Kuinka laittaa virtsakatetri miehelle. Virtsan katetri

Urologisen lääkärin työssä törmää usein sellaiseen laitteeseen kuin virtsakatetri. Se on kumiputki tai useista putkista koostuva järjestelmä, joka on välttämätön virtsarakon onteloon viemiseksi, jos potilas ei syystä tai toisesta virtsaa tai muihin diagnostisiin tarkoituksiin.

Useimmiten katetrointia tarvitsevat miehet, joilla on sairauksia, kuten eturauhasen adenooma tai sen pahanlaatuinen rappeuma (eturauhassyöpä). Niiden taustaa vasten virtsaputken läpinäkyvyys rikkoutuu, mikä johtaa virtsan pidättymiseen.

Mikä on virtsarakon katetrointi?

Katetrosoinnin päätavoitteena on palauttaa virtsan normaali ulosvirtaus virtsarakon luumenista, mikä normalisoi kaikki urodynaamiset prosessit ja estää useita potilaan elämälle vaarallisimpia komplikaatioita.

Katetri työnnetään virtsaputken ulkoaukkoon, minkä jälkeen se liikkuu vähitellen virtsaputkea pitkin ja saavuttaa virtsarakon ontelon. Virtsan esiintyminen katetrissa on todiste siitä, että toimenpide suoritettiin oikein ja onnistuneesti.

Katetrosoinnin saa suorittaa vain pätevä lääketieteen ammattilainen (lääkäri tai ensihoitaja).


Vaikka katetrointitekniikka on melko yksinkertainen suorittaa, sen oikea suorittaminen vaatii jonkin verran taitoa.

Kun suoritat virtsarakon katetrointia, on tärkeää noudattaa useita seuraavia perusehtoja:

  • katetrin vieminen virtsakanavaan (virtsaputkeen) tulee tehdä huolellisesti, ilman töykeyttä ja väkivaltaa;
  • toimenpide alkaa elastisten välineiden (Tieman- tai Mercier-tyyppisten katetrien) käytöllä;
  • virtsaputken seinämien mahdollisten vaurioiden minimoimiseksi on käytettävä suuren halkaisijan katetria;
  • metallikatetri asetetaan potilaaseen vain, jos manipulaation suorittava lääkäri hallitsee tämän taidon;
  • jos kipua esiintyy katetroinnissa, se on lopetettava ja potilas on välittömästi vietävä sairaalaan sairaalaan;
  • jos potilaalla on akuutti virtsanpidätys, mutta katetrin vieminen rakkoon on mahdotonta (on vasta-aiheita), turvaudu perkutaaniseen kystostomiaan.

Katetrityypit ja niiden luokittelu

Aikaisemmin katetrointiin käytettiin vain metallisia (jäykkiä) katetreja, mikä johti usein komplikaatioihin (limakalvovammat, repeämät jne.). Tällä hetkellä halkaisijaltaan eri silikoni- (pehmeät) ja kumiset (elastiset) laitteet ovat yleistyneet.

Katetreja on miehille (pituus noin 30 cm) ja naisille (pituus 15-17 cm).

Käytetään seuraavan tyyppisiä laitteita:

  • Nelatonin katetri(käytetään katetrointiin lyhyen aikaa, kertaluonteista tyhjennystä varten);
  • Foley-katetri (otettu käyttöön pitkän aikaa, siinä on useita kanavia, joiden kautta lääkkeet annetaan samanaikaisesti ja virtsa erittyy);
  • Timan-stentti (urologien käyttämä laite eturauhasen sairauksiin, hyväksyy hyvin virtsaputken mutkat).


Katetri valitaan sen käyttötarkoituksen mukaan.

Menettelyn tekniikka

Katetrointitoimenpiteen suorittamiseksi kaikkien aseptisten ja antisepsisten sääntöjen mukaisesti se on suoritettava erikoistuneessa sairaalassa käyttämällä nykyaikaisia ​​antiseptisiä aineita, steriilejä laitteita, lääketieteellisiä kertakäyttökäsineitä jne.

Virtsarakon katetrointi naisella

Manipulointialgoritmi on seuraava:

  1. Nainen pannaan selälleen, häntä pyydetään taivuttamaan polviaan ja levittämään ne erilleen.
  2. Naisen sukuelimet käsitellään huolellisesti antiseptisillä liuoksilla, minkä jälkeen emättimen sisääntuloaukko vuorataan steriileillä pyyhkeillä.
  3. Hyvin voideltu virtsakatetri työnnetään sisään oikealla kädellä, kunnes se tulee näkyviin (noin 4-5 cm).
  4. Jos virtsa lakkaa yhtäkkiä virtaamasta, tämä voi tarkoittaa, että laite on levännyt virtsarakon seinämää vasten, joten sinun on vedettävä katetria hieman taaksepäin.
  5. Käsittelyn päättymisen ja virtsan täydellisen ulosvirtauksen jälkeen on tarpeen tuoda katetri varovasti ulos ja käsitellä virtsaputken luumen uudelleen antiseptisellä liuoksella.
  6. Potilaan tulee olla vaaka-asennossa tunnin ajan.


Toimenpiteen suorittavat vain pätevät asiantuntijat

Raskauden aikana on tilanteita, joissa nainen tarvitsee katetrointia, esimerkiksi hammaskiven ollessa edennyt, ja virtsateiden ontelon tukkeutumista, mikä johtaa akuuttiin virtsanpidätykseen, sekä ennen tulevaa keisarileikkausta.

Tila vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja naisen tarkkailua vain erikoissairaalassa.

Miehillä katetrointi monimutkaistaa virtsaputken anatomista rakennetta, nimittäin sen pientä halkaisijaa, merkittävää pituutta, mutkittelevuutta ja fysiologista kapenemista.

Menettelyn algoritmi on seuraava:

  1. Mies makaa selälleen (jalkoja ei tarvitse taivuttaa polvissa).
  2. Penis ja nivusalue on vuorattu steriileillä pyyhkeillä koko kehän ympäri.
  3. Vasemmalla kädellä lääkäri vetää esinahan taaksepäin paljastaen virtsaputken luumenin ja vetää samalla penistä kohtisuoraan potilaan vartalon pintaan nähden. Peniksen pää ja muut miehen sukuelimet käsitellään huolellisesti antiseptisillä liuoksilla.
  4. Esivoideltu katetri asetetaan oikealla kädellä, kaikkien liikkeiden tulee olla sileitä ja tasaisia, kun taas lääkärin tulee tehdä vain vähän vaivaa anatomisen kaventumisen paikoissa (potilasta pyydetään rentoutumaan mahdollisimman paljon).
  5. Katetrin kärjen säännöllistä tunnustelua suositellaan, varsinkin jos sen tiellä on esteitä, kunnes virtsa kulkee sen läpi (osoitus siitä, että se on saavuttanut virtsarakon luumenin).
  6. Kun toimenpide on valmis, katetri poistetaan ja virtsaputken ontelo käsitellään uudelleen antiseptisellä liuoksella. Potilaan tulee olla vaaka-asennossa tunnin ajan.


