ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូននិងរាងកាយនៃស្បូន: មូលហេតុ, ផលវិបាក, ការព្យាបាល។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Cicatricial នៃមាត់ស្បូន ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាលកូន

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូន - ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពធម្មជាតិនៃមាត់ស្បូនក៏ដូចជាផ្នែកទ្វារមាសរបស់វា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន អំឡុងពេលសម្រាល ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លងរបស់ទារកតាមរយៈមាត់ស្បូន ស្នាមប្រេះតូចៗ និងទម្រង់ទឹកភ្នែក បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ ក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីការវះកាត់រោគស្ត្រី ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររបស់វា។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន

អំឡុងពេលសម្រាលកូន មាត់ស្បូនកាន់តែខ្លី និងរលោងជាងមុន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាបើកបាន 8-10 សង់ទីម៉ែត្រ និងអនុញ្ញាតឱ្យក្បាលទារកឆ្លងកាត់បានយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាញឹកញយ ក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងទន្លេរបស់ទារកតាមប្រឡាយកំណើត ការប្រេះស្រាំនៃមាត់ស្បូនកើតឡើង។ ហេតុផលសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អទាំងនេះអាចជា៖ ការប្រេះឆាពីមុនអំឡុងពេលសម្រាល ទម្ងន់ធំរបស់កុមារ ប្រតិបត្តិការរោគស្ត្រី ការរំលូតកូន សកម្មភាពពលកម្មខ្សោយ អមដោយកម្លាំងពលកម្មលឿន កម្លាំងសម្ភពដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ ការប៉ុនប៉ងខ្លាំងមិនទាន់ពេលវេលា។ ជាលទ្ធផលការដាច់នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ទឹកភ្នែក និងស្នាមប្រេះអាចមានជម្រៅខុសៗគ្នា ហើយថែមទាំងប៉ះទ្វារមាស និងស្បូនទៀតផង។ ដូច្នេះ នៅ​ពេល​សម្រាល​កូន គ្រូពេទ្យ​ត្រូវ​ពិនិត្យ​មាត់ស្បូន និង​ស្បូន​ដោយ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​ចំពោះ​ការ​ដាច់​រហែក។ ប្រសិនបើមានអ្វីត្រូវបានរកឃើញ ពួកគេត្រូវបានដេរភ្ជាប់ជាមួយនឹងខ្សែស្រឡាយពិសេស ដែលនឹងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា។

ប្រសិនបើមិនមានការបំបែកទាំងអស់ត្រូវបានរកឃើញ និងដេរភ្ជាប់នោះទេ មាត់ស្បូនត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ រូបរាងរបស់វា និង pharynx ផ្លាស់ប្តូរ។ ស្ត្រី​ដែល​សម្រាល​កូន​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ប្រហែល​ជា​មិន​មាន​អារម្មណ៍​ប្រែប្រួល​អ្វី​ឡើយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ មាត់ស្បូនដែលមិនត្រឹមត្រូវមិនបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភចំពោះស្ត្រី ហើយមិនប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែកត្តានេះអាចដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត ដោយសារមាត់ស្បូនមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យរលូតកូន ហូរឈាម លេចធ្លាយទឹកភ្លោះ និងជាលទ្ធផលដល់ការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមាត់ស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងដកចេញនូវផលវិបាកទាំងអស់នៃការសម្រាលកូនពិបាក។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូន

ជាលទ្ធផលនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ ឬការសម្រាលកូនដ៏លំបាក ការប្រេះស្រាំ និងស្នាមប្រេះដែលមិនបានដេរ ឬមិនបានដេរទាល់តែសោះត្រូវបានជាសះស្បើយ។ បន្ទាប់ពីនោះ ស្ត្រីមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូន។ ក្នុង​ករណី​នេះ មាត់ស្បូន​ត្រូវ​បាន​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ និង​ធ្លាក់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ផ្នែក​ទ្វារមាស។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូនអាចនាំឱ្យមានជំងឺជាច្រើន: ឆ្លង, ដំណើរការរលាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយកន្ទួល purulent, រដុបនៃ endometrium, សំណឹកនៃមាត់ស្បូននិងសូម្បីតែការបង្កើតកោសិកាមហារីក។ សម្រាប់​ស្ត្រី​ដែល​កំពុង​ព្យាយាម​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​មាន​កូន ស្លាកស្នាម​មាត់ស្បូន​អាច​ជា​មូលហេតុ​ចម្បង​សម្រាប់​ការ​ព្រួយបារម្ភ។

ជាញឹកញាប់ណាស់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនមិនបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីណាក៏ដោយ ទោះបីជាសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃរោគសាស្ត្រនេះអាចជាៈ ការរំខានដល់វដ្តរដូវ ក៏ដូចជាការហូរទឹករំអិលច្រើនក្នុងអំឡុងពេលវដ្តខ្លួនវា ការឈឺចាប់មិនល្អនៅក្នុងពោះខាងក្រោម ការឈឺចាប់ផ្លូវភេទ។ ទំនាក់ទំនង ការហូរទឹករំអិលពណ៌ស ដែលអាចមានក្លិនមិនល្អ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅក្នុងខ្លួនអ្នកភ្លាមទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលអាចបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសន្មត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យនៅលើកៅអីដោយមានជំនួយពីកញ្ចក់, colposcopy, cytology នៃ smears នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយអ្នកក៏នឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូន កុំភ័យស្លន់ស្លោ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកនូវវគ្គនៃការព្យាបាលដែលនឹងមានគោលបំណងស្ដារឡើងវិញនូវសភាពដើមធម្មជាតិនៃមាត់ស្បូន និងភាពសុចរិតរបស់វា។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលនេះពិតជាជោគជ័យ ទោះបីជាវានឹងចំណាយពេលខ្លះក៏ដោយ។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូន៖ ផលវិបាក

