Kuinka antaa ensiapua verenvuotoon. Ensiapu verenvuotoon

Apu sisäiseen verenvuotoon perustuu olosuhteiden luomiseen, jotka auttavat vähentämään verenvuodon voimakkuutta tai pysäyttämään sen; nopea, mutta "säästävä" kuljetus; kompensoivien reaktioiden ylläpitäminen kehossa.

Ensiapu sisäiseen verenvuotoon

1) absoluuttisen levon luominen potilaalle;

2) kylmän kohdistaminen verenvuodon lähteen alueelle. Kylmänä vettä, pakasteruokaa, jäätä tai lunta voidaan käyttää kylmänä;

3) verenvuodon pysäyttämiseen vaikuttavien aineiden lisääminen, jos olosuhteet sen sallivat. Tällaisia ​​aineita ovat hemofobiini, kalsiumkloridi, C-vitamiini, vikasol, gelatiini, epsilon-aminokapronihappo;

4) uhrin nopein mahdollinen kuljetus terveyskeskukseen.

Henkilön huomattavan verenhukan jälkeen voidaan pelastaa ryhtymällä kiireellisiin toimenpiteisiin sisäisen verenvuodon pysäyttämiseksi. Vaikka verenvuoto olisi pysähtynyt, on silti suositeltavaa kiinnittää haavaan painesidos. Sen jälkeen sinun on avattava kaulus, uhrin mekko. Jos hän on tajuissaan eikä ruoansulatuskanavassa ole vammoja, voit antaa potilaalle teetä juotavaksi. Mustaa kahvia ei suositella. Sitten uhri on asetettava selälleen, pää alaspäin hieman, nostettava kätensä ja jalkojaan tai jopa ripustettava ne. Tässä asennossa aivot ovat täynnä verta, joten sen toimintaa tuetaan. Tällaisten tapahtumien suorittamisen jälkeen uhri on toimitettava terveyskeskukseen.

Ensiapu keuhkojen verenvuotoon

Keuhkoverenvuoto voi ilmetä vamman tai keuhkojen (tuberkuloosi, kasvainvaurio, paise jne.) ja sydämen sairauksien yhteydessä. Tämän tyyppisen sisäisen verenvuodon merkkejä ovat yskösveren tahriintunut vaahtoavan veren yskiminen, hengenahdistus, hengenahdistus. Jos verenvuoto on vakava, veri yskii hyytyminä ja siinä on merkkejä akuutista verenhukasta: huimausta, kalpeutta, verenpaineen laskua. Keuhkoverenvuototapauksessa potilaalle tulee antaa puoli-istuva asento, tukena voidaan käyttää selän alle sijoitettua rullaa rintakehän vapauttamiseksi. Potilas ei saa puhua, yskiä, ​​liikkua. Potilas on kuljetettava sairaalaan mahdollisimman pian.

Ensiapu rintakehänsisäiseen verenvuotoon

Rinnansisäinen verenvuoto voi johtua rintakehän vamman ja sisäelinten vaurioista: keuhkot, sydän, suuret verisuonet. Sisäinen verenvuoto keuhkopussin onteloon ei yleensä pysähdy spontaanisti. Potilaalle on annettava puoli-istuva asento, taivutettava alaraajoja, kiinnitettävä jääpakkaus rintaan, irrotettava housujen vyö, paidan kaulus.

Ensiapu verenvuodolle maha-suolikanavan luumeniin

Tällaisen verenvuodon syy on peptinen haava, mahasyöpä ja muut sairaudet. Merkkejä sisäisestä verenvuodosta maha-suolikanavan onteloon ovat oksentelu, joka on kahvinporojen väri, tervamaiset ulosteet ja yleiset akuutin anemian merkit: takykardia, kalpeus, heikkous, alhainen verenpaine, tajunnan menetys. Ensiapu sisäiseen verenvuotoon ruuansulatuskanavan onteloon antaa potilaalle täydellisen levon ja vaaka-asennon. Epigastriselle alueelle on asetettava jääpakkaus, ja potilaalle voidaan antaa myös hyvin pieniä jääpaloja, jotta hän nielee ne. Sinut on kuljetettava sairaalaan makuuasennossa paareilla.

Ensiapu vatsansisäiseen verenvuotoon

Vatsansisäisen verenvuodon syyt ovat useimmiten vatsan trauma, jossa sisäelimet ovat vaurioituneet. Naisilla vatsansisäinen verenvuoto voi liittyä häiriintyneeseen munanjohtimen raskauteen. Vatsansisäisen verenvuodon merkkejä ovat suuri verenhukka (jopa 2-3 litraa), vatsakalvotulehduksen uhka, spontaanin pysähtymisen mahdottomuus.

Ainoa apu tällaiseen sisäiseen verenvuotoon on välitön leikkaus, jonka tavoitteena on verenvuodon lopullinen pysäyttäminen. Uhri ei saa syödä tai juoda. Kuljetus tulee suorittaa makuuasennossa, kylmä kompressi tai jääpakkaus asetetaan vatsalle. Kuljetuksen aikana uhrin mukana tulee olla apua tarjoava henkilö.

