Esitys aiheesta "leikkaus". Luennon esitys aiheesta "Leikkauksen ja kirurgisten sairauksien käsite

dia 1

Kuvaus diasta:

dia 2

Kuvaus diasta:

dia 3

Kuvaus diasta:

dia 4

Kuvaus diasta:

dia 5

Kuvaus diasta:

dia 6

Kuvaus diasta:

Kivunlievitystekniikan hallinta Kivunlievitystekniikan hallinta Vuonna 1846 amerikkalainen kemisti Jackson ja hammaslääkäri W. Morton käyttivät eetterihöyryjen hengittämistä hampaanpoiston aikana. Kirurgi Warren poisti vuonna 1846 niskakasvaimen eetteripuudutuksessa. Vuonna 1847 englantilainen synnytyslääkäri J. Simpson käytti kloroformia anestesiaan ja saavutti tajunnan ja herkkyyden menetyksen. Antiseptit - menetelmä infektioiden torjuntaan Englantilainen kirurgi J. Lister (1827-1912) tuli siihen tulokseen, että haavainfektio tapahtuu ilman kautta. Siksi mikrobien torjumiseksi he alkoivat ruiskuttaa karbolihappoa leikkaussalissa. Ennen leikkausta myös kirurgin kädet ja leikkausalue kasteltiin karbolihapolla ja leikkauksen lopussa haava peitettiin karbolihappoon kastetulla sideharsolla. Pirogov N.I. (1810-1881) uskoivat, että mätä saattoi sisältää "tahmeaa infektiota", ja käytti antiseptisiä aineita. Vuonna 1885 venäläinen kirurgi M.S. Subbotin suoritti sidosten steriloinnin kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseksi, mikä loi perustan aseptikaaliselle menetelmälle. Verenvuoto F. von Esmarch (1823-1908) ehdotti hemostaattista kiristyssidettä, jota laitettiin raajaan sekä vahingossa saadun haavan että amputaation aikana. Vuonna 1901 Karl Landsteiner löysi verityypit. Vuonna 1907 Ya. Jansky kehitti menetelmän verensiirtoon.

Leikkaus

KIRurginen LEIKKAUS

POSTERATIIVINEN AIKA

Muutokset kehossa leikkauksen jälkeisenä aikana

Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, niiden ehkäisy ja hoito

Alueellinen valtion autonominen oppilaitos keskiasteen ammatillinen koulutus Dobrjanskin humanitaarinen ja teknologinen korkeakoulu niitä. P.I. Syuzev"

Hoitotyö leikkauksessa

Luennoitsija: Pishchuleva T.V.

• Potilas - henkilö (yksilö), joka tarvitsee ja saa hoitoa
• Sairaanhoito - osa lääketieteellistä terveydenhuoltoa, tiettyä ammatillista toimintaa, tiedettä ja taidetta, joka tähtää olemassa olevien ja mahdollisten terveysongelmien ratkaisemiseen muuttuvassa ympäristössä.
• Ympäristö keskiviikko- joukko luonnollisia, sosiaalisia, psykologisia ja henkisiä tekijöitä ja indikaattoreita, joihin ihmisen toiminta vaikuttaa.

Terveys on fyysisen, henkisen, henkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tila, ei vain sairauden tai vamman puuttumista

(WHO 1947)

• Potilashoito - terveyskipurgia (gr. hypourgiai - auttaa tarjota palvelua) - lääketieteelliset toimet kliinisen hygienian toteuttamiseksi sairaalassa, jonka tarkoituksena on helpottaa potilaan tilaa ja edistää hänen toipumistaan.
• Potilashoito on erityisen tärkeää kirurgiassa äärimmäisen tärkeänä osatekijänä kirurgisessa aggressiossa, joka lieventää sen haittavaikutuksia ja vaikuttaa suurelta osin hoidon lopputulokseen.

