ការដាច់ផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក និងពេញលេញ៖ តើវាជាអ្វី វាកើតឡើងចំពោះភ្នែកទាំងពីរ និងរបៀបព្យាបាល។ ការចុះខ្សោយផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក (chazn) មូលហេតុ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទអុបទិក

ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក ត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការនៃការស្លាប់ពេញលេញ ឬដោយផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទ អមដោយការជំនួសជាលិកាភ្ជាប់ដែលមានសុខភាពល្អ។

ប្រភេទនៃជំងឺ

Atrophy នៃឌីសអុបទិកអាស្រ័យលើ etiology របស់វាត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទជាច្រើន។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

1. ទម្រង់បឋម (ការកើនឡើងនិងចុះក្រោមនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក) ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះវិវត្តទៅជាជំងឺឯករាជ្យ។ប្រភេទចុះក្រោម ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់ជាងប្រភេទចុះឡើង។ ជំងឺបែបនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើបុរស ព្រោះវាទាក់ទងតែក្រូម៉ូសូម X ប៉ុណ្ណោះ។ ការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺនេះកើតឡើងនៅអាយុប្រហែល 15-25 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសរសៃប្រសាទកើតឡើង។
2. ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់បន្សំនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ក្នុងករណីនេះដំណើរការ pathological មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៀតការរំលោភនេះអាចបណ្តាលមកពីការបរាជ័យនៃលំហូរឈាមទៅកាន់សរសៃប្រសាទ។ ជំងឺនៃធម្មជាតិនេះអាចលេចឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់រូបដោយមិនគិតពីអាយុនិងភេទរបស់គាត់។

យោងទៅតាមលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សាប្រភេទខាងក្រោមនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់:

1. ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក (បឋម) ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់នៃប្រភេទនេះគឺការរក្សាផ្នែកខ្លះនៃសមត្ថភាពមើលឃើញ ដែលមានសារៈសំខាន់បំផុតក្នុងករណីមានការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យ (នោះហើយជាមូលហេតុដែលការពាក់វ៉ែនតា ឬកញ្ចក់កែវភ្នែកមិនអាចកែលម្អគុណភាពនៃការមើលឃើញ) ។ ទោះបីជាសមត្ថភាពមើលឃើញដែលនៅសេសសល់ជាធម្មតាអាចសង្គ្រោះបានក៏ដោយ ប៉ុន្តែការបរាជ័យក្នុងការមើលឃើញពណ៌តែងតែកើតឡើង។ ផ្នែកទាំងនោះនៃទិដ្ឋភាពដែលត្រូវបានរក្សាទុកនឹងនៅតែមាន។
2. ការចុះខ្សោយពេញលេញនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានភាពស្រដៀងគ្នាមួយចំនួនជាមួយនឹងជំងឺភ្នែកដូចជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ និងជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ លើសពីនេះទៀតប្រភេទនៃជំងឺនេះអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់មិនរីកចម្រើនដែលមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ការពិតនេះបង្ហាញថាស្ថានភាពនៃមុខងារមើលឃើញចាំបាច់នៅតែមានស្ថេរភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានទម្រង់រីកចម្រើននៃរោគសាស្ត្រក្នុងកំឡុងពេលដែលមានការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលតាមក្បួនមិនអាចស្ដារឡើងវិញបានទេ។ នេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ដំណើរការវិនិច្ឆ័យ។

រោគសញ្ញា

ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទអុបទិកមានការរីកចម្រើន រោគសញ្ញាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាចម្បងក្នុងទម្រង់នៃការខ្សោះជីវជាតិនៃគុណភាពនៃការមើលឃើញក្នុងពេលតែមួយនៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរ ឬតែមួយ។ ការស្ដារឡើងវិញនូវសមត្ថភាពមើលឃើញក្នុងករណីនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ រោគសញ្ញានេះអាចមានការបង្ហាញខុសគ្នា។

នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន ការមើលឃើញកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចម្តងៗ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ការដាច់រលាត់ពេញលេញនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកកើតឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញទាំងស្រុង។ ដំណើរការនេះអាចមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬវាអាចវិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

ប្រសិនបើការដាច់រលាត់ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះ មានការយឺតយ៉ាវក្នុងដំណើរការបន្តិចម្តងៗ បន្ទាប់ពីនោះវាឈប់ទាំងស្រុងនៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ សកម្មភាពមើលឃើញឈប់ថយចុះ។

សញ្ញានៃសរសៃប្រសាទអុបទិក ជារឿយៗលេចឡើងក្នុងទម្រង់។ ជាធម្មតាមានការរួមតូចរបស់ពួកគេដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់ការមើលឃើញនៅពេលក្រោយ។ រោគសញ្ញានេះអាចស្ទើរតែមើលមិនឃើញ ប៉ុន្តែជួនកាលការមើលឃើញផ្លូវរូងក្រោមដីកើតឡើង ពោលគឺនៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចមើលឃើញតែវត្ថុទាំងនោះដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដោយផ្ទាល់ក្នុងទិសដៅនៃការសម្លឹងរបស់គាត់ ដូចជាតាមរយៈបំពង់ស្តើង។ ជាញឹកញាប់ណាស់ ដោយមានចំណុចងងឹត ពន្លឺ ឬពណ៌លេចឡើងនៅចំពោះមុខភ្នែក ហើយវាពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការបែងចែកពណ៌។

រូបរាងនៃចំណុចងងឹត ឬពណ៌សនៅពីមុខភ្នែក (ទាំងបិទ និងបើកចំហ) បង្ហាញថាដំណើរការបំផ្លាញប៉ះពាល់ដល់សរសៃសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកកណ្តាលនៃរីទីណា ឬនៅជិតវា។ ការរួមតូចនៃវាលដែលមើលឃើញចាប់ផ្តើមប្រសិនបើជាលិកាសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានប៉ះពាល់។

ជាមួយនឹងការចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ វិស័យដែលមើលឃើញភាគច្រើនអាចនឹងបាត់ទៅវិញ។ ជំងឺ​ប្រភេទ​នេះ​អាច​ឆ្លង​ដល់​ភ្នែក​តែ​ម្ខាង ឬ​ប៉ះពាល់​ទាំង​ពីរ​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ។

មូលហេតុ

មូលហេតុនៃការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិកអាចខុសគ្នា។ ទាំងជំងឺដែលទទួលបាន និងពីកំណើត ដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសរីរាង្គដែលមើលឃើញ ដើរតួជាកត្តាបង្កហេតុ។

រូបរាងនៃការ atrophy អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការវិវត្តនៃជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទដោយផ្ទាល់ឬរីទីណានៃភ្នែក។ ដំណើរការ pathological ខាងក្រោមអាចត្រូវបានលើកឡើងជាឧទាហរណ៍:

• ការខូចខាតមេកានិក (រលាកឬរបួស) នៃរីទីណា;
• ដំណើរការរលាក;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក (ODN) នៃធម្មជាតិពីកំណើត;
• ការរក្សាសារធាតុរាវនិងហើម;
• ផលប៉ះពាល់ពុលនៃសារធាតុគីមីមួយចំនួន;
• ការចុះខ្សោយនៃការចូលទៅកាន់ជាលិកាសរសៃប្រសាទ;
• ការបង្ហាប់នៃផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទ។

លើសពីនេះទៀតជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងរាងកាយផ្សេងទៀតដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ pathological នេះ។

ជារឿយៗការចាប់ផ្តើមនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះគឺដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់មនុស្សដោយផ្ទាល់។ វា​អាច​ជា;

• ការខូចខាតខួរក្បាល syphilitic;
• ការអភិវឌ្ឍនៃអាប់ស;
• neoplasms នៃធម្មជាតិផ្សេងគ្នានៅក្នុងខួរក្បាល;
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល;
• ការខូចខាតមេកានិចទៅលលាដ៍ក្បាល;
• ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើន។

មូលហេតុ​កម្រ​ជាង​នេះ គឺ​ការ​ពុល​ជាតិ​អាល់កុល​ក្នុង​ខ្លួន និង​ការ​ពុល​ជាមួយ​សារធាតុ​គីមី​ផ្សេង​ទៀត។

ជួនកាលរោគសាស្ត្របែបនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាមឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដទៃទៀត។ ក្នុងករណីកម្រ មូលហេតុអាចជាកង្វះវីតាមីន និងសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

បន្ថែមពីលើហេតុផលទាំងនេះការវិវត្តនៃជំងឺ atrophic អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាលឬគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ នេះគឺដោយសារតែសរសៃឈាមទាំងនេះផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់សរីរាង្គ។ ជាលទ្ធផលនៃការស្ទះរបស់ពួកគេការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានដែលបង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅ។ ជារឿយៗ ការស្ទះគឺជាផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា ការពិតនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន និងការទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុពុល វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ និងរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនៃធម្មជាតិនេះមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកខ្លាំងនោះទេ។ ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ជាដំបូងចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យគុណភាពនៃមុខងារមើលឃើញ ពោលគឺដើម្បីកំណត់ភាពច្បាស់ និងផ្នែកដែលមើលឃើញ និងធ្វើតេស្តសម្រាប់ការយល់ឃើញពណ៌។ នេះត្រូវបានបន្តដោយ ophthalmoscopy ។ នីតិវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ pallor នៃឌីសអុបទិកនិងការថយចុះនៃ lumen នៃនាវា fundus ដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺបែបនេះ។ នីតិវិធីចាំបាច់មួយទៀតគឺ។

