syöpää, on ehdoton harha. Tästä aiheesta on virallisia tietoja. Mukaan Maailman terveysjärjestö onnistuu hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön ja niiden onkoprotektiivisen vaikutuksen ansiosta ehkäisemään vuosittain noin 30 tuhatta syöpätapausta. Itse asiassa estrogeenimonoterapia lisäsi endometriumin syövän riskiä. Mutta tällainen hoito on menneisyyttä. Osauuden sukupolven hormonikorvauslääkkeet sisältää progestogeeneja jotka estävät endometriumin syövän (kohdun rungon) kehittymisen riskiä.

Rintasyövän osalta tutkimuksia hormonikorvaushoidon vaikutuksesta sen esiintymiseen on tehty runsaasti. Tätä asiaa on tutkittu vakavasti monissa maailman maissa. Erityisesti Yhdysvalloissa, jossa hormonikorvaushoitovalmisteita alettiin käyttää jo 1950-luvulla. On todistettu, että estrogeenit - hormonikorvaushoitovalmisteiden pääkomponentti - eivät ole onkogeenejä (eli ne eivät vapauta kasvaimen kasvun geenimekanismeja solussa).

Myytti numero 6. Hormonikorvaushoito on haitallista maksalle ja mahalle

On olemassa mielipide, että herkkä vatsa- tai maksasairaus voi olla hormonikorvaushoidon vasta-aihe. Tämä ei ole totta. Uuden sukupolven hormonikorvauslääkkeet eivät ärsytä maha-suolikanavan limakalvoja eivätkä aiheuta myrkyllistä vaikutusta maksaan. Hormonikorvaushoitolääkkeiden ottamista on tarpeen rajoittaa vain, jos maksan toimintahäiriöt ovat selvät. Ja remission alkamisen jälkeen on mahdollista jatkaa hormonikorvaushoitoa. Hormonikorvaushoitolääkkeitä ei myöskään saa käyttää naisilla, joilla on krooninen gastriitti tai maha- ja pohjukaissuolen mahahaava. Myös kausiluonteisten pahenemisvaiheiden aikana voit ottaa pillereitä tavalliseen tapaan. Tietenkin samanaikaisesti gastroenterologin määräämän hoidon kanssa ja gynekologin valvonnassa. Naisille, jotka ovat erityisen huolissaan mahastaan ​​ja maksastaan, he valmistavat erityisiä hormonikorvaushoitovalmisteita paikalliseen käyttöön. Nämä voivat olla ihogeelejä, laastareita tai nenäsuihkeita.

Myytti numero 7. Jos oireita ei ole, hormonikorvaushoitoa ei tarvita.

Elämä vaihdevuosien jälkeen eivät kaikki naiset välittömästi pahentavat epämiellyttävät oireet ja jyrkkä hyvinvoinnin heikkeneminen. 10 - 20 %:lla kauniista sukupuolesta vegetatiivinen järjestelmä on vastustuskykyinen hormonaalisille muutoksille ja siksi he ovat jonkin aikaa säästyneet epämiellyttävimmiltä oireilta vaihdevuosien aikana. Jos kuumia aaltoja ei ole, tämä ei tarkoita ollenkaan, että sinun ei tarvitse käydä lääkärissä ja antaa vaihdevuosien mennä itsestään.

Vaihdevuosien vakavat seuraukset kehittyvät hitaasti ja joskus täysin huomaamatta. Ja kun 2 vuoden tai jopa 5-7 vuoden kuluttua ne alkavat ilmestyä, niiden korjaaminen on paljon vaikeampaa. Tässä on vain muutamia niistä: kuiva iho ja hauraat kynnet; hiustenlähtö ja verenvuoto ikenistä; vähentynyt seksuaalinen halu ja kuivuus emättimessä; liikalihavuus ja sydän- ja verisuonitaudit; osteoporoosi ja nivelrikko ja jopa seniili dementia.

Myytti numero 8. Hormonikorvaushoidolla on monia sivuvaikutuksia

Vain 10 % naisista tuntee jonkin verran epämukavuutta hormonikorvaushoitolääkkeiden käytön aikana. Epämukavuudelle alttiimpia ovat ne, jotka tupakoivat ja ovat ylipainoisia. Tällaisissa tapauksissa havaitaan rintakehän turvotusta, migreeniä, turvotusta ja arkuutta. Yleensä nämä ovat tilapäisiä ongelmia, jotka häviävät, kun annosta pienennetään tai lääkkeen annosmuotoa muutetaan.

On tärkeää muistaa, että hormonikorvaushoitoa ei voida suorittaa itsenäisesti ilman lääkärin valvontaa. Jokaisessa tapauksessa tarvitaan yksilöllistä lähestymistapaa ja jatkuvaa tulosten seurantaa. Hormonikorvaushoidolla on erityinen luettelo käyttöaiheista ja vasta-aiheista. Vain lääkäri useiden tutkimusten jälkeen pystyylöytää oikea hoito . Määrätessään hormonikorvaushoitoa lääkäri tarkkailee "hyödyllisyyden" ja "turvallisuuden" periaatteiden optimaalista suhdetta ja laskee, millä lääkkeen vähimmäisannoksilla maksimitulos saavutetaan pienimmällä sivuvaikutusten riskillä.

