លក្ខណៈមុខងារនៃ leukocytes ។ តើពួកគេរស់នៅបានរយៈពេលប៉ុន្មាន ហើយតើ leukocytes ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឯណា? ប្រភេទនិងមុខងារនៃ leukocytes

នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប ការគណនាចំនួន leukocytes ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏សំខាន់បំផុតមួយ។ យ៉ាងណាមិញការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមសបង្ហាញពីភាពរឹងមាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងសមត្ថភាពរបស់រាងកាយដើម្បីការពារខ្លួនពីការខូចខាត។ វាអាចជាការកាត់ម្រាមដៃធម្មតានៅផ្ទះ ការឆ្លងមេរោគ ផ្សិត និងមេរោគ។ របៀបដែលកោសិកា leukocyte ជួយទប់ទល់នឹងភ្នាក់ងារបរទេសយើងនឹងនិយាយនៅក្នុងអត្ថបទ។

តើ leukocytes ជាអ្វី?

Leukocytes គឺជាកោសិកាឈាមស តាមទស្សនៈវេជ្ជសាស្រ្ត ពួកវាជាក្រុមកោសិកាផ្សេងៗគ្នា ដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាក្នុងរូបរាង និងគោលបំណងមុខងារ។ ពួកគេបង្កើតជាខ្សែការពារដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តរបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅអវិជ្ជមាន បាក់តេរី អតិសុខុមប្រាណ ការឆ្លងមេរោគ ផ្សិត និងភ្នាក់ងារបរទេសផ្សេងទៀត។ ពួកវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញានៃវត្តមាននៃស្នូលនិងអវត្តមាននៃពណ៌ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាពណ៌ស

រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងាររបស់កោសិកាមានភាពខុសគ្នា ប៉ុន្តែពួកវាទាំងអស់មានសមត្ថភាពធ្វើចំណាកស្រុកតាមរយៈជញ្ជាំង capillary និងផ្លាស់ទីតាមចរន្តឈាមដើម្បីស្រូបយក និងបំផ្លាញភាគល្អិតបរទេស។ ជាមួយនឹងការរលាកនិងជំងឺនៃធម្មជាតិឆ្លងឬផ្សិត, leukocytes កើនឡើងនៅក្នុងទំហំ, ស្រូបយកកោសិកា pathological ។ ហើយយូរ ៗ ទៅពួកគេបំផ្លាញខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែជាលទ្ធផលអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានបញ្ចេញដែលបណ្តាលឱ្យដំណើរការរលាក។ ក្នុងករណីនេះការហើមការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងការឡើងក្រហមនៃកន្លែងរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

លក្ខខណ្ឌ! Chemotaxis នៃ leukocytes គឺជាការធ្វើចំណាកស្រុករបស់ពួកគេទៅកាន់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកចេញពីចរន្តឈាម។

ភាគល្អិត​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ប្រតិកម្ម​រលាក​ទាក់ទាញ​ចំនួន​កោសិកា​ឈាមស​ត្រឹម​ត្រូវ​ដើម្បី​ប្រឆាំង​នឹង​រាងកាយ​បរទេស។ ហើយនៅក្នុងដំណើរការនៃការតស៊ូពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញ។ ខ្ទុះគឺជាបណ្តុំនៃកោសិកាឈាមសដែលងាប់។

តើ leukocytes ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឯណា?

នៅក្នុងដំណើរការនៃការផ្តល់មុខងារការពារ, leukocytes ផលិតអង្គបដិប្រាណការពារដែលនឹងបង្ហាញខ្លួនឯងក្នុងអំឡុងពេលរលាក។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពួកគេនឹងស្លាប់។ ទីកន្លែងនៃការបង្កើតកោសិកាស៖ ខួរឆ្អឹង លំពែង កូនកណ្តុរ និង tonsils ។

លក្ខខណ្ឌ! Leukopoiesis គឺជាដំណើរការនៃការផលិតកោសិកា leukocyte ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។

តើកោសិកា leukocyte រស់នៅបានប៉ុន្មាន?

អាយុកាលនៃ leukocytes គឺ 12 ថ្ងៃ។

Leukocytes នៅក្នុងឈាមនិងបទដ្ឋានរបស់វា។

ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ leukocytes វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ ឯកតានៃការវាស់វែងនៃការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកា leukocyte - 10 * 9 / លីត្រ។ ប្រសិនបើការវិភាគបង្ហាញពីបរិមាណ 4-10 * 9 / l អ្នកគួរតែរីករាយ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ នេះគឺជាតម្លៃធម្មតាមួយ។ ចំពោះកុមារកម្រិតនៃ leukocytes គឺខុសគ្នាហើយគឺ 5.5-10 * 9 / l ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនឹងកំណត់សមាមាត្រនៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃប្រភាគ leukocyte ។

គម្លាតពីដែនកំណត់ WBC ស្តង់ដារអាចជាកំហុសមន្ទីរពិសោធន៍។ ដូច្នេះ leukocytosis ឬ leukocytopenia មិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តឈាមតែមួយទេ។ ក្នុងករណីនេះ ការបញ្ជូនបន្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការវិភាគមួយផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផល។ ហើយមានតែបន្ទាប់មកសំណួរនៃវគ្គនៃការព្យាបាលនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានពិចារណា។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកប្រកបដោយទំនួលខុសត្រូវ ហើយសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើការធ្វើតេស្តបង្ហាញអ្វីខ្លះ។ ការឈានដល់កម្រិតសំខាន់នៃកម្រិតនៃ leukocytes គឺជាសូចនាករមួយដែលអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងរបបអាហាររបស់អ្នក។ បើគ្មានសកម្មភាពសកម្មទេ នៅពេលដែលមនុស្សមិនធ្វើការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវនោះ ជំងឺនឹងមក។


តារាងនៃបទដ្ឋាននៃ leukocytes នៅក្នុងឈាម

តើចំនួនកោសិកាឈាមសត្រូវបានវាស់ដោយរបៀបណា?

កោសិកា Leukocyte ត្រូវបានវាស់កំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមដោយប្រើឧបករណ៍អុបទិកពិសេស - កាមេរ៉ា Goryaev ។ ការគណនាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្វ័យប្រវត្តិ ហើយផ្តល់នូវកម្រិតខ្ពស់នៃភាពត្រឹមត្រូវ (ជាមួយនឹងកំហុសតិចតួចបំផុត)។


កាមេរ៉ារបស់ Goryaev កំណត់ចំនួន leukocytes នៅក្នុងឈាម

ឧបករណ៍អុបទិកគឺជាកញ្ចក់ដែលមានកម្រាស់ពិសេសក្នុងទម្រង់ជាចតុកោណកែង។ វាមានក្រឡាចត្រង្គមីក្រូទស្សន៍នៅលើវា។

Leukocytes ត្រូវបានរាប់ដូចខាងក្រោម:

  1. អាស៊ីតអាសេទិក លាបពណ៌មេទីលីនពណ៌ខៀវ ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់សាកល្បងកែវ។ នេះ​ជា​សារធាតុ​ប្រតិកម្ម​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ទម្លាក់​ឈាម​បន្តិច​ជាមួយ​បំពង់​សម្រាប់​វិភាគ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងលាយល្អ។
  2. ជូតកញ្ចក់ និងកាមេរ៉ាជាមួយមារៈបង់រុំ។ បន្ទាប់មក កញ្ចក់ត្រូវបានជូតប្រឆាំងនឹងអង្គជំនុំជម្រះរហូតដល់ចិញ្ចៀននៃពណ៌ផ្សេងៗចាប់ផ្តើមបង្កើត។ អង្គជំនុំជម្រះនេះត្រូវបានបំពេញដោយប្លាស្មាទាំងស្រុង។ អ្នកត្រូវរង់ចាំ 60 វិនាទីរហូតដល់ចលនាកោសិកាឈប់។ ការគណនាត្រូវបានអនុវត្តតាមរូបមន្តពិសេស។

មុខងារនៃ leukocytes

  • ជាដំបូងយើងគួរតែនិយាយអំពីមុខងារការពារ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងតំណាងជាក់លាក់មួយនិងមិនជាក់លាក់។ យន្តការនៃការប្រតិបត្ដិការនៃការការពារបែបនេះពាក់ព័ន្ធនឹង phagocytosis ។

