Indusoitu psykoosi. Indusoitujen harhaluulojen oireet ja hoito Indusoituneiden psykoosien klinikan lääketieteellinen taktiikka

Indusoitu harhaluulohäiriö on melko harvinainen elämässä, koska yksi muuttumattomista ehdoista on kahden tai useamman emotionaalisesti läheisessä yhteydessä olevan ihmisen jakaminen harhaluuloihin. Ranskalaiset psykiatrit Ernest Charles Lasegue ja Jean-Pierre Falret kuvasivat indusoidun psykoosin vuonna 1877. He kutsuivat sitä "folie à deux" - hulluudeksi yhdessä. Tämä johtui siitä, että samanlaiset kuvaukset harhaluuloisista kokemuksista ovat tyypillisiä kahdelle tai useammalle ihmiselle, jotka ovat melko läheisessä yhteydessä toisiinsa.

Indusoidun psykoosin pääoireet

Pääasiallinen häiriötä osoittava tekijä voi olla harhaluuloinen tila. Se määritetään ensin induktorista. Useimmiten tämä on vainon harhaa tai loistoharhaa, mutta vastaanottajassa voi myös olla luulomainen merkki, joka määräytyy vastaanottajassa, jonka käyttäytyminen myös muuttuu. Sitä luonnehditaan hälyttäväksi. Epäily lisääntyy, ja kerran terve ihminen alkaa vilpittömästi uskoa kaikkiin potilaan hulluihin ideoihin. Tämä käyttäytyminen on tyypillistä vainoharhaiselle persoonallisuushäiriölle. Sitä ei luokitella vakavaksi mielisairaudeksi, vaan sitä pidetään patologian ja normaalin rajatilana.

On olemassa useita oireita, jotka voivat viitata indusoidun psykoosin esiintymiseen vastaanottajassa eivätkä sekoittaa sitä potilaan todelliseen deliriumiin:

  • harhaanjohtavien ajatusten selkeä ja looginen esitys;
  • tietoisuuden hämärtymistä ei ole, kaikki väitteet kiistetään;
  • henkilö antaa oikeat vastaukset kaikkiin asiantuntijan kysymyksiin;
  • älykkyys ei vähene;
  • suuntautuminen tilassa ja ajassa.

Indusoitua mielenterveyshäiriötä ei voida määrittää laboratorio- tai instrumentaalisilla menetelmillä. Suorita perusteellinen haastattelu potilaalle ja hänen lähisukulaisilleen. On tarpeen löytää vahvistus jatkuvalle kontaktille ja emotionaaliselle läheisyydelle indusoijan ja vastaanottajan välillä.

Miten indusoitunutta psykoosia hoidetaan?

Indusoitu harhaluulo ei vaadi pakollista lääkehoitoa. Joskus positiivisia tuloksia saavutetaan asumalla erillään deliriumin aiheuttajan ja vastaanottajan välillä. Ihmisten, joilla on vainoharhainen häiriö, on kuitenkin erittäin vaikea selviytyä erosta, ja siksi he tarvitsevat psykologista tukea.

Indusoituneen psykoosin saaneen henkilön on välttämättä korjattava käyttäytymistään, opittava kommunikoimaan potilaan kanssa, estäen hänen harhakäsityksiään. Tätä varten hänen tulee osallistua psykoterapeutin istuntoihin.

Indusoitua häiriötä hoidetaan lääkkeillä harvoin. Vain vakavan ahdistuneisuuden tai jatkuvan deliriumin tapauksissa.

He käyttävät lääkkeitä, joilla on ahdistusta ehkäisevä vaikutus psyykeen:

  • masennuslääkkeet;
  • vähäiset psykoosilääkkeet;
  • rauhoittavia aineita.

Indusoitu psykoosi psykologiassa

Ajatukset mahtavuudesta voivat olla luovuttajan yleinen oire taudista. Hän voi esimerkiksi kuvitella olevansa ihmiskunnan pelastaja, maan ulkopuolisten sivilisaatioiden kontaktihenkilö tai alkaa kohdella muita ihmisiä käyttämällä tähän tarkoitukseen sopimattomia esineitä tai aineita. Jos hänen toimintansa liittyy jollain tavalla todellisuuteen, löytyy vastaanottajia, joiden kanssa potilaan maailmankuva ja elämänkokemus osuvat yhteen. Tämä selittää sen tosiasian, että indusoituneen psykoosin esiintyminen kirjataan hyvin usein yhteen perheeseen.

Vastaanottimien korkea ehdottavuus on tärkeä tekijä indusoijan harhaluuloisuuden siirtämisessä terveelle henkilölle.

Tällaisilla ihmisillä on tapana harkita saamaansa tietoa kritiikittömästi; he ovat erittäin luottavia. Varsinkin jos lahjoittajan auktoriteetti on heille horjumaton.

