Kuinka päästä eroon 1 asteen fimoosista. Fimoosin tyypit ja asteet: miten ne erotetaan ja miten niitä tulisi hoitaa? Patologian oireet ja merkit

Fimoosi (kreikasta "sopimus") on tila, jossa on mahdotonta vetää päätä kokonaan pois esinahasta sen kapenemisen vuoksi. Sitä esiintyy 90 %:lla pojista ennen murrosiän alkamista ja se on osoitus peniksen fysiologisesta kypsymisestä. Miesten fimoosi on patologinen tila. Se kehittyy 2-3 prosentilla aikuisista ja johtaa useisiin vakaviin komplikaatioihin, heikentää seksuaalisen kanssakäymisen tuntemuksia. Alkuvaiheessa fimoosia voidaan hoitaa menestyksekkäästi konservatiivisilla menetelmillä, joten on tärkeää huomata patologia ajoissa ja kääntyä lääkärin puoleen.

Kehitysmekanismi

Penis on miehen ulkoinen sukupuolielin, jonka päätehtävänä on viedä siittiöitä naisen emättimeen. Sen herkin osa on nimeltään pää, se sisältää suurimman määrän hermopäätteitä. Se on peitetty ohuella herkällä epiteelillä, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin huulten punainen reuna. Pään yläosassa rakomainen aukko avaa virtsaputken - miehen siemen- ja virtsateiden. Alaosallaan se sulautuu peniksen onkaloisiin kappaleisiin, jotka muodostavat sen rungon. Tässä paikassa peniksessä on paksuuntuminen - koronaura, se tuntuu heti pään alla.

Ihopoimu - esinahka (esinahka) suojaa pään herkkää ihoa vaurioilta. Se koostuu 2 arkista:

• Ulkoinen - rakenteeltaan identtinen ihon orvaskeden kanssa, siinä on ylempi marraskere;
• Sisäinen - peitetty ohuella epiteelillä, samanlainen kuin limakalvot. Siinä on suuri määrä muunnettuja talirauhasia, jotka tuottavat vahamaista ainetta - smegmaa. Niiden salaisuus kosteuttaa päätä ja helpottaa liukumista yhdynnän aikana.

Esinahka alkaa sepelvaltimosta ja peittää tiiviisti koko pään muodostaen rakomaisen esinahkaontelon. Edessä aukeaa reikä, joka venyy helposti ja vapauttaa pään ulos. Normaalisti kypsällä miehellä esinahka siirtyy helposti ja paljastaa peniksen yläosan kokonaan. Pään takaosassa esinahan sisälevy on tiukasti fuusioitunut kudoksiinsa frenulun muodossa. Frenulun paksuudessa on valtava määrä hermopäätteitä ja kapillaareja, joten sen stimulointi yhdynnän aikana antaa miehelle nautintoa.

Esinahka suorittaa seuraavat toiminnot:

1. Suojaa virtsaputkea patogeenien tunkeutumiselta peittämällä sen aukon;
2. Estää mekaanisen ärsytyksen ja ohuen epiteelin vaurioitumisen pään pinnalla säilyttäen samalla sen herkkyyden;
3. Helpottaa liukumista yhdynnän aikana smegman ja sileän sisälehden muodostumisen vuoksi;
4. Lisää yhdynnän aikana saatua nautintoa stimuloimalla pään hermopäätteitä ja hermopäätä. Tämä on evoluution kannalta tärkeä tekijä: ilman vahvoja positiivisia tunteita ihmiset kieltäytyisivät seksistä ja heillä olisi vähemmän mahdollisuuksia lisääntymiseen.

Fimoosi patologisena tilana kehittyy esinahan tulehduksen tai vamman jälkeen. Altistuksen seurauksena kudokset tuhoutuvat ja tulehdusprosessi alkaa. Se käy läpi tietyt vaiheet ja päättyy välttämättä organisaatioon - kehon eheyden palauttamiseen. Syvät vauriot korvataan karkean sidekudoksen muodostumisella, mikä vähentää merkittävästi esinahan elastisuutta. Palautumisprosessien korkea aktiivisuus johtaa synekian - sidekudoksen väliseinien muodostumiseen esinahan sisälehden ja terskan väliin. Ne pitävät ne tiukasti yhdessä ja estävät peniksen yläosan paljastumisen.

Luokitus

On ymmärrettävä, että fimoosi ei ole sairaus, vaan erityinen tila, joka liittyy kehon fysiologisiin ominaisuuksiin (ikä), perinnöllisyyteen ja esinahan kudoksen vaurioitumiseen. Mitä tulee seuraavat fimoosin muodot erotetaan:

• Fysiologinen - esiintyy useimmilla pojilla ennen murrosiän alkamista, liittyy esinahan ontelon toiminnalliseen kypsymiseen. Se ei ole patologia ja paranee itsestään 7 vuoden kuluttua.
• Patologinen - esiintyy tulehduksen, trauman, aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena ja vaatii hoitoa:
• Hypertrofinen (proboscis);
• atrofinen;
• Cicatricial.

Fimoosin yhden tai toisen muodon esiintymistiheys riippuu suoraan iästä. Lapsilla se on suurimmassa osassa tapauksista fysiologista, ja miehillä se johtuu sikatrimaisista muutoksista.

Prosessin vakavuuden mukaan erotetaan 4 fimoosin astetta:

1. Rauhallisessa tilassa pää vapautetaan kokonaan, erektiolla, sen poistaminen on vaikeaa ja tuskallista;
2. Lepotilassa peniksen pää on vaikea vetää pois, erektion aikana se on kokonaan esinahan peitossa eikä vapaudu;
3. Pää voidaan vetää ulos vain osittain levossa;
4. Pää on jatkuvasti esinahan piilossa, sitä ei näytetä. Samanaikaisesti virtsatessa virtsa täyttää ensin esinahapussin ja vasta sen jälkeen vapautuu pisara pisara kerrallaan.

Fysiologinen fimoosi

Pojan sukuelimet alkavat muodostua 11-12 viikon kohdunsisäisen kehityksen jälkeen. Peniksen pää ja esinahka muodostuvat yhteisestä alkiosta raskauden kolmannella kolmanneksella, niiden erottuminen tapahtuu koronaaluksen kohdalla. Esinahan solut alkavat jakautua aktiivisesti ohittaen merkittävästi peniksen kudosten kasvun. Tämän seurauksena ne ympäröivät pään kupin muodossa ja sulkevat sen ontelolla. Kudoksen anatominen läheisyys ja yhteisyys johtavat herkän epiteelin väliseinän muodostumiseen esinahan sisäkerroksen ja pään ihon väliin.

Peniksen kehitys lapsen kasvun aikana. ~10-vuotiaaksi fuusioitunut terssi ja esinahka ovat normaaleja

Vastasyntyneellä lapsella esinahkaontelo on täysin rajattu ympäristöstä sellaisilla naruilla, mikä sulkee pois patogeenisen mikroflooran pääsyn siihen. 3-4 elinkuukauden jälkeen esinahan talirauhaset alkavat toimia. Ne tuottavat smegmaa, jota kertyy pieni määrä esinahan onteloon. Sen tartunnan ja tulehdusprosessin kehittymisen estävät esinahan aukon alueella olevat epiteelin väliseinät. Vähitellen nämä ohuet säikeet tuhoutuvat, smegma siirtyy ulostuloa kohti ja vapautuu muodostuneiden vapaiden tilojen kautta. Se voidaan nähdä pieninä valkoisina vahamaisina hiutaleina vauvan alusvaatteissa.

Murrosikään mennessä väliseinät pienenevät kokonaan tai osittain ja esinahan liikkuvuus lisääntyy. Itsetyydytyksen aikana tai seksuaalisen toiminnan alkamisen jälkeen pää alkaa täysin vapautua, vaikka prosessi voi olla aluksi tuskallista. Tällä tavalla, Fysiologinen fimoosi paranee itsestään murrosiän aikana eikä vaadi hoitoa.

Tulehduksen hoitoon

Fimoosin luonnollisuudesta huolimatta joissakin tapauksissa tarvitaan lääketieteellistä hoitoa. Pojan riittämättömällä hoidolla tai hänen henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättämisellä patogeeninen mikrofloora pääsee ihosta esinahkapussiin ja kehittyy tulehdusprosessi. Kliinisesti tämä ilmenee esinahan aukon reunan punoituksena, paikallisena arkuusna ja epämiellyttävänä peniksen hajuna. Myöhemmin tulehdus johtaa cicatricial fimoosin muodostumiseen, joka vaatii kirurgista hoitoa.

Jos tällaisia ​​oireita havaitaan lapsella, vanhempien tulee ottaa yhteyttä lasten urologiin tai lastenandrologiin. Aikaisemmin tekniikkaa esinahan samanaikaisesta avaamisesta terävällä nykivällä liikkeellä harjoitettiin laajalti. Tällainen toimenpide on pojalle erittäin tuskallinen ja voi aiheuttaa psyykkisiä traumoja. Lisäksi yksittäinen aukko vaurioittaa esinahkaa ja voi tulevaisuudessa aiheuttaa sikatrimaattisen fimoosin.

Tähän mennessä lääkärit suosittelevat pään asteittaista avaamista 1-2 mm. Se suoritetaan lämpimän kylvyn jälkeen, mieluiten lisäämällä antiseptisiä aineita: heikko kaliumpermanganaattiliuos, kamomilla, kehäkukka, salvia. Se tulee ottaa 2 kertaa viikossa 10-15 minuutin ajan. Vesitoimenpiteen jälkeen esinahkaa käsitellään parantavalla voideella (bepanten, solcoseryl) tai vauvavoideella sen elastisuuden lisäämiseksi ja repeämisen estämiseksi. Iho vedetään sisään enintään 2 mm yhdellä toimenpiteellä. Tällä tavalla fimoosia voidaan hoitaa kotona useita kuukausia.

Jos edellä kuvattu menetelmä on tehoton, kirurgi tai urologi leikkaa muodostuneet kiinnikkeet anturin avulla. Hän suorittaa toimenpiteen avohoidossa ilman anestesiaa tai paikallispuudutuksessa. Lääkäri työntää esinahan pussiin ohuen metallitangon, jonka pää on pyöristetty ja ajaa sitä terskan ympärysmitta pitkin. Myöhemmin pojan penis tulee pestä päivittäin antiseptisillä liuoksilla.

Video: fimoosi - normi ja patologia, tohtori Komarovsky

Patologinen fimoosi

Patologisen fimoosin syyt ovat:

• Sidekudoksen geneettinen vika;
• Metabolinen sairaus;
• Esinahan ja peniksen pään tulehdukselliset sairaudet;
• peniksen trauma;
• sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
• Ikämuutokset.

hypertrofinen

Hypertrofinen fimoosi esiintymistiheydellä lapsilla on seuraava paikka fysiologisen jälkeen. Kyseessä on esinahan ylikehitys, joka roikkuu alas peniksestä pitkällä kärsällä. Sen päässä "proboscis" kapenee ja avautuu tiheällä renkaalla, jonka läpi pään poistaminen ei ole aina mahdollista. Yleensä tällainen tila johtuu lapsen liikalihavuudesta - liian kehittynyt ihonalainen rasva vetää esinahkaa ja vähentää sen joustavuutta.

Pitkä koukku pidentää virtsan ja smegman erittymisreittiä, mikä luo suotuisat olosuhteet patogeenisen mikroflooran kasvulle. Esinahapussin lisääntynyt kosteus ja talirauhasten kerääntynyt salaisuus ovat ihanteellinen kasvualusta bakteereille. Ne vahingoittavat pään epiteeliä ja esinahan sisälehteä kehittämällä tulehdusreaktion -. Diabetesta sairastavilla lapsilla hiivasienet lisääntyvät usein esinahapussissa, mikä ilmenee sietämättömänä sukuelinten kutinana ja valkoisena juoksevana vuoteena. Balanopostiitti päättyy usein fimoosin cicatricial-muodon muodostumiseen.

Toinen syy patologiaan on peniksen alikehittyminen esinahan normaalin koon taustalla. Se tulee ilmi pojan murrosiän aikana ja liittyy yleensä kivesten riittämättömään testosteronin tuotantoon (hypogonadismi). Tässä tapauksessa fimoosi yhdistetään lyhyeen kasvuun, lihasmassan puutteeseen, naarastyyppiseen karvankasvuun, kasvojen karvojen kasvun puutteeseen, korkeaan ääneen ja masennukseen. Tämän sairauden hoidon suorittavat yhdessä urologi ja endokrinologi tai andrologi.

cicatricial

Cicatricial phimosis on yleisin sairauden muoto aikuisilla miehillä. Sen syyt ovat kaikki tilat, jotka johtavat tulehdukseen esinahan tai pään alueella. Sukuelinten infektioista yleisin syy balanopostiittiin, johon liittyy cicatricial phimosis, on vaalea treponema - aiheuttaja ja. Virus, ja aiheuttaa myös usein pään tulehduksen. Lapsilla cicatricial phimosis on harvinainen ja noin kolmanneksessa tapauksista taudin syytä ei saada selville.