លក្ខខណ្ឌ! Phagocytosis គឺជាដំណើរការនៃការចាប់យកភ្នាក់ងារអរិភាពដោយកោសិកាឈាមឬការបំផ្លាញដោយជោគជ័យរបស់ពួកគេ។

  • មុខងារដឹកជញ្ជូន leukocytes ក្នុងមនុស្សពេញវ័យធានានូវការស្រូបយកអាស៊ីតអាមីណូ អង់ស៊ីម និងសារធាតុផ្សេងទៀត ការដឹកជញ្ជូនរបស់ពួកគេទៅកាន់គោលដៅ (ទៅកាន់សរីរាង្គដែលចង់បានតាមរយៈចរន្តឈាម)។
  • មុខងារ hemostatic នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការ coagulation ។
  • និយមន័យនៃមុខងារអនាម័យគឺជាការបំបែកជាលិកា និងកោសិកាដែលបានស្លាប់នៅក្នុងដំណើរការនៃការរងរបួស ការឆ្លងមេរោគ និងការខូចខាត។

Leukocytes និងមុខងាររបស់វា។
  • មុខងារសំយោគនឹងផ្តល់នូវបរិមាណចាំបាច់នៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រសម្រាប់ការសំយោគនៃសមាសធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត: heparin ឬ histamine ។

ប្រសិនបើយើងពិចារណាលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃ leukocytes និងគោលបំណងមុខងាររបស់ពួកគេឱ្យកាន់តែលម្អិតនោះវាមានតម្លៃក្នុងការនិយាយថាពួកគេមានលក្ខណៈជាក់លាក់និងសមត្ថភាពដោយសារតែភាពខុសគ្នារបស់វា។

សមាសភាពនៃ leukocytes

ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជា leukocytes អ្នកត្រូវពិចារណាពូជរបស់វា។

កោសិកា Neutrophil

Neutrophils គឺជាប្រភេទទូទៅនៃ leukocyte ដែលបង្កើតបាន 50-70 ភាគរយនៃចំនួនសរុប។ leukocytes នៃក្រុមនេះត្រូវបានផលិតនិងផ្លាស់ទីនៅក្នុងខួរឆ្អឹងហើយជាកម្មសិទ្ធិរបស់ phagocytes ។ ម៉ូលេគុលដែលមានស្នូលចម្រៀកត្រូវបានគេហៅថា ចាស់ទុំ (segmentonuclear) ហើយជាមួយនឹងស្នូលពន្លូត - stab (មិនទាន់ពេញវ័យ)។ ការផលិតកោសិកាវ័យក្មេងប្រភេទទីបីកើតឡើងក្នុងបរិមាណតូចបំផុត។ ខណៈពេលដែល leukocytes ចាស់ទុំគឺច្រើនបំផុត។ តាមរយៈការកំណត់សមាមាត្រនៃបរិមាណនៃ leukocytes ចាស់ទុំ និងមិនទាន់ពេញវ័យ អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើដំណើរការហូរឈាមខ្លាំងប៉ុណ្ណា។ នេះមានន័យថាការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងសំខាន់មិនអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាចាស់ទុំនោះទេ។ ហើយការប្រមូលផ្តុំនៃទម្រង់វ័យក្មេងនឹងលើសពីសាច់ញាតិ។

កូនកណ្តុរ

កោសិកា Lymphocyte មានសមត្ថភាពជាក់លាក់មិនត្រឹមតែអាចបែងចែកសាច់ញាតិពីភ្នាក់ងារបរទេសប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំង "ចងចាំ" រាល់អតិសុខុមប្រាណ ផ្សិត និងការឆ្លងមេរោគដែលពួកគេធ្លាប់ជួបប្រទះ។ វាគឺជា lymphocytes ដែលដំបូងគេដែលស្វែងរកការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកដើម្បីលុបបំបាត់ "ភ្ញៀវដែលមិនបានអញ្ជើញ" ។ ពួកគេបង្កើតខ្សែការពារ ដោយចាប់ផ្តើមខ្សែសង្វាក់ទាំងមូលនៃប្រតិកម្មភាពស៊ាំដើម្បីធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាលិការលាក។

សំខាន់! កោសិកា Lymphocyte នៅក្នុងឈាមគឺជាតំណភ្ជាប់កណ្តាលនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយដែលផ្លាស់ទីទៅការផ្តោតអារម្មណ៍រលាកភ្លាមៗ។

Eosinophils

កោសិកាឈាម Eosinophilic គឺទាបជាងចំនួនកោសិកា neutrophil ។ ប៉ុន្តែមុខងារពួកគេគឺស្រដៀងគ្នា។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ពួកគេគឺផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅនៃដំបៅ។ ពួកវាឆ្លងកាត់នាវាយ៉ាងងាយស្រួល ហើយអាចស្រូបយកភ្នាក់ងារបរទេសតូចៗ។

កោសិកា Monocytic ដោយការផ្សារភ្ជាប់មុខងាររបស់ពួកគេ មានសមត្ថភាពស្រូបយកភាគល្អិតធំជាង។ ទាំងនេះគឺជាជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយដំណើរការរលាក អតិសុខុមប្រាណ និង leukocytes ស្លាប់ ដែលបំផ្លាញដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបរទេស។ Monocytes មិនស្លាប់ទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការរៀបចំ និងការសម្អាតជាលិកាសម្រាប់ការបង្កើតឡើងវិញ និងការស្តារឡើងវិញចុងក្រោយបន្ទាប់ពីការឆ្លងនៃធម្មជាតិឆ្លង ផ្សិត ឬមេរោគ។


ម៉ូណូស៊ីត

បាសូហ្វីល។

នេះគឺជាក្រុមតូចបំផុតនៃកោសិកា leukocyte នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃម៉ាស់ដែលទាក់ទងទៅនឹងសាច់ញាតិរបស់វាគឺមួយភាគរយនៃចំនួនសរុប។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាដែល ជាជំនួយដំបូងលេចឡើងដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីឆ្លើយតបភ្លាមៗចំពោះការស្រវឹង ឬការខូចខាតដោយសារធាតុពុល ឬចំហាយទឹក។ ឧទាហរណ៍ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃការបរាជ័យបែបនេះគឺការខាំរបស់ពស់ពុលឬពីងពាង។

ដោយសារតែការពិតដែលថា monocytes សម្បូរទៅដោយ serotonin, histamine, prostaglandin និងអ្នកសម្របសម្រួលផ្សេងទៀតនៃដំណើរការរលាកនិងអាឡែស៊ីកោសិកាអនុវត្តការទប់ស្កាត់សារធាតុពុលនិងការចែកចាយបន្ថែមទៀតនៅក្នុងខ្លួន។

តើការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃភាគល្អិត leukocyte ក្នុងឈាមមានន័យដូចម្តេច?

ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes ត្រូវបានគេហៅថា leukocytosis ។ ទម្រង់សរីរវិទ្យានៃស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។ ហើយនេះមិនមែនជាសញ្ញានៃរោគវិទ្យាទេ។ នេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់រយៈពេលយូរ ដោយសារភាពតានតឹង និងអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ ចំពោះស្ត្រី កោសិកាឈាមសខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងវដ្តរដូវ។

នៅពេលដែលកំហាប់កោសិកា leukocyte លើសពីបទដ្ឋានច្រើនដង អ្នកត្រូវបន្លឺសំឡេងរោទិ៍។ នេះគឺជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្ហាញពីដំណើរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ យ៉ាងណាមិញរាងកាយកំពុងព្យាយាមការពារខ្លួនពីភ្នាក់ងារបរទេសដែលផលិតអ្នកការពារបន្ថែមទៀត - leukocytes ។

បន្ទាប់ពីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគួរតែដោះស្រាយបញ្ហាមួយទៀត - ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះ។ យ៉ាងណាមិញវាមិនមែនជា leukocytosis ដែលត្រូវបានព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ដរាបណាមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានលុបចោលបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃកម្រិតនៃកោសិកា leukocyte នៅក្នុងឈាមនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញដោយខ្លួនឯង។

