Miten rintarangan magneettikuvaus tehdään? Mitä rintarangan magneettikuvaus osoittaa?

Rintarangan magneettikuvaus on erittäin informatiivinen menetelmä luurakenteiden, lihasten ja verisuoniverkostojen kunnon tutkimiseen, jonka ansiosta on mahdollista diagnosoida monia eri etiologiaa olevia sairauksia.

Tutkimuksen aikana ei ole kipua, ja tulokset annetaan samana päivänä, jolloin voit tarjota potilaalle nopeaa ja pätevää hoitoa.

Mitä se näyttää?

• edellytykset kroonisten selkärangan patologioiden, kuten osteokondroosin, kehittymiselle;
• patologiat, jotka aiheuttavat kipua rintalastassa, sydämessä, munuaisissa ja muissa lähellä olevissa elimissä;
• infektiot ja mätä kerääntymisalueet;
• nikamien siirtymät, repeämät, murtumat ja muut vammat;
• nikamadystrofia;
• sponylolisteesi;
• pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
• nikamien väärä anatominen sijainti;
• aivohalvaus ja verenvuoto;
• levyn ulkonema ja tyrä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tärkeimmät indikaatiot rintarangan MRI-seulonnalle ovat:

• leikkaukseen valmistautuminen ja toimenpiteen tehokkuuden seuranta;
• rintakehän vammat;
• selkärangan synnynnäiset epämuodostumat;
• minkä tahansa vakavuuden selkäydinvammat sekä paiseet;
• multippeliskleroosi ja enkefalomyeliitti;
• syövän primaariset ja sekundaariset pesäkkeet;
• verenkierto- ja verisuonijärjestelmän häiriöt;
• Selkärankareuma-, spondyliit- ja osteomyeliittipotilaiden tilan arviointi;
• todennäköinen selkäydinkanavan ahtauma;
• tulehdusprosessien kehittyminen;
• potilaiden valitukset kivusta ja rajoittuneesta liikkuvuudesta;
• kylkiluiden välisen neuralgian oireita.

Huolimatta siitä, että tutkimus on täysin vaaraton ihmiskeholle, on tilanteita, joissa sitä ei voida suorittaa:

• potilaalla on psyykkisiä tai fysiologisia patologioita (hyperkineesia), jotka eivät salli hänen ylläpitää liikkumatonta kehon asentoa;
• jos potilas on lihava ja painaa yli 120 kilogrammaa;
• kun kehossa on implantteja ja muita metallia sisältäviä laitteita (tässä tapauksessa on mahdotonta saada selkeitä kuvia);
• jos sinulla on vaikea klaustrofobia, voit vaihtoehtoisesti suorittaa rintarangan tutkimuksen avoimella tomografilla;
• kun potilas tarvitsee jatkuvaa laitteistotukea elintoimintoille.

Huomio! Kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana on suositeltavaa olla tekemättä magneettikuvausta, ja jos et voi tehdä ilman sitä, sinun on ilmoitettava asiasta radiologille.

Miten menee?

Toimenpide suoritetaan erityisessä huoneessa, jossa on tomografi. Toimisto on yhdistetty huoneeseen, jossa radiologi sijaitsee. Ennen skannauksen aloittamista kaikki metallielementeillä varustetut esineet (mukaan lukien rintaliivit metallilangoilla) on poistettava.

Selkeiden kuvien saamiseksi potilas asetetaan liikkuvalle sohvalle tiettyyn asentoon - hänen on pysyttävä siinä skannauksen loppuun asti. Pöytä siirretään sitten kaaren sisään ja kerros kerrokselta korkeassa asennossa olevien leikkausten luominen alkaa. Diagnoosin aikana kuuluu melua ja napsautuksia, joten potilaita pyydetään usein käyttämään korvatulppia, ja kun seulonta on suoritettu, he voivat palata normaaliin elämäntapaansa.

Tutkimuksen kesto

Jos tapaus on yksinkertainen, rintakehän alueen diagnosointi kestää 40-50 minuuttia, ja varjoaineinjektiopotilaat joutuvat viettämään tomografitunnelissa jopa puolitoista tuntia. Yksityiseen diagnoosikeskukseen otettaessa tulokset annetaan samana päivänä, keskimäärin asiantuntijalausuntoa joutuu odottamaan noin 60 minuuttia.

Erot CT:stä

Vaihtoehtoa magneettikuvaukselle kutsutaan usein CT:ksi. Mutta vaikka näillä menetelmillä on yhteinen periaate kuvien saamiseksi, ne erottuvat säteilytystyypistä ja käyttöaiheista.

Tietokonetomografiaa tehdään luurakenteiden patologioiden diagnosoimiseksi röntgensäteiden avulla, ja MRI on informatiivisempi pehmytkudosten ja ruston patologioiden havaitsemisessa ja sisältää sähkömagneettisten aaltojen käytön. Molempien tutkimusten tulokset antavat meille mahdollisuuden tunnistaa rintarangan sairaudet, mutta samalla:

• MRI voidaan tehdä rajoittamattoman määrän kertoja ilman, että se vahingoittaa terveyttä. Lisäksi sitä annetaan raskaana oleville naisille ja imettäville äideille sekä pienille lapsille.
• TT-skannaus tehdään pintojen, implanttien ja sydämentahdistimien läsnä ollessa, mutta sen tekeminen useammin kuin 1-2 kertaa vuodessa tai kahdessa vuodessa on terveydelle vaarallista. Toimenpide on kielletty raskauden aikana, mutta se on erittäin tehokas hätätraumatologiassa.

Erikoistunut asiantuntija (onkologi, traumatologi, ortopedi, terapeutti jne.) määrittää, mikä menetelmä on sinun tapauksessasi parempi.

Nykyaikaisessa lääketieteessä on suuri määrä erilaisia ​​​​menetelmiä kehon tilan diagnosoimiseksi. Tämä sisältää radiografian, testit ja ultraäänitutkimukset. Yksi tarkimmista menetelmistä, joka tarjoaa mahdollisuuden saada luotettavaa tietoa, on magneettikuvaus. Sitä käytetään usein selkärangan kunnon arvioimiseen. Käyttöaiheista riippuen henkilölle voidaan määrätä rintarangan magneettikuvaus. Mitä tämä diagnostinen menetelmä osoittaa?

Rintarangan magneettikuvaus - mitä se näyttää?