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ស្ត្រីជាច្រើនប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់ថាមាត់ស្បូនរបស់ពួកគេត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ ហើយពួកគេមិនបានសង្កេតឃើញនូវផលវិបាកអវិជ្ជមានណាមួយឡើយ។ ទោះបីជាសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន វាអាចក្លាយជាឧបសគ្គដ៏សំខាន់ក្នុងការរៀបចំផែនការ និងបង្កើតកូនក៏ដោយ។ ជាញឹកញាប់ វាគឺជាការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូន ដែលក្លាយជាមូលហេតុចម្បងនៃការរំលូតកូនដោយអចេតនា និងការសម្រាលកូនដំបូង។ លើសពីនេះទៀត ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងមាត់ស្បូន ឬផ្ទុយទៅវិញ ការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅក្នុងផ្នែកទ្វារមាស ស្ត្រីម្នាក់អាចវិវត្តន៍បាន: keratinization នៃជាលិកានៃប្រឡាយមាត់ស្បូន ការស្លាប់នៃ epithelium, endometritis, cervicitis, សំណឹក, ការរលាក និងសូម្បីតែមហារីកមាត់ស្បូន។ . ដូច្នេះហើយ អ្នកមិនគួរពន្យារពេលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ ដែលអាចការពារបញ្ហាសុខភាពជាច្រើននៅពេលអនាគត។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូន៖ ការព្យាបាល

នៅពេលជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូន កត្តាជាច្រើនត្រូវបានគេយកមកពិចារណា៖ អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ កម្រិតនៃការខូចខាតជាលិកា អាយុរបស់អ្នកជំងឺ ការឆ្លងមេរោគ និងដំណើរការរលាក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ ឬវិធីបំផ្លិចបំផ្លាញ។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរមានលក្ខណៈតូចតាច ជាលិកាមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ខ្លាំងទេ ការវះកាត់កែសម្ផស្សដោយឡាស៊ែរ ការទប់ស្កាត់ការកកិត ឬ diathermocoagulation ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើការខូចទ្រង់ទ្រាយមានសារៈសំខាន់គ្រប់គ្រាន់ ហើយមានតម្រូវការជាមុនសម្រាប់វត្តមានរបស់ neoplasms នោះ ការវះកាត់កែសម្ផស្សឡើងវិញ ឬការកាត់មាត់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្ត។

វិធីសាស្រ្តទាំងអស់នេះគឺមានគោលបំណងស្ដារស្ថានភាពធម្មជាតិនៃមាត់ស្បូន, microflora ទ្វារមាស និងការស្ដារមុខងារបន្តពូជ។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរដើម្បីការពារការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីក និង neoplasms ។ ការព្យាបាលការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូនគឺជាដំណើរការដ៏វែងឆ្ងាយ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនវាជោគជ័យខ្លាំង ហើយស្ត្រីនឹងអាចមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតបានកូនដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដ។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូនគឺមិនគួរឱ្យខ្លាចដូចដែលវាហាក់ដូចជានៅ glance ដំបូងនោះទេព្រោះជំងឺនេះអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលបន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនិងកម្ចាត់ជំងឺ concomitant ជាច្រើន។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលា។

យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺនៃ ICD 10 ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូនសំដៅទៅលើជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary លេខ 00-99 ដែលអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពទូទៅព្រោះវាបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ oncological ដែលរីករាលដាលដល់សុខភាព។ ជាលិកា។

ស្ថានភាពនេះបង្ហាញពីបញ្ហាមុខងារនៃមាត់ស្បូន និងប្រឡាយមាត់ស្បូន ទោះបីជាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងក្នុងករណីភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរបែបនេះក៏ដោយ។

ហេតុអ្វីបានជារោគវិទ្យាកើតឡើង?

