Bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៅផ្ទះ។ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃជង្គង់ Bursitis Bursitis នៃការព្យាបាលវះកាត់ជង្គង់
Prepatellar bursitis គឺជារោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាកនៃថង់សន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់និងការខូចខាតជាលិកា។ bursa គឺជាថង់តូចមួយដែលស្ថិតនៅចន្លោះជង្គង់ និងស្បែក ពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ។ ការឈឺចាប់នៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់គឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃ bursitis ។
មានប្រភេទជាច្រើននៃ bursitis ដែលត្រូវបានបែងចែកអាស្រ័យលើប្រភេទនៃថង់រួមគ្នាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនេះ។
ការពិតគឺថានៅក្នុងជង្គង់បន្ថែមពីលើថង់ prepatellar ក៏មានថង់ suprapatellar ផងដែរ។ ថង់នេះមានទីតាំងនៅប្រសព្វនៃឆ្អឹងខ្ចីជង្គង់។ ការរលាកនៃថង់នេះមានឈ្មោះរបស់វា - suprapatellar bursitis ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងឈ្មោះ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃជំងឺគឺដូចគ្នា។
មូលហេតុ
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ bursitis ជង្គង់គឺ:
ការបណ្តុះបណ្តាលជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរងរបួស;
អ្នកជំងឺមានជំងឺឆ្លងរួមគ្នា (ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, brucellosis, ជំងឺរបេង, រោគស្វាយ);
ការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងនៃការកោសឬកាត់នៅលើជង្គង់;
ដួលទៅនឹងជង្គង់របស់អ្នក, ផ្លុំដោយផ្ទាល់;
សកម្មភាពរាងកាយយូរ ឬថេរ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃសន្លាក់ជង្គង់ក្នុងដំណើរការនេះ និងដាក់សម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងលើជង្គង់។
ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងជង្គង់គឺជារឿងធម្មតាមិនត្រឹមតែសម្រាប់អត្តពលិកប៉ុណ្ណោះទេ។ មនុស្សម្នាក់ៗអាចប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាបែបនេះ បន្ទាប់ពីទទួលរងរបួសបន្តិចបន្តួច៖
ក្នុងឆ្នាំ 2011 តារាចម្រៀងដ៏ល្បីល្បាញ Barry Manilow បានទទួលការវះកាត់ដោយសារតែ bursitis prepatellar ស្មុគស្មាញ។
ក្នុងឆ្នាំ 2013 តារាសម្តែងហូលីវូដដ៏ល្បីល្បាញ Tom Hanks ក៏បានទទួលការវះកាត់រលាកជង្គង់ផងដែរ។ លើសពីនេះ គាត់ថែមទាំងបានថតដំណើរការព្យាបាលតាមវីដេអូទៀតផង។
Bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់:
fibrous bursitis - មាតិកាខ្ពស់នៃជាលិកាសរសៃ;
purulent - វត្តមាននៃ microorganisms ដែលត្រូវបានបំផ្លាញ, កោសិកា, leukocytes រលួយ;
សេរ៉ូម - សារធាតុរាវមានប្លាស្មាជាមួយកោសិកាឈាម។
bursitis hemorrhagic - សារធាតុរាវមានកោសិកាឈាមក្រហមមួយចំនួនធំ;
យោងតាមលក្ខណៈនៃ exudate នេះ:
ដោយធាតុបង្កជំងឺ៖ ជាក់លាក់ (សម្រាប់ brucellosis, រោគស្វាយ, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, ជំងឺរបេង bursitis) និងមិនជាក់លាក់។ នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់នេះ bursitis aseptic និង infectious អាចត្រូវបានបែងចែក។
យោងតាមវគ្គសិក្សាព្យាបាល៖ ស្រួចស្រាវ subacute, bursitis រ៉ាំរ៉ៃ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលកំណត់លក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់គឺការកើនឡើងបន្តិចម្តងៗនូវការឈឺចាប់ និងហើមនៅតំបន់ទល់មុខជង្គង់។ ករណីមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយមិនមានហើម ហើយអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រឹងក្នុងសន្លាក់អំឡុងពេលហាត់ប្រាណយូរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ ការឈឺចាប់អាចស្រកចុះ នៅពេលដែលឈាមរត់បានប្រសើរឡើង ផ្ទុយទៅវិញ ដោយការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។
សញ្ញាផ្សេងទៀត៖
ហើម, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់, ក្រហម, induration នៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ជង្គង់;
ឈឺចាប់ពេលដើរ ជាពិសេសពេលឡើង ឬចុះទំនោរ;
ឈឺចាប់ពីការប៉ះនៅក្នុងតំបន់នៃជង្គង់;
អសមត្ថភាពក្នុងការតម្រង់ជើងជាធម្មតានៅជង្គង់។
ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពីលើជង្គង់ បន្ទាប់ពីនោះវាអាចរាលដាលដល់ភ្លៅខាងក្នុង ឬខាងក្រោយជង្គង់ ក៏ដូចជាឡើងលើ និងចុះក្រោមជើងទាំងមូល។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលព្យាយាមកាត់ជើង ហើយបន្ទាប់ពីក្រោកពីដំណេក ប្រសិនបើមុននោះ អ្នកជំងឺអង្គុយក្នុងទីតាំងមួយរយៈពេលយូរ។ បុគ្គលដែលមានជម្ងឺ prepatellar bursitis មិនអាចលុតជង្គង់ដោយខ្លួនឯងបានទេ។
រោគសញ្ញាប្រយោលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់គឺជាការរំខានដល់ដំណេក។ ការឈឺចាប់នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ ឬពត់ជើងអាចកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដោយមិនគិតពីកម្រិតនៃការរលាក ដែលនាំឱ្យកើតមានរោគសញ្ញាបែបនេះ។ អ្នកជំងឺជាច្រើន ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍ ណែនាំឱ្យដាក់ខ្នើយនៅចន្លោះភ្លៅនៅពេលយប់។
ការដាក់កម្រិតនៃការចល័តលេចឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគវិទ្យានៅពេលដែលការរលាកបានក្លាយទៅជាខ្លាំងហើយការពត់កោងសាមញ្ញនៃជើងនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ យូរ ៗ ទៅ dystrophy និងខ្សោយសាច់ដុំនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់មានការរីកចម្រើន។
សម្រាប់ bursitis ស្រួចស្រាវ:
ការហើមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃថង់, យឺត, ឈឺចាប់, រាងមូល;
មានការឈឺចាប់, ក្រហមនិងហើមនៃជាលិកាទន់;
មានការរឹតបន្តឹងក្នុងចលនានៃសន្លាក់;
សីតុណ្ហភាពកើនឡើង, ភាពទន់ខ្សោយអាចកើតឡើង;
ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងក្រហមពង្រីកហើយសីតុណ្ហភាពអាចឡើងដល់ 40 ដឺក្រេ;
ការអភិវឌ្ឍនៃ phlegmon, ដំណើរការ purulent គឺអាចធ្វើទៅបាន។
ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលានៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ bursitis អាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ និងមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាចូលទៅក្នុងស្ថានភាព subacute ឬរ៉ាំរ៉ៃ។
សម្រាប់ bursitis រ៉ាំរ៉ៃ៖
សមត្ថភាពម៉ូទ័រនៃសន្លាក់មិនត្រូវបានកំណត់;
ការហើមទន់រាងមូលលេចឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃថង់;
មិនមានការហើម, ក្រហមនិងឈឺចាប់;
ការកើតឡើងវិញគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ (ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពស៊ាំ, របួស) ។
ប្រភេទនៃ bursitis
Prepatellar bursitis គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ bursitis ដែលក្នុងនោះ bursa subcutaneous នៅពីមុខជង្គង់បានក្លាយទៅជារលាក។ មូលហេតុនៃ bursitis បែបនេះអាចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, អំបិលនៅក្នុង pseudogout, ជំងឺរលាកសន្លាក់ gouty ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការរងរបួស, ជាំ, ដួលនៅលើជង្គង់ប្រសិនបើការងារតម្រូវឱ្យមានការលុតជង្គង់យូរ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ ការរឹតបន្តឹងចលនាគឺតូចតាច ហើយការឈឺចាប់មិនធ្ងន់ធ្ងរដូចនោះទេ។ នៅពេលដែលមាតិកានៃ bursa ត្រូវបានឆ្លង សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចកើនឡើង ការឈឺចាប់អាចកើនឡើង ហើយកូនកណ្តុរអាចកើនឡើង។
Infrapatellar bursitis គឺជាការរលាកនៃ bursa ដែលមានទីតាំងនៅក្រោមសរសៃពួរដែលមានទីតាំងនៅក្រោមជង្គង់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រភេទនៃ bursitis នេះវិវត្តបន្ទាប់ពីការរងរបួសឬលោត។ ការព្យាបាលរួមមានការសម្រាក ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំ NSAIDs ការបង្ហាប់ត្រជាក់។
cyst Baker (goose bursitis) - ជាមួយនឹងប្រភេទនៃរោគវិទ្យានេះ bursa ក្លាយជារលាកដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងនៃសន្លាក់ជង្គង់។ ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលលើសទម្ងន់។ អមដោយការឈឺចាប់ដែលកាន់តែច្បាស់នៅពេលឡើង ឬចុះជណ្តើរ។
ការព្យាបាល
ករណីភាគច្រើននៃការរលាកជង្គង់ត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយចលនា។ លទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការចូលរួមរបស់អ្នកជំងឺ។ សមាសធាតុសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលគឺការផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវការសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណប្រភេទណាមួយ ប្រសិនបើវាបាននាំឱ្យមានការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយចលនាធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន លទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺរបេងគួរតែត្រូវបានដកចេញ ពីព្រោះការព្យាបាលដោយចលនា នីតិវិធីកម្ដៅ ការម៉ាស្សានាំឱ្យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន និងការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតនៃជំងឺនៅក្នុងវត្តមាននៃទម្រង់ខាងក្រៅនៃជំងឺរបេង។
សកម្មភាពដែលធ្វើឱ្យរលាក bursa នៃសន្លាក់ជង្គង់គួរតែត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាគាត់អាចធ្វើសកម្មភាពបែបនេះបានហើយពួកគេមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នោះការស្តារឡើងវិញបន្តិចម្តង ៗ នៃសកម្មភាពមានន័យថាជំងឺមិនរីកចម្រើនហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើង។
ការមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញានិងការព្យាយាមសម្របខ្លួនទៅនឹងការឈឺចាប់គឺមិនអាចទទួលយកបានទេព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនគិតពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
នៅពេលដែលជំងឺនេះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ដំណើរការស្តារឡើងវិញមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនាពេលអនាគតនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ពាក់ព័ន្ធនឹងរបបដូចខាងក្រោម: ទឹកកក - សម្រាក - សម្ពាធ - លើក។ របៀបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាព ផ្តល់ថាសកម្មភាពនឹងត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការរងរបួស។
របៀបទន់ភ្លន់មានន័យថា៖
រក្សាអវយវៈដែលមានជំងឺនៅក្នុងទីតាំងខាងលើកម្រិតនៃបេះដូង (លើកឡើង);
ការប្រើប្រាស់បង់រុំយឺតបង្ហាប់;
ត្រជាក់ជាទៀងទាត់នៃតំបន់រលាកជាមួយទឹកកក;
ដែនកំណត់នៃបន្ទុកដែលអាចនាំឱ្យមានការថយចុះ។
ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមានប្រសិទ្ធិភាព decongestant និង analgesic អាចបង្កើនល្បឿនដំណើរការងើបឡើងវិញ។
ការព្យាបាលដោយដៃក៏អាចធ្វើឱ្យដំណើរជំងឺកាន់តែប្រសើរឡើងដែរ ទាំងនេះគឺ៖
ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី;
stretching;
ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ;
ជាមួយនឹងការអនុវត្តត្រឹមត្រូវនៃលំហាត់ និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា ករណីភាគច្រើនដែលមានការបង្ហាញស្រាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ជាមួយនឹងការស្តារឡើងវិញនូវមុខងារធម្មតានៃសន្លាក់។ ក្នុងករណីមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ដំណើរការស្តារឡើងវិញអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។
ក្នុងករណីនេះមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ដែលអ្នកជំងឺអាចត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែម (ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid) ។ ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការព្យាបាលដោយចលនាគឺចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវលទ្ធផលដ៏ល្អប្រសើរនៃជំងឺ ពន្លឿនដំណើរការព្យាបាល និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍឡើងវិញនៃរោគសាស្ត្របែបនេះ។
លំហាត់
លំហាត់ពិសេសដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការព្យាបាល៖
ការកន្ត្រាក់ថេរនៃក្បាលខាងក្នុងនៃសាច់ដុំ quadriceps
រឹតបន្តឹងសាច់ដុំ quadriceps femoris ដោយនាំយកកន្សែងរុំនៅក្រោមសន្លាក់ជង្គង់ ហើយព្យាយាមធ្វើឱ្យជើងត្រង់។ ដាក់បាតដៃរបស់អ្នកលើផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្លៅរបស់អ្នក ដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាមានភាពតានតឹងនៅក្នុងសាច់ដុំកំឡុងពេលកន្ត្រាក់។ បន្ទាប់មក ជួសជុលជើងរបស់អ្នកក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 5 វិនាទី បន្ទាប់មកសម្រាក។ លំហាត់ប្រាណគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 10 ដងដោយរឹតបន្តឹងជើងឱ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបានដោយមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។
ការបត់បែននិងពង្រីកជើងនៅជង្គង់
ដោយមិននាំឱ្យមានរូបរាងនៃការឈឺចាប់នោះ វាចាំបាច់ក្នុងការពត់ និង unbend ជើងនៅជង្គង់ជាមួយនឹងជួរអតិបរមានៃចលនា។ លំហាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 10-20 ដងប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិមិនមានការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ។
ពីកម្មវិធីហ្វឹកហ្វឺន ការឆ្លងកាត់ជើង ការពត់ជង្គង់ដដែលៗ ការអង្គុយ និងលំហាត់ស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត គួរតែត្រូវបានដកចេញ។
ការព្យាបាលវះកាត់
អវត្ដមាននៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ ដែលមាននៅក្នុងការបឺតសារធាតុរាវចេញពីកន្សោមរួម និងការណែនាំថ្នាំ corticosteroids ចូលទៅក្នុង bursa ។
នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម្ជុលស្តើងនិងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ បន្ទាប់ពីការបង្ហូរចេញវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការសម្រាប់ការណែនាំនៃថ្នាំអរម៉ូន។ ពួកគេគឺចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់ដំណើរការរលាក។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់អវយវៈឱ្យសម្រាកយូរ (ប្រហែល ៤៨ ម៉ោង) ហើយបន្តពាក់បង់រុំយឺត។ ការព្យាបាលនេះមានប្រសិទ្ធភាពប្រសើរជាងបើធៀបនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ចាប់តាំងពីថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់មានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើរាងកាយទាំងមូល ហើយប្រហែលជាមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងសន្លាក់នោះទេ។
វាក៏មានករណីកម្រផងដែរ នៅពេលដែលវិធីសាស្ត្រព្យាបាលណាមួយមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយបន្ទាប់មកជម្រើសព្យាបាលតែមួយគត់គឺការដកថង់ prepatellar នៃសន្លាក់ចេញ។ ការស្ដារឡើងវិញនូវដំណើរការធម្មតានៃសន្លាក់កើតឡើងបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃហើយអ្នកជំងឺអាចត្រលប់ទៅជីវិតពេញលេញវិញដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងពីសកម្មភាពរាងកាយក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
ជាមួយនឹងប្រភពដើមឆ្លងនៃ bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃដំណើរការ purulent និងផលវិបាក ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសថ្នាំដោយផ្អែកលើភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបន្តរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល កន្សោមរួមត្រូវបានបើក និងសម្អាតដោយប្រើវិធីវះកាត់។
មួនសម្រាប់ការព្យាបាលក្នុងតំបន់
ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ រលាក ហើម និងធ្វើអោយស្ថានភាពប្រសើរឡើង បន្ថែមពីលើជង្គង់ មួនដែលមានសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងការរលាកអាចត្រូវបានប្រើ៖
មួនជាមួយ menthol (Ben-Gay, Bom-Benge) - មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកជាមួយនឹងឥទ្ធិពលត្រជាក់រំខាន។
Finalgon និង analogues របស់វា - រួមចំណែកដល់ការយកចេញនៃ edema, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាមនៅក្នុងតំបន់ព្យាបាល។
Nise-gel, Fastum-gel - បំបាត់ការហើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក។ ផលិតថ្នាំដោយផ្អែកលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។
បន្ទះជង្គង់រុំជង្គង់ Inferno
ដង្កៀបជង្គង់នេះគឺជាភាពថ្មីថ្មោងនៅក្នុងទីផ្សារនៃឧបករណ៍ជំនួយសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកជង្គង់។ ឧបករណ៍នេះជំរុញលំហូរឈាមក្នុងតំបន់ដោយមានជំនួយពីវិទ្យុសកម្មក្នុងវិសាលគមជាក់លាក់មួយ ជួរនៃពន្លឺដែលបញ្ចេញគឺនៅជិតនឹងកាំរស្មីព្រះអាទិត្យ។ នេះរួមចំណែកដល់ការផលិតថាមពលបន្ថែមដែលរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទទួលបាន។ នៅពេលអនាគត ថាមពលនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនដំណើរការស្តារឡើងវិញ។
ឧបករណ៍នេះមានឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់ និងលើកកម្ពស់ការដកជាតិពុល និងកោសិកាងាប់ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស បង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា និងបង្កើនការបត់បែនរបស់វា។
ការបង្ការ
មានគន្លឹះមួយចំនួនដែលមានគោលបំណងការពារការវិវត្តនៃជំងឺមិនល្អបែបនេះ៖
បន្ទាប់ពីការហ្វឹកហ្វឺន សូមដាក់ជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ ហើយលាបទឹកកក។
ឱ្យជើងរបស់អ្នកសម្រាកឱ្យបានទៀងទាត់។ ផ្លាស់ប្តូរអាំងតង់ស៊ីតេ និងប្រភេទនៃសកម្មភាពរាងកាយ ដើម្បីជៀសវាងភាពតានតឹងយូរ។
ពាក់ទ្រនាប់ជង្គង់។ សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួស (អ្នកចំបាប់ អ្នកលេងបាល់បោះ កីឡាករបាល់ទាត់) នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ ថ្ងៃនេះមានទ្រនាប់ជង្គង់ត្រជាក់ពិសេសដែលមានហោប៉ៅទឹកកក។
សន្លាក់ជង្គង់ផ្ទុកបន្ទុកនៃរាងកាយមនុស្ស ហើយជារឿយៗត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការប៉ះទង្គិច ជំងឺឆ្លង ឬជំងឺប្រព័ន្ធ។ ភាពប្លែកនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់ពួកគេនាំឱ្យមានរូបរាងនៃសញ្ញារោគសាស្ត្រនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗ។
មូលហេតុ
រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal រួមមានការខូចខាតដល់គ្រោងឆ្អឹង និងជាលិកាទន់។ សន្លាក់របស់មនុស្សត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងដែលមានឆ្អឹងខ្ចីនៅលើក្បាលរបស់ពួកគេ, សរសៃចង, menisci ។ រចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់នេះត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយថង់ដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ synovial ។
ដើម្បីយល់ពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេអ្នកជំងឺសួរគ្រូពេទ្យវះកាត់: តើអ្វីទៅជា bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់, ហេតុអ្វីបានជាវាមានការបង្ហាញគ្លីនិកផ្សេងគ្នា។
ចំណាំ!
Bursitis គឺជាការរលាកនៃថង់ដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ជង្គង់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផលិតសារធាតុរាវ synovial រូបរាងនៃការហើមនិងការឈឺចាប់។
ជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ៖
រោគសញ្ញា
សញ្ញាដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតនៃការរលាកកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការស្រួចស្រាវ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់រួមមាន:
- ការឈឺចាប់ឥតឈប់ឈរ, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការសម្រាកលើជើងឈឺ, ពត់ជង្គង់។
- រូបរាងនៃការហើមនៅក្នុងតំបន់សន្លាក់។ ការបង្កើតមានរាងមូល, វាយនភាពក្រាស់, ឈឺចាប់នៅលើ palpation ។
- មានការហើមនៃសន្លាក់។ ជួរនៃចលនានៅក្នុងជង្គង់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- ស្បែកនៅលើសន្លាក់ជង្គង់នៅក្នុងការព្យាករណ៍នៃការហើមប្រែទៅជាក្រហមសីតុណ្ហភាពរបស់វាកើនឡើង។
- កូនកណ្តុរនៅក្នុង fossa popliteal កើនឡើង អាចមានការឈឺចាប់នៅពេល palpation ។
- ក្នុងករណីខ្លះសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។
ប្រសិនបើអ្នកពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរូបថតនៃ bursitis ជង្គង់ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ការបង្ហាញដែលមើលឃើញខាងលើនៃជំងឺនេះ។
ចំណាំ!
រោគសញ្ញាមានមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងគ្នា។ ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺជាលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់ជង្គង់។ វារួមបញ្ចូលទាំង 8 bursas ដែលមានទីតាំងជ្រៅឬខាងលើ។ ពួកវាខ្លះទាក់ទងជាមួយកន្សោម ខណៈខ្លះទៀតមើលទៅដូចជាបែហោងធ្មែញបិទជិត។
ដូច្នេះនៅក្នុង bursitis ស្រួចស្រាវនៃសន្លាក់ជង្គង់, ការរលាកជាញឹកញាប់ប៉ះពាល់ដល់ថង់មួយចំនួន:
- prepatellar bursae មិនទាក់ទងនឹងសន្លាក់: subcutaneous, subfascial, subtendinous;
- ថង់ subpatellar ជ្រៅ (ទីពីរជាលទ្ធផលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់) ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់បានពិពណ៌នាអំពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗនៃ bursitis ។
រលាកពោះវៀនធំ
នេះគឺជាការរលាកនៃ prepatellar bursa ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងការផ្ទុក, ការរងរបួសម្តងហើយម្តងទៀតនៃសន្លាក់, ការលុតជង្គង់យូរ។
កម្រមានការរីកចម្រើន។ រូបភាពគ្លីនិករួមមានៈ
- រូបរាងនៃការហើម;
- ហើមនៃផ្ទៃខាងមុខនៃសន្លាក់;
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់កម្រិតមធ្យម;
- គ្រុនក្តៅក្នុងតំបន់ជាមួយនឹងការឡើងក្រហមនៃស្បែក។
ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Infrapatellar Bursitis
ការរលាកនេះមើលទៅដូចនេះ: នៅលើផ្នែកទាំងសងខាងនៃ patella, ទម្រង់ទន់-elastic ចល័តលេចឡើង, រោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយសម្ពាធ, ការពង្រីកជើង។ ការចល័តមានការថយចុះបន្តិច។
ការរលាក bursitis បែបនេះច្រើនតែមានលក្ខណៈក្រោយការប៉ះទង្គិច។
ការរលាកនៃថង់សន្លាក់នេះត្រូវបានកំណត់នៅក្រោមសរសៃពួរនៃ quadriceps femoris ហើយមើលទៅដូចជាដុំសាច់រាងមូលធំរហូតដល់ 8-9 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងទំហំ។ ផ្ទៃនៃភ្លៅ និងការថយចុះនៃការចល័តនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។
ចំណាំ!
ប្រភេទនៃ bursitis នេះអាចត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅ។
ច្រើនតែវារ៉ាំរ៉ៃហើយនាំឱ្យមានប្រាក់បញ្ញើនៃអំបិលកាល់ស្យូម (calcareous bursitis) ។
Popliteal bursitis
ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថង់ popliteal ។ អ្នកជំងឺងាកទៅរកគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់នៅលើផ្ទៃក្រោយ - ខាងក្រៅនៃសន្លាក់។ Bursitis នៃសាច់ដុំ popliteal ត្រូវតែខុសគ្នាពីការខូចខាតដល់សរសៃចងវត្ថុបញ្ចាំឬ meniscus ខាងក្រៅនៃសន្លាក់ជង្គង់។
នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃសន្លាក់ នៅក្នុង fossa popliteal អ្វីដែលគេហៅថា Baker's cyst កើតឡើង។ វាគឺជាការលេចចេញនៃថង់ដែលលាតសន្ធឹងដែលពោរពេញទៅដោយរាវ។ ជំងឺនេះកើតឡើងជាលើកទីពីរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ synovitis ជាមួយ arthrosis, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, បន្ទាប់ពីការរងរបួស។
ដុំគីសតូចមួយគឺមើលមិនឃើញ ហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺនោះទេ។ មិនមានអារម្មណ៍មិនល្អទេ។ នៅពេលដែលបរិមាណដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានឈានដល់វាត្រូវបានកំណត់នៅក្រោមជង្គង់ខិតទៅជិតផ្ទៃខាងក្នុង។ ចំពោះការប៉ះ ដុំគីសមានភាពបត់បែនយ៉ាងក្រាស់ ដែលមានរាងដូចស៊ុត។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺអាចកត់សម្គាល់:
- ការរំលោភលើការបត់បែននៃជើងនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់;
- វត្តមាននៃដុំសាច់នៅក្រោមជង្គង់។
ចំណាំ!
សញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងដោយឯករាជ្យឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់នៃសន្លាក់។ រោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់បន្ទាប់ពីដើរយូរ ឡើងជណ្តើរ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់រ៉ាំរ៉ៃបែបនេះអាចបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាលណាមួយឡើយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញ នៅពេលដែលដុំគីសត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួម។ ពេលខ្លះមានផលវិបាក៖
- ការទម្លាយការអប់រំជាមួយគ្លីនិចដែលស្រដៀងទៅនឹង thrombophlebitis សរសៃជ្រៅ;
- ការឆ្លងមេរោគ cyst ។
ជំងឺនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពេញវ័យ។ វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់, លើសទម្ងន់។
រំខានដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់។ ពួកគេរំខាននៅពេលយប់ជាមួយនឹងសម្ពាធនៃជង្គង់មួយនៅលើផ្សេងទៀត។ Palpation នៃតំបន់នេះគឺជាការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យម, ការមើលឃើញអ្នកអាចសម្គាល់ឃើញការហើមមួយចំនួន។
ដោយសាររោគសញ្ញាជារឿយៗកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ gonathrosis អ្នកជំងឺរាយការណ៍ពីការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៅពេលល្ងាច។
លេខកូដជំងឺ ICD 10 សំដៅលើ M 70៖
- M70.4 - រលាក prepatellar bursitis;
- M 70.5 - ជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងទៀតនៃសន្លាក់ជង្គង់;
- M 70.9 - ជំងឺជាលិកាទន់ដោយសារតែការផ្ទុកលើសទម្ងន់មិនបានបញ្ជាក់។
ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺ
ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរបួសស្រួចស្រាវការឆ្លងជាលិកាអាចធ្វើទៅបានការរលាកសឺរត្រូវបានជំនួសដោយការរលាក purulent ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺនឹងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ "ទាញ" ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅតាមបណ្តោយផ្ទៃខាងមុខនៃសន្លាក់ ដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយ palpation, hyperthermia ក្នុងតំបន់ និងក្រហម។
ចំណាំ!
ជាធម្មតា bursitis ស្រួចស្រាវមានរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់មករោគសញ្ញានៃការរលាកបាត់។ ការងើបឡើងវិញកំពុងមកដល់។
ការចូលនៃការឆ្លងមេរោគគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ purulent និងការបង្កើត phlegmon នៃជាលិកាជុំវិញ។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំនិងការបដិសេធនៃការព្យាបាល antibacterial ផលវិបាក septic គឺអាចធ្វើទៅបាន។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រហូតដល់ 50% នៃអ្នកជំងឺមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាក bursitis រ៉ាំរ៉ៃ។ កង្វះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍រយៈពេលវែងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ក្នុងករណីនេះ ជំងឺនឹងបន្តទៅវគ្គនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងការធូរស្រាល។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ និងសញ្ញាក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត មិនត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យឃើញនោះទេ ពួកគេមានតួអក្សរ "លុប" បន្ថែមទៀត។ bursitis បែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ មានស្លាកស្នាម ភាពស្អិតជាប់ ការចល័តខ្សោយ។
ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តតែមួយ bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់គឺស្រួចស្រាវ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានាំឱ្យមានការជាសះស្បើយឡើងវិញការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងករណីនេះគឺអំណោយផល។
ប្រសិនបើ bursitis ជង្គង់កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃ, ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃសន្លាក់, រោគសញ្ញាវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ជាមួយនឹងការបង្កើតដំណើរការរលាកដែលអូសបន្លាយ។ ដំណើរដ៏វែងនៃជំងឺនេះនាំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចម្តងៗ វានឹងមិនអាចព្យាបាលវាបានដោយគ្មានផលវិបាកអ្វីឡើយ។
Bursitis ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមេតាបូលីសឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីនវិវត្តទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងការធូរស្រាល។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺគឺមិនអំណោយផល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ bursitis
គាត់ដោះស្រាយបញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃ bursitis ។ នៅពេលព្យាបាល អ្នកជំងឺនឹងត្រូវពិនិត្យពេញលេញ៖
- សំភាសន៍ជាមួយនឹងការបំភ្លឺអំពីពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា ការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹង របួស ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។
- ការពិនិត្យដោយ palpation ។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងជួយបញ្ជាក់ពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់, វាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់ជង្គង់, វត្តមាននៃការឈឺចាប់, hyperemia, គ្រុនក្តៅ។
- វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍គឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ bursitis និងជំងឺរលាកសន្លាក់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ការសិក្សាជីវគីមី និងភាពស៊ាំ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍មានគោលបំណងរកមើលការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាមួយនឹងដុំសាច់, hemangioma, ជំងឺរលាកសន្លាក់។
អ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI អាចជួយកំណត់ទីតាំងនៃដំបៅសន្លាក់។
ចំណាំ!
ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ bursitis និងជំងឺរលាកសន្លាក់។
ជាមួយនឹងការរលាកនៃថង់នៃសន្លាក់ជង្គង់នៅក្នុងរូបភាពអ្នកអាចរកឃើញ:
- ការផ្លាស់ប្តូរទំហំនៃចន្លោះរួមគ្នាដោយសារតែ exudate នៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃ bursa នេះ;
- ការដាក់អំបិលកាល់ស្យូមនិងជំងឺពុកឆ្អឹងនៅក្នុង bursitis រ៉ាំរ៉ៃ;
- ម៉ាស់ urate ជំនួសឱ្យផ្ទៃសន្លាក់ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ;
- បំណែកនៃជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នានៅក្នុងដំបៅរបេង។
តើអ្វីនិងរបៀបព្យាបាល
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលការរលាកនៃថង់:
- ការអនុលោមតាមរបបការពារ;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ;
- ការព្យាបាលដោយចលនា;
- ឱសថបុរាណ;
- ការព្យាបាលវះកាត់
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។
របៀបសម្រាប់ bursitis
ដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាក bursitis ស្រួចស្រាវ ឬនៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ៖
- ធានាការសម្រាកនៃសន្លាក់ជង្គង់។ អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាកលើគ្រែ អវយវៈត្រូវរក្សាឱ្យខ្ពស់
- ការផ្ទុករួមគ្នា។ សូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើបង់រុំយឺត, អំពៅ។
- ត្រជាក់នៅលើជង្គង់។ វិធានការនេះក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការរលាកនឹងជួយបំបាត់ការឈឺចាប់និងហើម។
ចំណាំ!
ជារឿយៗអ្នកជំងឺសួរអំពីរបបអាហារសម្រាប់ bursitis ។ មិនមានរបបអាហារពិសេសទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើរបបអាហារ និងកំណត់បរិមាណកាឡូរីរបស់វានៅក្នុងវត្តមាននៃទម្ងន់លើស តាមដានការទទួលទានប្រូតេអ៊ីន វីតាមីន និងជាតិសរសៃបន្លែឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត
ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ការរលាកក្នុងសន្លាក់គឺសំដៅបញ្ឈប់ការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការរលាក។ នៅក្នុង bursitis ស្រួចស្រាវថ្នាំត្រូវបានប្រើនៅក្នុងវគ្គសិក្សា; ដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលគាំទ្រសម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឬបញ្ហាមេតាបូលីស។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ និង (Nimesulide, Meloxicam, Aspirin, Ibuprofen)។ ការព្យាបាលក្នុងតំបន់នៃ bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ជាមួយនឹងថ្នាំ NSAIDs គឺអាចធ្វើទៅបានតែខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវភាពសុចរិតនៃស្បែក។
- ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូននៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃ bursa ជាមួយនឹងការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ (Hydrocortisone, Kenalog, Diprospan) ។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយក្នុងការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ណែនាំឱ្យព្យាបាលដោយថ្នាំមួយចំនួននៃប៉េនីស៊ីលីន, cephalosporins ។
ការបង្ហាប់ជាមួយ dimexide ត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលគ្មានផ្ទៃរបួស។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការរលាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព ការលាយសារធាតុសំខាន់ជាមួយ novocaine និងអរម៉ូន corticosteroid ត្រូវបានណែនាំ។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីមិនគួរលើសពី 30-40 នាទីវគ្គនៃការព្យាបាល - រហូតដល់ 10 ថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយចលនា
ការព្យាបាលផ្នែករឹងនៃ bursitis ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការកំណត់អ្នកជំងឺក្នុង និងក្រៅ។ គ្រោងការណ៍នៃនីតិវិធីត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសដោយគិតគូរពី contraindications ដែលអាចកើតមានចំពោះនីតិវិធី។ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានប្រសិទ្ធភាព៖
- ការព្យាបាលដោយរលកឆក់;
- electrophoresis ជាមួយថ្នាំ;
- ការព្យាបាលដោយ UHF;
- ការព្យាបាលដោយមេដែក។
ចំណាំ!
ការប្រើប្រាស់លំហាត់កាយសម្បទាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការរងរបួសនិងជាមួយនឹងជំងឺ bursitis រ៉ាំរ៉ៃ។ អនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមរយៈការឈឺចាប់ក្នុងដំណើរការស្រួចស្រាវមិនគួរ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណលើកង់ហាត់ប្រាណ ហែលទឹក ចលនាសកម្ម និងអកម្មនៃជើងនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។
ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk
ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង bursitis វិធីសាស្រ្តនៃការប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់និងទូទៅត្រូវបានប្រើ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់។
ក្នុងតំបន់សម្រាប់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវទឹកកកការបង្ហាប់ស្ពៃក្តោប aloe ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលនៅសេសសល់នៃជំងឺនេះ ការងូតទឹកដោយប្រើម្ជុល ស្មៅ ផ្កាឈូករ័ត្ន ក្តៅជាមួយឱសថត្រូវបានប្រើ។ វគ្គនៃការព្យាបាលបែបនេះអាចចំណាយពេល 1-2 សប្តាហ៍។
សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ អ្នកដើរតាមឱសថបុរាណបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើ infusions និង decoctions នៃឱសថដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, សំអាត: clover, chamomile, wort ផ្លូវ John, horsetail, linden ។
ការវះកាត់
- ការឆ្លងមេរោគ bursa;
- អប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស;
- ការអភិវឌ្ឍនៃ bursitis រ៉ាំរ៉ៃ។
ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ bursitis purulent រួមមានការដាល់នៃបែហោងធ្មែញ, ការលាងនិងការគ្រប់គ្រងភ្នាក់ងារ antibacterial ។ ក្នុងករណីមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យនឹងបង្ហូររលាកជង្គង់ ៖ បើកថង់ ហើយដាក់បំពង់បង្ហូរពិសេសចូលទៅក្នុងនោះ ដែលតាមរយៈការរលាកនឹងហូរចេញ។
ក្នុងករណីមានការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្ស ការវះកាត់ឆ្អឹងជង្គង់ត្រូវបានណែនាំ។ មុនពេលវះកាត់វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ - រយៈពេលនៃជំងឺកម្រិតនៃការចុះខ្សោយនៃការចល័តភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ចំនួននៃការចាក់អរម៉ូនខាងក្នុងនៃសន្លាក់។
ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមពីរវិធី៖ បើក និង អ៊ុតស្កុប។
ក្នុងការវះកាត់ដោយចំហរ គ្រូពេទ្យវះកាត់បើក bursa កាត់វាចំហ និងដេរវា។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ endoscopic ឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការ punctures; វិធីសាស្រ្តនេះបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រវះកាត់គឺខ្ពស់។
អស់រយៈពេល 4 ឆ្នាំខ្ញុំបាន "ដុះ" ដុំសាច់ដែលមានទំហំប៉ុនពងមាន់នៅក្រោមជង្គង់របស់ខ្ញុំ។ ដំបូងឡើយ ខ្ញុំមិនបានកត់សម្គាល់ពីវត្តមាននៃការបង្កើតនេះទេ បន្ទាប់មកខ្ញុំបានបុកជើងរបស់ខ្ញុំនៅកន្លែងសំណង់មួយ ហើយនៅថ្ងៃបន្ទាប់ខ្ញុំមិនអាចពត់ជង្គង់របស់ខ្ញុំបានទេ។ មានការឈឺចាប់ និងមានដុំមូលមួយចំនួន។ ដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងនេះ ខ្ញុំមិនបានទទួលការព្យាបាល និងមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៀត រហូតដល់ប្រពន្ធដែលភ័យខ្លាចរបស់ខ្ញុំបានចាប់ដៃខ្ញុំ ហើយនាំខ្ញុំទៅគ្រូពេទ្យវះកាត់។
ខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ និងរកឃើញដុំគីស។ វាឈឺក្នុងការពត់ជើងរបស់ខ្ញុំ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសបានព្រមានថា វានឹងមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងឡើយ គឺត្រូវការការព្យាបាលដោយវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។ ដោយបានសិក្សាការពិនិត្យឡើងវិញអំពីប្រតិបត្តិការរបស់អ្នកជំងឺផ្សេងទៀតគាត់បានយល់ព្រមលើការដកយកចេញនូវ arthroscopic ។ វាត្រូវចំណាយប្រាក់ច្រើនណាស់ ប៉ុន្តែក្រោយពី៣ថ្ងៃមក ខ្ញុំបានរួចជាស្រេច។ ប្រាំមួយខែបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការព្យាបាល។ មិនមានការត្អូញត្អែរទេ។
Nikolai ទីក្រុងម៉ូស្គូ
Bursitis នៃជង្គង់គឺជាការរលាកនៃ bursa នៃជង្គង់។ Bursa គឺជាបែហោងធ្មែញដែលមានរាងដូចរន្ធ (bursa) ដែលជាធម្មតាមានទីតាំងនៅជិតកន្លែងភ្ជាប់នៃសរសៃពួរសាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង ឬនៅក្រោមសរសៃពួរខ្លួនគេ ក៏ដូចជានៅជិតសន្លាក់ ហើយត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយការកកិត។
វាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះដែលជាលិកាជិតខាងអាចត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅជាអតិបរមាទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។ bursa ដូចជាបែហោងធ្មែញសន្លាក់ត្រូវបានតម្រង់ជួរដោយភ្នាស synovial ពិសេស - ពួកគេតែងតែទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។
សរុបមកមានប្រហោងឆ្អឹងសំខាន់ៗប្រហែលប្រាំបីនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ជង្គង់ - បួនក្នុងចំណោមពួកវាគឺនៅជិតបំផុតទៅនឹងបែហោងធ្មែញសន្លាក់។ ទាំងនេះគឺជាថង់ infra-, supra- និង prepatellar ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមនៃជង្គង់ខាងលើ patella និងអ្វីដែលគេហៅថា "goose" bursa ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមខាងក្នុងនៃជង្គង់។
តើវាជាអ្វី?
Bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់គឺជាដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងណាមួយនៃ prepatellar bursae - subtendonal, subcutaneous ឬ subfascial ។
ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍
នៅជិតសន្លាក់ជង្គង់មាន bursae បីដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ។ ការរលាកនៃថង់ periarticular អាចបង្កឱ្យមានមូលហេតុចម្បងមួយចំនួន:
- ការរងរបួស - ការរលាកអាចជាលទ្ធផលនៃការដាច់សរសៃចង, ការផ្លាស់ទីលំនៅ, ការបាក់ឆ្អឹង។ Traumatic bursitis ក៏អាចបណ្តាលមកពីការងារដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្ទុកថេរនៅលើសន្លាក់។ នៅក្នុងប្រភេទហានិភ័យគឺអ្នកសាងសង់ យោធា អត្តពលិកអាជីព។ ជម្ងឺរលាកសួតក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងល្អ។
- ការឆ្លងមេរោគ - មូលហេតុនៃដំណើរការរលាកដែលភាគច្រើនក្លាយជា staphylococci ។ ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះការកើនឡើងនៃការហូរចេញ purulent ត្រូវបានអង្កេត។ Purulent bursitis ត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ព្រោះវាអាចនាំទៅដល់ការកាត់ចេញ ឬ sepsis ទូទៅនៃរាងកាយ និងបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។
- អមដោយជំងឺ។ ជារឿយៗ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ រលាកសន្លាក់ជាដើម អាចក្លាយជាកត្តាបង្កហេតុ។ ជារឿយៗរោគសាស្ត្រវិវត្តទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានប្រកាសនិងអាស្រ័យលើទីតាំងនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរលាក។
ចំណាត់ថ្នាក់
Maple bursitis អាស្រ័យលើទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រមានចំណាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ
អាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ ជំងឺនេះអាចមានទម្រង់ដូចខាងក្រោមៈ
- ស្រួចស្រាវដែលបង្ហាញដោយការរលាកយ៉ាងខ្លាំងនៃភ្នាសសន្លាក់ដំណើរការឈឺចាប់មានរយៈពេលរហូតដល់មួយខែ។
- Subacute ការឈឺចាប់រិលហើយហើមថយចុះ។
- រ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញាកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើងរហូតដល់មួយឆ្នាំ។
- កើតឡើងវិញ លេចឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺនេះអាចជាការបង្ហាញនៃ osteomyelitis អមដោយការបង្កើត fistulas និង sepsis ឈាម។
រោគសញ្ញា
រលាកជង្គង់មានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម (សូមមើលរូបថត)៖
- សន្លាក់ក្លាយទៅជារលាក និងឈឺចាប់ខ្លាំង។ ជាពិសេសនៅពេលសង្កត់លើតំបន់រងផលប៉ះពាល់;
- សន្លាក់ដែលមានជំងឺមិនអាចផ្លាស់ទីបាន;
- នៅលើសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់, ស្បែកប្រែជាក្រហមនិងហើម;
- ជង្គង់ហើមកើនឡើងពី 8 ទៅ 10 សង់ទីម៉ែត្រ;
- ខ្សោយសាច់ដុំ;
- មនុស្សមានអារម្មណ៍ខ្សោយ មិនអាចធ្វើការធម្មតាបាន;
- រលាកជង្គង់បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
- Bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍ជាធម្មតានៅពេលយប់។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងលើលេចឡើង ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីទទួលការណែនាំ ដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺនេះឱ្យទាន់ពេលវេលា។
តើការរលាកជង្គង់មើលទៅដូចអ្វី: រូបថត
រូបថតខាងក្រោមបង្ហាញពីរបៀបដែលជំងឺនេះបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងចំពោះមនុស្ស។
រោគវិនិច្ឆ័យ
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ្នកឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃ bursitis វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់ប្រភេទនៃការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម:
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។
- ការប្រមូលផ្តុំនៃ anamnesis ។
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។
- ទូរទស្សន៍កំដៅ។
- ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។
- ច្របាច់សន្លាក់ជង្គង់ដើម្បីប្រមូលសារធាតុរាវ synovial ។
- បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging។
ការពិនិត្យបែបនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺនៃសន្លាក់ជង្គង់ដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា: synovitis, arthrosis, ដាច់សរសៃពួរ, រលាកឆ្អឹង។
វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់
ការព្យាបាលនៃ bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ជាក្បួនត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស។ ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។ វាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ purulent ដែលមិនដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថឱសថ។ ពួកគេគ្រាន់តែធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរក្នុងករណីនេះ។
នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលជំងឺ bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់វាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានការទូទៅ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ការរឹតបន្តឹងបណ្តោះអាសន្ននៃចលនាសកម្មនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់
- ប្រសិនបើដំណើរការរលាកមានសភាពខ្លាំង នោះមនុស្សនោះត្រូវបានណែនាំជាទូទៅឱ្យដេករហូតដល់ជំងឺបានធូរស្រាល។
- ការប្រើឈើច្រត់ពេលដើរ ដែលទុកជើងដែលរងផលប៉ះពាល់
- កុំបង់រុំជង្គង់របស់អ្នក។
- បដិសេធមិនប្រើនីតិវិធីកម្ដៅ និងត្រជាក់ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពនៃជាលិកាជុំវិញសន្លាក់ជង្គង់។
ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃ bursitis ជង្គង់ពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលក្នុងតំបន់ដូចខាងក្រោម:
- ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដំណើរការរលាក
- ការកែលម្អដំណើរការមេតាបូលីស និងអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងជាលិកា periarticular
- អនុវត្តការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីដោះស្រាយជាមួយនឹងដំណើរការស្រួចស្រាវ។ នេះនឹងស្តារមុខងារដែលបាត់បង់នៃសន្លាក់ជង្គង់។
ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាករួមមានទាំងការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារលាប និងសកម្មភាពទូទៅ។ ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានដែលជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មរលាកពាក់ព័ន្ធនឹងការតែងតាំងមួននិងដំណោះស្រាយ Dimexide ។ ក្រោយមកទៀតធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការជ្រៀតចូលនៃសារធាតុសកម្មចូលទៅក្នុងជាលិកា ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលកើនឡើង។ មួនដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់រលាកជង្គង់គឺ៖
- Fastum-gel
- ជែល Diclofenac
- Dolgit និងអ្នកដទៃ។
ពួកគេត្រូវតែលាបលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ - នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ ជូតរហូតដល់ស្ងួតទាំងស្រុង ខណៈពេលដែលចលនាម៉ាស្សាមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ បន្ទាប់ពីការត្រដុសមារៈបង់រុំជាមួយ Dimexide ត្រូវបានអនុវត្តអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្ត្រប្រឆាំងនឹងការរលាកទូទៅ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមាន contraindications ជាក់លាក់ដែលកំណត់ការប្រើប្រាស់មូលនិធិទាំងនេះដូចជា:
- ដំបៅនៃរលាកក្រពះពោះវៀន
- ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះថ្នាំ
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី
- អាស្ពីរីន ជំងឺហឺត bronchial ។
ការព្យាបាលដោយ Trophic ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញបន្ទាប់ពីការថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃការរលាកដែលជាដំបូងការថយចុះនៃការឈឺចាប់និងហើម។ ក្នុងទិសដៅនេះត្រូវបានបង្ហាញ៖
- ការព្យាបាលដោយចលនាម៉ាញេទិក
- ការប្រើប្រាស់ថាមពលឡាស៊ែរ
- Electrophoresis ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ aqueous នៃ Dimexide
- ការព្យាបាលដោយអូហ្សូករីតូ
- ការព្យាបាលដោយប៉ារ៉ាហ្វីន
- ការប្រើប្រាស់អាស៊ីតនីកូទីនិក B-complex និងវីតាមីនប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម
- ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារ biostimulating ដែលរួមមាន aloe, fibs, solcoseryl ។
ការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់ bursitis ជង្គង់រួមមាន:
- លំហាត់ព្យាបាល
- ម៉ាស្សា
- ការព្យាបាលដោយ Balneotherapy ។
ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាកក្នុងតំបន់ក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ដោយមានជំនួយពីការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ។ ឧបាយកលនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមាន contraindications នោះថ្នាំ corticosteroid លើប្រធានបទមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលទេ។ ភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំទាំងនេះជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់នេះគឺល្អ ហើយផលប៉ះពាល់គឺអវត្តមានជាក់ស្តែង។ ថ្នាំ Corticosteroid អាចសម្រេចបាននូវផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ
- ការធូរស្រាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃដំណើរការរលាក
- ការការពារ bursitis រ៉ាំរ៉ៃ
- ការស្ដារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមុខងារធម្មតានៃសន្លាក់ជង្គង់។
ថ្នាំ Corticosteroid ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម៖
- ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពលឿនដូចជា Celeston, Hydrocortisone
- សកម្មភាពយូរឧទាហរណ៍ Diprospan ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ក្នុងសឺរាុំងមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រមូលមិនត្រឹមតែថ្នាំ corticosteroid ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ផងដែរ។ នេះធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវភាពអត់ធ្មត់នៃនីតិវិធី។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល ហើយអាចប្រែប្រួលពី 5 ទៅ 10 នីតិវិធី។
អន្តរាគមន៍វះកាត់
Bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ ការព្យាបាលដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពអាចតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងទម្រង់នៃសេចក្តីប្រាថ្នា (ការបឺត) នៃមាតិកានៃកន្សោមរួម និងការបញ្ចូលថ្នាំ corticosteroids ចូលទៅក្នុងវា។
នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម្ជុលស្តើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ បន្ទាប់ពីបង្ហូរកន្សោមរួមគ្នា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចាក់ថ្នាំអរម៉ូនទៅក្នុងវា - ថ្នាំ corticosteroids ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការរលាក។ បន្ទាប់មក ចាំបាច់ត្រូវបន្តពាក់បង់រុំយឺត និងធានាឱ្យអវយវៈនៅសល់រយៈពេលយូរ (ជាធម្មតា ៤៨ ម៉ោង)។ ការព្យាបាលនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាងការព្យាបាលដោយថ្នាំ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ដោយសារទម្រង់ថេប្លេតមានឥទ្ធិពលទូទៅលើរាងកាយ ជារឿយៗដោយមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងសន្លាក់។
ក្នុងករណីកម្រ ការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ហើយវិធីតែមួយគត់ដែលចេញគឺការវះកាត់យកកន្សោមសន្លាក់ prepatellar ចេញ។ ការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារសន្លាក់ធម្មតាបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការបែបនេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ហើយការត្រលប់ទៅជីវិតពេញលេញដោយគ្មានដែនកំណត់នៃសកម្មភាពរាងកាយអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។
ឱសថបុរាណ
អ្នកអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមិនល្អនៃការរលាកជង្គង់ដោយប្រើវិធីប្រជាប្រិយ៖
- បង្ហាប់អំបិល។ សម្រាប់ទឹកឆ្អិនកន្លះលីត្រ អ្នកត្រូវយកអំបិលមួយស្លាបព្រាបាយ។ ដំណោះស្រាយទាញសារធាតុរាវពីក្រោមស្បែក។ ត្រាំកណាត់ដែលមានរោមចៀមក្រៀមក្នុងសូលុយស្យុង រួចស្រាយវា ហើយលាបលើជង្គង់ដែលហើម។ យើងរុំខ្សែភាពយន្តមួយ និងកន្សែងក្តៅ ឬក្រម៉ារុំពីលើការបង្ហាប់ក្តៅ។ នីតិវិធីមានរយៈពេល 3-8 ម៉ោង។ វាត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ការហើមបាត់ទាំងស្រុង។ ជាធម្មតាមួយសប្តាហ៍គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺនេះទាំងស្រុង។
- ស្ករធម្មតាត្រូវបានគេប្រើដូចខាងក្រោម - ដីខ្សាច់ត្រូវបានកំដៅក្នុងខ្ទះចៀនស្អាតស្ងួតការពារកុំឱ្យវារលាយ។ បន្ទាប់ពីស្ករឡើងកម្ដៅល្អហើយ វាត្រូវផ្ទេរទៅក្នុងថង់ក្រណាត់ ហើយលាបលើជង្គង់ដែលឈឺ។ សម្រាប់ការរក្សាកំដៅបានយូរ ថង់ត្រូវបានគ្របពីលើជាមួយនឹងខ្សែភាពយន្តមួយ កន្សែងរោមចៀមក្តៅ ឬក្រម៉ា។ នៅពេលព្រឹកការបង្ហាប់ត្រូវបានយកចេញស្ករសើមត្រូវបានគេបោះចោលនីតិវិធីបន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងបាច់ថ្មីមួយនៃជាតិស្ករ granulated ។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។
- ការបង្ហាប់បន្លែ។ ដំឡូង, beets ឬស្ពៃក្តោបត្រូវបានកាត់ជារង្វង់ហើយរាលដាលនៅលើក្រណាត់ស្អាតដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ថង់ប្លាស្ទិចមួយនិងក្រណាត់ក្តៅមួយត្រូវបានរបួសនៅលើកំពូល។ យកការបង្ហាប់ចេញនៅពេលព្រឹក។ ចំណុចសំខាន់! បន្លែដែលបានរាយបញ្ជីត្រូវបានណែនាំអោយផ្លាស់ប្តូររហូតដល់ bursitis ត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុង។
- Lotion ជាមួយ propolis ។ ចាក់ propolis 10 ក្រាមជាមួយ vodka (150 មីលីលីត្រ) ហើយទុកឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេល 5 ថ្ងៃ។ មួយសន្ទុះមកលាបឡេលើកន្លែងហើមរហូតទាល់តែវាបានធូរស្រាលទាំងស្រុង។
- ការចាក់ឫស Burdock ។ 15 ក្រាមនៃរុក្ខជាតិគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះរយៈពេល 5 នាទី។ ទុកឱ្យវាញ៉ាំហើយធ្វើការបង្ហាប់រយៈពេលពីរបីម៉ោងរយៈពេល 20 ថ្ងៃ។
- ដើម្បីពង្រឹងរាងកាយនិងបង្កើនភាពធន់នឹងការរលាក ភេសជ្ជៈ celery ត្រូវបានរៀបចំ។ ពួកគេយកគ្រាប់ពូជរុក្ខជាតិមួយស្លាបព្រាធំចាក់វាជាមួយទឹក 250 មីលីលីត្រនាំយកទៅឱ្យឆ្អិនហើយទទូចឱ្យតែ 2 ម៉ោង។ បន្ទាប់មកភេសជ្ជៈត្រូវបានត្រងវាគួរតែស្រវឹងនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 14 ថ្ងៃ។
- ដាក់គ្រាប់ពូជ flax នៅក្នុងថង់ chintz ហើយលាបលើសន្លាក់ដែលខូច។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺពីរសប្តាហ៍។
- បំបែកស្លឹកស្ពៃមួយហើយលាបលើសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ អ៊ីសូឡង់។ បង្ហាប់ដើម្បីធ្វើក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។
មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk វាជាការសំខាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតដោយបានវាយតម្លៃរោគសញ្ញាទាំងអស់ និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងប្រាប់អ្នកពីវិធីសាស្ត្រដែលមិនមែនជាប្រពៃណីដែលនឹងជួយកម្ចាត់ជំងឺនេះនៅក្នុងករណីជាក់លាក់របស់អ្នក។
រោគដែលមានសភាពស្លេកស្លាំង និងធ្វេសប្រហែស ត្រូវបានព្យាបាលតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ!
ការងើបឡើងវិញ
ល្បឿននៃការស្ដារឡើងវិញនៃការចល័តជង្គង់គឺភាគច្រើនទាក់ទងនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ ដើម្បីកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើលំហាត់រាងកាយលេងកីឡា។
វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលសកម្មភាពដែលនាំទៅដល់ការបង្កើត microtraumas នៃសន្លាក់។ នៅដំណាក់កាលនេះឱសថ folk មានប្រសិទ្ធភាព: infusions និងការបង្ហាប់ដែលកាត់បន្ថយការហើម។
រហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះមិនមានជម្រើសដ៏សក្ដិសមសម្រាប់វិធីព្យាបាលបែបបុរាណនោះទេ។ វិធីសាស្រ្ត Folk អាចប្រើបានតែជាជំនួយដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអ្នកជំងឺ។
ការបង្ការ
វិធានការបង្ការរួមមានៈ
- ការលុបបំបាត់ដំណើរការរលាកទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួន;
- ការពង្រឹងបន្តិចម្តង ៗ នៃបរិធាន ligamentous នៃចុងទាបបំផុត;
- ការបដិសេធក្នុងការកន្ត្រាក់អំឡុងពេលកីឡា ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង;
- ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់;
- ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរងរបួស - ការការពារតំបន់សន្លាក់ជង្គង់ជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេស;
- ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ជៀសវាងសីតុណ្ហភាពទាបនៅក្នុងតំបន់ដែលបានបញ្ជាក់។
- ប្រសិនបើចាំបាច់នៅក្នុងទីតាំង "លុតជង្គង់" ធ្វើកំដៅរៀងរាល់ម៉ោង។
Bursitis នៃជង្គង់
សន្លាក់ជង្គង់គឺជាសន្លាក់ដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតមួយនៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស ដែលបំពាក់ដោយធាតុជំនួយដែលធានាចលនារបស់អវយវៈក្នុងទិសដៅជាក់លាក់ និងរក្សារចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់វានៅក្រោមបន្ទុកធ្ងន់។
bursa ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធដ៏សំខាន់នៃជង្គង់។ វាគឺជាថង់ periarticular ដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ synovial ។ សូមអរគុណចំពោះវា ការកកិតនៃឆ្អឹងខ្ចីប្រឆាំងនឹងគ្នាទៅវិញទៅមកមិននាំឱ្យមានការពាក់យ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់ពួកគេទេហើយសម្ពាធមេកានិចលើសលប់នៃឆ្អឹងសន្លាក់នៅលើគ្នាទៅវិញទៅមកមិនបណ្តាលឱ្យមានរបួសរបស់ពួកគេទេ។
ការរលាកនៅក្នុង bursaជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃ exudate នៅខាងក្នុងជង្គង់ - សារធាតុរាវ synovial លាយជាមួយឈាមនិង microflora បង្កជំងឺ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេស្គាល់នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តថាជាជង្គង់ bursitis ។
ចំណាត់ថ្នាក់
នៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃជង្គង់មានថង់ articular ជាច្រើន (burs) ។
នៅក្នុងឱសថ ប្រភេទ bursitis ខាងក្រោមត្រូវបានបែងចែកអាស្រ័យលើមួយណាដែលរលាក:- នៅពេលដែល patellar articular bursa ត្រូវបានប៉ះពាល់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង suprapatellar នៃជង្គង់ (ឈ្មោះទីពីរ - prepatellar) ប្រភេទនៃជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាជាងអ្នកដទៃហើយមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាគឺសម្ពាធមេកានិចយូរនៅលើជង្គង់និងរបួសរបស់វា។
- នៅពេលដែល bursa popliteal synovial ត្រូវបានប៉ះពាល់ វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺរលាកទងសួត infapatellar. ការរងរបួសដល់សរសៃចងជង្គង់អាចបង្កឱ្យមានការរលាកនៃប្រភេទនេះ។
- នៅពេលដែលការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងថង់ synovial ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ជិតនឹងខ្នងរបស់វា ការរលាកជើង goose ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាគឺសម្ពាធលើសនៃឆ្អឹងនៅលើគ្នាទៅវិញទៅមកជាមួយនឹងទម្ងន់លើសនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។
បន្ថែមពីលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរលាកការចាត់ថ្នាក់នៃ bursitis រួមបញ្ចូលប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជាប្រភពនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងថង់ intraarticular និង បែងចែកជាក្រុមជាច្រើន។:
- រលាកជង្គង់ដោយគ្មានមេរោគ (សឺរ)- ទម្រង់មួយនៃទម្រង់ជំងឺដែលងាយព្យាបាលបំផុត។
