Kallosyöpäoireet ja hoito. Missä Venäjällä tehdään leikkausta kallon luusyövän poistamiseksi? Kallon luun pahanlaatuisten kasvainten tyypit

Luuston pahanlaatuisia kasvaimia pään alueella esiintyy sekä primäärisinä että sekundaarisina kasvaimina. Tälle taudille on ominaista mutatoituneiden kudosten nopea ja aggressiivinen kasvu. kallon syöpä, kehittyy pääasiassa alkuperäisen leesion muodossa.

Syyt

Taudin etiologiaa ei tunneta. Riskitekijöistä lääkärit pitävät:

• samanaikaisen onkologisen sairauden esiintyminen;
• geneettinen taipumus;
• altistuminen ionisoivalle säteilylle;
• systeeminen immunosuppressio.

Kallon luiden syöpä: kasvaintyypit

Tämän alueen pahanlaatuisia kasvaimia muodostuu seuraavina muunnelmina:

1. - kasvain, joka sisältää rustokudoksen mutatoituneita elementtejä.
2. - onkologinen muodostuminen, joka on pääasiassa paikallista ajallista, takaraivoa ja etualuetta. Tälle patologialle on ominaista nopea ja aggressiivinen kasvu ja varhainen etäpesäke. Suurin osa potilaista on nuoremman ikäluokan ihmisiä, mikä selittyy mutaation kehittymisellä luukudoksen kasvun aikana.
3. - kallonpohjan syöpä, joka on vaarallinen onkologian leviämiselle nenänielun tilaan ja hermokimppujen vaurioitumiselle. Näiden topografian ominaisuuksien vuoksi chordomaa sairastavien syöpäpotilaiden kuolleisuusaste on korkea.
4. - syöpäpatologia, joka sijaitsee kallon holvin alueella.
5. - Useimmissa tapauksissa tämä kasvain vaikuttaa raajojen luihin, ja kallon kudoksissa sarkooma tunnistetaan etäpesäkkeeksi.

Oireet ja merkit

Kliininen kuva perustuu seuraaviin periaatteisiin:

• Onkoprosessin alkuvaiheet ovat enimmäkseen oireettomia.
• Ewingin sarkooman tyypillisiä ilmenemismuotoja ovat: migreenikohtaukset, subfebriili ruumiinlämpö, ​​leukosyyttien pitoisuuden nousu ja anemia.
• Myeloomaan liittyy huonovointisuus ja voimakas lihaskipu.
• Osteosarkooman oireita ovat liikkumattoman kovakudoksen kovan kudoksen kyhmyn muodostuminen ja paikallinen kipukohtaus.
• Metastaattiset prosessit kallossa ilmenevät kehon myrkytyksen oireina.

Nykyaikainen diagnostiikka

Syöpädiagnoosin määritelmä perustuu pään röntgenkuvaukseen. Erityisesti syövän tiivistyminen vaatii radiologista tutkimusta lateraaliprojektiossa.

Radiologi tunnistaa kasvaimen epätyypillisen luufuusion perusteella, jossa voi olla selkeät tai rosoiset reunat. Patologian muodosta riippuen mutaatiopesäkkeet voivat olla joko yksittäisiä tai useita.

Lopullinen diagnoosi vahvistetaan laboratoriossa pienen muunnetun kudoksen alueen mikroskooppisella tutkimuksella (biopsia). Tätä tekniikkaa kutsutaan.

Lopullisen diagnoosin määrittämisen jälkeen asiantuntijat määräävät potilaalle laskennallisen ja magneettisen resonanssikuvauksen. Tällaiset tutkimukset ovat tarpeen kasvaimen esiintyvyyden ja sijainnin selvittämiseksi.

Kallon luiden syöpä: miten sitä hoidetaan nykyään?

Syöpäaltistusmenetelmä kallosyövän tapauksessa riippuu pahanlaatuisen kasvun vaiheesta ja tuskallisen paikan sijainnista.

Alkuvaiheessa tehokkain hoitomenetelmä on kirurginen leikkaus, jonka aikana kasvain leikataan radikaalisti syöpäpotilaalle. Resektion jälkeen potilaalle suoritetaan usein kuntoutuskurssi. Hänelle tehdään luuvaurion plastiikkakirurgia ja endoproteesit kosmetiikan palauttamiseksi.

Onkologisen kehityksen myöhemmissä vaiheissa ja leikkauskelvottoman kasvaimen tapauksessa potilaalle suositellaan seuraavaa hoitoa:

Kemoterapia

Sytostaattisten aineiden systeeminen käyttö aiheuttaa kasvaimen hajoamisen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa. Onkologit määräävät tämän hoidon useilla kursseilla, annostus määritetään yksilöllisesti kullekin syöpäpotilaalle.

