Psoriasis adalah pengobatan umum. Jenis psoriasis, deskripsi dan bentuk penyakitnya

Psoriasis adalah kondisi kulit kronis yang terkenal yang menyebabkan bercak merah terangkat dengan sisik putih keperakan. Menurut statistik, sekitar 3 persen orang dari seluruh populasi planet ini menderita penyakit ini.

Gejala utama psoriasis ditandai dengan munculnya ruam monomorfik pada kulit: nodul merah muda cerah ditutupi dengan sisik keperakan. Unsur-unsur ruam dapat bergabung menjadi berbagai konfigurasi, menyerupai peta geografis. Disertai dengan rasa gatal ringan.

Biasanya, penyakit ini mempengaruhi area kulit di kepala, sendi siku dan lutut, di punggung bawah. Psoriasis kuku, vulva dan sendi juga diketahui, namun bentuk ini jauh lebih jarang dibandingkan dengan lesi kulit.

Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun, tetapi paling sering psoriasis menyerang orang muda. Dalam materi ini, kami akan memberi tahu Anda segalanya tentang psoriasis - gejala, pengobatan, diet, dan pengobatan tradisional yang akan membantu mengobati penyakit di rumah.

Penyebab psoriasis

Penyebab psoriasis tidak diketahui, tetapi perubahan imunologis dalam tubuh (agresi autoimun), gangguan neurologis, dan gangguan metabolisme dapat memicu penyakit. Berkontribusi terhadap terjadinya keturunan psoriasis, kekebalan berkurang setelah sakit, stres.

Salah satu teori utama terjadinya psoriasis adalah hipotesis yang disebut faktor genetik. Sebagai aturan, psoriasis pada anak di bawah 10 tahun justru merupakan bentuk penyakit yang diturunkan - dalam keluarga remah-remah, Anda hampir selalu dapat menemukan kerabat yang menderita penyakit serupa. Tetapi jika psoriasis memanifestasikan dirinya pada usia yang lebih dewasa, dokter menyarankan bahwa penyakit ini memiliki sifat asal yang berbeda - bakteri atau virus.

Faktor yang berkontribusi pada pengembangan psoriasis:

  • kecenderungan turun-temurun;
  • kulit kering tipis;
  • faktor iritasi eksternal;
  • kebersihan yang berlebihan;
  • kebiasaan buruk;
  • minum obat tertentu dapat memicu penyakit (beta-blocker, antidepresan, antikonvulsan dan antimalaria);
  • infeksi (jamur dan staphylococcus aureus);
  • menekankan.

Hari Psoriasis Internasional (Hari Psoriasis Sedunia) diperingati setiap tanggal 29 Oktober di bawah perlindungan Federasi Internasional Asosiasi Psoriasis (IFPA). Hari ini pertama kali dirayakan pada tahun 2004.

Apakah psoriasis menular?

Sejumlah penelitian telah mengkonfirmasi bahwa psoriasis tidak menular. Kehadiran beberapa anggota keluarga dengan psoriasis dijelaskan oleh kemungkinan penularan penyakit secara turun-temurun (genetik).

Tahapan perkembangan

Ada tiga tahap dalam perkembangan psoriasis:

  1. progresif- ruam baru muncul, pasien khawatir akan rasa gatal yang hebat.
  2. Stasioner - munculnya ruam baru berhenti, yang sudah ada mulai sembuh.
  3. Regresif - pelek pseudo-atrofik terbentuk di sekitar fokus, area kulit yang sehat terlihat di tengah plak besar; Namun, hiperpigmentasi mengingatkan penyakit - di tempat yang terkena, kulit memiliki warna yang lebih gelap daripada yang sehat.

Juga, psoriasis biasanya diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahan menjadi ringan (melibatkan kurang dari 3% permukaan kulit), sedang (melibatkan 3 hingga 10 persen permukaan kulit), dan parah (melibatkan lebih dari 10 persen permukaan kulit). Kerusakan sendi dianggap sebagai bentuk psoriasis yang parah, terlepas dari area kerusakan kulit.

Tanda pertama

  1. Bintik-bintik merah (plak) yang ditutupi dengan sisik putih kering atau keperakan. Bintik-bintik paling sering muncul di siku dan lutut, tetapi ruam bisa terjadi di bagian tubuh mana pun: kulit kepala, tangan, kuku, dan wajah. Dalam beberapa kasus, bintik-bintik itu terasa gatal;
  2. Cacat, pengelupasan kuku;
  3. Pengelupasan sel kulit mati yang kuat (mengingatkan pada ketombe);
  4. Lepuh di telapak tangan dan kaki, retakan yang menyakitkan di kulit.

Gejala psoriasis

Psoriasis adalah penyakit sistemik yang mempengaruhi lebih dari sekedar kulit dan kuku. Ini mempengaruhi sendi, tendon dan tulang belakang, kekebalan tubuh, sistem saraf dan endokrin. Ginjal, hati, dan kelenjar tiroid sering terkena. Pasien merasakan kelemahan yang parah, menderita kelelahan kronis dan depresi. Sehubungan dengan efek kompleks pada tubuh, penyakit ini dalam beberapa tahun terakhir disebut penyakit psoriasis.

Psoriasis dan gejalanya ditandai dengan adanya ruam homogen berupa plak dengan diameter 1-3 mm hingga 2-3 cm, berwarna merah muda-merah, ditutupi dengan sisik putih perak yang longgar. Sebagai hasil dari pertumbuhan marginal, elemen dapat bergabung menjadi plak dengan berbagai ukuran dan bentuk, terkadang menempati area kulit yang luas. Plak biasanya terdapat pada kulit permukaan ekstensor anggota gerak, terutama pada daerah sendi siku dan lutut, batang tubuh dan kulit kepala.

  1. Psoriasis plak, atau psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, psoriasis sederhana (psoriasis vulgaris) (L40.0) adalah bentuk psoriasis yang paling umum. Hal ini diamati pada 80% - 90% dari semua pasien dengan psoriasis. Psoriasis vulgaris plak paling sering muncul sebagai bercak khas yang menonjol, meradang, merah, panas, ditutupi dengan kulit abu-abu atau putih keperakan, mudah terkelupas, bersisik, kering, dan menebal. Kulit merah di bawah lapisan abu-abu atau keperakan yang mudah dilepas mudah terluka dan berdarah, karena mengandung sejumlah besar pembuluh darah kecil. Area lesi psoriasis yang khas ini disebut plak psoriasis. Plak psoriasis cenderung tumbuh dalam ukuran, bergabung dengan plak tetangga, membentuk seluruh pelat plak ("danau parafin").
  2. Psoriasis permukaan fleksi(psoriasis fleksural), atau "psoriasis terbalik" (psoriasis terbalik) (L40.83-4) biasanya tampak halus, tidak bersisik atau dengan penskalaan minimal, bercak merah meradang yang tidak terlalu menonjol di atas permukaan kulit, terletak secara eksklusif di lipatan kulit, dengan tidak adanya atau kerusakan minimal pada area kulit lainnya. Paling sering, bentuk psoriasis ini mempengaruhi lipatan di vulva, di selangkangan, di paha bagian dalam, ketiak, lipatan di bawah perut yang membesar dengan obesitas (pannus psoriatik), dan pada lipatan kulit di bawah kelenjar susu pada wanita. . Bentuk psoriasis ini sangat rentan terhadap perburukan oleh gesekan, trauma kulit, dan berkeringat, dan sering disertai atau diperumit oleh infeksi jamur sekunder atau pioderma streptokokus.
  3. Psoriasis gutata(psoriasis guttate) (L40.4) ditandai dengan adanya sejumlah besar kecil, menonjol di atas permukaan kulit yang sehat, kering, merah atau ungu (sampai ungu), mirip dalam bentuk tetes, air mata atau titik-titik kecil , lingkaran lesi. Elemen psoriasis ini biasanya menutupi area kulit yang luas, paling sering di paha, tetapi juga dapat terlihat di tulang kering, lengan bawah, bahu, kulit kepala, punggung, dan leher. Psoriasis gutata sering pertama kali berkembang atau memburuk setelah infeksi streptokokus, biasanya setelah radang tenggorokan atau faringitis streptokokus.
  4. Psoriasis pustular(L40.1-3, L40.82) atau psoriasis eksudatif adalah bentuk psoriasis kulit yang paling parah dan muncul sebagai vesikel atau lepuh yang muncul di atas permukaan kulit yang sehat, berisi eksudat inflamasi transparan (pustula) yang tidak terinfeksi. Kulit di bawah dan di atas permukaan pustula dan sekitarnya berwarna merah, panas, bengkak, meradang dan menebal, mudah terkelupas. Infeksi sekunder pustula dapat terjadi, dalam hal ini eksudat menjadi purulen. Psoriasis pustular dapat terbatas, terlokalisasi, dengan lokalisasi yang paling umum adalah ujung distal tungkai (lengan dan tungkai), yaitu tungkai bawah dan lengan bawah, ini disebut pustulosis palmoplantar (pustulosis palmoplantar). Dalam kasus lain yang lebih parah, psoriasis pustular dapat digeneralisasi, dengan pustula yang tersebar luas di seluruh permukaan tubuh dan kecenderungan untuk menyatu menjadi pustula yang lebih besar.
  5. Psoriasis kuku, atau psoriatic onychodystrophy (L40.86) menyebabkan berbagai perubahan penampilan kuku tangan atau kaki. Perubahan ini mungkin termasuk kombinasi perubahan warna kuku dan dasar kuku (menguning, memutih, atau beruban), bintik-bintik, bintik-bintik, guratan pada kuku dan di bawah kuku, penebalan kulit di bawah dan di sekitar dasar kuku, pengelupasan dan penebalan. kuku , kehilangan kuku total (onikolisis) atau perkembangan peningkatan kerapuhan kuku.
  6. Artritis psoriatik(L40.5), atau psoriatic arthropathy, psoriasis arthropathic disertai dengan peradangan sendi dan jaringan ikat. Artritis psoriatis dapat mengenai setiap sendi, tetapi paling sering sendi-sendi kecil dari falang distal jari tangan dan/atau kaki. Ini biasanya menyebabkan pembengkakan seperti sosis pada jari tangan dan kaki, yang dikenal sebagai dactylitis psoriatic. Psoriatic arthritis juga dapat mempengaruhi sendi pinggul, lutut, bahu, dan tulang belakang (psoriatic spondylitis). Terkadang radang sendi psoriatis pada sendi lutut atau pinggul, dan terutama spondilitis psoriatik, begitu terasa sehingga menyebabkan kecacatan parah pada pasien, ketidakmampuan untuk bergerak tanpa adaptasi khusus, dan bahkan terbaring di tempat tidur. Kematian dalam bentuk arthritis psoriatik yang paling parah ini meningkat, karena imobilisasi pasien di tempat tidur berkontribusi pada terjadinya luka baring dan pneumonia. Sekitar 10 hingga 15 persen pasien psoriasis juga menderita radang sendi psoriatik.
  7. Eritroderma psoriasis(L40.85), atau psoriasis eritrodermik, dimanifestasikan oleh peradangan dan pengelupasan yang meluas dan sering umum, pelepasan kulit di seluruh atau sebagian besar permukaan kulit. Eritroderma psoriatik dapat disertai dengan rasa gatal yang hebat pada kulit, pembengkakan pada kulit dan jaringan subkutan, dan nyeri pada kulit. Eritroderma psoriasis sering merupakan hasil eksaserbasi psoriasis vulgaris dalam perjalanannya yang tidak stabil, terutama dengan penghentian pengobatan sistemik atau glukokortikoid topikal secara tiba-tiba. Ini juga dapat diamati sebagai akibat dari provokasi alkohol, stres neuropsikis, infeksi penyerta (khususnya, pilek). Bentuk psoriasis ini bisa berakibat fatal karena peradangan ekstrim dan penskalaan atau pengelupasan kulit mengganggu kemampuan tubuh untuk mengatur suhu tubuh dan fungsi penghalang kulit, yang dapat diperumit oleh pioderma umum atau sepsis. Namun, eritroderma psoriatik yang terbatas dan terlokalisasi bahkan mungkin merupakan gejala pertama psoriasis, yang kemudian berubah menjadi psoriasis vulgaris plak.

Gejala psoriasis bervariasi tergantung pada musim dan stadium tertentu. Banyak pasien memiliki jenis penyakit "musim dingin", di mana periode eksaserbasi terjadi pada akhir musim gugur atau musim dingin.

foto psoriasis

Seperti apa psoriasis pada tahap awal dan lainnya di foto:

Klik untuk melihat

[bersembunyi]

Perjalanan penyakit

Psoriasis adalah penyakit kronis, biasanya ditandai dengan perjalanan bergelombang, dengan periode spontan atau disebabkan oleh efek terapeutik tertentu dari remisi atau perbaikan dan periode spontan atau dipicu oleh pengaruh eksternal yang merugikan (konsumsi alkohol, infeksi penyerta, stres) kambuh atau eksaserbasi.

  • Tingkat keparahan penyakit dapat bervariasi pada pasien yang berbeda dan bahkan pada pasien yang sama selama periode remisi dan eksaserbasi dalam rentang yang sangat luas, dari lesi lokal kecil hingga cakupan lengkap seluruh tubuh dengan plak psoriasis.

Seringkali ada kecenderungan perkembangan penyakit dari waktu ke waktu (terutama dengan tidak adanya pengobatan), menjadi eksaserbasi yang lebih buruk dan lebih sering, peningkatan area lesi dan keterlibatan area kulit baru. Pada beberapa pasien, ada perjalanan penyakit yang berkelanjutan tanpa remisi spontan, atau bahkan perkembangan terus menerus. Kuku di tangan dan/atau jari kaki sering juga terkena (onikodistrofi psoriatik). Lesi kuku dapat diisolasi dan terjadi tanpa adanya lesi kulit.

Psoriasis juga dapat menyebabkan radang sendi, yang disebut psoriatic arthropathy atau psoriatic arthritis. Dari 10 hingga 15% pasien dengan psoriasis juga menderita radang sendi psoriatik.

Pengobatan psoriasis

Untuk pengobatan yang berhasil, perlu untuk mempertimbangkan stadium penyakit saat ini - tergantung pada ini, intensitas terapi berubah. Selain itu, pengobatan psoriasis selalu terdiri dari berbagai macam pengobatan: salep eksternal, prosedur fisioterapi, rejimen umum. Penting juga untuk mempertimbangkan penyakit lain yang ada, usia, jenis kelamin, pengaruh faktor profesional dan keadaan umum kesehatan manusia.

Dalam kasus psoriasis, emolien, preparat keratoplastik, preparat topikal (salep, lotion, krim) yang mengandung glukokortikoid ( , ), preparat yang mengandung zinc pyrithionate, salep yang mengandung analog vitamin D3, tar, naftalan, hydroxyanthrones digunakan untuk pengobatan.

Dalam bentuk psoriasis yang parah, terapi eksternal yang tidak efektif atau kerusakan pada lebih dari 20% permukaan kulit, terapi obat sistemik diresepkan, yang meliputi sitostatika (metotreksat), retinoid sintetis (retinol asetat, retinol palmitat, tretinoin), glukokortikoid.

Cara mengobati psoriasis tanpa menggunakan obat - intinya adalah penggunaan cryotherapy, plasmapheresis, serta penunjukan fotokemoterapi sistemik:

  1. Fotokemoterapi- ini adalah kombinasi penggunaan radiasi ultraviolet (panjang gelombang dari 320 hingga 420 nm) dengan konsumsi obat yang meningkatkan kepekaan terhadap cahaya. Penggunaan fotosensitizer didasarkan pada kemampuannya untuk meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar ultraviolet dan merangsang pembentukan pigmen kulit - melanin. Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan berat pasien. Prosedur dilakukan 3-4 kali seminggu, 20-25 sesi ditentukan untuk kursus. Terapi PUVA dikontraindikasikan pada penyakit menular akut, eksaserbasi penyakit kronis, dekompensasi kardiovaskular, onkologi, diabetes mellitus parah, kerusakan hati dan ginjal yang parah.

Untuk pertanyaan tentang cara mengobati psoriasis, pengobatan modern tidak dapat memberikan jawaban yang jelas, oleh karena itu, selain pengobatan tradisional, pasien psoriasis disarankan untuk mengikuti diet khusus, serta mencoba pengobatan tradisional untuk pengobatan psoriasis. .

Salep untuk psoriasis

Dalam bentuk psoriasis yang ringan, terkadang pengobatan eksternal psoriasis dengan bantuan masker sudah cukup. Ada banyak obat yang digunakan dalam pengobatan eksternal psoriasis, berikut beberapa di antaranya:

  1. membantu melembutkan sisik terangsang pada kulit dan menghilangkannya dengan cepat, yang membantu menyerap obat lain dengan lebih baik. 0,5 -5% salep salisilat dioleskan dalam lapisan tipis di area kulit yang terkena (semakin kuat peradangan kulit, semakin sedikit salep yang dioleskan) 1-2 kali sehari. Asam salisilat juga ditemukan dalam salep psoriasis Diprosalik, Akriderm SK, dll.
  2. salep naftalan digunakan pada psoriasis stasioner dan regresi (tidak pernah dengan eksaserbasi, perkembangan psoriasis). Salep Naftalan mengurangi peradangan kulit dan gatal-gatal. Dalam pengobatan psoriasis, salep naftalan 5-10% digunakan.
  3. Salep belerang-tar 5-10% membantu mengurangi peradangan kulit, tetapi dikontraindikasikan dalam bentuk psoriasis eksudatif (dengan sisik dan kerak yang menangis). Salep belerang-tar tidak boleh dioleskan ke kulit wajah. Untuk psoriasis kulit kepala, sampo yang mengandung tar digunakan (Friderm tar, dll.)
  4. Anthralin adalah salep yang menghambat pembelahan sel lapisan permukaan kulit dan mengurangi pengelupasan. Anthralin dioleskan ke kulit selama 1 jam dan kemudian dicuci.
  5. Salep untuk psoriasis dengan vitamin D (Calcipotriol) memiliki efek antiinflamasi, membantu memperbaiki perjalanan psoriasis. Kalsipotriol dioleskan ke area kulit yang meradang 2 kali sehari.
  6. - Ini adalah krim, aerosol dan sampo yang digunakan dalam pengobatan psoriasis kulit kepala. Sampo digunakan untuk psoriasis kulit kepala tiga kali seminggu, aerosol dan krim dioleskan ke permukaan kulit 2 kali sehari.

Jika perawatan tidak memberikan efek yang diharapkan, maka salep berbasis hormonal diresepkan. Pengobatan dimulai dengan obat yang lebih ringan yang memiliki efek samping minimal. Jika perbaikan tidak dapat dicapai, maka salep yang lebih kuat dengan glukokortikosteroid diresepkan.

  1. Salep flumetason. Ini memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, anti-edema, antipruritus. Cocok untuk pasien dengan bentuk psoriasis eksudatif, mengurangi perdarahan. Oleskan lapisan tipis ke area terbatas 2-3 kali sehari. Perawatan berlangsung 10-14 hari.
  2. Salep triamcinolone acetonide. Agen anti-inflamasi, antipruritik dan anti-alergi lokal. Mengurangi pembasahan kulit. Oleskan ke daerah yang terkena 2-3 kali sehari hingga dua minggu. Digunakan selama eksaserbasi.
  3. Hidrokortison. Menekan peningkatan aktivitas leukosit, mencegah pergerakannya ke dalam kulit, menghilangkan rasa sesak dan gatal.

Di sanatorium mana yang menunjukkan istirahat?

Untuk rehabilitasi pasien dengan psoriasis di resor gunakan: terapi lumpur, air mineral, pengobatan dengan ikan, fraksi ringan minyak dan fisioterapi. Air laut, iklim yang hangat juga memiliki pengaruh yang kuat.

Resor Rusia yang berspesialisasi dalam perawatan pasien dengan psoriasis: Sochi, Anapa, Gelendzhik. Iklim subtropis yang ringan, sinar matahari yang melimpah dan mandi laut yang lama memiliki efek menguntungkan pada kondisi kulit, kuku, dan persendian. Sanatorium Elton dekat Volgograd (terapi lumpur), sanatorium Assy dekat Ufa menawarkan berbagai prosedur fisioterapi dan udara bersih.

Apa yang bisa dilakukan di rumah?

Penting untuk dipahami bahwa keberhasilan terapi sangat tergantung pada tindakan pasien itu sendiri. Itulah sebabnya orang yang menderita psoriasis disarankan untuk sepenuhnya mengubah gaya hidup mereka dan melakukan segala upaya untuk menciptakan kondisi yang kondusif untuk pemulihan.

  • amati rezim istirahat dan kerja;
  • menghindari stres emosional dan fisik;
  • menggunakan obat tradisional (berkonsultasi dengan dokter kulit);
  • mengikuti diet hipoalergenik.

Cara mengobati obat tradisional psoriasis

Di rumah, Anda dapat menggunakan banyak resep obat tradisional yang akan membantu mengobati psoriasis. Mari kita pertimbangkan beberapa di antaranya.

  1. Dalam piring tanah liat, perlu untuk menggiling bunga St. John's wort segar (20 g), akar celandine, propolis, bunga calendula (10 g). Minyak sayur ditambahkan ke dalam campuran yang dihasilkan. Simpan di tempat sejuk, terlindung dari sinar matahari. Metode aplikasi - 3 kali sehari, lumasi ruam psoriasis dengan hati-hati.
  2. Tar dioleskan ke area yang terkena dengan kapas. Pada hari-hari awal, mulailah dengan 10 menit, lalu bersihkan tar dengan sabun tar. Dan secara bertahap tingkatkan waktu menjadi 30-40 menit (ini bisa dilakukan dalam 10-12 hari). Prosedur ini dilakukan sekali sehari, sebaiknya di malam hari, karena bau tar tetap ada bahkan setelah dibilas dalam waktu lama. Dan dalam semalam baunya, sebagai suatu peraturan, benar-benar hilang.
  3. Celandine dicabut, digiling, jusnya diperas dan setiap bintik diolesi dengan murah hati. Lakukan sepanjang musim. Ulangi musim panas berikutnya jika perlu.
  4. Pada tahap awal penyakit, Anda bisa menggunakan salep yang bisa didapat dari campuran dua butir telur dan satu sendok makan. sendok makan minyak sayur. Semua ini harus dipukuli, dan kemudian tambahkan setengah st. sendok asam asetat. Wadah dengan bahan ini harus tetap tertutup rapat dan di tempat yang tidak terjangkau cahaya. Oleskan, sebarkan di tempat, harus di malam hari.
  5. Pengobatan alternatif psoriasis termasuk penggunaan herbal tertentu. Infus agrimony mengatasi penyakit dengan baik. Secara khusus, metode tradisional ini harus dicoba oleh mereka yang menderita tidak hanya psoriasis, tetapi juga penyakit pada saluran pencernaan, hati atau kantong empedu. Infus membantu menormalkan kerja area yang terkena dan meningkatkan metabolisme. Satu sendok makan agrimony kering harus dituangkan ke dalam mangkuk enamel dengan segelas air mendidih, tutup dan biarkan selama satu jam, lalu saring, peras, bawa jumlah cairan dengan air mendidih ke volume aslinya dan minum seperempat cangkir empat kali sehari sebelum makan.

Psoriasis tidak dapat disembuhkan. Pengobatan modern tidak menawarkan obat tunggal yang dapat menyembuhkan psoriasis sekali dan untuk selamanya. Namun, jika diobati dengan obat-obatan dan metode lain, maka remisi yang agak tidak stabil dapat dicapai.

Diet untuk psoriasis

Sulit untuk mengatakan dengan tegas diet mana untuk psoriasis yang paling efektif. Faktanya adalah bahwa selain produk yang tidak diinginkan untuk dikonsumsi atau bermanfaat, toleransi individu terhadap produk makanan yang sama berkorelasi pada pasien yang berbeda.

Dalam hal ini, rekomendasi khusus diberikan untuk setiap orang yang menderita psoriasis. Bentuk nutrisi yang umumnya direkomendasikan menyediakan penolakan terhadap makanan tertentu, tetapi memberikan diet seimbang yang memasok tubuh manusia dengan semua zat yang diperlukan.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan pasien psoriasis:

  • rempah-rempah;
  • gila;
  • makanan pedas, asap dan asin;
  • kulit jeruk;
  • daging berlemak;
  • minuman beralkohol;
  • keju biru;

Nutrisi untuk psoriasis harus kaya akan asam lemak, yang banyak ditemukan pada ikan. Inti dari penyakit ini adalah: kegagalan dalam aktivitas sistem kekebalan memicu tubuh untuk memproduksi lebih banyak sel kulit baru, tidak punya waktu untuk menyingkirkan yang lama. Akibatnya, sel-sel kulit saling menempel, gatal, iritasi, dan mengelupas.

Mengapa sistem kekebalan berperilaku seperti ini tidak diketahui. Dokter mengatakan satu hal - psoriasis tidak dapat disembuhkan, jadi Anda harus berjuang bukan dengan penyakit itu sendiri, tetapi dengan manifestasinya.

Kualitas hidup pasien

Telah terbukti bahwa psoriasis dapat memperburuk kualitas hidup pasien pada tingkat yang sama seperti penyakit kronis berat lainnya: depresi, infark miokard sebelumnya, hipertensi, gagal jantung atau diabetes mellitus tipe 2. Tergantung pada tingkat keparahan dan lokalisasi lesi psoriasis, pasien dengan psoriasis mungkin mengalami ketidaknyamanan fisik dan/atau psikologis yang signifikan, kesulitan dengan adaptasi sosial dan profesional, dan bahkan memerlukan kecacatan.

Dalam survei Yayasan Psoriasis Nasional Amerika tahun 2008 terhadap 426 pasien psoriasis, 71% pasien melaporkan bahwa penyakit ini merupakan masalah utama dalam kehidupan sehari-hari mereka. Lebih dari separuh pasien mencatat fiksasi yang signifikan pada penampilan mereka (63%), takut terlihat buruk atau ditolak oleh orang lain karena adanya psoriasis, perasaan malu, malu atau malu saat berkomunikasi (58%). Lebih dari sepertiga pasien melaporkan bahwa dengan timbulnya atau perkembangan penyakit, mereka mulai menghindari aktivitas sosial dan komunikasi dengan orang-orang atau membatasi pencarian pasangan dan hubungan intim karena penyakit tersebut.

Gatal atau nyeri kulit yang parah dapat mengganggu fungsi dasar kehidupan: perawatan diri, berjalan, tidur. Plak psoriasis pada bagian lengan atau kaki yang terbuka dapat mencegah penderitanya melakukan pekerjaan tertentu, berolahraga, merawat anggota keluarga, hewan peliharaan, atau rumah. Plak psoriasis di kulit kepala sering menimbulkan masalah psikologis khusus bagi pasien dan menimbulkan stres yang signifikan dan bahkan fobia sosial, karena plak pucat di kulit kepala dapat disalahartikan sebagai ketombe atau akibat kutu.

Masalah psikologis yang lebih besar lagi disebabkan oleh adanya ruam psoriasis pada kulit wajah, daun telinga. Pengobatan psoriasis bisa mahal dan memakan banyak waktu dan usaha dari pasien, mengganggu pekerjaan, belajar, sosialisasi pasien, dan pengaturan kehidupan pribadinya.

Ramalan

Prognosis untuk kehidupan pada psoriasis secara kondisional tidak menguntungkan, penyakitnya kronis, progresif lambat, tepat waktu dan pengobatan yang memadai hanya meningkatkan kualitas hidup, tetapi tidak menghilangkan penyakit itu sendiri.

Selama periode eksaserbasi, ada kehilangan kemampuan untuk bekerja. Dengan tidak adanya perawatan medis yang memadai, dapat menyebabkan kecacatan.

Psoriasis adalah penyakit autoimun. Jenis dan gejala psoriasis tidak hanya membawa ketidaknyamanan fisik tetapi juga psikologis bagi orang yang menderita psoriasis. Diketahui bahwa tidak mungkin menyembuhkan penyakit seperti itu pada tahap ini dalam pengembangan kedokteran. Tetapi ada banyak informasi berguna dan pengetahuan yang diterima secara umum tentang psoriasis yang akan membantu Anda menghindari kambuh dan membuatnya lebih efektif. Ada berapa jenis psoriasis? Dan bagaimana cara menentukan jenis psoriasis?
Penyakit ini memiliki sekitar 99 spesies. Untuk menavigasi gejala penyakit dan lokalisasi lesi psoriasis dengan lebih baik, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang jenis psoriasis. Untuk diagnosis penyakit yang lebih baik, spesialis di bidang penyakit ini telah mengidentifikasi jenis dan gejala psoriasis yang melekat di dalamnya. Dengan cara pembagian ini, dimungkinkan untuk mengkarakterisasi kemungkinan perkembangan penyakit dan memilih metode pengobatan penyakit yang paling efektif dan aman. Artikel ini akan memberi tahu Anda tentang jenis psoriasis yang paling terkenal, bentuk dan gejala klinisnya sehingga mudah untuk memahami cara menentukan jenis psoriasis.


Ada sejumlah faktor dan karakteristik yang mendasari klasifikasi penyakit dan membedakan jenis psoriasis satu sama lain:

  • ukuran, bentuk dan luas lesi psoriasis
  • manifestasi klinis penyakit
  • lokalisasi kerusakan
  • tahap perkembangan dan tingkat keparahan
  • musiman eksaserbasi

Dengan menggunakan kriteria di atas, varietas klinis psoriasis dapat dibedakan. Mereka akan membantu mendiagnosis penyakit dengan lebih akurat dan memilih terapi individu untuk menghilangkan gejalanya. Juga, karakteristik ini akan menunjukkan berapa banyak jenis psoriasis yang dapat mengancam jiwa.

Ada beberapa jenis psoriasis (jenis psoriasis):

  • psoriasis vulgaris atau psoriasis umum
  • psoriasis terbalik (atipikal)
  • psoriasis pustular atau eksudatif
  • psoriasis gutata
  • psoriasis eritroderma (eritroderma psoriasis)
  • psoriasis artropatik (artritis psoriatik)
  • psoriasis kuku (onikodistrofi psoriatik)
  • psoriasis kepala (kulit kepala)

Menurut tahap perkembangan penyakit, tiga bentuk psoriasis dibedakan:

  • bentuk progresif
  • bentuk stasioner
  • bentuk regresif

Tergantung pada musim eksaserbasi, ada beberapa jenis psoriasis:

  • jenis psoriasis musim dingin - memanifestasikan dirinya pada periode musim gugur-musim dingin
  • jenis psoriasis musim panas - gejala memburuk di musim semi dan musim panas
  • jenis psoriasis campuran atau segala cuaca - gejala penyakit muncul pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, terlepas dari waktu dalam setahun.

psoriasis vulgaris

Meskipun ada banyak jenis psoriasis, jenis ini adalah yang paling umum. Ini sering disebut sebagai psoriasis klasik, umum, atau plak. Menurut statistik, psoriasis vulgaris terjadi pada hampir 90% kasus. Bentuk psoriasis yang biasa ditandai dengan bercak merah yang meradang yang naik di atas permukaan kulit. Mereka ditutupi dengan beberapa lapisan sisik putih-abu-abu yang mudah terkelupas. Saat terluka, area kulit yang terkena mungkin sedikit berdarah. Lesi kulit di atas adalah tipikal psoriasis klasik, mereka disebut plak psoriatik.
Penyebab perkembangan psoriasis vulgaris sangat beragam. Sampai hari ini, dokter dan spesialis di bidang psoriasis tidak dapat mengatakan dengan pasti faktor apa yang memicu penyakit ini. Namun, ada beberapa teori yang dapat dipertimbangkan sebagai penyebab psoriasis biasa, yaitu: predisposisi genetik, gangguan sistem endokrin, perubahan patologis metabolisme dan stres psiko-emosional.
Sebagai aturan, psoriasis vulgaris berkembang secara bertahap. Terkadang Anda dapat mengamati manifestasi akut penyakit ini. Pertama, fokus peradangan merah muda terbentuk, yang menjadi kasar dan ditutupi dengan sisik keperakan. Plak psoriasis ini biasanya berbentuk bulat, tetapi ukurannya bisa bervariasi. Pada dasarnya, lesi semacam itu terkonsentrasi di satu tempat di tubuh. Bisa berupa: lengan, kaki, siku dan lutut, kulit kepala, punggung dan sebagainya.
Tergantung pada skala kulit yang rusak, tingkat proses inflamasi dan kondisi umum pasien, psoriasis biasa dapat memanifestasikan dirinya dalam tiga tingkat keparahan:
- penyakit ringan
- tingkat keparahan sedang
- penyakit serius
Derajat psoriasis ditentukan dengan menggunakan indeks keparahan psoriasis (PASI)
Pengobatan psoriasis plak adalah proses yang sulit dan panjang. Jika metode terapi tidak dipilih dengan benar, perkembangan penyakit dapat diamati. Jika proses pengobatan dihentikan secara tiba-tiba, terutama jika pengobatan dilakukan dengan obat hormonal, eksaserbasi dapat terjadi. Sangat jarang, komplikasi seperti itu dapat menyebabkan sepsis, yang sangat mengancam jiwa. Karena itu, lebih baik melakukan perawatan di bawah pengawasan dokter.

Psoriasis terbalik (atipikal)

Varietas psoriasis atipikal adalah salah satu yang paling kompleks dari bentuknya. Ini termasuk jenis psoriasis seperti: psoriasis intertriginosa (ketiak, zona inguinal, dan lainnya), serta lesi pada organ genital dengan psoriasis. Psoriasis terbalik dapat terjadi pada semua usia. Itu tidak tergantung pada jenis kelamin seseorang, jadi itu terjadi pada wanita dan pria. Ini ditandai dengan perjalanan kronis, di mana eksaserbasi digantikan oleh remisi. Kambuh paling sering diamati pada musim gugur dan musim dingin. Tingkat kerusakan berkisar dari ruam kecil hingga lesi besar. Lokalisasi penyakit ini akan menjawab pertanyaan bagaimana menentukan jenis psoriasis.

Psoriasis daerah intim- Tanda-tanda psoriasis jenis ini adalah ruam pada alat kelamin. Mereka muncul sebagai bintik-bintik merah muda dan merah, tanpa karakteristik penyakit yang mengelupas. Karena itu, mendiagnosis psoriasis di tempat intim seringkali tidak mudah. Namun, penyakit ini membawa banyak ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan psikologis bagi seseorang. Faktor-faktor yang menyebabkan psoriasis jenis ini bisa sangat berbeda, khususnya masalah psikologis (stres, ketegangan saraf, trauma psiko-emosional), keturunan, gangguan sistem kekebalan, patologi fungsi organ panggul dan lain-lain. Perlu dicatat bahwa psoriasis tidak menular, oleh karena itu tidak menular seksual.

Psoriasis intertriginosa(psoriasis di tempat lipatan dan lipatan kulit) - seperti psoriasis pada area intim, dengan jenis penyakit ini juga tidak ada pengelupasan kulit. Mendiagnosis psoriasis intertriginosa tidak mudah, karena gejalanya mirip dengan penyakit lain, seperti kaki atlet. Lesi kulit memiliki batas, warna merah-merah muda dan permukaan halus. Pengobatan psoriasis atipikal ini sangat sulit. Lesi kulit sangat sensitif. Jenis psoriasis ini sering memiliki tahap menangis, lesi dapat terinfeksi, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang cukup besar pada pasien. Selain itu, plak dapat dengan mudah terluka oleh pakaian dalam atau pakaian. Dalam hal ini, perawatan kompleks merupakan prasyarat, karena terapi lokal tidak akan efektif. Dengan terapi yang tepat, remisi jangka panjang dapat dicapai.

Jenis psoriasis pustular atau eksudatif

Varietas psoriasis semacam itu dimanifestasikan oleh perubahan patologis yang paling parah. Tanda-tanda khas penyakit ini adalah lesi purulen pada kulit.
Psoriasis pustular dapat disebabkan oleh infeksi, kelainan hormonal, atau pengobatan psoriasis umum yang tidak tepat. Dengan penyakit ini, demam tinggi, demam, dan peningkatan leukosit dalam darah sering diamati. Lesi pada kulit membentuk danau bernanah, yang disertai rasa terbakar dan nyeri. Pasien dengan psoriasis eksudatif selama periode eksaserbasi memerlukan rawat inap. Proses pengobatan bentuk penyakit ini sangat kompleks, panjang dan membutuhkan perhatian khusus. Namun, siklus penyakit menyiratkan kemungkinan remisi.
Ada dua bentuk psoriasis pustular: umum dan lokal.

Bentuk umum psoriasis pustular mengancam jiwa. Karakteristik bentuk psoriasis ini adalah perkembangan gejala yang cepat. Pada awalnya, Anda dapat melihat lesi yang meradang, berupa bintik-bintik ungu pada kulit. Seiring waktu, mereka berubah menjadi lesi bernanah dan bergabung menjadi lesi kulit skala besar. Jika lesi ini terluka, luka dan bisul muncul. Bentuk penyakit ini disertai dengan rasa gatal yang parah, rasa terbakar dan sindrom demam. Eksaserbasi penyakit ini bisa berlangsung hampir 2 bulan. Akibatnya, kulit menunjukkan gejala khas psoriasis biasa. Tempat lokalisasi: lekukan siku dan lutut, lipatan kulit, tempat intim, terkadang kepala dan kuku.

Bentuk terlokalisasi Salah satu manifestasinya yang paling umum adalah psoriasis palmoplantar. Bentuk psoriasis ini ditandai dengan lokalisasi di bagian bawah kaki dan telapak tangan. Tanda-tanda pertama dari jenis psoriasis ini adalah bintik-bintik merah di mana pustula dengan bentuk pengisian bernanah. Seringkali kulit di sekitar area yang terkena menjadi kasar, retakan muncul. Perawatan bentuk lokal dapat dilakukan dengan bantuan persiapan lokal: salep, krim, makan berlebihan. Ini juga akan berguna untuk mengonsumsi vitamin, antihistamin, dan imunomodulator.

Psoriasis gutata

Ini paling sering berkembang pada anak-anak dan dewasa muda, namun dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Dalam kebanyakan kasus, penyebab bentuk psoriasis guttate bisa menjadi penyakit menular sebelumnya. Jenis psoriasis ini dapat muncul 15 sampai 20 hari setelah penyakit. Lokasi tidak dapat diprediksi. Papula bisa muncul di mana saja kecuali di wajah. Bisa lengan, kaki, punggung atau dada. Ciri khas lesi berupa tetesan merah pada kulit adalah manifestasi yang tiba-tiba dan berat. Anda dapat menyingkirkan gejala penyakit seperti itu, tetapi karena psoriasis adalah penyakit kronis, kekambuhan mungkin terjadi. Jika perawatan tidak dilakukan tepat waktu, papula yang disebabkan oleh penyakit bertambah besar, mempengaruhi area kulit yang sehat. Dengan demikian, penyakit ini mengambil bentuk yang parah.

Eritroderma psoriasis

Bentuk penyakit ini adalah yang paling berbahaya, sangat jarang dan terjadi sebagai akibat dari eksaserbasi psoriasis. Psoriasis eritroderma lebih sering diamati pada pria dan memanifestasikan dirinya pada periode musim gugur-musim dingin. Alokasikan primer - terjadi pada orang yang sehat, dan eritroderma sekunder, yang merupakan konsekuensi dari penyakit kulit (dalam hal ini, psoriasis). Menurut gejala penyakitnya, bentuk psoriasis umum dan hiperergik dibedakan. Yang pertama - terjadi karena perkembangan lesi psoriasis jangka panjang. Mengenai bentuk hiperergik, ciri khasnya adalah kecepatan perkembangan dan penurunan tajam pada kondisi umum pasien. Pada bentuk kedua, Anda bisa melihat pembengkakan, kemerahan pada kulit, yang disertai dengan pengelupasan, rasa terbakar, gatal, nyeri, bahkan rambut rontok. Menurut sifat perjalanannya, varietas psoriasis eritroderma tersebut dibedakan: akut, subakut dan kronis. Yang terakhir mungkin disertai dengan penyakit kulit lainnya (mikosis, leukemia, retikulosis).
Karena eritroderma psoriatik, selain gejala kulit, menyebabkan dehidrasi, demam, dan gangguan metabolisme tubuh, pasien harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin. Perawatan hanya dapat dilakukan oleh dokter, terapi rawat inap di rumah sakit diindikasikan.

Artritis psoriatik

Semua orang tahu berapa banyak jenis psoriasis yang muncul di kulit. Tetapi untuk bentuk psoriasis ini, proses inflamasi pada persendian adalah karakteristik. Psoriatic arthritis juga memiliki sifat autoimun, karena merupakan konsekuensi dari psoriasis. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu dapat memanifestasikan dirinya. Psoriasis artropatik terjadi beberapa tahun setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul. Yang terpenting, orang paruh baya dan muda terkena penyakit ini, sangat jarang terjadi pada anak-anak. Dari 100 orang yang menderita berbagai jenis psoriasis, sekitar 38 orang menderita psoriatic arthritis.
Psoriasis artropatik memanifestasikan dirinya sebagai kerusakan pada sendi. Sebagian besar sendi interphalangeal, lutut dan pergelangan kaki menderita. Ini adalah penyakit yang sangat serius. Jika perawatan yang diperlukan tidak diterapkan, dapat menyebabkan kecacatan pasien. Terapi untuk bentuk psoriasis ini terdiri dari diet yang tepat, obat-obatan, dan fisioterapi. Dengan kelainan bentuk sendi yang parah, area yang terkena harus segera diangkat.

Onikodistrofi psoriasis

Bentuk penyakit ini menyiratkan. Ini cukup sering terjadi. Ini dapat terjadi bersama dengan lesi kulit atau dengan sendirinya. Gejala utamanya adalah perubahan warna pada lempeng kuku, penebalan, pemisahan, kerapuhan kuku dan pemisahan kuku dari dasar kuku. Tanda-tanda pertama onikodistopia psoriatik adalah formasi putus-putus yang dangkal, kemudian muncul garis-garis lurik melintang dan memanjang. Jika psoriasis kuku tidak diobati, itu dapat menyebabkan hilangnya lempeng kuku secara permanen. Faktor yang dapat memprovokasi bentuk penyakit ini dapat berupa ketidakseimbangan sistem kekebalan tubuh, gangguan hormonal, gangguan metabolisme, stres, dan penyakit menular.
Untuk pengobatan psoriasis kuku, terapi kompleks harus digunakan. Ini adalah proses yang panjang, tetapi dengan cara ini, Anda dapat menjaga integritas kuku, mengembalikan penampilannya dan menghilangkan ketidaknyamanan.

Psoriasis kepala

Tidak ada jenis psoriasis yang lebih umum daripada. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah bintik-bintik merah yang meradang di kulit kepala, ditutupi dengan kerak keperakan dengan gatal dan pengelupasan yang parah. Seperti semua jenis psoriasis, penyakit ini bersifat kronis, yang berlangsung dalam gelombang. Eksaserbasi digantikan oleh remisi. Untuk mengetahui cara menentukan jenis psoriasis dan tidak bingung dengan penyakit kulit kepala lainnya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.
Penyebab penyakit dapat berupa keturunan, infeksi masa lalu, disfungsi sistem pencernaan, stres psiko-emosional, paparan suhu yang sangat rendah pada kulit kepala, serta berbagai cedera kulit kepala, kurangnya pola makan yang sehat dan kebiasaan buruk.
Psoriasis di kepala memerlukan pendekatan pengobatan yang terintegrasi di bawah pengawasan dokter. Karena hanya spesialis yang dapat menentukan stadium dan tingkat keparahan penyakit dan meresepkan terapi yang tepat. Perawatan yang tidak sistematis atau pengobatan sendiri dengan bantuan obat-obatan dan obat-obatan dapat berbahaya bagi kesehatan Anda dan bahkan menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Psoriasis adalah penyakit kulit yang umum dari sekelompok penyakit kulit (nama lain adalah psoriasis). Anda dapat mengenali penyakit ini dengan ruam khas pada wajah, kulit kepala dan tubuh - cembung, bintik-bintik merah meradang, yang permukaannya ditutupi dengan sisik putih keperakan. Elemen longgar seperti itu tidak sakit, tetapi mereka sangat gatal dan terlihat tidak estetis - manifestasi psoriasis tidak hanya memberi pasien ketidaknyamanan fisik, tetapi juga moral.

Klasifikasi utama psoriasis

Tergantung pada gambaran klinis, tingkat prevalensi dan sifat ruam, para ahli membedakan jenis psoriasis ini :

  • Plak (umum). Ini didiagnosis pada 90% pasien. Gejala utamanya adalah papula yang diucapkan ditutupi dengan sisik bersisik. Ruam dapat dicat dengan warna pink muda, putih atau perak. Seiring waktu, papula tunggal bertambah besar, bergabung dengan elemen longgar lainnya, membentuk fokus psoriasis monolitik.
  • . Salah satu bentuk penyakit yang paling parah. Ini menyatakan dirinya dengan banyak gelembung berisi eksudat (cairan bening). Lepuh ini bisa menjadi meradang (karena infeksi), bernanah. Pada dasarnya, gelembung seperti itu ditemukan di tangan, tetapi kadang-kadang menutupi bagian tubuh yang lain.
  • Akrodermatitis. Gejala utamanya adalah pustula (pustula dengan ukuran berbeda), yang terutama muncul di jari tangan dan kaki, menyebabkan pengelupasan lempeng kuku.
  • (mempengaruhi telapak tangan dan telapak kaki). Jenis penyakit ini merupakan gejala munculnya elemen pustular dengan berbagai ukuran, yang akhirnya menutupi area kulit kaki dan telapak tangan yang luas. Perawatan psoriasis semacam itu diperumit oleh fakta bahwa formasi semacam itu terus-menerus dapat menerima tindakan mekanis.
  • . Ini dimulai dengan munculnya titik-titik ungu kecil yang menaburkan tulang kering, bahu, lengan bawah, punggung dan leher. Pemicu perkembangan penyakit ini biasanya tonsilitis streptokokus atau faringitis.
  • Artritis psoriatik. Ini didiagnosis pada 10% pasien yang mencari bantuan dari dokter kulit. Fitur utama dari jenis psoriasis ini adalah bahwa hal itu mempengaruhi sendi dan jaringan ikat. Kurangnya pengobatan menyebabkan penurunan aktivitas motorik, dan kemudian kecacatan.
  • Psoriasis terbalik. Pada kulit pasien, bintik-bintik meradang dengan permukaan halus ditemukan, elemen longgar praktis tidak terkelupas, mereka terlokalisasi di lipatan kulit atau pada permukaan fleksi anggota badan. Adalah bermasalah untuk mengobati psoriasis jenis ini karena gesekan konstan dari lesi yang terkena, serta karena peningkatan keringat di area ini. Infeksi jamur sering menyertai psoriasis terbalik.
  • Ada juga yang disebut jenis psoriasis yang tidak ditentukan - dokter kulit memberi peringkat semua bentuk penyakit dengan gambaran klinis atipikal dalam kelompok penyakit ini.

Tipologi penyakit lainnya

Bagaimana lagi psoriasis diklasifikasikan? Pemilihan jenis psoriasis dilakukan, termasuk, berdasarkan kriteria seperti lokalisasi ruam. Fokus penyebaran penyakit dapat berupa:

  • telapak kaki dan telapak tangan;
  • sendi;
  • kuku;
  • membran mukosa;
  • Kulit kepala ();
  • Permukaan tubuh (eritroderma).

Menurut totalitas gejala eksternal penyakit, jenis psoriasis berikut dibedakan:

  • Vulgar (umum);
  • Berjerawat;
  • Artropatik;
  • Mengalir berupa eritroderma (menutupi seluruh tubuh).

Jenis psoriasis dan perawatannya dibedakan, termasuk, tergantung pada tahap perkembangan patologi:

  • psoriasis progresif. Pada tahap ini, banyak elemen ruam yang meradang muncul secara masif di kulit. Gejala khas: pembentukan papula merah muda halus, gatal hebat, peradangan parah, pengelupasan primer elemen khas individu.
  • panggung stasioner. Plak psoriasis baru tidak terbentuk, tetapi ruam yang sudah ada di kulit tidak hilang. Tahap perkembangan psoriasis ini ditandai dengan pengelupasan sedang.
  • Fase regresif. Elemen-elemen yang longgar berangsur-angsur menghilang, area kulit yang mengalami depigmentasi (meringankan) terlihat di tempatnya. Fenomena residual seperti itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan fisik, tetapi terlihat tidak menarik secara estetika.

Varietas psoriasis dibedakan berdasarkan keberadaan ciri khas perjalanan penyakit seperti musim.

Jadi, jenis psoriasis musiman dan perawatannya:

  • Bentuk penyakit musim panas (penyebab eksaserbasi adalah paparan sinar matahari langsung yang berkepanjangan pada kulit);
  • Psoriasis musim dingin adalah hasil dari suhu rendah;
  • Psoriasis non-musiman. Jenis psoriasis ini ditandai dengan tidak adanya periode remisi (relief). Gejalanya mirip dengan bentuk penyakit musim panas.

Varietas psoriasis menurut area lesi kulit:

  • Terbatas (elemen massal menutupi tidak lebih dari 20% kulit);
  • Umum (lebih dari 20% tubuh dipenuhi dengan plak psoriasis);
  • Universal - ruam ditemukan hampir di mana-mana.

Jenis psoriasis lainnya:

  • Jika ruam menutupi kurang dari 2% area kulit pada tubuh, penyakit ini dianggap berkembang dalam bentuk ringan;
  • Ketika plak psoriasis "menyebar" 2% -10% dari dermis - di tengah;
  • Psoriasis parah dikenali jika lebih dari 10% kulit di wajah, tubuh atau kulit kepala menderita gejala eksternal.

Cara mengatasi penyakit tanpa obat

Jenis psoriasis dan perawatannya ditentukan oleh dokter kulit. Terlepas dari bentuk penyakit kulit, terapi yang kompeten harus menyelesaikan beberapa masalah medis sekaligus:

  • Mencapai hasil gejala yang cepat (meredakan proses inflamasi pada kulit, mengurangi intensitas gatal dan mengelupas, mengatasi gejala psoriasis yang tidak menyenangkan lainnya);
  • Untuk memeriksa seberapa efektif metode pengobatan ini atau itu untuk pasien tertentu;
  • Pindahkan psoriasis dari tahap eksaserbasi ke tahap remisi.

Terlepas dari jenis penyakit apa yang didiagnosis pada pasien, dua metode utama digunakan untuk memeranginya:

  • Non-narkoba;
  • Obat.

Dalam kasus pertama, faktor-faktor sederhana berikut membantu menghilangkan gejala psoriasis:

  • Kepatuhan dengan rutinitas sehari-hari (tidur yang sehat, diet lengkap dan makanan teratur, tidak terlalu banyak bekerja dan stres);
  • Mengenakan pakaian dan menggunakan sprei khusus dari bahan alami;
  • Penolakan alkohol dan merokok;
  • Mengganti bubuk cuci dengan sabun cuci biasa;
  • Kuku disarankan untuk dipotong sangat pendek;
  • Bak mandi, sauna, kolam renang diganti dengan pancuran biasa.

Diet rendah protein membantu mengatasi manifestasi psoriasis selama eksaserbasi. Bahan utamanya adalah jus buah dan sayuran segar, varietas ikan dan daging rendah lemak, produk tepung yang dibuat dengan tambahan tepung gandum hitam.

Dari diet pasien dengan psoriasis harus dikeluarkan:

  • Makanan yang digoreng, berlemak, sangat asin, pedas dan diasap;
  • kembang gula;
  • kopi teh;
  • Produk susu berlemak.

Bukan tempat terakhir dalam perang non-obat melawan psoriasis adalah terapi resor (termasuk prosedur air, nutrisi terapeutik, paparan kulit yang terkena sinar matahari lembut, udara segar). Tujuannya adalah untuk mencegah kekambuhan.

Untuk pengobatan berbagai jenis penyakit kulit ini, digunakan metode fisioterapi tertentu. Yang utama adalah:

  • Iradiasi ultraviolet pada lesi psoriasis;
  • Selektif (selektif) foto-, laser-, terapi sinar-X;
  • Electrosleep;
  • Fonoforesis.

Dengan bantuan metode ini, Anda dapat mencapai efek estetika yang baik - ukuran plak menjadi jauh lebih kecil, mekanisme alami untuk pembaruan sel kulit yang sehat dipicu.

Perawatan medis penyakit ini

Kontrol obat psoriasis ditujukan untuk meminimalkan gejala penyakit dan mencegah remisi. Dalam struktur pengobatan penyakit, tiga tahap berturut-turut dibedakan:

  • terapi darurat. Ini bertujuan untuk menghilangkan manifestasi akut psoriasis (gatal, mengelupas, radang pada lesi kulit yang terkena). Obat utama adalah imunosupresan (menekan fungsi pertahanan tubuh) dan steroid (meredakan peradangan).
  • Tahap transisi pengobatan. Ini melibatkan penggunaan obat-obatan ringan, yang kemudian akan diambil oleh pasien dalam kursus untuk mencegah eksaserbasi.
  • Terapi obat pemeliharaan saat ini.

Salah satu komponen penting dari pengobatan psoriasis adalah penggunaan agen eksternal. Ini bisa berupa berbagai semprotan, gel, sampo, salep, busa, dan krim.

Perlu dicatat bahwa efek klinis maksimum dalam pengobatan psoriasis hanya dapat dicapai dengan menggabungkan metode obat dan non-obat untuk memerangi gejala penyakit.

Misalnya, pertimbangkan rejimen pengobatan standar untuk psoriasis vulgaris:

  • Obat internal: retinoid sistemik (obat yang mengatur fungsi kelenjar sebaceous), steroid (senyawa anti-inflamasi), imunosupresan (menekan sistem kekebalan), obat-obatan yang mengandung vitamin D.
  • Dana eksternal. Retinoid topikal, salep hormonal atau non-steroid, campuran dengan penambahan tar, seng, asam salisilat, belerang, dll.
  • Fisioterapi: radiasi ultraviolet, metode PUVA, electrosleep, dll.
  • Terapi diet (koreksi diet dan diet).
  • Penggunaan resep obat tradisional yang sudah terbukti (formula buatan sendiri yang berbahan dasar tanaman obat).

Sayangnya, apa pun metode memerangi psoriasis yang digunakan, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit ini. Penyakit kulit ini masih dalam daftar patologi yang tidak dapat disembuhkan saat ini.

Meskipun demikian, ketika tanda-tanda pertama psoriasis terdeteksi (penampilan bintik-bintik merah cembung yang meradang ditutupi dengan sisik), Anda harus segera mencari bantuan dari spesialis - perawatan yang tepat waktu dan dipilih dengan benar akan membantu mencegah penyebaran lebih lanjut dari elemen longgar ke seluruh tubuh. dan mencegah eksaserbasi penyakit.

Jenis psoriasis, di mana area kulit yang meradang terbentuk, ditutupi dengan sisik rona keperakan, diklasifikasikan sebagai penyakit tidak menular dari tipe kronis.

Ada dua kelompok utama penyakit kulit seperti ini - pustular dan non-pustular.

  • Pustular - (psoriasis Tsumbus, lesi akrodermata Allopo, empetigo herpetiphomorphic, bentuk palmoplantar, psoriasis annular).
  • Non-pustular mengacu pada bentuk normal dan eritrodermik.
  • Secara terpisah, bentuk yang mirip dengan seborrhea, bentuk eksudatif dan induksi, penyakit Napkin, psoriasis atipikal dipertimbangkan.

Tempat utama terjadinya psoriasis


Jenis psoriasis, yang fotonya banyak di sumber yang berbeda, dibagi menjadi bentuk yang parah dan ringan sesuai dengan derajatnya. Bentuk parah terjadi dengan kerusakan pada area kulit yang luas dan manifestasi sistemik (eritoderma, varian artropatik pustular dan variasi eksudatif).

⚫ Psoriasis pustular
Psoriasis pustular umum adalah jenis penyakit yang paling berbahaya. Ini hampir selalu dimulai dengan perubahan tajam di area kulit yang luas dan memanifestasikan dirinya dalam penampilan massa pustula, yang, bergabung, menangkap area kulit yang luas pada permukaan fleksi di dekat sendi besar atau di lipatan besar. Perubahan ini disertai dengan migrain, suhu subfebrile dan kelemahan.

⚫ Psoriasis eksudatif
Bentuknya ditandai dengan munculnya kerak leukosit kuning kotor pada permukaan yang meradang, yang mulai basah saat disisir. Psoriasis ini terjadi pada penderita diabetes atau obesitas.

⚫ Arthritis psoriatik
Gejala radang sendi dapat menyertai segala jenis penyakit. Ini memanifestasikan dirinya dalam 7 - 8 kasus dari seratus (lebih sering pada orang di bawah 35 tahun dengan keturunan yang sesuai) dan secara signifikan memperburuk kesejahteraan pasien, baca

⚫ Eritoderma psoriatik
Munculnya kemerahan dalam bentuk ini disertai dengan peningkatan suhu area yang rusak dan suhu keseluruhan. Lesi bergabung, disertai dengan pengelupasan, gatal, kerusakan pada sistem limfatik dan organ dalam pada kasus yang parah.

⚫ Psoriasis plak
Ini adalah bentuk yang paling umum (80% dari semua kasus). Paling mudah dikenali dengan ciri sisik pada area khas di bawah rambut di kepala dan persendian, Anda bisa membaca lebih lanjut tentang jenis psoriasis ini.

⚫ Variasi tetesan air mata
Ini berlanjut dengan perubahan pada permukaan kulit yang besar, pinggul adalah tempat manifestasi yang khas, ruam menyerupai bentuk tetes merah-ungu.

⚫ Psoriasis atipikal
Plak terletak di bagian dalam sendi dan di lipatan kulit.

Jenis-jenis psoriasis di wajah

Jenis psoriasis pada wajah tampak dari luar sebagai area merah yang meradang, agak meninggi di atas permukaan. Manifestasi ini bersisik. Terjadinya mereka disertai dengan rasa gatal. Area yang berubah adalah di sekitar mata, di kelopak mata, di area alis, di lipatan nasolabial, di sepanjang perbatasan bibir, pada 3% pasien, selaput lendir mulut dan lidah terpengaruh.

Jenis psoriasis, foto dan perawatan yang telah berulang kali Anda temui, termasuk psoriasis pada wajah, tidak dapat disembuhkan tanpa partisipasi dokter, karena ini akan memperburuk keparahan penyakit. Terapi persisten yang tepat menyebabkan remisi, berlangsung selama bertahun-tahun.

Pengobatan manifestasi psoriasis pada wajah

Jenis psoriasis dan perawatannya, khususnya perawatan psoriasis wajah, memberikan kepatuhan terhadap aturan dasar:

  • Pasien yang sakit dengan psoriasis di wajah sebaiknya tidak menggunakan kosmetik. Karena biasa dalam kasus ini, penyembuhan cepat tidak terjadi dengan akses ke cahaya dan udara;
  • Perawatan kulit wajah yang cermat dengan kosmetik untuk kulit sensitif sangat diperlukan;
  • Anda tidak bisa menggunakan handuk.

Terapi kompleks dipilih secara individual dan mencakup terapi lokal dan umum, apa pun jenis psoriasisnya. Ini menyediakan:

  • Aplikasi salep dan krim;
  • Kepatuhan dengan diet yang dipilih;
  • Fisioterapi dan fotokemoterapi;
  • terapi vitamin.

Berapa banyak jenis psoriasis yang belum dicoba untuk disembuhkan, para ilmuwan telah memastikan bahwa sama sekali tidak mungkin untuk menghilangkannya saat ini, tetapi Anda dapat mengandalkan periode tenang yang cukup lama. Menurut survei pasien, salep berbasis minyak, diet dan perubahan iklim sangat efektif dalam pengobatan.

Salep, diet, perubahan iklim

Jenis psoriasis selama pemulihan tidak memiliki manifestasi eksternal. Untuk pasien, penting untuk diingat bahwa, seperti semua penyakit dari rencana autoimun, itu tidak dapat disembuhkan. Penghiburan besar adalah bukti remisi panjang, yang merupakan buah dari upaya bersama pasien dan dokter.

Psoriasis vulgaris (vulgar) adalah penyakit kulit kronis yang ditandai dengan munculnya perubahan karakteristik pada kulit, penurunan tajam kualitas hidup akibat gatal dan terbakar pada kulit, tetapi tidak langsung mengancam kehidupan. , tetap dalam banyak kasus sepanjang durasinya.

Tanda-tanda pertama psoriasis dalam banyak kasus ditemukan pada masa kanak-kanak atau remaja, setelah tiga puluh tahun penyakit ini, sebagai suatu peraturan, tidak bermanifestasi. Sekitar dua persen dari populasi menderita penyakit ini, meskipun menurut beberapa data lain, angkanya melebihi 6%, tetapi banyak kasus perjalanan penyakit yang ringan tidak dicatat.

Penyebab

Psoriasis luas biasa adalah penyakit polietiologis, yaitu, tidak terjadi di bawah pengaruh penyebab tertentu, tetapi karena pengaruh sejumlah besar faktor. Diduga demikian untuk waktu yang lama, sampai para ilmuwan menemukan bahwa sebenarnya perkembangan penyakit ini didasarkan pada anomali genetik.

Gangguan pada lengan pendek dari kromosom kelima menyebabkan perubahan toleransi imun, dan di bawah pengaruh sejumlah faktor, perubahan ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk psoriasis. Dengan kata lain, anomali genetik menciptakan kecenderungan penyakit, tetapi belum menjamin terjadinya.

Faktor-faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan psoriasis meliputi:

  • menekankan;
  • Alkohol dan merokok;
  • Penyakit menular dan fokus infeksi kronis;
  • Gangguan endokrin, terutama diabetes mellitus;
  • Pelanggaran toleransi kekebalan di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal, termasuk ekologi yang buruk.

Gejala dan tanda pertama

Psoriasis vulgaris adalah bentuk paling umum dari penyakit, dengan psoriasis vulgaris terhitung 90% dari semua kasus psoriasis.


Itu bisa terjadi, tetapi seringkali manifestasi diamati tepat pada kulit. Perubahan pertama tampak pada kulit permukaan ekstensor sendi siku dan lutut. Mereka kemudian dapat menyebar dari lesi primer di sepanjang permukaan ekstensor lengan bawah dan ke bahu, dada, dan punggung.

Ciri-ciri ruam adalah sebagai berikut:

  • Tempatnya didefinisikan dengan jelas;
  • Ada lapisan putih di permukaan (mirip dengan lapisan lilin);
  • Kerak dihilangkan, tetapi tidak mudah;
  • Setelah pengangkatan kerak, keluarnya cairan berdarah muncul di permukaan ruam, karena pengangkatan kerak melukai pembuluh darah.

Ruam pada psoriasis selalu disertai dengan rasa gatal yang parah, kadang-kadang begitu terasa sehingga mengganggu tidur malam, yang menyebabkan emosi negatif dan gangguan kerja dan istirahat. Kesempatan kerja berkurang secara signifikan, dan karena itu psoriasis tanpa pengobatan dapat menyebabkan kecacatan.

Psoriasis umum pada anak-anak

Dalam beberapa kasus, psoriasis vulgaris pada anak-anak dapat bermanifestasi pada usia yang sangat dini, dalam hal ini manifestasi klinis yang khas muncul, dan pengobatan standar sulit karena efek negatif obat pada organ dan sistem lain.

Psoriasis pada foto anak tahap awal

Namun, psoriasis biasa atau lainnya pada anak usia dini praktis tidak berkembang, dalam banyak kasus penyakit berkembang pada masa remaja, dan pada tahun-tahun sebelumnya dapat ditiru oleh yang jauh lebih umum. Namun, jika muncul perubahan pada kulit, tetap perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk melakukan pemeriksaan dan membuat diagnosis yang akurat.

Langkah-langkah diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, diagnosis psoriasis biasa tidak menyebabkan kesulitan besar. Tanda-tanda klinis yang khas memungkinkan untuk mencurigai adanya suatu penyakit, gejala Auspitz positif mengkonfirmasi asumsi tersebut, tetapi untuk membuat diagnosis akhir, digunakan biopsi pada area kulit yang ditutupi dengan ruam, di mana perubahan histologis yang khas. penyakit ini ditemukan di dermis.

Apa yang bisa membingungkan?

Terlepas dari adanya gambaran klinis yang khas, tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis hanya selama pemeriksaan, dalam beberapa kasus perlu untuk membedakan penyakit dari:

  • eksim seboroik;
  • Neurodermatitis;
  • Parapsoriasis.

Metode yang paling efektif untuk melakukan diagnosis banding adalah dengan melakukan biopsi pada area kulit. Deteksi pada kulit perubahan karakteristik psoriasis memungkinkan untuk memverifikasi diagnosis.

Pengobatan psoriasis

Jika ada skema tunggal untuk pengobatan psoriasis yang efektif, maka, mungkin, semua pasien dapat dengan mudah menyingkirkan manifestasi penyakit dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup, tetapi ada sejumlah masalah dalam pengobatan penyakit ini. , di antaranya harus disebutkan:

  • Penolakan pasien dari pengobatan dengan perjalanan ringan dan sedang;
  • Kesulitan mengatasi situasi dalam perjalanan penyakit yang parah;
  • Tingginya biaya metode pengobatan yang efektif;
  • Perlunya pemilihan terapi individu untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Terapi untuk psoriasis harus mencakup tidak hanya pengobatan dengan obat sistemik dan lokal, tetapi juga penggunaan teknik fisioterapi (terapi PUVA menunjukkan hasil yang baik), serta perubahan pola makan dan gaya hidup (menghentikan kebiasaan buruk, membatasi stres psikologis).

Di antara obat sistemik dan lokal, yang paling banyak digunakan adalah:

  1. Sitostatika;
  2. Antibodi monoklonal;
  3. Inhibitor dari tautan sel T imunitas;
  4. Glukokortikoid;
  5. Salep anti-inflamasi berdasarkan asam salisilat.

Pemilihan obat tertentu, penentuan kompatibilitasnya dan kemungkinan penerapannya (tergantung pada adanya patologi yang menyertai) ditentukan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan komprehensif. Dalam kasus apapun tidak dapat diberikan rekomendasi jarak jauh untuk meningkatkan efektivitas pengobatan.

Cara mengobati psoriasis di rumah

Faktor kekebalan terlibat dalam perkembangan psoriasis, pelanggaran toleransi karena kelainan genetik mengarah pada perkembangan perubahan pada kulit yang merupakan penyebab gejala yang sesuai.

Sama sekali tidak mengherankan bahwa pengobatan tradisional melibatkan penggunaan berbagai resep berdasarkan tumbuh-tumbuhan, daun dan akar tanaman yang memiliki sifat imunomodulator. Dipercayai bahwa efek imunomodulator dapat mengurangi keparahan manifestasi.

Tetapi banyak herbal yang direkomendasikan untuk digunakan (calendula, chamomile, dan sebagainya) memiliki sifat imunostimulan. Aktivasi kekebalan pada psoriasis dapat menyebabkan kejengkelan penyakit dan hanya peningkatan keparahan gejala.

Itulah sebabnya dalam kasus apa pun seseorang tidak boleh menggunakan pengobatan sendiri dengan herbal dan obat tradisional lainnya untuk psoriasis, dan jika beberapa metode dapat digunakan, maka hanya di samping terapi utama dan hanya di bawah pengawasan ketat dokter setelah komprehensif penyelidikan.

Jika selama perawatan, munculnya ruam baru, peningkatan keparahan gejala, perburukan rasa terbakar dan gatal diperhatikan, maka terapi tersebut harus segera dihentikan, karena dapat menimbulkan bahaya langsung bagi kesehatan Anda.

Apakah mereka menerima tentara dengan psoriasis?

Psoriasis adalah penyakit di mana penangguhan sementara dari dinas militer diberikan atau wajib militer dinyatakan tidak layak untuk dinas militer. Dalam bentuk penyakit yang parah, ketika area kulit yang luas terkena, ada lesi pada persendian, kondisi umum sangat menderita - mereka tidak dibawa ke tentara.

Jika kita berbicara tentang bentuk yang terbatas dan mudah diobati, maka mereka dapat diberikan penangguhan sementara dari dinas militer, setelah perawatan, komisi medis dibentuk kembali, yang mengakui wajib militer layak untuk dinas atau membebaskannya dari pelaksanaannya.

Diyakini bahwa psoriasis adalah kontraindikasi untuk layanan, namun, dalam beberapa kasus, keputusan lain dapat dibuat oleh komisi medis, sehingga jawaban akhir untuk pertanyaan ini diberikan oleh komisi medis setelah menilai kondisi umum, tingkat keparahan penyakit. penyakit dan faktor lainnya. Tindakan dokter diatur oleh instruksi yang relevan, yang dengannya wajib militer harus ditugaskan ke salah satu kategori (dari A hingga D), yang dengannya ia diberikan pembebasan sementara atau permanen dari layanan.

Pencegahan perkembangan psoriasis

Apakah mungkin untuk melakukan pencegahan yang efektif terhadap perkembangan psoriasis? Sebuah pertanyaan retoris tanpa jawaban pasti. Faktanya adalah bahwa semua faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit dapat menyebabkan munculnya psoriasis, seperti yang diyakini saat ini, hanya jika ada anomali genetik yang tidak dapat dipengaruhi.

Secara alami, profilaksis tidak dilakukan dalam banyak kasus, karena baik pasien sendiri maupun orang lain tidak tahu tentang adanya kecenderungan. Satu-satunya pengecualian adalah kasus ketika orang tua menderita psoriasis, dan fakta ini dapat dinilai sebagai risiko tinggi mengembangkan penyakit pada pasien itu sendiri.

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit meliputi:

  • Batasan maksimum dari semua pengaruh stres dan stres psikologis, tidak selalu mungkin untuk melakukan ini, tetapi disarankan untuk membatasi stres psiko-emosional;
  • Melakukan perawatan fokus infeksi yang tepat waktu dan lengkap dan sanitasi fokus infeksi kronis (disarankan tidak hanya untuk mencegah psoriasis, tetapi juga penyakit lain, termasuk penyakit autoimun);
  • Penolakan kebiasaan buruk, kepatuhan terhadap rezim kerja dan istirahat, nutrisi yang tepat;
  • Perawatan yang tepat untuk penyakit penyerta, terutama patologi endokrin;
  • Perlindungan UV (pembatasan paparan sinar matahari langsung, penggunaan tabir surya).

Tindakan pencegahan psoriasis vulgaris tidak sepenuhnya spesifik, dan kesulitan utama dalam penggunaan praktisnya adalah hampir tidak mungkin untuk melakukan pencegahan primer karena ketidaktahuan akan potensi risiko, pencegahan sekunder penting dalam hal mencegah perkembangan penyakit. penyakit, tetapi tidak membantu menghilangkan perubahan yang ada.

Prognosis untuk hidup dan pemulihan

Dengan psoriasis, prognosis untuk hidup menguntungkan, tetapi untuk pemulihannya tidak menguntungkan. Penyakit ini tidak mengarah pada perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa dan bukan penyebab kematian pasien, tetapi secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Penggunaan pendekatan dan metode pengobatan apa pun tidak memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit, sehingga prognosis untuk pemulihan tidak menguntungkan. Terapi harus ditujukan untuk mengurangi keparahan gejala dan memperpanjang masa remisi. Dengan perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk mencapai hilangnya ruam yang hampir lengkap dan secara signifikan mengurangi frekuensi eksaserbasi.

Sebuah foto



Sinonim: psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, psoriasis kronis