Sairaus etenee vähitellen. Tulehduksen jälkeisinä viikkoina muodostuu ohuita sidekudossiltoja, jotka rajoittavat hieman esinahan liikkuvuutta. Vain muutamassa kuukaudessa ne paksuuntuvat merkittävästi, muuttuvat tiheiksi ja karkeiksi. Esinahan liikkuvuus heikkenee, pää pysyy kiinni jopa erektion aikana, ja yrityksiin saada se ulos liittyy voimakasta kipua. Pään väkisin altistuminen johtaa pieniin repeytymiin, verenvuotoon ja uusien arpien muodostumiseen.

Viimeiset fimoosin asteet rikkovat esinahan ontelon itsepuhdistumista ja virtsaamisprosessia. Virtsa kylpee terskan, sekoittuu tartunnan saaneen smegman kanssa ja virtaa takaisin virtsaputkeen, kun mies lopettaa virtsaamisen. Tämän seurauksena potilaalle kehittyy virtsatieinfektioita: kystiitti, pyelonefriitti. Lisäksi cicatricial fimoosi estää normaalin sukupuoliyhteyden kulun. Lisävoitelun tarve, mies ei saa riittävästi stimulaatiota ja tuntuu kipeältä esinahan venyessä.

Patologisten muotojen hoito

Fimoosin diagnoosin ja hoidon suorittaa urologi, kirurgi tai andrologi. Jos taudin syy oli seksuaalinen infektio, potilasta tarkkailee lisäksi dermatovenerologi, joka määrää antibioottihoidon. Tässä tapauksessa molempia osapuolia tulee hoitaa.

Hoito konservatiivisella menetelmällä suoritetaan kahdella ensimmäisellä fimoosin asteikolla, jos tarttumat ovat ohuita ja syntyneet enintään kuukausi sitten. Tällaisissa tapauksissa potilasta kehotetaan venyttämään esinahkaa vähitellen kuuman kylvyn jälkeen. Glans penikselle levitetään anti-inflammatorista voidetta, joka sisältää glukokortikoideja (lokoidi, hydrokortisoni) ja imeytyvä voide contratubex. Avaa pää varovasti välttäen vaurioita esinahkaan. Toimenpiteen jälkeen parantavat valmisteet (solkoseryyli, bepanthen, pantenoli) on osoitettu paikallisesti.

Kirurginen hoitomenetelmä on ympärileikkaus tai ympärileikkaus. Leikkaus tarkoittaa esinahan, pään täydellisen poistamista sen jälkeen, kun se pysyy pysyvästi auki. Interventio suoritetaan lapsilla yleisanestesiassa ja aikuisilla paikallispuudutuksessa. Kirurgi leikkaa ja taittaa ensin esinahan ulomman levyn ja leikkasi sitten varovasti esinahan pussin kiinnikkeet. Kun molemmat lehdet on valittu, hän leikkaa ne pois koronaalusta pitkin. Kirurgi ompelee syntyneen haavan imeytyvällä ommelmateriaalilla, eli ompeleiden poistoa ei tarvita leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeisenä aikana tehdään 1-2 sidosta ja potilas kotiutetaan. Kudosten täydellinen paraneminen tapahtuu 2-3 viikossa, ja tämän ajanjakson jälkeen voit jatkaa seksuaalista toimintaa.

fimoosin leikkaus

Komplikaatiot ja ehkäisy

Fimoosin yleisimmät komplikaatiot ovat:

1. Pään vaurio (parafimoosi) - kehittyy, kun peniksen pää yritetään väkisin poistaa esinahan ontelosta. Tiheä esinahan rengas puristaa pään kudosta, se turpoaa ja kasvaa. Tämän seurauksena sen käänteinen vähentäminen tulee mahdottomaksi, kudoksen verenkierto häiriintyy, ja ilman kiireellistä lääketieteellistä hoitoa tilanne päättyy nekroosiin - pään kuristetun osan nekroosiin.
2. Balanopostiitti - esinahan ja peniksen pään tulehdus.
3. Virtsaputken tulehdus, kystiitti, pyelonefriitti - kehittyvät fimoosin neljännessä asteessa virtsan virtaushäiriön vuoksi.
4. Esinahan kasvu päähän - vaurioituneimmat alueet, koska ne ovat tiukasti kiinni toisiinsa, paranevat yhdellä arvella, jota ei aina ole mahdollista leikata.

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:

• Sukuelinten huolellinen hygienia, lapsen päivittäinen pesu ja vaippojen tai vaippojen oikea-aikainen vaihto;
• Esteehkäisymenetelmien (kondomi) käyttö satunnaisen sukupuoliyhteyden aikana;
• Perussairauksien (diabetes mellitus) hoito.

Video: lääkäri miesten fimoosista

Fimoosilla tarkoitetaan sairauksia, jotka vaikuttavat vain miehiin. Se ilmenee esinahan stenoosina kriittiseen tilaan (katso kuva alla). Usein geneettisesti välittyvä.

Alkuvaiheessa sitä hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä.

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, voi syntyä vakavia ongelmia, jotka häiritsevät virtsaamista ja seksuaalista toimintaa.

Tässä artikkelissa käsitellään miesten fimoosin syitä, oireita ja hoitoa.

Taudin ominaisuudet

Fimoosi on sairaus, joka ilmenee kipuna peniksen peittävien ihopoimujen avautuessa. Myöhemmissä vaiheissa hänen päänsä on mahdoton paljastaa. Sairaus on patologinen, fysiologinen tyyppi. Fimoosi lapsilla ilmenee 96%.

Tämä johtuu peniksen päätä peittävän esinahan vähäisestä liikkuvuudesta. Yleensä tämä ilmiö ilman lääketieteellistä väliintuloa ohitetaan 6-vuotiaana.

Fimoosin esiintyminen miehillä, nuorilla on patologinen laji. Ongelma ei poistu itsestään. Lääkärin konsultointi on välttämätöntä taudin hoitotaktiikoiden määrittämiseksi.

Fimoosin syyt

Lasten fimoosi ei voi olla vain fysiologista, mikä ei ole patologia ja katoaa murrosiän alussa.

He kehittävät usein taudin patologisen muodon. Sen syyt ovat läsnä:

• ylipainoinen lapsi, joka aiheuttaa hypertrofisen ulkonäön. Taustalla on ylimääräisen rasvan kertymistä, mikä on syy bakteerien muodostumiseen häpyalueella;
• virtsajärjestelmän tulehdusprosessit, jotka aiheuttavat turvotusta;
• penistä ympäröivän ihon alikehittyneisyys.

Jos miehellä ei lapsuudessa ollut ongelmaa kaventaa peniksen ihopoimuja, tämä ei tarkoita, että hän ei kohtaa sitä aikuisiässä. Fimoosin syyt miehillä:

• hygieniasääntöjen laiminlyönti. Mikä johtaa bakteerien lisääntymiseen, mikä aiheuttaa tulehdusta;
• perinnöllinen tekijä, joka liittyy geneettisesti siirrettyyn peniksen ihon heikentyneeseen venymiseen. Tämä aiheuttaa esinahan kriittisen kapenemisen, jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa;
• tulehduspesäkkeet;
• karkean seksin seurauksena mahdollisesti ilmenevät vammat, fysiologisen fimoosin pakkokorjaus lapsuudessa. Tämä tilanne johtaa kiinnikkeiden muodostumiseen, jotka kaventavat esinahan onteloa;
• sukupuolitaudit.

Urologit huomauttavat, että patologian syitä on usein mahdotonta määrittää. Tapahtuu, että tauti esiintyy useiden tekijöiden taustalla.

Provoivia tekijöitä

Epäsuotuisalla perinnöllisyydellä fimoosin kehittymisen voivat aiheuttaa seuraavat tekijät:

• tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet, esimerkiksi kumara;
• sydänsairaus;
• , joka aiheuttaa glukoosin esiintymisen virtsassa, mikä aiheuttaa tartuntaprosesseja;
• karkea itsetyydytys;
• toistuva katetrointi.

fimoosin oireet

Yleensä 1. asteen fimoosi lapsilla ei ilmene millään tavalla. Myöhemmissä vaiheissa pojat valittavat kipua virtsatessa. Vanhemmat voivat huomata, että lapsi työntää ja yrittää mennä wc:hen "pienellä tavalla".

Fimoosin oireet miehillä:

• kipu peniksessä erektion aikana. Tämä johtuu esinahan liiallisesta jännityksestä. Ehkä ihon siirtyminen peniksen pään takana. Nämä merkit näkyvät fimoosin 1, 2 vaiheessa. Myöhäisellä kurssilla kipu kiihtyneessä tilassa katoaa, päätä ei ole mahdollista paljastaa esinahan renkaan merkittävän kapenemisen vuoksi;
• ennenaikainen siemensyöksy;
• seksuaalisten tunteiden kirkkauden väheneminen;
• vähentynyt teho;
• taudin myöhäisessä vaiheessa esiintyy virtsajärjestelmän heikentyneen toiminnan oireita. Ne ilmenevät polttavana tunteena virtsaamisen aikana, tämän prosessin vaikeuksina. Kehon lämpötila nousee, potilas tuntee heikkoutta, kuumetta, imusolmukkeet nivusissa lisääntyvät.

Miehillä, jotka ovat usein tyytymättömiä peniksensä ulkonäköön, on fimoosin psykologisia merkkejä. He alkavat olla huolissaan tulevasta arkuudesta jo ennen erektion alkamista. Tässä tilanteessa miesten fimoosia on hoidettava paitsi urologin, myös psykoterapeutin avulla.

Fimoosin vaiheet

Oireiden vakavuuden vuoksi fimoosilla on seuraavat vaiheet, joista jokaiselle on ominaista erityispiirteet:

• Ensimmäinen taso. Miehellä levossa peniksen pää paljastuu vaikeuksitta. Kiihtyneessä tilassa tätä ei ole helppo tehdä, koska epiteelin liikkeen aikana esiintyy kipua. Nuorilla on vastaanottavainen pää, joka aukeaa spontaanisti turvotuksen seurauksena ja aiheuttaa usein parafimoosia.
• Toinen taso. Erektion aikana miehellä peniksen pää paljastuu vaikeasti ja sulkeutuu itsestään ihon kanssa. Jos kohdistat ponnisteluja, voit vain pahentaa kurssia.
• Kolmas vaihe. Miehellä, edes levossa, peniksen pää ei voi avautua. Tässä vaiheessa virtsaaminen on häiriintynyt, potilaan on vaikea virtsata. Tähän prosessiin liittyy polttamista ja kipua. Jos esinahka paljastuu kiihtyneessä tilassa, verenvuoto voi avautua.

Huomaa, että fimoosin kolmannessa vaiheessa seksuaalinen kanssakäyminen on kiellettyä, koska tämä johtaa suurempiin ihovaurioihin.

• Neljäs vaihe. Potilaalla penis ei ole paljastunut erektion aikana eikä levossa. Hänen on vaikea mennä wc: hen "pienellä tavalla". Mies tuntee tämän prosessin aikana kirkkaan kipuoireyhtymän. Tälle vaiheelle on ominaista tulehdusprosessi, kehon lämpötilan nousu, nivusimusolmukkeiden muodostuminen ja tehon heikkeneminen. Peniksen päähän kertynyt salaisuus aiheuttaa smegmolyyttisten muodostumien kehittymisen.

Kolmen ensimmäisen vaiheen fimoosi aikuisilla miehillä on suhteellista. Neljäs aste lausutaan. On myös taudin epätäydellinen muoto. Se ilmenee peniksen pään esinahan epätäydellisenä peittämisenä. Yleensä osittainen kattavuus periytyy.

Fimoosin tyypit

Lääketiede jakaa seuraavat patologiat:

• fysiologinen on yleisin ongelma. Yleensä diagnosoidaan alle 3-vuotiailla vauvoilla. Se näyttää olevan penistä ympäröivän ihon alikehittyneisyys. Lasten ensimmäisten vuosien aikana iho on peniksen pään vieressä. Sitten se alkaa avautua. Fysiologinen fimoosi ei koske patologiaa 4-vuotiaaksi asti, mikäli virtsaamiskipua ja vakavaa tulehdusta ei esiinny. Yleensä 6-vuotiaana fimoosi katoaa, pää avautuu vapaasti;
• hypertrofinen fimoosi esiintyy paksuuntuneen ihon taustalla, koska se ylittää pään rajan ja muistuttaa "proboskia". Hoidon puuttuessa patologia muuttuu hypogonadismiksi;
• cicatricial katsotaan vamman seurauksena, joka määräytyy tarttumien, erikokoisten arpien perusteella;
• atrofinen luonnehtii puhdistettua ihoa, sen atrofiaa.

Diagnostiikka

Ennen fimoosin hoitoa miehillä tehdään standarditutkimus ennen sairaalahoitoa. Visuaalisen tutkimuksen ja keskustelun jälkeen potilaalle määrätään läpäisevä:

• verikoe infektioiden varalta;
• verensokeri testi;
• verikoe ryhmän ja Rh-tekijän määrittämiseksi;
• virtsaanalyysi bakteereille;
• virtsakoe antibioottien herkkyyden varalta;
• jos tutkimuksessa määritetään suuri määrä smegmaa, sen karsinogeenisuus diagnosoidaan.