កោសិកាឈាមស(កោសិកាឈាមស) គឺជាកោសិកាឈាមដែលមានស្នូល។ នៅក្នុង leukocytes ខ្លះ cytoplasm មាន granules ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេហៅថា granulocytes . អ្នកផ្សេងទៀតមិនមាន granularity ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា agranulocytes ។ មានបីទម្រង់នៃ granulocytes ។ គ្រាប់ទាំងនោះដែលប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌ទឹកអាស៊ីត (អ៊ីអូស៊ីន) ត្រូវបានគេហៅថា អ៊ីសូណូហ្វីល។ . Leukocytes ដែលជាគ្រាប់តូចៗដែលងាយនឹងជ្រលក់ពណ៌មូលដ្ឋាន - basophils . Leukocytes ដែល​ជា​គ្រាប់​ដែល​ប្រឡាក់​ដោយ​សារធាតុ​ពណ៌​អាស៊ីត និង​មូលដ្ឋាន​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ជា​នឺត្រូហ្វីល។ Agranulocytes ត្រូវបានបែងចែកទៅជា monocytes និង lymphocytes ។ granulocytes និង monocytes ទាំងអស់ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងក្រហមហើយត្រូវបានគេហៅថា កោសិកា myeloid . Lymphocytes ក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាដើមនៃខួរឆ្អឹងដែរ ប៉ុន្តែគុណនឹងនៅក្នុងកូនកណ្តុរ, tonsils, appendix, thmus, plaques ឡាំហ្វាទិចពោះវៀន។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកា lymphoid ។

នឺត្រូហ្វីល។ស្ថិតនៅលើគ្រែសរសៃឈាមរយៈពេល 6-8 ម៉ោងហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងភ្នាសរំអិល។ ពួកវាបង្កើតបានជា granulocytes ភាគច្រើន។ មុខងារសំខាន់នៃនឺត្រុងហ្វាល គឺបំផ្លាញបាក់តេរី និងជាតិពុលផ្សេងៗ។ ពួកគេមានសមត្ថភាព chemotaxis និង phagocytosis ។ សារធាតុ Vasoactive ដែលលាក់ដោយនឺត្រុងហ្វាលអនុញ្ញាតឱ្យពួកវាជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំង capillary និងផ្លាស់ទីទៅការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ ចលនានៃ leukocytes ទៅវាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថា T-lymphocytes និង macrophages ដែលមានទីតាំងនៅជាលិការលាកបង្កើតសារធាតុ chemoattractants ។ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុដែលជំរុញការឈានទៅមុខរបស់ពួកគេក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងដេរីវេនៃអាស៊ីត arachidonic - leukotrieneនិង endotoxins ។ បាក់តេរីដែលស្រូបចូលចូលទៅក្នុង phagocytic vacuoles ដែលពួកវាត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអ៊ីយ៉ុងអុកស៊ីហ្សែន អ៊ីដ្រូសែន peroxide និងអង់ស៊ីម lysosomal ។ ទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់នៃនឺត្រុងហ្វាលគឺថាពួកវាអាចមាននៅក្នុងជាលិកាដែលរលាក និងហើមដែលខ្វះអុកស៊ីសែន។ Pus ភាគច្រើនមាននឺត្រុងហ្វាល និងសំណល់របស់វា។ អង់ស៊ីមដែលបញ្ចេញក្នុងអំឡុងពេលបំបែកនឺត្រុងហ្វាលធ្វើឱ្យជាលិកាជុំវិញទន់។ ដោយសារតែអ្វីដែលការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent ត្រូវបានបង្កើតឡើង - អាប់សមួយ។

បាសូហ្វីល។មាននៅក្នុងបរិមាណ 0-1% ។ ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងចរន្តឈាមរយៈពេល 12 ម៉ោង។ គ្រាប់ធំនៃ basophils មានផ្ទុក heparin និង histamine ។ ដោយសារតែសារធាតុ heparin លាក់កំបាំងដោយពួកវា lipolysis នៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមត្រូវបានពន្លឿន។ នៅលើភ្នាសនៃ basophils មាន E-receptors ដែល E-globulins ត្រូវបានភ្ជាប់។ នៅក្នុងវេន, អាឡែរហ្សីអាចភ្ជាប់ទៅនឹង globulins ទាំងនេះ។ ជាលទ្ធផល basophils សម្ងាត់ អ៊ីស្តាមីន. ប្រតិកម្មអាលែហ្សីកើតឡើង គ្រុនក្តៅហៃ(ហៀរសំបោរ, រមាស់នៅលើស្បែក, ក្រហមរបស់វា, bronchospasm) ។ លើសពីនេះទៀត basophil histamine រំញោច phagocytosis និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក។ Basophils មានកត្តាដែលធ្វើឱ្យប្លាកែតសកម្ម ដែលជំរុញការប្រមូលផ្តុំ និងការបញ្ចេញកត្តាកំណកឈាម។ បែងចែក ហេប៉ារិននិង អ៊ីស្តាមីនពួកវាការពារការកកើតកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃសួត និងថ្លើម។

កូនកណ្តុរបង្កើតបាន 20-40% នៃ leukocytes ទាំងអស់។ ពួកវាត្រូវបានបែងចែកទៅជា T- និង B-lymphocytes ។ អតីតគឺខុសគ្នានៅក្នុង thymus, ក្រោយមកទៀតនៅក្នុងកូនកណ្តុរផ្សេងៗ។ កោសិកា Tត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន។ T-killers បំផ្លាញកោសិកា antigen និងបាក់តេរីបរទេស។ T-helpers ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងប្រតិកម្មអង់ទីហ្សែន - អង្គបដិប្រាណ។ អង្គចងចាំ T កោសិកាចងចាំរចនាសម្ព័ន្ធនៃអង្គបដិប្រាណនិងទទួលស្គាល់វា។ T-amplifiers ជំរុញការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហើយ T-suppressors រារាំងការបង្កើត immunoglobulins ។ B-lymphocytes បង្កើតជាផ្នែកតូចជាង។ ពួកវាផលិត immunoglobulins ហើយអាចប្រែទៅជាកោសិកាចងចាំ។

ភាគរយនៃទម្រង់ផ្សេងៗនៃ leukocytes ត្រូវបានគេហៅថារូបមន្ត leukocyte ។ ជាធម្មតាសមាមាត្ររបស់ពួកគេកំពុងផ្លាស់ប្តូរជានិច្ចនៅក្នុងជំងឺ។ ដូច្នេះការសិក្សាអំពីរូបមន្ត leukocyte គឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

រូបមន្ត leukocyte ធម្មតា។.

Granulocytes៖

Basophils 0-1% ។

Eosinophils 1-5% ។

នឺត្រូហ្វីល។

ចាក់ 1-5% ។

បែងចែក 47-72% ។

Agranulocytes ។

Monocytes 2-10% ។

Lymphocytes 20-40% ។

ជំងឺឆ្លងសំខាន់ៗត្រូវបានអមដោយ leukocytosis neutrophilic, ការថយចុះនៃចំនួន lymphocytes និង eosinophils ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់មក monocytosis កើតឡើងនេះបង្ហាញពីជ័យជំនះរបស់សារពាង្គកាយលើការឆ្លង។ នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ lymphocytosis កើតឡើង។

រាប់ចំនួនសរុបនៃ leukocytesផលិតនៅ ក្រឡារបស់ Goryaev. ឈាមត្រូវបានទាញចូលទៅក្នុង melangeur សម្រាប់ leukocytes ហើយត្រូវបានពនឺ 10 ដងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 5% នៃអាស៊ីតអាសេទិក លាបពណ៌មេទីលីនពណ៌ខៀវ ឬ gentian violet ។ អ្រងួន melangeur ពីរបីនាទី។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អាស៊ីតអាសេទិកបំផ្លាញ erythrocytes និងភ្នាសនៃ leukocytes ហើយស្នូលរបស់ពួកគេត្រូវបានប្រឡាក់ដោយថ្នាំជ្រលក់។ ល្បាយលទ្ធផលត្រូវបានបំពេញដោយអង្គជំនុំជម្រះរាប់ហើយ leukocytes ត្រូវបានរាប់នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ក្នុង 25 ការ៉េធំ។ ចំនួនសរុបនៃ leukocytes ត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖

X = 4000 ។ ក. ក្នុង / ខ។

ដែល a គឺជាចំនួន leukocytes រាប់ជាការ៉េ។

ខ - ចំនួនការ៉េតូចៗដែលការគណនាត្រូវបានធ្វើឡើង (៤០០);

គ - ការរំលាយឈាម (១០);

4000 គឺជាផលតបស្នងនៃបរិមាណអង្គធាតុរាវខាងលើការ៉េតូច។

ដើម្បីសិក្សារូបមន្ត leukocyte ការលាបឈាមនៅលើស្លាយកញ្ចក់ត្រូវបានស្ងួត និងប្រឡាក់ដោយល្បាយនៃអាស៊ីត និងថ្នាំពណ៌មូលដ្ឋាន។ ឧទាហរណ៍យោងទៅតាម Romanovsky-Giemsa ។ បន្ទាប់មក នៅក្រោមការពង្រីកខ្ពស់ ចំនួនទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានរាប់យ៉ាងតិចក្នុងចំណោម 100 រាប់។

Leukocytes នៃឈាមធម្មតា មិនដូច erythrocytes ដែលជាទម្រង់មិនមែននុយក្លេអ៊ែរដូចគ្នា មានស្នូល និងខុសគ្នាក្នុងទំហំ រូបរាង រចនាសម្ព័ន្ធ និងអាកប្បកិរិយាខុសៗគ្នាចំពោះពណ៌។ នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សពេញវ័យ កោសិកាឈាមសត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ហើយ lymphocytes លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងលំពែង ក្រពេញ thymus និងកូនកណ្តុរ។ នៅក្នុងសរីរាង្គ hematopoietic ទម្រង់នៃ leukocytes ចាស់ទុំត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការបែងចែកជាបន្តបន្ទាប់នៃកោសិកា hematopoietic ដើម (បុព្វបុរស) ផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ទៅជាកោសិកា progenitor ដែលត្រូវគ្នាដែលនាំឱ្យ leukocytes គ្រប់ប្រភេទចូលទៅក្នុងឈាមនិង lymph ។ មានក្រុមសំខាន់ពីរនៃ leukocytes: granular (granulocytes) និង non-granular (agranulocytes) ។ កោសិកាក្រានីលរួមមាននឺត្រុហ្វល អ៊ីសូស៊ីនហ្វីល និងបាសូហ្វីល ដែលខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកក្នុងលក្ខណៈនៃក្រឡាចត្រង្គនៅក្នុងស៊ីតូប្លាស្មា។ កោសិកា Nongranular រួមមាន lymphocytes និង monocytes ។

ថ្នាក់នៃ leukocytes ទាំងនេះខុសគ្នានៅក្នុង morphology ហើយជាចម្បងនៅក្នុងវត្តមាន និងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃ granularity ជាក់លាក់ ដែលត្រូវបានបង្ហាញបន្ទាប់ពីស្នាមប្រឡាក់កោសិកាជាមួយនឹងថ្នាំជ្រលក់ពិសេស។ Granulocytes - កោសិកាធំ ៗ ដែលមានទំហំពី 9 ទៅ 15 មីរ៉ូដែលចរាចរនៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រហើយបន្ទាប់មកផ្លាស់ទីទៅក្នុងជាលិកា។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការបែងចែក granulocytes ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃ metamyelocytes និងទម្រង់ stab ។ នៅក្នុង metamyelocytes ស្នូលនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្ងាញ់មួយមានរាងដូចសណ្តែក ហើយនៅក្នុងទម្រង់ចាក់ ស្នូលដែលមាន chromatin ត្រូវបានខ្ចប់កាន់តែក្រាស់។ ស្នូលជាធម្មតាត្រូវបានពន្លូត ជួនកាលផ្នែកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវា ហើយនៅក្នុងកោសិកាដែលចាស់ទុំចំនួននៃក្រោយគឺពីពីរទៅប្រាំ។

មួយចំនួនធំនៃ leukocytes ត្រូវបានដាក់ នៅក្នុងខួរឆ្អឹង និងជាលិកាផ្សេងៗ។អាយុកាលរបស់ granulocytes ចាស់ទុំគឺពី 4 ទៅ 16 ថ្ងៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ 10-20% នៃ lymphocytes រស់នៅពី 3 ទៅ 7 ថ្ងៃហើយ 80-90% - រហូតដល់ 100-200 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ។ leukocytes ចាស់ទុំ មិនដូចមនុស្សវ័យក្មេងទេ រួមជាមួយនឹងការចល័ត amoeboid ដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយ pseudopodia ក៏មានភាពចល័ត electrophoretic ខ្ពស់ សមត្ថភាពក្នុងការ isoagglutination, agglutination (gluing and precipitation) និង adhesiveness (សមត្ថភាពក្នុងការស្អិតជាប់ជាមួយនឹងផ្ទៃនៃរាងកាយមួយផ្សេងទៀត) ។ ដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះ leukocytes ចាស់ទុំអាចអនុវត្តមុខងារចម្បងរបស់ពួកគេ - phagocytosis (ការចាប់យកនិងការរំលាយអាហារនៃភាគល្អិតបរទេស) និង pinocytosis (ការស្រូបយកសារធាតុរាវតាមរយៈភ្នាសខាងក្រៅ) ។ granulocytes ណឺត្រូហ្វីលីកគឺជាចំនួនប្រជាជនសំខាន់នៃ leukocytes ដែលតាមរយៈ phagocytosis អនុវត្តមុខងារការពារនៃរាងកាយ។

នឺត្រូហ្វីល។

Neutrophils គឺជាកោសិការាងមូលដែលមានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 12 µm ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការបង្កើត leukocytes neutrophic មនុស្សពេញវ័យកើតឡើងតែនៅក្នុងខួរឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះ។ cytoplasm នៃកោសិកាទាំងនេះនៅពេលដែលប្រឡាក់យោងទៅតាម Romanovsky-Giemsa មានអាស្រ័យលើភាពចាស់ទុំនៃកោសិកា ពណ៌ផ្កាឈូក-ប្រផេះ-ខៀវ ជាមួយនឹងគ្រាប់តូចៗមួយចំនួនធំ ប្រឡាក់ពីពណ៌ត្នោតទៅពណ៌ផ្កាឈូក-ពណ៌ផ្កាឈូក។ ស្នូលអាចមានរាងមូល រាងសណ្តែក ពន្លូតក្នុងទម្រង់ជាដំបង បត់ដូចវង់ ឬមានផ្នែកជាច្រើនតភ្ជាប់ដោយស្ពានស្តើង។ វាអាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពចាស់នៃកោសិកា។ ដោយសារតែនេះ, មាន: myelocytes, metamyelocytes, segmental និង stab neutrophil granulocytes ។

គ្រាប់ណឺត្រូហ្វីលីកមានផ្ទៃ cytoplasmic ចល័តខ្លាំង ដែលកំណត់ដោយភ្នាស ដែលតាមរយៈនោះភាគល្អិតបរទេស ឬដំណក់ទឹករាវត្រូវបានចាប់យកនៅខាងក្នុងកោសិកា និងការបង្កើត phagosomes (phage - លេបត្របាក់ សូម៉ា - រាងកាយ) ។ នៅក្នុង cytoplasm សារធាតុទាំងនេះត្រូវបានរំលាយ និងបន្សាបជាតិពុលបន្ទាប់ពីការលាយបញ្ចូលគ្នានៃ phagosomes ជាមួយ granules ជាក់លាក់និងមិនជាក់លាក់នៃ leukocytes ។ ដំណើរការនៃ phagocytosis ត្រូវបានអមដោយការ degranulation នៃកោសិកានិងការបញ្ចេញអង់ស៊ីមពី granules ។ សារធាតុដែលផលិតនៅក្នុងគ្រាប់បឋមមិនជាក់លាក់នៃ leukocytes មានឥទ្ធិពលបាក់តេរី និងប្រឆាំងមេរោគដ៏មានឥទ្ធិពល។


ចាក់ neutrophil ។កោសិកាមានទំហំ 9-15 មីក្រូ។ នៅក្នុង cytoplasm នៃ leukocytes ទាំងនេះដែលកាន់កាប់ផ្ទៃដីធំនៃកោសិកាមានស្នូលរាងដូចដំបងអក្សរ S សេះសេះជាដើម។ ទទឹង - នៅក្នុងនោះផ្នែកតូចចង្អៀតបំផុតនៃស្នូលគឺតិចជាង 2 ។ / 3 ផ្នែកធំទូលាយបំផុត។ ជាធម្មតានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យកោសិកាបែបនេះបង្កើតបាន 1-6% នៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ឬ 80-500 leukocytes ក្នុង 1 μlនៃឈាម។

