2 ផ្នែកវះកាត់នៅពេលធ្វើរួច។ ផ្នែកវះកាត់ទីពីរ
បន្ទាប់ពីខ្ញុំបានរកឃើញថាឪពុករបស់យើងត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅធ្វើដំណើរធ្វើជំនួញដ៏យូរមកហើយនោះ ខ្ញុំបានតាំងចិត្តចង់ឃើញទារកកើតឲ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ លើសពីនេះទៅទៀត ដូចដែលខ្ញុំបានរៀនពីប្រតិទិន ថ្ងៃទី 31 ខែមករាគឺជាថ្ងៃឈ្មោះរបស់ Ivan ។ ខ្ញុំបានទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានផ្នត់គំនិតច្បាស់លាស់សម្រាប់ថ្ងៃទី 31 ។ ដូច្នេះនៅថ្ងៃទី 30 ខែមករាខ្ញុំបានបញ្ចប់នៅក្នុងផ្នែករោគវិទ្យាមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីចូលទៅក្នុងនាយកដ្ឋាន ខ្ញុំត្រូវអង្គុយនៅច្រករបៀងអស់រយៈពេលជាយូរ។ ហើយទីបំផុតគ្រូពេទ្យមានពេលសម្រាប់ខ្ញុំ។ នាងបានអញ្ជើញខ្ញុំទៅបន្ទប់អ្នកស្រុក ហើយសិក្សាពីប្រវត្តិនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់ខ្ញុំយ៉ាងលម្អិត។ បន្ទាប់មកពួកយើងក៏ចូលទៅក្នុងបន្ទប់ព្យាបាល គ្រប់គ្នាមានភាពគួរសម និងរួសរាយរាក់ទាក់ ញញឹម ដែលជាការរីករាយខ្លាំងណាស់។ វាជាលើកដំបូងដែលខ្ញុំឃើញការថែទាំសុខភាពបែបនេះនៅក្នុងទីក្រុងរបស់យើង។ ប៉ុន្តែសេចក្តីអំណររបស់ខ្ញុំមានរយៈពេលខ្លី ការវាយប្រហារនៃភាពគួរសមរបស់នាងមានរយៈពេលខ្លី ហើយជាទូទៅអារម្មណ៍បែបនេះគឺកម្រមានសម្រាប់នាង (ដូចដែលក្មេងស្រីដែលស្ថិតនៅក្រោមការសង្កេតរបស់នាងជាយូរមកហើយបាននិយាយថា) ។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជារឿងសំខាន់ទេ។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំបានរកឃើញខ្លួនឯងនៅក្នុងបន្ទប់ព្យាបាល។ ពួកគេដាក់ខ្ញុំនៅលើសាឡុង ហើយភ្ជាប់ឧបករណ៍ផ្សេងៗ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ នាងបានបន្តសួរសំណួរអំពីវឌ្ឍនភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីមើលលទ្ធផលឧបករណ៍ហើយ នាងក៏សម្រេចចិត្តបញ្ជូនខ្ញុំទៅវះកាត់នៅរសៀលនោះ បន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់។ ទន្ទឹមនឹងនោះ នាងបានស្នើទៅគ្លីនីក ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ អ៊ុលត្រាសោនលម្អិត ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃស្លាកស្នាម ពីការវះកាត់វះកាត់លើកមុន។ អ៊ុលត្រាសោនបាននិយាយថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ ស្នាមដេរគឺល្អ ហើយអាចទ្រាំទ្របានបន្តិច។ នៅពេលដែលខ្ញុំត្រលប់ទៅនាយកដ្ឋានវិញ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបានពិនិត្យមើលលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន ការសម្រេចចិត្តរបស់នាងអំពីការវះកាត់បានក្លាយទៅជាអវិជ្ជមានរួចទៅហើយ។ នាងបានសម្រេចចិត្តរង់ចាំរហូតដល់ថ្ងៃស្អែក។ បន្តិចម្តងថ្ងៃបានប្រែទៅជាល្ងាច ហើយខ្ញុំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលល្ងាចគ្រួសាររបស់ខ្ញុំទាំងមូលបានមក។ Ilyushechka បានសួរខ្ញុំភ្លាមៗថា៖
ម៉ាក់ ម៉េចក៏មិនទាន់សម្រាលវណ្ណា?
ដែលខ្ញុំប្រាប់គេដោយជឿជាក់ថាខ្ញុំច្បាស់ជាសម្រាលកូននៅថ្ងៃស្អែក។ យប់ប្រែទៅជាពិបាក។ ទីមួយគ្រែបានបន្សល់ទុកជាច្រើនដែលចង់បាន។ សំណាញ់បានធ្លាក់ចុះជាប់ៗគ្នា ពូកគឺសំប៉ែត និងមានដុំសំឡីនៅកន្លែងខ្លះ ហើយកន្លែងផ្សេងទៀតខ្វះខាត។ ជាទូទៅ ខ្ញុំដើរលេងពេញមួយយប់ នៅតែរកកន្លែងសុខស្រួល។ ប្រហែលម៉ោងបួនទៀបភ្លឺ ក្រពះខ្ញុំចាប់ផ្តើមឈឺបន្តិច។ អ្នករួមបន្ទប់ក៏ឈឺដែរ ហើយយើងមិនឲ្យគ្នាដេកទេ គឺបែកគ្រែជាប្រចាំ។
ប៉ុន្តែនៅទីនេះវាគឺជាព្រឹកដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយ។
ទីបំផុត ទុក្ខវេទនារបស់ខ្ញុំនឹងបញ្ចប់នៅថ្ងៃនេះ។ ដល់ពេលដំណើរកម្សាន្តហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសម្លឹងមើលពោះរបស់ខ្ញុំ និងស្តាប់រឿងអំពីការឈឺចាប់ពេលយប់ បានបញ្ជូនខ្ញុំទៅ "ម៉ូនីទ័រ" ដើម្បីមើលកម្រិតនៃការកន្ត្រាក់។ ខ្ញុំដេកនៅទីនោះជាយូរមកហើយដែលបានភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ផ្សេងៗទាំងអស់ប្រហែល ២ ម៉ោង។ ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូង ការសម្រេចចិត្តរបស់នាងគឺដើម្បីដំណើរការ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពិចារណាលើភ័ស្តុតាងហើយ នាងបានប្ដូរចិត្ត។ នាងថានឹងកំណត់ថ្ងៃវះកាត់ដែលគ្រោងធ្វើនៅថ្ងៃទី៥ ខែកុម្ភៈ។
ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនបានទៅដល់នោះទេ ខ្ញុំសម្រាលកូនថ្ងៃនេះ។
- តើអ្នកទទួលបានគំនិតនៅឯណា? អ្នកមិនមានសូម្បីតែការកន្ត្រាក់មុនពេលសម្រាល។ ហើយការឈឺចាប់របស់អ្នកគឺជាការស្រមើលស្រមៃរបស់អ្នក។
- មែនហើយខ្ញុំមានអារម្មណ៍។
- នេះគឺជាការប្រឌិតទាំងអស់។
ដោយពាក្យទាំងនេះ នាងបានងាកចេញពីការិយាល័យ។ នេះជារបៀបដែលការសន្ទនារបស់ខ្ញុំជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ចប់។ ថ្ងៃបានអូសបន្លាយយូរ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់បានមកច្រើនដងហើយសួរថា៖
តើវាឈឺចាប់ខ្លាំងទេ?
- បាទ។
- ទៅ។
នៅម៉ោង 4 រសៀលការឈឺចាប់កាន់តែញឹកញាប់និងយូរ។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់បានកើតឡើងរៀងរាល់ 20 នាទីម្តង។ ខ្ញុំបានទាក់ទងគិលានុបដ្ឋាយិកាជាច្រើនដង៖
ខ្ញុំឈឺពោះ។
- ម៉េច?
- កន្ត្រាក់។
- ពួកគេបានប្រាប់អ្នកថាទាំងនេះជាការកន្ត្រាក់បឋម។
ដូច្នេះខ្ញុំបន្តដើរជុំវិញនាយកដ្ឋាន មានតែមិត្តរួមបន្ទប់ខ្ញុំទេដែលអាណិត។ ល្ងាចប្រហែលម៉ោង៥ ប្តីខ្ញុំមក។
អ្នកមើលទៅមិនត្រឹមត្រូវទេ ...
- ក្រពះខ្ញុំឈឺ។
- ខ្លាំង?
- បាទ អ្នកអាចធ្វើសមកាលកម្មនាឡិការបស់អ្នក។
ជាការពិតណាស់ ការកន្ត្រាក់កាន់តែញឹកញាប់ ចន្លោះពេលរវាងពួកគេបានក្លាយជា 15 នាទី។ ហើយដល់ម៉ោង 18 គឺ 10 នាទីហើយ។ ពេលខ្ញុំកំពុងឈរជាមួយសាច់ញាតិរបស់ខ្ញុំនៅក្នុងសាល មិត្តរួមបន្ទប់របស់ខ្ញុំបានបែរទៅរកគិលានុបដ្ឋាយិកា (ពួកគេបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយស្ត្រីដែលចិត្តល្អម្នាក់បានចូលមកជំនួស ព្រះប្រទានពរដល់នាង)។ គិលានុបដ្ឋាយិកាបានអញ្ជើញវេជ្ជបណ្ឌិតដែលកំពុងបំពេញកាតព្វកិច្ច។ ហើយខ្ញុំត្រូវបានហៅចូលបន្ទប់ព្យាបាលដើម្បីមើលម៉ូនីទ័រ។
ខ្ញុំបាននិយាយលាប្តីខ្ញុំហើយនិយាយថា៖
អញ្ចឹង ចាំខ្ញុំសម្រាលកូនថ្ងៃនេះ។
ខ្ញុំបានចូលទៅក្នុងការិយាល័យ ដេកចុះ ហើយភ្ជាប់ឧបករណ៍ និងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាផ្សេងៗ។ មួយរយៈក្រោយមក គ្រូពេទ្យក៏ចូលមក។
តើអ្នកមានអ្វីនៅទីនោះ?
- ក្រពះខ្ញុំឈឺបន្តិច។
ខ្ញុំបានមើលការអាន៖
- របស់ខ្ញុំជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់បែបនេះ ស្ត្រីធម្មតាបាននៅក្នុងវួដមុនពេលសម្រាលយូរមកហើយ។ ហើយអ្នកដែលមានស្លាកស្នាមនៅតែមាននៅទីនេះ។ ប្រញាប់ទៅបន្ទប់សម្ភព! - ហើយភ្លាមៗបានចាប់ផ្តើមផ្តល់ការណែនាំដល់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ - ព្រមានផ្នែកសម្ភព និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក។ លឿនៗ!!!
ប៉ុន្មាននាទីក្រោយមក ខ្ញុំនៅក្នុងវួដមុនពេលសម្រាល។ លើកនេះ នីតិវិធីអាម៉ាស់ភាគច្រើនត្រូវតែជៀសវាង។ ជាទូទៅ មានតែផ្កាឈូក និងពេលយប់នៅមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ (ឬជារូបរាងរបស់វា)។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំបានបញ្ចប់ក្នុងបន្ទប់សម្ភពជាលើកទីពីរ។ ពេលខ្ញុំឡើងដល់ជាន់ទី២ គេដាក់ខ្ញុំភ្លាមៗ ការរៀបចំសម្រាប់ប្រតិបត្តិការកំពុងដំណើរការ។ ខ្ញុំគិតថាវាចម្លែក ព្រោះខ្ញុំដឹងគ្រប់យ៉ាង ហើយខ្ញុំខ្លាច។ ខ្ញុំខ្លាចការមិនស្គាល់នេះ។ ហើយអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាតើវាអស្ចារ្យប៉ុណ្ណា - វាគឺថ្ងៃនេះដែលខ្ញុំចង់សម្រាលកូនប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យបានប្រឆាំងនឹងវា។ វានៅតែប្រែទៅជាផ្លូវរបស់ខ្ញុំ។ ហ៊ឺយ!! នេះគឺជាអ្វីដែល hypnosis ខ្លួនឯងមានន័យ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ។ ហេតុអ្វីបានជាអ្នកភ័យខ្លាំង? ត្រជាក់ណាស់មែនទេ? បាទ វាហាក់ដូចជាមិនមានអ្វីសោះ ហើយពួកគេបានគ្របខ្ញុំដោយភួយ។ ដោយហេតុផលខ្លះ មនុស្សគ្រប់គ្នាកំពុងចោមរោមខ្ញុំ។ អូ ពួកគេកំពុងប្រមូលផ្តុំគ្រូពេទ្យ។ តើនេះជាបុរសបែបណា? ខ្ញុំមិនបានឃើញគាត់ពីមុនមកទេ។ មកមើល តើវាធ្វើឲ្យគាត់ជានរណា? អូ ប្រធានមន្ទីរពេទ្យសម្ភព Galina Nikolaevna បានមក ដូចម្ដេចនាងធ្វើការយឺត។ ហើយនេះគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចិញ្ចឹមខ្ញុំពីរោគវិទ្យា។ ទីបំផុតឆ្មបជាន់ខ្ពស់បានមកដល់ ពួកគេនឹងនាំអ្នកឆាប់ៗនេះ។
នីតិវិធីជាច្រើនមុនពេលវះកាត់ (បំពង់បូមត្រូវបានដាក់នៅនឹងកន្លែង) ។
Nastya តើអ្នកត្រៀមខ្លួនហើយឬនៅ?
- វាហាក់បីដូចជា បាទ.
- អញ្ចឹងតោះទៅ។
ដូច្នេះហើយ ដំណើរទៅកាន់បន្ទប់វះកាត់បានចាប់ផ្តើម។
អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលធ្លាប់ស្គាល់... ឥឡូវនេះពួកគេនឹងនាំអ្នកចូលទៅក្នុងជណ្តើរយន្ត។ មែនហើយ នេះគឺយើងកំពុងឈប់ដោយ៖ "បិទទ្វារដោយប្រុងប្រយ័ត្ន" - ប្រតិបត្តិករជណ្តើរយន្តរបស់យាយគឺគួរឱ្យអស់សំណើចណាស់៖ នោះហើយជាវា ... តោះទៅ។ មួយនាទីទៀតហើយទ្វារនឹងបើក យើងបានមកដល់ហើយ គឺនៅជាន់ទី៣។ យើងបើកឡានបន្តិច ហើយត្រង់នេះដល់វេនទៅប្លុកប្រតិបត្តិការ។ បន្តិចទៀតហើយ - បន្ទប់វះកាត់ តើវាមានពន្លឺ និងត្រជាក់ប៉ុណ្ណានៅទីនេះ... ឬវាញ័រពីភាពរំភើប? ឬប្រហែលជាកន្ត្រាក់? របៀបដែលខ្ញុំភ្លេចអំពីពួកគេ ខ្ញុំត្រូវរាប់ពួកគេ។ 1, 2, 3, 4, 5... អូ! ទោះបីជាមានការរំភើបចិត្តយ៉ាងនេះក៏ដោយ ខ្ញុំបានបំភ្លេចពួកគេទាំងស្រុងទៅហើយ ក្ដីអំណរដែលអ្វីៗនឹងត្រូវបញ្ចប់ក្នុងពេលឆាប់ៗនេះបានលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងស្រុង។ សូមអញ្ជើញមក បន្តិចទៀតវានឹងចប់ហើយ។
Nastya, វារនៅលើតុប្រតិបត្តិការ។
ពាក្យរបស់ Galina Nikolaevna បាននាំខ្ញុំចេញពីគំនិតរបស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំបានឡើងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយដេកចុះភ្លាមៗតាមដែលខ្ញុំគួរ (ជាសំណាងល្អ ខ្ញុំបានរៀនពីបទពិសោធន៍មុន)។ យើងចាប់ផ្តើមព្យាបាលក្រពះ។ ភាពរីករាយនៃអព្ភូតហេតុដែលខិតជិតមកដល់បានរសាយអារម្មណ៍ទាំងអស់។
Darling តើអ្នកមានទម្ងន់ប៉ុន្មាន?
- មួយណា? មុនឬឥឡូវ?
- ឯងនិយាយលេងទៀតហើយ? ជាការពិតណាស់ឥឡូវនេះ។
- វាគឺ 71 នៅពេលព្រឹក។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកបានគណនាកម្រិតថ្នាំងងុយគេង។
កុំបារម្ភ យើងនឹងមិនធ្វើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅទេ។
ខ្ញុំបើកភ្នែករបស់ខ្ញុំ - វាមានពន្លឺនៅជុំវិញ។ ក្នុងដំណេកខ្ញុំលឺ៖
នាងមកដល់អារម្មណ៍របស់នាង។
- វាលឿនពេកហើយ។
ជាថ្មីម្តងទៀតរបាំងគឺនៅលើមុខ។ ខ្ញុំចូលដេកវិញ។
បើកភ្នែកម្តងទៀត ខ្ញុំឃើញពន្លឺព្រលប់។
បាទ កំពុងស្ថិតក្នុងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរួចហើយ - ខ្ញុំបានគិត។ នេះមានន័យថា Vanya បានកើតរួចហើយ។ តើគាត់សុខសប្បាយជាទេ? មួយណា? តើគិលានុបដ្ឋាយិកានៅឯណា?
ក្មេងស្រី...
វាហាក់ដូចជាពួកគេកំពុងមក។
អញ្ចឹងតើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាដែរ? អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ?
- ខ្ញុំក៏គឹតចឹងដែរ។ តើគាត់ដូចកូនខ្ញុំបែបណា?...
- ល្អ 3.360 និង 53 សង់ទីម៉ែត្រ។
- ដូច្នេះ Littel ...
- ធម្មតា! ខ្ញុំបានរកឃើញបន្តិច ...
- ខ្ញុំរំពឹងច្រើនជាងនេះ... ពួកគេនិយាយថា ទីពីរគឺធំជាង ទីមួយគឺ 3.720។
- អញ្ចឹងមក ដេកបន្តិចសិន ចាំយើងដាក់ IV ឱ្យឯង។ -ខ្ញុំធ្លាក់ក្នុងសុបិនម្តងទៀត លើកនេះស្អាតណាស់ នឹកស្មានថាគាត់ជាមនុស្សបែបណា កូនខ្ញុំ? ពេលព្រឹក... ខ្ញុំភ្ញាក់ពីគេង វាប្រែជាព្រឹក នីតិវិធីចាំបាច់... ធ្វើតេស្ត ដំណើរការស្នាមដេរ។
បន្ទាប់ពីមួយរយៈក្រោយមក គិលានុបដ្ឋាយិកាមកពីមន្ទីរសម្ភពបានមកដល់។ ទីបំផុត ខ្ញុំគិតថា នៅសល់តែប៉ុន្មាននាទីទៀតប៉ុណ្ណោះ មុនការប្រជុំរបស់យើង។ ផ្លូវទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពហាក់វែងឆ្ងាយ... តើវាចប់នៅពេលណា? នេះគឺជាទ្វារដែលធ្លាប់ស្គាល់ ទីពីរ ហើយនៅទីនេះវាគឺជា - វួដសម្ភព។
គេនាំខ្ញុំទៅវួដ វាប្រែថាខ្ញុំនឹងដេកតែម្នាក់ឯង។ វួដមានចំនួនពីរ ប៉ុន្តែគ្មានអ្នកណាសម្រាលកូននៅថ្ងៃនោះទេ ដូច្នេះពួកគេបានរៀបចំមួយ។ សោកសៅ។ មួយសន្ទុះក្រោយមក គិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់បានមកដាក់ IV ។ មួយម៉ោងក្រោយមក ពួកគេបានអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំព្យាយាមក្រោកឡើង។ ព្យាយាមពីរបីហើយខ្ញុំក្រោកឡើង។ ដូច្នេះជំហានពីរបីគឺពិបាក ខ្ញុំចង់ដេកចុះ៖
ទ្វារបើក។ នៅលើកម្រិតគឺគិលានុបដ្ឋាយិការបស់កុមារដែលមានកញ្ចប់តូចមួយ។ មែនហើយ វណ្ណា!!!
នៅទីនេះម៉ាក់សូមសរសើរកូនប្រុសរបស់អ្នក។ អង្គុយជាមួយគាត់ ខ្ញុំនឹងត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេល 10 នាទី។
ព្រះ! តើគាត់តូចប៉ុណ្ណា... ក្រហមតិច... មិនដូច Ilya ទាំងស្រុងទេ... ប៉ុន្តែនៅតែគួរឱ្យស្រលាញ់ ទោះបីជាគាត់តូចក៏ដោយ។ ព្រះ! ប៉ុន្តែតើយើងអាចយកអ្នកយ៉ាងដូចម្តេច? សម្លាញ់ ទីបំផុតខ្ញុំបានឃើញអ្នក។ តើអ្នកជាកីឡាករបាល់ទាត់បែបណា សម្លាញ់...
ដូច្នេះយើងអង្គុយនៅទីនោះ។ គាត់បានដេកពាក់កណ្តាល ហើយខ្ញុំមើលគាត់។ គិលានុបដ្ឋាយិកាបានមក។
ដេកលក់ហើយ? តើអ្នកបានចិញ្ចឹមទេ?
- ទេ។ តើអ្នកត្រូវការអ្វី?
ដោយអារម្មណ៍របស់ខ្ញុំ ខ្ញុំភ្លេចថាកូនចង់ញ៉ាំ។
សូមអញ្ជើញមកចិញ្ចឹមគាត់។
ខ្ញុំកូរដុំនេះ ហើយឲ្យសុដន់គាត់។ គាត់បានចុះទៅរកស៊ី។ គាត់គ្រាន់តែថើបបបូរមាត់របស់គាត់ ហើយស្រមុកដោយសន្តិភាព។
វាពិតជារីករាយណាស់ដែលបានផ្តល់សុដន់ដល់កូនរបស់អ្នក ហើយមើលថាគាត់ទទួលបាននូវការរីករាយប៉ុនណា។
បន្ទាប់មកគិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់បានមកយកគាត់ទៅឆ្ងាយ។
វាលឿនពេកសម្រាប់អ្នកក្នុងការនៅជាមួយគាត់។ ចូររឹងមាំឡើងបន្តិច... នៅពេលល្ងាចយើងនឹងផ្តល់ឱ្យវាឆ្ងាយ។
បន្ទាប់មកខ្ញុំធ្លាក់ចូលទៅក្នុងដំណេកដ៏ផ្អែមល្ហែម ពោរពេញដោយបទពិសោធន៍ពីអារម្មណ៍ដែលខ្ញុំបានទទួល។
នៅពេលខ្ញុំភ្ញាក់ពីដំណេក ខ្ញុំបានទៅសាល ហើយសម្រេចចិត្តហៅប្តីជាទីស្រឡាញ់របស់ខ្ញុំ ហើយអបអរសាទរគាត់។ ខ្ញុំចុចលេខ ហើយបន្ទាប់ពីបន្លឺឡើងជាយូរមកហើយ សំឡេងមួយត្រូវបានឮ៖
បាទ?
- សូមអបអរសាទរកូនប្រុសរបស់អ្នក។
- សូមអរគុណ...
- ម៉េចបានទៅដើរលេងម្សិលមិញ?
- មិនអីទេ...
- តើមានមនុស្សច្រើនទេ?
- ទាំងអស់...
- តើអ្នកមិនស្គាល់វាទេ?
- ទេ។ ហើយនេះជាអ្នកណា?
- យើងបង្កើតវាប្តីខ្ញុំមិនដឹង ...
- សម្លាញ់ ហ្នឹងឯង? តើអ្នកត្រូវបានផ្ទេរពីការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងហើយឬនៅ?
- បាទ ខ្ញុំបានចិញ្ចឹមវ៉ាន់យ៉ារួចហើយ។
- តើគាត់ចូលចិត្តអ្វី?