Sädehoito

Kasvainkohteen säteilytys on tarkoitettu Ewingin sarkoomaan ainoana syövän vastaisena tekniikkana. Ja myeloomavaurioiden tapauksessa ionisoiva säteily parantaa merkittävästi elämänlaatua.

Yhdistetty hoito

Tärkeintä on kirurginen poisto ja sitä seuraava sädehoito. Tämä toimenpidesarja minimoi postoperatiivisten komplikaatioiden ja taudin uusiutumisen riskin.

Palliatiivinen hoito

Metastaattista syöpää ja kallon luun syöpää terminaalivaiheessa hoidetaan oireenmukaisesti. Lääketieteellinen hoito tällaisissa tapauksissa keskittyy kipukohtausten pysäyttämiseen ja kehon elintoimintojen ylläpitämiseen.

Video: Gorodnichev vastaan ​​syöpä 1 -jakso (kraniotomia)

Ennuste ja kuinka kauan elää?

Arvioida sellaisen diagnoosin seurauksia kuin " kallon luusyöpä Onkologisessa käytännössä käytetään 5 vuoden eloonjäämisprosenttia. Tämä indeksi sisältää niiden potilaiden kokonaismäärän, jotka selvisivät viiden vuoden virstanpylvääseen lopullisen diagnoosin päivämäärästä.

Video: LINNOJEN TAISTELU Kallo ja syöpä. Evoluutio 1 ja 2.

Ennuste potilaiden elämälle on pääsääntöisesti suotuisa. Noin 80 % syöpäpotilaista elää 5 vuotta tai kauemmin. Onkologian kehittyminen ja mutatoituneiden solujen leviäminen kasvaimen ulkopuolelle rajoittavat ennustetta. Leikkauksen jälkeinen eloonjäämisindeksi on 60 %. Kallokudosten terminaalifaasi ja metastasoituneet kasvaimet saavat hoidon negatiivisen tuloksen. Potilaiden korkea kuolleisuus johtuu onkologian aggressiivisuudesta ja läheisten hermokeskusten vaurioista.

kallon syöpä, kuten monet muut pahanlaatuiset onkologiset muodostelmat, vaatii yksityiskohtaisen ja oikea-aikaisen diagnoosin. Vain riittävä hoito onkologisen prosessin varhaisessa vaiheessa edistää täydellistä paranemista ja suojaa potilasta leikkauksen jälkeiseltä uusiutumiselta. Tällaisten potilaiden on lisäksi käytävä vuosittain ennaltaehkäisevästi onkologin tutkimuksissa.

Kasvaimet kallon luut

Mikä on kallokasvaimet?

aivojen paise- mätä kertyy rajoitetusti aivoihin. Yleisimmät paiseet ovat aivojen sisäinen, ei niin usein epiduraali tai subduraalinen.

Mikä provosoi / syyt kallon luiden kasvaimiin:

Aivopaiseen syynä on streptokokkien, stafylokokkien, pneumokokkien ja meningokokkien aiheuttama infektion leviäminen. Usein löydetty Escherichia coli, Proteus, sekoitettu kasvisto. Infektion tunkeutumistavat aivojen aineeseen ovat erilaisia. Etiologian ja patogeneesin mukaan aivopaiseet jaetaan: 1) kontaktiin (liittyy lähekkäin sijaitsevaan märkivään fokukseen); 2) metastaattinen; 3) traumaattinen.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) kallokasvainten aikana:

Yleisin kontaktipaiseet aiheuttama mastoidiitti, korvatulehdus, märkivä prosessi kallon luissa, sivuonteloiden, silmäkuopat, aivokalvot. Noin puolet kaikista aivopaiseista on otogeenista alkuperää. Krooninen märkivä otiitti monimutkaistaa paljon useammin paiseesta kuin akuutista tulehdusprosessista korvassa. Välikorvantulehduksen aiheuttama infektio tunkeutuu ohimoluusta täryontelon katon kautta ja paisuvat poskiontelot percontinuitatem keskimmäiseen kallon kuoppaan aiheuttaen aivojen ohimolohkon paiseen. Otogeeninen infektio voi levitä myös takakallon kuoppaan labyrintin ja sigmoidisen poskiontelon kautta, mikä johtaa pikkuaivojen paiseeseen. Rinogeeniset paiseet sijaitsevat aivojen etulohkoissa. Ensin kehittyy paikallinen pakymeningiitti, sitten adhesiivinen rajoitettu aivokalvontulehdus, ja lopuksi tulehdusprosessi leviää aivojen aineisiin muodostaen rajoitetun märkivän enkefaliitin. Harvemmissa tapauksissa oto- ja rinogeenisiä paiseita voi esiintyä hematogeenisesti laskimotukoksen, poskionteloiden, septisen arteriitin vuoksi. Paiseet sijaitsevat tässä tapauksessa aivojen syvissä osissa, kaukana ensisijaisesta fokuksesta.

