Kuinka käsitellä syömishäiriötä. Syömishäiriön hoito ja toipumisen tie syömishäiriön hoito

Nykyään yhä useammin sanotaan, että liikalihavuuden jälkeen yhteiskuntaan on tullut toinen, ei vähemmän vaarallinen ongelma - syömishäiriöt. Kaikki tietävät anoreksian ja bulimiaan, jotka vaikuttavat pääasiassa teini-ikäisiin ja ihanteelliseen vartaloon pyrkiviin tähtiin. Kuitenkin harvat tietävät, että kymmenkunta muuta sairautta kuuluu tämän tyyppisiin rikkomuksiin, jotka johtavat lukuisiin ongelmiin: liikalihavuuteen tai dystrofiaan, sosiaaliseen sopeutumiseen, hyvinvoinnin heikkenemiseen ja joukkoon psykosomaattisia patologioita.

Ammattimaisen ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa tällaisten ihmisten elämä muuttuu todelliseksi painajaiseksi. Siksi on tärkeää tietää mahdollisimman paljon syömishäiriöistä, jotta ne voidaan tunnistaa ajoissa ystävissäsi, sukulaisissasi tai itsessäsi.

Mikä se on

Eri lähteistä löydät lyhennetyn nimityksen EDD - voit tulkita sen sekä syömishäiriöksi että syömishäiriöksi. Nämä ovat kaikki saman taudin nimiä.

Esimerkkejä on tiedossa muinaisista ajoista lähtien: spartalaisten askeettisuus johti heidät usein uupumukseen ja anoreksiaan, ja roomalainen hedonismi johti ylensyömiseen ja lihavuuteen.

Tällaisten häiriöiden tutkimuksen historia alkaa vuonna 1689, jolloin lääkäri Morton kuvaili anoreksiatapausta 18-vuotiaalla tytöllä ja kutsui tautia "hermokulutukseksi". Tarkempia tutkimuksia alettiin tehdä vasta 1800-luvun lopulla. Erityisesti englantilainen lääkäri William Gall (hän ​​oli ensimmäinen, joka esitteli termin "anorexia nervosa"), ranskalainen neuropatologi C. Lasegue ja venäläinen lastenlääkäri A. A. Kisel antoivat panoksensa.

Laajamittaista tutkimusta alettiin tehdä 80-luvulla. 20. vuosisata Ensimmäinen niistä toteutettiin osana Human Genome Projectia. Tutkimuskohteet olivat kaksoset. Kävi ilmi, että yksi anoreksian syistä on genetiikka, koska laihuuden halu tunnistettiin kromosomitasolla. Sama osoittivat bulimiaan liittyvät tutkimukset: pääteltiin, että tämä on erillinen fenotyyppi. Lisäksi bulimiasta ja liikalihavuudesta vastaavat kromosomialueet ovat lähellä.

Nykyään ongelman kiireellisyyden vuoksi lisätutkimuksia tehdään kaikkialla sekä lännessä että Venäjällä. Ne tarjoavat yksityiskohtaiset kuvaukset premorbiditeetista, kurssista ja mahdollisista tuloksista. Näytä eri tekijöiden (geneettiset, sosiaaliset, biologiset) rooli patologian esiintymisessä. Paljasta sen suhde muihin mielenterveysongelmiin. Näiden tutkimusten tulosten perusteella kehitetään diagnostisia ja hoitomenetelmiä.

Käsikirja RPP. Farmakofagia on syömishäiriön muoto, jossa ihminen houkuttelee ylisyömään mitä tahansa lääkettä.

Tilastot

Seuraavat luvut voivat kertoa ongelman vakavuudesta ja kiireellisyydestä:

• 50 % syömishäiriöistä kärsivistä on masentuneita;
• 50 % syömishäiriöistä kärsivistä ihmisistä on malleja;
• 35 % ruokavalioista päättyy syömishäiriöihin;
• 10 % syömishäiriöistä kärsivistä saa pätevää apua, loput ovat hämillään tai eivät yksinkertaisesti halua ottaa yhteyttä asiantuntijoihin ja yrittää selviytyä ongelmasta itse, mikä vain pahentaa heidän tilaansa;
• 10 % syömishäiriöistä kärsivistä on miehiä;
• anoreksia on kolmanneksi yleisin nuorten mielenterveyshäiriö;
• kokonaiskuolleisuus syömishäiriöiden seurauksena: 4 % anoreksiaan, 3,9 % bulimiaan, 5,2 % muihin syömishäiriöihin.

Käsikirja RPP. Geomelofagia on syömishäiriön muoto, kun ihminen syö liikaa raakaa perunaa suuria määriä.

Luokitus

ICD-10

Koska syömishäiriö on virallinen diagnoosi, joka vaatii pakollista hoitoa, tämä sairaus sisältyy ICD-10:een. Kansainvälisen sairauksien luokituksen mukaan erotetaan seuraavat patologiatyypit.

Anorexia nervosa (listattu koodilla F50.0)

Sille on ominaista tietoinen taistelu ylipainoa vastaan, vaikka se ei olisikaan, ruokavalion ja jopa täydellisen ruoan kieltämisen avulla. Se johtaa uupumukseen, tuskalliseen laihtumiseen ja kaikkiin siitä aiheutuviin seurauksiin.

ICD:ssä luetellaan myös epätyypillinen anorexia nervosa (koodi F50.1), kun normaalissa kliinisessä kuvassa havaitaan vain 1-2 taudille ominaista oiretta.

Bulimia nervosa (koodi F50.2)

Sille on ominaista kahden jakson vuorotteleminen: paniikki ylipainostasi (mikä taaskaan ei välttämättä ole) ja ylensyömiskohtaukset. Ihminen voi noudattaa ruokavaliota ja nälkäistä useita päiviä, sitten irtautua ja syödä haitallisia ruokia. Tämä tapahtuu joka kerta. Lisäksi ahneuden, katumuksen ja syyllisyyden alkamisen jälkeen potilas ryhtyy toimenpiteisiin päästäkseen eroon juuri syömästä ruuasta: hän ottaa suuria annoksia laksatiivia, oksentaa keinotekoisesti jne.

Erikseen ICD:ssä todetaan epätyypillinen bulimia nervosa (koodi F50.3), kun kliinisessä kuvassa on vain 1-2 merkkiä tyypillisestä häiriömuodosta.

psykogeeninen oksentelu

Tällä häiriöllä on useita alatyyppejä ICD-10:ssä, riippuen pääprovosoivasta tekijästä:

1. Oksentelu, joka on tahallisesti aiheutettu bulimia nervosassa (katso edellä).
2. Säännöllisesti toistuva oksentelu dissosiaatiohäiriöiden seurauksena (koodi F44).
3. Oksentelu hypokondriasta (koodi F45.2).

Seuraavia tapauksia ei ole otettu huomioon ICD-10:ssä:

1. Oksentelu jonkin sairauden somaattisena oireena.
2. Oksentelu raskauden aikana.
3. Emotionaalisesta stressistä johtuva oksentelu (kuten ylensyömisen tapauksessa).

Psykogeeninen ylensyöminen (koodi F50.4)

Se on epäterveellinen vastaus ahdistukseen. Traumaattisen tilanteen seurauksena henkilö menettää ruokahalunsa hallinnan. Hän syö kaikkea melkein 24 tuntia vuorokaudessa. Tämän seurauksena tämä johtaa lihavuuteen. Yleisimmät syyt ovat tapaturmat, läheisten kuolemat, pitkittyneet sairaudet, leikkaukset, henkinen stressi. Riskiryhmässä - henkisesti epävakaat ihmiset, jotka ovat alttiita täyteydelle.

Nämä ovat yleisimpiä syömishäiriöitä, mutta eivät ainoita. ICD-10 osoittaa myös harvinaisempia tapauksia, jotka liittyvät tähän mielenterveyspatologiaan:

• aikuisten syötäväksi kelpaamattomien epäorgaanisten aineiden kulutus (koodi F50.8);
• kieroutunut ruokahalu aikuisilla (koodi F50.8);
• psykogeeninen ruokahaluttomuus (koodi F50.8);
• Tuntemattoman alkuperän RPP (koodi F50.9).

Lähitulevaisuudessa valmistellaan ICD-11:stä päivitetty versio, jossa syömishäiriöiden osastoa suunnitellaan merkittävästi muutettavan. Ehdotetut muutokset:

1. RPP:n ryhmittely ikäkriteerien mukaan: lapsille, nuorille ja aikuisille.
2. Diagnostiikan laajennus: sisällyttää ikään liittyvien taudin oireiden ja merkkien arviointi kulttuurisista syistä.
3. "Vaarallisen alhaisen ruumiinpainon" indikaattorin jalostus.
4. Erottaminen erilliseen kategoriaan ja samalla sisällyttäminen bulimia nervosaan yhtenä pääoireena.
5. Kohdistus erilliseen valikoivan syömishäiriön kategoriaan (rajoittava syömishäiriö).
6. Sovellus kaikkiin yleisen aikakriteerin luokkiin. Todennäköisesti se on 28 päivää.

ICD-11:n teksti on jo valmis, mutta se tulee voimaan vasta vuonna 2022.

Muut sairaudet

Syömishäiriöt eivät rajoitu ICD-10:ssä kirjattuihin poikkeamiin. On olemassa erilaisia ​​tämän patologian tyyppejä, joista nykytieteen kiistat eivät lannistu, eikä niiden kliinisestä kuvasta ja hoitomenetelmistä ole yksimielisyyttä. Siitä huolimatta niistä keskustellaan aktiivisesti. Jotkut niistä sisältyvät jo ICD-11:een.

Allotriofagia

Termi on johdettu kahdesta antiikin kreikan sanasta "alien" ja "on". Muut nimet: pikasmi, pica, paroreksia, maun tai ruokahalun vääristyminen. Epätavallisen ja syötäväksi kelpaamattoman ruoan syöminen: liitu, hammastahna, kivihiili, savi, hiekka, jää, raaka taikina, jauheliha, viljat. Erittäin vaarallinen muoto on terävien esineiden (kynsien tai lasin) nieleminen. Lievin ja tilapäisin vuotomuoto on endointoksikaatio raskaana olevilla naisilla.

diabulimia

Termi on johdettu kahdesta sanasta - "diabetes" ja "bulimia". Diagnoosi tehdään tyypin 1 diabetes mellitusta sairastaville, jotka laihtuakseen tarkoituksellisesti pienentävät insuliiniannosta tai kieltäytyvät pistämästä sitä ollenkaan.

Drancoreksia

Termi on johdettu sanoista "humalassa" ja "ruokahalu". Alkoholipitoisen ruokavalion noudattaminen laihtumiseen. Useimmat ateriat korvataan mahdollisuuksien mukaan alkoholilla ilman välipaloja. Usein johtaa alkoholismiin ja maksakirroosiin.

Hermoston ortoreksia

Termi "ortoreksia" on johdettu kreikan sanoista "oikea" ja "ruokahalu". Pakkomielteinen halu oikeanlaiseen ravitsemukseen. Tuloksena on liian rajoitettu luettelo hyväksytyistä tuotteista. Ihmisestä tulee niin pakkomielle tämä ajatus, että se pakottaa pois hänen elämästään kaikki muut kiinnostuksen kohteet ja harrastukset. Mikä tahansa ruokavalion rikkominen johtaa vakavaan masennukseen.

pakko-oireinen ylensyöminen

Yksi pakko-oireisen häiriön oireista on mielisairaus. Ilmenee hillittömänä ruokahaluna.

Valikoiva syömishäiriö

Tietyn ruokaryhmän kieltäytyminen, ei vain joksikin pitkäksi ajaksi (esimerkiksi paaston aikana), vaan myös ikuisesti. Ja jos keittojen tai tattarien käyttämättä jättäminen voidaan vielä ymmärtää, niin sinisen tai vihreän sisällyttäminen kiellettyjen elintarvikkeiden luetteloon osoittaa selvästi mielenterveyden häiriötä.

Pregoreksia

Termi on johdettu kreikan sanoista "raskaus" ja "ruokahaluttomuus". Tietoinen kieltäytyminen syömästä synnytyksen aikana. Tavoitteena on laihtua, säilyttää vartalo synnytyksen jälkeen, halu piilottaa vatsa. Tila, joka on yhtä vaarallinen odottavan äidin terveydelle ja sikiön kehitykselle. Usein päättyy keskenmenoihin, abortteihin, kuolleena syntymiseen, vauvojen synnynnäisiin epämuodostumisiin.

Käsikirja RPP. Bibliofagia on syömishäiriö, jolle on ominaista kirjojen paperisivujen syöminen.

Syyt

Yksi edellä mainittujen rikkomusten alalla tehdyn nykyaikaisen tutkimuksen tehtävistä on selvittää niiden alkuperän luonne. Tähän mennessä on tunnistettu seuraavat mahdolliset syömishäiriöiden syyt.

Fysiologinen:

• hypotalamuksen vauriot;
• hormonaalinen epätasapaino, serotoniinin puute;
• poikkeamat kyllästymismekanismien toiminnassa.

Emotionaalinen:

• masennus;
• dystymia - krooninen huono mieliala;
• kaksisuuntainen mielialahäiriö;
• syklotymia - tilapäiset dystyymiset hypomaaniset jaksot;
• maaninen oireyhtymä.

Sosiaalinen:

• laihuuden edistäminen yhteiskunnassa yhtenä normina ja arvona;
• tietoisuuden stereotyyppi: laihuus = menestys, terveys, houkuttelevuus, kurinalaisuus ja tahdonvoima, kun taas ylipaino = houkuttelemattomuus, laiskuus ja epäpätevyys;
• modernin yhteiskunnan taipumus arvioida ihmisiä ulkonäön perusteella, jossa yksi avainrooleista on figuuri, paino, kehon rakenne.

Henkilökohtainen:

• huono suhde vanhempiin lapsuudessa;
• halu laihtua haluna tulla uudelleen lapseksi;
• henkilökohtainen kypsymättömyys;
• halu erottua joukosta, herättää muiden huomio, osoittaa luonteensa vahvuus ja kyky hallita kaikkea, mitä omassa elämässä tapahtuu;
• ristiriidat, jotka liittyvät kasvuun, itsetuntoon, itsenäisyyteen;
• jatkuvan henkisen stressin tila;
• riippuvuus yhteiskunnan arvioinnista, halu saada hyväksyntää muilta;
• todellisten tunteidensa piilottaminen, näyttävä käyttäytyminen;
• taipumus perfektionismiin;
• traumaattisia, ratkaisemattomia tilanteita.