Stanfordin ja Harvardin yliopistojen tutkijat löysivät magneettikuvauksen diagnostisena menetelmänä, ja se perustuu vetyatomien kykyyn absorboida magneettikentän energiaa ja vapauttaa se radiosignaalin muodossa (ns. NMR - ydinmagneettinen). resonanssi). Tutkimuksen aikana tomografi vastaanottaa signaalin ja luo tietyistä kudoksista kuvia, jotka näytetään tietokoneen näytöllä 2D- ja 3D-kuvina. Nyt tätä tutkimusmenetelmää käytetään kaikkialla maailmassa, mutta yleensä tarvittavat laitteet ovat saatavilla vain suurissa lääketieteellisissä laitoksissa, koska se ei ole halpaa.

Huomioon! Tämä selkärangan tutkimusmenetelmä esiteltiin ensimmäisen kerran vuonna 1982 Pariisissa radiologien näyttelyssä.

MRI mahdollistaa tarkimpien ja luotettavimpien tietojen saamiseksi kehon kudosten ja elinten tilasta, mukaan lukien kaikki selkärangan elementit (välilevyt, selkäydin, verisuonet jne.). Sen avulla voimme tunnistaa useita sairauksia varhaisimmissa kehitysvaiheissa, mukaan lukien kasvain, tulehduksellinen, rappeuttava-dystrofinen ja muut sairaudet.

Indikaatioita

Rintaranka on monimutkainen järjestelmä, joka koostuu 12 nikamasta, niihin kiinnitetyistä kylkiluista, nivelistä, nikamien välisistä levyistä jne. Tämä selkärangan osa on vähemmän liikkuva kuin muut, ja siksi se kärsii vähemmän erilaisista vammoista. Mutta siitä huolimatta, kipu tällä alueella ei ole läheskään harvinaista. Se johtuu yleensä aineenvaihdunta-ongelmista, joiden vuoksi välilevyjen ravitsemus heikkenee. Ajan myötä tämä ongelma johtaa osteokondroosin kehittymiseen.

Jokaisen nikaman sisällä on pieni reikä, jonka läpi selkäydin kulkee. Ja tämän kanavan koon muutosten seurauksena hermopäätteiden puristus voi tapahtua. Tästä syystä kipuoireyhtymä, joka ilmenee uudelleen.

Huomioon! Usein sisäelinten ongelmat johtuvat juuri selkärangan häiriöstä.

MRI on kivuton, turvallinen ja ei-traumaattinen tutkimusmenetelmä. Lääkäri lähettää potilaan tomografiaan, jos seuraavat indikaatiot ovat olemassa:

• rintakipu;
• migreenit ja huimaus;
• kipu lapaluissa;
• yläraajojen tunnottomuus;
• kaulan ja kasvojen turvotus;
• yskä;
• tuleva leikkaus;
• heikkous jaloissa;
• hermoston sairauden epäily;
• vaikeuksia liikkua.

MRI tehdään myös, jos epäillään useiden sairauksien kehittymistä tai esiintymistä - osteokondroosia, kyfoosia, nikamien välisiä tyroja, kasvaimia, kudosinfektioita jne. Ne voivat laukaista väärän elämäntavan, riittämättömän tai liiallisen kehon kuormituksen ja vammat. .

Ortopedisten korsettien ja asennonkorjainten hinnat

Pöytä. Oireet, jotka vaativat MRI:n.

Huomioon! Tomografia on yleensä määrätty, mutta voit tehdä sen omasta pyynnöstäsi ilman lääketieteellisiä indikaatioita.

Vasta-aiheet

Mutta magneettikuvausta ei aina voida tehdä. Huolimatta siitä, että menetelmä on sijoitettu mahdollisimman turvalliseksi, se on joissakin tapauksissa vasta-aiheista tai sitä voidaan käyttää vain tietyissä tilanteissa, kun se on ehdottoman välttämätöntä. Vasta-aiheisiin voi kuulua:

• asennettu sydämentahdistin, Elizarov-laitteet;
• sydänläppäproteesit;
• kaikki metallista tai ferromagneettisesta seoksesta tehdyt implantit;
• tietyntyyppiset hammasproteesit;
• liiallinen paino (yli 160 kg);
• allergia varjoaineille (jos niitä käytetään);
• sydämen vajaatoiminnan vakava muoto.

Metalliproteesit voivat kuumentua magneettikuvauksen aikana ja siten vahingoittaa kehon kudoksia, mikä johtaa palovammoihin. Tahdistin saattaa epäonnistua. Klaustrofobia ja hyperkineesi (kyvyttömyys makaamaan paikallaan) voivat myös olla vasta-aiheita. Myöskään vakavasti sairaita potilaita, joiden elämää tuetaan erilaisilla laitteilla, ei voida tutkia.

Varhaisena raskaana oleville naisille ja alle 7-vuotiaille lapsille ei suositella magneettikuvausta. Jälkimmäiset voidaan tutkia, mutta sillä ehdolla, että ne eivät liiku tomografian aikana. Varjoaineita käyttävää magneettikuvausta ei tule tehdä imettäville äideille, raskaana oleville naisille tai potilaille, joilla on vakavia munuaissairauksia.

Tyynyt ja nojatuolit äideille

Mitä MRI näyttää?

MRI voi osoittaa useita muutoksia anatomisissa rakenteissa ja auttaa tunnistamaan seuraavat ongelmat:

Tomografialla saadut kuvat ovat erittäin informatiivisia ja tarkkoja. Niiden yksityiskohdat ovat hyviä.

Miten tomografia tehdään?

Rintakehän alueen MRI suoritetaan kolmessa projektiossa. Lääkärit kutsuvat heitä frontaalinen, aksiaalinen ja sagitaalinen. Tämän vaihtoehdon avulla voit löytää vaurioituneen kudoksen sijainnin ja tehdä diagnoosin mahdollisimman tarkasti.

Tutkimuksen suorittamiseen käytetään tomografia, jonka sisällä henkilön on makaa liikkumatta. Joissakin tapauksissa turvahihnoja voidaan käyttää liikkumattomuuden ylläpitämiseen. Sinun täytyy makaamaan sohvalla tomografin ulkopuolella - se liukuu sitten sisään.

Huomio! Tutkimuksen aikana henkilö voi tuntea lämpöä rintakehän alueella. Tämä on hyvä. Mutta jos tuntemuksista tulee liian epämukavia, voit lopettaa magneettikuvauksen painamalla SOS-painiketta. Toimenpiteen aikana keskustellaan lääkärin kanssa, mikä vähentää psyykkistä epämukavuutta.

Ajallisesti magneettikuvaus kestää vain 15 minuuttia, jos varjoaineiden käyttö on välttämätöntä, niin 25-40 minuuttia. Tietojen käsittely ja johtopäätöksen kirjoittaminen kestää noin 30-60 minuuttia.

Huomio! MRI:n varjoaineita käytetään, kun epäillään kasvaimia.

