Subfebriililämpötila lapsella: syyt ja diagnoosi. Syitä subfebriililämpötilan Subfebriililämpötila imeväisille

Korkea lämpötila osoittaa taudin olemassaolon. Mutta tapahtuu, että lämpötila on kohonnut, eikä muita oireita havaita. Tässä tapauksessa lääkärit käyttävät "subfebriililämpötilan" käsitettä. Tämä tila nähdään usein lapsilla. Mitkä ovat subfebriililämpötilan syyt ja tarvitseeko lapsi hoitoa? Tästä keskustellaan.

Merkkejä subfebriilitilasta lapsilla

Subfebriililämpötila on tila, jossa kohonnut lämpötila kestää pitkään ja voi nousta 38,3 °C:seen, eikä taudista ole ilmeisiä merkkejä.

Kohonneen lämpötilan taustalla voidaan havaita seuraavia oireita:

  • heikkous;
  • letargia;
  • ruokahalun menetys;
  • liiallinen hikoilu;
  • lisääntynyt syke ja hengitys;
  • regurgitaatio (vauvoilla);
  • univaikeudet;
  • lisääntynyt hermostuneisuus.

Yleensä subfebriililämpötila on välillä 37-38,3 °C ja kestää vähintään kaksi viikkoa

Useimmiten pitkittynyttä subfebriilitilaa esiintyy 7–15-vuotiailla lapsilla.

Lapsen lämpötilajärjestelmän ominaisuudet

Aikuisen normaali ruumiinlämpö, ​​kuten luultavasti tiedät, on 36,6 ° C. Lapsella se voi olla pienempi tai korkeampi, ja myös muuttua koko päivän. Imeväisillä lämpötilan nousua havaitaan ruokinnan aikana tai erilaisilla häiriöillä. Siten, jos se saavuttaa 37,5 ° C, tämä ei aina osoita minkään sairauden esiintymistä.

On olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat lapsen ruumiinlämpötilan fysiologisiin muutoksiin:

  • vuorokausirytmit - enimmäisnopeus havaitaan päivän toisella puoliskolla, minimi - yöllä;
  • ikä - mitä nuorempi lapsi, sitä selvemmät lämpötilanvaihtelut, joita esiintyy intensiivisen aineenvaihdunnan seurauksena;
  • ympäristöolosuhteet - kuumana vuodenaikana lapsen kehon lämpötila voi myös nousta;
  • fyysinen aktiivisuus ja ahdistus - myötävaikuttavat tämän indikaattorin nousuun.

Vanhempien tulee mitata lapsen lämpötila aamulla, iltapäivällä ja illalla kahden viikon ajan ja kirjoittaa tulokset muistikirjaan.

Täysiaikaisilla vastasyntyneillä päivittäiset lämpötilanvaihtelut puuttuvat ja näkyvät lähempänä kuukauden ikää.

Subfebriililämpötilan tärkeimmät syyt

Subfebriililämpötila voi viitata toimintahäiriöön lapsen kehon toiminnassa. Joskus hän puhuu piilotettujen sairauksien läsnäolosta. Jotta niitä voitaisiin hoitaa ajoissa, on tarpeen selvittää syy, joka johti subfebriilitilaan.

Tarttuvat taudit

Lasten pitkittynyt kuume voi johtua seuraavista sairauksista:

  • keuhkotuberkuloosi (johon liittyy myös yleinen heikkous, ruokahaluttomuus, väsymys, lisääntynyt hikoilu, pitkittynyt yskä, laihtuminen);
  • fokaaliset infektiot (sinusiitti, kolekystiitti, tonsilliitti, hammasongelmat ja muut);
  • luomistauti, giardiaasi, toksoplasmoosi;
  • helmintiaasi.

Ei-tarttuvat taudit

Luonteeltaan ei-tarttuvia sairauksia, jotka johtavat pitkittyneeseen subfebriilitilaan, ovat autoimmuunihäiriöt, verisairaudet. Joskus pahanlaatuiset kasvaimet ovat syynä pitkittyneeseen kehon lämpötilan nousuun. Lapsuudessa onkologiset sairaudet ovat harvinaisia, mutta joskus ne vaikuttavat lapsen kehoon. Myös matala-asteista kuumetta aiheuttavia syitä ovat reumaattiset sairaudet, raudanpuuteanemia ja allergiat. Myös endokriiniset sairaudet edistävät kehon lämpötilan pitkittynyttä nousua. Kuten tiedät, kaikki biologiset prosessit tapahtuvat lämmön vapautuessa. Lämmönsäätelymekanismi edistää normaalin kehon lämpötilan ylläpitämistä. Jos lisämunuaisten toiminta häiriintyy, havaitaan raajojen pinnallisten verisuonten kouristusta. Tämä estää kehoa tuottamasta ylimääräistä lämpöä. Tämän seurauksena ruumiinlämpö nousee ja lapsen jalat ja kädet voivat jäädä kylmiin.

Infektoivassa subfebriilitilassa fysiologiset päivittäiset lämpötilanvaihtelut jatkuvat, se on huonosti siedetty ja menee harhaan antipyreettien ottamisen jälkeen. Jos syynä on tarttumaton sairaus, päivittäisiä lämpötilanvaihteluita ei havaita tai muuteta, kuumetta alentavat lääkkeet eivät auta.

Virussairauksien seuraukset

Virussairauden (flunssa tai SARS) jälkeen voi jäädä "lämpöpyrstö". Tässä tapauksessa subfebriilitila on hyvänlaatuinen, muutoksia analyyseissä ei havaita ja tila palautuu normaaliksi kahden kuukauden kuluessa.