Veri antaa elimille ja kudoksille tarvittavat ravintoaineet, suojaa niitä vierailta tekijöiltä ja poistaa aineenvaihdunnan lopputuotteita. Sen kuljetustoiminnan vakaus edistää kaikkien kehon järjestelmien koordinoitua työtä. Jos verisuonikerroksen eheys rikotaan ja verenvuotoa esiintyy, elinten toiminnassa ilmenee toimintahäiriöitä. Massiivinen verenhukka (yli 50% veren tilavuudesta) aiheuttaa vakavan vaaran ihmisten hengelle ja terveydelle, joten sinun on tiedettävä ensiavun perusteet tässä tilanteessa.

Veren menetys johtuu eri tekijöiden verisuonijärjestelmää vaurioittavista vaikutuksista: vammat, sisäelinten sairaudet, hyytymisprosessien häiriöt. Tämän seurauksena esiintyy vaihtelevan vaikeusasteen verenvuotoa. Apumenetelmän valinta riippuu suoraan verenhukan tyypistä.

Verenvuotoalueesta riippuen se voi olla:

  • ulkona- veri virtaa verisuonikerroksesta ulkoiseen ympäristöön. Sen vuotaminen tapahtuu ihon pinnalle haavoista, jotka ovat erilaisia, vahingollisen tekijän perusteella: leikattu, repeytynyt, puukotettu, ruhjettu, leikattu, ammuttu, purettu, murskattu;
  • sisäinen- kun veri virtaa kehoon. Sen esiintymisen syyt ovat aivohalvaukset, sisäelinten sairaudet (parenkymaalinen verenvuoto), pisto- ja ampumahaavat, murtumat, kaatumiset. Se voi olla avointa ja peiteltyä.

Ensimmäiselle vaihtoehdolle on ominaista verinen vuoto luonnollisista aukoista: korvista, nenästä, emättimestä, peräaukosta, suuontelosta, virtsaputkesta. Piilevässä muodossa veri kerääntyy tiettyyn onteloon (vatsan, lantion, keuhkopussin).

Vaurioituneen suonen tyypistä riippuen verenvuoto luokitellaan:

  • kapillaari- ilmenee pinnallisen haavan seurauksena, syvät kudokset eivät vaikuta, veri on väriltään kirkkaan punainen. Verenmenetys tässä tapauksessa on pieni, on olemassa vaara, että infektio pääsee vaurioituneelle alueelle;
  • laskimo- tapahtuu syvemmällä vauriolla. Veren menetys voi olla melko runsasta, varsinkin kun suuri laskimo on vaurioitunut. Tämä tila voi olla kohtalokas. Veren vuotaminen tapahtuu mitatulla tahdilla, jatkuvasti, ilman vuotoa;
  • valtimoiden- vaarallisin verenvuoto, varsinkin kun suuret valtimot ovat vaurioituneet. Veren menetys kehittyy nopeasti, usein massiivisesti, mikä on hengenvaarallinen. Helakanpunaisen veren ulostyöntyminen tapahtuu sykkivissä iskuissa (pursuavassa), koska se on suuren paineen alaisena suonessa, liikkuen sydämen suuntaan;
  • sekoitettu- tyypillinen syvälle haavalle, ilmenee, kun eri tyyppiset verenhukkaa yhdistetään.

Oireet

Tarvittavien toimenpiteiden määrittämiseksi uhrin auttamiseksi on joskus tarpeen tietää verenhukan kliiniset oireet. klo ulkona muoto verenvuoto diagnoosi vaikeuksia ei aiheuta. On kalpeutta, huimausta, pyörtymistä, janon ja kuivuuden tunnetta suuontelossa, verenpaine laskee, pulssi kiihtyy, mutta sen täyttö on heikko, voi esiintyä hengitysvaikeuksia, shokkitilaa.

klo sisäinen verenhukan oireiden arviointi on tärkeää verenvuodon tosiasian vahvistamiseksi. Tässä tapauksessa esiintyy samat oireet kuin ulkoisessa muodossa. Kuitenkin hemoptysis, hengitysvajaus (jossa on keuhkoverenvuoto), kivulias, kova vatsa, kahvinvärinen oksentelu, melena (jossa verenhukka vatsaontelossa) voidaan lisätä. Potilaan tila heikkenee jyrkästi shokkiin ja sydämenpysähdykseen asti.

Ensiapu verenvuotoon

Tilanteessa, joka uhkaa henkilön henkeä, erityisesti verenhukan vuoksi, sinun on tiedettävä ensiavun perusteet ja eräät vivahteet. Tämä säästää arvokkaita minuutteja ennen lääkäreiden saapumista, auttaa säilyttämään ihmisen terveyden ja elämän.

Taulukossa esitetään yleiset menetelmät verenhukan pysäyttämiseksi ja vähentämiseksi erityyppisissä verenvuodoissa.

Verenvuodon tyyppiEnsiapu
kapillaaripurista haava kämmenelläsi tai kankaalla;
nostaa raajaa
pese, desinfioi haavaalue (pois lukien itse haava);
steriilin siteen käyttö, mahdollisesti puristava (veritihkuvana)
Laskimopuristamalla haavaa sormilla tai kämmenillä;
vahingoittuneen raajan nostaminen;
painesidoksen asettaminen
Valtimosormen paine valtimossa vaurioituneen alueen yläpuolella;
kiristyssideen käyttö vaurion yläpuolella;
raajan koukistus
sisäinenantaa mukavan asennon verenhukan sijainnin perusteella;
levitä kylmänä;
peitä uhri;
ei saa liikkua, syödä, juoda

Näiden verenhukan pysäyttämis- ja vähentämismenetelmien soveltamiseksi käytännössä sinun on tiedettävä niiden yksityiskohtainen tekniikka, otettava huomioon joitain vivahteita ja mahdollisia seurauksia.

Kapillaariverenvuodon kanssa

Pienillä vaurioilla riittää usein tavallinen steriili side tai lautasliina. Haava on pestävä, käsiteltävä antiseptisellä aineella (jodi, briljanttivihreä, alkoholi). Paineside voidaan kiinnittää, jos verta vuotaa edelleen. Samanaikaisesti haavalle asetetaan steriili lautasliina, jossa on antiseptinen aine, sidotaan tiukasti, puuvillarulla asetetaan päälle ja kiinnitetään jälleen tiukasti siteellä.

Laskimoverenvuotoon

Tämän tyyppisessä verenhukassa painesidoksen käyttö on oikeutettua. Sen tarkoituksena on nopeuttaa verisuonen tromboosia, usein tällainen tekniikka riittää pysäyttämään verenhukan. Jos se on kyllästetty verellä, sitä ei tarvitse vaihtaa, päälle on tarpeen sitoa toinen.

HUOMIO! Jos sidoksen tekemiseen ei ole keinoja, on mahdollista painaa haavaa sormillasi tai kämmenelläsi.

Raajan kohottaminen auttaa vähentämään tai pysäyttämään verenhukan.

Tällaisen verenvuodon kuolemanvaara voi olla ilmaembolian mahdollinen ilmaantuminen, joka johtuu ilmakuplien imeytymisestä laskimokerroksen vaurioiden kautta ja niiden pääsystä sydämeen.

HUOMIO! Veritulppien poistaminen haavasta on kiellettyä, tämä voi aiheuttaa massiivisen verenhukan!

Valtimoverenvuotoa varten

Tämän tyyppisessä verenhukassa jokainen minuutti on arvokas, joten valtimon, yleensä olka- tai reisiluun, puristaminen on ensisijainen tekniikka. Tämä tehdään vammakohdan yläpuolella käyttämällä voimaa merkittävästi. Painaminen suoritetaan sormella tai kämmenellä, nyrkkiin (jos suuria suonia vaurioitetaan). Tämä menetelmä on suunniteltu lyhyeksi ajaksi, koska se vaatii paljon vaivaa, mutta sen avulla on mahdollista valmistaa kiriste ja hakea lääkärin apua tänä aikana.

HUOMIO! Jos verenhukka ei pysähdy painettaessa valtimoa kymmeneen minuuttiin, kannattaa pitää muutaman sekunnin tauko välttääksesi veritulpan muodostumisen verisuonipohjassa!

Raajojen taipuminen voi auttaa pysäyttämään verenvuodon. Jos lantiovaltimo on vaurioitunut, on jalkaa taivutettava polvinivelen pysähdykseen, jos reisivaltimo on vaurioitunut, tuo reisi mahdollisimman paljon vatsaan. Subklaviaalinen valtimo kiinnitetään kyynärpäistä taivutetuilla käsivarsilla, kiedotaan selän taakse ja kiinnitetään tukevasti. Kun olkapään valtimo on vaurioitunut, käsivarsi on taivutettu kyynärnivelen kohdalta kokonaan.

Kiristeside on suositeltavaa äärimmäisissä tilanteissa, kun muut menetelmät epäonnistuvat, koska sen pitkäaikainen käyttö johtaa hermoatrofiaan ja kudosnekroosiin. Kiristettä venytetään ja jalka tai käsi kääritään useita kertoja vauriokohdan yläpuolelle siteen tapaan, ensimmäinen kääre (kierre) on tiukin, joka pitää korjata, seuraavat kierrokset (3-4) ovat heikompia. Se asetetaan yksinomaan vaatteiden tai minkä tahansa käsillä olevan materiaalin päälle, jotta vältetään kudosten vaurioituminen. Kiristenauhan voi tehdä itse köydestä, vyöstä, kierretystä kankaasta (kierre). Tässä tapauksessa käsi tai jalka sidotaan tiukasti, tikku tai muut vastaavat esineet (kynä, lusikka) työnnetään solmuun, kiinnitetään lisäsolmulla ja kääritään useita kertoja, kunnes verenhukka loppuu. Kiristenauhan oikean käytön määrää raajan selvä kalpeus ja pulssin puuttuminen. Muista täsmentää kiristysnauhan käyttöaika.

TÄRKEÄ! Sen altistusaika ei saa ylittää kahta tuntia kesällä ja puoli tuntia talvella (lapsille - enintään viisikymmentä minuuttia). Viiveellä kiristyssidettä löysätään neljännestunnin ajan käyttämällä aluksen puristusmenetelmää ja asetetaan sitten jälleen hieman alkuperäisen sijainnin ylä- tai alapuolelle.

Sisäiseen verenvuotoon

Tärkeintä tässä tilassa on saada potilas täysin liikkumattomaksi antamalla hänelle tietty asento:

  • verenhukan ollessa rinnassa, vatsassa, keskenmenon yhteydessä potilas ottaa puoli-istuvan asennon;
  • vatsaontelon vaurioituessa lantion elimet antavat jaloille kohonneen asennon;
  • traumaattisen aivovaurion tapauksessa käytetään asentoa hieman koholla.