ជាញឹកញាប់ណាស់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ខាងក្រោម៖

• ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច;
• រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI);
• ការគណនា tomography នៃខួរក្បាល;
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ electrophysiological;
• វិធីសាស្រ្តកម្រិតពណ៌ (ប្រើដើម្បីកំណត់ patency នៃនាវា retinal) ។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់ត្រូវបានអនុវត្ត ជាពិសេសការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងជីវគីមី។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាល​ការ​ដាច់​សរសៃ​ប្រសាទ​អុបទិក​គួរតែ​ធ្វើឡើង​ភ្លាមៗ​បន្ទាប់​ពី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ។ វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺនេះទាំងស្រុងប៉ុន្តែវាពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពន្យឺតការវិវត្តរបស់វាហើយថែមទាំងបញ្ឈប់វាបាន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាដំណើរការ pathological នេះមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យនោះទេប៉ុន្តែជាលទ្ធផលនៃជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយឬមួយផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ។ ដូច្នេះ ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃ​ប្រសាទ​អុបទិក ជា​ដំបូង​គេ​ចាំបាច់​ត្រូវ​លុប​បំបាត់​កត្តា​បង្កហេតុ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលដោយស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងការវះកាត់អុបទិក។ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំដូចខាងក្រោម:

• ថ្នាំ vasodilators (Papaverine, Dibazol, Sermion);
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (Heparin);
• ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ (ចំរាញ់ចេញពី aloe);
• ស្មុគស្មាញវីតាមីន;
• ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម (Lidase, Fibrinolysin);
• ថ្នាំបង្កើនភាពស៊ាំ (ដកស្រង់ Eleutherococcus);
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកអ័រម៉ូន (Dexamethasone);
• ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (Nootropil, Emoksipin) ។

ឱសថដែលបានរាយបញ្ជីអាចប្រើក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ដំណោះស្រាយ ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក និងការចាក់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ការវះកាត់គឺចាំបាច់។ មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍ថាតើជំងឺបែបនេះអាចព្យាបាលបានដោយវិធីអភិរក្សឬអត់។ ជួនកាលវាអាចទៅរួច ប៉ុន្តែមានតែអ្នកឯកទេសម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចឆ្លើយសំណួរអំពីរបៀបព្យាបាលអាតូមនៅក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។

ថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានគេយកតែបន្ទាប់ពីការតែងតាំងរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយសង្កេតមើលកម្រិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

ជាញឹកញយ នីតិវិធីព្យាបាលដោយសរីរវិទ្យាត្រូវបានអនុវត្តកំឡុងពេលព្យាបាលសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសគឺការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រឬឡាស៊ែរនិងការរំញោចម៉ាញ៉េទិចនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។

ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk អាចត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីស្តារសរសៃប្រសាទអុបទិក, ការចាក់បញ្ចូលនិង decoctions ផ្សេងៗនៃរុក្ខជាតិឱសថត្រូវបានប្រើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រនេះអាចប្រើបានតែជាការព្យាបាលបន្ថែម រួមផ្សំជាមួយឱសថបុរាណ ហើយបានតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងវត្តមាននៃ neoplasms នៃធម្មជាតិផ្សេងគ្នា និងការ atrophy តំណពូជនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ ប្រសិនបើមានភាពមិនធម្មតាពីកំណើតក្នុងការវិវត្តនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ ដូចជា Leber's optic nerve atrophy។

បច្ចុប្បន្ននេះ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ Leber និងជំងឺពីកំណើតផ្សេងទៀត៖

• វិធីសាស្រ្ត extrascleral (ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់ជំងឺភ្នែក);
• ការព្យាបាល vasoconstructive;
• វិធីសាស្រ្ត decompression (ត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់) ។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក ព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងប្រភេទនៃជំងឺ។

ដើម្បីកុំឱ្យប្រថុយនឹងការមើលឃើញរបស់អ្នក ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។នៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃការរំលោភបំពានវាត្រូវបានណែនាំឱ្យស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកគួរតែស្វែងរកគ្លីនីកសមស្របមួយ ដែលអ្នកអាចព្យាបាលជំងឺបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ

ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃការ atrophy ពេញលេញឬដោយផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកនិងការព្យាបាលរបស់វាអាចការពារការវិវត្តនៃជំងឺបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងជាលិកា។ ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវនឹងជួយរក្សាគុណភាពនៃមុខងារមើលឃើញ ហើយជួនកាលថែមទាំងធ្វើអោយវាប្រសើរឡើងទៀតផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសម្រេចបាននូវការស្តារឡើងវិញពេញលេញនៃចក្ខុវិស័យដោយសារតែការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរនិងការស្លាប់នៃសរសៃប្រសាទ។

កង្វះនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមិនត្រឹមតែការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលឱ្យបាត់បង់ទាំងស្រុងផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាករណ៍គឺខកចិត្តព្រោះវានឹងមិនអាចស្តារសមត្ថភាពមើលឃើញបានទេ។

ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃដំណើរការ pathological នេះច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតឃើញ:

• ចូលរួមក្នុងការការពារនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃរាងកាយ;
• ការពារការខូចខាតមេកានិកចំពោះជាលិកាភ្នែកនិងរបួសខួរក្បាល;
• ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ទាំងអស់សម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺ;
• ឈប់​ជក់បារី;
• យកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលចេញពីជីវិត;
• វាស់សម្ពាធឈាមជាទៀងទាត់;
• ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ;
• ដើម្បីរស់នៅក្នុងរបៀបរស់នៅសកម្ម;
• ដើរជាទៀងទាត់នៅក្នុងខ្យល់ស្រស់។

ជំងឺនៃធម្មជាតិនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដូច្នេះនៅរោគសញ្ញាដំបូងវាជាការចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

វីដេអូ

សរសៃប្រសាទអុបទិក (សរសៃប្រសាទអុបទិក) គឺជាសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ភ្នែកទៅនឹងសារធាតុពណ៌ប្រផេះតាមរយៈស្នូលនៃឌីយ៉ែនផាឡុង។ នេះមិនមែនជាសរសៃប្រសាទក្នុងន័យធម្មតាទេ ដែលជាខ្សែសង្វាក់នៃណឺរ៉ូនដែលតភ្ជាប់ដោយ axons - ដំណើរការដ៏វែង ប៉ុន្តែជា medulla ពណ៌សដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅលលាដ៍ក្បាល។

រចនាសម្ព័ននៃសរសៃប្រសាទអុបទិក គឺជាបណ្តុំនៃណឺរ៉ូនដ៏ក្រាស់ដែលជាប់នឹងសរសៃអុបទិក និងសរសៃឈាមអាកទែរ ដែលចូលទៅដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ខួរក្បាលខួរក្បាលតាមរយៈ diencephalon ។ ដោយសារតែមនុស្សម្នាក់មានភ្នែក 2 បន្ទាប់មកគាត់ក៏មានសរសៃប្រសាទអុបទិក 2 - 1 សម្រាប់ភ្នែកនីមួយៗរៀងៗខ្លួន។

ដូចជាសរសៃប្រសាទណាមួយដែរ វាងាយនឹងកើតជំងឺ និងជំងឺជាក់លាក់ ដែលត្រូវបានគេហៅថាជាសមូហភាព neuralgia និង neuritis ។ Neuralgia គឺជាជំងឺដែលជាប្រតិកម្មឈឺចាប់រយៈពេលវែងនៃសរសៃប្រសាទទៅនឹងការរំញោចណាមួយដោយមិនផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុង។ ហើយជម្ងឺសរសៃប្រសាទគឺជាការបំផ្លិចបំផ្លាញឬការខូចខាតនៃសរសៃសរសៃប្រសាទក្រោមឥទ្ធិពលផ្សេងៗ។

សរសៃប្រសាទដែលមើលឃើញជាក់ស្តែងមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សទេ ចាប់តាំងពីរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាបញ្ជូនសញ្ញាដែលមើលឃើញ ការវិភាគវានៅតាមផ្លូវដែលពន្យល់ពីភាពស្រដៀងគ្នារបស់វាជាមួយ medulla ហើយសរសៃផ្សេងទៀតទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍តានតឹង ឬការឈឺចាប់។ ទោះបីជាមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើម neuralgia ដោយផ្ទាល់ពីប្រម៉ោយអុបទិកក៏ដោយគាត់ទំនងជាមិនកត់សំគាល់វាទេដែលមិនអាចនិយាយបានអំពី neuralgia នៃសាខាក្រោយដែលចេញ។

Neuritis គឺជាការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃប្រសាទឬការខូចខាតរបស់វានៅក្នុងតំបន់មួយចំនួន។ នៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណី, neuralgia ឆ្លងចូលទៅក្នុង neuritis, និងផ្សេងទៀត, ការខូចខាតគឺបណ្តាលមកពីមូលហេតុរាងកាយពិតប្រាកដណាស់, ដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សាបន្តិចក្រោយមក។ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានសំដៅជាទូទៅថាជាជំងឺអុបទិក។

ការចាត់ថ្នាក់នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក រួមមានៈ បឋម អនុវិទ្យាល័យ ពេញលេញ រីកចម្រើន ផ្នែកខ្លះ ពេញលេញ ទ្វេភាគី និងឯកតោភាគី subatrophy ឡើង និងចុះ និងផ្សេងទៀត។

• ដំបូងនៅពេលដែលមានតែសរសៃពីរបីប៉ុណ្ណោះដែលខូច។
• Atrophy រីកចម្រើន - atrophy ដែលបន្តរីកចម្រើនទោះបីជាមានការព្យាយាមដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺនេះក៏ដោយ។
• បានបញ្ចប់ - ជំងឺដែលបានបញ្ឈប់នៅដំណាក់កាលមួយចំនួន។
• ការដាច់រលាត់ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក - ការបំផ្លាញផ្នែកខ្លះនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទ ខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវចក្ខុវិស័យមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត ដែលជួនកាលហៅថា POA ។
• ពេញលេញ - សរសៃប្រសាទត្រូវបាន atrophied ទាំងស្រុងហើយការស្ដារឡើងវិញនៃចក្ខុវិស័យគឺមិនអាចទៅរួចទេ។
• ឯកតោភាគី - ការខូចខាតដល់ភ្នែកម្ខាងនិងទ្វេភាគីរៀងគ្នា - ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៃភ្នែកទាំងពីរ។
• បឋម - មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍ការខូចខាតជាតិពុលពីអាល់កុលដុត។
• អនុវិទ្យាល័យ - atrophy, បង្ហាញជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺ, ឧទាហរណ៍, ការរលាកនៃគ្រាប់ភ្នែក, meninges នៃខួរក្បាលនិងជាលិកាផ្សេងទៀត។
• Subatrophy នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក - ការខូចខាតមិនស្មើគ្នាចំពោះសរសៃប្រសាទដែលជាលទ្ធផលដែលព័ត៌មានដែលយល់ឃើញត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។
• Ascending atrophy គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងរីទីណា ហើយរំកិលឡើងលើបន្តិចម្តងៗ។
• Descending optic atrophy គឺជាជំងឺដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងខួរក្បាល ហើយរាលដាលបន្តិចម្តងៗដល់ភ្នែក។
• ជម្ងឺសរសៃប្រសាទគឺជាការខូចមុខងារនៃសរសៃសរសៃប្រសាទដោយគ្មានសញ្ញានៃការរលាក។
• Neuritis គឺជាការរលាកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកជាមួយនឹងការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទអុបទិកតូចជាង ឬតំបន់ជុំវិញសរសៃប្រសាទអុបទិកសំខាន់។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្ដមានការភាន់ច្រលំខ្លះនៅក្នុងគោលគំនិតនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ និងការដាច់រលាត់នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក៖ កន្លែងណាមួយគេនិយាយថាទាំងនេះជាជំងឺតែមួយ និងដូចគ្នា និងកន្លែងខ្លះថាទាំងនេះជាជំងឺទាំងបីខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេពិតជាមានខ្លឹមសារ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលទូទៅ។

ប្រសិនបើនិយមន័យនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទគឺទូលំទូលាយណាស់ - ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលជំងឺនិងការរលាកជាច្រើនបានធ្លាក់ចុះដោយហេតុផលខុសគ្នាទាំងស្រុងនោះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាប្រភេទរងនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទហើយមិនមែនផ្ទុយមកវិញទេ។

នៅក្នុងវាក្យស័ព្ទវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុង ICD (ការចាត់ថ្នាក់វេជ្ជសាស្ត្រនៃជំងឺដែលចុងក្រោយបំផុតគឺ ICD 10) មានឈ្មោះផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនសម្រាប់ការពិត ដំណើរការដូចគ្នា អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ វគ្គសិក្សា វិធីសាស្រ្តនៃការទទួលបាន។ល។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាស្រ័យទាក់ទងព័ត៌មានទៅគ្នាទៅវិញទៅមកកាន់តែផ្តល់ព័ត៌មាន ហើយវាពិតជាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការស្វែងយល់ពីភាពស្មុគ្រស្មាញទាំងអស់នៃវាក្យស័ព្ទ។

លេខកូដសរសៃប្រសាទអុបទិកសម្រាប់ ICD 10 - H47.2 ដូចដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងការឈប់សម្រាកឈឺ សៀវភៅយោងវេជ្ជសាស្ត្រ ឬក្នុងកាតរបស់អ្នកជំងឺ។ លេខកូដអន្តរជាតិត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីរក្សាការសម្ងាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពីអ្នកខាងក្រៅដែលល្ងង់ខ្លៅ។ កំណែទីដប់នៃ ICD គឺជាកំណែចុងក្រោយបំផុត។

រោគសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទអុបទិក

យោងតាមរោគសញ្ញា សរសៃប្រសាទអុបទិក មើលទៅហាក់ដូចជាការធ្លាក់ចុះនៃចក្ខុវិស័យ ដែលមិនអាចកែ ឬកែតម្រូវបាន។ ដំណើរការ​ដែល​បាន​ចាប់​ផ្តើម​អាច​នាំ​ឱ្យ​ងងឹត​ភ្នែក​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​ដោយ​មិន​អាច​ជួសជុល​បាន​ក្នុង​រយៈ​ពេល​តែ​ពីរ​បី​ថ្ងៃ​ទៅ​ច្រើន​ខែ​អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ​និង​ភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៃ​ជំងឺ។

សញ្ញា​នៃ​ការ​ដាច់​សរសៃប្រសាទ​អុបទិក​អាច​លេចឡើង​ជា​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​នៃ​ការ​មើលឃើញ​ដោយ​មិន​បាត់បង់​នូវ​ភាពមើលឃើញ​។ I.e:

• ចក្ខុវិស័យក្លាយជាផ្លូវរូងក្រោមដី។
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវិស័យដែលមើលឃើញភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងទិសដៅនៃការរួមតូចរបស់ពួកគេ។
• វត្តមាននៃចំណុចងងឹតដែលមិនផ្លាស់ប្តូរអចិន្រ្តៃយ៍នៅចំពោះមុខភ្នែក។
• ការផ្លាស់ប្តូរ Asymmetric នៅក្នុងវិស័យដែលមើលឃើញ។ ឧទាហរណ៍៖ ម្ខាង​នៅ​សល់ តែ​កណ្តាល​បាត់។
• ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការយល់ឃើញពណ៌ ឬភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ។

ប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញអាស្រ័យលើតំបន់ណាដែលរងផលប៉ះពាល់ ដូច្នេះរូបរាងរបស់គោក្របី (ចំណុចងងឹត) បង្ហាញពីការខូចខាតនៅផ្នែកកណ្តាលនៃរីទីណា និងការរួមតូចនៃវាលនៅក្នុងសរសៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានសង្ស័យនោះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក ដែលអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យដំបូងមក។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកធ្វើការស្រាវជ្រាវដំបូងដើម្បីបំបែកជំងឺនេះពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយតាមផ្នែក ក៏ដូចជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ដែលមានការបង្ហាញស្រដៀងគ្នា។

បានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការពិនិត្យបឋមគឺសាមញ្ញណាស់: ការពិនិត្យសម្រាប់ acuity ជាមួយនឹងទទឹងនៃវាលនៃទិដ្ឋភាពនិង ophthalmoscopy ។

ជាមួយនឹង ophthalmoscopy (ការពិនិត្យដោយគ្មានការឈឺចាប់នៃភ្នែកដោយខ្លួនឯងតាមរយៈឧបករណ៍ពិសេសដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការិយាល័យនៅឯកន្លែងទទួលភ្ញៀវ) ឌីសអុបទិកអាចមើលឃើញប្រសិនបើវាប្រែទៅជាស្លេកវាមានន័យថាវា atrophied ឬខូច។ ជាមួយនឹងព្រំដែនធម្មតានៃឌីសជំងឺគឺជាបឋមហើយប្រសិនបើព្រំដែនត្រូវបានរំលោភនោះវាគឺជាផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត។

ពិនិត្យប្រតិកម្មរបស់សិស្ស៖ ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលខ្សោយ សិស្សចុះកិច្ចសន្យាយឺតជាងពីពន្លឺ។

បន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានចូលរួមការព្យាបាល ហើយចាប់ផ្តើមស្វែងរកមូលហេតុនៃដំណើរការ degenerative៖

• ការធ្វើតេស្តទូទៅសម្រាប់ដំណើរការរលាក ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគ។
• tomography ។
• ថតកាំរស្មី។
• ការសិក្សា electrophysiological (EPS) - ការសិក្សាអំពីមុខងារនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់នៃភ្នែកដោយការចុះឈ្មោះប្រតិកម្មទៅនឹងការជំរុញពិសេស។
• វិធីសាស្រ្ត fluorescein-angiographic - ការសិក្សាដោយការណែនាំសារធាតុសម្គាល់ពិសេសចូលទៅក្នុងឈាមនិងពិនិត្យជាមួយនឹងជំនួយរបស់វា ដំណើរការសរសៃឈាម នៃភ្នែក។

មូលហេតុនៃជំងឺ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកនេះ អាចមានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា ដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចងក្រងជាក្បួនវិទ្យាសាស្រ្តទាំងមូលលើឱសថ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រង្វង់តូចមួយនៃចំណុចសំខាន់ និងទូទៅបំផុតត្រូវបានសម្គាល់។

• ពិការភ្នែកពុល៖

ការពុលនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក មូលហេតុនៃការស្លាប់របស់ណឺរ៉ូនក្រោមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុពុល។ នៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 90 នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី នៅកន្លែងដំបូងគឺការខូចខាតជាតិពុលដល់សរសៃប្រសាទដែលមើលឃើញក្រោមឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលដុត ឬសូម្បីតែវត្ថុរាវដែលមិនមានបំណងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុងដែលមានជាតិអាល់កុលមេទីល។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់អ្នកដែលមិនមែនជាអ្នកឯកទេសក្នុងការបែងចែកជាតិអាល់កុលមេទីលពីអាល់កុលអេទីល ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សារធាតុនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

