Vaippaihottuma mitä tehdä. Vaippaihottuman hoito ja oireet, valokuvat

Yksi ensimmäisen elinvuoden lasten melko yleisistä ongelmista on vaippaihottuma. Tämä on nimi, joka on annettu vauvan ihon pinnallisten kerrosten tulehduksellisille muutoksille, jotka aiheutuvat altistumisesta epäsuotuisille ja ärsyttäville ulkoisille tekijöille. Vaippaihottuma vaikuttaa yleensä lapsen perineumiin, pakaraan ja nivuspoimuihin. Tulehdus voi levitä myös reisien yläosaan ja ristiselän alueelle.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan tauti diagnosoidaan 35-50%:lla lapsista ensimmäisen elinvuoden aikana. Aikuisilla on myös mahdollisia oireiltaan samanlaisia ​​​​sairauksia kuin vauvan vaippaihottuma. Ne johtuvat yleensä riittämättömästä hygieenisestä ihonhoidosta vuodepotilailla, jotka eivät pysty huolehtimaan itsestään ja joilla on riittämätön hallinta lantion elinten toiminnassa. Useimmissa tapauksissa tämä diagnosoidaan.

Miksi se kehittyy?

1900-luvun 70-luvulle asti johtava patogeneettinen teoria vaippadermatiitin esiintymisestä oli niin kutsuttu "ammoniakkin käsite". Oireiden uskottiin johtuvan pitkäaikaisesta altistumisesta ammoniakille virtsassa. Juuri tätä ainetta pidettiin aggressiivisimpana vauvojen iholle. Ja koska ominaista tulehdusta esiintyi vain lapsilla, jotka viettivät pitkään virtsan saastuttamissa vaipoissa, ihotulehdusta kutsuttiin vaippaihottumaksi. Tätä termiä käytetään laajalti nykyaikaisessa pediatriassa.

Tällä hetkellä näkemyksiä vaippaihottuman syistä on tarkistettu. Sairaus tunnustetaan polyetiologiseksi, ja sekä ulkoisilla että joillakin sisäisillä tekijöillä on patogeneettistä merkitystä. Nämä sisältävät:

• Orvaskeden mekaaninen vaurio vaipan, vaipan tai minkä tahansa suoraan vauvan ihon vieressä olevan kankaan aiheuttamana.
• Dermiksen keratiinikerroksen turvotus ja maseraatio korkean kosteuden olosuhteissa. Tätä helpottaa vaippojen/vaippojen/alusvaatteiden ennenaikainen vaihto ja vedenpitävällä kerroksella varustettujen imukykyisten välineiden käyttö (öljykangas).
• Orvaskeden pehmeneminen ja vaurioituminen, joka johtuu altistumisesta erilaisille aggressiivisille aineille vauvan virtsasta ja ulosteista. Tärkeimmät ovat urea ja sen hajoamistuotteet, sappihapot, ruoansulatusentsyymien jäännösmäärät sekä suoliston mikroflooran erittämät yhdisteet. Tärkeä patogeneettinen kohta on urean hajoaminen ammoniakiksi bakteeriperäisen ureaasin vaikutuksesta. Joissakin tapauksissa avaintekijä on muuttunut ulosteen happamuus.
• Vauvojen ihon ikään liittyvät ominaisuudet, jotka määräävät sen riittämättömän suojatoiminnan aikuisen verinahaan verrattuna. Vauvan epidermis on ohut, kyllästetty kosteudella, ja siinä on huonosti kehittynyt keratiinikerros. Iho on melko löysä sidekudoksen vähentymisen vuoksi, samalla kun se on runsaasti verta ja turpoaa helposti. Kaikki nämä ominaisuudet edistävät mikrovaurioiden helppoa ilmaantumista ja sitä seuraavaa tulehduksen kehittymistä.
• Mikrobitekijä. Tässä tapauksessa tärkeitä eivät ole patogeeniset bakteerit, vaan paksusuolen ja ihon mikroflooran opportunistiset mikro-organismit.

Yhdellä lapsella voi olla useita ihovaurioiden syitä samanaikaisesti. Samanaikaisesti vaippaihottuma ei kehity kaikille samanlaisissa olosuhteissa oleville lapsille. Miten tauti kehittyy ja mikä siihen altistaa?

Patogeneesin kysymyksiä

Vaikuttavia tekijöitä ovat ripuli, eri alkuperää olevat immuunipuutokset, dysbioosi (mukaan lukien antibioottihoitoon liittyvät), allergiset reaktiot ja polyhypovitaminoosi. Erittäin tärkeitä ovat systemaattiset virheet päivittäisessä hygieniahoidossa, irrationaalinen emulsioiden käyttö, harvinainen kylpy, lyhytkestoinen ilmakylpy, pesusta kieltäytyminen hankausta suosivan. Lapset, joilla on atopia, "lymfaattinen" rakenne ja ruoansulatuskanavan epäkypsyys täydennysruokien käyttöönoton aikana, ovat myös alttiita vaippaihotulehdukselle.

Huolimatta kertakäyttöisten hoitotuotteiden laajasta saatavuudesta ja jatkuvasta vauvojen hygieniaan liittyvästä koulutustoiminnasta, altistuminen märille vaipoille (tai likaantuneelle vaipalle) on edelleen vaippaihottuman pääasiallinen laukaiseva tekijä.

Lisääntynyt ihon kosteus lisää kitkaa sen pinnan ja viereisen kudoksen välillä. Ja siihen liittyvä epidermiksen turvotus lisää merkittävästi useiden mikrovaurioiden todennäköisyyttä. Kosteassa ympäristössä myös ihosuojan läpäisevyys muuttuu ja kudosten herkkyys ruoansulatus- ja bakteerientsyymien, heikkojen happojen ja emästen vaikutukselle kasvaa. Ja urean hajoamistuotteet johtavat pH:n muutoksiin ihon pinnalla, mikä pahentaa tilannetta.

Löysä ja turvonnut orvaskesi ei voi enää estää erilaisten mikro-organismien kolonisaatiota ja erilaisten aineiden tunkeutumista. Siinä esiintyy tulehdusta, joka vaikuttaa nopeasti ihon alla oleviin kerroksiin. Se on kuitenkin harvoin aseptinen. Korkean kosteuden ja muuttuneen happamuuden olosuhteissa opportunistiset mikro-organismit aktivoituvat, minkä vuoksi sienivaippadermatiittia diagnosoidaan usein. Toissijainen bakteeri-infektio – stafylokokki tai streptokokki – on myös mahdollinen.

Kliininen kuva

Vaippadermatiitin tärkeimmät oireet:

• Ihon punoitus (hyperemia) ja arkuus perineumissa, pakaroissa, nivuspoimuissa, peräaukon ja sukuelinten ympärillä. Joskus se vaikuttaa lantioon ja jopa ristiluun alueeseen.
• Selkeästi määriteltyjen rajojen puute vaurioituneen alueen ja terveen ihon välillä. Leesion ympärillä on pieni, epätasainen ja vähitellen häipyvä hyperemia-alue. Samanaikaisesti punoitusalue rajoittuu vaippaan.
• Epätasainen hyperemia. Usein luonnollisten ihopoimujen syvyyksissä on kirkastumisalueita, joissa on hieman korostettuja tulehduksen merkkejä. Lisääntynyttä hyperemiaa havaitaan paikoissa, joissa virtsa virtaa, vaipan elastisten nauhojen ympärillä. Kun uloste on löysää, hapan tai liian fermentoitunut, peräaukon ympärillä näkyy voimakkainta punoitusta.
• Tulehtuneen ihon lievä turvotus, jonka vuoksi tulehduskohta tihenee kosketettaessa ja voi olla hieman koholla. Vaikeissa taudin muodoissa esiintyy koko dermiksen ja jopa alla olevien kudosten tunkeutumista.
• Tulehdusalueet ovat epäsymmetrisiä, muodoltaan epäsäännöllisiä ja alttiita fuusioon taudin edetessä.
• Kuivuus, vahingoittuneen ihon karheus, joka liittyy pienen papulaarisen ihottuman esiintymiseen. On myös mahdollista, että hienojakoista, epätasaista kuoriutumista voi ilmaantua, yleensä tulehdusten häipyvien alueiden kohdalla.
• Vesikulaarisen ihottuman esiintyminen on mahdollista - yksittäisistä elementeistä viemäröintiä aiheuttaviin alueisiin. Rakkulien avautuminen johtaa itkevien, kivuliaita pintojen muodostumiseen, jotka parantuessaan peittyvät ohuilla seroosikuorilla.