នឺត្រុងហ្វាលដែលបានបែងចែក។ទំហំនៃកោសិកា cytoplasm និង granularity របស់វាអនុវត្តមិនខុសគ្នាពី stab neutrophil ទេ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃ leukocytes ទាំងនេះដែលពួកវាងាយសម្គាល់បានគឺស្នូល។ ស្នូលគឺពហុម័រ ពោលគឺវាមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃ tourniquet ពន្លូត ឬតិច ជាមួយនឹងការឡើងក្រាស់ និងចង្អៀតនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នា ជួនកាលជ្រៅពេក ដែលស្នូលហាក់ដូចជាត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកដាច់ដោយឡែកដែលតភ្ជាប់ដោយស្ពានស្តើង។ នេះបានផ្តល់ឈ្មោះដល់ប្រភេទនៃ leukocytes នេះ។ ជាធម្មតានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យកោសិកាបែបនេះបង្កើតបាន 47-72% នៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ឬ 1960-5300 leukocytes ក្នុង 1 μlនៃឈាម។

Eosinophils

Eosinophils មានរាងមូល ទំហំរបស់វាលើសពីទំហំនឺត្រុងហ្វាល និងមានអង្កត់ផ្ចិត 12-15 មីក្រូ។ ស្នូលប៉ូលីម័រនៃ eosinophil កាន់កាប់ភាគច្រើននៃកោសិកា ហើយជាធម្មតាមានពីរ តិចជាញឹកញាប់ពី 3 ទៅ 4 ផ្នែកធំទូលាយ និងរាងមូលដែលតភ្ជាប់ដោយស្ពានមួយ។ cytoplasm នៃកោសិកាមានមួយចំនួនធំនៃទំហំធំ និងស្ទើរតែដូចគ្នាបេះបិទ ប៉ុន្តែមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងរូបរាងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ (គ្រាប់) - រាងមូល រាងពងក្រពើ ឬពន្លូត។ Eosinophils ត្រូវបានប្រឡាក់យោងទៅតាម Romanovsky-Giemsa ដែលមានពណ៌ក្រហមពណ៌ទឹកក្រូច។ នៅពេលដែលមានស្នាមប្រឡាក់ ស៊ីតូប្លាសស៊ីមមានភាពទន់ខ្សោយ basophilic ពោលគឺវាមានស្នាមប្រឡាក់ទន់ខ្សោយជាមួយនឹងសារធាតុពណ៌មូលដ្ឋាន ដែលបណ្តាលមកពីលក្ខណៈសម្បត្តិអាស៊ីតនៃរចនាសម្ព័ន្ធស្នាមប្រឡាក់។ ចំនួន eosinophils ក្នុងឈាមធម្មតារបស់មនុស្សពេញវ័យនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សចុងក្រោយមានចាប់ពី 2 ទៅ 4% ឬពី 50 ទៅ 200 eosinophils ក្នុង 1 μlនៃឈាម ហើយឥឡូវនេះចន្លោះពេលនេះបានពង្រីក និងត្រូវគ្នាទៅនឹង 0.5-5.0% ។ ឬ 20-300 eosinophils ក្នុង 1 μlនៃឈាម។

តួនាទីមុខងារ eosinophils មិនត្រូវបានបកស្រាយគ្រប់គ្រាន់ទេ។ Eosinophils ត្រូវបានគេសន្មត់ថាចូលរួមក្នុងដំណើរការបន្សាបជាតិពុលតាមរយៈ phagocytosis នៃស្មុគស្មាញអង់ទីហ្សែន - អង្គបដិប្រាណ។ ការរំលាយអាហារនៃស្មុគស្មាញភាពស៊ាំគឺជាមុខងារចម្បងរបស់ពួកគេ។ ចំនួននៃ eosinophils កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជំងឺ និងរោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺហឺត bronchial, hypertensive pulmonary infiltrate, helminthiases និងមហារីក។ Eosinophilia ក៏វិវឌ្ឍន៍ក្នុងគ្រុនក្តៅក្រហម ជំងឺស្បែកភាគច្រើន ជំងឺមហារីកឈាម myeloma ការដកយកចេញនៃលំពែង បន្ទាប់ពីជំងឺឆ្លង និង toxicosis ។ ការថយចុះនៃ eosinophils ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅកម្ពស់នៃការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងជាច្រើនជាមួយនឹងអវត្តមានពីកំណើតនៃផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយឬការរារាំងយ៉ាងខ្លាំងនៃមុខងារខួរឆ្អឹងក៏ដូចជាភាពស្លេកស្លាំង pernicious ។

បាសូហ្វីល។

Basophilic granulocytes ឬកោសិកា mast គឺជាកោសិការាងមូល ដែលជាមធ្យមមានទំហំតូចជាង leukocytes neutrophilic បន្តិច។ ទំហំរបស់ពួកគេគឺ 8-10 មីក្រូ។ នៅពេលដែលមានស្នាមប្រឡាក់ ស៊ីតូប្លាស្មាទទួលបានពណ៌ពណ៌ផ្កាឈូក-វីយ៉ូឡែត វាមានអុកស៊ីហ្វីលីក ពោលគឺប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌អាស៊ីត ដែលបណ្តាលមកពីលក្ខណៈសម្បត្តិអាស៊ីតនៃរចនាសម្ព័ន្ធស្នាមប្រឡាក់។ cytoplasm មានគ្រាប់ធំជាច្រើនទំហំ (ពី 0.8 ទៅ 1 μm) ដែលត្រូវបានប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌ basophilic (មូលដ្ឋាន) ក្នុងពណ៌ស្វាយងងឹត ឬខ្មៅ-ខៀវ។ ជួនកាល granulation គឺខ្លាំងហើយគ្របដណ្តប់ស្នូល។

ស្នូលនៅក្នុង basophils គឺពហុម័រ, ពិបាកក្នុងការកំណត់, បែងចែក។ ជាឧទាហរណ៍ ស្នូលអាចធំទូលាយ ស្រដៀងនឹងស្លឹករុក្ខជាតិ និងមានបីទៅបួនចម្រៀក។ បន្ថែមពីលើផ្នែកធំទូលាយសំខាន់ៗ ការលេចចេញ និងភាគល្អិតដែលនៅជាប់តូចជាងនេះ ជារឿយៗអាចមើលឃើញ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្នូល។ ហើយតាមវិធីនេះ នុយក្លេអ៊ែបែបនេះខុសពីរូបរាងរបស់នឺត្រុងហ្វាល និងអ៊ីសូស៊ីនហ្វីល។ ចំនួន basophils នៅក្នុងឈាមធម្មតារបស់មនុស្សពេញវ័យពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍មុនគឺប្រហែល 0.5% នៃចំនួន leukocytes ទាំងអស់ដែលក្នុងចំនួនដាច់ខាតគឺស្មើនឹង 30-40 កោសិកាក្នុង 1 μlនៃឈាម។ ហើយឥឡូវនេះចំនួន basophils គឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ 0-1% នៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ដែលជាកោសិកា 0-65 ក្នុង 1 µl នៃឈាម។

តួនាទីមុខងាររបស់ basophils មិនត្រូវបានបកស្រាយគ្រប់គ្រាន់ទេ។ វាត្រូវបានគេជឿថាមុខងារសំខាន់នៃ granulocytes basophilic គឺការចូលរួមនៅក្នុងប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការកើនឡើងនៃ leukocytes basophilic កើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួតជាមួយនឹងជំងឺ hemophilia ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic និងជំងឺមហារីកឈាម។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកឈាម myeloid រ៉ាំរ៉ៃចំនួន basophils អាចឈានដល់ 30% ដែលក្នុងន័យដាច់ខាតគឺរហូតដល់ 60,000 ក្នុង 1 μl។ អ្នកជំនាញមិនអាចចង្អុលបង្ហាញនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌអ្វីដែលការថយចុះនៃ basophils កើតឡើងទេចាប់តាំងពីមាតិកាធម្មតារបស់ពួកគេមិនសំខាន់ - រហូតដល់ 0.5% - ធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការសិក្សាលក្ខខណ្ឌបែបនេះ។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ចំនួននៃ basophils មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទាំងអស់នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំទេ លើកលែងតែករណីដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម។