Metastaattiset paiseet aivovauriot liittyvät useimmiten keuhkosairauksiin: keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, paise, empyema. Metastaattiset paiseet voivat myös vaikeuttaa septistä haavaista endokardiittia, osteomyeliittiä ja sisäelinten paiseita. Infektion tunkeutumismekanismi aivoihin on septinen embolia. 25-30 %:ssa tapauksista metastaattiset paiseet ovat useita ja ne sijaitsevat yleensä aivojen valkoisen aineen syvillä alueilla.

Traumaattiset paiseet syntyvät kallon avoimien (erittäin harvoin suljettujen) vammojen seurauksena. Kun kovakalvo on vaurioitunut, infektio tunkeutuu perivaskulaaristen halkeamien kautta aivokudokseen, mitä edeltää kalvojen rajoitetun tai hajautuneen tulehduksen kehittyminen. Jos vieras esine tunkeutuu aivoihin, infektio kulkeutuu sen mukana. Paise muodostuu haavakanavaa pitkin tai suoraan vieraan kappaleen alueelle. Rauhanajan traumaattiset paiseet muodostavat jopa 15 % kaikista aivopaiseista; niiden prosenttiosuus nousee jyrkästi sodan aikana ja sodanjälkeisenä aikana.

Patomorfologia. Aivoabsessin muodostuminen käy läpi useita vaiheita. Aluksi reaktio infektion leviämiseen ilmaistaan ​​​​kuvassa aivokudoksen rajoitetusta tulehduksesta - märkivä enkefaliitti. Tulevaisuudessa arpeutuminen on mahdollista. Muissa tapauksissa aivokudoksen sulamisen seurauksena ilmaantuu mätä täynnä oleva ontelo - rajoitetun paiseen vaihe. Ontelon ympärille muodostuu melko tiheä sidekudoskapseli - kapseloidun absessin vaihe. Uskotaan, että kapselin muodostuminen alkaa 2-3 viikon kuluttua ja päättyy 4-6 viikon kuluttua. Kehon immuunireaktiivisuuden heikkeneessä kapseloituminen tapahtuu erittäin hitaasti, ja joskus aivoissa oleva märkivä fokus jää aivokudoksen sulamisvaiheeseen.

Kallon luiden kasvainten oireet:

Aivoabsessin kliinisessä kuvassa voidaan erottaa 3 oireryhmää:

1) yleinen tarttuva- kuume (joskus ajoittainen), vilunväristykset, leukosytoosi veressä, kohonnut ESR, kroonisen infektioprosessin merkit (kalpeus, heikkous, laihtuminen); 2) aivojen, joka ilmenee kohonneen kallonsisäisen paineen seurauksena paiseen muodostumisen vuoksi. Vakituisin oire on päänsärky. Usein havaitaan aivoluonteista oksentelua, silmänpohjan muutoksia (kongestiiviset levyt tai optinen neuriitti), säännöllistä (ortostaattista) bradykardiaa jopa 40-50 lyöntiä / min ja mielenterveyshäiriöitä. Huomio kiinnitetään potilaan inertiaan, letargiaan, hänen ajattelunsa hitaisuuteen. Hämmennys, uneliaisuus voi vähitellen kehittyä, vaikeissa tapauksissa ilman hoitoa - kooma. Intrakraniaalisen kohonneen verenpaineen seurauksena voi esiintyä yleisiä epileptisiä kohtauksia; 3) polttopiste riippuen absessin sijainnista etuosassa, ohimolohkoissa, pikkuaivoissa. Paiseet, jotka sijaitsevat aivopuoliskojen syvyyksissä motorisen alueen ulkopuolella, voivat ilmaantua ilman paikallisia oireita. Otogeenisia paiseita ei joskus muodostu korvatulehduksen puolelle, vaan vastakkaiselle puolelle, mikä antaa asianmukaisen kliinisen kuvan. Fokaalisten oireiden lisäksi voi esiintyä oireita, jotka liittyvät turvotukseen ja aivokudoksen puristumiseen. Kun paise on lähellä kalvoja ja pikkuaivojen paise, havaitaan aivokalvon oireita.

Aivo-selkäydinnesteessä havaitaan pleosytoosia, joka koostuu lymfosyyteistä ja polynukleaarisista soluista, proteiinipitoisuuden (0,75-3 g/l) ja paineen noususta. Aivo-selkäydinnesteessä ei kuitenkaan usein havaita muutoksia.