Psykoanalyysissä syömishäiriöitä käsitellään oraalisena regressiona. Ruoka tuo syömishäiriöistä kärsivät harmonian ja rauhallisuuden tilaan, jonka he aiemmin tunsivat vain äitinsä ympärillä. Tämän käsitteen kannattajat vertaavat näitä tunteita niihin tunteisiin, joita lapsi kokee imetyksen aikana. Ruoka on eräänlainen suullinen tapa kompensoida sisäisiä kokemuksia. Jotkut tutkimukset tukevat tätä lähestymistapaa, koska useimmat potilaat vieroittivat varhain.

Käsikirja RPP. Foliofagia on ruokapatologia, jossa tammenterhoja, ruohoa, heinää, olkia, käpyjä, lehtiä syödään suuria määriä.

Oireet

Jos syömishäiriö ei ole vielä edennyt liian pitkälle kehityksessään, voi ihminen itse tunnistaa oireensa. Edistyneessä patologiassa merkit näkyvät paljaalla silmällä, koska ne heijastuvat ulkonäköön. Ne tulee nähdä ennen kaikkea syömishäiriöstä kärsivän henkilön sukulaisten ja ystävien kanssa.

Poikkeamat käyttäytymisessä:

• sosiaalinen sopeutuminen: pitävät kehoaan epätäydellisenä, he keskeyttävät yhteydenpidon ystävien ja sukulaisten kanssa, piiloutuvat heiltä eivätkä poistu kotoa minnekään;
• epäterveellinen kiinnostus kaikkeen ruokaan liittyvään: ruoanlaitto-ohjelmien katselemiseen, ruokavalioon liittyvien kirjojen lukemiseen, painon pudotukseen, terveelliseen ruokavalioon, tästä aiheesta tiedon tutkiminen;
• käänteinen tila: kaikkien ruokaan liittyvien tilanteiden välttäminen;
• pitkät ostosmatkat tarrojen yksityiskohtaisella tutkimuksella;
• punnitseminen useita kertoja päivässä, ja päinvastainen tilanne: paino-ongelmien tietoinen huomiotta jättäminen;
• kieltäytyminen syömästä, ylensyöminen, näiden ajanjaksojen vuorottelu tai syömäkelvoton syöminen;
• liiallinen innostus sellaisiin laihdutusmenetelmiin kuin ruokavaliot, paasto, urheilu, laksatiivien ottaminen, peräruiskeet, keinotekoinen oksentelu.

Emotionaalinen ja henkinen kliininen kuva:

• masennus, jatkuvan ahdistuksen tunne, krooninen väsymysoireyhtymä;
• vastustamaton halu laihtua syömishäiriön kanssa ohittaa kaikki muut henkilön intressit ja pyrkimykset ja siitä tulee pakkomielle;
• paniikkipelko painonnoususta;
• syömishäiriöstä kärsivien ihmisten itsetunto on äärimmäisen alhainen, koska he vertailevat jatkuvasti kehoaan tiedotusvälineissä mainostettuihin lukuihin, eivät heidän edukseensa.

Ulkonäön muutokset:

• paino-ongelmat: liiallinen laihtuminen, liikalihavuus tai voimakkaat vaihtelut;
• ihosairauksien paheneminen: allergiset reaktiot ja dermatoosi;
• hiustenlähtö, kynsilevyjen kerrostuminen.

Terveyden kannalta ensinnäkin vakavat ruoansulatusongelmat paljastavat itsensä: närästystä haavoihin. Sitten maksan ja munuaisten toimintahäiriöt alkavat. Vähentynyt libido. Lähes kaikki elimet kärsivät aliravitsemuksesta ja ylensyömisestä.

Mitä nopeammin henkilö itse tai hänen omaiset tunnistavat syömishäiriön merkit, sitä suurempi on mahdollisuus täydelliseen paranemiseen ja minimaalisiin komplikaatioihin.

Käsikirja RPP. Koniofagia on harvinainen sairaus, jossa ihminen ei voi lopettaa pölyn syömistä.

Erikoisuudet

Lapsissa

Lapsuuden syömishäiriöiden tärkeimmät syyt:

• vanhempien kiintymyksen, huolenpidon, rakkauden puute;
• vanhempien liialliset vaatimukset;
• emotionaalisesti hillitty isä ja hallitseva, dominoiva, hallitseva äiti;
• täydellinen riippuvuus vanhemmista;
• erinomainen opiskelijaoireyhtymä, joka aiheuttaa jatkuvan syyllisyyden tunteen virheistä ja paniikkipelon tehdä jotain väärin;
• alhainen itsetunto;
• koulun säätövirhe.

Lapsen syömishäiriö on helppo tunnistaa syömästä kieltäytymisestä, laihtumisesta ja masennuksesta. Useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa, koska ongelma havaitaan ajoissa. Työskentely psykologien ja ravitsemusterapeuttien kanssa antaa hyviä tuloksia näin varhaisessa iässä.

Teini-ikäiset

Vaikein syömishäiriötilanne kehittyy murrosiässä. Juuri ne yhteiskunnasta pakotetut stereotypiat, jotka edistävät laihuutta ihanteellisena työnä. Taustalla hormonaaliset muutokset ja murrosikä sekä huonot suhteet vanhempiin ja kokemuksia ensimmäisestä rakkaudesta sairaus vain pahenee. Valitettavasti juuri tämä ikäkausi aiheuttaa eniten anoreksiaan ja bulimiaan kuolemia, joista huomattava osa on itsemurhia.

Vanhempien tulisi olla tietoisempia teini-ikäisten lastensa ruokailukäyttäytymisen muutoksista. Hoidosta kieltäytyessä ryhdytään toimenpiteisiin heidän henkensä ja terveyden suojelemiseksi.

Aikuisilla

Aikuisten syömishäiriöiden syitä useimmat asiantuntijat etsivät lapsuudessa. Merkittävä osa potilaista on malleja, julkisia ihmisiä, joiden pitäisi a priori näyttää täydelliseltä (=laihalta). Hoidon onnistuminen riippuu siitä, onko henkilö itse tietoinen ongelmasta. Ajanjaksolla 18–35 vuotta useimmat kärsivät anoreksiasta ja bulimiasta, kun taas 35 vuoden jälkeen diagnosoidaan useammin erilaisia ​​​​ylensyömisen muotoja.

Käsikirja RPP. Cautopyreiophagia saa ihmiset syömään itseään rikkitulitikkujen päistä.

Diagnostiikka

Tällä hetkellä pääasiallinen diagnoosimenetelmä on psykologinen testaus. Alkuperäinen nimi on Eating Attitudes Test (EAT). Käännös: testi asenne aterioihin. Suunnittelija: David Garner Clark Institute of Psychiatrysta Torontossa. Luomisvuosi: 1979, mutta vuonna 1982 sitä parannettiin. Sisältää 26 kysymystä. Tuloksia pidetään luotettavina ja pätevinä. Testiä käytetään RPP:n alkudiagnoosina.