Candidiasis-vaippadermatiittiin liittyy kirkkaita, kivuliaita, hyperemia-alueita, joissa on useita yhtenäisiä eroosioita. Ja bakteeri-infektion lisääminen johtaa märkärakkuloiden muodostumiseen, lisääntyneeseen turvotukseen ja ihon punotukseen.

Liittyvät oireet

Lasten vaippadermatiittiin ei liity kohonnutta ruumiinlämpöä ja myrkytystä. Kuitenkin, kun tämän taudin oireita ilmaantuu, lapsi muuttuu mielialaiseksi ja levottomaksi, mikä liittyy fyysiseen epämukavuuteen ja jopa kipuun. Hänen unensa voi huonontua.

Epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät virtsaamisen ja ulostamisen jälkeen, jos vuotoa joutuu tulehtuneen ihon alueelle. Siksi, kun vaippaihottumaa sairastava lapsi on vaipassa tai vaipassa, vanhemmat voivat huomata yhteyden itkuajan ja suolen tai virtsarakon tyhjenemisen välillä. Laajalle levinneessä tulehdusprosessissa jopa jalkojen liikkeet lonkkanivelissä voivat aiheuttaa ahdistusta vauvassa. Loppujen lopuksi niihin liittyy ihon kitkaa nivus- ja pakarapoimuissa, joihin usein vaikuttaa tulehdus.

Candidiasis vaippadermatiitti

Mikä on vaippadermatiitti?

Vaippaihottuma luokitellaan vakavuuden mukaan. Tässä tapauksessa otetaan huomioon pääoireiden vakavuus ja esiintyvyys sekä tartuntakomplikaatioiden merkkien esiintyminen.

• Lievä dermatiitti. Sille on ominaista lievä, lievä hyperemia ilman ilmeistä turvotusta ja tunkeutumista, ja pienten papulo-makuloottisten ihottumien pesäkkeiden esiintyminen on mahdollista. Tulehduksen lähde vie pienen alueen eikä vaikuta merkittävästi lapsen hyvinvointiin ja käyttäytymiseen.
• Keskivaikea dermatiitti. Hyperemia on melko kirkas, laaja, johon liittyy paikallinen turvotus tai jopa yksittäisten tunkeutumiskohtien esiintyminen. Ihottuma on pääasiassa pieni-papulaarinen ja runsas. On mahdollista, että yksittäisiä eroosiota voi ilmaantua yksittäisten, seroosisisältöisten rakkuloiden halkeamien kohdalle. Olemassa olevat oireet vaikuttavat merkittävästi lapsen hyvinvointiin.
• Vaikea vaippadermatiitti. Selkeän hyperemian vyöhyke kattaa lähes koko vaipan alla olevan ihoalueen, ulottuen usein häpy ja vatsan, reisien ja ristiluun väliseen taitteeseen. Tähän liittyy voimakas turvotus, melko syvä tunkeutuminen ja useiden syvien itkevien eroosioiden ja haavaumien ilmaantuminen. Ihottuma on runsas, rakkulopapulaarinen ja märkärakkumainen. Vaikea vaippadermatiitti on seurausta infektiosta ja komplikaatioiden kehittymisestä.

Vaippadermatiitin vaiheet

Vaippaihottuma on useimmissa tapauksissa lievä tai kohtalainen. Tämä sairaus voi kuitenkin ilmetä erilaisilla komplikaatioilla, jotka liittyvät pääasiassa kudosten toissijaiseen infektioon. Näitä ovat gluteaalisen granulooman, paiseiden, flegmonin, sepsiksen kehittyminen. Tytöille kehittyy usein vulvovaginiitti.

Stafylokokin vaippadermatiitti

Diagnostiikka

Vaippadermatiitin diagnoosi ei ole vaikeaa. Tyypillinen lokalisointi, tulehduskohteen ilmeneminen, lapsenkaus ja altistavien ja provosoivien tekijöiden tunnistaminen käytännössä eliminoivat diagnostisen virheen. Vanhempien (tai huoltajien) ilmoitus siitä, että lapsella on ihottumaa, vaippaihottumaa tai pakaroiden ja perineumin ihon "ärsytystä", edellyttää vauvan perusteellista tutkimusta. Tässä tapauksessa lääkärin päätehtävänä on suorittaa erotusdiagnoosi ja selvittää taustan ja provosoivien tilojen luonne.

Vaippaihottuma on erotettava muista ihottumista: allerginen, kosketusihottuma. On tärkeää ymmärtää, että heidän läsnäolonsa ei ole poissulkeva tekijä. Kaikki nämä ihovaurioiden muodot voivat edistää vaippadermatiitin kehittymistä toimien taustana ja pahentaen prosessia. Tässä tapauksessa lääkärin on tehtävä asianmukaiset muutokset perushoitoon.

Vaippadermatiitille ei ole ominaista punoituksen ja ihottuman esiintyminen muissa kehon osissa. Jos tulehduspesäkkeitä havaitaan kasvoilla, käsivarsien ja jalkojen koukistuspinnat, atopia ja yleinen allerginen reaktio on suljettava pois. Punoituksen paikallistaminen pääasiassa peräaukon alueella edellyttää lapsen tutkimista suolitulehdusten, ripulioireyhtymän ja entsyymipuutoksen varalta. Ja tarkkaan määritellyn diffuusin hyperemian esiintyminen ja yhteys sen ulkonäön ja vaippamerkin muutoksen välillä ovat perusteet kosketusihottuman poissulkemiselle.

Jos infektion merkkejä havaitaan, voi olla tarpeen suorittaa bakteriologinen tutkimus tulehtuneiden ihoalueiden naarmuista. Tämä on tarpeen patogeenin tyypin ja herkkyyden selvittämiseksi.

Hoito

Lääkäri päättää, kuinka vaippaihottumaa hoidetaan vastasyntyneellä. On tärkeää paitsi käyttää tiettyjä lääkkeitä, myös mukauttaa lapselle tarjottavaa hoitoa. Siksi lastenlääkärin tärkein tehtävä on opettaa vanhemmille tai muille omaishoitajille päivittäisen vauvojen hygienian taitoja.

Vaippaihottuman hoito on pääasiassa paikallista. Reseptilääkkeiden pääryhmät:

• Paikalliset aineet, jotka edistävät vahingoittuneiden kudosten regeneraatiota ja epitelisaatiota ja joilla on lievä epäspesifinen anti-inflammatorinen vaikutus. Useimmiten tähän tarkoitukseen käytetään voidetta ja voidetta lapsille, jotka perustuvat dekspantenoliin (Bepanten, D-Panthenol). Tyrniöljyä voi käyttää neuvotellen lääkärin kanssa.
• Aineet, joilla on anti-inflammatorisia ja kuivattavia vaikutuksia. Lievissä tapauksissa riittää sinkkipohjainen jauhe, mutta useimmiten määrätään sinkkivoide, Tsindol ja Desitin. Fukortsinia käytetään eroosioiden sammuttamiseen.
• Jos vaippaihottuma on luonteeltaan sieni-infektio, antimykoottiset (sienilääkkeet) aineet on tarkoitettu. Tätä tarkoitusta varten käytetään nystatiinivoidetta, klotrimatsolia, Diflucania.
• Bakteeri-infektio on perusta paikallisten antimikrobisten aineiden käytölle - esimerkiksi Baneocin, erytromysiiniä sisältävät voiteet, tetrasykliini ja muut antibiootit.
• Paikalliset glukokortikosteroidit. Lääkäri tekee päätöksen niiden käytöstä, jos vaippaihottuma ei mene ohi 5-7 päivän kuluessa riittävästä hoidosta. Valittu lääke on Advantan. Mutta hormonaalista voidetta, emulsiota tai emulsiota ei voida käyttää sieni-infektioon.
• Systeemisen antibakteeriset aineet - märkivien komplikaatioiden kehittyessä.
• Antiallergisia lääkkeitä ei ole tarkoitettu vaippadermatiitin hoitoon. Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa allerginen tai kosketusihottuma toimii provosoivana tekijänä.