សរុបមក មេតាណុលចាប់ពី ៤០ ទៅ ២៥០មីលីលីត្រ អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ ឬពិការធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើការសង្គ្រោះត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលា។ ដើម្បីឱ្យណឺរ៉ូនស្លាប់ មានតែ 5 ទៅ 10 មិល្លីលីត្រប៉ុណ្ណោះគឺគ្រប់គ្រាន់ សូម្បីតែលាយជាមួយនឹងសារធាតុផ្សេងទៀតក៏ដោយ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើ មិនត្រឹមតែសរសៃប្រសាទអុបទិកស្លាប់នោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនជាការកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺនោះទេ ដោយសារការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យយ៉ាងខ្លាំង។ លើសពីនេះទៀត ភាពងងឹតភ្នែកពុលច្រើនតែចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរ - រហូតដល់ប្រាំមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលទាន នៅពេលដែលមេតាណុលបំបែកនៅក្នុងថ្លើមទៅជាសមាសធាតុ ដែលមួយក្នុងចំណោមនោះជាសារធាតុ formaldehyde ដែលជាថ្នាំពុលដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ដោយវិធីនេះផលិតផលជក់បារីក៏ពុលដល់សរសៃប្រសាទផងដែរ។

• រោគសាស្ត្រពីកំណើត។

សម្រាប់ហេតុផលពីកំណើត ឬតំណពូជ ការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិកចំពោះកុមារកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតដោយសារតែការធ្វេសប្រហែសចំពោះសុខភាពរបស់កុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរបស់ម្តាយ ឬការបរាជ័យហ្សែន។

• របួស។

Atrophy បណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចក្បាល ឬរបួសដល់គ្រាប់ភ្នែក ក៏ដូចជាប្រតិបត្តិការលើខួរក្បាល។

• ការរលាក។

ដំណើរការរលាកដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃសរសៃប្រសាទដែលមើលឃើញអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើន ទាំងដោយសារមូសចូលភ្នែក ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកគ្រាប់ភ្នែក និងដោយសារជំងឺឆ្លងកន្លងមក៖ រលាកស្រោមខួរ (រលាកស្រោមខួរ។ ខួរក្បាល), កញ្ជ្រឹល, ជំងឺអុតស្វាយ, ជំងឺអុតស្វាយ, ជំងឺស្វាយ, រលាកខួរក្បាល (ការខូចខាតខួរក្បាលដោយមេរោគ), mononucleosis, sinusitis, tonsillitis និងសូម្បីតែ caries ។

• រោគសាស្ត្រទូទៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទាំងមូលរបស់អ្នកជំងឺ។
• ការខូចខាតដល់ភ្នែកដែលបង្កឱ្យមានការដាច់សរសៃប្រសាទដែលមិនចាំបាច់ ឧទាហរណ៍ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺទាំងពីរនេះពង្រឹងគ្នាទៅវិញទៅមក។
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។

ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះសរសៃឈាមផ្គត់ផ្គង់ទាំងពីរ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬការខូចខាតដោយសារការធ្លាក់ឈាម។

• ជំងឺមហារីក។

ដុំសាច់គ្រប់ប្រភេទដែលមានអាប់សក្នុងខួរក្បាល បង្រួមសរសៃប្រសាទខ្លួនឯង បំផ្លាញទីតាំងដែលវាបញ្ជូនសញ្ញា ធ្វើឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទាំងមូល ផ្តល់ផលវិបាកដល់ភ្នែក ឬសូម្បីតែកើតឡើងដោយផ្ទាល់នៅក្នុងគ្រាប់ភ្នែក។

• ជំងឺផ្សេងទៀត: ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, លើសឈាម, atherosclerosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, កង្វះវីតាមីនឬលើស, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើន។

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីរនាក់ក្នុងពេលតែមួយ - គ្រូពេទ្យភ្នែកនិងអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទហើយនៅតាមទីក្រុងធំ ៗ មានមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទ - ភ្នែកដែលមានឯកទេសខាងជំងឺបែបនេះ។ ការព្យាបាលតែងតែធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយជាបន្ទាន់ក្នុងដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម ដែលមិនមានការបញ្ជាក់ ព្រោះជំងឺនេះមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្នមិនគួរឱ្យជឿ ហើយមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ការមើលឃើញក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។

តើជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកអាចព្យាបាលបានទេ? វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺទាំងស្រុង។ ការព្យាបាលចុះមកដើម្បីបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃការខូចខាត និងព្យាយាមធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃណឺរ៉ូនដែលនៅរស់រានមានជីវិតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

នេះគឺដោយសារតែអសមត្ថភាពនៃណឺរ៉ូនក្នុងការបែងចែក។ ណឺរ៉ូន​ភាគច្រើន​នៃ​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​របស់​មនុស្ស​ត្រូវ​បាន​គេ​ដាក់​ក្នុង​ពោះ​ម្តាយ ហើយ​កើនឡើង​បន្តិច​បន្តួច​ក្នុង​ដំណើរការ​នៃ​ការ​អភិវឌ្ឍ​កូន​។ ណឺរ៉ូនខ្លួនឯងមិនអាចបែងចែកបានទេ ចំនួនរបស់វាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ណឺរ៉ូនថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងតែពីកោសិកាដើមខួរឆ្អឹង ដែលជាមូលនិធិរក្សាលំនឹងរបស់រាងកាយ ដែលមានកោសិកាចំនួនកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដែលជាអ្នកសង្គ្រោះជីវិត បានដាក់កំឡុងពេលបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុង និងប្រើប្រាស់យឺតៗនៅក្នុង ដំណើរការនៃជីវិត។ ភាពស្មុគស្មាញមួយបន្ថែមទៀតគឺថា កោសិកាដើមអាចប្រែក្លាយទៅជាណឺរ៉ូនបានដោយបង្កើតទំនាក់ទំនងច្របូកច្របល់ថ្មី ហើយមិនអាចក្លាយជាបំណះសម្រាប់ផ្ទាំងក្រណាត់ដែលខូចនោះទេ។ គោលការណ៍នៃសកម្មភាពនេះគឺល្អសម្រាប់ធ្វើឱ្យទាន់សម័យខួរក្បាល ប៉ុន្តែរាងកាយនឹងជួសជុលសរសៃប្រសាទដាច់ដោយឡែកមួយដោយគ្រាន់តែជំនួសកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលស្លាប់ជាមួយនឹងកោសិកាជាលិកាភ្ជាប់ដែលបំពេញយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះនូវចំណុចទំពែកនៃកោសិកាណាមួយនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ប៉ុន្តែមិនអាចបំពេញមុខងារណាមួយបានឡើយ។ .

ឥឡូវនេះមានការពិសោធន៍ជាមួយកោសិកាដើមដែលទទួលបានពីអំប្រ៊ីយ៉ុងសម្លាប់កំឡុងពេលរំលូតកូន ឬការរលូតកូន ដែលផ្តល់លទ្ធផលល្អក្នុងការស្តារ និងស្តារឡើងវិញនូវជាលិកាផ្សេងៗ រួមទាំងសរសៃប្រសាទ ប៉ុន្តែតាមពិតវិធីសាស្ត្រនេះមិនត្រូវបានប្រើទេព្រោះវាសម្បូរទៅដោយជំងឺមហារីក។ ចំណែក​ឯ​គ្រូពេទ្យ​មិន​ទាន់​ចេញ​មុខ​ព្យាបាល។

កន្លែងដែលអាចព្យាបាលបានគឺមានតែមន្ទីរពេទ្យទេ ក្នុងករណីនេះសូម្បីតែការព្យាបាលក្រៅផ្ទះ (ផ្ទះ) ក៏មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតដែរ ដែលវិនាទីដ៏មានតម្លៃអាចខកខានបាន។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងឱសថ folk គឺមិនត្រឹមតែជាព្រឹត្តិការណ៍មិនអាចទទួលយកបាន, ប៉ុន្តែជាធម្មតាមិនមាន។ នៅក្នុងថាំពទ្យ folk មិនមានមធ្យោបាយដ៏លំបាកបែបនេះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាលលឿនទេ។

ជាមួយនឹងការដាច់រលាត់ពេញលេញ ឬដោយផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃមូលហេតុនៃជំងឺនេះ បន្ទាប់ពីនោះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជ្រើសរើសវគ្គសិក្សាសមស្រប រហូតដល់ការវះកាត់។

បន្ថែមពីលើការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារពិសេស អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់នូវសារធាតុ aloe stimulant biogenic extract ដែលការពារការជំនួសជាលិការាងកាយជាមួយនឹងកោសិកាតភ្ជាប់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់ក្នុងការចាក់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ណាមួយឬបន្ទាប់ពីការរលាកនៃ appendages ចំពោះស្ត្រីជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការ adhesion ។

គ្រប់ប្រភេទនៃការកន្ត្រាក់ ការបង្ហាប់ ដុំសាច់ ការកកឈាមនៃសរសៃឈាមនៅជិតសរសៃប្រសាទអុបទិក និងមូលហេតុស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតនៃការ atrophy ត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់។

ដំណើរការរលាកដែលបណ្តាលមកពីផលវិបាកនៃជំងឺឆ្លងត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬថ្នាំប្រឆាំងវីរុស និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

ការមើលឃើញជាតិពុល។ សរសៃប្រសាទ​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​ការ​យក​ជាតិពុល​ចេញ ឬ​បន្សាប​ពួកវា ដោយ​បញ្ឈប់​ការ​បំផ្លាញ​បន្ថែម​ទៀត​នៃ​សរសៃប្រសាទ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិអាល់កុលមេទីលគឺជាអាហារ - អេទីល។ ដូច្នេះក្នុងករណីពុល ចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតក្រពះជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត (មានលក់នៅឱសថស្ថាន មិនត្រូវច្រឡំជាមួយសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត - សូដាដុតនំ) ផឹកដំណោះស្រាយ ៣០-៤០% ឧទាហរណ៍ កម្រិតខ្ពស់។ - វ៉ូដាកាគុណភាពក្នុងបរិមាណ 100 មីលីលីត្រហើយធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងកាត់បន្ថយបរិមាណពាក់កណ្តាល។

ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក និងជំងឺត្របកភ្នែកផ្សេងទៀតត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រ ophthalmic: ការវះកាត់ឡាស៊ែរ វគ្គវីតាមីន ឬថ្នាំ អាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយដោយមិនចាំបាច់ នោះវានឹងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការស្តាររីទីណាឡើងវិញ។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត និងហ្សែននៃសរសៃប្រសាទអុបទិកចំពោះកុមារត្រូវបានកែដំរូវដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ ហើយជារឿយៗធ្វើការវះកាត់។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះ ការព្យាបាលរួមមាន immunostimulation, vasodilation, រំញោចជីវសាស្រ្ត, ថ្នាំអរម៉ូនដើម្បីការពារសូម្បីតែបន្តិចនៃការរលាក (prednisolone, dexamethasone), ថ្នាំដែលបង្កើនល្បឿន resorption (pyrogenal, preductal) មួយចំនួន។ ប្រភេទនៃមធ្យោបាយដើម្បីរក្សាការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (emoxipin, phezam ជាដើម) ការព្យាបាលដោយចលនា ឡាស៊ែរ ការរំញោចអគ្គិសនី ឬម៉ាញេទិកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះរាងកាយត្រូវបានឆ្អែតជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងវីតាមីន សារធាតុរ៉ែ និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ នៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកស្រឡាញ់ឱសថបុរាណអាចជ្រើសរើសមធ្យោបាយដោះស្រាយតាមចិត្តរបស់ពួកគេពីការពង្រឹង, immunostimulating និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ វាមានសារៈសំខាន់តែមួយគត់ដែលមិនត្រូវធ្វើសកម្មភាពដោយសម្ងាត់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតនោះទេ ពីព្រោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកជំងឺប្រើត្រូវតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងច្រើន បើមិនដូច្នេះទេអ្នកអាចប្រថុយនឹងការបាត់បង់ភ្នែកមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាយុជីវិតទៀតផង។

នីតិវិធីដ៏ស្មុគស្មាញបែបនេះ ជួនកាលចំណាយពេលលើសពីមួយឆ្នាំ គឺមិនចាំបាច់ដើម្បីស្តារចក្ខុវិស័យឡើងវិញទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែបញ្ឈប់ការបាត់បង់របស់វា។

Atrophy នៃសរសៃប្រសាទអុបទិកចំពោះកុមារ

ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកចំពោះកុមារគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ លក្ខណៈរបស់មនុស្សចាស់ ហើយជាក់ស្តែងមិនខុសពីជំងឺដូចគ្នាចំពោះមនុស្សពេញវ័យនោះទេ។ ភាពខុសប្លែកគ្នាចម្បងគឺថា ចំពោះកុមារតូចៗ ណឺរ៉ូននៅតែអាចងើបឡើងវិញបានមួយផ្នែក ហើយក្នុងដំណាក់កាលដំបូង វាពិតជាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែអាចបញ្ឈប់ជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចបញ្ច្រាស់វាបានទៀតផង។ ករណីលើកលែងមួយគឺការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីតំណពូជនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកចំពោះកុមារ ការព្យាបាលដែលមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញ - ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ Liberov ដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមខ្សែបុរស។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងការព្យាករណ៍

តើវាមានតម្លៃទេក្នុងការភ័យស្លន់ស្លោបន្ទាប់ពីបានឮការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ? នៅដំណាក់កាលដំបូង មិនមានហេតុផលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ការភ័យស្លន់ស្លោនោះទេ នៅពេលនេះជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងងាយ។ ហើយ​ណឺរ៉ូន​មិន​ខូច​ធ្ងន់ធ្ងរ​សូម្បី​តែ​ស្ដារ​មុខងារ​របស់​វា​ឡើង​វិញ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង និងអាកប្បកិរិយាមិនទទួលខុសត្រូវ មានលទ្ធផលដែលអាចកើតមានមួយទៀត៖ បន្ថែមពីលើការមើលឃើញ ក្នុងករណីខ្លះមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ជីវិត ដោយសារសរសៃប្រសាទអុបទិកមានទំហំធំ ហើយភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅខួរក្បាល។ តាមរយៈវា ដូចជាស្ពាន ការរលាកចេញពីភ្នែកអាចរាលដាលយ៉ាងងាយស្រួលទៅកាន់ជាលិកាខួរក្បាល ហើយបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ វាកាន់តែគ្រោះថ្នាក់នៅពេលដែលការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តាលមកពីការរលាកនៃខួរក្បាលខ្លួនឯង ដុំសាច់ ឬបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាម។ ការដាច់រលាត់ពេញលេញ ឬដោយផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកក៏អាចកើតមានផងដែរ ជាមួយនឹងការដាច់នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក (ដើមចម្បង)។

នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងកើតឡើង អ្នកត្រូវចាំថា មនុស្សម្នាក់បង្កើតអនាគតរបស់គាត់ ហើយថាតើគាត់នឹងមានសុខភាពល្អ ថាតើការមើលឃើញរបស់គាត់នឹងត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ថាតើមុខងារធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទាំងមូលរបស់រាងកាយនឹងត្រូវបានរក្សាទុក ឬថាតើ គាត់នឹងចូលចិត្តចំណាយពេលវេលាដែលមិនអាចកាត់ថ្លៃបានលើថ្នាក់ដែលមិនសំខាន់បំផុត ឧទាហរណ៍ដូចជាខ្លាចចាកចេញពីការងារ ព្យាយាមសន្សំលើការព្យាបាល មិនអើពើនឹងវេជ្ជបញ្ជាមួយចំនួន ឬទុកពេលសម្រាប់ស្តារនីតិសម្បទាយូរ។

ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជារឿយៗវិវត្តន៍ទៅជាការខ្សោះជីវជាតិដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានបន្តិចម្តងៗ រហូតឈានដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពពិការភ្នែក។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺនេះកំពុងកើនឡើងនៅទូទាំងពិភពលោក និន្នាការនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាពិសេសក្នុងចំណោមប្រជាជននៃប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ច។ ទោះបីជាមានការជឿនលឿនក្នុងថ្នាំទំនើបក៏ដោយ ក៏ការស្វែងរកវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបន្ថែមទៀតសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលនៅតែបន្ត។

សរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយដំណើរការនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងរីទីណានៃភ្នែក។ កោសិកា Retinal មានសមត្ថភាពក្នុងការយល់ឃើញពន្លឺ និងបំប្លែងវាទៅជាការជំរុញសរសៃប្រសាទ ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃប្រសាទអុបទិកទៅកាន់តំបន់មួយចំនួននៃ Cortex ខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតរូបភាពដែលមើលឃើញ។

ដោយសារឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន សរសៃសរសៃប្រសាទអុបទិកអាចដួលរលំ និងស្លាប់បន្តិចម្តងៗ ខណៈពេលដែលការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទពីរីទីណាទៅកាន់ខួរក្បាលក៏កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចម្តងៗផងដែរ។ ក្នុងរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ដំណើរការនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកនៅតែមើលមិនឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដូច្នេះគាត់មិនទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការព្យាបាលនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកនៅពេលក្រោយត្រូវបានចាប់ផ្តើម ការព្យាករណ៍នៃដំណើរនៃជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ព្រោះវាមិនអាចស្តារការមើលឃើញដែលបាត់បង់បានទេ។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការ pathological មាន ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយផ្នែក (POA)) នៅពេលដែលមុខងារដែលមើលឃើញត្រូវបានរក្សាទុក និង atrophy ពេញលេញនៅពេលដែលគ្មានការមើលឃើញ។

មូលហេតុនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក

Atrophy នៃសរសៃប្រសាទអុបទិកអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា រួមមាន រលាកសរសៃប្រសាទ ដុំសាច់មហារីក ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក រលាកសរសៃឈាម ពុលជាមួយនឹងសារធាតុមួយចំនួន (មេតាណុល នីកូទីន) ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ លើសឈាម រលាកភ្នែក ពកមេតូសា ជាដើម។

ដោយផ្អែកលើមូលហេតុ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងប្រភេទជំងឺជាច្រើន៖

ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកបឋម

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តន៍នៃសរសៃប្រសាទអុបទិកបឋមគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើ microcirculation និង trophism នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។ វាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង atherosclerosis, ជំងឺ degenerative នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន, លើសឈាម។

សរសៃប្រសាទអុបទិកបន្ទាប់បន្សំ

រោគសាស្ត្រកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការហើមនៃឌីសអុបទិកនៅក្នុងជំងឺនៃរីទីណាឬសរសៃប្រសាទខ្លួនវា (ការរលាក, ហើម, ការពុលជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលពពោះជំនួស, quinine, របួស។ ល។ ) ។

រោគសញ្ញា

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកអាចត្អូញត្អែរពីការថយចុះនៃកម្រិតមើលឃើញ និងអសមត្ថភាពក្នុងការស្តារវាឡើងវិញដោយប្រើវ៉ែនតា ឬកញ្ចក់កែវភ្នែក ការឈឺចាប់ជាច្រើននៅពេលផ្លាស់ទីភ្នែក ឈឺក្បាលជាប់រហូត និងការចុះខ្សោយនៃការយល់ឃើញពណ៌។ តាមប្រធានបទ អ្នកជំងឺអាចកត់សម្គាល់ថាពួកគេមើលឃើញល្អនៅពេលយប់ជាងថ្ងៃដែលមានពន្លឺថ្ងៃ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានការសង្ស័យនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក ជាដំបូងការពិនិត្យលើមូលដ្ធាន បរិក្ខារ ការកំណត់ភាពមើលឃើញ ការវាស់សម្ពាធក្នុងសរសៃពួរត្រូវបានប្រើ។

សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យចម្បងនៃការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិកគឺជាការរំលោភលើវិស័យមើលឃើញ ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យភ្នែកដែលត្រូវគ្នា។

នៅពេលពិនិត្យមើល fundus ក្បាលសរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការផ្លាស់ប្តូររូបរាងឬភាពច្បាស់លាស់ជួនកាលមានប៉ោងនៃផ្នែកកណ្តាលនៃឌីស។

ការព្យាបាលការដាច់រលាត់ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក

ការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកនៃទម្រង់ណាមួយគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីពន្យឺតដំណើរការនៃការស្លាប់សរសៃសរសៃប្រសាទឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងរក្សាភាពមើលឃើញដែលនៅសេសសល់។ អនុវត្តវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្ស (រួមទាំងបច្ចេកទេសផ្នែករឹង) និងការព្យាបាលវះកាត់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ microcirculation និង trophism នៅក្នុងសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ ដើម្បីការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃការផ្លាស់ប្តូរ pathological និងបន្ថយដំណើរការនៃការបាត់បង់ការមើលឃើញ។

ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានរួមមាន ការចាក់ថ្នាំដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation វីតាមីន B ជាដើម។ (ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំ subconjunctival, parabulbar, retrobulbar, ចាក់តាមសរសៃ និងចាក់តាមសាច់ដុំ)។ បច្ចេកទេសផ្នែករឹង និងការព្យាបាលដោយចលនា (ការព្យាបាលដោយមេដែក ការរំញោចអគ្គិសនី។

ដោយសារក្នុងករណីជាច្រើន ការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិក គឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺទូទៅ (atherosclerosis, លើសឈាម) ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានគឺចាំបាច់។ អ្នកជំងឺដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើឱ្យចរាចរឈាមប្រសើរឡើងនៅតំបន់កនិងបំបាត់រោគសញ្ញាសាច់ដុំ (ម៉ាស្សា, ការព្យាបាលដោយ mesotherapy, ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ) ។

ការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិកដោយផ្នែក (POA) គឺជាជំងឺភ្នែកមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុត។ ជំងឺនេះបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ព្រោះវាអាចចេញពីផ្នែកខ្លះក្នុងករណីមានការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ឬខ្វះខាតដើម្បីបំពេញ - នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ងងឹតភ្នែកទាំងស្រុង។

ការពិពណ៌នាអំពីជម្ងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកដោយផ្នែក (POA) និងលេខកូដ ICD-10

Atrophy in ophthalmology គឺជាការស្លាប់នៃជាលិកា សរសៃនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។ជាលិកា Atrophied ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់សាមញ្ញ ដែលមិនអាចបញ្ជូនសញ្ញាពីកោសិកាសរសៃប្រសាទទៅសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះ សមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ហើយប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលទេនោះ ការ atrophy មួយផ្នែកអាចត្រូវបានជំនួសដោយ atrophy ពេញលេញ ដែលនឹងនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។ លេខកូដជំងឺ ICD គឺ H47.2 ។

ក្នុងករណីមានការដាច់ផ្នែកខ្លះនៃក្បាលសរសៃប្រសាទអុបទិក (OND) មនុស្សម្នាក់អាចមើលឃើញ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពណ៌ត្រូវបានបញ្ជូនមិនត្រឹមត្រូវ វណ្ឌវង្កនៃវត្ថុត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ ភាពច្របូកច្របល់លេចឡើងនៅចំពោះមុខភ្នែក ភាពមិនច្បាស់លាស់ និងពិការភាពដែលមើលឃើញផ្សេងទៀតកើតឡើង។

ដ្យាក្រាមនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃគ្រាប់ភ្នែក

ចក្ខុវិស័យក្នុងករណីនេះអាចថយចុះយ៉ាងខ្លាំង (ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ) និងបន្តិចម្តង ៗ (ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ) ។ ជាធម្មតាដោយមានការថយចុះ ចក្ខុវិស័យក្នុងករណីនេះមានស្ថេរភាព - វាគឺជាការពិតដែលផ្តល់ហេតុផលដើម្បីនិយាយអំពីការដាច់រលាត់ដោយផ្នែក។ ប្រសិនបើការមើលឃើញ, មានការថយចុះ, លែងធ្លាក់ចុះ, ការដាច់រលាត់ផ្នែកពេញលេញនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺនេះក៏អាចរីកចម្រើនផងដែរ - ក្នុងករណីនេះវាគ្រាន់តែនាំឱ្យងងឹតភ្នែកទាំងស្រុង (ប្រសិនបើមិនព្យាបាល) ។

ពីមុន ការដាច់រលាត់ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក ដែលមិននិយាយអំពីភាពពេញលេញ គឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការតែងតាំងពិការភាព។ ជាសំណាងល្អ ឱសថទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចព្យាបាលរោគសាស្ត្រ ជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត។

មូលហេតុនៃការស្លាប់របស់ ONH

មូលហេតុចំបងនៃការដាច់រលាត់ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក គឺជាជំងឺភ្នែកទូទៅបំផុត៖

• myopia (រួមទាំងទាក់ទងនឹងអាយុ);
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក;
• ដំបៅនៃកែវភ្នែក;
• ពិការភាពនៃសរសៃអុបទិក;
• ទ្រង់ទ្រាយដូចដុំសាច់នៃ etiology ណាមួយនៅក្នុងសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ;
• ដំណើរការរលាក។

ដំណាក់កាលនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក

បន្ថែមពីលើខាងលើជួនកាល (មិនសូវជាញឹកញាប់) រោគសាស្ត្រខាងក្រោមក្លាយជាមូលហេតុនៃជំងឺ៖

• រោគស្វាយ;
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល;
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
• អាប់សខួរក្បាល purulent ។

ដ្យាក្រាមសរសៃប្រសាទអុបទិក

ការលេចឡើងនៃគោក្របី (ចំណុចពិការភ្នែក) ក៏ជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជម្ងឺនេះដែរ។ក្នុងករណីនេះ មនុស្សម្នាក់មើលឃើញរូបភាពដោយផ្នែក តំបន់ខ្លះធ្លាក់ចេញពីទិដ្ឋភាពទូទៅ នៅកន្លែងរបស់ពួកគេ - ចំណុចពពកពណ៌ស។

ហេតុអ្វីបានជាដំណក់ bestoxol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាចត្រូវបានអាន។

រោគវិនិច្ឆ័យ

តាមក្បួនមួយជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានការលំបាកណាមួយឡើយ។ វាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិនកត់សម្គាល់ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការមើលឃើញដូច្នេះអ្នកជំងឺភាគច្រើនខ្លួនឯងបានងាកទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយ។ ការពិនិត្យសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យរបស់មនុស្សឈឺក្នុងករណីនេះនឹងចាំបាច់បង្ហាញពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកពណ៌របស់វាគឺស្លេកជាងការចាំបាច់។

នៅក្នុងកុមារ

ការដាច់ផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក គឺជាជំងឺធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ វាកម្រកើតមានចំពោះកុមារ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ គ្រូពេទ្យភ្នែកបានកត់សម្គាល់ឃើញពីភាពធូរស្បើយឡើងវិញនៃជម្ងឺ ដូច្នេះករណីរោគសាស្ត្រចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងកុមារលែងជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទៀតហើយ។ ជួនកាលជំងឺនេះកើតឡើងសូម្បីតែចំពោះទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយ។

មូលហេតុនៃជំងឺចំពោះកុមារមានដូចខាងក្រោម៖

• តំណពូជធ្ងន់ធ្ងរ (នាំឱ្យមាន CHAD ពីកំណើត);
• រោគសាស្ត្រនៃរីទីណា, សរសៃប្រសាទ - dystrophy, របួស, ហើម, កកស្ទះ, រលាក;
• រោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - រលាកស្រោមខួរ, រលាកខួរក្បាល, របួសក្បាល, អាប់សនៃភ្នាសរំអិល, ការបង្កើតដុំសាច់;

រូបថតរបស់ Fundus with partial atrophy

បន្ថែមពីលើខាងលើ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃជម្ងឺ beriberi យូរ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយច្រើនពេក ជាមួយនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

មូលហេតុនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកអាចត្រូវបានរកឃើញ។

ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍

ជាធម្មតាជាមួយនឹងការចូលទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលាការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺនេះគឺអំណោយផល។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបញ្ឈប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាលិកានៃសរសៃប្រសាទអុបទិកដោយរក្សាកម្រិតនៃការមើលឃើញដែលនៅតែមាន។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារការមើលឃើញពេញលេញនៅក្នុងករណីនេះ ចាប់តាំងពីជាលិកាដែលខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃប្រសាទអុបទិករួចហើយ មិនអាចស្តារឡើងវិញបានទេ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ។ជាធម្មតា ប្រភេទថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលការដាច់រលាត់ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក៖

• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខួរក្បាល;
• ធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសសកម្ម, ការរំលាយអាហារ;
• ពង្រីកនាវា;
• វីតាមីនចម្រុះ;
• សារធាតុរំញោចនៃដំណើរការជីវសាស្រ្ត។

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងការព្យាបាលមធ្យោបាយត្រូវបានប្រើប្រាស់ចាំបាច់ដែលធ្វើឱ្យដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ នេះ៖

• សារធាតុរំញោច- ការដកស្រង់នៃ aloe, peat;
• អាស៊ីត glutamicជាអាស៊ីតអាមីណូ;
• ចំរាញ់ចេញពីយិនស៊ិន អេលយូតេរ៉ូកូកសជាអាហារបំប៉នវីតាមីន និងសារធាតុ immunostimulants ។