Instrumentaalisten diagnostisten menetelmien nimittäminen suoritetaan tulehdusprosessissa. Jos tutkimuksen aikana löydettiin muodostuma, on osoitettava biopsia histologisella tutkimuksella. Jos epäillään inguinaalista lymfadeniittia, tee Imusolmukkeiden ultraääni nivusalue.

fimoosin hoito

Nykyään lääketiede tarjoaa esinahan ympärileikkauksen lisäksi seuraavanlaisia ​​hoitomuotoja patologiaan:

• lääkehoito, joka perustuu voiteiden käyttöön. Hoitaa tehokkaasti 1. asteen fimoosia;
• fyysiset harjoitukset reiän asteittaisen venytyksen muodossa leveämmän tilan saavuttamiseksi;
• kirurginen hoito, joka muotoilee reiän uudelleen mahdollisimman leveäksi.

Sairaanhoidon

Lääkehoidolla pyritään lisäämään ihon kimmoisuutta, lievittämään tehokkaasti tulehdusprosessia ja poistamaan palamista. Jos potilaalla on 1. asteen fimoosi, leikkaus voidaan välttää voiteiden avulla.

Paikallisen vaikutuksen lääkkeet ovat tehokkaita vammojen, kivun puuttuessa.

Ei-kirurginen hoito perustuu steroidivoiteiden käyttöön, jotka nopeuttavat esinahan normaalia kasvua, laajentumista.

• Kortisoni;
• mometasonifuroaatti;
• Betametasoni.

Tehokkuuden saavuttamiseksi steroidivoiteita tulee levittää seuraavasti:

1. Käsittele ensin iho antiseptisillä aineilla, Miramistiini, klooriheksidiini.
2. Levitä kuivumisen jälkeen hoidettavalle alueelle lääkärin määräämää valmistetta.
3. Kun osa kermasta on imeytynyt, sinun on nostettava varovasti ihopoimu ja venytettävä sitä varovasti eri suuntiin. Jos on pienintäkin epämukavuutta, venyttely on lopetettava. Kun kipu hellittää, venyttely toistetaan.
4. Iholle altistuminen voideella tulee suorittaa 15 minuutin kuluessa.
5. Käsittele sitten esinahkaa ja terskaa antiseptisella aineella.

Tuloksen saavuttamiseksi hoito suoritetaan vähintään kuusi kuukautta. Paikallishoidolla on seuraavat edut:

• ei-kirurginen hoito;
• ei vammoja;
• hoidon taloudellisuus;
• esinahan säilyttäminen erogeenisten, seksuaalisten, sensoristen ja suojaavien toimintojen kanssa.

Tiedoksi lapsille määrätään fimoosin hoitoon, elastisuuden lisäämiseen, tulehdusten vähentämiseen, turvotukseen ja pienten halkeamien paranemisen nopeuttamiseen. prednitop.

Leikkaus

Kun konservatiivinen hoito ei ole tuottanut toivottua tulosta, miehellä on pitkittynyt fimoosi, leikkaus on ainoa hoitomuoto. Leikkaus tarvitaan seuraaviin oireisiin:

• kivulias virtsaaminen;
• salaisuuden kerääntyminen ihon alle;
• peniksen turvotus;
• tulehdusprosessi terskan alueella;
• liitoksilla ja arpeilla.

Leikkaus ei kestä kauan. Jos potilaalla ei ole neljättä vaihetta, johon liittyy tulehdusprosessi, virtsajärjestelmän heikkeneminen, hän menee fimoosileikkauksen jälkeen kotiin samana päivänä. Patologian alkuvaiheet hoidetaan paikallispuudutuksessa. Pitkittynyt tila vaatii anestesian käyttöönottoa.

Fimoosin hoitoon käytetään itsestään imeytyviä ompelumateriaaleja. Elin on täysin herkkä. Komplikaatiot, infektiot, tulehdusprosessit, taudin paheneminen on täysin suljettu pois.

Tiedoksi, miesten cicatricial fimoosia hoidetaan vain kirurgisella menetelmällä.

Jos fimoosi todetaan, leikkaus suoritetaan eri menetelmillä, jotka kirurgi valitsee sairauden vaiheen ja potilaan tilan perusteella. Leikkaustyypit:

• osittainen ympärileikkaus jolle on ominaista pienen esinahan alueen poistaminen. Tämä toimenpide poistaa ongelman syyn. Toimenpiteen jälkeen peniksen pää peitetään sekä kiihtyneessä että rauhallisessa tilassa, mikä ei vaikuta herkkyyteen. Tämän tyyppinen kirurginen toimenpide suoritetaan 1 tai 2 vaiheessa. Sen jälkeen ompeleet paranevat nopeasti, bakteerien tunkeutumismahdollisuus vähenee eritteen kertymisen poissulkemisen vuoksi. Huono puoli on, että fimoosi toistuu usein miehillä;
• täysi ympärileikkaus suoritetaan, jos todetaan 2. asteen fimoosi. Leikkaus luokitellaan yksinkertaiseksi, muutaman tunnin kuluttua potilas lähtee kotiin. Positiivinen puoli on taudin uusiutumisen poissulkeminen. Mahdollinen komplikaatio turvotuksen muodossa;
• laserhoito ominaista leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden puuttuminen. Toimenpiteen aikana esinahka leikataan pois säteellä, patologinen kudos poistetaan ja suonet suljetaan. Tämä minimoi loukkaantumisen ja eliminoi verenhukan. Laserhoidon aikana kirurgiset haavat paranevat nopeasti, leikkauksen jälkeinen aika kuluu nopeasti. Toimenpide suoritetaan fimoosilla 1, 2 astetta;
• preputioplastia ei suoriteta, jos peniksessä on arpia, lukuun ottamatta esinahan kärkeä. Lääkäri leikkaa liimaprosessin, mikä pahentaa esinahan liikettä. Seuraavaksi levitetään poikittaisompeleita. Leikkaus suoritetaan fimoosin vaiheissa 2, 3, jolle on ominaista komplikaatioiden puuttuminen, minimaalinen kipu;
• metaplastinen suoritetaan 4 fimoosin vaiheessa virtsaputken kriittisellä kapenemisella. Tämän menetelmän avulla suoritetaan peniksen korjaus.

Fimoosileikkauksen jälkeen on käytettävä steriiliä sidosta 10 päivän ajan. Jos saumoja on, ne käsitellään briljanttivihreällä. Sukupuolielintä ei suositella pestäväksi 7 päivään. Seksuaalinen aktiivisuus on sallittua 2 viikkoa ompeleiden poistamisen jälkeen.

Jos leikkaus tehtiin laserilla, seksuaaliset kontaktit ovat sallittuja 1 kuukauden kuluttua.

Täydentävät kotihoidot

Fimoosin hoito miehillä kotona suoritetaan vasta lääkärin käynnin ja taudin vaiheen selvittämisen jälkeen. Kotiterapiaa suoritetaan 1, 2 asteen lämpötilassa ja se perustuu kansanmenetelmiin, jotka tulevat päähoidon lisänä.

Ruokaa

Fimoosin kotihoitoon kuuluu ravinnon seuranta. Miehen on suljettava pois suolaisten, marinoitujen ruokien, hiilihapollisten juomien käyttö, jotta se ei häiritse virtsajärjestelmän toimintaa. Tänä aikana oikea ravitsemus, joka perustuu vitamiinipitoiseen ruokaan, on tärkeää. Vitamiinikompleksien avulla voit vahvistaa immuunijärjestelmää, vahvistaa kehon voimaa taistella tulehdusprosessia vastaan.

Yrtit

Fimoosin hoito miehillä kotona sisältää kasviperäisiä lääkkeitä. Yrttikeitteillä on antimikrobinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, ne eivät vain hoita tautia, vaan myös parantavat pieniä halkeamia, lievittävät ärsytystä. Seuraavat ovat yleisesti käytettyjä työkaluja:

• ota 1 tl. naru, kamomilla, kehäkukka. Kaikki kaada 1 litra. kiehuvaa vettä, vaadi puoli tuntia. Tuotetta käytetään istumakylvynä. Voit tehostaa toimintaa lisäämällä 1 tl. ruokasooda, jonka avulla kankaat venyvät paremmin;
• 1 tl kaada kehäkukka 1 rkl. kiehuvaa vettä. Vaadi 30 min. Jäähdytyksen jälkeen käytä pakkaa lievittääksesi tulehdusprosessia, parantaaksesi haavoja. Kompressio laitetaan yöksi.

Harjoitukset

Fimoosin alkuvaihetta hoidetaan täydellisesti venyttelyllä. Aikuisille miehille toimenpide voidaan suorittaa käyttämällä erityistä Glansha-laitetta, joka on keksitty Japanissa. Rakenteen valmistukseen käytetään kirurgista terästä.

Työkalu venyttää ihoa, mikä poistaa ongelman. Teini-ikäisten on tarkoituksenmukaisempaa venytellä manuaalisesti. Saat parhaan hyödyn noudattamalla näitä ohjeita:

• ennen toimenpiteen aloittamista sinun on leikattava kynnet, pestävä kätesi, käsiteltävä niitä antiseptisellä aineella;
• seuraavaksi miehen täytyy ottaa yrtti-istuinkylpy. Sen avulla voit höyryttää esinahan ja valmistaa sen menettelyä varten;
• ihon arkuuden välttämiseksi levitä lääkärin määräämää voidetta;
• 15 minuutin kuluessa, sormet työnnettynä esinahan aukkoon, venytä eri suuntiin;
• käsittelyn jälkeen käsittele iho antiseptisellä aineella;
• tulehduksen välttämiseksi voit käyttää yrttipakkauksia;
• kivun puuttuessa harjoitukset suoritetaan kolme kertaa päivässä;
• Jos muodostuu pieniä halkeamia, käytä Solcoseryl-voidetta.

Tärkeä! Venytyksen aikana on välttämätöntä sulkea pois seksuaalinen kontakti kokonaan.

Ennaltaehkäisy

Fimoosin esiintymisen välttämiseksi, erityisesti miehillä, joilla tämä sairaus on perinnöllinen, seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat tärkeitä:

• päivittäinen hygienia;
• älä käytä alkaliin, glyseriiniin perustuvia saippuoita ja voiteluaineita;
• Urogenitaalijärjestelmän tulehduksellisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
• mikrohalkeamien, haavojen välitön hoito antiseptisillä aineilla;
• vuosittainen sukupuolitautien testaus;
• urologin suunniteltu tutkimus;
• vakava seksikumppanin valinta;
• kondomin käyttö;
• terveiden elämäntapojen noudattaminen, hoito-ohjelma. Hyvä uni, lepo - avain miesten terveyteen;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• päivittäistä urheilutoimintaa. Mutta kuorman tulee olla kohtalainen. Uinti on osoittautunut hyvin taisteluksi sukuelinten sairauksia vastaan;
• jos työ liittyy tietokoneeseen ja oleskelee koko päivän toimistossa, sinun on seurattava raittiissa ilmassa vietettyä aikaa.

Ennuste

Fimoosi alkuvaiheessa on helposti hoidettavissa. Lääketieteelliset tilastot väittävät, että toipuminen tapahtuu 100 prosentissa tapauksista. Myöhäiset vaiheet johtavat taudin krooniseen kulkuun.

Poikkeustapauksissa virtsan ulosvirtaus on vaikeaa. Joskus se voi pysähtyä kokonaan. Tämä tila ei uhkaa vain terveyttä, vaan myös potilaan elämää.

Ennenaikainen hoito johtaa usein parafimoosiin, jolle on ominaista kivulias ja turvonnut peniksen pää. Yhdynnässä voi esiintyä esinahan puristamista, mikä aiheuttaa pehmytkudosnekroosin. Riittämättä venytetty iho peniksen ympärillä johtaa siittiöiden pysähtymiseen, smegmoliittien kehittymiseen.

Tämä tila muodostaa akuutin tulehdusprosessin. Stagma staasi aiheuttaa usein syöpää, mikä huonontaa mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen.

Miesten fimoosi ei ole hengenvaarallinen tila. Se on helppo käsitellä 1, 2 vaiheessa. Voidaan tehdä leikkaus, joka ei vaikuta haitallisesti terveyteen ja seksuaaliseen elämään.

Liittyvät videot

Mielenkiintoista

Olen mukana koloproktologisten sairauksien ehkäisyssä ja hoidossa. Korkeampi lääketieteellinen koulutus Erikoisuus: Flebologi, kirurgi, proktologi, endoskopisti. .

Normaalisti peniksen pää on peitetty ihokalvolla (esinahka), joka on hyvin venyvä ja liukuu helposti peniksen pään pintaa pitkin paljastaen ja peittäen sen.

Ihon venymisen vastaisesti yritykseen avata peniksen pää liittyy epämiellyttäviä tuntemuksia ja kipua.

Pitkälle edenneissä tapauksissa peniksen pää ei välttämättä avaudu ollenkaan, koska esinahan epiteelin ja pään epiteelivuorauksen tiivis fuusio johtuu.

Kuvattujen oireiden kokonaisuus sekä se tosiasia, että peniksen peittävässä iholevyssä on kapea reikä, antaa meille mahdollisuuden puhua fimoosin diagnoosista.

Joten miesten fimoosi on mahdottomuus paljastaa terskan penis esinahan ja sen ulostuloaukon kapeudesta johtuen. Tässä tapauksessa pään avaamisyritykseen liittyy epämukavuutta ja kipua.