• "Leikkaus" kirjaimellisessa käännöksessä tarkoittaa käsityötä, taitoa (chier - käsi; ergon - toiminta)
• kirurgia on yksi kliinisen lääketieteen pääosista, joka tutkii erilaisia ​​​​sairauksia ja vammoja, joiden hoitoon käytetään kudoksiin vaikuttavia menetelmiä, joihin liittyy kehon kudosten eheyden rikkominen patologisen fokuksen havaitsemiseksi ja poistamiseksi.

• Kirurginen hoito on lääketieteellinen toiminta, jonka tarkoituksena on auttaa potilasta tyydyttämään elämän perustarpeet (ruoka, juoma, liikkuminen, suolen, virtsarakon tyhjennys jne.) sekä patologisten tilojen (oksentelu, yskä, hengitysvaikeudet, verenvuoto jne.) aikana. .

1. potilaan elinolojen optimointi, jotka vaikuttavat taudin etenemiseen

2. nopeuttaa potilaan toipumista ja vähentää komplikaatioita

3. lääkärin määräämien määräysten täyttäminen

• Yleinen kirurginen hoito on järjestää saniteetti - osastolla hygieeniset ja lääketieteelliset suojatoimenpiteet.
• Terveys- ja hygieniajärjestelmä sisältää:

Tilojen siivouksen järjestäminen;

Potilashygienian varmistaminen;

Sairaalainfektion ehkäisy (termi tulee latinan sanasta nosocomium - sairaala ja kreikan kielestä. nosokomeo- hoitaa sairaita

Potilaalle suotuisan ympäristön luominen;

Lääkkeiden antaminen, oikea annostus ja käyttö lääkärin määräämällä tavalla;

Potilaan korkealaatuisen ravitsemuksen järjestäminen patologisen prosessin luonteen mukaisesti;

Asianmukainen manipulointi ja potilaan valmistelu tutkimuksiin ja kirurgisiin toimenpiteisiin.

• Kirurgisen infektion aiheuttajia ovat pyogeeniset mikrobit - aerobit (stafylokokki, Streptococcus, S treptococcus pneumoniae) ja anaerobit(kaasukuolio - Clostridium perfringens , tetanustikku - Cltridosium tetani) .
• Nämä patogeenit aiheuttavat spesifisiä tai epäspesifisiä infektioita, akuutteja tai kroonisia.

• Välttämätön edellytys taudinaiheuttajan tunkeutumiselle kehoon on läsnäolo sisäänkäynnin portti.
• Sisääntuloportti voi vaihdella kooltaan suuresta haavasta puremaan tai pistoskohtaan.

• Tapoja infektion tunkeutumiselle haavaan - patogeeni voi päästä leikkaushaavaan eksogeenisellä tavalla eli ympäristöstä tai endogeeninen- itse kehossa olevasta tulehduksellisesta fokuksesta (furunkuli, märkivä nielurisa, karieshammas).

• eksogeeninen reitti:

Ilma - ilman läpi;

Tiputa - haavaan joutuneen nesteen läpi;

Kosketus - haavan kanssa kosketuksissa olevien esineiden kautta;

Implantointi - esineiden läpi, joiden on pysyttävä haavassa vaaditun ajan.

• Endogeeninen tapa:
• - hematogeeninen - verenvirtauksella;
• - lymfogeeninen - lymfavirtauksella.

Paikallinen reaktio:

Hyperemia (punoitus);

Turvotus (turvotus);

Paikallinen lämpötilan nousu;

Toiminnan rikkominen.

• merkkejä yleinen reaktio:

Heikkous, huonovointisuus;

Päänsärky;

Pahoinvointi oksentelu;

Kohonnut ruumiinlämpö, ​​vilunväristykset;

Muutokset verikokeessa.

• Taistella haavassa olevia bakteereita vastaan Lister ehdotti useita toimintoja ja kutsui niitä antiseptinen.
• Bergman valitsi toisen tien infektioiden torjunta: estetään sen pääsy kehoon ja ehdotettiin muita toimenpiteitä aseptinen.
• Antiseptiset aineet on taistella haavaan jo päässyt infektiota vastaan, joten se on terapeuttinen menetelmä ja aseptinen- profylaktinen.