ថ្នាំក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយដោះស្រាយដំណើរការរោគសាស្ត្រលឿនជាងមុន ជំរុញការរំលាយអាហារ៖

• Pyrogenal;
• ផូសហ្វាដិន;
• Preductal ។

វាមិនអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើថ្នាំណាមួយដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឯករាជ្យ - ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវតែត្រូវបានយកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្តនិងគ្រោងការណ៍ដែលបានស្នើឡើងដោយអ្នកឯកទេស។

គ្មានឱសថ folk និងឱសថជំនួសអាចជួយសុខភាពក្នុងករណីនេះទេ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកមិនគួរខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដ៏មានតម្លៃនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ដើម្បីទទួលបានជំនួយដែលមានសមត្ថភាព។

វិធីព្យាបាលតាមរយៈការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយចលនា

ប្រសិនបើជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់នោះការវះកាត់នឹងក្លាយជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ក្នុងករណីនេះ។ ហើយប្រសិនបើចក្ខុវិស័យបានធ្លាក់ចុះគ្រប់គ្រាន់ មានហេតុផលសម្រាប់ចាត់តាំងក្រុមពិការ។

ផ្លូវសរសៃប្រសាទអុបទិក

ការសង្កត់ធ្ងន់ក្នុងការព្យាបាលគឺទៅលើការលុបបំបាត់ជំងឺមូលដ្ឋាន ដែលជាមូលហេតុផ្ទាល់នៃការ atrophy ។ ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលនៃការព្យាបាលកាន់តែលឿន និងមានប្រសិទ្ធភាព នីតិវិធីបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• អ៊ុលត្រាសោន;
• ដំណើរការអនុភាពម៉ាញេទិក;
• electrophoresis;
• ឡាស៊ែរ;
• ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន។

ក្នុងករណីនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលឆាប់ចាប់ផ្តើម នោះផ្នែកធំនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកអាចត្រូវបានរក្សាទុក។ លើសពីនេះ សរសៃ atrophied មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​ស្ដារ​ឡើង​វិញ​ទេ ដូច្នេះ​ផ្នែក​នៃ​សរសៃ​ប្រសាទ​ដែល​រង​ការ​ប៉ះពាល់​នឹង​មិន​អាច​ងើប​ឡើង​វិញ​បាន​ទេ។

វិធីព្យាបាលភ្នែកខ្ជិលចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចអានបាន។

ការបង្ការ

ដើម្បី​ទប់ទល់​នឹង​ជំងឺ​នេះ​ឱ្យ​បាន​លឿន​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅបាន វា​ជា​រឿង​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ស្វែងរក​ជំនួយ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ដ​ឱ្យ​បាន​ទាន់​ពេលវេលា​។ លើសពីនេះ ការមិនសេពគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន នឹងជួយការពារការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រ។ ការពិតគឺថា ការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន គឺជាកត្តាមួយក្នុងចំណោមកត្តាដែលជំរុញឱ្យមានការស្ពឹកស្រពន់។

វីដេអូ

អ្វីទៅជាជំងឺហឺត និងសញ្ញានៃជំងឺនេះ យើងរៀនពីវីដេអូ។

ទិន្នផល

ការដាច់រលាត់ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក គឺជារោគសាស្ត្រដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ ហើយប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទាន់ពេលវេលាទេ វាអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែកទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ប្រសិនបើចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង ហើយដោយគ្មានហេតុផល - អ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ផ្នែកធំនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកនឹងត្រូវបានរក្សាទុក។

ស្ថានភាពនេះគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទអុបទិក។ នេះមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ មូលហេតុដែលអាចកើតមានរួមមានការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ សម្ពាធ ឬការខូចខាតជាតិពុលចំពោះសរសៃប្រសាទអុបទិក និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

មូលហេតុនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក

សរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃសរសៃប្រសាទដែលបញ្ជូនកម្លាំងពីភ្នែកទៅខួរក្បាល។ វាមានប្រហែល 1.2 លាន axons ដែលមានដើមកំណើតនៅក្នុងកោសិការីទីណា។ អ័ក្សទាំងនេះមានស្រទាប់ myelin ក្រាស់ ហើយមិនអាចបង្កើតឡើងវិញបានបន្ទាប់ពីរបួស។

នៅក្នុងករណីនៃការ degeneration នៃសរសៃនៅក្នុងនាយកដ្ឋានណាមួយនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក, សមត្ថភាពរបស់ខ្លួនក្នុងការបញ្ជូនសញ្ញាទៅខួរក្បាលត្រូវបានចុះខ្សោយ។

ទាក់ទងនឹងមូលហេតុនៃ AD ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតឡើងថា:

• ប្រហែល 2/3 នៃករណីគឺទ្វេភាគី។
• neoplasms intracranial គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ AD ទ្វេភាគី។
• មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរងរបួសឯកតោភាគីគឺរបួសខួរក្បាល។
• កត្តាសរសៃឈាមគឺជាមូលហេតុទូទៅនៃ AD ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។

ចំពោះកុមារ មូលហេតុនៃ AD រួមមាន កត្តាពីកំណើត រលាក ជំងឺឆ្លង របួស និងសរសៃឈាម រួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ដំបៅធំ និងជំងឺខួរក្បាល hypoxic ។

ពិចារណាពីមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ AD:

1. ជំងឺបឋមដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទអុបទិក៖ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែករ៉ាំរ៉ៃ រលាកសរសៃប្រសាទ retrobulbar របួសសរសៃប្រសាទអុបទិក ម៉ាសដែលបង្ហាប់សរសៃប្រសាទអុបទិក (ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់ ដុំពក)។
2. ជំងឺបឋមនៃរីទីណា ជាឧទាហរណ៍ ការស្ទះសរសៃឈាមកណ្តាល ឬសរសៃរីទីនកណ្តាល។
3. ជំងឺបន្ទាប់បន្សំនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក: សរសៃប្រសាទអុបទិក ischemic, រលាកសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃឬ edema នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។

មូលហេតុទូទៅតិចនៃ AD:

1. ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកតំណពូជ (ឧទាហរណ៍ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិករបស់ឡេបឺរ) ។
2. ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទពុល ដែលអាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងមេតាណុល ថ្នាំមួយចំនួន (disulfiram, ethambutol, isoniazid, chloramphenicol, vincristine, cyclosporine និង cimetidine) ការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងថ្នាំជក់ ជំងឺរំលាយអាហារ (ឧទាហរណ៍ ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ)។
3. ការចុះខ្សោយនៃភ្នែក (ឧទាហរណ៍ រលាកភ្នែកពណ៌)។
4. ជំងឺនៃការផ្ទុកឆ្អឹងខ្នង (ឧទាហរណ៍ជំងឺ Tay-Sachs)
5. ជំងឺសរសៃប្រសាទវិទ្យុសកម្ម។
6. រោគស្វាយ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃសរសៃប្រសាទអុបទិក

មានការចាត់ថ្នាក់ជាច្រើននៃ ADS ។

យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់រោគវិទ្យា ការឡើង (anterograde) និងចុះមក (retrograde) atrophy នៃសរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានសម្គាល់។

ADS កើនឡើងមើលទៅដូចនេះ៖

• នៅក្នុងជំងឺដែលមានការថយចុះកម្រិត anterograde (ឧ. toxic retinopathy, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែករ៉ាំរ៉ៃ) ដំណើរការនៃការ atrophy ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងរីទីណា ហើយរីករាលដាលទៅកាន់ខួរក្បាល។
• អត្រានៃការ degeneration ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រាស់នៃ axons នេះ។ អ័ក្សធំជាង ពុកផុយលឿនជាងអាកុនតូចៗ។

Descending optic atrophy ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាដំណើរការនៃការ atrophy ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងផ្នែកជិតនៃ axon និងរីករាលដាលឆ្ពោះទៅរកក្បាលសរសៃប្រសាទអុបទិក។

យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់ ophthalmoscopic មាន៖

• ADS បឋម។ នៅក្នុងជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបឋម (ឧទាហរណ៍ដុំសាច់ pituitary, ដុំសាច់សរសៃប្រសាទអុបទិក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺក្រិនច្រើន), ការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកនាំទៅដល់ការជំនួសរបស់ពួកគេដោយជួរឈរនៃកោសិកា glial ។ នៅលើ ophthalmoscopy ក្បាលសរសៃប្រសាទអុបទិកមានពណ៌សជាមួយនឹងគែមច្បាស់លាស់ ហើយសរសៃឈាមនៅរីទីនគឺធម្មតា។
• ADS អនុវិទ្យាល័យ។ នៅក្នុងជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់បន្សំ (ឧទាហរណ៍ ហើម ឬរលាកនៃក្បាលសរសៃប្រសាទអុបទិក) ការខ្សោះជីវជាតិនៃសរសៃប្រសាទគឺបន្ទាប់បន្សំទៅនឹងការហើមនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ជាមួយនឹង ophthalmoscopy, ឌីសអុបទិកមានពណ៌ប្រផេះឬប្រផេះកខ្វក់, គែមរបស់វាគឺ fuzzy; សរសៃឈាម Retinal អាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
• ADS បន្តបន្ទាប់។ នៅក្នុងទម្រង់នៃការ atrophy នេះ (ឧ, retinitis pigmentosa, myopia, occlusion of retinal artery) ឌីសមានពណ៌ waxy-pale ជាមួយនឹងគែមច្បាស់។
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយឌីសអុបទិករាងចាន។
• ដុំពកបណ្ដោះអាសន្ននៃឌីសអុបទិកអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានរបួសសរសៃប្រសាទ ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ហើយជាទូទៅកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ។ ឌីស​មាន​ពណ៌​ស្លេក​ជាមួយ​គែម​ច្បាស់លាស់ និង​មាន​នាវា​ធម្មតា។

យោងតាមកម្រិតនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទមានៈ

• ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក - ដំណើរការនៃការ degeneration មិនប៉ះពាល់ដល់សរសៃទាំងអស់ទេប៉ុន្តែជាផ្នែកជាក់លាក់នៃពួកគេ។ ទម្រង់នៃ subatrophy សរសៃប្រសាទអុបទិកនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់ការមើលឃើញមិនពេញលេញ។
• ការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកពេញលេញ - ដំណើរការនៃការ degeneration ប៉ះពាល់ដល់សរសៃសរសៃប្រសាទទាំងអស់ដែលនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។

រោគសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទអុបទិក

ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។ រូបភាពគ្លីនិកអាស្រ័យលើមូលហេតុនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការដាច់ផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកនៃភ្នែកទាំងពីរ រោគសញ្ញាទ្វេភាគីនៃការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគ្មានការបាត់បង់ពេញលេញរបស់វា ដែលបង្ហាញដំបូងដោយការបាត់បង់ភាពច្បាស់លាស់ និងការយល់ឃើញពណ៌ចុះខ្សោយ។ នៅពេលដែលដុំសាច់បង្ហាប់សរសៃប្រសាទអុបទិក វាលដែលមើលឃើញអាចថយចុះ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការដាច់ផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក ជារឿយៗវិវត្តទៅជាការបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។

អាស្រ័យលើកត្តា etiological អ្នកជំងឺដែលមាន AD ក៏អាចមានសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងរោគវិទ្យានេះ។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក មនុស្សម្នាក់អាចទទួលរងការឈឺចាប់នៅក្នុងភ្នែក។

លក្ខណៈនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃ AD មានសារៈសំខាន់ក្នុងការកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សគឺជាលក្ខណៈនៃការរលាកសរសៃប្រសាទ, ischemic, រលាក, និងរបួសសរសៃប្រសាទ។ ការវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺសរសៃប្រសាទពុល និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ សូម្បីតែយឺតជាងនេះ (ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ) ដំណើរការ pathological មានការរីកចម្រើននៅក្នុងការបង្ហាប់ និងតំណពូជ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវ័យក្មេងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងភ្នែកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចលនារបស់ពួកគេ, វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ឧទាហរណ៍ paresthesia, ataxia, ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងអវយវៈ) នេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺ demyelinating ។

ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានសញ្ញានៃ AD វត្តមាននៃការបាត់បង់ការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ន ការមើលឃើញទ្វេរដង (diplopia) អស់កម្លាំង ស្រកទម្ងន់ និងការឈឺចាប់សាច់ដុំអាចបង្ហាញពីជំងឺសរសៃប្រសាទ ischemic ដោយសារតែការរលាកកោសិកាដ៏ធំ។

ចំពោះកុមារ ប្រវត្តិនៃរោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ឬការចាក់វ៉ាក់សាំងថ្មីៗនេះ បង្ហាញពីជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក ឬក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។

Diplopia និងការឈឺចាប់លើផ្ទៃមុខបង្ហាញពីជំងឺសរសៃប្រសាទជាច្រើនដែលឃើញនៅក្នុងដំបៅរលាក ឬ neoplastic នៃគន្លងក្រោយ និងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រជុំវិញ sella turcica ។

ចក្ខុវិស័យព្រិលៗរយៈពេលខ្លី សញ្ញាប័ត្រ និងការឈឺក្បាលបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក

រូបភាពគ្លីនិកដែលបានពិពណ៌នាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនត្រឹមតែនៅក្នុង AD ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជំងឺផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវក្នុងករណីមានបញ្ហាភ្នែក អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក។ គាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យភ្នែកយ៉ាងទូលំទូលាយ រួមទាំងការថតអេកូ ដែលអាចប្រើដើម្បីពិនិត្យក្បាលសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឌីសនេះមានពណ៌ស្លេក ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវារបស់វា។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើ tomography optical coherence អាចត្រូវបានអនុវត្ត - ការពិនិត្យនៃគ្រាប់ភ្នែកដែលប្រើរលកពន្លឺអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដសម្រាប់ការមើលឃើញ។ គ្រូពេទ្យភ្នែកក៏វាយតម្លៃការមើលឃើញពណ៌ ប្រតិកម្មរបស់សិស្សទៅនឹងពន្លឺ កំណត់ភាពមុតស្រួច និងការរំខាននៃផ្នែកដែលមើលឃើញ និងវាស់សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់មូលហេតុនៃ AD ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ អ្នកជំងឺអាចឆ្លងកាត់ការថតរូបភាព ឬម៉ាញេទិកនៃគន្លង និងខួរក្បាល ការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់វត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទពុល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការ atrophy សរសៃប្រសាទអុបទិក?

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការ atrophy សរសៃប្រសាទអុបទិក? សារៈសំខាន់នៃចក្ខុវិស័យសម្រាប់មនុស្សម្នាក់មិនអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណបានទេ។ ដូច្នេះ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាណាមួយនៃការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិក ក្នុងករណីណាក៏ដោយដែលអ្នកគួរងាកទៅរកការព្យាបាលជាមួយនឹងឱសថប្រជាប្រិយដោយខ្លួនឯង អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងភ្នែកដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជាបន្ទាន់។

វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺជាច្រើនរក្សាការមើលឃើញមួយចំនួននិងកាត់បន្ថយកម្រិតនៃពិការភាព។ ជាអកុសល ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយពេញលេញនៃសរសៃប្រសាទ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារចក្ខុវិស័យឡើងវិញ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះ ឧទាហរណ៍៖

• ការព្យាបាលនៃការធ្លាក់ចុះនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ឬ hydrocephalus គឺសំដៅលុបបំបាត់ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទដោយ neoplasm ។
• នៅក្នុងករណីនៃការរលាកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក (neuritis) ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ ischemic ថ្នាំ corticosteroid ចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើ។
• ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានជាតិពុល ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់សារធាតុទាំងនោះដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទអុបទិក។ ក្នុងករណីដែលការហៀរសំបោរត្រូវបានបង្កឡើងដោយថ្នាំ ការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ឈប់ ឬកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែសម្រួល។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានព្យាបាលដោយការកែប្រែរបបអាហារ និងការត្រៀមវីតាមីនចម្រុះដែលមានមីក្រូសារជាតិចាំបាច់សម្រាប់ចក្ខុវិស័យល្អ។
• ជាមួយនឹងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ការព្យាបាលបែបអភិរក្សអាចធ្វើទៅបាន ក្នុងគោលបំណងបញ្ចុះសម្ពាធក្នុងពោះវៀន ឬធ្វើការវះកាត់។

លើសពីនេះទៀត មានវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាញ៉េទិច ឡាស៊ែរ និងការរំញោចអគ្គិសនីនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក ដែលសំដៅលើការរក្សាអតិបរមាដែលអាចធ្វើបាននៃមុខងារនៃសរសៃប្រសាទ។

វាក៏មានស្នាដៃវិទ្យាសាស្ត្រដែលបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល AD ជាមួយនឹងការណែនាំនៃកោសិកាដើម។ ដោយ​មាន​ជំនួយ​ពី​បច្ចេកទេស​ពិសោធន៍​ដែល​នៅ​តែ​មាន​នេះ វា​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន​ដើម្បី​ស្ដារ​ការ​មើល​ឃើញ​មួយ​ផ្នែក។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ ASD

សរសៃប្រសាទអុបទិកគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលជាជាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចបង្កើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការខូចខាត។ ដូច្នេះ AD គឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះមានគោលបំណងបន្ថយល្បឿន និងកំណត់ការវិវត្តនៃដំណើរការ degeneration ។ ដូច្នេះ គ្រប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក គួរចងចាំថា កន្លែងតែមួយគត់ដែលអ្នកអាចព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះ ឬបញ្ឈប់ការវិវត្តរបស់វា គឺនាយកដ្ឋានភ្នែកនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ចក្ខុវិស័យនិងជីវិតនៅក្នុង ADN អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺនិងកម្រិតនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ បន្ទាប់ពីដំណើរការរលាកថយចុះ ចក្ខុវិស័យអាចនឹងប្រសើរឡើង។

ការបង្ការ

ក្នុងករណីខ្លះ ការវិវឌ្ឍន៍ និងការវិវត្តនៃ ADHD អាចត្រូវបានរារាំងដោយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ជាតិពុល ជាតិអាល់កុល និងជំងឺសរសៃប្រសាទថ្នាំជក់ និងដោយការទទួលទានអាហារសម្បូរសារធាតុចិញ្ចឹម។

Atrophy នៃសរសៃប្រសាទអុបទិកគឺជាផលវិបាកនៃការ degeneration នៃសរសៃរបស់វា។ វាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺជាច្រើន ចាប់ពីជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក និងជំងឺឈាមរត់ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ ischemic) ដល់ការរលាក (ឧ. ជំងឺក្រិនច្រើនមុខ) និងដុំសាច់សង្កត់សរសៃប្រសាទ (ឧ. ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល)។ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅដំណាក់កាលនៃការ atrophy ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកប៉ុណ្ណោះ។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើកត្តា etiological ។ ក្នុងន័យនេះ ចាំបាច់ត្រូវបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទាន់ពេលវេលា និងដឹកនាំកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់ដើម្បីការពារចក្ខុវិស័យ។

វីដេអូមានប្រយោជន៍អំពីជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក