ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការប្រើប្រដាប់ហឺតហោប៉ៅ។ បច្ចេកទេស និង​ក្បួន​ដោះស្រាយ​សម្រាប់​ការ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ហឺត​ហោប៉ៅ បច្ចេកទេស​សម្រាប់​ប្រើ​ប្រដាប់​ហឺត​

ជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដ៏ស្មុគស្មាញ និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយ ដែលរំខានដល់ជីវិតរបស់មនុស្សជាច្រើន។ ការវាយប្រហារគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាត្រូវការប្រតិកម្មភ្លាមៗ បើមិនដូច្នេះទេអ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្តើមថប់ដង្ហើម ហើយការស្លាប់នឹងកើតឡើង។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពថ្មីបានលេចឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺហឺត bronchial ហើយវាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើប្រដាប់ហឺត។ ការប្រើប្រដាប់ហឺតតាមហោប៉ៅបានត្រឹមត្រូវ អនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំជ្រាបចូលទៅក្នុងទងសួតបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយដោយហេតុនេះអាចសម្រាលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ប្រដាប់ហឺតជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់។

1. ប្រដាប់ហឺតថង់ម្សៅ។ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំបែបនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពន្លឿនការចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនៃបរិមាណជាក់លាក់នៃម្សៅស្ងួត។ ផ្នែកវិជ្ជមាននៃឧបករណ៍បែបនេះគឺប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់វា ហើយវាសាមញ្ញណាស់ក្នុងការប្រើប្រាស់វា។ ទន្ទឹមនឹងនេះតម្លៃនៃឧបករណ៍បែបនេះគឺខ្ពស់ជាងឧបករណ៍ស្រូបរាវ។
2. ប្រដាប់ហឺតហោប៉ៅ Aerosol ។ ឧបករណ៍បែបនេះធានាថាបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវការត្រូវបានបញ្ជូនទៅ aerosol ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃឧបករណ៍បែបនេះគឺតម្លៃសមរម្យភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និងភាពជាក់ស្តែងនៃយន្តការ។ ការធ្លាក់ចុះគឺការពិតដែលថា aerosol ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមប្រសិនបើមានការចេញផ្សាយក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃថ្នាំនិងការបំផុសគំនិត។ សារធាតុ aerosol មានទម្ងន់ធ្ងន់ជាងម្សៅ ហើយផ្នែកខ្លះរបស់វាជាប់នៅក្នុងមាត់ ឬត្រូវបានលេបដោយអ្នកជំងឺ។

ច្បាប់សម្រាប់ប្រើប្រដាប់ហឺត

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃប្រដាប់ហឺត វាចាំបាច់ក្នុងការហ្វឹកហាត់ និងធ្វើតាមការណែនាំដែលភ្ជាប់ជាមួយឧបករណ៍។

ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើឧបករណ៍ម្សៅ សូមបន្តដូចខាងក្រោម៖

• អ្នកត្រូវដំឡើងធុងថ្នាំនៅក្នុងឧបករណ៍
• ក្នុងករណីដែលមានថ្នាំនៅក្នុងប្រដាប់ហឺតរួចហើយ វាត្រូវបានរង្គោះរង្គើយ៉ាងសាមញ្ញ
• អ្នកគួរតែដកដង្ហើមចេញជាអតិបរមា ហើយដកដង្ហើមចេញដោយស្ងប់ស្ងាត់
• អ្នកត្រូវខ្ទប់មាត់ដោយបបូរមាត់របស់អ្នក ហើយស្រូបចូលដោយកម្លាំងទាំងអស់នៃសួត
• សង្កត់ដង្ហើមរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ 10 វិនាទី
• ដកឧបករណ៍ចេញពីមាត់ហើយដកដង្ហើមចេញដោយស្ងប់ស្ងាត់

បើចាំបាច់ នីតិវិធីគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត ហើយត្រូវប្រាកដថាលាងជម្រះមាត់ធ្មេញបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការធូរស្រាល។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបាញ់តាមកម្រិត aerosol មានដូចខាងក្រោម៖