Perinteistä lääkettä voidaan käyttää apuvälineenä lääkärin kanssa neuvotellen: kasvien keitteitä ja infuusioita, joilla on anti-inflammatorisia, antimikrobisia vaikutuksia.

Ennuste

Vanhemmat ja huoltajat ovat eniten kiinnostuneita siitä, kuinka kauan vaippaihottuman häviäminen kestää. Taudin kesto ja ennuste riippuvat useista tekijöistä: perimmäisestä syystä, tausta- ja altistavien tilojen olemassaolosta sekä olemassa olevien oireiden vakavuudesta. Hoidon oikea-aikaisuus ja täydellisyys sekä lapsen hygieenisen hoidon riittävä korjaus ovat erittäin tärkeitä.

Komplisoitumaton, lievä vaippaihottuma häviää ilman jälkiä 3-4 päivässä, jos noudatat lääkärin suosituksia. Pelkistymättömien altistavien tekijöiden (esimerkiksi lymfaattis-hyperplastinen rakenne ja soluimmuniteetin riittämättömyys) puuttuminen on myönteinen merkki. Näillä lapsilla oireet eivät yleensä palaudu asianmukaisella hoidolla.

Nopeasti etenevät ja monimutkaiset ihotulehdustapaukset ovat perusta lapsen luokittelemiselle riskiryhmään sairastua taudin uusiutumiseen. Epäsuotuisia tekijöitä ovat myös atopia, immuunipuutos, ruoansulatuskanavan patologia ja vanhempien sosiaalinen epäsuhta vauvassa.

Vaippaihottuma ei edistä muiden dermatologisten sairauksien kehittymistä eikä ole altis muutokselle. Sen uudelleen kehittymisen riski on minimoitu, kun lapsi kehittää hygieniataitoja ja kieltäytyy vaipoista.

Ennaltaehkäisy

Perineumin ihon riittävä hoito, pikkulasten säännöllinen pesu ja kylpeminen, päivittäin toistuvat ilmakylvyt, suoliston sairauksien oikea-aikainen hoito ja allergisten reaktioiden lievitys - kaikella tällä on ehkäisevä vaikutus. Tärkeää on myös olla käärimättä lasta, valita oikean kokoinen vaippa ja yhdistää käytettävät päivittäiset hoitotuotteet oikein keskenään.

Vaippaihottuma on useimmissa tapauksissa parannettavissa, sen oireet häviävät melko lyhyessä ajassa. Varhainen lääkärin käynti ja hänen suositusten noudattaminen auttaa estämään taudin vakavan ja monimutkaisen kulun.

Ensimmäisen elinvuoden vauvoilla on usein iho-ongelmia. Loppujen lopuksi vauvan iho on hyvin ohut ja herkkä, eikä immuunijärjestelmä ole vielä tarpeeksi täydellinen tarjoamaan täyttä suojaa. Yksi yleisimmistä ongelmista on lapsen vaippaihottuma. Selvitetään, mikä aiheuttaa tämän taudin, kuinka se voidaan parantaa ja kuinka välttää uusiutumista.

Ensimmäisen elinvuoden vauvat ovat täysin puolustuskyvyttömiä ja täysin riippuvaisia ​​vanhemmistaan. Vauvojen iho on ohut ja samettinen, mutta sillä ei vielä ole riittävää suojaustasoa negatiivisilta ulkoisilta vaikutuksilta.

Siksi ärsyttävien tekijöiden läsnä ollessa lasten iholla ilmenee tulehdusta. Selvitetään, miksi vaippadermatiitti kehittyy lapsilla ja kuinka voit välttää tämän taudin esiintymisen.

yleinen kuvaus

Nuorten vanhempien tulisi tietää, mikä vaippaihottuma on. Tämä termi pediatriassa viittaa vaippaihottumaan, joka muodostuu pakaroiden ja nivusien iholle. Ihotulehdukseen liittyy kipua ja polttamista, joten se huolestuttaa vauvaa suuresti.

Punoitus voi olla lievää, mutta joskus ihottuma peittää koko pakaran pinnan ja jalkojen yläosan. Vaurioitunut pinta voi olla joko kuiva tai itkevä.

Mikä aiheuttaa?

Tautia ei turhaan kutsuta vaippaihottumaksi, vaan sen kehittyminen liittyy suoraan kertakäyttövaippojen kapaloimiseen tai käyttöön. Syyt, jotka aiheuttavat vaippaihottuman kehittymisen, on jaettu neljään ryhmään altistumisen tyypistä riippuen.

Hankausta

Vartalon puristaminen ja hankaus vaatteilla tai alusvaatteilla saa aikaan epidermiksen ylemmän kerroksen eheyden rikkomisen. Ja jos ärsyttävä tekijä vaikuttaa ihoon pitkään, hankaumat voivat kehittyä ihotulehdukseksi.

Ihon vauriot hankauskohdissa ovat infektioiden sisääntulokohta, minkä vuoksi tulehdus kehittyy. Vaippaihottuma kehittyy mekaanisten tekijöiden aiheuttamana useimmiten alle vuoden ikäisille lapsille, koska vastasyntyneen orvaskesi on erittäin ohut, joten pienikin isku voi johtaa hankaumien muodostumiseen.

Neuvoja! Ihon mekaanisen hankauksen aiheuttama dermatiitti voi kehittyä paitsi nivusten alueella, myös kainalolaskoksen alueella. Taudin kehittymisen välttämiseksi vastasyntyneen vaatteet ommellaan saumat ulospäin, jotta karkeat saumat eivät hankaa herkkää ihoa.

Kemiallinen

Vauvojen vaippadermatiitti kehittyy usein riittämättömän hygieenisen hoidon vuoksi. Jos lapsen vaippoja vaihdetaan harvoin, iho ärtyy pitkäaikaisesta kosketuksesta virtsan ja ulosteen kanssa, mikä johtaa ihotulehduksen kehittymiseen.

Toinen vauvojen ihoärsytyksen syy on sopimattomien kosmetiikka- ja hygieniatuotteiden käyttö ihonhoidossa sekä synteettisten pyykinpesuaineiden käyttö.

Lämpötila ja kosteus

Vauvat viettävät suurimman osan ajastaan ​​vaipoissa, ja niiden alle syntyy erityinen mikroilmasto – kostea ja lämmin. Tällaiset olosuhteet ovat täydelliset sieni-infektioiden kehittymiselle. Siksi vaippadermatiitin tulehdus johtuu usein hiivasienistä.

Sieni-infektio liittyy usein olemassa olevaan tulehdukseen, mikä pahentaa tilannetta entisestään. Ihottuman kulkua vaikeuttavan sienitautien kehittyminen on erityisen yleistä antibioottihoitoa saavalla lapsella.

Neuvoja! On huomattava, että korkealaatuisten kertakäyttövaippojen laaja levinneisyys on vähentänyt merkittävästi vaippaihottuman kehittymisen todennäköisyyttä vauvoilla. Tosiasia on, että oikein käytettynä vaipat käytännössä eliminoivat ihon pitkäaikaisen kosketuksen fysiologisten eritteiden kanssa. Mutta jos vaihdat vaippoja harvoin, vaippaihottuman kehittymistä lapsilla on vaikea välttää.

Oireet

Miten tämä sairaus ilmenee? Pääpiirteet:

• ihon punoitus nivusissa ja reisien yläosassa;
• pienten nesteellä täytettyjen kuplien muodostuminen;
• kuorinta.

