តើនៅពេលណាដែលសំណឹកប្រែទៅជាមហារីក។ សំណឹកនិងមហារីកមាត់ស្បូន - ជាសង្កាត់ដ៏គ្រោះថ្នាក់

គ្មាន​ស្ត្រី​ណា​ម្នាក់​មាន​ភាពស៊ាំ​ពី​រោគ​ស្ត្រី​ផ្សេងៗ​ទេ ជាពិសេស​ពី​ការ​រលាក​មាត់ស្បូន​។ មហារីកមាត់ស្បូនច្រើនតែក្លាយជាផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រនេះ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហានេះឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ អ្វី​ទៅ​ជា​លក្ខណៈ​នៃ​សំណឹក​នៃ​មាត់ស្បូន?

ពិរុទ្ធជននៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញារបស់វា។

សំណឹកនៃសរីរាង្គបន្តពូជអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយយ៉ាងច្បាស់ថាអ្វីដែលបានក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញកត់សម្គាល់កត្តាបង្កហេតុជាច្រើន ដែលផលប៉ះពាល់ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គបន្តពូជ និងអាចបង្កឱ្យមានជំងឺបែបនេះ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• អតុល្យភាពអ័រម៉ូនចំពោះស្ត្រី នៅពេលដែលអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានផលិតលើសពីធម្មតា។
• ការខូចខាតស្បូនក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការការរំលូតកូននិងនីតិវិធីរោគស្ត្រីផ្សេងទៀតក៏ដូចជាក្រោយពេលសម្រាលកូន។
• ភាពស្និទ្ធស្នាលដំបូង។
• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
• វត្តមាននៃជំងឺផ្សេងទៀតនៃស្បូននៃធម្មជាតិឆ្លងនិងរលាក។
• ការបរាជ័យក្នុងសកម្មភាពនៃសរីរាង្គ endocrine ។

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រមាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រី ការហូរទឹករំអិលតាមទ្វារមាសអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមានក្លិនជាក់លាក់ និងមានភាពមិនបរិសុទ្ធក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃសំណឹក។ មុននោះ នាងនឹងមិនបង្ហាញខ្លួនតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ដូច្នេះហើយ ទើបនាងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យ។

ប្រភេទនៃរោគស្ត្រី

មានប្រភេទជាច្រើននៃសំណឹកមាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រី។ ពូជដំបូងគឺសំណឹកពីកំណើត។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃកោសិកា epithelial មាត់ស្បូន។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះក្មេងស្រីវ័យក្មេងមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាណាមួយទេហើយត្រូវបានលុបចោលដោយខ្លួនឯង។ លើសពីនេះទៅទៀត វាមិនអាចវិវត្តទៅជាមហារីកមាត់ស្បូនបានទេ។

ពូជទីពីរគឺសំណឹកពិត។ វាត្រូវបានទទួលក្នុងអំឡុងពេលជីវិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមាន។ ជាទូទៅ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាមិនចំណាយពេលច្រើនទេ ព្រោះវាច្រើនតែប្រែទៅជា pseudo-erosion ។ នេះគឺជាប្រភេទទី 3 នៃរោគសាស្ត្រនៃមាត់ស្បូន។

វាកើតឡើងនៅពេលដែល epithelium squamous ត្រូវបានជំនួសដោយកោសិកា columnar ។ ជាមួយនឹង pseudo-erosion, ការលូតលាស់ជាលិកាអាចធ្វើទៅបាន, degeneration របស់ពួកគេ, រួមទាំងចូលទៅក្នុង neoplasm សាហាវមួយ។ ដូច្នេះ​ហើយ គ្រូពេទ្យ​ចាត់​ទុក​រោគ​វិទ្យា​ប្រភេទ​នេះ​ថា​ជា​ជំងឺ​មុន​មហារីក។

ផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រ

សំណឹកនៃសរីរាង្គបន្តពូជអាចបង្កឱ្យមានដំណើរការអវិជ្ជមានផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលនឹងនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធំ។ ប៉ុន្តែនេះអាចទៅរួចប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលាដើម្បីកម្ចាត់រោគសាស្ត្រ។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃសំណឹកអាចជាពិរុទ្ធនៃបញ្ហាដូចជា៖

1. ជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃការមិនអំណោយផលបំផុត។ ដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលសំណឹកភ្នាស mucous បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការការពារស្បូនពីភ្នាក់ងារបង្កជំងឺបាក់តេរីអាចជ្រាបចូលបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅទីនោះ។
2. ដុំសាច់ស្រាលនៃ epithelium ។ នៅពេលដែលសំណឹកចំណាយពេលយូរពេក កោសិកា epithelial ចាប់ផ្តើមត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកា atypical ។
3. បញ្ហាជាមួយនឹងការមានកូន។ រោគសាស្ត្រនៃមាត់ស្បូន រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗ ជាឧទាហរណ៍ ដំណើរការឆ្លងក្នុងសរីរាង្គអាចនាំឱ្យគ្មានកូន។
4. ដុំសាច់សាហាវ។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃសំណឹកនៃកស្បូនអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។

តើការចុះខ្សោយទៅជាមហារីកអាចកើតឡើងនៅពេលណា?

តើ​ការ​រលាក​មាត់ស្បូន​អាច​ក្លាយជា​មហារីក​បានទេ​? បាទ/ចាស វាអាចប្រសិនបើទុកចោលយូរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺវីរុស papillomavirus របស់មនុស្សដែលដើមឡើយជាពិរុទ្ធជនក្នុងការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរសំណឹក។ ទំនាក់ទំនង​រវាង​ការ​ឆ្លង​និង​មហារីក​បែប​នេះ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជាក់​រួច​ហើយ។

មេរោគនេះអាចឆ្លងតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកឈឺ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ ប្រសិនបើដៃគូមិនត្រូវបានការពារ។ មេរោគ papillomavirus មានច្រើនប្រភេទ ដែលភាគច្រើនមិនបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយទៅជាមហារីក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានប្រភេទបាក់តេរីដែលបង្កជំងឺមហារីកខ្លាំង។ ពួកគេក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃសំណឹកមាត់ស្បូនទៅជាមហារីកផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃការកើតជាថ្មី

អ្នកអាចសង្ស័យថាការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនបានលុះត្រាតែវាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់រួចទៅហើយ។ មុននេះ ជំងឺប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាទាល់តែសោះ។ ស្ត្រីម្នាក់នឹងមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញានៃសំណឹកតែម្នាក់ឯង។ សញ្ញានៃសំណឹក, ប្រែទៅជាជំងឺមហារីក, អាចត្រូវបានពិចារណាដូចខាងក្រោម:

• ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមបន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។
• ទឹករំអិលទ្វារមាសមិនធម្មតាដែលមានក្លិនមិនល្អ។
• ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដែលអាចបញ្ចេញកាំរស្មីទៅខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងអវយវៈក្រោម។
• ស្រកទម្ងន់ បាត់បង់ចំណង់អាហារ។
• អស់កម្លាំងលឿន។

វត្តមាននៃការបង្ហាញទាំងនេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការប្តឹងឧទ្ធរណ៍ជាបន្ទាន់ទៅកាន់អ្នកឯកទេសព្រោះនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយ។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីស្ត្រីនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យរោគស្ត្រីបន្ទាប់ពីនោះគ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តថាតើវិធានការវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតនឹងត្រូវការអ្វីក្នុងករណីនេះ។ វិធីសាស្រ្តដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖

• ការថតចម្លង។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ cytological នៃការ smear របស់ស្ត្រីបានបណ្តាលឱ្យគ្រូពេទ្យសង្ស័យការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីក។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺគ្រាន់តែជាការចាំបាច់ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការចុះខ្សោយនៃសាហាវ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
• ការសិក្សានៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃរោគឆ្លង។
• ការវិភាគមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្ស។ វិធានការវិនិច្ឆ័យនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះមេរោគបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានសំណឹក ទៅជាមហារីកស្បូន។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យទាំងនេះ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

ការព្យាបាលសំណឹក

អវត្ដមាននៃការបង្ហាញគ្លីនិកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃសំណឹកមាត់ស្បូនមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីមិនអើពើនឹងជំងឺនោះទេ។ ទោះបីជាមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយក៏វាវិវត្ត។ ដូច្នេះ ការបដិសេធការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អដែលត្រូវបានពិពណ៌នាពីមុន។

មធ្យោបាយសាមញ្ញបំផុតក្នុងការព្យាបាលសំណឹកគឺការបញ្ឆេះវាដោយចរន្តអគ្គិសនី។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ត្រីនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការខាត់ស្បែកបែបនេះអាចចំណាយពេលយូរ។ វាក៏អាចមានឥទ្ធិពលលើមុខងារបង្កើតកូនរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ ក្នុងន័យនេះ គ្រូពេទ្យមិនប្រើវិធីបែបនេះទេ ប្រសិនបើស្ត្រីមិនទាន់សម្រាលកូន ហើយចង់មានកូននៅថ្ងៃអនាគត។

ប៉ុន្តែ​ថ្នាំ​មិន​នៅ​ស្ងៀម​ទេ ហើយ​ឥឡូវ​នេះ​ការ​វះកាត់​អាច​ធ្វើ​បាន​តាម​វិធី​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​មិន​សូវ​មាន​របួស។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ការបំផ្លាញគ្រីស្តាល់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងសំណឹកត្រជាក់ ដោយមានជំនួយពីសារធាតុដូចជា អាសូតរាវ។ ចំណុចនោះគឺថានៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសីតុណ្ហភាពទាបកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមស្លាប់។ វិធីសាស្ត្រ​នេះ​មិន​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ស្លាកស្នាម​លើ​ស្បូន​ទេ ប៉ុន្តែ​ការ​ហើម និង​ការបញ្ចេញ​ទឹករំអិល​ច្រើន​អាច​កើតឡើង​។
• វិធីសាស្រ្តរលកវិទ្យុ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើរលកប្រេកង់ខ្ពស់។ ដំបូងពួកគេកាត់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយបន្ទាប់មកកោសិកាដែលមានជំងឺត្រូវបានបំផ្លាញ។ វា​នឹង​មិន​ចំណាយ​ពេល​ច្រើន​សម្រាប់​ស្ត្រី​ដើម្បី​សង្គ្រោះ​ពី​ការ​វះកាត់​នោះ​ទេ វា​នឹង​ចំណាយ​ពេល​តែ​ពីរ​បី​ថ្ងៃ​ប៉ុណ្ណោះ។ វា​នឹង​មិន​មាន​ស្លាកស្នាម​លើ​សរីរាង្គ​បន្ត​ពូជ​ឡើយ ដែល​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ប្រើ​វិធីសាស្ត្រ​នេះ​ដោយ​ស្ត្រី​ដែល​ចង់​មានកូន​នៅពេល​អនាគត។
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់សំណឹកដោយប្រើឡាស៊ែរដែលខាត់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយបន្សល់ទុកនូវសំបក។ ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការបែបនេះគឺលឿន - ប្រហែល 7 ថ្ងៃ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ មិនមានស្លាកស្នាមនៅលើភ្នាសស្បូនទេ ស្ត្រីមិនត្រូវបានរំខានដោយការហូរឈាម និងការឈឺចាប់នោះទេ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺ nulliparous ។

ប្រសិនបើសំណឹកមាត់ស្បូនបានវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវ នោះវិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាចខុសគ្នា។ វិធីសាមញ្ញបំផុតក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកគឺការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ប៉ុន្តែវាជួយបានល្អតែក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជចេញជាផ្នែកឬទាំងស្រុង។

ក្រោយ​ពី​ការ​រុះរើ​មាត់ស្បូន ស្ត្រី​គួរ​គោរព​តាម​ការណែនាំ​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត​ខាងក្រោម​នេះ​៖

1. មិន​ត្រូវ​រួម​ភេទ​រយៈពេល​មួយ​ខែ។
2. កុំងូតទឹកក្តៅ បោះបង់ការងូត សូណា សូឡារីម ឆ្នេរ។
3. ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ។
4. កុំលើកទម្ងន់។
5. ឈប់ប្រើ tampons ។
6. កុំផ្ទុករាងកាយលើសទម្ងន់ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ប្រសិនបើច្បាប់ទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេនោះភ្នាស mucous នៃមាត់ស្បូនអាចនឹងត្រូវខូចខាតម្តងទៀត។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពនៃរាងកាយបន្ទាប់ពី cauterization នៃសំណឹក។ ប្រសិនបើមានការហូរឈាម និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

Moxibustion អាចប៉ះពាល់ដល់វដ្តរដូវដោយធ្វើអោយវាធ្លាក់ចុះ។ នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ធម្មតា​សម្រាប់​តែ​ពីរ​ខែ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់។ ប្រសិនបើវដ្តនេះមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេនោះវាក៏មានតម្លៃជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះផងដែរ។

ដូច្នេះវាមានគ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដនៃការ degeneration នៃសំណឹកមាត់ស្បូនទៅជាមហារីកមាត់ស្បូនប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានលុបចោលទាន់ពេលវេលា។ រោគសាស្ត្រទាំងពីរនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនរំខានដល់ស្ត្រីទេ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការរកឃើញទាន់ពេលវេលា។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីជារៀងរាល់ឆ្នាំ នេះនឹងជួយជៀសវាងបញ្ហាសុខភាពជាច្រើន។

នៅពេលនិយាយអំពីសំណឹកមាត់ស្បូន ក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេនិយាយអំពី pseudo-erosion ដែលក្នុងនោះមិនមានការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃភ្នាសរំអិលនោះទេ។ ជាសំណាងល្អ សំណឹកគឺងាយស្រួលព្យាបាលណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះគឺថា ភាគច្រើនវាជារោគសញ្ញា ហើយវាអាចកំណត់បានតែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថា សំណឹកដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់អាចវិវត្តទៅជាមហារីក។

ដរាបណាអ្នកជំងឺបានរកឃើញថានាងបានរកឃើញសំណឹកនាងគួរតែចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗ - សម្រាប់ការនេះអ្នកអាចប្រើឱសថប្រជាប្រិយដែលមានប្រសិទ្ធភាព (គេហទំព័ររបស់យើងមានអត្ថបទពិសេសលើប្រធានបទនេះ) ។ នេះនឹងជួយស្ដារសុខភាពរបស់ស្ត្រីនិងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

តើសំណឹកគឺជាអ្វី?

ជាមួយនឹងសំណឹកការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃមាត់ស្បូនកើតឡើង។ ស្បូនភ្ជាប់ទៅទ្វារមាសនៅផ្នែកតូចចង្អៀតបំផុត។ កន្លែងនេះត្រូវបានគេហៅថាក។ ជាធម្មតា ទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ epithelium squamous stratified ហើយជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនេះត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ epithelium រាងស៊ីឡាំងតែមួយស្រទាប់។ ជាលិកា epithelial ទាំងពីរប្រភេទនេះ មានរចនាសម្ព័ន្ធ និងលក្ខណៈសម្បត្តិខុសគ្នា។ epithelium Squamous មានភាពយឺតជាង ខណៈពេលដែល columnar epithelium គឺរឹងជាង។ ទឹកអាស៊ីតនៃមាត់ស្បូន និងប្រហោងក្នុងស្បូនក៏ខុសគ្នាដែរ។ ជាធម្មតា epithelium រាងស៊ីឡាំងនឹងលាក់អាថ៌កំបាំងដែលបង្កើតបរិយាកាសអាល់កាឡាំង ខណៈពេលដែលបរិស្ថាននៅក្នុងទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនមានជាតិអាស៊ីត។ តុល្យភាពនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាជាកត្តាមួយក្នុងការការពារប្រដាប់ភេទរបស់ស្ត្រីពីការឆ្លង។ ជាមួយនឹងសំណឹក epithelium squamous ធម្មតានៃមាត់ស្បូនត្រូវបានជំនួសដោយ cylindrical មួយ។ ស្ថានភាពនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ជាចំណុចក្រហមជុំវិញប្រឡាយមាត់ស្បូន។

មនុស្ស​ជា​ច្រើន​យល់​ខុស​ថា ការ​រលាក​មាត់ស្បូន​មិន​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​អ្វី​ឡើយ។ ជំងឺនេះច្រើនតែមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំអោយមានផលវិបាកមិនល្អ និងគ្រោះថ្នាក់ ជាពិសេសមហារីកអាចកើតមានឡើង។

ហេតុអ្វីបានជាសំណឹកកើតឡើង?