Virtaus. Taudin puhkeaminen on yleensä akuuttia, ja verenpainetaudit ja fokaaliset oireet ilmenevät nopeasti kuumeen taustalla. Muissa tapauksissa taudin puhkeaminen on vähemmän määritelty, jolloin kliininen kuva muistuttaa yleisen infektion tai aivokalvontulehduksen kulkua. Harvoin absessin alkuvaihe etenee piilevästi, ja oireet ovat erittäin vähäiset ja lämpötila on alhainen. Alkuperäisten ilmenemismuotojen jälkeen, 5-30 päivän kuluttua, tauti siirtyy piilevään vaiheeseen, joka vastaa paiseen kapseloitumista. Tämä vaihe on oireeton tai ilmenee kohtalaisen vaikeina kallonsisäisen verenpaineen oireina - usein päänsärky, oksentelu, henkinen letargia. Piilevä vaihe voi kestää useista päivistä useisiin vuosiin. Tulevaisuudessa jonkin ulkoisen tekijän (infektion) vaikutuksesta ja useammin ilman ilmeisiä syitä aivo- ja fokaalioireet alkavat edetä nopeasti. Tappava lopputulos aivoabsessissa johtuu sen turvotuksesta ja kallonsisäisen paineen voimakkaasta noususta. Paiseen äärimmäisen vakava komplikaatio, joka on mahdollista missä tahansa vaiheessa, on sen läpimurto kammiojärjestelmään tai subaraknoidaalitilaan, joka myös yleensä päättyy kuolemaan.

Kallon luiden kasvainten diagnoosi:

Aivopaiseen tunnistaminen perustuu anamneesitietoihin (krooninen välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, muut märkivän infektion pesäkkeet, traumat), fokaalisten, aivooireiden esiintymiseen, kallonsisäisen paineen nousun oireisiin, sairauden alkamiseen kuumeella ja sen esiintymiseen. tyypillinen progressiivinen kurssi. Diagnoosin kannalta tärkeä on toistuva kaikuenkefalografia, joka havaitsee aivojen mediaanirakenteiden siirtymisen puolipallon paiseisiin. Tarvitaan myös kallon röntgenkuvaus (merkit kohonneesta kallonsisäisestä paineesta), sivuonteloiden, ohimoluiden röntgenkuvaus, silmänpohjan tutkimus (kongestiiviset levyt tai kuva näköhermotulehduksesta) ja lannepunktio.

Ratkaiseva rooli paiseiden, erityisesti moninkertaisten, tunnistamisessa on laskennallisella ja magneettikuvauksella, joka paljastaa tyypillisen pyöreän muodostuman, joka yleensä rajoittuu kapseliin.

Kun tutkimus suoritetaan paise muodostumisvaiheessa, kapseli voi puuttua, ja muodostuneen ontelon ympärillä on merkkejä aivokudoksen tulehduksesta ja siihen liittyvästä turvotuksesta.

Hypertensiivisen oireyhtymän esiintyessä lannepunktio on suoritettava huolellisesti, ja potilaan vakavassa tilassa - pidättäytyä siitä, koska kallonsisäisen verenpaineen lisääntyessä aivo-selkäydinnesteen poisto voi aiheuttaa pikkuaivojen risojen rikkoutumisen suuressa takaraivossa ( pikkuaivojen paiseella) tai pikkuaivojen aivopesän ohimolohkoissa (jossa ohimolohkon paise) vartalon puristuminen, mikä voi johtaa potilaan kuolemaan.

Erotusdiagnoosi riippuu absessin vaiheesta. Taudin alkuvaiheessa absessi tulee erottaa märkivästä aivokalvontulehduksesta, jonka syy voi olla sama kuin paise. On otettava huomioon kohdunkaulan lihasten jäykkyyden vakavuus ja Kernigin oireet märkivässä aivokalvontulehduksessa, korkean lämpötilan pysyvyys (paise, lämpötila on usein hektistä), suuri neutrofiilinen pleosytoosi aivo-selkäydinnesteessä ja aivo-selkäydinnesteen puuttuminen. fokaaliset oireet.

Paiseen ja aivokasvainten kululla ja oireilla on paljon yhteistä. Tässä tapauksessa erotusdiagnoosi on vaikeaa, koska pahanlaatuisella kasvaimella leukosytoosi veressä ja kehon lämpötilan nousu ovat mahdollisia. Erityisen tärkeitä näissä tapauksissa ovat anamneesitiedot, ts. absessin kehittymistä aiheuttavien tekijöiden läsnäolo. On pidettävä mielessä, että paise muodostuessa primaarinen märkivä fokus saattaa olla jo poistettu.

Kallon luiden kasvainten hoito:

Aivopaiseella ennuste on aina vakava. Ennenaikaisella ja riittämättömällä hoidolla, pääasiassa kirurgisella, kuolleisuus saavuttaa 40-60%. Huonoin ennuste on potilailla, joilla on useita metastaattisia paiseita. Neurologiset jäännösoireet jatkuvat 30 %:lla parantuneista, useimmiten fokaalisia kohtauksia.

Mihin lääkäriin sinun tulee ottaa yhteyttä, jos sinulla on kallon luukasvaimia:

Oletko huolissasi jostain? Haluatko tietää tarkempaa tietoa kallon luukasvaimista, niiden syistä, oireista, hoito- ja ehkäisymenetelmistä, taudin kulusta ja ruokavaliosta sen jälkeen? Vai tarvitsetko tarkastuksen? Sinä pystyt varaa aika lääkärille-klinikka euroalaboratorio aina palveluksessasi! Parhaat lääkärit tutkivat sinut, tutkivat ulkoisia merkkejä ja auttavat tunnistamaan taudin oireiden perusteella, neuvovat sinua ja tarjoavat tarvittavaa apua ja tekevät diagnoosin. sinäkin voit soita lääkäriin kotiin. Klinikka euroalaboratorio avoinna ympäri vuorokauden.

Kuinka ottaa yhteyttä klinikalle:
Kiovan klinikkamme puhelin: (+38 044) 206-20-00 (monikanava). Klinikan sihteeri valitsee sinulle sopivan päivän ja tunnin, jolloin pääset lääkäriin. Koordinaattimme ja reittimme on ilmoitettu. Katso tarkemmin kaikista hänelle tarjoamista palveluista.

(+38 044) 206-20-00

Jos olet aiemmin tehnyt tutkimusta, muista viedä tulokset lääkärin vastaanotolle. Jos opintoja ei ole suoritettu loppuun, teemme kaiken tarvittavan klinikallamme tai kollegojemme kanssa muilla klinikoilla.

Sinä? Sinun on oltava erittäin varovainen yleisen terveydentilan suhteen. Ihmiset eivät kiinnitä tarpeeksi huomiota sairauden oireita eivätkä ymmärrä, että nämä sairaudet voivat olla hengenvaarallisia. On monia sairauksia, jotka eivät aluksi ilmene kehossamme, mutta lopulta käy ilmi, että valitettavasti on liian myöhäistä hoitaa niitä. Jokaisella taudilla on omat erityiset merkit, ominaiset ulkoiset ilmenemismuodot - ns sairauden oireita. Oireiden tunnistaminen on ensimmäinen askel sairauksien yleisessä diagnosoinnissa. Tätä varten sinun tarvitsee vain tehdä useita kertoja vuodessa lääkärin tutkittavaksi ei vain kauhean sairauden ehkäisemiseksi, vaan myös terveen hengen ylläpitämiseksi kehossa ja koko kehossa.

Jos haluat kysyä lääkäriltä kysymyksen, käytä verkkokonsultaatio-osiota, ehkä löydät sieltä vastauksia kysymyksiisi ja lue itsehoitovinkkejä. Jos olet kiinnostunut arvioista klinikoista ja lääkäreistä, yritä löytää tarvitsemasi tiedot osiosta. Rekisteröidy myös lääketieteelliseen portaaliin euroalaboratorio pysyä jatkuvasti ajan tasalla sivuston viimeisimmistä uutisista ja tietopäivityksistä, jotka lähetetään sinulle automaattisesti postitse.

Muut sairaudet ryhmästä Hermoston sairaudet:

Inna Bereznikova

Lukuaika: 7 minuuttia

A A

Kaikki tietävät, mikä kallo on, mutta vain harvat ymmärtävät, missä sen pohja sijaitsee. Yritetään käydä lyhyt anatomian kurssi tilanteen selventämiseksi. Tämä on erittäin monimutkainen järjestelmä, joka koostuu taka- ja etuosista. Anteriorille puolestaan ​​on ominaista raja-alue kasvojen ja aivojen elinten välillä ja takaosassa - kohdunkaulan alueen ja aivojen välillä. Ymmärrettävämmällä kielellä: kallon pohjan etuosa sijaitsee paranasaalisen poskiontelon alueella ja takaosa putoaa takaraivoosaan.

Kallon pohjan kasvaimet ovat melko harvinaisia. On erittäin vaikeaa ja vaarallista hoitaa tällaista sairautta, mutta juokseva prosessi tuo vielä enemmän ongelmia. On parempi päästä eroon koulutuksesta huomaamalla ensimmäiset oireet.

Kallon sisäpohja

Kallon pohjan hyvänlaatuisten kasvainten lajikkeet:

1. papillooma ylösalaisin;
2. polyypit;
3. meningioma;
4. fibrooma;
5. osteooma;
6. schwannoma;
7. neurofibrooma;
8. sementooma;
9. Thornwald laukku.

Useimmiten hyvänlaatuinen esiintyy, koska juuri tässä osassa keskittyy suurin määrä rasvakudosta, joka on jatkuvasti alttiina mekaaniselle rasitukselle. Harkitse suosituimpia muodostelmia.