EAT-tulokset eivät kuitenkaan yksin riitä diagnoosin tekemiseen. Siksi suoritetaan tyypillisiä diagnostisia tekniikoita: tiedon kerääminen, keskustelu potilaan itsensä ja hänen sukulaistensa kanssa, potilaskertomusten tutkiminen, veri- ja virtsakokeet, tarvittaessa ultraääni ja MRI, lisäpsykologiset testit ovat mahdollisia. Usein mukana ovat myös erikoistuneet asiantuntijat: endokrinologi, gastroenterologi, ravitsemusterapeutti, psykoterapeutti, psykiatri.

Käsikirja RPP. Akufagia on kaikista tällaisista häiriöistä vaarallisin, koska ihminen houkuttelee syömään teräviä esineitä.

Hoito

Hoidon aloittamiseksi on välttämätöntä, että henkilö itse haluaa päästä eroon pakkomielteistään ja käyttäytymispoikkeuksistaan. Yleensä ihmiset eivät ymmärrä ongelmia ja kieltäytyvät ottamasta yhteyttä asiantuntijoihin. Siksi sukulaisten ja ystävien tulee olla valmiita tekemään se väkisin. Vain harvat pystyvät taistelemaan tätä tautia vastaan ​​yksin, koska sen luonne on henkistä ja ulottuu usein lapsuuteen.

Suurin syömishäiriöiden tutkimuskeskus (TsIRPP) sijaitsee Moskovassa, vaikka muissakin kaupungeissa on samanlaisia ​​organisaatioita, jotka tarjoavat lääketieteellistä apua tästä taudista kärsiville.

Yleensä diagnoosin jälkeen syömishäiriöiden hoito tällaisissa keskuksissa suoritetaan seuraavilla alueilla.

Dietologia:

• heikentyneen ravitsemuksen palauttaminen;
• yksilöllisen ruokavalion laatiminen jokaiselle yksittäiselle potilaalle;
• vaikeissa tapauksissa - nasogastrisen tai nenä-suolikanavan letkuruokinta;
• oikean syömiskäyttäytymismallin muodostuminen.

Somatiikka:

• kehon eri elinten ja järjestelmien heikentyneen toiminnan palauttaminen;
• jatkuva lääkärin valvonta;
• lääkkeiden määrääminen;
• tiputtimet;
• fysioterapia;
• apua kuntoutusjakson järjestämisessä.

Psykoterapia:

• yksilöllinen psykoterapia;
• ryhmätunnit;
• dialektis-käyttäytymisterapia;
• moniperheterapia;
• integroiva terapia;
• taideterapia;
• kehokeskeistä psykoterapiaa.

Jos syömishäiriöiden hoito ei ole mahdollista tällaisen keskuksen sairaalassa, omaiset voivat tulla asiantuntijoiden luo yksin, ilman potilasta saamaan neuvoja sairauden hoitoon kotona. Todennäköisyys selviytyä patologiasta tällaisella etälähestymistavalla on pieni, mutta mahdollisuuksia on silti.

Käsikirja RPP. Geofagia on melko yleinen syömishäiriö, jolle on ominaista jatkuva lian, maan ja saven syöminen.

Tehosteet

Mikä aiheuttaa hoitamattomia syömishäiriöitä:

• elämänlaadun heikkeneminen;
• ongelmat työssä, ihmissuhteissa, sosiaalinen sopeutumattomuus, eristäytyminen, autismi;
• , sydänsairaus, verenpainetauti, tyypin II diabetes mellitus, gastroesofageaalinen refluksitauti, hengenahdistus, maha-suolikanavan sairaudet, osteopenia, osteoporoosi, anemia;
• hermostunut uupumus, persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriöt, kaksisuuntaiset mielialahäiriöt;
• alkoholismi;
• kuolema uupumuksesta tai syömishäiriöiden aiheuttamasta vakavasta fysiologisesta patologiasta, itsemurha.

Käsikirja RPP. Litofagia - vastustamaton halu syödä kiviä.

Kirjat

1. Belmer S., Khavkin A., Novikova V. Syömiskäyttäytyminen ja ruokaohjelmointi lapsilla.
2. Malkina-Pykh I. Syömiskäyttäytymisterapia.
3. Maya M, Halmi K, Lopez-Ybora HH, Sartorius N. Syömishäiriöt.
4. J. Nardone, T. Verbitz, R. Milanese. Ruoka vangitsee. Syömishäiriöiden lyhytaikainen hoito.
5. Fedorova I. Syömishäiriöiden psykoterapeuttiset näkökohdat.

Käsikirja RPP. Trichophagia - syö hiuksia, villaa ja muita kuituja.

Syömishäiriö on vakava sairaus, joka vaatii kiireellistä ja pitkäaikaista hoitoa. Mitä nopeammin se tunnistetaan ja hoidetaan, sitä suurempi on mahdollisuus täydelliseen toipumiseen. Potilaan itsensä halulla on kuitenkin tässä tärkeä rooli. Kuten käytäntö osoittaa, jos hänellä ei ole motivaatiota päästä eroon patologiasta, edes tehokkaimmat menetelmät eivät välttämättä toimi. Siksi hänen rakkaimmillaan on suuri vastuu: tukea, suostutella, perustaa. Ole tarkkaavainen lähistöllä oleville: apusi tällaisissa tapauksissa voi pelastaa heidän henkensä.

Kuinka hoitaa syömishäiriötä sekä kuinka päästä eroon ruokariippuvuudesta itse - opit tästä tässä artikkelissa.

Syömishäiriö on mikä tahansa ruokaan ja ulkonäköön liittyvä häiriö. Vahva halu laihtua tai pelko lihoamisesta, painonhallinta tai jatkuvat ruokavaliot, pakkomielle oikeasta ravitsemuksesta, ylensyöminen ja päinvastoin syömisen kieltäminen.

Näillä oireilla on erityisiä nimiä ja jopa diagnooseja - ylensyöminen, bulimia, anoreksia nervosa ja äskettäin myös ortoreksia (ravitsemuksen pakkomielle) on sisällytetty tähän. Heitä yhdistää yksi termi syömishäiriö, koska yksi sairaus siirtyy joskus toiseen, ja joskus ne voivat kulkea rinnakkain. Niillä on usein samat juuret ja syyt.

Ja jos kaivaa syvemmälle psykologisiin motiiveihin, kaikki nämä sairaudet ovat luonteeltaan hyvin samanlaisia. Olen psykologi ja työskentelen kaikenlaisten ruokariippuvuuden parissa. Tässä artikkelissa kerron teille, mitkä ovat näiden häiriöiden taustalla olevat psykologiset syyt, kuinka bulimia, anoreksia ja ylensyöminen ovat niin samanlaisia ​​ja erilaisia ​​psyyken näkökulmasta. Ja myös kuinka käsitellä niitä ja onko mahdollista tehdä se itse.

Kuinka hoitaa syömishäiriötä - 3 perimmäistä syytä

Häpeä, syyllisyys ja rangaistus

Tunteet, joita syömishäiriöstä kärsivät ihmiset kokevat muita useammin, ovat häpeää ja syyllisyyttä. Nämä tunteet eivät aina täysin toteutuneet, joskus se tapahtuu näin: sinulle tapahtui lapsuudessa jokin tapahtuma, jonka vuoksi koit voimakkaan häpeän tai syyllisyyden tunteen, ja se silti ojentaa sinua, ponnahtaa elämääsi, sinä ei voi unohtaa sitä. Tai se vaikuttaa kaikkiin myöhempiin tapahtumiin: aina kun jotain tällaista tapahtuu, koet välittömästi häpeää tai syyllisyyttä, vaikka siihen ei olisi ollut merkittävää syytä.

"Häpeä, häpeä, mikä kauhu, ihmiset näkevät, häpeävät ...". Jos nämä sanat sanottiin sinulle usein lapsuudessa tai niitä ei sanottu, vaan opetettiin kokemaan nämä tunteet, niin todennäköisesti ne seuraavat sinua tähän päivään asti. Koet yhden näistä tunteista tai molemmat kerralla, vaikka et tavallisten standardien mukaan olisi tehnyt mitään häpeällistä. Ja sosiaalisten standardien mukaan todella epämiellyttävän teon jälkeen voit hävetä, moittia, syyttää, vihata itseäsi vielä monta kuukautta tai ehkä vuosia.

Molemmat näistä tunteista johtuvat siitä, että henkilön väitetään tehneen jotain väärin tai näyttäneen sopimattomalta. Erona niiden välillä on pääsääntöisesti se, että todistajien edessä koetaan häpeää, kun taas yksinäisyydessä voi tuntea syyllisyyttä.

Häpeä ja syyllisyys kulkevat käsi kädessä syömishäiriön kanssa. Miten nämä tunteet ja syömishäiriöt liittyvät toisiinsa? He eivät hyväksy sinua, he vertaavat sinua, he yrittävät tehdä sinusta paremman, he arvostelevat, häpeävät, rankaisevat tai uskovat sinulle syyllisyyden tunteen. Kaikki tämä johtaa itsensä hylkäämiseen, huonoon itsetuntoon, itsevihaan, haluun korjata itseään, muuttua, kadota, piiloutua, rangaista, pilkata itseään tai antaa itselleen läksyn. Syyllisyyden ja häpeän tunteet juurtuvat niin syvälle alitajuntaan, että jatkat itsesi rankaisemista uudestaan ​​​​ja uudestaan, vaikka et olisikaan enää syyllinen mihinkään. Tai niin: teet nimenomaan jotain, jonka vuoksi tunnet syyllisyyttä. Ja myös jotain, josta sitten rankaisit itseäsi. Useimmiten tiedostamatta.

Rangaistus voi olla erilainen: täydellinen kieltäytyminen ruoasta elämän kieltäytymisenä. Halu kadota, hajota, piiloutua, tunne, ettei sinulla ole oikeutta miehittää paikkaa. Toinen rangaistustyyppi on vatsan puhdistaminen oksentamalla välittömästi ruokailun jälkeen. "Söin niin paljon, no, häpeä minua! Ansaitsen rangaistuksen." Oksentelu toimii tässä tapauksessa synnistä puhdistautumismenetelmänä, keinona vapautua omasta epätäydellisyydestään. Joskus syyllisyys ja rangaistus kääntyvät päinvastaiseksi: saatat syödä liikaa vain siksi, että sinulla on syy lyödä itseäsi.

Kuvasin ensimmäisen syyn, joka voi johtaa syömishäiriöön. Johtaako lapsena häpeäminen aina aikuisena ruokariippuvuuteen? Ei. Ja jos sinulla on syömishäiriö, tarkoittaako se, että sinua hävettiin lapsena? Ei ollenkaan tarpeellista. Mutta taipumus ruokariippuvuuteen on juuri niillä, jotka kokivat usein häpeää ja syyllisyyttä lapsuudessa.

Hylättyjen trauma, hylätyn trauma

Harjoitteluni aikana huomasin toisenkin kiistattoman trendin: ruokariippuvuus on alttiimpi niille, jotka ovat saaneet lapsuudessa hylätyksi tulemisen tai hylkäämisen trauman. voidaan saada vanhemman (jomman tai molempien) poissaolon vuoksi. Esimerkiksi perheen jättäminen, pitkät työmatkat, kuolema, emotionaalinen poissaolo (ei osallistumista kasvatukseen) tai sinut lähetettiin leirille tai parantolaan. Hylätyn trauma muodostaa todennäköisemmin ylensyöntiä tai bulimiaa.

Tämä on kirja, josta tulee siltasi uhrista sankariin - vahvaan persoonaan, joka ei ole tyytyväinen siihen, mitä hänellä on, vaan muuttuu, kunnes on täysin tyytyväinen elämäänsä.

Milloin asiantuntijaa tarvitaan?

Usein ihminen ei selviä itse, koska sairaus on tajuton. Ihmisen on vaikea ymmärtää ja analysoida, miksi hän syö liikaa tai kieltäytyy ruoasta, mikä tarkalleen saa hänet tekemään tämän. Ja koska hänellä ei ole ymmärrystä siitä, kuinka hoitaa syömishäiriötä hänen erityistapauksessaan, hän yksinkertaisesti luovuttaa ja päättää elää sen kanssa.

Taudin ilmaantumiseen johtaneet syyt usein kielletään, tukahdutetaan (unohdetaan), ei tajuta tai ihminen ei yksinkertaisesti myönnä itselleen niiden olemassaoloa. Tämä on itsehoidon pääongelma: suurin osa ihmisistä ei pysty ymmärtämään, näkemään ja tuntemaan käyttäytymisensä motiiveja.

Syömishäiriöt ovat sosiaalisesti hyväksyttäviä sairauksia, ne ovat niin yleisiä, että ei näytä olevan ilmeistä syytä hakeutua erikoislääkärille. Vaikuttaa siltä, ​​​​että melkein jokaisella ihmisellä on ongelmia syömiskäyttäytymisen kanssa - kuinka sitten voimme kutsua sitä patologiaksi? Mutta useimmat sairaudet johtuvat nimenomaan aliravitsemuksesta, makunvahventajien ja makeisten himosta, syömisestä kieltäytymisestä tai oksentamisesta. Ravitsemushäiriöiden aliarvioiminen johtaa kauhistuviin seurauksiin, kuten suoliston, munasarjojen toimintahäiriöihin ja seurauksena kuukautiskierron puuttumiseen, hampaiden katoamiseen, hivenaineiden ja vitamiinien huuhtoutumiseen.

Psykologisesti syömishäiriöt ovat usein sosiaalisen eristäytymisen, pelon, ahdistuksen, letargian ja masennushäiriön syy.

Tässä tapauksessa tarvitaan asiantuntijan pakollista apua. Et voi sietää tautia ja vetää sitä pitkään, koska se on täynnä vakavaa orgaanista ja henkistä tuhoa. Olen psykologi ja teen yksilöllisiä konsultaatioita Skypen kautta. Voin auttaa sinua ymmärtämään sairautesi syyt ja toipumaan siitä. Työskentelemme molempien (jos ne olivat syynä) ja nykyisen tilasi kanssa. Paranemisprosessi koostuu siitä, että olet tietoinen kaikista psyykessäsi ja kehossasi tapahtuvista prosesseista. Lisäksi neuvottelujen välissä määrittelen sinulle tehtäviä ja harjoituksia, jotka auttavat sinua palauttamaan normaalin suhteen ruokaan ja ulkonäköön.

Älä lykkää psykologin käyntiä. Aloita tänään. Juuri nyt.

Johtopäätös

Onnittelen sinua, olet saanut paljon uutta tietoa syömishäiriöiden hoidosta, ruokariippuvuudesta omin voimin pääsemisestä eroon sekä näiden ilmiöiden syistä ja seurauksista. Mutta tärkeintä ei ole se, mitä sinulla on, vaan se, mitä teet sillä nyt. Jos suljet välilehden ja ajattelet, että jonain päivänä käytät varmasti saamasi tiedot, on epätodennäköistä, että mikään muuttuu elämässäsi. Ja jos kirjoitat minulle aloittaaksesi työskentelyn tiellä kohti onnellista terveellistä elämää tai ainakin alat kasvattaa itsetuntoa itserakkauden kautta, niin todennäköisesti olet tullut sivustolleni tänään syystä, ja pian suuret muutokset odottavat sinua, parasta.

Tehdään yhteenveto:

• Syömishäiriöillä - bulimia, ylensyöminen ja anorexia nervosa - on samanlaiset juuret ja motiivit, ja tapahtuu, että ne esiintyvät yhdessä ihmisessä rinnakkain tai virtaavat toisiinsa
• Turhautumisen syitä voivat olla häpeä ja syyllisyys, hylätyksi tulemisen ja hylkäämisen trauma sekä täydellisyyden tavoittelu. Itse asiassa syitä on monia muitakin, mutta ne kaikki liittyvät jotenkin itsesi hyväksymisen puutteeseen, joka useimmissa tapauksissa johtui tärkeän vanhemman hylkäämisestä.

Minulta voit varata konsultaation kautta yhteydessä tai instagram.

Ohuus ulkoneviin luihin, kuntosali ja laihdutus elämän ainoana tarkoituksena tai hallitsemattomat hyökkäykset jääkaappiin yhteiskunnan mielissä ovat vahvistuneet ihmisten valinnaksi ja tahdonvoiman indikaattoriksi. Tämä ei näytä ongelmalta: aliravittujen on yksinkertaisesti aloitettava syöminen, ja niiden, jotka haluavat olla laihoja-lopeta syöminen. Ulospääsy vaikuttaa loogiselta, jos et tiedä, että näillä ihmisillä on syömishäiriöitä. Syömishäiriöistä on monia myyttejä ja väärinkäsityksiä, ja ne lisäävät tapausten määrää. sivusto kertoo, mitä se todella on ja mikä on tällaisten häiriöiden vaara.

Mikä on RPP?

Syömishäiriöt (EDD)-Tämä on ryhmä syömishäiriöoireyhtymiä, joita pidetään psykiatrisina häiriöinä. Näitä häiriöitä on monenlaisia, mutta tunnetuimmat-näitä ovat anoreksia, bulimia ja pakko-oireinen tai psykogeeninen ylensyöminen. Lisäksi nämä häiriöt voivat ilmetä yhdessä tai korvata toisensa ihmisen elämän aikana.

Anoreksia-psykopatologinen liikalihavuuden pelko ja hahmon notkuminen, josta tulee pakkomielle. Tämän pakkomielteen vaikutuksesta ihmiset laihduttavat ja asettavat itselleen liian matalan rajan.-tämä johtuu vääristyneestä käsityksestä omasta kehosta. Paino laskee fysiologista normia pienemmäksi, ilmaantuu samanaikaisia ​​​​sairauksia: hormonaalisia, aineenvaihduntahäiriöitä ja elinten toimintaa.

bulimia-häiriö, johon liittyy ylensyöntiä ja huomattavaa ahdistusta painonhallinnassa. Potilaat kehittävät oman ruokailutyylinsä ja ylensyöntinsä: kun oksentaa syömisen jälkeen tai käytetään laksatiiveja ja diureetteja. Bulimiaa esiintyy usein potilailla sen jälkeen, kun anoreksia on taantunut.

Pakollinen tai psykogeeninen ylensyöminen-häiriö, joka ilmenee ylensyömisenä. Ruoan saannin hallinta menetetään: ihmiset syövät suuren määrän ruokaa ilman nälkää, kovan stressin aikana tai yksinkertaisesti lyhyessä ajassa. Ahmimishäiriöihin liittyy tai korvataan syyllisyyden, yksinäisyyden, häpeän, ahdistuksen ja itseinhon tunteella.

Syömishäiriöiden esiintyvyydestä ei ole tarkkaa tilastoa: näitä sairauksia alettiin hoitaa monimutkaisesti vasta vähän aikaa sitten, ja asiantuntijoiden puoleen kääntyy vain vähän.Kyselyyn osallistui 237 syömishäiriötä kokenutta. Suurin osa vastaajista (42 %) koki anoreksiaa, toinen 17 %.- bulimia, 21% - anoreksian ja bulimian yhdistelmä. Ruokahaluttomuus kärsi 6%, pakko-oireinen ylensyöminen-neljä prosenttia. Vuorottelevat anoreksia-, bulimia- ja ylensyöntikohtaukset-4%, kaikki listattuna kerralla- 6%.

Kuka saa RPP:n?

Anoreksiaa ja bulimiaa kutsutaan naisten sairauksiksi, koska ne ovat pääasiassa teini-ikäisiä tyttöjä ja nuoria naisia, joilla on tämä sairaus, ja ne ovat harvinaisia ​​miehillä. Paikkatutkimus osoitti saman jakautumisen: 97 % RPP-tapauksista- Nainen.

Samaan aikaan valtaosa (80,2 %) sairastui RPP:hen 10–18-vuotiaana. 16 % vastaajista oli 18-25-vuotiaita. Vain pieni osa vastaajista oli yli 25-vuotiaita.

Miksi RPP on vaarallinen?

Yleisin RP-anoreksia. Anoreksiapotilaat ajavat itsensä äärimmäiseen uupumukseen: joka kymmenes potilas kuolee tähän. Jos tähän lisätään sairaiden nuori ikä, tilanne kiristyy entisestään. Keho muodostuu 10-18-vuotiaana: sisäelimet, luut, lihakset kasvavat, hormonaalisia muutoksia tapahtuu, psyyke kokee valtavaa stressiä. Kehon on vaikea selviytyä uupumuksesta tällaisissa olosuhteissa. Jännittynyt tunnetausta, halu sopeutua"kauneuden standardit, vaikeudet suhteiden luomisessa tiimiin, ensimmäinen rakkaus-tämä on hedelmällinen maaperä RPP:n kehittämiselle. Epäluottamus vanhimpia kohtaan, pelko siitä, että heille nauretaan, häpeä siitä, että he eivät selvinneet, mikä ei salli heidän pyytää apua, kyvyttömyys kääntyä asiantuntijan puoleen yksin vähentää mahdollisuuksia parantua.

Kaikki eivät voi selviytyä sairaudesta yksin. Pointti ei ole vain fyysisessä uupumuksessa, vaan myös sairaan emotionaalisessa tilassa, koska RPP-Nämä ovat mielenterveyshäiriöitä. Pyysimme vastaajia valitsemaan, mitä tunteita he kokivat sairauden vuoksi. 237 ihmisestä yli puolet valitsi kaikki tarjotut vaihtoehdot: pelko, yksinäisyys, ahdistus, apatia ja välinpitämättömyys, halu kuolla ja häpeä. Myös 31 henkilöä valitsi vaihtoehdon"muu" . He sanoivat kokeneensa:

• toivottomuus, tunne, etten voi muuttaa mitään
• avuttomuus, tunne, että kaikki menee helvettiin
• viha itseään ja kehoaan kohtaan
• vihaa ja vihaa itselleen ja muille
• pelko terveydestä ja tulevaisuudesta
• iloa ja ylpeyttä väitetystä menestyksestään ja tahdonvoimastaan
• että en ole olemassaolon arvoinen
• paniikkikohtaukset, kauhu, raivokohtaukset
• itsensä, kehonsa ja elämän hallinnan menettäminen
• vihaa niitä kohtaan, jotka puhuivat ruoasta
• sietämätön halu tulla ainakin jonkun tarvitsemaksi.

