Laskimonsisäinen injektio Pananginilla: käyttöohjeet. Panangin - käyttöohjeet, indikaatiot ja vasta-aiheet, arvostelut, hinta

Tästä artikkelista löydät käyttöohjeet lääkevalmiste Panangin.

Sivuston kävijöiden - kuluttajien - palaute esitetään tästä lääkkeestä, sekä erikoislääkäreiden mielipiteet Pananginin käytöstä heidän käytännössä. Pyydämme sinua ystävällisesti lisäämään arviosi lääkkeestä: auttoiko lääke vai eikö auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita havaittiin ja sivuvaikutukset, valmistaja ei ehkä ole maininnut huomautuksessa. Pananginin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö kaliumin ja magnesiumin puutteen, sydämen vajaatoiminnan ja sydäninfarktin hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Ratkaisu varten suonensisäinen anto(injektioampulleissa).

Suun kautta annettavaksi

Suonensisäiseen antamiseen

Suonensisäisen infuusioliuoksen valmistamiseksi sisältö 1-2 ampeeria. liuotetaan 5-prosenttiseen glukoosiliuokseen.

• hyporefleksia;
• AV-lohko;
• verenpaineen lasku;
• pahoinvointi oksentelu;

• oliguria, anuria;
• Addisonin tauti;
• 2. ja 3. asteen AV-katkos;
• kardiogeeninen sokki (BP<90 мм рт.ст.);
• hyperkalemia;
• hypermagnesemia;

Suun kautta annettavaksi

• myasthenia gravis;
• 1. asteen AV-katkos;
• hemolyysi;
• aminohappojen aineenvaihdunnan rikkominen;
• akuutti metabolinen asidoosi;
• kehon kuivuminen.

Ei ole tietoa lääkkeen kielteisistä vaikutuksista liuoksen muodossa suonensisäiseen antoon raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen).

Käytettäessä samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien (triamtereeni, spironolaktoni), beetasalpaajien, siklosporiinin, hepariinin, ACE:n estäjien, tulehduskipulääkkeiden kanssa hyperkalemian riski aina rytmihäiriöiden ja asystolian ilmaantumiseen kasvaa. Kaliumlisän käyttö yhdessä kortikosteroidien kanssa poistaa niiden aiheuttaman hypokalemian. Kaliumin vaikutuksesta sydänglykosidien ei-toivottujen vaikutusten havaitaan vähenevän.

Koska lääkkeessä on kalium-ioneja, kun Pananginia käytetään ACE:n estäjien, beetasalpaajien, siklosporiinin, kaliumia säästävien diureettien, hepariinin, tulehduskipulääkkeiden kanssa, hyperkalemian kehittyminen on mahdollista (veriplasman kaliumtason seuranta on tarpeellista); antikolinergisten lääkkeiden kanssa - selvempi suoliston motiliteetti väheneminen; sydänglykosidien kanssa - niiden vaikutuksen väheneminen.

Panangin lapsille

Yhtiön "Gedeon Richter" valmistama lääke "Panangin" on tarkoitettu magnesiumin ja kaliumin puutteen aiheuttamien häiriöiden korjaamiseen. Useammin tätä lääkettä määrätään kardiologisessa käytännössä aikuisille rytmihäiriöiden tai sydämen vajaatoiminnan vuoksi. Onko mahdollista käyttää tuotetta lapsuudessa, mikä annos on hyväksyttävä: selvitetään se yhdessä.

Koostumus ja annosmuoto

Panangin valmistetaan tablettien ja injektioiden muodossa. Molemmat lääkkeen versiot sisältävät aktiivisina aineina magnesiumia (aspartaatin muodossa annoksena 140 mg 1 tabletissa ja 400 mg 1 ampullissa) ja kaliumia (samalla tavalla aspartaatin muodossa 158 mg jokaisessa tabletissa ja 452 mg jokaisessa ampullissa). Tableteissa on päällyste, joka estää magnesium- ja kaliumsuolojen ennenaikaisen tuhoutumisen mahassa. Se on valmistettu kopolymeereistä, talkista, makrogolista ja titaanidioksidista. Tabletin sisäpuoli sisältää tärkkelystä, povidonia ja joitain muita aineita.

Panangin tabletin muodossa on muodoltaan pyöreä ja väriltään valkoinen. Tätä lääkettä myydään 50 tabletin pulloissa. Injektioliuoksen apuaine on steriili vesi. Tämä lääke on väritön (läpinäkyvä), joskus hieman vihertävä. Se on yleensä pakattu kirkkaisiin lasiampulleihin, joissa on 10 ml. Yksi laatikko sisältää 5 ampullia.

Panangin (tabletit, injektiot injektioampulleissa liuoksessa) - käyttöohjeet, analogit, arvostelut, lääkkeen sivuvaikutukset ja käyttöaiheet kaliumin ja magnesiumin puutteen, sydämen vajaatoiminnan hoitoon aikuisilla ja lapsilla

Sivulla on ohjeet Pananginin käyttöön. Sitä on saatavana erilaisissa lääkkeen annosmuodoissa (tabletit, injektiot injektioampulleissa liuoksessa), ja sillä on myös useita analogeja. Asiantuntijat ovat vahvistaneet tämän abstraktin. Jätä palautetta Pananginin käytöstä, mikä auttaa muita sivuston vierailijoita. Lääkettä käytetään erilaisiin sairauksiin (kaliumin ja magnesiumin puutos, sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt). Tuotteella on useita sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia muiden aineiden kanssa. Lääkkeen annokset vaihtelevat aikuisille ja lapsille. Lääkkeen käyttöä raskauden ja imetyksen aikana on rajoitettu. Panangin-hoidon voi määrätä vain pätevä lääkäri. Hoidon kesto voi vaihdella ja riippuu tietystä sairaudesta.

Käyttö- ja annostusohjeet

Suun kautta annettavaksi

Määrää 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä. Suurin vuorokausiannos on 3 tablettia 3 kertaa päivässä.

Lääke tulee käyttää aterioiden jälkeen, koska mahalaukun sisällön hapan ympäristö heikentää sen tehoa.

Hoidon keston ja toistuvien kurssien tarpeen määrää lääkäri yksilöllisesti.

Suonensisäiseen antamiseen

Lääke määrätään suonensisäisesti (tiputtimessa) hitaana infuusiona. Kerta-annos ampulleja, tarvittaessa toistuva annostelu 4-6 tunnin kuluttua on mahdollista.

Laskimonsisäisen infuusioliuoksen valmistamiseksi 1-2 ampullin sisältö liuotetaan 5-prosenttiseen glukoosiliuokseen.

Kalvopäällysteiset tabletit.

Liuos suonensisäiseen antamiseen (injektiot injektioampulleissa).

Panangin on lääke, joka vaikuttaa aineenvaihduntaprosesseihin. Kalium- ja magnesium-ionien lähde.

Kalium ja magnesium ovat solunsisäisiä kationeja, joilla on tärkeä rooli monien entsyymien toiminnassa, makromolekyylien ja solunsisäisten rakenteiden vuorovaikutuksessa sekä lihasten supistumismekanismissa. Kalium-, magnesium-, kalsium- ja natriumionien intra- ja ekstrasellulaarinen suhde vaikuttaa sydänlihaksen supistumiskykyyn. Alhaisella kalium- ja/tai magnesium-ionipitoisuudella sisäisessä ympäristössä voi olla rytmihäiriöitä aiheuttava vaikutus, mikä altistaa valtimoverenpaineen kehittymiselle, sepelvaltimoiden ateroskleroosille ja metabolisten muutosten esiintymiselle sydänlihaksessa.

Yksi kaliumin tärkeimmistä fysiologisista tehtävistä on neuronien, myosyyttien ja muiden sydänkudoksen kiihtyvien rakenteiden kalvopotentiaalin ylläpitäminen. Epätasapaino solunsisäisen ja solunulkoisen kaliumpitoisuuden välillä johtaa sydänlihaksen supistumiskyvyn vähenemiseen, rytmihäiriöiden, takykardian ja sydämen glykosidien toksisuuden lisääntymiseen.

Magnesium on kofaktori yli 300 entsymaattisessa reaktiossa energia-aineenvaihdunnassa sekä proteiinien ja nukleiinihappojen synteesissä. Magnesium vähentää supistumisjännitystä ja sykettä, mikä vähentää sydänlihaksen hapen tarvetta. Magnesiumilla on iskeeminen vaikutus sydänkudoksessa. Sileiden lihasten myosyyttien supistumiskyky valtimoiden seinämissä, mm. sepelvaltimotauti, johtaa verisuonten laajenemiseen ja lisääntyneeseen sepelvaltimoverenkiertoon.

Kalium- ja magnesium-ionien yhdistäminen yhdessä valmisteessa on perusteltua sillä, että kehon kaliumvajeeseen liittyy usein magnesiumin puute ja se vaatii samanaikaista molempien ionien pitoisuuden korjaamista kehossa. Kun näiden elektrolyyttien tasoja korjataan samanaikaisesti, havaitaan additiivinen vaikutus, lisäksi kalium ja magnesium vähentävät sydänglykosidien toksisuutta vaikuttamatta niiden positiiviseen inotrooppiseen vaikutukseen.

Suun kautta otettuna lääkkeen imeytyminen on korkea. Erittyy virtsaan.

Tietoja lääkkeen farmakokinetiikasta laskimoon annettavan liuoksen muodossa ei ole annettu.

• osana sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin, sydämen rytmihäiriöiden (pääasiassa kammiorytmioiden) monimutkaista hoitoa;
• parantaa sydämen glykosidien siedettävyyttä;
• kaliumin ja magnesiumin puutteen korvaaminen, kun niiden pitoisuutta ruokavaliossa vähennetään (tableteille).

Suun kautta ja suonensisäiseen antamiseen

• akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• oliguria, anuria;
• Addisonin tauti;
• 2. ja 3. asteen AV-katkos;
• kardiogeeninen sokki (BP<90 мм рт.ст.);
• hyperkalemia;
• hypermagnesemia;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Suun kautta annettavaksi

• myasthenia gravis;
• 1. asteen AV-katkos;
• hemolyysi;
• aminohappojen aineenvaihdunnan rikkominen;
• akuutti metabolinen asidoosi;
• kehon kuivuminen.