Kokeeseen valmistautuminen

Jos haluat selvittää tarkemmin, mikä on parempi, ja harkita myös ominaisuuksia ja etuja, voit lukea siitä artikkelin portaalissamme.

Sellaisenaan magneettikuvaukseen ei valmistaudu, lukuun ottamatta tapauksia, joissa on määrätty diagnostiikkaa varjoaineilla. Mutta on useita näkökohtia, jotka sinun on muistettava - tuntemalla ne, on helpompi läpäistä koe.

Vaihe 1. Tomografian aikana joudut olemaan laitteen sisällä jonkin aikaa. Jos henkilö kärsii klaustrofobiasta, hänen on erittäin vaikea kestää tätä testiä. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on klaustrofobia. Voi hyvinkin olla, että asiantuntija määrää rauhoittavia lääkkeitä.

Vaihe 2 Jos kehon sisällä on metallista valmistettuja implantteja, sinun tulee ehdottomasti kertoa siitä lääkärillesi. Useimmat proteesit tai implantit voivat vaikuttaa laitteen toimintaan ja aiheuttaa myös kipua tutkittavalle. Joissakin tapauksissa joudut kieltäytymään magneettikuvauksesta kokonaan.

Vaihe 3. On tärkeää kertoa lääkärillesi, jos olet raskaana tai jos sinulla on vakavia sairauksia. Monet kehon kunnon piirteet voivat olla tutkimuksen vasta-aiheita.

Raskaus on yksi mahdollisista vasta-aiheista

Vaihe 4. Jos lääkärisi on aiemmin määrännyt lääkkeitä, sinun ei tarvitse kieltäytyä niistä ennen magneettikuvausta, ellei asiantuntija ole toisin sanonut.

Vaihe 5. Ennen kuin menet magneettikuvaukseen, on suositeltavaa lukea tämä toimenpide ja katsoa videoita, jotka osoittavat sen suorittamisen. Tämä antaa sinulle käsityksen siitä, mitä odottaa CT-skannaushuoneessa.

Vaihe 6. On parempi mennä magneettikuvaukseen ystävän tai sukulaisen seurassa. Lääkäri voi määrätä rauhoittavia lääkkeitä, minkä jälkeen et voi ajaa yksin.

Vaihe 7 Tomografiaan on parempi saapua aikaisin kuin myöhään. Klinikoilla on odotustilat, joissa voi istua ennen toimenpiteen alkamista. Lisäksi lääkäri voi pyytää sinua täyttämään joitain papereita - on parempi tehdä tämä ennen tutkimusta, jotta et tuhlaa aikaa myöhemmin.

Vaihe 8 On tärkeää poistaa kaikki korut. Sinun on myös poistettava kellot, peruukit, hiusklipsit ja muut esineet kehostasi. Myös aluslangalla varustetut rintaliivit on poistettava.

Vaihe 9 Tomografian aikana on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita, älä riidellä hänen kanssaan ja tehdä mitä hän pyytää. Silloin toimenpide on mahdollisimman nopea ja mukava.

Jos magneettikuvaus tehdään suonensisäisesti annettavilla varjoaineilla, on suositeltavaa olla syömättä ruokaa noin 5-6 tuntia ennen tutkimusta, jotta tomografia tehdään tyhjään mahaan. Mikäli mahdollista, kannattaa varata aika tutkimukseen aamulla, vaikka tavallisen magneettikuvauksen voi tehdä mihin aikaan vuorokaudesta tahansa.

Hierontatuolit

Sinun tulee käyttää mukavia vaatteita, jotka on helppo riisua ja pukea eivätkä purista vartaloa. Jos tietoja aiemmista tutkimuksista on saatavilla, on suositeltavaa ottaa ne mukaasi - lääkäri saattaa haluta vertailla tuloksia.

Video – Rintarangan tomografia

Tomografia on tarkka nykyaikainen tutkimusmenetelmä, jota käytetään laajalti rintakehän selkäydinjärjestelmän tilan diagnosoimiseen. Se auttaa tunnistamaan käytännössä kaikki sairaudet, jotka voivat kehittyä tällä alueella. Valitettavasti kunnallisissa klinikoilla on aina pitkät jonot tähän tutkimukseen. MRI:n saaminen maksullisessa terveyskeskuksessa on helpompaa ja nopeampaa.

Diagnostiikka - klinikat Moskovassa

Valitse parhaiden klinikoiden joukosta arvostelujen ja parhaan hinnan perusteella ja varaa aika

Diagnostiikka - asiantuntijat Moskovassa

Valitse parhaiden asiantuntijoiden joukosta arvostelujen ja parhaan hinnan perusteella ja varaa aika

Magneettiresonanssikuvausmenetelmää käytetään laajasti nykyaikaisessa lääketieteessä. Tällaiset laitteet sijaitsevat useimmissa klinikoissa ja lääketieteellisissä keskuksissa, joiden avulla voit nopeasti ja mikä tärkeintä, tarkasti diagnosoida mahdolliset sairaudet.

Monet ihmiset pelkäävät tilaa vieviä tomografeja, koska he pelkäävät peruuttamattomia vaikutuksia kehoon, mutta itse asiassa tämäntyyppinen diagnostiikka on keholle täysin vaaratonta. Varsinkin jos noudatat alla olevassa artikkelissa annettuja perussääntöjä.

Artikkeli ei ole hyödyllinen vain tavallisten käyttäjien perehtymiseen, vaan auttaa myös ihmisiä, joille tämä menettely on määrätty, ymmärtämään itse prosessin ja selvittämään, mitä tomografi näyttää sinulle. Tässä materiaalissa voit tutustua MRI-laitteen toimintaperiaatteisiin, sen käyttöaiheisiin ja päinvastoin vasta-aiheisiin.

Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on kuvantamistekniikka, jota käytetään ensisijaisesti lääketieteellisissä olosuhteissa korkealaatuisten kuvien tuottamiseen ihmiskehon elimistä. MRI perustuu ydinmagneettisen resonanssin (NMR) periaatteisiin, spektroskopiatekniikkaan, jota tutkijat käyttävät saadakseen tietoa molekyylien kemiallisista ja fysikaalisista ominaisuuksista.

Tekniikkaa kutsuttiin magneettikuvaukseksi ydinmagneettikuvauksen (NMRI) sijaan, koska se liittyi negatiivisesti sanaan "ydin" 1970-luvun lopulla. MRI syntyi tomografisena kuvantamistekniikana, joka tuottaa kuvia NMR-signaalista ihmiskehon läpi kulkevista ohuista osista.

MRI on kehittynyt tomografisesta kuvantamistekniikasta tilavuuskuvaustekniikaksi. Tämä koulutuspaketti tarjoaa kattavan katsauksen MRI:n perusperiaatteisiin. Ennen magneettikuvauksen tieteellisten näkökohtien tutkimista voi olla hyödyllistä tarkastella lyhyttä MRI-historiaa.