មានសំណឹកពីកំណើត និងទទួលបាននៃមាត់ស្បូន។

ពីកំណើតកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើតុល្យភាពធម្មតានៃអរម៉ូនភេទស្ត្រី ហើយភាគច្រើនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីកំណើតនៃកូនដំបូង។

• ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទ
• ការខូចខាតមេកានិចទៅ mucosa បន្ទាប់ពីនីតិវិធីរោគស្ត្រី ការរំលូតកូនចុងដំណាក់កាល;
• ការដាច់នៃ mucosal បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
• ជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃនៃ mucosa;
• ស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងអតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• ការឆ្លងមេរោគ។

ប្រភេទនៃសំណឹកមាត់ស្បូន

បច្ចុប្បន្ននេះការចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមនៃសំណឹកត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

1. សំណឹកពិត។ ក្នុងករណីនេះយើងនិយាយអំពីការខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិល។ ដំបៅបង្កើតនៅលើផ្ទៃរបស់វាដែលអាចហូរឈាម។ សំណឹកពិតគឺកម្រណាស់។
2. សំណឹក pseudo ឬ ectopia ។ កោសិកា epithelium columnar ផ្លាស់ទីចុះក្រោម ហើយជំនួស epithelium squamous ដែលជាធម្មតាតម្រង់មាត់ស្បូន។ ជំងឺនេះអាចជាពីកំណើតឬទទួលបាន។ ប្រសិនបើ ectopia មានពីកំណើត វាច្រើនតែដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ និងកំណើតនៃកូន។
3. Ectropion។ វាត្រូវបានគេជឿថានេះគឺជាដំណាក់កាលក្រោយនៃ ectopia ។ ក្នុងករណីនេះ mucosa មាត់ស្បូនត្រូវបានបញ្ចេញចូលទៅក្នុងទ្វាមាស ដែលត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់ភាពសុចរិតនៃ mucosa នេះ។ ជារឿយៗជំងឺនេះកើតឡើងក្រោយពេលសម្រាលកូន។
4. Leukoplakia ។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺនេះ keratinization នៃភ្នាស mucous មានការរីកចម្រើន។ ប្រភេទនៃសំណឹកនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ។
5. Polyps និង warts ។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគយូរ ស្ត្រីម្នាក់អាចបង្កើត neoplasms ស្រាល - polyps និង condylomas នៃមាត់ស្បូន។ ការលូតលាស់ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អមួយចំនួនដូចជា ដំបៅលើផ្ទៃ និងការហូរឈាមតិចតួច ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ ការស្ទះមាត់ស្បូន និងភាពគ្មានកូន។ យូរ ៗ ទៅ neoplasms បែបនេះអាចវិវត្តទៅជាមហារីក។

តើសំណឹកមាត់ស្បូនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

សំណឹកនៃមាត់ស្បូនគឺពិតជាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ហើយការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានអនុវត្តនោះ គ្មានផលវិបាកអវិជ្ជមានណាមួយកើតឡើងឡើយ។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺថាវាស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញា។ ជារឿយៗ សំណឹកអាចត្រូវបានកំណត់ជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យរោគស្ត្រីតាមទម្លាប់ប៉ុណ្ណោះ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវជំងឺនេះរីកចម្រើន។

សំណឹកមាត់ស្បូននៅដំណាក់កាលចុងអាចបង្កបញ្ហាមួយចំនួនទៀត។

ការឆ្លង

គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតមួយនៃសំណឹកគឺលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃមាត់ស្បូន និងបែហោងធ្មែញស្បូន។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា mucosa សំណឹកមិនអាចអនុវត្តមុខងាររបស់វាហើយលែងធ្វើជារបាំងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគអាចជាបាក់តេរីអាស៊ីតឡាក់ទិក ដែលជាធម្មតារស់នៅក្នុងភ្នាសរំអិលរបស់ទ្វារមាស ឬបាក់តេរី និងផ្សិតដែលចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីពីបរិយាកាសខាងក្រៅ។

ភាពគ្មានកូន

ទាំងដំណើរការឆ្លង និងការវិវត្តន៍នៃសំណឹកអាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរក្នុងករណីខ្លះការរីកសាយនៃជាលិកា epithelial ត្រូវបានអង្កេត។ neoplasm នេះអាចរារាំងច្រកចូលទៅបែហោងធ្មែញស្បូន។

Dysplasia នៃស្រទាប់ epithelial

ជាមួយនឹងដំណើរការដ៏យូរនៃសំណឹក កោសិកា epithelial ធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយកោសិកា atypical ហើយជំងឺដូចជា dysplasia កើតឡើង។ Dysplasia គឺជា neoplasm ស្រាល ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេ dysplasia អាចវិវត្តទៅជាមហារីក។

មហារីកមាត់ស្បូន

ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញរវាងសំណឹកនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ និងការកើតឡើងនៃដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងមាត់ស្បូន។ ក្នុងករណីភាគច្រើន មហារីកមាត់ស្បូន គឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ពោលគឺវីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស។ មេរោគនេះនៅដើមដំបូងនៃដំណើរការឆ្លងគឺជាបុព្វហេតុនៃសំណឹក ដែលបន្ទាប់មក degenerate ទៅជាដុំសាច់សាហាវ។

វីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស (HPV) និងមហារីក

ទំនាក់ទំនងរវាងការឆ្លងមេរោគ និងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។ យោងតាមទិន្នន័យថ្មីៗនេះ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវចំពោះស្ត្រីដែលឆ្លងមេរោគ HPV កើនឡើងមួយរយដង។ ក្នុងករណីនេះ ការឆ្លងមេរោគច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា ហើយអាចត្រូវបានរកឃើញតែលទ្ធផលនៃការពិនិត្យគោលដៅប៉ុណ្ណោះ។

វីរុស papillomavirus របស់មនុស្សគឺរីករាលដាលណាស់។ វាអាចត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈទំនាក់ទំនងប៉ុណ្ណោះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងអំឡុងពេលរួមភេទដោយមិនបានការពារ។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានមេរោគ HPV ជាងមួយរយប្រភេទត្រូវបានគេស្គាល់ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពួកគេមិននាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ ជាទូទៅ រាងកាយទប់ទល់នឹងមេរោគដោយខ្លួនឯង ហើយការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃមេរោគកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទមួយចំនួននៃមេរោគមានផ្ទុកមេរោគខ្ពស់ ហើយនាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ទ្វាមាស ឬរន្ធគូថ។

មហារីកមាត់ស្បូនពីការឆ្លងមេរោគ HPV អាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលពី 5 ទៅ 20 ឆ្នាំ។ ល្បឿននៃដំណើរការនេះអាស្រ័យលើភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រី។

ប្រភេទមេរោគ HPV ផ្សេងទៀតមិនបង្កជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែពួកវាបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់តិចតួច ដែលទោះបីជាមិនស្លាប់ក៏ដោយ ក៏វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន ឬនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។

ដូចមហារីកដទៃទៀតដែរ មហារីកមាត់ស្បូនអាចព្យាបាលដោយជោគជ័យបានលុះត្រាតែគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល។ ក្នុងករណីនេះរហូតដល់ 90% នៃអ្នកជំងឺបានកម្ចាត់ neoplasm ទាំងស្រុងដោយមិនបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្តល់កំណើតដល់កូន។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺថាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកលេចឡើងតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។ សញ្ញាទាំងនេះរួមមាន:

1. ហូរឈាម​ក្រោយ​ការ​រួម​ភេទ​នៃ​លក្ខណៈ​មិន​មាន​រដូវ​។ ការហូរឈាមអាចទៀងទាត់ ឬកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់។
2. ទឹករំអិលទ្វារមាស Atypical ដែលជារឿយៗមានក្លិនមិនល្អ។
3. ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ, ខ្នងទាប, ជើង។
4. ថយចុះចំណង់អាហារ ស្រកទម្ងន់ អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។
5. ដូច្នេះ សំណឹកមាត់ស្បូនអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ HPV និងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។

តើគួរព្យាបាលសំណឹកទេ?

មានមតិផ្ទុយគ្នាអំពីថាតើ សំណឹកមាត់ស្បូនគួរត្រូវបានព្យាបាលដែរឬទេ។

ប្រសិនបើជំងឺនេះមានពីកំណើតនៅក្នុងធម្មជាតិ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាវាមិនអាចនាំទៅរកជំងឺ oncological បានទេព្រោះក្នុងករណីនេះយើងមិននិយាយអំពីលក្ខណៈមេរោគនៃជំងឺនោះទេ។ សំណឹកពីកំណើត ភាគច្រើនមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ រហូតដល់កូនដំបូងកើតមក។ បន្ទាប់ពីនោះរាងកាយរបស់ស្ត្រីវ័យក្មេងត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនផ្លាស់ប្តូរហើយជំងឺនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ប្រសិនបើសំណឹកត្រូវបានទទួលនោះតម្រូវការនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាមួយចំនួន។ ជំងឺនេះត្រូវព្យាបាលប្រសិនបើ៖

• សំណឹកត្រូវបានអមដោយការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃមាត់ស្បូនឬបែហោងធ្មែញស្បូន។
• ដំបៅកាន់កាប់តំបន់ធំមួយ;
• ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយរូបរាងនៃកោសិកា atypical ឬ dysplasia នៃស្រទាប់ epithelial ត្រូវបានអង្កេត។
• សំណឹកត្រូវបានអមដោយការឆ្លងមេរោគជាមួយ HPV ។

ឱសថបុរាណណែនាំការព្យាបាលសំណឹកជាមួយ cauterization ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការប្រុងប្រយ័ត្នមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ក្មេងស្រីមុនពេលកើតកូនដំបូងរបស់ពួកគេទេ ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូន ការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដំបូង ឬការលំបាកក្នុងការសម្រាលកូនដោយមានការប្រេះស្រាំច្រើន។

លើសពីនេះ វាមានះថាក់យា៉ងខាំង ក្នុងការបញ្ច្រញសំណឹក ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករួចហើយ។ ការប្រុងប្រយ័ត្ននៃ neoplasm សាហាវសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចនាំឱ្យមានការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីនេះផងដែរការរងរបួសណាមួយចំពោះ mucosa ដែលបំផ្លាញភាពសុចរិតរបស់វាគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកោសិកាមហារីកចូលទៅក្នុងឈាមនិង lymph និងរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ; metastases កើតឡើង។

ប៉ុន្តែទោះបីជាមិនមាន contraindications ទៅនឹង cauterization នៃសំណឹក, ការព្យាបាលនេះគឺនៅតែមានការប៉ះទង្គិចយ៉ាងខ្លាំង។ បន្ទាប់ពីនោះ ស្លាកស្នាមកើតឡើងនៅលើភ្នាសរំអិលនៃមាត់ស្បូន វាមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានពេញលេញនោះទេ។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃដំណើរការឆ្លង។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលសម្រាលកូនការបើកស្បូនមានការពិបាកការដាច់រហែកនិងហូរឈាមអាចកើតឡើង។

វិធីសាស្រ្តដ៏ទន់ភ្លន់ជាងនៃការព្យាបាលគឺការព្យាបាលដោយឱសថ folk ។ ការព្យាបាលតាមបែបប្រជាប្រិយ រួមមានការជ្រលក់ថ្នាំរុក្ខជាតិ ការប្រើ tampons ជាមួយភ្នាក់ងារព្យាបាល និងការលេបថ្នាំនៅខាងក្នុង។ ការព្យាបាលបែបនេះមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍ស្មុគស្មាញលើរាងកាយស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតនិងដំណើរការធម្មតានៃស្រទាប់ epithelial និងមិននាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់។

សរសេរនៅក្នុងមតិយោបល់អំពីបទពិសោធន៍របស់អ្នកក្នុងការព្យាបាលជំងឺ ជួយអ្នកអានផ្សេងទៀតនៃគេហទំព័រ!

សំណួរ

សំណួរ៖ តើ​ការ​រលាក​មាត់ស្បូន​អាច​បង្ក​ជា​ជំងឺ​មហារីក​បាន​ទេ?

តើ​សំណឹក​មាត់ស្បូន​អាច​បង្ក​ជា​មហារីក​បាន​ទេ​?

ទេ សំណឹកមាត់ស្បូនខ្លួនឯងមិនអាចបង្កមហារីកបានទេ។ ជាអកុសល ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ជារឿយៗ រោគស្ត្រីបានបន្លាចស្ត្រីដោយការពិតដែលថា សំណឹកអាច "លូតលាស់" ទៅជាមហារីកមាត់ស្បូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សេចក្តីថ្លែងការណ៍បែបនេះគឺខុសជាមូលដ្ឋាន ហើយលើសពីនេះទៅទៀត គឺមិនទំនងទាល់តែសោះ។ ចូរយើងពិចារណាឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីទំនាក់ទំនងដែលអាចមានរវាងសំណឹក និងមហារីកមាត់ស្បូន។

ស្វែងយល់បន្ថែមលើប្រធានបទនេះ៖

ស្វែងរកសំណួរ និងចម្លើយ

ទម្រង់​បែបបទ​សម្រាប់​បំពេញ​បន្ថែម​នូវ​សំណួរ ឬ​មតិ​កែលម្អ៖

សូមប្រើការស្វែងរកចម្លើយ (មូលដ្ឋានទិន្នន័យមានច្រើនជាងចម្លើយ)។ សំណួរជាច្រើនត្រូវបានឆ្លើយរួចហើយ។

សំណឹក HPV និងមហារីកមាត់ស្បូន៖ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកបានអានអត្ថបទរហូតដល់ផ្នែកនេះ អ្នកប្រហែលជាបានសិក្សាព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ជាច្រើន ហើយសំខាន់បំផុត - ការពិត និងទំនើប អំពីមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្ស លក្ខខណ្ឌមុនមហារីក និងមហារីកមាត់ស្បូន និងវ៉ាក់សាំងការពារមហារីកមាត់ស្បូនដ៏ល្បីល្បាញ។ . ចូរយើងសង្ខេបនូវចំណុចខាងលើ ដើម្បីបន្តទៅរកអនុសាសន៍ជាក់ស្តែង ដែលអាចប្រើបានទាំងស្ត្រី និងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចង់បង្កើនកម្រិតចំណេះដឹងរបស់ពួកគេលើបញ្ហាទាំងនេះ។

សំណឹកមាត់ស្បូនមិនមែនជាជម្ងឺមុន និងមិនឆ្លងទៅមហារីកមាត់ស្បូន។ ពាក្យនេះមិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងរោគស្ត្រីសម័យទំនើបទេ។

ស្ថានភាពមុននៃមាត់ស្បូនរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌតែមួយប្រភេទ - dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរ។

ពាក្យ "dysplasia" គឺលែងប្រើហើយត្រូវបានជំនួសដោយពាក្យ "ដំបៅ intraepithelial" ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាពមុនមហារីកនេះគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ - វាមិនអាចត្រូវបានធ្វើដោយភ្នែកនោះទេប៉ុន្តែបានតែដោយការពិនិត្យមើលគម្របជាលិកានៃមាត់ស្បូន - cytologically និង / ឬ histologically ។

ទាំង ectopia ឬ polyp ឬ leukoplakia ឬ dysplasia ស្រាលគឺជាលក្ខខណ្ឌមុនមហារីកមាត់ស្បូន ដូច្នេះហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលបន្ទាន់ទេ ការព្យាបាលវះកាត់តិចជាងច្រើន។

ក្នុងចំណោម 40 ប្រភេទនៃមេរោគ HPV ដែលប៉ះពាល់ដល់តំបន់ anogenital របស់មនុស្សនោះ HPV 16 និង HPV 18 ច្រើនតែជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងការកើតមហារីកមាត់ស្បូន ហើយ HPV 6 និង HPV 11 ច្រើនតែជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងការកើតមានឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ។

ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជមិនប្រែទៅជាមហារីកទេ ហើយជាដំណើរការស្លូតបូត។

វដ្តជីវិតធម្មជាតិនៃមេរោគ HPV គឺគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយមនុស្សទេ។ ការឆ្លងមេរោគ HPV ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 70-80% នៃមនុស្សវ័យក្មេងដែលសកម្មផ្លូវភេទ។

90% នៃស្ត្រីដែលមានការឆ្លងមេរោគ HPV កម្ចាត់មេរោគ HPV ដោយគ្មានផលវិបាកអវិជ្ជមានដល់រាងកាយរបស់ពួកគេ។

ក្នុង 10% នៃស្ត្រីដែលមានការឆ្លងមេរោគ HPV ជាប់លាប់ មហារីកគឺកម្រណាស់ បើទោះបីជាអាចមានស្នាមឆ្កូតខុសប្រក្រតីក៏ដោយ។

មិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ HPV ទេ។

សរុបមក 99.9% នៃស្ត្រីនឹងមិនវិវត្តទៅជាមហារីកមាត់ស្បូនទេ ទោះបីជាពួកគេធ្លាប់ឆ្លងមេរោគ HPV ឬអត់ក៏ដោយ។

មហារីកមាត់ស្បូន គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។

វាត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំដើម្បីវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពីស្ថានភាពនៃ dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះមិនគួរប្រញាប់ប្រញាល់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៅពេលដែល HPV ត្រូវបានរកឃើញ ឬគម្លាតតិចតួចនៅក្នុង cytology ។

ការឆ្លងមេរោគ HPV នៅក្នុងខ្លួនវាមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់នៃមាត់ស្បូន (cauterization, ត្រជាក់, ឡាស៊ែរ, ការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុ) ប្រសិនបើស្ត្រីមិនមាន dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរ។

មានវ៉ាក់សាំងចំនួនពីរគឺ HPV4 (Gardasil) និង HPV2 (Cervirax) ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ HPV និងមហារីកមាត់ស្បូន។

ប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំង HPV មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 3-4 ឆ្នាំ។

រយៈពេលវែងជាង (រហូតដល់ 10 ឆ្នាំ) នៃប្រសិទ្ធភាពវ៉ាក់សាំងមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេ។

វ៉ាក់សាំង HPV គឺជាថ្នាំ ដូច្នេះការណាត់ជួបរបស់ពួកគេគួរតែជាកម្មវត្ថុនៃការទប់ស្កាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ស្ត្រី និងបុរសគួរតែត្រូវបានព្រមានអំពីផលប៉ះពាល់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬអំឡុងពេលមានគភ៌ ត្រូវបានហាមឃាត់។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនអាចសម្រេចបានឡើយ លុះត្រាតែការចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងបីត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ មានតែស្ត្រីមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ (បីដង)។

ជាការពិតណាស់ ការសន្និដ្ឋានផ្សេងទៀតអាចទាញបាន ហើយអ្នកអានម្នាក់ៗប្រាកដជាទាញការសន្និដ្ឋានរៀងៗខ្លួន។

យើងបានចូលទៅជិតសំណួរ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពិតផ្ទុយគ្នានេះ ការភ័យស្លន់ស្លោនៃជំងឺមហារីក ឥទ្ធិពលពាណិជ្ជកម្មរបស់មហាសេដ្ឋីឱសថលើអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រទំនើប វេជ្ជបណ្ឌិត និងមនុស្សជាច្រើនទៀត តើត្រូវស្វែងរកផែនការយុទ្ធសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញមហារីកមាត់ស្បូនយ៉ាងដូចម្តេច? ខ្ញុំផ្តល់ជូនអ្នកនូវក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការពិនិត្យ និងការសង្កេតរបស់ស្ត្រី ដែលត្រូវបានគាំទ្រដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរីកចម្រើនជាច្រើន។ អនុសាសន៍ទាំងនេះអាចខុសគ្នាខ្លាំងពីការណែនាំដែលណែនាំគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តសមហេតុផលដ៏រឹងមាំ ដោយគិតគូរពីភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រដែលមាននៅលើការឆ្លងមេរោគ HPV និងមហារីកមាត់ស្បូន។ វាជាអាជីវកម្មផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដែលត្រូវណែនាំដោយការណែនាំទាំងនេះ ឬប្រើរបស់ចាស់ ព្រោះសុខភាពរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។

ត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនចាក់វ៉ាក់សាំងការពារការឆ្លងមេរោគ HPV?

គំនិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំដែលស្របគ្នានឹងមតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនគឺថាអាយុ 9-12 ឆ្នាំមិនសមហេតុផលទេ។ ល្អបំផុតសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ការពិចារណាក៏គួរតែត្រូវបានផ្តល់ដល់បំណងប្រាថ្នារបស់ក្មេងជំទង់ខ្លួនឯងក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងដោយមិនប្រើការសម្រេចចិត្តរបស់គាត់តាមរយៈការបំភិតបំភ័យថាប្រសិនបើកុមារមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងទេនោះគាត់ប្រាកដជាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ វាជាទំនួលខុសត្រូវរបស់ឪពុកម្តាយគ្រប់រូបក្នុងការកសាងទំនាក់ទំនងដែលមានសុខភាពល្អជាមួយកូនរបស់ពួកគេ និងអប់រំពួកគេអំពីរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ រួមទាំងការរួមភេទ និងអនាម័យផ្លូវភេទ។

ស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំដែលរួមភេទជាមួយដៃគូធម្មតាម្នាក់ និងដែលមិនមានមេរោគ HPV មិនតម្រូវឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងទេ ហើយជម្រើសគួរតែនៅជាមួយស្ត្រីជានិច្ច។ ការរៀបចំការសម្រេចចិត្តដោយប្រើអំណះអំណាងដែលដៃគូរបស់ស្ត្រីអាចបោកប្រាស់នាង ហើយឆ្លងមេរោគ HPV ជាបន្តបន្ទាប់គឺគ្មានសីលធម៌ទេ។

វ៉ាក់សាំង HPV មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំទេ។

ចំពោះស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមេរោគ HPV 16 និង/ឬ HPV 18 វ៉ាក់សាំងនេះនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារប្រឆាំងនឹងស្ថានភាពមុនមហារីក និងមហារីកមាត់ស្បូននោះទេ។ ប្រសិទ្ធភាពការពារអាចមកពី HPV 6 និង HPV 11 ប៉ុណ្ណោះ ប្រសិនបើវាមិនឆ្លងពីពួកវា។ នៅក្នុងវត្តមាននៃប្រភេទ HPV ផ្សេងទៀត ការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងក៏មិនមានប្រសិទ្ធភាពដែរ។

ដោយសារកង្វះទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបានអំពីរយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពការពារនៃវ៉ាក់សាំង HPV ស្ត្រី និងបុរសគួរតែដឹងថាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃវ៉ាក់សាំងត្រូវបានសង្កេតឃើញត្រឹមតែរយៈពេល 3-4 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ថាតើត្រូវការការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្ថែមឬអត់ - មិនមានទិន្នន័យគួរឱ្យជឿជាក់លើបញ្ហានេះទេ។

តើត្រូវពិនិត្យមហារីកដោយរបៀបណា និងពេលណា?

ការពិនិត្យ cytological របស់ស្ត្រីគួរតែចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 21 ឆ្នាំដោយមិនគិតពីអាយុដែលស្ត្រីបានចាប់ផ្តើមសកម្មភាពផ្លូវភេទមុនពេលនោះ។

ការធ្វើតេស្ត HPV គឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យបន្ថែម ហើយរួមផ្សំជាមួយនឹងការពិនិត្យ cytological អាចរកឃើញពី 88 ទៅ 95% នៃ dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វត្តមាននៃមេរោគ HPV មិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែម និងការព្យាបាលជាមួយនឹងលទ្ធផល cytology ធម្មតានោះទេ។

ឥឡូវពិចារណាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលទ្ធផលតេស្តដែលអាចមាន៖

ការពិនិត្យ cytological ម្តងហើយម្តងទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 3 ឆ្នាំ។

ការពិនិត្យ cytological - បទដ្ឋាន

ការពិនិត្យ cytological ម្តងហើយម្តងទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំ។

ធ្វើការសិក្សាអតិសុខុមជីវសាស្រ្ត កំចាត់មេរោគក្នុងទ្វារមាសផ្សេងទៀត ឬព្យាបាលប្រសិនបើមាន។ ការលាបថ្នាំ cytological ម្តងហើយម្តងទៀត - បន្ទាប់ពី 6-12 ខែ។

ការពិនិត្យ cytological - កោសិកា atypical

ធ្វើការសិក្សាអតិសុខុមជីវសាស្រ្ត កំចាត់មេរោគក្នុងទ្វារមាសផ្សេងទៀត ឬព្យាបាលប្រសិនបើមាន។ ការលាបថ្នាំ cytological ម្តងហើយម្តងទៀត - ក្នុងរយៈពេល 3-6 ខែ។

ធ្វើការត្រួតពិនិត្យ cytological ម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 6-12 ខែ។

ការពិនិត្យ cytological - dysplasia ស្រាល

Colposcopy អាចត្រូវបានអនុវត្ត ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ទេ។ ធ្វើការត្រួតពិនិត្យ cytological ម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 3-6 ខែ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យសម្រាប់ dysplasia ស្រាលមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទេ។

ការពិនិត្យ cytological - dysplasia កម្រិតមធ្យម

អ្នកត្រូវធ្វើ colposcopy ។ ប្រសិនបើ dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានសង្ស័យ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានណែនាំ។ ធ្វើការត្រួតពិនិត្យ cytological ម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 3-6 ខែ។

ការពិនិត្យ cytological - dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរ

HPV - អវិជ្ជមានឬវិជ្ជមាន

Colposcopy និងការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានណែនាំ។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយ colposcopically និង histologically ការព្យាបាលវះកាត់នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលមាន (cauterization, ត្រជាក់, ឡាស៊ែរ, ការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុ, តិចជាញឹកញាប់ conization) ។ ប្រសិនបើ dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរខាងផ្នែក histologically មិនត្រូវបានបញ្ជាក់នោះ ការធ្វើ cytology និង colposcopy ម្តងទៀតត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 3 ខែ។

ប្រសិនបើ​រក​ឃើញ​មហារីក ស្ត្រី​គួរ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​គ្លីនិក​មហារីក​ជា​បន្ទាន់។

ការបន្ថែមតូចមួយអំពី colposcopy៖ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ ដោយគ្មានការពិនិត្យបន្ថែម វាអាចរកឃើញ dysplasia កម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរនៃ epithelium មាត់ស្បូនតែក្នុង 2/3 នៃករណីប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានគេជឿថាវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីចាប់ផ្តើមការពិនិត្យ colposcopic ឯករាជ្យនៃ CMM ត្រូវតែធ្វើ colposcopies យ៉ាងហោចណាស់ 200 ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ colposcopist ដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ និងរក្សាកម្រិតវិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់ដោយធ្វើ colposcopies យ៉ាងហោចណាស់ 25 ក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាមួយនឹងការពិនិត្យ histological នៃការរៀបចំការធ្វើកោសល្យវិច័យមានការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនិង contraindications - នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តពិនិត្យរាតត្បាតដូច្នេះវាត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីទទួលបានការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរឬពាក្យសំដីរបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យរួច ស្ត្រីគួរតែជៀសវាងពីជំងឺ coitus រយៈពេល 7-10 ថ្ងៃដើម្បីការពារការឆ្លង និងរបួសបន្ថែមទៅកាន់កន្លែងធ្វើកោសល្យវិច័យ។

ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគ HPV លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត cytological គួរតែជាអាទិភាពនៃសកម្មភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយមិនមែនវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ HPV នោះទេ។ ដូច្នេះ ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​ដល់​ស្ត្រី​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ HPV មិន​បាន​លុប​បំបាត់​តម្រូវ​ការ​សម្រាប់​ស្ត្រី​បែប​នេះ​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​ការ​ពិនិត្យ cytological ទៀងទាត់​ឡើយ។

ស្ត្រីដែលមានអាយុ និងចាស់ជាងដែលមានប្រវត្តិ 10 ឆ្នាំ (3 Pap smears រៀងរាល់ 3 ឆ្នាំ) នៃ Pap smears ធម្មតាអាចបញ្ឈប់ការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកមុន និងមហារីកមាត់ស្បូន។ ករណីលើកលែងគឺស្ត្រីដែលសកម្មផ្លូវភេទ និងមានដៃគូរួមភេទច្រើន។

ដូច្នេះ គ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់នៃមាត់ស្បូន មានតែ dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរ និងមហារីកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។ មហារីកនៅក្នុងទីតាំង (ដំណាក់កាលទី 0) មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាទម្រង់រាតត្បាតនៃជំងឺមហារីកនោះទេ ដូច្នេះវាត្រូវបានព្យាបាលជាទូទៅបំផុតដោយការរក្សាស្បូន។

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រញាប់ប្រញាល់ជាមួយការប្រុងប្រយ័ត្ន និងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ផ្សេងទៀត ដែលគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក ខ្ញុំតែងតែណែនាំស្ត្រីបែបនេះឱ្យដោះវ៉ែនតាភ័យខ្លាច ហើយបើកប្រព័ន្ធសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយរបស់ពួកគេដោយគិតគូរ។ ជាដំបូង ការពិនិត្យគឺចាំបាច់ (ប្រសិនបើវាពិតជាចាំបាច់ ព្រោះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការ smear cytological ឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ) ហើយមានតែពេលនោះទេ - "កាត់" កទៅជាបំណែក ប៉ុន្តែមិនផ្ទុយមកវិញ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានជំងឺ dysplasia ធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយគ្រូពេទ្យនៅតែបន្តដាក់សម្ពាធលើចិត្តរបស់អ្នកជាមួយនឹងការព្យាបាលវះកាត់ សូមព្យាយាមបំភ្លេចវិធីទៅរកគ្រូពេទ្យបែបនេះ។

ម្យ៉ាងវិញទៀត គ្រូពេទ្យពីរបីនាក់ពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺដែលភ័យខ្លាចវ័យក្មេងថា ការព្យាបាលមាត់ស្បូនមានផលវិបាកជាច្រើន។ តើផលវិបាកទាំងនេះជាអ្វី?

ភាពគ្មានកូនដោយសារតែការក្រិននៃប្រឡាយមាត់ស្បូន ការថយចុះការផលិតទឹករំអិលកស្បូន មុខងារខ្សោយនៃមាត់ស្បូន និងការខូចមុខងារបំពង់ទីពីរដោយសារការឆ្លងមេរោគកើនឡើង;

ការបង្កើតស្លាកស្នាមនៃ CMM និងការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វា;

ការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីកដោយសារតែការពិនិត្យមិនពេញលេញឬមិនត្រឹមត្រូវ;

ការរំលោភលើមុខងារនៃការមករដូវ;

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;

ការកើតមិនគ្រប់ខែ និងការដាច់រលាត់នៃភ្នាស (ហានិភ័យយ៉ាងសំខាន់នៃផលវិបាកនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី DEC និង cryosurgery ដូច្នេះគ្រូពេទ្យគួរតែយកជម្រើសនៃការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ ជាពិសេស nulliparous ដែលការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវបានពន្យារពេលសម្រាប់ជាក់លាក់មួយ។ រយៈពេល) ។

ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការព្យាបាលវះកាត់ (ដោយមានឬគ្មានការចង្អុលបង្ហាញ) វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាវាត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញនៃ epithelium integumentary នៃមាត់ស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយទាំងមូល (យ៉ាងហោចណាស់ 4 សប្តាហ៍) ស្ត្រីមិនគួរលើកទម្ងន់ ប្រើ tampons, douche, រួមភេទនោះទេ ព្រោះទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យមានរបួសជាមួយនឹងការហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់ ដំណើរការឆ្លងនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ រូបភាព histological ធម្មតានៃ epithelium មាត់ស្បូនត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុង 60% នៃស្ត្រី 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលក្នុង 90% - បន្ទាប់ពី 10 សប្តាហ៍។ ការលាបថ្នាំ cytological គួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតមិនលឿនជាង 3-4 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ដំណើរការនៃការជាសះស្បើយនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់ជួនកាលមានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ខែ ដូច្នេះការពិនិត្យ colposcopic ឬ cytological ដំណាក់កាលដំបូងនាំឱ្យមានលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិតនិងការសង្ស័យមិនសមហេតុផលនៃផលប៉ះពាល់សំណល់នៃ neoplasia intraepithelial មាត់ស្បូន។

សរុបសេចក្តីមក ខ្ញុំចង់ផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកទៅលើការការពារជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ អ្នកមួយចំនួននឹងភ្ញាក់ផ្អើល៖ មិនមែនជាអត្ថបទទាំងមូលដែលផ្តោតលើរឿងនេះទេ ហើយមិនមែនជាអ្វីដែលវ៉ាក់សាំងត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់នោះទេ។ បញ្ហាទាំងមូលគឺថាស្ទើរតែសហគមន៍ពិភពលោកទាំងមូល ជាពិសេសសហគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តកំពុងជក់ចិត្តនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV ។ តើ​អ្នកដឹង​ថា​ហេតុអ្វី​ទេ? ព្រោះមានចំណូលនៅពីក្រោយ។ ចុះវិធីបង្ការផ្សេងទៀត? តើពួកវាមិនមានទេឬមិនមានប្រសិទ្ធភាព? ពួកគេនៅទីនោះ ប៉ុន្តែពួកគេនឹងមិននាំទៅរកការបង្កើតប្រាក់ចំណូលសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានគំនិតអាជីវកម្ម និងក្រុមហ៊ុនឱសថនោះទេ។ ពួកគេអាចសន្សំប្រាក់បានច្រើនដល់ម្ចាស់របស់ពួកគេ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន វាងាយស្រួលក្នុងការដាក់ថ្នាំក្នុងមាត់ ឬចាក់ថ្នាំ ជាជាងចាប់ផ្តើម និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជានិច្ច។ ដូច្នេះ មនុស្ស​ខ្លួន​ឯង​ក្លាយ​ជា​សត្រូវ​នឹង​រូប​កាយ​របស់​ខ្លួន។

តើអ្វីជាប្រភេទនៃការបង្ការផ្សេងទៀត ប្រសិនបើយើងមិននិយាយអំពីវ៉ាក់សាំង? ខ្ញុំបានរៀបរាប់រួចហើយអំពីកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន និងលក្ខខណ្ឌនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើឥទ្ធិពលនៃកត្តាទាំងនេះត្រូវបានលុបបំបាត់ ឬកាត់បន្ថយនោះ ឱកាសនៃជំងឺមហារីកក៏នឹងថយចុះផងដែរ។ សូមក្រឡេកមើលកត្តាហានិភ័យទាំងនេះម្តងទៀត ប៉ុន្តែតាមរយៈ prism នៃការការពារមហារីកមាត់ស្បូន។ តើយើងអាចផ្លាស់ប្តូរអ្វីនៅកន្លែងដែលការងារធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើបាន?

ចំនួនកំណើតច្រើន - ចំនួនកំណើតនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនកំពុងថយចុះព្រោះស្ត្រីសម័យទំនើបមិនចង់ផ្តល់កំណើតឱ្យកូនលើសពី 1-2 នោះទេប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយចំនួននៃការរំលូតកូនព្រោះពួកគេក៏អាចភ្ជាប់មកជាមួយផងដែរ។ របួសដល់មាត់ស្បូន។ លើសពីនេះទៀតការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃការសម្រាលកូននឹងជួយសង្រ្គោះស្ត្រីជាច្រើនពីការដាច់នៃមាត់ស្បូន - នេះអាស្រ័យទាំងស្រុងលើគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្មប។

កង្វះវីតាមីន A, C និង β-carotene នៅក្នុងរបបអាហាររបស់ស្ត្រី - អាហារូបត្ថម្ភសមហេតុផលនឹងជួយក្នុងការការពារមិនត្រឹមតែមហារីកមាត់ស្បូនប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជំងឺជាច្រើនទៀតផងដែរ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូនរយៈពេលវែង (លើសពី 5 ឆ្នាំ) - ឥទ្ធិពលរីកសាយនៃសមាសធាតុអេស្ត្រូសែននៃ COCs - វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននៅតែចេញវេជ្ជបញ្ជាទម្រង់ពន្យារកំណើតចាស់ដែលមានមាតិកាអរម៉ូនខ្ពស់។ ការបង្កើនកម្រិតនៃការអប់រំ និងបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងស្ត្រីក្នុងបញ្ហានៃការពន្យារកំណើតបែបទំនើបនឹងជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនលើរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ស្ត្រី​ដែល​ដៃគូ​មាន​ជំងឺ​មហារីក​លិង្គ ដែល​ក្នុង​ករណី​ខ្លះ​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​ប្រភេទ oncogenic HPV - មហារីក​លិង្គ​មាន​ច្រើន​ចំពោះ​បុរស​ដែល​មាន ឬ​មាន​ភាព​ស្រើបស្រាល​ជាមួយ​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ដៃគូ​ញឹកញាប់។​ ស្ត្រី​មិន​ត្រូវ​ស្តីបន្ទោស ព្រោះថាសុខភាពរបស់ពួកគេភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើទំនួលខុសត្រូវរបស់ប្តីប្រពន្ធរបស់ពួកគេជាដៃគូផ្លូវភេទ ហើយការបង្រៀនបុរសឱ្យចេះយោគយល់ និងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងជីវិតផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ ឬដើម្បីការពារការផិតក្បត់មិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ ប៉ុន្តែនៅតែមានការពិនិត្យ cytological ជាទៀងទាត់ចំពោះស្ត្រីដែលដៃគូមាន ឬធ្លាប់មាន។ មហារីកលិង្គ glans;

លក្ខខណ្ឌភាពស៊ាំចុះខ្សោយ រួមទាំងជំងឺអេដស៍ ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ការប្តូរសរីរាង្គ ការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ មិននាំទៅរកការល្អ ការគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ដែលអាចបន្ថយការការពាររបស់រាងកាយ - នេះគឺជាកិច្ចការសំខាន់សម្រាប់ទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកដែលប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះ។

ទំនោរហ្សែនបុគ្គលចំពោះដំណើរការសាហាវខាងរោគស្ត្រីគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ។

ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទដែលជារឿយៗអាចរារាំងយន្តការការពារនៃ epithelium integumentary នៃមាត់ស្បូន - ការការពារគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើអ្នករួមភេទនិងកម្រិតនៃចំណេះដឹងរបស់គាត់ការព្រួយបារម្ភអំពីរបៀបការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ; ការងារអប់រំនៅទីនេះនឹងមិនឈឺចាប់ទេ។

វីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស (HPV) - ភាគច្រើនឆ្លងតាមរយៈការរួមភេទ វាអាស្រ័យទៅលើខ្លួនគាត់ផ្ទាល់ - តើគាត់យល់ពីសារៈសំខាន់និងភាពចាំបាច់នៃវិធានការការពារប្រឆាំងនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ។

ចំនួនដៃគូផ្លូវភេទ (ច្រើនជាងបី) - បរិមាណមិនដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីគុណភាពល្អបំផុតនោះទេ ហើយច្បាប់ទស្សនវិជ្ជាក៏ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងផងដែរនៅកម្រិតនៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ៖ វាមិនមែនជាចំនួនដៃគូផ្លូវភេទដែលសំខាន់នោះទេ ដែលអ្នកអាច ទទួលបានជំងឺជាច្រើន ប៉ុន្តែទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលមានគុណភាពខ្ពស់មានស្ថេរភាពជាមួយដៃគូតែមួយ។

ការជក់បារី (សកម្ម និងអកម្ម) – ការជក់បារីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន ដូច្នេះការឈប់ជក់បារី ប្រសិនបើអ្នកនៅតែជក់បារីនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីយ៉ាងខ្លាំង។

វត្តមាននៃប្រវត្តិនៃការ smears cytological ជាមួយនឹងគម្លាតពីបទដ្ឋាន - គម្លាតបែបនេះកាន់តែញឹកញាប់និងកាន់តែច្រើនឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកកាន់តែច្រើនដូច្នេះការពិនិត្យ cytological មិនត្រឹមតែជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការពារជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនផងដែរ។ ;

កម្រិតសង្គមទាប - អនាម័យមិនល្អ រួមទាំងជីវិតផ្លូវភេទ ជីវិតផ្លូវភេទមិនសមរម្យ កង្វះការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា និងគុណភាពខ្ពស់ - កម្មវិធីរបស់រដ្ឋាភិបាលចាំបាច់ត្រូវបង្កើត និងតម្រង់ឆ្ពោះទៅរកការកែលម្អជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានកម្រិតសង្គមទាប។ បន្ទាប់មកនឹងមិនមានការរីកចម្រើននៃជំងឺរបេង ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ ឧក្រិដ្ឋកម្ម និងបញ្ហាសង្គមជាច្រើនទៀត។

គំរូនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ - អ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា ស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា មនុស្សផុយស្រួយ - មនុស្សជ្រើសរើសទំនោរផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ ហើយមិនគួរត្រូវបានផ្តន្ទាទោសនោះទេ ប៉ុន្តែការរៀនការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ និងការបង្កើតទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលមានស្ថេរភាព និងយូរអង្វែង នឹងជួយការពារប្រភេទមហារីកដែលមាន។ បណ្តាលមកពី HPV;

ការរួមភេទលើកដំបូងនៅវ័យក្មេង (មុនអាយុ 16 ឆ្នាំ) - ការអប់រំផ្លូវភេទរបស់ក្មេងជំទង់ពឹងផ្អែកជាចម្បងលើឪពុកម្តាយទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយកុមារនិងវត្តមាននៃការជឿទុកចិត្ត។ កម្មវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបន្ថែមទៀតលើការអប់រំផ្លូវភេទគួរតែត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងសាលារៀន។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមិនគួរផ្សព្វផ្សាយពីជីវិតដ៏ថោកទាបរបស់ឥស្សរជន PR និង "ផ្កាយ" គ្រប់ប្រភេទទេ ប៉ុន្តែត្រូវចូលរួមក្នុងការស្តារឡើងវិញនូវសីលធម៌ ស្មារតី និងផ្លូវកាយរបស់ប្រទេសជាតិ។

សុខភាពរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយចំណេះដឹងរបស់អ្នកគឺជាកម្លាំងរបស់អ្នក ដែលនឹងការពារអ្នកពេញមួយជីវិតពីបញ្ហាដែលបង្កើតឡើងដោយសិប្បនិម្មិត។ ថែខ្លួនផង!

ដើម្បីទុកមតិយោបល់ សូមចូល ឬចុះឈ្មោះ។

dajana អ៊ុយក្រែន Makeevka

ដាស៊ីតូ

Yelesha អ៊ុយក្រែន Berdyansk

alice96 សហរដ្ឋអាមេរិក ញូវយ៉ក

Olesya ប្រទេសរុស្ស៊ី Kirov (Kirovskaya obl ។ )

វេជ្ជបណ្ឌិតរុស្ស៊ីនាពេលអនាគត Saratov

ភ្ញៀវ

ថ្ងៃនេះខ្ញុំបានណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី ដើម្បីពិនិត្យរាងកាយ។

នាងបានស្នើឱ្យខ្ញុំព្យាបាល ectopia របស់ខ្ញុំដោយចំហាយទឹក មុនពេលដែលខ្ញុំធ្វើកោសល្យវិច័យ និងធ្វើតេស្តមួយបាច់ ទិញថ្នាំមួយបាច់ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពដែលមិនអាចបញ្ជាក់បាន។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ខ្ញុំបានប្រាប់នាងថា ខ្ញុំកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ!

មែនហើយ នាងជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានទ្រព្យសម្បត្តិ ខ្ញុំបានយល់ពីការនិយាយរបស់នាង ខណៈដែលខ្ញុំមិនបានទាញនាងដោយអណ្តាត។ ប៉ុន្តែនាងក៏ដឹងថាខ្ញុំជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែរ។

អរគុណ​ច្រើន!

Olya Ukraine, Odessa

Marusya ប្រទេសរុស្ស៊ី Krasnodar

Camomile Ukraine, Kyiv

ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល៖ អ្នកណាត្រូវបានការពារ និងអ្នកដែលចាក់វ៉ាក់សាំងយ៉ាងសំខាន់

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky

ជំងឺដៃ ជើង មាត់៖

វិធីមិនចាប់ការឆ្លងមេរោគ enterovirus (បណ្ណាល័យ)

ការពុលអាហារ៖ ការថែទាំបន្ទាន់

កម្មវិធីផ្លូវការ "វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky" សម្រាប់ iPhone/iPad

ចំណងជើងផ្នែក

ទាញយកសៀវភៅរបស់យើង។

កម្មវិធីទារក

ការប្រើប្រាស់សម្ភារៈណាមួយនៃគេហទំព័រគឺអាចអនុញ្ញាតបានលុះត្រាតែមានកិច្ចព្រមព្រៀងលើការប្រើប្រាស់គេហទំព័រ និងដោយមានការអនុញ្ញាតជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពីរដ្ឋបាល។

តើអ្វីជាសំណឹកមាត់ស្បូន ហើយវាអាចវិវត្តទៅជាមហារីក

សំណឹកនៃស្បូនគឺជាការរំលោភលើស្ថានភាពនៃភ្នាស mucous ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ផ្នែកខ្លះនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរីរាង្គ។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រីវេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៃភ្នាសរំអិលដែលត្រូវបានគេហៅថាសំណឹក។

Etiology

ប្រភេទនៃការខូចខាតជាច្រើនត្រូវបានកំណត់ ប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរនីមួយៗត្រូវគ្នាទៅនឹងការបង្ករោគផ្ទាល់របស់វានៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺ៖

• សំណឹក pseudo ឬ ectopia ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពនៃ mucosa នេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណី ectopia ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនទេការរំលោភមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ក្នុងករណីពិសេស វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសម្រាប់ pseudo-erosion នៅពេលដែលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់របស់វា។
• Ectropion។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឆ្លងកាត់នៃមាត់ស្បូនក្រោមការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ របួសរួមមានរបួសក្រោយសម្រាល ផលវិបាកនៃការរំលូតកូន ឬការកាត់ស្បូន។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យមើលឃើញ, pathology គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃដំបៅមហារីក។ Dysplasia វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់នឹងជាលិកានៃភ្នាសរំអិលនៃមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យ papillomatosis របស់មនុស្ស។
• ពិត។ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការរលាកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដែលជាមូលហេតុនៃដំណើរការឆ្លង។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ urogenital ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយមិនបានការពារ។ ការព្យាបាលនៃសំណឹកពិតប្រាកដចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យវា។

ក្រុមហានិភ័យ

គ្រប់​ប្រភេទ​អាយុ​នៃ​ស្ត្រី​គឺ​ងាយ​នឹង​កើត​ជំងឺ​នេះ ប៉ុន្តែ​ភាគច្រើន​គេ​ឃើញ​ថា​៖

• ចំពោះក្មេងស្រីនៅក្នុងប្រភេទអាយុពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ។
• ស្ត្រីដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងព្រហ្មចារី។
• ចំពោះស្ត្រី និងកុមារីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតជាប្រព័ន្ធ។
• ដំបៅពិត និង dysplastic នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានដៃគូរួមភេទអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយជារឿយៗផ្លាស់ប្តូរដៃគូ។

មានស្ថិតិដែលមានទំនោរក្នុងការបង្កើនការរកឃើញនៃការផ្លាស់ប្តូរសំណឹកនៃភ្នាសស្បូនចំពោះស្ត្រីដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងផលិតផលថ្នាំជក់។

រោគសាស្ត្រ

ការវិវឌ្ឍន៍នៃសំណឹកមាត់ស្បូន និងជំងឺមហារីកជាបន្តបន្ទាប់ ដំណើរការទៅតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម៖

1. ការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវត្តនៃការរលាកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននៃធម្មជាតិដែលមិនឆ្លងឬមិនឆ្លង។
2. ការបង្កើតសំណឹក។ សំណឹក​អាច​បង្ហាញ​ចេញ​ដោយ​ការ​ហូរ​ឈាម ឬ​ហូរ​ឈាម ប៉ុន្តែ​ច្រើន​តែ​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា។ ការរកឃើញនៃការផ្លាស់ប្តូរសំណឹកដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអំឡុងពេលពិនិត្យ។
3. ការពង្រីកតំបន់នៃការផ្លាស់ប្តូរ។ សេណារីយ៉ូនេះអាចកើតមានឡើងប្រសិនបើជំងឺក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានរកឃើញក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ឬប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាល។
4. ការបង្កើតទម្រង់ស្លូតឬសាហាវ។ ប្រហែលជាប្រសិនបើអ្នកដំណើរការ dysplasia ឬសំណឹកពិត។

ផលប៉ះពាល់

ប្រសិនបើរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយ ប៉ុន្តែវាអាចមានបញ្ហាខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង mucosa ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ថាតើសំណឹកអាចវិវត្តទៅជាមហារីកបាន អាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃការខូចខាតភ្នាសរំអិលដែលបានសង្កេតឃើញចំពោះស្ត្រី៖

• សំណឹក Pseudo-erosion មិនអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានលើរាងកាយបានទេ។
• ប្រសិនបើរកឃើញសំណឹកពិត វាមានហានិភ័យដែលដំណើរការឆ្លងនឹងរាលដាលដល់សរីរាង្គក្បែរនោះ។ ការខូចខាតឆ្លងដល់ស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមរបស់វាអាចនាំឱ្យស្ត្រីមិនអាចមានកូនបាន។
• នៅក្នុងករណីនៃ dysplasia មានការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដនៃ neoplasms សាហាវ។

ការចាប់ផ្តើមសំណឹកនៃមាត់ស្បូនអាចមិនតែងតែបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកនោះទេ ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវនូវហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់វា។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការរកឃើញដោយរោគស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដោយមើលឃើញនៃបែហោងធ្មែញស្បូននៃ foci ពណ៌ក្រហមងងឹតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ mucosa ស្បូនស្លេកគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសង្ស័យនៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុង mucosa ។

អ្នកជំងឺមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសំណឹកស្បូន នេះគឺដោយសារតែកង្វះរូបភាពគ្លីនិកក្នុងករណីភាគច្រើន។

ការរកឃើញនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការខូចខាតស្រដៀងទៅនឹងសំណឹកមិនអាចជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនោះទេ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ ការសិក្សាបន្ថែមមួយចំនួនកំពុងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរសំណឹក និងមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។

• ការសិក្សា cytological ។ ចំពោះបញ្ហានេះការលាបមាត់ស្បូនត្រូវបានយក។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ ស្របគ្នាការសិក្សាអំពីរុក្ខជាតិត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃការរលាក។
• ការថតចម្លង។ ការសិក្សានេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលការសិក្សា cytological បានរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យសង្ស័យនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។ ការវិភាគគឺចាំបាច់ដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពមហារីក ឬមុនមហារីក។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ បំណែកនៃជាលិកាពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បូនត្រូវបានគេយកប្រសិនបើការសិក្សា colposcopic បានបង្ហាញវត្តមាននៃដំណើរការអភិវឌ្ឍ neoplasm ។
• ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR) ។ ការសិក្សាដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីធម្មជាតិនៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃដំណើរការឆ្លង។ មានតែនិយមន័យត្រឹមត្រូវនៃប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺប៉ុណ្ណោះដែលនឹងកំណត់វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។
• ការស្រាវជ្រាវរកមេរោគ HPV ។ វាគឺជាមេរោគ papilloma ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមាត់ស្បូន និងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក ដូច្នេះប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានសំណឹក វត្តមានរបស់មេរោគនៅក្នុងជាលិកា និងគ្រោះថ្នាក់របស់វាចំពោះសុខភាពត្រូវបានកំណត់។

ការបង្ការ

ហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរមហារីកដែលនាំទៅដល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូន ទាមទារឱ្យមានការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។

• ដំណើរការឆ្លងដែលនាំទៅដល់ការបង្កើតសំណឹកច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការសិក្សាជាប្រចាំដើម្បីរកមើលការឆ្លងមេរោគ urogenital ។
• ការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំអំពីស្ថានភាពសុខភាពនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីនឹងធានាបាននូវការរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
• ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រហោងស្បូន ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យជាប្រចាំ និងការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងជំងឺកាមរោគ។
• សូម្បីតែ thrush banal អាចបណ្តាលឱ្យមានសំណឹក, ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ, អ្នកគួរតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងរក្សាស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរសំណឹកត្រូវបានរកឃើញ ចាំបាច់ត្រូវបន្តការព្យាបាលភ្លាមៗ និងមិនចាប់ផ្តើមសំណឹករហូតដល់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ហានិភ័យនៃសំណឹកមាត់ស្បូនមានចំពោះស្ត្រីគ្រប់វ័យ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនឹងការពារការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាសាហាវ។

អ្នកឯកទេសអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបឋមដោយការពិនិត្យដោយមើលឃើញ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីការសិក្សាបន្ថែមប៉ុណ្ណោះ ទើបការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដែលបានកំណត់។

អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ ការតែងតាំងត្រឹមត្រូវនៃនីតិវិធីព្យាបាលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយរោគស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាបន្ថែមដើម្បីកំណត់ពីធម្មជាតិនៃជំងឺនិងមូលហេតុរបស់វា។

សំណឹកសាហាវ គឺជាប្រភេទមួយនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដំណាក់កាលដំបូង។

ទោះបីជាមានការជឿនលឿនទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បូនក៏ដោយ ក៏ដោយសារការអភិវឌ្ឍន៍វិធីសាស្រ្ត និងបច្ចេកទេសជំនួយវះកាត់ ទោះបីជាមានការរីករាលដាល និងការកែលម្អវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បូនក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងជោគវាសនារបស់អ្នកជំងឺពឹងផ្អែកជាចម្បងលើ តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងប៉ុន្មាន។ វាអាចត្រូវបានអះអាងថាស្ទើរតែគ្រប់ករណីនៃជំងឺមហារីកស្បូនគឺអាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើវាត្រូវបានព្យាបាលដោយរ៉ាឌីកាល់នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ហើយប្រសិនបើទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគរយដ៏ច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកស្បូននៅតែស្លាប់នៅគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់នៃពិភពលោក នេះគឺដោយសារតែអ្នកជំងឺតែងតែងាកទៅរកអ្នកឯកទេសរួចហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺនេះ។

ការទទួលស្គាល់ដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បូនត្រូវបានរារាំងជាចម្បងដោយការពិតដែលថានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដោយប្រើវិធីសាស្រ្តធម្មតានៃការពិនិត្យរោគស្ត្រី - ការពិនិត្យនិង palpation - មិនអាចធ្វើបានទេ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សាខាងក្រោមវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែគិតអំពីលទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងអ្នកជំងឺនេះ។

មហារីកស្បូន និងជាពិសេសមហារីកមាត់ស្បូនមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

សញ្ញានិងការទទួលស្គាល់. រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​ដើម​គឺ​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម និង​ដុំ​សាច់។ ការឈឺចាប់នៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនលេចឡើងតែក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ នៅពេលដែលការព្យាបាលគឺពិបាកនឹងធ្វើទៅរួច។

នៅដំណាក់កាលដំបូង ដំបៅមហារីកមាត់ស្បូនមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ទេ ដូច្នេះវត្តមាននៃការឈឺចាប់ក្នុងករណីសង្ស័យអាចនិយាយបានច្រើនជាងមហារីក។

ការហូរឈាមក្នុងមហារីកមាត់ស្បូនអាចមានលក្ខណៈនៃការមករដូវកើនឡើង ឬអូសបន្លាយ ក៏ដូចជាការប្រទះឃើញដែលលេចឡើងក្នុងពេលមានរដូវ ឬដោយឯករាជ្យនៃការមករដូវ ជាពិសេសនៅពេលអស់រដូវ។ បរិមាណឈាមដែលបញ្ចេញគឺខុសគ្នា។ ការហូរឈាមច្រើនជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការហូរឈាមគឺកម្រិតមធ្យម ឬមិនសំខាន់ ប៉ុន្តែត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបន្ត និងការកើតឡើងញឹកញាប់របស់វា។ សារៈសំខាន់នៃការវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យជាពិសេសគឺការលេចចេញនូវការហូរឈាម ឬស្នាមប្រេះបន្ទាប់ពីរបួសស្រាល៖ ការរួមភេទ ការពិនិត្យរោគស្ត្រី ការបិទទ្វារមាស ការហូរចេញលាមករឹងតាមរន្ធគូថដែលនៅជាប់។ល។ ("ទំនាក់ទំនង" ហូរឈាម)។ ការហូរឈាមប្រភេទនេះគួរតែបង្កើនការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីក ជាពិសេសនៅពេលដែលស្ត្រីកំពុងអស់រដូវ។

នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ leucorrhoea មិនមានចរិតលក្ខណៈបែបនេះទេដែលពួកគេទទួលបាននៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺមហារីកស្បូន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ រោគសើស្បែកច្រើនតែមានក្លិនមិនល្អ មិនមានច្រើនក្រៃលែង ឬមានឈាម។ នៅក្នុងនេះពួកគេខុសគ្នាពីការសម្ងាត់ដែលកើតឡើងពីជំងឺរលាកនិងមានតួអក្សរ mucopurulent ជាមួយ endocervicitis និងមិនច្បាស់លាស់ serous-purulent ជាមួយ colpitis ។ មិនមែនជារោគសញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនោះទេ ជំងឺ leucorrhea ដែលលេចឡើងភ្លាមៗក្នុងវ័យចាស់ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់គួរតែទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ម្តងម្កាល មានករណីនៃជំងឺមហារីក ដែលទាំងការហូរឈាម ឬ leucorrhoea មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។

ដោយសារតែជំងឺមហារីកកើតឡើងញឹកញាប់ជាងក្នុងដំណាក់កាលអស់រដូវ និងមុនពេលអស់រដូវ អ្នកនិពន្ធខ្លះតម្រូវឱ្យគ្លីនិកសម្ភព ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកស្បូនជាប្រព័ន្ធ ពាក់ព័ន្ធនឹងស្ត្រីទាំងអស់នៅក្នុងតំបន់របស់ពួកគេដែលមានអាយុជាក់លាក់សម្រាប់ការពិនិត្យរោគស្ត្រីតាមកាលកំណត់។ ថ្មីៗនេះ តម្រូវការនេះបានឆ្លើយតបនឹងការគាំទ្រគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ។ រួមបញ្ចូលនៅក្នុងចំនួននៃអ្នកស្ទង់មតិ និងក្រុមអាយុផ្សេងទៀតនៃស្ត្រី។ វាចាំបាច់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនៃគ្លីនិកសម្ភព មន្ទីរពហុព្យាបាលរោគស្ត្រី និងស្រុកវេជ្ជសាស្ត្រនៅតាមជនបទ ក្នុងការតស៊ូដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវទម្រង់ដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បូន យកចិត្តទុកដាក់បំផុតចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនោះដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃជំងឺមហារីក។ . តម្រូវការគ្មានលក្ខខណ្ឌទីពីរគឺថា ក្នុងករណីនីមួយៗ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យរោគស្ត្រីឱ្យបានហ្មត់ចត់ ត្រូវតែពិនិត្យមាត់ស្បូនក្នុងកញ្ចក់ដោយមិនខកខាន។ ពិតហើយ ការសិក្សាបែបនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដោយភាពជឿជាក់បានតែនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការ ការពិនិត្យអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវិនិច្ឆ័យដោយសន្មត ឬធ្វើឱ្យគាត់សង្ស័យថាមានជំងឺមហារីក។ ដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យរោគស្ត្រី វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើ។ ការតែងតាំងវិធានការព្យាបាលណាមួយប្រឆាំងនឹងការហូរឈាម ឬ leucorrhoea ដោយគ្មានការពិនិត្យរោគស្ត្រីឱ្យបានហ្មត់ចត់គឺជាការធ្វេសប្រហែសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចបង្ហាញស្ត្រីដែលបានងាកមករកគាត់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃជីវិត។

តើការផ្លាស់ប្តូរគោលបំណងអ្វីខ្លះដែលរកឃើញនៅលើមាត់ស្បូនអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀន?

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដែលបានកើតឡើងនៅខាងក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន ការពិនិត្យរោគស្ត្រីអាចមិនផ្តល់សញ្ញាគោលបំណងអ្វីទាំងអស់។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីកអាចបណ្តាលឱ្យមានវត្តមាននៃការឡើងក្រាស់ និងរឹងនៃមាត់ស្បូន ជាពិសេសប្រសិនបើការស្រាវជ្រាវត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃឈាមចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូន។

ក្នុងករណីកម្រនៃជំងឺមហារីកដែលមិនកើតឡើងពីភ្នាស mucous នៃប្រឡាយមាត់ស្បូននោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងកម្រាស់នៃមាត់ស្បូននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ (មុនពេល neoplasm បំបែកចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនឬទៅលើផ្ទៃនៃទ្វារមាស។ នៃស្បូន) វានឹងមិនមានរោគសញ្ញានៃការហូរឈាមទេ ដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់យឺតយ៉ាវ។

មហារីកនៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូនអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រីលឿនជាងមហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន ព្រោះកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វាអាចចូលទៅពិនិត្យក្នុងកញ្ចក់។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ មហារីកអាចត្រូវបានគេរកឃើញថាជាដុំតូចមួយ ដែលមានទីតាំងនៅលើបបូរមាត់ខាងមុខ ឬក្រោយនៃបំពង់ក ការលូតលាស់ papillary ឬ induration ដែលកើនឡើងបន្តិចពីលើតំបន់ដែលនៅជាប់គ្នា ហើយហូរឈាមនៅពេលប៉ះ ប៉ុន្តែជារឿយៗមានដំបៅ ពីដំបូងបន្តិច។ រំឭកពីសំណឹករលាកនៅក្នុងរូបរាងរបស់វា។ សំណឹក​រលាក​មាន​ពណ៌​ក្រហម​ភ្លឺ​មាន​ពណ៌​ខៀវ​ស្រោប​ដោយ​រូបរាង ហូរ​ឈាម​បន្តិច​នៅ​ពេល​ប៉ះ។ តំបន់សំណឹកឡើងស្មើៗគ្នាពីលើ mucosa ហើយបន្តិចម្តង ៗ ចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ សំណឹក​រលាក​ច្រើនតែ​អម​ដោយ​វត្តមាន​ពងស្វាស ការ​ហើម​ជាលិកា និង​ការបញ្ចេញ​ទឹករំអិល​ច្រើន​ចេញពី​មាត់ស្បូន​។

ដំបៅមហារីកមានរូបរាងខុសគ្នាបន្តិច៖ ផ្ទៃរបស់វាមិនស្មើគ្នា និងរដិបរដុប។ ពណ៌នៃដំបៅគឺងងឹតជាងពណ៌នៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ។ នៅកន្លែងខ្លះតំបន់ hemorrhagic និង necrotic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅពេលដែល palpated ជាលិកានៃដំបៅគឺក្រាស់ជាងជាលិកាជុំវិញនិងមានភាពផុយស្រួយខ្លាំងណាស់; ជាមួយនឹងការខូចខាតមេកានិកតិចតួច ការហូរឈាមច្រើនចាប់ផ្តើម; នៅពេលពិនិត្យ ការស៊ើបអង្កេតងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកា។

ដំបៅមហារីកហាក់ដូចជាមិនមានការកើនឡើងស្មើភាពគ្នា ដូចជាសំណឹកស្លូតទេ ហើយនៅជាប់នឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ ជួនកាលវាត្រូវបានបំបែកចេញពីវា ដូចជាវាដោយចង្អូរ។ បាតុភូត Catarrhal ដែលជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយសំណឹកស្រាលនៃមាត់ស្បូន អាចអវត្តមានក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីក។ ដំបៅមហារីកនេះនិងខុសគ្នាជាចម្បងពីសំណឹកស្លូត។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ ប៉ុន្តែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីក ប៉ុន្តែបានតែនៅពេលដែលដំណើរការនេះបានទៅឆ្ងាយណាស់។

នៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះ តាមរូបភាពគ្លីនិក មហារីកមាត់ស្បូនមានភាពខុសគ្នាតិចតួចពីដំបៅស្រាល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលរវាងជំងឺមហារីក និងដំបៅស៊ីហ្វីលីកបឋម ឬជំងឺរបេងនៃមាត់ស្បូន ក៏អាចបង្ហាញពីការលំបាកខ្លាំងផងដែរ។ ដូច្នេះ ទិន្នន័យនៃការពិនិត្យ និងការពិនិត្យនៅក្នុងកញ្ចក់ក្នុងករណីជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីក ប៉ុន្តែពួកគេតែងតែមិនអាចនាំមកនូវភាពច្បាស់លាស់ពេញលេញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើមានជំងឺមហារីកក្នុងករណីនេះឬអត់ ត្រូវតែផ្តល់ជាបន្ទាន់ ព្រោះការសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺអាចពឹងផ្អែកភាគច្រើនលើបញ្ហានេះ។

ដូច្នេះ ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ករណី​ដែល​គេ​សង្ស័យ​ថា​កើត​មហារីក​មាត់ស្បូន​នោះ ចាំបាច់​ត្រូវ​ងាក​មក​ធ្វើ​កោសល្យវិច័យ​។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យសម្រាប់ការសង្ស័យជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន. រូបភាពមីក្រូទស្សន៍នៃផ្នែក histological ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវអាចរកឃើញការចុះខ្សោយនៃជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ហើយប្រសិនបើយើងពិចារណាថាវាជាករណីដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បូនដែលផ្តល់ យើងនិយាយម្តងទៀត ឱកាសដ៏អស្ចារ្យបំផុតសម្រាប់លទ្ធផលអំណោយផលនៃការព្យាបាល នោះវាច្បាស់ណាស់ថាវិធីសាស្ត្រនៃការវិនិច្ឆ័យមីក្រូទស្សន៍ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកស្បូនគឺពិសេស។ សារៈសំខាន់។

ជាអកុសល ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃផ្ទៃដែលធ្វើកោសល្យវិច័យមិនតែងតែអនុញ្ញាតឱ្យមានការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវ និងចុងក្រោយនោះទេ។ ប្រសិនបើការពិនិត្យ histological មិនរកឃើញជំងឺមហារីក ខណៈពេលដែលរូបភាពគ្លីនិកនៅតែបង្កឱ្យមានការសង្ស័យខ្លាំង ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យម្តងទៀត ព្រោះបំណែកនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានកាត់មិនត្រឹមត្រូវ (ឧទាហរណ៍ ថតមិនមែនមកពីដុំមហារីកទេ ប៉ុន្តែមកពីតំបន់ដែលនៅជាប់គ្នា។ ទៅវាដែលជាកន្លែងដែលមានតែការរលាក) ។ ភាពលំបាក និងកំហុសក៏អាចកើតឡើងក្នុងការបកស្រាយរូបភាពមីក្រូទស្សន៍ផងដែរ។ ទាំងអស់នេះបង្ហាញថាទិន្នន័យនៃការពិនិត្យ histological នៅពេលដែលពួកគេមានការប៉ះទង្គិចជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នៅក្នុងករណីបែបនេះ ស្ត្រីម្នាក់គួរតែត្រូវបានយកទៅក្នុងគណនីពិសេស និងជាប្រព័ន្ធដើម្បីពិនិត្យរោគស្ត្រី និងរោគសរីរវិទ្យាម្តងហើយម្តងទៀត។

សមាជ II នៃសម្ភពនិងរោគស្ត្រីនៅក្នុងដំណោះស្រាយលើបញ្ហាកម្មវិធីនៃជំងឺមហារីកស្បូនបានកត់សម្គាល់ថា: " សមាជជឿថា ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ដែលបដិសេធពីដំបៅមហារីកនៅក្នុងវត្តមាននៃរូបភាពគួរឱ្យសង្ស័យ មិនគួរប្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ពិចារណាអ្នកជំងឺលើសពីការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីក និងហេតុផលដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺបែបនេះចេញពីវិស័យចក្ខុវិស័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនោះទេ។».

ជារឿយៗសំណួរកើតឡើងថាតើការធ្វើកោសល្យវិច័យគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុកឬនៅក្នុងស្ថាប័នដែលលក្ខខណ្ឌការងារមិនអនុញ្ញាតក្នុងករណីមានការឆ្លើយតបពីអ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យាដែលបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីកដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលចាំបាច់។ ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យក្នុងតំបន់នឹងធ្វើរឿងត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើគាត់បញ្ជូនអ្នកជំងឺភ្លាមៗទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលជាកន្លែងដែលការធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងត្រូវបានអនុវត្ត ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ការវះកាត់ជាបន្ទាន់?

ជាការពិតណាស់ ឥរិយាបថបែបនេះមានគុណសម្បត្តិមួយចំនួនរួចមកហើយ ពីព្រោះការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានធ្វើឡើងជាយូរមកហើយមុនពេលប្រតិបត្តិការអាចនាំទៅរកការឆ្លងមេរោគ ឬ neoplasm ពីការផ្តោតសំខាន់លើមហារីកទៅកាន់តំបន់ជិតបំផុត ឬឆ្ងាយ។

ដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់នេះ នៅក្នុងគ្លីនិករបស់យើង ក្នុងករណីដែលប្រភេទនៃដំបៅ (ការពុកផុយ បណ្តាលឱ្យមានការសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំងនៃដុំសាច់សាហាវ) យើងបានប្រើវិធីដូចខាងក្រោមៈ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តកន្លះម៉ោង ឬមួយម៉ោងមុនពេលការស្នើរសុំ។ ពេលវេលានេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីពិនិត្យមើលដុំសាច់ឈាមនៅលើជាលិកាមីក្រូតូមដែលបង្កក។ ប្រសិនបើការពិនិត្យ histological បង្ហាញថាមានជំងឺមហារីក នោះការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ ហើយបន្ទាប់មកមិនមានការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគ និងកោសិកាមហារីកពីដំបៅមហារីកចូល និងរីករាលដាលនោះទេ។ តាមរយៈបំពង់ទឹករងៃ។ហើយប្រសិនបើគ្មានជំងឺមហារីកទេនោះ ប្រតិបត្តិការរ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានលុបចោល។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅនឹងកន្លែងទេនោះ ស្ត្រីមួយចំនួនដែលមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ច្រើន តាមគំនិតរបស់ពួកគេចំពោះការត្អូញត្អែរមិនសំខាន់ មិនតែងតែទៅកាន់គោលដៅរបស់ពួកគេ ហើយបន្ទាប់មកករណីនៃជំងឺមហារីកដំបូងអាចប្រែទៅជាការមិនយកចិត្តទុកដាក់។ មិនអាចដំណើរការបាន។ ដូច្នេះ ការតម្រូវឱ្យធ្វើកោសល្យវិច័យតែនៅក្នុងស្ថាប័នដែលអ្នកជំងឺអាចទទួលការព្យាបាលសមស្របតាមគំនិតរបស់យើង មិនគួរមានលក្ខណៈប្រភេទនោះទេ។

វាមិននិយាយថាការផលិតការធ្វើកោសល្យវិច័យនៅក្នុងវាលជាមួយនឹងការបញ្ជូនបំណែកនៃជាលិកាសម្រាប់ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ទៅការិយាល័យកាយវិភាគសាស្ត្ររោគសាស្ត្រដែលមានទីតាំងនៅមជ្ឈមណ្ឌលដែលនៅជិតបំផុតតម្រូវឱ្យមានទំនាក់ទំនងល្អនៃការរៀបចំនៅក្នុងការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតស្រុកក៏ដូចជា បណ្តាញព្យាបាល និងបង្ការទូទៅទាំងមូលជាមួយស្ថាប័នសេវា oncological ដែលក្នុងនោះ មន្ទីរព្យាបាលរោគ oncological ត្រូវបាន និងនៅតែជាមជ្ឈមណ្ឌលរបស់អង្គការ។

ប្រសិនបើការពិនិត្យរោគស្ត្រីបណ្តាលឱ្យមានការសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំងនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងវេជ្ជបណ្ឌិត នោះជាការប្រសើរជាងមិនត្រូវធ្វើកោសល្យវិច័យនៅកន្លែងនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវបញ្ជូនអ្នកជំងឺភ្លាមៗទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយនៃស្រុក ឬតំបន់ ដែលវាអាចទៅរួច។ ដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ការវះកាត់។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតស្រុកនៅក្នុងករណីបែបនេះមិនគួរត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែការណាត់ជួបប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែត្រូវមានកាតព្វកិច្ចពិនិត្យមើលថាតើអ្នកជំងឺបានបំពេញការណាត់ជួបរបស់គាត់ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ចាត់វិធានការទាំងអស់ដើម្បីធានាថាអ្នកជំងឺបំពេញវាដោយមិនខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។

បច្ចេកទេសធ្វើកោសល្យវិច័យ. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ឬការកាត់ចេញដោយការធ្វើតេស្ត ពោលគឺការកាត់បំណែកនៃជាលិការាងក្រូចឆ្មារពីតំបន់ដែលសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកនៅលើមាត់ស្បូនសម្រាប់ការពិនិត្យប្រវតិ្តសាស្រ្ត គឺជាប្រតិបត្តិការផ្នែករោគស្ត្រីតូចមួយ។ ពីផ្នែកបច្ចេកទេស វាអាចមានដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រប់រូប។ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានភាពសាមញ្ញក៏ដោយ ប្រតិបត្តិការនេះជួនកាលអាចត្រូវបានអនុវត្តមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយជួនកាលមិនត្រឹមត្រូវ ដែលបណ្តាលឱ្យមានកំហុសក្នុងការវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះ។ ជាឧទាហរណ៍ វាអាចកើតឡើងដែលថា សំណឹក papillary ហូរឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយនៅលើមាត់ស្បូននៅកន្លែងមួយចាប់ផ្តើមប្រែទៅជាមហារីក។ ជួនកាលវាពិបាកសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលគ្មានបទពិសោធន៍ក្នុងការជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវតំបន់នៅលើកញ្ចឹងកដែលខូច ដែលមហារីកទំនងជាត្រូវបានរកឃើញ។ ជាលទ្ធផល ដុំសាកល្បងមួយអាចត្រូវបានកាត់ចេញពីកន្លែងមួយនៅលើកញ្ចឹងក ដែលមិនទាន់មានជំងឺមហារីកនៅឡើយ បើទោះបីជាវាមានរួចហើយនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀតនៃសំណឹកក៏ដោយ។

ដើម្បីជ្រើសរើសកន្លែងដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ អ្នកអាចធ្វើតេស្ដមួយ ដែលធ្លាប់ត្រូវបានស្នើឡើងដើម្បីទទួលស្គាល់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកនៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូន ដែលជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យឯករាជ្យ។ ការធ្វើតេស្តនេះមាននៅក្នុងការពិតដែលថាផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូនដែលលាតត្រដាងដោយកញ្ចក់ត្រូវបានរំអិលជាមួយនឹងដំណោះស្រាយរបស់ Lugol (ជំនួសឱ្យការបញ្ចេញទឹករំអិលអ្នកអាចងូតទឹកពីដំណោះស្រាយរបស់ Lugol) ។ epithelium squamous គ្របដណ្តប់លើផ្ទៃដែលមានសុខភាពល្អនៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូនដែលមានផ្ទុក glycogen នៅក្នុង protoplasm របស់វាមានស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ត្នោតខ្មៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃដំណោះស្រាយរបស់ Lugol ខណៈពេលដែលកោសិកាមហារីកមានស្នាមប្រឡាក់ខ្សោយឬមិនមានទាំងអស់។ ជាលទ្ធផលតំបន់នៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូនដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយដុំសាច់មហារីកបន្ទាប់ពីសកម្មភាពនៃដំណោះស្រាយរបស់ Lugol នៅលើវាលេចធ្លោក្នុងចំណោមជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជាកន្លែងស្រាលជាង។ យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ វិធីសាស្ត្រ​នេះ​មិន​បាន​បង្ហាញ​ពី​ហេតុផល​ពេញលេញ​ចំពោះ​ក្តី​សង្ឃឹម​ដែល​បាន​ដាក់​លើ​វា​នោះ​ទេ។ វាបានប្រែក្លាយថាការធ្វើតេស្តនេះគឺជាក់លាក់សម្រាប់តែស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ត្នោតនៃ epithelium ផ្ទៃធម្មតាប៉ុណ្ណោះ ហើយតំបន់ដែលមិនទទួលយកស្នាមប្រឡាក់មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺមហារីកនោះទេ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ ផ្ទៃខាងលើមានប្រឡាក់បន្តិច ដែលក្នុងនោះមាន hyperkeratosis ឬសំណឹកស្លូត (រលាក) ជាមួយនឹងស្រទាប់ផ្ទៃខាងក្រៅនៃ epithelium ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែមិនអាចបដិសេធទាំងស្រុងនូវតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យនៃវិធីសាស្ត្រនេះ ហើយវាហាក់ដូចជាពួកយើងថា ការធ្វើតេស្តនេះអាចជួយគ្រូពេទ្យដែលគ្មានបទពិសោធន៍ក្នុងបញ្ហាទាំងនេះ នៅពេលជ្រើសរើសកន្លែងនៅលើផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូនដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យ។

ក្នុងករណីដែលសំណឹកគួរឱ្យសង្ស័យបានចាប់យកបបូរមាត់របស់ស្បូនយ៉ាងទូលំទូលាយ បំណែកតេស្តត្រូវតែកាត់ចេញពីបបូរមាត់ខាងមុខ និងក្រោយ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនត្រឹមត្រូវតាមទស្សនៈបច្ចេកទេសសុទ្ធសាធ។ កំហុសទូទៅបំផុតគឺការកាត់ដុំតូចមួយពេក ដូច្នេះកន្លែងដែលកើតមហារីកអាចមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការរៀបចំស៊ើបអង្កេតនោះទេ។ ក្នុងករណីមួយផ្សេងទៀត មហារីកអាចត្រូវបានគេសង្ស័យនៅពេលដែលបំណែកដែលបានពិនិត្យមានខ្សែ និងសំបុកនៃ epithelium squamous ហើយដោយសារបំណែកកាត់តូចពេក និងស្តើង វាមិនអាចកំណត់ថាតើ epithelium squamous លូតលាស់ទៅក្នុងជម្រៅ និងចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នាឬអត់។ ដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីក។ ជាការពិតណាស់ ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍បង្ហាញ បន្ថែមពីលើនេះ លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត ឬតិចជាងនេះ ប៉ុន្តែនៅតែជារូបភាពរួមនៃផ្នែកធំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់អាចតាមដានទីតាំងដែលទាក់ទងនៃ epithelium និង stroma សម្រាប់ប្រវែងគ្រប់គ្រាន់ ជាធម្មតា។ សារៈសំខាន់សម្រេចចិត្ត។ លើសពីនេះទៀតដុំតូចមួយដែលកាត់ចេញពីផ្ទៃក្នុងទម្រង់ជាចានវាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ទីតាំងវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលបិទភ្ជាប់លើប្លុក។ នៅក្នុងចានដែលបានដកចេញវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសម្រេចចិត្តដោយភ្នែកថាតើជាលិកាក្រោមមានទីតាំងនិងកន្លែងដែល epithelium integumentary គឺ; ប្រសិនបើការរៀបចំនៅលើប្លុកមានទីតាំងនៅមិនត្រឹមត្រូវនោះនៅផ្នែកដំបូងគេអាចយកចេញនូវ epithelium integumentary ហើយនៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមមានតែ stroma ប៉ុណ្ណោះ។ ជាការពិតណាស់ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់នៅក្នុងករណីបែបនេះ។

បំណែកដែលយកចេញពីផ្ទៃនៃដុំសាច់ ឬដំបៅគឺមិនសូវសមរម្យសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនោះទេ ព្រោះថាស្រទាប់ផ្ទៃនេះអាចបង្ហាញរូបភាពនៃដុំសាច់មហារីកដែលមានស្រាប់ តែម្យ៉ាង។ បំណែករាងក្រូចឆ្មារដែលកាត់ចេញសម្រាប់ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ពីមាត់ស្បូនត្រូវតែចាំបាច់មិនត្រឹមតែមានសារធាតុគួរឱ្យសង្ស័យប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានជាលិកានៅជាប់ និងក្រោមផងដែរ។ ដូច្នេះបំណែកដែលកាត់គួរតែហួសពីព្រំដែននៃដំបៅ 1 សង់ទីម៉ែត្រទៅផ្ទៃដែលមានសុខភាពល្អ (ដោយភ្នែក) នៃ mucosa ។ តាមរបៀបដូចគ្នា បំណែកដែលកាត់ក៏គួរតែចូលជ្រៅល្មមដែរ ដើម្បីឱ្យឆ្អឹងជំនីរបស់វាមានស្រទាប់នៃជាលិកាដែលដេកនៅក្រោមតំបន់ដែលសង្ស័យនៃ mucosa ។

ជាធម្មតា ការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលកាត់សាកល្បងទេ។ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅនោះ V. S. Gruzdev ណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ វាគឺជា forceps fenestrated ដែលមានរន្ធរាងត្រីកោណជាមួយនឹងគែមមុតស្រួច; ជាមួយនឹង forceps ទាំងនេះ ដុំមួយត្រូវបានខាំចេញពីផ្នែកខាងមុខ ឬពីបបូរមាត់ក្រោយនៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូន។

យើងមិនមានបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បែបនេះទេ ប៉ុន្តែយើងជឿថាវាមិនទំនងថាការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលផលិតដោយឧបករណ៍ទាំងនេះជារឿយៗនឹងបំពេញតាមតម្រូវការវិធីសាស្រ្តទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនោះទេ។

ដុំមួយគួរតែត្រូវបានកាត់ឱ្យជ្រៅជាពិសេសនៅក្នុងករណីដែលទម្រង់មួយនៃទម្រង់ដ៏កម្រ និង insidious បំផុតនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានសង្ស័យនៅក្នុងអ្នកជំងឺ - កណ្តាល, មហារីក intramural មាត់ស្បូន។ ក្នុងករណីបែបនេះ រហូតដល់ដុំសាច់មហារីកឡើងដល់ផ្ទៃនៃមាត់ស្បូន វាមើលមិនឃើញទេ ហើយមានតែការហើមក និងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាក្រាស់របស់វាប៉ុណ្ណោះ ដែលអាចធ្វើឱ្យមានការសង្ស័យ និងទាមទារឱ្យមានការកាត់សាកល្បង។ ដូច្នេះ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងរកឃើញមហារីកបានលុះត្រាតែក្រូចឆ្មារដែលកាត់នោះជ្រាបចូលជ្រៅគ្រប់គ្រាន់ទៅក្នុងសាច់ដុំ។

ពិការភាពជ្រៅនៅក្នុងមាត់ស្បូន ដែលបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលកាត់សាកល្បង ត្រូវតែបិទដោយភ្ជាប់មួយ ឬពីរ ដើម្បីជៀសវាងការហូរឈាម។ ជាមួយនឹងស្នាមរន្ធជ្រៅតិច និងកន្លែងដែលមិនមានការហូរឈាម អ្នកអាចដាក់កម្រិតខ្លួនអ្នកក្នុងការបិទទ្វារមាស។
វាទៅដោយមិននិយាយថាទាំងការវះកាត់និងការរៀបចំសម្រាប់វាត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តទៅតាមច្បាប់ទាំងអស់ដែលអនុវត្តចំពោះប្រតិបត្តិការទ្វារមាសណាមួយ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចកំណត់បានច្បាស់ថាតំបន់ណាដែលគួរឱ្យសង្ស័យបំផុតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជំងឺមហារីកនោះ ដុំដែលកាត់ចេញគួរតែមានផ្ទៃធំ។

ប្រសិនបើដុំសាច់មហារីកបានកើតនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនខាងលើ នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមីក្រូទស្សន៍អាចធ្វើឡើងបានលុះត្រាតែការពិនិត្យកោសល្យវិច័យ។

នៅចុងបញ្ចប់នៃប្រតិបត្តិការធ្វើកោសល្យវិច័យ បំណែកនៃជាលិកាត្រូវបានលាងសម្អាតចេញពីឈាម បន្ទាប់មកដាក់ក្នុងពាងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ formalin 5-10% ឬអាល់កុល 96%។ ដើម្បីជៀសវាងកំហុសឆ្គងដែលអាចកើតមាន ពាងជាមួយថ្នាំគួរតែត្រូវបានដាក់ស្លាកជាមួយនាមត្រកូល នាមខ្លួន និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ កាលបរិច្ឆេទនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ និងទីកន្លែងដែលបំណែកត្រូវបានកាត់។

ការទទួលស្គាល់ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដែលមានប្រភពចេញពីភ្នាសមាត់ស្បូន។ មហារីកមាត់ស្បូនអាចវិវឌ្ឍបានទាំងពី epithelium squamous stratified គ្របដណ្តប់ភ្នាស mucous នៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូន និងពី epithelium cylindrical នៃភ្នាស mucous នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។

ពីនេះ ជាការពិត វាមិនធ្វើតាមដែលថា មហារីកនៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូននឹងតែងតែមានរាងជាដុំៗ ហើយមហារីកប្រឡាយមាត់ស្បូនតែងតែមានរាងជាស៊ីឡាំង។ ដោយមិនគិតពីទម្រង់ morphological នៃជំងឺមហារីក មហារីកនៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូននៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាអាចត្រូវបានរកឃើញមុនជាងមហារីក incipient នៃភ្នាស mucous នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។ នេះពិតជាអាចយល់បាន ចាប់តាំងពីផ្នែកទ្វារមាសអាចមិនត្រឹមតែត្រូវ palpation ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពិនិត្យដោយផ្ទាល់ផងដែរ ហើយភ្នាស mucous នៃប្រឡាយមាត់ស្បូននៅតែមិនអាចចូលទៅដល់ភ្នែកបាន។ ដូច្នេះនៅពេលដែល palpation និងការពិនិត្យដោយប្រើកញ្ចក់បង្ហាញពីកន្លែងដែលសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកនៅលើផ្នែកទ្វារមាស ការកាត់ការធ្វើតេស្ត (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីដែលប្រវតិ្តសាស្រ្ត និងបាតុភូតគ្លីនិក (ការហូរឈាម និងការលេចចេញនៅពេលអស់រដូវ ឬក្នុងវ័យចាស់ ការហូរឈាមទំនាក់ទំនង។ នៃផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូន? វានឹងជាកំហុសដ៏ធំមួយក្នុងការរង់ចាំការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀត។ ការសង្ស័យត្រូវតែធ្វើឡើងម្តងទៀតដោយមិនចេះនឿយហត់ ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតដែលអាចបញ្ជាក់ ឬបដិសេធ។

ប្រសិនបើការសង្ស័យត្រូវបានផ្អែកលើ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ វត្តមាននៃការឡើងរឹងមានកម្រិតតូចមួយនៅលើបបូរមាត់ខាងមុខ ឬក្រោយនៃស្បូន នោះស្នាមរន្ធជ្រៅនៅតែអាចរកឃើញមហារីកប្រឡាយមាត់ស្បូន ដែលនៅជិតនឹងមាត់ស្បូន។ ផ្នែកទ្វារមាស ប៉ុន្តែមិនទាន់ដុះលើផ្ទៃរបស់វានៅឡើយ។ ប្រសិនបើមហារីកមាត់ស្បូននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់វាមានទីតាំងនៅខ្ពស់ជាង ប៉ុន្តែឆ្ពោះទៅរកបំពង់កខាងក្នុង នោះនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ ការពិនិត្យលើផ្នែកទ្វារមាសនៃស្បូនប្រហែលជាមិនរកឃើញអ្វីនោះទេ ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃការកោសយកចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូន។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​មីក្រូទស្សន៍​នៃ​មហារីក​មាត់ស្បូន​អាច​ជា​រឿង​សាមញ្ញ និង​ងាយស្រួល​សម្រាប់​គ្រូពេទ្យ​គ្រប់​រូប។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលរវាងដុំសាច់មហារីក (និងមុនមហារីក) និងទម្រង់ផ្សេងៗនៃដំណើរការរលាកនៃមាត់ស្បូនអាចបង្ហាញពីការលំបាកយ៉ាងខ្លាំង សូម្បីតែការពិនិត្យដោយមីក្រូទស្សន៍នៃបំណែកនៃជាលិកា។ ក្នុងករណីនេះវាប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើនជាងនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមីក្រូទស្សន៍នៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដោយការសិក្សាពីកំណើត, ការត្រៀមលក្ខណៈមិនមានស្នាមប្រឡាក់ - ស្នាមប្រេះដែលយកចេញពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃមាត់ស្បូន។ ដោយសារតែការពិតដែលថាអាចមាន contraindications សម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ (ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនិង subacute នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី, វត្តមានរបស់ pyometra ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

វិធីសាស្រ្តស្រដៀងគ្នានេះអាចមានការចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងស្វាហាប់នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនអំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

លទ្ធផលអំណោយផលត្រូវបានសម្រេចក្នុងទិសដៅនេះក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ ដូចដែលបានបង្ហាញដោយរបាយការណ៍មួយចំនួនដោយអ្នកនិពន្ធ យោងទៅតាមការហូរទឹករំអិលចេញពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃមាត់ស្បូននៅក្នុងកំណើត ការត្រៀមលក្ខណៈដែលគ្មានស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានពិនិត្យ ផ្តល់ភាគរយខ្ពស់បំផុតនៃការប្រកួតជាមួយនឹងទិន្នន័យនៃការពិនិត្យ histological ខណៈពេលដែល ការសិក្សាលើការលាបពណ៌តាមទ្វារមាសដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Papanicolaou មិនត្រឹមតែមិនមានគុណសម្បត្តិអ្វីលើសពីវិធីសាស្រ្តនៃការសិក្សាថ្នាំដើមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ទាបជាងយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ ដែលវាមានភាពស្មុគស្មាញ និងមិនសូវគួរឱ្យទុកចិត្ត។

ស្ត្រីណាម្នាក់អាចប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃសំណឹកមាត់ស្បូន។ ជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់ហើយបណ្តាលមកពីភាពស្មុគស្មាញនៃមូលហេតុផ្សេងៗ។

សំណឹកអាចមកពីកំណើត ឬទទួលបាន ពិត ឬមិនពិត។ នៅពេលនិយាយអំពីសំណឹកមាត់ស្បូន ក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេនិយាយអំពី pseudo-erosion ដែលក្នុងនោះមិនមានការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃភ្នាសរំអិលនោះទេ។ ជាសំណាងល្អ សំណឹកគឺងាយស្រួលព្យាបាលណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះគឺថា ភាគច្រើនវាជារោគសញ្ញា ហើយវាអាចកំណត់បានតែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថា សំណឹកដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់អាចវិវត្តទៅជាមហារីក។

ដរាបណាអ្នកជំងឺបានរកឃើញថានាងបានរកឃើញសំណឹកនាងគួរតែចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗ - សម្រាប់ការនេះអ្នកអាចប្រើឱសថប្រជាប្រិយដែលមានប្រសិទ្ធភាព (គេហទំព័ររបស់យើងមានអត្ថបទពិសេសលើប្រធានបទនេះ) ។ នេះនឹងជួយស្ដារសុខភាពរបស់ស្ត្រីនិងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

តើសំណឹកគឺជាអ្វី?

ជាមួយនឹងសំណឹកការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃមាត់ស្បូនកើតឡើង។ ស្បូនភ្ជាប់ទៅទ្វារមាសនៅផ្នែកតូចចង្អៀតបំផុត។ កន្លែងនេះត្រូវបានគេហៅថាក។ ជាធម្មតា ទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ epithelium squamous stratified ហើយជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនេះត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ epithelium រាងស៊ីឡាំងតែមួយស្រទាប់។ ជាលិកា epithelial ទាំងពីរប្រភេទនេះ មានរចនាសម្ព័ន្ធ និងលក្ខណៈសម្បត្តិខុសគ្នា។ epithelium Squamous មានភាពយឺតជាង ខណៈពេលដែល columnar epithelium គឺរឹងជាង។ ទឹកអាស៊ីតនៃមាត់ស្បូន និងប្រហោងក្នុងស្បូនក៏ខុសគ្នាដែរ។ ជាធម្មតា epithelium រាងស៊ីឡាំងនឹងលាក់អាថ៌កំបាំងដែលបង្កើតបរិយាកាសអាល់កាឡាំង ខណៈពេលដែលបរិស្ថាននៅក្នុងទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនមានជាតិអាស៊ីត។ តុល្យភាពនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាជាកត្តាមួយក្នុងការការពារប្រដាប់ភេទរបស់ស្ត្រីពីការឆ្លង។ ជាមួយនឹងសំណឹក epithelium squamous ធម្មតានៃមាត់ស្បូនត្រូវបានជំនួសដោយ cylindrical មួយ។ ស្ថានភាពនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ជាចំណុចក្រហមជុំវិញប្រឡាយមាត់ស្បូន។

មនុស្ស​ជា​ច្រើន​យល់​ខុស​ថា ការ​រលាក​មាត់ស្បូន​មិន​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​អ្វី​ឡើយ។ ជំងឺនេះច្រើនតែមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំអោយមានផលវិបាកមិនល្អ និងគ្រោះថ្នាក់ ជាពិសេសមហារីកអាចកើតមានឡើង។

ហេតុអ្វីបានជាសំណឹកកើតឡើង?

មានសំណឹកពីកំណើត និងទទួលបាននៃមាត់ស្បូន។

ពីកំណើតកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើតុល្យភាពធម្មតានៃអរម៉ូនភេទស្ត្រី ហើយភាគច្រើនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីកំណើតនៃកូនដំបូង។

កត្តាខាងក្រោមអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសំណឹកដែលទទួលបាន៖

• ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទ
• ការខូចខាតមេកានិចទៅ mucosa បន្ទាប់ពីនីតិវិធីរោគស្ត្រី ការរំលូតកូនចុងដំណាក់កាល;
• ការដាច់នៃ mucosal បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
• ជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃនៃ mucosa;
• ស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងអតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• ការឆ្លងមេរោគ។

ប្រភេទនៃសំណឹកមាត់ស្បូន

បច្ចុប្បន្ននេះការចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមនៃសំណឹកត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

តើសំណឹកមាត់ស្បូនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

សំណឹកនៃមាត់ស្បូនគឺពិតជាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ហើយការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានអនុវត្តនោះ គ្មានផលវិបាកអវិជ្ជមានណាមួយកើតឡើងឡើយ។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺថាវាស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញា។ ជារឿយៗ សំណឹកអាចត្រូវបានកំណត់ជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យរោគស្ត្រីតាមទម្លាប់ប៉ុណ្ណោះ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវជំងឺនេះរីកចម្រើន។
សំណឹកមាត់ស្បូននៅដំណាក់កាលចុងអាចបង្កបញ្ហាមួយចំនួនទៀត។

ការឆ្លង

គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតមួយនៃសំណឹកគឺលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃមាត់ស្បូន និងបែហោងធ្មែញស្បូន។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា mucosa សំណឹកមិនអាចអនុវត្តមុខងាររបស់វាហើយលែងធ្វើជារបាំងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគអាចជាបាក់តេរីអាស៊ីតឡាក់ទិក ដែលជាធម្មតារស់នៅក្នុងភ្នាសរំអិលរបស់ទ្វារមាស ឬបាក់តេរី និងផ្សិតដែលចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីពីបរិយាកាសខាងក្រៅ។

ភាពគ្មានកូន

ទាំងដំណើរការឆ្លង និងការវិវឌ្ឍន៍នៃសំណឹកអាចនាំទៅរកវាបាន។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរក្នុងករណីខ្លះការរីកសាយនៃជាលិកា epithelial ត្រូវបានអង្កេត។ neoplasm នេះអាចរារាំងច្រកចូលទៅបែហោងធ្មែញស្បូន។

Dysplasia នៃស្រទាប់ epithelial

ជាមួយនឹងដំណើរការដ៏យូរនៃសំណឹក កោសិកា epithelial ធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយកោសិកា atypical ហើយជំងឺដូចជា dysplasia កើតឡើង។ Dysplasia គឺជា neoplasm ស្រាល ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេ dysplasia អាចវិវត្តទៅជាមហារីក។

មហារីកមាត់ស្បូន

ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញរវាងសំណឹកនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ និងការកើតឡើងនៃដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងមាត់ស្បូន។ ក្នុងករណីភាគច្រើន មហារីកមាត់ស្បូន គឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ពោលគឺ។ មេរោគនេះនៅដើមដំបូងនៃដំណើរការឆ្លងគឺជាបុព្វហេតុនៃសំណឹក ដែលបន្ទាប់មក degenerate ទៅជាដុំសាច់សាហាវ។

វីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស (HPV) និងមហារីក

ទំនាក់ទំនងរវាងការឆ្លងមេរោគ និងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។ យោងតាមទិន្នន័យថ្មីៗនេះ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវចំពោះស្ត្រីដែលឆ្លងមេរោគ HPV កើនឡើងមួយរយដង។ ក្នុងករណីនេះ ការឆ្លងមេរោគច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា ហើយអាចត្រូវបានរកឃើញតែលទ្ធផលនៃការពិនិត្យគោលដៅប៉ុណ្ណោះ។

វីរុស papillomavirus របស់មនុស្សគឺរីករាលដាលណាស់។ វាអាចត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈទំនាក់ទំនងប៉ុណ្ណោះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងអំឡុងពេលរួមភេទដោយមិនបានការពារ។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានមេរោគ HPV ជាងមួយរយប្រភេទត្រូវបានគេស្គាល់ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពួកគេមិននាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ ជាទូទៅ រាងកាយទប់ទល់នឹងមេរោគដោយខ្លួនឯង ហើយការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃមេរោគកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទមួយចំនួននៃមេរោគមានផ្ទុកមេរោគខ្ពស់ ហើយនាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ទ្វាមាស ឬរន្ធគូថ។

ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ HPV វាអាចចំណាយពេលពី 5 ទៅ 20 ឆ្នាំដើម្បីអភិវឌ្ឍ។ ល្បឿននៃដំណើរការនេះអាស្រ័យលើភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រី។

ប្រភេទមេរោគ HPV ផ្សេងទៀតមិនបង្កជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែពួកវាបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់តិចតួច ដែលទោះបីជាមិនស្លាប់ក៏ដោយ ក៏វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន ឬនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។

ដូចមហារីកដទៃទៀតដែរ មហារីកមាត់ស្បូនអាចព្យាបាលដោយជោគជ័យបានលុះត្រាតែគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល។ ក្នុងករណីនេះរហូតដល់ 90% នៃអ្នកជំងឺបានកម្ចាត់ neoplasm ទាំងស្រុងដោយមិនបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្តល់កំណើតដល់កូន។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺថាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកលេចឡើងតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។ សញ្ញាទាំងនេះរួមមាន:

1. ហូរឈាម​ក្រោយ​ការ​រួម​ភេទ​នៃ​លក្ខណៈ​មិន​មាន​រដូវ​។ ការហូរឈាមអាចទៀងទាត់ ឬកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់។
2. ទឹករំអិលទ្វារមាស Atypical ដែលជារឿយៗមានក្លិនមិនល្អ។
3. ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ, ខ្នងទាប, ជើង។
4. ថយចុះចំណង់អាហារ ស្រកទម្ងន់ អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។
5. ដូច្នេះ សំណឹកមាត់ស្បូនអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ HPV និងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។

តើគួរព្យាបាលសំណឹកទេ?

មានមតិផ្ទុយគ្នាអំពីថាតើ សំណឹកមាត់ស្បូនគួរត្រូវបានព្យាបាលដែរឬទេ។
ប្រសិនបើជំងឺនេះមានពីកំណើតនៅក្នុងធម្មជាតិ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាវាមិនអាចនាំទៅរកជំងឺ oncological បានទេព្រោះក្នុងករណីនេះយើងមិននិយាយអំពីលក្ខណៈមេរោគនៃជំងឺនោះទេ។ សំណឹកពីកំណើត ភាគច្រើនមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ រហូតដល់កូនដំបូងកើតមក។ បន្ទាប់ពីនោះរាងកាយរបស់ស្ត្រីវ័យក្មេងត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនផ្លាស់ប្តូរហើយជំងឺនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ប្រសិនបើសំណឹកត្រូវបានទទួលនោះតម្រូវការនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាមួយចំនួន។ ជំងឺនេះត្រូវព្យាបាលប្រសិនបើ៖

• សំណឹកត្រូវបានអមដោយការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃមាត់ស្បូនឬបែហោងធ្មែញស្បូន។
• ដំបៅកាន់កាប់តំបន់ធំមួយ;
• ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយរូបរាងនៃកោសិកា atypical ឬ dysplasia នៃស្រទាប់ epithelial ត្រូវបានអង្កេត។
• សំណឹកត្រូវបានអមដោយការឆ្លងមេរោគជាមួយ HPV ។

ឱសថបុរាណណែនាំការព្យាបាលសំណឹកជាមួយ cauterization ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការប្រុងប្រយ័ត្នមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ក្មេងស្រីមុនពេលកើតកូនដំបូងរបស់ពួកគេទេ ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូន ការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដំបូង ឬការលំបាកក្នុងការសម្រាលកូនដោយមានការប្រេះស្រាំច្រើន។

លើសពីនេះ វាមានះថាក់យា៉ងខាំង ក្នុងការបញ្ច្រញសំណឹក ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករួចហើយ។ ការប្រុងប្រយ័ត្ននៃ neoplasm សាហាវសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចនាំឱ្យមានការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីនេះផងដែរការរងរបួសណាមួយចំពោះ mucosa ដែលបំផ្លាញភាពសុចរិតរបស់វាគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកោសិកាមហារីកចូលទៅក្នុងឈាមនិង lymph និងរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ; metastases កើតឡើង។

ប៉ុន្តែទោះបីជាមិនមាន contraindications ទៅនឹង cauterization នៃសំណឹក, ការព្យាបាលនេះគឺនៅតែមានការប៉ះទង្គិចយ៉ាងខ្លាំង។ បន្ទាប់ពីនោះ ស្លាកស្នាមកើតឡើងនៅលើភ្នាសរំអិលនៃមាត់ស្បូន វាមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានពេញលេញនោះទេ។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃដំណើរការឆ្លង។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលសម្រាលកូនការបើកស្បូនមានការពិបាកការដាច់រហែកនិងហូរឈាមអាចកើតឡើង។

វិធីសាស្រ្តដ៏ទន់ភ្លន់ជាងនៃការព្យាបាលគឺការព្យាបាលដោយឱសថ folk ។ ការព្យាបាលតាមបែបប្រជាប្រិយ រួមមានការជ្រលក់ថ្នាំរុក្ខជាតិ ការប្រើ tampons ជាមួយភ្នាក់ងារព្យាបាល និងការលេបថ្នាំនៅខាងក្នុង។ ការព្យាបាលបែបនេះមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍ស្មុគស្មាញលើរាងកាយស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតនិងដំណើរការធម្មតានៃស្រទាប់ epithelial និងមិននាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់។

ស្គាល់សត្រូវដោយការមើលឃើញ

សំណឹកមាត់ស្បូន គឺជាជំងឺមួយដែលមានការរំលោភលើភាពសុចរិត ឬការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុង epithelium ភ្នាស mucous ស្រទាប់លើផ្ទៃរបស់វា។

ប៉ុន្តែអ្នកឃើញទេ អវត្ដមានដោយផ្នែក (ការបំពាន) នៃ mucosa និងការផ្លាស់ប្តូរ atypical នៅក្នុងជាលិការបស់វាគឺជារឿងពីរខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត លក្ខខណ្ឌពីរផ្សេងគ្នា និងវិធីសាស្រ្តពីរផ្សេងគ្នាក្នុងការព្យាបាល។ មានតែរោគស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបានគ្រប់គ្រាន់។

ដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងមាត់ស្បូន បរិស្ថានអាសុីត ការខូចខាតដល់មាត់ស្បូន - ទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងនៃភ្នាសរំអិល ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការបង្កើតទឹករំអិលជាក់លាក់ "ច្រេះ" ។

នេះជារបៀបដែល epithelium មាត់ស្បូនត្រូវបានបង្ខំឱ្យការពារខ្លួន។ ប៉ុន្តែនេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើសុចរិតភាពនៃ epithelium និងការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់រូបរាងនៃ neoplasms ។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលសំណឹក

ប្រសិនបើរកឃើញសំណឹកតូចមួយ រោគស្ត្រីបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ electrocoagulation, laser cauterization ឬ cryocoagulation ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការហូរទឹករំអិលដែលអមនឹងជំងឺនេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។

នៅពេលបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន វិធីសាស្ត្រព្យាបាលជំងឺមហារីកស្តង់ដារត្រូវបានប្រើ៖

1. ផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបានបំផុតនៅក្នុងវត្តមាននៃដុំសាច់សាហាវ។ ប្រសិនបើដំបៅមិនសំខាន់ នោះមានតែស្រទាប់នៃ epithelium ដែលបានកែប្រែប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវដកចេញ។ ជាមួយនឹងដុំសាច់ដែលរីកធំខ្លាំង ការកាត់ស្បូន ឬមាត់ស្បូនរបស់វាត្រូវបានអនុវត្ត។
2. ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពុលពិសេសដែលបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ វិធីសាស្ត្រនេះមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់សុខភាពទេ ព្រោះសារធាតុពុលក៏ប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ ប៉ុន្តែ​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​មហារីក ជាពិសេស​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ដំបូង ការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី​គឺ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​បំផុត។
3. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើកម្រិតសំខាន់នៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។ វិទ្យុសកម្មអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបំផ្លាញកោសិកាដែលផ្លាស់ប្តូរដោយមិនបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃស្បូន។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក វិធីសាស្ត្ររួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ ដែលរួមមានការវះកាត់ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

មេរោគ papilloma
ដែលជាមូលហេតុមួយនៃសំណឹក ក៏ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់លទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីក ដែលវាកើនឡើងប្រហែលមួយរយដង។

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរបទដ្ឋាននៃ flora ទ្វារមាសដំណើរការក៏កើតឡើងដែលប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃសំណឹក។ លើសពីនេះ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចនាំទៅរកការចុះខ្សោយនៃកោសិកាទៅជាដុំសាច់សាហាវ។

ដើម្បីបងា្ករស្ថានភាពមុននៃសំណឹកមាត់ស្បូន ចាំបាច់ត្រូវសង្កេតដោយរោគស្ត្រីរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

ការព្យាបាលជាមួយ Surgitron ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលនេះ។ វាមានគុណសម្បត្តិដូចជាអវត្ដមាននៃការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ និងស្លាកស្នាមដែលមានស្លាកស្នាមជាដើម។ ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីវិធីសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអត្ថបទ។
"ការព្យាបាល Surgitron នៃសំណឹក"
.

ចូលចិត្ត
ការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុ
វិធីសាស្រ្តនេះមិនបន្សល់ទុកស្លាកស្នាម និងមិនបំពានលើភាពយឺតនៃស្បូន ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។ អ្នក​ក៏​មិន​អាច​ខ្លាច​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​កំឡុង​ពេល​ប្រតិបត្តិការ​ដែរ ព្រោះ​ការ​ប្រើ​សីតុណ្ហភាព​ទាប​បំផុត​គឺ​ការ​ប្រើ​ cryodestruction។

គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺប្រូបាប៊ីលីតេតិចតួចនៃស្លាកស្នាមនៅពេលកម្ចាត់សំណឹកធំ។

នីតិវិធីប្រើការត្រៀមលក្ខណៈពិសេស (Solkagin និង Vagotil) ។ ដើម្បីកម្ចាត់សំណឹកពួកវាត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងការវិវត្តន៍នៃជំងឺមាត់ស្បូន (ជាពិសេសមហារីក) និងវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់មេរោគដូចជា អ៊ប៉សប្រភេទទី 2 (ឬហៅថាជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ) និងវីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស (HPV) ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងជឿជាក់។

សំណឹកនៃមាត់ស្បូនអាចបង្កឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងស្លូតបូត និងសាហាវនៃជាលិកា epithelial ជាពិសេសជាមួយនឹងអត្ថិភាពយូរ។

កង្វះជំនួយដែលមានសមត្ថភាពទាន់ពេលវេលា ពិតជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន!

ដើម្បីព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺ - ដំណើរការរលាក។ ទីពីរ យកជាលិកាមាត់ស្បូនដែលផ្លាស់ប្តូរ។ ទីបី ដើម្បីជំរុញដំណើរការស្តារឡើងវិញ។

ជម្រើសនៃវិធីព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើរយៈពេល ទម្រង់ និងលក្ខណៈនៃជំងឺ និងថាតើស្ត្រីកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះឬអត់។

តើសំណឹកគឺជាអ្វី? ជំងឺនេះគឺជាការរីកសាយនៃ epithelium ដែលនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពនៃមាត់ស្បូន។

សំណឹកសាហាវនៃមាត់ស្បូនលេចឡើងតែនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះទាំងស្រុង - ប្រសិនបើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាហើយស្ត្រីមិនបដិសេធមិនអនុវត្តតាមការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញទេនោះវានឹងអាចកម្ចាត់សំណឹកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាព។ សព្វថ្ងៃនេះស្ត្រីជាច្រើនប្រាកដថាជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត - ជាការពិតជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់។

ការព្យាបាលនៃដំណើរការស្លូតបូតត្រូវតែធ្វើឡើងដោយស្ត្រីរហូតដល់ជំងឺនេះបានទទួលវគ្គសិក្សាដ៏កាចសាហាវ។

សព្វថ្ងៃនេះជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយជំនួយនៃនីតិវិធីទំនើបដូចជា:

1. ឡាស៊ែរ។ នៅពេលដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់ គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើឡាស៊ែរសម្រាប់ស្ត្រី។ យ៉ាងណាមិញ វិទ្យុសកម្មរបស់វាគឺមានសុវត្ថិភាពបំផុត និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ ដោយសារថាមពលរបស់ឧបករណ៍នេះអាចជួយព្យាបាលសូម្បីតែស្រទាប់ជ្រៅនៃ epithelium ក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​ដឹកនាំ​ឡាស៊ែរ​តែ​នៅ​កោសិកា​ដែល​មាន​ជំងឺ​ប៉ុណ្ណោះ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ពួកវា​ហួត​។
2. រលកវិទ្យុ

ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុ។ គោលការណ៍របស់វាគឺដូចខាងក្រោម - តំបន់ដែលខូចនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានដំណើរការដោយរលកវិទ្យុដោយប្រើឧបករណ៍ផ្សេងៗឧទាហរណ៍ Surgiton ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី, មិនមានស្លាកស្នាមនៅលើផ្ទៃនៃ epithelium នោះទេ។

1. ការបំផ្លាញគ្រីស្តាល់។ អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្ត តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានព្យាបាលដោយអាសូតរាវ ដែលនៅពេលដែលវាបង្កក បំផ្លាញកោសិកាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែសីតុណ្ហភាពទាបរបស់វា។ ដូចគ្នានេះផងដែរជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះមិនបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាម។

បន្ថែមពីលើនីតិវិធីបែបនេះអ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំផងដែរ។ អរគុណចំពោះថ្នាំ កោសិកាដែលខូចត្រូវបានជំនួសដោយកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត - នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីសម្រេចបាននូវការជាសះស្បើយពេញលេញហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។

តើ​ការ​រលាក​មាត់ស្បូន​អាច​ក្លាយជា​មហារីក​បានទេ​?

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការវិវត្តនៃសំណឹកការពិនិត្យ cytological អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យណាមួយ។ នេះត្រូវធ្វើដោយគ្មានការបរាជ័យព្រោះបើគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតមិនមានសិទ្ធិចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលទេ។

នៅក្នុងរាងកាយសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពសុខភាព។ តើ​សំណឹក​ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​អាច​វិវត្ត​ទៅជា​មហារីក​បានទេ​? អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសម័យទំនើបជាច្រើនជឿថាជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់នៃស្រទាប់ epithelial កោសិកាថ្មីនិងមានសុខភាពល្អនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីចាប់ផ្តើមបង្កើត។

នេះនាំទៅដល់ការគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃដែលខូចនៃស្បូន ដែលជាលទ្ធផលនៃកោសិកាដែលនៅទីបំផុតអាច degenerate ទៅជាសាហាវ និងគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ជាលទ្ធផល ការព្យាបាលរយៈពេលវែងដែលមិនផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់សុខភាព ឬកង្វះការព្យាបាលពេញលេញអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតកោសិកាសាហាវនៅលើផ្ទៃនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឱសថទំនើបបានបង្ហាញឱ្យឃើញថា កោសិកា epithelial មិនមែនជាមហារីកទេ ដោយសារមិនមានសមាសធាតុសាហាវនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេដែលអាចចាប់ផ្តើមលូតលាស់នៅពេលណាក៏បាន។ សរុបមក វាអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើស្ត្រីមានសំណឹកលើផ្ទៃនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនោះ លទ្ធភាពនៃការចុះខ្សោយរបស់នាងទៅជាដុំមហារីកនឹងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន។

• predisposition ហ្សែនរបស់អ្នកជំងឺ;
• ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
• វត្តមាននៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមទៀតដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន;
• ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃសំណឹកដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។

ក្រោយពេល​វះកាត់​រួច សំណឹក​មាត់ស្បូន​មិន​បង្ក​ជា​មហារីក​ទេ​។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយសកម្មភាពនៃឡាស៊ែរនៅលើរាងកាយដែលបំផ្លាញកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ទាំងអស់។

សូម្បីតែទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជម្ងឺក៏មិនអាចបង្កជាមហារីកបានដែរ ប្រសិនបើស្ត្រីចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធនឹងជំងឺនេះទាន់ពេល ហើយក៏ធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងផងដែរ។ អាកប្បកិរិយា​ធ្វេសប្រហែស​ចំពោះ​សុខភាព និង​វត្តមាន​នៃ​កត្តា​មួយ​ចំនួន​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​កកើត​ដុំ​សាច់ ដែល​មិន​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទាំងស្រុង​នោះ​ទេ ។

រោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសំណឹកមាត់ស្បូន

សំណឹកគឺជាការបង្កើតបែហោងធ្មែញស្លូតដែលក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលស្ត្រីអាចកត់សម្គាល់ការវិវត្តនៃជំងឺភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលអ្នកជំងឺផ្ទុយទៅវិញមិនកត់សំគាល់រូបរាងនៃរោគសាស្ត្រទេគ្រាន់តែបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេដោយអស់កម្លាំង។

Dysplasia នៃស្រទាប់ epithelial និងវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបផ្សេងទៀតនឹងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនៅពេលដែលស្ត្រីត្រូវបានវាយប្រហារដោយសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យនៃសំណឹក។

• ការឈឺចាប់អំឡុងពេលស្និទ្ធស្នាល, ឆ្លងកាត់ពីពោះខាងក្រោមទៅមាត់ស្បូន;
• ការបញ្ចេញទឹករំអិលថ្លា;
• ហូរឈាមជាមួយនឹងកំណកឈាម;
• ឈឺចាប់ពេលទៅបង្គន់;
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះខាងក្រោម;
• ឈឺចាប់នៅពេលលើកទម្ងន់។

ជាធម្មតានៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាអំណោយផលសំណឹក (សូម្បីតែជាមួយនឹងរូបរាងថ្មីរបស់វា) ត្រូវបានរកឃើញដោយរោគស្ត្រីនៅលើកៅអីអង្គុយដែលដោយមានជំនួយពីកញ្ចក់វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពិចារណាលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃដំណើរការនៃជំងឺនេះ។ ជារឿយៗវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងការពិនិត្យលម្អិតនៃមាត់ស្បូន - វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានគេហៅថា colposcopy ។

វាត្រូវបានទាមទារដើម្បីអនុវត្តវា ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានទាមទារ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានសំណឹក។

ហេតុអ្វីបានជាសំណឹកអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក? neoplasm សាហាវអាចវាយប្រហាររាងកាយស្ត្រីដោយសារតែការបញ្ចូលគ្នានៃ epithelium ពីរ (ជញ្ជាំងនៃមាត់ស្បូននិងព្រំដែនសំណឹក) ។ ដូច្នេះវាមិនមានតម្លៃទេក្នុងការចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សានៃរោគវិទ្យានេះបើមិនដូច្នេះទេវាអាចនាំឱ្យមានការព្យាបាលដ៏យូរនិងពិបាក។

បន្ថែមពីលើការពិនិត្យលើកៅអី វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជានូវនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកជំងឺផងដែរ៖

• ការផ្តល់ការលាបពណ៌សម្រាប់ microflora;
• ការធ្វើតេស្ត PAP;
• សាបព្រួស microflora នៃបែហោងធ្មែញទ្វារមាស;
• ការធ្វើតេស្ត PCR ដើម្បីរកមើលការឆ្លងមេរោគដែលលាក់នៅក្នុងខ្លួន។

1. ការវិភាគរកមេរោគ HPV ។ វាត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការរកឃើញនៃការហូរឈាមនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមិនស្របគ្នាជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃវដ្តរដូវ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវិភាគដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់ក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់ពីស្ថានភាពនៃ mucosa មាត់ស្បូនដែលនៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាអវិជ្ជមានជាញឹកញាប់ប្រែទៅជាមហារីក។
2. ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូន។ ដុំសាច់មហារីកអាចចាប់ផ្តើមលូតលាស់នៅពេលណាក៏បាន ដូច្នេះប្រសិនបើមានសញ្ញានៃជំងឺត្រូវបានរកឃើញ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើកោសល្យវិច័យ។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ធាតុតូចមួយនៃមាត់ស្បូន ដែលត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ក្រោមមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់វត្តមានកោសិកាសាហាវ។

ក្រុម និងកត្តាហានិភ័យ

សំណឹកខ្លួនវាមិនមែនជាជំងឺ oncological ទេ។ ប៉ុន្តែមានកត្តាមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក៖

• ការផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់នៃដៃគូផ្លូវភេទ;
• ស្ថានភាពស្ត្រេស;
• ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដំបូង;
• ការឆ្លងមេរោគ HPV;
• predisposition តំណពូជទៅនឹងជំងឺមហារីក;
• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
• អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ;
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងញឹកញាប់ ការជក់បារី។

ភាពអស់កម្លាំងថេរ និងកង្វះនៃការគេង ឬការថយចុះកម្តៅកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការការពាររបស់រាងកាយ ដោយហេតុនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។

តើ​ការ​រលាក​មាត់ស្បូន​អាច​ក្លាយជា​មហារីក​បានទេ​? អវត្ដមាននៃការព្យាបាលមាត់ស្បូន កត្តាមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យមានការលូតលាស់នៃដុំសាច់សាហាវ។

1. ការឆ្លងមេរោគ papillomavirus នៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ ការឆ្លងមេរោគ papillomavirus ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ មេរោគ papilloma អាចឆ្លងទៅកោសិកាមួយចំនួនធំក្នុងរាងកាយ ដែលរួមមានកោសិកាក្នុងមាត់ ប្រដាប់ភេទ បំពង់ក ស្បែក រន្ធគូថជាដើម។ នៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសរីរាង្គបន្តពូជជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីទទួលរងនូវសំណឹក PVI អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកដែលបង្កើតជា papillomas តូចៗបន្ទាប់ពីខ្លួនវាផ្ទាល់។
2. ការជក់បារី។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថា ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនយ៉ាងខ្លាំង។ ចំពោះ​អ្នក​ដែល​ជក់​បារី មាន​បរិមាណ​តិច​នៃ​ផលិតផល​ជក់​បារី​ក្នុង​ទឹករំអិល​មាត់ស្បូន។ សមាសធាតុមិនល្អទាំងនេះរំខានដល់រចនាសម្ព័ន DNA នៃកោសិកាដែលបង្កើតជាភ្នាសរំអិល ដែលក្លាយទៅជាកត្តាធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការលេចចេញជាដុំសាច់សាហាវ។
3. ការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ មេរោគអេដស៍ធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺអេដស៍ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់របស់នាងគឺខ្ពស់ពេក។
4. ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។ ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ពន្យារ​កំណើត​រយៈពេល​យូរ​ក៏​ធ្វើ​ឱ្យ​កោសិកា​មហារីក​លូតលាស់​ដែរ។
5. អាហារ។ កង្វះវីតាមីននៅក្នុងរបបអាហាររបស់ស្ត្រីអាចនាំឱ្យមានរូបរាងនៃដុំសាច់សាហាវ។ ហានិភ័យកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺកាមរោគ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើកត្តាទាំងនេះដែលអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

សកម្មភាពបង្ការ

រោគ​សញ្ញា​ដូច​ជា​ការ​ចេញ​កំណក​ឈាម និង​ការ​ឈឺ​ចាប់​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ពោះ​គួរ​តែ​ជូន​ដំណឹង​ដល់​ស្ត្រី។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទើបតែបានឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់សំណឹកមាត់ស្បូន គាត់គួរតែអនុវត្តតាមវិធានការបង្ការដើម្បីជួយជៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។

• ការប្រតិបត្តិជាកាតព្វកិច្ចនៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន (ហើយនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើមិនត្រឹមតែដោយស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងដោយដៃគូផ្លូវភេទរបស់នាងផងដែរ);
• ការរមាស់ ការដុត និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជគួរតែជាហេតុផលចាំបាច់ដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ - ចងចាំថាជំងឺនេះកាន់តែឆាប់ត្រូវបានរកឃើញ វាអាចព្យាបាលបានលឿនជាងមុន។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអំឡុងពេលមានភាពស្និទ្ធស្នាល ជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីចូលទៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សចម្លែកចំពោះនាង។
• ការបដិសេធក្នុងការផ្លាស់ប្តូរដៃគូញឹកញាប់ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុង microflora នៃទ្វារមាសដែលអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ;
• ការពិនិត្យជាទៀងទាត់នៅរោគស្ត្រីដែលនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាហើយក៏នឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដែរ។