Lacunar angina: syyt, oireet ja hoito lapsille ja aikuisille. Lacunar angina - oireet ja tehokas hoito Lakunaarisen hoito

Lacunar tonsilliitti luokitellaan märkiväksi, jonka kulku on akuutti. Sille on ominaista risojen aukkojen vaurioituminen. Hoidon perustana on vastaanotto sekä paikallinen ja tukihoito.

lakunaarisen tonsilliitin aiheuttajat

Tämä tulehdussairaus voi johtua erityyppisistä bakteereista, viruksista tai sienipatogeeneista. Yleisimmät patogeenit ovat:

On myös lakunaarista tonsilliittiä, jonka aiheuttavat:

  1. meningokokit. Pääasiallinen tartuntalähde ovat terveet kantajat, harvemmin angina pectoris, meningokokkien aiheuttama nenänielutulehdus.
  2. Pneumokokki. Se kuuluu Streptococcus-sukuun, sillä on vähemmän vastustuskykyä antibiooteille kuin edellisessä lajissa, mutta infektio on myös vaarallinen komplikaatioilleen.
  3. . Infektio tapahtuu vain potilaalta, jolla on akuutti tai krooninen infektiomuoto. Nämä virukset ovat melko vakaita ulkoisessa ympäristössä, joten ilmassa olevien pisaroiden kanssa tarttuminen kosketuksen kautta on mahdollista.

Kaksi ensimmäistä taudinaiheuttajaa esiintyvät pääasiassa järjestäytyneissä ryhmissä, joiden jäsenet kommunikoivat jatkuvasti keskenään.

Sairauden patogeneesi

Angina pectoris kehittyy seuraavissa olosuhteissa:

  • Tarttuvan aiheuttajan läsnäolo.
  • Heikentynyt yleinen immuniteetti.
  • Heikentynyt paikallinen immuniteetti (nenänielun limakalvo).

Taudin aiheuttaja voi jo olla hengitysteissä osana sairastuneen mikroflooraa tai päästä sinne kantajalta, toiselta potilaalta. Sisäänkäyntiportti on nenänielun imukudos. Yleisin tartuntareitti on ilmateitse, ja suurin mikro-organismien pitoisuus on potilaan ysköksessä.

Tekijät, jotka vahvistavat
angina pectoriksen todennäköisyys on:

  1. lämpötilan vaihtelut;
  2. Ilmansaaste;
  3. Proteiiniruokien vallitsevuus ruokavaliossa, B- ja C-vitamiinien puute;
  4. kehon hypotermia;
  5. risojen vamma;
  6. Nenähengityksen rikkominen.

Risat koostuvat löysästä kudoksesta, jossa on painaumia. Nämä ovat aukkoja, joihin patogeenit voivat kerääntyä. Jokaisessa palatiinisessa risassa on tällaisia ​​painaumia 10 - 20. Edellä mainituista syistä patogeeni voittaa paikallisen immuniteetin esteen ja tunkeutuu lymfadenoidikudokseen. Tämä aiheuttaa tulehduksen. Seroottinen märkivä sisältö kerääntyy aukkoihin, kun pintaan tulee tyypillinen plakki, joka toimii tämän angina pectoris -muodon pääasiallisena diagnostisena merkkinä.

Kliininen kuva lacunar angina pectoris

Tälle risojen tulehdukselle ovat ominaisia ​​seuraavat oireet:

Lakunaarisen tonsilliitin kulku on samanlainen kuin ensimmäisessä tapauksessa, mutta oireet ovat selvempiä. Ne kasvavat nopeammin ja heikkenevät nopeammin. Follikulaarisella angina pectorialla lämpötila ei yleensä nouse yli 39 °, virtsan määrä vähenee (oliguria). Erittäin harvoin näitä sairauksia esiintyy ilman lämpötilaa tai se pysyy subfebriilinä (jopa 37-38 °).

Lapsilla kaikki lakunaarisen angina pectoris -oireet ovat selvempiä kuin aikuisilla. Joskus kuumeen ja myrkytyksen taustalla voi kehittyä kouristuksia. Joskus esiintyy meningismin ilmiö - aivojen kalvojen ärsytys. Varhaisessa iässä havaitaan usein löysää ulostetta, ruokahaluttomuutta ja oksentelua. Äänen sävyt voivat muuttua, nenän esiintyminen.

Taudin diagnoosi

Kun potilasta tutkitaan nielun limakalvolla, havaitaan seuraavat muutokset nielun limakalvossa:

  • Pieni .
  • Aukon laajennus.
  • Täplä tai kalvovalkoinen plakki risojen pinnalla, helposti erotettavissa lastalla.
  • , vaikuttavat pääsääntöisesti molemmille puolille, mutta sen voimakkuus voi olla erilainen.

Palpaatio paljastaa alueellisten imusolmukkeiden lisääntymisen, itse toimenpide on potilaalle tuskallinen. Täydellinen verenkuva osoittaa seuraavat muutokset:

  1. Leukosyyttien määrä nousee 12-15*109/l.
  2. ESR saavuttaa arvon 40-50 mm / h.
  3. Neutrofiilinen siirtymä vasemmalle. Tämä tarkoittaa, että leukosyyttien immuunijärjestelmän soluissa hallitsevat neutrofiilit, joilla on tärkeä rooli kehon taistelussa bakteeri- ja sieni-infektioita vastaan.

Viruksen aiheuttama angina etiologia etenee ilman leukosytoosia. Virtsasta saattaa löytyä proteiinia ja/tai punasoluja.

Asiantuntijoiden mukaan lakunaarinen tonsilliitti, jonka vaikeuttaa paratonsilliitti tai paratonsillaarinen paise, erotetaan myrkyllisestä. Molemmissa sairauksissa löytyy valkeahko pinnoite. Mutta kurkkumätä, se juotetaan limakalvoon. Erotettaessa alla oleva kudos vuotaa verta. Lakunaarisen angina pectoriksen tapauksessa tätä ei tapahdu, plakki ilmestyy nopeasti vanhaan paikkaan. Kurkkumätä, se leviää laajalle alueelle. Diagnoosin selkeyttämiseksi suoritetaan bakteriologinen viljely.

Lakunaarisen angina pectoriksen hoito

Sairauden ensimmäisinä päivinä vuodelepo on indikoitu, vaikeissa olosuhteissa - sairaalahoito. Akuuteissa olosuhteissa useimmissa tapauksissa ne rajoittuvat konservatiiviseen hoitoon. Se sisältää seuraavien kolmen ryhmän lääkkeiden reseptin:

  1. Etiotrooppinen (suuntautunut taudin aiheuttajaa vastaan).
  2. Patogeneettinen (suunnattu taudin kehittymismekanismeja vastaan).
  3. Oireellinen.

Kun sairaus siirtyy krooniseen muotoon, risojen poistaminen voi olla tarpeen.

Etiotrooppiset lääkkeet

Näitä ovat pääasiassa antibiootit. Niistä, joita suositellaan lakunaariseen angina pectorikseen, voidaan erottaa seuraavat:

  • Penisilliinit (ampisilliini, ampioks jne.). Vaikeissa olosuhteissa lihaksensisäiset injektiot on tarkoitettu. Lääkkeen annostus aikuisille on 500 000 - 1 000 000 yksikköä 6 tunnin välein.
  • Makrolidit. Kun suositellaan käytettäväksi antibioottia Rovamycinia. Se tunnetaan hyvistä sietokykyistään. Se on määrätty lapsille ja raskaana oleville naisille. Aikuisille lääkettä määrätään kahdesti päivässä, päivittäinen annos on 6 000 000 yksikköä.
  • Sulfonamidit (sulfadimetsiini, biseptoli). Lääkkeet estävät mikro-organismien kasvun häiritsemällä kasvutekijöiden synteesiä. Ne on määrätty kahden ensimmäisen ryhmän antibioottien intoleranssille. Annostus lasketaan yksilöllisesti. Sulfonamidit aiheuttavat usein allergioita, mikä on otettava huomioon määrättäessä niitä potilaille, jotka ovat alttiita tälle taudille.

Paraneminen antibiooteilla tapahtuu yleensä 2-3 päivässä. 4-5 päivänä taudin tärkeimmät oireet häviävät, mutta on järkevää jatkaa hoitoa vielä 3-5 päivää suunnielun ontelon täydelliseksi puhdistamiseksi. Lääkäri päättää, millä lääkkeillä angina pectoris on hoidettava, potilaan tiettyjen lääkkeiden sietokyvyn ja mikro-organismin resistenssin perusteella tietyille antibiooteille.

Patogeeniset lääkkeet

Näitä ovat herkkyyttä vähentävät lääkkeet. Ne vähentävät allergisen reaktion ilmenemismuotoja ja parantavat siten potilaan yleistä tilaa. Angina pectoriksen kanssa määrätään histamiinisalpaajien H-1-ryhmän aineita:

  1. difenhydramiini;
  2. Suprastiini;
  3. Diatsoliini.

Tärkeä! Antihistamiinit eivät ole yhteensopivia makrolidiantibioottien kanssa kardiotoksisuuden riskin vuoksi. Lääkkeiden annoksen ja hoidon keston määrää lääkäri.

Lääkäreiden luottamus on voitettu monimutkaiset valmisteet, jolla on erilaisia ​​vapautumismuotoja ja jotka soveltuvat paikalliseen käyttöön:

  • Tantum Verde. Lääke stabiloi solukalvoja ja estää prostaglandiinien synteesiä, estää sytokiineja - aineita, jotka ovat vastuussa tulehduksen kehittymisestä. Angina pectoris on suositeltavaa ottaa yksi tabletti kerrallaan, 3-4 kertaa päivässä. On myös mahdollista käyttää huuhteluliuosta ja kurkun kasteluun aerosoleja.
  • Anginovag. Se on 4 yhdisteen kompleksi, joilla on anti-inflammatorinen, antimikrobinen ja analgeettinen vaikutus. Sopii käytettäväksi yli 13-vuotiaille potilaille. On suositeltavaa huuhdella kurkku ennen käyttöä. Kurssi kestää jopa viikon, ensimmäisinä päivinä suoritetaan 1-2 injektiota 2-3 tunnin välein, seuraava - 6 tunnin välein.

Seuraavilla toimenpiteillä on myönteinen vaikutus:


Oireettiset lääkkeet

Näihin ryhmiin kuuluvat:

Leikkaus

on määrätty hoidon epäonnistumiseen ja tonsilliitin siirtymiseen krooniseen vaiheeseen. Leikkaus suoritetaan kiireellisesti, jos historiassa on komplikaatioita:

  • Sepsis (verenmyrkytys).
  • Kaulan flegmoni. Sille on ominaista mätä kerääntyminen pehmytkudoksiin tartunta-aineiden tunkeutumisen seurauksena.
  • Parafaryngiitti (niskan syvä flegmoni).
  • Akuutti mediastiniitti (välikarsinan tulehdus).

Toinen tai molemmat risat poistetaan paikallispuudutuksessa käyttäen infiltraatiopuudutusta (jäädytys). Käytä tätä varten 1-prosenttista novokaiini- tai trimekaiiniliuosta. Risat erotetaan sängystä, absessi avataan rinnakkain. Potilaat sietävät leikkauksen hyvin.

Näiden komplikaatioiden puuttuessa leikkauksen tarve on kiistanalainen asia, etenkin lapsuudessa. Positiivisesti päätetään, kun nielurisojen poiston koettu hyöty on suurempi kuin risojen puuttumisesta aiheutuvat haitat. Ne ovat eräänlainen immuuni este monille patogeenisille mikro-organismeille, joten niiden poistamisen jälkeen keho tulee alttiimmaksi vilustumiselle.

Terapian piirteet lapsuudessa

  • Sulje pois ruoasta ruokia, joita on vaikea pureskella ja niellä, suosi keittoja, viljoja, perunamuusia.
  • Hoidon rinnalla hallitse hengitys-, sydän- ja verisuonijärjestelmien toimintaa.
  • Määrää tarvittaessa antikonvulsantteja.
  • Käytä Nurofenia lapsille antipyreettisenä aineena.

Lakunaarisen tonsilliitin ehkäisy

Tärkeä! Tämä tauti on erittäin tarttuva, joten tärkein ehkäisytoimenpide on potilaan eristäminen. Kotona hänelle annetaan erilliset ruokailuvälineet, hygieniatuotteet, liinavaatteet. Muiden perheenjäsenten tai sairastuneen kehotetaan käyttämään puuvillaharsasiteitä tai voitelemaan nenäkäytäviä. Sairaalaympäristössä potilaat sijoitetaan erilliseen huoneeseen tai heidän sänkynsä on aidattu verkolla.

Myös suuri rooli nielurisatulehduksen ehkäisyssä on yleisen immuunitilan ylläpitäminen. Tätä varten sovelletaan seuraavia toimenpiteitä:

  1. kovettuminen;
  2. Ilmansaasteiden poistaminen tiloissa työskentelyä ja lepoa varten;
  3. Täydellinen ravitsemus;
  4. Rationaalinen päivärytmi.

Sanitaatiotoimenpiteet auttavat välttämään autoinfektion. Ne sisältävät:

  • karieksen ja ikenitulehduksen oikea-aikainen hoito;
  • Hoito, krooninen vilustuminen.

Video: angina pectoris-ohjelmassa "Tohtori Komarovskyn koulu"

Lacunar tonsilliitti on ylempien hengitysteiden tulehduksellinen sairaus, ja jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, se voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Tälle patologialle on ominaista vakavat myrkytyksen oireet ja paikalliset muutokset imukudoksessa.

Risat (suulake, munanjohdin, kieli ja nielu) sijaitsevat ihmisen suuontelossa ja nielussa. Ne sisältävät imukudosta.

Siinä on aukkoja (masennusta), joihin mätä kerääntyy tulehdusprosessin aikana. Useimmiten esiintyy palatinisten risojen akuutti tulehdus. Lacunar tonsilliitti, joka on luonteeltaan tarttuva, kehittyy.

Taudin oireet ja merkit

Sairaus diagnosoidaan aikuisilla ja lapsilla. Tällä patologialla on syvä vaurio risojen kudoksissa ja aukkoja. Tulehdus on molemminpuolinen.

Harvemmin vain 1 risa turpoaa. Sairaudella on erityinen kliininen kuva. Lakunaarisen angina pectoriksen oireita ovat:

  • yleinen huonovointisuus;
  • märkivä peittokuva;
  • kuume
  • vilunväristykset;
  • alueellisten imusolmukkeiden laajentuminen;
  • kipu nieltäessä;
  • syömisen vaikeus;
  • ruokahalun menetys;
  • kipeä kurkku;
  • heikkous;
  • tiivisteiden esiintyminen alaleuassa tai kaulassa.

Angina pectoris useimmissa tapauksissa liittyy kehon lämpötilan nousuun. Useimmiten se ei ylitä 40 ºC ja huolestuttaa 1-6 päivää.

Tämä oire johtuu lämmönsäätelyprosessin rikkomisesta, koska tartunnanaiheuttaja vapauttaa erilaisia ​​toksiineja ja pyrogeenisiä aineita vereen. Kova kuume yhdistetään usein vilunväristyksiin.

Akuuttiin lakunaariseen tonsilliittiin liittyy aina kipua nieltäessä. Tämän oireen syynä pidetään hermopäätteiden ärsytystä. Ruoan nielemisvaikeudet ovat taudin yleinen oire.

Tämä johtuu verisuonten laajentumisesta, niiden läpäisevyyden lisääntymisestä ja kudosten turvotuksesta. Risojen tilavuuden kasvu pienentää ruuansulatusputken halkaisijaa, mikä johtaa nielemishäiriöön (nielemishäiriö).

Erityinen merkki tälle angina-muodolle on kelta-valkoinen plakki pesäkkeiden tai jatkuvan kalvon muodossa. Asianmukaisen hoidon puuttuessa siitä tulee märkivä. Plakki on helppo poistaa, mutta limakalvo ei vuoda verta.

Tämä eroaa risojen tappiosta kurkkumätäen taustalla. Lasten angina pectoriksen yhteydessä seuraavat oireet ovat mahdollisia:

  1. Vatsakipu.
  2. Kohtaukset.
  3. itkuisuus.
  4. Ruoan kieltäytyminen.
  5. Ulosteen rikkominen ripulin tyypin mukaan.
  6. Oksentaa.

Märkivä plakki, johon liittyy risojen tulehdus, liittyy usein pahanhajuiseen hengitykseen.

Taudin syyt

Lacunar tonsilliitti aikuisilla ja lapsilla kehittyy useista syistä. 90 prosentissa tapauksista taudin aiheuttajat ovat streptokokit.

Harvemmin stafylokokit, enterobakteerit ja pneumokokit erittyvät risojen limakalvolta.

Angina pectoris johtuu oman (ehdollisesti patogeenisen) mikroflooran aktivoitumisesta tai bakteerien kulkeutumisesta ulkoisesta ympäristöstä.

Riskitekijöitä taudin kehittymiselle ovat:

  • läheinen kosketus ihmisten kanssa, joilla on tonsilliitti tai infektion kantaja;
  • potilaiden välineiden käyttö;
  • suudelmia infektion kantajien kanssa;
  • pesemättömien hedelmien ja vihannesten syöminen;
  • pysyä tungosta ryhmissä;
  • kosketus yskiviin ja aivastaviin ihmisiin;
  • saastuneen ilman hengittäminen;
  • tilojen pölyisyys;
  • karieksen esiintyminen;
  • kylmän veden juominen;
  • yleinen hypotermia;
  • krooninen vuotava nenä tai sinuiitti;
  • C-vitamiinin puute;
  • immuunijärjestelmän heikkeneminen;
  • huono ravitsemus.

Angina pectoriksen aiheuttaja voi paljastaa patogeeniset ominaisuudet ja vähentää samalla kehon vastustuskykyä.

Tämä havaitaan säteilyn, pitkäaikaisen immobilisoinnin, tuberkuloosin, diabeteksen, kasvainten, kemoterapian, kontrolloimattoman antibioottien, kortikosteroidien tai immunosuppressanttien käytön yhteydessä.

Huippu ilmaantuvuus on talvella ja syksyllä. Syynä on kylmyys ja joukkueiden muodostuminen kouluissa ja päiväkodeissa.

Miten lacunar tonsilliitti tarttuu?

Angina pectoris on tarttuva sairaus. Infektion leviämisen päämekanismi on aerogeeninen (ilman kanssa). Henkilö voi saada tartunnan ilmassa olevien pisaroiden, ilmassa leviävän pölyn, ruoan ja kosketusreittien kautta.

Bakteerit säilyvät pitkään astioissa, leluissa, pyyhkeissä ja myös kuivuneessa ysköksessä.

Useimmiten infektio tapahtuu yskiessä ja aivastaessa, kun syljen ja ysköksen pienimpien hiukkasten kanssa mikrobit pääsevät herkän henkilön suuonteloon ja nieluun.

Lakunaarisen angiinan ominaisuudet

Angina lacunarilla on seuraavat tunnusmerkit:

  • voi olla piilotettu;
  • irrationaalisella hoidolla se saa kroonisen kurssin, jossa on toistuvia pahenemisvaiheita;
  • sillä on bakteeriluonne;
  • jolle on ominaista fibrinoosisen plakin esiintyminen.

Nämä merkit mahdollistavat tämän patologian erottamisen risojen virus- tai sieni-infektiosta.

Lacunar angina ilman kuumetta

Lacunar tonsilliitti ilman kuumetta on harvinainen tapaus. Se kehittyy useimmiten sekainfektion yhteydessä ja viittaa vakavaan tulehdusprosessiin.

Tämä patologia löytyy usein nielurisojen kudosten kuoliosta. Lämpötilan puuttuminen osoittaa immuniteetin heikkenemistä, koska hypertermia on vaste, adaptiivinen reaktio vasteena vieraan aineen lisäämiseen.

Angina pectoris ilman kuumetta esiintyy usein heikentyneellä ihmisellä (HIV-tartunnan saaneet, huumeidenkäyttäjät) ja pitkäaikaisen immunosuppressiivisen hoidon taustalla.

Kuinka hoitaa lacunar angina pectoris

Lakunaarisen angiinan hoito on etiotrooppista ja oireenmukaista. Se ei voi olla nopeaa. Tärkeimmät taudin hoitomenetelmät ovat:

  • systeemisten antibakteeristen lääkkeiden käyttö;
  • risojen kastelu antiseptisillä aineilla;
  • pastillien, pastillien ja pastillien käyttö;
  • antipyreettisten lääkkeiden ottaminen;
  • gargling;
  • antihistamiinien ottaminen;
  • lisääntynyt immuniteetti;
  • suun ja nielun limakalvojen mekaaninen, lämpö- ja kemiallinen säästäminen;
  • ottamalla probiootteja.

Imusolmukkeiden tulehduksen yhteydessä alkoholipakkaukset on tarkoitettu. Kaikkien potilaiden tulee pysyä rauhallisena, juoda enemmän ja tuulettaa huonetta useita kertoja päivässä.

Tarvitset: suuontelotutkimuksen, kurkunpään tähystyksen, yleiset kliiniset testit ja tutkimuksen nielunäytteestä.

Lääketieteellinen terapia

Akuutin tonsilliittipotilaiden hoidon perusta on lääkkeiden käyttö. Angina pectoriksen kanssa näytetään:

  • antibiootit kapseleiden, tablettien, jauheiden ja liuosten muodossa;
  • paikalliset antiseptiset aineet;
  • antihistamiinit;
  • immunostimulantit;
  • antipyreettinen;
  • eubiootit.

Antiseptit auttavat selviytymään kivusta. Näitä ovat: Klooriheksidiini, Miramistiini, Stopangin jne. Monilla lääkkeillä on ikärajoituksia.

Potilaiden tulee kurlata. Furasilliinillä on anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia. Sen perusteella valmistetaan ratkaisu kurkkuluun.

Lakunaarisen angina pectoriksen hoitoon kuuluu systeemisten antibioottien käyttö. Valitut lääkkeet ovat penisilliinit (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab).

Makrolideja (Sumamed, Vilprafen) määrätään harvemmin. Antibioottihoidon kesto on noin 10 päivää. Vaikeassa kuumeessa on tarkoitettu antipyreettisiä lääkkeitä (Paracetamol MS, Efferalgan, Nurofen, Panadol).

Ristojen turvotuksen vähentämiseksi angina pectoriksen yhteydessä voidaan määrätä H1-histamiinireseptorien salpaajia.

Tähän ryhmään kuuluvat: Cetrin, Zodak, Claritin jne. Antibioottihoidon jälkeen määrätään usein eubiootteja (Linex, Hilak Forte), jotka ovat välttämättömiä suoliston mikroflooran palauttamiseksi.

Hengitys

Inhalaatio on tehokas menetelmä angina pectoriksen hoidossa. Ne nopeuttavat toipumista, lyhentävät lääkehoidon kestoa, lievittävät kipua, vähentävät suun ja nenän limakalvojen turvotusta sekä tukahduttavat mikrobien toimintaa.

Inhalaatiot suoritetaan usein yhdistettynä risojen ja keuhkoputkien vaurioon.

Ennen aineen joutumista hengitysteihin on luovuttava fyysisestä rasituksesta. Toimenpide suoritetaan vähintään tunnin kuluttua syömisestä. Höyryinhalaatiot näytetään nuorille ja aikuisille.

Fysioterapia

Apumenetelmä angina pectoriksen hoitoon on fysioterapia. Yleisimmin suoritetut ovat: magneettiterapia, elektroforeesi, ultravioletti- ja infrapunasäteilytys.

Fysioterapialla voidaan lisätä immuniteettia, nopeuttaa kudosten paranemista, parantaa aineenvaihduntaa nielurisoissa ja poistaa tulehduksia.

Kansanhoidot

Hoitavan lääkärin luvalla voidaan käyttää kansanlääkkeitä angina pectoriksen hoitoon. Näitä ovat erilaiset keitteet, infuusiot ja tinktuurat.

On tarpeen käyttää vain niitä kasveja, jotka eivät ärsytä suun ja kurkun limakalvoja. Angina pectoriksen kanssa ovat tehokkaita:

  • sooda-pohjainen kuristusliuos;
  • lämpimät kompotit;
  • kivennäisvesi;
  • salviaan tai kamomillaan perustuva infuusio.

Kotona käytettävien yrttien muodossa olevat kansanlääkkeet eivät korvaa antibioottihoitoa.

Ruokaa

Hoito-ohjelma sisältää ruokavalion. Jos sinulla on kurkkukipu, sinun on luovuttava kahvista ja muista kuumista juomista, mausteista, mausteisista ruoista ja karkeasta ruoasta. Maidon käyttö on suositeltavaa sulkea pois. Pois valikosta:

  • kovakuoriset vihannekset ja hedelmät;
  • siemenet;
  • pähkinät;
  • majoneesi;
  • kastikkeet;
  • mausteet;
  • perunalastut;
  • keksejä.

On hyödyllistä syödä viljaa, keittoja, perunamuusia, vaahtoa, juoda hedelmäjuomia, vihreää teetä, ruusunmarjalientä ja hyytelöä.

Myrkytyksen oireiden yhteydessä potilaiden tulee juoda vähintään 1,5-2 litraa nestettä päivässä. Angina pectoriksen hoidossa on tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää.

Tätä varten sinun on syötävä enemmän hedelmiä, marjoja, keitettyä lihaa ja vihanneksia. Kaikkien tuotteiden tulee sisältää elimistölle välttämättömiä vitamiineja. Angina pectoriksen kanssa makeat mehut hedelmälihalla ovat hyödyllisiä. Ne tulee juoda lämpimänä.

Mahdolliset komplikaatiot

Lakunaarisen angina pectoriksen yhteydessä kehittyy usein komplikaatioita. Vaarallisimpia niistä ovat:

  • kudosflegmoni;
  • absessin muodostuminen;
  • kurkunpään turvotus;
  • vaikeuksia hengittää;
  • hapen puute;
  • märkivä korvan tulehdus;
  • imusolmukkeiden tulehdus;
  • kroonisen tonsilliitin kehittyminen.

Mahdolliset kielteiset seuraukset sisäelimistä. Mikrobien leviäminen johtaa usein munuaisvaurioihin, kuten glomerulonefriittiin, sydänlihastulehdukseen ja reumaan.

Pelottavin on sepsis. Se voi johtaa sokkiin ja useiden elinten vajaatoimintaan (usean toiminnallisen järjestelmän toimintahäiriön yhdistelmä).

Ennaltaehkäisy

Aikuisten ja lasten angina pectoris voidaan ehkäistä. Tätä varten tarvitset:

  • lopeta kylmien juomien juominen;
  • hoitaa kariesta, nuhaa ja poskiontelotulehdusta;
  • elää aktiivista elämäntapaa;
  • käy säännöllisesti hammaslääkärissä;
  • harjaa hampaasi ja huuhtele suusi jokaisen aterian jälkeen;
  • syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia;
  • hengitä vain nenän kautta;
  • pitää kurkku lämpimänä;
  • älä vilustu;
  • kovettua;
  • Lopeta tupakoiminen.

Jos joku perheenjäsenistä on sairas, on käytettävä maskia ja käytettävä erillisiä astioita. Siten angina pectoris on yleinen hengitysteiden patologia.

Vakavin akuutin nielurisatulehduksen muoto on lakunaarinen tonsilliitti. Sairaus on tulehdusprosessi risojen aukoissa, johon liittyy märkivä plakki. Tappio tapahtuu palatiinissa, munanjohtimissa, nielussa, kielirisoissa. Toisin kuin follikulaarinen tonsilliitti (jossa on pieniä märkiviä muodostumia), tämä muoto täyttää tartunnan saaneen alueen kokonaan mädällä. Harvoin nämä kaksi muotoa voivat kehittyä samanaikaisesti.

Sairaus esiintyy useimmiten lapsilla (5-12 vuotta). Jos lakunaarinen tonsilliitti on muodostunut aikuisilla, syy liittyy usein olemassa olevaan krooniseen risojen vaurioon tai esiintyy yhdessä muiden akuutin tonsilliittimuotojen kanssa.

Angina pectoris on primaarinen (nielurisojen tuhoutuminen johtuu infektion tunkeutumisesta niiden kudoksiin) tai kroonisen tonsilliitin komplikaatioiden kautta. Lakunaarisen tonsilliitin hoito aikuisilla ja lapsilla ei yleensä ole täydellinen ilman antibiootteja.

Kuva risoista, joilla on lacunar angina

Patologinen prosessi esiintyy useimmiten syys-talvikaudella. Sairaan ihmisen läheisyys on vaarallista. Märkivä lakunaarinen tonsilliitti on tarttuva sairaus, joka tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä: aivastaessa, yskiessä, puhuessa, erilaisten esineiden (lelujen) kautta.