Noin 96 %:lla pojista syntyessään on vaikeuksia vetää ihoa takaisin peniksen pään pinnalta, mikä liittyy esinahan ja pään epiteelin limakalvojen luonnolliseen kiinnittymiseen, synnynnäiseen päätä peittävän ihokerroksen kapenemiseen. penis, lyhyt frenulum, joka vähentää ihon liikkuvuutta peniksen pään yli.

Tässä tapauksessa puhumme fysiologisesta fimoosista.

Tällä fimoosin muunnelmalla esinahan liikkuvuus lisääntyy ajan myötä (toistuvat erektiot, sisäisen epiteelin keratinisoituminen lisäävät ihon liikkuvuutta, erottavat viereiset epiteelilevyt).

Noin 2 prosentissa tapauksista pään altistuksen rikkominen jatkuu koko elämän.

Riisi. 1 - Esinahka on normaali ja siinä on fimoosia. Lähde - http://www.aboutkidshealth.ca/

• Näytä kaikki

  1. Kuinka yleinen fimoosi on?

  2. Syyt

  Miesten ja poikien fimoosi on jaettu ensisijaiseen (synnynnäiseen) ja hankittuun (toissijaiseen). Synnynnäisellä fimoosilla ei ole selvää yhteyttä mihinkään laukaiseviin tekijöihin.

  Yleensä tässä tapauksessa havaitaan fimoosin fysiologinen kulku ja potilaan konservatiivinen hoito on mahdollista. Harvoin esiintyy synnynnäistä frenulun lyhenemistä, mikä voi aiheuttaa synnynnäisen fimoosin.

  Toissijainen (patologinen) fimoosi kehittyy samanaikaisen pään ja esinahan iholäpän vaurion taustalla.

  Toissijaisen fimoosin syyt voivat olla:

  1. 1 Pään ja esinahan infektio- ja tulehdukselliset leesiot, jotka johtuvat sukuelinten hygieenisen hoidon normien noudattamatta jättämisestä, toistuva balaniitti / balanopostiitti, hallitsematon diabetes mellitus. Näillä patologioilla esinahan kaventuminen ja sen venymiskyky muuttuu, mikä johtaa patologisen fimoosin klinikkaan.
  2. 2 Esinahan väkivaltainen avaaminen fysiologisessa fimoosissa (huolehtivien vanhempien yritykset avata peniksen pää pojalla) voi johtaa repeytymiseen, verenvuotoon ja myöhempään kiinnikkeiden muodostumiseen pään ja sen ihon välille.
  3. 3 Toinen patologisen fimoosin syy on kseroottinen balanitis obliterans. Tämän taudin tarkkaa etiologiaa ei ole varmistettu.
  4. 4 Toistuvat virtsarakon katetroinnit .

  3. Fimoosi normin muunnelmana

  Kuten aiemmin totesimme, fimoosi voi olla fysiologinen ja patologinen.

  Fysiologista fimoosia esiintyy syntymästä lähtien, eikä siihen liity mitään oireita, lukuun ottamatta peniksen pään heikentynyttä altistusta. Useimmiten fysiologinen fimoosi paranee ennen pojan murrosiän loppua.

  Patologinen fimoosi on yleensä toissijainen sairaus, joka kehittyy samanaikaisen patologian taustalla.

  Esimerkiksi esinahan alla olevien sukuelinten epäasianmukaisella hygieenisellä hoidolla smegma voi kerääntyä sen lehden ja pään väliseen tilaan.

  Smegma on kuolleita soluja, jotka irtoavat pään ja esinahan epiteelin pinnasta. Se voi toimia kasvualustana mikro-organismeille, mikä edistää tulehduksen kehittymistä.

  Krooninen tulehdus johtaa iholäpän arpeutumiseen, tarttumien muodostumiseen esinahan ja peniksen pään epiteelin välillä. Tämän patologisen prosessin tulos on sekundaarisen fimoosin kehittyminen.

  4. Patologian oireet ja merkit

  1. 1 Esinahan kapea rengas, sen epämuodostuma, kiinnikkeet estävät kokonaan peniksen pään paljastumisen.
  2. 2 Kivun esiintyminen peniksen päässä pystyssä.
  3. 3 Verenvuoto esinahan vaurioituneesta ihosta, peniksen pää.
  4. 4 Toistuvat virtsateiden infektiot.
  5. 5 Infektio, peniksen pään tulehdus (balaniitti).
  6. 6 Kipu esinahan.
  7. 7 Virtsan heikkeneminen johtuen virtsan ulosvirtauksen tukkeutumisesta virtsaputken kautta. Ajoittainen virtsaaminen, tarve rasittaa, epämukava tunne virtsatessa.

  Alla oleva taulukko näyttää fimoosin asteet (vaiheet) aikuisilla ja lapsilla.

  

  Taulukko 1 - Fimoosin asteet (vaiheet). Lähde - https://phimosisjourney.wordpress.com/

  Fimoosin luokitus pään altistumisen alkuperän, kulun ja mekanismin mukaan on annettu alla.

  

  Taulukko 2 - Fimoosin luokitus aikuisilla ja lapsilla

  5. Mitä valituksia lapsen vanhemmat tekevät?

  Yleensä pojan vanhempien ainoa valitus on kyvyttömyys paljastaa peniksen päätä täysin kylvyn aikana, kun sukupuolielimiä pidetään hygieenisesti.

  Vasteena yrityksiin vetää iholäppä takaisin, lapsi alkaa toimia, huutaa.

  Harvemmin valitetaan esinahan turvotusta virtsaamisen alussa, mikä voi olla myös normin muunnelma lapsilla.

  6. Potilaan tutkimus

  1. 1 Fysiologisessa fimoosissa ainoa merkki on kyvyttömyys vetää esinahkaa kokonaan sisään. Peniksen pään päällä oleva iholäppä näyttää normaalilta, ilman patologisia muutoksia.
  2. 2 Patologisella fimoosilla voidaan määrittää esinahan renkaan kapeampi kapeneminen.

  

  Riisi. 2 - Fysiologinen fimoosi (vasemmalla) ja patologinen (oikealla). Lähde - Medscape.com

  7. Mihin diagnoosi perustuu?

  Diagnoosi ei vaadi laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia. Fimoosin diagnoosi tehdään tutkimuksen, tyypillisen kliinisen kuvan perusteella.

  Hoitava lääkäri erottaa aina patologisen fimoosin fysiologisesta, määrittää taudin vaiheen ja, jos mahdollista, määrittää fimoosin syyn.

  8. Mitä tehdä, jos on ongelmia ihon vetäytymisessä peniksen päästä?

  Mitä tehdä, jos lapsen tai miehen pää ei aukea? Jos epäilet, että lapsella on esinahan ongelmia, on suositeltavaa hakea neuvoa lastenurologilta/kirurgilta. Aikuinen mies tarvitsee suunnitelmallisesti (klinikalle) apua urologilta.

  9. Hoitaa vai olla hoitamatta?

  Hoitotaktiikka riippuu siitä, minkä tyyppistä fimoosia potilaalla on. Siksi sekä potilaalle, vanhemmille (jos fimoosin oireet kehittyvät lapsella) että hoitavalle lääkärille on tärkeää oppia piirtämään selkeä raja taudin fysiologisen ja patologisen muunnelman välille.

  Patologisella fimoosilla potilaalle osoitetaan kirurginen hoito, fysiologisella fimoosilla taudin konservatiivinen ratkaisu on mahdollista.

  Selkeä käsite normista ja patologiasta, taudin kehittymismekanismit mahdollistavat lääkärin käyntien vähentämisen ja fimoosin ehkäisyn itsenäisesti kotona.

  10. Lasten hoidon piirteet

  Jos vanhemmat kääntyvät lastenlääkärin puoleen valittamalla kyvyttömyydestä poistaa ihoa pojan peniksen päästä hygieenistä hoitoa varten, tässä tapauksessa lääkäri erottaa ensin patologisen fimoosin fysiologisesta.

  Lapsen hoidon lisätaktiikka riippuu lapsen iästä, fimoosin kehittymismekanismista, oireiden vakavuudesta, syystä ja samanaikaisista patologisista tiloista.

  Patologisen fimoosin puuttuessa vanhempien tulee olla vakuuttuneita siitä, että heidän lapsensa ihon vetäytymisvaikeudet ovat normaaleja tässä ikäryhmässä.

  Vanhemmille on opetettava lapsen ulkoisten sukuelinten hygieenisen hoidon säännöt (peniksen pesu saippuavedellä, sen jälkeen huuhtelu lämpimällä vedellä, esinahan varovainen vetäytyminen kylpyyn, suihkuun, virtsaamiseen, lapsen opettaminen itsenäiseen toimintaan vedä esinahka sisään välttäen vaivaa, kipua ja epämukavuutta sen vapautumisen aikana).

  Selitä, että hygienia yhdessä lapsen kasvamisen kanssa (erektio, esinahan sisäkerroksen keratinisoituminen) johtaa todennäköisesti iholäpän liikkuvuuden palautumiseen. Lapsilla fimoosi voidaan hoitaa ilman leikkausta.

  10.1. Paikallinen hoito ja voiteet

  Paikallinen steroidihoito voi olla ensimmäinen valinta patologisen fimoosin konservatiivisessa hoidossa.

  Kortikosteroideihin perustuvien voiteiden ja voiteiden tehokkuus vaihtelee 65-95%. Paikallisten steroidipohjaisten voiteiden tarkkaa vaikutusmekanismia ei ole varmistettu.

  Oletetaan, että terapeuttinen vaikutus saavutetaan lääkkeiden anti-inflammatoristen ja immunosuppressiivisten vaikutusten ansiosta. Paikallisten steroidien käyttöön liittyy lieviä sivuvaikutuksia, mukaan lukien esinahan kipu, sen hyperemia.

  Muutaman kuukauden kuluttua steroidien käytön lopettamisesta on mahdollista palauttaa esinahan ongelmat. Tällaisissa tapauksissa on mahdollista määrätä toinen kurssi.

  Paikallisten steroidien sivuvaikutusten estämiseksi potilaalle määrätään paikallisia voiteita, jotka perustuvat ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (Diclofenac).

  10.2. Esinahan venyttely

  Toimenpiteen suorittaa urologi avohoidossa. Esinahan venyttely on edullista, tehokasta ja turvallista. Usein toimenpiteen suorittamiseen käytetään erityisiä ilmapallolaajentajia.

  10.3. Leikkaus

  • Peniksen pään iholäpän plastiikkakirurgia tehdään mahdollisten komplikaatioiden ja riskien pelossa. Riippuen menetelmästä (ihon viilto pään takapintaa pitkin, jota seuraa iholevyn poikittaisompelu, arkin sivupinnan plastiikka, frenulun leikkaus).

  Plastiikkakirurgia on vähemmän tuskallista, siihen liittyy pienempi komplikaatioiden todennäköisyys ja potilaan nopeampi toipuminen. Ainoa negatiivinen kohta näissä leikkauksissa on fimoosin uusiutumisen mahdollisuus.

  11. Hoitotaktiikka aikuisilla

  Fimoosin hoitoa ilman leikkausta aikuisilla ei suoriteta, koska komplikaatioiden (parafimoosin) riski on korkea. Aikuisille miehille tehdään yleensä ympärileikkaus. Siksi patologisen fimoosin hoito on parempi aloittaa aikaisemmin, murrosiässä.

  12. Milloin ensiapua tarvitaan?

  Potilaat, joilla on diagnosoitu fimoosi, tarvitsevat harvoin ensiapua. Parafimoosin tapauksessa tarvitaan kuitenkin urologin hätäapua. Tämä tila esiintyy useimmiten yrittäessään itse yrittää avata terskan penis.

  Parafimoosi - kaventuneen esinahan aiheuttama peniksen pään pohjan vaurioituminen. Kapea ihorengas, kun se vedetään pään pohjan taakse, voi aiheuttaa pään laskimovirtauksen häiriöitä ja johtaa sen turvotukseen.

  

  Riisi. 3 - Parafimoosi (pään pohjan puristus esinahan turvonneella läpällä). Lähde - Medscape.com

  Pään ja iholäpän turvotus vaikeuttaa esinahan palauttamista normaaliasentoon. Akuutin vaurion seurauksena voi olla terskan nekroosi.

  Parafimoosilla on tarpeen poistaa pään vaurio. Yleensä parafimoosin poistamiseksi lääkäri käyttää ensin minimaalisesti invasiivisia tekniikoita, ja jos ne ovat tehottomia, hän turvautuu kirurgiseen hoitoon.

  Kaikki invasiiviset manipulaatiot on suoritettava steriileissä olosuhteissa.

  Menetelmät parafimoosin poistamiseksi:

  

  Kuva 4 - Veren aspiraatio peniksen päästä. Lähde - Medscape.com

  13. Ennaltaehkäisy

  Fimoosin ehkäisy koostuu peniksen pään alueen ja sen yläpuolella olevan ihon asianmukaisesta hygieenisesta hoidosta.

  1. 1 Älä yritä poistaa esinahkaa usein, kun peniksen pää on normaalisti esillä.
  2. 2 Jos esinahka ei ole vedetty kokonaan sisään, älä yritä vetää sitä sisään heti.
  3. 3 Jos pää ei ole täysin esillä, on tärkeää opettaa lasta vetäytymään varovasti esinahkaa kylvyssä/suihkussa ja virtsatessa.
  4. 4 Iholäpän sieppauksen aikana lapsen tulee pysähtyä ennen kuin ilmenee kipua, epämukavuutta.
  5. 5 On tärkeää olla ponnistelematta esinahan ihoa vedettäessä. Liiallinen altistuminen voi aiheuttaa mikrohalkeamia, ihorepeämiä, joita seuraa arpien muodostuminen.
  6. 6 Kylvyn aikana esinahka käsitellään saippuavedellä, pestään vedellä ja kuivataan pyyhkeellä. Hoidon jälkeen on tarpeen palauttaa iholäppä vastakkaiseen asentoon, esinahan tulee taas peittää peniksen pää.
  7. 7 On tärkeää välttää tiivistettyjen saippualiuosten käyttöä, sillä niiden käyttö voi ärsyttää ihoa ja limakalvoja ja pahentaa sairauden oireita.

  

  Kuva 5 - Esinahan pystysuora viilto. Lähde - Medscape.com

  
  

  Avainkohdat

  Avainkohdat
  1) On välttämätöntä erottaa selvästi fysiologinen fimoosi patologisesta, normaali patologiasta
  2) Fysiologista fimoosia esiintyy jossain määrin 96 %:lla pojista ja se on muunnelma normista
  3) Fysiologinen fimoosi voi ratkaista itsenäisesti murrosiässä ja vain 2% siirtyy patologiseen muotoon.
  4) Fysiologisen fimoosin hoidossa tärkeintä on esinahan ja peniksen pään oikea hygieeninen hoito, vammojen ehkäisy, esinahan tulehdus.
  5) Patologisen fimoosin hoidossa kirurgiset menetelmät ovat tehokkaimpia, mutta kortikosteroideihin perustuvien voiteiden paikallinen käyttö on mahdollista.
  6) Fimoosin hoidon kirurgisista menetelmistä erottuvat esinahan eri plastiikkakirurgian menetelmät ja yleisesti hyväksytty ympärileikkaus (ympärileikkaus).

Tällaiset oireet vaikeuttavat merkittävästi seksuaalista elämää ja aiheuttavat epämukavuutta yhdynnän aikana. Asiantuntevan hoidon puuttuessa fimoosi siirtyy myöhempiin vaiheisiin, joissa leikkausta ei voida välttää. Siksi on tärkeää hakeutua lääkäriin välittömästi kivun alkamisen jälkeen. Jo ensimmäisessä konsultaatiossa Moskovan andrologi klinikallamme pystyy määrittämään sopivan menetelmän luokan 1 fimoosin hoitoon.

Konservatiivinen hoito

1. asteen fimoosin konservatiivinen hoito sisältää esinahan asteittaisen venytyksen käsin. Toimenpide suoritetaan päivittäin 5-10 minuuttia. Esinahkaa vedetään varovasti taaksepäin, kunnes kipu ilmenee. Ihon kimmoisuuden lisäämiseksi lääkäri määrää erityisiä voiteita, jotka sisältävät miessukupuolihormoneja.

Tällä tekniikalla on alhaisimmat kustannukset. Terapia voi kuitenkin kestää melko kauan. Lääkäri päättää sen käytön mahdollisuudesta ja tarkoituksenmukaisuudesta.

Esinahan poisto

Leikkaus esinahan poistamiseksi on edelleen tehokkain fimoosin hoito. Suurella uusiutumisriskillä kirurginen toimenpide on sopivin jopa 1. asteen sairaudessa.

Nykyaikainen lääketieteellinen tekniikka mahdollistaa ympärileikkauksen ilman kipua. Klinikallamme lääkärit käyttävät radioaaltokirurgian tekniikkaa. Se on kosketukseton kudosleikkaus radioaaltoja käyttäen. Tämä menetelmä eliminoi instrumenttien tartunnan, takaa kudosten nopeimman paranemisen. Muutaman viikon sisällä leikkauksesta mies voi palata normaaliin seksielämään. Ensimmäisen asteen fimoosin kirurginen hoito eliminoi täysin patologian toistumisen, vähentää merkittävästi balaniitin, balanopostiitin ja muiden sairauksien kehittymisen riskiä.

Hoito ei vaadi sairaalahoitoa. Koko toimenpide kestää noin 1 tunnin. Klinikallamme andrologin suosituksia noudattaen pystyt toipumaan nopeasti toimenpiteen jälkeen. Teemme kaikki tarvittavat alustavat tutkimukset, tarjoamme erilaisia ​​terapiamenetelmiä. Varhainen yhteys asiantuntijaan auttaa välttämään vakavia komplikaatioita, helpottaa ja nopeuttaa hoitoa. Ilmoittautuminen konsultaatioon - puhelimitse.

Fimoosi - syyt, asteet, oireet, hoito ja ehkäisy

Mikä on fimoosi

Fimoosi on peniksen esinahan kapeneminen. Fimoosin pää avautuu vaikeasti ja tuskallisesti tai ei avaudu ollenkaan. Fimoosi voi olla fysiologinen tai hankittu. Fysiologisessa fimoosissa havaitaan luonnollista kapenemista (ilman sikatriaalisia muutoksia) paikassa, jossa limakalvo siirtyy ihoon. Iho on joustava, joustava, venyy helposti. Fimoosin oireet: esinahan kyvyttömyys avautua kokonaan; virtsaamisvaikeudet, ohut virtsan virtaus; toistuvat urogenitaaliset infektiot ovat mahdollisia.

Fimoosin syyt

Fimoosi voi ilmetä peniksen trauman ja sitä seuraavan arpikudoksen muodostumisen seurauksena. Seurauksena esinahka kapenee ja miehelle kehittyy cicatricial phimosis. Hankitun fimoosin syy voi olla myös peniksen esinahan tulehdusprosessi (balanopostiitti). Tämän taudin seurauksena muodostuu myös arpia, ja potilaalla ilmenee fimoosia. Joskus fimoosin syy on geneettinen alttius fimoosin esiintymiselle, joka johtuu riittämättömästä määrästä sidekudoksen elastista komponenttia ihmiskehossa.

Fimoosin asteet

Tällä hetkellä on tapana erottaa neljä fimoosin astetta.

• Ensimmäisessä asteessa terskanpenis voidaan avata vain levossa. Jos yrität paljastaa peniksen pään erektion aikana, henkilö tuntee kipua, ja lisäksi se on vaikeaa.
• Taudin toisessa asteessa pään poistaminen levossa on vaikeaa, ja erektion aikana peniksen pää ei aukea ollenkaan.
• Taudin kolmannelle asteelle on ominaista kyvyttömyys avata peniksen päätä tai se avautuu vain osittain rauhallisessa tilassa.
• Fimoosin neljäs aste on vakavin: tässä tapauksessa peniksen pää ei avaudu ollenkaan, mikä vaikeuttaa suuresti virtsaamisprosessia. Ihmisen virtsa erittyy tippoina tai hyvin ohuena virrana.

Jo kuvattujen vaiheiden lisäksi erotetaan myös suhteellinen fimoosi. Tässä tilassa esinahan kapeneminen tulee havaittavaksi vasta erektion aikana.

Ensimmäisen ja toisen asteen fimoosille on ominaista kivun ilmentymä, joka ilmenee pääasiassa erektioprosessissa, kun esinahka vedetään peniksen päähän. Kolmannen ja neljännen asteen fimoosilla ei yleensä ole kipua, koska esinahan renkaan koko on merkityksetön ja siksi peniksen päätä ei voida paljastaa.

Fimoosia sairastavilla potilailla, vaikka esinahan kaventuminen on suhteellisen vähäistä aktiivisen sukupuolielämän alkamisen jälkeen, tila voi pahentua ja johtaa jonkin ajan kuluttua siihen, että terskan penis ei voi avautua ollenkaan. Tosiasia on, että seksuaalisen kanssakäymisen tai masturboinnin aikana limakalvo vaurioituu ja muodostuu mikrokyyneleitä. Tällaisten repeämien tilalle muodostuu ajan myötä pieniä arpia, mikä tekee kudoksesta viime kädessä venymisen kestävän, ja fimoosi voimistuu.

fimoosin oireet

Fimoosin pääoireet miehillä ovat kipu erektion aikana, kun esinahkaa vedetään terskan yli. Usein tämä johtaa seksuaalisen toiminnan heikkenemiseen kivun odotuksen vuoksi.

Taudin pitkälle edenneessä potilas ei voi erektion aikana paljastaa peniksen päätä. Virtsaputken ulkoisen ulostulon kapenemisen vuoksi potilaat voivat kokea epämukavuutta virtsatessa. Pään paljastamisen ja päivittäisen hygienian suorittamisen mahdottomuus aiheuttaa eritteiden kerääntymistä (smegma) ja infektioiden kehittymistä tätä taustaa vasten.

Miesten fimoosi etenee usein seksuaalisen toiminnan ja erektion taustalla. Nämä fysiologiset prosessit johtavat esinahan venymiseen ja siihen mikrotraumojen ilmaantumiseen, jotka päättyvät uusiin arpeihin ja taudin etenemiseen.

fimoosin hoito

Fimoosin hoito on vain kirurgista. Esinahan kiinnikkeiden konservatiivinen dissektio ja pään paljastaminen asteittaisella venyttämisellä on mahdollista vain varhaisessa iässä olevilla lapsilla, joilla esinahan kaventuminen on 1-2 astetta. Leikkaus tehdään paikallispuudutuksessa ja kestää yleensä muutaman minuutin. Potilaan pyynnöstä ympärileikkaus voidaan tehdä yleisanestesiassa.

Kirurgisesta näkökulmasta erotetaan kaksi fimoosin muotoa - hypertrofinen, kun esinahka on pitkänomainen ja hypertrofoitunut, ja atrofinen, jossa esinahan iho on ohut ja peittää tiiviisti terskan. Molempien muotojen hoitoon on ehdotettu useita kirurgisia toimenpiteitä.

Yleisimmin käytetty esinahan pyöreä leikkaus (circumcisio). Kirurgisen menetelmän avulla voit poistaa peniksen esinahan ja siten poistaa pysyvästi fimoosin morfologisen substraatin. Ympärileikkaukseen liittyy kuitenkin mahdollisten komplikaatioiden riski, kuten kaikki muutkin kirurgiset leikkaukset.

fimoosin laserhoito

Tähän mennessä yksi tehokkaimmista ja turvallisista fimoosin hoitomenetelmistä on esinahan ympärileikkaus laserilla tai ympärileikkaus. Menetelmä sopii kaiken ikäisille potilaille. Leikkaus suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa. Operaatio kestää alle tunnin. Fimoosin laserhoidon ydin on peniksen esinahan leikkaus. Leikkauksen avulla voit poistaa pysyvästi patologian morfologisen substraatin. Laserin lisäksi lääkäri voi käyttää ympärileikkaukseen perinteisiä kirurgisia instrumentteja.

Fimoosin hoito venyttämällä esinahkaa

Esinahan venyttelymenetelmä perustuu ihon systemaattiseen ja asteittaiseen laajentamiseen sormilla tai erikoistyökaluilla. Toimenpide on suoritettava joka minuutti päivästä useiden kuukausien ajan. Ehkä monimutkainen yhdistelmä kortikosteroidihoidon kanssa. Kaikilla miehillä ei ole kärsivällisyyttä tällaisiin pitkiin manipulaatioihin. Lisäksi yllä olevat menetelmät ovat tehokkaita fimoosin kahdessa ensimmäisessä vaiheessa. 3:lla ja 4:llä - et voi tehdä ilman kirurgista toimenpidettä.

Fimoosin hoito ympärileikkauksella

Ympärileikkaus (ympärileikkaus) on nopein tapa poistaa fimoosi. Leikkauksen ydin on miehen esinahan osittainen tai täydellinen poistaminen, jonka seurauksena ongelma poistuu kokonaan. Jos kuitenkin on kehittynyt vakava tulehdus, ympärileikkausta ei voida tehdä.

Fimoosin hoito voideilla

Viime aikoina lääketieteellisessä kirjallisuudessa ja Internetissä on ollut melko vähän raportteja fimoosin hoidosta miehillä ilman leikkausta. Nämä tekniikat perustuvat miessukupuolihormoneja sisältävien voidevalmisteiden käyttöön yhdessä peniksen esinahan ihon samanaikaisen mekaanisen venytyksen kanssa. Tässä tapauksessa hormonaalinen voide auttaa vähentämään esinahan renkaan kudosten tiheyttä ja mahdollistaa terskan paljastamisen.

Näitä hoitomenetelmiä voidaan soveltaa fysiologisessa fimoosissa tiheän arven muodostumisvaiheeseen. Suurin haittapuoli on niiden pitkä kesto - jopa 12 kuukautta, sekä ehdoton tehottomuus cicatricial fimoosin myöhäisessä vaiheessa.

Apteekista voit ostaa kortikosteroidivoiteita erityisesti kuvatun patologian hoitoon. Kotihoitoon myydään voiteita ilman reseptiä, mutta on parempi kysyä lääkäriltä, ​​ei apteekista, mikä voide kannattaa ottaa.

Sovellus tulee olemaan melko yksinkertainen. Kahdesti päivässä sinun on levitettävä voidetta varovasti ongelma-alueille. Se ei saa makaa tiheässä kerroksessa, ja kokonaishoito ei saa ylittää kolmea kuukautta. Voiteen teho on, että se lisää sidekudoksen määrää ihossa. Tämän seurauksena kankaan venymiskyky paranee. Monilla tämän ryhmän lääkkeillä ei ole vain hormonaalista, vaan myös ylimääräistä antibakteerista vaikutusta.

Fimoosin hoito kansanlääkkeillä

Kun tavoitteena on parantaa fimoosia miehillä kotona, älä jätä huomiotta erilaisia ​​​​kansan reseptejä. Yrttien keitteet, joilla on bakterisidinen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus, auttavat. Kamomilla ja naru on useimmiten määrätty, voit käyttää ohranjyviä, karhunvatukka- ja mansikanlehtiä, kehäkukka. Kuvattujen toimien lisäksi nämä yrtit auttavat pääsemään eroon sellaisista elävistä fimoosin oireista kuin kutina ja polttaminen.

Kylpyyn ottamiseksi et voi vain kaataa vettä, vaan tehdä keitoksia. Käytä mitä tahansa yllä luetelluista yrteistä. Ota 250 ml kiehuvaa vettä ruokalusikallista kuivaa ruohoa kohden. Kaada ruoho ja jäähdytä tunnin ajan, suodata. Voit keittää ohraliemen. Huuhtele tässä tapauksessa neljäsosa kupillista ohranjyviä, kaada 0,5 litraa vettä ja vaadi puoli päivää. Sitten keitetään ja jäähdytetään. Voit käyttää keittoa esinahan pesuun.

Jos tila ei parane tai pahenee, ota yhteyttä fimoosin asiantuntijaan. Lisäksi, jos oireet ovat eläviä, kiireellinen sairaalahoito on mahdollista.

Fimoosin ehkäisy

Jos käsittelemme fimoosin ehkäisyä, on huomattava, että tämän taudin kehittyminen määräytyy todennäköisimmin geenien, ts. geneettinen taipumus. Ja melko vakava ja tehokas toimenpide fimoosin todennäköisyyden vähentämiseksi on se, mitä sinun on noudatettava henkilökohtaista hygieniaa koskevia sääntöjä kadehdittavalla pysyvyydellä. Varhaisesta iästä lähtien ja koko elämän ajan miessukupuolen ei pitäisi riistää esinahapussilta huomiota. Se on pidettävä puhtaana, ja tätä varten on tarpeen käyttää lämmintä vettä ja saippuaa sen pesemiseen ja myös smegman poistamiseen.

Fimoosi pojilla

Poikien fimoosi on kyvyttömyys vapauttaa päätä peniksen esinahasta. Vanhempien ei tarvitse pelätä, kun he kuulevat tällaisen diagnoosin lapsen lääkärintarkastuksen jälkeen. Ensin sinun on selvitettävä, onko rikkomuksia ja onko niitä käsiteltävä.

Terveellä vauvalla peniksen pää on peitetty iholla, joka suojaa elintä infektioilta - esinahka. Iän myötä se siirtyy enemmän ja enemmän vapauttaen pään. Prosessin helpottamiseksi esinahan sisäpuolen ja pään (esinahan) välinen alue saa erityistä nestettä sen lähellä sijaitsevista rauhasista - smegma. Se toimii leikkausvoiteluaineena.

Fimoosin tyypit pojilla

Ennen murrosikää pojan fimoosi on normi, eikä se vaadi hätätoimenpiteitä: se häviää itsestään ajan myötä. Tätä ilmiötä kutsutaan fysiologiseksi fimoosiksi, jota havaitaan 90 prosentilla alle vuoden ikäisistä vauvoista. On kuitenkin merkkejä, jotka viittaavat siirtymiseen patologiseen (epänormaaliin).

Fysiologinen fimoosi

Fysiologinen lapsuuden fimoosi on aina synnynnäinen. Vastasyntyneiden esinahan iho kiinnitetään päähän erityisillä kiinnikkeillä, jotka eivät salli pään irtoamista. Tämä on suojamekanismi, joka suojaa sisäistä esinahkaa patogeenisten bakteerien tunkeutumiselta ja sitä seuraavalta tulehdukselta (balanopostiitti). Kun lapsi kypsyy ja penis kasvaa, pää erottaa kiinnikkeet ja avautuu.

Patologinen fimoosi

Patologinen tila on seurausta synnynnäisestä tai hankitusta (toissijaisesta) fimoosista. Tästä huolimatta tapahtuu:

• cicatricial (atrofinen) - esinahkaan muodostuu monia arpia;
• hypertrofinen - ihoa on liikaa, mikä estää pään avautumisen.

Cicatricial (atrofinen) fimoosi

Tälle taudille on ominaista esinahan oheneminen, ihon kimmoisuuden heikkeneminen ja arpien ilmaantuminen (valkoinen väri). Se johtuu vammoista (yrityksistä paljastaa pää) tai tarttuvasta tulehduksesta. Toisessa tapauksessa esinahan turvotus. Iho repeytyy ja haavakohtaan ilmestyy vähitellen arpia. Tämän tyyppistä ongelmaa hoidetaan ilman leikkausta vain, jos komplikaatioita ei ole.

Hypertrofinen fimoosi

Hypertrofinen fimoosi - peniksen terskan peittäminen ylimääräisellä iholla, kärjestä kapeneva. Näkyy usein ylipainoisilla lapsilla. Rasvakudos kerääntyy vatsaan ja häpyyn, mikä pidentää esinahkaa. Esinahan alueelle tunkeutuvat mikrobit, jotka lisääntyvät voiteluaineessa ja johtavat tulehdukseen. Siksi sen ehkäisy on tärkeää.

Fimoosin hoito kateissa

Hoito-ohjelma kootaan yksilöllisesti valitsemalla hyväksyttävät menetelmät poikien fimoosin konservatiiviseen tai kirurgiseen hoitoon. Fimoosin konservatiivisen hoidon käyttö on mahdollista vain ilman komplikaatioita. Menetelmä perustuu ihopoimujen asteittaiseen venytykseen. Mikä vie kauan ja vaatii paljon kärsivällisyyttä. Epäonnistunut manipulointi voi aiheuttaa parafimoosin.

Tautia korjataan hormonaalisilla voideilla. Pakollinen lääkärin valvonta vaaditaan, mikä ei aina ole kätevää. Lisäksi konservatiivinen menetelmä ei yleensä ole tehokas cicatricial fimoosin hoidossa. Siksi hyväksyttävin ja nopein tapa on kirurginen.

Kirurginen menetelmä on ympärileikkaus. Se suoritetaan missä tahansa taudin vaiheessa. Esinahka voidaan poistaa osittain tai kokonaan. Tätä toimenpidettä ei suoriteta balanopostiitin läsnä ollessa, koska on olemassa infektio, joka ei edistä ompeleiden paranemista. Parafimoosissa täydellinen ympärileikkausmenetelmä ei myöskään ole hyväksyttävä verenkiertohäiriöiden vuoksi.

Akuutin balanopostiitin tai parafimoosin komplisoimaa tautia leikataan esinahan pitkittäisleikkauksella, joka palauttaa verenkierron, erottaa penistä puristavan renkaan ja eliminoi tulehdusprosessin. Menettelyn kesto on enintään neljäsosa tuntia. Lapset leikataan yleisanestesiassa. Ja jo muutaman tunnin kuluttua virtsaaminen on normaalia.

Fimoosin komplikaatiot pojilla

Jos fimoosia ei havaita ajoissa, voi myöhemmin muodostua erilaisia ​​komplikaatioita. Tämä johtuu siitä, että peniksen kasvun vuoksi pää alkaa avautua, ilmestyvät ensimmäiset erektiot sekä pään epiteelisolujen hylkääminen. Pään ja esinahan sisälehden väliin kerääntyy niin sanottu smegma.

Smegma on kehon jo hylkäämien epiteelisolujen rasvaisen rappeutumisen tuote. Tämän vuoksi käy ilmi, että esinahan pussi vapautuu vähitellen, mutta samalla smegma kerääntyy ja hajoaa vähitellen suljetussa ontelossa, mikä lopulta johtaa tulehdukseen ja erilaisiin muihin fimoosin komplikaatioihin.

On myös sanottava, että fimoosin jatkokehitys liittyy suurelta osin seksuaaliseen elämään, koska innostuneena esinahka venyy jonkin verran, mutta jos sen koko on pienempi kuin terskan koko, siihen muodostuu ajan myötä mikrohalkeamia. Nämä halkeamat eivät aiheuta uhkaa kenellekään miehelle, mutta kun ne paranevat, alkaa muodostua mikroarpia, minkä vuoksi kudos muuttuu yhä vähemmän elastiseksi, joten fimoosi etenee ja esinahka kapenee, kapenee ja kapenee.

Fimoosin ehkäisy pojilla

Perussäännöt fimoosin ehkäisemiseksi lapsella:

1. Lapsen fysiologinen fimoosi ei ole vain patologinen tila, vaan sillä on myös tärkeä rooli peniksen suojaamisessa ulosteiden saastumiselta, virtsahappojen ärsytykseltä. Siksi sinun ei pitäisi olla huolissaan siitä, että esinahka on sulautunut peniksen päähän.
2. Vanhempien eikä kenenkään muun, olipa kyseessä lääkärin tai muun lääkintähenkilöstön, ei tulisi yrittää väkisin paljastaa terskaa. Pakotettu vetäytyminen johtaa pään ja esinahan vaurioitumiseen ja patologisen fimoosin muodostumiseen.
3. Vauvan päivittäinen uiminen auttaa pitämään sukuelinten alueen puhtaana. Älä unohda, että fysiologisen fimoosin yhteydessä ei ole tarpeen paljastaa peniksen päätä hygieenisen hoidon varmistamiseksi. Uiminen tulee tapahtua puhtaassa lämpimässä vedessä. Vaahtokylpyjen ja vahvojen saippuoiden käyttö ei ole toivottavaa, koska niiden sisältämät kemikaalit voivat ärsyttää vauvan peniksen herkkää ihoa.
4. Palauttaessaan esinahan liikkuvuutta vanhempien ei tulisi unohtaa terskan altistamista ja pesua lapsen kylpemisen aikana, jotta estetään mikro-organismien kerääntyminen sen alle ja estetään fimoosi.
5. Toistuva vaippojen oikea-aikainen vaihto estää virtsan ja ulosteiden pitkäaikaisen kosketuksen peniksen ihon kanssa ja on siksi yksi osa lapsen fimoosin ehkäisyä.

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Fimoosi"

Kysymys:

Kysymys: Hei! Olen 16-vuotias, minulla on fimoosi. Peniksen pää on ollut kiinni 13-vuotiaasta lähtien, autan sen avaamisessa, mutta en erektiotilassa, samalla kun koen kovaa kipua, kuten siittiöistä, minulla on se, kaikki on kunnossa erektion kanssa, kerro mitä minun pitäisi tehdä?

Kysymys: Hei tohtori, minulla on sinulle kysymys. Minulla taitaa olla fimoosi. Peniksen pää on esillä, mutta liha ei liiku pidemmälle. Onko tämä ongelma ja pitäisikö minun mennä lääkäriin?

Kysymys: Hei, auttakaa! Äskettäin näin 3,5-vuotiaan pojan peniksessä, ikään kuin valkoisen hyytymän ihon alla. Samaan aikaan hän alkoi virtsata hyvin usein (vähän 15 minuutin välein). Kävimme urologilla, urologi avasi pään ja puhdisti smegman. Kun pää avattiin, esinahkaan muodostui halkeamia ja yksi tartunta irtoaa (lääkärin mukaan). Lääkäri käski tehdä kamomilla- ja furatsiliinikylpyjä 2 päivän ajan, jotta pää tulee paljastaa kolmantena päivänä. Kerro minulle, jos et paljasta päätäsi, niin todennäköisesti tulee sikatrimaalinen fimoosi? Ja onko mahdollista käyttää ylimääräistä baneosiinivoidetta parantamiseen? Ja jos mahdollista, voitele vain halkeamat tai aseta myös esinahan alle?

Kysymys: Hei! Poikani on 10-vuotias, lääkäri kirjoitti fimoosin, kerro minulle, että tällaisella diagnoosilla on tarpeen avata se leikkauksen avulla tai iän myötä se avautuu itsestään, kiitos.

Kysymys: Hei tohtori! Haluaisin kysyä, onko mahdollista harrastaa seksiä fimoosin kanssa? 1. asteen fimoosi eli pää rauhallisessa tilassa aukeaa normaalisti, mutta erektion aikana iho sopii päähän enkä saa sitä täysin auki, epäillään edelleen lyhyttä frenulumia. Voitko elää sen kanssa? Vai tarvitsetko leikkausta?

Kysymys: Hei! Poika on kohta 7 vuotias. Hän ei melkein avaa päätään. Olivat urologi laittaa fimoosi. Hän sanoo olevansa ympärileikattava. Poika ei ole huolissaan. Lääkäri siveli voidetta tutkimuksessa ja näki rustoa iholla. Hän sanoo, ettei avaa. Poika oli läsnä keskustelun aikana. Tänään hän yritti avata päätään kylpyhuoneessa istuessaan. Hän työnsi esinahkaa niin lujaa, että se repeytyi ja alkoi vuotaa hieman verta. Työskentelin miramistiinilla ja sivelin hydrokortisonivoiteella (lääkärin suositus). Kerro meille kuinka avata edelleen halkeamat huomioon ottaen ja miten se pitäisi tehdä, tehdäänkö ympärileikkaus vai yritetäänkö silti ratkaista tämä ongelma itse. Kiitos.

