Ohutsuolen syöpä: oireet ja ilmenemismuodot naisilla ja miehillä alkuvaiheessa. Ohutsuolen syöpä - oireet ja ensimmäiset merkit Oireet jejunumin kasvain

Sykkyräsuolen syöpä on harvinainen itsenäisenä sairautena. Yleensä puhumme etäpesäkkeistä.Useimmiten pahanlaatuisia kasvaimia edustaa adenokarsinooma. Saattaa olla myös lymfoomia ja sarkoomia.

Israelin parhaat klinikat syövän hoitoon

Paksusuolisyövän syyt

Tämä sairausryhmä vaikuttaa pääasiassa vanhuksiin ja miehiin.

Perinteinen joukko tekijöitä, jotka voivat provosoida prosessin

Johtavat israelilaiset onkologit

Sykkyräsuolen syövän oireet

Syövän kliiniset oireet kehittyvät vähitellen. Ensimmäiset oireet ovat dyspeptiset ilmiöt: pahoinvointi, oksentelu, dysmotiliteetti ja vaikea spastinen koliikki. Seurauksena on ruokahalun heikkeneminen (ruoan vastenmielisyys) ja ruumiinpainon nopea lasku myrkytyksen vuoksi.

Useilla kasvaimilla voi esiintyä suolistotukoksia, joille on ominaista vatsakipu, oksentelu, ensin mahalaukun sisältö ja sitten suolen sisältö, turvotus, ihon kuivuus ja nestehukka. Sarkoomissa havaitaan usein suolen verenvuotoa. Kasvaimen kasvun myötä se voi puristaa naapurielimiä, mikä voi ilmetä haimatulehduksen, askiteksen ja suoliston iskemian kehittymisenä.

Sykkyräsuolen syövän diagnoosi

  • endoskopia ja biopsia;
  • fluoroskopia, MRI tai CT-skannaus varjoaineella;
  • laparoskooppinen endoskopia;
  • Terminaalisen sykkyräsuolen kasvainten diagnosoinnissa kolonoskopia ja bariumperäruiske voivat myös olla informatiivisia;
  • OBP:n ultraääni suoritetaan myös.

Taudin hoito

Lähestymistavat ovat standardeja - kasvain poistetaan, minkä jälkeen jäljellä olevat kasvainsolut "kiillotetaan" kemoterapialla.

Sykkyräsuolen syövän hoito on yleensä kirurgista eli kasvaimen poistoa. Ei-operoitavissa kasvaimissa kemoterapiaa käytetään lääkkeillä, jotka estävät pahanlaatuisten solujen kasvua ja kehittymistä.

Ohutsuolen patologia on onkologinen sairaus, joka muodostuu ruoansulatuskanavassa. Useimmiten kasvain kasvaa epiteelin hiukkasista. Vähitellen se täyttää suolen.

Sairaus diagnosoidaan harvoin. Eri lähteiden mukaan sitä esiintyy 3-16 prosentissa ruoansulatuskanavan onkologian tapauksista. Kasvain metastasoituu imunestejärjestelmän kautta vaikuttaen muihin elimiin.

Useimmiten patologia havaitaan yli 60-vuotiailla miehillä. Se on vaarallista, sillä alkuvaiheessa on oireeton ja jälkimmäisessä vaiheessa huono eloonjäämisennuste.

Ohutsuoli on osa ruoansulatuskanavaa. Mahalaukun ja paksusuolen välinen osa sijaitsee. Urut ovat putkimaisia, sen pituus on 2-4 m.

Ohutsuoli koostuu:

  • pohjukaissuoli- C-kirjaimen muotoinen;
  • jejunum- koostuu silmukoista, jotka asetetaan vapaasti vatsakalvoon;
  • ileum- siinä on paksut seinämät, suuri määrä verisuonia.

Ruokamassan kulkeminen koko elimen läpi kestää 4 tuntia.

  • erittäjä- mehun vapautuminen, joka hajottaa chymin (ruokamassan) aminohapoiksi, monosakkarideiksi ja muiksi alkuaineiksi;
  • ruoansulatus-- sulattaa ruokaa, hajottaa sen ja imee sen kaikki osastot;
  • endokriininen- yksittäiset solut syntetisoivat peptidihormoneja;
  • moottori- suoliston lihakset liikuttavat ryymiä, sekoittavat sen mahanesteeseen, jakavat sen osiin;
  • imu- Limakalvo imee kiima-aineita, lääkkeitä ja toimittaa vitamiineja, suoloja jne. muihin elimiin verisuonten ja imusolmukkeiden kautta.

Jotta ymmärrät paremmin, kuinka ruoansulatusprosessi tapahtuu, on suositeltavaa katsoa seuraava video:

Syyt

Tarkkoja syitä ohutsuolen onkologian esiintymiseen ja kehittymiseen ei ole vahvistettu. Mutta useimmiten tauti diagnosoidaan potilailla, joilla on ilmeisiä kroonisia maha-suolikanavan patologioita. Puolessa tapauksista kasvaimet ovat peräisin pohjukaissuolesta. Tämä johtuu siitä, että ohutsuoli kohtaa ensimmäisenä mahalaukusta tulevia aggressiivisia aineita.

  • Adenomatoottiset polyypit- muodostuu kehon limakalvoon. Ne voivat ilmaantua vahingossa tai olla perinnöllinen sairaus. Polyypit voivat degeneroitua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.
  • Kemialliset karsinogeenit- tule mukaan liikaa paistettua ruokaa, alkoholia. Ne vahingoittavat suolia, minkä seurauksena terveet solut alkavat mutatoitua.
  • hyvänlaatuiset kasvaimet- ilman oikea-aikaista hoitoa ne voivat kehittyä onkologisiksi muodostumiksi.
  • Kroonisten maha-suolikanavan prosessien pitkäaikainen kehitys- Haavamuodostelmat, Crohnin tauti, divertikuliitti ja muut vastaavat sairaudet. Tulehduksellisten prosessien taustalla muodostuu useita haavoja ja tyriä. Hoitamattomana niistä voi tulla syöpä.

Erilaisia

Pahanlaatuisen kasvaimen kasvusta riippuen erotetaan kaksi syöpätyyppiä:

  1. eksofyyttinen- kasvaa suoliston luumenia pitkin ja johtaa sitten tukkeutumiseen. Kasvaimella on selkeästi määritellyt rajat. Ulkonäöltään se on samanlainen kuin polyypit.
  2. Endofyyttinen- on erittäin pahanlaatuinen. Kasvaimella ei ole näkyviä rajoja, se tunkeutuu muihin elimiin imusuonten ja plexusten kautta. Onkologinen prosessi johtaa ohutsuolen perforaatioon ja sitä seuraavaan verenvuotoon.

Ohutsuolen syövässä useat solut voivat vaikuttaa. Se riippuu kasvaimen tyypistä:

  • Adenokarsinooma- kehittyy rauhasepiteelihiukkasista. Normaalisti solut tuottavat limaa. Syöpämuodostelmilla on erilainen muoto ja koko, pehmeä pinta.
  • Karsinoidi- kehittyy useimmiten. Muodostunut missä tahansa suoliston osassa. Se eroaa useiden muodostumien muodostumisesta levyepiteelin kerrokseen.
  • Lymfooma- onkologinen prosessi vaikuttaa imusolmukkeiden hiukkasiin. Patologia leviää nopeasti koko kehoon. Se on erittäin harvinaista.
  • Leiomyosarkooma- eroaa kasvaimen suuresta koosta, sen halkaisija on yli 5 cm. Se tuntuu vatsan seinämän läpi. Neoplasma aiheuttaa suolistotukoksia.

Metastaasi

Kasvain levittää hiukkaset koko kehoon imunestejärjestelmän avulla. Naapuriimusolmukkeet ovat ensimmäisten joukossa, jotka läpikäyvät etäpesäkkeet:

  • suoliliepeen;
  • retroperitoneaalinen.

Sekä suolen osat että kaukaiset elimet voivat kärsiä siitä:

  • maksa;
  • täyttölaatikko;
  • koko organismin luut;
  • yksi tai molemmat keuhkot;
  • dura mater.

Pahanlaatuinen muodostus pystyy kasvamaan yhdessä lähimpien elinten kanssa muodostaen vaikuttavan kokoisen inaktiivisen kyhmyn. Tällaisen konglomeraatin erottaminen on melko vaikeaa, koska fistelien muodostuminen on korkea.

Tasot

Riippuen kasvaimen tilasta, Onkologisessa prosessissa ohutsuolessa on 4 vaihetta:

  1. Patologia keskittyy suoliston luumeniin, ei ylitä sen seiniä.
  2. Se ylittää elimen seinämät, sen kasvuvaihe koko kehossa alkaa, mutta etäpesäkkeitä ei vielä ole.
  3. Metastaasseja muodostuu, mutta ne vaikuttavat vain viereisiin kudoksiin, kuten suoliston lähellä sijaitseviin imusolmukkeisiin.
  4. Toissijaiset kasvaimet muodostuvat kaukaisiin elimiin ja kudoksiin.

Oireet

Sairaus alkaa ilmaantua vähitellen. Alkuvaiheessa sillä ei ole selkeää kliinistä kuvaa. Tämän vuoksi potilaat kääntyvät erikoislääkärin puoleen myöhemmissä vaiheissa, kun patologia kasvaa suolistokudokseen ja levittää etäpesäkkeitä viereisiin elimiin.

Tärkeimmät oireet:

  • dyspeptiset häiriöt- ilmenevät suolistokivuna, oksenteluna, vatsakalvon turvotuksena, pahoinvointina;
  • painonpudotus- liittyy aliravitsemukseen, onkologisen prosessin nopeaan etenemiseen;
  • suoliston verenvuoto- esiintyä endofydimuodossa;
  • suolitukos- esiintyy suurten kasvainten kehittyessä, ilmaistaan ​​oksentamisessa ja kuivumisessa, johtaa kuolemaan;
  • usein löysät ulosteet, joissa on limaa- liittyy suolitukkoon;
  • keltaisuus, haimatulehdus, askites- voi kehittyä kasvaimen aiheuttaman viereisten elinten puristamisen vuoksi;
  • peritoniitti- tapahtuu, kun ohutsuolen seinämä repeytyy liian suuren kasvaimen vuoksi.

Diagnostiikka

Varhainen diagnoosi mahdollistaa patologian tunnistamisen alkuvaiheessa. Tämä on erittäin tärkeää ohutsuolen syövän hoidossa.

Diagnostiikan perusmenetelmät:

  • Oncomarker CA 242- antigeeni havaitaan onkologisen prosessin alkaessa ruoansulatuskanavassa. Taudin kehittyminen osoittaa indikaattorilla, joka on yli 30 IU / ml.
  • Oncomarker CEA- aikuisilla sitä esiintyy hyvin pieninä pitoisuuksina (0-5 ng / ml). Testin avulla voit määrittää ohutsuolessa olevan kasvaimen koon.
  • Oncomarker SA 19-9- antigeeniä löytyy eri elinten soluista, syljestä, eritteistä ja muista ihmisen nesteistä. Tästä johtuen testi ei pysty määrittämään kasvaimen tarkkaa sijaintia. Yli 40 IU / ml indikaattori osoittaa pahanlaatuista prosessia.
  • Ulosteen piilevän veren testi- auttaa tunnistamaan oireettoman verenvuodon maha-suolikanavasta, mukaan lukien ohutsuolesta.
  • Fibrogastroduodenoskopia- mahdollistaa pohjukaissuolen tutkimisen, sen limakalvon tilan.
  • Kontrastifluoroskopia- arvioi ohutsuolen tilaa. Vastakohtana käytetään useimmiten bariumsulfaattia, jota potilas juo toimenpiteen aikana.
  • Irrigoskopia- potilaan on puhdistettava suolet perusteellisesti ja juotava röntgensäteitä läpäisemätöntä ainetta. Asiantuntija tutkii ruumiin ja ottaa kuvia.
  • Kolonoskopia- suoritetaan erityisellä laitteella, joka koostuu kiristyssideestä ja optisesta järjestelmästä. Vaatii suoliston puhdistuksen.
  • Endoskopia- peräsuoleen asetetaan ultraäänianturi. Menetelmän avulla voit määrittää koulutuksen luonteen. Sille on ominaista kivun puuttuminen.

Lisätietoja kolonoskopiasta:

Hoito

Leikkaus on tehokkain ohutsuolen syövän hoitomuoto.

Tärkeimmät hoitomenetelmät:

  • Duodenectomia- kirurginen toimenpide, jonka seurauksena pohjukaissuoli leikataan ja ruoansulatuskanavan jatkuva läpinäkyvyys palautetaan.
  • Sappirakon ja haiman ektomia- poisto suoritetaan kirurgisesti, se voi olla täydellinen tai osittainen. Poistetut kudokset lähetetään histologiaan jatkohoitotaktiikkojen määrittämiseksi.
  • Distaalinen mahalaukun poisto- kirurginen toimenpide, jossa elimen distaalinen osa poistetaan. Leikkaus koostuu useista vaiheista: muutosten asteen arviointi, työn laajuuden määrittäminen, valitun alueen poisto, anastomoosin muodostuminen.
  • Paksusuolen oikean puoliskon ektomia- menetelmään kuuluu vatsaontelon dissektio (laparotomia), elimen oikean puolen mobilisointi, paksu- ja ohutsuolen leikkaus, anastomoosin muodostuminen, vatsakalvon kerros kerrokselta ompeleminen.
  • Kemoterapia– Hoito koostuu useista jaksoista, joista jokainen kestää 1-2 kuukautta. Hoidon aikana potilas ei lopeta tavanomaista elämäntapaa.
  • Sädehoito- Kurssi kestää 1-2 kuukautta. Toimenpide on kivuton, mutta sillä on sivuvaikutuksia, jotka häviävät hoidon lopettamisen jälkeen.

Ennuste

Ohutsuolen pahanlaatuinen prosessi voidaan pysäyttää kokonaan oikea-aikaisella hoidolla. Ennusteen onnistuminen riippuu taudin vaiheesta:

  • kahdessa ensimmäisessä vaiheessa 35-40 % potilaista elää yli 5 vuotta;
  • viimeisessä vaiheessa toipuminen on mahdotonta, elämänlaatu paranee, 5 %:lla potilaista se pitenee 5 vuodella.

Hoitamattomana kuolema voi johtua suolen tukkeutumisesta, vatsakalvontulehduksesta tai vaurioituneiden elinten vajaatoiminnasta.

Jos löydät virheen, korosta tekstinpätkä ja napsauta Ctrl+Enter.

Ohutsuolen syöpä on vaarallinen sairauden muoto, jota esiintyy usein yli 60-vuotiailla miehillä. Sairaus vaikuttaa kolmeen suolen osaan, joita kutsutaan: pohjukaissuolen, laihaan ja ileaalin. Ohutsuolen syöpä ilmenee solujen rappeutumisen tai niiden mutaation vuoksi, mikä edistää kasvaimen muodostumista. Kasvain on sekä hyvänlaatuinen että pahanlaatuinen. Mikä aiheuttaa tämän taudin vaaran, samoin kuin ilmentymisen ja hoidon ominaisuudet, selvitämme lisää.

Mikä on suolistosyöpä

Ohutsuolen syöpä kuuluu suolistoon vaikuttavien pahanlaatuisten kasvainten luokkaan. Huolimatta siitä, että patologiaa esiintyy 1-2 prosentissa tapauksista, joka vuosi tällaisen diagnoosin saaneiden ihmisten määrä kasvaa. Mihin se liittyy, selvitämme myöhemmin.

Syöpä on kasvain, joka syntyy suolen epiteelikudoksista sekä pohjukaissuolen rauhasepiteelistä 12. Kasvain voi itää eri suuntiin, sekä luumenissa että tilavuudessa. Useimmiten esiintyy syöpä, joka vaikuttaa 50 prosentissa tapauksista, sekä jejunumeen (30 %) ja sykkyräsuoleen (20 %).

On tärkeää tietää! Tilastojen mukaan ohutsuolen patologiat diagnosoidaan useimmiten miehillä, pääasiassa Keski-Aasian alueella.

Patologian syyt


Usein suoliston onkologian syyt liittyvät olemassa oleviin kroonisiin maha-suolikanavan sairauksiin. Ei useinkaan hyvänlaatuiset kasvaimet muuttuvat ajan myötä pahanlaatuisiksi kasvaimille, mikä vaarantaa ihmishenkiä. Ohutsuolisyöpää esiintyy ihmisillä, jotka ovat alttiina huonojen tapojen kielteisille vaikutuksille: tupakointi, alkoholin juominen, sekä niillä, jotka haluavat syödä epäterveellistä ruokaa.

Patologian muodostumisen tarkkoja syitä ei vieläkään täysin ymmärretä. Asiantuntijat sanovat, että sapella on tärkeä rooli tapahtumassa. Ärsyttävän vaikutuksensa vuoksi tapahtuu suolistosolujen mutaatio, joka edistää kasvaimen muodostumista. Suolistosyövän tarkan syyn määrittämiseksi tarvitaan useita diagnostisia toimenpiteitä. Aina ei kuitenkaan ole mahdollista määrittää taudin tarkkaa syytä. Jos perheen henkilöllä oli sukulaisia, joilla oli onkologia, onkologian havaitsemisen todennäköisyys on melko korkea. Tällaisia ​​syitä kutsutaan geneettiseksi alttiudeksi.

Ruoansulatuskanavan sairauksien joukossa, jotka vaikuttavat suoliston onkologiaan, ovat:

  • Enteriitti.
  • Pohjukaissuolitulehdus.
  • keliakia.
  • Koliitti.
  • Peutz-Jeghersin oireyhtymä.
  • Haavaiset sairaudet.

Patologian syy on myös peräpukamat. Tämä sairaus pahenee ajan myötä ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien suolistosyöpä.

On tärkeää tietää! Tarve määrittää patologian kehittymisen syyt johtuu mahdollisuudesta estää kasvaimen uusiutuminen.

Ohutsuolen syövän tyypit

Ohutsuolen syöpä jaetaan kahteen tyyppiin kasvaimen ominaisuuksien mukaan:

  • eksofyyttinen. Tämä on patologia, jonka kautta kasvain kasvaa suolen ontelon sisällä. Patologian alkuvaiheessa suoliston sisällön pysähtyminen muodostuu. Ajan myötä stagnaation koon lisääntyminen johtaa siihen, että suolistossa muodostuu tukkeuma. Eksofyyttiset kasvaimet näyttävät ulkoisesti plakkeilta, polyypeilta ja sieniltä, ​​joilla on selkeästi rakenteelliset ääriviivat. Tämäntyyppisellä kasvaimella on yleensä lautasen kaltainen ulkonäkö.
  • Endofyyttinen. Ne edustavat vaarallisempaa patologiaa verrattuna eksofyyttisiin lajeihin. Endofyyttisen tyypin kasvaimilla ei ole tarkasti määriteltyjä ääriviivoja, joten ne leviävät sairastuneen suolen läpi. Kasvain leviää nopeasti, ja lopulta se vaikuttaa kaukaisiin elimiin ja imusolmukkeiden verkostoon. Tämäntyyppinen patologia edistää usein suolen seinämien perforaatiota sekä sisäistä verenvuotoa.

Rakenteen mukaan ohutsuolen syövät jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

  1. Adenokarsinooma. Nämä ovat kasvaimia, joiden muodostuminen tapahtuu myös elimen rauhaskudoksissa. Adenokarsinoomia esiintyy hyvin harvoin, ja ne sijaitsevat pääasiassa pohjukaissuolen suuren papillan alueella.
  2. Karsinoidit. Pahanlaatuiset muodostelmat, joiden muodostuminen tapahtuu suoraan epiteelin soluista. Karsinoidien lokalisointi osuu paksu- ja ohutsuolen eri osiin. Yleensä patologia havaitaan umpilisäkkeessä sekä peräsuolessa ja sykkyräsuolessa.
  3. Lymfoomat. Harvinainen syöpä, jonka aiheuttaa Hodgkinin tauti.
  4. Leiomyosarkoomat. Yksi suurimmista kasvaintyypeistä, jotka voidaan tunnustella vatsan seinämän läpi. Kasvaimen suuren koon vuoksi provosoituu suolistotukos, joka johtaa suolen seinämän perforaatioon ja verenvuotoon.

Kasvaimen tyypin määrittäminen antaa asiantuntijalle mahdollisuuden paitsi tehdä oikean diagnoosin myös määrittää hoidon oikeellisuuden.

On tärkeää tietää! Kasvainten hoito suoritetaan kirurgisen toimenpiteen avulla, mutta tällaisen hoidon tehokkuus riippuu patologian diagnosoinnin nopeudesta.

Suolistosyövän ilmentymä

Ohutsuolen syövän oireet ja ilmenemismuodot riippuvat taudin sijainnista. Ohutsuolessa syöpä voi vaikuttaa pohjukaissuoleen, tyhjäsuoleen ja sykkyräsuoleen. Jos kasvain muodostuu pohjukaissuolessa, patologian ilmenemisoireet ovat samanlaisia ​​kuin mahahaavat. Tässä tapauksessa potilas kokee täydellisen vastenmielisyyden ruoalle. Pohjukaissuolen vaurion myöhemmissä vaiheissa havaitaan oireiden kehittymistä, joka ilmenee sappiteiden ja suoliston avoimuuden ongelmina. Potilaalla on pahoinvoinnin ja oksentelun oireita sekä ilmavaivoja ja keltaisuutta.

Voit määrittää sykkyräsuolen ja jejunumin patologian tunnistamalla ensimmäiset merkit:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • turvotus;
  • suolen kipu;
  • vatsakipu ja löysät ulosteet;
  • toistuva tarve käydä vessassa.

On tärkeää tietää! Kuten kaikentyyppiset kasvaimet, ohutsuolen syöpä on melko vaikea diagnosoida patologian alkuvaiheessa, joten ainoa varma tapa tunnistaa sairaus ajoissa on käydä tutkimuksissa klinikalla.


Miehillä todennäköisemmin diagnosoidaan paksusuolen syöpä kuin naisilla. Tämä johtuu siitä, että miehet ovat alttiimpia huonoille tavoille. Lisäksi naisten ja miesten lisääntymisjärjestelmän fysiologinen rakenne on erilainen, mikä vaikuttaa myös patologian syihin.

Naisilla ohutsuolen syövän diagnoosi liittyy maitorauhasten, kohdunkaulan ja munasarjojen kasvainten kehittymiseen. Miehillä suolistokasvain syntyy, kun eturauhassyöpä kehittyy. Ajan myötä kasvain kasvaa nopeasti, mikä myötävaikuttaa seuraavien oireiden kehittymiseen:

  • suoliston tukkeuman rikkominen;
  • suoliston verenvuoto;
  • suolen seinämän perforaatio;
  • peritoniitin kehittyminen;
  • myrkytyksen esiintyminen;
  • maksan ja haiman toiminnan rikkominen.

Suolistosyövän lisäoireet johtuvat painonpudotuksen, ruokahaluttomuuden, neuroosien, liiallisesta ja nopeasta väsymysoireiden ilmaantumisesta sekä kutinasta ja toistuvista pakko-oireista.

Ohutsuolen kasvaimet jaetaan 4 vaiheeseen:

  1. Ensimmäinen vaihe johtuu kasvaimen muodostumisesta, joka sijaitsee ohutsuolen seinämien sisällä.
  2. Toinen vaihe ilmenee kasvaimen ulostulona suolen seinämien ulkopuolelle. Tässä tapauksessa etäpesäkkeitä ei ole, mutta patologian solut siirtyvät muihin elimiin.
  3. Kolmas vaihe sisältää syöpäsolujen siirtymisen imusolmukkeisiin.
  4. Neljännessä vaiheessa esiintyy etäpesäkkeitä, joita esiintyy kaukaisissa elimissä, kuten maksassa, keuhkoissa ja luissa.

Gastroenterologiassa on erittäin tärkeää määrittää tarkka vaihe, joka sen seurauksena vaikuttaa hoitotoimenpiteiden oikeellisuuteen. Miten suoliston kasvain diagnosoidaan, harkitsemme edelleen.


Suolistosyövän diagnoosi

Patologian diagnoosi riippuu taudin sijainnista. Tarkan diagnoosin tekemiseksi suoritetaan seuraavan tyyppisiä tutkimuksia:

  1. Pohjukaissuoli tutkitaan käyttämällä tekniikoita, kuten fibrogastroduodenoskopiaa ja kontrastifluoroskopiaa. Varjoaineen avulla voit tunnistaa patologian ensimmäisessä vaiheessa.
  2. Sykkyräsuolen syöpä diagnosoidaan käyttämällä tekniikoita, kuten bariumperäruisketta ja kolonoskopiaa.
  3. Jejunum tutkitaan kontrastifluoroskopialla.

Endoskooppisten tekniikoiden aikana otetaan kudosnäytteitä, jotka tehdään yksityiskohtaista laboratoriosäteilyä varten. Metastaasien esiintymisen määrittämiseksi turvaudu seuraaviin toimenpiteisiin:

  • Tietokonetomografia;
  • Scintigrafia;
  • vatsaontelon röntgenkuvaus;
  • Laparoskopia.

Instrumentaalisten tutkimusten lisäksi suoritetaan myös laboratoriotutkimuksia:

  1. Yleinen verianalyysi.
  2. Veren kemia.
  3. Virtsaanalyysi indikaanille.
  4. Verikoe kasvainmerkkiaineiden varalta.
  5. Ulosteiden analyysi.

Hoidon ominaisuudet

Suolistosyövän tehokkain hoitomuoto on leikkaus. Jos syöpä löytyy pohjukaissuolesta, suoritetaan toimenpide sen poistamiseksi kokonaan. Patologian leviämisestä riippuen suoritetaan myös karsinoomasolujen sappirakon, haiman ja mahalaukun distaalisen poistoleikkaus.

Poistetun paikan palauttamiseksi on tehtävä enteroanastomoosi tai enterokoloanastomoosi. Jos laajaa resektiota ei ole mahdollista suorittaa, käytetään suolen tervettä osaa. Leikkauksen lisäksi suoritetaan myös seuraavia syöpähoitoja:

  1. Kemoterapia. Sitä käytetään adjuvanttihoitona, ja vain joissakin tapauksissa se voi lievittää potilaan kärsimystä.
  2. Sädehoito. Sitä käytetään usein leikkauksen jälkeen tulosten parantamiseksi. On myös näyttöä siitä, että sädehoito voi pidentää merkittävästi syöpädiagnoosin saaneiden potilaiden elämää.
  3. Huumeiden käyttö. Leikkauksen jälkeen käytetään lääkkeiden ja sädehoidon yhdistettyä yhteisvaikutusta.

Edellä mainittujen hoitomenetelmien lisäksi erityistä huomiota kiinnitetään perinteiseen lääketieteeseen. Hoitoon käytetään alkoholitinktuuraa, erilaisia ​​​​keittimiä ja infuusioita. Leikkauksen jälkeen on tärkeää siirtyä sopivaan ravintoon, mikä estää pareesin, pahoinvoinnin ja oksentelun kehittymisen. Oikea ravitsemus leikkauksen jälkeen voi parantaa maha-suolikanavan motiliteettia. Onnistuneen leikkauksen jälkeen potilaan on oltava lääkärin valvonnassa. Jonkin ajan kuluttua syöpäsolujen uudelleen ilmaantuminen ei ole poissuljettua.

Ennaltaehkäisevät toimet

Ohutsuolen syövän ehkäisyssä on noudatettava näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  1. Elä täysipainoista ja aktiivista elämäntapaa.
  2. Syö niin paljon hedelmiä ja vihanneksia kuin mahdollista ja poista rasvaiset ruoat ruokavaliostasi.
  3. Käy säännöllisesti klinikalla lääkärintarkastuksissa.
  4. Jos potilas on vaarassa, hänen tulee olla asianmukaisessa onkologisessa rekisterissä.
  5. Erilaisten sairauksien oikea-aikainen hoito.
  6. Jos ensimmäiset epämiellyttävät oireet ilmaantuvat, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.
  7. Harrasta urheilua ja kävele mahdollisimman paljon raittiissa ilmassa.

Syövän ehkäisy on paras tapa ehkäistä vakavien sairauksien kehittymistä. Jos kuitenkin epäillään patologian kehittymistä, hoitoa ei tule aloittaa itsenäisesti.

Ennuste leikkauksen jälkeen

Ohutsuolen syövän selviytymisennuste riippuu useista seuraavista tekijöistä:

  1. Potilaan ikä.
  2. Kasvaimen luonne.
  3. Patologian havaitsemisaika.
  4. Kasvaimen vaihe.
  5. Operaation oikea-aikaisuus.

Jos patologia poistettiin jo ennen kuin kasvain metastasoitui imusolmukkeisiin ja muihin elimiin, viiden vuoden eloonjäämisaste on yli 40%. Jos patologia havaitaan vaiheessa 3-4, eloonjäämisaste 5 vuoden ajan ei ylitä 10%.

Potilaan eloonjäämisennuste syöpäkasvainten poistamisen jälkeen riippuu siitä, kuinka nopeasti patologia havaittiin. Mitä nopeammin patologia tunnistetaan, sitä tehokkaampi sen hoito on. Lopuksi on tärkeää korostaa, että ehkäisevien toimenpiteiden noudattamisesta huolimatta on lähes mahdotonta sulkea pois paksusuolen syövän kehittymistä. Ainoa tehokas tapa on käydä säännöllisesti gastroenterologilla.

Tämä onkologia diagnosoidaan useammin yli 60-vuotiailla miehillä. Potilaan ennuste ja elinajanodote riippuu kasvaimen vaiheesta ja tyypistä.

Syyt

Gastroenterologiassa pohjukaissuolen syöpää esiintyy 50 %:lla tapauksista, jejunumin onkologiaa 30 %:lla potilaista, sykkyräsuolen onkologiaa 20 %:lla tapauksista.

Useimmiten syövän aiheuttavat ruoansulatuskanavan krooniset entsymaattiset tai tulehdukselliset sairaudet, esimerkiksi:

  • tai 12 pohjukaissuolihaava;
  • duodeniitti;
  • enteriitti;
  • keliakia
  • divertikuliitti.

Syöpäsolujen syntymiselle altistava tekijä on tupakointi, alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö, säteilyaltistus ja huono ruokavalio. Ihmiset, jotka syövät suuria määriä paistettua ja rasvaista ruokaa, suolakurkkua ja säilykkeitä, ovat alttiita ohutsuolen pahanlaatuiselle muodostumiselle.

Muita syövän syitä:

  • ohutsuolen seinämien ärsytys mahanesteellä tai sapella;
  • synnynnäiset kehityshäiriöt;
  • geneettinen taipumus;
  • hyvänlaatuinen suoliston kasvain;
  • pahanlaatuiset muodostumat muissa elimissä, jotka voivat muodostaa etäpesäkkeitä suoleen;
  • diffuusi polypoosi.

Paksusuolen ja ohutsuolen syövän välillä on erottamaton suhde.

Oireet ja asteet

Ohutsuolen syövän kehittymisessä on 4 vaihetta:

  • Alkuvaiheessa kasvain sijaitsee ohutsuolen seinämien sisällä, metastaaseja ei ole.
  • Toiselle vaiheelle on ominaista syöpäsolujen tunkeutuminen muihin elimiin.
  • Kolmannessa vaiheessa etäpesäkkeiden muodostumisprosessi alkaa. Metastaasit tunkeutuvat lähimpiin imusolmukkeisiin, kasvain kasvaa viereisiin elimiin.
  • Viimeiselle vaiheelle on ominaista etäpesäkkeet kaukaisiin elimiin.

Oireet riippuvat onkologian asteesta ja sen sijaintipaikasta. Alkuvaiheessa ohutsuolen syöpä on samanlainen kuin peptinen haava. Jos pohjukaissuoli vaikuttaa, potilas menettää ruokahalunsa, on vastenmielisyys ruokaan. Vatsassa on pahoinvointia ja tylsää kipua, joka voi säteillä selkään.

Kun kasvain kasvaa, potilaan terveys heikkenee. Hän kärsii loputtomasta pahoinvoinnista ja oksentelusta, turvotuksesta ja keltaisuudesta.

Jejunumin tai sykkyräsuolen onkologiassa ensimmäiset merkit ovat hieman erilaisia. Potilas on huolissaan suolistokivuista, navan kouristuksia, ilmavaivat, löysät ulosteet ja lima, pahoinvointi ja oksentelu.

Ohutsuolen syövän oireet viimeisissä vaiheissa:

  • suolen seinämän perforaatio;
  • haavaumat ja suoliston fistelit;
  • myrkytyksen oireiden lisääntyminen syöpäsolujen hajoamisen seurauksena;
  • maha-suolikanavan elinten toiminnan rikkominen;
  • ilmeinen tai piilotettu suolen verenvuoto, joka johtaa heikkouteen, väsymykseen ja anemiaan;
  • huimaus;
  • laihtuminen, anoreksia;
  • neuroosi, äkilliset mielialan vaihtelut;
  • yksityinen halu ulostaa;
  • kipu ulostamisen aikana;
  • peritoniitti.

Muodostelutyypit

Ohutsuolen syöpää on neljää tyyppiä:

  • Adenokarsinooma. Tämäntyyppinen syöpä on harvinainen. Kasvain kehittyy jejunumin tai pohjukaissuolen yläosan rauhaskudoksesta 12. Useimmiten Crohnin taudin aiheuttama.
  • Karsinoidi. Useimmissa tapauksissa muodostumia on useita, niiden koko on yli 2 cm.. Kasvain metastasoituu maksaan ja suoliliepeen. Karsinoidikasvaimia esiintyy pääasiassa pohjukaissuolessa, sykkyräsuolessa ja peräsuolessa - harvoin.
  • Lymfooma. Tämäntyyppinen kasvain on harvinainen, ja sen osuus ohutsuolen syövistä on 18 prosenttia. Useimmiten keliakia aiheuttaa. Lymfooma on sekundaarinen ja primaarinen, lymfosarkooma ja lymfogranulomatoosi erotetaan toisistaan. Koulutuksen tyypilliset merkit - imusolmukkeiden lisääntyminen, ruoan imeytymishäiriö.
  • Sarkooma. Kasvain yhdistetään useammin muihin suolen ja muiden elinten pahanlaatuisiin kasvaimiin. Sen halkaisija on 5 cm, se tutkitaan vatsakalvon seinämän läpi. Sarkooma johtaa suoliston perforaatioon.

Myös ohutsuolen syöpä luokitellaan kasvutyypin mukaan. Se on eksofyyttinen ja endofyyttinen. Ensimmäisessä tapauksessa kasvain kasvaa suolen sisällä, mikä lopulta aiheuttaa suolitukoksen. Kasvaimella on selkeät ääriviivat, se näyttää polyypiltä.

Endofyyttinen syöpä on vaarallisempi kuin eksofyyttinen. Neoplasmalla ei ole selkeitä rajoja, se leviää seiniä pitkin. Syöpäsolut kulkevat imusuonten kautta muihin elimiin. Endofyyttinen syöpä johtaa suolen seinämän perforaatioon ja suolen verenvuotoon.

Metastaasseja

Metastaasit ovat ohutsuolen syövän komplikaatio. Ne esiintyvät vaiheissa III ja IV. Ensin metastaasit ilmestyvät lähimpään ja sitten suolistosta kaukana oleviin elimiin.

Metastaasien ennuste on huono.

Vaiheen IV ohutsuolen syövän etäpesäkkeitä esiintyy maksaassa, munuaisissa, mahassa, omentumeissa, lisämunuaisissa, keuhkoissa ja jopa luissa. Niiden tunnistamiseksi suoritetaan vatsan elinten ultraääni tai MSCT, rintakehän röntgenkuvaus ja luutuike.

Mikä lääkäri hoitaa ohutsuolen syöpää?

Syövän ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä sinun tulee ottaa yhteyttä onkologiin.

Diagnostiikka

Diagnoosin aikana syöpä erotetaan ohutsuolen tuberkuloosista, vaeltavasta munuaisesta, Crohnin taudista, munasarja- tai ohutsuolen kasvaimista, synnynnäisestä ahtaumasta.

Ensimmäinen vaihe on verikoe. Onkologia voidaan arvioida indikaattoreiden ja kasvainmarkkereiden perusteella.

Ohutsuolen syövän instrumentaalinen diagnoosi:

  • bariumfluoroskopia;
  • fibrogastroskopia on suolen limakalvon tutkimus kameralla varustetulla putkella;
  • elektrogastroenterografia - tutkimus maha-suolikanavan motiliteettista;
  • verisuonten angiografia - röntgenmenetelmä verisuonten tutkimiseksi varjoaineella;
  • kolonoskopia - menetelmä paksu- ja ohutsuolen tutkimiseksi kolonoskoopilla;
  • laparoskopia - invasiivinen tutkimustekniikka vatsaontelon pistoksen kautta;
  • CT, ;
  • biopsia.

Punktio on erittäin tärkeä onkologian tyypin ja vaiheen määrittämisessä.

Hoito

Syöpää hoidetaan leikkauksella ja kemoterapialla. Koulutus poistetaan yhdessä suoliston, suoliliepeen ja imusolmukkeiden vahingoittuneen alueen kanssa. Leikkauksen tyyppi riippuu syövän vaiheesta ja sijainnista. Jos esimerkiksi pohjukaissuole kärsii, pohjukaissuolen poisto tehdään mahalaukun ja haiman distaalisella poistoleikkauksella.

Poistettu alue palautetaan keinotekoisesti enteroenteroanastomoosilla tai enterokoloanastomoosilla.

Kemoterapian indikaatiot:

  • suolistosyöpä viimeisessä vaiheessa;
  • kasvainten herkkyys kemoterapialle;
  • preoperatiivinen ja postoperatiivinen ajanjakso onkologian poistamiseksi (etäpesäkkeiden todennäköisyyden vähentämiseksi).

Lääkkeet pysäyttävät syöpäsolujen kasvun ja leviämisen, vähentävät oireita ja pidentävät elinikää.

Kemoterapia on ainoa hoitoon kelpaamattoman syövän hoitoon. Se auttaa vähentämään parantumattomasti sairaan ihmisen kipua.

Leikkauksen ja kemoterapian jälkeen potilas tuntee helpotusta. Leikkauksen jälkeisenä aikana potilas on tutkittava, jotta voidaan sulkea pois etäpesäke ja vaarallisten seurausten, kuten suolen pareesi, kehittyminen.

Elinikä

Ennuste on suotuisa, riippuu siitä, missä vaiheessa potilas aloitti hoidon. Tämäntyyppinen syöpä on täysin parannettavissa oikea-aikaisella sairaalahoidolla. Potilaat elävät tässä tapauksessa täyttä elämää muistamatta kauheaa tautia.

Keskimäärin 35–40 prosentissa tapauksista kasvaimen poistamisen jälkeen, kun etäpesäkkeitä ei ole, ihmiset elävät vähintään 5 vuotta. Potilaiden, joilla on diagnosoitu syöpä III ja IV, elinajanodote riippuu etäpesäkkeiden dynamiikasta, missä elimissä etäpesäkkeitä esiintyi.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

  • poista ajoissa hyvänlaatuiset muodostelmat, mukaan lukien kystat ja polyypit;
  • käydä ehkäisevässä tarkastuksessa vähintään kerran vuodessa, erityisesti 40 vuoden iän jälkeen;
  • hoitaa ajoissa maha-suolikanavan tulehduksellisia sairauksia, kroonisten sairauksien tapauksessa rekisteröidy asiantuntijalle;
  • syö oikein, noudata ruokavaliota, anna etusijalle runsaasti karkeakuituisia ruokia;
  • kieltäytyä huonoista tavoista;
  • elää aktiivista elämäntapaa;
  • jos epäilet syöpää, mene välittömästi lääkäriin.

Onkologian poistoleikkauksen jälkeen potilaiden on myös noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Tässä tapauksessa uusiutumisen mahdollisuus on pienempi.

Ohutsuolen syöpä on henkeä uhkaava sairaus, mutta suolen huonon verenkierron vuoksi potilaalla on toivoa toipumisesta. Tärkeintä on havaita sairaus ennen etäpesäkeprosessin alkamista.

Hyödyllinen video suolistosyövän varhaisista merkeistä

Ohutsuolen syöpä on erittäin vaarallinen sairaus, joka vaikuttaa useimmiten vanhemmille (yli kuusikymmentä) miehille. Lääketieteellisten tilastojen mukaan tapauksia rekisteröidään enemmän Keski-Aasian alueen maissa.

konsepti

Ohutsuolen syöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset kasvaimet vaikuttavat yhden sen kolmesta osasta: sykkyräsuolen, pohjukaissuolen tai tyhjäsuolen kudoksiin.

Useimmiten (lähes puolet tapauksista) kasvain lokalisoituu pohjukaissuolen kudoksiin, toiseksi (30 %) leesioiden esiintymistiheydellä on jejunum, ja vain viidesosa potilaista kärsii sykkyräsuolen onkologiasta.

Onkologisten sairauksien yleisessä rakenteessa tämä sairaus on enintään 4% tapauksista.

Neoplasmien tyypit

Ohutsuolen syöpäkasvainten kasvun luonne mahdollistaa niiden jakamisen kahteen tyyppiin:

  • Eksofyyttinen, kasvaa suolen luumenissa. Patologisen prosessin alkuvaiheessa kasvain aiheuttaa ohutsuolen vaurioituneiden osien fysiologisen sisällön pysähtymistä (staasi), joka lopulta muuttuu suoliston tukkeutumiseksi. Eksofyyttisille kasvaimille, jotka ulkoisesti muistuttavat plakkeja, polyyppejä tai sieniä, on tyypillistä hyvin määriteltyjen rakenteellisten rajojen läsnäolo. Eksofyyttisen tyypin kasvainten haavauman myötä niistä tulee lautasen muotoisia.
  • Endofyyttinen (infiltratiivinen), jota pidetään pahanlaatuisempana ja vaarallisena. Tämän tyyppisillä kasvaimilla ei ole selkeitä rajoja. Leviäessään sairastuneen suolen seinämiä pitkin, ne vaikuttavat sen kalvoihin kerroksittain ja tunkeutuvat viereisiin ja kaukaisiin elimiin imusuonten verkon kautta. Tämän tyyppinen kasvain voi johtaa suolen seinämän perforaatioon ja verenvuotoon.

Ohutsuolen syöpäkasvainten histologinen rakenne on perusta niiden jakamiselle:

  • : Kasvaimet, jotka syntyvät rauhaskudoksesta. Näiden melko harvinaisten kasvainten yleisin sijainti on pohjukaissuolen suuren pohjukaissuolen papillan alue.
  • : tämän tyyppiset pahanlaatuiset kasvaimet, jotka muodostuvat epiteelisoluista, voivat lokalisoitua mihin tahansa ohutsuolen osaan. Useimmiten se löytyy umpilisäkkeestä, sykkyräsuolesta ja peräsuolesta.
  • : melko harvinainen ohutsuolen syöpä, jota edustavat lymfogranulomatoosi ja Hodgkinin tauti.
  • Leiomyosarkoomat: Tämäntyyppinen kasvain on niin suuri, että se voidaan helposti tunnustella vatsan seinämän läpi. Kasvaimen suuri koko aiheuttaa suolitukoksen, joka päättyy ja.

Syyt

Koska suurin osa potilaista, joilla on ohutsuolen syöpä, kehittyi kroonisten maha-suolikanavan sairauksien ja ohutsuolen eri osissa esiintyvien tulehdusprosessien taustalla, voidaan olettaa, että:

  • Peutz-Jeghersin oireyhtymä;
  • geneettiset poikkeavuudet;
  • hyvänlaatuiset kasvaimet suolistossa;
  • aktiivisesti metastasoivat muiden elinten pahanlaatuisia kasvaimia.

Alistavia tekijöitä ovat myös:

  • riippuvuus tupakoinnista ja juomisesta;
  • savustetun, rasvaisen, paistetun ruoan syöminen ja punaisen lihan väärinkäyttö;
  • altistuminen radioaktiiviselle säteilylle.

Todennäköisin syy siihen, että syöpäkasvain vaikuttaa useimmiten pohjukaissuolen kudoksiin, on se, että ohutsuolen alkuosana se joutuu ensin kosketuksiin ruoan, sapen ja haiman erittämän haimanesteen sisältämien syöpää aiheuttavien aineiden kanssa.

Sairauden kliiniset oireet

Ohutsuolen syöpäkasvain ei aluksi ilmene. Ensimmäiset oireet ilmaantuvat vasta sen jälkeen, kun patologinen prosessi johtaa kasvaimen haavaumiin tai sairastuneen suolen ontelon kaventumiseen.

Oireet alkuvaiheessa

Ohutsuolen syövän ensimmäisille oireille on tunnusomaista useat dyspeptiset häiriöt:

  • vakio;
  • oksentelu;
  • turvotus;
  • spastinen kipu epigastrisessa alueella tai navassa.

Lisäksi taudin alkuvaiheessa potilaat kokevat:

  • toistuva löysä uloste, jossa on tenesmi (väärä kivulias ulostamistarve) ja runsas lima, sekä jatkuva ummetuksen ja ripulin vuorottelu;
  • eriasteinen suoliston tukkeuma;
  • kipu ulostamisen aikana.

Yleisiä oireita

Yleisille oireille on ominaista:

  • kasvavan heikkouden esiintyminen;
  • jatkuva huonovointisuus;
  • vakava väsymys;
  • ruokahalun menetys;
  • ruumiinpainon jyrkkä lasku;
  • proteiinin määrän väheneminen veriplasmassa;
  • anemian kehittyminen;
  • suu- ja nenäonteloita peittävien ihon ja limakalvojen köyhyys;
  • toistuva päänsärky ja huimaus;
  • jatkuva ruumiinlämmön nousu (subfebriiliarvoihin asti).

Ohutsuolen syövän merkit naisilla ja miehillä

Alkuvaiheessa ohutsuolen syöpä miehillä ja naisilla kehittyy lähes samalla tavalla. Jonkin verran eroja oireissa ilmenee kasvainprosessin etenemisen ja sen leviämisen yhteydessä viereisiin elimiin.

Kun kasvain kasvaa naisilla viereisten elinten kudoksiin, kärsivät ensisijaisesti emättimen kudokset, miehillä eturauhanen. Kun patologinen prosessi kaappaa peräsuolen ja peräaukon, molempien sukupuolten potilaat kokevat voimakasta kipua, joka leviää peräaukkoon, häntäluuhun, ristiluuhun ja alaselkään.

Miehillä virtsaamisprosessiin liittyy vaikeuksia. Tämä tarkoittaa, että suolen pahanlaatuinen kasvain, joka on saavuttanut virtsarakon, alkaa itää sen kudoksessa.

Tähän prosessiin liittyy merkittävä lämpötilan nousu ja virtsaputken infektion kehittyminen (nouseva tyyppi).

astetta

Metastaasi

Paksusuolisyöpä useimmiten metastasoituu:

  • peritoneum;
  • munasarjat;
  • vatsan elimet;
  • haima;
  • lisämunuaiset;
  • virtsarakko;
  • lantion elimet;
  • sijaitsee retroperitoneaalisessa tilassa.

Kuinka tutkia?

Valinta ohutsuolen syöpäkasvaimien havaitsemiseksi riippuu patologisen prosessin sijainnista.

  • Pohjukaissuolen tutkimus on parasta tehdä ja.
  • Sykkyräsuolen tilan diagnosointi antaa parhaat tulokset käytettäessä bariumperäruisketta ja kolonoskopiaa.
  • Kontrastiradiografian (barium passage -menetelmä) avulla tutkitun suolen ontelossa paljastetaan esteiden ja stenoosialueiden läsnäolo, jotka estävät bariumsulfaattisuspension liikkumisen.

Jokaisen endoskooppisen tutkimuksen aikana otetaan kasvainkudosnäytteitä myöhempää laboratoriotutkimusta varten diagnoosin vahvistamiseksi.

Toimenpiteet auttavat tunnistamaan etäpesäkkeiden läsnäolon ja vahvistamaan pahanlaatuisen muodostelman itämisen:

  • vatsaontelon sisäelimet;
  • multislice-tietokonetomografia;
  • luukudos;
  • rintakehän röntgenkuvaus;
  • laparoskopia (tämä toimenpide, joka vastaa leikkausta, määrätään, jos on epäilyksiä diagnoosin tarkkuudesta).

Laboratoriomenetelmille annetaan apuarvo. Ohutsuolen syöpään:

  • Yleinen verianalyysi. Matalan hemoglobiinin ja kohonneen ESR:n havaitseminen on ominaista mille tahansa onkologiselle patologialle.
  • . Karsinoembryonaalisen antigeenin havaitseminen siinä ei vain vahvista syöpäkasvaimen läsnäoloa, vaan antaa myös mahdollisuuden määrittää sen vaihe.
  • Virtsan indikaanin (aine, joka muodostuu maksassa indolin, myrkyllisen yhdisteen, jota esiintyy suolistossa mätänevien proteiinien seurauksena) neutraloinnin aikana.
  • . Ohutsuolen syövässä voidaan havaita markkerit CA 242, CEA, CA 19-9.

Nykyaikainen terapia

Tehokkain on leikkaus.

  • Pohjukaissuolen syövän tapauksessa voidaan suorittaa pohjukaissuolen täydellinen poisto (pohjukaissuolen poisto), samoin kuin sappirakon, haiman ja mahalaukun distaalisen poistoleikkaus. Pitkälle edenneissä sykkyräsuolen syövän tapauksissa tarvitaan joskus paksusuolen koko oikean puolen poistoa.

Poistetun kohdan palauttamiseksi käytetään joko enteroanastomoosia, joka niveltää suolistosilmukat kirurgisesti, tai enterokoloanastomoosia, joka koostuu ohutsuolen ja paksusuolen silmukoiden yhdistämisestä. Jos laajaa resektiota ei voida suorittaa, kirurgi implantoi ohitusanastomoosin käyttämällä tervettä suolen osaa.

  • on apuarvo, vaikka joissakin tapauksissa (jos kasvain ei ole leikkauskelvoton) se on ainoa palliatiivisen hoidon menetelmä, joka on suunniteltu lievittämään potilaan kärsimystä.
  • on yhtä tehoton, joten sitä käytetään joko parantamaan leikkauksen tuloksia postoperatiivisena aikana tai lievittävänä menetelmänä. On näyttöä siitä, että sädehoidon avulla lääkärit onnistuivat hieman pidentämään potilaidensa elämää.
  • Ohutsuolen syövän postoperatiivinen hoito koostuu lääkkeiden (ja oksaliplatiinin) ja sädehoidon yhteisvaikutuksesta potilaan kehoon. Syöpäsolujen poistamiseksi siitä varmasti suoritetaan useita kemoterapiakursseja.

Ennaltaehkäisy

Paras ohutsuolen syövän ehkäisy on noudattaa näitä yksinkertaisia ​​periaatteita:

  • Elämäntavan tulee olla aktiivista missä tahansa iässä.
  • Karkeiden kasvikuitujen pitoisuuden elintarvikkeessa tulisi olla suurempi kuin eläinrasvojen pitoisuus.
  • Ennaltaehkäisevien lääkärintarkastusten tulee olla säännöllisiä.
  • Riskipotilaat tulee rekisteröidä onkologille.
  • Kaikki krooniset maha-suolikanavan sairaudet tulee hoitaa ajoissa.
  • Jos sinulla on ahdistuneisuusoireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Ennuste

Ohutsuolen syövän eloonjäämisen määräävät monet tekijät: potilaan ikä, histologinen tyyppi, pahanlaatuisen kasvaimen koko ja vaihe sekä leikkauksen oikea-aikaisuus.

Kasvaimen oikea-aikaisella radikaalilla resektiolla (joka ei metastasoinut alueellisiin imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin) potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on vähintään 40 %.

Huolellisesti! Ohutsuolen kasvainleikkausvideo (klikkaa avataksesi)