Potilaan ruokkiminen, juominen, nukuttaminen on kielletty, vaurioituneelle alueelle levitetään kylmää, uhri on peitettävä.

TÄRKEÄ! On tarpeen seurata henkilön tilaa ja olla valmis suorittamaan elvytystoimenpiteitä! Kuljetus tapahtuu istuma-asennossa!

Ensiapu erikoistapauksissa

Joissakin verenvuototapauksissa tarvitaan erityistä lähestymistapaa ensiapuun tiettyjen sääntöjen mukaisesti.

  1. On kiellettyä poistaa haavasta itse mitään, oli se sitten lasia, hiekkaa tai ulkonevaa esinettä. Tämän tekee yksinomaan lääkäri. Ulkonevan esineen (tai luun osan) kanssa on suositeltavaa kiinnittää side sen lähelle. Itsepoisto voi aiheuttaa lisääntynyttä verenhukkaa.

  2. Kun verta nenästä, tälle alueelle levitetään kylmää, pää on hieman eteenpäin. Jos verenhukka ei ole pysähtynyt neljännestunnin jälkeen, tämä on syy hakeutua lääkäriin.

  3. Korvan verenvuodon yhteydessä tulee tutkia pinnalliset haavat, jotka voidaan hoitaa antiseptisella aineella. Jos vammoja ei ole, on kiireellisesti hakeuduttava lääkärin hoitoon, tämä voi olla oire kallon pohjan murtumasta.

  4. Jos vatsakalvo vaurioituu (tunkeutuu), apua tarjotaan samalla tavalla kuin sisäisen verenhukan yhteydessä. Jos sisäelimiä on pudonnut ulos, ne laitetaan pussiin ja sidotaan tai liimataan laastarilla. Tässä tapauksessa suolet on kostutettava jatkuvasti.

  5. Traumaattisessa amputaatiossa ja verenhukan estämiseksi amputoitu raaja tulee laittaa pussiin ja sitten toiseen pussiin, jossa on kylmää vettä tai jäätä. Samanaikaisesti sinun on pysyttävä painossa.

Vakavan verenvuodon sattuessa on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Verenhukan vaara piilee siinä, että tilan heikkeneminen lisääntyy jyrkästi ja ilman laadukasta ensiapua ennuste on useimmissa tapauksissa pettymys. Menetelmien oikea ja nopea soveltaminen verenvuodon pysäyttämiseen voi pelastaa loukkaantuneen terveyden ja hengen.

Ensiavulla verenvuotoon on omat ominaisuutensa jokaiselle edellä mainitulle tyypille.

Oikea-aikainen ensiapu verenvuotoon voi pelastaa ihmisen hengen vaurioituneen suonen sijainnista ja akuutin verenhukan tyypistä riippumatta.

Verenvuototapauksessa tämä on joukko kiireellisiä ennaltaehkäiseviä ja terapeuttisia toimenpiteitä verisuonten (kapillaarien, suonten ja/tai valtimoiden) eheyden loukkaamisen yhteydessä, jotka suoritetaan ennen pätevän avun saapumista tai uhrin sijoittamista sairaala. Aikuisen verenkierron kokonaistilavuus on noin 5 litraa. Tässä tapauksessa hengenvaara on yli 30 %:n menetys tästä tilavuudesta, etenkin lyhyessä ajassa (nopealla verenhukkaalla). Paikallistamisesta riippuen erotetaan ulkoinen ja sisäinen verenvuoto vaurion tyypin mukaan - kapillaari, valtimo ja laskimo. Ensiavulla verenvuotoon on omat ominaisuutensa jokaiselle edellä mainitulle tyypille.

Kuinka antaa ensiapua verenvuotoon
  • Ensinnäkin sinun on varmistettava, että uhri etkä sinä ole vaarassa (tarvittaessa poista tai poista uhri vaikutus- tai vaaravyöhykkeeltä, laita kumikäsineet, maski jne.);
  • merkittävän verenhukan yhteydessä uhri on asetettava (jos mahdollista) jalat koholla;
  • soita ambulanssille muiden avulla tai yksin;
  • älä koske haavaan käsilläsi;
  • pese haava, jos siihen pääsee ruostetta, hiekkaa tms. se on mahdotonta (tämä voi aiheuttaa vielä enemmän haittaa ja lisätä verenvuotoa);
  • on mahdotonta poistaa lasinpalasia haavasta jne.;
  • jos haava on saastunut, haavan ympärillä oleva lika on poistettava varovasti (haavan suuntaan) ja puhdistetut reunat tulee käsitellä antiseptisella aineella;
  • ei ole suositeltavaa päästää jodiliuosta haavaan.