• Aseptinen- Tämä on joukko toimenpiteitä sen varmistamiseksi, että mikrobit eivät pääse ihmiskehoon, mukaan lukien leikkaushaava.

Organisatoriset toimenpiteet (erityisjärjestelmän alueet);

Fyysiset tekijät (ilmanvaihto, puhdistus, UVI);

Kemikaalit (desinfiointiaineet, antiseptiset aineet jne.).

Operaatiohuone;

elvytys;

hoitohuone;

Pukuhuone.

Rajoitettu henkilöstön pääsy;

univormujen noudattaminen;

Aseptisten standardien noudattaminen (huoneen siivous).

• Aseptinen varmistettu desinfiointi ja sterilointi.
• Desinfiointi- tämä on vain patogeenisten ja opportunististen mikrobien vegetatiivisten muotojen tuhoamista
• Sterilointi- tämä on mikrobien ja niiden itiöiden täydellistä tuhoamista steriloidussa materiaalissa
• Kaikkien haavan kanssa kosketuksiin joutuvien esineiden on oltava steriilejä!

• Sterilointi suoritetaan fyysisiä menetelmiä(höyry, ilma, kuumennettujen pallojen ympäristössä) ja kemiallinen(kemikaalit, kaasut).

FYSIKAALINEN STERILIOINTIMENETELMÄ Ilmasterilointi (kuiva kuuma ilma)

tila

sterilointi

T, o C

Ohjaus

Aika

Nimi

steriloinnin laatu

esineitä

Pakkausmateriaalin tyyppi

• C-vitamiini
• meripihkahappo
• tiourea
• Lämmönilmaisinteippi IS-180

Metalli- ja lasituotteet

• sakkaroosia
• Lämmönilmaisinteippi IS-160

kraft-paketti

Silikonikumituotteet

Optimaalinen tila

pussi märkälujuista paperia, Termi säilytysaika 3 päivää

Kaksikerroksinen kreppipaperista valmistettu pakkaus lääketieteellisiin tarkoituksiin

lempeä tila

Termi säilytysaika 20 päivää

ilman pakkausta

Termi Varastointi välittömästi 6 tuntia aseptisissa olosuhteissa

Höyrysterilointimenetelmä (autoklavointi )

tila

T, o C

sterilointi

Р, atm

Aika, min

Ohjaus

Objektien nimet

laatu

Pakkausmateriaalin tyyppi

sterilointi

• Urea
• Lämmönilmaisinteippi IS-132

• Bentsoehappo
• Lämmönilmaisinteippi IS - 120

• Sidonta- ja ompelumateriaalit;
• Kirurgiset alusvaatteet;
• Metalli- ja lasituotteet

Tuotteet on valmistettu kumista, lateksista, polymeerimateriaaleista

Sterilointilaatikko ilman suodatinta

Kaksoiskalikon pakkaus

Paperipussi kyllästämätön

Märkäluja pussipaperi

Kreppipaperi lääketieteellisiin tarkoituksiin (yksikerroksinen pakkaus)

Termi säilytysaika 3 päivää

Sterilointilaatikko suodattimella

Kreppipaperi lääketieteellisiin tarkoituksiin (kaksikerroksinen pakkaus)

Termi säilytysaika 20 päivää

Tilat annetaan tietyille sterilointilaitteille.

Ilmainfektioiden ehkäisy

Tilojen märkäpuhdistus;

Ilmanvaihto (vähentää mikrobien määrää ilmassa 30 %);

Henkilökunnan käyttämä haalari ja irrotettavat kengät;

UFO-tilat.