Vuonna 1946 Bloch ja Purcell löysivät itsenäisesti magneettiresonanssin ilmiön ja molemmat saivat Nobel-palkinnon vuonna 1952. Vuosina 1950-1970 NMR kehitettiin ja sitä käytettiin kemialliseen ja fysikaaliseen molekyylianalyysiin. Vuonna 1972 otettiin käyttöön röntgensäteisiin perustuva tietokonetomografia (CT).

Tämä päivämäärä oli tärkeä virstanpylväs magneettikuvauksen historiassa, koska se osoitti, että sairaalat olivat valmiita käyttämään suuria summia lääketieteellisiin kuvantamislaitteisiin. Vuonna 1973 Lauterbur esitteli kuvantamista käyttämällä NMR:ää ja CT:ssä käytettyä takaisinprojektiotekniikkaa.

Vuonna 1975 Ernst ehdotti magneettikuvausta vaihe- ja taajuuskoodauksella, tekniikkaa, jota käytetään nykyään MRI:ssä. Edelstein ja hänen kollegansa osoittivat ihmiskehon kuvantamista tällä menetelmällä vuonna 1980. Yhden kuvan hankkimiseen meni noin 5 minuuttia. Vuoteen 1986 mennessä näyttöaika oli lyhennetty 5 sekuntiin ilman merkittävää laadun heikkenemistä.

Samana vuonna luotiin NMR-mikroskooppi, jonka avulla pystyttiin saavuttamaan 10 mm:n resoluutio 1 cm:n näytteillä. Vuonna 1988 Dumoulin paransi MRI-angiografiaa, joka mahdollisti virtaavan veren näyttämisen ilman varjoaineita. . Vuonna 1989 otettiin käyttöön tasotomografiatekniikka, joka pystyi kaappaamaan kuvia videotaajuuksilla (30 ms).

Monet kliinikot ajattelivat, että tällä tekniikalla olisi sovelluksia dynaamisessa nivelten MRI:ssä, mutta sen sijaan sitä käytettiin kuvaamaan aivoalueita, jotka ovat vastuussa henkisestä ja motorisesta toiminnasta.

Vuonna 1991 Richard Ernst sai kemian Nobel-palkinnon saavutuksistaan ​​pulssi-NMR- ja MRI-alalla.

Vuonna 1994 New Yorkin osavaltion yliopiston Stony Brookissa ja Princetonin yliopistossa tutkijat osoittivat hyperpolarisoidun kaasun 129-Xe kuvantamista hengitysprosessien tutkimiseksi. MRI on nuori mutta kehittyvä tiede.

MRI on ei-invasiivinen säteilydiagnostiikkamenetelmä sairauksien havaitsemiseen:

• ei leikkauksia;
• käyttämällä radiosäteitä;
• MRI-tutkimuksesta ei ole haittaa.

MRI-menetelmä ei ole vain ei-invasiivinen, vaan myös vaaraton, koska siinä ei käytetä röntgensäteitä (ionisoivaa säteilyä), vaan radiosäteitä.

Pääsääntöisesti rintarangan magneettikuvaus on täysin kivuton. Nykyään tätä diagnostista menetelmää pidetään tarkimpana niistä, jotka eivät vaadi ihon ja limakalvojen eheyden rikkomista. Tästä huolimatta monet pelkäävät mennä tutkimukseen vain siksi, että he eivät tiedä, miten rintarangan magneettikuvaus tehdään.

MRI-laite (magneettikuvaus) on putki, joka koostuu metallilangasta, joka on kierretty renkaan ympärille. Tekniikassa tällaista putkea kutsutaan "solenoidiksi". Nykyaikaiset magneetit on valmistettu erikoislangasta (niobiumin ja titaanin seoksesta), joka on jäähdytetty nestemäisellä heliumilla erittäin alhaiseen lämpötilaan.

Johdon läpi kulkee virta ja renkaan (MR-tomografin putken) sisään ilmestyy voimakas magneettikenttä. Jatkuvan magneettikentän lisäksi MRI-tutkimuksissa syntyy lisää lyhytaikaisia ​​magneettikenttiä (gradientteja).

Lyhytaikaisten magneettikenttien käyttöön liittyy "koputus" - melko kovat yksitoikkoiset äänet ja tämä on ainoa "todellinen" haitta magneettikuvauksesta. Jotta koputus ei häiritse potilasta, hänen korviinsa asetetaan äänieristetyt tulpat (korvatulpat). Radiotaajuisiin säteisiin ei liity kohinaa eikä niitä tunneta millään tavalla.

Magneetti on NMR-tomografin pääosa, sen "sydän". Viime vuosisadan 90-luvulla tehtiin pitkiä magneetteja - MRI-tutkimuksen aikana potilas asetettiin kokonaan magneetin sisään. Lyhyesti sanottuna nykyään valmistetuissa suljetuissa tomografeissa ruumis jätetään osittain ulkopuolelle ja magneettikuvauksessa tutkittava potilaan ruumiinosa asetetaan aina magneetin keskelle.

Ensinnäkin potilas sijoitetaan suuren magneetin sisään, jossa on melko voimakas vakio (staattinen) magneettikenttä, joka suuntautuu useimmissa laitteissa potilaan kehoa pitkin. Tämän kentän vaikutuksesta potilaan kehossa olevat vetyatomien ytimet, jotka ovat pieniä magneetteja, joista jokaisella on oma heikko magneettikenttä, ovat tietyllä tavalla orientoituneet magneetin vahvaan kenttään.

Lisäämällä staattiseen magneettikenttään heikko vaihtuva magneettikenttä valitaan kuvattava alue. Tämän jälkeen potilasta säteilytetään radioaalloilla ja radioaaltojen taajuutta säädetään siten, että potilaan kehossa olevat protonit voivat absorboida osan radioaaltoenergiasta ja muuttaa magneettikenttiensä suuntausta suhteessa staattisen magneettikentän suuntaan. ala.