Ensiapu kapillaariverenvuotoon

Kapillaariverenvuotoon ei yleensä liity merkittävää verenhukkaa ja se pysähtyy melko helposti. Merkki pienten verisuonten (kapillaarien) vaurioitumisesta on, että koko haavan pinta vuotaa, mutta ei liian runsasta (kuten sieni). Ensiapu tämän tyyppisessä verenvuodossa on haavan reunan käsittely alkoholipitoisella antiseptisella aineella (esim. joditinktuura) ja aseptisen sideharsosidoksen kiinnittäminen. Tässä tapauksessa itse haavaan levitetään puuvillaa siteen alle. On muistettava, että side ei saa olla tiukka. Useimmissa tapauksissa kapillaariverenvuoto ei vaadi sairaalahoitoa, paitsi tapauksissa, joissa vaurioitunut pinta-ala on suuri.

Ensiapu laskimoverenvuotoon

Laskimoverenvuodon merkki on tumma väri, joka virtaa ulos suurella nopeudella, mutta tasaisena virtana (ilman pulsaatiota, ruiskutusta). Lisäksi verihyytymien muodostuminen on mahdollista, jota ei missään tapauksessa pidä poistaa, koska tämä lisää verenhukkaa. Laskimoverisuonien verenvuodon ensiapuna haavalle laitetaan paineaseptinen side. Jos tämä menetelmä on tehoton, on tarpeen kiinnittää kiristysside vammakohdan alle. Samanaikaisesti kiristyssideen alle asetetaan pehmeä pehmuste, jotta vältetään ylimääräiset vammat iholle ja pehmytkudoksille, sekä muistiinpano, joka ilmaisee kiristyssideen käyttöajan. Maksimiaika, jonka aikana kiristyssidettä ei saa poistaa, on 1 tunti kylmissä olosuhteissa (talvella) ja enintään 2 tuntia lämpimänä vuodenaikana. Tämän aikarajan ylittäminen voi johtaa verettömän raajan kudoskuolemaan. Kiristettä puuttuessa on mahdollista käyttää kierrettä (pyyhkeen, siteen, vyön, solmion tai minkä tahansa käsillä olevan kankaan kiertäminen lyhyellä kepillä, kynällä jne.). Aikataulu pysyy samana.

Valtimoverenvuodon väliaikainen pysäytys

Valtimoverenvuoto on vaarallisempaa kuin kapillaari- ja laskimoverenvuoto. Merkki valtimovauriosta on suurella nopeudella sykkivässä suihkussa ulos virtaavan veren kirkas helakanpunainen väri (pulsaatio sydämen sykkeen mukaan), ja jos suuret valtimot vaurioituvat, veri voi purskahtaa ulos ajoittain. Ensiapu valtimoverenvuotoon koostuu raajan nostamisesta (jos murtumia ei ole) ja hemostaattisen kiristyssideen asettamisesta vammakohdan yläpuolelle (lähempänä kehoa). Voit myös käyttää kierrettä. Aikarajat ovat samat kuin laskimoverenvuodossa. Jos kiristyssidettä ja kierrettä (tai niiden etsintää) ei ole, verenvuoto on pysäytettävä painamalla valtimoa sormella vaurioituneen alueen yläpuolella (pulsaatiopisteessä). Reisi-, polvitaipeen-, kyynär- ja olkavarsivaltimoiden verenvuodon sattuessa on myös mahdollista kiinnittää maksimaalisesti taipunut raaja kohotettuun asentoon.

Verenvuoto on veren ulosvirtaus pehmytkudoksista, limakalvoista erilaisilla vammoilla. Suurien alusten loukkaantuminen on vaarallista uhrin nopean kuoleman vuoksi.

Runsainta verenvuotoa havaitaan paikoissa, joissa on hyvä vaskularisaatio, pieni määrä rasvalobuleita.

Verenvuodon luokitus

Verenvuotoa on kolmenlaisia. Tämä luokittelu ottaa huomioon vaurioituneen alustyypin:

  1. Kapillaari. Tuki- ja liikuntaelinten vaurioille ominaista. Veri vapautuu loukkaantuneelta pinnalta ei ole kovin voimakasta. Tämäntyyppinen verenvuoto voi pysähtyä itsestään.
  2. . Tumman veren vuotamista havaitaan haavasta, joka virtaa ulos runsaana jatkuvana yhtenäisenä virtana.
  3. . Tämän tyyppiselle verenvuodolle on ominaista punaisen veren vapautuminen suonen loukkaantuneelta alueelta, sykkivä suihku.
  4. Sekoitettu.
  5. Parenkymaalinen. Sisäinen verenvuoto, joka ilmenee, kun verisuonet, jotka toimittavat verta sisäelimiin, loukkaantuvat.

Akuutin verenhukan merkkejä ovat:

Jos veri virtaa haavasta erittäin nopeasti, uhri voi saada verenvuotoshokin.

Ensiapu verenvuotoon suoritetaan välittömästi vamman jälkeen. Jos valtimoverenvuoto sijoittuu yläraajoihin, alaraajoihin (niiden kannot), verenvuodon pysäyttäminen koostuu kahdesta vaiheesta:

  1. Valtimon painaminen luuta vasten, joka suoritetaan suonen vamman yläpuolella olevassa paikassa. Siten veren virtaus sairastuneeseen suoniin pysähtyy.
  2. Steriilin side, kiristysside. Kiristenauhan alle on tarpeen laittaa muistiinpano, jossa on sen käyttöaika.

