Seroosisen aivokalvontulehduksen sairaudet. Mikä on vaarallinen seroosinen meningiitti, kuinka välttää vakavia seurauksia

Tulehdusprosessia, joka vaikuttaa aivokalvoihin, kutsutaan aivokalvontulehdus. Yksi sen muunnelmista on seroosimuoto. Tässä tapauksessa aivo-selkäydinnesteessä on leukosyyttejä ja tulehduselementtejä. Taudin hoito on suoritettava ajoissa. Viivästyminen voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.

Mikä tämä on?

Selkäytimen ja aivojen kalvojen tulehdus alkaa altistuttuaan provosoivalle tekijälle. Se voi olla sekä ulkoisia että sisäisiä tekijöitä. Useimmiten seroosinen meningiitti on luonteeltaan virusperäinen. Noin 85 prosentissa tapauksista taudin aiheuttavat erilaiset virukset.

Yleisimmät sairauteen johtavat syyt voidaan mainita:

Virusinfektiot. Useimmissa tapauksissa - adenovirusmuunnelmia. Adenovirukset ovat erittäin vastustuskykyisiä haitallisille ympäristötekijöille ja leviävät helposti ilmassa. Vauvat sairastuvat usein ilmassa olevien pisaroiden kautta. Ensimmäiset kliiniset oireet ilmaantuvat 3-5 päivän kuluttua.

Bakteeri. Lievissä tapauksissa ne voivat myös aiheuttaa seroosia. Coccal-flooralla on voimakas neurotoksinen vaikutus ja se vaurioittaa nopeasti hermostoa. Veri-aivoesteen läpi tunkeutuvat bakteerit lisääntyvät riittävän nopeasti lapsen kehossa ja edistävät tulehduksen kehittymistä.

Traumaattiset vammat. Yleisin vaihtoehto on synnynnäisen trauman seuraukset. Vanhemmilla lapsilla seroosia aivokalvontulehdusta voi esiintyä onnettomuudesta tai onnettomuudesta johtuvan traumaattisen aivovamman jälkeisenä komplikaationa. Taudin kulku tällaisessa tilanteessa on yleensä melko vakava. Tarvitaan neurokirurgin konsultaatio.

Synnynnäiset patologiat. Tällaisia ​​tapauksia esiintyy, kun odottavat äidit saavat raskauden aikana tuhkarokko- tai vihurirokkoviruksen. Äidin kohdussa oleva vauva voi myös helposti saada tartunnan. Infektion seuraukset ovat melko vaarallisia. Syntyneillä lapsilla on henkisten ja neurologisten toimintojen häiriöitä.

Syyt ja provosoivat tekijät

Yksikään lapsi ei ole immuuni seroosin aivokalvontulehduksen kehittymiseltä. Jopa täysin terveessä vauvassa infektio ja yleisen immuniteetin heikkeneminen voivat kehittää tämän vaarallisen taudin. Taudin virusperäinen etiologia ei salli asiantuntijoiden keksiä tehokkaita rokotteita, jotka estäisivät taudin kaikki mahdolliset muunnelmat. Joillakin lapsilla riski kasvaa merkittävästi.

Riskiryhmiin kuuluvat:

Keskoset sekä lapset, joiden syntymäpaino on erittäin alhainen. Yleensä näillä lapsilla ei vielä ole hyvin muodostunutta ja toimivaa immuunijärjestelmää. Tämä johtaa lapsen kehon korkeaan alttiuteen erilaisille tartuntataudeille. Keskosen hermosto ei myöskään ole hyvin sopeutunut ulkoiseen ympäristöön.

Synnynnäiset tai synnynnäiset pään vammat sekä hermoston elinten vauriot. Vauvojen erityyppisten traumaattisten aivovammojen yhteydessä voi ilmaantua merkkejä seroosista tulehduksesta. Vaurioituneet pia materit imeytyvät nopeasti tulehdusprosessiin. Sairaus voi kehittyä ensimmäisinä päivinä vauvan syntymän jälkeen.

kohdunsisäinen infektio. Vihurirokkoinfektio on vaarallisin syntymättömälle sikiölle. Joissakin tapauksissa Epstein-Barr-viruksen aiheuttama infektio voi myös johtaa aivokalvontulehduksen kehittymiseen.

Synnynnäiset tai hankitut immuunipuutokset. Immuunijärjestelmän alhainen taso ei anna lapsen kehoa selviytyä tulehduksista. Veren leukosyyttilinkki, joka on suunniteltu taistelemaan vieraita aineita vastaan, ei käytännössä täytä tehtäviään. Tämän seurauksena mikro-organismien lisääntyminen kehossa tapahtuu nopeasti ja tulehdus lisääntyy nopeasti.

Itämisaika

Ensimmäiset kliiniset oireet aivokalvontulehduksen seroosissa ilmaantuvat melko varhain. Virustulehduksien itämisaika on yleensä 3-5 päivää. Vihurirokko - tämä ajanjakso voi olla 2 viikkoa. Taudin itämisaikana vauvaa ei käytännössä häiritse mikään.

Joissakin tapauksissa tarkkaavaiset äidit voivat huomata muutoksia lapsen käyttäytymisessä. Lapsi tulee hiljaisemmaksi, tuhmammaksi, pyytää lisää käsiä.

Joillakin vauvoilla ruokahalu voi heikentyä ja uni saattaa häiriintyä. Lapsen yleinen tila itämisaikana kuitenkin kärsii hieman. Taudin tärkeimmät ilmenemismuodot ilmenevät muutaman päivän kuluttua.

Oireet ja ensimmäiset merkit

Seroosin aivokalvontulehdus on usein vaikea tunnistaa kotona. Lastenlääkäri pystyy määrittämään tämän taudin tutkittuaan lapsen ja tarkistamalla erityisiä, tyypillisiä aivokalvon merkkejä.

Pyydä neuvoa lääkäriltä, ​​jos epäillään aivokalvontulehdusta, äidin tulee, jos seuraavat oireet ilmaantuvat:

Kehon lämpötilan nousu. Yleensä jopa 38-39 astetta. Vaikeammassa vaiheessa lämpötila voi nousta jopa 39,5 asteeseen. Se vähenee huonosti jopa kuumetta alentavien lääkkeiden vaikutuksen alaisena. Parasetamolin tavanomaiset annokset eivät tuota selvää kliinistä vaikutusta.

Väkivaltainen päänsärky. Se on yleensä roiskunut ilman selkeää sijaintia. Kipuoireyhtymä lisääntyy kehon asennon tai näön keskittymisen myötä. Vaaka-asento lisää vauvan mukavuutta. Lapset yrittävät valehdella enemmän, päät hieman taaksepäin. Tämä on tyypillinen aivokalvon asento.

Niskan takaosan lihasten arkuus. Tämä johtuu takaraivolihasten jäykkyyden ilmenemisestä. Jalkojen vetäminen vatsaan voi lisätä kipuoireyhtymää. Tämä oire ilmenee hermovaurion ja selkäytimen aivokalvon tulehduksen yhteydessä.

Yleinen voimakas heikkous. Taudin akuutissa jaksossa vauva kärsii suuresti hyvinvoinnista. Lapset kieltäytyvät syömästä, ovat hyvin unelias. He tuskin leikkivät leluilla. Vauvat kieltäytyvät imettämästä, voivat sylkeä useammin.

Voimakas pahoinvointi. Tämä oire on klassinen aivokalvontulehduksen ilmentymä ja sitä esiintyy 90 prosentissa tapauksista. Vauvat tuntevat koko päivän ajan voimakasta raskauden tunnetta rintalastan takana ja jatkuvaa pahoinvointia. Korkean kuumeen tai voimakkaan päänsäryn taustalla voi esiintyä jopa oksentelua. Yleensä se on hyvin runsas ja yksittäinen. Pahoinvointia tai oksentelua esiintyy ilman yhteyttä aterioihin.

Kipu lihaksissa. Useammin, kun yritetään tuoda jalat vatsaan tai vartaloon, kipuoireyhtymä lisääntyy merkittävästi. Arkuutta voi esiintyä myös kohdunkaulan selkärangassa.

Kun saa enterovirusinfektion, voi esiintyä vatsakipu ja ulostehäiriöt. Nämä oireet voivat myös lisätä dyspeptisiä oireita ja johtaa pahoinvoinnin lisääntymiseen.

Ihottuman ulkonäkö. Tämä merkki on tyypillinen vain niille virusinfektioille, joita esiintyy ihottumaelementtien ilmaantumisen yhteydessä. Se voi useimmiten esiintyä meningokokki-infektion sekä vihurirokon tai tuhkarokkon kanssa. Harvemmissa tapauksissa seroosin aivokalvontulehduksen esiintyminen kirjataan vesirokon yhteydessä.

Harvinaisissa vaikeissa tapauksissa - kouristukset ja tajunnan hämärtyminen. Taudin epäsuotuisassa kulussa voi esiintyä jopa kooma. Tämä tila vaatii vauvan kiireellistä sairaalahoitoa teho-osastolla.

Diagnostiikka

Oikean diagnoosin tekeminen on välttämätön tae oikea-aikaisen ja tehokkaan hoidon määräämiselle. Tähän mennessä aivokalvontulehduksen seroosimuotojen diagnoosilla on johtava rooli pediatriassa. Valtava määrä taudin jälkeen ilmeneviä haittavaikutuksia antavat suuren merkityksen diagnostisille toimenpiteille.

Yksi yksinkertaisimmista ja edullisimmista diagnoosimenetelmistä on täydellinen verenkuva. Sen avulla voit selventää prosessin etiologiaa. Leukosyyttikaava osoittaa tulehdusprosessin aiheuttaneen virusflooran läsnäolon. Nopeutunut ESR osoittaa myös tulehduksen olemassaolon. Veriarvoja analysoimalla lääkärit voivat määrittää komplikaatioiden esiintymisen.

Yhtä informatiivinen diagnoosimenetelmä on bakteriologiset tutkimukset. Testimateriaali voi olla sylkeä, virtsaa tai verta. Laboratoriolääkärit havaitsevat taudin aiheuttajan erityisten analysaattoreiden avulla. Tällaisten bakteriologisten testien aikana voidaan myös määrittää mikrobin herkkyys erilaisille lääkkeille.

Serologisilla verikokeilla voidaan havaita spesifisiä vasta-aineita. Näitä kokeita varten otetaan laskimoveri. Parin päivän kuluttua lääkäreillä on yleensä valmis tulos. Tämän analyysin avulla voidaan suurella todennäköisyydellä sanoa, mikä taudinaiheuttaja aiheutti taudin.

Epäilyttävissä tapauksissa neurologit turvautuvat aivo-selkäydinnesteen keräämiseen. Tämä analyysi määrätään yleensä seroosin ja märkivän aivokalvontulehduksen erotusdiagnoosin aikana. Se auttaa myös sulkemaan pois taudin harvinaiset muodot. Esimerkiksi tuberkuloosi. Leukosyyttien runsaus aivo-selkäydinnesteessä (CSF) mahdollistaa tulehduksen luonteen selvittämisen.

Hoitomenetelmät

Kaikki aivokalvontulehduksen muodot on hoidettava sairaalassa. Tämä sairaus on erittäin vaarallinen. Valtava määrä mahdollisia komplikaatioita voi kehittyä spontaanisti, jopa jatkuvasta hoidosta huolimatta. Sairas lapsi tarvitsee jatkuvaa hoitohenkilökunnan valvontaa.

Sairauden hoito on monimutkaista. Hoidon pääperiaate on poistaa taudin syy ja vähentää haitallisia oireita. Jos aivokalvontulehdus on virusperäinen, tässä tapauksessa lapselle määrätään antiviraalisia ja immunostimuloivia lääkkeitä. Tällaisia ​​lääkkeitä annetaan suonensisäisesti koostumuksen muodostavien aktiivisten aineiden imeytymisen parantamiseksi.

Aivokalvontulehduksen bakteerimuodoissa käytetään erilaisia ​​antibiootteja. Tällä hetkellä lastenlääkärit suosivat antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja vaikutus. Nämä lääkkeet tekevät erinomaista työtä useiden mikrobien kanssa ja niillä on hyvä siedettävyysprofiili. Uusimpien sukupolvien yleisimmin määrätyt makrolidit tai injektoitavat kefalosporiinit.

Päänsäryn vähentämiseksi ja aivojen turvotuksen estämiseksi lääkärit käyttävät diureetteja. Diureettiset lääkkeet voivat vähentää tehokkaasti kallonsisäistä painetta ja säästää vauvaa jatkuvalta kivulta. Vakavissa sairaustapauksissa diureettien käyttö suoritetaan teho-osaston ja tehohoidon olosuhteissa.

Joillakin vauvoilla, erityisesti alle kolmivuotiailla, voi esiintyä komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmästä. Useimmiten on olemassa erilaisia ​​rytmihäiriöitä. Tällaisten rytmihäiriöiden hoitamiseksi lääkärit määräävät erityisiä rytmihäiriölääkkeitä, jotka perustuvat propanoliin tai beetasalpaajiin.

Immuniteetin ylläpitämiseksi ja aivokalvontulehduksesta nopeaksi toipumiseksi vauvoille annetaan ruiskeena B-vitamiineja, joilla on positiivinen vaikutus hermostoon ja ne edistävät vaurioituneiden aivokalvojen nopeaa uusiutumista.

Sairaalassa oleskelu

Eurooppalaiset ja venäläiset kliiniset suositukset sisältävät lapsen pakollisen läsnäolon lastensairaalassa koko meningiitin hoidon ajan. Vastasyntyneet tai imeväiset saavat lääketieteellistä hoitoa erityisyksiköissä. Sairaita aivokalvontulehdusta sairastavia lapsia hoitavissa hoitolaitoksissa on oltava kaikki tarvittavat elvytyslaitteet.

Onko kotihoito mahdollista?

Vakavissa tautitapauksissa tai alle vuoden ikäisillä lapsilla aivokalvontulehduksen ensimmäisissä oireissa vaaditaan pakollista sairaalahoitoa. Lääkärinhoidon viivästyminen voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Vauvan seuranta kotona on mahdollista vain toipumisaikana. Tämä edellytys on välttämätön lapsen kehon täydelliselle toipumiselle vakavan infektion jälkeen.

Seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot

Oikealla hoidolla useimmat lapset paranevat yleensä. Jotkut vauvat voivat kuitenkin kokea erilaisia ​​seurauksia. Kaikki seroosin meningiitin jälkeiset komplikaatiot voidaan jakaa:

Keuhkot: heikentynyt muisti ja tarkkaavaisuus, väsymys, keskittymiskyvyttömyys. Useiden kuukausien ajan aivokalvontulehduksen jälkeen vauvat voivat valittaa lievästä päänsärystä.

Raskas: sydämen ja munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen tarttuvasta systeemisestä tulehduksesta, rytmihäiriöistä, episyndroomista, lihasten supistumisen heikkenemisestä.

Ennaltaehkäisy

Minimoidaksesi infektion mahdollisuus erilaisiin infektioihin, jotka voivat johtaa aivokalvontulehdukseen, sinun tulee muistaa henkilökohtaisen hygienian pakollinen noudattaminen.

Jokaisella lapsella tulee olla oma muki, ruokailuvälineet. Lasten pyyhkeet ja hygieniatuotteet tulee pestä vähintään kahdesti viikossa. Vastasyntyneillä - päivittäin.

Oppilaitosten epidemioiden epidemioiden aikana vauvat tulee asettaa karanteeniin. Se kestää yleensä 1-2 viikkoa. Tällainen pakotettu toimenpide auttaa merkittävästi vähentämään mahdollisen tartunnan riskiä ja suojaamaan vauvaa tartunnalta.

Immuniteetin vahvistaminen- on myös tärkeä rooli hyvän terveyden ylläpitämisessä.

Kävely ja leikkiminen ulkona ovat loistava vaihtoehto pitää immuunijärjestelmäsi toiminnassa.

Seroosin meningiitin asianmukainen hoito välttää valtavien komplikaatioiden ilmaantumisen ja johtaa toipumiseen. On muistettava, että kun ensimmäiset tulehduksen merkit ilmaantuvat, on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin. Oikea-aikainen diagnoosi ja lääkehoidon nimittäminen pelastaa ihmishenkiä ja säilyttää vauvan terveyden.

Lisätietoja siitä, mikä on lasten aivokalvontulehdus ja kuinka estää lapsesi sairastuminen, katso seuraava video.

Seroottinen meningiitti on tartuntatauti, jossa esiintyy aivojen ja selkäytimen pehmeiden kalvojen tulehdusta. 1900-luvun jälkipuoliskolla perustettiin etiologinen suhde A-ryhmän virusten, adenovirusten ja seroosin aivokalvontulehduksen välille.

Ensisijaisen taudin aiheuttaja on enterovirukset (ECHO, Coxsackie). Ja toissijaisella vauriolla - polio- ja sikotautivirus. Myös seroosinen aivokalvontulehdus on komplikaatio sairauksista, kuten tuhkarokko, vesirokko, influenssa. Paljon harvemmin tämän patologian aiheuttajia ovat bakteerit (Kochin sauva, vaalea treponema) ja sieni-mikro-organismit.

Tartuntatavat ja riskiryhmä

Pääasiallinen tartuntalähde on sairas ihminen. Infektion kantaja voi myös välittää taudinaiheuttajia (elimistö on tarttunut, mutta kliinisiä oireita ei ole). Viruksen leviämisessä on kolme pääreittiä:

• ilmassa;
• kotimainen;
• vettä.

Taudin huippu saavutetaan kesällä. Siitä kärsivät pääasiassa lapset. Aikuisilla veri-aivoeste on jo täysin muodostunut, mikä on hyvä suoja virusten tunkeutumista vastaan.

Aikuisväestössä on tiettyjä riskiryhmiä, joita ovat:

• potilailla, joiden immuniteetti ja immuunipuutostilat;
• potilaita, joilla on vaikea krooninen sairaudet;
• onkologinen sairas.

Kun virus joutuu kehoon, aivojen kalvot vaurioituvat ja taudinaiheuttaja kehittyy nopeasti. Infektioprosessi vaikuttaa hemodynamiikkaan.

Verenkierrosta tuleva suuri määrä vettä poistetaan aivo-selkäydinnesteeseen. Tämän seurauksena aivo-selkäydinnesteen määrä kasvaa ja aivorakenteet puristuvat.

Oireet

Seroosin meningiitin itämisaika voi kestää 2–10 päivää. Tämän ajanjakson pituus riippuu seuraavista indikaattoreista:

• ikä sairas;
• kunto immuuni järjestelmät;
• lajike infektiot.

Taudin varhaisessa vaiheessa tarttuva prosessi muistuttaa vilustumista:

• oireita esiintyy väsymys,ärtyneisyys;
• lämpötila keho nousee subfebriililukuihin (ei yli 37,5˚С);
• siinä on epämiellyttäviä, raakoja tuntemuksia nenänielun ja kurkkuun.

Itämisaikana potilas on jo infektion pesäke. Virus vapautuu ulkoiseen ympäristöön ja ympäröivät ihmiset saavat tartunnan. Siksi kaikki uhrin kanssa kosketuksissa olleet tulee eristää ja lähettää karanteeniin heti diagnoosin jälkeen.