Leikkaussalin siivoustyypit (Terveysministeriön määräys 31.7.1978, nro 720)

- alustava suoritetaan ennen työn aloittamista ja koostuu vaakasuuntaisten pintojen pyyhkimisestä ja bakterisidisen lampun käynnistämisestä ilman desinfioimiseksi;

- nykyinen, suoritetaan leikkauksen aikana - pudonnut pallo, lautasliina nousee lattiasta, veri pyyhitään pois;

- keskitason- toimintojen välillä kaikki käytetty materiaali poistetaan ja lattia pyyhitään;

- lopullinen, päivän päätteeksi lattia ja laitteet pestään, tuuletus suoritetaan;

- yleistä- Seinät, ikkunat, laitteet, lattiat pestään kerran viikossa.

• Märkäpuhdistus suoritetaan desinfiointiaineella - tämä on kompleksi, joka koostuu 6% vetyperoksidista ja 0,5% pesuaineesta tai 1% aktivoidusta kloramiiniliuoksesta (lisättynä 10% ammoniakkia).
• Puhdistuksen jälkeen bakterisidinen lamppu sytytetään 2 tunniksi.

• Absoluuttisen steriiliyden vyöhyke - tämä on leikkaussalin leikkaussali, preoperaatio- ja sterilointihuone.
• Korkean turvallisuuden vyöhyke - tämä on huone haalarien pukemiseen, anestesialaitteiden ja työstövälineiden säilytykseen.
• Rajoitettu vyöhyke - tämä on huone lääkkeiden, instrumenttien, kirurgisten liinavaatteiden säilytykseen, huone leikkausyksikön henkilökunnalle.
• Yleistilan vyöhyke - Nämä ovat ylihoitajan osaston päällikön toimistot.

Pisaratartuntojen ehkäisy

Maskien käyttö leikkaussalissa ja pukuhuoneessa.

Tarpeettomien keskustelujen käyminen leikkauksen ja sidonnan aikana on kiellettyä;

Leikkaussalissa ja pukuhuoneessa on kielletty henkilöiltä, ​​joilla on akuutteja hengitystieinfektioita ja märkärakkulaisia ​​sairauksia.

Kosketusinfektion ehkäisy

Kirurginen käsien antisepsis;

Käsineiden sterilointi;

Sidosten ja kirurgisten liinavaatteiden sterilointi;

Kirurgisten instrumenttien sterilointi;

Toimintakentän käsittely.

• mekaaninen käsittely bakteerien pesemiseksi pois ihon pinnalta ja huokosten avaamiseksi;
• kemiallinen käsittely iholle ja syvälle huokosissa olevien mikrobien tuhoamiseksi;
• sellaisen kemikaalin käyttö, joka pystyy ruskettamaan ihoa eli sulkemaan huokoset.

• Leikkaukseen osallistuminen on kielletty, jos käsissä on viiltoja, märkärakkuloita, pitkiä tai lakalla peittämiä kynsiä.
• Spasokukotsky-Kochergin menetelmä - pese kädet juoksevan veden alla saippualla 1 minuutin ajan;
• he pesevät kätensä steriilillä sideharsolla 3 minuutin ajan kahdessa emaloidussa altaassa, jossa on 0,5% ammoniakkia: ensimmäisessä altaassa kyynärpäähän asti, toisessa - vain kädet ja ranteet;

• pyyhi kädet steriileillä pyyhkeillä, sitten käsien kyynärvarret;
• käsiä käsitellään 5 minuutin ajan 96-prosenttisella etyylialkoholilla, kynsipohjaa 5-prosenttisella joditinktuuralla.
• Alfeldin mukaan - käsiä pestään kahdella steriilillä harjalla 5 minuutin ajan. lämpimän, juoksevan veden alla saippualla, kuivaa steriileillä pyyhkeillä, käsittele kädet 96 % etyylialkoholilla ja 10 % jodiliuoksella, kynsipohjat ja ihopoimut.

Käsien hoito Pervomourilla (ratkaisu C-4, 720 tilaus)

• Pervomura-liuoksen valmistus kirurgin käsien hoitoon: 171 ml H 2 O 2 33 % ja 81 ml 85 % muurahaishappoa kaadetaan lasipulloon, ravistellaan ja jäähdytetään 90 minuuttia (1,5 h).
• Saatu seos laimennetaan tislatulla vedellä. 10 litraan asti .
• Tuloksena oleva ratkaisu päivän aikana voidaan käyttää käsien ja leikkausalueen hoitoon.