Vaippadermatiitin alkuvaiheessa punoitusalueet ovat pieniä. Mutta jos oikea-aikaisia ​​hoitotoimenpiteitä ei tehdä, tulehdus leviää ja voi kattaa suuria ihoalueita. Vaikeissa taudin tapauksissa esiintyy:

• turvotus;
• haavaumat;
• tunkeutuu.

Jos sairautta vaikeuttaa siihen liittyvä hiivatulehdus, ilmenee erityisiä oireita. Sieniihottuman sairastunut iho muuttuu kirkkaan punaiseksi, ja pinnalle ilmestyy valkoinen pinnoite.

Lapset, jotka saavat mukautettuja maitovalmisteita, ovat alttiimpia vaippadermatiitille. Tässä tapauksessa peräaukon alueelle kehittyy tulehdus. Tämä johtuu ulosteiden alkalisesta ympäristöstä. Imetetyillä vauvoilla ei ole tätä ongelmaa.

Mekaanisista syistä johtuva ihotulehdus kehittyy useimmiten alavatsaan, jalkojen yläosaan ja kainalopoimuihin. Tämä johtuu hankautumisesta väärin valituilla vaatteilla ja vaipoilla.

Diagnostiikka

Ennen vaippadermatiitin hoidon aloittamista on tarpeen diagnosoida se oikein. Yleensä diagnoosia varten riittää tutkimuksen suorittaminen ja anamneesin kerääminen. On välttämätöntä sulkea pois allerginen ihottuma, joka voi kehittyä uuden tuotemerkin vaippojen tai muiden hygieniatuotteiden käytön vuoksi. Diagnostisen prosessin aikana määritetään myös vaippaihottuman kehitysvaihe:

• lievällä vauriolla havaitaan ihon lievää punoitusta, joka häviää nopeasti hygieniasääntöjen ja erikoistuotteiden käytön mukaisesti;
• kohtalaisissa tapauksissa sairastunut iho saa punaisen sävyn, ja siihen voi ilmestyä rakkuloita ja märkärakkuloita;
• vakavilla vaurioilla havaitaan suuria itkualueita; taudin kulkua vaikeuttavat yleensä sekundaariset infektiot, useimmiten sieni.

Hoito

Vanhemmat ihmettelevät usein, kuinka vaippaihottumaa hoidetaan? Ensinnäkin sinun on huolehdittava lapsesi ihosta hyvää hygieenistä hoitoa. Lisäksi on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin tulehdusprosessin pysäyttämiseksi.

Mitä et voi tehdä?

Vanhempien tulee muistaa, että jos sinulla on ihotulehdus, sinun ei tule tehdä seuraavia:

• pese vahingoittuneet alueet saippualla ja kylpygeeleillä;
• pyyhi ne alkoholia sisältävillä antiseptisillä aineilla tai vetyperoksidilla;
• Älä hiero ihoa yrittääksesi poistaa plakin;
• voitele vahingoittuneet alueet briljanttivihreällä tai ripottele vauvajauheella;
• Älä käytä pesuun kaliumpermanganaattiliuosta;
• Jos vahingoittunut iho on peitetty kuorilla, älä missään tapauksessa revi niitä pois, tämä johtaa lisäinfektioon.

Tällaiset toimet aiheuttavat kipua vauvalle ja voivat myös aiheuttaa ylimääräistä ihoärsytystä.

Asianmukainen hoito

On erittäin tärkeää tarjota oikeaa hoitoa vastasyntyneille. Tämä välttää vaippaihottuman kehittymisen. Ja jos sairaus on jo ilmennyt, asianmukaisesta hoidosta tulee yksi hoidon tärkeistä osista. Suositukset:

• vaihda lapsesi vaipat useammin, älä odota, kunnes hän on täynnä;
• ulostamisen jälkeen vaipan vaihto on pakollista, ja vauva on pestävä lämpimällä vedellä ja vauvavaahdolla uimista varten;

• Muista antaa vauvallesi säännöllisesti ilmakylpyjä, jolloin hän ei ole vaippoja tai vaippoja. Tämä antaa ihon "hengittää";
• Pesuhousut ja vaipat käytä vauvan saippuaa tai erityisiä jauheita vauvan vaatteiden pesuun;
• Jos on lievää punoitusta, voitele iho lapsille tarkoitetuilla voiteilla tai.

Nämä yksinkertaiset vauvanhoitotoimenpiteet riittävät usein parantamaan lievää vaippaihottumaa.

Lääkkeet

Kuinka hoitaa vaippaihottumaa kohtalaisella ja vakavalla ihovauriolla? Tässä tapauksessa et voi tehdä ilman lääkkeiden käyttöä. Mitä voidetta vaippadermatiitin hoidossa voidaan käyttää? Lastenlääkärin tulee määrätä voiteita tulehdusprosessin hoitoon, koska yksilölliset käyttöaiheet on otettava huomioon määrättäessä.

• Jos siihen liittyvistä infektioista ei ole merkkejä, määrätään voiteita, joilla on haavaa parantavia ominaisuuksia. Useimmiten määrätään dekspantenolia sisältäviä voiteita, esimerkiksi Bepanten tai D-pantenoli. Näiden voiteiden käyttö stimuloi uusiutumista, joten kaikki haavat paranevat nopeammin.

Neuvoja! Voit käyttää dekspantenolia sisältäviä voiteita paitsi vaippadermatiitin hoidossa myös tämän taudin estämiseksi.

• Sienivaippaihottumaa hoidetaan sienilääkeaineita sisältävillä voiteilla. Lasten hoitoon he käyttävät klotrimatsolia sisältäviä voiteita; nämä tuotteet eivät ainoastaan ​​paranna menestyksekkäästi hiivainfektioita, vaan ovat myös täysin turvallisia.
• Jos siellä on itkualueita, on suositeltavaa käyttää sinkkioksidia sisältäviä voiteita. Ne kuivuvat hyvin ja edistävät vaurioiden nopeampaa paranemista.
• Jos iholla on märkärakkuloita, käytetään voiteita, jotka hoitavat bakteeri-infektioita, esimerkiksi tetrasykliini tai erytromysiini.

Joten vastasyntyneiden vaippaihottuma johtuu useimmiten väärin organisoidusta vauvan hoidosta. Jos huomaat tulehduksen merkkejä iholla, hoitoa ei tule viivyttää. Lievillä vaurioilla tauti paranee riittävän nopeasti.

Vauvojen vaippaihottuma on ilmiö, jonka nuoret vanhemmat kohtaavat usein. Vastasyntyneen herkkä orvaskesi on herkkä erilaisille tulehduksille. Tämä aiheuttaa usein: streptodermaa, ihottumaa, ihoärsytystä. On tärkeää, että vanhemmat huomaavat nopeasti vaipan alla olevan ihon patologian, jotta estetään komplikaatioiden kehittyminen tulehdusprosessissa.

Vaippaihottuma (miltä se näyttää, oireet)

Ihotulehdus esiintyy usein alle vuoden ikäisillä lapsilla liiallisen kosteuden ja ilman pääsyn esteenä. Siksi se näkyy vaippojen alla, missä tapahtuu tietty mikro-organismien kemiallinen reaktio. Useimmiten keinotekoisessa ruokinnassa oleva lapsi kärsii.

Kuva lasten vaippaihottumasta osoittaa, että ihotulehdus voi ilmaantua:

• sukupuolielimissä;
• peräaukon alueella;
• nivusissa;
• alavatsa;
• lantiolla.

Vaippaihottuma kehittyy lapsella, kun iho joutuu pitkään kosketuksiin likaisen vaipan kanssa. Virtsan ja ulosteen yhdistelmä saa aikaan sienen aktiivisen lisääntymisen. Ihotulehduksen syntymistä helpottaa myös sisällön joutuminen niskaan, kun vauva röyhtäilee usein. Tämä massa joutuu vaipan tai vaatteiden alle aiheuttaen ihoärsytystä.

Tulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

• vauvan ihon punoitus;
• intertrigo;
• eroosio;
• haavat;
• kuoret.

Kun iho vaikuttaa, lapsi tulee hyvin levottomaksi, koska häntä piinaa kutina. Joskus lämpötila nousee. Vauva itkee jatkuvasti, ei nuku rauhallisesti ja menettää ruokahalunsa. Samanlaisia ​​oireita esiintyy psoriaasissa, jolloin se on erinomainen valinta sen hoitoon.

Tältä lasten vaippaihottuman oireet näyttävät kuvassa, joten hoito tulee aloittaa mahdollisimman nopeasti.

Miten ja millä kohdella lasta

Kun vastasyntyneen ihottuman ensimmäiset oireet ilmaantuvat, vanhempien tulee ottaa yhteyttä lastenlääkäriin. Hän tutkii ensin lasta silmämääräisesti. Ja sitten hän voi lähettää sinut ihotautilääkärille, immunologille, allergologille tai gastroenterologille.

Lääkäri suorittaa muita diagnostisia menetelmiä vain, kun sairaus kestää yli kolme päivää. Asiantuntija ottaa kokeen ihon vaurioituneelta alueelta määrittääkseen mikroflooran ja ymmärtääkseen, mistä dermatiitti tulee ja onko kyseessä jokin muu sairaus.

Tutkittuaan vaippaihottuman oireita lapsilla lastenlääkäri määrää tehokkaan hoidon ja seuraa tulosta.

Lapsen vaippadermatiitti voidaan parantaa useilla menetelmillä:

• käyttämällä parantavia voiteita ja voiteita;
• ruokavalio;
• kansanlääkkeet;
• ennaltaehkäisy.

Kaikki terapeuttiset manipulaatiot suoritetaan hygieniaa ja lapsen huomioivaa hoitoa noudattaen.

Lääkkeet (voiteet ja voiteet)

Altistuminen vaippojen jatkuvalle hankaamiselle kosteita kohtia aiheuttaa vaippaihottuman kehittymisen. Paras hoitomuoto on lääkevoiteet. Nämä ovat sinkkioksidipohjaisia ​​tuotteita, joilla on kiristävä vaikutus, kuivattavat ja estävät eritteiden negatiiviset vaikutukset pienillä lapsilla.

Parhaat niistä ovat:

• Sinkki voide;
• Desitin;
• Valiskin;
• Tsindol.

Antimikrobiset aineet suojaavat ja kosteuttavat ihoa. Tähän lääkeryhmään kuuluvat:

• Drapoleeni;
• etonium;
• Bepanten.

Voiteet ja voiteet vaikuttavat aktiivisesti paranemisprosessiin ja lievittävät tulehdusta.

Vaippaihottuma voi johtua Candida-nimisestä sieni-infektiosta. Infektion kehittymiseen vaikuttavat heikko lämmönsäätely, epätäydellinen immuniteetti ja antibioottien käyttö.

Sienivaippadermatiittia hoidetaan sienilääkkeillä:

• vauvan jauhe nystatiinilla;
• amfoterisiini B;
• Klotrimatsoli.

Lääkehoidon suorittamiseksi on suoritettava useita toimia:

1. Poista vaippa tyhjennyksen jälkeen.
2. Huuhtele vauvasi iho hyvin hieromatta sitä.
3. Järjestä ilmakylpyjä muutaman minuutin ajaksi.
4. Levitä lääkinnällistä voidetta tai voidetta vaurioituneille alueille.

Hygieeniset keinot kylpeessä tulisi olla vain: lämmin vesi ja hypoallergeeninen saippua.

Perinteiset menetelmät

Vaihtoehtoinen hoito ehdottaa vaippadermatiitin nopeaa eroamista kylpemällä kerran päivässä lääkeaineessa. Tällaiset toimenpiteet rauhoittavat ihoa ja vähentävät kipua.


Voit valmistaa yrtti-infuusioita:

• sarjasta;
• kuivatut kehäkukka kukat;
• kamomilla kukinnot;
• mäkikuisma;
• mukulaleinikki.

Ota tätä varten 2 isoa lusikallista kuivia yrttejä lasillista keitettyä vettä kohti. Hauduta niitä puoli tuntia. Ja lisää sitten liemi kylpyyn. Kasveilla on antiseptisiä ja rauhoittavia ominaisuuksia.

Tauti voidaan parantaa toistuvilla ilmahauteilla. On suositeltavaa suorittaa ne koko ajan vaipan vaihdon yhteydessä.

Jos sinulla ei ole kotona sopivaa voidetta tai voidetta, tärkkelysresepti voi auttaa. Jauha se streptosiditableteilla ottamalla ainesosat yhtä suurena annoksina. Levitä sitä pakaraan, nivuspoimuihin ja muihin kehon vahingoittuneisiin alueisiin. Kotitekoinen jauhe auttaa paremmin kuivaamaan epidermiksen ja poistamaan tulehduksen. Sinun tulee tarkkailla ärsyttäviä tekijöitä ja vaihtaa vaippoja useammin. Voit ottaa selvää kontaktidermatiitin hoitamisesta kotona napsauttamalla linkkiä.

Ravinto ja ruokavalio

Vaippaihottuman yhteydessä vanhempien tulee harkita uudelleen lapsen ruokailutottumuksia. Ensinnäkin on suositeltavaa lopettaa väliaikaisesti täydentävien ruokien antaminen vauvalle fermentoitujen maitotuotteiden, hedelmien ja hapanmehujen muodossa. Tämä vähentää ulosteen happamuutta, mikä aiheuttaa ihoärsytystä.

Tällaisen taudin kanssa sinun ei pitäisi laiminlyödä ruokavaliotasi:

• poista allergioita aiheuttavat elintarvikkeet;
• älä anna jogurtteja, kefiiriä;
• antaa keholle tarvittavat vitamiinit.

On tärkeää, että et kiellä vauvasi imetystä. Se muodostaa vauvan immuunijärjestelmän. Dermatoosi vastasyntyneillä voi ilmaantua kiinteiden ruokien väärinkäytön jälkeen.

Komarovskyn lasten nopea hoito

Komarovsky auttaa sinua parantamaan vaippaihottumaa nopeasti yksinkertaisilla ja tehokkailla säännöillä. Lastenlääkäri ehdottaa tämän ongelman lähestymistä kokonaisvaltaisilla toimenpiteillä.

On tarpeen käsitellä siten, että iho joutuu kosketuksiin ilman kanssa mahdollisimman paljon. Huoneen kosteuden ja lämpötilan tulee olla optimaaliset lapsen keholle.

Jos tämä ei auta, voidaan käyttää lääkkeitä. Vanhempien tulee kuitenkin muistaa, että vauvoille käytetään vain niitä lääkkeitä, jotka on hyväksytty alle 1-vuotiaille lapsille.

Jos lapsellasi on allergioita, sinun on ehdottomasti tutustuttava lääkkeen sisältöön, jotta et aiheuta allergista vaikutusta.

Edistyneissä tapauksissa kuuluisa lääkäri Komarovsky suosittelee voiteiden ja märkäkuivien sidosten käyttöä. Anti-inflammatorisia hormoneja voidaan levittää ihohaavoihin.

Taudin vaiheet ja tyypit

Vaippadermatiitilla on kolme vaihetta.

Tauti on luonteeltaan paikallinen, joten tulehdusta esiintyy erillisillä alueilla, useimmiten vaipan alueella. Tästä sairaus jaetaan tyyppeihin:

• bakteeri;
• seborrooinen;
• sieni;
• alueellinen;
• candida;
• stafylokokin impetigo.

Vain lääkäri voi määrittää tarkan diagnoosin vaippadermatiitin tyypistä suorittamalla tarvittavat laboratoriotutkimukset.

Sieni

Sieniihottuma on mykoottisen etiologian infektiotauti. Se muodostuu yleensä vaippojen alle märkärakkuloiden ja turvotuksen muodossa. Huono tai riittämätön ravitsemus ja huono hygienia edistävät ihotulehduksen esiintymistä.