Mätätäytetyt raot havaitaan useimmissa tapauksissa palatinan risoissa. Taudin aiheuttajia ovat pääasiassa beetahemolyyttiset streptokokit. Myös pneumokokkien, Klebsiellan, stafylokokkien, Haemophilus influenzaen aiheuttama.

Lisäksi angina pectoris voi alun perin johtua viruksista (adenovirukset, enterovirukset). Ne alentavat kehon vastustuskykyä, minkä vuoksi mikro-organismit alkavat aktiivisesti lisääntyä risojen limakalvolla. Virukset eivät itsessään aiheuta angina pectoria, ne voivat vain heikentää immuunijärjestelmää (paikallista ja yleistä). Vahvan immuniteetin ollessa kyseessä tauti ilmaantuu harvemmin ja hoito etenee helpommin ja nopeammin. Diabetes mellitusta, reumaa, kroonista poskiontelotulehdusta, kariesta, tuberkuloosia tai parodontaalista sairautta sairastavilla on suurempi infektioriski.

Lapsilla tauti esiintyy sen jälkeen, kun se on liittynyt ensisijaisesti eri stafylokokki- ja streptokokkikantoihin. Akuutti lacunar angina pectoris voi muodostua seuraavista syistä:

  • hypotermia tai kylmien juomien, ruoan käyttö;
  • vähentää kehon yleistä vastustuskykyä;
  • risojen synnynnäinen alikehittyminen;
  • kosteus tai äkilliset paineen muutokset;
  • stressi, ylityö;
  • yleinen ilmansaaste (tuotantojätteet, pöly, kaasu);
  • ENT-elinten krooniset sairaudet.

Tämä tapahtuu, koska mikro-organismit pysyvät kroonisen infektion keskellä kehossa (nenäontelot, hampaat, nenänielun, ikenet), josta ne pääsevät risoihin.

Lacunar tonsilliitti aikuisilla esiintyy usein limakalvojen säännöllisellä ärsytyksellä tupakansavulla, alkoholijuomien nauttimisella, lapsilla - akuutin tonsilliitin riittämättömän hoidon vuoksi.

Oireet

Tämän taudin itämisaika riippuu ärsyttävän aineen tyypistä ja voi olla pari päivää. Oireet lisääntyvät hyvin nopeasti, joskus muutamassa tunnissa. Yleensä ensimmäiset merkit ovat kurkkukipu ja korkea ruumiinlämpö (39-40 ° märkivä tonsilliitti).

Oikealla olevassa kuvassa näkyy lakunaarisen tonsilliitin tärkein oire: märkivä plakki risoissa

Lakunaarisen angiinan paikallinen tila, potilailla on joitain oireita:

  • palatiinikaarien, risojen punoitus ja tulehdus;
  • päänsärky, nivelkipu, vilunväristykset, heikkous;
  • kyhmyn tunne kurkussa nieltäessä, kurkkukipu ja kurkkukipu;
  • unihäiriöt, ruokahaluttomuus;
  • haavaumat risoissa;
  • lapsille kehittyy ruoansulatushäiriöitä, vatsakipua, ripulia, oksentelua;
  • työkyvyn heikkeneminen;
  • joskus - takykardia, pistely sydämessä;
  • runsas syljeneritys;
  • imusolmukkeiden suureneminen.

Lapsilla keho on aikuista heikompi, joten heille akuutti lakunaarinen tonsilliitti on vakava vaara. Tämä johtuu korkeasta kuumeesta, vakavasta myrkytyksestä ja vakavista komplikaatioista. Mutta jos tiedät oikean tavan hoitaa lakunaarista tonsilliittiä kotona, oireet voivat vähentyä jo 3-4 päivässä. Taudin kesto on 5-9 päivää.

Hyvin harvoin lakunaarinen tonsilliitti esiintyy ilman lämpötilaa, jokaisen ihmisen keho on yksilöllinen ja reagoi eri tavalla tuloksena olevaan infektioon.

Lakunaarisairauden oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muut nielurisatulehduksen muodot, joten hoitava lääkäri pystyy diagnosoimaan ja määräämään hoidon oikein.

Mahdolliset komplikaatiot

Infektio leviää hengitysteiden kautta ja aiheuttaa usein keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen muodostumista. Väärä hoito edistää kroonisen patologian muodon syntymistä, useimmissa tapauksissa monimutkaisin seurauksin. Myös vaikean kurssin tai myöhäisten komplikaatioiden yhteydessä voi ilmaantua paiseita, mediastiniittia, paratonsilliittiä, sepsis.

Kurkkumätäbasillin aiheuttama tonsilliitti on melko vaikea. Jos aika ei suorita hoitoa, se voi aiheuttaa potilaan kuoleman.

Tartuntataudin ja olemassa olevien haavaumien esiintyminen edistää bakteerien lisääntymistä ihmiskehossa, ne asettuvat keuhkoihin, luihin, sydämeen. Tällaisten lisääntymisten seuraukset ovat erittäin vaarallisia, esiintyy pyelonefriittia (munuaisten tulehdus). Liitännäisiä sairauksia ovat reuma, stafylokokin aiheuttama aivokalvontulehdus, nefriitti, sydänlihastulehdus, niveltulehdus jne.

Hoitomenetelmät

Tärkein asia lakunaarisen angina pectoriksen hoidossa on integroitu lähestymistapa! Laihduttaminen ei ole poikkeus, jotkut ruoat voivat ärsyttää risat ja vaikeuttaa taudin kulkua!

Miten ja miten tautia hoidetaan? Olipa kurkkukipu, lakunaarinen tai follikulaarinen mikä tahansa, hoito on melkein sama. Lakunaarisen tonsilliitin tehokas hoito aikuisilla ja lapsilla perustuu yleisen hoito-ohjelman noudattamiseen. Kunnes lämpötila laskee, on noudatettava vuodelepoa. Tämä auttaa lääkehoidon ohella selviytymään nopeasti taudista ja ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita. Siksi ensimmäisissä samanlaisissa oireissa (risojen punoitus ja suureneminen) tulee kääntyä asiantuntijan puoleen, joka määrää oikean hoidon.

Tauti voidaan parantaa lääkkeillä ja paikallisilla menetelmillä. Taudin aikana on noudatettava tiettyä ruokavaliota: juo runsaasti nesteitä, älä syö suolaisia, mausteisia, marinoituja ruokia (ne voivat ärsyttää risat ja aiheuttaa vielä enemmän turvotusta). On välttämätöntä poistaa ruokavaliostasi allergiset ruoat (suklaa, pähkinät, makeiset jne.) - ne voivat lisätä imusolmukkeiden turvotusta.

Paikallinen terapia

Kurkkuluun käytetään usein sooda-suolaliuosta.

Märkivä lakunaarinen angina pectoris hoidetaan paikallisilla lääkkeillä:

  1. Huuhtelu. Mikro-organismeista eroon pääsemiseksi suoritetaan gargling antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, vetyperoksidi, miramistiini, boorihappo jne.). Huuhteluun on hyvä käyttää suola-, sooda-, tammenkuoren, salvialiuoksia.
  2. Inhalaattorit. On erittäin tehokasta käyttää inhalaattoreita (Bioparox, Ingalipt, Tantum Verde).
  3. Lugol. Voitele kurkku risojen desinfioimiseksi.
  4. Imeytyvät tabletit antiseptisillä vaikutuksilla (Falimint, Sebedin, Gramicidin, Strepsils).
  5. Fysioterapia (UHF, mikrovirtahoito).

Angina pectoris huumehoito

Terapia sisältää seuraavat menetelmät:

  1. Antibiootit lakunaariseen angina pectorikseen ovat yksinkertaisesti välttämättömiä. Tehokkaimmat stafylokokkien, streptokokkien suhteen ovat penisilliinisarjan angina pectoris -antibiootit (jos niille ei ole allergioita). On mahdollista käyttää kefalosporiineja (Supraks, Ceftriaxone) ja makrolideja.
  2. Antipyreettiset lääkkeet (Aspirin, Panadol, Parasetamol, Efferalgan, Nurofen).
  3. Antihistamiinit (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Auttaa vähentämään turvotusta ja lievittämään kipua nieltäessä.
  4. Monivitamiinivalmisteet vastustuskyvyn vahvistamiseen.
  5. Immunostimulantit (Ribomunil jne.).
  6. Viruslääkkeet (Arbidol, Cycloferon), kun esiintyy virusperäistä kurkkukipua.

Angina pectoris -antibiootit tulee juoda viikon sisällä, vaikka tila olisi parantunut. Antibioottien käytön lopussa on tarpeen juoda laktobasilleja, bifidobakteereja suoliston mikroflooran täydentämiseksi.

Välttääksesi minkä tahansa angina pectoris-muodon ilmaantumisen, sinun on ensinnäkin vahvistettava koskemattomuuttasi, käveltävä raikkaassa ilmassa, otettava vitamiineja, tehtävä terapeuttisia harjoituksia eikä ylijäähdytettävä. ()

Lacunar tonsilliitti tai kurkkumätä kaltainen tonsilliitti kutsutaan eri tavalla. Lacunaarisessa angina pectoriassa on palatinisten risojen vaurio. Vain näissä risoissa on erityisiä painaumia - aukkoja (tästä nimi). Yhdessä palatiinirisassa voi olla jopa 20 aukkoa, mutta yleensä niitä on 12-14. Lakunat ovat yleensä varastoja kehoon päässyt bakteeri- tai viruspatogeenin kerääntymiselle. Sillä ehdolla, että nenä-, suu- tai korvareiät tulivat infektion "portiksi" ja itse patogeeni voi vaikuttaa niiden limakalvoihin.