- ពេលអ្នកមក ខ្ញុំនឹងបង្ហាញវាទៅអ្នកតាមបង្អួច។
- ទេ ខ្ញុំមិនអាចមកបានទេ។ វាត្រជាក់នៅខាងក្រៅ ហើយគ្មាននរណាម្នាក់ទុក Ilya ជាមួយទេ។ ខ្ញុំនឹងមកនៅថ្ងៃស្អែក។
នេះជារបៀបដែលការសន្ទនារបស់ខ្ញុំជាមួយប្តីរបស់ខ្ញុំបានបញ្ចប់។ បាទ ពួកគេប្រហែលជាប្រារព្ធពិធីកំណើតរបស់ Vanyushka បានយ៉ាងល្អ ខ្ញុំគិតថា។ ហើយនាងបានទៅវួដ។
នៅពេលល្ងាចគេនាំវ៉ាន់យ៉ាមកខ្ញុំ។ នេះជារបៀបដែលពេលវេលារបស់យើងរួមគ្នានៅលើភពផែនដីនេះបានចាប់ផ្តើម។
យើងនឹងត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេល ៦ ថ្ងៃទៀត ហើយបន្ទាប់មកយើងនឹងទៅផ្ទះ។
ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពលើកនេះមានការចាប់អារម្មណ៍ជាងលើកមុនទៅទៀត។ ទីមួយ មានម្តាយវ័យក្មេងជាច្រើនដែលខ្ញុំបានស្គាល់ពីមុនមក។ ទី២ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួច ការជួសជុលត្រូវបានធ្វើឡើង ពណ៌ជញ្ជាំងស្អាតជាងលើកមុនទៅទៀត។ ហើយវួដសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតក៏បានផ្លាស់ប្តូរច្រើនផងដែរ។ ឧបករណ៍ទំនើបជាច្រើនបានបង្ហាញខ្លួន។ ហើយម្ហូបកាន់តែមានរសជាតិឆ្ងាញ់។ សូម្បីតែពេលនេះខ្ញុំនៅចាំម្ហូបមួយចំនួនជាមួយនឹងចំណង់អាហារ។ ពីមុនពួកគេញ៉ាំបែបដែលស្ត្រីសម្រាលកូនតែងតែឃ្លាន ប៉ុន្តែឥឡូវពួកគេក្រោកពីតុដោយមានក្បាលពោះពេញ។ យើងញ៉ាំ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយយើងដែលជាម្តាយវ័យក្មេងបានចំណាយពេលស្ទើរតែទាំងអស់របស់យើងនៅក្នុងបន្ទប់បរិភោគអាហារ (ពេលវេលាដ៏រីករាយនៅពេលដែលទារកគេង) ។ តែងតែមានតែក្តៅនៅលើតុ និងទឹកដោះគោនៅក្នុងទូទឹកកក។ នេះគឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទីក្រុងសាមញ្ញមួយ ដែលមិនមាននាយកដ្ឋានបង់ប្រាក់ គ្មានការសួរសុខទុក្ខពីសាច់ញាតិទៅកាន់វួដនោះទេ ប៉ុន្តែមានតែបង្អួចបិទនៅជាន់ទី 2 ប៉ុណ្ណោះ។ និយាយឱ្យខ្លី ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបានប្រសើរឡើង។ ប៉ុន្មានថ្ងៃនេះ ឪពុកម្តាយរបស់ខ្ញុំ (ទាំងខ្ញុំ និងប្តីរបស់ខ្ញុំ) កូនច្បងជាទីស្រឡាញ់របស់ខ្ញុំ បានមកដល់បង្អួចរបស់ខ្ញុំ។ ប៉ុន្តែប្តីខ្ញុំបានទៅលេងតែម្តង គឺថ្ងៃបន្ទាប់ពីមកលើកដំបូង គាត់បានធ្វើដំណើរទៅរកស៊ី។
នៅថ្ងៃទី 7 ស្នាមដេររបស់ខ្ញុំត្រូវបានដកចេញហើយយើងត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅផ្ទះដោយសុវត្ថិភាព។ សាច់ញាតិស្ទើរតែទាំងអស់បានមកជួប។ Ilya ក្នុងនាមជាបុរសចំណាស់ជាងគេក្នុងគ្រួសារ ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវបាច់មួយ ដែលលោកតាពីរនាក់បានជួយកាន់។ ដូចលើកទីមួយដែរ កាមេរ៉ាងាយស្រួលភ្លេចនៅផ្ទះ។ ដូច្នេះហើយ ពួកយើងបានទៅផ្ទះ។ មួយខែដ៏យូរដោយគ្មានឪពុកទើបតែចាប់ផ្តើម...
ចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តដោយគ្រូពេទ្យសម្ភព-រោគស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលនៃការសង្កេតរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនដ៏ស្មុគស្មាញ។ ប្រសិនបើម្តាយសម្រាលកូនម្តងដោយការវះកាត់វះកាត់ នោះកូនទី ២ និងបន្តបន្ទាប់នឹងកើតដូចគ្នាក្នុង ៩០% នៃករណី។ យើងនឹងប្រាប់អ្នកនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើងថាតើមានការវះកាត់ស្រដៀងគ្នាប៉ុន្មានដែលស្ត្រីអាចមាន និងរយៈពេលប៉ុន្មានដែលនាងត្រូវរង់ចាំរវាងការសម្រាលកូនដំបូង និងម្តងទៀត។
តើអ្នកអាចវះកាត់បានប៉ុន្មានដង?
តាមទ្រឹស្តី ចំនួនប្រតិបត្តិការគឺគ្មានដែនកំណត់។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើសុខភាពរបស់ស្ត្រី វិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងបំណងប្រាថ្នារបស់ឪពុកម្តាយ។
នៅក្នុងការអនុវត្ត, មតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅអឺរ៉ុបនិងរុស្ស៊ីខុសគ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់យើងប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីការពារការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់លើកទីបី។ ពួកគេបំភ័យស្ត្រីដែលមានអត្រាមរណៈខ្ពស់នៃទារក និងស្ត្រីក្នុងពេលសម្រាលកូន ហើយបញ្ចុះបញ្ចូលពួកគេឱ្យចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចព្រមព្រៀងក្រៀវ ដើម្បីកុំឱ្យមានផ្ទៃពោះ។ ម្តាយជាច្រើនយល់ព្រមចុះហត្ថលេខាលើឯកសារ ហើយលែងត្រូវការផ្នែកវះកាត់លើកទីបួនទៀតហើយ។
នៅទ្វីបអឺរ៉ុបមានអាកប្បកិរិយាសេរីបន្ថែមទៀតចំពោះការសម្រាលកូនដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យវះកាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការវះកាត់លើម្តាយ និងទារក ដោយមិនមានការចង្អុលបង្ហាញពីវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសណាមួយឡើយ។ ស្ត្រីនៅក្រៅប្រទេសមានការវះកាត់ច្រើនជាង 5-6 ដង ហើយគ្រូពេទ្យសម្ភពមិនការពារការមានគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់នោះទេ។ ប្រហែលជាភាពរីកចម្រើនរបស់បុគ្គលិកពេទ្យអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយបន្ទប់វះកាត់ទំនើបជាងមុន ឧបករណ៍ច្នៃប្រឌិត និងបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
នេះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍!អេនជេលីណា ជូលី បានទទួលការវះកាត់វះកាត់ចំនួន 3 ដងតាមឆន្ទៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាងដោយសេរី ដោយមិនមានការបង្ហាញវេជ្ជសាស្ត្រ Victoria Beckham - 4 ។
វីដេអូធ្វើម្តងទៀតនូវផ្នែកវះកាត់
តើគ្រោះថ្នាក់នៃការវះកាត់វះកាត់ម្តងទៀតមានអ្វីខ្លះ?
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីសិក្សាអំពីផលវិបាក និងគ្រោះថ្នាក់នៃការវះកាត់វះកាត់ម្តងទៀតជាមុន។ តាមបច្ចេកទេស នីតិវិធីនឹងមិនខុសពីប្រតិបត្តិការដំបូងឡើយ ប៉ុន្តែរាងកាយអាចជួបប្រទះនូវប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោម៖
- ការហូរឈាមខ្លាំងអំឡុងពេលវះកាត់។
- ស្បូន។ ការរលាកស្រួចស្រាវ។
- ដុំឈាមកក។ សរសៃវ៉ែនជួបប្រទះបន្ទុកធ្ងន់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលវះកាត់។ អ្នកត្រូវស្លៀកសម្លៀកបំពាក់បង្ហាប់មុន និងក្រោយពេលសម្រាល។
- រលាកស្រោមពោះ។
- ការដាច់នៃស្នាមចាស់នៅលើស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ហានិភ័យនៃការដាច់រហែកសុក។
- ការយកចេញនៃស្បូនដោយសារតែផលវិបាកអំឡុងពេលវះកាត់, ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
- ភាពគ្មានកូន។
- ការបង្កើត adhesion នៅលើស្បូន។
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន ការរំខានដល់វដ្តរដូវ។
- hypoxia ទារក។ ការវះកាត់លើកទីពីរមានរយៈពេលយូរជាងលើកទីមួយ ដូច្នេះកម្រិតថ្នាំសណ្តំខ្ពស់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកដោយសារតែកំណើតខុសពីធម្មជាតិ។
តើអ្នកអាចរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក្រោយពេលវះកាត់នៅពេលណា?
អ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ស្បូនមិនទាន់រួចរាល់សម្រាប់ដំណើរការបង្កើតកូនថ្មីទេ ការដេរអាចនឹងដាច់ ហើយរលូតកូនអាចកើតឡើង។ គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជនជាតិរុស្សីបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតយ៉ាងហោចណាស់ 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីកំណើតវះកាត់ចុងក្រោយហើយវាជាការប្រសើរក្នុងការរង់ចាំ 5 ឆ្នាំ។ 
មុនពេលមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីត្រូវពិនិត្យឱ្យបានពេញលេញ ពិនិត្យស្លាកស្នាមស្បូនដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត និងការលាបពណ៌។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតគិតគូរមិនត្រឹមតែកម្រិតសុខភាពរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសូចនាករផ្សេងទៀតជាច្រើន៖
- អាយុរបស់ស្ត្រី។ ម្តាយកាន់តែចាស់ ហានិភ័យនៃផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលវះកាត់កាន់តែខ្ពស់។
- វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
- រោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់នៅក្នុងកុមារដែលកើតរួចហើយ។
- ចំនួននៃការវះកាត់វះកាត់។
- លទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើន។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ពីការត្រៀមខ្លួនរបស់ម្តាយសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀត សូមមានអារម្មណ៍សេរីក្នុងការរៀបចំផែនការកំណើតរបស់ទារកតាមរយៈផ្នែកវះកាត់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូនម្តងទៀត?
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់ការអនុញ្ញាតឱ្យមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូនម្តងទៀតតាមរយៈការវះកាត់ ស្ត្រីត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេល 40 សប្តាហ៍នៃការសម្រាលកូន។ ក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍ចុងក្រោយ ការលើកទម្ងន់ត្រូវបានហាមឃាត់ វាជាការប្រសើរក្នុងការទទួលបានប័ណ្ណប្តូរប្រាក់ជាមុនដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពអាចរៀបចំផែនការថ្ងៃកំណើតបាន។
ផ្នែកវះកាត់បឋមដែលបានគ្រោងទុកត្រូវបានអនុវត្តនៅសប្តាហ៍ទី 38-39 នៃការមានផ្ទៃពោះ ការវះកាត់ម្តងទៀតអាចត្រូវបានកំណត់ពេលពីរបីថ្ងៃមុន។ វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីគ្លីនិកសម្ភពចេញការបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ ពួកគេព្យាយាមមិនកំណត់ពេលសម្រាលដែលបានគ្រោងទុកនៅថ្ងៃចុងសប្តាហ៍ ឬថ្ងៃឈប់សម្រាក។ មុនពេលវះកាត់ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវសម្រេចចិត្តលើប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវប្រាកដថាឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តនិងឆ្លងកាត់អ៊ុលត្រាសោនដើម្បីកំណត់ភាពឧស្សាហ៍ព្យាយាមរបស់ទារកគឺ CTG ។ សូមចងចាំថាព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះនឹងចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព 3-4 ថ្ងៃមុនថ្ងៃកំណត់មុនពេលសម្រាល។
យកចិត្តទុកដាក់!ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងអាហារបំប៉ន ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់វិធីព្យាបាលណាមួយ គឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
កុមារមិនតែងតែកើតមកដោយធម្មជាតិទេ។ ជួនកាល ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យបន្ថែម រោគស្ត្រីត្រូវបង្ខំចិត្តសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់វះកាត់។ ប្រតិបត្តិការអាចត្រូវបានគ្រោងទុក ឬសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដោយប្រភេទទីមួយគឺល្អជាង ព្រោះវាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់ជាង។ ជម្រើសនៃកាលបរិច្ឆេទជាក់លាក់សម្រាប់ការវះកាត់ជ្រើសរើសអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការវះកាត់វះកាត់ម្តងទៀត
ការវះកាត់លើកទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបង្ហាញដូចគ្នានឹងការវះកាត់លើកទីមួយដែរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ;
- សរសៃ varicose នៅក្នុងជើង;
- ជំងឺបេះដូង;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់;
- ជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ;
- ផ្លែឈើធំ;
- ឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចចង្អៀតរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
- របួសខួរក្បាលថ្មីៗ;
- កំណើតដំបូងនៅក្នុងស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ;
- សុកមិនធម្មតា;
- ការបង្ហាញឆ្លងកាត់ឬអាងត្រគាករបស់ទារក
- កំណើតច្រើន;
- ដុំសាច់ស្បូន។
ការសម្រេចចិត្តធ្វើប្រតិបត្តិការមួយក៏អាចនឹងរងឥទ្ធិពលដោយលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃស្នាមដេរដែលបានបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពីការសម្រាលមុន។ ផ្នែកវះកាត់ទីពីរអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖
- ការគំរាមកំហែងនៃភាពខុសគ្នារបស់វា;
- ការរៀបចំបណ្តោយ;
- រូបរាងនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅលើស្លាកស្នាម។
ស្ត្រីដែលរំលូតកូនមុនមានផ្ទៃពោះ មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងទេបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោះស្រាយការមានផ្ទៃពោះមុន ព្រោះការរងរបួសបន្ថែមលើស្បូនបង្កើនហានិភ័យនៃការកាត់ស្បូន។ ជាញឹកញាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់ម្តងទៀត បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់លើកដំបូង ទោះបីជាមិនមានកត្តាហានិភ័យខាងលើក៏ដោយ ព្រោះវាជួយការពារអាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់ម្តាយ និងកូន។
ក្នុងករណីខ្លះវាពិបាកណាស់ក្នុងការទស្សន៍ទាយថាតើការសម្រាលកូននឹងទៅជាយ៉ាងណា ដូច្នេះគ្រូពេទ្យព្យាយាមការពារម្តាយពីការឈឺចាប់ដែលមិនចាំបាច់។ ដឹងជាមុនថាពេលណានាងនឹងវះកាត់ ស្ត្រីនឹងអាចសម្របខ្លួនបាន រៀបចំផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក?
ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែលដឹងច្បាស់ថានាងនឹងមិនសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯង គួរតែរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សកម្មភាពសំខាន់បំផុតសម្រាប់នេះគឺ៖
- ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់សាលាសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ជាកន្លែងដែលពួកគេនឹងនិយាយលម្អិតអំពីរបៀបដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់។
- ស្វែងរកជម្រើសសម្រាប់ដាក់កូនធំខណៈពេលដែលម្តាយនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយទារកទើបនឹងកើត។
- ការពិភាក្សាជាមួយស្វាមីរបស់ខ្ញុំអំពីលទ្ធភាពនៃវត្តមានរបស់គាត់នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។
- ជម្រើសនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ស្ត្រីខ្លះភ័យខ្លាចក្នុងការដឹងខ្លួនអំឡុងពេលវះកាត់។ អ្នកផ្សេងទៀត ផ្ទុយទៅវិញ ខ្លាចការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ដើម្បីកម្ចាត់អារម្មណ៍អវិជ្ជមាន វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីស្គាល់លក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ហើយជ្រើសរើសជម្រើសដែលធ្វើឱ្យអ្នកភ័យខ្លាចតិចបំផុត។
- ទិញរបស់របរទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ៖ សម្ភារៈអនាម័យ សម្លៀកបំពាក់ ស្បែកជើង។
- ការប្តេជ្ញាចិត្តសម្រាប់លទ្ធផលជោគជ័យ។
ភ្លាមៗមុនពេលប្រតិបត្តិការសំណុំនៃវិធានការគួរតែត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ មួយថ្ងៃមុនពេលទៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកត្រូវការ៖
- ងូតទឹក។ អ្នកអាចដកសក់សាធារណៈដោយប្រើឡាម។ មុននឹងធ្វើបែបនេះ វាត្រូវបានណែនាំអោយលុបក្រចកដៃចេញ។
- គេងលក់ស្រួល។ ចាប់តាំងពីការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ 2 ដងគឺពិបាកជាងបន្ទាប់ពីទី 1 ម្តាយដែលមានសង្ឃឹមត្រូវការសម្រាកឱ្យបានពេញលេញ។
- សាកទូរស័ព្ទ។
- ជៀសវាងការបរិភោគអាហារដែលបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័ន។
ពេលវេលានៃការវះកាត់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទីពីរនិងទីបី
តើការវះកាត់វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកធ្វើឡើងនៅដំណាក់កាលណាខ្លះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកទីពីរ? វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាកាលបរិច្ឆេទនៃការវះកាត់នឹងអាស្រ័យលើរបៀបដែលការមានផ្ទៃពោះបានទៅ របៀបដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានអារម្មណ៍ និងរយៈពេលដែលប្រតិបត្តិការពីមុនត្រូវបានអនុវត្ត។ កាលបរិច្ឆេទនៃការវះកាត់វះកាត់មុនក៏ត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។
តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យវះកាត់សម្រាប់រយៈពេលពី 34 ទៅ 37 សប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យកម្រនឹងរង់ចាំរហូតដល់ 39 សប្តាហ៍ វាពិតជាគ្រោះថ្នាក់ណាស់។ កាលៈទេសៈខាងក្រោមមានឥទ្ធិពលលើកាលបរិច្ឆេទនៃការវះកាត់វះកាត់ 2 ដង៖
- ប្រសិនបើការវះកាត់លើកដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅសប្តាហ៍ទី 39 នោះការសម្រាលកូនបន្ទាប់នឹងត្រូវបានអនុវត្តច្រើនមុនប្រហែល 7-14 ថ្ងៃ។
- ការបង្ហាញ Breech នៃទារកគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់នៅ 38-39 សប្តាហ៍។
- ការបង្ហាញបញ្ច្រាសបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់កុមារ។ ក្នុងករណីនេះ ផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់កាលបរិច្ឆេទ 7-14 ថ្ងៃមុនកាលបរិច្ឆេទកំណត់ដែលរំពឹងទុក។
- សុកពេញលេញ។ ប្រសិនបើម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះចាប់ផ្តើមហូរឈាម គាត់ត្រូវវះកាត់ជាបន្ទាន់ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកការវះកាត់នឹងមានហានិភ័យខ្លាំង។ សម្រាប់ហេតុផលទាំងនេះ ស្ត្រីដែលមានសុកពេញលេញត្រូវបានព្យាយាមធ្វើការវះកាត់មុន 38 សប្តាហ៍។
- ស្ថានភាពនៃស្នាមនៅលើស្បូន។ ការវះកាត់លើកទីបី និងការវះកាត់លើកទីបីតែងតែជាហានិភ័យថ្មី។ ការវះកាត់នៅកន្លែងដេរចាស់ពិបាកណាស់ ដូច្នេះស្ថានភាពរបស់វាកាន់តែអាក្រក់ ប្រតិបត្តិការកាន់តែឆាប់។
- មានផ្ទៃពោះច្រើន។ ប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងសម្រាលកូនពីរនាក់ នាងអាចនឹងមានការពិបាកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនទីពីរ ដូច្នេះជាធម្មតានាងទទួលការវះកាត់តាមផែនការនៅ 36-37 សប្តាហ៍។ សម្រាប់កូនភ្លោះ monoamniotic ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅ 32 សប្តាហ៍។
- ការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ស្ត្រីដែលជាអ្នកឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះត្រូវបាន "វះកាត់" 14 ថ្ងៃមុនថ្ងៃកំណើតដែលគេរំពឹងទុក។
ពេលខ្លះស្ត្រីមិនត្រូវបានជូនដំណឹងជាយូរណាស់មកហើយអំពីរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដែលការវះកាត់នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះកើតឡើងដោយសារតែគ្រូពេទ្យសង្កេតមើលម្តាយដែលរំពឹងទុកសម្រេចចិត្តធ្វើសកម្មភាពស្របតាមស្ថានភាព។ ប្រសិនបើមិនមានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ ការវះកាត់អាចនឹងត្រូវពន្យារពេលរហូតដល់ពេលសម្រាលកូន។
តើប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ការវះកាត់មានពីរដំណាក់កាល៖ ការរៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការវះកាត់ និងការវះកាត់ដោយខ្លួនឯង។ សព្វថ្ងៃនេះ ការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់ ដោយមិនគិតពីថាតើវាជាលើកទីមួយ ទីពីរ ឬទីបីនោះទេ ត្រូវបានចាត់ទុកជាវិធីសម្រាលដ៏សាមញ្ញមួយ។
30-40 នាទីបន្ទាប់ពីចូលបន្ទប់វះកាត់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចលឺកូនរបស់នាងយំរួចហើយ។ ប្រសិនបើមិនមានការលំបាកកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេនោះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតម្តាយនិងទារកត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះ (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន៖ តើនៅពេលណាដែលពួកគេចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់?)
ដំណាក់កាលមុនការវះកាត់
មុនពេលវះកាត់ ស្ត្រីត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាមុន ដើម្បីពិនិត្យ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនាងនឹងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពរបស់ម្តាយនិងទារក។ មួយថ្ងៃមុនការវះកាត់ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកមករកម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ដែលនឹងព្រមាននាងអំពីអារម្មណ៍ដែលកំពុងរង់ចាំនាងបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ របៀបដែលវាត្រូវបានធ្វើ និងរបៀបដែលវាដំណើរការ។
នៅថ្ងៃសម្រាលកូនអ្នកជំងឺត្រូវបានព្រមានអំពីតម្រូវការក្នុងការបដិសេធអាហារនិងអាហារពោះវៀនរបស់នាងត្រូវបានសម្អាតហើយនាងត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យស្លៀកពាក់ពិសេស។ នាងក៏នឹងត្រូវលុបគ្រឿងសម្អាងរបស់នាងផងដែរ ដែលនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការតាមដានស្ថានភាពរបស់នាងនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។ មុនពេលចូលទៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ ស្ត្រីត្រូវបានចាក់ថ្នាំ IV ហើយបំពង់បូម Foley ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម។
រយៈពេលប្រតិបត្តិការ
នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ បន្ទាប់មក ស្នាមវះមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ដែលអាចជាបណ្តោយ ឬឆ្លងកាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសជម្រើសចុងក្រោយ ចាប់តាំងពីការវះកាត់ផ្តេកគឺមានសុវត្ថិភាពជាងសម្រាប់ស្ត្រី ហើយរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់បែបនេះគឺងាយស្រួល និងលឿនជាងមុន។
តាមរយៈការវះកាត់ គ្រូពេទ្យយកទារកចេញ កាត់ទងផ្ចិត និងបញ្ជូនទារកទៅឲ្យគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសម្ភព។ បន្ទាប់ពីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលធ្វើការវះកាត់លើស្ត្រីនោះ យកសុកចេញពីស្បូន ភ្ជាប់ជាលិកាដែលកាត់ និងអនុវត្តស្នាមដេរ។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺការសម្លាប់មេរោគនៃថ្នេរ និងការបង់រុំ។ រយៈពេលនៃឧបាយកលទាំងអស់គឺប្រហែល 40 នាទី។
ម្តាយថ្មីត្រូវបានគេនាំទៅបន្ទប់សង្គ្រោះ។ ប្រសិនបើនាងមានអារម្មណ៍ល្អ នាងនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដាក់ទារកទៅសុដន់។
តើអ្វីដែលសំខាន់ដើម្បីដឹង?
សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់ការវះកាត់វះកាត់ម្តងទៀត វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាការវះកាត់អាចខុសពីវិធីមុន។ មានលក្ខណៈពិសេសជាច្រើននៃការកាត់ស្បូនឡើងវិញ៖
- លើកទី ២ ប្រតិបត្តិការត្រូវចំណាយពេលយូរបន្តិច។
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់ខ្លាំងជាងនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់។
- ពួកគេត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនកាលបរិច្ឆេទកំណត់។
- លើកទីពីរនឹងពិបាកជាងលើកទីមួយ។ រយៈពេលខ្លួនវានឹងពិបាកជាង។
- ស្នាមដេរត្រូវបានធ្វើនៅកន្លែងដដែលនឹងលើកដំបូង ដូច្នេះនឹងមិនមានស្នាមថ្មីទៀតទេ។
ទន្ទឹមនឹងនេះភាពខុសគ្នាទាំងនេះមិនគួរបង្កឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោចំពោះម្តាយឡើយ។ នាងត្រូវយកទៅពិចារណាថានាងនឹងត្រូវអត់ធ្មត់បន្តិចមុនពេលវះកាត់ហើយបន្ទាប់មកនាងនឹងត្រូវការជំនួយនិងការគាំទ្រពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់។
ស្ត្រីជាម្តាយដែលបានទទួលការវះកាត់បែបនេះ បានដឹងយ៉ាងច្បាស់ថា រហូតទាល់តែស្នាមដេរបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង នោះពួកគេនឹងត្រូវការការថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេជាពិសេស។ វាទំនងជាត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ 2 ខែដើម្បីត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញយ៉ាងពេញលេញ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនរយៈពេលក្រោយការវះកាត់អាចឈានដល់ 3-4 ខែ។
តើអាចមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
តាមក្បួនមួយផ្នែកវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ជួនកាលផលវិបាកកើតឡើងអំឡុងពេល ឬក្រោយការវះកាត់៖
- ភាពស្លេកស្លាំងដែលបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេក;
- កង្វះទឹកដោះគោ;
- ការហាមឃាត់កំណើតធម្មជាតិជាបន្តបន្ទាប់;
- ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺ adhesive នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ;
- ភាពគ្មានកូន ការហាមឃាត់លើការសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិជាបន្តបន្ទាប់;
- គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ។
ផលវិបាកទាំងអស់ខាងលើតែងតែកើតមានចំពោះស្ត្រីទាំងនោះដែលមិនបានធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងករណីភាគច្រើន ការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់គឺពិតជាធម្មតា ដោយគ្មានការលំបាកណាមួយឡើយ ហើយទារកកើតមកមានសុខភាពល្អ និងមិនខុសពីមិត្តភក្ដិរបស់គាត់ដែលកើតមកតាមធម្មជាតិនោះទេ។
ម្តាយដែលរំពឹងទុកជាច្រើនមានស្តេរ៉េអូនៅក្នុងក្បាលរបស់ពួកគេ - ការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងតែជាបន្ទាន់ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូននៅពេលដែលគ្មានអ្វីអាចធ្វើបាន។ ជាការពិត contraindications ជាច្រើនចំពោះការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិត្រូវបានកំណត់នៅដំណាក់កាលដំបូងហើយស្ត្រីម្នាក់អាចរៀបចំបានល្អសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះ។
តាមធម្មជាតិ អ្នកនឹងត្រូវរៀបចំសម្រាប់ជំហានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះជាមុន ប៉ុន្តែអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺមិនអាក្រក់ដូចដែលអ្នកគិតនោះទេ - ឱសថទំនើបបានបោះជំហានទៅមុខឆ្ងាយ អរគុណដែលការវះកាត់ប្រព្រឹត្តទៅដោយគ្មានបញ្ហាសម្រាប់ស្ត្រី និងទារក។
មុននឹងយល់ព្រមលើការវះកាត់ វាគឺមានតម្លៃក្នុងការស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរជាច្រើន៖ តើនៅពេលណាដែលការវះកាត់វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក ត្រូវធ្វើរបៀបរៀបចំ និងអ្វីដែលនឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីនោះ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តោតលើប្រភពដែលអាចទុកចិត្តបាន ហើយមិនមែនលើការពិនិត្យឡើងវិញនៅលើវេទិកាទេ - បាទ អ្នកអាចស្វែងរកការគាំទ្រលើធនធានបែបនេះ ប៉ុន្តែម្តាយជាច្រើនមិនមានសមត្ថភាពក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ដូច្នេះវាជាការប្រសើរជាងកុំធ្វើឱ្យទារកដែលមិនទាន់កើតរបស់អ្នកមានគ្រោះថ្នាក់ម្តងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ដឹងកាន់តែច្បាស់ថាតើអ្នកជំងឺត្រូវការការវះកាត់ និងរបៀបអនុវត្តវាឱ្យល្អបំផុតដើម្បីឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នានៅមានជីវិត និងមានសុខភាពល្អ។
- ទារកត្រូវតែមានលទ្ធភាពពេញលេញ;
- ស្ត្រី ឬតំណាងផ្លូវការត្រូវតែយល់ព្រមចំពោះប្រតិបត្តិការនេះ។
- មន្ទីរពេទ្យត្រូវតែមានល្ខោនប្រតិបត្តិការសមរម្យជាមួយនឹងឧបករណ៍ទាំងអស់ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានសមត្ថភាពសមរម្យ។
- អវត្ដមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
- 1. ការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតសម្រាប់ការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់ - ស្ថានភាពដែលស្ត្រីមិនអាចសម្រាលបានតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ហើយភាពអសកម្មអាចនាំឱ្យមិនត្រឹមតែមានការលំបាកក្នុងការសម្រាលកូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដល់ការស្លាប់របស់ម្តាយ និងកូនផងដែរ៖
- ឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចចង្អៀតទាំងស្រុង ដែលអ្នកជំងឺនឹងមិនអាចសម្រាលកូនបានទេ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមដែលអាចធ្វើបានក៏ដោយ។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមួយផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលដែលម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានជូនដំណឹងថានាងនឹងមិនអាចសម្រាលកូនតាមរបៀបធម្មតាបានទេ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពបែងចែកកម្រិតនៃភាពតូចចង្អៀតនៃអាងត្រគាក (កម្រិត 2-4 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនអាចទទួលយកបានសម្រាប់ការសម្រាលកូនធម្មតា);
- ឧបសគ្គមេកានិកដែលស្ត្រីមិនអាចសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងបាន។ បញ្ជីនេះរួមបញ្ចូលទាំងប្រភេទផ្សេងៗនៃដុំសាច់, melanomas, fibroids ជាដើម។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀក (ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើនេះជាកំណើតទីពីរហើយលើកទីមួយគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ដោយសារតែរោគសាស្ត្រនេះ) ក៏ជាសូចនាករសំខាន់ផងដែរ។
- ការគំរាមកំហែងនៃការដាច់ស្បូន - ប្រសិនបើមានស្លាកស្នាមនៅលើសរីរាង្គដែលអាចប្រេះ វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើផ្នែកវះកាត់។ ជាការពិតណាស់វាមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ - ស្លាកស្នាមក៏អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើអ៊ុលត្រាសោនដូច្នេះអ្នកឯកទេសនឹងមានពេលវេលាច្រើនដើម្បីស្គាល់បញ្ហាហើយសម្រេចចិត្តថាតើពួកគេនឹងធ្វើអ្វីនៅក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ;
- បញ្ហាជាមួយទីតាំងសុក (ឧទាហរណ៍ previa - ស្ថានភាពដែលវារារាំងដល់ការកើតរបស់ទារក ឬការផ្ដាច់ខ្លួនមិនគ្រប់ខែ) ក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីចាប់ផ្តើមការវះកាត់វះកាត់ដោយមិនរង់ចាំកម្លាំងពលកម្ម។
- 2. ការចង្អុលបង្ហាញដែលទាក់ទងសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក - ស្ត្រីដែលមានពួកគេអាចសំរាលកូនដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែជាធម្មតាដំណើរការនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗចំពោះសុខភាពទារក និងម្តាយ៖
- មាន contraindications សម្រាប់ចក្ខុវិស័យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតចង្អុលបង្ហាញអំពីលក្ខខណ្ឌនៃចក្ខុវិស័យដែលផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានណែនាំ - តាមក្បួនវាគឺជាជំងឺ myopia ខ្ពស់;
- មានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រដាប់បន្តពូជដែលអាចចម្លងទៅទារកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
- ជំងឺដែលមិនទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ, ប៉ុន្តែដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំងអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
- gestosis គឺជាផលវិបាកដែលសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឈប់ដំណើរការធម្មតា ដែលភាគច្រើនមានបញ្ហាកើតឡើងនៅក្នុងលំហូរឈាម និងសរសៃឈាម។
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃទារកដោយសារតែ hypoxia;
- អាយុលើសពីសាមសិបប្រាំជាមួយនឹងវត្តមានជាកាតព្វកិច្ចនៃរោគវិទ្យា;
- ទារកមានទំហំធំពេក ហើយមិនអាចឆ្លងកាត់ប្រឡាយសម្រាលបានឡើយ ទោះបីជាអាងត្រគាករបស់ស្ត្រីមានសភាពធម្មតាក៏ដោយ។
- ស្ត្រីម្នាក់អាចជួបប្រទះផលវិបាកមិនល្អបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែលនឹងធ្វើឱ្យជីវិតរបស់នាងមានគ្រោះថ្នាក់។
- ទារកបានស្លាប់ទាំងស្រុងនៅខាងក្នុងហើយគ្មានអ្វីអាចធ្វើបានទេ។
- បន្ទាប់ពីកំណើតទារកនឹងមិនរស់នៅសូម្បីតែមួយសប្តាហ៍ដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយឬការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលបានកំណត់អំឡុងពេលពិនិត្យ។
- ទារកមិនគ្រប់ខែពេក ហើយនឹងមិនអាចរស់នៅបានជាធម្មតាទេ បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ (សូម្បីតែការគិតគូរពីការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជីវិតទំនើបក៏ដោយ)។
- hypoxia របស់ទារកមានរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតការស្លាប់។
- អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមរៀបចំនៅផ្ទះ។ ពួកគេកំពុងធ្វើការវះកាត់វះកាត់លើកទីពីរជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ ដូច្នេះវាមានតម្លៃធ្វើឱ្យការងារកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់ - មិនគួរមានប៉ូលានៅលើក្រចកទេ ព្រោះពណ៌របស់វាអាចបង្ហាញពីគម្លាតពីបទដ្ឋានក្នុងប្រតិកម្មទៅនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់។ គ្រឿងអលង្ការទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញ - មិនមាននរណាម្នាក់បង្ហាញទេ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាប់អារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងចំពោះពិភពលោកខាងក្នុងរបស់អ្នកជំងឺ និងសុខភាពរបស់នាង ហើយនាងផ្ទាល់ទំនងជាបាត់បង់របស់ដែលជាទីស្រឡាញ់របស់នាងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- វាជាការប្រសើរក្នុងការខ្ចប់កាបូបជាមួយនឹងរបស់ចាំបាច់ជាមុន។ វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំផែនការពេលវេលាលំហែរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលបន្ទាប់ពីការវះកាត់មុនពេលវា។ ជាធម្មតា ស្ត្រីម្នាក់ និងកូនរបស់គាត់ចំណាយពេលដល់ទៅមួយសប្តាហ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដែលមានន័យថា ចាំបាច់ត្រូវប្រមូលរបស់របរសំខាន់ៗ ដើម្បីកុំឱ្យមានការដេញតាមមិត្តភក្តិ ឬសាច់ញាតិរបស់ពួកគេ។ បញ្ជីជាធម្មតារួមមាន:
- ឯកសារទាំងអស់ (ផ្ទាល់ខ្លួន និងវេជ្ជសាស្រ្ត) ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចត្រូវការ។
- ផលិតផលអនាម័យធម្មតា (ដោយគ្មានការនិយមជ្រុល - របស់សាមញ្ញបំផុតគឺគ្រប់គ្រាន់) ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនឹងចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដោយខ្លួនឯងអ្នកអាចយកគ្រឿងសំអាងបានប៉ុន្តែប្រើវាតែនៅថ្ងៃនៃការរំសាយចេញ។
- ទូរស័ព្ទ - ដើម្បីឱ្យមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ជូនដំណឹងអំពីព្រឹត្តិការណ៍;
- ខោទ្រនាប់ស្រួលស្លៀក ខោរឹប ស្បែកជើង។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងក្នុងរដូវរងារអ្នកអាចនាំយកអាវយឺតដ៏កក់ក្តៅនិងខោដែលធ្វើពីវត្ថុធាតុដើមធម្មជាតិ។
- សម្លៀកបំពាក់និងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់សម្រាប់កុមារ;
- សម្លៀកបំពាក់ដែលស្ត្រីនឹងទៅផ្ទះ (អ្នកអាចនាំពួកគេបន្តិចក្រោយមក, កាន់តែខិតទៅជិតការបញ្ចេញ);
- ការអន្តរាគមន៍ត្រូវបានគ្រោងទុក ដូច្នេះអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើនៅថ្ងៃចុងក្រោយ ប៉ុន្តែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនត្រូវបានស្នើសុំឱ្យមកដល់យ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុន ដើម្បីឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមានពេលប្រមូលការវិភាគ។ នេះក៏នឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបានប្រសើរជាងមុន ដោយការមិនទទួលទានអាហារហាមឃាត់មុនពេលវះកាត់។ មនុស្សមួយចំនួនមានអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានចំពោះគំនិតនៃការមកដល់មួយថ្ងៃមុន, មិនចង់ចំណាយពេលមួយម៉ោងបន្ថែមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ នេះជាវិធីសាស្រ្តខុសជាមូលដ្ឋាន - វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីស្គាល់អ្នកឯកទេសជាមុនដែលនឹងគ្រប់គ្រងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង គិលានុបដ្ឋាយិកានិងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលធ្វើការវះកាត់វះកាត់ (យ៉ាងហោចណាស់ជួយក្នុងអំឡុងពេលនិងក្រោយពេលពួកគេ) ក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការបង្កើតមិត្ត ជាមួយពួកគេ ព្យាយាមមិនឱ្យឈ្លើយ។
- ពេលវេលាចុងក្រោយដែលអ្នកជំងឺអាចញ៉ាំបានគឺប្រាំបីម៉ោងមុនពេលវះកាត់ ហើយអាហារគួរតែសាមញ្ញណាស់៖ ម្ហូបស្រាលៗដោយគ្មានគ្រឿងទេស ឬអំបិល។ មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនផ្តល់អាហារ ប៉ុន្តែប្រសិនបើករណីនេះមិនមែនជាករណី ឬស្ត្រីមកយឺតពេក នាងអាចនាំយកផលិតផលមួយចំនួនមកជាមួយនាង បញ្ជីដែលត្រូវបានយល់ព្រមជាមុនជាមួយសម្ភព-រោគស្ត្រីដែលទទួលបន្ទុកប្រតិបត្តិការ។
- កាត់ជញ្ជាំងពោះ ស្បូន និងប្លោកនោមជុំវិញទារក;
- កុមារត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះហើយប្រគល់ទៅឆ្មបដែលធ្វើឧបាយកលចាំបាច់ទាំងអស់ជាមួយគាត់។
- វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែច្របាច់សុកចេញនៅពេលនេះ។
- ពេលវេលាដែលនៅសេសសល់គឺត្រូវចំណាយលើការដេរស្បូនជាមួយនឹងខ្សែស្រឡាយពិសេស ដែលនឹងរលាយដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។ បង់រុំមាប់មគត្រូវបានអនុវត្តទៅលើពោះដែលដេរទាំងស្រុងរបស់ស្ត្រី ហើយការបង្ហាប់ត្រជាក់ត្រូវបានអនុវត្តលើវា;
- ការចូលរួមបន្ថែមទៀតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ត្រឹមជុំតាមកាលកំណត់ តាមដានស្ថានភាព និងការឆ្លើយតបទាន់ពេលវេលាចំពោះពាក្យបណ្តឹងដែលអាចកើតមាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះស្ត្រីអាចត្រូវបាន "ណែនាំ" ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ខុសគ្នាទាំងស្រុងជាងអ្នកដែលបានធ្វើការវះកាត់លើនាង - នេះគឺមានតម្លៃពិចារណា។
- 1. ការវះកាត់ស្បូនគឺពិតជាគ្មានការឈឺចាប់ មិនដូចការសម្រាលកូនធម្មតាឡើយ។ នេះមិនមែនជាការពិតទេ៖ បាទ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍អ្វីនោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលថ្នាំស្ពឹកអស់ ការឈឺចាប់នឹងត្រលប់មកវិញ។ អ្នកខ្លះកត់សម្គាល់ថាការឈឺចាប់មិនបាត់ទេរហូតដល់ច្រើនខែ - ហើយនេះត្រូវគិតគូរពីការពិតដែលថាស្ត្រីនឹងនៅតែត្រូវតាមដានកុមារក្នុងអំឡុងពេលនេះ;
- 2. ការវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកគឺល្អសម្រាប់កុមារដែលគាត់មិនឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតតឹង ហើយមិនទទួលរងរបួសពីកំណើត។ ផ្ទុយទៅវិញ ទារកណាដែលកើតមកខុសពីធម្មជាតិ តាមលំនាំដើម ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានរបួសអំឡុងពេលសម្រាល ព្រោះក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងពិភពលោកជុំវិញគាត់។ យោងតាមស្ថិតិកុមារបែបនេះជំនាញបឋមកាន់តែអាក្រក់ដូចជាការស្រែក ការលេបជាដើម។
- 3. សាមសិបឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះគឺចាស់ពេកក្នុងការសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯង - ទេ ហើយម្តងទៀតទេ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រូវបានណែនាំដោយទិន្នន័យលិខិតឆ្លងដែនរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែតាមការចង្អុលបង្ហាញ និង contraindications ដែលអាចរកបាននៅពេលនេះ។
- 4. វាមិនមានបញ្ហាប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដែលការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត - តាមពិតប្រសិនបើមិនមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់បន្ទាន់នោះអ្នកឯកទេសអាចស្នើឱ្យរង់ចាំរហូតដល់សប្តាហ៍ទី 40 ។ ទារកត្រូវបានអភិវឌ្ឍកាន់តែប្រសើរ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការថែទាំគាត់នាពេលអនាគត។
- 5. ប្រសិនបើស្ត្រីធ្លាប់វះកាត់វះកាត់ពីមុនមក នាងគួរតែសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ជានិច្ច ហើយគ្មានអ្វីផ្សេងទៀតទេ។ ស្លាកស្នាមនៅលើស្បូនអាចធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការសម្រាល ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់វះកាត់ម្តងទៀតមិនសមហេតុផលទេ។ ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យទំនើប គេអាចនិយាយបានច្បាស់អំពីរបៀបដែលអ្នកជំងឺនឹងមានអាកប្បកិរិយាអំឡុងពេលសម្រាលដោយធម្មជាតិ និងថាតើការវះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរឬទេ។
បង្ហាញទាំងអស់
អំពីលក្ខខណ្ឌ
អន្តរាគមន៍វះកាត់មិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានមូលហេតុពីបញ្ជីខាងក្រោម។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេត្រូវតែឆ្លងកាត់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលអ្នកឯកទេសសម្រេចថាតើវាសមនឹងការប្រថុយសុខភាពម្តាយឬថាតើនាងអាចព្យាយាមសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងបានដែរឬទេ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់លទ្ធភាពនៃការអនុវត្តប្រតិបត្តិការនេះមានដូចខាងក្រោម៖
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
មានសញ្ញាពីរប្រភេទសម្រាប់ការវះកាត់ (ជំនួសឱ្យការអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីសម្រាលកូនតាមរបៀបធម្មតា)៖
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខាងលើ - ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពដែលវានៅតែប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធការវះកាត់ជាពិសេសប្រសិនបើមិនមានការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាត។
ប្រសិនបើមានលទ្ធភាពនៃការស្លាប់របស់ទារក (សូម្បីតែតូចមួយ) វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែផ្តោតលើការរក្សាជីវិតរបស់ម្តាយជាចម្បង - ដែលមានន័យថាការវះកាត់ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនមិនមែនជាជម្រើសទៀតទេ។ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាត ស្ត្រីត្រូវបានវះកាត់ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ហើយស្បូនត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង ឬនីតិវិធីជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងរក្សាលទ្ធភាពនៃការមានកូន (បច្ចេកទេសចុងក្រោយបានបង្ហាញខ្លួនមិនយូរប៉ុន្មានទេ ហើយប្រហែលជាមិនមាន ប្រើនៅគ្រប់មន្ទីរពេទ្យ)។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយមុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវប្រមូលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញបញ្ជាក់ពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការវះកាត់ហើយមានតែការបញ្ចេញមតិរបស់គាត់។
តើការវះកាត់វះកាត់បានគ្រោងទុកប៉ុន្មានសប្តាហ៍?
វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើហេតុផលថាហេតុអ្វីបានជាស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់ជម្រើសនេះជាលើកដំបូង និងនៅលើថាតើនេះជាការសម្រាលកូនដំបូង។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការបឋម វាគ្មានចំណុចណាក្នុងការដកទារកចេញមុនសែសិបសប្តាហ៍នោះទេ - នៅពេលនេះទារកត្រូវបានអភិវឌ្ឍគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីងាយស្រួលសម្របខ្លួនទៅនឹងបរិស្ថាន និងបង្រៀនវាឱ្យដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបន្ថយកម្រិតកំណត់ ដោយផ្តល់ថាការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យបង្ហាញពីលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់ទារក ហើយស្ថានភាពរបស់ម្តាយទាមទារវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ការវះកាត់លើកទីពីរដែលបានគ្រោងទុកអាចត្រូវបានធ្វើមុនបន្តិច (ប្រហែល ៣៧-៣៩ សប្តាហ៍) ប៉ុន្តែប្រសិនបើអាចត្រូវរង់ចាំ ទារកត្រូវបានទុកចោលរហូតដល់ចុងក្រោយ។ ការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺអាស្រ័យទៅលើស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចាប់អារម្មណ៍លើរយៈពេលដែលការវះកាត់វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកនឹងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីរបស់នាង គាត់អាចទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះរបស់នាងដោយផ្ទាល់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់?
អ្នកចង់មកប្រតិបត្តិការដែលបានគ្រោងទុកតាមដែលអាចធ្វើបាន គិតតាមជម្រើសទាំងអស់ និងមានរបស់ចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលក្រោយការវះកាត់។ គន្លឹះទាំងនេះគួរតែជួយម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែលដឹងរួចហើយថាពួកគេនឹងមិនសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯង - ដោយធ្វើតាមពួកគេ ពួកគេនឹងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ខ្លួនពួកគេ និងបុគ្គលិកពេទ្យនៃស្ថាប័នដែលពួកគេកំពុងសម្រាលកូន៖
ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្ត
ពីមុន ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះមានជម្រើសដោយការប្រើថ្នាំស្ពឹក។ តើការវះកាត់ត្រូវធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនៅពេលណា? ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចមើលឈាមដោយស្ងប់ស្ងាត់ ឬមានហានិភ័យនៃផលវិបាកអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនោះ វាជាការងាយស្រួលក្នុងការឱ្យស្ត្រីដេកលក់រហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការវះកាត់។
ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ពីទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរវាងម្តាយ និងទារក នាងនឹងឮសំឡេងយំដំបូងរបស់គាត់ ហើយនឹងអាចកាន់គាត់នៅក្នុងដៃរបស់គាត់នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។
លើសពីនេះ វាប្រែថាស្ត្រីយ៉ាងហោចណាស់ក៏ចូលរួមក្នុងដំណើរការសម្រាលកូនដែរ ដែលបង្កើនឱកាសនៃការស្តារឡើងវិញនូវសភាវគតិមាតានាពេលអនាគត។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ Epidural មិនមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើស្ថានភាពទូទៅរបស់មនុស្សនោះទេ ដោយសារស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចជាសះស្បើយបានលឿនជាងក្រោយការវះកាត់។ នៅទីនោះ អ្នកដែលខ្លាចក្រឡេកមើលសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ពួកគេ មិនគួរភ័យខ្លាចនោះទេ - គ្មានអ្វីអាចមើលឃើញទេ របាំងពិសេសមួយត្រូវបានដំឡើងនៅពីមុខទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺ។
រយៈពេលនៃការវះកាត់ជាធម្មតាមិនលើសពីសែសិបនាទីទេ ហើយកុមារត្រូវដកចេញក្នុងរយៈពេលប្រាំទៅប្រាំពីរនាទីដំបូង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះគ្រូពេទ្យ:
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់
ការវះកាត់ដោយខ្លួនវាមិនមានភាពស្មុគស្មាញនោះទេ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកជំងឺនឹងអាចរត់ និងធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបានភ្លាមៗនោះទេ។ ពេលវេលាខ្លះគួរតែកន្លងផុតទៅ៖ តាមឧត្ដមគតិ សម្រាប់រយៈពេលប្រាំបីម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ជាពិសេសប្រសិនបើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបានប្រើប្រាស់) វាជាការប្រសើរក្នុងការដេកចុះ ហើយបន្ទាប់មកព្យាយាមក្រោកឡើងដោយមានជំនួយពីគិលានុបដ្ឋាយិកា (ផ្តល់ថាវេជ្ជបណ្ឌិតអនុញ្ញាត។ ) ស្ត្រីខ្លះមិនអាចថែទាំទារកដោយខ្លួនឯងបានទេនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែមិនមានអ្វីខុសជាមួយនោះទេ - គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនឹងមើលថែទាំកុមារ។
ប្រហែលមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបដិសេធអាហារណាមួយ ហើយនៅថ្ងៃទីពីរ - ទំពារនំកែកឃឺជាមួយទឹកផឹកបបរឬស៊ុបក្រាស់។
មុនពេលញ៉ាំអាហារណាមួយ វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបញ្ជាក់ថាតើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការញ៉ាំឥឡូវនេះឬថាតើវាសមហេតុផលក្នុងការរង់ចាំពីរបីម៉ោងទៀត។ អ្នកអាចចិញ្ចឹមទារករួចហើយនៅក្នុងម៉ោងដំបូង - បើអាចធ្វើបាន។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺកុំខ្មាស់អៀនក្នុងការសុំជំនួយ។ បុគ្គលិកពេទ្យអាចដោះស្រាយបញ្ហាស្ទើរតែទាំងអស់។ ប្រសិនបើអ្នកសួរគិលានុបដ្ឋាយិកា គាត់នឹងជួយអ្នកឱ្យក្រោកឡើង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអ្នកអំពីអារម្មណ៍ចម្លែកណាមួយ (វាត្រូវបានណែនាំឱ្យតាមដានស្ថានភាពរបួសដោយខ្លួនឯង ដោយមិនប៉ះបង់រុំដោយដៃទទេរបស់អ្នក - ប្រសិនបើមានឈាមច្រើនពេក។ ឬខ្ទុះនៅលើវាអ្នកត្រូវជូនដំណឹងទៅអ្នកឯកទេស) - ជាទូទៅការចាកចេញនៅក្នុងបញ្ហាមិនគួរ។
ទេវកថាទូទៅ
ជាអកុសល ស្ត្រីជាច្រើនមិនយល់នៅក្រោមការចង្អុលបង្ហាញអំពីអ្វីដែលផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តទេ ហើយមើលទៅប្រតិបត្តិការនេះជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីកម្ចាត់ដំណើរការពលកម្មដ៏លំបាកមួយ។ ទាំងអស់នេះគឺដោយសារតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពួកគេអានតែការពិនិត្យវិជ្ជមានអំពីផ្នែកវះកាត់ដោយបាត់បង់ការមើលឃើញជាក់ស្តែង។ ទេវកថា ឬការពិត?
សេចក្តីសន្និដ្ឋានលើប្រធានបទ
ការវះកាត់មិនគួរឱ្យខ្លាចទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើមាន contraindications ណាមួយចំពោះការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិ ហើយគ្រូពេទ្យបង្ហាញថាក្នុងករណីវះកាត់វះកាត់នោះ ឱកាសរបស់ស្ត្រីក្នុងការសម្រាលកូនដែលមានសុខភាពល្អគឺខ្ពស់ជាងច្រើន នាងត្រូវតែជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ និងបដិសេធការសម្រាលកូនធម្មតា។ មិនមែនអ្នករិះគន់តែម្នាក់ទេដែលនឹងព្រងើយកន្តើយចំពោះការពិតដែលថាអ្នកជំងឺបដិសេធការសម្រាលកូនធម្មតានឹងគាំទ្រនាងនៅពេលក្រោយក្នុងគ្រាលំបាកប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការបដិសេធការវះកាត់គឺជាកំណើតនៃកូនឈឺឬបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្នកឯកទេសអាចនិយាយបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថា តើការវះកាត់វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកមានរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ សម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញ និងរបៀបដែលវាបញ្ចប់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចសម្រេចចិត្តបានទេ នាងគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីម្តងទៀត ហើយសួរយោបល់វិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់ - នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យនាងធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានការយល់ដឹងកាន់តែច្រើន។
ការមានផ្ទៃពោះនីមួយៗរបស់ស្ត្រីប្រព្រឹត្តទៅតាមវិធីថ្មី ខុសពីវិធីមុន។ ការសម្រាលកូនក៏ខុសគ្នាដែរ។ ប្រសិនបើទារកបានកើតជាលើកដំបូងដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យវះកាត់រោគស្ត្រីនេះមិនមានន័យថាឥឡូវនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងកើតឡើងស្របតាមសេណារីយ៉ូដូចគ្នា។ តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់លើកទីពីរ? តើអ្វីដែលសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រីត្រូវដឹង? តើអាចជៀសវាងការវះកាត់បានទេ? អត្ថបទថ្ងៃនេះនឹងឆ្លើយសំណួរទាំងនេះ និងសំណួរមួយចំនួនទៀត។ អ្នកនឹងរៀនអំពីរយៈពេលដែលការវះកាត់វះកាត់លើកទី២ដែលបានគ្រោងទុក របៀបដែលរាងកាយងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការរៀបចំ ថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះលើកទីបី និងថាតើវាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងដែរឬទេ។
ការសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិ និងផ្នែកវះកាត់
ចូរយើងស្វែងយល់ពីរបៀបដែលការសម្រាលកូនលើកទី 2 ត្រូវបានអនុវត្ត និងមានសូចនាករអ្វីខ្លះ។ តើអ្វីដែលសំខាន់ដើម្បីដឹង? កំណើតតាមធម្មជាតិរបស់កុមារ គឺជាដំណើរការដែលមានបំណងដោយធម្មជាតិ។ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ទារកឆ្លងកាត់ផ្លូវសមស្រប ជួបប្រទះភាពតានតឹង និងរៀបចំខ្លួនសម្រាប់វត្តមាននៅក្នុងពិភពលោកថ្មី។
ផ្នែកវះកាត់ទាក់ទងនឹងកំណើតសិប្បនិម្មិតរបស់កុមារ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់នៅក្នុងពោះ និងស្បូនរបស់ស្ត្រី ដោយធ្វើការវះកាត់យកទារកចេញ។ ទារកលេចឡើងភ្លាមៗនិងមិននឹកស្មានដល់គាត់មិនមានពេលវេលាដើម្បីសម្របខ្លួនទេ។ ចូរយើងកត់សម្គាល់ថាការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារបែបនេះគឺពិបាកនិងស្មុគស្មាញជាងអ្នកដែលកើតក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចចំពោះនីតិវិធីវះកាត់។ យ៉ាងណាមិញ ចំណង់ចំណូលចិត្តតែងតែត្រូវបានផ្តល់ឲ្យដល់ការសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិ។ កាលពីប៉ុន្មានសតវត្សមុន ស្ត្រីម្នាក់មិនមានឱកាសរស់រានមានជីវិត បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់រួច។ នៅពេលមុន ឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានស្លាប់រួចទៅហើយ។ ឥឡូវនេះថ្នាំបានធ្វើឱ្យមានរបកគំហើញដ៏ធំមួយ។ ការវះកាត់បានក្លាយមិនត្រឹមតែជាអន្តរាគមន៍ដ៏មានសុវត្ថិភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះដែលចាំបាច់ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតកុមារ និងម្តាយ។ ឥឡូវនេះការវះកាត់មានរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ ហើយសមត្ថភាពនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់អាចឱ្យអ្នកជំងឺនៅដឹងខ្លួន។
ការវះកាត់លើកទីពីរ៖ តើអ្វីជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងអំពីការចង្អុលបង្ហាញ?
តើវេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់អ្វីខ្លះនៅពេលជ្រើសរើសផ្លូវនៃការសម្រាលកូននេះ? តើអ្វីជាសូចនាករសម្រាប់អន្តរាគមន៍លើកទីពីរនៅក្នុងដំណើរការធម្មជាតិ? អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញនៅទីនេះ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់វះកាត់លើកទី 2 គឺដូចគ្នានឹងការវះកាត់ដំបូងដែរ។ ឧបាយកលអាចត្រូវបានគ្រោងទុក ឬសង្គ្រោះបន្ទាន់។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្នែកវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក វេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកលើការចង្អុលបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
- ចក្ខុវិស័យមិនល្អចំពោះស្ត្រី;
- សរសៃ varicose នៃចុងទាបបំផុត;
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង;
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ជំងឺហឺតនិងជំងឺលើសឈាម;
- រោគវិទ្យា;
- របួសខួរក្បាល;
- អាងត្រគាកតូចចង្អៀត និងទារកធំ។
ស្ថានភាពទាំងអស់នេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់អន្តរាគមន៍ដំបូង។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ (ដំបូង) ជំងឺមិនត្រូវបានលុបចោលទេនោះការវះកាត់នឹងត្រូវបានអនុវត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទីពីរ។ គ្រូពេទ្យខ្លះមានទំនោរនឹងគំនិតនេះ៖ ការសម្រាលកូនដំបូងមិនអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីសម្រាលកូនម្តងទៀតដោយខ្លួនឯងទេ។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះគឺខុស។
តើអាចសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងបានទេ?
ដូច្នេះ អ្នកត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់លើកទីពីរ។ តើអ្វីដែលសំខាន់ដើម្បីដឹងអំពីគាត់? តើអ្វីជាសញ្ញាណពិតសម្រាប់ការវះកាត់ ប្រសិនបើសុខភាពស្ត្រីមានសុខភាពល្អ? ឧបាយកលម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- កុមារមាន;
- តិចជាងពីរឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការសម្រាលកូនដំបូង;
- ដេរនៅលើស្បូនគឺគ្មានសមត្ថភាព;
- ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការដំបូង, ស្នាមវះបណ្តោយត្រូវបានធ្វើឡើង;
- ការរំលូតកូនរវាងការមានផ្ទៃពោះ;
- វត្តមាននៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងតំបន់ស្លាកស្នាម;
- ទីតាំងនៃសុកនៅលើស្លាកស្នាម;
- រោគសាស្ត្រនៃការមានផ្ទៃពោះ (polyhydramnios, oligohydramnios) ។
ប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានស្លាកស្នាមដែលមិនបានរំពឹងទុក កម្លាំងពលកម្មខ្សោយ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ស្ត្រីជាដើម។
អ្នកអាចសំរាលកូនដោយខ្លួនឯងបាន ប្រសិនបើការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់លើកទីពីរត្រូវបានណែនាំ។ តើអ្វីដែលសំខាន់ដើម្បីដឹង? ឱសថទំនើបមិនត្រឹមតែអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីមានដំណើរការធម្មជាតិនៃការសម្រាលកូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងស្វាគមន៍វាទៀតផង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់។ លក្ខខណ្ឌនៃការសម្រាលកូនតាមបែបធម្មជាតិបន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្បូនគឺមានកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោម៖
- ជាងបីឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីប្រតិបត្តិការដំបូង;
- ស្លាកស្នាមមានទ្រព្យសម្បត្តិ (ជាលិកាសាច់ដុំគ្របដណ្ដប់តំបន់លាតសន្ធឹងនិងចុះកិច្ចសន្យា);
- កម្រាស់នៃស៊ាមគឺច្រើនជាង 2 មម;
- មិនមានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
- បំណងប្រាថ្នារបស់ស្ត្រីក្នុងការសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯង។
ប្រសិនបើអ្នកចង់ឱ្យកូនទី 2 របស់អ្នកលេចឡើងតាមធម្មជាតិនោះអ្នកគួរតែថែរក្សារឿងនេះជាមុន។ ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដែលមានឯកទេសក្នុងបញ្ហានេះ។ ពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុន និងទទួលការពិនិត្យ។ ចូលរួមការណាត់ជួបរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់រោគស្ត្រីរបស់អ្នក។
ការគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ
ប្រសិនបើកំណើតដំបូងបានកើតឡើងតាមរយៈការវះកាត់ នោះលើកទីពីរ អ្វីៗអាចដូចគ្នា ឬខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ម្តាយដែលរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីនីតិវិធីបែបនេះគួរតែមានវិធីសាស្រ្តបុគ្គល។ ដរាបណាអ្នកដឹងអំពីស្ថានភាពថ្មីរបស់អ្នក អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រី។ ចំណុចពិសេសនៃការគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះបែបនេះគឺការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីបែបនេះ អ៊ុលត្រាសោនមិនត្រូវបានធ្វើឡើងបីដងក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនោះទេ ប៉ុន្តែច្រើនជាងនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសំរាលកូនកាន់តែញឹកញាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីទាំងអស់ លទ្ធផលទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះគឺអាស្រ័យលើសូចនាករនេះ។
ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតមុនពេលចែកចាយ។ អ្នកត្រូវទៅជួបអ្នកព្យាបាលរោគ, គ្រូពេទ្យភ្នែក, គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង, សរសៃប្រសាទ។ ត្រូវប្រាកដថាមិនមានការរឹតបន្តឹងលើការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិទេ។
ការសម្រាលកូនច្រើន និងទៀងទាត់
ដូច្នេះ អ្នកនៅតែត្រូវកំណត់ពេលសម្រាប់ការវះកាត់លើកទីពីរ។ តើការវះកាត់បែបនេះធ្វើឡើងនៅពេលណា ហើយតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះច្រើនដង?
ចូរសន្មតថាការសម្រាលកូនមុនត្រូវបានធ្វើការវះកាត់ហើយបន្ទាប់ពីនោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានកូនភ្លោះ។ តើមានការព្យាករណ៍អ្វីខ្លះ? ក្នុងករណីភាគច្រើន លទ្ធផលនឹងជាការវះកាត់វះកាត់លើកទីពីរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកពីពេលវេលាដែលវាត្រូវបានធ្វើ។ ក្នុងករណីនីមួយៗលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានយកមកពិចារណា។ ឧបាយកលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រយៈពេលពី 34 ទៅ 37 សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះច្រើនដង គេមិនរង់ចាំយូរទេ ព្រោះការសម្រាលតាមធម្មជាតិលឿនអាចនឹងចាប់ផ្តើម។
ដូច្នេះ អ្នកមានផ្ទៃពោះកូនមួយ ហើយការវះកាត់លើកទីពីរត្រូវបានកំណត់ពេល។ តើប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណា? ឧបាយកលទីមួយដើរតួក្នុងការកំណត់ថ្ងៃផុតកំណត់។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានកំណត់ពេល 1-2 សប្តាហ៍មុន។ ប្រសិនបើការវះកាត់វះកាត់លើកដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅ 39 សប្តាហ៍ឥឡូវនេះវានឹងកើតឡើងនៅ 37-38 ។
ថ្នេរ
អ្នកដឹងរួចហើយថានៅពេលណាដែលការសម្រាលកូនលើកទី 2 ដែលបានគ្រោងទុកត្រូវបានអនុវត្ត។ ការវះកាត់ត្រូវធ្វើម្តងទៀតដោយប្រើថ្នេរដូចពេលលើកដំបូង។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីបញ្ហាសោភ័ណភាព។ ពួកគេបារម្ភថាក្រពះទាំងមូលរបស់ពួកគេនឹងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយស្លាកស្នាម។ កុំបារម្ភ វានឹងមិនកើតឡើងទេ។ ប្រសិនបើឧបាយកលត្រូវបានគ្រោងទុកនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់នៅកន្លែងដែលវាត្រូវបានធ្វើឡើងជាលើកដំបូង។ ចំនួនស្លាកស្នាមខាងក្រៅរបស់អ្នកនឹងមិនកើនឡើងទេ។
ស្ថានភាពគឺខុសគ្នាជាមួយនឹងស្នាមវះនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ នៅទីនេះ ជាមួយនឹងប្រតិបត្តិការដដែលៗនីមួយៗ តំបន់ថ្មីសម្រាប់ស្លាកស្នាមត្រូវបានជ្រើសរើស។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យសម្រាលកូនដោយប្រើវិធីនេះច្រើនជាង៣ដងឡើយ ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការក្រៀវ ប្រសិនបើការសម្រាលកូនទីពីរត្រូវបានកំណត់ពេល។ ពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ រោគស្ត្រីបញ្ជាក់ពីបញ្ហានេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចង់បាន ការភ្ជាប់បំពង់ត្រូវបានអនុវត្ត។ កុំបារម្ភ គ្រូពេទ្យនឹងមិនអនុវត្តឧបាយកលបែបនេះដោយគ្មានការយល់ព្រមពីអ្នកទេ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់៖ ដំណើរការស្តារឡើងវិញ
អ្នកដឹងរួចហើយថានៅពេលណាដែលការសម្រាលកូនលើកទីពីរត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ និងនៅពេលណាដែលវាត្រូវបានធ្វើ។ ការពិនិត្យឡើងវិញពីស្ត្រីបានរាយការណ៍ថារយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញគឺអនុវត្តមិនខុសពីអ្វីដែលវាមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើកដំបូង។ ស្ត្រីម្នាក់អាចក្រោកឈរឡើងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយថ្ងៃ។ ម្តាយថ្មីត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយស្ទើរតែភ្លាមៗ (ផ្តល់ថាគ្មានថ្នាំខុសច្បាប់ត្រូវបានប្រើ)។
ការហូរទឹករំអិលបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើកទីពីរគឺដូចគ្នានឹងអំឡុងពេលសម្រាលកូនធម្មជាតិដែរ។ ក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរខែការហូរចេញនៃ lochia ត្រូវបានអង្កេត។ ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់វះកាត់ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខុមាលភាពរបស់អ្នក។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើទឹករំអិលមិនធម្មតាលេចឡើង សីតុណ្ហភាពកើនឡើង ឬស្ថានភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ពួកគេត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនលើកទី 2 ប្រហែល 5-10 ថ្ងៃក្រោយមក ដូចគ្នានឹងលើកទី 1 ដែរ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ជាមួយនឹងការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀត ហានិភ័យនៃផលវិបាកពិតជាកើនឡើង។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាពួកគេប្រាកដជានឹងកើតឡើងនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រាលដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីវះកាត់រួច នោះមានលទ្ធភាពនៃការបាត់ស្នាម។ បើទោះជាស្នាមដេរមានភាពរឹងមាំក៏ដោយ ក៏គ្រូពេទ្យមិនអាចបដិសេធទាំងស្រុងនូវលទ្ធភាពនេះបានទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលក្នុងករណីបែបនេះការរំញោចសិប្បនិម្មិតនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនត្រូវបានប្រើទេ។ នេះជាការសំខាន់ដើម្បីដឹង។
នៅពេលធ្វើការវះកាត់វះកាត់លើកទី ២ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រឈមនឹងការលំបាក។ ប្រតិបត្តិការដំបូងតែងតែមានផលវិបាកនៅក្នុងទម្រង់នៃដំណើរការ adhesive ។ ខ្សែភាពយន្តស្តើងរវាងសរីរាង្គធ្វើឱ្យការងាររបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ពិបាក។ នីតិវិធីខ្លួនវាចំណាយពេលយូរជាងនេះ។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។ ជាការពិតណាស់ នៅពេលនេះ ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលប្រើសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់បានជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់។
ផលវិបាកនៃការសម្រាលកូនម្តងទៀតអាចដូចគ្នាទៅនឹងលើកទីមួយដែរ៖ ការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនល្អ ដំណើរការរលាក រលាកជាដើម។
បន្ថែម
ស្ត្រីខ្លះចាប់អារម្មណ៍៖ ប្រសិនបើការវះកាត់វះកាត់លើកទី២ តើពួកគេអាចសម្រាលកូនលើកទី៣នៅពេលណា? អ្នកជំនាញមិនអាចឆ្លើយសំណួរនេះដោយមិនច្បាស់លាស់។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃស្លាកស្នាម (ក្នុងករណីនេះពីរ) ។ ប្រសិនបើតំបន់ដេរត្រូវបានស្តើង និងពោរពេញទៅដោយជាលិកាភ្ជាប់ នោះការមានផ្ទៃពោះនឹងត្រូវបាន contraindicated ទាំងស្រុង។ ជាមួយនឹងស្លាកស្នាមគ្រប់គ្រាន់ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការសម្រាលកូនម្តងទៀត។ ប៉ុន្តែ ភាគច្រើន វានឹងក្លាយជាការវះកាត់វះកាត់ទីបី។ លទ្ធភាពនៃការសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិមានការថយចុះជាមួយនឹងប្រតិបត្តិការជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗ។
ស្ត្រីខ្លះអាចសម្រាលបានកូនប្រាំនាក់ដោយការវះកាត់ហើយមានអារម្មណ៍អស្ចារ្យ។ ភាគច្រើនអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គល និងបច្ចេកទេសរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ជាមួយនឹងការវះកាត់បណ្តោយ គ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យសម្រាលកូនលើសពីពីរដងទេ។
ទីបំផុត
ការវះកាត់ដែលបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងគឺមិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការវះកាត់ម្តងទៀតនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ និងអាចសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯង នោះគ្រាន់តែជាការបូកបន្ថែមប៉ុណ្ណោះ។ សូមចងចាំថា ការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិតែងតែជាអាទិភាព។ ពិភាក្សាជាមួយរោគស្ត្រីរបស់អ្នកអំពីប្រធានបទនេះ និងស្វែងយល់ពីភាពខុសប្រក្រតីទាំងអស់។ សូមជូនពរ!