Tämäntyyppisen infektion vaara piilee sienten myrkyllisissä ja herkistävissä ominaisuuksissa lapsen kehossa. Jos asiantuntija on diagnosoinut sienivaippainfektion, hän määrää välittömästi hoitomenetelmiä sieni- ja mikrobilääkkeillä.

Candida

Candidiasis vaippaihottuma kypsyy antibioottien vaikutuksen alaisena. Vaikuttavat ihoalueet voivat olla väriltään kirkkaan punaisia ​​ja niissä voi olla monia pieniä ihottumia. Tulehdus esiintyy vaipan alla nivusissa ja pakaroissa.

Suotuisan ympäristön kandidiaasille tarjoavat:

• antibiootit;
• kohonnut lämpötila;
• pitkäaikainen ihokosketus likaisen vaipan kanssa.

Jos tulehdus jätetään hoitamatta, ajan myötä ilmaantuu hankaumia, hilseilyä ja rakkuloita. Virtsaamisen jälkeen ilmenee kipua ja lapsi alkaa itkeä.

Ennaltaehkäisy

Paras hoito vaippaihottuman hoidossa vastasyntyneillä on ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen. Päivittäinen ja huolellinen lastenhoito takaa hänen terveyden.


Useat ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään iho-ongelmia:

• pitää iho kuivana ja puhtaana;
• vaihda vaipat ajoissa;
• Pese lapsesi ongelma-alueet useammin;
• ottaa huomioon ihon ominaisuudet;
• älä kiirehdi antamaan lapselle uutta vaippaa, anna hänen ottaa ilmakylpyjä;
• Valitse lapselle sopivan kokoiset ja sukupuolta olevat vaipat.

Kuuluisalla lastenlääkärillä Komarovskylla on oma mielipiteensä ihosairauksien hoidosta.

Komarovskin mielipide

Vaippadermatiitti liittyy sanaan vaippa. Tämä tarkoittaa, että kaikki ongelmat liittyvät virtsan kasteleviin vaipoihin, jotka nyt korvaavat vaipan, ja kehon kosketukseen niiden kanssa. Jopa kaikkein välittävimmistä vanhemmista lapsi voi herätä seuraavana aamuna punoittavaan selässään. Tällaisissa tapauksissa ei ole syytä epätoivoon. Tehokkain hoito on ilmakylpy. Jätä vauva ilman vaippaa 30 minuutiksi Vauvan iho uusiutuu erittäin nopeasti. Kestää vain kaksi päivää ja ongelmat häviävät. Tärkein asia, johon vanhempien tulee kiinnittää huomiota, on se, että ihoärsytys voi olla kuivaa ja märkää. Märkävauriot tulee hoitaa kuivaavilla tuotteilla ja kuivavauriot kosteuttavilla tuotteilla.

Vanhemmat kohtaavat usein vaippadermatiitin. Sinun tulee kiinnittää huomiota oireisiin ajoissa ja kääntyä lääkärin puoleen, jotta tilanne ei pahenisi. Asianmukainen hoito ja yksinkertaiset hygieniasäännöt auttavat sinua selviytymään nopeasti tulehduksen merkeistä ja estämään komplikaatioiden esiintymisen herkälle iholle.

Vaippaihottuma (ND) vastasyntyneillä on pakaran ja sisäreiden ihon säännöllinen tulehdus useiden tekijöiden vaikutuksesta:

• Mekaaninen - ihon kitka vaipan, sideharsoa tai vaipan kangasta vasten
• Kemiallinen – ammoniakki, rasvahapposuolat, ruoansulatusentsyymit
• Fyysiset tekijät– lisääntynyt kosteus ja lämpötila
• Mikrobitekijät— Escherichia coli ja muut patogeeniset ja opportunistiset mikro-organismit

PD:n syyt

Tärkein syy PD:n kehittymiseen imeväisillä on hygieniasääntöjen rikkominen. Jos vaippaa ei vaihdeta ajoissa, samoin kuin vaippoja ja sideharsoa, jota ei yleensä voida hyväksyä, yllä mainitut tekijät vaikuttavat ja tulehduksen riski kasvaa.

Mikrobiflooralla, erityisesti Candida-suvun sienillä, voi myös olla merkitystä. Samaan aikaan PD ei ole ihon kandidoosi, mutta sieni-infektio voi pahentaa taudin kulkua tai edistää sen varhaista ilmaantumista lapsen huonoissa hygieniaolosuhteissa.

Voidaan myös todeta, että jotkut lapset ovat alttiimpia PD:lle, heidän joukossaan lapset, jotka ovat alttiita allergioille, joilla on heikentynyt vesi-suola-aineenvaihdunta, atooppinen ihottuma, immuunipuutos, lapset, joilla on epävakaa uloste tai korkea ammoniakkipitoisuus virtsassa. Keinotekoinen ruokinta voi myös olla yksi taudin kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä.

Muutama sana vaipoista

Monet äidit kohtaavat sukulaisten vakuutuksen, että vaippojen käyttö on haitallista. Ei mitään tällaista! Vaippaihottuma vaippoja käyttävillä lapsilla on kymmenen kertaa harvinaisempi kuin lapsilla, jotka ovat yksinkertaisesti kapaloituja tai joihin on sidottu sideharsovaipat. Jos noudatat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja käytät nykyaikaisia ​​vaippoja oikein, tämän taudin riski on minimaalinen. Vaippojen käyttöä ei myöskään pidä lopettaa aikaisin, jolloin kehittyy vääriä hygieniatottumuksia. Ennen puoltatoista vuotta niiden käyttöä on turha lopettaa, tästä voit lukea lisää pottaharjoitteluun liittyvistä artikkeleista.

Pienten lasten ihon ominaisuudet.

• Tämän ikäisen lapsen iho on vielä epäkypsä: orvaskesi on erittäin ohut ja helposti vaurioitunut, dermiksessä on vielä vähän sidekudosta ja tyvikalvo on erittäin hauras.
• Lapsen iho sisältää vähän vettä.
• Iho vaurioituu helposti.
• Immuunijärjestelmän epätäydellinen toiminta.
• Huono lämmönsäätely.

Kaikki nämä ominaisuudet edistävät PD:n kehitystä.

Vaippadermatiitin oireet

Taudin esiintyvyys vaihtelee eri lähteistä riippuen 30-50 %. Yleisempi tytöillä kuin pojilla. Prosessi voi olla paikallinen, vaurioitunut alue voi olla pieni ja ilmetä lievänä punoituksena iholla tai voi esiintyä syvää ihovauriota ja tunkeutumista.

PD:n tärkeimmät oireet ovat:

• Ihon hyperemia (punoitus) pakaroiden, perineumin ja nivuspoimujen alueella; voi olla pieniä nesteellä täytettyjä rakkuloita tai tällä alueella. Alkuvaiheessa hyperemia voi olla hyvin rajallista; ajan ja taudin edetessä vaurion pinta-ala ja syvyys kasvavat.
• Vaikeissa tapauksissa vaurioituneelle alueelle ilmaantuu haavaumia, turvotusta, haavaumia ja kudosten infiltraatiota.
• Lapsi muuttuu levottomaksi, itkee, nukkuu huonosti ja ruokahalu voi heikentyä.

Pulloruokittujen lasten PD on usein peräaukon ympärillä, koska tällaisten lasten uloste on emäksistä, toisin kuin rintaruokittujen lasten.

Jos mekaaniset tekijät hallitsevat, punoitus näkyy ensin lähimmästä kosketuksesta vaipan reunojen kanssa, mikä voi tapahtua, jos vaipan koko on valittu väärin. Punoitus näkyy nivuspoimujen, pakaroiden ja alavatsan alueella. Kun muita tekijöitä lisätään, hyperemia voimistuu.

Vaippaihottuma, joka on monimutkainen kandidiaasilla, ilmenee kirkkaan punaisina alueina, jotka sijaitsevat laskosten alueella, jossa on valkoisia haavaumia. Jos PD ei häviä hoidon aikana kolmen päivän kuluessa, on todennäköistä, että kyseessä on sieni-infektio.