Taudin kulku on akuutti ja subakuutti. Se riippuu tulehdusprosessin etiologiasta ja taudin ensisijaisesta tai toissijaisesta luonteesta.

Primaarisen seroosin aivokalvontulehduksen merkit

Inkubaatioajan päätyttyä alkaa pääoireyhtymän kehittyminen. Se sisältää:

• kohottaa lämpötila runko suuriin lukuihin (40˚С ja enemmän);
• voimakkaan ja melko tuskallisen päänsäryn alkaminen kipu paroksismaalinen luonne;
• nestettä tuoli, kipu suoliston alueella;
• lihaksikas heikkous, huimaus;
• oksentaa, ei liity syömiseen ("aivooksentelu");
• kouristukset ja nielemisvaikeudet;
• positiivinen reaktio näytteille Kernig ja Brudzinsky;
• jäykkyys takaraivolihakset;
• rikkomuksia aivojen aktiivisuus, kooma (tulehdusprosessin vaikea vaihe).

Kun primaarinen seroosi aivokalvontulehdus esiintyy aikuisella, havaitaan aaltoileva kulku: sairauden viidentenä tai kuudentena päivänä patologiset prosessit laantuvat. Kehon lämpötila palaa normaaliksi. Mutta sitten tauti uusiutuu.

Tämä hetki taudin kulussa on vaarallisin. Jos lopetat lääkehoidon tässä vaiheessa (ajatellen, että kaikki on ohi), pysyvien aivohäiriöiden kehittymisen ja hermoston patologian esiintymisen todennäköisyys on lähes 100%.

Toissijainen seroosi aivokalvontulehdus

Taudin kulku on subakuutti. Sairaus etenee sujuvasti, ilman teräviä lämpötilan nousuja (subfebriililuvut: 37,1-37,5 ° C). Sekundaarisen seroosin meningiitin oireita ovat:

• yleistä väsymys;
• vahva heikkous;
• pää kipu;
• lisääntynyt hikoilu;

Näitä merkkejä voidaan havaita melko pitkään (jopa kolme viikkoa). Jos epäilet sairautta, sinun tulee hakea lääkärin apua mahdollisimman pian. Jos onnistuneen hoidon hetki unohtuu, syntyy vaarallisempi oireyhtymä:

• positiivinen oire Kernig;
• jäykkyys takaraivolihakset;
• paheneminen näkemys: kaukaisuuteen katsoessa - esineet ovat epäselviä, kipu silmämunassa;
• voi aiheuttaa peruuttamattomia polttopiste muutokset aivoissa;
• afasia;
• esiintyminen kouristukset ja pareesi;
• henkistä aktiivisuus heikkenee merkittävästi.

Kurssin ominaisuudet pienille lapsille

Koska lapset ovat alttiimpia tälle taudille, heillä on useita merkkejä. Nämä sisältävät:

• kuume(jopa 40˚С ja enemmän);
• kipeä päänsärky kipu, jota pahentaa kirkas valo, silmien liikkeet, melu;
• kouristukset;
• pahoinvointi, oksentelu;
• lisääntynyt herkkyys iho;
• pakko ryhti: lapsen asento kyljellään, polvet taivutettuina ja pää taakse heitettynä, kädet painettuna rintakehälle;
• rinnoissa - turvotus ja suuren fontanelin jännitys, Lesagen positiivinen oire (pientä lasta nostaessaan hän vaistomaisesti taipuu ja vetää jalkansa vatsalleen);
• positiivisia oireita Kernig ja Brudzinsky;
• jäykkyys niskan lihakset;
• mahdollisia vamman oireita craniocerebraalinen hermot (strabismus, nielemisvaikeudet).

Jos diagnoosi tehdään ajoissa ja hoito aloitetaan ajoissa, taudin kesto on 10-14 päivää. Viidenteen päivään mennessä lämpötila palaa fysiologiseen normiin. Hyvin harvoin on olemassa sellainen komplikaatio kuin toinen kuumeaalto.

Diagnostiset menetelmät

Ensimmäistä kertaa lääkärin tulee tehdä silmämääräinen tarkastus ja selvittää sairauden historia ja potilaan valitukset.

Kliininen verikoe otetaan ja aivo-selkäydinnestettä otetaan. Huomaavainen lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin jo pistoksen aikana. Jos aivo-selkäydinneste valuu ulos paineen alaisena, potilaan tila paranee huomattavasti toimenpiteen jälkeen – lähes 100 %:ssa tapauksista seroosisen aivokalvontulehduksen diagnoosi varmistuu.

Viinaa tutkiessa on mahdollista vastata seuraaviin kysymyksiin:

• joka taudinaiheuttaja sairaudet;
• mikä tutkinto painovoima tulehdusprosessi;
• minkälainen antibakteerinen tai viruslääkkeet ovat optimaalisia tietyn taudin hoitoon.

Aivokalvontulehduksen tärkeimpiä merkkejä pitäisi olla kolmikko:

• oireita päihtymys;
• analyysissä aivo-selkäydin nesteet - merkkejä tulehdusprosessista (proteiinien tason lasku ja samanaikaisesti leukosyyttien määrän nousu);
• erityisiä aivokalvon oireyhtymä (päänsärky, oksentelu, kuume, positiivinen Brudzinsky, Kernig, niskajäykkyys, sekavuus).

Hyvin usein tehdään MRI-tutkimus. Tämä antaa lisätietoa taudin kulusta ja aivovaurion mahdollisuudesta.

Erotusdiagnoosi

Perustuu aivo-selkäydinnesteen ja veren virologiseen ja immunologiseen tutkimukseen.

Huumeterapia

Seroosisen aivokalvontulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa. Hyvin harvoin sairastunut voi jäädä kotiin tartuntaprosessin lievästi. Mitä nopeammin lääkehoito aloitetaan, sitä suurempi on nopean ja täydellisen toipumisen mahdollisuus.

Lääkemääräykset riippuvat seuraavista tekijöistä:

• ilmaisukyky patologinen prosessi;
• henkilöllisyystodistus patogeeni;
• yleistä valtioita.

Valittuja lääkkeitä ovat:

• taudin virusperäinen etiologia: asykloviiri, interferoni;
• bakteeriperäinen etiologia: laajakirjoinen antibiootti tai spesifinen: keftriaksoni, kloori; ftivatsidi;
• sieni-etiologialla: Amfoterisiini B, fluorosytosiini;
• vieroitusaineet: Hemodez, Polysorb, Ringerin liuos;
• kipulääkkeitä huumeet;
• antiemeetit;
• antipyreetit;
• diureetti tarkoittaa: Furosemidi, Lasix;
• antihistamiinit tarkoittaa: Suprastin, Tavegil;
• selkärangan johtuminen puhkaisu lääketieteellisiin tarkoituksiin.

Täydellisen toipumisen jälkeen määrätään erityinen kuntoutuskurssi, joka sisältää:

• liikuntaterapia;
• myostimulaatio;
• psykologinen kuntoutus.

Oikea-aikaisella hoidolla ennuste täydellisestä toipumisesta on erittäin suotuisa.

Vaara ja ennuste

Pienistä pitkän aikavälin seurauksista on syytä huomata:

• pää kipu;
• tunne uneliaisuus;
• yleistä heikkous.

Yleensä nämä pienet komplikaatiot häviävät 2-3 kuukauden kuluttua.

Vakavista komplikaatioista ovat:

• aivojen toimintahäiriö aivot;
• häiriöt puhe;
• jatkuva menetys muisti;
• strabismus;
• sokeus;
• kuurous.

Seroosisen aivokalvontulehduksen vakavia komplikaatioita ovat halvaus, kooma, potilaan kuolema (esiintyy hyvin harvoin).

On tärkeää muistaa, että vain oikea ja oikea-aikainen hoito suojaa potilasta tulehdusprosessin kielteisiltä seurauksilta.

Täydellisen toipumisen ennuste riippuu immuniteetin tilasta ja lääketieteellisen avun hakemisen ajoituksesta. Jos tulehdus ei ole märkivä, yleensä uusiutumista ei ole.

Jos tauti on iskenyt pieneen lapseen, jopa ei-märkivä muoto voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• epileptinen kohtaukset;
• rikkominen näkemys ja kuulo;
• lasku akateeminen suoritus;
• ruuhka sisään psykomotorinen kehitystä.

Seroottinen aivokalvontulehdus on vaarallinen sairaus. Pieniäkään alkuoireita ei pidä jättää huomiotta. Täysi palautuminen riippuu suoraan tulehdusprosessin reaktion nopeudesta.

Yksi vakavista tartuntataudeista on aivokalvontulehdus. Se voi olla ensisijainen tai esiintyä muiden tulehdusprosessien taustalla. Sairaus vaikuttaa usein lapsiin, mutta aikuisväestön tartunta ei ole poissuljettu. Yksi aivojen kalvojen tulehduksen muodoista on seroosinen aivokalvontulehdus. Useimmiten se johtuu virusten aiheuttajista.

Sairaudelle on ominaista aivokalvon tulehduksen kehittyminen, jossa muodostuu seroosia. Toisin kuin märkivä aivokalvontulehdus, patologia on useimmissa tapauksissa lievempää. Tämä ei kuitenkaan sulje pois taudin vakavia komplikaatioita ennenaikaisen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Aivokalvontulehduksen pääoireita ovat myrkytys ja voimakas päänsärky. Jos patologia havaitaan, tarvitaan sairaalahoitoa.

Taudin tutkimuksen historia

Ensimmäinen maininta seroosista aivokalvontulehduksesta löytyy muinaisista lähteistä. Sellaiset tiedemiehet kuin Hippokrates ja Avicenna kuvasivat samanlaista sairautta. Robert Witt julkaisi kirjoituksissaan täydellisen kliinisen kuvan patologiasta. Hän kuvaili sairautta yksityiskohtaisesti käyttämällä esimerkkiä tuberkuloosista aivokalvontulehduksesta, joka on yksi aivokalvon seroosin tulehduksen muodoista. Robert Witt kertoi maailmalle tästä taudista 1700-luvulla. Sitten tämän patologian hoito oli mahdotonta tarvittavien lääkkeiden puutteen vuoksi. 1800- ja 1900-luvulla esiintyi useita virusperäisen aivokalvontulehduksen epidemioita Amerikassa, Euroopassa ja Afrikassa.

Taudin etiologia oli tuntematon moneen vuoteen. Tästä syystä suoritettiin vain oireenmukaista hoitoa. Ensimmäisen oletuksen mahdollisesta etiologisesta tekijästä teki tiedemies Weikselbaum. Hän liitti patologian aivokalvon infektioon bakteeriperäisillä aineilla. Hänen oletuksensa oli kuitenkin väärä. 1900-luvulla tunnetun Obukhovin sairaalan lääkärit tutkivat aktiivisesti tämän taudin etiologiaa. 1900-luvun jälkipuoliskolla aivokalvontulehdus yhdistettiin viruspartikkeleihin. Tähän mennessä tunnetaan monia aivokalvon seroosin aiheuttajia.

Syyt

Seroosisen aivokalvontulehduksen kehittymisen etiologisia tekijöitä ovat aivojen kalvojen infektio erilaisilla taudinaiheuttajilla. Useimmissa tapauksissa ne ovat viruksia. Seroottisen tulehduksen voivat kuitenkin aiheuttaa myös tietyntyyppiset bakteerit sekä patogeeniset sienet. Infektion aiheuttajat tunkeutuvat aivokalvoihin eri tavoin. Yleisin näistä on hematogeeninen reitti.

Aivokalvon seroosin aiheuttajia ovat seuraavat mikro-organismit:

• Enterovirukset. Heitä edustaa useita ryhmiä. Yleisimpiä ovat Coxsackie ja ECHO.
• Epstein-Barr virus. Tämä on melko vaarallinen patogeeni, joka aiheuttaa erilaisia ​​patologioita, erityisesti tarttuvaa mononukleoosia, lymfoomia.
• Tuhkarokko- ja sikotautivirus. Näissä tapauksissa aivokalvontulehdus on tartuntataudin komplikaatio.
• Herpes simplex -virukset ja CMV. Nämä infektiot johtavat seroosin aivokalvon tulehduksen kehittymiseen ihmisillä, joiden vastustuskyky on heikentynyt.
• Adenovirukset - useimmiten vaikuttavat lapsiin.
• Koch tikku. Useimmissa tapauksissa aivokalvontulehdus ilmenee levinneen tuberkuloosin yhteydessä.
• Vaalea treponema. Seroottinen aivokalvon tulehdus on pitkäaikaisen kupan komplikaatio.
• Candida-suvun sienet. Ne kuuluvat ehdollisesti patogeenisiin mikro-organismeihin ja johtavat aivokalvontulehduksen kehittymiseen vain vakavalla immuunipuutoksella.

Virukset pääsevät keskushermostoon hematogeenista reittiä pitkin.

Lueteltujen patogeenien lisäksi hyvänlaatuiset muodostelmat (kystat), onkologiset ja systeemiset sairaudet voivat johtaa aivokalvon tulehdukseen. Useimmissa tapauksissa aivokalvontulehdus on muiden sairauksien komplikaatio. Primaarinen seroosi aivokalvon tulehdus diagnosoidaan harvemmin kuin sekundaarinen. Aivokalvontulehduksen syyn tunnistaminen on tärkeää hoitovaihtoehtojen kannalta.

Siirtoreitit

Virusten tunkeutumisreitti aivojen kalvoihin voi olla erilainen. Ajanjaksoa, jolloin taudinaiheuttaja on jo juurtunut, mutta taudin erityisiä ilmenemismuotoja ei ole vielä havaittu, kutsutaan inkubaatiojaksoksi. Virusaivokalvontulehduksen kanssa se on 2-4 päivää.

Infektiotapoja on kolme:

• Ottaa yhteyttä.
• Vesi.
• Ilmassa.

Kosketustartunta on mahdollista, jos hygieniaa ei noudateta. Sairailla ihmisillä viruksia löytyy limakalvoilta ja iholta, haavapinnoilta ja suuontelosta. Avoimilta kehon alueilta taudinaiheuttajat pääsevät taloustavaroihin, elintarvikkeisiin. Tämän seurauksena ne voivat helposti päästä terveiden ihmisten kehoon. Mahdollisuus saada virus lisääntyy, jos limakalvojen tai ihon pinnalla on naarmuja, haavoja tai halkeamia. Ihmiset, joiden vastustuskyky on heikentynyt, saavat useimmiten tartunnan.

Vesitartuntareitti vallitsee kesällä. Jotkut virukset elävät useissa joissa ja järvissä aiheuttaen aivokalvontulehdusepidemioita. Infektio tarttuu sekä kylpeessä että juomalla saastunutta vettä. Useimmiten enterovirusmeningiitin patogeenit pääsevät kehoon tätä reittiä pitkin.

Ilmassa leviävä infektio on vallitseva kylmänä vuodenaikana. Patogeeniset virukset sijaitsevat nenän ja suun limakalvoilla. Ihmisillä, joilla on normaali immuniteetti, nämä taudinaiheuttajat aiheuttavat flunssaa. Kuitenkin, kun kehon puolustuskyky heikkenee, ne voivat johtaa aivokalvontulehduksen kehittymiseen.

Patologian luokitus

Taudinaiheuttajasta riippuen on virus-, sieni- ja bakteeriperäinen seroosinen aivokalvontulehdus. Erillinen patologiatyyppi on aseptinen aivokalvon tulehdus. Se johtuu erilaisista systeemisistä sairauksista ja kasvaimista. Tämä luokitus perustuu aivokalvontulehduksen etiologiaan.

Alkuperänsä mukaan tulehdus voi olla primaarista ja sekundaarista. Useimmiten aivokalvontulehdus on komplikaatio tartuntataudeista, kuten vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti, influenssa jne. Joissakin tapauksissa aivokalvon infektio tapahtuu välittömästi, toisin sanoen primaarinen tulehdus.

Taudin oireet

Myrkytys, aivooireet ja fokaaliset ilmenemismuodot vastaavat aikuisten seroosia aivokalvontulehdusta. Ensinnäkin kehittyy yleinen heikkous ja kuume. Myrkytykseen liittyy päänsärkyä, kehon kipuja, heikentynyttä työkykyä. Nämä oireet ilmenevät itämisajan aikana ja kestävät useita päiviä, joskus viikkoja. Aivoilmiöille on ominaista voimakas päänsärky. Epämiellyttävien tuntemusten painamisen ja halkeamisen seurauksena ilmaantuu valon ja melun pelko.

SARSin taustalla kehittyvässä aivokalvontulehduksessa aivooireita edeltää vuotava nenä, kurkkukipu, pahoinvointi, sidekalvotulehdus tai nielemiskipu. Yleistilan huonontuessa potilaan on helpompi olla pimeässä ja hiljaisessa huoneessa. Mikä tahansa ärsyttävä aine lisää päänsärkyä.

Tilan lievittämiseksi henkilö ottaa tietyn asennon. Hänen jalkansa on painettu vatsaan, hänen kätensä ovat rintakehässä ja hänen päänsä on painettu taaksepäin. Tätä kehon asentoa kutsutaan "osoituskoiran aseoksi".

Joissakin tapauksissa havaitaan fokaalisia oireita. Ne kehittyvät tulehtuneiden kalvojen aiheuttaman aivojen ärsytyksen vuoksi. Ilmestymiset riippuvat vaurioituneesta alueesta. Näitä ovat: heikentynyt näkö tai kuulo, heikentynyt herkkyys kehossa, raajojen pareesi. Joskus kehittyy kouristusoireyhtymä.

Erityisiä oireita ovat aivokalvon oireet. Seroosin tulehduksen yhteydessä ne voivat olla lieviä. Tyypillisiä ovat: niskan jäykkyys ja Kernigin oire. Kohdunkaulan lihasten sävyn lisääntyminen havaitaan selällään makaavan potilaan asennossa. Potilasta pyydetään painamaan päänsä rintaansa vasten. Lihasten jäykkyyden vuoksi potilas ei voi suorittaa tätä liikettä.

Kernigin oireen testaamiseksi potilas asetetaan selälleen. Toinen jalka tulee olla taivutettu polvi- ja lonkkanivelistä. Oire on positiivinen, jos lihasjännitys on liiallista. Se saavuttaa niin voimakkuuden, että henkilö ei pysty suoristamaan jalkaansa. Brudzinskin oireet seroosissa aivokalvontulehduksessa voivat puuttua tai olla lieviä.

Ominaisuudet lapsilla

Tyypillisiä merkkejä aivokalvon tulehduksesta lapsilla ovat kehon lämpötilan nousu 40 asteeseen, rintojen hylkääminen, jatkuva itku, päänsärky, jota kosketus, melu ja kirkas valo pahentavat. Lapsi voi kokea pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Toisin kuin aikuisilla, lapsilla on voimakkaampi dyspeptinen oireyhtymä. Tietoisuus voi olla heikentynyt. Useimmiten se on tainnutus tai stupor.

Pienten lasten seroosin aivokalvontulehduksen tunnusomaisia ​​oireita ovat suuren fontanellin pullistuminen ja kouristukset korkean lämpötilan taustalla. Jos nostat vauvaa kainaloista pystyasennossa, voidaan huomata, että hän painaa refleksisesti jalkansa vatsaansa. Tämä viittaa Lessagen positiiviseen oireeseen.

Meningiittiä edeltävät usein katarraaliset oireet.

Ensimmäisen elinvuoden lasten seroosista virusaivokalvontulehdusta voi monimutkaistaa enkefaliitti ja vesipää. Myöhemmin nämä patologiat johtavat henkiseen jälkeenjääneisyyteen. Samanlaisia ​​seurauksia ei esiinny, jos viruslääkehoito suoritetaan ajoissa.

Taudin erilliset muodot

Sairauden spesifisiä muotoja ovat akuutti lymfosyyttinen koriomeningiitti, Mycobacterium tuberculosis -bakteerin aiheuttama tulehdus, sikotautivirus ja sienet. Tämäntyyppisillä patologioilla on pidempi itämisaika ja ominaispiirteet. Akuutti lymfosyyttinen koriomeningiitti kehittyy 1-2 viikossa. Joissakin tapauksissa oireet voivat naamioitua flunssaksi tai yleiseksi ylempien hengitysteiden virusinfektioksi. Tämä aivokalvontulehduksen muoto erottuu paitsi kalvojen tuhoutumisesta, myös aivojen kammioissa sijaitsevista suonista. On vaurioita aivohermoissa, hypertensiivinen-hydrosefaalinen oireyhtymä. Myös muut elimet ovat alttiina tulehdukselle - sydän, keuhkot, munuaiset. Patologian toinen nimi on Armstrongin tauti. Hiiret ovat viruksen kantajia.

Tuberkuloosin etiologian meningiitti voi olla krooninen. Hoitamattomana se johtaa peruuttamattomiin muutoksiin hermostossa. Spesifisten oireiden lisäksi esiintyy yskää, hikoilua ja painonpudotusta. Itämisaika kestää jopa 3 viikkoa.

Sieni-aivokalvontulehdus esiintyy usein HIV-infektion tai primaaristen immuunipuutosten taustalla. Tämän patologian muodon piirre on poistunut kliininen kuva. Kehon lämpötila ei ylitä subfebriiliarvoja, päänsärky on lievää, lihasoireet puuttuvat. Yleistä heikkoutta, uneliaisuutta, letargiaa havaitaan.

Aivokalvontulehdus sikotaudin taustalla useimmissa tapauksissa kehittyy 1-3 viikon kuluttua infektion alkamisesta. Se näkyy yleisemmin miesväestössä. Selkeä kliininen kuva, jossa vallitsevat neurologiset oireet ja myrkytys, on ominaista.

Diagnostiikka

Jos aivokalvontulehdusta epäillään, tehdään veri- ja virtsakokeet, arvioidaan yleistila ja tiettyjen lihasoireiden esiintyminen. Tutkimuksen päämateriaali on aivo-selkäydinneste. Sen tulee olla kirkas tai opaalinhohtoinen väri. Lymfosyytit hallitsevat. Märkivälle aivokalvontulehdukselle, toisin kuin seroosille, on ominaista neutrofiilien määrän lisääntyminen.

Aivo-selkäydinnesteen, nielu- ja nenänäytteiden analyysin lisäksi suoritetaan serologisia tutkimuksia. Erotusdiagnoosia varten suoritetaan EchoEG, elektroenkefalografia, aivojen MRI.

Kernigin oireen tutkimus

Taudin hoito

Hoidon oikea-aikainen aloittaminen auttaa parantamaan patologian ennustetta ja välttämään komplikaatioita. Se sisältää antiviraalisten, kipulääkkeiden, diureettien ja immunomoduloivien aineiden nimeämisen. Hoito suoritetaan tartuntatautisairaalassa. Kun aivo-selkäydinneste on tutkittu ja serologinen diagnoosi on tehty, voidaan valita etiotrooppinen hoito. Virusinfektioita varten nämä ovat interferonia sisältäviä valmisteita. Jos aivokalvontulehdus on herpes-komplikaatio, Acyclovir on määrätty.

Kaikille potilaille annetaan suolaliuoksia myrkytyksen vähentämiseksi. Niitä ei pidä infusoida suuria määriä aivoturvotuksen riskin vuoksi. Kehon lämpötilan alentamiseksi käytetään antipyreettisiä lääkkeitä - Ibufeenia, Parasetamolia. Aivokalvontulehduksen tuberkuloottinen etiologia vaatii erityistä antibioottihoitoa.

Patologian komplikaatiot

Seroosin meningiitin mahdollisia seurauksia ovat aivojen tulehdus (enkefaliitti), vesipää, aivoturvotus. Vakavissa tapauksissa ne voivat olla hengenvaarallisia. Jos asianmukaista hoitoa ei suoriteta, potilaalle kehittyy komplikaatioita, kuten kuulon heikkenemistä, näön heikkenemistä, systemaattista päänsärkyä ja yksittäisten lihasryhmien kouristuksia. Pienet lapset voivat kehittää fyysistä tai henkistä jälkeenjääneisyyttä.

Elämän ennuste

Useimmiten seroosin virusmeningiitin ennuste on suotuisa. Hoidon teho on havaittavissa jo 3-4 päivän kuluttua. Keskimäärin hoitojakso on noin 2 viikkoa. Useimmissa tapauksissa on täydellinen toipuminen eikä komplikaatioita.

Poikkeuksena voi olla tuberkuloosi ja sieni-aivokalvontulehdus. Näillä patologiamuodoilla tarvitaan pitkäaikaista hoitoa. Riittämätön hoito voi johtaa potilaan kuolemaan. Näille tulehduksen muodoille on ominaista uusiutuminen.

Sairauksien ehkäisy

Aivokalvontulehduksen kehittymisen välttämiseksi on kehitetty epäspesifinen ennaltaehkäisy. Se koostuu immuunijärjestelmän tukemisesta vitamiinihoidon avulla, kovettumisesta ja terveiden elämäntapojen ylläpitämisestä. Epidemioiden aikana tulee välttää paikkoja, joissa suuri joukko ihmisiä kokoontuu. Jos viruksia havaitaan vesistöissä, uiminen niissä on kielletty. Lapsia tulee varoittaa käsihygieniasäännöistä sekä vihannesten ja hedelmien pesun tarpeesta.

Seroottinen virusmeningiitti on patologinen prosessi, joka vaikuttaa aivojen kalvoihin. Sen tärkein ero muista samantyyppisistä sairauksista on se, että tulehdus vaikuttaa vain sisäisiin kudoksiin. Seroosin aivokalvontulehduksen oireet riippuvat ensisijaisesti taudin kulun vakavuudesta ja luonteesta, mutta vakavia migreenikohtauksia seuraa potilasta jatkuvasti.

Useimmiten tauti kehittyy enterovirusten vaikutuksen alaisena - Coxsackie-virukset, ECHO-infektiot, harvinaisissa tapauksissa patologian syyt voivat olla Epstein-Barr-virus, influenssa, sikotauti-infektio, adenovirukset, tuhkarokko, herpes.

Aivojen seroositulehdus ei voi olla vain virusperäistä, vaan myös bakteeriperäistä ja joissakin tapauksissa sieniperäistä. Viime vuosien taudinpurkauksia on havaittu useimmiten esikouluikäisillä lapsilla.

Aivokalvontulehdus aiheuttaa usein aivoturvotusta, häiritsee aivo-selkäydinaineen erittymistä ja lisää kallonsisäistä painetta. Seroottinen patologia, toisin kuin bakteerisairaus, ei aiheuta massiivista neutrofiilien kertymistä, vastaavasti aivokudos ei kuole. Siksi taudin virusmuoto on vähemmän vaarallinen eikä sillä ole vakavia seurauksia.

Patologisen prosessin luokitus

Infektion tyypistä riippuen seroosinen meningiitti jaetaan useisiin tyyppeihin:

• virus - patogeeniset bakteerit ECHO, Coxsackie-infektiot;
• bakteeri - taudin pääsyyt ovat patogeenit, jotka aiheuttavat tuberkuloosia, kuppaa;
• sieni - opportunistiset bakteerit: Coccidioides immitis, Candida.

Etiologiasta riippuen aivosairaudet jaetaan seuraaviin ryhmiin:

1. Ensisijainen - virus aiheutti sisäisten kalvojen tulehduksen.
2. Toissijainen - komplikaatiot tartuntataudin (flunssa, tuhkarokko jne.) jälkeen.

Aivokalvontulehdus diagnosoidaan useimmiten vauvoilla, aikuisväestössä on immuunipuutospotilaita. Itämisaika kestää noin 2 päivää. Ilmaantuvuuden nousu tapahtuu lämpimänä vuodenaikana.

Infektio voi tapahtua useilla tavoilla:

• ilmassa - virus siirtyy potilaasta puhuessaan, aivastaessaan, yskiessään;
• kosketuksessa - patogeeniset mikro-organismit sijaitsevat limakalvoilla, putoavat eri esineisiin, joten voit sairastua noudattamatta hygieniasääntöjä;
• vedellä - enteroviruspatologioiden nousu rekisteröidään useimmiten kesällä, uintikauden avaamisen jälkeen luonnollisissa säiliöissä.

Toisille ei vain sairas henkilö ole vaarallinen, vaan myös infektion suora kantaja, mikä provosoi vakavan patologian kehittymistä.

Virussairauden tärkeimmät oireet

Itämisajan lopussa potilaalla on selkeitä merkkejä seroosista aivokalvontulehduksesta:

1. Kuumeinen tila - korkea lämpötila jopa 40 astetta, 3-4 päivän kuluttua se voi laskea, jonkin ajan kuluttua taas saavuttaa ylärajat. Taudin lievässä muodossa tällainen oireyhtymä on harvinainen.
2. Vakavat päänsärkykohtaukset, jotka alkavat ajallisesti ja lisääntyvät vähitellen silmämunien liikkeen myötä kirkkaan valon, terävien äänien vaikutuksesta. Antipyreettiset ja kipulääkkeet vakavaan sairauteen eivät auta vähentämään tuskallisen oireyhtymän voimakkuutta.
3. Vauvat voivat kokea kouristuksia, itkuisuutta, lapsista tulee ärtyneitä ja oikeita.
4. Yleinen väsymys, myrkytys, huonovointisuus, kipu nivelissä, lihaksissa. Voimakas oksentelu, pahoinvointi, järkytys, vatsakipu.
5. Aivokalvontulehduksen oireiden lisäksi joskus on SARS-oireita - yskä, kipu, kurkkukipu, nenä.
6. Kuulon, silmien, ihon herkkyys lisääntyy ja kovan melun, kirkkaan auringon, kosketuksen tuskallinen havaitseminen. Potilas voi paremmin hiljaisessa, pimeässä huoneessa.
7. Potilas makaa sängyssä kyljellään, jalat painetaan puristimeen, pää työnnetään taaksepäin, yläraajat sijaitsevat lähellä rintaa. Imeväisillä fontaneli turpoaa, on merkkejä Lesagesta tai ripustusoireista - vauvaa nostettaessa vauva vetää ylös ja taivuttaa jalkoja polvissa.

Seroosin viruspatologian yhteydessä esiintyy lyhytaikaisia ​​tajunnan häiriöitä - uneliaisuutta, stuporia. Kallon päätteet voivat vaurioitua (nielemisrefleksien ongelmat, strabismus, diplopia), motorisen laitteen toimintahäiriöitä (pareesi, raajojen halvaantuminen).

Seroosista aivokalvontulehdusta sairastavaa potilasta tutkittaessa pääoireina ovat niska-kaulusvyöhykkeen lihasten voimakas jännitys, niiden letargia, eli potilas ei voi painaa leukaansa rintaansa vasten.

Myös useita aivokalvon merkkejä on läsnä:

• Kernigin oireyhtymä - taipunut jalka ei taivu;
• Brudzinskyn oire - jos toinen raaja on taipumaton, toinen taipuu refleksiivisesti tai kun niska on taipunut, jalat muuttavat alkuasentoaan sen mukana.

Virussairaus ohittaa melko nopeasti, 3-5 päivän kuluttua ruumiinlämpö palautuu normaaliksi, vasta sen jälkeen toistuvat relapsit ovat joskus mahdollisia. Tulehdusprosessi voi kestää jopa 2 viikkoa. Vakavissa häiriöissä - stupor, kooma - on tarpeen suorittaa toissijainen tutkimus, harkita diagnoosia uudelleen.

Viruksen aivokalvontulehduksen oireet voivat olla eriasteisia, joskus tällaisiin häiriöihin liittyy muiden kehon järjestelmien sairauksia. Seroosipatologian merkit ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin puutiaisaivotulehdus, jonka aktiivisuus havaitaan myös lämpimänä vuodenaikana.

Perusdiagnostiikkamenetelmät

Seroosin aivokalvontulehduksen diagnosoimiseksi ja hoidon määräämiseksi on tarpeen suorittaa kattava potilaan tutkimus. Sairauden diagnoosi sisältää:

1. Patologian historian analyysi, potilaan valitukset:

• kun esiintyy neurologisia häiriöitä: pahoinvointi, päänsärky, huimaus;
• onko tapauksia joutunut kosketuksiin punkkien kanssa: jotkut verta imevät hyönteiset kantavat infektioita, jotka aiheuttavat aivokalvontulehdusta;
• onko potilas käynyt maissa, joissa virus tarttuu hyttysten puremien kautta (Keski-Aasia, Afrikka).

1. Neurologisten häiriöiden tunnistaminen:

• tietoisuuden selkeyden määrittäminen - henkilön reaktion tutkimus puheluun, kipuoireyhtymä;
• aivojen kalvojen vaurion merkkien esiintyminen: valon pelko, migreenikohtaukset, lihasjännitys niska-kaulusvyöhykkeellä pään kallistuessa taaksepäin;
• neurologisiin häiriöihin viittaavien oireiden esiintyminen: käsien tai jalkojen heikkous, kasvojen lihasten epäsymmetria, asiaankuulumaton puhe, vakavat kohtaukset, joissa on kielen puremista - voidaan havaita enkefaliitin yhteydessä.

1. Verikoe: patologisen prosessin merkkien määrittäminen (punaisten plasmasolujen sedimentaation kiihtyminen), C-reaktiivinen proteiini, fibrinogeeni.
2. Punktio: Selkäytimestä otetaan neulalla 1-2 ml nestettä (lipeää) lannerangan tasolla, minkä vuoksi ravintoaineet pääsevät selkäytimeen ja aivoihin. Nesteessä määritetään merkkejä tulehdusprosessin esiintymisestä: mätä, proteiinipitoisuuden nousu.
3. Pään MRI ja CT: mahdollistavat aivojen rakenteen tutkimisen kerroksittain, sisäkalvojen patologian epäsuorien oireiden havaitsemiseksi (kammioiden laajentuminen, subaraknoidisen tilan supistuminen).
4. Plasma- ja CSF-polymeraasiketjureaktio: auttaa tunnistamaan patogeenin.

Tarvittaessa yleislääkäri voi määrätä lisäkonsultaatiota neurologin kanssa. Diagnoosin tulosten mukaan suoritetaan virustaudin monimutkainen hoito.

Viruksen aivokalvontulehduksen seuraukset

Aivojen sisäkalvojen tulehdusprosessin komplikaatiot aikuisille potilaille eivät käytännössä aiheuta vaaraa, mutta alle vuoden ikäisille vauvoille ne ovat suora uhka. Pohjimmiltaan aivokalvontulehduksen seuraukset muistuttavat itseään sairauden vakavasta kulusta, väärästä lääkehoidosta tai asiantuntijan antamien suositusten noudattamatta jättämisestä.

Vaikeassa aivokalvontulehduksessa havaitut komplikaatiot:

• kuulohermopäätteiden heikentynyt suorituskyky - liikkeiden sieppauksen toimintahäiriö, kuulon heikkeneminen;
• näköelinten toimintojen heikkeneminen - strabismus, kuvan selkeyden heikkeneminen, silmämunat liikkuvat riippumatta siitä, katsooko henkilö tähän suuntaan vai ei;
• endokardiitin, niveltulehduksen, keuhkojen patologisen prosessin kehittyminen aivokalvontulehduksen taustalla;
• aivohalvaukset, jotka johtuvat aivojen verisuonten tukkeutumisesta;
• epileptiset kohtaukset, kohonnut kallonsisäinen paine;
• keuhkojen, aivojen turvotus, joka voi aiheuttaa kuoleman.

Silmien ja näön heikentynyt motorinen toiminta palautuu täysin, mutta pitkäkestoinen kuulon heikkeneminen on useimmiten peruuttamatonta. Lapsuudessa kärsitty virusperäinen aivokalvontulehdus antaa itsensä tuntuvan kuulon heikkenemisen, henkisen jälkeenjäämisen kautta.

Tilastojen mukaan suurin osa potilaista, jotka onnistuivat toipumaan taudin seroosimuodosta, kärsivät monta vuotta taudin seurauksista. Aivokalvontulehduksen jälkeen potilaat havaitsivat spontaaneja lihasliikkeitä, tiedon oppimisongelmia ja lieviä migreenikohtauksia.

Asiantuntijan oikea-aikainen diagnoosi ja tutkimus estää virusmeningiitin vakavat seuraukset monimutkaisen hoidon vuoksi, jonka tarkoituksena on ehkäistä mahdolliset pahenemisvaiheet.

Patologisen prosessin hoito

Jos mahdollista, akuutin jakson hoito tulee aloittaa välittömästi taudin ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Aivokalvontulehduksen hoidon tulee tapahtua asiantuntijoiden valvonnassa sairaalassa. Hoidon kesto riippuu patologian muodosta ja negatiivisten seurausten olemassaolosta. Tässä tapauksessa seroosin meningiitin hoidon tulee perustua seuraaviin periaatteisiin:

1. Antibakteeristen lääkkeiden ottaminen.
2. Detoksifikaatiohoito (potilaalle annetaan suonensisäisesti veriplasmaa, albumiineja, Ringerin ainetta jne.).
3. Aivokalvontulehduksen vitamiinihoito: kokarboksylaasi, B6-, B2-vitamiinit, askorbiinihappo.
4. Joissakin tapauksissa määrätään glukokortikoideja.
5. Diureetit (alentamaan kallonsisäistä painetta sekä vähentämään aivoturvotuksen todennäköisyyttä).

Selkärangan punktio erityisellä neulalla, jota käytetään aivo-selkäydinnesteen keräämiseen, parantaa merkittävästi sairauden patologista tilaa nestepaineen laskun vuoksi.

Yksinkertaisia ​​tapoja hoitaa virusperäistä aivokalvontulehdusta kotona

Monimutkainen hoito voi sisältää seuraavat menetelmät patologisten oireiden poistamiseksi:

• potilasta neuvotaan lepäämään pimeässä huoneessa ilman vieraita ääniä, hajuja;
• aivokalvontulehduksen hyökkäykset auttavat poistamaan lyhyen ruokavalion ja samalla puhdistamaan kehon peräruiskeella - useita kertoja päivässä;
• peitä raajat kosteilla kylmillä pyyhkeillä, laita jäätä päähän;
• kouristuksia varten suositellaan vartalokääreitä - liota kangas suolan, lämpöveden ja etikan liuoksessa, aseta potilas tunniksi "koteloon" ja pue sitten kuiva puhtaat liinavaatteet;
• runsas juoma - yrttikeitteet, tavallinen vesi.

Kansanlääketieteessä viruksen aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoitoon, rosmariiniin, pelto St.

Tehokkaat ehkäisymenetelmät

On paljon helpompaa ehkäistä sairautta kuin hoitaa sitä pitkään. Viruspatologiat on hävitettävä ajoissa, koska tuhkarokko, influenssa, vesirokko voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. On hyödyllistä noudattaa joitain suosituksia:

1. Poista mahdollinen kosketus punkkien, erityyppisten jyrsijöiden kanssa, jotka ovat usein virusinfektion tärkeimpiä kantajia.
2. Vältä virkistystä avovedessä: erityisesti esikouluikäisille lapsille.
3. Käytä vain keitettyä vettä.
4. Pese hedelmät ja vihannekset hyvin.
5. Noudata perushygieniaa.

Ei ole olemassa erityisiä toimenpiteitä virusperäisen aivokalvontulehduksen estämiseksi. Esikouluissa ja toisen asteen oppilaitoksissa käytetään epäspesifisiä menetelmiä taudin välittömässä fokuksessa. Kaikille lapsille, jotka ovat olleet kosketuksissa viruksen kantajan kanssa, tiputetaan leukosyyttiinterferonia ja heidän tilaansa seurataan 10 päivän ajan.

Seroottinen aivokalvontulehdus on kiistanalainen kysymys, johon vain pätevä asiantuntija voi vastata. Patologisen tilan hoidon onnistuminen riippuu oikea-aikaisesta lääketieteellisestä hoidosta.

Jos taudin ensimmäiset merkit havaitaan, on kiireellisesti otettava yhteyttä erikoislääkäriin, joka potilaan valitusten ja anamneesin perusteella määrää asianmukaisen tutkimuksen. Nuorilla potilailla on tärkeää tunnistaa virusperäinen aivokalvontulehdus sen varhaisessa kehitysvaiheessa, muuten monimutkaisen hoidon puuttuessa taudin seuraukset voivat muistuttaa itsestään koko hänen elämänsä.

Meningiitti on aivojen tai selkäytimen limakalvon tulehdus. Oletetaan, että Hippokrates ja Avicenna tunsivat tämän taudin, mutta 1800-luvun loppuun asti etiologia pysyi mysteerinä. Vuonna 1887 bakteriologi A. Weikselbaum todisti infektion bakteeriperäisen luonteen. Myöhemmin, 1900-luvun puolivälissä, todettiin myös taudin mahdollinen virus-, sieni- ja alkueläinaloitus.

Seroosissa aivokalvontulehduksessa aivo-selkäydinnesteessä on vallitseva lymfosyyttisolu ja märkivä aivokalvontulehdus - neutrofiilit.

Poikkeuksena on enteroviraalinen aivokalvontulehdus, jossa neutrofiilit hallitsevat aivo-selkäydinnesteessä ensimmäisen viikon aikana.

Seroottisen aivokalvontulehduksen aiheuttavat pääasiassa virukset.

Seroottinen aivokalvontulehdus on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla.

ICD 10:n mukaan enterovirusmeningiitti kuuluu koodiin A 87.0 ja seroosinen aivokalvontulehdus ICD 10:n mukaan virusalaryhmään - koodiin A 87. 9.

Epidemiologia

Alle 7-vuotiaat lapset ovat vaarassa, aikuiset sairastuvat harvoin. Taudille on ominaista kausiluonteisuus, jonka esiintyvyys on suurin helmikuusta huhtikuuhun. Tartunnan saaneiden määrä lisääntyy kuitenkin jo marraskuussa.

Tällainen riippuvuus vuodenajasta johtuu suotuisista sääolosuhteista (korkea kosteus ja äkilliset lämpötilan muutokset), sekä heikentyneestä vastustuskyvystä ja beriberistä. Laajalla levinneisyydellä se saavuttaa epidemioiden mittakaavan 10-15 vuoden taajuudella.

Ensimmäinen aivokalvontulehduksen massaepidemia Venäjällä on peräisin vuodelta 1940. Jokaista 10 000 asukasta kohden oli 5 potilasta. Oletettavasti tauti on levinnyt niin laajalle ihmisten nopean muuttoliikkeen vuoksi. Seuraava epidemia tapahtui 70-luvun alussa, mutta luotettava syy löydettiin vasta vuonna 1997. Tutkijat ovat havainneet, että syynä oli uusi meningokokkikanta, joka ilmestyi Kiinaan. Neuvostoliiton asukkaat eivät kehittäneet vahvaa immuniteettia tälle kannalle.

Aivokalvontulehdusta esiintyy kaikissa planeetan maissa, mutta suurin esiintyvyys on tyypillistä kolmannen maailman maille. Esiintyvyys on 40-50 kertaa suurempi kuin Euroopassa.

Länsimaiden virallisten tilastojen mukaan bakteerimuotoon sairastuu 3 ihmistä 100 000 ihmistä kohden ja virusmuotoon 11. Etelä-Amerikassa tapausten määrä on 46 henkilöä, Afrikassa luku saavuttaa kriittiset arvot - ylös 500 potilasta 100 000 ihmistä kohti.

Syyt (etiologia)

Suurin osa aivojen pehmeiden kalvojen aivokalvontulehduksen aiheuttajista on viruksia:

• ihmisen herpesvirus tyyppi 4;
• sytomegalovirukset;
• adenovirukset;
• influenssavirus;
• tuhkarokkovirukset;
• vihurirokkovirus;
• vesirokkovirus;
• paramyksovirukset.

Seroosin meningiitin itämisaika riippuu taudinaiheuttajasta.

Yksittäisissä tapauksissa taudin seroosityyppi diagnosoidaan bakteeri-infektion (syfilis tai tuberkuloosi) komplikaatioksi. On erittäin harvinaista, että taudin sieni-luonne havaitaan.

Kuinka seroosi aivokalvontulehdus tarttuu?

Tartuntatavat - ilmassa (aivastelu, yskiminen), kosketuskotitalous (kosketus ihon tai esineiden kanssa) ja vesi (kesällä uinti avoimessa vedessä). Tartunnan lähde on sairas henkilö tai viruksen kantaja.

Tunnetaan myös taudin ei-tarttuva (aseptinen) muoto, joka liittyy onkologisiin patologioihin.

Patogeneesi

Taudinaiheuttaja voi tunkeutua aivojen pehmeille kalvoille kahdella tavalla:

• hematogeeninen - taudinaiheuttaja alueelta, joka on lähellä taustalla olevaa tulehduskohtaa, tunkeutuu verenkiertoon ja saavuttaa pehmeät kalvot.
• lymfogeeninen - virus leviää imusolmukkeen mukana.
• kosketus toteutuu virusten siirtymisen vuoksi aivojen välittömässä läheisyydessä sijaitsevista ENT-elimistä.

Kun taudinaiheuttajat saavuttavat aivojen pehmeät kalvot, ne lisääntyvät aktiivisesti ja muodostavat tulehduksen keskuksen. Tehokkaan hoidon käyttöönottoon asti meningiittipotilaat kuolivat tässä vaiheessa, kuolleisuus oli lähes 90 %.

Infektion merkkejä lapsilla

Lasten seroosin aivokalvontulehduksen ensimmäiset merkit ovat samanlaisia ​​kuin muiden tartuntatautien oireet. Nämä sisältävät:

• ruumiinlämmön jyrkkä nousu, usein kriittisiin arvoihin (40 ° C);
• pitkäaikainen akuutti kipu päässä;
• toistuva oksentelulähde;
• valonarkuus;
• aivokalvon merkkien esiintyminen;
• niskalihasten tunnottomuus, lapsen on vaikea kallistaa ja kääntää päätään;
• ruoansulatushäiriöt, ruokahalun väheneminen tai täydellinen menetys;
• lapsilla on hyvin usein pitkittynyt ripuli;
• jos virus tunkeutuu kosketukseen aivoihin, havaitaan jyrkkä muutos lapsen käyttäytymisessä: liiallinen aktiivisuus tai passiivisuus, hallusinaatiot eivät ole poissuljettuja.

Tärkeää: ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos lapsella on ensimmäisiä merkkejä virusperäisen aivokalvontulehduksen ilmenemisestä.

Oikea-aikainen diagnoosi ja asianmukaisesti suunniteltu hoitojakso välttävät vakavia seurauksia ja komplikaatioita.

Seroosin aivokalvontulehduksen oireet lapsilla

Pienet oireet taudista voivat ilmaantua ensimmäisenä päivänä virustartunnan jälkeen, kun taas infektio itsessään on piilevässä vaiheessa. Tyypillinen kliininen kuva havaitaan 7-12 päivää tartunnan jälkeen.. Lapsen seroosin virusmeningiitin tärkeimmät oireet ovat:

• subfebriilikuume, vilunväristykset;
• liiallinen herkkyys ulkoisille tekijöille (valo, ääni);
• sekavuus, orientaation menetys ajassa ja tilassa. Vaikeassa muodossa oleva seroosinen aivokalvontulehdus voi johtaa koomaan;
• ruoan kieltäminen;
• oksentelu suihkulähde;
• tuolin rikkominen;
• kouristusoireet;
• tunnustelussa imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus, mikä osoittaa viruksen tunkeutumisen imusolmukkeisiin;
• Kernigin oire on spesifinen seroosille aivokalvontulehdukselle. Tässä tapauksessa potilas ei voi itsenäisesti avata jalkoja polvinivelessä lonkkalihasten liiallisen jännityksen seurauksena;

• Brudzinskyn alempi oire, jolle on ominaista alaraajojen tahaton liike pään kallistuksen seurauksena;
• selkärankareuma - kasvolihasten kouristus, joka ilmenee vastauksena kasvokaariin kohdistuvaan mekaaniseen vaikutukseen;
• Pulatovin oire - kipuoireyhtymä jopa kevyellä naputtamalla parietaali- ja takaraivoaluetta;
• Mendelin oire ilmenee kivuna, kun sitä painetaan ulkoisen kuulokäytävän alueella;
• vastasyntyneillä lapsilla diagnosoidaan Lesagen oire - pulsaatio ja kalvon kasvu fontanelin päällä. Kun lasta nostetaan kainaloiden alle, pää kallistuu tahattomasti taaksepäin ja jalat vetäytyvät refleksisesti vatsaan.

Seroosin meningiitin oireet aikuisilla

Tauti on herkempi nuorille 20–30-vuotiaille miehille. Raskaana olevat naiset kuuluvat riskiryhmään, koska tällä hetkellä kehon luonnollinen puolustus on heikentynyt merkittävästi.

Seroosisen aivokalvontulehduksen virusmuodon merkit ovat aikuisilla samankaltaisia ​​kuin lapsilla: yleinen tila huononee, heikkous, pään ja niskan kipu, kuume, tajunnan heikkeneminen ja suuntautumishäiriöt.

Aikuisilla potilailla, joilla on korkea immuniteetti, tauti voi edetä hitaassa muodossa, kun taas kaikki oireet ovat lieviä ja ne helpottuvat pian hoidon aloittamisen jälkeen. Tuloksena on täydellinen toipuminen ilman seurauksia.

Yllä olevien lapsille tyypillisten oireiden lisäksi aikuisilla voi esiintyä viruksen aivokalvontulehduksen epätyypillisiä ilmenemismuotoja:

• näkö heikkenee jyrkästi, strabismin kehittyminen on mahdollista;
• kuulon menetys;
• yskä, vuotava nenä, kurkkukipu, nielemisvaikeudet;
• kipuoireyhtymä vatsan alueella;
• raajojen kouristukset;
• epileptiset kohtaukset ilman liikehäiriöitä;
• sydämentykytys ja korkea verenpaine;
• käyttäytymisen muutokset - aggressiivisuus, delirium ja ärtyneisyys.

Vain hoitava lääkäri voi diagnosoida oikein seroosin aivokalvontulehduksen lapsilla ja aikuisilla. On tärkeää mennä sairaalaan mahdollisimman pian taudin ensimmäisten oireiden ilmetessä, jotta voidaan valita ja toteuttaa hoitojakso mahdollisimman pian. Tällainen taktiikka välttää taudin komplikaatiot ja seuraukset, joista vakavin on kohtalokas lopputulos.

Ensisijainen diagnoosi

Diagnoosin ensimmäinen vaihe koostuu tiettyjen oireyhtymien triadista:

• aivokalvon oireyhtymä, jonka etiologia ja patogeneesi ovat samankaltaisia. Kompleksi koostuu kliinisistä ilmenemismuodoista, jotka vaikuttavat aivojen kalvoihin ja koko elimeen. On tapauksia kriittisesti vaikeasta päänsärystä, jossa potilaat joutuivat tajuttomaan tilaan. Usein - potilaat huutavat ja voihkivat kivusta, kiinnittävät päänsä käsiinsä.

Kuori- (aivokalvon) oireiden diagnoosi koostuu potilaan neurologisesta tutkimuksesta, jossa testataan reaktiota valoon, ääneen ja mekaaniseen rasitukseen. Seroosin aivokalvontulehduksen yhteydessä jokainen näistä testeistä antaa potilaalle terävän kivun.

• yleinen ihmiskehon myrkytyksen oireyhtymä;
• aivo-selkäydinnesteessä esiintyvät patologiset muutokset. Tälle oireelle annetaan johtava asema diagnoosissa.

Jopa kahden edellisen oireen ilmentyessä, aivo-selkäydinnesteen tulehdusprosessien puuttuessa, aivokalvontulehduksen diagnoosia ei tehdä.

Erityiset menetelmät

Jos lääketieteessä on vaikea tehdä tarkkaa diagnoosia, käytetään muita diagnostisia menetelmiä. Suoritetaan bakteriologinen tutkimus nenäkanavien ja aivo-selkäydinnesteen eritteestä.

Bakteerisolujen (Neisseria meningitidis) ja mikroskooppisten sienten tunnistamiseksi biomateriaalista kiinnitetty valmiste värjätään Gram-värjäyksellä ja mikroskoopilla. Puhdas viljelmä saadaan viljelemällä biomateriaalia veri-agar-elatusaineella. Sitten patogeeni tunnistetaan biokemiallisten ja antigeenisten ominaisuuksien perusteella.

Tätä tekniikkaa käytetään yksinomaan bakteeri-infektion (ja märkivä aivokalvontulehdus) diagnosointiin, koska virusten viljely ravintoaineissa on mahdotonta. Siksi niiden eristämiseen käytetään serologista diagnostiikkaa (entsymaattista immunomääritystä) - spesifisten vasta-aineiden tiitterin tunnistamista. Tiitterin 1,5-kertainen nousu on diagnostisesti merkitsevää.

Polymeraasiketjureaktiomenetelmää pidetään "kultastandardina". Tässä tapauksessa patogeenin nukleiinihapon (DNA tai RNA) spesifiset osat tunnistetaan. Tekniikan etuja ovat lyhyet käyttöajat, korkein herkkyys, tulosten takuu ja luotettavuus jopa antibioottihoidon vaiheessa.

Seroosin meningiitin hoito

Ensimmäiset taudin merkit voivat ilmaantua jo päivän kuluttua kosketuksesta sairaan kanssa. Siksi, jos epäilet mahdollista infektiota, ota välittömästi yhteys lääkäriin. On ehdottomasti kiellettyä valita itsenäisesti hoito-ohjelma. Tilastojen mukaan: 95 % tapauksista, joissa käytetään vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, päättyy potilaan kuolemaan.

Kun diagnoosi on varmistunut, potilas on sairaalahoidossa tartuntatautisairaalan erityisosastolla. Taudin vakavissa muodoissa potilas asetetaan tehohoitoon, kunnes oireet ovat tasaantuneet. Potilaan tulee olla ympäri vuorokauden lääkärin valvonnassa. henkilöstöä, koska tilan jyrkkä heikkeneminen on mahdollista.

Etiotrooppinen hoito

Etiotrooppisen hoidon menetelmät tähtäävät patogeenin tuhoamiseen ja sen täydelliseen poistamiseen ihmiskehosta. Aivokalvontulehduksen bakteerimuoto vaatii pakollista antibioottihoitoa. Jos kantoja ei voida eristää ja tunnistaa (vaikeasti viljeltävät muodot, ajanpuute bakteerejatutkimukselle), antibiootti valitaan empiirisesti.

Samaan aikaan etusija annetaan antibakteerisille lääkkeille, joilla on monenlaisia ​​​​vaikutuksia, jotta voidaan kattaa kaikki mahdolliset patogeenien variantit. Vaadittu lääkkeen injektio.

Infektion virusluonteen vuoksi käytetään interferoniin ja glukokortikosteroideihin perustuvia valmisteita. Lääkkeiden valinta suoritetaan ottaen huomioon virusinfektion laji.

Herpes-infektion yhteydessä määrätään antiherpeettisiä lääkkeitä.

Muista määrätä diureetteja, jotka lisäävät virtsan ja nesteen erittymistä kehosta.

Oireellinen hoito suoritetaan: antipyreettiset ja kipulääkkeet, kouristuksia estävä hoito, diureetit (aivojen turvotuksen kanssa) jne. Kun valitaan hoito-ohjelmaa pienten lasten seroosin aivokalvontulehduksen hoitoon, kunkin lääkkeen vähimmäisikä on otettava huomioon.

Seroosin aivokalvontulehduksen seuraukset lapsilla

Kun pätevä lääketieteellinen hoito tarjotaan ajoissa, seroosin meningiitin ennuste on suotuisa. Taudin lopputulos on täydellinen toipuminen viikon hoidon jälkeen. Pään kipu voi kuitenkin kestää useita viikkoja.

Mahdolliset vaihtoehdot diagnoosin ja hoidon viivästymiseen liittyville komplikaatioille:

• kuulon menetys;
• epilepsia;
• vesipää;
• kehitysvammaisuus nuoremmilla potilailla.

Itselääkitys tai lukutaidoton hoito-ohjelman laatiminen johtaa kuolemaan.

Toimenpiteet seroosin aivokalvontulehduksen ehkäisemiseksi kosketuksen kautta

On suositeltavaa rajoittaa kosketusta sairaan henkilön kanssa, kommunikointia vain sideharsosideillä tai hengityssuojaimilla; pakollinen perusteellinen käsien pesu kommunikoinnin jälkeen; välttää matkustamista maihin, joissa ilmaantuvuus on korkea, ja uimista niiden alueella sijaitsevissa vesistöissä.

Rokotus

Tällä hetkellä on kehitetty rokotteita eräitä seroosin aivokalvontulehduksen patogeenejä (tuhkarokko, vihurirokko jne.) vastaan.

On olemassa myös rokotteita märkivän aivokalvontulehduksen tärkeimpiä taudinaiheuttajia vastaan.