Viime vuosisadalla lääkärit suorittivat tutkimuksia, joissa kaksi oppilaitosta mittasivat 7–15-vuotiaiden lasten lämpötilan. Sitä nostettiin 20 prosentilla opiskelijoista. Hengitystiesairauksista ei ollut merkkejä.

Psykogeeniset häiriöt

Epäilyttävillä, suljetuilla, ärtyneillä ja kommunikoimattomilla lapsilla on suuri todennäköisyys pitkittyneen subfebriilitilan ilmenemismuodoiksi. Siksi on suositeltavaa käsitellä tällaista lasta varovaisemmin. Älä missään tapauksessa saa huutaa, pilkata ja häpeä häntä. Haavoittuvien lasten on erittäin helppoa traumatisoitua. Myös subfebriililämpötilan syy voi olla henkinen stressi. Tämä voi tapahtua odottaessa jotain tärkeää tapahtumaa, joka tarjoaa kokemuksen.

Tutkimusmenetelmät

Lapsen subfebriilin tilan määrittämiseksi tarvitaan päivittäinen lämpötilan seuranta. Se on mitattava 3-4 tunnin välein, myös unen aikana. Sairaudet, jotka aiheuttavat tällaisen reaktion, ovat erilaisia. Niiden määrittämiseksi tarkasti on tarpeen suorittaa kattava tutkimus.

On tärkeää suorittaa kattava tutkimus, koska ajoissa tunnistamaton subfebriilitila voi olla vakava uhka lapselle.

Yleistutkimus ja analyysit

Ensin lääkärin tulee suorittaa lapsen yleinen tutkimus arvioidakseen hänen tilaansa. On tarpeen tutkia imusolmukkeet, vatsa, kuunnella melua sydämessä ja keuhkoissa. Sinun on myös tutkittava iho, limakalvot, nivelet, maitorauhaset, ENT-elimet.

Laboratoriotutkimusmenetelmiä ovat:

  • yleinen virtsan ja veren analyysi;
  • ysköksen tutkimus;
  • biokemiallinen, serologinen verikoe;
  • selkäydinnesteen tutkimus.

Monimutkaisen kliinisen ja laboratoriodiagnostiikan suorittaminen on määrätty piilevän taudin sulkemiseksi pois.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

Lapsille, joilla on kohonnut ruumiinlämpö, ​​joka jatkuu pitkään, määrätään seuraavat toimenpiteet:

  • röntgenkuvaus;
  • kaikukardiografia;
  • tietokonetomografia.

Röntgentutkimus tehdään, jos epäillään ENT-elinten tai hengitysteiden sairauksia. Tällaisissa tapauksissa määrätään keuhkojen ja sivuonteloiden röntgenkuvaus. Syynä pitkittyneeseen subfebriilitilaan voivat olla autoimmuunisairaudet. Siksi on tarpeen suorittaa reumatologiset testit.

Aspiriini testi

Vanhemmille lapsille tehdään aspiriinitesti subfebriilitilan syyn tunnistamiseksi. Se on määrätty mahdollisen tulehdusprosessin sekä neurologisen sairauden diagnosoimiseksi. Sen ydin on rekisteröidä lämpötila aspiriinin ottamisen jälkeen vakiintuneen järjestelmän mukaisesti. Ensin lapsen tulee ottaa puoli tablettia, ja puolen tunnin kuluttua mitataan hänen lämpötilansa. Jos se on vähentynyt, kehossa tapahtuu tulehdusprosessi. Kun lämpötila pysyy muuttumattomana, syynä on ei-tarttuva sairaus.

Asiantuntijakonsultaatiot ja vanhempien tarkastukset

Subfebriililämpötilan esiintyessä on suositeltavaa neuvotella seuraavien asiantuntijoiden kanssa:

  • gynekologi (tytöille tehdään lantion tutkimukset);
  • hematologi (lymfaattisen kudoksen ja hematopoieettisen järjestelmän onkologisten sairauksien poissulkemiseksi);
  • neurologi (aivokalvontulehduksen poissulkemiseksi);
  • onkologi (fokaalipatologian haku suoritetaan);
  • reumatologi (niveloireyhtymien havaitseminen);
  • tartuntatautiasiantuntija (tartuntaprosessin poissulkemiseksi);
  • ftisiatri (tuberkuloosin tutkimus).

Lisäksi on tarpeen tutkia lapsen vanhemmat sekä muut perheenjäsenet. Tämä on tarpeen mahdollisten piilevän infektion pesäkkeiden havaitsemiseksi, mikä tukee subfebriilitilaa.

Vanhempien tulee ottaa täysi vastuu lapsen tarkastuksesta. On tarpeen suorittaa kattava diagnoosi, jotta lääkäri voi määrätä tehokkaan hoidon.

Onko hoito tarpeen?

Ensimmäinen kysymys, jonka lapsen, jolla on subfebriililämpö, ​​kysyvät, on hoidon tarve. Tarvitaanko hoitoa pitkittyneeseen subfebriilitilaan? Tässä tapauksessa voi olla vain yksi vastaus: hoito on välttämätöntä.. Kuten tiedät, jatkuvasti kohonneella lämpötilalla ei ole parasta vaikutusta lapsen kehon työhön, mikä heikentää sen puolustuskykyä.