- រលាក bursitis ឆ្លងឬ purulent នៃជង្គង់- ទម្រង់ដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះ ទាមទារការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំង ដើម្បីលុបបំបាត់វាទាំងស្រុង។
- រលាកជង្គង់ក្រោយរបួស- វិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរងរបួសជាច្រើននៃសរសៃចងនិងថង់ខាងក្នុង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទម្រង់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅឆ្លងនៃ bursa ដោយ gonococci, staphylococci និង microorganisms ផ្សេងទៀត។
- Calcification ឬ bursitis calcareous, ដែលក្នុងនោះមានការប្រមូលផ្តុំកំបោរនៅខាងក្នុងថង់សន្លាក់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃយូរអង្វែង។
ផងដែរនៅក្នុង traumatology គ្លីនិកទម្រង់នៃ bursitis ត្រូវបានសម្គាល់ដោយយោងទៅតាមធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សា។ យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់នេះជំងឺអាចទទួលបាន វគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ កត្តានីមួយៗដែលបានលើកឡើងក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយប៉ះពាល់ដល់ដំណើរនៃជំងឺ ការកំណត់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា ក៏ដូចជារយៈពេលនៃការព្យាបាល។
Suprapatellary bursitis: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
Suprapatellar bursa- ថង់ synovial ធំបំផុតនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។ វាមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃខាងមុខរបស់វាពីខាងលើ ហើយមុខងារចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីការពារជង្គង់ពីឥទ្ធិពលប៉ះទង្គិចខាងក្រៅ។
នៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រវាមានឈ្មោះទីពីរ - prepatellar ។ ការរលាកនៃផ្នែកនេះនៃសន្លាក់ ឬ prepatellar bursitis កើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងអត្តពលិក និងមនុស្សដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេពាក់ព័ន្ធនឹងការបត់ជើងញឹកញាប់ និងការពង្រីកជើង។
តាមគ្លីនិក ប្រភេទនៃ bursitis នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:![](https://i1.wp.com/sustavkoleni.ru/wp-content/uploads/2016/01/suprapatelljarnyj-bursit-768x916.jpg)
វគ្គនៃជំងឺនេះអាចជា ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ . ក្នុងករណីដំបូង
រូបភាពរោគសញ្ញាត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យដឹង ខណៈដែល bursitis រ៉ាំរ៉ៃនៃប្រភេទនេះអាចមានរោគសញ្ញាព្រិលៗ និងបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលនៅពេលផ្លាស់ទីក្នុងរយៈពេលយូរ។
រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃ bursitis suprapatellar នៃជង្គង់ , មានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ ពួកគេអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដោយការពិនិត្យខាងក្រៅ។ កាំរស្មីអ៊ិចនៃជង្គង់ក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះដែរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះតំបន់នៃដំបៅនៃថង់ synovial និងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងវាត្រូវបានសម្គាល់យ៉ាងច្បាស់នៅលើរូបភាព។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល bursitis suprapatellar?នេះត្រូវបានសម្រេចដោយអ្នកជំនាញខាងរបួសផ្លូវចិត្ត។ ភាគច្រើន ការព្យាបាលរួមមានការលេបថ្នាំ ការវះកាត់ ក៏ដូចជាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយចលនាលើជាលិកាសន្លាក់ ដើម្បីរំដោះ bursa ពី exudate បង្គរ។
ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ purulent ដែលមិនស្មុគស្មាញនៃ bursitis ប្រភេទ suprapatellar ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់ជាមួយនឹងមធ្យោបាយខាងក្រៅ: មួនជាមួយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និង ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក (DeepRelief, Nise gel, chloroform liniment ជាដើម។) អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញផងដែរ។ ថ្នាំ NSAIDs តាមមាត់ (ថ្នាំ Diclofenac, Indomethacin និង Ketoprofen).
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាក bursitis នៃ suprapatellar bursa ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការ suppuration ជាបន្តបន្ទាប់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនបញ្ហាអាចត្រូវបានលុបចោលដោយមានជំនួយពីថ្នាំជាមួយនឹងវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព។
ការវះកាត់សម្រាប់ bursitis prepatellar រ៉ាំរ៉ៃនៃជង្គង់ , ចាត់ទុកថាជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការបើក bursa ដោយការដាល់ ដើម្បីឱ្យវាចេញពីសារធាតុរាវ បន្តដោយការណែនាំថ្នាំជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬថ្នាំស្ពឹកចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង synovial ។
សម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាលនៃ bursitis វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យកំណត់ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ដោយមានជំនួយពីការបំបែកពិសេសឬវិធីសាស្រ្តនៃការបង់រុំតឹង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺគួរតែកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើអវយវៈ, ផ្លាស់ទីដោយមានជំនួយពីអំពៅឬឈើច្រត់ (អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ) ។
រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃ bursitis ជង្គង់ infrapatellar
ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Infrapatellar Bursitis
ជំងឺដែលគេស្គាល់ថាជា "ជង្គង់របស់អ្នកលោត"ឬ bursitis infrapatellar ជ្រៅ, នេះគឺជាការរលាកនៅក្នុង bursa ដែលមានទីតាំងនៅក្រោមជង្គង់និងធ្វើឱ្យព្រិលនៅពេលលោត។
មូលហេតុនៃ bursitis បែបនេះ- ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធលើ bursa ដែលកើតឡើងនៅពេលមនុស្សម្នាក់ចុះចតលើផ្ទៃ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ skydivers និងអត្តពលិកទទួលរងពីទម្រង់នៃជំងឺនេះ។
ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺមានការឈឺចាប់នៃសន្លាក់ជង្គង់ និងអារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញរបស់វា។ ការហើមនិងក្រហមក្នុងករណីមានរបួសទៅថង់ synovial infrapatellar គឺស្ទើរតែមើលមិនឃើញពីខាងក្រៅ។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្របែបនេះដោយការ palpation និងការពិនិត្យខាងក្រៅជាមួយនឹងភាពប្រាកដ 100% ។ ដើម្បីបំពេញរូបភាព ប្រសិនបើទម្រង់នៃ bursitis នេះត្រូវបានសង្ស័យ វាជាទម្លាប់ក្នុងការធ្វើវា។
នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ករណីនៃជំងឺរលាកទងសួតឆ្លងមេរោគ infrapatellar bursitis គឺមិនស្គាល់ជាក់ស្តែងទេ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការប៉ះទង្គិចទៅនឹង bursa កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរូបរាងនៃការហូរឈាមនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងរបស់វាដែលបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការរលាក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយដំណើរការរលាកជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺនេះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការ immobilize ក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកជាទៀងទាត់។
ជាមួយនឹងការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង និងអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាធម្មតា អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និង NSAIDs ។ ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានក៏មានដែរ។ ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk:
- បង្ហាប់;
- lotions;
- ថ្នាំពុលរុក្ខជាតិ។
Bursitis នៃជើង goose
Goose ឬ anserine bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់- ការរលាកនៃថង់ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយជង្គង់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគវិទ្យានេះគឺជាលទ្ធផលនៃការពាក់ច្រើនពេកនៃធាតុ articular ដោយសារតែសម្ពាធលើពួកគេ។
ទម្រង់នៃជម្ងឺរលាកទងសួតនេះ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាចម្បងចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺធាត់ និង/ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងជង្គង់នៅពេលឡើងជណ្តើរឬចុះពីវា។ នៅពេលដើរលើផ្ទៃរាបស្មើឬជម្រាលពួកគេមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលទេ។
ជាមួយនឹងជំងឺនៃ bursitis ជើង goose មួយ, ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារខាងក្រៅជាមួយនឹងឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក។ ឱសថបុរាណក្នុងទម្រង់នៃការបង្ហាប់ និងការត្រដុសក៏អាចជួយកម្ចាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។
ក្នុងករណីដែល anserine bursitis រ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងការព្យាបាលមាននៅក្នុងការកាត់វះកាត់នៃថង់ synovial ។
សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃ serous, purulent និង calcareous bursitis
នៅក្នុងការអនុវត្តរបួស, បន្ថែមពីលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរលាក, វាជាការសំខាន់ក្នុងការយកទៅក្នុងគណនី និងប្រភេទនៃប្រតិកម្មរលាកនៅក្នុង bursa ។ bursitis ដែលមានលក្ខណៈ purulent, serous និង calcareousបន្តតាមវិធីផ្សេងគ្នាទាំងស្រុង ហើយថ្នាំ និងវិធីព្យាបាលជាក់លាក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលពួកគេ។
ជាមួយនឹង bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ (synovitis)ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃផលវិបាក រោគសញ្ញាភាគច្រើនរួមមានការឈឺ និងហើម។ ទោះបីជាមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ synovial នៅក្នុង bursa ក៏ដោយក៏មិនមានលទ្ធភាពនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នាដែរ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាល synovitis - bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំដែលលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
ជាមួយនឹងប្រភពដើមឆ្លងនៃការរលាកនៃ bursa នេះ។រូបភាពរោគសញ្ញាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ និងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន bursitis purulent នោះ ការព្យាបាលត្រូវតែចាំបាច់រួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងការលាងសម្អាតបែហោងធ្មែញនៃ bursa ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
គ្រោះថ្នាក់នៃការរលាកប្រភេទនេះ។មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការដាច់រហែក bursa និងការឆ្លងជាបន្តបន្ទាប់នៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុង។ ជារឿយៗ ជាមួយនឹងលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង purulent arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់។
Lime (calcinous) ទម្រង់នៃ bursitisវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃថង់ជង្គង់ synovial ។ ជាលទ្ធផលនៃការរំខានរយៈពេលយូរនៃដំណើរការមេតាបូលីសនៅក្នុងបែហោងធ្មែញខាងក្នុងរបស់វា អង្គធាតុរាវផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុគីមីរបស់វា ដោយត្រូវបានសំបូរទៅដោយជាតិកាល់ស្យូម។ ប្រាក់បញ្ញើរបស់វានៅខាងក្នុង bursa នាំឱ្យមានភាពមិនស្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលដើរ។ ការព្យាបាល calcareous bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់គឺដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការរលាក។ ដោយផ្អែកលើនេះថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើស។
នៅពេលដែលបរិមាណកាល់ស្យូមច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង bursa នោះ ការវះកាត់មួយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកទម្រង់គណនាចេញតាមរយៈស្នាមវះតូចៗ។
ទោះបីជាមានភាពខុសគ្នានៃប្រភេទប្រភេទនិងទម្រង់នៃដំណើរការក៏ដោយវាអាស្រ័យលើការអំពាវនាវទាន់ពេលវេលាទៅកាន់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសឬគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការរលាកស្រាល និងរបួសដែលមិនបានព្យាបាល។
នៅគ្រប់សន្លាក់សំខាន់ៗនៃរាងកាយមនុស្សមានថង់ periarticular - bursa ពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ គោលបំណងសំខាន់គឺកាត់បន្ថយការកកិត និងភាពតានតឹងលើជាលិកានៃសន្លាក់។
Bursitis គឺជាដំណើរការរលាកនៃបែហោងធ្មែញដែលកើតឡើងដោយសារតែការរងរបួសឬការឆ្លង។ មានថង់ periarticular ចំនួនបីនៅក្នុងជង្គង់។
គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម នៅពេលសម្រេចចិត្តពីរបៀបព្យាបាល រលាកជង្គង់ នឹងកំណត់ទីតាំង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាក។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាជំងឺនេះត្រូវបានផ្តល់លេខកូដ ICD ។
Bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ - តើវាជាអ្វីមូលហេតុនិងរោគសញ្ញា
នៅជិតសន្លាក់ជង្គង់មាន bursae បីដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ។ ការរលាកនៃថង់ periarticular អាចបង្កឱ្យមានមូលហេតុចម្បងមួយចំនួន:![](https://i2.wp.com/ponchikov.net/uploads/posts/2015-08/thumbs/1438449180_tak-vyglyadit-koleno-pri-bursite.jpg)
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានប្រកាសនិងអាស្រ័យលើទីតាំងនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរលាក។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករោគសញ្ញាខាងក្រោមនៃ bursitis៖
- ការឈឺចាប់។
- ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃជង្គង់។
- ហើម។
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ និងសីតុណ្ហភាពនៃជាលិកាទន់។
- ការរឹតបន្តឹងការចល័ត។
ផលវិបាកនៃការ bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់អាចជាការកំណត់អចិន្ត្រៃយ៍នៃការចល័ត, sepsis ។ នៅដំណាក់កាលជឿនលឿន ការវះកាត់នឹងតម្រូវឱ្យដកថង់សន្លាក់ចេញ។
ប្រភេទនៃ bursitis ជង្គង់
![](https://i1.wp.com/ponchikov.net/uploads/posts/2015-08/thumbs/1438449168_anatomicheskoe-stroenie-kolena.jpg)
- Goose bursitis ។
- Prepatellar ។
- Infrapatellar
- Ossifying bursitis - កំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃការផ្សាភ្ជាប់នៅក្នុងតំបន់ជង្គង់។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនៅក្នុងទម្រង់នេះអ្នកជំងឺមានដែនកំណត់សំខាន់ក្នុងការចល័ត។
- Anserine bursitis - ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលលើសទម្ងន់។ បែហោងធ្មែញខាងក្នុងនៃសន្លាក់ដែលហៅថា "ជើងក្អែក" ក្លាយជារលាកនៅប្រសព្វនៃជាលិកាសាច់ដុំ semitendinous កាត់ដេរនិងទន់ភ្លន់។
- ជំងឺរលាក bursitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងនៃការរលាកនៃ bursae មួយ។ ដំណើរការរលាកកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុ serous exudate ត្រូវបានបញ្ចេញ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - កើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួសជាអចិន្ត្រៃយ៍ឬភាពតានតឹងនៅលើជង្គង់។ ថង់ synovial លូតលាស់យឺត, exudate ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងវា, ភ្នាស bursa ផ្លាស់ប្តូរ។ ការលូតលាស់និងដុំពកលេចឡើង។
តើអ្វីទៅជា bursitis គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងជង្គង់
![](https://i1.wp.com/ponchikov.net/uploads/posts/2015-08/thumbs/1438449205_posleoperacionnyy-shov-na-kolennom-sustave.jpg)
ផលវិបាកមិនល្អមួយទៀតនៃដំណើរការរលាកគឺការយកចេញនៃ bursitis ជង្គង់។ វិធានការនេះត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ ព្រោះវានាំឱ្យមានការកំណត់ជាអចិន្ត្រៃយ៍នៃការចល័តរួម។
ផលវិបាកនៃការរលាកជង្គង់គឺអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំណើរការរលាក, ធម្មជាតិនៃការបង្ហាញនិងមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះ រលាកសន្លាក់ជង្គង់ ជាទូទៅ ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំ ហើយការឆ្លងជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតម្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរយៈពេលយូរ។
វិធីព្យាបាល bursitis នៅជង្គង់ (វិធីបុរាណ)
ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃការរលាកជង្គង់រួមមានការលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងការរលាក។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការបញ្ចេញទឹករំអិល វគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃថង់សន្លាក់។ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងស្រុងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនេះបើយោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យនៃការយកគំរូ exudate ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការទទួលទានថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ បំបាត់ការរលាក និងព្យាបាលសន្លាក់ជង្គង់ជាមួយនឹង bursitis មួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជាមួយនឹងការចល័តមានកម្រិតជាមួយនឹង bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ សំណុំនៃលំហាត់ព្យាបាលការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងរួមចំណែកដល់ការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារជាមូលដ្ឋាននៃជង្គង់។
បន្ថែមពីលើនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យទៅជួបការព្យាបាលដោយចលនា។ នៅពេលអ្នកងើបឡើងវិញ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កើនបន្ទុកបន្តិចម្តងៗ លេងកីឡា ទស្សនាអាងហែលទឹក។
ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ក្នុងករណីមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ឡើងវិញ។
វិធីសាស្រ្តជំនួសសម្រាប់ bursitis ជង្គង់
![](https://i1.wp.com/ponchikov.net/uploads/posts/2015-08/thumbs/1438449176_kompress-nalozhennyy-na-koleno.jpg)
អ្នកអាចបំបាត់ការហើមជាមួយនឹងការបង្ហាប់នៃស្លឹក burdock ។ decoction នៃឫសកំទេចរបស់រុក្ខជាតិជួយ។ ស្លាបព្រានៃល្បាយកំទេចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង 0.5 លីត្រ។ ទឹក។ ដាំឱ្យពុះ ៥ នាទី។ អនុវត្តការបង្ហាប់រយៈពេល 2 ម៉ោង។
អ្នកអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមិនល្អនៃជម្ងឺ suprapatellar bursitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ ដោយមានជំនួយពីសារធាតុ propolis tincture នៅលើ vodka ។ ល្បាយនេះត្រូវបានរៀបចំក្នុងសមាមាត្រនៃ 1 ទៅ 10 ។ ទទូចរយៈពេល 5 ថ្ងៃ។
ការព្យាបាលជង្គង់ bursitis នៅផ្ទះមិនលុបបំបាត់តម្រូវការដើម្បីពិគ្រោះជាមួយ orthopedist ទេ។ ប្រភេទខ្លះនៃការរលាកអាចត្រូវបានយកចេញបានតែដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយថ្នាំប៉ុណ្ណោះ។
ការស្ដារឡើងវិញនៃសន្លាក់ជង្គង់បន្ទាប់ពី bursitis
![](https://i1.wp.com/ponchikov.net/uploads/posts/2015-08/thumbs/1438449215_massazh-kolena-pri-vosstanovlenii.jpg)
វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលសកម្មភាពដែលនាំទៅដល់ការបង្កើត microtraumas នៃសន្លាក់។ នៅដំណាក់កាលនេះឱសថ folk មានប្រសិទ្ធភាព: infusions និងការបង្ហាប់ដែលកាត់បន្ថយការហើម។
រហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះមិនមានជម្រើសដ៏សក្ដិសមសម្រាប់វិធីព្យាបាលបែបបុរាណនោះទេ។ វិធីសាស្រ្ត Folk អាចប្រើបានតែជាជំនួយដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអ្នកជំងឺ។