កូនកណ្តុរ

Lymphocytes ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា leukocytes មិនមែនគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ព្រោះវាមិនមាន granularity ជាក់លាក់នៅក្នុង cytoplasm ។ មាន lymphocytes តូចនិងធំ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃខ្នាតតូចគឺ 5-9 មីក្រូនដែលមានទំហំធំ - ពី 9 ទៅ 15 មីក្រូ។ កោសិកា Lymphocytes មានស្នូលរាងមូល ឬរាងពងក្រពើ ដែលកាន់កាប់ស្ទើរតែបរិមាណទាំងមូលនៃកោសិកា ហើយជារឿយៗមានទីតាំងនៅ eccentrically ។ ស្នូលនៃ lymphocyte មានច្រើននៃ basehromatin និង oxychromatin តិចតួច ដូច្នេះហើយត្រូវបានប្រឡាក់ដោយពណ៌មូលដ្ឋាន ខណៈពេលដែលទទួលបានពណ៌ស្វាយងងឹត។ Chromatin បង្កើតជាសំណាញ់ក្រាស់ និងបង្រួមជាមួយនឹងការឆ្លាស់គ្នានៃតំបន់ដែលមានស្នាមប្រឡាក់ខ្លាំងជាង និងមិនសូវមានស្នាមប្រឡាក់ ហើយលេចឡើងជាដុំៗ ឬធ្វើឱ្យនឹកឃើញដល់រូបរាងនៃកំណាត់នៅក្នុងកង់មួយ។ cytoplasm ព័ទ្ធជុំវិញស្នូលដោយខ្សែក្រវាត់តូចចង្អៀត។ វាគឺជាសារធាតុ basophilic ពោលគឺវាអាចប្រឡាក់បានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងថ្នាំពណ៌មូលដ្ឋាន ដែលដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិអាស៊ីតនៃរចនាសម្ព័ន្ធស្នាមប្រឡាក់។ ស្នាមប្រឡាក់អាចមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នាពីពណ៌ខៀវទៅពណ៌ខៀវ។ cytoplasm មានរចនាសម្ព័ន្ធ reticular (mesh) បញ្ចេញសម្លេង។ ប៉ុន្តែ reticulum (សំណាញ់) នៅជុំវិញស្នូលគឺមិនសូវច្បាស់ទេ ដូច្នេះហើយតំបន់ពន្លឺមួយបង្កើតនៅជុំវិញវា។ នៅក្នុងតំបន់នេះ lymphocytes ត្រូវបានសម្គាល់ពីកោសិកា lymphoid ផ្សេងទៀត។

អាស្រ័យលើសមាមាត្រនៃទំហំនៃស្នូលនិង cytoplasm មាន: ប្លាស្មាតូចចង្អៀត, ប្លាស្មាមធ្យម និង lymphocytes ប្លាស្មាធំទូលាយ។ ដោយអនុលោមតាមនេះ អ្នកឯកទេសតែងតែហៅការ lymphocytes ប្លាស្មាធំទូលាយ ធំ ហើយការ lymphocytes ប្លាស្មាមធ្យម និងតូចចង្អៀត - តូច។ នៅក្នុង lymphocytes ធំ cytoplasm អាចកាន់កាប់ផ្នែកធំនៃកោសិកា វាប្រឡាក់ពណ៌ខៀវខ្ចី ហើយជារឿយៗមានការកើនឡើងនៃចំនួនគ្រាប់ azurophilic - រចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់អេឡិចត្រុងដែលមានទំហំ 0.3-0.5 μm - នៅជិតតំបន់ perinuclear ពន្លឺកាន់តែទូលំទូលាយ។ . នៅក្នុងស្នូលនៃ lymphocytes ប្លាស្មាធំទូលាយ ផ្ទុយទៅនឹងកោសិកាប្លាស្មាតូចចង្អៀត សមាមាត្រនៃ euchromatin ត្រូវបានកើនឡើង ហើយជាញឹកញាប់ត្រូវបានសង្កេតឃើញ nucleoli ដែលបង្កើតបានល្អ។

យោងតាមលក្ខណៈមុខងាររបស់ពួកគេ lymphocytes ត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ: ទម្រង់មិនខុសគ្នា - ដែលគេហៅថា O-lymphocytes, T-lymphocytes និង B-lymphocytes ។ ប្រភេទនីមួយៗមានថ្នាក់មុខងារផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដូចជា ជំនួយការ ឃាតករ អ្នកបង្ក្រាប និងផ្សេងៗទៀត។ Lymphocytes អនុវត្តមុខងារ trophocyte (ចិញ្ចឹម) គោលបំណងផ្គត់ផ្គង់ជាលិកាឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងសារធាតុផ្លាស្ទិច និង immunological មួយដែលផ្តល់នូវភាពស៊ាំនៃកោសិកា និងកោសិកានៅក្នុងរាងកាយ។

ចំនួន lymphocytesនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សចុងក្រោយគឺ 25-30% នៃចំនួនកោសិកាឈាមសទាំងអស់ឬ 1500-2200 lymphocytes ក្នុង 1 μlនៃឈាម។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 10 ឆ្នាំចំនួន lymphocytes កើនឡើងខ្ពស់ហើយឈានដល់ 40-50% ។ ហើយឥឡូវនេះនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យ lymphocytes ជាធម្មតាបង្កើតបាន 19-37% ឬ 1200-3000 កោសិកាក្នុង 1 μlនៃឈាម។ អាយុកាលជាមធ្យមរបស់ពួកគេគឺពី 15 ទៅ 27 ថ្ងៃទៅច្រើនខែ។

រហូតដល់ទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 វាត្រូវបានគេជឿថាធាតុ leukocyte ដែលមិនមែនជាគ្រាប់ទាំងអស់នៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានតំណាងដោយ lymphocytes ។ រាល់ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់ស្នូល និងប្រូតូផ្លាម ត្រូវបានគេសន្មតថាជាការខូចខាតមេកានិកដល់កោសិកាកំឡុងពេលលាបថ្នាំ។ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅការសង្កេតខាងគ្លីនិកនិង morphological បានចាប់ផ្តើមបង្ហាញថាកោសិកា lymphoid-reticular តូចៗជារឿយៗចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលពិបាកក្នុងការបែងចែកពី lymphocytes ជាធម្មតាមាន cytoplasm និង nucleus ពន្លូត ជួនកាលមានរចនាសម្ព័ន្ធឆ្ងាញ់ជាង lymphocyte ។

វាក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានភាពខុសគ្នាតិចតួច ឬមិនខុសគ្នាពីកោសិកា lymphoid ជាមួយនឹងគែមនៃ cytoplasm ដែលមិនអាចកត់សម្គាល់បាន ពន្លូតនៅចុងម្ខាង ឬមានរាងក្រូចឆ្មារ ដែលមូលដ្ឋានត្រូវបានបំបែកចេញពីចំណុចដោយស្នូលមូលមួយ។ cytoplasm គឺមានលក្ខណៈ basophilic ជាងនៅក្នុង lymphocytes ហើយមិនមានតំបន់បំភ្លឺជុំវិញស្នូលទេ។ កោសិកាបែបនេះនៅក្នុងច្បាប់ចម្លងតែមួយ (ជួនកាលរហូតដល់ 1-2%) ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមធម្មតា ប៉ុន្តែចំនួននៃកោសិកាបែបនេះកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ រួមទាំង lymphogranulomatosis, mononucleosis ឆ្លង (ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវដែលបង្ហាញដោយគ្រុនក្តៅ tonsillitis ហើមកូនកណ្តុរ។ ថ្នាំង), ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្នុងចំណោម lymphocytes ឈាមធម្មតា ក៏អាចមាន lymphocytes ធំដែលមានចំនួនច្រើននៃ cytoplasm ដែលស្នាមប្រឡាក់មិនសូវមាន basophilically ។ ការ lymphocytes ប្លាស្មាធំទូលាយបែបនេះដែលពិបាកបែងចែកពីខាងក្រៅពី monocytes ត្រូវបានអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនចាត់ទុកថាជាទម្រង់ចាស់ទុំជាង ចាប់តាំងពីការកើនឡើងនៃម៉ាសនៃ cytoplasm ដែលស្របគ្នាជាមួយនឹងការថយចុះនៃ basophilia របស់វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃ ភាពចាស់នៃកោសិកាកាន់តែច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ Negeli) បានចាត់ទុកទីតាំងនេះថាខុស ព្រោះតាមគំនិតរបស់គាត់ មានតែរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្នូល ប៉ុន្តែមិនមែន cytoplasm ទេដែលអាចផ្តល់គំនិតនៃភាពចាស់ទុំនៃកោសិកា។

ម៉ូណូស៊ីត

Monocytes គឺជាកោសិកាឈាមសធំបំផុត។ នៅក្នុងឈាមធម្មតា ពួកវាភាគច្រើនមានរាងមូល (ប៉ុន្តែជួនកាលមិនទៀងទាត់) និងមានទំហំពី 14 ទៅ 20 មីក្រូ។ cytoplasm ដ៏ធំត្រូវបានប្រឡាក់ដោយសារធាតុ basophilic ទន់ខ្សោយ និងទទួលបានពណ៌ផ្សែង ប្រផេះ-ប្រផេះ ឬប្រផេះ-ស្វាយ មានក្រឡាដូចធូលី azurophilic ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ គ្រាប់ azurophilic មិនជាក់លាក់នៃពណ៌ garnet ឬពណ៌ក្រហម ក៏ដូចជា vacuoles និង phagocytosed particles ជួនកាលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវា។ ជួនកាល cytoplasm នៃ monocyte មានលក្ខណៈសម្បត្តិ basophilic យ៉ាងខ្លាំង។ ទម្រង់បែបនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ឈាម pathological រួចទៅហើយ។

Monocytes មានស្នូលធំល្មម មានប្រឡាក់ពណ៌ក្រហម-ស្វាយ ប៉ុន្តែខ្លាំងតិចជាងស្នូលនៃ lymphocytes ឬ neutrophils ។ ដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍អេឡិចត្រុង ការកើនឡើងចំនួននៃសរីរាង្គត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវា បើប្រៀបធៀបទៅនឹង leukocytes ផ្សេងទៀត។ ក្រូម៉ាទីន​នៃ​ស្នូល​គឺ​ស្រាល ពណ៌​ក្រហម​-​ស្វាយ រៀបចំ​ជា​ឆ្នូត​ក្រៀម ដែល​ពេល​កាត់​វា​បង្កើត​ជា​សំណាញ់​ក្រាស់។ នុយក្លេអ៊ែរមានទីតាំងនៅយ៉ាងទូលំទូលាយ មិនសូវជាញឹកញាប់វាមានរូបរាងមិនទៀងទាត់រាងមូល និងច្រើនតែមានរូបរាងមិនទៀងទាត់ជាមួយនឹងជម្រៅជ្រៅ និងដូចច្រកសមុទ្រក្នុងទម្រង់ជាប្លុកដែលមានការច្រេះ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាច្រើន។ ជួនកាលស្នូលត្រូវបាន lobed ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ទម្រង់ស្រដៀងនឹងតួលេខនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺមានលក្ខណៈញឹកញាប់ និងមានលក្ខណៈខ្លាំងណាស់។

ចំនួននៃ monocytes នៅក្នុងឈាមធម្មតារបស់មនុស្សពេញវ័យនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សចុងក្រោយគឺ 6-8% ដែលក្នុងចំនួនដាច់ខាតគឺពី 300 ទៅ 500 កោសិកាក្នុង 1 μlនៃឈាម។ ហើយឥឡូវនេះតាមបទដ្ឋានចន្លោះពេលនេះបានពង្រីកហើយស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 3-11% ដែលក្នុងចំនួនដាច់ខាតគឺ 90-600 កោសិកាក្នុង 1 μlនៃឈាម។ Monocytes មានសមត្ថភាពបញ្ចេញសម្លេងក្នុងការប្រឡាក់ ចលនា amoeboid និង phagocytosis ជាពិសេសកំទេចកំទីកោសិកា និងសាកសពតូចៗបរទេស។ ពួកវាគឺជា macrophages នៃឈាម និង lymph និងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រព័ន្ធនៃ phagocytes mononuclear ដែលរួមបញ្ចូលផងដែរ macrophages ជាលិកា។ Monocytes phagocytize បាក់តេរី កោសិកាងាប់ និងភាគល្អិតបរទេសតូចៗ ចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មនៃភាពស៊ាំនឹងកោសិកា។

យោងតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រការកើនឡើងនៃចំនួន monocytes ដើរទន្ទឹមគ្នាជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចជា suppuration, រលាកធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺរលាកសួត lobar, គ្រុនក្តៅក្រហម, lymphogranulomatosis, sarcoma ជាមួយនឹងការបំផ្លាញជាលិកា lymphatic និងភាពស្លេកស្លាំង hypochromic ។ Monocytoses ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរនៅក្នុងជំងឺអុតស្វាយ ជំងឺអុតស្វាយ ក្នុងដំណើរការស្រួចស្រាវ syphilitic និងជំងឺរបេង និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។ monocytoses ខ្ពស់ជាមួយនឹងកោសិកាវ័យក្មេង atypical មួយចំនួនធំកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺ endocarditis ដំបៅសាហាវ (ការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូងដែលស្រទាប់ខាងក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់វានិងបង្កើតខិត្តប័ណ្ណសន្ទះបិទបើក) ។ ការកើនឡើងនៃចំនួន monocytes ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរនៅក្នុងជំងឺ protozoal - ជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់រ៉ាំរ៉ៃ, trypanosomiasis និងជារោគសញ្ញារួមគ្នាជាមួយនឹងការលុកលុយរបស់ helminthic ក៏ដូចជាជាមួយនឹងជំងឺ Graves, atherosclerosis ធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្លាកែត

ប្លាកែត ឬប្លាកែត គឺជាទម្រង់មូលតូច ឬរាងពងក្រពើ ដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយភ្នាស។ ផ្នែកកណ្តាលនៃផ្លាកែតដែលផ្ទុកនូវសារធាតុក្រឡាចត្រង្គត្រូវបានប្រឡាក់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងស្នាមប្រឡាក់នុយក្លេអ៊ែរ ហើយផ្នែកដែលដូចគ្នានៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រមានស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ខៀវស្លេក។ ភាពស្រដៀងគ្នានៃផ្នែកកណ្តាលនៃពណ៌ជាមួយនឹងស្នូលបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួននៅពេលតែមួយដើម្បីពិចារណាផ្លាកែតជាកោសិកាធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រោយមក គំនិតត្រូវបានបង្កើតឡើងថា ប្លាកែតគ្រាន់តែជាផ្នែកដែលផ្តាច់ចេញពី protoplasm នៃ megakaryocytes ។ ជាធម្មតា ប្លាកែតមាន ៤ ប្រភេទសំខាន់ៗ៖

  1. ធម្មតា។(ចាស់) ផ្លាកែតមានរាងមូល ឬរាងពងក្រពើ។ ពួកវាមានអង្កត់ផ្ចិត 3-4 µm និងបង្កើតបានប្រហែល 88% នៃផ្លាកែតទាំងអស់។ ពួកគេបែងចែករវាងតំបន់ពណ៌ខៀវស្លេកខាងក្រៅ (hyalomer) និងតំបន់កណ្តាលដែលមានគ្រាប់ azurophilic (granulomere) ។ នៅពេលដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយផ្ទៃបរទេស សរសៃ hyalomer ដែលភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកបង្កើតជាដំណើរការនៃទំហំផ្សេងៗនៅលើបរិមាត្រនៃប្លាកែត - ពីស្នាមរន្ធតូចៗរហូតដល់អង់តែនវែង។
  2. ក្មេង(immature) ប្លាកែតមានទំហំធំជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងទម្រង់ចាស់ទុំ។ ពួកគេមានមាតិកា basophilic និងបង្កើតបាន 4.2% នៃចំនួនផ្លាកែតសរុប។
  3. ចាស់ផ្លាកែតគឺជាទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាដែលមានគែមតូចចង្អៀត និងក្រានីតច្រើនក្រៃលែង មាន vacuoles ជាច្រើន។ ចំនួនរបស់ពួកគេគឺ 4% នៃប្លាកែតទាំងអស់។
  4. ផ្សេងទៀតប្លាកែតបង្កើតបាន 2.5% ។