Välittömästi potilaan radioaaltojen säteilyttämisen lopettamisen jälkeen protonit alkavat palata alkuperäisiin tiloihinsa lähettäen vastaanotettua energiaa, ja tämä uudelleensäteily aiheuttaa sähkövirran ilmestymisen tomografin vastaanottokäämiin. Tallennetut virrat ovat MR-signaaleja, jotka muunnetaan tietokoneella ja joita käytetään MRI:n rakentamiseen (rekonstruoimiseen). Tutkimuksen vaiheiden mukaan minkä tahansa MR-tomografin pääkomponentit ovat:

1. magneetti, joka luo jatkuvan (staattisen), niin sanotun ulkoisen magneettikentän, johon potilas asetetaan
2. gradienttikelat, jotka luovat heikon vaihtuvan magneettikentän päämagneetin keskiosaan, nimeltään gradientti, jonka avulla voit valita potilaan kehon tutkimusalueen
3. radiotaajuuskelat - lähettävät, joita käytetään herättämään potilaan kehossa ja vastaanottavia - tallentamaan jännittyneiden alueiden vastetta
4. gradientti- ja radiotaajuuskäämien toimintaa ohjaava tietokone, joka rekisteröi mitatut signaalit, käsittelee ne, kirjoittaa ne muistiinsa ja käyttää niitä MRI-rekonstruktioon.

Hoitava lääkäri tai hoitohenkilökunta tiedottaa potilaalle yksityiskohtaisesti rintarangan magneettikuvauksesta.

Potilas pukeutuu kertakäyttöisiin vaatteisiin, asetetaan erityiselle siirrettävälle pöydälle ja kiinnitetään vyö- ja pehmustejärjestelmällä. Tämä auttaa häntä pysymään paikallaan, koska rintarangan magneettikuvaus kestää jonkin aikaa ja liike aiheuttaa kuviin epätarkkuuksia.

Tämän jälkeen pöytä sijoitetaan siten, että tutkittava kehon osa (tapauksessamme rintakehä) on laitteen rengasmaisessa osassa ja otetaan kuvasarja.
Ajan kulutuksen helpottamiseksi monet diagnostiikkakeskukset tarjoavat musiikin kuuntelua rintakehän selkärangan MRI-toimenpiteen aikana.

Magneettikuvauksen avulla voidaan diagnosoida pienetkin patologiset muutokset. Jos otamme huomioon keskushermoston sairauksien ominaisuudet, varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat potilaan elämän ja terveyden kannalta ratkaisevia tekijöitä.

Rintarangan magneettikuvaus - mitä se näyttää

Selkäranka on staattinen osa luista luurankoa. Kaikki fyysinen aktiviteetti, jopa peruskävely, putoaa siihen, joten ei ole yllättävää, että monet kehomme ongelmat vaikuttavat tähän paikkaan. Rintarangan magneettikuvaus auttaa tunnistamaan nämä häiriöt varhaisessa vaiheessa, ja henkilö pystyy palauttamaan entisen voimansa.

MRI on tarkin selkärangan tutkimus. Laite on vuorovaikutuksessa magneettikentän kautta diagnosoitavien elinten vetyatomien kanssa, vastaanottaa signaaleja ja antaa yksityiskohtaisen kuvan nikamien, välilevyjen ja ympäröivien kudosten tilasta.

Tällainen diagnostiikka auttaa tunnistamaan erikokoisten verisuonten verenkiertohäiriöitä, kasvaimia, erilaisia ​​kehityshäiriöitä, muutoksia nikamavälilevyjen rustorakenteissa ja selkärankaa ympäröivissä kudoksissa.

Tutkimuksen aikana saatujen selkärangan kuvien avulla lääkäri voi arvioida täysin potilaan tilan ja tehdä oikean diagnoosin. Tosiasia on, että tutkimuksen aikana ei ainoastaan ​​selkärangat näkyvät täydellisesti, vaan myös nikamien väliset levyt, selkäydin sekä selkärangan hermojuuret ja nivelet.

Magneettikuvausta käytetään hyvin usein sellaisilla modernin lääketieteen aloilla kuin neurologia, onkologia, neurokirurgia taudin määrittämiseksi (diagnoosin määrittämiseksi) ja sen kehitysvaiheen selvittämiseksi, onko niin vakava toimenpide kuin leikkaus tarpeen. seurata hoidon tehokkuutta.

On syytä huomata, että tätä diagnoosia ei suoriteta vain selkärangalle, vaan myös muille tuki- ja liikuntaelimistön osille - lääkärit määräävät usein esimerkiksi olkanivelen MRI: n. Tutkimuksen aikana lääkäri saa kuvia, jotka mahdollistavat täydellisen arvioinnin nikamien rakenteen muutoksista, niiden liitännöistä nivelalueella, nikamavälilevyistä, selkäytimestä ja siitä ulottuvista hermojuurista, verisuonista varjoaineella sekä ympäröivänä pehmytkudoksena.

Rintarangan magneettikuvausta käytetään usein selkärangan sisäisen rakenteen tutkimiseen tällä alueella. Rintarangan sairauksien leviämistä ja sitä kautta magneettikuvauksen käyttöä ovat edistäneet monet tekijät: lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, tietokoneiden yleistyminen ja elämme vanhuudessa aktiivisempia elämäntapoja kuin aikaisemmat sukupolvet.

Jos olet vaurioittanut selkäsi tai kärsit kroonisesta selkäkivusta, lääkärisi määrää todennäköisesti röntgenkuvan. Tämän jälkeen voidaan tarvita magneettikuvausta diagnoosin selventämiseksi. Rintarangan magneettikuvaus voi sulkea pois:

1. Välilevyjen sairaudet
   Nikamavälilevy on iskunvaimennin, joka sijaitsee nikamien välissä. Trauma, levyn rappeuma, tyrä ja lähellä olevien hermosäikeiden puristuminen ovat mahdollisia. Oikealla olevassa kuvassa ne näyttävät litteiltä muodostelmilta harmaiden, neliömäisten luiden (selkärangan) välissä.
2. Tyrä
   Jos levyn ulkoosassa on repeämä, nucleus pulposuksen hyytelömäinen aine voi "vuotaa ulos" ja aiheuttaa säteilevää kipua tai heikkoutta niskan, selän ja käsivarsien lihaksissa.
3. Ahtauma
   Se on selkäydinkanavan ja selkäydinhermojen aukkojen kapeneminen. Välilevytyrät ja muut rappeuttavat muutokset voivat kaventaa selkäydinkanavaa aiheuttaen kipua tai heikkoutta.

Valmistautuminen rintarangan magneettikuvaukseen

MRI on etä- ja turvallinen diagnostiikkamenetelmä, luotettava tutkimus, joka tarjoaa asiantuntijalle mahdollisimman paljon hyödyllistä tietoa.

Kaikilla näillä eduilla voisi odottaa, että tomografia ei ainakaan joissain suhteissa olisi muita toimenpiteitä parempi: esimerkiksi se vaatisi pitkän ja monimutkaisen valmistelun.

Näin ei kuitenkaan ole: valmistelevia toimenpiteitä tarvitaan vain silloin, kun tutkimus on suunniteltu tehtäväksi kontrastilla ja niiden kesto on hyvin lyhyt (rajoittuu tutkimuspäivään). Valmistautuminen koostuu siitä, että tullaan toimenpiteeseen tyhjään vatsaan niin, että edellisestä ruokailusta on kulunut vähintään 5-6 tuntia.

Kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvaukseen ei tarvitse valmistautua. Jos aiot suorittaa kohdunkaulan alueen röntgenkuvan, suolet on puhdistettava. Potilaan tulee noudattaa ruokavaliota 3 päivän ajan eikä syödä kaasun muodostusta lisääviä ruokia. Tutkimus suoritetaan tyhjään vatsaan. Välittömästi ennen toimenpidettä sinun on riisuttava vaatteet vyötärölle asti.

Jos sinulla on koruja, sinua pyydetään myös poistamaan ne. Jotkut lääketieteelliset laitokset voivat tarjota sinulle sairaalapuku. Tämä johtuu siitä, että vaatteet voivat sisältää metallisia nappeja, vetoketjuja ja kiinnikkeitä, mikä häiritsee normaalia tutkimuksen suorittamista.

Seuraavaksi potilaan on nojattava tutkimukseen tarvittava ruumiinosa laitetta vasten ja painettava tiukasti. Laboratorioassistentti näyttää, kuinka seisomaan ja kääntymään oikein saadaksesi kuvia erilaisista projektioista.

Kontrastia tarvitaan verisuonitautien diagnosoinnissa tai syöpää epäiltäessä. Ensimmäisessä tapauksessa kontrasti värjää verisuonet ja merkitsee sen jakautumisalueet verenkierrossa tyypillisellä "hehkulla" kuvissa. Tämä mahdollistaa valtimoiden kapenemisen ja laajenemisen tunnistamisen, paikantaa heikentyneen verenkierron paikat jne.

Toisessa tapauksessa kasvaimia diagnosoitaessa lääke siirtyy kudokseen ja solut vangitsevat sen, kerääntyen erityisen hyvin alueille, joilla on runsaasti verenkiertoa, kuten kasvaimia. Kohdunkaulan selkärangan MRI kontrastilla on tarpeen, jos on tarpeen tehdä johtopäätös kasvaimen tai metastaasien esiintymisestä pehmytkudoksissa ja luissa; Kaikki tämä auttaa lääkäreitä määrittämään hoitomahdollisuudet.

Indikaatioita magneettikuvaukseen

Miksi sinun on tehtävä rintarangan magneettikuvaus? Lyhyt retki tämän selkärangan osan ominaisuuksiin auttaa sinua ymmärtämään tämän.

Rintakehä on jäykkä runko, joka yhdistää kaksitoista nikamaa, kylkiluita ja rintalastan. Nikamat ja kylkiluut on yhdistetty nivelillä, molemmin puolin edessä olevat kylkiluut on sulautettu rintalastan kanssa. Tämän osaston nikamat kärsivät vähemmän vammoista, niiden liikkeet suhteessa toisiinsa ovat suuresti rajoitettuja. Kivuliaat ilmiöt tällä selän alueella ovat kuitenkin melko yleisiä.

Pylvään dystrofiset patologiat johtuvat aineenvaihduntahäiriöistä ja levyjen heikentyneestä ravinnosta. Painojen nostaminen epäasianmukaisella kuormanjakaumalla aiheuttaa myös muutoksia levyissä ja osteokondroosin edellytyksiä.

Selkärangan nivelten ongelmat ovat yksi syy hermosäikeiden ulostuloaukojen pienenemiseen. Niiden puristaminen aiheuttaa kipua niiden elinten alueella, joista ne ovat vastuussa. Tämän toimenpiteen määrää pääasiassa lääkäri, mutta se voidaan suorittaa myös potilaan pyynnöstä.

Tärkeimmät tilanteet, jotka vaativat rintarangan magneettikuvausta:

• traumaattiset vammat, joihin liittyy murtumia ja selkäytimen vaurioita, sekä tilat, jotka eivät näy tavallisessa röntgenkuvassa;
• rintakehän alueen osteokondroosi;
• nikamien ja sen elementtien kehityksen synnynnäiset poikkeavuudet;
• nikamavälilevytyrät;
• hermoston demyelinisoivat sairaudet - akuutti multippeliskleroosi ja enkefalomyeliitti, jotka diagnosoidaan vain tällä menetelmällä;
• selkärangan kasvaimet tai sekundaariset metastaattiset pesäkkeet, jotka johtuvat hematogeenisesta leviämisestä muista kasvainpesäkkeistä;
• selkäydinkanavan ahtauma rintakehän tasolla;
• sairaudet, jotka aiheuttavat tarttuvan fokuksen (selkäydinpaise);
• verenkiertohäiriöt ja verisuonten poikkeavuudet sekä valtimoissa että laskimoissa - suoritetaan yhdessä varjoaineen antamisen kanssa;
• tulehdussairaudet (Bechterew'n tauti);
• tuhoavat prosessit (tuberkuloosin etiologian spondyliitti, osteomyeliitti);
• rintakehän alueen kipu, radikulaarinen oireyhtymä, pistely ja tunnottomuus raajoissa, ampumisen tunne selässä, joiden alkuperä on epäselvä ja joita ei diagnosoida muilla tutkimusmenetelmillä;
• kylkiluiden välinen neuralgia;
• aiotun interventiokohdan ennen leikkausta tutkiminen;
• tilan seuranta leikkauksen jälkeen.

Mikä tahansa sairaus ei aina rajoitu vain yhteen selkärangan alueeseen ja voi levitä joko ylös tai alas. Diffuusiprosessin sulkemiseksi pois tai vahvistamiseksi he turvautuvat selkärangan kolmen osan magneettikuvaukseen, joka määrätään, jos prosessin paikantumista epäillään paitsi rintakehän alueella, myös kohdunkaulan alueella.

Vasta-aiheet

Selkärangan MRI voidaan tehdä vain tarvittaessa. Huolimatta siitä, että menetelmälle ei ole ominaista potilaan säteilyaltistus, selkärangan MRI: lle on myös vasta-aiheita. Vahva magneettikenttä johtaa ydinmagneettiseen resonanssiin soluissa.

Sen kielteisiä vaikutuksia ihmisten terveyteen ei ole tieteellisesti todistettu, mutta varovaisuutta tulee noudattaa käytettäessä lasten magneettikuvausta. Mitkä ovat selkärangan MRI:n vasta-aiheet? Selkärangan magneettikuvaus voidaan tehdä, jos epäillään nikamien välistä tyrää, selkäydinkanavan kaventumista tai kasvaimia pehmytkudoksissa.