Onko mahdollista hoitaa fimoosia ilman ympärileikkausta?

On vaikea kuvitella epämiellyttävämpiä sairauksia miehille kuin lisääntymisjärjestelmän elinten sairauksia. Jotkut niistä ovat tuskallisia ja pitkiä, toiset etenevät täysin huomaamatta. On niitä, jotka eivät häiritse elämäämme, mutta yhdessä hetkessä heistä voi tulla suuri ongelma ja pakottaa meidät lääkäriin. Fimoosi voidaan myös katsoa johtuvan tällaisesta patologiasta. Katsotaanpa mikä se on.

Mikä on fimoosi?

Normaalissa lapsuudessa, 3–5-vuotiaana, esinahka peittää yleensä kokonaan terskan, iho roikkuu hieman kapealla aukolla. Jatkokehitysprosessissa pää työntää esinahan pussia (tämä on ihopoimu tai esinahka), ja sen poistaminen tulee helpoksi ja vapaaksi.

Määritelmän mukaan fimoosi on anatomisesti kapea esinahan aukko sen joustavuuden puutteen vuoksi. Tämä vaikeuttaa terskan paljastamista rauhallisessa tai pystyssä, johtaa puristamiseen, eritteiden kerääntymiseen ja terskan ja esinahan tulehdukseen. On erittäin epämiellyttävä ja kivulias tila.

Olemme päättäneet, mikä fimoosi on. Täydellisen diagnoosin ja hoidon jatkoennusteen tekemiseksi (onko ympärileikkaus tarpeen) on tärkeää määrittää sen tyyppi ja vaihe. On olemassa kaksi eri tyyppiä.

1. Hypertrofinen tyyppi - esinahan voimakas, liiallinen kehitys, ylimääräinen iho pään ympärillä.
2. Atrofinen tyyppi - esinahka on heikosti kehittynyt, ohut, sopii täydellisesti päähän. Tuloksena on pieni reikä tiivistetyillä reunoilla.

Taudin kulku riippuu sen tyypistä riippumatta sen vaiheesta ja komplikaatiosta, joka on syntynyt.

Fimoosin vaiheet

Komplikaatioita ovat tulehdus ja puristus, ja vaiheita on vain 4:

1. Ensimmäisessä kapenemisvaiheessa pään paljastaminen kiihtymisen aikana on vaikeaa tai tuskallista.
2. Toisessa vaiheessa pään poistaminen on vaikeaa jopa levon aikana. Erektion aikana terskan penis on kokonaan piilossa tai hieman ulkonemassa.
3. Päätä on mahdotonta tuoda kolmanteen vaiheeseen sekä levossa että jännittyneessä tilassa, pää on aina piilossa esinahan alla. Kevyttä painetta saattaa esiintyä.
4. Kapenemisen neljännessä vaiheessa ei ole enää mahdotonta poistaa päätä levossa, vaan myös ympäröivien kudosten puristuminen ja virtsaamisvaikeudet esiintyvät. Tämä ilmenee kipuna, turvotuksena.

On selvää, että jos ensimmäisessä vaiheessa on vielä mahdollista ajatella pitkään kuinka selviytyä siitä, niin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin. Ymmärtääksesi, kuinka parantaa syntynyttä tilannetta, sinun on tiedettävä fimoosin kehittymisen syyt.

Miten fimoosi ilmenee?

Tämän taudin syyt ovat erilaisia. Tämä voi olla synnynnäinen patologia ihon kehittymisessä vielä kohdussa tai infektion aiheuttamasta tulehduksesta.

Muita yleisiä fimoosin syitä ovat:

1. Mekaaninen vamma, kun päätä yritettiin poistaa liiallisella voimalla.
2. Kosketus allergisia reaktioita aiheuttavien aineiden kanssa. Ne voivat erittyä virtsaan tai olla osa henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita;
3. Mikä tahansa kehon vastustuskykyä heikentävä stressi. Esimerkiksi vakava hypotermia.

Huonolla hygienialla kertyy eritteitä, jotka toimivat väliaineena mikrobien kehittymiselle, mikä johtaa myös pään ja esinahan tulehduksen muodostumiseen. Tulehdusprosessin jälkeen reiän kohdalla iho on aina voimakkaasti tiivistynyt. Vähentynyt joustavuus johtaa terskan irtoamisongelmaan ja virtsaamishäiriöihin.

Fimoosin oireet ja ilmenemismuodot

Nyt kun olet perehtynyt taudin kehittymisen syihin, mieti, miten se ilmenee. Klassisia fimoosin merkkejä ovat virtsaamishäiriöt ja terskan osittaisen tai täydellisen poiston mahdottomuus. Virtsaamisen aikana esinahkapussin täyttyminen tapahtuu yhdessä virtsavirran kaventumisen kanssa. Myöhemmissä vaiheissa esiintyy infektiota ja tulehdusreaktion ilmaantumista. On kipua alueella terskan peniksen ja esinahan. On voimakasta turvotusta (turvotusta) ja punoitusta. Taudin kulun lisäkomplikaatioiden myötä tauti pahenee, mätä alkaa erottua, ilmenee voimakasta kipua.

Jos kohtaat tämän ongelman, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Hän määrää paikallista hoitoa tai leikkausta (esinahan pussin leikkaus). Jos et aloita sairautta ja aloita hoito nopeasti, voit parantua ilman ympärileikkausta. Mahdolliseen hoitoon voi tutustua, mutta itse tekeminen ei ole suositeltavaa. Hyvän asiantuntijan oikea-aikainen tutkimus estää komplikaatioiden kehittymisen, tarpeettoman varojen ja hermojen kulumisen.

Fimoosin hoito ilman ympärileikkausta

Varhaisessa vaiheessa peniksen ja esinahan tulehdus reagoi hyvin hoitoon. Tarkoituksena on pestä lääkeliuoksilla, huuhdella mätä ja mikrobit, levittää voidetta esinahan alueelle.

Voit huuhdella seuraavilla antiseptisillä (antimikrobisilla) liuoksilla:

Heikko kaliumpergamanganaatin liuos.

1. Furacilin-liuos 1: 5000.
2. Dioksidiinin liuos laimennuksena 1 %.
3. Klooriheksidiinin vesiliuos yhdessä lidokaiinin kanssa.

Pesu tulee tehdä usein, kahdesta viiteen kertaan päivässä 4-7 päivän ajan.

Esinahkapussin huuhtelutekniikka

Itsepesua varten sinun on tiedettävä sen toteutustekniikka. Se tulee tehdä huolellisesti, vahingoittamatta tulehtunutta ihoa. Jos tunnet lääkärin, pyydä häntä auttamaan. Jos päätät tehdä sen itse, tee se oikein:

1. Vedä valittu lämmin liuos ruiskuun.
2. Ne nostavat ihoa ylös, mutta eivät paljasta päätä.
3. Muodostettuun reikään työnnetään ruisku ilman neulaa.
4. Liuos vapautuu kevyen paineen alaisena ja huuhtelee pois kertymät esinahan pussista.
5. Toista, kunnes se on kokonaan huuhtoutunut useita kertoja.

Voit tehostaa vaikutusta ja parantaa hoitoa pesun jälkeen laittamalla voide esinahkapussiin. Tämä estää bakteereita kasvamasta, nopeuttaa hoitoa ja vähentää oireita. Voiteilla on desinfioivia ominaisuuksia, ne vähentävät kipua ja turvotusta, parantavat ihon paranemista

Hoito antiseptisillä voideilla

Yleisimmin käytetyt voiteet hoidossa ovat:

Levitä voiteita pesun jälkeen ihopoimuihin, esinahkaan pesun jälkeen. Kun valitset voidetta, sinun on tiedettävä sen yhteensopivuus käytetyn liuoksen kanssa.

Voi käydä ilmi, että voiteen pesu ja levittäminen ei välttämättä riitä tehokkaaseen hoitoon. Vaikeissa ja pitkälle edenneissä vaiheissa sekä ihmisillä, joiden vastustuskyky on heikentynyt, hoitoon lisätään yleisvaikutteisia antimikrobisia aineita suonensisäiseen antoon.

Yleisimpiä ovat:

Kun valitset lääkkeitä, sinun tulee aina muistaa niiden komponenttien yksilöllinen herkkyys ja mahdollinen allergisen reaktion kehittyminen. Jotkut lääkkeet on laimennettava 200 ml:lla suolaliuosta verisuonen seinämän ärsytyksen vähentämiseksi.

Pelottavin komplikaatio, joka voi syntyä, on esinahan renkaan rikkoutuminen. Rikkoutuessaan verenkierto häiriintyy vakavasti, mikä voi johtaa solukuolemaan. Tässä tapauksessa on kiireellisesti (1-2 tunnin kuluessa) mentävä lähimpään sairaalaan, jossa lääkäri asettaa sen huolellisesti.

Oikealla valinnalla lääketieteellisiä liuoksia, antiseptisiä voiteita, jatkuvaa pesua, munimista ja hygieniaa, hoidon tulos on havaittavissa päivän kuluttua. Jos positiivinen vaikutus ilmenee, hoito tulee suorittaa 4-7 päivän ajan ilman pysähtymistä, kunnes se on täysin toipunut.

Johtopäätös

Vitamiinikompleksit, hyvä ravitsemus, urheilu ja immuniteettia alentavien huonojen tapojen (tupakointi, alkoholi) hylkääminen tulisi lisätä yleiseen hoitoon.

Luettuasi olet jo ymmärtänyt, mikä fimoosi on ja sen komplikaatiot, joten löydät sen heti. Tiedät myös sen oireet ja ilmenemismuodot. Tarvittaessa voit kertoa ystävillesi, kuinka voit parantaa sen. Vastuullisen lähestymistavan hoitoon tämä sairaus jää helpoksi vaivaksi, jonka kanssa on mahdollista elää normaalisti ja täysipainoisesti.

Saatat olla kiinnostunut

Lue lisää

Viimeisimmät artikkelit

Kaikki sivuston artikkelit ovat vain tiedoksi. Lääkäriin hakeutuminen on aina välttämätöntä.

Peniksen fimoosi: oireet, syyt, hoitomenetelmät

Fimoosi esiintyy vain miehillä. Noin 5 % miesväestöstä tarvitsee hoitoa tähän sairauteen. Fysiologinen fimoosi todetaan kaikilla kolmevuotiaille asti. Sitä ei kuitenkaan pidetä patologisena.

Mikä on fimoosi?

Sairaus johtuu siitä, että peniksen pää ei ole paljastunut. Fimoosissa on kaksi vaihetta:

1. Lievä, jossa esinahan levyt kiihottuessaan vaikeuttavat peniksen pään avaamista. Tässä tapauksessa normaalitilassa paljastaminen on helppoa.
2. Vakava, johon liittyy virtsan kertymistä virtsaamisen aikana ensin pussiin ja vasta sitten se tuodaan ulos ja sitten pisara pisara kerrallaan.

Taudin pääasiallinen syy on peniksen pään epiteelin tarttuminen esinahan sisäpuolelle. Kolmen vuoden iästä alkaen esinahapussi alkaa venyä, mikä edistää pään avautumista. Fimoosin merkit häviävät fysiologisten muutosten vuoksi.

Peniksen fimoosi voi myös olla patologinen. Se tapahtuu esinahan kapenemisen seurauksena. Tämäntyyppinen sairaus voi olla synnynnäinen tai hankittu. Synnynnäisellä fimoosilla penis näyttää "proboskselta". Hankittu voi ilmetä balanopostiitin jälkeisten komplikaatioiden vuoksi.

Patologisessa fimoosissa on 4 astetta:

1. Ensimmäiselle asteelle on ominaista peniksen pään rauhallinen avautuminen levossa. Kiihtyneenä voi ilmetä kipua.
2. Toisessa fimoosin asteessa peniksen normaaliasennossa oleva pää paljastuu vaikeasti; kiihtyneenä avaaminen on mahdotonta.
3. Kolmannessa asteessa peniksen pää ei avaudu levossa, virtsaamisessa on vaikeuksia.
4. Neljäs aste. Sen oireet - pää ei avaudu, virtsa tulee ulos hyvin hitaasti, joskus kipua, esinahan iho näyttää pussilta.

Fimoosin syyt

Fimoosin kehittymiselle alun perin terveellä pojalla on seuraavat syyt:

• geneettinen taipumus;
• lättäjalka;
• varicocele;
• sydänsairaus, mukaan lukien sydänläpät;
• peniksen ja esinahan epätasainen kehitys murrosiän aikana.

Myöhemmin tärkeimmät syyt lihan kapenemiseen ovat itse fimoosi: koska esinahka on kapea, sen sisällä oleva lehti vahingoittuu. Tässä tapauksessa kudoksiin ilmestyy arpia, mikä edistää lihan lisäkapenemista.

Teini-iässä haavojen ja halkeamien riski kasvaa, joiden syyt liittyvät erektioon tai seksuaalisen toiminnan alkamiseen.

Patologisen fimoosin oireet

Ensimmäiset fimoosin oireet alkuperäisellä terveellä miehellä ovat epämukavuus yhdynnän aikana. Se voi olla:

• kipu seksuaalisen kontaktin aikana. Nämä ovat 1-2 asteen fimoosin oireita.
• varhainen siemensyöksy;
• tehon lasku.