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការសម្រាលកូនធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃរោគសាស្ត្រ អំឡុងពេលដែលទឹកភ្នែកក្រោយៗលេចឡើងនៅលើមាត់ស្បូន។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ស្ថានភាពនេះកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់សម្ភព - forceps មិនចេះអក្សរ, suturing មានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មិនគ្រប់គ្រាន់។ បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមាត់ស្បូន ការរំលូតកូន និងការព្យាបាលរោគស្ត្រី។

កត្តាមួយក្នុងចំនោមកត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយគឺរោគសាស្ត្រតំណពូជដែលក្នុងនោះស្លាកស្នាមនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំខានអ័រម៉ូន។ មេរោគ papillomavirus របស់មនុស្សប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ។

យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រ

កោសិកានៃ epithelium រាងស៊ីឡាំង ដែលបង្កើតបានជាតំបន់ខាងក្រោមនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន បង្កើតជាអាថ៌កំបាំងឥតឈប់ឈរ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាបង្កហេតុ - របួសផ្លូវចិត្តនិងអតុល្យភាពអ័រម៉ូន - តុល្យភាពអាល់កាឡាំងនៃបរិស្ថានត្រូវបានរំខានហើយ mucosa ធ្លាក់ចុះដល់អាល់កាឡាំងតិចជាងប៉ុន្តែបរិស្ថានអាស៊ីតកាន់តែច្រើននៃទ្វាមាស។

ការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីតបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកដែលជាផលវិបាកនៃការរំលោភលើជាលិកា trophic នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ស្បូនត្រូវបានបិទដោយភ្នាស mucous ចូលទៅក្នុងតំបន់ទ្វារមាស ហើយ fistulas ទ្វារមាសត្រូវបានបង្កើតឡើង។

មានស្ថានភាពឈឺចាប់ផ្សេងទៀត៖

• ជំងឺ endometritis;
• រលាកមាត់ស្បូន;
• ជំងឺ endocervicitis ។

នេះនាំឱ្យមានរូបរាងនៃសំណឹក ការដាច់រលាត់នៃ epithelium ការ keratinization នៃកោសិកាដែលគ្របដណ្ដប់លើប្រឡាយមាត់ស្បូន ហើយអាចក្លាយជាកម្លាំងរុញច្រានដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាមហារីក។

ម្យ៉ាងទៀត ស្នាមសង្វារ កាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិតផ្លូវភេទយ៉ាងខ្លាំង និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌ ហើយប្រសិនបើវាកើតឡើង វាការពារការមានគភ៌ក្នុងកំឡុងពេលកំណត់។

រោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ

ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរពីការឈឺចុកចាប់ក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម - ជាចម្បងអំឡុងពេលមានរដូវ - និងរូបរាងនៃដុំពកក្នុងឈាម។

ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវក៏អាចកើតមានផងដែរ - វដ្តនេះត្រូវបានខូចបរិមាណនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលកើនឡើង។ល។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺនេះវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា និងត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។

ជាធម្មតា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនមែនជាបញ្ហាទេ - នៅក្នុងកញ្ចក់រោគស្ត្រី ភាពជាប់គាំងនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន និងការផ្លាស់ប្តូរភ្នែកនៅត្រង់កន្លែងដេរ ឬពេលសម្រាកអាចមើលឃើញភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានទាមទារនោះ colposcopy ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យា៖

• លាបថ្នាំសម្រាប់ពពួកបាក់តេរី និង cytology;
• PCR - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ក្នុងអំឡុងពេល colposcopy ការផ្លាស់ប្តូរនៃផ្នត់នៃប្រឡាយមាត់ស្បូនត្រូវបានវាយតម្លៃហើយគំរូជាលិកាត្រូវបានគេយកដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យ - ការពិនិត្យ histological ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការប្រែប្រួលពីកំណើត ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់កម្រិតអរម៉ូនភេទ។

ឥទ្ធិពលនៃស្លាកស្នាមមាត់ស្បូនលើការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន

ស្លាកស្នាមដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់នៃប្រឡាយមាត់ស្បូនអាចមិនប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌ - ប្រសិនបើជំងឺនេះដំណើរការដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ - ប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូនបង្កើនលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគរបស់ទារកជាមួយនឹងការឆ្លងនៅក្នុងវិធីកើនឡើង - តាមរយៈទ្វារមាស។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើខ្លួនឯង សង្កេតមើលការសម្រាកផ្លូវភេទ ហើយប្រសិនបើអាច កាត់បន្ថយសកម្មភាព។ ការសម្រេចចិត្តលើការអន្តរាគមន៍ព្យាបាលបន្ថែមនៅដំណាក់កាលនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយរោគស្ត្រីដែលសង្កេតមើលការមានផ្ទៃពោះ។

ជាមួយនឹងស្លាកស្នាមនៃមាត់ស្បូន ការសម្រាលកូនអាចកើតឡើងដោយធម្មជាតិ ប្រសិនបើមាត់ស្បូនបានបើកដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់អាចចាំបាច់។

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ករណីភាគច្រើននៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃប្រឡាយមាត់ស្បូនកើតឡើងក្រោយពេលសម្រាលកូន ប្រសិនបើទឹកភ្នែកជ្រៅៗមិនទាន់ត្រូវបានជួសជុល ឬដេរភ្ជាប់មិនគ្រប់គ្រាន់។

ការព្យាបាលការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូន

ការព្យាបាលនៃជំងឺដែលយោងទៅតាម ICD-10 សំដៅទៅលើរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ genitourinary របស់ស្ត្រីត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពហើយការពិនិត្យដោយគិតគូរលើផ្នែកជាច្រើនក៏នឹងចាំបាច់ផងដែរ - គ្លីនិក។ ការធ្វើតេស្ត, ការប្រមូលព័ត៌មានអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ, អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គ។

ស្ថានភាពអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺ, អាយុរបស់នាង, វត្តមាននៃជំងឺ concomitant, ប្រឆាំងនឹងរោគវិទ្យាកើតឡើង, ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយត្រូវបានយកទៅក្នុងគណនី។

គោលដៅនៃវិធានការព្យាបាលគឺដើម្បីស្តារទីតាំងនៃមាត់ស្បូនយកតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដែលរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលមុខងារការពារគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មហើយមុខងារបន្តពូជគួរតែត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ អ្នកក៏គួរតែមិនរាប់បញ្ចូលហានិភ័យនៃការចុះខ្សោយនៃជាលិកា និងការកើតឡើងនៃដំណើរការ oncological នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។

ក្នុងករណីភាគច្រើនជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៅលើមាត់ស្បូន - ការវះកាត់ធម្មតានិងកាត់។

ចំពោះស្ត្រីដែលហួសអាយុបន្តពូជ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសមរម្យក្នុងការដកមាត់ស្បូនចេញ - ដើម្បីធ្វើការ trachelectomy - និងដេរស្បូនដោយខ្លួនឯងដើម្បីកុំឱ្យវាធ្លាក់ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។

នៅពេលអនុវត្តប្រតិបត្តិការបែបប្រពៃណី - ជាមួយស្បែកក្បាល - វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការពិនិត្យបន្ថែម។ ជាលិកាត្រូវបានទុកដើម្បីពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ការវិភាគនេះត្រូវបានគេហៅថា histology ។

កំឡុងពេល conization តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបាន excise ក្នុងទម្រង់នៃកោណមួយ។ កំឡុងពេលវះកាត់ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងចរន្តតង់ស្យុងខ្ពស់ ដុតបំផ្លាញស្លាកស្នាម និងបណ្តាលឱ្យមានការ coagulation នៃជាលិកា epithelial និងនាវាជុំវិញវា។

ទោះបីជាការពិតដែលថាប្រតិបត្តិការទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការប៉ះទង្គិចតិចតួចក៏ដោយក៏ផលវិបាកអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីពួកគេ:

• បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធម្មតា - រូបរាងនៃស្នាមរដុប, ការហូរឈាមមាត់ស្បូន;
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកាត់ - រោគសាស្ត្រ stenotic cicatricial, រមាស់ដែលមិនបាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍, ហូរឈាម។

គ្រប់លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រក្រោយការវះកាត់ - រួមទាំងគ្រុនក្តៅ និងរូបរាងនៃអាថ៌កំបាំងដែលមិនអាចយល់បាន - គឺជាហេតុផលដើម្បីស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។

នៅពេលដែលចំនួនដ៏ច្រើននៃជាលិកាស្លាកស្នាមត្រូវដកចេញ អ្នកជំងឺអាចត្រូវការការវះកាត់កែសម្ផស្សបន្ថែមនៃប្រភេទការស្ថាបនាឡើងវិញ។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Cicatricial នៃមាត់ស្បូនគឺជារោគសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទំនើប ជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញកម្រណាស់។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយគ្របដណ្តប់ប្រឡាយមាត់ស្បូន និងទ្វារមាស៖ រចនាសម្ព័ន្ធផ្លាស់ប្តូរ ហើយជាលទ្ធផល សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគវិទ្យា ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសាហាវកើនឡើង ដូច្នេះអ្នកមិនគួរព្រងើយកន្តើយនឹងបញ្ហានោះទេ។

តើការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូនមានការរីកចម្រើនយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្វីដែលហៅថាប្រឡាយមាត់ស្បូនឆ្លងកាត់មាត់ស្បូន។ ជញ្ជាំងរបស់វាត្រូវបានគ្របដោយ epithelium រាងស៊ីឡាំង។ វានៅទីនេះដែលការបញ្ចេញទឹករំអិលជាក់លាក់ត្រូវបានផលិត ដោតត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលការពារបែហោងធ្មែញស្បូនពីការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។

ជួនកាល ជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស និងដំណើរការរលាក ការខូចខាតដល់ជាលិកានៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជកើតឡើង បន្ទាប់មកមានស្លាកស្នាម។ រចនាសម្ព័ននិងប្រវែងនៃមាត់ស្បូនផ្លាស់ប្តូរ ហើយប្រឡាយមាត់ស្បូនប្រែចេញ និងផ្លាស់ប្តូរទៅក្នុងទ្វារមាស។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា បរិស្ថាននៅទីនេះមានជាតិអាស៊ីត ហើយប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងគឺចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃ endocervix ។

ការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីតនៃបរិស្ថានបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកដែលជាលទ្ធផលអាហារូបត្ថម្ភនៃកោសិកា epithelial នៃប្រឡាយមាត់ស្បូនត្រូវបានរំខាន។ សមាសធាតុគីមីនៃទឹករំអិលដែលផលិតត្រូវបានរំខាន ធ្វើឱ្យជាលិកាងាយឆ្លងមេរោគ។

មូលហេតុចម្បងនៃរោគវិទ្យា

បើ​កូន​ធំ​កើត​មក​នេះ​ល្អ​ណាស់។ យ៉ាងហោចណាស់នោះជាអ្វីដែលមនុស្សគិត។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យមិនយល់ស្របនឹងរឿងនេះទេ។ កំណើតរបស់កុមារដែលមានទម្ងន់លើសពី 3,5 គីឡូក្រាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់រួចទៅហើយព្រោះក្នុងករណីបែបនេះលទ្ធភាពនៃការរងរបួសគឺខ្ពស់។ ទឹកភ្នែក និងការខូចខាតផ្សេងទៀតចំពោះជាលិកានៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង ទាមទារការកាត់ដេរ។

ជាញឹកញយ មាត់ស្បូន​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន​មិន​ត្រូវ​បាន​ស្ដារ​ឡើង​វិញ​យ៉ាង​ពេញលេញ​ទេ ស្លាកស្នាម​នឹង​កើត​ឡើង​លើ​វា។ ជាលិកាស្លាកស្នាមគឺខុសពីរចនាសម្ព័ន្ធដែលមានសុខភាពល្អ - វារដុបនិងមិនមានភាពបត់បែន។ ស្លាកស្នាមមួយចំនួនធំធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយក ដែលបង្កជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

កត្តាហានិភ័យរួមមានការបង្កកំណើតដ៏លំបាកមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ។ ស្នាមអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន និងដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យ ប្រសិនបើជាលិកានៃមាត់ស្បូនត្រូវបានខូចខាតក្នុងដំណើរការនោះ។ ក្នុងករណីខ្លះការខូចទ្រង់ទ្រាយគឺពីកំណើត។ ការរំខានអ័រម៉ូនធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈបញ្ជីនៃហេតុផលផងដែរ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​ប្រយ័ត្ន?

ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូនជារឿយៗកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។ យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ ការ​លេច​ចេញ​នូវ​ការ​បំពាន​មួយ​ចំនួន​នៅ​តែ​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន។ សញ្ញារបស់ពួកគេរួមមាន:

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ។
• ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃលំហូរមករដូវ ជួនកាលរហូតដល់ហូរឈាម។
• រូបរាងនៃការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសពណ៌សក្រាស់។
• ឈឺ​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ខ្នង និង​អាងត្រគាក (ជួនកាល​វា​មាន​សភាព​ខ្លាំង)។
• អ្នកជំងឺខ្លះរាយការណ៍ពីការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានគេហៅថាជាក់លាក់បានទេព្រោះរូបភាពគ្លីនិកដូចគ្នាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងវត្តមាននៃការរំលោភបំពានអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីតនៃបរិស្ថានបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកានៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូនបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ endometritis, cervicitis និង endocervicitis ។

នៅក្នុងវេន, ជំងឺរលាកទាំងនេះអាចនាំឱ្យមាន keratinization និង atrophy នៃជាលិកា epithelial នៃ endocervix ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្របែបនេះ វត្តមាននៃការខូចទ្រង់ទ្រាយច្រើនតែវិវត្តន៍ទៅជាអវិជ្ជមានដល់មុខងារបន្តពូជរបស់រាងកាយ។ ការរំលោភលើ trophism ជាលិកានាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍមិនត្រឹមត្រូវនៃកោសិកា - មានលទ្ធភាពនៃការ degeneration សាហាវនិងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដ៏មានប្រសិទ្ធភាព

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសាស្ត្របែបនេះកម្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលំបាក។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Cicatricial នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ ដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ គ្រូពេទ្យអាចកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន ការបញ្ច្រាសនៃភ្នាសរំអិល និងវត្តមាននៃការបង្កើតស្លាកស្នាម។

លើសពីនេះទៀត colposcopy ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីរោគស្ត្រីអាចវាយតម្លៃកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងផ្នត់នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។ តាមក្បួនមួយការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្ត - យកគំរូជាលិកាសម្រាប់ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែម។ ការសិក្សានេះធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញកោសិកាមហារីក។ លើសពីនេះទៀតការលាបថ្នាំត្រូវបានគេយកទៅកំណត់សមាសភាពនៃ microflora បាក់តេរី។

ក្នុងករណីខ្លះការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាកត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃអរម៉ូន។

ការព្យាបាលការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូន

របបព្យាបាលត្រូវបានចងក្រងជាលក្ខណៈបុគ្គល ព្រោះចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ ស្ថានភាពអ័រម៉ូន បរិមាណនៃជាលិកាស្លាកស្នាម វត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីស្តាររចនាសម្ព័ន្ធនៃស្បូន, ធ្វើឱ្យមុខងារបន្តពូជមានលក្ខណៈធម្មតានិងការពារនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺត្រូវបានណែនាំលុះត្រាតែជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខានអ័រម៉ូនឬដំណើរការរលាក។

បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើវិធីសាស្រ្តនៃជាលិកា។ ប្រសិនបើដំបៅតូច នោះវិធីសាស្ត្របំផ្លិចបំផ្លាញត្រូវប្រើ។ ស្លាកស្នាមត្រូវបានយកចេញដោយការបំផ្លាញដោយសារធាតុ cryodestruction (ត្រជាក់ជាមួយអាសូតរាវ) និង diathermocoagulation (ចរន្តប្រេកង់ខ្ពស់ត្រូវបានអនុវត្តទៅជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់) ។ ធ្នឹមមួយក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់៖ លក្ខណៈពិសេសនៃនីតិវិធី

ក្នុងករណីខ្លះ អន្តរាគមន៍វះកាត់ពេញលេញគឺចាំបាច់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគឺជាស្ត្រីលើសពីអាយុបន្តពូជរបស់គាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំ trachelectomy ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី មាត់ស្បូនត្រូវបានកាត់ចេញទាំងស្រុង ហើយស្បូនខ្លួនឯងត្រូវបានដេរដើម្បីការពារវាពីការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។

អ្នកជំងឺវ័យក្មេងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់ ក្នុងអំឡុងពេលនោះមានតែស្លាកស្នាមប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានដកចេញ។ ការកាត់ដោយប្រើកាំរស្មីឡាស៊ែរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាង ចាប់តាំងពីហានិភ័យនៃផលវិបាក (ការឆ្លងមេរោគ រូបរាងនៃស្នាមថ្មី) ក្នុងករណីនេះគឺទាបជាងច្រើន។

នៅពេលដកជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់មួយចំនួនធំចេញ អ្នកជំងឺត្រូវការការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត - ការវះកាត់កែសម្ផស្សមាត់ស្បូន។ នីតិវិធីនេះមានគោលបំណងស្ដារឡើងវិញនូវរូបរាងធម្មតានៃសរីរាង្គ។

ខូចទ្រង់ទ្រាយ និងមានផ្ទៃពោះ

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមាត់ស្បូនត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយក្រោយពេលសម្រាលកូន? វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជមិនមានន័យថាស្ត្រីមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន ដោយសារលទ្ធភាពនៃការរំខានដោយឯកឯងកើនឡើង។ លើសពីនេះ វាមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគរបស់ទារក ដោយសារអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគវិទ្យានេះ ងាយជ្រាបចូលពីទ្វាមាសចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើទៅបាន។ ការសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការនៃការព្យាបាលក្នុងករណីនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ ឱ្យតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ន បរិភោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ជៀសវាងការហាត់ប្រាណ ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន និងជៀសវាងការរួមភេទ។

ជាញឹកញយ ស្ត្រីដែលមានការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial ថែមទាំងសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិ ទោះបីជាពេលខ្លះពួកគេត្រូវការការវះកាត់វះកាត់ក៏ដោយ។

មាតិកា

ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីត្រូវបានតំណាងដោយសរីរាង្គប្រហោង - ស្បូន កដែលអនុវត្តមុខងាររបាំងនិងមេកានិចក៏ដូចជាអូវែរនិងបំពង់។ ការរំលោភលើដំណើរការនៃសមាសធាតុមួយនឹងពិតជានាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់ផ្សេងទៀត។ រោគវិនិច្ឆ័យមួយក្នុងចំណោមរោគវិទ្យាក្នុងសម្ភពនិងរោគស្ត្រីគឺការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូន - តើវាជាអ្វី?

លក្ខណៈ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់នៅកន្លែងនៃ ectropion ។ Ectropion លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការដាច់នៃសាច់ដុំនិងក mucous ។ ក្នុងករណីនេះ pharynx មាត់ស្បូនខាងក្រៅត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយដែលប្រែទៅជាប្រឡាយទ្វារមាស។ តំបន់ដែលយារធ្លាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងបរិយាកាសអាស៊ីតនៃទ្វាមាស។

ដោយសារតែជាតិអាស៊ីតប្រែប្រួល ហានិភ័យនៃការរលាកកើនឡើង។ ដំណើរការមិនល្អបែបនេះបង្ហាញពីអតុល្យភាពនៃអាហាររូបត្ថម្ភនៃកោសិកា epithelial ។ ជាលទ្ធផលរូបមន្តនៃទឹករំអិលដែលផលិតត្រូវបានខូចដែលនាំឱ្យមានការវាយប្រហារដោយជំងឺឆ្លង។

ដូច្នេះ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial គឺជាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន ដែលបង្កឱ្យមានការរំលោភលើរូបរាងកាយវិភាគវិទ្យានៃមាត់ស្បូន។ លទ្ធផល​នៃ​ការ​រហែក​ជាលិកា​គឺ​ការ​រីក​ធំ​ហួស​ប្រមាណ​នៃ​ជាលិកា​ភ្ជាប់ រួម​តូច រួម​ផ្សំ និង​មាន​ស្លាកស្នាម។

ការរងរបួសបែបនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រវែងនិងជម្រៅខុសៗគ្នាហើយក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ស្បូនផងដែរ។ ការបង្កើត cicatricial, ដូចដែលវាបង្កើត, ក្លាយជាក្រាស់, ក្លាយជាមិនអាចពង្រីកបាន។ ជាលទ្ធផល ប្រឡាយមាត់ស្បូនរួមតូច ឬមិនអាចបិទបានទាំងស្រុង។ នេះនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ការរំលោភលើកាយវិភាគសាស្ត្រនៃប្រឡាយមាត់ស្បូននាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវលទ្ធភាពនៃការជ្រៀតចូលនៃរុក្ខជាតិបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងស្បូន។ កំឡុងពេលបង្កើតកូន មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមិនគ្រប់គ្រាន់ isthmic-cervical ។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial អាចនាំអោយអសមត្ថភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។

ហេតុផលមួយចំនួននាំឱ្យមានការបង្កើតដំបៅ cicatricial ។

• ការសម្រាលកូនដ៏ស្មុគស្មាញ។ ជាមួយនឹងការសម្រាលកូនយ៉ាងឆាប់រហ័សការប្រេះស្រាំនៃតំបន់មាត់ស្បូនកើតឡើង។ ផងដែរ ទម្ងន់ដ៏ធំរបស់ទារក និងទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវរបស់វារួមចំណែកដល់ការដាច់រហែក។ ហានិភ័យនៃស្នាមសង្វារកើនឡើងចំពោះស្ត្រីដែលគ្មានកោសិកាបន្ទាប់ពីសាមសិបឆ្នាំ។
• ការដេរមិនត្រឹមត្រូវ។ នីតិវិធីនេះទាមទារជំនាញ និងបទពិសោធន៍ខ្ពស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាមួយនឹងការដេរមិនត្រឹមត្រូវ ឬការរឹតបន្តឹងខ្លាំងពេកនៃខ្សែស្រឡាយវេជ្ជសាស្ត្រ ដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញអាចមានភាពស្មុគស្មាញ ដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ។
• ការរំលោភបំពានមេកានិចនៃសុចរិតភាពនៃ epithelium នេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីរោគស្ត្រី, ការរំលូតកូន, ប្រតិបត្តិការ, ឧបករណ៍ដែលបានប្រើធ្វើឱ្យខូចភ្នាស mucous នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។
• លទ្ធផលនៃការបង្រួបបង្រួមនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃទម្រង់ pathological ដោយប្រើ electrotechnologies ក្នុងរោគស្ត្រី (diathermocoagulation, រង្វិលជុំអគ្គិសនី) ។

ក្នុងករណីដ៏កម្រ រោគសាស្ត្រអាចមានពីកំណើត ហើយត្រូវបានអមដោយជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។

ជារឿយៗការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូនមិនបង្ហាញខ្លួនវាទេ។ ជួនកាល រោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ត្រូវបានជួសជុល ដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺរោគស្ត្រីផ្សេងទៀតផងដែរ៖

• ការហូរទឹករំអិល pathological នៃធម្មជាតិ purulent;
• បញ្ហាបង្ហូរឈាម;
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។

ប្រសិនបើសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាមិនត្រូវបានគេអើពើ ហើយការអំពាវនាវយឺតយ៉ាវទៅកាន់រោគស្ត្រីនោះ រោគសាស្ត្រមានភាពស្មុគស្មាញដោយ endometritis, សំណឹក, keratinization ជាលិកា និងសូម្បីតែ provokes ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាល

រោគស្ត្រីដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងសម្គាល់ឃើញការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial រួចហើយនៅការពិនិត្យដំបូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យកញ្ចឹងក ដោយមានជំនួយពីកញ្ចក់ យកសម្ភារៈជីវសាស្រ្តសម្រាប់ cytology ។ សម្រាប់ការពិនិត្យលម្អិតបន្ថែមទៀត ការធ្វើ colposcopy ត្រូវបានអនុវត្ត ដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរ cicatricial នៅលើមាត្រដ្ឋានពង្រីក។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ប្រមូលជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់សម្រាប់ធ្វើកោសល្យវិច័យ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលវះកាត់រោគវិទ្យាមិនត្រឹមតែជាការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃដំបៅ cicatricial ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាលទ្ធភាពនៃការពិនិត្យមើលជាលិកា excised សម្រាប់វត្តមាននៃកោសិកា atypical ផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការសិក្សា និងការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសរបបព្យាបាលបុគ្គលសម្រាប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូន ដោយគិតគូរពី៖

• ជួរអាយុ;
• ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន;
• តំបន់នៃផ្ទៃដែលរងផលប៉ះពាល់;
• ជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធ។

ភារកិច្ចចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតនៃមាត់ស្បូនដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃមុខងារការពារនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រធ្វើឱ្យយល់បានតែក្នុងករណីមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃអរម៉ូន ឬការរលាក។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតដំបៅ cicatricial ត្រូវបានយកចេញ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ប្រភេទចាំបាច់នៃការអន្តរាគមន៍អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

• ការប៉ះពាល់នឹងរលកវិទ្យុ ឡាស៊ែរ និងចរន្តអគ្គិសនី។ តាមរយៈការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុ ផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃជាលិកាត្រូវបានច្រានចោល។ Diathermocoagulation, ចំហាយឡាស៊ែរក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តបំផ្លិចបំផ្លាញត្រូវបានចាត់ទុកថាជា sparing ពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ cicatricial តូច។ ការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមិនទាន់សម្រាលកូន ព្រោះមានការបង្កើតឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃស្រទាប់មាត់ស្បូន។
• ការបង្រួបបង្រួម។ កាត់ផ្នែករាងកោណនៃកដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់បែបនេះត្រូវបានប្រើចំពោះស្ត្រីដែលបានចាកចេញពីរយៈពេលបន្តពូជ។

វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃស្លាកស្នាមជាច្រើនប្រតិបត្តិការបន្ថែមនឹងត្រូវបានទាមទារ - ការស្ដារឡើងវិញនូវផ្លាស្ទិចនៃក។

បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងទប់ស្កាត់ការរលាក ការបង្កើតឡើងវិញនូវ microflora ទ្វារមាស។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ដើម្បីចាត់វិធានការបង្ការដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ចំពោះបញ្ហានេះអង់ស៊ីម proteolytic ត្រូវបានគេប្រើ - Longidase, Wobenzym - ថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុត។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញជាទៀងទាត់ដោយរោគស្ត្រី។ ដោយសារស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃមាត់ស្បូនអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀត វាមានលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនដោយសារតែការជ្រៀតចូលនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដោយមិនមានការរារាំង។

ក្នុង​ករណី​ពិបាក និង​ពេល​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ភាព​មិន​គ្រប់គ្រាន់ isthmic-cervical, sutures ត្រូវ​បាន​គេ​អនុវត្ត​ទៅ​មាត់ស្បូន។ ជម្រើសមួយចំពោះអន្តរាគមន៍វះកាត់អំឡុងពេលសម្រាលគឺការដាក់កន្លែងសម្ភពដែលជួយដល់មាត់ស្បូនរហូតដល់សម្រាល។

ជាមួយនឹងការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃទឹកភ្នែកខូចទ្រង់ទ្រាយ និងការកាត់ត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេ ការស្តារឡើងវិញកើតឡើងដោយគ្មានការខូចទ្រង់ទ្រាយ។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Cicatricial នៃមាត់ស្បូនគឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលប្រកបដោយសមត្ថកិច្ច។ ប្រតិបត្តិការស្តារឡើងវិញនូវរូបរាងដែលមានសុខភាពល្អនៃមាត់ស្បូន និងមុខងារការពាររបស់វា។

គ្រោះថ្នាក់

ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃកញ្ចឹងកមានការរំលោភលើ microcirculation និង innervation នៃតំបន់រងការខូចខាតដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងជាលិកានៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ស្បូនផងដែរ ដោយបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៃ mucosa របស់វាចូលទៅក្នុងប្រហោងទ្វារមាស និងការបង្កើត fistulas មាត់ស្បូន-ទ្វារមាស។

កដែលខូចទ្រង់ទ្រាយអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាក (រលាកមាត់ស្បូន, រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរ) បង្កឱ្យមានសំណឹកឬ keratinization នៃភ្នាស mucous នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន, ការអភិវឌ្ឍខ្សោយនិងការ atrophy នៃ epithelium ស្បូននិងសូម្បីតែការបង្កើតដុំសាច់សាហាវ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមាត់ស្បូនប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃការមានគភ៌ ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។

រោគសញ្ញានិងរោគវិនិច្ឆ័យ

ការប្រែប្រួល​នៃ​មាត់ស្បូន​ជាធម្មតា​មិន​មានការ​កត់សម្គាល់​ដោយ​ស្ត្រី​ខ្លួនឯង ហើយ​ត្រូវបាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ឃើញ​តែ​ក្នុងពេល​ពិនិត្យ​រោគ​ស្ត្រី​ប៉ុណ្ណោះ​។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពី៖

• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកនិងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង;
• ទឹករំអិលទ្វារមាសពណ៌ស ("ពណ៌ស");
• ការរំលោភលើវដ្តនៃការមករដូវ;
• ការហូរឈាមរដូវខ្លាំង;
• ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរោគស្ត្រីបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម: colposcopy, biopsy, cytology smear, bacteriological and PCR tests ។

ការព្យាបាលនៅ SMC "គ្លីនិកល្អបំផុត"

គោលបំណងនៃការព្យាបាលនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial នៃមាត់ស្បូនគឺការកាត់ចេញនៃតំបន់រងរបួស, ការវិលត្រឡប់នៃកទៅទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់ខ្លួន, ការស្ដារឡើងវិញនៃ microflora នៃប្រឡាយមាត់ស្បូននិងការបន្តនៃមុខងារបន្តពូជរបស់អ្នកជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូនគឺការវះកាត់។ នៅក្នុង SMC "Best Clinic" ឡាស៊ែរ ឬរង្វិលជុំ electroconization ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃឧបាយកលនេះ ជាលិកាដែលខូចទាំងអស់នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានដកចេញ រូបរាង និងទីតាំងធម្មតានៃសរីរវិទ្យារបស់វាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ Conization គឺជានីតិវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ គ្មានការឈឺចាប់ និងមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីវា ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូនមិនត្រូវបានទាមទារទេ - ស្ត្រីអាចរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតដោយសុវត្ថិភាព។

ឥឡូវនេះ អ្នកអាចធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីនៃ SMC "Best Clinic" នៅពេលណាមួយដែលងាយស្រួលសម្រាប់អ្នក ដោយប្រើទម្រង់ពិសេស ឬដោយការហៅទៅកាន់លេខទូរស័ព្ទដែលមានបង្ហាញនៅលើគេហទំព័រ។ ចុះឈ្មោះហើយមក - យើងនឹងជួយអ្នកដោះស្រាយបញ្ហាសុខភាពរបស់អ្នក!