Peniksen sieppaus kohtisuorassa miehen vartaloon nähden mahdollistaa virtsaputken etuosan maksimaalisen suoristamisen

Virtsarakon katetrointi lapsella

Yleensä lasten katetrointitekniikka ei eroa merkittävästi aikuisilla suoritetusta toimenpiteestä. Se suoritetaan virtsan normaalin ulosvirtauksen palauttamiseksi ja kaikkien akuutin virtsan pidättymisen oireiden poistamiseksi.

Katetrin käyttöönotto lapselle vaatii erityistä huolellisuutta ja tarkkuutta, koska heillä on suuri riski limakalvojen vaurioitumisesta aina virtsaputken tai virtsarakon seinämän täydelliseen repeämiseen asti. Siksi lasten katetrointiin käytetään halkaisijaltaan pienempää laitetta, ja jos tällainen mahdollisuus on olemassa, toimenpide suoritetaan ultraääni- tai röntgenvalvonnassa.

Toimenpiteen käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tärkeimmät indikaatiot virtsarakon katetrointiin:

  • akuutin virtsan pidättymisen kehittyminen erilaisissa patologisissa olosuhteissa;
  • krooninen virtsan kertyminen virtsarakon luumeniin;
  • potilaan sokkitila, jossa ei ole mahdollisuutta itsenäiseen virtsan erittymiseen;
  • tarve määrittää tarkka päivittäisen virtsan määrä potilailla teho- tai tehohoitoyksikössä;
  • potilaaseen virtsaamisen jälkeen jääneen virtsan määrän määrittäminen;
  • aineiden-varjoaineiden käyttöönotto (tarvitaan kystouretrografista tutkimusta varten);
  • virtsarakon luumenin pesu antiseptisten tai antibioottien liuoksilla;
  • verihyytymien poistamiseen virtsarakosta;
  • useiden diagnostisten toimenpiteiden suorittaminen (esimerkiksi virtsatestin ottaminen sen lisäkylvöä varten ravintoalustaan, kun luonnollinen toimitus on mahdotonta tai vaikeaa).


Yleisin syy virtsan kertymiseen miehillä on eturauhasen adenooma.

Seuraavat patologiset prosessit voivat toimia vasta-aiheina katetrointiin miehillä ja naisilla:

  • tulehdusprosessi eturauhasen kudoksissa (akuutti eturauhastulehdus tai sen kroonisen muodon paheneminen);
  • tulehdusprosessi kiveksissä tai niiden lisäkkeissä;
  • eturauhasen paiseet tai muut siinä olevat tilavuusmuodostelmat, jotka johtavat virtsaputken luumenin jyrkäseen kaventumiseen, kun katetrin käyttöönotto on mahdotonta;
  • virtsaputken infektio (akuutti virtsaputken tulehdus tai kroonisen prosessin paheneminen, kun turvotuskomponentti on selvä);
  • virtsaputken traumaattinen vaurio tai sen terävä muodonmuutos ahtaumien taustalla (katetrin käyttöönotto voi johtaa virtsaputken seinämän repeämiseen);
  • virtsarakon ulkoisen sulkijalihaksen vakava spasmi (esimerkiksi heikentyneen hermotuksen taustalla lannerangan vaurioituessa);
  • virtsarakon kohdunkaulan osan kontraktuura.

Komplikaatiot manipuloinnin jälkeen

Yleensä jos katetrointi suorittaa kokenut asiantuntija ja potilaalla ei ole patologisia prosesseja, jotka vaikeuttavat katetrin siirtämistä virtsaputkea pitkin, komplikaatiot ovat melko harvinaisia.

Toimenpiteen yleisimmät haittavaikutukset ovat:

  • virtsaputken tai virtsarakon seinämien vaurioituminen, mikä johtaa verta virtsaan (hematuria);
  • vahingossa tapahtuva virtsaputken seinämän repeämä tai virtsarakon perforaatio (tämä tapahtuu, kun katetri viedään karkeasti sisään);
  • virtsaputken tai virtsarakon infektio (kehittyy kystiitti tai virtsaputkentulehdus);
  • verenpaineen jyrkkä lasku (hypotensio manipuloinnin taustalla).


Miesten virtsaputkessa on useita anatomisia käyriä, joten karkea ja virheellinen käsittely voi aiheuttaa useita komplikaatioita.

Katetrin vaihto tai poisto

Jos virtsarakon katetrointi suoritetaan pitkään, laite on usein vaihdettava. Tämä tapahtuu seuraavissa tilanteissa:

  • alun perin väärin valittu katetrin koko, jonka seurauksena virtsan "vuoto" tapahtuu asteittain;
  • laitteen luumenin tukos;
  • vakavien kouristusten esiintyminen potilaassa tai muita epämiellyttäviä tuntemuksia, jotka edellyttävät katetrin väliaikaista poistamista.

Laitteen poistamisen ja asettamisen saa suorittaa vain lääkäri, jolla on lääketieteellinen tausta komplikaatioiden välttämiseksi. Lääkäri irrottaa virtsasäiliön pääputkesta. Putken ulompaan aukkoon kiinnitetyn suuren ruiskun avulla jäännösvirtsa poistetaan ja katetri poistetaan kokonaan. Kaikkien liikkeiden tulee olla tasaisia ​​ja varovaisia, "nykimistä" tulee välttää.

Katetrin poistamisen jälkeen potilas on jätettävä vaakasuoraan asentoon 20-30 minuutiksi. Samalla on tärkeää kysyä häneltä epämukavuutta, kipua jne.


Jos potilaalla on katetroin jälkeen turvotusta, verta virtsaputkesta tai muita patologisia oireita, niiden syy on selvitettävä

Johtopäätös

Virtsarakon katetrointi on manipulointi, joka vaatii vain lääketieteellisen koulutuksen omaavan asiantuntijan puuttumista asiaan.

Jokainen potilas, jolla on katetri, tarvitsee jatkuvaa seurantaa. Jos epämiellyttäviä oireita ilmenee, tämän tilan diagnoosi on tarpeen, ja vain lääkäri päättää sen poistamisesta.

Artikkelissa pohditaan, kuinka virtsakatetri asetetaan naiseen.

Ihmisten on usein tutustuttava laajaan erilaisten lääketieteellisten instrumenttien arsenaaliin. Ja yksi niistä on naisten ja miesten virtsakatetri. Mikä se on ja miksi sitä yleensä käytetään?

Päätarkoitus

Miksi virtsakatetri tarvitaan naisille ja miehille? Urologiassa käytetään erimuotoisia ja -kokoisia katetreja tiettyjen toimintojen suorittamiseen. Jokaiselle potilaalle laite valitaan erikseen. Ulostulossa tällainen anturi on yleensä kytketty tyhjennyspussiin, toisin sanoen suoraan virtsan kerääjään.

Pussi kiinnitetään potilaan jalkaan, jotta hän voi liikkua vapaasti ja keräilijä on käytettävissä koko päivän. Yöllä käytetään suurempia astioita, jotka riippuvat sängystä.

Toimenpiteen indikaatiot ovat:

  • Tarve saada virtsarakon analyysiä varten.
  • Virtsarakon tulehduksellisten sairauksien esiintyminen naisilla.
  • Akuutin tai kroonisen virtsanpidätyksen ilmaantuminen.

Kuvaus

Katetri on putki, joka on suunniteltu luomaan eräänlainen käytävä kehon sisäisten onteloiden ja ulkoisen ympäristön välille. Laitetta käytetään terapeuttisten liuosten ruiskuttamiseen ja lisäksi elimen pesuun, kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseen.

Naisten ja miesten virtsakatetri tarvitaan elimen pakotetun tyhjennyksen saavuttamiseksi. Esimerkiksi katetrointi voi olla tarpeen heti synnytyksen jälkeen, kun synnyttävä nainen ei pysty ensimmäistä kertaa itse virtsaamaan. Joskus toimenpide suoritetaan virtsarakon vaurion taustalla. Esimerkiksi vamman vuoksi luumen usein sulkeutuu, eikä virtsa poistu luonnostaan ​​ihmiskehosta. Useissa tilanteissa naisten urologisten katetrien käyttöä vaaditaan suoritettaessa diagnoosia. Usein tarvitaan:

  • Virtsarakossa olevan virtsan määrän määrittäminen.
  • Steriilin virtsan osan hankkiminen analyysiä varten.
  • Virtsaputken ja virtsarakon röntgenkuvaus lisäämällä varjoainekomponenttia elimiin.

Katetrien tyypit

Nykyään on saatavana monenlaisia ​​virtsakatetreja. Valitun lääketieteellisen instrumentin tyyppi riippuu suoraan tapauksesta, esimerkiksi:

  • Laite nimeltä "Foley-katetri" soveltuu pitkäaikaiseen katetrointiin (kun potilaat ovat koomassa). Se soveltuu myös lyhytaikaiseen manipulointiin. Sitä käytetään pesuun, verihyytymien poistamiseen, virtsan ohjaamiseen ja niin edelleen.
  • "Nelatonin katetri" on suunniteltu säännölliseen katetrointiin tilanteissa, joissa potilas ei voi itsenäisesti suorittaa virtsaamisprosessia. Foley-katetrin keksintöön asti tämä laite oli tarkoitettu pysyvään käyttöön.
  • "Pezzera-katetriksi" kutsuttu laite soveltuu hyvin jatkuvaan katetrointiin ja virtsan poistoon kystostomiasta. Tällä työkalulla on valitettavasti melko vähän puutteita, ja he toimivat sen kanssa vain muiden mahdollisuuksien puuttuessa.

Kumpia käytetään useammin?

Virtsakatetrit ovat tällä hetkellä pääasiassa joustavia. Metallimalleja käytetään harvoin. Tosiasia on, että ne ovat vähemmän mukavia potilaalle, eivätkä ne ole kovin käteviä käyttää. Katetrit kiinnitetään välttämättä asettamisen jälkeen, lääkäri valitsee tekniikan tätä varten ja ohjautuu tietyn tilanteen ominaisuuksiin.

Ero nais- ja miesmallien välillä

Naisten ja miesten urologisen katetrin välinen ero määräytyy kehon anatomisten ominaisuuksien mukaan. Vaikka laitteiden käyttötarkoituksen voidaan sanoa olevan sama, ne eroavat silti rakenteeltaan:

  • Miesmallit on tarkoitettu asennettavaksi kapeaan ja kaarevaan virtsaputkeen, koska putki on tehty ohueksi ja pitkäksi.
  • Naisten virtsakatetri on valmistettu odottamalla lyhyttä, leveää ja suoraa virtsaputkea, jotta tällaisella instrumentilla on asianmukaiset ominaisuudet, toisin sanoen suhteellisen suuri halkaisija, pieni pituus ja mutkien täydellinen puuttuminen.

Nykyään urologisia katetreja on saatavana useimmista lääkeliikkeistä. Yleensä kunkin tällaisen tuotteen kuvauksessa ilmoitetaan, mille potilaan sukupuolelle tämä tai tuo instrumentti on suunniteltu. Tuotteen likimääräinen hinta on yhdeksästä kahteen ja puoleen tuhanteen ruplaan. Hinta riippuu suurelta osin katetrin tyypistä ja samalla ostopaikasta ja valmistusmateriaalista.

Miten virtsakatetri asetetaan naiseen?

Asennusominaisuudet

Sellainen menettely ei sinänsä ole ollenkaan vaikeaa, koska naisvartalo on erittäin kätevä putken asettamiseen. Esimerkiksi miehellä, jotta hän voi päästä virtsarakkoon, on tarpeen voittaa sukuelin. Mutta naisilla virtsaputki sijaitsee suoraan häpyhuulien takana.

Katsotaanpa tarkemmin, kuinka katetri asetetaan naisen virtsarakkoon.

Ennen katetrointia potilaan tulee käydä suihkussa, peseytyä huolellisesti ja tulla hoitohuoneeseen. Jos toimenpide suoritetaan virtsan keräämiseksi, lääkäri tai sairaanhoitaja voi aluksi yrittää tehdä ilman instrumentin työntämistä virtsaputkeen. Tätä varten:

  • Potilaan tulee makaamaan sohvalle, jolle on alustavasti levitetty vaippa tai öljykangas.
  • Seuraavaksi taivutetut jalat on levitettävä erilleen, jotta niiden väliin voidaan asettaa astia virtsan kerääntymistä varten.
  • Potilaiden alavatsaan asetetaan lämmin lämmitystyyny. Se auttaa stimuloimaan refleksivirtsaamista. Samanlaisia ​​tarkoituksia varten sukuelimiä voidaan kastaa hieman lämmitetyllä vedellä.

Katetrointivaiheet

Kuinka virtsakatetri asetetaan naiseen, mitkä ovat toimenpiteen vaiheet? Tapauksissa, joissa virtsaamista ei voitu provosoida, lääkärit jatkavat katetrointimenettelyä. Se sisältää seuraavat päävaiheet:

  • Virtsaputken desinfiointi.
  • Katetrin varovainen työntäminen virtsaputkeen 5–7 senttimetrin etäisyydeltä. Tässä tapauksessa lääkärin on pidettävä potilaan häpyhuulet erotettuina.
  • Putken läpi virtaavan virtsan kerääminen tätä varten valmistettuun astiaan.
  • Sitten suoritetaan tarvittaessa seuraava toimenpide (eli rakko pestään, lääkkeitä annetaan jne.).

Jokainen asianmukaisen pätevyyden omaava asiantuntija tietää, kuinka katetri asetetaan naisen virtsarakkoon.

Mitkä ovat haitat?

Huolimatta siitä, että katetrointi on naisille paljon vähemmän epämiellyttävää kuin miehille, tällainen manipulointi on kuitenkin melko stressaavaa. Monet potilaat eivät koe paljon kipua tai muuta fyysistä epämukavuutta, mutta heidän on ehdottomasti aina koettava ilmeistä psyykkistä epämukavuutta. Hyvä lääkäri onnistuu luomaan luottavaisen, mutta samalla rauhallisen ilmapiirin, jossa naiset rentoutuvat. On erittäin tärkeää, että potilas ei pelkää eikä ujo, niin toimenpide on erittäin helppo, kivuton ja riittävän nopea.

Yksinkertaisissa tilanteissa katetrointi voidaan tehdä sairaanhoitajan toimesta esimerkiksi silloin, kun diagnoosi on vahvistettava. Jos manipulointi suoritetaan lääketieteellisiin tarkoituksiin, vain pätevän lääkärin tulisi toimia. Katetrointi on tärkeää tehdä erittäin huolellisesti, koska terävä tai liian nopea liike voi vaurioittaa virtsaputkea ja aiheuttaa tulehdusprosessin (kuten kystiitti tai virtsaputkentulehdus).

Naisten virtsakatetri on yksi lääketieteen saavutuksista, jonka merkitys on erittäin suuri ja sitä on vaikea yliarvioida. Tämän yksinkertaisen laitteen ansiosta virtsateiden sairaudet yksinkertaisesti lakkaavat olemasta ihmisille vaikeita: ne on helpompi tunnistaa ja hoitaa. Olisi tarpeetonta muistuttaa potilaista, jotka kärsivät vakavista aivo- tai selkävammoista, kun katetrin käyttö on yksi pääedellytyksistä täyden potilashoidon tarjoamiselle. Nyt on selvää, kuinka katetri asetetaan naisen virtsarakkoon.

Mitkä patologiat vaativat katetrointia?

Joten tällaisen elimen, kuten virtsarakon, katetrointi naisilla on toimenpide, joka on tarpeen joissakin tapauksissa tämän elimen patologioiden kehittyessä. Itse toimenpide sisältää katetrin asettamisen joustavan lateksiputken muodossa, joka voidaan myös valmistaa silikonista tai teflonista. Tällainen putki pystyy kulkemaan virtsaputken läpi suoraan rakkoon.

Usein kuvatun tapahtuman tarve naisilla ilmenee leikkauksen jälkeisinä aikoina gynekologisten tai sairauksien taustalla. Katetrointi suoritetaan tuotetun virtsan määrän hallitsemiseksi. Lisäksi se voi edistää leikkauksen jälkeisten haavojen paranemista.

Joissakin tilanteissa potilaat vaativat toimenpiteen pesuun verenvuototapauksissa, lääkkeiden antamiseen, yleisen tukkeuman havaitsemiseen, neurologisista sairauksista (halvaus), inkontinenssista tai useiden sairauksien viivästymisestä.

Syöpää varten

Virtsarakon syöpä, joka diagnosoidaan usein naisilla, vaatii usein katetrin asettamisen. Tyypillisesti tällainen sairaus voi kehittyä papilloomien taustalla. Tässä tapauksessa potilaiden virtsassa on yleensä liikaa verta, joka havaitaan heistä erittäin helposti jopa tavallisella paljaalla silmällä.

Usein syöpä diagnosoidaan tupakoitsijoilla ja niillä, jotka työskentelevät aniliinivärien kanssa. Usein tällainen patologia muodostuu myös tämän elimen kroonisen tulehduksen taustalla, säteilytyksen jälkeen ja niille, jotka eivät usein virtsaa pyynnöstä. Myös erilaiset makeutusaineet ja useat lääkkeet vaikuttavat.

Tarkastelimme, kuinka virtsakatetri asetetaan naiseen. Tämä toimenpide on erittäin hyödyllinen, välttämätön virtsarakon patologioiden esiintyessä.

virtsan katetri on kehoon asetettujen putkien järjestelmä virtsan tyhjentämiseksi ja keräämiseksi virtsarakosta.

Virtsakatetria käytetään virtsarakon tyhjentämiseen. Virtsarakon katetrointi on usein viimeinen keino katetrin pitkäaikaisen käytön mahdollisten komplikaatioiden vuoksi. Katetrin käyttöön liittyviä komplikaatioita voivat olla:

  • kupla kiviä
  • Veritulehdukset (sepsis)
  • Veri virtsassa (hematuria)
  • Ihovaurio
  • Virtsaputken vaurio
  • Virtsatie- tai munuaistulehdukset

Virtsakatetreja on laaja valikoima. Virtsakatetrit eroavat materiaalista, josta ne on valmistettu (lateksi, silikoni, teflon) ja tyypistä (Foley-katetri, suora katetri, kaareva kärkikatetri). Esimerkiksi Foley-katetri on pehmeä muovi- tai kumiputki, joka työnnetään rakkoon virtsan tyhjentämiseksi.

Urologit suosittelevat pienimmän katetrin käyttöä. Jotkut ihmiset saattavat tarvita suuria katetreja estääkseen virtsan vuotamisen katetrin ympäriltä tai jos virtsa on tiivistä ja sisältää verta tai paljon sedimenttiä.

On muistettava, että suuret katetrit voivat vahingoittaa virtsaputkea. Jotkut ihmiset, jotka käyttävät lateksikatetreja pitkään, voivat kehittää allergiaa tai herkkyyttä lateksille. Näillä potilailla tulee käyttää teflon- tai silikonikatetria.

Pitkäaikaiset (pysyvät) virtsakatetrit

Katetri, joka asetetaan virtsarakkoon pitkäksi ajaksi, liitetään pisuaariin virtsan keräämiseksi. Pisuaarityyppejä on kahta tyyppiä.

Ensimmäinen urinaalityyppi on pieni pussi, joka on kiinnitetty jalkaan kuminauhalla. Tällaista urinaalia voidaan käyttää päivällä, koska se on helppo piilottaa housujen tai hameen alle. Pussi on helppo tyhjentää wc:ssä.

Toinen urinaalityyppi on suuri pussi, jota käytetään yöllä. Tämä pisuaari ripustetaan yleensä sängylle tai asetetaan lattialle.

Kuinka hoitaa virtsakatetria

Jos katetri tukkeutuu, kipeä tai tulee tulehdukseksi, katetri on vaihdettava välittömästi.

Kestokatetrin hoitamiseksi on välttämätöntä pestä virtsaputki (katetrin ulostulokohta) päivittäin saippualla ja vedellä. Puhdista myös sukupuolielimet kokonaan jokaisen ulostamisen jälkeen katetrin infektion estämiseksi. Urologit eivät enää suosittele antibakteeristen voiteiden käyttöä katetrien puhdistukseen, sillä niiden tehokkuutta infektioiden ehkäisyssä ei ole todistettu.

Lisää nesteen saantia komplikaatioiden riskin vähentämiseksi (jos voit juoda runsaasti nesteitä terveydellisistä syistä). Keskustele tästä asiasta lääkärisi kanssa.

Pisuaarin tulee aina sijaita virtsarakon alapuolella, jotta virtsa ei pääse virtaamaan takaisin rakkoon. Tyhjennä pussi joko 8 tunnin välein tai sen täyttyessä.

Varmista, että pisuaarin poistoventtiili pysyy steriilinä. Pese kätesi ennen ja jälkeen pussin käsittelyn. Älä anna poistoventtiilin koskettaa mitään. Jos poistoventtiili on likainen, pese se saippualla ja vedellä.

Miten urinaalia käsitellään?

Puhdista pussi ja poista haju täyttämällä pussi liuoksella, jossa on kaksi osaa etikkaa ja kolme osaa vettä. Voit korvata etikan vesiliuoksen kloorivalkaisuaineella. Liota pisuaaria tässä liuoksessa 20 minuuttia. Ripusta pussi poistoventtiili auki kuivumaan.

Mitä tehdä, jos katetri vuotaa?

Jotkut ihmiset voivat kokea virtsan vuotoa katetrin ympäriltä. Tämä ilmiö voi johtua pienestä katetrista, sopimattomasta ilmapallon koosta tai virtsarakon kouristuksesta.

Jos virtsarakon kouristuksia ilmenee, tarkista, tyhjentääkö katetri virtsaa kunnolla. Jos urinaalissa ei ole virtsaa, veri tai karkea sedimentti voi tukkia katetrin. Tai katetri tai tyhjennysputki on painunut ylös ja muodostanut silmukan.

Jos olet opetettu huuhtelemaan katetri, yritä huuhdella katetri itse. Jos et voi huuhdella katetria, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Jos sinua ei ole ohjeistettu katetrin huuhtelemiseen eikä virtsaa pääse urinaaliin, sinun on otettava kiireellisesti yhteyttä lääkäriisi.

Muita syitä virtsan vuotamiseen katetrin ympärillä ovat:

  • Ummetus
  • Virtsatietulehdukset

Virtsakatetrien käytön mahdolliset komplikaatiot

Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulle kehittyy jokin seuraavista komplikaatioista:

  • Verenvuoto katetrin sisällä tai sen ympärillä
  • Katetri tyhjentää pienen määrän virtsaa tai virtsaa ei ole riittävästä nesteen saannista huolimatta
  • Kuume, vilunväristykset
  • Katetrin ympäriltä vuotaa suuria määriä virtsaa
  • Virtsa, jolla on voimakas haju tai virtsa, joka on sameaa tai paksua
  • Virtsaputken turvotus katetrin ympärillä

Suprapubiset virtsakatetrit

Suprapubinen virtsakatetri on kestokatetri, joka työnnetään suoraan rakkoon vatsan kautta häpyluun yläpuolelle. Tämän katetrin asettaa urologi joko klinikan tai sairaalan olosuhteissa. Katetrin ulostulokohta (sijaitsee vatsalla) ja katetri tulee puhdistaa päivittäin saippualla ja vedellä ja peittää kuivalla sideharsolla.

Suprapubisten katetrien vaihdon suorittaa pätevä lääkintähenkilöstö. Suprapubinen katetri voidaan liittää edellä kuvattuihin vakiourinaaleihin. Suprapubista katetria suositellaan:

  • Muutaman gynekologisen leikkauksen jälkeen
  • Potilaille, jotka tarvitsevat pitkäaikaista katetrointia
  • Potilaille, joilla on trauma tai virtsaputken tukos

Suprapubisen katetrin käytön aiheuttamia komplikaatioita voivat olla:

  • Virtsarakon kivet
  • Veritulehdukset (sepsis)
  • Veri virtsassa (hematuria)
  • Ihovaurio
  • Virtsan vuoto katetrin ympäriltä
  • Virtsatie- tai munuaistulehdukset.

Katetrin pitkäaikaisen käytön jälkeen virtsarakon syövän kehittyminen on mahdollista.

Kuinka laittaa virtsakatetri miehelle?

  1. Pese kätesi. Käytä betadiinia tai vastaavaa antiseptistä ainetta (ellei sitä ole erityisesti ohjeistettu) virtsaputken puhdistamiseen.
  2. Pue steriilit käsineet. Varmista, että et kosketa käsineiden ulkopintaa käsilläsi.
  3. Voitele katetri.
  4. Ota penis ja pidä sitä kohtisuorassa vartaloon nähden. Vedä penistä hieman napaa kohti.
  5. Aloita varovasti katetrin asettaminen ja vieminen eteenpäin.
  6. Kohtaat vastusta, kun saavutat ulkoisen sulkijalihaksen. Pyydä potilasta hengittämään muutama syvä hengitys virtsaputken tukkivien lihasten rentouttamiseksi ja jatkamaan katetrin viemistä eteenpäin.
  7. Jos virtsaa ilmestyy, jatka katetrin siirtämistä liittimen "Y"-tasolle. Pidä katetria yhdessä asennossa, kun täytät ilmapalloa. Katetripallon täyttäminen virtsaputkessa aiheuttaa voimakasta kipua ja voi johtaa loukkaantumiseen. Tarkista, onko katetri virtsarakossa. Voit kokeilla katetrin huuhtelua muutamalla millilitralla steriiliä vettä. Jos liuos ei palaa helposti, katetria ei ehkä ole asetettu tarpeeksi pitkälle rakkoon.
  8. Kiinnitä katetri ja kiinnitä pisuaari siihen.

Kuinka laittaa virtsakatetri naiseen?

  1. Kerää kaikki varusteet: katetri, kosteuttava geeli, steriilit käsineet, puhtaat pyyhkeet, ruisku vedellä ilmapallon täyttämiseksi, pisuaari.
  2. Pese kätesi. Käytä betadiinia tai muuta antiseptistä ainetta virtsaputken ulkoisen aukon hoitamiseen. Naisilla häpyhuulet ja virtsaputken aukko on hoidettava lempein liikkein ylhäältä alas. Vältä peräaukon aluetta.
  3. Pue steriilit käsineet. Varmista, että et kosketa käsineiden ulkopintaa käsilläsi.
  4. Voitele katetri.
  5. Erota häpyhuulet ja etsi virtsaputken aukko, joka sijaitsee klitoriksen alapuolella ja emättimen yläpuolella.
  6. Työnnä katetri hitaasti virtsaputken aukkoon.
  7. Siirrä katetria varovasti eteenpäin.
  8. Jos virtsaa ilmestyy, siirrä katetria vielä 2 tuumaa eteenpäin. Pidä katetria yhdessä asennossa, kun täytät ilmapalloa. Tarkista, onko katetri virtsarakossa. Jos potilas tuntee kipua ilmapallon täyttyessä, on pysäytettävä. Tyhjennä ilmapallo ja siirrä katetria vielä 2 tuumaa ja yritä täyttää katetrin ilmapallo uudelleen.
  9. Kiinnitä katetri ja kiinnitä pisuaari.

Kuinka poistaa virtsakatetri?

Kestokatetrit voidaan poistaa kahdella tavalla. Ensimmäinen tapa on kiinnittää pieni ruisku katetrin aukkoon. Poista kaikki neste. Vedä katetri hitaasti ulos.

Varoitus: Älä koskaan poista kestokatetria, ellei lääkäri ole kehottanut sinua. Poista katetri vasta lääkärin luvalla.

Jotkut urologit neuvovat potilaitaan leikkaamaan katetrin ilmapallon täyttöputken pääputken yläpuolelta. Kun kaikki vesi on valunut ulos, vedä katetri hitaasti ulos. Varo leikkaamasta katetria muualta.

Jos et voi poistaa virtsakatetria pienellä vaivalla, kerro siitä välittömästi lääkärillesi.

Kerro lääkärillesi, jos et virtsaa 8 tunnin kuluessa katetrin poistamisesta tai jos vatsasi on turvonnut ja sattuu.

Lyhytaikaiset (jaksolliset) katetrit

Jotkut potilaat tarvitsevat ajoittaista virtsarakon katetrointia. Näille ihmisille on opetettava, kuinka katetri asetetaan itse virtsarakon tyhjentämiseksi tarvittaessa. Heidän ei tarvitse käyttää pisuaaria koko ajan.

Ihmisiä, jotka voivat käyttää ajoittaista katetrointia, ovat:

  • Jokainen potilas, joka ei pysty tyhjentämään rakkoaan kunnolla
  • miehillä, joilla on suuri eturauhanen
  • Ihmiset, joilla on hermostovaurioita (neurologiset sairaudet)
  • Naiset tiettyjen gynekologisten leikkausten jälkeen

Prosessi on samanlainen kuin yllä kuvatut menettelyt. Palloa ei kuitenkaan tarvitse täyttää ja katetri poistetaan välittömästi virtsan virtauksen pysähtymisen jälkeen.

Artikkeli on informatiivinen. Terveysongelmissa - älä tee itsediagnoosia ja ota yhteys lääkäriin!

V.A. Shaderkina - urologi, onkologi, tieteellinen toimittaja

Diagnostiikan ja terapeuttisen kurssin suorittaminen edellyttää joissain tapauksissa katetrin asentamista potilaan rakkoon. Useimmiten putki työnnetään virtsaputken läpi, mutta sijoittaminen edessä sijaitsevan vatsan seinämän läpi on myös mahdollista. Katetri suorittaa tärkeitä tehtäviä:

  • poistaa virtsan;
  • huuhtelee virtsarakon;
  • auttaa lääkkeen antamisessa.

Katetrointia käytetään seuraavissa tapauksissa:

  1. Jos virtsa ei poistu tai erittyy hyvin heikosti, ei kokonaan. Tämä havaitaan eturauhasen adenoomassa, jos virtsaputken tukkeutuminen kivillä häiritsee, diagnoosi on leikkausten jälkeen selkäytimen vaurioista ilmaantunut virtsarakon halvaus tai pareesi.
  2. Sinun on tutkittava virtsarakon virtsa.
  3. Potilas ei tule ulos virtsaamaan itse, esimerkiksi jos hän on koomassa.
  4. Jos potilas on huolissaan kystiitistä, on tehokkaampaa määrätä virtsarakon huuhtelu katetrin kautta.

Älä kiirehdi laittamaan katetria, vaikka siitä olisi näyttöä. Tarkista ensin vasta-aiheet, kun katetrin asettaminen on vaarallista:

  • kärsii tippurin aiheuttamasta akuutista tulehdusprosessista, joka vaikuttaa virtsaputkeen;
  • Virtsan sulkijalihas on vaurioitunut.

Siksi asiantuntijat neuvovat potilaita olemaan erittäin rehellisiä lääkärilleen. Muuten voit aiheuttaa suuria ongelmia.

Kuinka valita katetri tietylle potilaalle

Katetreja myydään kahdentyyppisissä apteekeissa:

  • pehmeä instrumentti - varustettu joustavalla putkella, jossa on paksut seinät, 25-30 cm pitkä;
  • jäykkä, jossa on metallia. Putki on kaareva, naisille - 12-15 cm pitkä ja miehille - 30 cm. Laitteessa on sauva, nokka ja kahva.

Jäykän katetrin käytöstä on vähitellen tulossa menneisyyttä. Pehmeä katetri ei vahingoita virtsaputkea ja suorittaa samat toiminnot. Putken työntäjä laittaa käsiinsä desinfiointiainetta, muuten voit tuoda tulehduksen sairaan miehen tai naisen sukuelimiin. Putki asetetaan mahdollisimman huolellisesti, hoitajan tehtävänä ei ole loukata virtsaputken seinien eheyttä. Varmista, että katetrin pakkaus on suljettu!

Kuinka laittaa katetri naiseen

Virtsaputken lyhyen pituuden vuoksi katetrin asettaminen naiselle ei ole vaikeaa. Prosessi koostuu seuraavista manipuloinneista:

  1. Sairaanhoitaja astuu sisään potilaan oikealta puolelta.
  2. Hän levittää kädellä naisen häpyhuulet.
  3. Levitä vettä vulvaan ja lisää sitten antiseptinen aine.
  4. Lisäksi instrumentti, joka on esikäsitelty sisäpäästä vaseliiniöljyllä, työnnetään virtsaputken aukkoon, joka sijaitsee ulkopuolella.
  5. Nesteen tulee virrata putkesta, jos vuoto ei poistu, toimenpide on toistettava. Jos potilaalla on kipua, hoitajan tulee ottaa tämä huomioon.

Katetrin asentamisen hienovaraisuudet miehen rakkoon

Miesten virtsaputki on pidempi ja kapeampi. Kaikki eivät ehkä voi asettaa putkea vapaasti ensimmäisestä silmästä. Noudata näitä ohjeita:

  1. Sairaanhoitajan tulee nousta potilaan oikealta puolelta.
  2. Terveydenhuollon työntekijä käsittelee peniksen päätä antiseptisellä aineella, sinun on voideltava virtsaputken ulkoinen aukko hyvin.
  3. Glyseriiniä tai nestemäistä parafiinia levitetään putkeen, jonka jälkeen siihen tartutaan pinseteillä ja jaetaan virtsaputkeen. Penistä tuetaan vasemmalla kädellä.
  4. Työnnä työkalua hieman, voit turvautua translatiivisiin pyöriviin liikkeisiin. Virtsaputken oletetun kapenemiskohdassa miestä pyydetään hengittämään syvään, hän rentouttaa sileän lihaksen lihakset ja katetri kulkee helpommin.
  5. Jos potilas valittaa virtsaputken arkuudesta, pysähdy ja odota, kunnes virtsaputki on rentoutunut. Käytä syvähengitystekniikkaa. Kohokohtien näyttäminen osoittaa, että kohde on saavuttanut lopullisen määränpäänsä.

Jos pehmeä letku on tehoton

Näin tapahtuu, jos miehellä on virtsaputken ahtauma tai hän on huolissaan eturauhasen adenoomasta. Jos on mahdotonta tehdä ilman putkea, joka tuo ulospurkauksen, he turvautuvat metallityökalun käyttöön.

Liikkeiden on oltava varovaisia, kiire voi vahingoittaa potilasta:

  1. Sairaanhoitaja ottaa asennon potilaan vasemmalle puolelle.
  2. Pään ja virtsaputken avaamisen jälkeen antiseptisellä aineella penis asetetaan pystysuoraan.
  3. Vapaalla kädellä putki työnnetään sisään niin, että se ottaa vaakasuoran suunnan, nokan tulee katsoa lattiaa.
  4. Siirrä katetria oikealla kädelläsi ikään kuin vetäisit penistä instrumentista, kunnes nokka katoaa virtsaputkeen.
  5. Suuntaa penis vatsaa kohti, nosta putken vapaata päätä ja aseta tämä asento peniksen tyveen.
  6. Seuraavaksi putki tulee siirtää pystysuoraan.
  7. Paina kevyesti, pienellä vaivalla työkalun päätä alaspäin ja kiinnitä peniksen alaosa.
  8. Kun virtsaputken anatominen kapeneminen on takana, katetria kallistetaan perineumia kohti.
  9. Kun se tulee rakkoon, vastus menee "ei", virtsa virtaa ulos putkesta.

Jätä luuri tähän asentoon. Instrumenttia on mahdotonta kääntää ja siirtää vielä pidemmälle, koska tämä johtaa potilaan rakon vammautumiseen.

Alla on visuaalinen video-ohje virtsarakon katetroinnista:

Virtsakatetrin asettaminen- sairaanhoitajan ja urologian lääkärin suorittama toimenpide sairaalassa. Naisten, miesten ja lasten virtsarakon katetrointi on erilainen, samoin kuin itse laitteet.

Virtsakatetrin asennus voidaan tehdä vain sairaalassa.

Virtsakatetrin käyttöaiheet

Virtsakatetrin asennus on tarkoitettu seuraavissa olosuhteissa:

  1. Infektiosta ja leikkauksesta johtuva virtsanpidätys.
  2. Potilaan tajuton tila ja hallitsematon virtsan ulosvirtaus.
  3. Virtsaelinten akuutit tulehdukselliset sairaudet, jotka vaativat huuhtelua ja lääkkeiden antamista virtsarakkoon.
  4. Virtsaputken vaurio, turvotus, arvet.
  5. Yleisanestesia ja leikkauksen jälkeinen ajanjakso.
  6. Selkärangan vammat, halvaus, tilapäinen työkyvyttömyys.
  7. Vakavat aivojen verenkiertohäiriöt.
  8. Virtsaelinten kasvaimet ja kystat.

Virtsaelinten tulehduksellisissa sairauksissa virtsakatetrin asennus on tarkoitettu.

Myös katetrointi suoritetaan, jos on tarpeen ottaa virtsaa virtsarakosta.

Katetrien tyypit

Urologian pääasiallinen laitetyyppi on Foley-katetri. Sitä käytetään virtsaamiseen, virtsarakon pesuun infektioiden varalta, verenvuodon pysäyttämiseen ja huumeiden ruiskuttamiseen virtsaelimiin.

Miltä tämä katetri näyttää, näkyy alla olevassa kuvassa.

Foley-katetria on erikokoisia

Foley-laitteella on seuraavat alalajit:

  1. Kaksisuuntainen. Siinä on 2 reikää: toisesta suoritetaan virtsaaminen ja pesu, toisesta ruiskutetaan nestettä ja pumpataan ulos ilmapallosta.
  2. Kolmisuuntainen: tavallisten liikkeiden lisäksi se on varustettu kanavalla lääkevalmisteiden viemiseksi potilaan virtsaelimiin.
  3. Foley-Timman: on kaareva pää, käytetään eturauhasen katetrointiin miehillä, joilla on elimen hyvänlaatuinen kasvain.

Foley-katetria voidaan käyttää minkä tahansa virtsateiden toimenpiteisiin. Toiminnan kesto riippuu materiaalista: laitteita on saatavana lateksi-, silikoni- ja hopeoituna.

Urologiassa voidaan käyttää myös seuraavia laitteita:

  1. Nelaton: suora, pyöristetty pää, koostuu polymeeristä tai kumista. Sitä käytetään lyhytaikaiseen virtsarakon katetrointiin tapauksissa, joissa potilas ei pysty virtsaamaan itse.
  2. Timman (Mercier): silikoni, joustava ja pehmeä, kaareva pää. Käytetään virtsan tyhjentämiseen miespotilailla, jotka kärsivät eturauhasen adenoomasta.
  3. Pizzera: Kuminen laite kulhon muotoisella kärjellä. Suunniteltu jatkuvaan virtsan poistoon virtsarakosta kystostoman kautta.
  4. Virtsanjohdin: pitkä 70 cm pitkä PVC-putki, jossa on kystoskooppi. Sitä käytetään virtsanjohtimen ja munuaisaltaan katetroimiseen sekä virtsan poistoon että lääkkeiden antamiseen.

Nelatonin katetria käytetään lyhytaikaiseen virtsarakon katetrointiin

Kaikki katetrityypit jaetaan miehiin, naisiin ja lapsiin:

  • naaras - lyhyempi, halkaisijaltaan leveämpi, suora muoto;
  • uros - pidempi, ohuempi, kaareva;
  • lapset - on pienempi pituus ja halkaisija kuin aikuiset.

Asennetun laitteen tyyppi riippuu katetroinnin kestosta, potilaan sukupuolesta, iästä ja fyysisestä kunnosta.

Katetrointityypit

Toimenpiteen keston mukaan katetrointi jaetaan pitkäaikaiseen ja lyhytaikaiseen. Ensimmäisessä tapauksessa katetri asennetaan pysyvästi, toisessa - useita tunteja tai päiviä sairaalassa.

Toimenpiteen kohteena olevasta elimestä riippuen erotetaan seuraavat katetrointityypit:

  • virtsaputken;
  • virtsanjohdin;
  • munuaislantio;
  • virtsarakon.

Virtsaputken katetrointi

Myös katetrointi voidaan jakaa miehiin, naisiin ja lapsiin.

Valmistelu virtsarakon katetrointiin

Menettely ei vaadi erityistä valmistelua. Ennen katetrointia potilaan tulee pestä itsensä, tarvittaessa ajella karvat intiimialueelta.

Sairaanhoitajan tai hoitavan lääkärin tulee steriloida ja valmistella tarvittavat instrumentit käyttöä varten. Katetrointisarja sisältää seuraavat:

  • steriili alusta välineitä varten;
  • vaippa tai öljykangas;
  • kertakäyttöiset kumikäsineet;
  • kumi antiseptinen;
  • sideharso lautasliinat;
  • vaseliini tai glyseriini;
  • pinsetit;
  • Janetin ruisku;
  • furatsiliiniliuos;
  • 2 uutta katetria.

Katetrointisarja

Saatat myös tarvita säiliön virtsan keräämiseen analysointia varten.

Ennen toimenpidettä asiantuntija pesee kätensä perusteellisesti, pukee kertakäyttökäsineet ja käsittelee ne antiseptisellä valmisteella. Valitun laitteen kärki on voideltu vaseliinilla tai glyseriinillä.

Toimintojen algoritmi virtsakatetria asennettaessa

Jotta katetrointi ei vahingoita kehoa, sinun tulee lukea sen toteuttamisohjeet. Katetrin asettamismenettelyt ovat erilaisia ​​miehille, naisille ja lapsille.

Katetrosoinnin suorittaminen naisilla

Urologisen katetrin asennus naisille suoritetaan seuraavasti:

  1. Potilas ottaa vaaka-asennon: makaa selällään, taivuttaa polviaan, levittää ne erilleen. Potilaan pakaroiden alle asetetaan vaippa.
  2. Häpyhuulet pestään pois, käsitellään antiseptisella aineella ja työnnetään erilleen.
  3. Virtsaputken sisäänkäyntiä käsitellään furatsiliiniliuoksella.
  4. Vaseliiniin kastettu putki työnnetään pinseteillä virtsaputkeen.
  5. Kun laite asetetaan 7 cm syvälle, virtsa alkaa virrata putken läpi. Katetrin toinen pää on kiinnitetty pisuaariin.

Toimenpiteen tarkoituksesta riippuen se voi päättyä tähän kohtaan tai jatkua huuhteluun, lääkkeen antamiseen ja laitteen edelleen poistamiseen.

Fysiologisten ominaisuuksien vuoksi naiset sietävät tätä menettelyä paljon helpommin kuin miehet.

Asetustekniikka miehille

Miesten virtsaputken katetrin asettaminen tapahtuu seuraavasti:

  1. Potilas makaa vaaka-asennossa selällään. Jalat on taivutettu polvissa ja levitetty erilleen. Pakaroiden alle laitetaan öljyliina.
  2. Penis kääritään lautasliinaan, virtsaputkea käsitellään furatsiliiniliuoksella ja pyyhitään.
  3. Katetri otetaan pinseteillä, työnnetään virtsaputken kanavaan. Penistä vedetään hitaasti ja varovasti putken yli, kunnes se etenee ulkoiseen sulkijalihakseen.
  4. Laite lasketaan hitaasti kivespussiin, kunnes este on voitettu.
  5. Katetrin toinen pää on kiinnitetty pisuaariin. Asiantuntija odottaa virtsan ulosvirtauksen alkamista virtsarakosta.

Virtsaputken katetri miehillä

Lisäohjeet riippuvat siitä, kuinka kauan katetri on asetettu. Lyhytaikaista käyttöä varten laite poistetaan virtsan ulosvirtauksen tai lääkkeiden käyttöönoton jälkeen. Pitkäaikaisessa käytössä katetrointi päättyy asettamisen jälkeen.

Jos toimenpide suoritettiin oikein, kipua ei ole.

Miten katetri asetetaan lapsille?

Lasten katetrin asennuksen yleinen algoritmi ei eroa aikuisten ohjeista.

On tärkeitä ominaisuuksia suoritettaessa toimenpidettä lapsille:

  1. Lapsille tarkoitetun virtsaputken katetrin tulee olla halkaisijaltaan pieni, jotta se ei vahingoita lapsen urogenitaalielimiä.
  2. Laite asetetaan täyteen rakkoon. Voit tarkistaa elimen täyteyden ultraäänellä.
  3. Hoito lääkkeillä ja vahvoilla antibakteerisilla yhdisteillä on kielletty.
  4. Tyttöjen häpyhuulet työntäminen tulee tehdä varovasti, jotta frenulumi ei vahingoitu.
  5. Putken sisääntulon tulee olla pehmeää, hidasta, ilman voimaa.
  6. Katetri on poistettava mahdollisimman pian, jotta se ei aiheuta tulehdusta.

Toimenpide lapsilla, erityisesti pikkulapsilla, tulee hoitaa lastenlääkärin koulutuksen omaavan urologin toimesta.

Virtsakatetrin hoito

Pysyvä virtsakatetri on huolehdittava huolellisesti virtsatieinfektioiden välttämiseksi. Käsittelyalgoritmi näyttää tältä:

  1. Aseta potilas selälleen, aseta öljyliina tai astia pakaroiden alle. Tyhjennä tyhjennysneste ja irrota laite varovasti.
  2. Tyhjennä virtsa tyhjennyspussista, huuhtele se vedellä, käsittele antiseptisella aineella: klooriheksidiini, miramistiini, dioksidiini, boorihappoliuos.
  3. Huuhtele katetri 50 tai 100 mg:n ruiskulla. Kaada siihen antiseptistä ainetta ja huuhtele sitten juoksevalla vedellä.
  4. Virtsateiden tulehdusprosessien tapauksessa katetria käsitellään furatsiliiniliuoksella laimentamalla 1 tabletti lasilliseen kuumaa vettä.

Miramistin - antiseptinen aine pisuaarien hoitoon

Pisuaari on tyhjennettävä 5-6 kertaa päivässä ja pestävä antiseptisillä aineilla vähintään kerran päivässä. Katetria tulee käsitellä enintään 1-2 kertaa viikossa.

Lisäksi potilaan sukuelimet on pestävä perusteellisesti.

Kuinka vaihtaa katetri itse kotona?

Katetrin vaihto kotona on vaarallinen toimenpide, joka voi aiheuttaa vakavia vammoja virtsaelimille. Toimenpiteen itse antaminen on sallittua vain pehmeälle virtsaputkelle ja vakavalla tarpeella.

Laitteen vaihtamiseksi vanha katetri on poistettava:

  1. Tyhjennä pisuaari. Pese kätesi saippualla ja pue käsineet.
  2. Makaa vaaka-asennossa, taivuta ja levitä jalkojasi sivuille.
  3. Huuhtele laitteen putki ja sukuelimet antiseptisellä tai suolaliuoksella.
  4. Paikanna laitteen pullon aukko. Tämä on toinen reikä, jota ei käytetä virtsan eritykseen ja virtsarakon huuhteluun.
  5. Tyhjennä ilmapallo 10 ml:n ruiskulla. Työnnä se reikään ja pumppaa vesi ulos, kunnes ruisku on täynnä.
  6. Vedä putki varovasti ulos virtsaputkesta.

Oikea asento katetrin vaihtoa varten

Laitteen poistamisen jälkeen virtsaputkeen asetetaan uusi, edellä olevien ohjeiden mukaisesti eri sukupuolten edustajille.

Sairaanhoitajan tulee vaihtaa virtsaputken ja munuaislantion katetri. Suprapubisen (virtsarakon) laitteen vaihtamisesta ja poistamisesta huolehtii hoitava lääkäri.

Mahdolliset komplikaatiot toimenpiteen jälkeen

Katetroinnista johtuvia patologioita ovat:

  • virtsaputken kanavan vaurio ja perforaatio;
  • virtsarakon trauma;
  • virtsaputken kuume;
  • virtsatietulehdukset.

Väärä katetrointi voi aiheuttaa virtsaputken tulehduksen

Voit välttää nämä komplikaatiot, jos käytät pehmeää katetria ja suoritat toimenpiteen hoitolaitoksissa sairaanhoitajan tai hoitavan lääkärin avustuksella.

Virtsarakon katetrointia käytetään virtsan pysähtymiseen ja virtsaelinten infektioihin. Oikein valitulla laitteella ja sen asetusten mukaisesti toimenpide ei voi vahingoittaa potilasta ja aiheuttaa epämukavuutta.