Инструкция по применению тримекаина, показания и побочные действия, аналоги. Тримекаин
2 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Местный анестетик. Вызывает быстронаступающую продолжительную проводниковую, инфильтрационную, перидуральную, спинномозговую анестезию. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса. Оказывает более интенсивное и длительное действие, чем прокаин. Малотоксичен, не вызывает местного раздражения тканей.
Оказывает антиаритмическое действие, относится к классу IB. В экспериментальных исследованиях показано, что его антиаритмическое действие в 1.5 раза сильнее, чем у . Однако при желудочковой экстрасистолии у пациентов с острым инфарктом миокарда менее эффективен, чем лидокаин.
Фармакокинетика
При в/в введении T 1/2 в α-фазе составляет около 8.3 мин, в β-фазе - около 168 мин.
Показания
Проводниковая, инфильтрационная, перидуральная и спинномозговая анестезия.
Желудочковые аритмии при остром , желудочковые аритмии (независящие от концентрации калия в крови) при интоксикации препаратами дигиталиса, желудочковая тахикардия, аритмии при хирургических вмешательствах и катетеризации сердца.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тримекаину.
Дозировка
Индивидуальный, в зависимости от вида анестезии, показаний.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок.
Прочие: бледность кожи лица, тошнота.
Лекарственное взаимодействие
Который часто применяется в сочетании с тримекаином, вызывает местное сужение сосудов, что приводит к замедлению всасывания тримекаина, обеспечивая усиление и пролонгирование его анестезирующего действия, уменьшение системного действия.
В качестве анестезирующего препарата местного воздействия для проведения инфильтрационного, проводникового обезболивания в стоматологии применяют тримекаин.
Стоматологические больные обладают стойкой психоэмоциональной установкой на болевые ощущения при мысли о лечении зубов. При выборе анестетика учитываются такие факторы:
- Определяют группу риска пациента
- Наличие наследственных, хронических заболеваний
- Возрастная категория
Выпускается в виде белого с желтоватым оттенком порошка и 2% раствора в ампулах по 2 мл. Обладает высокой устойчивостью к воздействию кислой среды.
Хорошая липофильность способствует проникновению анестетика сквозь оболочку нервных волокон. Связываясь с рецепторами, замедляет процесс деполяризации, порог возбудимости миокарда увеличивается. Потенциал покоя удлиняется.
Пролонгируется рефрактерный (кратковременный) период исчезновения возбудимости нервных и мышечных тканей, после их ответной реакции на раздражитель. Купирует дигиталисную токсическую аритмию. Угнетающе воздействует на кору головного мозга.
Антиаритмические показатели в 1,5 раза превышают свойства лидокаина. Эффективность снижается при наличии у пациента желудочковой экстрасистолии при остром инфаркте миокарда.
Анестезирующая активность тримекаина выше, наступает быстрее, чем у новокаина. Период полувыведения составляет 1,5 часа. Обладает сосудорасширяющим действием, применяется одновременно с вазоконстрикторами (сосудосуживающие препараты).
Оказывает легкий противосудорожный, снотворный и седативный эффект.
Назначение и дозы препарата
Тримекаин показан при следующих стоматологических вмешательствах:
- Проведение некоторых видов зубосохраняющих операций
- Протезирование
- Имплантация
- Прямая и непрямая реставрация зубов
Инфильтрационная анестезия – р – р 0,125%, 0,25%, 0,5%. Количество – 1500-400 мл
Проводниковая – р – р 1-2% 20-100 мл
В качестве вазоконстриктора в основном используют р-р адреналина 0,1%.
Меры предосторожности
Тримекаин не назначают, если у пациента поражены периферические сосуды, артериальная гипертензия.
Использование анестетика в детском возрасте:
4-8 мл 1% р – р, 2-4 мл 2% р – р (2-5) лет
10-20 мл 1% и 5-10 мл 2% р – р (6-11) лет
Противопоказания к использованию
- Поражение кровеносной системы – атеросклероз
- Сердечные заболевания – недостаточность, атриовентрикулярная блокада
- Индивидуальная непереносимость
- Болезни почек, печени
- Беременность
Из-за участившихся случаев возникновения местных реакций, данный анестетик заменяют более действенными препаратами.
Международное название:
Лекарственная форма:
Фармакологическое действие:
Показания:
Диоксизоль
Международное название: Гидроксиметилхиноксилиндиоксид+Тримекаин (Hydroxymethylquinoxilindioxide+Trimecaine)
Лекарственная форма: аэрозоль для местного и наружного применения, раствор для наружного применения
Фармакологическое действие: Оказывает антибактериальное, местноанестезирующее и противоожоговое действие, стимулирует процессы регенерации. Устраняет раневое и перифокальное...
Показания: Инфицированные раны мягких тканей, абсцессы, свищи, трофические язвы, пролежни; ожоги II-IV ст. (поверхностные и глубокие); в хирургии, травматологии, ...
Диоксиколь
Международное название: Гидроксиметилхиноксилиндиоксид+Тримекаин+Метилурацил (Hydroxymethylquinoxilindioxide+Trimecaine+Methyluracil)
Лекарственная форма: мазь для наружного применения, порошок для наружного применения
Фармакологическое действие: Комбинированный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus spp., ...
Показания: Свежие, инфицированные и длительно не заживающие раны; изъязвления кожи различного генеза; остеомиелит. Гнойные раны в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса (мазь).
Катацел А
Международное название: Бензалкония хлорид+Тримекаин (Benzalkonium chloride+Trimecaine)
Лекарственная форма: паста для наружного применения
Фармакологическое действие: Бензалкония хлорид - антисептическое средство, оказывает влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии в т.ч. Staphylococcus spp., ...