Makrofagit vangitsevat aukkoihin pudonneet patogeeniset bakteerit, mutta ne eivät tuhoudu kokonaan, vaan "purkautuvat". Nuo. patogeenisen antigeenin esittely tapahtuu, jotta T-lymfosyytit "ymmärtävät" kuinka tämä tietty patogeeni tuhotaan. Näin tapahtuu normaalisti.

Patologinen tila johtuu seuraavista syistä:

  • patogeenin liiallinen kerääntyminen aukkoihin(pahempaa, kun patogeenisiä bakteereja on useita tyyppejä) - immuunijärjestelmällä ei yksinkertaisesti ole aikaa "tutkia" "vieraita" ja valmistaa T-lymfosyyttejä hyökkäystä varten;
  • jos immuunijärjestelmä taistelee jo jotain muuta, silloin tyypilliset lakunaarisen tonsilliitin patogeenit voivat laukaista tulehdusprosessin (täten tonsilliittia esiintyy usein akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan jne. asioiden taustalla);
  • kroonisesti heikko immuniteetti nielurisojen aukoissa on aina tietty määrä patogeenisiä bakteereja ja viruksia, jotka pyrkivät kerääntymään ajoittain aiheuttaen toistuvia tonsilliitin pahenemisvaiheita.

Lacunar tonsilliittia esiintyy usein lapsilla, mutta myös aikuiset kärsivät tästä taudista. Tapausten suhde on noin 60 % ja 40 %.

Lajikkeet ja epätyypilliset muodot

Sinänsä lacunar angina viittaa angina pectoriksen banaalisiin muotoihin.

Poikkeukset:

  • lakunaarinen tonsilliitti sekoittuu, jos risojen follikkelit ovat mukana tulehdusprosessissa (lisäksi esiintyy follikulaarista tonsilliittia);
  • lacunaarista tonsilliittiä pidetään epätyypillisenä, jos sen aiheuttaa virusinfektio (esimerkiksi herpesvirus) tai jokin muu nielurisatulehdukselle epätyypillinen taudinaiheuttaja (tuhkarokko, kuppa, HIV, kurkkumätä jne.).

Syyt

Tärkein ja tärkein syy on heikko immuniteetti. Onko sen heikkeneminen tapahtunut satunnaisesti vai onko se krooninen ilmiö, sillä ei ole väliä lakunaarisen tonsilliitin kehittymisen kannalta. Tai kehon sisällä tapahtui kertaluonteinen suuri määrä taudinaiheuttajia. Esimerkiksi läheisessä ja pitkäaikaisessa yhteydenpidossa kurkkukipua kärsivän henkilön kanssa. Lisäksi ei ole ollenkaan välttämätöntä, että se on lakunaarinen muoto, koska tämän taudin päämuodoilla on sama bakteriologinen kuva.

Immuunijärjestelmää heikentävät monet tekijät:

  • viimeaikaiset muut tartuntataudit;
  • lääkehoito, jolla on immuunivastetta heikentävä vaikutus pää- tai sivuvaikutuksena (pääasiassa hormonaaliset lääkkeet ja immunosuppressantit, joita käytetään esimerkiksi autoimmuunisairauksissa);
  • kemoterapia ja sädehoito onkologiassa;
  • kaikenlaiset vammat (raskas verenhukka ja hypotermia lisää erityisesti angina pectoris-riskiä);
  • rauhasten imukudoksen rakenteelliset piirteet (lisääntynyt hauraus, joka luo onteloita, joihin patogeeninen mikrofloora voi asettua);
  • negatiiviset ympäristötekijät (epäsuotuisat ympäristöolosuhteet);
  • epäterveelliset elämäntavat, jatkuva stressi, huono ruokavalio, huonot tavat.

Heikentynyt immuunipuolustus tekee kehosta haavoittuvamman lakunaarisen ja muiden tonsilliittien patogeeneille.

Näitä patogeenejä ovat:

  • streptokokit (erityisesti A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki);
  • stafylokokit (erityisesti Staphylococcus aureus ja Staphylococcus aureus);
  • hemofilinen basilli;
  • pneumokokit ja meningokokit (tarpeeksi harvoin);
  • ehdollisesti patogeeniset gram-negatiiviset enterobakteerit - Klebsiella (myös melko harvinainen);
  • lavantautia ja pernaruttoa aiheuttavat aineet (erittäin harvinainen).

Lacunar tonsilliitti voi myös laukaista virusinfektiosta:

  • adenovirukset,
  • enterovirukset,
  • herpesvirukset (esimerkiksi sytomegalovirukset).

Monet näistä taudinaiheuttajista voivat elää elimistössä pieninä määrinä vuosia.

Oireet

On selvennettävä, että joissakin tapauksissa voimakkaita oireita ei ehkä havaita: taudin kroonisessa kulussa ja monilla aikuisilla. Täydellisin merkkisarja taatusti löytyy lapsesta taudin akuutin primaarisen hyökkäyksen aikana.

Koko pääasiallinen kliininen kuva ilmenee taudin ensimmäisenä päivänä, mikä osoittaa sen kehityksen ohimenevyyden.

Alkuvaiheessa (muutaman ensimmäisen tunnin aikana) lakunaarinen tonsilliitti voidaan sekoittaa flunssaan tai akuuttiin hengitystieinfektioon:

  • ruumiinlämmön jyrkkä nousu kuumeisiin (38 astetta) ja kuumeisiin (yli 39 astetta) arvoihin (vaikka lämpötilan nopea nousu välittömästi epäilee kurkkukipua);
  • kurkku alkaa kutittaa ja satuttaa, visuaalisella tutkimuksella havaitaan pehmeän ja kovan kitalaen hyperemiaa, palatinan risat (pienet, tarkat, epiteelin verenvuodot ovat mahdollisia);
  • päänsärky, heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus;
  • usein esiintyy lihaskipua ja nivelsärkyä, lannerangan alueen ja pohkeen lihaskipuja (yleinen oire influenssan alkamisesta).

Sitten päivän päätteeksi ilmestyvät:

  • korkea lämpötila muuttuu hektiseksi kuumeeksi, kun subfebriili tai jopa normaali lämpötila aamulla (nukkumisen jälkeen) nousee 39-40 asteeseen illalla;
  • tyypilliset ihomuutokset kasvoilla: epäterveellinen, kirkas punoitus poskissa ja poskipäissä sekä nenän ja huulten voimakas kalpeus;
  • tärkein ja tyypillisin piirre on, että palatinisten risojen pinnalla on märkiviä muodostumia, jotka näkyvät likaisenkeltaisina tai valkoisina plakkeina, myöhemmin plakit suurella todennäköisyydellä peittävät risojen koko pinnan. märkivällä kalvolla;
  • kurkkukipu voimistuu, mikä yhdessä turvotuksen kanssa vaikeuttaa nielemistä;
  • kipuoireyhtymästä huolimatta ääni pysyy pääsääntöisesti normaalina, ei käheänä tai käheänä, ellei henkilöä pakoteta puhumaan paljon hiljaisemmin (käheys on kurkunpäätulehduksen oire);
  • kohdunkaulan imusolmukkeiden tilavuus kasvaa ja muuttuu kipeiksi tunnustettaessa;
  • yleisen päänsäryn taustalla voi esiintyä erityistä kipua, esimerkiksi silmämunien takana, leuan nivelessä jne.;
  • rintalastassa ja rintalastan takana, sydämen alueella voi esiintyä polttavaa tunnetta, epämiellyttävää painon tunnetta, pulssi on kohonnut mitattuna, jopa potilaan rauhallisessa tilassa (takykardia, jopa 100 lyöntiä per minuutti).

Kuva lacunar anginasta: miltä se näyttää

Ensimmäisessä valokuvassa on kliininen kuva, joka on tyypillistä nielun lakunaariselle tonsilliitille.

Toisessa kuvassa verrataan lakunaarista tonsilliittiä muihin nielurisatulehduksiin kurkun muutosten suhteen.

Sisältö voi olla epämiellyttävää katsottavaa


Diagnostiikka

Kaikki tämän muodon angina pectoris diagnostiikka koostuu kolmesta seikasta:

  • vanupuikko kurkusta on diagnoosin pääkomponentti, sitä ei tehdä vain taudin aiheuttajan (patogeenien) määrittämiseksi, vaan myös muiden infektioiden, kuten kurkkumätä, poissulkemiseksi, joka oireiden suhteen on hyvin samanlainen kuin lakunaarinen tonsilliitti (tästä vaihtoehtoinen nimi tälle nielurisatulehdukselle). Myös angina voidaan sekoittaa tulirokkokuumeen tai tarttuvan mononukleoosin alkuvaiheeseen;
  • potilaan tutkiminen, hänen valituksensa huomioiminen, yksinkertainen nielutarkastus;
  • verikoe - antaa sinun selventää diagnoosia tyypillisten muutosten vuoksi (leukosyyttien määrä voi olla jopa 35 * 109 / l ja punasolujen sedimentaationopeus jopa 60 mm / h).

Yksinkertaisen silmämääräisen tarkastuksen merkitystä ei pidä aliarvioida. Esimerkiksi kurkkumätä risoissa antaa harmahtavan pinnoitteen, joka lähes aina ylittää risatalueen. Lacunaarisella angina pectorialla märkivät plakit pestään helposti pois, ja kurkkumätä on huomattavasti pahempi. Lakunaarisen angina pectoriksen yhteydessä märkivän kerroksen alla olevien risojen limakalvo ei vaurioidu, ja kurkkumätä aiheuttaa eroosiota.

Erikseen kannattaa mainita antibiogrammi, joka ei enää määrittele diagnoosia, vaan taudinaiheuttajan herkkyyttä tietyille antibiooteille. Kun erilaisiin antibiootteihin liotetut paperimukit asetetaan ravintoalustaan, jossa on eristetty taudinaiheuttaja. Ja haluttu lääke määritetään sen mukaan, kuinka paljon bakteerit välttävät yhden tai toisen paperin.

Diagnoosissa on tarpeen määrittää angina pectoris - bakteriologinen tai virusperäinen. Koska antibiootit eivät tehoa useimpiin viruksiin. Virus- ja bakteriologisen tonsilliitin välinen ero määräytyy selvästi verikokeella. Viruksen aiheuttaman kurkkukivun yhteydessä leukosyytit eivät juuri kasva, neutrofiilit eivät lisäänny, mutta lymfosyyttien taso on erittäin korkea. Bakteriologisessa angina pectoriassa kaikki edellä mainitut kohdat ovat suoraan vastakkaisia.

Lakunaarisen angina pectoriksen hoito

Lakunaarisen tonsilliitin hoitoa edustavat seuraavat kohdat:

  • antibakteeriset (systeemiset ja joskus paikalliset antibiootit);
  • anti-inflammatoriset ja antiseptiset (huuhtelu, kastelu, voitelu ja sisäänhengitys);
  • antipyreettinen ja analgeetti;
  • viruslääkkeet (mahdollisesti, varsinkin jos on virustonsilliitti);
  • antihistamiinivaikutus (ehkä erityisesti silloin, kun lapsi on sairas).

Vakiohoitojakso on 10 päivää, mutta vaihtelee potilaan iän ja kunnon mukaan. Puolivuodetta suositellaan. Lacunar tonsilliittia hoidetaan konservatiivisesti. Neuvostoliiton lääketieteessä lakunaarista tonsilliittiä pidettiin usein indikaationa nielurisojen poistoon, mutta tämä lähestymistapa hylättiin myöhemmin. Risojen poistamisesta on paljon enemmän haittaa kuin hyötyä. Nykyään tähän turvataan vain toistuvien paiseiden yhteydessä.

Fysioterapiahoito

Tämän tyyppistä hoitoa pidetään aina ylimääräisenä. Ja sitä käytetään huippujakson jälkeen, kun vaikein tila on takana.

Sen terapeuttinen vaikutus on kuitenkin kiistaton:


Tämä on fysioterapiatekniikoiden pääsarja. Mutta on monia muitakin, joita ei muilla perusteilla sisällytetä viralliseen lääketieteeseen. Esimerkiksi käsittely Minin-heijastimella, joka tunnetaan paremmin nimellä sininen lamppu.

Huuhtelu ja kastelu

Lakunaarisen tonsilliitin yhteydessä huuhtelu erilaisilla liuoksilla, keittämällä ja infuusioilla on tärkeä rooli. Ei pelkästään antiseptisen ja tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen vuoksi, vaan myös siksi, että itse huuhtelu auttaa poistamaan märkiviä vuoteita risoista.

Siellä on paljon huuhtelukirkasteita. Tässä vain muutamia:

  • merivesi - ehkä tunnetuin, erittäin helppo valmistaa ja samalla erittäin tehokas lääke (200 ml keitettyä haaleaa vettä, 1 tl ruokasoodaa ilman liukumäkeä, ripaus suolaa ja 1-2 tippa 5-prosenttista jodiliuosta);
  • heikko kaliumpermanganaattiliuos- liuotetaan varovasti (tämä on tärkeää) muutama kaliumpermanganaattijyvä 200 ml:aan keitettyä haaleaa vettä, aineen kiteiden tulee liueta kokonaan, muuten on olemassa huomattava riski saada limakalvon kemiallinen palovamma;
  • nitrofuraali (furatsiliini) -tabletti liuotetaan samalla tavalla 200 ml:aan vettä;
  • valkosipulin infuusio- 2 valkosipulin kynttä kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja anna seistä 60 minuuttia, jonka jälkeen voit kurlata saadulla infuusiolla;
  • kehäkukka liuos- 1 tl kehäkukkaa alkoholissa laimennettuna 200 ml:aan keitettyä vettä, huuhtelu on valmis;
  • mikä tahansa yrtti (kamomilla, mäkikuisma, salvia tai yrttiseos) hauduta (ohje on pakkauksessa), tuloksena oleva "teetee" voidaan laimentaa edelleen vedellä tai voit käyttää sitä valmiina - huuhteluun tai nielemiseen.

Huuhtelu tulee tehdä vähintään 4-5 kertaa päivässä, ja toimenpiteen jälkeen älä syö tai juo mitään vähintään 20 minuuttiin.

Limaisten risojen voitelu

Jotkut otolaryngologit väittävät, että nielurisojen voitelu ja märkivien kalvojen poistaminen niiden pinnalta ovat päinvastoin vasta-aiheisia. Koska tämä voi johtaa infektioprosessin yleistymiseen koko kurkussa. Tällaiselle väitteelle on olemassa paljon luotettavaa kliinistä näyttöä. Todennäköisesti yksittäisissä tapauksissa, joissa on voimakkaita anginakohtauksia, märkivän kalvon rikkominen johtaa suuren määrän patogeenisen mikroflooran voimakkaaseen vapautumiseen kurkkuun. Mutta tämä ei yksiselitteisesti horjuta itse hoitomenetelmää.

Jälleenvakuutuksessa on suositeltavaa turvautua voiteluun jo taudin taantuman vaiheessa. Ja tietysti lääkärin kuulemisen jälkeen. Varsinkin, kun kyseessä on lapsen angina pectoris. Käytä voiteluun pitkää tikkua, jonka päässä on puuvilla- tai sideharsotuppi (kaiken tämän voi ostaa apteekista).

Voit voidella risojen pinnan rotokanilla, klooriheksidiinillä, miramistiinilla (se selviää erittäin hyvin sieni-infektiosta). Laimennusmenetelmät ja annokset on ilmoitettu ohjeissa, mutta yleensä puhutaan heikoista vesiliuoksista, joilla tamponi kostutetaan. Jos turvaudut Lugolin liuokseen, vain hoidon viimeisessä vaiheessa, koska jodi voi polttaa jo tulehtuneen limakalvon.

Hengitys

Inhalaatiot eivät poista märkiviä plakkeja risoista, mutta niillä voi olla huomattava tulehdusta ehkäisevä, antiseptinen ja kipua lievittävä vaikutus. Inhalaation erityispiirre on, että tässä lääkeaine pääsee kudoksiin hienojakoisen väliaineen - aerosolin - muodossa. Tämä johtaa erittäin nopeaan imeytymiseen. Inhalaatioiden valikoima on myös melko suuri: Ingalipt, Kameton, Hexoral jne. Viime aikoina kotiinhalaatiolaite - sumutin - on saavuttanut suuren suosion kuluttajien keskuudessa. Valtava plussa on, että mikä tahansa parantava seos voidaan ladata toimivaan säiliöön. Ja laite muuttaa liuoksen aerosoliksi.

Tabletit

Tonsilliitin antibiootteja käytetään lähes aina systeemisesti, ts. kehon sisällä. Ja itse asiassa, mitä tulee terapeuttiseen vaikutukseen, suun kautta antamisen (tablettien nieleminen) ja lihaksensisäisten injektioiden välillä ei ole paljon eroa. Pelkästään suun kautta ottamista voi haitata voimakas kurkkukipu. Tai vakava mahasairaus (haava).

On heti huomattava, että riippumatonta antibioottien valintaa ei suositella. Tällaiset tapaamiset tulee suorittaa hoitava lääkäri. On muistettava, että antibiootit vaikuttavat myös hyödylliseen mikroflooraan. Tietyissä tapauksissa (viruksen aiheuttaman tonsilliitin yhteydessä) tavanomaiset antibiootit eivät toimi.

Lakunaarisen tonsilliitin kanssa käytetään seuraavia antibakteerisia lääkkeitä:

  1. Ampisilliini, amoksisilliini ja muut penisilliinijohdannaiset- tuhoaa onnistuneesti suurimman joukon grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja, mukaan lukien kaikki kokit, kurkkumätä, Haemophilus influenzae jne., mutta on vakava miinus - bakteerit voivat tulla vastustuskykyisiksi (usein kroonisen tonsilliitin kanssa).
  2. Kefalosporiiniantibiootit Erityisesti ensimmäisen ja kolmannen sukupolven edustajia (kefaleksiini, kefadroksiili, kefotaksiimi, kefoperatsoni, keftibuteeni, kefiksiimi) pidetään penisilliinisarjan toisena rivinä, kun penisilliinijohdannaiset osoittavat riittämätöntä antibakteerista aktiivisuutta tiettyjä patogeenejä vastaan.
  3. Makrolidit (Spiramysiini, Amoxiclav, Flemoxin, Sumamed) - kolmas rivi lakunaarisen angina pectoriksen antibioottihoidossa, jolle on ominaista alhainen toksisuus ja hypoallergeenisuus (siten ristiallergian riskit beetalaktaamien kanssa ovat poissuljettuja).

Antibioottien lisäksi "tabletti"-hoito sisältää antipyreettejä ja kipulääkkeitä. Yleensä nämä ovat tulehduskipulääkkeitä: Analgin, Nurofen, Pentalgin, Ibuprofeeni, Parasetamoli jne. Jos on virusperäinen kurkkukipu, viruslääkkeistä tulee pääasiallisia - Cycloferon, Arbidol, Ingavirin, Fluconazole, Acyclovir jne.

Lopuksi antihistamiinit, allergialääkkeet: Suprastin, Loratadine, Erius (desloratadiini). Antiallergisia lääkkeitä tarvitaan ehkäisemään mahdollisia lääkeallergioita, erityisesti lapsilla yleisiä. Angina - tulehdus, allergia - tulehdus. Toinen vahvistaa toista.

Neulan aspiraatio, paiseviilto, risojen poisto

Lakunaarisen angina pectoriksen yhteydessä mitään luetelluista kirurgisista toimenpiteistä ei käytetä eikä sitä tarvita. Mutta lakunotomia (kirurginen tai laser) toistuvissa muodoissa voidaan osoittaa: aukkojen lähellä olevat kudokset leikataan niin, että fuusioitumisen myötä aukkojen syvyys pienenee huomattavasti. Tämä estää mätä kerääntymisen.

Ruokavalio

Tälle taudille ei ole erityistä ruokavaliota. Ruoan tulee olla sellaista, että limakalvo ei altistu mekaaniselle, termiselle tai kemialliselle ärsytykselle. Näytetään runsas lämmin juoma.

Hoito kansanlääkkeillä kotona

On pidettävä mielessä, että kansanlääkkeet ovat vain lisäys, ja hoidon selkäranka on antibioottien ottaminen ja lääkärin kuuleminen.

Muutama "kansanresepti":

  • raasta tuoreet punajuuret (1-2 kpl), purista ulos saadaksesi vähintään 150 ml juurikasmehua (voit laimentaa sitä hieman lämpimällä keitetyllä vedellä), kurlaa tällä mehulla (vähintään 3 kertaa päivässä, viikossa);
  • risojen turvotusta vastaan ​​alkoholi- tai vodkapakkaus auttaa paljon (kostuta side tai sideharso, laita kaulan ympärille ja kääri kuivalla siteellä päälle tunniksi tai kahdeksi);
  • kääri kaula tuoreilla kaalinlehdillä, kääri huivilla pari tuntia;
  • 4 tuoretta jauhobanaanilevyä kaada 200 ml kiehuvaa vettä, jätä tunti, huuhtele sitten (3 tunnin välein toipumisen viimeiseen vaiheeseen asti);
  • kaikki aloelehtien ja -mehun kulutus - jauhetussa muodossa, teen kanssa, hunajan kanssa, maidon kanssa, 30 ml mehua tai yksi jauhettu lehti riittää päivässä (mutta aloea ei suositella allergikoille ja alle 3-vuotiaille lapsille);
  • 4 g Rhodiola rosea -juurta kaada 500 ml vodkaa, pidä pimeässä paikassa vähintään 4 päivää, laimenna 10 ml tuloksena olevaa tinktuuraa 100 ml:lla keitettyä vettä - toinen huuhteluväline on valmis (keston vuoksi, on parempi valmistaa tällainen tinktuura ennaltaehkäisevästi).

Tässä on vaikea antaa konkreettisia suosituksia. Onko kyse vain siitä, että lakunaarinen tonsilliitti vaatii ammattimaisten lääkäreiden osallistumista: lastenlääkärin, otolaryngologin, yleislääkärin, infektiotautien erikoislääkärin ja joskus reumatologin. Anna taudin edetä tai itsehoito on mahdotonta hyväksyä. Antibioottien käyttö vaatii ylläpitohoitoa hyödyllisen mikroflooran palauttamiseksi. Siksi rinnakkain on tarpeen ottaa probiootteja ja prebiootteja (Enterol, Eubicor, Bifiform, Linex, Inulin jne.). Angina pectoris on erityisen vaarallinen alle 13-vuotiaille.

Ennaltaehkäisy

Ei ole olemassa erityistä ehkäisyä, on vain yleinen:

  • täydellinen ravitsemus;
  • terve ja riittävä uni;
  • säännöllinen kohtalainen harjoittelu raikkaassa ilmassa;
  • monivitamiinikompleksien säännöllinen saanti;
  • pahojen tapojen välttäminen;
  • immunostimulanttien ja immunomodulaattoreiden ottaminen stressaavien ja haavoittuvien kausien aikana;
  • oikea-aikainen ja laadukas kurkkukivun hoito.

Komplikaatiot ja seuraukset

Tässä on kaksi huomioitavaa:

  1. Flegmoninen paratonsilliitti- erittäin pelottava sairaus, koska se voi itsessään aiheuttaa uusia, vieläkin pelottavampia komplikaatioita (tapahtuu kroonisen, toistuvan lakunaarisen tonsilliitin aikana), seuraukset voivat olla surullisimmat aina vammaisuuteen ja kuolemaan asti (esim. jos paratonsilliitti aiheutti märkivän aivokalvontulehduksen tai verenmyrkytyksen).
  2. Lapsille voi kehittyä kurkunpään turvotusta ja seurauksena tukehtuminen (tätä tilaa kutsutaan vääräksi lantioksi), tässä on kiireellisesti poistettava tulehdus (usein joudut turvautumaan hormonaalisiin tiputtajiin), jotta hypoksiaa ei tapahdu.

Onko se tarttuvaa ja miten se tarttuu

Koska lacunar tonsilliitti on luonteeltaan tarttuva 99%:ssa kaikista tapauksista (lukuun ottamatta ainutlaatuisia autoimmuunireaktioita), se on tietysti tarttuvaa. Henkilö tarttuu jopa itämisvaiheessa (1-2 päivää ennen ensimmäisten oireiden ilmaantumista) ja pysyy tarttuvana täydelliseen toipumiseen saakka.

Tartuntamenetelmät:

  • ilmassa - jos tarpeeksi aikaa on vain olla potilaan lähellä;
  • yhteisten astioiden kautta;
  • ruoan kautta (joten et voi syödä jotain tai lopettaa juomista potilaan jälkeen).

Erityisesti potilaan kontakteja lasten ja ihmisten kanssa, jotka ovat jo sairaita (sama akuutti hengitystiesairaus), ei voida hyväksyä.

Ominaisuudet lapsilla

Jo mainitun väärän lantion ja suuremman taudinaiheuttajille herkkyyden lisäksi lapsilla ei ole erityisiä piirteitä lacunaarista tonsilliitistä.

Raskauden aikana

Sen lisäksi, että raskaana olevan naisen keho on jo lisääntyneen stressin ja jännityksen tilassa, tässä on huomattava, että antibioottihoito on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Useimpia antibiootteja ei pidä ottaa tänä aikana. Mutta viimeisen 10 vuoden aikana on ilmestynyt useita lääkkeitä, joilla on antibioottien ominaisuuksia, mutta jotka ovat hyväksyttäviä käytettäväksi missä tahansa raskauden vaiheessa. Muuten, makrolidit vain kuuluvat niihin.

Video anginasta

Tämä video kertoo toimenpiteistä ja hoitomenetelmistä, joita henkilö voi soveltaa osana ensiapua omatoimisesti. Vahvalla immuniteetilla ne voivat auttaa jopa ilman antibioottien yhdistämistä.

Ennuste

Lakunaarisen tonsilliitin ennuste on suotuisa. Tautia ei pidetä vaarallisena elämälle ja terveydelle, jos hoito on asiantuntevaa ja oikea-aikaista ja jos ei ole muita, pahentavia tekijöitä (esimerkiksi tonsilliitti toisen vakavan infektion taustalla).

Lacunar angina: taudin syyt ja sen hoito

ei vielä arvioita

Angina (ango) latinaksi tarkoittaa "puristaa" tai "tukeutua". Tunnetaan yleisesti nimellä follikulaarinen tai katarraalinen tonsilliitti. Maallikon mielestä tämä sairaus liittyy "punaisen kurkun" oireeseen, mutta tämä ei aina ole totta, koska. sekoitetaan usein nielutulehdukseen.

Angina pectoris on monimutkainen sairaus, jolla on oma luokitus. Lacunar angina, josta keskustellaan, on yksi sen lajikkeista.

Mikä se on?

Lääkärille angina pectoris näyttää monimutkaiselta vilustumisen kulkuna ja on seurausta akuutista hengitystieinfektiosta (kansainvälisen tautiluokituksen mukaan - ICD-koodi 10). Vilustumisen samettikaudella (syksy-talvi) väestön kurkkukipuvalitukset yleistyvät. Miksi tämä oire on angina pectoriksen tärkein seuralainen?

Ihmisen nielun takaosassa ovat palatiniset risat (tonsilla), jotka ovat imukudosta. Sen tehtävänä on tukea elimistön vastustuskykyä. Risat ovat samankaltaisia ​​kuin kainalo- tai takaraivoimusolmukkeet. Niiden kudos koostuu kuitenkin b-lymfosyyteistä, toisin kuin yllä luetellut solmut, joiden rakenne koostuu t-lymfosyyteistä. Lymfosyytit ovat valkosoluja, jotka suojaavat elimistön immuunijärjestelmää.

Risoilla on epätasainen, löysä pinta, jossa on ns. aukkoja. Juuri he ottavat vastuun taudista. Ne tulehtuvat. Tästä syystä angina pectoriksen toinen nimi on tonsilliitti (risojen tulehdus). Ja juuri heidän patogeenisten muutosten ansiosta lääkäri voi diagnosoida tämän taudin.

Mikä tahansa angina pectoris käy läpi kolme vaihetta:

  • (tulehtunut punoitus);
  • (plakin ulkonäkö);
  • toipuminen (oireiden vähentäminen).

Lacunar tonsilliitti ilmenee toisessa vaiheessa - märkivä, ja siihen liittyy paiseiden muodostuminen risojen aukoissa. Katarraalin ja tonsilliittien ohella taudin lakunaarinen tyyppi on yleisin.

Sairaus voi ilmetä taustalla:

  • tarttuva mononukleoosi;
  • tulirokko;
  • tuhkarokko;
  • leukemia.

Tarttuuko lacunar angina?

Tauti tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Ensinnäkin henkilö, jolla on krooninen tonsilliitti, jonka kurkunpäässä infektio elää. Infektio on mahdollista aivastamalla, yskimällä, hänen käyttämiensä esineiden kautta.

Oireet aikuisilla

Tärkein visuaalinen merkki, jolla jopa potilas itse voi olettaa, että hänellä on lakunaarinen tonsilliitti, on plakin esiintyminen risoissa. Tämä plakki voidaan erottaa värin perusteella: valkoinen, harmaa, kellertävä, ja myös ulkonäön perusteella: paise (kuten follikulaarinen tonsilliitti) tai kalvo. Itse asiassa tällainen plakki on lymfosyyttisoluja, jotka ovat kuolleet infektion torjunnan aikana ja tulleet risojen pinnalle.

Taudin pääoire ilmenee siinä, että useimmiten potilaat valittavat voimakkaasta kurkun kivusta, etenkin nieltäessä kiinteää ruokaa.

Muita lakunaarisen tonsilliitin oireita aikuisilla:

  • akuutti kurkkukipu;
  • punoitus kurkussa;
  • nielemisvaikeudet;
  • korkea lämpötila (37 °C - 40 °C);
  • hikoilu;
  • yleinen heikkous.

Lacunar anginalle on ominaista seuraavat objektiiviset merkit, jotka ovat tyypillisiä sekä aikuisille että lapsille:

  • risojen hypertrofia ja punoitus;
  • valkoisen plakin (mätä) esiintyminen risoissa;
  • pahanhajuisen hengityksen esiintyminen (bakteerimyrkytyksen vuoksi);
  • submandibulaaristen imusolmukkeiden turvotus.

Tämän tyyppinen angina pectoris esiintyy vakavammassa muodossa kuin follikulaarinen. Tärkeimmät erot näiden kahden rintakiputyypin välillä ovat keltaisen plakin ilmaantuminen ja paiseiden muodostuminen aukkojen suussa. Haavaumat peittävät lopulta kasvavan alueen risasta.

Syyt

Angina voi provosoida:

  • bakteeri-infektio (streptokokki, staphylococcus aureus);
  • virusinfektio;
  • tietyt sienet.

Hypotermiasta tulee usein edellytys taudin alkamiselle. Kylmän veden tai kylmien jalkojen juominen, vastustuskyvyn alentaminen, luo erinomaisen kasvualustan bakteereille ja johtaa tulehduksiin. Tähän luokkaan kuuluvat myös nenäsairaudet, jotka vaikeuttavat hengittämistä nenän kautta ja pakottavat ihmisen hengittämään suun kautta.

Sen jälkeen infektio tunkeutuu immuuniesteen läpi ja saapuu kehon kudoksiin (tonsilliitin tapauksessa palatinisiin risoihin). Tälle prosessille on ominaista myrkytyksen esiintyminen ja akuutti alku.

Virustonsilliittia esiintyy 40 prosentissa tapauksista ja se etenee ilman paiseiden ilmaantumista. Vaikka bakteerin aiheuttamaan sairauteen liittyy märkiviä ryöstöjä risojen aukkoihin.

Virtauko lacunar angina ilman kuumetta?

Angina on melko salakavala. Sairauden puhkeaminen on usein oireeton, eivätkä sellaiset merkityksettömät oireet kuin kurkun kuivuminen tai epämukavuus, pahanhajuinen hengitys eivät välttämättä varoita potilasta.

Esimerkiksi katarraalisen angina pectoriksen tapauksessa, kun infektio on risojen limakalvon pinnalla eikä ole vielä päässyt sisälle, tauti voi edetä ilman kuumetta.

Kuitenkin lakunaarisella tai follikulaarisella angina pectorialla, eli kun leukosyytit ovat jo alkaneet taistella kehon kudoksiin päässyt infektiota vastaan, lämpötila esiintyy edelleen. Ja usein se saavuttaa 40 °C.

Lacunar angina lapsilla

Vanhukset ja lapset ovat vaarassa heikentyneen tai ei vielä täysin muodostuneen immuniteetin vuoksi. Ihmisen risat alkavat kuitenkin muodostua vasta kuuden ensimmäisen elinkuukauden jälkeen. Siksi lasten tautia ei diagnosoida ensimmäisten 6 kuukauden aikana. Infektioriski kasvaa lapsen 2-3 vuoden jälkeen.

Suurin osa angina pectorista sairastavista lapsista saa tartunnan vanhemmiltaan. Heille sairaus alkaa voimakkaalla kehon lämpötilan nousulla (jopa 39 ° C ja enemmän), johon liittyy yskää ja kurkkukipua. Lasten tapauksessa lääkärit vaativat heidän sairaalahoitoaan komplikaatioiden estämiseksi. On suositeltavaa hoitaa lapsia pidentämällä sairaalahoitoa 12 päivään.

Lasten angina pectoriksen ehkäisyssä lääkärit vaativat kieltäytymään ottamasta immunostimuloivia lääkkeitä. Niiden vaikutus aiheuttaa lasten vielä heikon immuunijärjestelmän ehtymisen ja taudin komplikaatioita. Lapsilla komplikaatioiden riski on paljon suurempi kuin aikuisilla.

Komplikaatiot

Jos taudin aiheuttaa bakteeritekijä (streptokokit), ja lisäksi sitä ei paranneta, komplikaatioiden mahdollisuus kasvaa. Tällaisissa tapauksissa sydänlihaksen läpät (vikojen kehittyminen), nivelet (niveltulehduksen kehittyminen) voivat kärsiä. Munuaisten vajaatoiminnan (glomerulonefriitti) riski on olemassa.

Tämä johtuu siitä, että streptokokkien kehon muodostavat proteiinit ovat luonteeltaan samanlaisia ​​kuin kehomme munuaisissa ja sydämessä olevat proteiinit. Bakteeri tukkii näiden elinten kudokset ja estää niiden työn. Tästä johtuen on olemassa riski, että lymfosyytit käyttävät vahingossa suojaavaa toimintaansa omaa kehoamme vastaan.

Lisäksi lakunaarinen tonsilliitti, jota ei paranneta ajoissa, levittää tulehduksen muille pään limakalvoille. Siten on olemassa riski esimerkiksi korvakäytävän tulehdukselle (välikorvan tulehdus) sekä muodostuvan mätämäärän lisääntymisestä ja paiseiden muodostumisesta.

Miten sitä on tarpeen hoitaa?

Angina pectoris on ehdottomasti kiellettyä hoitaa itse, koska. usein itsehoito ei ylitä oireenmukaista hoitoa. Lakunaarisen tai follikulaarisen tonsilliitin hoito tapahtuu avohoidossa, vaatii vuodelepoa ja sairaalahoitoa. Taudin hoitaa ENT-lääkäri, joka määrää antibiootit.

Terapia sisältää seuraavat hoitomuodot:

  • anti-inflammatorinen;
  • antihistamiini;
  • paikallinen.

Antibioottien oton ohella harjoitetaan lisähoitoa, joka lievittää epämukavuutta. Menettely auttaa lievittämään kipua huuhtelu antiseptiset aineet. Niiden ansiosta niitä kiristävä lima ja märkivä plakki poistetaan risoista, ne kostutetaan, mikä tuo tilapäistä kivunlievitystä.

Sairaiden yleinen virhe on yrittää hoitaa kurkkukipua lämmittämällä kurkkukipua huivilla tai muulla tavoin lämmittämällä sitä. Tätä ei voida tehdä, kun muistetaan, että taudin aiheuttaa bakteeri. Ja siksi lämpö pelaa vain hänen käsiinsä ja edistää sen lisääntymistä. Tällainen toimenpide on hyvä vain kuntoutusjaksolla, kun antibiootti kantaa hedelmää.

Jos risat ovat kriittisesti lisääntyneet ja sen seurauksena hengitysvaikeudet tai niiden kuolio on mahdollista, on mahdollista poistaa umpeen kasvanut kudos.

Antibioottien käyttö

Koska lakunaarinen tonsilliitti on mikrobien aiheuttama tulehdus, pääasiallinen hoitomenetelmä on infektion tuhoaminen. Tätä varten käytetään antibiootteja.


Antibioottien käytön tarkoitus:

  • lievittää taudin oireita;
  • vähentää komplikaatioiden mahdollisuutta.

Lakunaarisen tonsilliitin hoidon tavoitteena on tuhota streptokokki, taudin aiheuttava bakteeri. Streptococcus on erittäin vastustuskykyinen antibiooteille.

Optimaalinen aika aloittaa niiden käyttö on 9 päivää sairastumishetkestä. Lääkärit vaativat kuitenkin antibioottihoitoa ensimmäisestä päivästä tartunnan jälkeen. Lääkkeiden ottoprosessia suositellaan pidennettäväksi 12 päivän kurssiin.

Asiantuntija määrää seuraavat antibiootit:

  • penisilliiniryhmän valmisteet;
  • makrolidit;
  • kefalosporiinit.

Ennaltaehkäisy

Paras vakuutus on rokotus vilustumista (flunssaa) ja bakteeri-infektiota vastaan. Pakollinen ehkäisevä toimenpide on kurkun suojaaminen vedolta käärimällä se huiviin.

Siitä on hyötyä kurkkukipua ennakoitaessa ja sen aikana lämpöä ja mekaanisesti säästävän ruokavalion järjestämisessä. Ruoka, joka jättää kalvon risoihin, edistää bakteerien kasvua.

Siksi on virhe uskoa, että esimerkiksi vadelmahillo, joka on niin vahvasti juurtunut äidemme mieleen lääkkeenä kaikkiin sairauksiin, vaikuttaisi myönteisesti taudin ehkäisyyn. Erityisen hyvin infektio lisääntyy makeassa ympäristössä. Samasta syystä on parempi kieltäytyä maidosta, joka jättää rasvaisen kalvon risoihin.

Kuuma tee, happamat ruoat, mausteiset ruoat lisäävät tulehdusta. Siksi on suositeltavaa kieltäytyä näistä ruoista. Mutta juomalla runsaasti vettä, päinvastoin, on lievittävä vaikutus.