Käänteinen papillooma

Tämä on hyvänlaatuinen kasvain kallon pohjassa, joka sijaitsee sivuonteloissa. Se alkaa kehittyä 50-vuotiaana, pääasiassa miehet kärsivät. Koulutuksessa on paikallista aggressiivisuutta. Käänteisen papillooman vaikutuksesta pehmytkudokset kärsivät ja nenän tiheät luuseinämät tuhoutuvat osittain. Käänteisten papilloomien suurin vaara on taipumus toistuviin uusiutumisiin. Lisäksi noin 5 % muodostelmista rappeutuu syöpään.

Diagnostiikka

Papilloomit diagnosoidaan arvioimalla niiden ilmenemismuodon oireita. Harkitsemme tärkeimpiä:

• hengenahdistus yhdessä poskionteloissa tai sen täydellinen puuttuminen;
• suurennetulla kasvaimella on mahdollista avata se, minkä seurauksena nenäverenvuoto kehittyy;
• hajutoiminnot ovat häiriintyneet;
• , joka levisi vähitellen koko kasvoille;
• jatkuva raskaus nenäkäytävässä;
• liiallinen repeytyminen;
• ulkoisten nenärustojen epämuodostuma.

Oireiden arvioinnin jälkeen he jatkavat laitteistotutkimusta. Määrätään rinoskopia tai tietokonetomografia, joka näyttää muodostelman sisäisen rakenteen. Sillä on rakeinen rakenne ja se sijaitsee kallon pohjan alueella, jossa on erikoisia lobuleita. Tarkemmin tarkasteltuna löytyy papillaarisia kasvaimia. Käänteisen papillooman kudoksen väri on vaaleanpunainen tai purppuranpunainen.

Hoito

Käänteinen papillooma voidaan parantaa vain kirurgisella toimenpiteellä. Endoskooppista menetelmää käytetään usein. Tämä on kontaktien poisto yhdessä lohkossa, mikä vähentää invasiivisuutta. Tärkeintä ei ole tuhota ympäröiviä limakalvoja. Leikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää suorittaa tutkimus kuuden kuukauden välein toistumisen mahdollisuuden poissulkemiseksi.

meningioma

Tämä on hyvänlaatuinen kallonpohjan kasvain, joka voi muuttua ajan myötä pahanlaatuiseksi muodostelmaksi. Se kasvaa aivokalvon kovista kudoksista. Sille on ominaista hidas kasvu ja asteittainen kasvu. Yleensä tällaisen muodostelman poistaminen kokonaan on erittäin vaikeaa, joten kaikille leikkauksen saaneille potilaille suositellaan säännöllistä diagnostiikkaa muodostuman pahanlaatuisuuden poissulkemiseksi. Myös näin. Meningioomia esiintyy useimmiten 35-vuotiaana.

Meningioomien kehitysvaiheet:

• hyvänlaatuinen ensimmäinen aste;
• epätyypillinen toinen aste;
• pahanlaatuinen kolmas aste.

Pääasiallinen syy meningioomien kehittymiseen on säteilyaltistus. Myös samanlainen kasvain voi kehittyä sädehoidon jälkeen, jota käytetään useiden syöpien hoitoon.

Oireet

Sairaus ilmenee sen sijainnin ja koon mukaan. Ensimmäisellä parilla meningioma voi kasvaa oireettomasti, mutta lisääntyessä se tuo huomattavaa epämukavuutta.

Diagnostiikka

Taudin diagnosointi on mahdotonta ilman visuaalista tutkimusta. Arvioidaan yleistila, meningiooman oireet sekä refleksireaktiot, ihon herkkyys. Potilas käy myös ENT- ja silmälääkärin konsultaatiossa. Tehdään MRI, tietokonetomografia. Biopsia auttaa määrittämään kasvaimen hyvänlaatuisen alkuperän, mutta se voidaan tehdä vain leikkauksen aikana.

Hoito

Diagnostisen tutkimuksen jälkeen määritetään hoitotaktiikka. Yleensä on määrätty kirurginen toimenpide. Valmisteluvaiheessa potilaalle annetaan konservatiivista hoitoa kasvaimen pienentämiseksi ja sen kehittymisen hidastamiseksi. Tulehdusprosessit poistetaan myös kortikosteroidilääkkeiden avulla.

Schwannoma (neurinooma)

Hyvänlaatuinen muodostelma, joka muodostuu ääreis- ja selkäydinhermoista. Se on seurausta myeliinivaipan kasvusta kallon pohjan ontelossa. Esiintyy 50 vuoden iässä. Ulkoisesti se muistuttaa tiheää pyöreää muodostusta, jossa on ulkokehys. Kasvuvauhti on melko hidas: 1-2 mm vuodessa. Voimakkaamman kasvun myötä herää epäilys pahanlaatuisesta muodostumisesta.