Käsittelyvaiheet:

Kädet pestään saippualla juoksevalla vedellä 1 minuutin ajan (ilman harjoja), kuivataan pyyhkeellä;

Pese kädet pervomur-liuoksessa 1 minuutin ajan (30 sekuntia kyynärpäähän ja 30 sekuntia vain kädet ja käsivarsien alakolmannes);

Kuivaa steriilillä lautasliinalla ensin kädet, sitten käsivarret käsineen kyynärpäähän

Käsien hoito klooriheksidiinibiglukonaatilla (gibitaani)

• Klooriheksidiinibiglukonaatin työliuos valmistetaan laimentamalla klooriheksidiinibiglukonaatin alkuperäinen 20-prosenttinen liuos 70-prosenttisella etyylialkoholilla suhteessa 1:40.

Käsittelyvaiheet:

Pese kädet juoksevalla vedellä ja saippualla, kuivaa steriileillä pyyhkeillä;

Käsiä käsitellään useilla harsopalloilla, kostutettu klooriheksidiinibiglukonaatin 0,5-prosenttisella alkoholiliuoksella vähintään 3 minuuttia ensin kyynärpäähän, sitten ranteisiin ja käsiin;

Kuivaa steriilillä liinalla;

Pue steriilit kumikäsineet.

• Käsittely suoritetaan altaissa 5-7 minuutin ajan, minkä jälkeen kädet kuivataan steriilillä lautasliinalla.
• Tämän menetelmän haittana on käsittelyaika.
• Kirurgin käsien synteettinen kalvopinnoite cerigelillä 2-3 minuutin ajan, cerigel levitetään varovasti käsien iholle muodostaen kalvon.
• Brunin menetelmä, jossa käsiä käsitellään 96-prosenttisella etyylialkoholilla 10 minuutin ajan.

• Astumassa- kädet käsitellään tietyssä järjestyksessä - sormenpäistä kyynärpäähän, ja puhtaampi iho käsittelyn aikana ei saa koskettaa vähemmän puhdasta aluetta.
• Täsmällisyys(pesu ohjelman mukaan)
• Symmetria

Kirurgisten liinavaatteiden ja sidosten sterilointi

• Kirurgisten liinavaatteiden ja sidosten sterilointi suoritetaan autoklaavikäsittelyllä. Sterilointitila - 2 atm., 132 °C, 20 min.

Steriiliyden säilytysehdot:

Bix ilman suodatinta: avaamaton - 3 päivää; auki - 6 tuntia;

Bix suodattimella: avaamaton - 20 päivää; auki - 6 tuntia

Kirurgisten instrumenttien käsittelyn vaiheet (OST 42-21-2-85 ja terveysministeriön määräys 12. heinäkuuta 1989 nro 408)

1. vaihe - desinfiointi

• fyysinen tapa - tämä on keittämistä tislatussa vedessä 30 minuuttia tai 2-prosenttisessa soodaliuoksessa 15 minuuttia;
• kemialliset antiseptiset aineet -3% kloramiini 60 min, 6% peroksidi 60 min tai 0,5% pesuaineella 60 min

2. vaihe - sterilointia edeltävä puhdistus

3. vaihe - sterilointi

• Kuiva lämpömenetelmä
• Autoklavointi

• kemiallinen menetelmä

Vetyperoksidi 6 % 180 min. (3 tuntia) 50 °C:ssa; 18 °C - 360 min. (6 tuntia)

Deoxon1 1 %, 18 % 45 minuuttia 20 °C:ssa;

Sidex 2% 4-10 tuntia

Huuhtele kahdessa astiassa steriilillä vedellä 5 minuutin ajan;

Kääri steriiliin arkkiin ja säilytä steriilissä astiassa.

Voidaan käyttää 3 päivän sisällä.