Miehillä on usein psyykkisiä ongelmia. Tämä johtuu peniksen epänormaalista ulkonäöstä. Tämän seurauksena miehellä on erilaisia ​​​​komplekseja, joten urologista hoitoa ei määrätä, vaan myös psykoterapeuttista.

fimoosin hoito

Jos löydät fimoosin, mitä sinun pitäisi tehdä? Fimoosin hoitoon on useita tapoja.

Kortikosteroidityyppinen hoito on saatavilla fimoosin hoitoon ilman leikkausta. Se perustuu erityisten steroidivoiteiden ja -voiteiden säännölliseen hieromiseen penikseen. Tästä johtuen ihosta tulee joustavampi, turvotus katoaa ja mikrohalkeamat kiristyvät. Tämä hoito on kuitenkin pitkä. Positiivisen tuloksen saaminen vie paljon aikaa ja kärsivällisyyttä.

Esinahan venyttely, jossa ihoa venytetään sormilla tai erikoistyökaluilla. Tämä hoito on myös melko pitkä ja epämiellyttävä. Manipulaatioita tehdään päivittäin, vähintään puoli tuntia. Fimoosin hoito ilman leikkausta voi kestää useista kuukausista kuuteen kuukauteen. Esinahkaa venytettäessä voidaan käyttää rinnakkain steroidivoiteita, mikä nopeuttaa paranemisprosessia.

Nämä menetelmät soveltuvat vaiheen 1-2 fimoosin hoitoon.

Fimoosin 3-4 vaiheessa potilaalle näytetään leikkaus. Kirurginen toimenpide koostuu esinahan ympärileikkauksesta tai ympärileikkauksesta. Leikkauksen aikana iho poistetaan kokonaan tai osittain, mikä edistää ongelman täydellistä poistamista.

Kuten kaikilla kirurgisilla hoidoilla, ympärileikkauksella on myös vasta-aiheita: leikkausta on mahdotonta suorittaa tulehduksen yhteydessä. Ensin määrätään antibioottihoito. Vasta koko kurssin suorittamisen jälkeen suoritetaan leikkaus lihan poistamiseksi.

On tilanteita, joissa peniksen turvotus ilmenee. Tässä tapauksessa supistuva liharengas leikataan peniksen nekroosin estämiseksi.

Paras hoito mihin tahansa sairauteen on varhainen ehkäisy. Ei ole olemassa erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä fimoosin estämiseksi. Tämä johtuu siitä, että sairaus on luonteeltaan geneettinen.

Peniksen kunto kannattaa kuitenkin pitää hallinnassa syntymästä lähtien. Tätä varten sinun on pestävä säännöllisesti ja perusteellisesti terskan penis ja esinahka. Tulehduksen välttämiseksi penis on puhdistettava säännöllisesti.

Fimoosin komplikaatiot

Peniksen fimoosi voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

1. Balanopostiitin kehittyminen, tulehdus, joka leviää peniksen päähän ja esinahkaan. Komplikaatioiden syyt ovat haavojen ja halkeamien esiintyminen esinahan terälehdissä tiukan venytyksen vuoksi. Samaan aikaan mikrohalkeamat eivät vuoda eivätkä aiheuta epämukavuutta. Mutta kun haavat paranevat, muodostuu arpia. Näissä paikoissa iho ei ole enää niin joustava. Tästä johtuen lihan kapeneminen, johon liittyy taudin eteneminen.
2. Esinahan ihon kasvu peniksen päähän. Normaalitilassa tämä ei aiheuta ongelmia miehillä. Mutta jos yrität avata pään, ilmenee kipua ja verenvuotoa.
3. Peniksen pään puristaminen esinahan kudoksesta. Se tapahtuu seksuaalisen kontaktin aikana. Tätä poikkeavaa kutsutaan parafimoosiksi. Kun nämä merkit ilmaantuvat, sinun tulee välittömästi mennä lääkäriin komplikaatioiden välttämiseksi.
4. Peniksen pään kudosten nekroosi. Tämä tapahtuu, kun esinahan iho puristaa avattua peniksen päätä. Normaali verenkierto elimeen keskeytyy, mikä aiheuttaa kudosnekroosin.

Harvoin, mutta silti komplikaatioita esiintyy esinahanpoistoleikkauksen jälkeen. Niitä on kahta tyyppiä:

1. Akuutti, jonka aikana potilas tuntee virtsan pidättymistä, verenvuotoa tai märkimistä leikkauksen jälkeen muodostuneessa haavassa. Tämä komplikaatio ilmenee, kun leikkaus suoritetaan väärin tai huonosti, ompeleita käytetään. Akuutteja oireita ilmaantuu myös verisuonivaurioiden vuoksi leikkauksen aikana.
2. Krooninen: lihatulehdus tai tulehdus virtsaputken ulkoreunassa. Tämän taudin yhteydessä ilmenee kivuliasta virtsaamista, punoitusta ilmestyy itse kanavaan. Hoitoon käytetään antibakteerista hoitoa, voiteita ja voiteita. Myös ulkopuolisessa virtsaputken kanavassa voi olla tulehdusta. Seurauksena voi esiintyä niskan kapenemista. Tätä komplikaatiota kutsutaan lihastenoosiksi. Miehellä on virtsaamisvaikeuksia: pitkiä, joskus tuskallisia. Tämän taudin kanssa tarvitaan toistuva kirurginen toimenpide, jossa muodostuu kanavan oikeat ääriviivat.

Nuorten poikien fimoosin esiintyminen ei ole vielä aihe paniikkiin, mutta vakava syy hakeutua lääkäriin tutkimuksiin. Taudin oireiden ilmaantuminen 6 vuoden kuluttua on vakava syy perusteelliseen tutkimukseen ja asianmukaisen hoidon määräämiseen. Fimoosin parantamiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi on otettava yhteyttä erikoistuneisiin lääkäreihin - andrologeihin ja kirurgeihin.

erityisesti Mama66.ru:lle

Hyödyllinen video fimoosin hoidosta

Melkein poikani syntymästä lähtien lääkärit sanoivat minulle, että esinahka oli avattava asteittain. Niin teimme, kun pesemme ja pesemme poikamme. He pelkäsivät minua, että 6-vuotiaaksi asti kaiken pitäisi avautua ja olla esillä, muuten ne leikkaavat. Nyt poikani on 7-vuotias ja pesee itsensä. Selitän hänelle, kuinka se on oikein, mutta sinun on silti valvottava. Kaikki näyttää olevan normaalia, mutta kun paljastan hänen päänsä, hän kutistuu - hän puhuu kutittavasti. Isällämme oli tällainen ongelma ja 7-vuotiaana hänelle tehtiin leikkaus (esinahka leikattiin pois). Siksi se on pelottavaa. Sanotaan, että tytöillä on ongelmia, pojilla ei vähempää...

Fimoosi on peniksen ihopoimun kapeneminen (esinahka, ihon kaksoisnahka), joka vaikeuttaa sen poistamista peniksen pään takaa seksuaalisen kiihottumisen, hygieniatoimenpiteiden jne. aikana. Tämä patologia, kuten monet muut, käy läpi useita vaiheita. Ensimmäinen on niistä helpoin.

Fimoosin I asteen diagnoosi kliinisessä käytännössä ymmärretään esinahan kaventumisen alkuvaiheeksi, jossa epämiellyttäviä oireita havaitaan vain erektion ollessa läsnä. Jos sukupuolielin on täysin rentoutuneessa tilassa, sairaus ei välttämättä ilmene millään tavalla.

Kuitenkin jopa lievä fimoosi voi johtaa - pään vaurioitumiseen esinahan silmukalla.

Parafimoosi on täynnä peniksen nekroosia. Jos oikea-aikaista lääketieteellistä apua ei saada, peniksen amputointi saattaa olla tarpeen.

Vaiheen 1 fimoosi havaitaan lapsilla ja aikuisilla. Lapsuudessa patologia voi hävitä itsestään.

Tämä tapahtuu yleensä 6-7-vuotiaana, joskus aikaisemmin. Tällaista fimoosia pidetään kliinisessä käytännössä fysiologisena.

Fimoosin ongelma aikuisilla potilailla on patologinen, eikä voi mennä itsestään ohi. Sairaus kehittyy useista syistä, ja se eliminoituu vain asianmukaisella hoidolla.

Fimoosin oireet ja merkit 1 astetta

Ensimmäisen asteen fysiologinen fimoosi lapsilla ei ilmene millään tavalla. Aikuisilla miehillä kipua esiintyy peniksen erektion yhteydessä.

Tämä ilmiö liittyy peniksen pään esinahan liialliseen jännitykseen. Tässä tapauksessa ihosilmukka voi liikkua pään takana, mikä on vaarallista parafimoosin esiintymiselle, mutta taudin alkuvaiheessa mies voi erityisellä vaivalla auttaa itseään.

Samanaikaisesti erektion puuttuessa peniksen kaksoiskappale siirtyy ilman ongelmia sen pään ulkopuolelle ja palaa alkuperäiseen asentoonsa.

Esinahan puristaneen pään poistaminen itsestään on täynnä mikrotraumojen muodostumista, jotka voivat provosoida taudin etenemistä.

Kivun taustalla miehelle voi kehittyä psykologinen erektiohäiriö - potilas on huolissaan tulevasta epämukavuudesta jo ennen erektion alkamista.

Syyt

Fimoosin patologisen muodon mahdollisia syitä ovat seuraavat ilmiöt:

• esinahan vauriot, joiden seurauksena on muodostunut arpikudosta;
• peniksen tulehdukselliset sairaudet ja erilaisten etiologioiden päällekkäisyys;
• geneettinen taipumus, mikä tarkoittaa ihon riittämätöntä joustavuutta.

Ensimmäisen asteen fimoosin poistamiseen valmistauduttaessa patologian syiden tunnistaminen ei ole välttämätöntä vain radikaalien menetelmien käytössä.

Fimoosi 1 aste: kuva

1 asteen fimoosin hoito

On välttämätöntä päästä eroon fimoosista I mahdollisimman pian sen ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. On suositeltavaa käyttää sekä konservatiivisia että kirurgisia menetelmiä.- heidän valintansa riippuu taudin kulun ja sen syiden ominaisuuksista.

Joten arpikudoksen aktiivisen muodostumisen ja patologian aktiivisen etenemisen myötä leikkaus on välttämätön, kun taas perinnöllinen fimoosi voidaan poistaa fyysisellä vaikutuksella esinahkaan.

ilman leikkausta

Menettelytapa:

Tämä menetelmä on hankala, koska se vaatii erittäin pitkän sovelluksen - 6 kuukaudesta.

Kirurginen menetelmä

Peniksen päällekkäisyyden poistamista pidetään tehokkaimpana tapana päästä eroon fimoosista. Tämä menetelmä näytetään seuraavissa tilanteissa:

1. Jolla on taipumus taudin etenemiseen.
2. Suuri uusiutumisriski.
3. Lisääntyvät peniksen ja esinahan infektiot (ja).

Kaikki nämä ilmiöt johtavat väistämättä miehen tilan heikkenemiseen ja suureen parafimoosin riskiin.

Voit korjata ongelman jollakin seuraavista tavoista:

1. Kirurginen interventio klassisella skalpellilla. Operaation etuna on alhaiset kustannukset. Haitat - pitkä toipuminen.
2. Esinahan poisto radioaaltoveikaleella. Menetelmän etuna on vähäinen traumatisaatio ja lyhyt kuntoutusjakso. Haitat - menettelyn suhteellisen korkeat kustannukset.
3. . Menetelmän etuja ovat vähäinen trauma ja lähes nolla infektioriski, lyhyt kuntoutusjakso. Haittana on menettelyn korkea hinta.

Vasta-aihe esinahan ympärileikkaukselle millä tahansa näistä menetelmistä on tulehdusprosessi akuutissa vaiheessa.

Ensimmäisen asteen fimoosin eteneminen

Jos 1. asteen fimoosin poistamiseksi ei ole olemassa riittäviä toimenpiteitä, patologian eteneminen on mahdollista. Samanaikaisesti miehellä on yhä voimakkaampi epämukavuus esinahan asteittaisen kapenemisen vuoksi. Tätä taustaa vasten potilas voi kokea:

• virtsaamisvaikeudet peniksen puristamisesta;
• tulehdusprosessit;
• kipu peniksen päässä erektion puuttuessa;
• suurien virtsamäärien kertyminen esinahan alle.

Tällaiset tilanteet vaativat välitöntä reagointia ja vakavaa hoitoa, mukaan lukien leikkaus tai jopa peniksen amputointi.
Alla oleva video kertoo, kuinka voit seurata poikien 1. asteen fimoosia, jotta se ei johtaisi taudin kriittiseen muotoon kasvaessaan.

Johtopäätös

Fimoosia pidetään turhaan tilana, joka on piilotettava muilta ja vielä enemmän lääkäreiltä. Tämä ongelma voidaan ratkaista suhteellisen kivuttomasti, jos etsit apua taudin alkuvaiheessa.

Muuten patologia uhkaa nopealla etenemisellä ja hengenvaarallisten komplikaatioiden esiintymisellä. Itsenäiset yritykset poistaa esinahan kapeneminen voivat päättyä epäonnistumiseen, joten fimoosia on parempi hoitaa lääkärin ohjauksessa.