Miltä vaippaihottuma näyttää (kuva 1) ja kandidiaasi komplisoi (kuva 2)

Missä tapauksissa on tarpeen keskeyttää vaippaihottuman hoito kotona ja kääntyä lääkärin puoleen:

Diagnostiikka

Tämän taudin diagnosoimiseksi riittää yleensä tutkimus ja historian kerääminen. Vaippaihottuma voidaan erottaa allergisista ihottumista (katso), jotka ilmenevät yleensä vauvanhoidon hygieniatuotteiden (vaippapyyhkeet, saippua, kylpyvaahto, voide) vaihdon jälkeen. Sinun pitäisi tietää se.

Hoito

Tärkeä kysymys on, miten ja millä PD:tä hoidetaan kotona. Hoito sisältää useita yksinkertaisia ​​kohtia.

Asianmukainen hygieniahoito

• Kun vauva on tyhjentänyt suolinsa tai rakkonsa, vaippa on poistettava.
• Huuhtele perineum, pakarat ja reidet lämpimän juoksevan veden alla kiinnittäen erityistä huomiota poimuihin.
• Kosmeettisten hygieniatuotteiden osalta on sallittua käyttää hypoallergeenista vauvasaippuaa, mutta puhtaalla vedellä pärjää. Muiden tuotteiden (vaahto, nestesaippua, geeli) käyttöä ei suositella.
• Kuivaa vauvan iho taputtelemalla sitä kevyesti pehmeällä pyyhkeellä. Älä missään tapauksessa hiero ihoasi pyyhkeellä.
• Levitä ohut kerros erityistä voidetta vaurioituneille alueille (lisätietoja alla).
• Anna lapsen käydä ilmakylvyssä 20-30 minuuttia, jos mahdollista.

Nämä käsittelyt on suoritettava aina vaipan vaihdon yhteydessä.

Salvojen käyttö

• Niistä parhaita ovat sinkkioksidia sisältävät voiteet. Näitä ovat "Desitin". Tällaisilla voideilla on "kiristävä" vaikutus ja ne vähentävät lapsen liman ja muiden eritteiden haitallisia vaikutuksia.
• Antimikrobisilla voideilla, esimerkiksi "Drapolen", on antiseptinen vaikutus, ne suorittavat suojaavan ja kosteuttavan toiminnon.
• Dekspantenolia sisältävät voiteet, esimerkiksi "Bepanten" (Panthenol, Pantoderm), stimuloivat paranemisprosessia ja vähentävät ihotulehdusta.
• Antifungaalisia voiteita käytetään candida-infektion komplikaatioihin; niitä määrää vain lääkäri.
• Vaikeissa tulehduksissa voidaan määrätä kortikosteroidivoiteita ja niitä määrää myös vain lastenlääkäri.

Älä koskaan käytä voidetta ja puuteria samanaikaisesti, sillä seurauksena on pieniä kokkareita, jotka voivat vahingoittaa vauvan ihoa!

Ennaltaehkäisy

• Vältä jauheen käyttöä kokonaan.
• Käytä tarvittaessa voiteita vaipan alle, ehkäisyyn voi usein käyttää jopa dekspantenolia sisältävää voidetta.
• Vaippa tulee vaihtaa jokaisen suolen tai virtsarakon liikkeen jälkeen, eli keskimäärin vähintään 8 kertaa päivässä.
• Vaippojen ja sideharsovaippojen kieltäytyminen.
• Ota huomioon lapsen sukupuoli vaippoja valitessasi, koska tässä tapauksessa paras imeytyminen tapahtuu vaipan eri alueilla lapsen sukupuolesta riippuen.
• D-vitamiinin päivittäinen saanti ennaltaehkäisevänä annoksena 3 viikon iästä 3 vuoteen (katso). Kun D-vitamiinitasot laskevat, vastustuskyky heikkenee ja hikoilu lisääntyy, mikä voi aiheuttaa muun muassa vaippaihottumaa.

Vaippaihottuma vaivaa vauvoja syntymästä lähtien. Lievä ihoärsytys voi kehittyä vaippaihottumaksi, joka voi muuttua sienimuodoksi 3-4 päivässä. Tämä voidaan kuitenkin välttää puuttumalla oikeaan aikaan ja tarjoamalla lapselle tarvittavaa hoitoa ja mikrobiprosessin eliminointiin liittyvää hoitoa.

Mikä on vaippadermatiitti

Vaippaihottumaa kutsutaan yleisesti vaippaihottumaksi tai vaippaihottumaksi. Vaikka tohtori Komarovskyn mukaan vaippojen käyttö vähentää tämän patologian todennäköisyyttä. Vaippaihottuma on ympäristövaikutusten aiheuttama vauvan ihon tulehdus. Vaikutukset voivat olla:

Valitettavasti tällaiset ihovauriot vauvoilla eivät ole niin harvinaisia.

Tilastojen mukaan 35–50 % alle 1-vuotiaista lapsista on alttiita taudille. Tytöt kärsivät useammin.

Vaippadermatiitin tyypit

Vaippadermatiitti voi olla:

1. Bakteeri. Tulehduksen syy voi olla ulosteessa olevat suoliston entsyymit. Taudin aiheuttajia ovat stafylokokit ja streptokokit.
2. Gribkov. Ärsytys ja ihon pinnan vaurioituminen luovat olosuhteet ulkoisen ympäristön sienille päästä epiteeliin, joka on menettänyt suojaavat ominaisuudet. Vaippasieni-ihottuma on enimmäkseen kandidiaasi, jonka aiheuttaja on hiivasieni Candida albicans. Infektion syy liittyy vaurioituneen ihoalueen kosketukseen vaipan ulosteiden kanssa. Sieni ei pääse tunkeutumaan, jos ihon eheys ei ole rikki. Orvaskeden vaurio, joka aiheuttaa taudinaiheuttajan tunkeutumisen: kuorinta, halkeamia, hankausta. Sieni-infektion vaara johtuu siitä, että se vaikuttaa ensin dermiksen pintaan, mutta pysähtymättä se pystyy tunkeutumaan syvemmille kerroksille tuhoten ihokuitua.

Yksi tärkeimmistä tekijöistä sieni-ihottuman tehokkaassa hoidossa on voiteen käyttö alkuvaiheessa, jotta vältetään ihon tuhoutuminen rakenteellisella tasolla.

Oireet

Vaippadermatiitin tärkeimmät oireet ovat:

• punoitus;
• ihottumat;

Tulehdus voi ilmetä eriasteisina:

• lievä - lievä punoitus, ihottuma, ihon hilseily lapsen pakaroissa ja sukupuolielimissä;

  Vaippaihottuma peppussa, jossa on lievä punoitus, on vaippaihottuman lievä vaihe, jonka kehittyminen voidaan pysäyttää lääkkeellä

• kohtalainen on lievän komplikaatio, joka johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta ärsytyksen syille ja oikea-aikaisen hoidon puutteesta. Ominaista Candida-bakteerien tai sienten aiheuttama infektio. Ihoreaktio liittyy kudosvaurioon;

  Kohtalaisen vaippaihottuman yhteydessä on havaittavissa laajalle levinnyt ärsytys ja ihon kuoriutuminen

• vaikea (akuutti) aste on ominaista läsnäolo ihottumaa, vaikea punoitus, eroosiot, haavaumat, turvotus ja haavaumat.

  Kirkkaan punainen ihonväri liittyy pitkäaikaiseen sieni-tulehdukseen

Syyt ja kehitystekijät

On tärkeää ymmärtää tarkasti, mitkä tekijät vaikuttavat lapsen ihon tilan heikkenemiseen, jotta voidaan estää komplikaatioita ja pysäyttää patologisten prosessien kehittyminen ajoissa. Vauvojen orvaskesi on ohut ja herkkä, ihon immuniteetti ja lämmönsäätely ovat epätäydellisiä. Iho saa suojaavat ominaisuudet vasta vauvan toisena elinvuonna.

Täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton vuoksi ulosteen koostumus muuttuu, ja tämä voi aiheuttaa odottamattoman ihoreaktion, jonka hoidon on oltava erityistä. Ja myös yksi riskitekijöistä on lähisukulaisten taipumus ihosairauksiin.

Lastenhoidon virheet:

• lämpötilaolosuhteiden ja ihon tuuletuksen rikkominen;
• sideharso, vaipat;
• harvinaiset vaippavaihdot;
• tiukka vaippa.

Diagnostiikka

Tärkein tapa tehdä diagnoosi on lastenlääkärin visuaalinen tutkimus. Lääkäri tekee oletuksen taudin kehittymisasteesta ihon tilan perusteella. Lievät muodot, kuten punoitus ja vaippaihottuma, eivät vaadi laboratoriotutkimuksia. Jos visuaalisesti iho on kokenut merkittäviä muutoksia ja lääkäri havaitsee merkkejä, jotka ovat tyypillisiä taudin kohtalaiselle tai vakavalle asteelle, määritetään testejä dermatiitin tyypin määrittämiseksi.

Analyysin tyypit

Patogeenisten bakteerien tunnistamiseksi lääkäri määrää yleisen verikokeen, virtsan ja ulosteen tutkimuksen stafylokokkien ja streptokokkien esiintymisen varalta.

Mykologinen analyysi on vaurioituneen ihoalueen raapiminen taudinaiheuttajan tyypin tunnistamiseksi. Yleisimmät ovat Candida-sienet, mutta analyysi voi osoittaa muiden muotojen - dermatofyyttien ja trikofyyttien - esiintymisen. Infektion tyypin määrittäminen antaa sinun valita oikeat lääkkeet sen neutraloimiseksi.

Erotusdiagnoosi on suunniteltu erottamaan vaippaihottuma sairauksista, joilla on samanlaisia ​​oireita:

• psoriasis;
• atooppinen ihottuma;
• seborrea;
• reaktiot ihon hoitoon käytettyihin aineisiin.

Vaippadermatiitin tärkein erottuva piirre on ärsytyksen lokalisoituminen pakaraan ja nivusiin. Muut ihosairaudet leviävät näiden alueiden lisäksi kasvoille ja päähän.

Hoito

Terapeuttiset toimenpiteet liittyvät vauvan ihon asianmukaisen hoidon ja lääkkeiden käyttöön.

Ihonhoitoominaisuudet:

1. Pakaroiden hygienia. Säilytä kuivuus ja puhtaus, komplikaatioiden välttämiseksi, vältä kosketusta ulosteen kanssa, joten ihotulehdusta sairastavan vauvan on suositeltavaa pysyä ilmassa ilman vaippaa.
2. Säännölliset vaipanvaihdot.
3. Pese pepu lämpimään veteen kastetuilla puuvillapalloilla.
4. Vauvan jauheen käyttö, jolla on suotuisa vaikutus.
5. Furatsiliinin ja fukorsiinin liuosten käyttö pepujen käsittelyyn pesun jälkeen.

Patologian kehittyminen voidaan estää käyttämällä tulehduskipulääkkeitä, kun epiteelin ensimmäinen mikrovaurio havaitaan. Sieniihottuman hoidossa on tärkeää aloittaa antibakteeristen voiteiden käyttö, muut keinot, kuten kylvyt ja voiteet, eivät välttämättä tehoa. Lääkettä käytetään, kunnes ihossa tapahtuu merkittävä visuaalinen muutos. Kun pääasiallinen punoitus ja ihottuma on hävinnyt, voit vaihtaa pantenolivoitteisiin ja kansanlääkkeisiin.

Lääkehoito: lääketaulukko

Apteekkituotteet - kuvagalleria

Panthenol-suihkeen levittämisen mukavuus koostuu ruiskutuksesta suoraan vaurioituneelle alueelle, jolloin et kosketa herkkää ihoa käsilläsi Bepanten-voide on suosittu tuote, sen hinta apteekissa on noin 377 ruplaa Sinkkivoide on tulehdusta ehkäisevä ja kuivausaine, ja se on halpa lääke.
Desitin-voidetta suositellaan käytettäväksi ärsytyksen alkuvaiheessa Emolium on kallis tuote, jonka erikoisuutena on eksoottisten kasviperäisten ainesosien esiintyminen, mikä tekee lääkkeestä ihanteellisen säännölliseen käyttöön Levomekol-voide bakteeriperäisen ihotulehduksen hoitoon on halpa tuote, joka maksaa noin 130 ruplaa
Advantan-voide sisältää hormonia, joka auttaa pysäyttämään tulehdusprosessin Halpa yleislääke Klotrimatsoli sopii kaikenlaisten ihottumien hoitoon, hyväksytty imeväisille

Hoito kansanlääkkeillä

Kun sieni-ihottumaa on hoidettu erikoisvoiteilla ja pääoireet, kuten kutina ja punoitus, ovat hävinneet, iho tarvitsee lisähoitoa. Kansanhoitomenetelmiä voidaan käyttää vain hoidon apumenetelminä.

Kansanreseptit: taulukko

Hoidon kesto, mahdolliset komplikaatiot

Hoidon kesto riippuu suoraan oikeasta diagnoosista. Oikeilla keinoilla parannus voidaan havaita 2-3 päivässä; jos ihotulehdus ei mene pois viikkoon, kahteen tai kuukauteen, tämä tarkoittaa, että käytetty lääke ei sisällä juuri niitä komponentteja, jotka estävät ihon toimintaa. taudinaiheuttaja; kaapimista ei suoritettu sienen tyypin määrittämiseksi. Jos provokaattoria ei havaita, määrätään laajakirjoinen voide, joka on aktiivinen sekä bakteereja että sieniä vastaan. Jos sairaus kestää 3–4 päivää eikä paranemista ole havaittavissa, komplikaatioita, kuten:

• paise;
• infiltraattien muodostuminen iholle;
• lämpötilan nousu.

Ensimmäisten ihon tilan heikkenemisen merkkien ilmetessä on kutsuttava lääkäri kotiisi 3-4 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta.

Uiminen ihotulehdukseen

Uiminen on hyödyllinen hygieeninen toimenpide ihotulehdukselle, joka auttaa paitsi puhdistamaan ihoa, myös vaikuttaa suotuisasti hermostoon, koska sairauden taustalla vauva muuttuu levottomaksi. Voit pestä lapsesi kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.

Yrttien infuusio, kun se lisätään veteen, ei pelkästään vaikuta suotuisasti ihoon, vaan sillä on myös rauhoittava vaikutus hermostoon.

Menettelyn ominaisuudet:

1. Keitä vesi.
2. Kaada keitettyä vettä kylpyyn ja lisää siihen aiemmin valmistettu kamomilla-, naru- tai celandiiniyrttien infuusio.
3. Mittaa veden lämpötila lämpömittarilla. Sen pitäisi olla noin 37 astetta.
4. Pese lastasi 10-20 minuuttia.
5. Ihotulehdusta hoidettaessa älä käytä shampoota tai saippuaa kylpemiseen, voit käyttää erityisiä emulsioita, jotka ovat sallittuja lapsille syntymästä lähtien.
6. Kylvyn jälkeen taputtele vartalosi kuivaksi pyyhkeellä ja levitä lääkevoidetta tai -voidetta.

Kylpyemulsiot: taulukko

Ennaltaehkäisy

Ihodermatiitin kehittymisen välttämiseksi sinun on:

• vaihda vaipat 3 tunnin välein;
• jokaisen ulostamisen jälkeen pyyhi takapuoli äläkä lautasliinalla, vaan pese se lämpimällä vedellä ja saippualla;
• anna lapsen useammin makaamaan öljykankaalla, johon on asetettu erityinen vaippa ilman vaippaa; ilmassa pysyminen pahenemisvaiheen aikana auttaa välttämään bakteerien leviämisen riskiä;
• käytä suojavoidetta, esimerkiksi Bepanten;
• lopeta sideharsovaippojen käyttö.