Myytti numero 9. Hormonikorvaushoito on luonnotonta

Onko tarpeen kiistellä luonnon kanssa ja täydentää ajan myötä kadonneita sukupuolihormoneja? Tietysti teet! Legendaarisen elokuvan "Moskova ei usko kyyneliin" sankaritar väittää, että elämä on vasta alkamassa neljänkymmenen jälkeen. Ja todellakin on. Nykyaikainen nainen yli 45-vuotiaana voi elää yhtä mielenkiintoista ja tapahtumarikasta elämää kuin nuoruudessaan.

Hollywood-tähti Sharon Stone täytti 58 vuonna 2016 ja on varma, että naisen halussa pysyä nuorena ja aktiivisena mahdollisimman pitkään ei ole mitään luonnotonta: ”Kun olet 50-vuotias, sinusta tuntuu, että sinulla on mahdollisuus aloittaa elämä uudelleen: a uusi ura, uusi rakkaus... Tässä iässä tiedämme niin paljon elämästä! Saatat olla kyllästynyt siihen, mitä teit elämäsi ensimmäisen puoliskon ajan, mutta se ei tarkoita, että sinun täytyy nyt istua alas ja pelata golfia pihallasi. Olemme liian nuoria tähän: 50 on uusi 30, uusi luku."

Myytti numero 10. Hormonikorvaushoito on alitutkittu hoitomenetelmä

Kokemus hormonikorvaushoidon käytöstä ulkomailla on yli puoli vuosisataa, ja koko tämän ajan tekniikka on ollut vakavan valvonnan ja yksityiskohtaisen tutkimuksen kohteena. Takana ovat ajat, jolloin endokrinologit etsivät yrityksen ja erehdyksen avulla optimaalisia hormonaalisia menetelmiä, hoito-ohjelmia ja annoksia. vaihdevuodet lääkkeet. Venäjällä hormonikorvaushoitotuli vasta 15-20 vuotta sitten. Kansalaisemme pitävät tätä hoitomenetelmää edelleen vähän tutkituksi, vaikka näin ei olekaan. Tänään meillä on mahdollisuus käyttää jo todistettuja ja erittäin tehokkaita tuotteita, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia.

Hormonikorvaushoito vaihdevuosien kanssa: plussat ja miinukset

Ensimmäistä kertaa hormonikorvaushoitovalmisteet naisille vaihdevuosien aikana Sitä alettiin käyttää Yhdysvalloissa 1940- ja 1950-luvuilla. Hoidon yleistyessä kävi ilmi, että sairauden riski kasvaa hoidon aikana. kohtu ( endometriumin hyperplasia, rapuja). Tilanteen perusteellisen analyysin jälkeen kävi ilmi, että syynä oli vain yhden munasarjahormonin - estrogeenin - käyttö. Johtopäätökset tehtiin, ja 70-luvulla ilmestyi kaksivaiheisia valmisteita. He yhdistivät estrogeenia ja progesteronia yhdessä pillerissä, mikä esti kohdun limakalvon kasvua kohdussa.

Lisätutkimuksen tuloksena kertyi tietoa positiivisista muutoksista naisen kehossa hormonikorvaushoidon aikana. Tähän mennessä tiedossa että sen positiivinen vaikutus ulottuu vaihdevuosioireita pidemmälle.Hormonikorvaushoito vaihdevuosiinhidastaa atrofisia muutoksia kehossa ja siitä tulee erinomainen profylaktinen väline taistelussa Alzheimerin tautia vastaan. On myös tärkeää huomata hoidon suotuisat vaikutukset naisten sydän- ja verisuonijärjestelmään. HRT-lääkkeiden ottamisen taustalla lääkärit korjattu parantaa rasva-aineenvaihduntaa ja alentaa veren kolesterolitasoa. Kaikki nämä tosiasiat mahdollistavat hormonikorvaushoidon käytön nykyään ateroskleroosin ja sydänkohtauksen ehkäisyssä.

Käytetyt tiedot lehdestä [Climax - se ei ole pelottavaa / E. Nechaenko, - Magazine "New Pharmacy. Apteekkivalikoima”, 2012. - nro 12]

98370 0 0

INTERAKTIIVINEN

On äärimmäisen tärkeää, että naiset tietävät kaiken terveydestään - etenkin alustavaa itsediagnoosia varten. Tämän pikatestin avulla voit kuunnella paremmin kehosi tilaa etkä missaa tärkeitä signaaleja ymmärtääksesi, tarvitseeko sinun ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja varata aika.