1. ដោះមួកការពារចេញពីមាត់ ហើយបង្វែរឧបករណ៍ឱ្យបែរខ្នងចុះក្រោម
2. អ្រងួនប្រដាប់ហឺតជាច្រើនដង បន្ទាប់មកដកដង្ហើមអតិបរមា ហើយដកដង្ហើមចេញ
3. ខ្ទប់មាត់ដោយបបូរមាត់របស់អ្នក ស្រូបចូលដោយអស់ពីកម្លាំងរបស់អ្នក ហើយក្នុងពេលតែមួយសង្កត់លើបាតនៃប៉េងប៉ោង
4. សង្កត់ដង្ហើមរបស់អ្នកឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បន្ទាប់មកដកឧបករណ៍ចេញពីមាត់របស់អ្នក ហើយដកដង្ហើមចេញ
5. ប្រសិនបើបានចង្អុលបង្ហាញ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យដកដង្ហើមចូលម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមួយរយៈ ហើយលាងជមែះមាត់របស់អ្នកជាមួយនឹងទឹកបន្ទាប់ពីនីតិវិធី

ឧបករណ៍ស្រូបខ្យល់អាកាសជាច្រើនមាន spacer ដែលជាឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ស្រូបចូល។ នៅពេលប្រើវា ចុងម្ខាងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍ ហើយម្ខាងទៀតដើរតួជាមាត់។

នៅក្នុងវត្តមាននៃ spacer ការដកដង្ហើមគឺងាយស្រួលជាងហើយប្រសិទ្ធភាពនៃនីតិវិធីត្រូវបានកើនឡើងជាច្រើនដង។

ដើម្បីអនុវត្តការដកដង្ហើមដោយប្រើ spacer ជំហានខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ:

• ដោះមួកចេញពីមាត់ ហើយភ្ជាប់ spacer ទៅវា។
• អ្រងួនកំប៉ុងនៃប្រដាប់ស្រូបចូល ហើយដកដង្ហើមវែងៗ ហើយដកដង្ហើមចេញ
• បន្ទាប់ពីនោះ ខ្ទាស់ spacer ជាមួយនឹងបបូរមាត់របស់អ្នក ចុចប៉េងប៉ោង ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីវិនាទី ដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅ និងរលោង។
• សង្កត់ដង្ហើមរបស់អ្នករយៈពេល 10 វិនាទី បន្ទាប់មកដក spacer ហើយដកដង្ហើមចេញដោយស្ងប់ស្ងាត់
• បន្ទាប់​ពី​ធ្វើ​ការ​រួច សូម​រុះរើ​រចនាសម្ព័ន្ធ​ចេញ លាង​សម្អាត​មាត់​ដោយ​ទឹក ហើយ​សម្ងួត spacer ឱ្យ​បាន​ល្អ។

ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍សាមញ្ញបែបនេះបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃនីតិវិធីយ៉ាងខ្លាំង ចាប់តាំងពីថ្នាំបង្កើតបានជាម៉ាស់ដូចគ្នា ដែលឈានដល់ទងសួតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលស្រូបចូលជាមួយ spacer ភាគល្អិតធំ ៗ ទាំងអស់របស់ថ្នាំស្ថិតនៅលើជញ្ជាំងនៃអង្គជំនុំជម្រះ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់និង contraindications

នៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ការប្រើប្រដាប់ហឺតត្រូវហាមឃាត់!

វិធីសាស្រ្តខាងក្រៅនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុឱសថ

ផ្លូវខាងក្រៅនៃការគ្រប់គ្រងគឺជាឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងញៀនជាចម្បងលើស្បែក និងភ្នាសរំអិល ក្នុងភ្នែក ច្រមុះ ត្រចៀក តាមរយៈផ្លូវដង្ហើម។

ទម្រង់កិតើកិតើ : មួន, សារធាតុ emulsion, liniments, lotions, jellies, gels, foams, pastes, solutions, talkers, powders, tinctures, aerosols ។

វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងខាងក្រៅនៃថ្នាំ:

• ដង្ហើមចូល;
• លាបប្រេងលើស្បែក៖ លាបស្បែក លាបក្រែមលាបលើមុខរបួស។
• ជូតមួន;
• ការអនុវត្តបំណះ;
• ការប្រើប្រាស់ម្សៅ;
• ការណែនាំថ្នាំចូលទៅក្នុងទ្វារមាស(វិធីទ្វារមាស ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ (តាមទ្វារមាស) ។ ថ្នាំសុល, ដំណោះស្រាយសម្រាប់ douching, tampons ជាមួយថ្នាំជាដើមត្រូវបានគេប្រើ);
• ការចាក់ថ្នាំបន្តក់ក្នុងភ្នែក ច្រមុះ ត្រចៀក។

គុណសម្បត្តិ៖ភាពអាចរកបាន ភាពខុសគ្នានៃទម្រង់កិតើ និងវិធីសាស្រ្តនៃកម្មវិធីរបស់ពួកគេ។

គុណវិបត្តិ៖វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានរចនាឡើងជាចម្បងសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់ ព្រោះមានតែសារធាតុរលាយជាតិខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានស្រូបចូលតាមរយៈស្បែកដែលនៅដដែល។

វិធីសាស្រ្តខាងក្រៅគឺ ផ្លូវដកដង្ហើម ការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន, i.e. ការស្រូបចូលថ្នាំ (នៅកម្ពស់នៃការបំផុសគំនិត) ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំធ្វើសកម្មភាពលើភ្នាស mucous នៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ សម្រាប់ការស្រូបចូល ស្ថានី ចល័ត ប្រដាប់ហឺតហោប៉ៅត្រូវបានប្រើ។ ឬឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។ការ​ស្រូប​ចូល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ច្រើន​ជាង​សម្រាប់​ជំងឺ​នៃ​រលាក​ផ្លូវដង្ហើម​ខាង​លើ​, ដូចជា laryngitis (ការរលាកនៃ larynx) ក៏ដូចជាជំងឺរលាកទងសួត ជំងឺហឺត bronchial ។ ជួនកាលប្រើសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន (បំបាត់ការឈឺចាប់) នៃភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ក បំពង់ក និងទងសួត។ Aerosols សារធាតុឧស្ម័ន (អុកស៊ីដនីត្រូសអុកស៊ីដ) ចំហាយនៃវត្ថុរាវងាយនឹងបង្កជាហេតុ (អេធើរហាឡូថេន) ត្រូវបានណែនាំ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃផ្លូវដង្ហើមនៃការគ្រប់គ្រង : - ធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់នៅកន្លែងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម; - ថ្នាំចូលទៅក្នុងដំបៅ ឆ្លងកាត់ថ្លើមមិនផ្លាស់ប្តូរ ដែលបណ្តាលឱ្យមានកំហាប់ខ្ពស់ក្នុងឈាម។
គុណវិបត្តិនៃផ្លូវដង្ហើមនៃការគ្រប់គ្រង: - ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានយ៉ាងខ្លាំងនៃ patency bronchial, ថ្នាំមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ pathological បានយ៉ាងល្អ; - ឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងរបស់ថ្នាំនៅលើភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើម។

ប្រដាប់ស្រូបចូលហោប៉ៅ ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាបង្រៀនអ្នកជំងឺពីរបៀបប្រើប្រដាប់ហឺតបុគ្គល។

ដោយប្រើឧបករណ៍ដកដង្ហើមផ្ទាល់ខ្លួន

1. បង្កើតទំនាក់ទំនងដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តជាមួយអ្នកជំងឺ ពន្យល់ពីវគ្គ និងគោលបំណងនៃឧបាយកល ទទួលបានការយល់ព្រមដើម្បីធ្វើ

2. ព្យាបាលដៃនៅកម្រិតសង្គម ពាក់មដ។

3. ដោះមួកការពារចេញពីកំប៉ុងដោយបង្វែរកំប៉ុងឱ្យបែរចុះក្រោម។

4. អ្រងួន aerosol អាចបានល្អ។

5. ដកដង្ហើមវែងៗ។

6. ខ្ទប់មាត់កំប៉ុងដោយបបូរមាត់របស់អ្នក ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកទៅក្រោយបន្តិច។

7. ដកដង្ហើមវែងៗ ហើយក្នុងពេលតែមួយសង្កត់លើបាតកំប៉ុងឱ្យខ្លាំង៖ នៅពេលនេះ កម្រិតថ្នាំ aerosol ត្រូវបានចែកចាយ។