Syyt

Syitä kehittämiseen:

1. säteilyaltistus, jolle keho altistuu varhaisessa iässä;
2. pitkäaikainen altistuminen kemiallisille höyryille;
3. haitalliset työolosuhteet;
4. geneettinen neurofibromatoottinen perinnöllisyys;

Oireet

Taudin oireet ilmenevät muodostuman sijainnista ja koosta riippuen. Kasvain voi vaikuttaa näköhermoihin, kuulokojeeseen, aiheuttaa pikkuaivojen häiriöitä.

Ensimmäiset oireet:

• jos kuulohermo on mukana kasvainprosessissa, korvissa esiintyy jatkuvaa soittoa;
• kuulo on heikentynyt;
• koordinaatio häiriintyy ja esiintyy voimakasta huimausta.

Myöhemmät ilmenemismuodot:

1. kun muodostus kasvaa 2 cm: iin, kolmoishermo puristuu;
2. kasvojen ihon herkkyys on häiriintynyt;
3. tylsää kipua vaurioituneella alueella. Usein potilas on hämmentynyt hammaslääkäristään;
4. kun kasvain kasvaa 4 cm:iin, kasvojen hermot alkavat puristua, mikä aiheuttaa makuaistin menetystä, runsasta syljeneritystä ja karsastusta.

Kasvaimia takakallon kuoppaan

Näitä muodostelmia ovat patologiset muutokset aivokudoksissa, IV kammiossa ja medulla oblongatassa. On meningioomat, astrosytoomat, neuroomat, glioomit. Tällaiset muodostelmat esiintyvät varhaisessa iässä, kehittyvät hitaasti ja voivat muuttua syöväksi. Jos kallon takakuopan kasvaimia esiintyy vanhemmalla iällä, tämä johtuu yleensä etäpesäkkeiden muodostumisesta.

Oireet

Kallon takaosan kasvainten oireet:

• toistuva pahoinvointi ja kohtuuton oksentelu;
• päänsärky, joka ei häviä kipulääkkeiden ottamisen jälkeen;
• kuulon ja näön heikkeneminen;
• kasvojen ja kaulan tunnottomuus, kipu samalla alueella;
• keskushermoston vaurioituminen;
• epätavallisten tikkien esiintyminen;
• huimaus;
• muutokset kasvojen ulkonäössä;
• nielemisrefleksin rikkominen.

Diagnostiikka

Takaosan kallonkuopan kasvaimen diagnoosi suoritetaan potilaan kuvaamien oireiden arvioinnin sekä laitteistotutkimuksen avulla. Koska koulutus alkaa näkyä vasta myöhemmissä vaiheissa volyymin kasvaessa, ei voi tulla ilman röntgensäteitä, magneettikuvausta ja tietokonetomografiaa.

1. röntgenkuvaus on yksinkertaisin diagnostinen menetelmä ja näyttää kallon luuosan vaurion tason;
2. röntgensäteilyä käyttävän tietokonetomografian avulla voit määrittää tarkasti kasvaimen ääriviivat ja tunkeutumistason syvälle hermostoon;
3. MRI on tärkeä diagnostinen toimenpide, joka tarjoaa laadullista tietoa pehmytkudosten patologisista muutoksista;
4. aivo-selkäydinnesteen punktointi arvioi hermoston vaurion sekä esiintyvyyden asteen;
5. elektroenkefalografia osoittaa hermoston perustoiminnallisuuden;
6. geneettinen tutkimus osoittaa, että potilaalla on perinnöllinen neurofibromatoosi;
7. histologia auttaa määrittämään tarkan diagnoosin ja määräämään tehokkaan hoidon.

Kallonpohjan kasvainten leikkaus

Hoito

Hoidon onnistuminen riippuu neurokirurgin kokemuksesta ja taidosta, koska useimmissa tapauksissa ei ole mahdollista välttää kirurgisia toimenpiteitä. Tämä on radikaali tapa päästä eroon koulutuksesta. Päätavoitteena ei ole vahingoittaa keskushermostoa. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään mikrokirurgisia instrumentteja, joissa on erityinen optinen järjestelmä. Vain tällä tavalla toimenpide voidaan suorittaa erityisen tarkasti. Lääkärit yrittävät välttää terveiden kudosten vaurioitumista ja vakavien komplikaatioiden kehittymistä.

Kasvaimet luiden kallon voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään: ensisijainen, ts. aloittivat kasvunsa lokalisoinnin paikalta; ja toissijaiset, jotka ovat seurausta muista elimistä syntyneistä kasvaimista.

Lisäksi molemmat ryhmät voidaan jakaa kasvainten luonteen mukaan hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen.

Primaarisia hyvänlaatuisia kasvaimia ovat:

• osteoomat;
• hemangioomat;
• kolesteatomi;
• dermoidiset kystat.

Toissijaisia ​​hyvänlaatuisia kasvaimia ovat meningioomit (arachnoid endotelioomit).

Primaarisille pahanlaatuisille kasvaimille ovat osteogeeninen sarkooma. MUTTA toissijaiseksi- kasvaimet, jotka ovat kehittyneet muihin elimiin ja kehon järjestelmiin - maitorauhaseen, munuaisiin, keuhkoihin, eturauhaseen jne., jotka ovat metastasoituneet aivoihin. Melanooma, ihosyöpä, jolle on tunnusomaista korkea pahanlaatuisuusaste, on myös ominaista tällaiselle etäpesäkkeelle.

2. Hyvänlaatuiset kasvaimet

Osteoma Lääkäreiden mukaan se on seurausta kehon epäonnistumisesta sikiön alkion kehitysvaiheessa. Osteoomat voivat olla joko yksittäisiä tai useita. Nämä kasvaimet kasvavat hyvin hitaasti eivätkä juuri havaitse itseään - useimmissa tapauksissa ne havaitaan röntgen- tai MRI-tutkimuksen aikana. Tällainen kasvain on poistettava vain, jos se on uhka potilaan terveydelle.

Hemangiooma- melko harvinainen kasvain, joka myös pääosin määräytyy tutkimuksessa sattumalta, oireiden puuttumisen vuoksi. Yleensä kirurgit tarjoavat sen poistamista kirurgisesti. Tällaisen leikkauksen ennuste on suotuisa.

kolesteatomi- pehmytkudoksiin lokalisoitunut kasvain, joka provosoi laajojen vikojen kehittymistä kallon luulevyissä. Tällainen kasvain on poistettava kirurgisesti. Leikkauksen avulla potilaan terveys palautuu täysin.

Suosikkipaikka dermoidinen kysta- silmien sisä- ja ulkokulmat, mastoidisegmentti, sagitaalinen ompelualue jne. Tällaisen kystan suurin vaara on, että se voi vähitellen tuhota kallon holvin luut. Kasvain poistetaan, jos se häiritsee viereisten elinten toimintaa.

meningioma- hyvänlaatuinen kasvain, jonka muodostavat aivojen araknoidikalvon kudokset. Se voi antaa kliinisiä oireita edellyttäen, että se saavuttaa kiinteän koon. Tämä kasvain poistetaan yleensä. Uusiutumisriskin vähentämiseksi aivokalvonkalvon poistamiseksi leikkaus tehdään yhdessä sädehoidon kanssa, mikä tekee ennusteesta ehdottoman suotuisan.

3. Pahanlaatuiset kasvaimet

Osteogeeninen sarkooma- kehittyy yleensä nuorilla potilailla, kasvaa nopeasti saavuttaen suuria kokoja, pyrkii kasvamaan kovakalvoon ja muodostamaan etäpesäkkeitä luuston luihin - kylkiluihin, lantioon, selkärangaan, rintalastaan.

Toissijainen osteosarkooma kehittyy päinvastaiseen suuntaan, kun etäpesäkkeet leviävät rinnan, keuhkojen, kilpirauhasen jne. kasvaimista.

Osteogeenisen sarkooman pääoire on vaikea, joskus sietämätön luukipu. Joissakin tapauksissa potilaalle voidaan tehdä leikkaus, mutta tämän taudin pääasiallinen hoitomenetelmä on sädehoito. Valitettavasti kaikissa tapauksissa parantumisen alkaminen ei ole mahdollista, mutta hoidon viivyttämistä ei voida hyväksyä.

Kasvaimet kallon tyvessä Donin Rostovissa: lääketieteen tohtorit, lääketieteen kandidaatit, akateemikot, professorit, akatemian vastaavat jäsenet. Ajanvaraus, neuvonta, arvostelut, hinnat, osoitteet, tarkemmat tiedot. Varaa aika Rostov-on-Donin johtavalle neurokirurgille ilman jonoa sinulle sopivana ajankohtana.

Balyazin Viktor Aleksandrovich

Balyazin Viktor Aleksandrovich Lääketieteen tohtori, professori, neurokirurgian osaston johtaja, Rostovin osavaltion lääketieteellinen yliopisto

Moldovanov Vladimir Arkhipovich

Moldovanov Vladimir Arkhipovich Lääketieteen kandidaatti, korkeimman pätevyysluokan tohtori, 35 kliinistä kokemusta

Efanov Vladimir Georgievich

Lääketieteen kandidaatti, Rostovin osavaltion lääketieteellisen yliopiston neurokirurgisen osaston johtaja, Efanov Vladimir Gergievich

Kuinka varata aika lääkärille?

1) Soita numeroon 8-863-322-03-16 .

1.1) Tai käytä puhelua sivustolta:

Pyydä soitto

soita lääkärille

1.2) Tai käytä yhteydenottolomaketta.