Lisäksi jotkut syömishäiriöistä johtuvat terveysongelmat säilyvät ikuisesti. Koko keho kärsii väsymyksestä. Vatsa usein "nousee" eikä pysty sulattamaan ruokaa. Jos potilaat käyttivät diureetteja ja laksatiiveja, erityisesti masennuslääkkeitä, kuten fluoksetiinia, munuaiset, maksa ja sydän epäonnistuvat. Hampaat murenevat ja putoavat.

Toinen vaara on, että ei tiedetä, voidaanko RPP parantaa kokonaan. Monet saavuttavat pitkäaikaisen remission, mutta sitten joistakin tapahtumista tulee laukaisu, joka aloittaa kaiken alusta. Kohtausten määrän vähentäminen-on jo suuri menestys taistelussa RPP:tä vastaan.

Mikä aiheuttaa RPP:n?

Syömishäiriöihin sairastuneet kertoivat sivustolle, mikä aiheutti heidän häiriönsä. Tarinat vaihtelevat, mutta suurin osa puhuu luokkatovereiden, ystävien ja perheen aiheuttamasta nöyryytyksestä sekä yhteiskunnan stereotypioista:"kauneuden standarditInstagramin valokuvissa laihuuden suosio, mielenterveyshäiriöiden romantisointi. Mutta jotkut tarinat ovat todella pelottavia:

"Isäni ahdisteli minua, ja päätin, että en ansaitse ruokaa. Rangaisin itseäni sillä tavalla."

"Minulla on piilevä skitsofrenia. EDD on seurausta taudista. Kieltäydyin ruoasta äänien takia, jotka viittasivat minun olevan ruma ja lihava."

"Rakkaan kuoleman jälkeen ilmaantui anoreksia ja sitten rajoitusten vuoksi bulimia."

"Varhaislapsuudesta lähtien he kertoivat minulle tämän tai tuon ruoan "haitallisuudesta", kuulin jatkuvasti "tytön pitäisi olla laiha", "sinun täytyy olla laihempi." Äidilläni on RPP, nyt toivun ja autan Hänet. Jätin huomioimatta, mutta kaikki tällaiset lausunnot ovat kertyneet yhtä lailla alitajuntaan. Koko prosessin laukaisi henkilön toteamus, että olin "lihava". Klikkaa. Ja nyt pidän itseäni lihavana, nyt en pidä itsestäni, nyt uskon kaiken "pahan", mitä he kertovat minulle hahmosta.

"15 vuotta on se ikä, jolloin kroppa alkaa muuttua, paino nousee. Kuudessa kuukaudessa toivuin hieman: 46-48:sta 54 kiloon. No, ystäväni pitivät velvollisuutenaan kertoa siitä. Löysin asteikko kotona ja varmistin siitä.Päätin,että ei ole parempaa kuin mzh(syö vähän).Mutta kaikki ei voinut päättyä niin hyvin ja olen kärsinyt kolmatta vuotta bulimiasta.Tuntuu että kuolen siihen tämän pian..."

"Kukaan ei ole koskaan rakastanut minua. Edes minä itse. En tiedä mikä syy on, ehkä ihonvärissä tai kasvojen piirteissä: olen puoliksi iranilainen. laihdutus. Laihduin, mutta en saanut viimeistä 5 kiloa - ja alkoi oksentaa. Syödä liikaa ja oksentaa. Minulla on ollut bulimia 10 vuotta."

Kuinka kertoa, jos sinulla tai läheiselläsi saattaa olla syömishäiriö

Ulkopuolelta näet, onko henkilön käyttäytyminen muuttunut. Ruoasta kieltäytyminen tai sen liiallinen kulutus, fanaattinen kalorien polttaminen-syytä ihmetellä, onko kaikki hyvin.

Lisäksi Clark Institute of Psychiatry on kehittänyt Eating Attitudes Testin (EAT). Testi on tarkoitettu seulontaan: se ei määritä tarkasti häiriön olemassaoloa, mutta sen avulla voidaan tunnistaa sen mahdollisuus tai taipumus siihen. Käytössä on EAT-26-testin versio, jossa on 26 kysymystä ja joskus 5 lisäkysymyksen toinen osa. Testi on vapaasti jaettu, sitä voivat käyttää ja läpäistä kuka tahansa. Internetissä EAT-26:een pääsee esimerkiksi osoitteessapsykologien sivustot .

Toinen tapa - tarkista painoindeksi (BMI). Tämä on tärkeää, jos huomaat, että henkilö laihtuu tai lihoaa nopeasti. BMI:n määrittämiseen on monia menetelmiä, mutta Quetelet-indikaattoria pidetään yksinkertaisimpana ja tarkimpana. Se lasketaan kaavan mukaan:

I = mh²,

missä:

• m - ruumiinpaino kilogrammoina;
• h - korkeus metreinä.

Esimerkiksi henkilön paino = 70 kg, pituus = 168 cm. Tässä tapauksessa painoindeksi lasketaan seuraavasti:

BMI = 70: (1,68 × 1,68) = 24,8

Nyt BMI on tarkistettava arvotaulukosta:

Esimerkissämme BMI sisältyy normaaliarvoon. Tässä on myös tärkeää ottaa huomioon, että paino on yksilöllinen ja riippuu monista indikaattoreista: luusto, lihasjärjestelmän kehitys, sukupuoli, sisäelinten tila. Mutta jos tarkistat, kuinka henkilön BMI on muuttunut, voit ymmärtää, kannattaako hälyttää. Varsinkin jos se tapahtui äkillisesti.

Mutta tärkeämpää - tarkkaile henkilöä ja puhu hänen kanssaan. RPP-se on mielenterveyshäiriö, joka ei välttämättä vaikuta välittömästi fyysiseen kehoon. Sinun täytyy vain olla tarkkaavaisempi läheisillesi ja itsellesi. On parempi soittaa hälytys ja selvittää, että kaikki on kunnossa, kuin jättää ihminen yksin sairauden kanssa, joka usein voittaa. Jos epäilet jotain vialla, on parasta ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Alkuvaiheessa psykologin terapia auttaa, jos kaikki on kunnossa-mene psykoterapeutille. On erittäin tärkeää, että sairaita ihmisiä ei jätetä ilman valvontaa..

Et ole yksin ja selviät siitä: mitä syömishäiriöiset ihmiset toivovat toisilleen

sivusto pyysi kyselyyn osallistuneita kertomaan tunteistaan ​​ja antamaan neuvoja niille, jotka kamppailevat. Lainaamme joitain heistä nimettömänä.

"Älä aloita. Melkein kuolin useita kertoja, sydämeni ei kestänyt... Sairaat elimet ja ylipaino kaikista yrityksistä huolimatta. Hae apua mistä vain voit. Kerran kanssani asuneet sukulaiseni estivät minut . Nyt ei ole ketään Muuta äitisi, isäsi, sisaresi luo, anna heidän katsoa sinua kuin itsemurhaa, koska todellisuudessa se on tajuton itsemurha.

"Haluan sanoa, että tällainen mielenterveyshäiriö on kauheaa. Se tuhoaa sinut täysin, etkä vastusta, päinvastoin, vain kehuat sairauttasi ja työnnät itsesi vielä lähemmäs kuilua. Ansaitset todella onnellisen ja ihanan elämä ilman kyniä ja ajatuksia, jotka tappavat mielesi ja kehosi.Rakasta itseäsi ja lakkaa syyttämästä ruokaa ja asteikon numeroa kaikesta.Ymmärrä, että olet kaunis etkä tarvitse nälkää lukeaksesi paljon, liikkuaksesi ja selvittääksesi mitä tarkalleen tein tiukkojen dieettien aikana yrittäen kääntää huomiosi pois kielletystä ruoasta. Sanon vielä enemmän: jotta todella nautit itsensä kehittämisestä ja elämästä yleensä, ruoan TÄYTYY OLLA vatsassasi. Tuotteet antavat meille energiaa, voimaa uusiin tavoitteisiin , se lopettaa myllerryksesi arkipäivänä, piristää - ja tämä OK, lakkaa ajattelemasta, että herkullisen äidin illallisen nauttiminen on inhottavaa. noin. Aloita alusta, mutta ilman nälkää!"

"Kun olin liian laiha, minusta otettiin kuvia kadulla ja osoittivat sormia. Pidin laihuudesta, mutta tämä on jatkuva heikkous, kyvyttömyys istua edes kovassa kylvyssä, koska luut työntyvät ulos ja siitä tulee erittäin kipeä.Anteeksi, jopa ärsytykset pakaroissa olivat kipeitä. Hiukset lähtevät, iho kuin lisko. Kuukautiset eivät olleet kaksi vuotta ja ruuansulatuskanava ei toiminut niin paljon. Ja tämä on jatkuvaa ahdistusta ruuasta, joka vie kaiken ajan ja elämän. En osannut piirtää, soittaa kitaraa ja kirjoittaa. Aloin olla aggressiivinen kotona ja minulla oli vähän kontakteja.
Päätin toipua, en syönyt paljon, kaikkea hitaasti, voitto voittoon jälkeen. Painonnousu osoittautui vaikeaksi, 1,5 vuoden ajan se oli melkein huomaamaton muille. Mutta he jopa alkoivat tutustua minuun useammin. Kipinä hänen silmissään ilmestyi uudelleen. Sukulaiset iloitsivat kyyneliin, että vihdoin söin, enkä kuollut!
Sain ensimmäiset kuukautiset kahteen vuoteen. En uskonut sitä aluksi. Itkin. Kerroin äidilleni ja hänkin itki. Se tapahtui isäni syntymäpäivänä, ja kun isä illalla sai tietää, hän tuli huoneeseeni ja vain halasi minua. Joten hän ei koskaan itkenyt...

"Vuoden syömisen jälkeen oksentamisen jälkeen ihoni heikkeni, hampaani alkoivat murentua, hiukset putosivat ja vatsaongelmia ilmaantui ja hampaiden rystyihin ilmaantui pysyviä vaurioita. Terveysongelmat raitistivat minut. Tajusin että sillä ei ole väliä, mikä minulla on paino: laihduttaminen ei ole menetettyjen terveys- ja hermojen arvoista.

Syömishäiriö (syömishäiriö) on syömishäiriöihin liittyvä psykogeeninen käyttäytymisoireyhtymä.

a) pitkään vakiintunutta ahmimiskiertoa on vaikeampi muuttaa;

b) toipuminen on hitaampaa, kun "yliruokailu-puhdistus" -sykli korvaa potilaan toisella, "normaalimmalla" toiminnalla - esimerkiksi seurustelu ystävien kanssa, ulkoilu jne.;

c) muutos on täynnä lisävaikeuksia, kun potilas kärsii vakavasta masennuksesta tai muusta henkisestä ahdistuksesta.

Epätyypillinen bulimia nervosa erotetaan myös silloin, kun yksi tai useampi bulimia nervosan keskeisistä oireista puuttuu, mutta muuten kliininen kuva on tyypillinen. Useimmiten tämä koskee ihmisiä, jotka ovat normaaleja tai jopa ylipainoisia, mutta joilla on tyypillisiä ylensyöntijaksoja, joihin liittyy oksentelua tai laksatiivien ottamista.

Ahmiminen, joka johtaa ylipainoon ja reaktioon ahdistukseen, voi seurata kuolemaa, onnettomuuksia, leikkauksia ja henkistä ahdistusta, erityisesti henkilöillä, jotka ovat alttiita lihavuuteen.

Varo varoitusmerkkejä. Sinun on oltava rehellinen itsellesi, jos huomaat tällaisia ​​oireita. Muista, että syömishäiriöillä voi olla hengenvaarallisia komplikaatioita. Älä aliarvioi syömishäiriön vakavuutta. Älä myöskään usko, että pystyt selviytymään siitä yksin ilman jonkun apua. Älä yliarvioi vahvuuksiasi. Tärkeimmät varoitusmerkit, joihin kannattaa kiinnittää huomiota, ovat:

• olet alipainoinen (alle 85 % ikäsi ja pituutesi normaaliarvosta)
• Olet huonossa kunnossa. Huomaat, että sinulla on usein mustelmia, olet laihtunut, sinulla on vaalea tai kellertävä iho, himmeät ja kuivat hiukset.
• Sinulla on huimausta, tunnet olosi vilustumaan useammin kuin muut (huono verenkierto), silmiesi kuivuminen, kieli on turvonnut, ikenet vuotavat verta ja nestettä jää kehoon.
• Jos olet nainen, kuukautiset ovat myöhässä kolme kuukautta tai enemmän.
• Bulimialle on ominaista lisäoireet, kuten yhden tai useamman sormen naarmut, pahoinvointi, ripuli, ummetus, nivelten turvotus ja niin edelleen.

Kiinnitä huomiota käyttäytymisen muutoksiin. Fyysisten oireiden lisäksi syömishäiriöihin liittyy myös tunne- ja käyttäytymismuutoksia. Nämä sisältävät:

• Jos joku kertoo sinulle, että olet alipainoinen, olet skeptinen tällaisen lausunnon suhteen ja teet kaikkensa vakuuttaaksesi henkilön toisin; et halua puhua alipainosta.
• Käytät väljiä, roikkuvia vaatteita piilottaaksesi äkillisen tai merkittävän painonpudotuksen.
• Pyydät anteeksi, että et voi olla läsnä aterioilla, tai etsit tapoja syödä hyvin vähän, piilottaa ruokaa tai oksentaa aterioiden jälkeen.
• Olet kiinnitetty ruokavalioon. Kaikki keskustelut menevät laihdutusaiheeseen. Yrität parhaasi syödä mahdollisimman vähän.
• Sinua ahdistaa pelko lihavuudesta; vastustat aggressiivisesti vartaloasi ja painoasi.
• Altistat kehosi uuvuttavalle ja vakavalle fyysiselle rasitukselle.
• Vältät seurustelua muiden ihmisten kanssa ja yrität olla menemättä ulos.