Lääkettä tulee määrätä varoen potilaille, joilla on lisääntynyt riski saada hyperkalemia. Tässä tapauksessa on tarpeen seurata säännöllisesti veriplasman kalium-ionien määrää.

Ennen lääkkeen ottamista potilaan on otettava yhteys lääkäriin.

Lääkkeen nopean laskimonsisäisen annon yhteydessä voi kehittyä ihon hyperemia.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja käyttää koneita

Lääke ei vaikuta kykyyn ajaa autoa tai harjoittaa toimintaa, joka vaatii lisääntynyttä keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

• parestesia (hyperkalemian aiheuttama);
• hyporefleksia;
• kouristukset (hypermagnesemiasta johtuvat);
• AV-lohko;
• paradoksaalinen reaktio (lisääntynyt ekstrasystolien määrä);
• verenpaineen lasku;
• kasvojen ihon punoitus (hypermagnesemiasta johtuen);
• pahoinvointi oksentelu;
• ripuli (mukaan lukien hyperkalemiasta johtuvat);
• epämukavuuden tunne tai polttava tunne haimassa (potilailla, joilla on hapoton gastriitti tai kolekystiitti);
• hengityslama (hypermagnesemiasta johtuen);
• kuumuuden tunne (hypermagnesemiasta johtuen);
• nopean suonensisäisen antamisen yhteydessä voi kehittyä hyperkalemian ja/tai hypermagnesemian oireita.

Käytettäessä samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien (triamtereeni, spironolaktoni), beetasalpaajien, siklosporiinin, hepariinin, ACE:n estäjien, tulehduskipulääkkeiden kanssa hyperkalemian riski aina rytmihäiriöiden ja asystolian ilmaantumiseen kasvaa. Kaliumlisän käyttö yhdessä glukokortikosteroidien (GCS) kanssa eliminoi niiden aiheuttaman hypokalemian. Kaliumin vaikutuksesta sydänglykosidien ei-toivottujen vaikutusten havaitaan vähenevän.

Lääke lisää rytmihäiriölääkkeiden negatiivisia dromo- ja bathmotrooppisia vaikutuksia.

Koska lääkkeessä on kaliumioneja, kun Pananginia käytetään ACE:n estäjien, beetasalpaajien, siklosporiinin, kaliumia säästävien diureettien, hepariinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kanssa, hyperkalemian kehittyminen on mahdollista ( veriplasman kaliumpitoisuuden seuranta on välttämätöntä); antikolinergisten lääkkeiden kanssa - selvempi suoliston motiliteetti väheneminen; sydänglykosidien kanssa - niiden vaikutuksen väheneminen.

Magnesiumvalmisteet vähentävät neomysiinin, polymyksiini B:n, tetrasykliinin ja streptomysiinin tehoa.

Anestesia-aineet lisäävät magnesiumin estävää vaikutusta keskushermostoon. Käytettäessä atrakuriumin, deksametoniumin, suksametoniumin kanssa hermolihassalpaus voi tehostua; kalsitriolin kanssa - lisäämällä magnesiumin tasoa veriplasmassa; kalsiumlisän kanssa havaitaan magnesium-ionien vaikutuksen vähenemistä.

Kun Pananginia käytetään samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien ja ACE:n estäjien kanssa, hyperkalemian riski kasvaa (plasman kaliumtasoa on seurattava).

Lääkkeen Panangin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ei ole tietoa lääkkeen kielteisistä vaikutuksista liuoksen muodossa suonensisäiseen antoon raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen).

Lääkettä tulee käyttää suun kautta varoen raskauden aikana (erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana) ja imetyksen aikana (imettäminen).

Lääketiede Panangin - ohjeet ja käyttö

Lääke Panangin kuuluu mineraaliaineiden ryhmään, jolla voi olla suojaava vaikutus sydänlihaskuituihin. Oikein käytettynä se auttaa estämään sydämen rytmihäiriöitä ja hapenpuutosta johtuvien iskeemisten kudosvaurioiden kehittymistä.

Auttaa poistamaan sydämen vajaatoimintaa ja energia-aineenvaihduntaan osallistuvien ionien väärää polarisaatiota. Käyttö on tarkoitettu vahvistetulle kalium- ja magnesiumsuolojen puutteelle veriplasmassa.

Saatavana tabletteina ja liuoksena suonensisäiseen antamiseen. Vaikuttavat aineet ovat kaliumaspartaatti ja magnesiumaspartaatti.

Tablettien ja panangin-injektioiden vertaileva koostumus

Kun panangiini viedään elimistöön joko tabletina tai infuusiona, se imeytyy nopeasti vereen ja rikastaa sitä kalium- ja magnesiumioneilla. Kaliumin merkitystä sydänlihaksen terveydelle ei voi yliarvioida. Tämä mikroelementti vastaa hermoimpulssien johtamisesta ja sydänlihassolujen ja hermosolujen kalvokalvojen normalisoinnista. Tämän ansiosta riittävä määrä kaliumia veriplasmassa pystyy pitämään sydänlihaksen energiatasapainon korkealla tasolla. Käytännössä tämä ilmaistaan ​​rytmihäiriöiden ja happivajeen puuttuessa oksidatiivisissa prosesseissa. Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja akuutin sydäninfarktin jälkeisenä aikana kalium, joka tulee ravinnon aineosista, ei imeydy kunnolla. Tämän aineen solunulkoisia muotoja syntyy suuri määrä. Ne houkuttelevat vähitellen yhä enemmän kaliumioneja solunsisäisestä tilasta, mikä stimuloi kliinisen kuvan huononemista. Pananginin suonensisäinen antaminen tällaisissa tapauksissa auttaa poistamaan tämän epätasapainon ja palauttamaan aineenvaihduntaprosessit sydänlihaksessa.

Ihmiskeho tarvitsee magnesiumia erilaisten aminohappojen synteesiin, jonka pohjalta proteiinit ja solurakenteet rakentuvat. Tämä mikroelementti osallistuu erilaisiin reaktioihin entsymaattisten aineiden tuotannossa. Kun magnesium tunkeutuu sydänlihaksen myosyytteihin, se vähentää supistusten määrää ja sillä on kyky palauttaa normaali rytmi. Sillä on myös vaikutus, jonka tarkoituksena on vähentää hapen nälänhätää ja lihaskudoksen iskemiaa. Tämä vaikuttaa myös erilaisten verisuonten sileisiin lihaksiin. Vähitellen ne laajenevat ja palauttavat normaalin verenkierron.

Panangin-liuos ja tabletit - käyttöohjeet

Panangin-tabletit on määrätty suun kautta annettavaksi. Hoitojakson kesto riippuu potilaan tilan vakavuudesta ja voi vaihdella 15 päivästä 2-3 kuukauteen. Lääke tulee ottaa aterioiden jälkeen. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan vähentää riskiä, ​​että suolahappo vaikuttaa tabletin kuoreen.

Käyttöohjeissa suositellaan Panangin-liuoksen käyttöä suonensisäisten tiputusinfuusioiden valmistukseen. Mutta voit myös antaa suonensisäisiä injektioita. Tätä varten panangiiniliuos laimennetaan suolaliuoksella suhteessa 5 ml panangiinia ja 10 ml 0,9-prosenttista isotonista liuosta.

Edullinen menetelmä on hidas tiputus. Tässä tapauksessa sairaan tulee olla makuuasennossa. Siten saavutetaan mineraalien täydellisempi imeytyminen.

Mitkä ovat Pananginin käyttöaiheet?

Minkä tahansa panangiinin antamista vaativan sairauden hoito alkaa yleensä lääkkeen suonensisäisellä antamisella. Injektiot annetaan joka toinen päivä 5 kappaletta. Jatkossa potilasta suositellaan jatkamaan Panangin-tableteilla.

Tärkeimmät indikaatiot pananginin käytöstä:

• pitkäaikainen ylläpito- ja korvaushoito sydämen glykosideilla;
• kammio- ja eteistyyppiset rytmihäiriöt;
• sinussolmun heikkous;
• syke kuljettajan dissonanssi;
• kardiovaskulaarinen vajaatoiminta akuutissa ja kroonisessa muodossa;
• toipumisaika sydäninfarktin jälkeen;
• sydämen iskemia;
• mineraalien puute.

Voiko Pananginia käyttää raskauden ja lasten aikana?

Pananginia suositellaan käytettäväksi raskauden aikana, jos nainen ei saa riittävästi hivenaineita ruokavaliostaan. Magnesiumin puute voi ilmetä aamuisin pohkeen lihasten kouristuksina, epämukavuutena sydämessä ja nilkan nivelten turvotuksena.

Lääke Panangin on määrätty lapsille samanlaisissa tapauksissa. Vastasyntyneellä käyttöaiheena voi olla sydämentahdistimen toiminnan riittämättömyys ja lisääntynyt kouristusvalmius.

Raskaus, imetys ja lapsuus eivät ole tämän farmakologisen aineen käytön vasta-aiheita.

Mitkä ovat vasta-aiheet ja sivuvaikutukset?

Haittavaikutuksia voi esiintyä vain, jos sairaan ihmisen kehossa on liikaa kalium- ja magnesiumioneja. Tässä tapauksessa lääkkeen täydellinen lopettaminen riittää varmistamaan, että kaikki epämiellyttävät oireet poistetaan.

Seuraavat sairaudet ja tilat voivat olla vasta-aiheita liuoksen ja tablettien käytölle:

• yksilöllinen intoleranssi yksittäisille komponenteille;
• virtsateiden toimintahäiriöt;
• sydänlihaksen ja sydämentahdistimien esto;
• sokkitilat;
• lisääntynyt kalium- ja magnesium-ionien pitoisuus veressä ja plasmassa;
• kuivuminen ja vakava myrkytys.

Panangin - käyttöohjeet

Käyttöohjeet suosittelevat Panangin-lääkkeen käyttöä paitsi tapauksissa, joissa henkilöllä on ongelmia sydänlihaksen toiminnassa. Tämä monimutkainen lääke auttaa palauttamaan nopeasti ja tehokkaasti kaliumin ja magnesiumin tasapainon veren kemiallisessa koostumuksessa. Lääkärit määräävät pakollisen saannin näiden mikroelementtien aktiivisen häviämisen aikana. Esimerkiksi kun otat diureetteja tai raskauden aikana, Panangin-tabletti auttaa paitsi parantamaan terveyttä, myös lievittämään mahdollisia kielteisiä seurauksia.

Pananginin kemiallisesta koostumuksesta kannattaa kertoa tarkemmin. Se sisältää magnesiumaspartaattia ja kaliumaspartaattia. Nämä aineet imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavassa. Mahaneste ja kloorivetyhappo eivät käytännössä tuhoa niitä. Yksi panangiinitabletti sisältää noin 160 mg imeytyvää kaliumaspartaattia ja noin 140 mg kaliumia.

Lääke Panangin on saatavana kahdessa farmakologisessa muodossa: tabletteina, joissa on suojakalvopäällyste ja injektioliuos. Sitä voidaan antaa vain suonensisäisesti. Lihakseen annettuna panangin-injektiot aiheuttavat vakavaa kudosärsytystä.

1 ampulli valmistettua injektioliuosta sisältää hieman yli 450 mg kaliumia ja noin 400 mg magnesiumia. Tämä määrä muodostaa päivittäisen terapeuttisen annoksen, joka tarvitaan sydänlihaksen riittävään ravintoon.

Milloin Panangin-lääke löytää sovelluksen?

Pananginia käytetään monilla modernin lääketieteen aloilla. On syytä huomata, että sen koostumuksessa olevilla mikroelementeillä on voimakas vaikutus fermentaatioon ja aineenvaihduntaprosessien kiihtymiseen. Erityisesti tätä lääkettä tutkivat tutkijat huomauttavat, että sen käytön jälkeen lihaskuitujen tarve kulutetulle happimäärälle vähenee jyrkästi. Tämän tekijän ansiosta panangiinilla on iskeeminen vaikutus sydämeen.

Toinen myönteinen vaikutustekijä on tiettyjen entsyymien ja välttämättömien aminohappojen tuotanto magnesium- ja kalium-ionien vaikutuksesta. Tutkimus paljasti luotettavasti, että magnesiumin ja kaliumin avulla ihmiskehossa muodostuu yli 30 tällaista ainetta. Ja niillä kaikilla on tärkeä rooli aineenvaihdunnassa ja solurakenteiden muodostumisessa.

On tärkeää ymmärtää, että nämä kaksi elementtiä on yhdistetty ioniketjuilla. Siksi on mahdotonta säätää ihmisen veren kaliumtasoa ilman magnesiumin lisäantoa. Näiden elementtien monimutkainen yhdistelmä antaa pysyvän positiivisen vaikutuksen. Pananginilla on myös kyky sitoa ylimääräistä kaliumia ja magnesiumia. Kaiken pitää olla kohtuudella. Jos henkilön veressä on kohonnut kalium- tai magnesiumpitoisuus, tämä johtaa vakaviin häiriöihin munuaisten, aivojen ja sydämen toiminnassa. Rytmihäiriöitä, hengenahdistusta, kasvojen ja jalkojen turvotusta, ärtyneisyyttä, kouristuksia ja yleisen terveydentilan heikkenemistä voi esiintyä. Tässä tapauksessa myös panangin tulee apuun.

Älä unohda tätä lääkettä raskauden aikana. Pananginin säännöllinen käyttö raskauden aikana auttaa selviytymään monista tämän prosessin epämiellyttävistä seurauksista. Erityisesti panangin raskauden aikana auttaa poistamaan turvotusta, toksikoosia ja ylläpitämään munuaisten ja sydänlihaksen normaalia toimintaa. Sillä on myös positiivinen vaikutus sikiön aivojen ja lihasjärjestelmän muodostumiseen.

Lääke Panangin ja käyttöaiheet

Lääkkeellä Panangin on erilaisia ​​​​käyttöaiheita. Olemassa olevasta ongelmasta riippuen sitä voidaan määrätä sekä veren elektrolyyttikoostumuksen korjaamiseen että sydänlihaksen lihaskuitujen palauttamiseen. Erityisesti pananginin käyttöaiheet ovat:

• sydämen iskemia;
• sydäninfarkti;
• eri alkuperää olevat sydämen rytmihäiriöt;
• yhdessä sydänglykosidien kanssa;
• kun otat diureetteja kalium- ja magnesiumvarantojen täydentämiseksi;
• toipumisaikana vakavien tartuntatautien jälkeen, joihin liittyy suuria nestehäviöitä;
• verensiirron jälkeen;
• aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa;
• puutteellinen ravitsemus, kalium- ja magnesiumionien loppu.

Käyttöaiheet Pananginin käytöstä lapsille sisältyvät erityisryhmään. Varhaislapsuudessa tätä lääkettä käytetään laajalti vahvistamaan vastasyntyneen sydänlihasta. Joillakin avoimilla sydänvioilla se auttaa sulkemaan ne nopeasti. Pananginin käytöllä on myös myönteinen vaikutus kouristusoireyhtymän lievitykseen. Jos kehon lämpötilan noustessa tai itkemisen jälkeen vauva kokee kouristuksen kynnyksen nousun, voimme sanoa varmuudella, että hänellä on vakava kalium- ja magnesium-ionien puute. Ja tämä on suora osoitus pananginin käytöstä.

Panangin-liuos - viralliset käyttöohjeet

Rekisteröintinumero: P N013093/01

Kauppanimi: Panangin

Kansainvälinen yleisnimi tai yleisnimi: kaliumaspartaatti + magnesiumaspartaatti &

Annosmuoto: konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi.

Koostumus per ampulli:

Vaikuttavat aineet: kaliumaspartaatti (kaliumaspartaattihemihydraatin muodossa) 452 mg (vastaa 103,3 mg kalium-ioneja), magnesiumaspartaatti (mamuodossa) 400 mg (vastaa 33,7 mg magnesium-ioneja);

Apuaineet: injektionesteisiin käytettävä vesi – enintään 10 ml.

Kuvaus: Väritön tai hieman vihertävä, läpinäkyvä liuos.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: kalium- ja magnesiumvalmiste.

Farmakologiset ominaisuudet

Panangin on tärkeiden elektrolyyttien lähde: kalium- ja magnesiumionit. Yksi kalium-ionien tärkeimmistä tehtävistä on ylläpitää hermosolujen, myosyyttien ja sydänkudoksen kiihtyvien rakenteiden kalvopotentiaalia. Solunsisäisen ja solunulkoisen kaliumin välinen epätasapaino johtaa sydämen supistumiskyvyn vähenemiseen, rytmihäiriöihin, takykardiaan ja sydämen glykosidien lisääntyneeseen toksisuuteen.

Magnesium on tärkeä kofaktori yli 300 entsyymireaktiossa, mukaan lukien energia-aineenvaihdunta sekä proteiinien ja nukleiinihappojen synteesi. Lisäksi magnesiumilla on tärkeä rooli sydämen toiminnassa: se parantaa supistumiskykyä ja sykettä, mikä vähentää sydänlihaksen hapen tarvetta. Valtimoiden sileiden myosyyttien supistumiskyvyn heikkeneminen johtaa verisuonten laajentumiseen, mukaan lukien sepelvaltimot, ja lisääntyneeseen sepelvaltimoverenkiertoon. Magnesiumilla on iskeeminen vaikutus sydänkudoksessa.

Kalium- ja magnesium-ionien yhdistelmä yhdessä valmisteessa perustuu siihen, että kehon kaliumvajeeseen liittyy usein magnesiumin puute ja se edellyttää molempien ionien tasojen samanaikaista korjausta. Lisäksi kun näiden elektrolyyttien tasoja korjataan samanaikaisesti, havaitaan additiivinen vaikutus (alhaisilla kalium- ja/tai magnesiumpitoisuuksilla on rytmihäiriöitä aiheuttava vaikutus), lisäksi kalium ja magnesium vähentävät sydämen glykosidien toksisuutta vaikuttamatta positiiviseen inotrooppiseen vaikutukseen. jälkimmäisestä.

Indikaatioita

Kaliumin ja magnesiumin puutteen poistamiseksi adjuvanttina sepelvaltimotaudin erilaisissa ilmenemismuodoissa, mukaan lukien akuutti sydäninfarkti; krooninen sydämen vajaatoiminta; sydämen rytmihäiriöt (mukaan lukien sydämen glykosidien yliannoksen aiheuttamat rytmihäiriöt).

Vasta-aiheet

Yliherkkyys lääkkeelle, akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta; Addisonin tauti; atrioventrikulaarinen salpaus II, III aste; kardiogeeninen sokki (verenpaine). Ole varovainen

Ensimmäisen asteen atrioventrikulaarinen salpaus, vaikea maksan toimintahäiriö; aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus; turvotuksen riski; munuaisten vajaatoiminta, jos veren seerumin magnesiumpitoisuuden säännöllinen seuranta on mahdotonta (kerääntymisvaara, myrkyllinen magnesiumpitoisuus); kardiogeeninen sokki (systolinen verenpaine alle 90 mm Hg); hypofosfatemia; virtsakivitauti, joka liittyy heikentyneeseen kalsiumin, magnesiumin ja ammoniumfosfaatin aineenvaihduntaan.

Raskaus ja imetys

Lääkkeen haitallisista vaikutuksista raskauden aikana ei ole tietoa.

Käyttöohjeet ja annokset

Vain suonensisäiseen antamiseen.

1-2 ampullin sisältö tulee laimentaa 5-prosenttisella dekstroosiliuoksella (glukoosi) ja antaa suonensisäisesti hitaana tiputusinfuusiona (20 tippaa minuutissa). Tarvittaessa annos voidaan toistaa 4-6 tunnin kuluttua.

Lääke sopii yhdistelmähoitoon.

Sivuvaikutus

Nopeassa suonensisäisessä annostelussa hyperkalemian oireet (väsymys, myasthenia gravis, parestesia, sekavuus, sydämen rytmihäiriöt (bradykardia, eteiskammiokatkos, rytmihäiriöt, sydämenpysähdys) ja hypermagnesemia (hermo-lihashermoston heikkeneminen, röyhtäily, oksentelu, verenpaineen lasku, letargia) On myös mahdollista kehittyä flebiitti, eteiskammiokatkos ja paradoksaalinen reaktio (lisääntynyt ekstrasystolien määrä).

Yliannostus

Tähän mennessä yliannostustapauksia ei ole kuvattu. Yliannostuksen yhteydessä hyperkalemian ja hypermagnesemian oireiden riski kasvaa.

Hyperkalemian oireet: väsymys, myasthenia gravis, parestesia, sekavuus, sydämen rytmihäiriöt (bradykardia, eteiskammiokatkos, rytmihäiriöt, sydämenpysähdys).

Hypermagnesemian oireet: vähentynyt hermo-lihashermoisuus, röyhtäily, oksentelu, letargia, verenpaineen lasku. Magnesiumionien pitoisuuden jyrkkä lisääntyminen veressä - syvien jännerefleksien lamaantuminen, hengityshalvaus, kooma.

Hoito: Jos yliannostuksen oireita ilmaantuu, Panangin-hoito on lopetettava ja oireenmukainen hoito (kalsiumkloridin suonensisäinen anto annoksella 100 mg/min, hemodialyysi tarvittaessa).

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Vahvistaa rytmihäiriölääkkeiden negatiivisia dromo- ja bathmotrooppisia vaikutuksia.

Poistaa glukokortikoidien aiheuttaman hypokalemian.

Anestesia-aineet lisäävät magnesiumin estävää vaikutusta keskushermostoon.

Saattaa tehostaa depolarisoivien lihasrelaksanttien (atrakuriumbesylaatti, dekametoniumbromidi, suksametonium (kloridi, bromidi, jodidi)) aiheuttamaa hermo-lihassalpausta.

Kalsitrioli lisää magnesiumin pitoisuutta veriplasmassa, kalsiumvalmisteet vähentävät magnesiumin vaikutusta.

Beetasalpaajat ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lisäävät riskiä sairastua hyperkalemiaan aina rytmihäiriöiden ja asystolian kehittymiseen asti.

Farmaseuttisesti yhteensopiva sydänglykosidien liuosten kanssa (parantaa niiden siedettävyyttä, vähentää sydämen glykosidien ei-toivottuja vaikutuksia).

erityisohjeet

Nopealla annostelulla voi kehittyä ihon hyperemia.

Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa sellaisten sairauksien yhteydessä, joihin liittyy hyperkalemia. Näissä tapauksissa on suositeltavaa seurata veren kalium-ionipitoisuutta.

Lääkkeen vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja koneita

Julkaisumuoto

Infuusiokonsentraatti, liuosta varten, 45,2 mg/ml + 40 mg/ml.

10 ml lääkettä värittömässä lasiampullissa (hydrolyyttinen luokka 1), 5 ampullia muovikelkassa. 1 muovilava pahvilaatikossa lääketieteellisen käytön ohjeineen.

Varastointiolosuhteet

Säilytä 15 - 30 °C lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Parasta ennen päiväys

Ei saa käyttää viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Lomaehdot

Valmistaja:

JSC "Gedeon Richter"

1103 Budapest, st. Dymroyi 19-21, Unkari

Kuluttajavalitukset tulee lähettää osoitteeseen:

JSC Gedeon Richterin Moskovan edustusto

Moskova, 4. Dobryninsky kaista, rakennus 8.

PANANGIN

◊ Kalvopäällysteiset tabletit valkoinen tai melkein valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera, hieman kiiltävä ja epätasainen pinta, lähes hajuton.

Apuaineet: kolloidinen piidioksidi - 2 mg, povidoni K30 - 3,3 mg, magnesiumstearaatti - 4 mg, talkki - 10 mg, maissitärkkelys - 86,1 mg, perunatärkkelys - 3,3 mg.

Kuoren koostumus: makrogoli.4 mg, titaanidioksidi (E171) - 5,3 mg, butyylimetakrylaatti, dja metakrylaattikopolymeeri - 6 mg, talkki - 7,3 mg.

50 kpl. - polypropeenipullot (1) - pahvipakkaukset.

Liuos suonensisäiseen antamiseen väritön tai hieman vihertävä, läpinäkyvä, ilman näkyviä mekaanisia sulkeumia.

Apuaineet: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 10 ml.

10 ml - värittömät lasiampullit (5) - muoviset alustat (1) - pahvipakkaukset.

Lääke, joka vaikuttaa aineenvaihduntaprosesseihin. Kalium- ja magnesium-ionien lähde.

Kalium ja magnesium ovat solunsisäisiä kationeja, joilla on tärkeä rooli monien entsyymien toiminnassa, makromolekyylien ja solunsisäisten rakenteiden välisten sidosten muodostumisessa sekä lihasten supistumismekanismissa. Kalium-, magnesium-, kalsium- ja natriumionien intra- ja ekstrasellulaarinen suhde vaikuttaa sydänlihaksen supistumiskykyyn. Endogeeninen aspartaatti toimii ionien johtimena: sillä on korkea affiniteetti soluihin, johtuen sen suolojen vähäisestä dissosiaatiosta, monimutkaisten yhdisteiden muodossa olevat ionit tunkeutuvat soluun. Kalium- ja magnesiumaspartaatti parantaa sydänlihaksen aineenvaihduntaa. Kaliumi- ja/tai magnesium-ionien puute altistaa valtimoverenpaineen kehittymiselle, sepelvaltimoiden ateroskleroosille ja aineenvaihduntamuutoksille sydänlihaksessa.

Yksi kaliumin tärkeimmistä fysiologisista tehtävistä on neuronien, myosyyttien ja muiden sydänkudoksen kiihtyvien rakenteiden kalvopotentiaalin ylläpitäminen. Epätasapaino solunsisäisen ja solunulkoisen kaliumpitoisuuden välillä johtaa sydänlihaksen supistumiskyvyn vähenemiseen, rytmihäiriöiden, takykardian ja sydämen glykosidien toksisuuden lisääntymiseen.

Magnesium on tärkeä kofaktori yli 300 entsymaattisessa reaktiossa, mukaan lukien energia-aineenvaihdunta sekä proteiinien ja nukleiinihappojen synteesi. Lisäksi magnesiumilla on tärkeä rooli sydämen toiminnassa: se parantaa supistumiskykyä ja sykettä, mikä vähentää sydänlihaksen hapen tarvetta. Sileiden lihasten myosyyttien supistumiskyky valtimoiden seinämissä, mm. sepelvaltimotauti, johtaa verisuonten laajenemiseen ja lisääntyneeseen sepelvaltimoverenkiertoon. Magnesiumilla on iskeeminen vaikutus sydänkudoksessa.

Kalium- ja magnesium-ionien yhdistäminen yhdessä valmisteessa on perusteltua sillä, että kehon kaliumvajeeseen liittyy usein magnesiumin puute ja se vaatii samanaikaista molempien ionien pitoisuuden korjaamista kehossa. Kun näiden elektrolyyttien tasoja korjataan samanaikaisesti, havaitaan additiivinen vaikutus (alhaisilla kalium- ja/tai magnesiumpitoisuuksilla on rytmihäiriöitä aiheuttava vaikutus), lisäksi kalium ja magnesium vähentävät sydämen glykosidien toksisuutta vaikuttamatta niiden positiiviseen inotrooppiseen vaikutukseen.

Suun kautta otettuna lääkkeen imeytyminen on korkea.

Ohjeet pananginin käyttämiseen ampulleissa: menetelmä injektiolääkkeen liuoksen valmistamiseksi

Lääke Panangin on magnesium- ja kalium-ionien lähde - elektrolyyttejä, jotka auttavat ylläpitämään sydämen toimintaa. Lisäksi sillä on voimakas vaikutus aineenvaihduntaprosesseihin. Tuote on saatavana tabletteina ja ampulleina. Lääkerekisterissä (RLS) lääkkeen latinankielinen nimi on Pananginum.

Farmakologiset ominaisuudet

Panangin-ampullit sisältävät elimistölle tärkeitä aineita. Kaliumin ja magnesiumin puutteella voi ilmaantua suuri määrä sydämen toimintaan liittyviä vaivoja.

Kalium tukee hermosolujen, myosyyttien ja sydänlihaskudospartikkelien kalvokykyjä. Jos solunsisäisen kalsiumin ja sen solujen ulkopuolisen sisällön välinen tasapaino häiriintyy, sydänlihaksen supistusten määrä lisääntyy ja sen jälkeen ilmaantuu takykardiaa ja rytmihäiriökohtauksia.

Lääkkeen sisältämä magnesium aktivoi aineenvaihduntaprosesseja ja varmistaa kehon eri solujen ja rakenteiden eheyden. Tämä aine vaikuttaa suotuisasti sydänlihaksen toimintaan, rentouttaa sydänlihasta, lievittää jännitystä, alentaa sykettä ja pääelimen hapentarvetta. Magnesium tarjoaa luotettavan suojan sydänlihakselle iskemialta.

Panangin-injektioiden ampulleissa oleva kalium ja magnesium yhdessä vähentävät lääkkeiden - sydänglykosidien - toksisuutta vähentämättä niiden inotrooppista aktiivisuutta. Jos jokin näistä elementeistä on puutteellinen, seuraavat sairaudet voivat kehittyä:

Nestemäisen panangiinin antoliuos on väritön, joissain tapauksissa sen sävy on hieman vihertävä. Lääkkeen koostumus on seuraava:

• kaliumaspartaatti;
• Magnesiumtetrahydraatti;
• Vesi lisänä.

Panangin-liuos: käyttöohjeet ja indikaatiot

Panangin-liuosta tulee tiputtaa seuraavissa tapauksissa:

1. Sydämen vajaatoiminnan, akuutin vaiheen infarktin, vasemman kammion rytmihäiriön tai glykosidiaineiden yliannostukseen liittyvien rytmihäiriöiden monimutkaiseen hoitoon;
2. Hypokalemiaan, jos veren kaliumtaso on alhainen;
3. Jos sydämen rytmihäiriöt liittyvät digitalis-pohjaisten lääkkeiden myrkytykseen;
4. Eteisvärinän kanssa;
5. Glykosidien siedettävyyden parantamiseksi;
6. Täydentämään kalium- ja magnesium-ionien puutetta, jos niiden määrä ruoassa on liian pieni.

Mihin elektrolyyttipuutos johtaa?

Kun kehon magnesium- ja kaliumtasot ovat alhaiset, tämä aiheuttaa erilaisia ​​​​vaivoja. Sydänlihakseen kehittyy aineenvaihduntamuutoksia, verenpaine nousee ja sepelvaltimoihin ilmestyy plakkeja. Panangin mahdollistaa kehon puuttuvan magnesium- ja kalium-ionien määrän täydentämisen. Jos luonnollinen tasapaino näiden kahden elementin välillä häiriintyy, seuraukset voivat olla seuraavat:

• Sydänlihaksen supistumiskyky vähenee;
• Sydämen rytmi ja taajuus muuttuvat;
• CHF:n hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden toksinen vaikutus - sydänglykosidit - lisääntyy.