• leikkauksen aattona potilas käy kylvyssä tai suihkussa ihon hygieenistä valmistelua varten;
• Välittömästi ennen leikkausta sekä suunniteltujen että kiireellisten potilaiden iho käsitellään antiseptisella aineella, kuivataan, kuivataan ja käsitellään sitten alkoholilla.

Laajalti ja johdonmukaisesti (keskeltä reunaan) koko toimintavyöhyke käsitellään kahdesti, ei vain tulevan viillon paikkaa;

Sitten steriileillä levyillä rajoitettu paikka käsitellään;

Muista käsitellä alue leikkauksen lopussa ennen ompelemista ja ompelun jälkeen.

• Tällaisen infektion lähde voi olla ompelumateriaali, dreenit, katetrit, endoproteesit, siirretyt elimet ja useat traumatologiassa ja ortopediassa käytettävät metallirakenteet.
• Kaikkien implanttien on oltava steriilejä, muuten niistä tulee märkivä-septisten prosessien lähde.

• Ompelumateriaalina käytetään keinotekoisia tai luonnollisia lankoja.
• Esimerkiksi: silkki, nylon, lavsan, puuvillalanka, polyesteri, jouhet jne.
• Tehdasmenetelmät ommelmateriaalin sterilointiin ovat parhaita - tämä on säteilysterilointi gammasäteillä tai kaasuseoksilla. Näitä menetelmiä käytetään sekä luonnollista alkuperää oleville langoille että keinotekoisille langoille.

• Nailon ja ohut silkki steriloidaan muurahaishapossa 10 minuuttia, pestään sitten 3 kertaa tislatussa vedessä, säilytetään 96-prosenttisessa alkoholissa. Alkoholi vaihdetaan 10 päivän välein.
• Sitkovskyn mukaan katgutin vyyhtejä upotetaan ilmaan 24 tunniksi, sitten hierotaan ja kastetaan 2-prosenttiseen kaliumjodidiliuokseen.
• Kocherin mukaan ommelmateriaalista poistetaan rasvaa eetterissä 12 tunnin ajan, sitten se siirretään 70-prosenttiseen alkoholiin 12 tunniksi, siirretään sitten elohopeadikloridin 1:1 000 liuokseen ja keitetään tässä liuoksessa 10 minuuttia. Säilytä 96 % alkoholissa käyttöön asti.

Endogeenisen infektion ehkäisy

Potilas saapuu sairaalaan, ja hänellä on jo tarvittavat vähimmäistutkimukset (fluorografia, veri- ja virtsakokeet, EKG, hammaslääkärin, gynekologin johtopäätös jne.);

Jos tartuntalähde löydetään, suunniteltua toimenpidettä lykätään, kunnes se on poistettu;

Jos potilas on sairastanut akuutteja hengitystieinfektioita, leikkausta lykätään vähintään 2 viikkoa. toipumisesta lähtien.

• Aktiivinen on stafylokokkitoksoidin ihonalainen injektio: annoksesta 0,1 ml / päivä sitä lisätään 0,2 ml:lla, jolloin se on 1 ml, ja sitten päinvastaisessa järjestyksessä 0,1 ml:aan / päivä;
• Passiivinen - hyperimmuuninen antistafylokokkiseerumi ruiskutetaan ennen leikkausta.

Materiaalin on laatinut MOU "Secondary School No. 198" biologian opettaja Yapparova Tatyana Vladimirovna

dia 2

Kirurgisen hoidon vaiheet: potilaan valmistelu leikkausta varten, anestesia (anestesia), kirurginen interventio. Leikkauksen vaiheet: kirurginen pääsy (ihon tai limakalvon viilto), elimen kirurginen hoito, leikkauksen aikana häiriintyneiden kudosten eheyden palauttaminen.

dia 3

Toiminnan luokittelu luonteen ja tarkoituksen mukaan:

Diagnostiset leikkaukset antavat kirurgille mahdollisuuden tehdä tarkemman diagnoosin ja ovat joissakin tapauksissa ainoa diagnostisesti luotettava menetelmä. Radikaalit leikkaukset poistavat patologisen prosessin kokonaan. Palliatiiviset leikkaukset parantavat potilaan yleistilaa lyhyen aikaa. Leikkausten luokittelu luonteen ja tarkoituksen mukaan: Hätätoimenpiteet vaativat välitöntä toteuttamista (verenvuodon pysäyttäminen, trakeotomia, vatsakalvontulehdus jne.). Kiireellisiä leikkauksia voidaan lykätä diagnoosin selvittämisen ja leikkaukseen valmistautumisen ajaksi. Suunnitellut leikkaukset tehdään potilaan perusteellisen tutkimuksen ja tarvittavan leikkaukseen valmistautumisen jälkeen.

dia 4

Nykyaikaisen kirurgian ominaisuudet

siitä tulee korjaava kirurgia, toisin sanoen, jolla pyritään palauttamaan tai korvaamaan vahingoittunut elin: verisuoniproteesi, keinotekoinen sydänläppä, tyrärenkaan vahvistaminen synteettisellä verkolla jne.; siitä tulee minimaalisesti invasiivinen, toisin sanoen tarkoituksena on minimoida kehon interventioalue - minipääsy, laparoskooppinen tekniikka, röntgensäteiden endovaskulaarinen leikkaus. Kirurgiaan liittyvät esimerkiksi neurokirurgia, sydänkirurgia, endokriininen kirurgia, traumatologia, ortopedia, plastiikkakirurgia, transplantologia, silmäkirurgia, leukakirurgia, urologia, andrologia, gynekologia jne.

dia 5

Historiallista tietoa

Renaissance Ambroise Pare (1517-1590) - Ranskalainen kirurgi korvasi suurten verisuonten amputaatio- ja ligaatiotekniikan. Paracelsus (1493-1541) - sveitsiläinen lääkäri kehitti tekniikan supistajien levittämiseksi haavoittuneiden yleisen kunnon parantamiseksi. Harvey (1578-1657) - löysi verenkierron lait, määritti sydämen roolin pumpuna. Vuonna 1667 ranskalainen tiedemies Jean Denis suoritti ensimmäisen ihmisen verensiirron. XIX vuosisata - kirurgian suurten löytöjen vuosisata Kehitettiin topografinen anatomia ja leikkauskirurgia. Pirogov N.I. suoritti korkean virtsarakon leikkauksen 2 minuutissa ja säären amputoinnin - 8 minuutissa. Napoleon I Larreyn armeijan kirurgi suoritti 200 amputaatiota yhdessä päivässä.

dia 6

Anestesian teknologian hallinta Vuonna 1846 amerikkalainen kemisti Jackson ja hammaslääkäri W. Morton käyttivät eetterihöyryjen hengittämistä hampaanpoiston aikana. Kirurgi Warren poisti vuonna 1846 niskakasvaimen eetteripuudutuksessa. Vuonna 1847 englantilainen synnytyslääkäri J. Simpson käytti kloroformia anestesiaan ja saavutti tajunnan ja herkkyyden menetyksen. Antiseptit - menetelmä infektioiden torjuntaan Englantilainen kirurgi J. Lister (1827-1912) tuli siihen tulokseen, että haavainfektio tapahtuu ilman kautta. Siksi mikrobien torjumiseksi he alkoivat ruiskuttaa karbolihappoa leikkaussalissa. Ennen leikkausta myös kirurgin kädet ja leikkausalue kasteltiin karbolihapolla ja leikkauksen lopussa haava peitettiin karbolihappoon kastetulla sideharsolla. Pirogov N.I. (1810-1881) uskoivat, että mätä saattoi sisältää "tahmeaa infektiota", ja käytti antiseptisiä aineita. Vuonna 1885 venäläinen kirurgi M.S. Subbotin suoritti sidosten steriloinnin kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseksi, mikä loi perustan aseptikaaliselle menetelmälle. Verenvuoto F. von Esmarch (1823-1908) ehdotti hemostaattista kiristyssidettä, jota laitettiin raajaan sekä vahingossa saadun haavan että amputaation aikana. Vuonna 1901 Karl Landsteiner löysi verityypit. Vuonna 1907 Ya. Jansky kehitti menetelmän verensiirtoon.

Dia 7

Venäjän leikkaus

Kirurgia Venäjällä alkoi kehittyä vuonna 1654, kun annettiin asetus luustokoulujen avaamisesta. Apteekki ilmestyi vuonna 1704, ja samana vuonna valmistui kirurgisten instrumenttien tehtaan rakentaminen. 1700-luvulle asti Venäjällä ei käytännössä ollut kirurgeja eikä sairaaloita. Moskovan ensimmäinen sairaala avattiin vuonna 1707. Vuosina 1716 ja 1719 kaksi sairaalaa otetaan käyttöön Pietarissa.

Näytä kaikki diat

80 KIRURKASKOULUTUS Portugalin kansanterveysministeriö - College päällä leikkaus KM Medical Association - Koulutuksen rakenneprojekti: Kiinteä ... laparoskopiassa cato standardin pääkurssilla erikoistumisen päällä juuret leikkaus. KIRURINGIN ITSEOPETUS EI OLE TRAYABVA YES SE...

Tiedeopiskelijapiiri d...

Aluetieteellisen kirurgisen seuran työ O Osallistuminen opiskelijaolympialaisiin päällä leikkaus(yliopisto, venäjä) Työpiirin muoto O Vuodesta 2008 ... Osallistuminen SSMU:n tieteellisiin opiskelijakonferensseihin O Osallistuminen olympialaisiin päällä leikkaus(SSMU, vyöhyke, koko venäläinen) O Tieteelliset julkaisut...

Vuosia Saratovin yliopiston professorina. Useiden tutkimusten kirjoittaja päällä leikkaus. Tiedemiehen nimi on kuuluisa Saratovin lääketieteellinen instituutti. ... Saratovin yliopiston professori. Useiden tutkimusten kirjoittaja päällä leikkaus. Tiedemiehen nimi on Next Saratov Medical Institute. ...

Tunnit Leikkauksen jälkeinen ultraääni- ja röntgentutkimus Pysy osastolla leikkaus leikkauksen jälkeen - 7 päivää Laparoskooppinen mahalaukun sidonta Preoperatiivinen ... koostuu erikoistumisen suorittaneesta kirurgista, anestesiologista ja bariatrista terapeutista päällä bariatrinen lääketiede (kesäkuussa 2009 - ...

Leikkaus tuhoisa kolekystiitti M.I. Prudkov, A... sappirakko paksunnetulla seinämällä, kaksoisääriviiva päällä ultraäänitiedot). Peritoneaalinen oireyhtymä (lihasjännitys ... Navigaatiopunktioissa ja lisäksi kolekystostomiaa tulee käyttää päällä tiukat käyttöaiheet 16 Taktiikka monimutkaisen kolekystiitin hoitoon (...

Yliopistokyselyt 2010 - Kysymys...

Ologian anatomia Visoko arvioitiin opettajan luennoitsijaksi päällä “Leikkaus” (synnitys) ja ”Tarttataudit”. Page 10 Oletko valmis... käytännön esimerkeillä. Sivu 25 päällä “Leikkaus” (synnitys) ja ”tartuntataudit” eivät ole jäsenneltäviä ja selkeitä ...

RSC:n työntekijät - Jaroslavlin alue...

NTSSSH:ssa im. A.N. Bakuleva päällä leikkaus BCA-mestarikurssi Maastrichtissa (Hollanti) päällä leikkaus aortta ja ääreisvaltimot ... Medical Institute 1994 Vuodesta 1994 päällä 1995 harjoittelujakso päällä leikkaus, sitten kliininen residenssi päällä leikkaus Jaroslavlin alueellisen kliinisen sairaalan perusteella ...