MRI:n vasta-aiheet:

• Hermostohäiriöihin ja kokemuksiin, joiden avulla voit pysyä liikkumattomana pitkään;
• Jos henkilö painaa yli 200 kiloa;
• Implantoitujen proteesien läsnäolo;
• Hemostaattisten klipsien asennus neurokirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
• Raskaus ensimmäisen kolmanneksen aikana;
• Vakava ihoärsytys.

Ennen MRI-menettelyä lääkintähenkilöstö varmasti kysyy sinulta sairauksien esiintymistä tunnistaakseen toimenpiteen rajoitukset ja vasta-aiheet. Magneettikuvaukseen liittyy rajoituksia ja vasta-aiheita sen ominaisuuksien vuoksi:

1. Metalliesineiden vetovoima;
2. Vahva magneettikenttä.

Nämä ominaisuudet magneettikuvauslaitteen käytön aikana aiheuttavat vasta-aiheita ja rajoituksia toimenpiteelle. Kaikki metalliesineet liikkuvat voimakkaan magneettikentän vaikutuksesta. Vaikka ne olisivat pehmytkudoksessa, magneettiresonanssi pystyy tuomaan esiin niiden tasapainotilat.

Tämän seurauksena selkärangan magneettikuvaus voidaan tehdä vain, kun potilaan kehossa ei ole metalliesineitä. Magneettiset häiriöt häiritsevät implantoitujen laitteiden, sydämentahdistimien, kuulolaitteiden ja sydämentahdistimien toimintaa.

Tietovälineitä, kuten magneettilevyjä, flash-muistia, matkapuhelimia, luottokortteja, ei myöskään saa sijoittaa magneettikuvausskannerin vaikutusalueelle. Jos ne ovat potilaan taskussa, ne eivät vain voi vääristää tietoja, vaan myös aiheuttaa kudosvaurioita.

Suljettujen tilojen pelossa (klaustrofobia), kun diagnostinen laite sijoitetaan tunneliin, henkilö kokee pelkokohtauksia. Tällaisille ihmisille voidaan tehdä magneettikuvaus, mutta vasta erityisten lääkkeiden antamisen jälkeen.

MRI-skannauksen rajoituksia syntyy hermostimulaattoreiden, proteettisten sydänläppien, insuliinipumppujen, hemostaattien ja klipsien läsnä ollessa sekä dekompensoituneen sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. Tatuoinnit, joissa on metallisia sulkeumia (sisältävät väriaineita), ovat toimenpiteen vasta-aihe.

Titaania käytetään proteesissa, joka on osa hampaiden täytteitä. Se on käytännössä turvallista, eikä se rajoita MRI-skannausta. Jos sinulla on proteeseja, magneettikuvausta ei tule tehdä usein.

Lasten selkärangan MRI voidaan tehdä vain hätätapauksissa. Tämä voi vaatia sedaatiota (rauhoittavien aineiden injektiota) tai anestesiaa. Lapsen epävakaan käytöksen vuoksi häntä tulee rauhoittaa joko lääkkeillä tai huumeilla. Näiden ominaisuuksien vuoksi lapsille ei tulisi tehdä magneettikuvaustutkimuksia usein.

Rintarangan magneettikuvaus näyttää:

• Luut
  

  Rintarangan MRI-kuvissa näkyy rintarangan nikamakappaleet ja kaikki niiden prosessit sekä lannerangan yläosa ja kaularangan alaosa. Rintarangan MRI:n avulla voit havaita murtumia, kasvaimia, tarttuvia vaurioita ja arvioida leikkauksen jälkeisiä muutoksia. MRI:n avulla voit määrittää rappeuttavien muutosten (niveltulehduksen) vakavuuden, ja sitä käytetään valmistautumaan selkärangan kirurgisiin toimenpiteisiin (mukaan lukien nivelrikko).

• Välilevyt
  Rintarangan MRI-kuvat visualisoivat selvästi nikamien väliset levyt, mikä mahdollistaa prolapsin, ulkoneman, tyrän ja tarttuvien leesioiden (discitis) tunnistamisen.
• Selkäydinkanava
  Selkäydinhermot nousevat selkäytimestä ja poistuvat selkäytimestä samannimisen aukon kautta. Itse kanava tai reiät voivat olla tukossa, mikä aiheuttaa kipua tai heikkoutta selän, rintakehän ja yläraajojen lihaksissa.
• Pehmeitä kankaita
  Näitä ovat lihakset ja muut rintarangan ympärillä olevat kudokset. Rintarangan magneettikuvauksella voidaan tunnistaa näiden rakenteiden tarttuvia vaurioita tai kasvaimia, nestekertymiä, ja keuhkot ja sydän voidaan myös osittain erottaa.

MRI:n jälkeen asiantuntija tarvitsee aikaa analysoidakseen tuloksena olevat kuvat. Yleensä tutkimuksen tulokset on mahdollista kerätä tunnin sisällä, mutta vaikeissa tapauksissa johtopäätös annetaan vasta päivän kuluttua.

Saatujen diagnostisten tulosten kanssa sinun on otettava yhteyttä hoitavaan lääkäriin, joka kertoo potilaalle hänen terveydentilastaan. Selkärangan arviointi suoritetaan ottaen huomioon seuraavat kriteerit:

1. selkärangan ja selkäytimen muodon ja koon analyysi
2. subarachnoidaalisen tilan määrittäminen saaduista kuvista
3. selkäytimen leveyden analyysi
4. pehmytkudoksissa olevien kivettyneiden aineiden ja kalsiumsuolojen tunnistaminen
5. kystisten muodostumien arviointi
6. patologian sijainnin tunnistaminen

Jos asiantuntija epäilee pahanlaatuisen kasvaimen kehittymistä rintarangassa, potilasta suositellaan käymään onkologin ja neurokirurgin luona. Jos epäilet erilaisia ​​selkäytimen tai selkärangan patologioita, ota yhteyttä kokeneeseen neurologiin.

Jos potilaalla esiintyy kipua tai muita ongelmia selkärangan alueella, hänen tulee käydä traumatologilla, ja jos kirurginen toimenpide on tarpeen, määrätään neurokirurgin käynti.

Ja jos tutkimus tehtiin potilaan itsensä aloitteesta, hänen on otettava itse yhteyttä kaviolääkäriin niiden tulkitsemiseksi. Joten jos epäilet kasvaimen esiintymistä, sinun on vierailtava lääkäreiden, kuten neurokirurgin ja onkologin, luona.

Rintarangan magneettikuvauksen edut ja sen vaihtoehdot

Tämän toimenpiteen tärkein etu, joka ei liity pelkästään selkärangan magneettikuvaukseen, vaan myös magneettikuvaustekniikkaan yleensä, on sen turvallisuus potilaan terveydelle. Vaikka MRI-kuvat ovat samankaltaisia ​​kuin röntgenkuvat, ne saadaan skannaamalla kehoa magneettisilla aalloilla, eikä "tutkimalla" sitä ionisoivalla säteilyllä. Magneettiset aallot tunkeutuessaan kudoksiin heijastuvat vetyionien ytimistä ja tulevat takaisin ulos aiheuttamatta pienintäkään haittaa kehon sisäisille rakenteille.