8. សង្កត់ដង្ហើមរបស់អ្នករយៈពេល 5-10 វិនាទី បន្ទាប់មកយកសំបកកំប៉ុងចេញពីមាត់របស់អ្នក ហើយដកដង្ហើមចេញយឺតៗតាមច្រមុះរបស់អ្នក។

9. បនា្ទាប់ពីស្រូបចូល សូមដាក់មួកការពារនៅលើកំប៉ុង។

10. សូមចងចាំថា៖ ការចាក់ថ្នាំ aerosol កាន់តែជ្រៅ វាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។

ការស្រូបចូលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការស្រូបចូលដោយជំនួយពី ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់. aerosol ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ - ការផ្អាកនៃភាគល្អិតតូចមួយនៃសារធាតុឱសថនៅលើអាកាស ("nebula" - អ័ព្ទ, ពពក; lat ។ ) ។ nebulizer គឺជាផ្នែកតូចចង្អៀតនៃ inhalers ។ ដោយប្រើ nebulizer អ្នកអាចជះឥទ្ធិពលលើផ្នែកខ្លះនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម (ខាងលើ កណ្តាល ឬខាងក្រោម) បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ដោយជ្រើសរើសឧបករណ៍អាស្រ័យលើទំហំភាគល្អិតនៃ aerosol លទ្ធផល។ Nebulizers ខុសគ្នានៅក្នុងឧបករណ៍បច្ចេកទេស - ពួកគេគឺជាការបង្ហាប់និង ultrasonic ។

ចងចាំ!

នៅពេលប្រើថ្នាំលើស្បែកអ្នកត្រូវ៖

ពិនិត្យកន្លែងដាក់ថ្នាំ, ធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានកន្ទួលក្រហម, កន្ទួល, ហើម, យំ;

ព្យាបាលដោយទឹកក្តៅឬថ្នាំសំលាប់មេរោគស្បែក;

ស្ងួតដោយកន្សែងឬមារៈបង់រុំ។

នីតិវិធីរំអិលស្បែក

គោលដៅ៖តាមក្បួនមួយ, មាប់មគនៃស្បែក, ឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់នៃថ្នាំនៅលើស្បែក។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ស្បែកស្ងួត ជំងឺស្បែក។

ឧបករណ៍៖មួន ដំបងកញ្ចក់មាប់មគ ឬ spatula ថ្នាំសំលាប់មេរោគស្បែក ស្រោមដៃមាប់មគ ធុងដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគសម្រាប់វត្ថុថែរក្សា និងស្រោមដៃ។

ឧបករណ៍ដកដង្ហើមតាមហោប៉ៅជាធម្មតាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial (រូបភាព 21.8, 21.9)។ ប្រសិនបើអាយុរបស់កុមារមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រដាប់ហឺតដោយខ្លួនឯងទេ ការប្រើប្រដាប់ហឺតត្រូវធ្វើឡើងដោយឪពុកម្តាយរបស់កុមារ ហើយបុគ្គលិកពេទ្យត្រូវបង្រៀនម្តាយពីរបៀបប្រើវាមុនពេលកូនចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ សម្រាប់កុមារតូចៗ ប្រដាប់ហឺតត្រូវបានប្រើជាមួយក្បាលពិសេស - ឧបករណ៍ដកឃ្លា ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការបាត់បង់ថ្នាំកំឡុងពេលស្រូបចូល (សូមមើលរូប 21.10)។

ពិនិត្យឧបករណ៍ដកដង្ហើម. មុនពេលប្រើប្រដាប់ហឺតដំបូង ឬក្រោយពេលសម្រាកក្នុងការប្រើប្រាស់លើសពីមួយសប្តាហ៍ ត្រូវតែពិនិត្យ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ យកមួកមាត់ចេញដោយសង្កត់វាបន្តិចនៅសងខាង អ្រងួនប្រដាប់ដកដង្ហើមឱ្យបានល្អ ហើយបាញ់មួយទៅក្នុងខ្យល់ ដើម្បីប្រាកដថាវាដំណើរការបានគ្រប់គ្រាន់។

ប្រដាប់ហឺតត្រូវប្រើតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោមៈ

1. ដោះក្រសោបមាត់ចេញ ហើយដោយចុចស្រាលៗនៅលើជ្រុងម្ខាងៗ ត្រូវប្រាកដថាផ្ទៃខាងក្នុង និងខាងក្រៅនៃមាត់នោះស្អាត។

2. អ្រងួនប្រដាប់ហឺតយ៉ាងខ្លាំងក្លា។

3. យកប្រដាប់ស្រូបចូល សង្កត់វាបញ្ឈរ ចន្លោះមេដៃ និងម្រាមដៃផ្សេងទៀត ហើយមេដៃគួរតែស្ថិតនៅលើតួអ្នកហឺត ខាងក្រោមមាត់។

4. ដកដង្ហើមចេញឱ្យជ្រៅតាមដែលអាចធ្វើបាន បន្ទាប់មកយកដុំពកនៅក្នុងមាត់រវាងធ្មេញរបស់អ្នក ហើយគ្របវាដោយបបូរមាត់របស់អ្នកដោយមិនបាច់ខាំ។

5. ចាប់ផ្តើមស្រូបចូលតាមមាត់របស់អ្នក ក្នុងពេលដំណាលគ្នាចុចផ្នែកខាងលើនៃប្រដាប់ហឺត (ថ្នាំនឹងចាប់ផ្តើមបាញ់)។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺគួរតែស្រូបចូលយឺតៗ និងជ្រៅ។ ការចុចមួយនៅលើកំពូលនៃ inhaler ត្រូវគ្នាទៅនឹងមួយដូស។

6. សង្កត់ដង្ហើមរបស់អ្នក ដកប្រដាប់ហឺតចេញពីមាត់របស់អ្នក ហើយដកម្រាមដៃរបស់អ្នកចេញពីផ្នែកខាងលើនៃប្រដាប់ហឺត។ កុមារគួរកាន់ដង្ហើមរបស់គាត់ឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

7. ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការធ្វើដង្ហើមចូលបន្ទាប់ អ្នកត្រូវរង់ចាំប្រហែល 30 វិនាទី ដោយកាន់ប្រដាប់ហឺតបញ្ឈរ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវធ្វើតាមជំហានដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងកថាខណ្ឌ 2-6 ។

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ពេទ្យកុមារបានណែនាំយ៉ាងទូលំទូលាយ ការព្យាបាលដោយប្រើ nebulizerដែលត្រូវបានផ្អែកលើការបាញ់ថ្នាំដ៏ល្អនៃសារធាតុឱសថដោយមានជំនួយពីម៉ាស៊ីនបង្ហាប់។

វិធីសាស្រ្ត និងបច្ចេកទេសសម្រាប់ផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនសើម និងប្រើប្រាស់ខ្នើយអុកស៊ីហ្សែន។ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ ឬកាត់បន្ថយជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើនបរិមាណអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ អុកស៊ីសែនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីនៃការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាដែលកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម, សរីរាង្គឈាមរត់ក្នុងករណីពុល, ឆក់, ហើមសួតបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ស្មុគស្មាញ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនមានចាប់ពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ អុកស៊ីសែនដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់កុមារឈឺត្រូវតែសើម ហើយកំហាប់ថេររបស់វានៅក្នុងខ្យល់ដែលអ្នកជំងឺស្រូបចូលគឺ 24-44% ។ អុកស៊ីសែនសើមត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយមធ្យោបាយផ្សេងៗ។

ចំពោះបញ្ហានេះ បំពង់បូមច្រមុះផ្លាស្ទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលត្រូវបានបញ្ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងរន្ធច្រមុះ និងជួសជុលជាមួយនឹងម្នាងសិលា។ បំពង់បូម ក៏ដូចជាទឹកដែលតាមរយៈអុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ ត្រូវតែគ្មានមេរោគ។ បន្ថែមពីលើបំពង់បូម អុកស៊ីសែនដែលមានសំណើមត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់តាមរយៈរបាំងមុខ (រូបភាព 21.12) មួកប្លាស្ទិក ឬតង់ក្បាល ដែលក្នុងនោះមិនដូចតង់អុកស៊ីហ្សែនទេ កំហាប់អុកស៊ីហ៊្សែនដែលត្រូវការត្រូវបានរក្សាទុកដោយប្រើឧបករណ៍ព្យាបាលអុកស៊ីហ្សែន។

មធ្យោបាយ​មួយ​នៃ​ការ​ផ្តល់​អុកស៊ីហ្សែន​គឺ​ការ​ប្រើ​ស្រោម​អុកស៊ីហ្សែន។

នៅពេលដែលបរិមាណអុកស៊ីសែនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង វាត្រូវបានច្របាច់ចេញដោយដៃទំនេរ។ មុនពេលប្រើ មាត់ត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយ disinfectant, ស្ងោរ ឬជូតជាមួយអាល់កុល។

ការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែន និងខ្នើយអុកស៊ីហ្សែន គឺអាចធ្វើទៅបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។ ការ​ប្រើ​អុកស៊ីហ្សែន​លើស​កម្រិត​គឺ​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ដូច​ជា​បរិមាណ​មិន​គ្រប់គ្រាន់​របស់​វា​ដែរ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសក្នុងការប្រើអុកស៊ីហ្សែនច្រើនជ្រុលកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ។

សំណួរសាកល្បង

1. ច្បាប់សម្រាប់ការរក្សាទុកឱសថ។

2. គណនេយ្យសម្រាប់សារធាតុដ៏មានឥទ្ធិពល និងសារធាតុញៀន ច្បាប់សម្រាប់ការរក្សាទុករបស់ពួកគេ។

3. ការទុកដាក់ថ្នាំនៅក្រោយគិលានុបដ្ឋាយិកា។

4. បច្ចេកទេសផ្តល់គ្រាប់ថ្នាំដល់កុមារ ម្សៅលាយ សុីរ៉ូ ដំណោះស្រាយសំរាប់ប្រើប្រាស់ខាងក្នុង។

5. បច្ចេកទេសណែនាំថ្នាំគ្រាប់តាមរន្ធគូថ។

6. លក្ខណៈពិសេសនៃការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ចាក់តាមសរសៃឈាម និង subcutaneous សម្រាប់កុមារ។

7. លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តក់ត្រចៀក និងភ្នែកចំពោះកុមារ។

8. ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហោប៉ៅ និងប្រដាប់ស្រូបខ្យល់។

9. លក្ខណៈពិសេសនៃដង្ហើមចូលចំពោះកុមារ។

10. វិធីសាស្រ្ត និងបច្ចេកទេសសម្រាប់ផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនសើម ដោយប្រើខ្នើយអុកស៊ីហ្សែន។

គោលបំណង៖ វេជ្ជសាស្ត្រ ការអប់រំ។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើម។

បរិក្ខារ៖ ឧបករណ៍ស្រូបចូលហោប៉ៅចំនួន ២៖ មួយ - ប្រើហើយ, ទីពីរ - មានសារធាតុឱសថ។

ការណែនាំអំពីថ្នាំជំនួយជាមួយនឹងសកម្មភាពថ្នាំបញ្ចុះលាមកដល់អ្នកជំងឺ

គោលបំណង៖ ការព្យាបាល។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ វេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

បរិក្ខារ៖ មដ, ថ្នាំគ្រាប់, ក្រណាត់ប្រេង, កន្ទប, ក្រដាសអនាម័យ, អេក្រង់, ថ្នាំសំលាប់មេរោគ

សំណុំ AMPOULE

គោលបំណង៖ ចាក់ថ្នាំ។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ វិធីសាស្រ្តចាក់ថ្នាំ ការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយឱសថ។

បរិក្ខារ៖ សឺរាុំងមាប់មគក្នុងទម្រង់ផ្គុំ, ថាសមាប់មគ, ធុងសម្រាប់សម្ភារៈប្រើប្រាស់, មាប់មគ, សៀវភៅវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកានិតិវិធី, ថ្នាំក្នុងអំពែរ, ឯកសារក្រចក, ប៊ីចេងជាមួយនឹងការស្លៀកពាក់មាប់មគ, ជាតិអាល់កុល ៧០ អង្សារ, ស្រោមដៃមាប់មគ។

សារធាតុរំលាយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក

តាមរយៈមាត់។

1. ដោះមួកការពារចេញពីកំប៉ុង ហើយបង្វិលវាចុះក្រោម។ អ្រងួន aerosol can well.3. យក​មាត់​ដោយ​ប្រើ​បបូរ​មាត់។​ ៤. ដកដង្ហើមវែងៗ ហើយនៅពេលអ្នកស្រូបចូល សង្កត់លើបាតកំប៉ុង។ 5. ការស្រូបចូលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយឺត ៗ ដោយចាប់ផ្តើម 1-2 វិនាទីមុនពេលចុចសន្ទះដង្ហើមចូល។ ការស្រូបចូលគួរតែកើតឡើងនៅពេលនៃអត្រាដង្ហើមអតិបរមា។ ការបំផុសគំនិតមិនត្រូវបានជួសជុលទេព្រោះ វានាំអោយមានការស្ពឹកនៃ bronchi ចុង។7. អ្នកគួរតែទប់ដង្ហើមរបស់អ្នកពីរបីវិនាទី (5-10) បន្ទាប់មកទាញមាត់ចេញពីមាត់របស់អ្នក ហើយដកដង្ហើមចេញយឺតៗ។ 8. បនា្ទាប់ពីស្រូបចូលរួច ដាក់មួកការពារនៅលើកំប៉ុង។ តាមរយៈច្រមុះ។ 1. ដោះមួកការពារចេញពីកំប៉ុង ហើយបង្វិលវាចុះក្រោម។ អ្រងួន aerosol can well.3. ផ្អៀង​ក្បាល​ទៅ​ក្រោយ​បន្តិច។​ ៤. ចុចស្លាបស្តាំនៃច្រមុះ និងច្រមុះ septum.5. ដកដង្ហើមចេញតាមមាត់របស់អ្នក ៦. បញ្ចូលចុងដង្ហើមចូលពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃច្រមុះ។7. ពេល​ស្រូប​ចូល​តាម​ច្រមុះ ចុច​បាត​កំប៉ុង។​ ៨. សង្កត់ដង្ហើមរបស់អ្នកពីរបីវិនាទី បន្ទាប់មកដកដង្ហើមចេញយឺតៗតាមមាត់របស់អ្នក។9. ធ្វើឧបាយកលម្តងទៀតដោយបញ្ចូលចុងចូលទៅក្នុងច្រមុះពាក់កណ្តាលទៀត។10. បន្ទាប់ពីស្រូបចូល ដាក់មួកការពារនៅលើកំប៉ុង។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroid បន្ថែមតាមមាត់គួរតែត្រូវបានពិចារណាក្នុងអំឡុងពេលនៃការប៉ះពាល់នឹងភាពតានតឹងឬមុនពេលវះកាត់ដែលបានកំណត់។ វាត្រូវបានណែនាំថា corticosteroid ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់ការលូតលាស់របស់កុមារក្នុងរយៈពេលយូរ។ ប្រសិនបើរកឃើញភាពយឺតយ៉ាវនៃការលូតលាស់ ការព្យាបាល និងកម្រិតថ្នាំ corticosteroid ដែលស្រូបចូល គួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃឡើងវិញ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ដល់កម្រិតទាបបំផុតដែលផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងជំងឺហឺតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ លើសពីនេះទៀត ការបញ្ជូនទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺសួតកុមារគួរតែត្រូវបានពិចារណា។

មនុស្សមួយចំនួនអាចមានភាពរសើបចំពោះថ្នាំ corticosteroid ដែលស្រូបចូលច្រើនជាងអ្នកជំងឺភាគច្រើន។ ដោយសារតែសក្តានុពលនៃជំងឺ adrenal អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមមាត់ដែលប្តូរទៅស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលស្រូបចូលគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការថែទាំពិសេស ហើយមុខងារ adrenal គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ fluticasone propionate ដែលស្រូបចូល ការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមមាត់គួរតែជាបណ្តើរៗ ហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យចងក្រងឯកសារតម្រូវការសម្រាប់ស្តេរ៉ូអ៊ីតបន្ថែមជាទូទៅក្នុងករណីមានភាពតានតឹង។

6. ច្បាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ក្នុង 1 មីលីលីត្រ 40 យូនីត 1) យកអាំងស៊ុយលីនចេញពីទូទឹកកក 2) ពិនិត្យកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ 3) ព្យាបាលដៃ និងដាក់ស្រោមដៃដែលគ្មានមេរោគ 4) គូរកម្រិតថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទៅក្នុងសឺរាុំង + 2 គ្រឿងបន្ថែមទៀត 5) បញ្ចេញខ្យល់ ហើយទុកកម្រិតថ្នាំ។ វេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងសឺរាុំង 6) ដំណើរការស្បែកក្រៀវពីរដងជាមួយនឹងបាល់ជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ ស្ងួត 7) បញ្ចូលម្ជុលនៅមុំ 90 ដឺក្រេ។ 8) ជូតជាមួយបាល់ស្ងួត 9) មាប់មគ។ កន្លែងសម្រាប់ចាក់អាំងស៊ុយលីន៖ ១) នៅលើដៃ៖ ផ្នែកខាងក្រៅនៃដៃពីស្មាទៅកែងដៃ ២) នៅលើពោះ៖ ខ្សែក្រវ៉ាត់ទៅខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃផ្ចិតជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចទៅខាងក្រោយ 3) នៅលើជើង: ផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅពីក្រលៀនដល់ជង្គង់; 4) នៅក្រោម blades ស្មា: តំបន់នៅមូលដ្ឋាននៃ blades ស្មាទៅខាងឆ្វេងនិងស្តាំនៃឆ្អឹងខ្នង។ 8. លក្ខណៈពិសេសនៃការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ Bicillin ។ Bitsillin-Z និង Bitsillin-5 គឺជាការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin ដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ដូច្នេះការព្យួរលើទឹកសម្រាប់ចាក់ថ្នាំ bicillin-3 - 600,000 IU ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly 1 ដងក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ bicillin-5 - 1,500,000 IU ត្រូវបានគ្រប់គ្រង 1 ដងក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។ ដោយសារតែការព្យួរ bicillin និង crystallize lumen នៃម្ជុល អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវធ្វើបានត្រឹមត្រូវ និងឆាប់រហ័ស។ គំរូ (scarification, intradermal និង intramuscular) ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃ benzylpenicillin sodium អំបិល។ 10,000 យូនីតនៃការរំលាយប៉េនីស៊ីលីនទីពីរត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំទៅក្នុងភ្លៅ។ តាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺអំឡុងពេលថ្ងៃ។១. បន្ទាប់ពីធ្វើឱ្យប្រាកដថា អ្នកជំងឺជាធម្មតាអត់ធ្មត់នឹងអំបិល benzylpenicillin sodium ភ្លាមៗមុនពេលគ្រប់គ្រងក្រោមលក្ខខណ្ឌ aseptic ចាក់ទឹក 6 មីលីលីត្រសម្រាប់ចាក់ឬដំណោះស្រាយ isotonic sodium chloride មាប់មគទៅក្នុងដបនៃ bicillin-3 ។ បញ្ចូលសារធាតុរំលាយ 10 មីលីលីត្រទៅក្នុងដបជាមួយប៊ីស៊ីលីន-៥.២។ អ្រងួនដបឱ្យខ្លាំង។៣. ទាញការព្យួរលទ្ធផលយ៉ាងលឿនទៅក្នុងសឺរាុំង។4. ជំនួសម្ជុល។5. មាប់មគកាយវចនាះ។៦. អ្រងួនសឺរាុំងឱ្យខ្លាំងក្លា បញ្ចេញខ្យល់ចេញពីម្ជុល ហើយចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ gluteal ។

ការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមមាត់គួរតែចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍នៃការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ fluticasone propionate ។ ការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សានៅចន្លោះពេលយ៉ាងហោចណាស់ 1 សប្តាហ៍។ កម្រិតថែទាំ 10 mg/day ឬតិចជាងដោយផ្អែកលើ prednisolone គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយមិនលឿនជាង 1mg ជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅចន្លោះពេលប្រចាំសប្តាហ៍។ ចំពោះកម្រិតថែទាំនៃ prednisone លើសពី 10 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ កម្រិតថ្នាំប្រុងប្រយ័ត្នអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយលើសពី 1 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ នៅចន្លោះពេលប្រចាំសប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺខ្លះមានរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់នៃការឈឺនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមមាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ទោះបីជាមុខងារផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក៏ដោយ។