Psykoterapeutti indusoidusta psykoosista - video

Muoti on eräänlainen aiheuttama psykoosi. Kuten ideologiakin. Ja uskonto.
Indusoitu psykoosi on lääketieteellinen termi, joka pohjimmiltaan heijastaa tunnettua kansanviisautta: kenen kanssa sotkeet, siitä hyödyt, henkilökohtaisista taipumuksistasi huolimatta.
Indusoitu psykoosi (latinasta inducere - esitellä ja kreikaksi psyche - sielu) on ihmisen psykoosin muoto: muutos ihmisen tietoisuudessa.
Aluksi tahaton ja pakotettu jäljitteleminen kohteiden käyttäytymisessä syystä tai toisesta piti jäljittelijästä. Ne, jotka sattuvat olemaan lähellä. Mitä muuta voidaan kutsua "apinaksi". Kaikki oppiminen alkaa jäljittelystä!
Lisäksi, kun hän hallitsee "liikkeet" jäljitelmäobjektista, yksilö toistaa tiettyjä käyttäytymismotiiveja ja arvoja ja yliarvokkaita ideoita, jotka määräävät ennalta toisten ihmisten käyttäytymisen, joiden kanssa tämä yksilö kommunikoi läheisesti. Nämä ajatukset ohjaavat usein tällaisten ihmisten käyttäytymistä ilman, että he tiedostavat niitä. Media ja niiden ympärillä olevien ihmisten käyttäytyminen vahvistavat näiden ajatusten laadullista, rationaalista tai harhaanjohtavaa sisältöä.
Muoti perustuu tähän - kaiken ajattelemattomaan hyväksymiseen ja toistamiseen vaatteissa, kengissä, käytöksessä, hajuissa, musiikillisissa mieltymyksissä, tanssissa, piirtämisessä ja näyttelemisessä. Ihmiset jäljittelevät muita ihmisiä... Aivan kuten apinat.
Useimmissa tapauksissa indusoiduilla yksilöillä on tiettyjä rajoitettuja poikkeamia normista. Ihmiset ilman kritiikkiä omaksuvat normaalien ja sairaiden ihmisten, poliitikkojen, ideologien, uskonnollisten johtajien käyttäytymismuotoja, pukeutumistyyppejä, puhetta, uskomuksia tai hölynpölyä. Usein - vainoharhaisia, "todellisia väkivaltaisia", querulanteja...
Keskeinen oire on toisen ihmisen kokemusten hyväksyminen absoluuttisena totuutena ilman epäilystä tai epäröintiä. Toimin ja ajattelen kuten ne, joita pidän "oikeina". Kokemukset, olivatpa ne normaaleja tai harhaanjohtavia tai taipuvaisia, ovat itsessään hyväksyttyjä ja ihmiselle mahdollisten rajoissa eivätkä yleensä ole erityisen outoja, kuten skitsofrenian tilassa. Useimmat ihmiset pitävät tästä käytöksestä ja pitävät sitä oikeutettuna. Silmiinpistävä esimerkki kollektiivisesta psykoosista on 30-luvun Saksa.
Useimmiten ajatukset vainosta, ulkoisesta hallinnasta, valinnasta, uskosta korkeampaan alkuperään toimivat yhdistävinä, korreloivina ideoina...
Tyypillisesti innostetut ihmiset yhdistyvät ryhmiin suorittaen asianmukaisia ​​yhteisiä toimintoja: "oikeudenmukaisuuden palauttaminen", ympäristön laadun seuranta, ravinnon seuranta myrkytyksen pelossa, kodin ja valtion vahvistaminen vainon deliriumin sattuessa, uskonnolliset virkailijat jne.) . Tämän motivaation pohjalta syntyy erilaisia ​​yhteiskuntia, puolueita, lahkoja, uskontoja, ideologioita...
Kun induktion lähteen kanssa tehdään tauko, psykoottiset ilmenemismuodot katoavat. Tämä kestää jonkin aikaa.
Indusoituneen psykoosin liikkeellepaneva voima on ehdotus ja halu jäljittelemään ja jäljittelemään. Olen aivan kuten sinä... Olemme aivan kuten sinä. Olen minun...
Kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, 40 prosentissa tapauksista indusoitunut psykoosi esiintyy vanhemmilla ja lapsilla, veljien ja sisarten keskuudessa, vanhoissa aviopareissa, erityisesti sosiaalisen eristäytymisen tapauksissa. Tästä tulee suosittu "viisaus": "Aviomies ja vaimo ovat yksi Saatana."
Myös joukkojäsenyydet sosiaalisissa ryhmissä ovat mahdollisia. Katso nykyaikainen Ukraina tai ISIS.
G. Lehmann ehdotti nimeä indusoitu psykoosi (insanity) vuonna 1883. Tästä ongelmasta keskusteltiin laajasti venäläisissä psykiatrisissa piireissä viime vuosisadan lopulla. G. Tarden ja N.K. Mihailovsky (Hero and the Crowd, 1896) toimi suurelta osin sysäyksenä näille keskusteluille.
Indusoituneen psykoosin ongelmaan kiinnittivät huomiota sellaiset erinomaiset tutkijat kuin V.I. Yakovenko, V.Kh. Kandinsky, A.A. Tokarsky, S.S. Korsakov, V.M. Bekhterev.
Tätä menetelmää eri yhteiskuntien nykytilanteen ymmärtämiseksi voidaan soveltaa kansoihin ja valtioihin.

Ajatteluhäiriöt.

Psykologit ovat hyviä tunnistamaan ajatteluhäiriön muodot ja sen poikkeaman "normista".

Voimme erottaa ryhmän lyhytaikaisia ​​tai vähäisiä häiriöitä, joita esiintyy täysin terveillä ihmisillä, ja ryhmän ajatteluhäiriöitä, jotka ovat korostuneita ja tuskallisia.

Toisesta puhuttaessa meitä houkuttelee B. V. Zeigarnikin luokittelu, jota käytetään venäläisessä psykologiassa:

1. Ajattelun operatiivisen puolen loukkaukset:

❖ yleistyksen tason vähentäminen;

❖ yleistyksen tason vääristyminen.

2. Ajattelun henkilökohtaisen ja motivoivan komponentin rikkominen: ❖ ajattelun monimuotoisuus;

❖ perustelut.

3. Häiriöt henkisen toiminnan dynamiikassa:

❖ ajattelun labilisuus eli "ideoiden hyppy"; ajattelun inertia tai ajattelun "viskositeetti"; tuomion epäjohdonmukaisuus;

❖ reagointikyky.

4. Henkisen toiminnan häiriöt:

heikentynyt kriittinen ajattelu;

❖ ajattelun säätelytoiminnon rikkominen;

❖ hajanainen ajattelu.

Selitämme lyhyesti näiden häiriöiden piirteet.

Ajattelun toiminnallisen puolen loukkaukset näkyvät muodossa yleistymisen tason lasku, kun esineiden yhteisiä piirteitä on vaikea tunnistaa.



Tuomioissa vallitsevat suorat ideat esineistä, joiden välille muodostuu vain tiettyjä yhteyksiä. On lähes mahdotonta luokitella, löytää johtava ominaisuus ja korostaa yleistä; ihminen ei ymmärrä sananlaskujen kuvaavaa merkitystä eikä pysty järjestämään kuvia loogiseen järjestykseen. Henkiselle jälkeenjääneisyydelle on ominaista samanlaiset ilmenemismuodot; dementiassa (etenevä seniili dementia) myös henkilöllä, joka oli aiemmin henkisesti pätevä, esiintyy samanlaisia ​​vaurioita ja yleistymisaste laskee. Mutta on myös ero: kehitysvammaiset ihmiset, vaikkakin hyvin hitaasti, pystyvät muodostamaan uusia käsitteitä ja taitoja, joten he ovat opetettavia. Vaikka dementiapotilailla on jäänteitä aikaisemmista yleistyksistä, he eivät pysty omaksumaan uutta materiaalia, eivät voi käyttää aikaisempaa kokemustaan, eikä heitä voida opettaa.

Yleistysprosessin vääristyminen ilmenee siinä, että henkilö heijastaa arvioissaan vain ilmiöiden satunnaista puolta, eikä objektien välisiä olennaisia ​​suhteita oteta huomioon. Samanaikaisesti tällaisia ​​ihmisiä voivat ohjata liian yleiset merkit ja luottaa riittämättömiin esineiden välisiin suhteisiin. Näin ollen potilas, jolle on ominaista tällaiset ajatteluhäiriöt, luokittelee sienen, hevosen ja kynän yhteen ryhmään "orgaanisen ja epäorgaanisen välisen yhteyden periaatteen mukaan". Tai hän yhdistää sanat "kuoriainen" ja "lapio" selittäen: "He kaivavat maata lapiolla, ja kuoriainen kaivaa myös maahan." Hän osaa yhdistää ”kellon ja polkupyörän” uskoen: ”Molemmat mittaavat: kello mittaa aikaa ja polkupyörä sillä ajettaessa.” Samanlaisia ​​ajatteluhäiriöitä esiintyy skitsofreniapotilailla ja psykopaatteilla.

Ajattelun dynamiikan rikkominen ilmenee eri tavoin.

Ajattelun labilisuus, tai "ideoiden hyppy" on ominaista henkilölle, joka ilman aikaa päättää yhden ajatuksen siirtyy toiseen. Jokainen uusi vaikutelma muuttaa hänen ajatustensa suuntaa, hän puhuu jatkuvasti, nauraa ilman yhteyttä, hän erottuu assosiaatioiden kaoottisuudesta, ajattelun loogisen virtauksen rikkomisesta.

Inertia tai "ajattelun viskositeetti" - Tämä on häiriö, jossa ihmiset eivät voi muuttaa tapaansa työskennellä, arvioida eivätkä pysty siirtymään toimintatyypistä toiseen. Tällaisia ​​häiriöitä esiintyy usein epilepsiapotilailla ja vakavien aivovammojen pitkäaikaisena seurauksena. Äärimmäisissä tapauksissa ihminen ei selviä edes perustehtävästä, jos se vaatii vaihtoa. Siksi henkisen toiminnan dynamiikan rikkominen johtaa yleistystason laskuun: henkilö ei pysty luokittelemaan edes tietyllä tasolla, koska jokainen kuva toimii hänelle yhtenä kopiona, eikä hän pysty vaihtaa toiseen kuvaan, vertailla niitä toisiinsa jne.

Tuomion epäjohdonmukaisuus havaitaan silloin, kun tuomioiden adekvaatisuus on epävakaa, eli oikeat tavat suorittaa henkisiä toimintoja vuorottelevat virheellisten kanssa. Väsymys ja mielialan vaihtelut, tämä tapahtuu myös täysin terveillä ihmisillä. Tällaisia ​​vaihteluita saman henkisen toiminnan oikeissa ja väärissä tavoissa esiintyy 80 %:lla ihmisistä, joilla on aivojen verisuonisairaus, 68 %:lla aivovamman saaneista potilaista, 66 %:lla maanisen psykoosin potilaista. Vaihtelut eivät johtuneet materiaalin monimutkaisuudesta - ne ilmenivät myös yksinkertaisissa tehtävissä, eli ne osoittivat henkisen toiminnan epävakautta.

"Reagointikykyä"- tämä on toimintojen suoritustavan epävakaus, joka ilmenee liiallisessa muodossa, kun oikeat toimet vuorottelevat absurdien kanssa, mutta henkilö ei huomaa tätä. Reagointikyky ilmenee odottamattomana reaktiona erilaisiin satunnaisiin ympäristön ärsykkeisiin, joita ei ole osoitettu henkilölle. Tämän seurauksena normaali ajatteluprosessi muuttuu mahdottomaksi: mikä tahansa ärsyke muuttaa ajatusten ja toimien suuntaa, henkilö joko reagoi oikein tai hänen käyttäytymisensä on suoraan sanottuna naurettavaa, hän ei ymmärrä missä hän on, kuinka vanha hän on jne. Potilaiden reagointikyky on seurausta aivokuoren aktiivisuuden vähenemisestä Se tuhoaa henkisen toiminnan tarkoituksenmukaisuuden. Tällaisia ​​häiriöitä esiintyy potilailla, joilla on vakavia aivoverisuonisairauksien muotoja ja verenpainetauti.

"liukuminen" koostuu siitä, että ihminen, joka päättelee mistä tahansa kohteesta, eksyi yhtäkkiä oikeasta ajatusketjusta väärän, riittämättömän assosioinnin jälkeen ja pystyy sitten taas päättelemään oikein, toistamatta tehtyä virhettä, mutta myös korjaamatta sitä.

Ajattelu liittyy ihmisten tarpeisiin, pyrkimyksiin, tavoitteisiin ja tunteisiin, joten sen motivoivien ja henkilökohtaisten komponenttien rikkomukset havaitaan.

Ajattelun monimuotoisuus- tämä on häiriö, kun tuomiot mistä tahansa ilmiöstä ovat eri tasoilla. Lisäksi ne ovat epäjohdonmukaisia, esiintyvät eri yleistystasoilla, eli ajoittain henkilö ei pysty päättelemään oikein, hänen toimintansa lakkaavat olemasta tarkoituksenmukaisia, hän menettää alkuperäisen tavoitteensa eikä voi suorittaa edes yksinkertaista tehtävää. Tällaisia ​​häiriöitä esiintyy skitsofreniassa, kun ajattelu "näyttää virtaavan eri kanavia pitkin samaan aikaan", ohittaen tarkasteltavan ongelman olemuksen, ilman päämäärää ja siirtyen emotionaaliseen, subjektiiviseen asenteeseen. Juuri ajattelun monimuotoisuuden ja emotionaalisen rikkauden vuoksi tavalliset esineet alkavat toimia symboleina. Esimerkiksi itsesyytösharhoista kärsivä potilas, saatuaan keksin, tulee siihen tulokseen, että tänään hänet poltetaan uunissa (hänelle keksi on symboli uunista, jossa hänet poltetaan). Tällainen absurdi päättely on mahdollista, koska emotionaalisen huolenpidon ja ajattelun monimuotoisuuden vuoksi ihminen näkee mitä tahansa esinettä riittämättömin, vääristynein puolin.

Päättely- monisanainen, hedelmätön päättely, joka ilmenee lisääntyneen affektiivisuuden, riittämättömän asenteen, halun tuoda mikä tahansa ilmiö jonkin käsitteen alle, eikä henkilön äly ja kognitiiviset prosessit tässä tapauksessa ole heikentyneet. Päättelyä luonnehditaan usein taipumukseksi "suureen yleistykseen suhteessa pieneen arviointikohteeseen ja arvoarvioiden muodostumiseen" (B.V. Zeigarnik).

Ajattelun säätelytoiminnon rikkominen ilmenee melko usein jopa täysin terveillä ihmisillä. Voimakkailla tunteilla, vaikutteilla, tunteilla ihmisen arviot muuttuvat virheellisiksi ja riittämättömästi heijastavat todellisuutta tai hänen ajatuksensa voivat jäädä oikeiksi, mutta lakkaavat säätelemästä käyttäytymistä, syntyy sopimattomia tekoja, absurdeja tekoja ja joskus hänestä tulee "hullu". "Jotta tunteet voittavat järjen, mielen on oltava heikko" (P. B. Gannushkin). Vahvan vaikutuksen, intohimon, epätoivon vaikutuksesta tai erityisen akuutissa tilanteessa terveet ihmiset voivat kokea tilan, joka on lähellä "sekavaa".

Kriittinen ajattelu on heikentynyt. Tämä on kyvyttömyyttä toimia harkitusti, tarkistaa ja korjata tekojaan objektiivisten ehtojen mukaisesti jättäen huomiotta osittaisten virheiden lisäksi jopa omien toimien ja tuomioiden absurdiuden. Virheet voivat kadota, jos joku pakottaa tämän henkilön tarkistamaan toimintansa, vaikka hän useammin reagoi eri tavalla: "Ja niin se tekee." Itsehillinnän puute johtaa näihin häiriöihin, joista ihminen itse kärsii, eli hänen tekonsa eivät ole ajattelun säätelemiä eivätkä ole alisteisia henkilökohtaisille tavoitteille. Sekä teoista että ajattelusta puuttuu tarkoituksenmukaisuus. Heikentynyt kriittisyys liittyy yleensä aivojen etulohkojen vaurioitumiseen. I. P. Pavlov kirjoitti: ”Mielen voimaa mitataan paljon enemmän oikealla todellisuuden arvioinnilla kuin koulutiedon massalla, jota voit kerätä niin paljon kuin haluat, mutta tämä on alemman luokan mieli. Paljon tarkempi älykkyyden mitta on oikea asenne todellisuuteen, oikea suuntautuminen, kun ihminen ymmärtää tavoitteensa, ennakoi toimintansa tulosta, hallitsee itseään."

"Katkaistu ajattelu" tapahtuu, kun henkilö voi lausua monologeja tuntikausia, vaikka lähistöllä on muita ihmisiä. Samaan aikaan lausumien yksittäisten elementtien välillä ei ole yhteyttä, ei ole merkityksellistä ajatusta, on vain käsittämätön sanavirta. Puhe ei tässä tapauksessa ole ajattelun väline tai viestintäväline, se ei säädä henkilön käyttäytymistä itse, vaan toimii puhemekanismien automaattisena ilmentymänä.

klo euforiaa, intohimoa(joillekin ihmisille päihtymisen alkuvaiheessa) tapahtuu poikkeuksellinen ajatusprosessin kiihtyvyys, yksi ajatus näyttää "hyppäävän" toiseen. Jatkuvasti nousevat tuomiot, jotka tulevat yhä pinnallisemmiksi, täyttävät tietoisuutemme ja vuodattavat kokonaisina virroina ympärillämme oleville.

Tahdotonta, jatkuvaa ja hallitsematonta ajatusvirtaa kutsutaan mentalismi. Päinvastainen ajatteluhäiriö - Sperrung,T. e. tauko ajatteluprosessissa. Molempia näitä tyyppejä esiintyy lähes yksinomaan skitsofreniassa.

Perusteeton "ajattelun perusteellisuus"- tämä on tilanne, kun siitä tulee ikään kuin viskoosi, ei-aktiivinen, ja kyky korostaa tärkeintä, olennaista yleensä menetetään. Kun puhutaan jostain, tällaisesta häiriöstä kärsivät ihmiset kuvailevat ahkerasti kaikenlaisia ​​​​pieniä asioita, yksityiskohtia, yksityiskohtia, joilla ei ole merkitystä.

Emotionaaliset ja innostuneet ihmiset yrittävät toisinaan yhdistää vertaansa vailla olevan: täysin erilaiset olosuhteet ja ilmiöt, ristiriitaiset ajatukset ja asennot. Ne mahdollistavat joidenkin käsitteiden korvaamisen toisilla. Tällaista "subjektiivista" ajattelua kutsutaan paraloginen.

Tapa tehdä stereotyyppisiä päätöksiä ja johtopäätöksiä voi johtaa kyvyttömyyteen löytää itsenäisesti ulospääsyä odottamattomista tilanteista ja tehdä omaperäisiä päätöksiä, eli siihen, mitä psykologiassa kutsutaan ajattelun toiminnallinen jäykkyys. Tämä ominaisuus liittyy sen liialliseen riippuvuuteen kertyneestä kokemuksesta, jonka rajoitukset ja toisto johtavat sitten stereotypioihin.

Lapsi tai aikuinen haaveilee, kuvittelee itsensä sankariksi, keksijäksi, suureksi mieheksi jne. Kuvitteellisesta fantasiamaailmasta, joka heijastaa psyykemme syviä prosesseja, tulee joidenkin ihmisten ajattelussa ratkaiseva tekijä. Tässä tapauksessa voimme puhua autistinen ajattelu. Autismi tarkoittaa niin syvää uppoamista henkilökohtaisten kokemusten maailmaan, että kiinnostus todellisuutta kohtaan katoaa, yhteydet siihen katoavat ja heikkenevät ja halu kommunikoida muiden kanssa muuttuu merkityksettömäksi.

Äärimmäinen ajatushäiriö - rave, tai "älyllinen monomania". Ajatuksia, ideoita, päättelyjä, jotka eivät vastaa todellisuutta ja ovat selkeästi sen vastaisia, pidetään harhaluuloina. Näin ollen normaalisti päättävät ja ajattelevat ihmiset alkavat yhtäkkiä ilmaista ajatuksia, jotka ovat hyvin outoja muiden näkökulmasta, ja niitä on mahdotonta vakuuttaa. Jotkut ilman lääketieteellistä koulutusta keksivät "uuden" menetelmän esimerkiksi syövän hoitoon ja omistavat kaikki voimansa taisteluun loistavan löytönsä "toteuttamisen" puolesta ("keksintödelirium"). Toiset kehittävät hankkeita yhteiskuntajärjestyksen parantamiseksi ja ovat valmiita tekemään mitä tahansa taistellakseen ihmiskunnan onnen puolesta ("reformismin hölynpöly"). Toiset taas uppoavat arkisiin ongelmiin: he joko "todistavat" ympäri vuorokauden puolisonsa uskottomuuden tosiasiaa, josta he ovat kuitenkin jo ilmeisen vakuuttuneita ("kateeuden delirium") tai luottavat siihen, että kaikki ovat rakastuneita he kiusaavat toisia jatkuvasti rakastavilla selityksillä ("eroottinen delirium"). Yleisin on "vainoharha": henkilöä kohdellaan palveluksessa huonosti, hänelle annetaan vaikein työ, häntä pilkataan, uhkaillaan ja aletaan vainota.

Harhaanjohtavien ajatusten älyllinen laatu ja "taivutuksen" aste riippuvat niiden "vangitseman" ajattelukyvystä. Niiden löytäminen on kaikkea muuta kuin helppoa, eikä aina mahdollista. Siksi harhaluuloiset tulkinnat ja asennot voivat helposti "tartuttaa" muita, ja fanaattisten tai vainoharhaisten yksilöiden käsissä ne osoittautuvat valtavaksi sosiaaliseksi aseeksi.

Rave(lat. Delirium) - joukko ideoita ja ideoita, johtopäätöksiä, jotka eivät syntyneet ulkomaailmasta saadusta tiedosta ja joita tuleva uusi tieto ei korjaa (ei ole väliä, vastaako harhaanjohtava johtopäätös todellisuutta vai ei), tuottavien oireiden komponentti skitsofreniassa ja muissa psykooseissa.

Lääketieteessä delirium kuuluu psykiatrian alaan.

On olennaisen tärkeää, että delirium ajattelun eli psyyken häiriönä on myös oire ihmisen aivosairaudesta. Deliriumin hoito modernin lääketieteen mukaan on mahdollista vain biologisilla menetelmillä, toisin sanoen pääasiassa lääkkeillä (esimerkiksi psykoosilääkkeillä).

Delirium eroaa Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymästä (mentaalinen automatismin oireyhtymä), jossa ajatteluhäiriöt yhdistyvät havainnointi- ja ideomotorisia taitoja.

Usein jokapäiväisessä elämässä mielenterveyshäiriöitä (hallusinaatioita, sekavuutta), joita joskus esiintyy somaattisilla potilailla, joilla on kohonnut ruumiinlämpö (esimerkiksi tartuntataudeissa), kutsutaan virheellisesti deliriumiksi.

Akuutti delirium

Jos delirium valtaa täysin tajunnan, tätä tilaa kutsutaan akuutiksi deliriumiksi. Joskus potilas pystyy analysoimaan riittävästi ympäröivää todellisuutta, jos tämä ei koske deliriumin aihetta. Tällaista hölynpölyä kutsutaan kapseloiduksi.

Tuottavana psykoottisena oireena harhaluulot ovat oire monille aivosairauksille, mutta ne ovat erityisen tyypillisiä skitsofrenialle.

[muokkaa] Tulkinta (ensisijainen, primordiaalinen, sanallinen)

klo tulkitseva delirium Ajattelun ensisijainen tappio on rationaalisen, loogisen kognition tappio, vääristynyttä tuomiota tukee jatkuvasti joukko subjektiivisia todisteita, joilla on oma järjestelmänsä. Tämän tyyppinen delirium on jatkuvaa ja sillä on taipumus edetä ja systematisointi: "todisteet" kootaan subjektiivisesti koherentiksi systeemiksi (samaan aikaan kaikki mikä ei sovi tähän järjestelmään yksinkertaisesti jätetään huomiotta), yhä useammat maailman osat vedetään harhaanjohtavaan järjestelmään.

[muokkaa] Hallusinatoriset (toissijainen, aistillinen, selitykset)

Hallusinatorinen havaintokyvyn heikkenemisestä johtuva harha. Tämä on kuvaannollinen delirium, jossa vallitsevat illuusiot ja hallusinaatiot. Ideat sen kanssa ovat hajanaisia, epäjohdonmukaisia ​​- ensisijaisesti aistinvaraisen kognition (havainnon) rikkomista. Ajattelun häiriintyminen tapahtuu toissijaisesti, hallusinaatioista on harhaanjohtava tulkinta, johtopäätösten puute, jotka toteutuvat oivallusten - kirkkaiden ja tunnepitoisten oivallusten - muodossa. Toinen syy sekundaaristen harhaluulojen kehittymiseen voivat olla mielialahäiriöt. Maaninen tila aiheuttaa loistoharhoja, ja masennus on perimmäinen syy itsensä halveksumiseen. Sekundaarisen deliriumin eliminaatio voidaan saavuttaa pääasiassa hoitamalla taustalla olevaa sairautta tai oireyhtymää.

[muokkaa] Harhaluuloiset oireyhtymät

Tällä hetkellä venäläisessä psykiatriassa on tapana erottaa kolme pääasiallista harhaluuloa:

  • paranoidinen oireyhtymä
  • paranoidinen oireyhtymä
  • parafreninen oireyhtymä.

Harhaluulosta oireyhtymää lähellä ovat henkinen automatismi ja hallusinatorinen oireyhtymä, joka sisältyy usein harhaanjohtavien oireyhtymien (ns. hallusinatorinen-paranoidinen oireyhtymä) osaksi.

Delirium on määritelmänsä mukaan virheellisten tuomioiden ja johtopäätösten järjestelmä. Nykyiset deliriumin kriteerit ovat:

  1. esiintyminen "kivuliaalla" perusteella, toisin sanoen deliriumilla, on sairauden ilmentymä
  2. ylimääräisyys suhteessa objektiiviseen todellisuuteen
  3. ei korjausta
  4. ylittää tietyn yhteiskunnan nykyiset sosiokulttuuriset ominaispiirteet

[muokkaa] Hölynpölyn aihe (juoni).

Deliriumin juoni yleensä (tulkintadeliriumin tapauksissa) ei itse asiassa ole sairauden merkki ja riippuu sosiopsykologisista sekä kulttuurisista ja poliittisista tekijöistä, joissa potilas sijaitsee. Samanaikaisesti psykiatriassa erotetaan useita harhaluuloisten tilojen ryhmiä, joita yhdistää yhteinen juoni. Nämä sisältävät:

  • vainon harhaluulot (vainoharhat)
  • järjetön suhde- potilaasta näyttää siltä, ​​että koko ympäröivä todellisuus liittyy suoraan häneen, että muiden ihmisten käyttäytyminen määräytyy heidän erityisen asenteensa häneen
  • reformismin hölynpölyä
  • rakkauden delirium (Clerambaultin oireyhtymä)- melkein aina naispotilailla: potilas on vakuuttunut siitä, että kuuluisa henkilö rakastaa häntä (häntä) tai että kaikki, jotka tapaavat hänet, rakastuvat häneen (häneen)
  • uskonnollista hölynpölyä
  • antagonistinen harha(mukaan lukien manikealainen hölynpöly)
  • riitauteen (querulantismi)- potilas taistelee "talletun oikeuden" palauttamiseksi: valitukset, tuomioistuimet, kirjeet johdolle
  • mustasukkaisuuden delirium- usko, että seksikumppani pettää
  • alkuperäharha- potilas uskoo, että hänen todelliset vanhempansa ovat korkea-arvoisia ihmisiä tai että hän tulee muinaisesta aatelisperheestä, toisesta kansasta jne.
  • vahingon delirium- usko, että jotkut ihmiset (yleensä ihmiset, joiden kanssa potilas kommunikoi jokapäiväisessä elämässä) vahingoittavat tai varastavat potilaan omaisuutta
  • myrkytyksen delirium- usko, että joku haluaa myrkyttää potilaan
  • nihilistinen delirium(MDP:lle ominaista) - väärä tunne, että itseä, muita tai ympäröivää maailmaa ei ole olemassa tai maailmanloppu on tulossa
  • hypokondriaalinen delirium- vakuuttaa potilas, että hänellä on jokin sairaus (yleensä vakava)
  • niin sanottu anoreksia useimmissa tapauksissa se on myös harhaluulo.
  • lavastuksen delirium (intermetamorfoosit)- potilaan uskomus siihen, että kaikki hänen ympärillään on erityisesti järjestetty, jossain näytelmän kohtauksia pelataan tai tehdään koe, kaikki muuttaa jatkuvasti merkitystään: esimerkiksi tämä ei ole sairaala, vaan itse asiassa syyttäjän toimisto; lääkäri on itse asiassa tutkija; potilaat ja hoitohenkilökunta ovat turvahenkilöitä, jotka ovat naamioituneet potilaan paljastamiseksi.

Indusoitu ("indusoitu") delirium

Psykiatrisessa käytännössä indusoitu (lat. indusoida- "indusoida") harhaluulo, jossa harhaanjohtavia kokemuksia lainataan ikään kuin potilaalta, joka on läheisessä yhteydessä hänen kanssaan ja ilman kriittistä asennetta tautia kohtaan. Tapahtuu eräänlainen "tartunta" harhaluuloilla: induktio alkaa ilmaista samoja harhakäsityksiä ja samassa muodossa kuin mielisairas induktori (dominoiva henkilö). Yleensä harhaluulojen aiheuttavat ne potilaan ympäristöstä tulevat ihmiset, jotka kommunikoivat hänen kanssaan erityisen läheisesti ja joita yhdistävät perhesuhteet.

Dominoivan henkilön psykoottinen sairaus on useimmiten skitsofreeninen, mutta ei aina. Alkuperäiset harhaluulot hallitsevassa persoonassa ja aiheutetut harhaluulot ovat yleensä luonteeltaan kroonisia ja perustuvat vainon, suuruuden tai uskonnollisten harhaluuloihin. Tyypillisesti mukana oleva ryhmä on läheisesti yhteydessä ja eristetty muista kielen, kulttuurin tai maantieteen vuoksi. Harhaluuloa aiheuttava henkilö on useimmiten riippuvainen tai alisteinen kumppanilleen, jolla on todellinen psykoosi.

Indusoidun harhaluulohäiriön diagnoosi voidaan tehdä, jos:

  1. yksi tai kaksi ihmistä jakavat saman harhan tai harhakuvitelman ja tukevat toisiaan tässä uskomuksessa;
  2. heillä on epätavallisen läheinen suhde;
  3. on näyttöä siitä, että harhaluulo aiheutettiin parin tai ryhmän passiivisessa jäsenessä kontaktin kautta aktiivisen kumppanin kanssa.

Indusoidut hallusinaatiot ovat harvinaisia, mutta ne eivät sulje pois aiheutettujen harhaluulojen diagnoosia.

Indusoitu psykoosi Pääasiassa harhaluuloinen psykoosi, yleensä krooninen ja usein lievä, joka kehittyy läheisen tai riippuvaisen suhteen seurauksena toiseen henkilöön, joka jo kärsii vastaavasta psykoosista. Hallitsevan subjektin mielisairaus on useimmiten vainoharhainen. Toisessa ihmisessä syntyy tuskallisia ajatuksia, jotka katoavat, kun pari eroaa. Harhaluulot ovat ainakin osittain yhteisiä molemmille. Joskus indusoituja harhaluuloja kehittyy useammassa kuin yhdessä henkilössä. Synonyymit: ; (Ei suositeltu); .

Lyhyt selittävä psykologinen ja psykiatrinen sanakirja. Ed. igisheva. 2008.

Indusoitu psykoosi Etymologia.

Tulee Lat. inducere - esitellä ja kreikka. psyyke - sielu.

Kategoria.

Psykoosin muoto.

Spesifisyys.

Aluksi yksilön tahdonvastainen ja pakotettu jäljentäminen niistä erittäin arvokkaista ideoista, jotka kuuluvat toiselle henkilölle, jonka kanssa tämä henkilö kommunikoi läheisesti. Näiden ajatusten harhaanjohtava sisältö kehittyy sitten rinnakkain. Useimmissa tapauksissa puhutaan enemmän tai vähemmän rajoitetuista poikkeamista normista indusoiduissa yksilöissä. He ilman kritiikkiä omaksuvat potilaan, useimmiten vainoharhaisen tai querulantin, uskomukset. Useimmiten - ajatuksia vainosta, ulkoisesta hallinnasta, uskomuksista korkeampaan alkuperään. Joskus innostetut yhdistyvät ryhmiin suorittaen asianmukaisia ​​yhteisiä toimintoja (ruoan seuranta myrkytyksen pelossa, kodin vahvistaminen vainon harhaluulojen varalta, uskonnolliset vigiliat jne.). Kun induktion lähteen kanssa tehdään tauko, psykoottiset ilmenemismuodot katoavat. Syynä on ehdotus ja halu jäljitellä.

40 prosentissa tapauksista sitä esiintyy vanhemmilla ja lapsilla, veljien ja sisarten keskuudessa, vanhoilla aviopareilla, erityisesti sosiaalisesti eristäytyneillä. Myös joukkojäsenyydet sosiaalisissa ryhmissä ovat mahdollisia. Ensimmäinen yksityiskohtainen raportti tästä aiheesta tehtiin ranskalaisessa kirjallisuudessa vuonna 1883 (E.Ch.Laseque) nimellä hulluus kahdelle. Itse termiä indusoitu hulluus ehdotti G. Lehmann vuonna 1883. Tästä ongelmasta keskusteltiin laajasti venäläisissä psykiatrisissa piireissä viime vuosisadan lopulla. Sysäyksenä näille keskusteluille olivat G. Tarden ja N. K. Mikhailovskin artikkelit ("Hero and", 1896). Tätä ongelmaa käsittelivät V. I. Yakovenko, V. H. Kandinsky, A. A. Tokarsky, S. S. Korsakov, V. M. Bekhterev. Kirjallisuus.

V.I. Yakovenko, Indusoitu hulluus (folie a deux) yhtenä patologisen jäljitelmän tyypeistä. Pietari, 1887;

Rokhlin L.L. Venäjän psykiatrian ja sosiaalipsykologian suhteiden historiasta // Psychological Journal. 1981, nro 3, s. 150-156

Psykologinen sanakirja. NIITÄ. Kondakov. 2000.

Katso, mitä "indusoitu psykoosi" on muissa sanakirjoissa:

    Indusoitu psykoosi- (latinasta inducere esittelemään ja kreikaksi psyche soul) psykoosin muoto. Aluksi yksilön tahdonvastainen ja pakotettu jäljentäminen niistä erittäin arvokkaista ideoista, jotka omistavat toisen henkilön,... Psykologinen sanakirja

    Psykoosi aiheutettu- (latinaksi inductio - jännitys, induktio) - psykoottinen tila, jonka aiheuttaa psykiatrinen potilaan (induktori) vaikutus henkilöön, joka ei kärsi mielenterveyshäiriöstä, mutta jolle on ominaista lisääntynyt alttius tällaiselle vaikutukselle ...

    Symbionttinen psykoosi- (kreikaksi sym – yhdessä, samanaikaisesti; biosis – elämä) – termi Ch. Scharfetter 1970), tarkoittaa indusoitua psykoosia, jossa indusoija on psykiatrinen potilas (yleensä skitsofreniasta kärsivä) ja vastaanottaja(t) on terve yksilö... ... Ensyklopedinen psykologian ja pedagogiikan sanakirja

    symbioottinen psykoosi- (vanhentunut; symbioosi) katso Psykoosin aiheuttama ... Suuri lääketieteellinen sanakirja

    kollektiivinen psykoosi- (syn. henkinen epidemia) aiheuttama P., yleensä hysteerinen, esiintyy lähes samanaikaisesti monilla ihmisillä; havaittu joidenkin kulttirituaalien suorittamisen aikana... Suuri lääketieteellinen sanakirja

    psykoosin aiheuttama- (s. inducta; lat. induce induce; syn.: aiheutettu hulluus vanhentunut, P. symbioottinen vanhentunut) P. joka syntyi henkilössä (terveessä tai sairaassa), joka on ollut pitkäaikaisessa yhteydessä mielisairaan henkilön kanssa, ja on samanlainen ilmentymissä P. tälle potilaalle... Suuri lääketieteellinen sanakirja Wikipedia

    Aiheutettu hulluus- I Indusoitu hulluus (lat. inducere induce; synonyymi: indusoitu psykoosi, indusoitu delirium, hulluus yhdessä) on eräänlainen psykogeeninen sairaus, jossa mielisairaan henkilön (indusoijan) harhakäsitykset ... ... Lääketieteellinen tietosanakirja

Indusoitu harhaluulohäiriö ja indusoitu psykoosi ovat mielenterveyshäiriöitä, jotka esiintyvät läheisessä suhteessa toisiinsa.

Tämän tyypin muodostumisen pääehto on parin läsnäolo, jossa on hallitseva - harhan perustaja ja vastaanottaja - väärien uskomusten seuraaja. Kun nämä aiheet erotetaan, harhakäsitykset romahtavat.

Ensisijainen ominaisuus

Indusoitunut on monimutkainen mielisairaus, joka sisältää harhakuvitelmien, väärien uskomusten läsnäolon, joilla on hallitseva perusta. Pääasiallinen deliriumin syy on elämäntilanteet, joita potilas ei voi hyväksyä riittävästi. Väärän tulkinnan vuoksi alkeellisesta monimutkaisuudesta tulee valtava ongelma. Yksilöllinen yrittää voittaa kuvitteellisia esteitä, samalla kun tosielämässä tapahtuu peruuttamatonta tuhoa.

Useimmiten harhaluulo on seurausta skitsofreniasta tai muista mielenterveyshäiriöistä.

Indusoitu psykoosi on yksilön mielenterveyshäiriö, joka johtuu harhaluuloisista ajatuksista toisesta henkilöstä, jonka kanssa hän on läheisessä yhteydessä.

Dominoivalla henkilöllä on välttämättä mielenterveyshäiriö. Vastaanottaja ei kopioi vain ajatuksia, vaan myös johtajansa käyttäytymistä.

"folie a deux" -diagnoosin historia

Ensimmäiset tiedot deliriumin indusoidusta muodosta ilmestyivät vuonna 1877. Tämän tilan kuvasivat ranskalaiset psykiatrit Jean-Pierre Falret ja Ernest Charles Lasegue. Koska kahdella ihmisellä havaittiin samanlaisia ​​harhakäsityksiä, tätä tapausta kutsuttiin "folie a deuxiksi" ("yhteinen toisen henkilön kanssa").

Myöhemmin havaittiin, että potilaiden tila ja kehitysmekanismi erosivat muista vainoharhaisista häiriöistä, mikä johti sen uudelleennimeämiseen. Nyt voit löytää sellaisia ​​viittauksia kuin "kaksinkertainen hulluus" ja "assosiaatiosta johtuva psykoosi".

Läheisessä symbioosissa keskenään

Näitä häiriöitä havaitaan vain parilla, jossa dominantilla on harhaluuloinen häiriö ja vastaanottaja on aiheuttanut psykoosin. He ovat osittain eristyksissä muista ihmisistä, mutta ovat läheisessä suhteessa toisiinsa.

Tämä suhde hyödyttää molempia molempia. Aloittaja pitää yhteyttä ulkomaailmaan passiivisen kumppanin kautta. Vastaanottaja puolestaan ​​tuntee ihailua johtajaansa kohtaan, joka ymmärtää häntä ja jakaa kaikki hänen kokemuksensa. Passiivisen kumppanin liiallinen ihailu voi johtaa dominoivan kaunaan. Tässä tapauksessa vastaanottaja kokee ahdistusta ja voi masentua.

Useimmiten saman perheen jäsenet kärsivät tällaisista sairauksista, koska heillä on läheiset perhesiteet. Naiset ovat alttiimpia taudille.

Pääasialliset syyt ovat tiedostamattomat ajatukset ja halu jäljitellä ihannetta, joka on hallitseva persoonallisuus. Harhaluuloinen häiriö esiintyy, kun ympäröivän maailman tilanteet käsitetään riittämättömästi, geneettinen taipumus, välittäjäaineiden epätasapaino aivoissa tai muiden aivotoiminnan patologioiden läsnäolo.

Kun yhteys katkeaa, väärät uskomukset katoavat.

Kuinka tunnistaa pariton pari?

Induktorin delirium perustuu:

  • suurenmoisuuden harhaluulot, kun henkilö kuvittelee itsensä superpersoonaksi, jolla on arvostamattomia kykyjä;
  • - henkilö ei luota muihin ja näkee salaliiton häntä vastaan ​​kaikessa;
  • kun potilas on varma, että hänellä on vakava parantumaton sairaus, jos sellaista ei todellisuudessa ole;
  • mustasukkaisuuden delirium, kun potilas alkaa seurata ja epäillä kumppaniaan petoksesta;
  • erotomania, usko julkkisten rakkauteen.

Vastaanottaja hyväksyy hallitsevan deliriumin totuudeksi ilman vastalausetta tai epäröintiä. Useimmiten läsnä on myös ajatuksia luulotyypistä ja vainosta. Persoonallisuushäiriöt voidaan havaita täydellisessä mielenterveydessä. Harhaluuloiset ajatukset ovat yleensä lähellä totuutta eivätkä sisällä niin absurdia kuin skitsofreniassa.

Ne, jotka ovat herkimpiä havaitsemaan vääriä ideoita, ovat ne, joilla on vakava:

Kuinka häiriö kehittyy - kurssin luonne

Aluksi delirium kehittyy hallitsevassa yksilössä orgaanisen tai kroonisen oireyhtymän taustalla. Myöhemmin se vahvistuu vastaanottajan tai useiden passiivisten kumppanien tuella, jolloin se saa vähitellen elävämmän kuvan. Muiden yksilöiden tuella delirium voi muuttua ja paranee muiden koehenkilöiden spekulaatioiden avulla.

On olemassa useita kliinisiä alatyyppejä indusoituneiden määrästä riippuen:

  • on pari, jossa on yksi hallitseva ja yksi passiivinen kumppani;
  • kahdella vastaanottajalla on yksi yhteinen ystävä, joka toimii hallitsevana tekijänä;
  • tietyllä määrällä ihmisiä on tietty harhaluuloinen ajatus yhden yksilön inspiroimana.

Delirium voi olla luonteeltaan erilainen:

Miten diagnoosi tehdään?

Indusoituneen deliriumin tunnistaminen tapahtuu, kun tietyt kriteerit täyttyvät:

  • useat ihmiset jakavat harhaanjohtavan idean ja tarjoavat tukea toisilleen;
  • kohteiden välillä on läheinen suhde;
  • on olemassa vahvistus, että harhaluulo on levinnyt hallitsevasta jäsenestä vastaanottajalle viestinnän kautta.

Indusoidun psykoosin esiintymisen määrittämiseksi tarvitaan myös useita indikaattoreita:

  • harhaluulot kehittyvät kommunikoimalla hallitsevan yksilön kanssa;
  • koehenkilöiden ideat ovat rakenteeltaan samanlaisia;
  • vastaanottaja epärealististen ajatusten "tartunnan" hetkellä on riittävä henkilö ilman mielenterveyshäiriöitä.

Jos parin molemmilla yksilöillä on mielenterveyshäiriöitä, diagnoosi ei voi olla oikea molemmille koehenkilöille.

Terapiamenetelmät

Terapia sisältää integroidun lähestymistavan ongelman ratkaisemiseen:

  • hallitsevan ja vastaanottajan erottaminen;
  • psykiatrinen apu elämännäkökohtien ymmärtämiseen, voi sisältää kognitiivis-käyttäytymis-, perhe- tai sekakuntoutusmallin;
  • huumehoito henkisen ja fyysisen taustan palauttamiseksi koostuu ottamisesta,.

Vastaanottaja kokee emotionaalisen laskun erottuaan hallitsevasta. Hän tarvitsee läheistensä tukea. Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, deliriumin aloittaja voi vaatia sairaalahoitoa, kunnes henkinen tila paranee.

Komplikaatiot ja ennuste riippuvat taudin vakavuudesta, muodosta ja kulusta. Läheisten apu voi lisätä toipumismahdollisuuksiasi.

Taudin krooninen kulku on harvoin täysin parannettavissa, useimmiten havaitaan säännöllisiä pahenemisvaiheita, joita voidaan vähentää ja ehkäistä sopivilla lääkkeillä. Hyökkäykset eivät aiheuta merkittävää hengenvaaraa. Suurin ongelma on mahdollisuuksien puute pysyä riittävän hyvin yhteiskunnassa.