Показания: Ожоги (поверхностные, термические), вялогранулирующие раны мягких тканей; трофические язвы; инфекции на фоне сахарного диабета; острый гнойный парапроктит; инфицированные раны.
Левосин
Международное название: Хлорамфеникол+Метилурацил+Сульфадиметоксин+Тримекаин (Chloramphenicol+Methyluracil+Sulfadimethoxine+Trimecaine)
Лекарственная форма: мазь для наружного применения
Фармакологическое действие: Левосин - комбинированный препарат, оказывает противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее и некролитическое действие.
Показания: Гнойные раны в первой фазе раневого процесса.
Тримекаин
Международное название: Тримекаин (Trimecaine)
Лекарственная форма: раствор для инъекций
Фармакологическое действие: Местноанестезирующее средство, оказывает антиаритмическое действие. Вызывает быстро наступающую продолжительную поверхностную, проводниковую, ...
Показания: Поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, перидуральная и спинальная анестезия; желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная желудочковая...
Тримекаин с норадреналином
Международное название: Тримекаин+Норэпинефрин (Trimecaine+Norepinephrine)
Лекарственная форма: раствор для инъекций
Фармакологическое действие: Тримекаин с норадреналином - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местноанестезирующее, ...
Показания: Проводниковая или перидуральная анестезия. В качестве анестезирующего ЛС в челюстно-лицевой хирургии и терапевтической стоматологии при удалении...
Местный анестетик. Вызывает быстронаступающую продолжительную проводниковую, инфильтрационную, перидуральную, спинномозговую анестезию. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса. Оказывает более интенсивное и длительное действие, чем прокаин. Малотоксичен, не вызывает местного раздражения тканей.
Оказывает антиаритмическое действие, относится к классу IB. В экспериментальных исследованиях показано, что его антиаритмическое действие в 1.5 раза сильнее, чем у лидокаина. Однако при желудочковой экстрасистолии у пациентов с острым инфарктом миокарда менее эффективен, чем лидокаин.
Фармакокинетика
При в/в введении T 1/2 в α-фазе составляет около 8.3 мин, в β-фазе — около 168 мин.
Показания к применению
Проводниковая, инфильтрационная, перидуральная и спинномозговая анестезия.
Желудочковые аритмии при остром инфаркте миокарда, желудочковые аритмии (независящие от концентрации калия в крови) при интоксикации препаратами дигиталиса, желудочковая тахикардия, аритмии при хирургических вмешательствах и катетеризации сердца.
Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от вида анестезии, показаний.
Побочное действие
Со стороны ЦНС:
головная боль, головокружение.
Аллергические реакции:
крапивница, анафилактический шок.
Прочие:
бледность кожи лица, тошнота.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к тримекаину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения тримекаина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.
Применение при нарушениях функции печени
Особые указания
Тримекаин (как и другие местные анестетики) в комбинации с вазоконстрикторами не применяют у пациентов с артериальной гипертензией, заболеваниями периферических сосудов, а также для анестезии тканей, снабжаемых конечными артериями (концевые фаланги, половой член).
Тримекаин не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями метаболизма печени, при сердечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Норадреналин, который часто применяется в сочетании с тримекаином, вызывает местное сужение сосудов, что приводит к замедлению всасывания тримекаина, обеспечивая усиление и пролонгирование его анестезирующего действия, уменьшение системного действия.
Препарат: ТРИМЕКАИН (TRIMECAINE)
Активное вещество: trimecaine
Код АТХ: N01BB
КФГ: Местный анестетик. Антиаритмический препарат. Класс I B
Рег. номер: Р №002472/01-2003
Дата регистрации: 02.06.03
Владелец рег. удост.: МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО (Россия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
2 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Местный анестетик. Вызывает быстронаступающую продолжительную проводниковую, инфильтрационную, перидуральную, спинномозговую анестезию. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса. Оказывает более интенсивное и длительное действие, чем прокаин. Малотоксичен, не вызывает местного раздражения тканей.
Оказывает антиаритмическое действие, относится к классу IB. В экспериментальных исследованиях показано, что его антиаритмическое действие в 1.5 раза сильнее, чем у лидокаина. Однако при желудочковой экстрасистолии у пациентов с острым инфарктом миокарда менее эффективен, чем лидокаин.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
При в/в введении T 1/2 в α-фазе составляет около 8.3 мин, в β-фазе - около 168 мин.
ПОКАЗАНИЯ
Проводниковая, инфильтрационная, перидуральная и спинномозговая анестезия.
Желудочковые аритмии при остром инфаркте миокарда, желудочковые аритмии (независящие от концентрации калия в крови) при интоксикации препаратами дигиталиса, желудочковая тахикардия, аритмии при хирургических вмешательствах и катетеризации сердца.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Индивидуальный, в зависимости от вида анестезии, показаний.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок.
Прочие: бледность кожи лица, тошнота.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к тримекаину.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Безопасность применения тримекаина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Тримекаин (как и другие местные анестетики) в комбинации с вазоконстрикторами не применяют у пациентов с артериальной гипертензией, заболеваниями периферических сосудов, а также для анестезии тканей, снабжаемых конечными артериями (концевые фаланги, половой член).
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Норадреналин, который часто применяется в сочетании с тримекаином, вызывает местное сужение сосудов, что приводит к замедлению всасывания тримекаина, обеспечивая усиление и пролонгирование его анестезирующего действия, уменьшение системного действия.