Lapsen subfebriilitilan hoito koostuu tähän tilaan johtaneen syyn poistamisesta. Jos lämpötilan nousun aiheuttavat ei-tarttuvat sairaudet, käytetään lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on päästä eroon näistä sairauksista. Lämmönsiirron rikkomisen aiheuttaneiden keskushermoston toiminnallisten häiriöiden poistamisessa käytetään hypnoterapiaa, akupunktiota. Myös glutamiinihappoa voidaan käyttää.

Jos tartuntatautien esiintyminen havaitaan, kaikki toimet on suunnattu tartunnan poistamiseen. Tulehduksen esiintyessä monimutkainen hoito tulehduskipulääkkeillä on pakollinen. Jos lapsen subfebriilitilan syynä on virussairaus, hoitoa ei tarvita, koska tila palautuu itsestään normaaliksi hetken kuluttua.

Vanhempien tehtävänä on luoda oikea hoito lapselle. Koulunkäyntiä ei tarvitse perua. Pitää vain varoittaa opettajia, että kuumeinen lapsi voi väsyä nopeammin. Subfebriilisairaiden lasten on toivottavaa viettää paljon aikaa raittiissa ilmassa, istua vähemmän television lähellä. Kovetustoimenpiteiden suorittaminen on hyödyllistä.

Vanhempien on muistettava, että lämpöä ei tarvitse hoitaa, vaan sen syy. Rikkomuksen tunnistamiseksi on tarpeen näyttää lapsi lääkärille. Lasten subfebriilitilan ennuste on hyvä. Asianmukainen hoito, samoin kuin päivittäinen rutiini, normalisoi lämpötilan nopeasti. Harvoilla on subfebriilitila edelleen aikuisiässä.

- tämä on lämpötila 37-37,5 ° C: n tasolla pitkään. Samanaikaisesti henkilöltä voi puuttua minkä tahansa sairauden oireita ja voi ilmetä huonovointisuutta. Puhumme subfebriililämpötilasta ei silloin, kun yksittäisiä kuumetapauksia rekisteröidään: tämä voi johtua organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja edellä kuvatuista tekijöistä, vaan jos subfebriililämpötila kirjataan lämpötilakäyrään useiden päivien mittauksilla. rivi.

Todellisena lämpötilan nousuna pidetään yli 38,3 asteen lämpötilaa.. Tällaiseen lämpötilaan liittyy hyvin erityisiä oireita, jotka vastaavat hyvin tiettyä sairautta. Mutta pitkittynyt matala-asteinen kuume on usein ainoa merkki syyn selvittämiseen, minkä vuoksi sinun täytyy juosta lääkäreiden ympärillä.

Normaaliksi ihmiskehon lämpötilaksi tunnistetaan 36,6 °C, vaikka monille 37 °C on vakiolämpötila. Juuri tätä lämpötilaa havaitaan terveessä organismissa: lapsi tai aikuinen, mies tai nainen - sillä ei ole väliä. Tämä ei ole stabiili staattinen muuttumaton lämpötila, päivän aikana se vaihtelee molempiin suuntiin ylikuumenemisen, hypotermian, stressin, vuorokaudenajan ja biologisten rytmien mukaan. Siksi lämpötiloja 35,5 - 37,4 ° C pidetään normaalina.

Kehon lämpötilaa säätelevät endokriiniset rauhaset - kilpirauhanen ja hypotalamus.. Hypotalamuksen hermosolujen reseptorit reagoivat kehon lämpötilaan muuttamalla TSH:n eritystä, joka säätelee kilpirauhasen toimintaa. Kilpirauhashormonit T3 ja T4 säätelevät aineenvaihdunnan voimakkuutta, josta lämpötila riippuu. Naisilla estradiolihormoni osallistuu lämpötilan säätelyyn. Sen tason noustessa peruslämpötila laskee - tämä prosessi riippuu kuukautiskierrosta. Naisilla ruumiinlämpö muuttuu 0,3-0,5 °C kuukautiskierron aikana. Korkeimmat, jopa 38 astetta, havaitaan 15 ja 25 päivän välillä normaalin 28 päivän kuukautiskierron aikana.

Hormonaalisen taustan lisäksi lämpötila-indikaattoreihin vaikuttavat hieman:

  • fyysinen harjoitus;
  • ruoan saanti;
  • lapsilla: voimakas pitkittynyt itku ja aktiiviset pelit;
  • vuorokaudenaika: aamulla lämpötila on yleensä alhaisempi (matalin lämpötila havaitaan klo 4-6 välillä), ja illalla se saavuttaa maksiminsa (klo 18-24 - korkein lämpötila);
  • vanhuksilla lämpötila laskee.

Lämpömittarin fysiologisia vaihteluita päivän aikana 0,5-1 asteen sisällä pidetään normina.

Subfebriilitila ei kuulu kehon normaaliin tilaan, ja siksi lääkärille esitettävä pääkysymys on patologian syiden tunnistaminen. Jos potilas on äskettäin sairastunut ja hoidettu pitkään, lämpötilan nousun uskotaan liittyvän toipumisprosessiin. Jos mitään sellaista ei ollut, sinun on etsittävä toimintahäiriötä, joka aiheutti tämän oireen. Patologian tarkempaa havaitsemista varten on suositeltavaa laatia lämpötilakäyrä, hyvinvoinnin analyysi ja laboratoriodiagnostiikka.