MRI on monessa suhteessa herkempi ja tarkempi kuin muut selkärangan patologian diagnosointiin käytetyt tekniikat. Kuvia voidaan saada missä tahansa tasossa, ne edustavat kehon "viipaleita", toisin kuin esimerkiksi röntgenkuvat, jotka näyttävät varjokerroksilta.

Lisäksi tomografialla selkäydintä ja selkäydintä ympäröivät pehmytkudokset näkyvät hyvin selvästi. Tämän ansiosta asiantuntija voi arvioida minkä tahansa sairausprosessin laajuuden ja sen leviämisen ensisijaisesta fokuksesta viereisiin anatomisiin muodostumiin.

Jos tutkimuksen tarkoituksena on diagnosoida selkäydinsairauksia, menetelmällä on toinen etu: toimenpide voidaan suorittaa ilman kontrastia. Vanhentunut myelografiatekniikka menetti tämän edun: ensin neulan avulla oli tarpeen ruiskuttaa kontrasti selkäydinkanavaan, jossa selkäydin sijaitsee, ja ottaa sitten tarvittava määrä kuvia.

Tämä liittyi useisiin mahdollisiin komplikaatioihin infektiosta selkäydinvammaan. Onneksi magneettikuvaukset tehdään ilman tarpeettomia riskejä ja ilman, että potilasta tarvitsee edes koskea. MRI:tä pidetään ansaitusti yhtenä informatiivisimmista ja turvallisimmista tutkimuksista. Säteilyaltistuksen kaltaisen haitallisen tekijän puuttumisen vuoksi tämä tutkimus, toisin kuin röntgen ja tietokonetomografia, voidaan toistaa useita kertoja ilman, että siitä aiheutuu haittaa keholle.

Tämän menettelyn aikana saatujen tietojen tarkkuus on kiistaton. Selkärangan patologiasta kärsivän potilaan tutkinnassa tarvitaan kuitenkin joskus lisädiagnostiikkaa, esimerkiksi lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvausta.

On myös vaihtoehtoisia menetelmiä tuki- ja liikuntaelimistön tutkimiseen - näitä ovat ennen kaikkea tietokonetomografia ja röntgenkuvaukset. Valitettavasti ne paljastavat vain etäpesäkkeitä tai murtumia - patologioita, jotka vaikuttavat luurakenteisiin.

Muissa tapauksissa (verenkiertohäiriöiden, ruston kasvaimien, tyrän ja muiden patologioiden yhteydessä) magneettikuvaus on edelleen välttämätön instrumentaalisen diagnostiikan menetelmä, jonka käyttö auttaa tekemään diagnoosin nopeasti ja tarkasti. Kun selkäytimen alueella diagnosoidaan erilaisia ​​patologioita, voidaan suorittaa tietokonetomografia varjoaineella.

Joten toimenpide, kuten selkärangan MRI, mahdollistaa selkärangan erilaisten patologioiden tunnistamisen ajoissa, paikallisesti, myös rintakehän alueella. Tämän tutkimuksen ansiosta lääkäreillä on erinomainen mahdollisuus aloittaa taudin hoito sen varhaisessa vaiheessa.

https://www.youtube.com/watch?v=_twNfA4-0vI&t=41s
Lähteet: cis.rit.edu trauma.ru npanchenko.ru testpuls.ru spina-sustav.ru mrt-rus.info tvoypozvonok.ru osteohondroza.net 1-mrt.ru

megan92 2 viikkoa sitten

Kerro minulle, kuinka kukaan käsittelee nivelkipuja? Polviini sattuu hirveästi ((otan kipulääkkeitä, mutta ymmärrän, että taistelen seurausta, en syytä vastaan... Ne eivät auta ollenkaan!)

Daria 2 viikkoa sitten

Taistelin kipeiden nivelteni kanssa useita vuosia, kunnes luin tämän jonkun kiinalaisen lääkärin artikkelin. Ja unohdin "parantumattomat" nivelet kauan sitten. Näin asiat ovat

megan92 13 päivää sitten

Daria 12 päivää sitten

megan92, sen kirjoitin ensimmäisessä kommentissani) No, kopioin sen, se ei ole minulle vaikeaa, ota kiinni - linkki professorin artikkeliin.

Sonya 10 päivää sitten

Eikö tämä ole huijaus? Miksi niitä myydään Internetissä?

Yulek26 10 päivää sitten

Sonya, missä maassa asut?... He myyvät sitä Internetissä, koska kaupat ja apteekit veloittavat brutaalin hinnan. Lisäksi maksu tapahtuu vasta vastaanottamisen jälkeen, eli ensin katsottiin, tarkistettiin ja vasta sitten maksettiin. Ja nyt kaikkea myydään Internetissä - vaatteista televisioihin, huonekaluihin ja autoihin

Toimittajan vastaus 10 päivää sitten

Sonya, hei. Tätä nivelten hoitoon tarkoitettua lääkettä ei todellakaan myydä apteekkiketjun kautta hintojen nousun välttämiseksi. Tällä hetkellä voit tilata vain osoitteesta Virallinen nettisivu. Voi hyvin!

Sonya 10 päivää sitten

Anteeksi, en huomannut postiennakkotietoa aluksi. Sitten ei hätää! Kaikki on hyvin - varmasti, jos maksu suoritetaan vastaanotettaessa. Kiitos paljon!!))

Margo 8 päivää sitten

Onko kukaan kokeillut perinteisiä nivelten hoitomenetelmiä? Isoäiti ei luota pillereihin, köyhä on kärsinyt kivusta monta vuotta...

Andrey Viikko sitten

Huolimatta siitä, mitä kansanlääkkeitä yritin, mikään ei auttanut, se vain paheni...

Ekaterina Viikko sitten

Yritin juoda laakerinlehtien keittoa, siitä ei ollut mitään hyötyä, pilasin vain vatsani!! En enää usko näihin kansanmenetelmiin - täyttä hölynpölyä!!

Maria 5 päivää sitten

Katsoin äskettäin ohjelman Channel Onesta, sekin koski tätä Liittovaltion ohjelma nivelsairauksien torjumiseksi puhui. Sitä johtaa myös kuuluisa kiinalainen professori. He sanovat löytäneensä tavan parantaa nivelet ja selkä pysyvästi, ja valtio rahoittaa jokaisen potilaan hoidon täysin