Sydämen repeämää pidetään tärkeimpänä syynä potilaiden täydelliseen toimintakyvyn menetykseen ja kuolemaan. Tilastot huomioon ottaen kuolleiden potilaiden magnesiumin määrä elimistössä oli puolet terveiden ihmisten määrästä. Tämä elementti pystyy estämään iskeemisen infarktin kehittymisen ja lisäämään verenkiertoa sepelvaltimoiden läpi.

Jos ihmiskehossa on puute kaliumista, voi ilmaantua terveydelle vaarallisia rytmihäiriöitä, sydän ei toimi täysin ja aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riski kasvaa. Joten jos lisäät päivittäisen kulutetun kaliumin määrää 40 prosentilla, voit vähentää näiden patologioiden kehittymisen todennäköisyyttä.

Ampulleissa oleva Panangin auttaa vahvistamaan sydäntä, normalisoimaan aineenvaihdunnan toimintoja ja parantamaan sydänlihaksen toimintaa. Käyttöohjeet osoittavat, että tämä lääke ehkäisee tehokkaasti sydän- ja verisuonijärjestelmän ennenaikaisia ​​sairauksia, sydämen ikääntymistä ja vähentää ateroskleroottisten sairauksien, verenpainetaudin ja sydämen rytmihäiriöiden kehittymisen todennäköisyyttä. Sydämen impulssi suoritetaan esteettömästi, verisuonten seinämät vahvistuvat, tulevat kulutusta kestäviksi ja joustaviksi.

Pananginin aktiiviset elementit estävät ateroskleroottisten plakkien leviämisen ja vähentävät veren liiallista viskositeettia, mikä estää verihyytymien muodostumisen.

Milloin pananginia tarvitaan?

Pananginia käytetään seuraaviin sairauksiin ja patologioihin:

1. Sydänkohtaus;
2. kaliumin ja magnesiumin puute;
3. Funktionaalinen sydämen vajaatoiminta;
4. Ripuli;
5. Pitkäaikainen oksentelu tai ripuli, johon liittyy massiivinen elektrolyyttihäviö;
6. Paroksismaalinen takykardia;
7. Yleinen myrkytys;
8. Eteisvärinä.

Huomio! Pananginia tulee käyttää käytettäessä glukokortikosteroidilääkkeitä, laksatiiveja ja diureetteja.

Tätä lääkettä käytetään patentoituun Botallic-tiehyeen, patentoituun foramen ovaleen ja muihin pieniin imeväisten sydänhäiriöihin, mikä vahvistaa lapsen sydänlihasta. Sitä määrätään myös lasten- ja neurologisissa käytännöissä kalium- tai magnesium-ionien puutteeseen liittyvien kohtausten lievittämiseksi.

Liuoksen valmistus ja annostelu

Lääke on määrätty suonensisäiseen infuusioon. Tässä tapauksessa lääke tulee antaa hitaasti. Liuoksen kesto injektion aikana on 20 minuuttia. Tarvittaessa Pananginin toistuva parenteraalinen anto voidaan suorittaa kuusi tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen, jotta yliannostuksesta ei aiheudu sivuvaikutuksia. Paljon harvemmin tätä lääkettä annetaan lihakseen. Hoitojakso koostuu 10 toimenpiteestä.

Lääkkeen valmistamiseksi tiputtimelle käytä yhtä lääkeampullia, joka on laimennettu 5-prosenttisella glukoosilla tilavuudessa enintään 100 millilitraa. Voit myös laimentaa lääkettä suolaliuoksella lisäämällä riboksiinia.

Pananginia voidaan käyttää monimutkaiseen hoitoon.

Lääkkeen käyttö imetyksen tai raskauden aikana on sallittua vain suurella varovaisuudella, koska panangiinin vaikutuksista sikiöön ei ole tehty tutkimuksia.

Jos potilaalla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, anuria tai oliguria, lääkettä ei suositella.

Tärkeää tietoa

Pananginin käyttöön on kiinnitettävä erityistä huomiota potilailla, joilla on lisääntynyt ylimääräisen kaliumin riski kehossa. Tässä tapauksessa sinun on jatkuvasti seurattava veren kalium-ionien pitoisuutta.

Vapautusmuodosta riippumatta henkilön tulee neuvotella kardiologin kanssa ennen lääkkeen käyttöä. Jos lääke ruiskutetaan suoneen nopeasti, voi esiintyä ihon hyperemiaa.

On huomattava, että panangin ei vaikuta kykyyn ajaa autoa, keskittymiseen tai psykomotoriseen toimintaan. Pananginin farmaseuttinen analogi on lääke asparkam.

Panangin - ohjeet ja hinta

• ATX-koodi: A12CX
• Vapautumismuoto: tabletit, liuos

Käyttöohjeiden esittely

1. Farmakologinen vaikutus

2. käyttöaiheet

• Eri syistä johtuvat sydämen rytmihäiriöt (ionitasapainohäiriöt, glykosidilääkkeiden myrkytys);

3. Käyttötapa

Panangin rakeiden muodossa:

• Vaikeissa tapauksissa: ensimmäiset 3 viikkoa hoitoa - kolme annosta päivässä, 3 tablettia kukin, sitten annosta pienennetään 2-3 annokseen päivässä, 1 tabletti kukin;

Hoidon keston määrää hoitava lääkäri.

• Laskimonsisäiset suihkuinfuusiot: 1 ml ampulli suolaliuosta tai glukoosiliuosta;

4. Sivuvaikutukset

5. Vasta-aiheet

• Funktionaalinen munuaisten vajaatoiminta akuuteissa ja kroonisissa muodoissa;

6. Raskauden ja imetyksen aikana

7. Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

• Kun Pananginia käytetään samanaikaisesti ACE-entsyymiä tai adrenaliinireseptoreita salpaavien lääkkeiden, syklosporiinin, hepariinin, kalsiumia säästävien diureettien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, riski lisätä veren kalsiumionipitoisuutta kasvaa;

8. Yliannostus

• Lisääntynyt kalsium- ja magnesium-ionien pitoisuus veressä (lääkkeen laskimonsisäisellä antamisella);

Jos yliannostusoireita ilmenee, lopeta välittömästi lääkkeen käyttö ja anna suonensisäistä suolaliuosta annoksella 100 mg minuutissa. Erityisen vaikeissa tapauksissa suoritetaan mekaaninen verenpuhdistus (dialyysi).

9. Vapautuslomake

Liuos, 452 mg+400 mg/10 ml - amp. 5 kpl.

10. Varastointiolosuhteet

11. Koostumus

Yhdessä Panangin-tabletissa:

• kaliumaspartaattihemihydraatti - 166,3 mg;

1 ml liuosta:

• kaliumaspartaatti (hemihydraatin muodossa) - 42,5 mg;

12. Apteekista luovuttamisen ehdot

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Kuvaus lääkkeestä Panangin

Panangin on lääke, jota käytetään osana sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöiden monimutkaista hoitoa sekä täydentämään kehon magnesiumin ja kaliumin puutetta.

Lääkkeen terapeuttisen tehokkuuden saavuttaminen varmistetaan aktiivisten kalium- ja magnesiumyhdisteiden osallistumisella useimpiin prosesseihin, jotka varmistavat verisuonten ja sydämen normaalin toiminnan:

• ylläpitää verisuonten seinämien normaalia tilaa;
• sydänlihaksen supistumistoiminnan normalisointi;
• vähentää veren viskositeettia ja ehkäistä tromboosia;
• sydänlihaksessa tapahtuvien aineenvaihduntaprosessien säätely;
• sydämen impulssin johtuminen;
• hidastaa ateroskleroottisen plakin kasvua jne.

Käyttöohjeet

Julkaisumuoto ja koostumus

Pananginilla on 2 annosmuotoa:

magnesiumaspartaattitetrahydraatti,

kaliumaspartaattihemihydraatti

• kolloidinen piidioksidi;
• peruna- ja maissitärkkelys;
• povidoni;
• talkki;
• magnesiumstearaatti.

• talkki;
• makrogoli 6000;
• titaanidioksidi;
• metakryylihappokopolymeeri.

Käyttöaiheet

Lääkkeen määrääminen on suositeltavaa osana monimutkaista hoitoa:

• sydämen vajaatoiminta;
• akuutti sydäninfarkti;
• sydämen rytmihäiriöt (enimmäkseen kammioperäiset rytmihäiriöt ja sydämen glykosidien yliannoksen aiheuttamat rytmihäiriöt).

Lisäksi Pananginia voidaan käyttää sydänglykosidihoidon aikana niiden siedettävyyden parantamiseksi.

Panangin-tablettien käyttö on perusteltua myös silloin, kun kehossa on magnesiumin ja kaliumin puute, joka johtuu niiden pitoisuuden vähenemisestä ruokavaliossa.

Vasta-aiheet

Vasta-aiheet molempien Panangin-annosmuotojen käytölle ovat:

• hyperkalemia;
• Addisonin tauti;
• munuaisten vajaatoiminta (akuutti ja krooninen);
• AV-salpaus I-III asteen;
• hypermagnesemia;
• myasthenia gravis;
• kardiogeeninen sokki;
• kehon kuivuminen;
• liiallinen herkkyys lääkkeen komponenteille.

• aminohappojen aineenvaihduntahäiriöt;
• akuutti metabolinen asidoosi;
• hemolyysi.

Yllä lueteltujen lisäksi injektioliuoksen käytöllä on seuraavat vasta-aiheet:

• lisämunuaisten vajaatoiminta;
• alle 18-vuotiaat (koska tietoa lääkkeen turvallisuudesta ja tehokkuudesta tähän ikäluokkaan kuuluvilla henkilöillä ei ole).

Panangin-injektioliuosta määrätään varoen ja lääkärin kuulemisen jälkeen:

• aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus;
• munuaisten vajaatoiminta (jos veren seerumin sisältämän magnesiumin säännöllinen ja järjestelmällinen seuranta on mahdotonta);
• virtsakivitauti, joka esiintyy magnesiumin, kalsiumin, ammoniumfosfaatin aineenvaihduntahäiriöiden taustalla;
• vakava maksan toimintahäiriö;
• turvotuksen riski;
• hypofosfatemia.

Käyttö- ja annostusohjeet

Panangin tabletit. Tämä lääkkeen annosmuoto on otettava suun kautta aterioiden jälkeen (happamassa mahalaukun ympäristössä Pananginin teho voi heikentyä).

Pääsääntöisesti määrätään 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä, suurin sallittu päivittäinen lääkemäärä on 3 tablettia 3 kertaa päivässä.

Hoidon keston ja toistuvat hoitokurssit määrää lääkäri kehon ominaisuuksien ja potilaan tilan perusteella.

Injektio. Injektioliuos on tarkoitettu suonensisäiseen antamiseen, on suositeltavaa antaa lääke tippumalla, hitaan infuusion muodossa, jonka optimaalinen nopeus on 20 tippaa minuutissa. Toistuva annostelu on mahdollista 4-6 tunnin kuluttua.

Injektioneste valmistetaan seuraavasti: 5 % glukoosiliuos (dekstroosi), liuotetaan 1-2 Panangin-ampullin sisältö.

Lääkettä voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa.

Pananginin ja muiden lääkkeiden vuorovaikutus

Hyperkalemian kehittymisen riski kasvaa merkittävästi, kun Panangin-hoitoa ja muita aineita, kuten:

• beetasalpaajat;
• kaliumia säästävät diureetit;
• hepariini;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• syklosporiini;
• angiotensiinikonvertaasin estäjät.

Panangin-hoito voi vähentää tehoa:

Veriplasman sisältämän magnesiumin tason nousu voi johtua lääkkeen samanaikaisesta käytöstä kalsitriolin kanssa, ja samanaikainen hoito deksametoniumilla, atrakuriumilla, suksametoniumilla on mahdollista hermo-lihassalpauksen stimuloimiseksi.

Pananginin imeytyminen voi heikentyä, kun lääkettä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, joilla on vaipallisia ja supisttavia ominaisuuksia. Tämän estämiseksi on tarpeen säilyttää 3 tunnin tauko lääkeannosten välillä.

Video: "Ruoat, jotka ovat hyödyllisimpiä sydämelle"

Sivuvaikutukset

Panangin-tablettien käyttöön joillakin potilailla voi liittyä sellaisia ​​ei-toivottuja oireita kuten:

• hypermagnesemia, hyperkalemia;
• AV-salpaus, lisääntynyt ekstrasystolien taso (paradoksaalinen reaktio);
• ripuli, pahoinvointi ja oksentelu, epämukavuus ja polttava tunne vatsassa (yleensä havaittu potilailla, joilla on diagnosoitu kolekystiitti tai hapan gastriitti).

Joissakin tapauksissa Panangin-liuoksen nopea suonensisäinen antaminen voi aiheuttaa hypermagnesemian tai hyperkalemian oireita ja oireita, kuten:

Käytä raskauden aikana

Pananginia voidaan käyttää varoen ja vasta sen jälkeen, kun raskaana olevat ja imettävät naiset ovat neuvotelleet lääkärin kanssa.

Säilytysehdot

Panangina hinta

Analogit

Pananginin analogeja ovat seuraavat lääkkeet:

Video: "Lääkkeen Panangin ja Asparkam vertailu"

Sivulla on käyttöohjeet Panangina. Sitä on saatavana erilaisissa lääkkeen annosmuodoissa (tabletit, injektiot injektioampulleissa liuoksessa), ja sillä on myös useita analogeja. Asiantuntijat ovat vahvistaneet tämän abstraktin. Jätä palautetta Pananginin käytöstä, mikä auttaa muita sivuston vierailijoita. Lääkettä käytetään erilaisiin sairauksiin (kaliumin ja magnesiumin puutos, sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt). Tuotteella on useita sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia muiden aineiden kanssa. Lääkkeen annokset vaihtelevat aikuisille ja lapsille. Lääkkeen käyttöä raskauden ja imetyksen aikana on rajoitettu. Panangin-hoidon voi määrätä vain pätevä lääkäri. Hoidon kesto voi vaihdella ja riippuu tietystä sairaudesta.

Käyttö- ja annostusohjeet

Suun kautta annettavaksi

Määrää 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä. Suurin vuorokausiannos on 3 tablettia 3 kertaa päivässä.

Lääke tulee käyttää aterioiden jälkeen, koska mahalaukun sisällön hapan ympäristö heikentää sen tehoa.

Hoidon keston ja toistuvien kurssien tarpeen määrää lääkäri yksilöllisesti.

Suonensisäiseen antamiseen

Lääke määrätään suonensisäisesti (tiputtimessa) hitaana infuusiona. Kerta-annos on 1-2 ampullia, tarvittaessa toistuva annostelu voidaan tehdä 4-6 tunnin kuluttua.

Laskimonsisäisen infuusioliuoksen valmistamiseksi 1-2 ampullin sisältö liuotetaan 50-100 ml:aan 5-prosenttista glukoosiliuosta.

Vapautuslomakkeet

Kalvopäällysteiset tabletit.

Liuos suonensisäiseen antamiseen (injektiot injektioampulleissa).

Panangin- lääke, joka vaikuttaa aineenvaihduntaprosesseihin. Kalium- ja magnesium-ionien lähde.

Kalium ja magnesium ovat solunsisäisiä kationeja, joilla on tärkeä rooli monien entsyymien toiminnassa, makromolekyylien ja solunsisäisten rakenteiden vuorovaikutuksessa sekä lihasten supistumismekanismissa. Kalium-, magnesium-, kalsium- ja natriumionien intra- ja ekstrasellulaarinen suhde vaikuttaa sydänlihaksen supistumiskykyyn. Alhaisella kalium- ja/tai magnesium-ionipitoisuudella sisäisessä ympäristössä voi olla rytmihäiriöitä aiheuttava vaikutus, mikä altistaa valtimoverenpaineen kehittymiselle, sepelvaltimoiden ateroskleroosille ja metabolisten muutosten esiintymiselle sydänlihaksessa.

Yksi kaliumin tärkeimmistä fysiologisista tehtävistä on neuronien, myosyyttien ja muiden sydänkudoksen kiihtyvien rakenteiden kalvopotentiaalin ylläpitäminen. Epätasapaino solunsisäisen ja solunulkoisen kaliumpitoisuuden välillä johtaa sydänlihaksen supistumiskyvyn vähenemiseen, rytmihäiriöiden, takykardian ja sydämen glykosidien toksisuuden lisääntymiseen.

Magnesium on kofaktori yli 300 entsymaattisessa reaktiossa energia-aineenvaihdunnassa sekä proteiinien ja nukleiinihappojen synteesissä. Magnesium vähentää supistumisjännitystä ja sykettä, mikä vähentää sydänlihaksen hapen tarvetta. Magnesiumilla on iskeeminen vaikutus sydänkudoksessa. Sileiden lihasten myosyyttien supistumiskyky valtimoiden seinämissä, mm. sepelvaltimotauti, johtaa verisuonten laajenemiseen ja lisääntyneeseen sepelvaltimoverenkiertoon.

Kalium- ja magnesium-ionien yhdistäminen yhdessä valmisteessa on perusteltua sillä, että kehon kaliumvajeeseen liittyy usein magnesiumin puute ja se vaatii samanaikaista molempien ionien pitoisuuden korjaamista kehossa. Kun näiden elektrolyyttien tasoja korjataan samanaikaisesti, havaitaan additiivinen vaikutus, lisäksi kalium ja magnesium vähentävät sydänglykosidien toksisuutta vaikuttamatta niiden positiiviseen inotrooppiseen vaikutukseen.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna lääkkeen imeytyminen on korkea. Erittyy virtsaan.

Tietoja lääkkeen farmakokinetiikasta laskimoon annettavan liuoksen muodossa ei ole annettu.

Indikaatioita

• osana sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin, sydämen rytmihäiriöiden (pääasiassa kammiorytmioiden) monimutkaista hoitoa;
• parantaa sydämen glykosidien siedettävyyttä;
• kaliumin ja magnesiumin puutteen korvaaminen, kun niiden pitoisuutta ruokavaliossa vähennetään (tableteille).

Vasta-aiheet

Suun kautta ja suonensisäiseen antamiseen

• akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• oliguria, anuria;
• Addisonin tauti;
• 2. ja 3. asteen AV-katkos;
• kardiogeeninen sokki (BP<90 мм рт.ст.);
• hyperkalemia;
• hypermagnesemia;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Suun kautta annettavaksi

• myasthenia gravis;
• 1. asteen AV-katkos;
• hemolyysi;
• aminohappojen aineenvaihdunnan rikkominen;
• akuutti metabolinen asidoosi;
• kehon kuivuminen.

erityisohjeet

Lääkettä tulee määrätä varoen potilaille, joilla on lisääntynyt riski saada hyperkalemia. Tässä tapauksessa on tarpeen seurata säännöllisesti veriplasman kalium-ionien määrää.

Ennen lääkkeen ottamista potilaan on otettava yhteys lääkäriin.

Lääkkeen nopean laskimonsisäisen annon yhteydessä voi kehittyä ihon hyperemia.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja käyttää koneita

Lääke ei vaikuta kykyyn ajaa autoa tai harjoittaa toimintaa, joka vaatii lisääntynyttä keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Sivuvaikutus

• parestesia (hyperkalemian aiheuttama);
• hyporefleksia;
• kouristukset (hypermagnesemiasta johtuvat);
• AV-lohko;
• paradoksaalinen reaktio (lisääntynyt ekstrasystolien määrä);
• verenpaineen lasku;
• kasvojen ihon punoitus (hypermagnesemiasta johtuen);
• pahoinvointi oksentelu;
• ripuli (mukaan lukien hyperkalemiasta johtuvat);
• epämukavuuden tunne tai polttava tunne haimassa (potilailla, joilla on hapoton gastriitti tai kolekystiitti);
• hengityslama (hypermagnesemiasta johtuen);
• kuumuuden tunne (hypermagnesemiasta johtuen);
• nopean suonensisäisen antamisen yhteydessä voi kehittyä hyperkalemian ja/tai hypermagnesemian oireita.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Käytettäessä samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien (triamtereeni, spironolaktoni), beetasalpaajien, siklosporiinin, hepariinin, ACE:n estäjien, tulehduskipulääkkeiden kanssa hyperkalemian riski aina rytmihäiriöiden ja asystolian ilmaantumiseen kasvaa. Kaliumlisän käyttö yhdessä glukokortikosteroidien (GCS) kanssa eliminoi niiden aiheuttaman hypokalemian. Kaliumin vaikutuksesta sydänglykosidien ei-toivottujen vaikutusten havaitaan vähenevän.

Lääke lisää rytmihäiriölääkkeiden negatiivisia dromo- ja bathmotrooppisia vaikutuksia.

Koska lääkkeessä on kaliumioneja, kun Pananginia käytetään ACE:n estäjien, beetasalpaajien, siklosporiinin, kaliumia säästävien diureettien, hepariinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kanssa, hyperkalemian kehittyminen on mahdollista ( veriplasman kaliumpitoisuuden seuranta on välttämätöntä); antikolinergisten lääkkeiden kanssa - selvempi suoliston motiliteetti väheneminen; sydänglykosidien kanssa - niiden vaikutuksen väheneminen.

Magnesiumvalmisteet vähentävät neomysiinin, polymyksiini B:n, tetrasykliinin ja streptomysiinin tehoa.

Anestesia-aineet lisäävät magnesiumin estävää vaikutusta keskushermostoon. Käytettäessä atrakuriumin, deksametoniumin, suksametoniumin kanssa hermolihassalpaus voi tehostua; kalsitriolin kanssa - lisäämällä magnesiumin tasoa veriplasmassa; kalsiumlisän kanssa havaitaan magnesium-ionien vaikutuksen vähenemistä.

Kun Pananginia käytetään samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien ja ACE:n estäjien kanssa, hyperkalemian riski kasvaa (plasman kaliumtasoa on seurattava).

Lääkkeen Panangin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Asparkam;
• kalium- ja magnesiumaspartaatti Berlin-Chemie;
• Pamaton.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ei ole tietoa lääkkeen kielteisistä vaikutuksista liuoksen muodossa suonensisäiseen antoon raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen).

Lääkettä tulee käyttää suun kautta varoen raskauden aikana (erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana) ja imetyksen aikana (imettäminen).

Kehon terveys, työ ja elinten "vuorovaikutus" riippuvat monista tekijöistä. Tärkeintä on hivenaineiden ja mineraalien tasapaino. Magnesium ja kalium osallistuvat aktiivisesti verisuonten ja sydämen toiminnan "virheenkorjaukseen". Edistämällä sydänlihaksen aineenvaihduntaa ja parantamalla sydämen aineenvaihduntaprosesseja ne suojaavat henkilöä sydänkohtauksilta, rytmihäiriöiltä, ​​takykardialta ja muilta sairauksilta. Keho saa nämä aineet ulkopuolelta - ruoan kanssa tai erityisten lääkkeiden ottamisen seurauksena: asparkami tai panangin. Mitä hyvää jälkimmäisessä on, mitkä ovat Panangin-lääkkeen käyttöaiheet?

Koostumus ja julkaisumuoto

Se on lääke, joka on suunniteltu kompensoimaan kehon magnesiumin ja kaliumin puutetta. Koostuu kahdesta vaikuttavasta aineesta:

• kaliumaspartaatti - noin 160 mg;
• magnesiumaspartaatti - 140 mg.

Lääkeyhtiöt valmistavat:

• Pillerit.
• Liuos suonensisäiseen antamiseen.

Suun kautta käytettävä Panangin myydään pahvipakkauksessa. 50 tablettia, jotka suojaavat auringonvalolta, laitetaan yhteen tiheään polypropyleeni (muovi) pulloon. Lääkeliuosta sisältävät lasiampullit lajitellaan 5 osaan. lavalla. Nestemäisen pananginin pakkaus sisältää 5 ampullia, joista jokainen on 10 ml.

Panangin - mihin lääke auttaa?

Mikä on pananginin vaikutusmekanismi, kun potilaalla on viitteitä lääkkeen käytöstä? Sydän- ja verisuonijärjestelmän normaalille toiminnalle välttämättömät mikroelementit suorittavat seuraavat toiminnot:

1. Stimuloi sydänlihaksen toimintaa, lisää sydämen impulssien johtuvuutta.
2. Vahvistaa verisuonten seinämiä vähentäen lihasten sävyä ja lisäämällä verenkiertoa.
3. Normalisoi sykettä.
4. Osallistu sydämen aineenvaihduntaprosesseihin, lievitä sisäelinten turvotusta ja kouristuksia.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin kardiologit määräävät panangiinia potilaille:

• kun on iskemian uhka;
• sydänkohtauksen jälkeen;
• ihmiset, jotka kärsivät sydänkivusta, turvotuksesta;
• sydämen vajaatoimintaan, rytmihäiriöihin;
• korkea verenpaine, verenpainetauti.

Pananginin käyttöaiheet ovat jatkuvat kouristukset ja kipu jalkalihaksissa. Vaikuttavien aineiden puute johtaa lihasjärjestelmän "puristuneeseen" tilaan ja jatkuvaan supistukseen. Intensiivinen fyysinen toiminta, henkinen työ, stressaavat tilanteet ovat edellytyksiä kaliumin ja magnesiumin puutteelle. Lääkkeiden ottaminen näissä tapauksissa lisää suorituskykyä ja lisää vastustuskykyä stressiä vastaan.

Mg:n ja K:n sisällyttäminen lääkkeen koostumukseen johtuu näiden mikroelementtien samanaikaisesta puutteesta kehossa. Kalium- ja magnesium-ionit yhdessä luovat additiivisen synergismin, kun jokainen aine vaikuttaa erikseen, mikä tehostaa "kumppanin" vaikutusta. Lääkkeen käyttöaiheet ovat sydänglykosidien toksisuuden vähentäminen vaikuttamatta positiivisiin vaikutuksiin.

Lääkkeen käyttöohjeet

Tabletti (kapseli) on erittäin imukykyinen ja erittyy elimistöstä virtsaan. Joissakin tapauksissa lääkärit määrittävät käyttöaiheet sydänglykosidien ja panangiinin samanaikaiselle käytölle. Lisääntynyt munuaisten kuormitus tulee vasta-aiheeksi jälkimmäisten sairauksille. Laskimonsisäisen injektion jälkeistä farmakokinetiikkaa ei tunneta.

Pillerit

Panangin otetaan aterioiden jälkeen. Lisääntynyt mahalaukun happamuus vähentää vaikuttavien aineiden imeytymistä ja hidastaa vaikutuksen tehokkuutta. Hoidon keston ja uudelleenkäynnin tarpeen päättää lääkäri. Käyttöaiheet ovat seuraavat:

• Yleiset tapaukset – 1-2 kapselia 3 kertaa päivän aikana tasaisin väliajoin.
• Jos sepelvaltimoverenkierto on heikentynyt, immuniteetti digitalis-valmisteita vastaan, intoleranssi - 3 kapselia kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Annosta pienennetään vähitellen lääkärin valvonnassa.

Injektio

Akuutit tapaukset ovat osoitus pananginin nestemäisen muodon käytöstä. 10 ml injektionestettä laimennetaan 20-40 ml:lla isotonista natriumkloridia tai 5 % glukoosia. Lääkettä annetaan injektiona hyvin hitaasti ja vähitellen, jotta se ei aiheuta hyperkalemian, hypermagnesemian merkkejä: pahoinvointia, gag-refleksiä, huimausta.

Potilaille, jotka ovat yliherkkiä kaliumille ja magnesiumille, lääkärit määräävät IV: tä. Kaksi lääkeampullia laimennetaan 0,3-0,5 litralla suolaliuosta (0,9-prosenttinen NaCl-vesiliuos) tai 5-prosenttisella dekstroosiliuoksella. Sitten ne annetaan potilaalle tippumalla. Injektioiden välinen aika: 4 - 6 tuntia. Lääkettä voidaan käyttää osana monimutkaista hoitoa.

Vasta-aiheet lääkkeen käytölle

Pananginin reseptin ja käytön indikaatioiden puuttuminen ovat:

• Sydämen vajaatoiminta (akuutti).
• Krooninen munuaissairaus, akuutti vajaatoiminta.
• Suvaitsemattomuus lääkkeen komponenteille.
• Alkoholismi.
• Sekavuus, lisääntynyt väsymys, myasthenia gravis, parastesia ovat merkkejä hyperkalemiasta.
• Kuivuminen.
• Vakaasti alhainen verenpaine, kardiogeenisen shokin tapaukset.
• Alhainen lihasten kiihtyvyys, hengitysvaikeudet, huimaus, pahoinvointi ovat hypermagnesemian oireita.

Varoitus: Panangin määrätään vain lääkärin valvonnassa potilaille, joilla on sydänlihaksen johtumispatologia. Polttava tunne tai epämukava tunne epiduraalialueella on syy vähentää lääkkeen annosta. Pananginia ei suositella käytettäväksi naisille raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana imetyksen aikana.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset ja yliannostus

Yliannostusta ei ole kliinisesti dokumentoitu. Teoreettiset seuraukset ovat kehon magnesiumin ja kaliumin ylikyllästymisen oireiden ilmaantuminen ja voimistuminen: pahoinvointi, ummetus tai ripuli, lihaskrampit, letargia, nestehukka. Tällaiset tapaukset vaativat:

1. Kieltäytyminen käytöstä.
2. Suolaliuoksen (300 ml) antaminen.
3. Erityisen vaikeat myrkytykset - hemodialyysi.

Monimutkaisessa hoidossa useilla lääkkeillä on otettava huomioon niiden vuorovaikutuksen erityispiirteet:

• Adrenergiset salpaajat, diureetit spironolaktoni ja triamtereeni, syklospariini, hepariini, estäjät ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - aiheuttavat ylimääräistä K- ja Mg-pitoisuutta elimistössä luontaisine oireineen.
• Panangin vähentää streptomysiinin, tetrasykliinin, neomysiinin vaikutusta.
• Kalsiumia sisältävät lääkkeet vähentävät jyrkästi taikuuden vaikutusta.
• Anestesia-aineet - yhdessä Mg:n kanssa tukahduttavat keskushermoston hermostuneisuutta.
• Pananginin käytön myönteinen vaikutus, kun se on osoitettu, on liuoksen ja sydänglykosidien yhteensopivuus, joiden sivuvaikutukset neutraloituvat.

Pananginin arvioitu hinta tabletteina ja ampulleina

Voit ostaa pananginia tavallisista ja verkkoapteekeista Venäjällä. Lääkkeen hinta vaihtelee maan alueittain. Joten, jos haluat ostaa lääkkeen Moskovassa, hinta on 120-155 ruplaa. tableteille ja noin 160 - 165 ruplaa liuokselle suonensisäiseen antamiseen. Pananginin keskihinta on noin 130 - 140 ruplaa. kapseleina ja 160 - 166 ruplaa ampullien pakkauksessa.

Lääkkeen Panangin analogit

Mitä eroa on Pananginin ja Asparkamin, Aspanginin - kotimaisten analogien välillä? Panangin on alkuperäinen lääke, puhdistettumpi. Asparkam on tämän lääkkeen analogi (kopio). Suojapäällysteellä päällystetyt lääketabletit suojaavat maha-suolikanavaa negatiivisilta vaikutuksilta, joten paksusuolentulehduksesta, haavaumista ja gastriitista kärsivien ihmisten tulisi antaa sille etusija.

Myös lääkkeiden hintatiedot vaihtelevat: kopiona asparkam ja aspangin maksavat kaksi tai kolme kertaa vähemmän kuin alkuperäinen. Useimmat ihmiset, joilla on viitteitä K- ja Mg-puutosta täydentävien lääkkeiden käytöstä, pitävät panangiinia parempana, koska se vaikuttaa merkittävästi sydänlihakseen, jalkalihaksiin ja vähentää suonikohjujen ilmenemismuotoja.

farmakodynamiikka. Tärkeinä solunsisäisinä kationeina kalium- ja magnesium-ionit osallistuvat useiden entsyymien työhön, makromolekyylien sitoutumisprosessiin subsellulaaristen elementtien kanssa ja lihasten supistumismekanismiin molekyylitasolla. Kalium-, kalsium-, natrium- ja magnesium-ionien ekstra- ja solunsisäisten pitoisuuksien suhde vaikuttaa sydänlihaksen supistumiskykyyn. Aspartaatti on endogeenisenä aineena kalium- ja magnesium-ionien kantaja; sillä on selvä affiniteetti soluihin, sen suolat dissosioituvat vain vähän. Tämän seurauksena ionit tunkeutuvat solunsisäiseen tilaan monimutkaisten yhdisteiden muodossa. Magnesium- ja kaliumaspartaatti parantavat sydänlihaksen aineenvaihduntaa. Riittämätön kaliumin ja magnesiumin saanti kehossa edistää verenpainetaudin kehittymistä, skleroottisen tyypin sepelvaltimoiden patologiaa, sydämen rytmihäiriöitä ja sydänlihaksen rappeutumista.

Farmakokinetiikka. Ei opiskellut.

kroonisten sydänsairauksien (sydämen vajaatoiminta, infarktin jälkeisenä aikana), sydämen rytmihäiriöiden, erityisesti kammioperäisten rytmihäiriöiden, lisähoitoon.

Lisähoito digitalis-valmisteiden hoidon aikana.

Panangin määrätään yksinomaan suonensisäisesti.

Aikuisille annetaan hitaasti laskimonsisäisesti 10-20 ml (ampullin sisältö laimennetaan 50-100 ml:aan 5-prosenttista glukoosiliuosta). Tämä annos voidaan antaa uudelleen 4-6 tunnin kuluttua tarvittaessa.

Lääke sopii yhdistelmähoitoon.

Hoidon kulku päättää lääkäri.

yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin lääkkeen apuaineelle. ARF ja krooninen munuaisten vajaatoiminta. Addisonin tauti. Kolmannen asteen AV-katkos. Kardiogeeninen sokki (BP)<90 мм рт. ст.).

Kun lääkettä annetaan nopeasti, voi esiintyä hyperkalemian/hypermagnesemian oireita.

nopea annostelu voi aiheuttaa kasvojen punoitusta.

Pananginia kaliumia ja magnesiumia sisältävänä lääkkeenä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on myasthenia gravis; olosuhteissa, jotka voivat johtaa hyperkalemiaan, kuten akuuttiin kuivumiseen, laajaan kudosvaurioon, mukaan lukien vakavat palovammat. Tässä potilasryhmässä on suositeltavaa tarkistaa säännöllisesti veriplasman elektrolyyttitaso.

Raskauden ja imetyksen aikana. Tähän mennessä ei ole raportoitu vaaraa käytettäessä lääkettä tässä potilasryhmässä.

Lapset. Lääkkeen käytöstä lapsilla ei ole riittävästi kokemusta.

Lääke ei vaikuta kyky ajaa ajoneuvoja ja käyttää monimutkaisia ​​mekanismeja.

käytettäessä samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien ja/tai ACE:n estäjien kanssa hyperkalemian kehittymisen riski kasvaa.

yliannostustapauksia ei tunneta. Yliannostuksen yhteydessä voidaan havaita hyperkalemian ja hypermagnesemian oireita.

Hyperkalemian oireet: yleinen heikkous, parestesia, bradykardia, halvaus. Äärimmäisen korkeat kaliumpitoisuudet veriplasmassa voivat johtaa kuolemaan sydämen lamaan, rytmihäiriöön tai sydämenpysähdykseen.

Hypermagnesemian oireet: pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, hypotensio, bradykardia, heikkous, epäselvä puhe, kaksoisnäkö. Erittäin korkeilla plasman magnesiumpitoisuuksilla saattaa esiintyä hyporefleksiaa, lihashalvauksia, hengitys- ja sydämenpysähdyksiä.

Yliannostustapauksissa K + -, Mg 2+ -aspartaatti on lopetettava ja oireenmukaista hoitoa suositellaan (kalsiumkloridi 100 mg/min IV, tarvittaessa dialyysi).

lämpötilassa, joka ei ylitä 30 °C.

1. Farmakologinen vaikutus

Pananginin imeytyminen tapahtuu melko nopeasti, erittyminen tapahtuu munuaisten kautta.

2. käyttöaiheet

• Eri syistä johtuvat sydämen rytmihäiriöt (ionitasapainohäiriöt, glykosidilääkkeiden myrkytys);
• Rytmihäiriöt sydämen eri osissa;
• Sydämen valtimoiden vajaatoiminta;
• Sydämen verenkierron rikkominen.

3. Käyttötapa

Pananginia käytetään aterioiden jälkeen seuraavina annoksina:

• Vaikeissa tapauksissa: ensimmäiset 3 viikkoa hoitoa - kolme annosta päivässä, 3 tablettia kukin, sitten annosta pienennetään 2-3 annokseen päivässä, 1 tabletti kukin;
• Suhteellisen lievissä tapauksissa: 2-3 annosta päivässä, 1 tabletti.

Panangin injektioliuoksen muodossa:

Käytetään rytmihäiriökohtausten nopeaan lievitykseen suonensisäistä injektiota varten suihku- tai tiputusmenetelmillä. Ennen käyttöä lääke laimennetaan seuraavaan annokseen:

• Laskimonsisäiset suihkuinfuusiot: 1 ampulli 20-30 ml:ssa suola- tai glukoosiliuosta;
• Suonensisäiseen tiputukseen: 2 ampullia 250-500 ml:ssa suola- tai glukoosiliuosta.

4. Sivuvaikutukset

5. Vasta-aiheet

• Funktionaalinen munuaisten vajaatoiminta akuuteissa ja kroonisissa muodoissa;
• Lisääntynyt kalsiumionipitoisuus veressä;
• Yksilöllinen intoleranssi Pananginille tai sen komponenteille;
• Lisääntynyt kalium-ionien pitoisuus veressä;
• Yliherkkyys Pananginille tai sen komponenteille;
• raskauden ensimmäinen kolmannes;
• Sydämen johtumisjärjestelmän häiriöt (yhden hermosolmukkeen esto).

6. Raskauden ja imetyksen aikana

7. Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

• Kun Pananginia käytetään samanaikaisesti ACE-entsyymiä tai adrenaliinireseptoreita salpaavien lääkkeiden, syklosporiinin, hepariinin, kalsiumia säästävien diureettien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, riski lisätä veren kalsiumionipitoisuutta kasvaa;
• Samanaikainen käyttö asetyylikoliinia estävien lääkkeiden kanssa johtaa suoliston luonnollisten vaihteluiden vähenemiseen;
• Samanaikainen käyttö kipulääkkeiden kanssa lisää magnesium-ionien estävää vaikutusta keskushermostoon;
• Samanaikainen käyttö sydänglykosidien kanssa johtaa jälkimmäisen terapeuttisen vaikutuksen vähenemiseen;
• Samanaikainen käyttö tetrasykliinin ja streptomysiinin kanssa johtaa jälkimmäisen terapeuttisen vaikutuksen vähenemiseen;
• Pananginia käytettäessä samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien ja ACE-entsyymiä estäviä lääkkeitä, kaliumionien lisääntymisen riski veressä kasvaa.

8. Yliannostus

• Lisääntynyt kalsium- ja magnesium-ionien pitoisuus veressä (lääkkeen laskimonsisäisellä antamisella);
• Sydämen johtumisjärjestelmän häiriöt (käytettäessä Pananginia tablettien muodossa).

9. Vapautuslomake

10. Varastointiolosuhteet

11. Koostumus

Yhdessä Panangin-tabletissa:

• kaliumaspartaattihemihydraatti - 166,3 mg;
• joka vastaa kaliumaspartaatin sisältöä - 158 mg;
• ma- 175 mg;
• joka vastaa magnesiumaspartaatin sisältöä - 140 mg;
• Apuaineet: kolloidinen piidioksidi, povidoni, magnesiumstearaatti, talkki, maissitärkkelys, perunatärkkelys.

1 ml liuosta:

• kaliumaspartaatti (hemihydraatin muodossa) - 42,5 mg;
• joka vastaa K+-pitoisuutta - 10,33 mg;
• magnesiumaspartaatti (tetrahydraatin muodossa) - 40 mg;
• joka vastaa Mg2+-pitoisuutta - 3,37 mg;
• Apuaineet: vesi.

12. Apteekista luovuttamisen ehdot

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

* Panangin-lääkkeen lääketieteellisen käytön ohjeet julkaistaan ​​ilmaisena käännöksenä. ON VASTA-AIHEET. ENNEN KÄYTTÖÄ SINUN ON NEUVOTTELU ERIKOISTUOTTAJAN KANSSA