Sairaudet, joille on ominaista subfebriilitila

Tartuntatautien syyt

Infektiot ovat yleisin subfebriilitilan syy. Taudin pitkittyessä oireet yleensä häviävät ja jäljelle jää vain subfebriilitila. Infektoivan subfebriilitilan tärkeimmät syyt ovat:

  • ENT-sairaudet - sinuiitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus, nielutulehdus jne.
  • Hammassairaudet ja karieshampaat mukaan lukien.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet - gastriitti, haimatulehdus, paksusuolitulehdus, kolekystiitti jne.
  • Virtsateiden sairaudet - pyelonefriitti, kystiitti, virtsaputken tulehdus jne.
  • Sukuelinten sairaudet - lisäosien tulehdus ja eturauhastulehdus.
  • Paiseet injektioista.
  • Ei-paranevat haavaumat diabeetikoilla.

Autoimmuunisairaudet

Autoimmuunisairauksissa elimistön immuunijärjestelmä alkaa hyökätä omia solujaan, mikä aiheuttaa kroonista tulehdusta ja pahenemisjaksoja. Tästä syystä myös kehon lämpötila muuttuu. Yleisimmät autoimmuunipatologiat:

  • nivelreuma;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • Hashimoton kilpirauhastulehdus;
  • Crohnin tauti;
  • diffuusi myrkyllinen struuma.

Autoimmuunisairauksien havaitsemiseksi määrätään ESR-, C-reaktiivisen proteiinin, reumatekijän ja eräiden muiden tutkimusten testejä.

Onkologiset sairaudet

Pahanlaatuisissa kasvaimissa subfebriilitila voi olla taudin varhainen ilmentymä, 6-8 kuukautta ennen sen oireita. Subfebriilitilan kehittymisessä immuunivasteen laukaisevien immuunikompleksien muodostumisella on rooli. Varhainen lämpötilan nousu liittyy kuitenkin tietyn proteiinin tuotannon alkamiseen kasvainkudoksessa. Tätä proteiinia löytyy verestä, virtsasta ja kasvainkudoksesta. Jos kasvain ei ole vielä ilmennyt millään tavalla, on subfebriilitilan yhdistelmällä spesifisiä muutoksia veressä diagnostinen arvo. Usein subfebriilitilaan liittyy krooninen myelooinen leukemia, lymfaattinen leukemia, lymfooma, lymfosarkooma.

Muut sairaudet

Voi aiheuttaa subfebriilitilan ja muita sairauksia:

  • autonominen toimintahäiriö: sydämen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt;
  • endokriinisten rauhasten toimintahäiriöt: kilpirauhasen liikatoiminta ja tyrotoksikoosi (kilpirauhasen ultraäänitutkimus ja verikoe hormoneille T3, T4, TSH, TSH-vasta-aineita havaitaan);
  • hormonaaliset häiriöt;
  • piilevä infektio: Epstein-Barr-virus, sytomegalovirusinfektio, herpeettinen infektio;
  • HIV-infektio (todettu ELISA:lla ja PCR:llä);
  • helmintiaasi (havaittu ulosteanalyysillä madonmunien varalta);
  • toksoplasmoosi (tunnistettu ELISA:lla);
  • luomistauti (havaittu PCR:llä);
  • tuberkuloosi (havaittu Mantoux-testeillä ja fluorografialla);
  • hepatiitti (tunnistettu ELISA:lla ja PCR:llä);
  • raudanpuuteanemia;
  • allergiset reaktiot;
  • lämpöneuroosi.

Tarttuvaan subfebriilitilaan on ominaista:

  1. lämpötilan lasku kuumetta alentavan aineen vaikutuksesta;
  2. huono lämpötilansieto;
  3. päivittäiset fysiologiset lämpötilan vaihtelut.

Ei-tarttuvaan subfebriilitilaan on ominaista:

  1. huomaamaton virtaus;
  2. antipyreettisen vasteen puute;
  3. ei vuorokausivaihteluita.

Turvallinen subfebriilitila

  1. Subfebriililämpötila on täysin turvallinen raskauden, vaihdevuosien ja imetyksen aikana, mikä on yksinkertaisesti oire hormonaalisista muutoksista.
  2. Lämpöhäntä voi kestää jopa kaksi kuukautta ja jopa kuusi kuukautta tartuntatautien jälkeen.
  3. Neuroosi ja stressi voivat hyvinkin aiheuttaa lämpötilan nousua iltaisin. Tässä tapauksessa subfebriilitilaan liittyy kroonisen väsymyksen ja yleisen heikkouden tunne.

Psykogeeninen subfebriilitila

Subfebriilitilaan, kuten kaikkiin muihinkin prosesseihin kehossa, vaikuttaa psyyke. Stressin ja neuroosin yhteydessä aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät ensisijaisesti. Siksi naisilla on usein motivoimaton subfebriilikuume. Stressi ja neuroosit aiheuttavat lämpötilan nousua, ja myös liiallinen vihjailu (esimerkiksi sairaudesta) voi vaikuttaa todelliseen lämpötilan nousuun. Astenisen tyypin nuorilla naisilla, jotka ovat alttiita toistuville päänsäryille ja VVD:lle, hypertermiaan liittyy unettomuutta, heikkoutta, hengenahdistusta, rinta- ja vatsakipua.

Tilan diagnosoimiseksi määrätään testejä psykologisen vakauden arvioimiseksi:

  • testit paniikkikohtausten havaitsemiseksi;
  • masennuksen ja ahdistuksen asteikko;
  • Beck-asteikko;
  • emotionaalisen kiihottumisen asteikko,
  • Toronton aleksityyminen asteikko.

Testien tulosten mukaan potilas saa lähetteen psykoterapeutille.

Lääketieteellinen subfebriilitila

Myös tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa subfebriilikuumetta: adrenaliini, efedriini, atropiini, masennuslääkkeet, antihistamiinit, psykoosilääkkeet, eräät antibiootit (ampisilliini, penisilliini, isoniatsidi, linkomysiini), kemoterapia, huumausainekipulääkkeet, tyroksiinivalmisteet. Hoidon keskeyttäminen lievittää myös pakkomielteistä subfebriilitilaa.

Subfebriilitila lapsilla

Tietenkin jokainen vanhempi alkaa huolestua, jos lapsella on kuumetta joka päivä iltaisin. Ja aivan oikeutetusti, koska kuume joissakin tapauksissa on lapsilla taudin ainoa oire. Lasten subfebriilitilan normi on:

  • ikä enintään yksi vuosi (reaktio BCG-rokotteeseen tai epävakaat lämmönsäätelyprosessit);
  • hampaiden syntymisaika, jolloin kuumetta voidaan havaita useita kuukausia;
  • 8–14-vuotiailla lapsilla kriittisten kasvuvaiheiden vuoksi.

Pitkittyneestä subfebriilitilasta, joka johtuu lämmönsäätelyn rikkomisesta, he sanovat, jos 37,0–38,0 ° lapsella kestää yli 2 viikkoa, ja lapsi samanaikaisesti:

  • ei laihduta;
  • tutkimus osoittaa sairauksien puuttumisen;
  • kaikki analyysit ovat normaaleja;
  • pulssi on normaali;
  • antibiootit eivät laske lämpötilaa;
  • antipyreetit eivät alenna lämpötilaa.

Usein lapsilla endokriiniset järjestelmät ovat syyllisiä lämpötilan nousuun. Usein tapahtuu, että lapsilla, joilla on kuume, lisämunuaiskuoren toiminta on heikentynyt ja immuunijärjestelmä heikkenee. Jos piirrät psykologisen muotokuvan lapsista, joilla on kuumetta ilman syytä, saat muotokuvan välinpitämättömästä, epäluuloisesta, vetäytyneestä, helposti ärsyttävästä lapsesta, jonka mikä tahansa tapahtuma voi häiritä.

Hoito ja oikea elämäntapa palauttavat lasten lämmönsiirron normaaliksi. Yleensä 15 vuoden jälkeen harvoilla ihmisillä on tämä lämpötila. Vanhempien tulee järjestää lapselle oikea päivärutiini. Subfebriilitilasta kärsivien lasten tulee nukkua riittävästi, kävellä ja istua tietokoneen ääressä harvemmin. Hyvin kouluttaa lämmönsäätelymekanismien kovettumista.

Vanhemmilla lapsilla subfebriililämpötila liittyy sellaisiin usein esiintyviin sairauksiin, kuten adenoidiitti, helmintiaasi ja allergiset reaktiot. Mutta subfebriilitila voi myös viitata vaarallisempien sairauksien kehittymiseen: syöpää, tuberkuloosia, astmaa, verisairauksia.

Siksi sinun tulee ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen, jos lapsen lämpötila on 37-38 ° C yli kolmen viikon ajan. Subfebriilitilan syiden diagnosoimiseksi ja selvittämiseksi määrätään seuraavat tutkimukset:

  • veren biokemia;
  • OAM, päivittäisen virtsan tutkimus;
  • ulosteet madon munissa;
  • poskionteloiden röntgenkuvaus;
  • keuhkojen röntgenkuvaus;
  • elektrokardiografia;
  • tuberkuliinitestit;
  • Sisäelinten ultraääni.

Jos analyyseissä havaitaan poikkeamia, tämä on syy ohjata kapeita asiantuntijoita konsultaatioihin.

Kuinka mitata lasten lämpötila

Lasten lämpötilaa ei tule mitata heti heräämisen, päivällisen, aktiivisen fyysisen toiminnan jälkeen, kiihtyneessä tilassa. Tällä hetkellä lämpötila voi nousta fysiologisista syistä. Jos lapsi nukkuu, lepää tai on nälkäinen, lämpötila voi laskea.

Kun mittaat lämpötilaa, sinun on pyyhittävä kainalo kuivaksi ja pidettävä lämpömittaria vähintään 10 minuuttia. Vaihda lämpömittarit säännöllisesti.

Kuinka käsitellä subfebriilitilaa

Aluksi tulee diagnosoida subfebriilitila, koska jokainen lämpötilan nousu määritellyllä alueella ei ole juuri subfebriilitila. Päätelmä subfebriilitilasta tehdään lämpötilakäyrän analyysin perusteella, jonka laatimiseen käytetään lämpötilamittauksia 2 kertaa päivässä samaan aikaan - aamulla ja illalla. Mittaukset suoritetaan kolmen viikon kuluessa, mittausten tulokset analysoida hoitava lääkäri.

Jos lääkäri diagnosoi subfebriilitilan, potilaan on vierailtava seuraavien kapeiden asiantuntijoiden luona:

  • otolaryngologi;
  • kardiologi;
  • infektologi;
  • ftisiatri;
  • endokrinologi;
  • hammaslääkäri
  • onkologi.

Testit, jotka on läpäistävä piilevien nykyisten sairauksien havaitsemiseksi:

  • UAC ja OAM;
  • veren biokemia;
  • kumulatiiviset virtsanäytteet ja päivittäisen virtsan tutkimus;
  • ulosteet madon munissa;
  • veri HIV:lle;
  • veri B- ja C-hepatiittia varten;
  • veri RW:ssä;
  • poskionteloiden röntgenkuvaus;
  • keuhkojen röntgenkuvaus;
  • otolaryngoskopia;
  • tuberkuliinitestit;
  • veri hormoneja varten;
  • Sisäelinten ultraääni.

Poikkeamien tunnistaminen missä tahansa analyysissä tulee perusteeksi perusteellisemman tutkimuksen määräämiselle.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Jos kehon patologiaa ei havaita, sinun tulee kiinnittää erityistä huomiota kehosi terveyteen. Lämpösäätelyprosessien palauttamiseksi asteittain normaaliksi, tarvitset:

  • hoitaa ajoissa kaikki infektiopesäkkeet ja kehittyvät sairaudet;
  • välttää stressiä;
  • minimoi huonojen tapojen määrä;
  • tarkkaile päivittäistä rutiinia;
  • nuku riittävästi kehosi tarpeiden mukaan;
  • Harjoittele säännöllisesti;
  • kovettua;
  • kävellä enemmän ulkona.

Kaikki nämä menetelmät vahvistavat immuunijärjestelmää ja harjoittavat lämmönsiirtoprosesseja.

Korkea lämpötila osoittaa sairauden olemassaolon, mutta mitä se tarkoittaa, kun lämpömittarin merkki ei nouse yli 38 astetta? Kun lapsella on kohonneet lämpömittarin lukemat, mutta ei yli 38 astetta, lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan subfebriililämpötilaksi. Tätä lämpötilaa ei esiinny vain lapsilla, vaan myös aikuisilla. Onko subfebriililämpötila vaarallinen, samoin kuin sen esiintymisen tärkeimmät syyt, selvitämme tarkemmin.

Kuinka määrittää subfebriilitilan esiintyminen lapsella

Subfebriililämpötila on potilaan sellainen tila, jossa havaitaan kohonnut ruumiinlämpö 38-38,3 asteeseen. Subfebriilitilassa taudista ei ole ilmeisiä merkkejä. Kun lämpömittarin lukemat ovat kohonneet, lapsella voi esiintyä seuraavia oireita:

  • ruokahalun menetys;
  • heikkous ja uupumus;
  • unihäiriöt;
  • liiallinen hermostuneisuus;
  • liiallinen hikoilu.

Näiden merkkien läsnäolon perusteella vanhemmat mittaavat lapsen lämpötilan ja löytävät sen arvon, joka ei ylitä 38 astetta. Sitä on mahdotonta pudottaa, jos se ei samaan aikaan kasva, mutta pysyy tietyllä alueella. Jos lämpötila ei kestä pitkään, tämä ei ole niin pelottavaa, mutta kun lämpömittarin arvo ei laske normaaliksi useiden päivien tai viikkojen ajan, tämä osoittaa vakavien sairauksien olemassaolon. Usein 7–15-vuotiailla lapsilla esiintyy pitkäkestoista subfebriilitilaa.

Lämpötila lapsella

Aikuiselle terveelle henkilölle on ominaista normaali ruumiinlämpö, ​​joka on 36,6 astetta. Tätä lämpötilaa pidetään ihanteellisena, mutta koko päivän tämä luku voi vaihdella. Arvo vaihtelee myös lapsilla, mikä johtuu fysiologisista ominaisuuksista. Imeväisillä lämpötila nousee jokaisen ruokinnan yhteydessä. Lämmön nousu 37-37,5 asteeseen ei aina tarkoita sairautta.

Lapsen lämpötila muuttuu koko päivän ajan seuraavien vaikuttavien tekijöiden vuoksi:

  • lasten ikä, koska mitä nuorempi lapsi, sitä selvempiä lämpötilanvaihtelut ovat;
  • vuorokausirytmit: valveilla ollessa lämpömittarin arvot nousevat ja unen aikana ne laskevat;
  • sääolosuhteet: kuumalla säällä lämpötila on normaalia korkeampi;
  • fyysisen aktiivisuuden esiintyminen: pelin aikana lapsi on aktiivisempi, joten lämpömittarin lukemat ovat normaalia korkeammat;
  • ahdistus, jonka läsnä ollessa myös lämpömittarin asteikon merkki kasvaa.

Vauvan vanhempien on säännöllisesti mitattava lämpötila ja seurattava sen vaihteluita. Jos usein havaitaan, että lapsen lämpötila pidetään välillä 37-38 astetta, sinun tulee ilmoittaa tästä lääkärille.

Miksi subfebriililämpötila esiintyy

Lapsen subfebriililämpötila osoittaa toimintahäiriötä lapsen kehon toiminnassa. Usein subfebriilitila osoittaa piilevien sairauksien esiintymisen lapsella, joka voidaan määrittää lisätutkimusten avulla. On olemassa useita pääasiallisia vaivoja, joiden kautta lapsi voi kehittää subfebriililämpöä.

Tartuntaluonteiset sairaudet

Lapsen pitkittyneen subfebriililämpötilan syyt voivat johtua tarttuvista sairauksista. Nämä sairaudet ovat:

  • tuberkuloosi;
  • toksoplasmoosi;
  • sinuiitti, tonsilliitti, kolekystiitti ja muut;
  • helmintiaasi.

Krooninen tonsilliitti havaitaan lapsilla usein, mutta tähän sairauteen ei aina liity lämpömittarin lukemien nousu. 1-vuotiailla ja enintään 5-vuotiailla lapsilla esiintyy usein tällaista sairautta, kuten helmintiaasi.

Ei-tarttuvat sairaudet

Ei-tarttuvia syitä lasten subfebriilitilan kehittymiseen ovat autoimmuunisairaudet sekä verisairaudet. Harvinaisissa tapauksissa lapsille kehittyy pahanlaatuisia kasvaimia ja onkologisia sairauksia. Subfebriilitila voi ilmetä allergisten reaktioiden, reumaattisten sairauksien sekä raudanpuuteanemian taustalla.

On tilanteita, joissa lapsella on subfebriilitila, mutta samalla hänen raajonsa jäähtyvät. Tämä johtuu lisämunuaisten toiminnan rikkomisesta, koska epäonnistumisten taustalla kehittyy raajojen verisuonten kouristukset. Tämän seurauksena lämpö ei pääse karkottamaan raajojen kautta, mikä nostaa kehon lämpötilaa ja pitää kädet ja jalat kylminä.

On tärkeää huomata se tosiasia, että matala-asteisen kuumeen ei-tarttuvilla syillä lämpötilan vaihtelut päivän aikana on suljettu pois, ja antipyreettien ottaminen ei alenna kuumetta. Tämä on merkittävä ero subfebriilitilan ei-tarttuvien syiden ja tarttuvien syiden välillä. Tartuntasairauksissa lämpötilan vaihteluita havaitaan koko päivän ajan, ja kuumetta voidaan vähentää kuumetta alentavilla lääkkeillä.

Virussairaudet

Lapsella voidaan havaita kohonnut lämpötila virussairauden jälkeen. Tällaisten virustautien seurauksia kutsutaan myös "lämpötilahäntäksi". Subfebriilitila virussairauden jälkeen ei johda komplikaatioiden kehittymiseen. Usein nämä vaikutukset häviävät muutamassa viikossa.

On tärkeää tietää! Älä odota lämpötilan normalisoitumista, joten komplikaatioiden poistamiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä sairaalaan.

Mielenterveyshäiriöt

Epäilyttävillä ja suljetuilla lapsilla psyykkiset häiriöt ovat syynä subfebriilitilan kehittymiseen. Kaikilla vaikuttavilla ärsytyksillä lapsen lämpötila nousee ja voi kestää pitkään.

Voit välttää subfebriilitilan kehittymisen huolehtimalla lapsesta. Tällaisille lapsille ei pidä huutaa, nauraa tai hävetä. Kaikki negatiiviset tekijät johtavat henkiseen traumaan, jonka kautta syntyy komplikaatioita ja patologioita.

Pitääkö minun laskea subfebriililämpöä?

Jokainen vanhempi ennemmin tai myöhemmin ihmettelee, onko tarpeen hoitaa lasta, jolla on subfebriililämpö? Kohonnut lämpötila vaikuttaa negatiivisesti lasten kehoon, joten hoito on suoritettava ilman epäonnistumista.

Hoitoon kuuluu kuumeen aiheuttamien syiden poistaminen. Jos pääasialliset syyt subfebriilitilan kehittymiseen ovat ei-tarttuvat sairaudet, on turvauduttava lääkkeiden käyttöön, joiden tehokkuus on suunnattu suoraan itse taudin poistamiseen. Taudin kehittymisen tarttuvien syiden torjumiseksi käytetään lääkkeitä, joiden tarkoituksena on infektion poistaminen. Tätä varten käytetään tulehduskipulääkkeitä, joiden kautta suoritetaan monimutkaista hoitoa.

On tärkeää tietää! Subfebriilitilassa antipyreettisten lääkkeiden käyttö on ehdottomasti kielletty. Tämä johtuu siitä, että niillä ei ole toivottua vaikutusta, ja ne vaikuttavat myös immuniteetin heikkenemiseen.

Jos lapsella on merkkejä subfebriilitilasta, vanhempien on mitattava se säännöllisesti ja seurattava vauvan tilaa. Jos lapsi käy päiväkodissa tai koulussa, on tarpeen varoittaa opettajia ja kasvattajia vauvan tilasta. Usein, jos sairaudesta ilmoitetaan, henkilökunta pyytää vanhempia olemaan käymättä oppilaitoksissa ennen toipumista.

Subfebriilitilan tutkimuksen ominaisuudet

Potilaan iästä riippumatta, jos hänellä on subfebriililämpö, ​​on välttämätöntä mennä sairaalaan. Voit tunnistaa syyt, jotka vaikuttavat tähän ilmiöön, mukaan lukien.

Todennäköisesti, jos teet kyselyn aiheesta: "Mikä kehon lämpötilan nousu aiheuttaa sinulle eniten epämukavuutta?", 39,5 C ei todennäköisesti johda. Eikä edes 38,5 astetta, vaan 37,2-38 astetta.

Päänsärky ja vartalokivut, vilunväristykset ja tinnitus häiritsevät. Mutta pahinta on, että et voi tehdä käytännössä mitään auttaaksesi itseäsi. Loppujen lopuksi kuumetta alentava lääke ei ole kovin sopivaa juoda. Anestesia-aineet auttavat vain lyhyen aikaa. Ja teen muodossa olevat liukoiset valmisteet, vaikka ne lievittävät pääoireita jonkin aikaa, aiheuttavat sellaista uneliaisuutta (joskus jopa epäilyttävää rauhallisuutta), että teho, jota varten lääke otettiin, osoittautuu nollaksi ...

Mitä voimme sanoa pienistä lapsista, jotka eivät pysty selittämään huonovointisuuttaan pelkillä oikkuilla, itkulla, ärtyneisyydellä ja kieltäytymisellä syömästä? Lisäksi vanhemmat itse, jotka usein kestävät tällaisia ​​​​olosuhteita yksinomaan "jaloillaan", ymmärtävät, että subfebriililämpötilalle on selitys ja heidän "hoitomenetelmänsä" on kategorisesti soveltumaton pienelle organismille ...


subfebriililämpötila- tämä on patologinen hypertermia alueella 37-38 celsiusastetta. Toimii usein jäännösilmiönä virusten ja vilustumisen jälkeen. Ja se voi myös olla tulehdusprosessin oire elimistössä, joka ei mene aktiiviseen vaiheeseen, mutta jota ei voida poistaa itsestään.

Jos et kiinnitä huomiota tähän tilanteeseen pitkään aikaan, voit sallia kaikenlaisia ​​komplikaatioita, joista monet aiheuttavat vakavaa haittaa potilaan terveydelle.

On kuitenkin tapauksia, joissa tällaisia ​​​​lämpömittaustuloksia tietylle henkilölle pidetään normina. Lisäksi hän tuntee olonsa täysin normaaliksi, ja testitulokset ovat moitteettomia. Tähän kategoriaan kuuluvat myös pienet lapset ikä jopa vuosi.

Tämä selittyy sillä, että niiden lämmönsäätelyjärjestelmä ei ole vielä vakaa ja periaatteessa mukautuu elinympäristön ulkoisiin olosuhteisiin. Siksi nuoria vastavalmistettuja äitejä ei suositella käärimään liikaa tai päinvastoin pukemaan vauvansa helposti, koska ylikuumeneminen / hypotermia ei vie paljon aikaa.

Mitä tulee vanhemmat lapset, erityisesti esikoulu- ja kouluiässä, niin tällaisten lämpötilanvaihteluiden kanssa, varsinkin iltaisin ja ilman näkyvää syytä, on oltava erittäin varovainen:

  • Ensinnäkin, tutki lapsesi huolellisesti ja läpäise tarvittavat testit,
  • Toiseksi, seuraa lämpötilan dynamiikkaa eri vuorokaudenaikoina.
  • Kolmanneksi, suorita lämpömittauksia useiden päivien ajan muulle perheelle.

Kaikki nämä manipulaatiot voivat auttaa sinua löytämään subfebriililämpötilan syyn. Tai sietää tätä tilannetta, jos tämä patologia on peritty joltakin sukulaiselta tai liittyy aktiiviseen ajanviettoon / peleihin.

Subfebriililämpötilan syyt

On olemassa mielipide, että kehon lämpötilan indikaattoreiden normi päättyy 36,9 C:n merkkiin. Kaikki korkeampi, mukaan lukien 37 astetta pitkään, voidaan yhdistää vain jonkinlaiseen hitaan tulehdusprosessiin. Ei ihme, että tämä käsite on käännetty latinasta "lämpötila lähellä kuumetta".

Ottaen huomioon, että lievä lämpötilan nousu alueella 37-37,5 C ei ehkä häiritse nuorinta potilasta ollenkaan, hänen vanhempansa nostavat korkeintaan kahden tai kolmen viikon kuluttua varmasti hälytyksen ja kääntyvät lääkärin puoleen.

Mikä heitä odottaa vastaanotossa?

  • Jos vauva enintään yksi vuosi, hänen testinsä ovat normaalin rajoissa, eikä minkään sairauden oireita ole näkyvissä, todennäköisimmin äiti ja isä rauhoittuvat ja lähetetään kotiin. Äärimmäisissä tapauksissa he neuvovat sinua harkitsemaan uudelleen vauvan lämpenemisastetta kävelyn ja unen aikana.
  • Ikääntynyt 2-7 vuotta ruumiinlämpö laskee 36,2-36,8 celsiusasteeseen. Se pysyy sellaisena kaikissa olosuhteissa. Poikkeuksena ovat aktiiviset pelit, perinnölliset hetket ja kaikenlaiset vaivat, jotka vaativat välitöntä puuttumista. Varsinkin kun kyse on tulehdusprosesseista. Sitten lääkäri määrää potilaalle sarjan testejä ja tutkimuksia (OAC, OAM, koohjelma, fluorografia, ultraääni, elektrokardiografia).
  • Lapset 8-15 vuotta kuuluvat jälleen subfebriiliriskiryhmään, koska todennäköisyys lapsuuden ja aikuisten vaivojen yhdistämiseen kasvaa merkittävästi. Tärkeä rooli on nuorten murrosiällä, tyttöjen kuukautiskierron muodostumisella.

37,2 ja Komarovsky

Usein vanhemmat suudella lasta yöllä huomaavat hieman kuuman otsan, mittaavat lämpötilan ja ... katso 37C. Todennäköisesti tämän jälkeen alkaa ympärivuorokautinen lämpömittaus, lääkärimatkat, loputtomat testit ja kuumelääkkeet jokaisesta kirjoitetusta reseptistä.

Tänä aikana lapsi alkaa tuntea olonsa vain huonommaksi, pelkää jo pulloja ja pillereitä. Ja lämpötila pysyy...

Se kysyy: a miksi lapsi kaikki tämä kemia jos testitulokset ovat normaaleja? Jos hän syö hyvin ja leikkii iloisesti? Jos hän on tyytyväinen sellaiseen lämpötilaan? Tämä ei tietenkään sisällä tapauksia, joissa sairaus havaitaan edelleen, ja sen jättäminen ilman hoitoa on täynnä vakavia komplikaatioita.

Siksi, ennen kuin täytät vauvallesi puolet ostetusta apteekista, tarkista talon ilman kunto, muista milloin lapsi viimeksi tyhjensi itsensä, vedä yhtäläisyyksiä lämpömittarin lukemien ja aktiivisten pelien välillä. Ja kaikkein tärkeimpänä, arvioi objektiivisesti miten vauva on pukeutunut. Ehkä syy subfebriilitilaan on hyvin lähellä ...