Vaarallisin valtimoverenvuoto on veren ulosvirtaus reisi-, kaula- ja olkapäävaltimoista. Jos he loukkaantuvat, kuolema voi tapahtua muutamassa minuutissa. Tästä syystä sinun on kyettävä käyttämään ensiaputaitoja verenvuotoon valtimosta. Reiteen kaltaisessa paikassa on suositeltavaa käyttää sormipainetta valtimossa ja käyttää kiristyssidettä. Kiriste sopii valtimoverenvuodon pysäyttämiseen reidessä, olkapäässä.

Tämän tyyppisen verenvuodon tärkeimmät merkit ovat:

  • kirkas helakanpunainen veren väri;
  • verenvuoto sykkivässä virrassa;
  • veren syke vastaa pulssia.

Valtimon sormenpuristus suoritetaan tällä tavalla:

  1. Paina valtimoa hieman vamman yläpuolelle.
  2. Valtimoa on painettava tarpeeksi lujasti verenvuodon pysäyttämiseksi.
  3. Valtimoon kohdistuvan paineen lieventäminen on kiellettyä, kunnes kiriste on kiinnitetty.

Sormen paine riittää pysäyttämään verenvuodon pinnallisista valtimoista. Verenvuodon pysäyttämiseksi suuresta valtimosta on käytettävä kämmentäsi, nyrkkiä.

Kiristettä käytetään suurten valtimoiden vaurioitumiseen. Voit tehdä tämän suorittamalla seuraavat vaiheet:

  1. Verenvuotopaikkaan on tarpeen kääriä osa raajasta. Käytä tätä varten pyyhettä, sideharsoa.
  2. Loukkaantunut raaja on nostettava.
  3. Ennen kuin kiinnität kiristyssidettä, sinun on venytettävä sitä hieman. Sitten on tarpeen tehdä 2 - 3 kierrosta loukkaantuneen raajan ympäri.
  4. Valjaiden päät tulee kiinnittää ketjulla varustetulla koukulla. Jos kiristysside on kotitekoinen, sen päät on sitova.
  5. Kiinnityskiinnitysajankohdasta on jätettävä muistiinpano.
  6. Kiinnitä steriili side.

Jos kiristysside kiinnitetään oikein, verenvuodon haavasta pitäisi pysähtyä.

Jos valtimoverenvuoto keskittyy pieneen valtimoon (käsi, kyynärvarsi, jalka), voit pysäyttää verenvuodon ilman kiristyssidettä. Tätä varten riittää steriilin siteen kiinnittäminen, paineside.

Jos valtimoverenvuoto sijaitsee päänahassa, vartalossa, kaulassa, käytetään tiukkaa haavatamponadia. Kääri side tiukasti vanupuikkojen päälle. Tapauksissa, joissa haavassa näkyy loukkaantunut valtimo, voidaan käyttää hemostaattisia puristimia.

Laskimoverenvuotoa esiintyy usein, kun levitetään syviä haavoja. Tämäntyyppiselle verenvuodolle tyypillinen piirre on veren virtaus haavasta tasaisena virtana, kun taas veri on tummanpunaista.

Laskimoverenvuodon vaara on, että suonten sisällä oleva paine on alle ilmanpaineen. Tästä syystä ilma voi imeytyä suoniin, jolloin sydämen, aivojen ja eri elinten verisuonet tukkeutuvat.

Tappavaa tilaa, joka kehittyy, kun ilmaa pääsee verisuoniin, kutsutaan ilmaemboliaksi. Ensiapu on annettava välittömästi loukkaantumisen jälkeen.

Laskimoverenvuodon ensiavussa tulee käyttää painesidoksen asettamista loukkaantuneelle alueelle. Painesidoksen asettaminen koostuu steriilin siteen asettamisesta verenvuotokohtaan, joka kootaan useiksi kerroksiksi. Päälle asetetaan avattuna side, joka sidotaan erittäin tiukasti. Jos veri jatkaa tihkumista siteen läpi, on tarpeen laittaa vielä muutama lautasliina sen päälle ja sitoa se sitten uudelleen tiukasti.

Loukkaantunut raaja, jossa on laskimoverenvuotoa, on pidettävä kohotetussa asennossa.

Pysäytä kapillaariverenvuoto

Yleensä kapillaariverenvuodolle on ominaista vähäinen verenhukka. Tämäntyyppinen verenvuoto voidaan pysäyttää hyvin nopeasti. Tätä varten vaurioituneelle alueelle levitetään puhdas sideharso, päälle asetetaan kerros puuvillaa, joka kelataan uudelleen siteellä.

Puuvillan, sideharson, siteen puuttuessa voit käyttää mitä tahansa puhdasta materiaalia (nenäliina, huivi, huivi). Shaggy-kudosta ei saa levittää haavan päälle. Pörröisissä kankaissa on enemmän bakteereita kuin sileissä kankaissa. Pehmeä kudos saa aikaan haavan tulehduksen. Suuren mikrobimäärän vuoksi puuvillaa ei voida levittää suoraan haavaan.

sisäinen verenvuoto

Se tapahtuu yleensä vatsaan kohdistuneen iskun vuoksi. Sisäisen verenvuodon yhteydessä on kiellettyä antaa uhrille juoda, syödä. Hänelle tulisi antaa puoli-istuva asento, jalat polvissa on taivutettava. Kylmää tulee levittää uhrin vatsaan. Jos sisäistä verenvuotoa havaitaan, uhri on lähetettävä sairaalaan.

On myös tarpeen pysähtyä, mikä voi tapahtua nenään kohdistuvan iskun seurauksena.

Sitä esiintyy myös aivastaessa, nenän puhaltaessa, kalloa traumoitaessa.

Pään kallistaminen taaksepäin on kiellettyä, jotta verta ei pääse hengitysteihin.

Nenän siivet tulee puristaa sormilla, sieraimiin asetetaan vanupuikkoja, jotka kostutetaan vetyperoksidilla (jos saatavilla), vedellä.

Ensiapuolosuhteissa vain väliaikainen tai alustava verenvuodon pysäyttäminen on mahdollista ajaksi, joka on tarpeen uhrin toimittamiseksi hoitolaitokseen.

Tapoja väliaikaisesti pysäyttää verenvuoto:

  • annetaan vaurioituneelle kehon osalle kohotettu asema suhteessa vartaloon;
  • verenvuotosuonen painaminen vammakohdassa painesidoksella;
  • puristamalla valtimoa kauttaaltaan;
  • verenvuodon pysäyttäminen kiinnittämällä raaja maksimaaliseen taipumiseen tai venytykseen nivelessä;
  • raajan pyöreä puristus kiristyssideellä;
  • verenvuodon pysäyttäminen asettamalla puristin haavassa olevaan verenvuotosuoneen.

Vastaanottaja apillaarinen verenvuoto pysäytetään helposti kiinnittämällä haavaan perinteinen side.
Verenvuodon vähentämiseksi sidoksen valmistuksen aikana riittää, että loukkaantunut raaja nostetaan vartalon tason yläpuolelle. Samaan aikaan verenvirtaus raajaan vähenee jyrkästi, jakaantuminen verisuonissa vähenee, mikä varmistaa veritulpan nopean muodostumisen haavassa, suonen sulkeutumisen ja verenvuodon lopettamisen.

Laskimoverenvuodossa luotettava väliaikainen verenvuodon pysäytys suoritetaan painesiteellä.
Haavan päälle asetetaan useita kerroksia sideharsoa, tiheä puuvillapallo sidotaan tiukasti. Sidoksen puristamat verisuonet trombosoituvat nopeasti, joten tämä menetelmä verenvuodon tilapäiseen pysäyttämiseen voi tulla lopulliseksi. Vakavassa laskimoverenvuotossa laskimoverenvuoto voidaan pysäyttää tilapäisesti painamalla verenvuotohaavaa sormillasi painesiteen valmistelun aikana. Jos raaja loukkaantuu, verenvuotoa voidaan vähentää huomattavasti nostamalla sitä.

Valtimoverenvuoto pienestä valtimosta voidaan hallita onnistuneesti painesidoksella.
Kun verenvuoto suuresta valtimosta, verenvuodon välittömästi lopettamiseksi käytä tekniikkaa, jolla valtimo painetaan haavassa sormillasi tarvittavien varojen valmistelun ajaksi luotettavamman tapa pysäyttää verenvuodon. Erilaisia ​​verenvuodon pysäyttämistä haavassa ovat hemostaattisen puristimen asettaminen ammottavaan verisuoniin ja haavan tiukka tamponointi steriilillä lautasliinalla, siteellä tms. Kiinnitetty puristin on kiinnitettävä tukevasti ja varmistettava sen liikkumattomuus kuljetuksen aikana. uhri.

Valtimoverenvuodon hätäpysäykseen käytetään laajalti menetelmää, jossa valtimoita painetaan kauttaaltaan. Tämä menetelmä perustuu siihen, että joihinkin valtimoihin pääsee helposti käsiksi tunnustelua varten ja ne voidaan tukkia kokonaan painamalla niitä alla olevia luumuodostelmia vasten.

Pitkäaikainen verenvuodon pysäyttäminen sormivaltimon painalluksella on mahdotonta, koska se vaatii suurta fyysistä voimaa; se väsyttää hoitajaa ja käytännössä eliminoi mahdollisuuden kuljettaa uhri sairaalaan. Menetelmä, joka pysäyttää verenvuodon, ei tartuta haavaa ja antaa sinulle aikaa valmistaa kaikki tarvitsemasi, jotta voit käyttää kätevämpää tapaa verenvuodon pysäyttämiseen: paineside, kierre, kiristysside. Voit painaa valtimoa peukalolla, kämmenellä, nyrkillä. Erityisen helposti reisi- ja olkavarrevaltimon puristaminen onnistuu, kaulavaltimoa ja erityisesti subclavian valtimoita on vaikeampi painaa.

Valtimoiden painaminen kiinnittämällä raaja tiettyyn asentoon käytetään potilaan kuljetuksen aikana sairaalaan.
Kun subclavian valtimo on vaurioitunut, verenvuoto on mahdollista pysäyttää, jos kyynärpäistä taivutettuja käsivarsia vedetään mahdollisimman paljon taaksepäin ja kiinnitetään tiukasti kyynärnivelten tasolle. Polvivaltimon voi puristaa kiinnittämällä jalka polviniveleen maksimaalisella taivutuksella. Reisivaltimo voidaan tukkia lisäämällä reisi maksimaalisesti vatsaan. Kyynärnivelen alueella oleva olkavarren valtimo voidaan tukkia maksimaalisella käsivarren taivutuksella kyynärnivelessä. Tämä tekniikka on tehokkaampi, jos sideharso tai puuvillarulla asetetaan raajan koukistusalueelle.

Pysäyttää luotettavasti verenvuodon valtimoista raajan tiukan pyöreän vetämisen kaikkien vammakohdan yläpuolella olevien verisuonten puristaminen. Tämä on helpoimmin tehdä erityisellä kuminauhalla.


Tourniquet-sovellustekniikka.

Kiriste on joustava kumiputki tai -liuska, jonka päihin on kiinnitetty ketju ja koukku, jolla kiristysside kiinnitetään. Kiristeenä voit käyttää mitä tahansa kestävää kumiputkea.
Kiristesideen kiinnittämiseksi yläraajoihin kätevin paikka on olkapään ylempi kolmannes, alaosassa - reiden keskimmäinen kolmannes.

Kiristeside on tarkoitettu vain vakavan verenvuodon yhteydessä raajan valtimoista kaikissa muissa tapauksissa sen käyttöä ei suositella.
Estämään ihon vaurioituminen kiristyssideen alle laitetaan pyyhe, haavoittuneen vaatteet jne. Raajaa nostetaan hieman ylös, kiristysside tuodaan raajan alle, venytetään ja kiedotaan raajan ympärille useita kertoja, kunnes verenvuoto pysähtyy. Kiristekierrosten tulee sijaita vierekkäin vahingoittamatta ihoa. Ensimmäisen kierroksen tulee olla tiukin, toinen levitetään vähemmän jännityksellä ja loput minimiin. Kiristyssideen päät on kiinnitetty ketjulla ja koukulla kaikkien kierrosten päälle. Kudoksia tulee puristaa vain, kunnes verenvuoto lakkaa.
Oikein kiinnitetyllä kiristyssideellä valtimoverenvuoto pysähtyy välittömästi, raaja kalpeutuu ja verisuonten pulsaatio kiinnitetyn kiristyssideen alapuolella lakkaa.

Liiallinen kiristysside voi aiheuttaa pehmytkudosten (lihasten, hermojen, verisuonten) murskaantumista ja aiheuttaa raajan halvaantumisen. Löysästi kiristetty kiristysside ei pysähdy verenvuotoa, vaan päinvastoin aiheuttaa laskimopysähdystä (raaja ei kalpeudu, vaan saa syanoottisen värin) ja lisää laskimoverenvuotoa. Kiristyssideen kiinnittämisen jälkeen raaja on immobilisoitava.

Virheet kiristyssidettä käytettäessä ovat:

  • indikaatioiden puute, eli sen aiheuttama laskimo- ja kapillaariverenvuoto,
  • peittää alaston vartalon ja pois haavasta,
  • heikko tai liiallinen kiristys,
  • kiristysnauhan päiden huono kiinnitys.

Kiristesideen kiinnittämisen vasta-aihe on tulehdusprosessi kiristyssidekohdassa.

Kiristyssidettä raajoihin voidaan käyttää enintään 1 1/2-2 tuntia.Pitkäaikainen verisuonten puristaminen johtaa koko raajan nekroosiin. Tältä osin on ehdottomasti kiellettyä kiinnittää siteitä, huiveja kiristyssideen päälle. Kiristenauhan tulee olla niin, että se on näkyvä. Kahden tunnin kuluessa kiristyssideen kiinnittämisestä on toteutettava kaikki toimenpiteet sen varmistamiseksi, että uhri viedään sairaalaan verenvuodon lopullista pysäyttämistä varten. Jos verenvuodon lopullinen lopetus jostain syystä viivästyy, on kiristysside poistettava 10-15 minuutiksi (valtimon verenvuoto estetään tänä aikana sormenpaineella valtimoon) ja laita uudelleen hieman korkeammalle tai alemmas. Joskus on tarpeen tehdä tämä useita kertoja (talvella puolen tunnin välein, kesällä tunnin välein). Kiristesideen käytön keston valvomiseksi, sen poistamiseksi ajoissa tai löysäämiseksi kiristyssideen alle tai uhrin vaatteisiin kiinnitetään muistiinpano, josta käy ilmi kiinnityksen päivämäärä ja kellonaika (tunti ja minuutti). kiristyssideestä. Tyypilliset paikat kiristyssideen kiinnittämiseen eri valtimoiden verenvuotoon tulisi olla kaikkien ensiapua antavien tiedossa.
Jos erityistä kiristyssidettä ei ole, raajan pyöreä vetäminen voidaan suorittaa kumiputkella, vyöllä, huivilla, kankaalla. On muistettava, että karkeat, kovat esineet voivat helposti aiheuttaa hermovaurioita.

Pyöreä raajan hinaus kiertämällä apuvälineitä.

Kierrettävä esine sidotaan vapaasti halutulle tasolle. Muotoiltuun silmukkaan viedään keppi tai lankku ja sitä pyörittämällä kierretään, kunnes verenvuoto pysähtyy kokonaan, minkä jälkeen tikku kiinnitetään raajaan.
Kierteen asettaminen on melko tuskallinen toimenpide, joten kierteen alle on laitettava jotain, etenkin solmun alle. Kaikki kiristyssidettä käytettäessä havaitut virheet, vaarat ja komplikaatiot koskevat täysin kiertymistä.