ប្លាកែតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ polymorphism, ultrastructure របស់ពួកគេមានភាពចម្រុះ។ hyalomere ត្រូវបានចងដោយភ្នាសបីស្រទាប់។ ដេប៉ូសំខាន់ (ឃ្លាំងសម្រាប់ផ្ទុក) នៃប្លាកែតគឺលំពែង។ អត្រានៃការបាត់ប្លាកែតចេញពីចរន្តឈាមគឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងលំពែង។

ចំនួនផ្លាកែតក្នុងឈាមធម្មតារបស់មនុស្សពេញវ័យនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សចុងក្រោយនេះប្រែប្រួលចន្លោះពី 120,000 ទៅ 350,000 ក្នុង 1 μl។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេបានចាប់ផ្តើមភ្ជាប់សារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែចំពោះបរិមាណប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងគុណភាពនៃប្លាកែតផងដែរដែលជាពិសេសនៅក្នុងជំងឺរបស់ verlhof អាចលេចឡើងក្នុងឈាមក្នុងទម្រង់ជាយក្ស (ធំជាងធម្មតា 2-3 ដង) ។ ទម្រង់កន្ទុយ និងខ្សែនៃចាន ទម្រង់ជាដុំតូចៗ។ អាយុកាលរបស់ប្លាកែតជាមធ្យមគឺ ៨-១១ ថ្ងៃ។ ការប្រែប្រួលបរិមាណនៃប្លាកែតត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងជួរដ៏ធំទូលាយមួយ។ ចំនួនរបស់ពួកគេថយចុះអំឡុងពេលរំលាយអាហារ (អាចដោយសារតែការចែកចាយឡើងវិញ) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងជាពិសេស (2-3 ដង) ក្នុងពេលមានរដូវ។ ដូចគ្នានេះដែរកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺមហារីកឈាម ភាពស្លេកស្លាំង pernicious ការពុលជាមួយនឹងជាតិពុល benzene ឬ diphtheria toxin និងផងដែរនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺឆ្លង។

ទម្រង់និងចំនួននៃ leukocytes ។ឬកោសិកាឈាមស គឺជាកោសិកាគ្មានពណ៌ដែលមានស្នូលនៃរាងផ្សេងៗ។ 1 ម 3 នៃឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានប្រហែល 6000-8000 leukocytes ។

នៅពេលពិនិត្យឈាមប្រឡាក់នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ គេអាចសម្គាល់ឃើញថាពួកវាមានរូបរាងផ្សេងៗគ្នា (ពណ៌។ តារាង XI)។ មានពីរក្រុមនៃ leukocytes: គ្រាប់ធញ្ញជាតិនិង មិនមែនគ្រាប់។ អតីតមានគ្រាប់តូចៗ (គ្រាប់) នៅក្នុង cytoplasm ប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌ផ្សេងគ្នាពណ៌ខៀវ ក្រហម ឬពណ៌ស្វាយ។ ទម្រង់មិនមែនជាគ្រាប់នៃ leukocytes មិនមានគ្រាប់ធញ្ញជាតិបែបនេះទេ។

ក្នុងចំណោម leukocytes nongranules មាន lymphocytes(កោសិកាមូលដែលមានស្នូលងងឹតខ្លាំង) និង monocytesកោសិកាធំ ៗ ដែលមានស្នូលរាងមិនទៀងទាត់) ។

Grainy by: ព្យាបាលថ្នាំពណ៌ផ្សេងគ្នា។ ប្រសិនបើគ្រាប់ធញ្ញជាតិនៃ cytoplasm ត្រូវបានប្រឡាក់ដោយថ្នាំលាបមូលដ្ឋាន (អាល់កាឡាំង) នោះទម្រង់បែបនេះត្រូវបានគេហៅថា បាសូហ្វីល។ ក៏មិនប្រសិនបើជូរ អ៊ីសូណូហ្វីល។ (eosin គឺជាថ្នាំជ្រលក់អាស៊ីត) ហើយប្រសិនបើ cytoplasm ត្រូវបានប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌អព្យាក្រឹត - នឺត្រូហ្វីល

អង្ករ។48. Phagocytosis នៃបាក់តេរីដោយ leukocyte (បីដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់គ្នា)

មានសមាមាត្រជាក់លាក់រវាងទម្រង់បុគ្គលនៃ leukocytes ។ សមាមាត្រនៃទម្រង់ផ្សេងៗនៃ leukocytes ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ជាភាគរយត្រូវបានគេហៅថា រូបមន្ត leukocyte (ផ្ទាំង។ 9 ).

តុ 9

រូបមន្ត Leukocyte នៃឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ

leukocytes គ្រាប់ leukocytes Nongranular
basophils អ៊ីសូណូហ្វីល។ នឺត្រូហ្វីល lymphocytes monocytes
(ជាដាច់ខាត បរិមាណនៅក្នុង ឈាម 1 មម 3)
0-1 3-5 57-73 25-35 3-5
(ក្នុងបរិមាណដាច់ខាតក្នុង 1 ម 3 នៃឈាម)
35-70 ខ្ញុំ 140-350 4200-5250 1750-2450 350-560

នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៅក្នុងសមាមាត្រនៃទម្រង់បុគ្គលនៃ leukocytes ត្រូវបានអង្កេត។ នៅក្នុងវត្តមាននៃពពួក Worm ចំនួននៃ eosiiophils កើនឡើងជាមួយនឹងការរលាកចំនួននឺត្រុងហ្វាលកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺរបេងការកើនឡើងនៃចំនួន lymphocytes ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់។

ជាញឹកញាប់រូបមន្ត leukocyte ផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺឆ្លង ជាមួយនឹងដំណើរធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ eosinophils ប្រហែលជាមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមទេ ហើយជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ សូម្បីតែមុនពេលដែលអាចមើលឃើញនូវសញ្ញានៃភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ ពួកគេអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្រោម មីក្រូទស្សន៍។

ពួកវាប៉ះពាល់ដល់រូបមន្ត leukocyte និងថ្នាំមួយចំនួន។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរជាមួយនឹងថ្នាំ Penicillin, streptomycin និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដទៃទៀត ចំនួន eosinophils ក្នុងឈាមអាចកើនឡើង ដែលគួរជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះបន្ថែមទៀត។

Leukocytes ត្រូវបានរាប់តាមវិធីដូចគ្នា។ នៅពេលរាប់កោសិកាឈាមស ពនឺ ១០ ឬ ២០ ដង។ សម្រាប់ការពនលាយ 20 ដង គូររហូតដល់សញ្ញាសម្គាល់ 0.5 នៅក្នុងឧបករណ៍លាយ WBC ហើយបន្ទាប់មកបូមសូលុយស្យុង dilution ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍លាយរហូតដល់សញ្ញា 11 ។

ពនលាយជាមួយទឹកអាស៊ីតអាសេទិកខៀវ មេទីលលីន ៣%។ អាស៊ីតអាសេទិកគឺចាំបាច់ដើម្បីបំផ្លាញ វត្តមានរបស់វានឹងរំខានដល់ចំនួននៃ leukocytosis ហើយមេទីលីនពណ៌ខៀវធ្វើឱ្យស្នូលនៃ leukocytes ដែលដើរតួជាចំណុចយោងសំខាន់ក្នុងការរាប់។

រាប់ leukocytes នៅការពង្រីកទាបនៃមីក្រូទស្សន៍ (កែវភ្នែក 7x) ។ សម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវកាន់តែច្រើន រាប់កោសិកាឈាមសក្នុង 25 ការ៉េធំ ដែលត្រូវនឹង 400 ការ៉េតូច។ រូបមន្តសម្រាប់រាប់បរិមាណលក្ខណៈសម្បត្តិនៃ leukocytes:

L \u003d (n 4000 20): 400

កន្លែងណា អិល - ចំនួននៃ leukocytes ក្នុង 1 mm 3 ឈាម; ទំ - ចំនួន leukocytes ក្នុង 400 តូច (25 ធំ) ការ៉េ; 20 - ការរំលាយឈាម។

រាងកាយរបស់មនុស្សពេញវ័យមាន leukocytes ជាមធ្យម 60 ពាន់លាន។ ចំនួនកោសិកាឈាមសក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារសាច់ដុំធ្ងន់មាតិកានៃកោសិកាទាំងនេះនៅក្នុងឈាមកើនឡើង។ ជាពិសេស leukocytes ជាច្រើនលេចឡើងក្នុងឈាមអំឡុងពេលដំណើរការរលាក។

ចំនួននៃ leukocytes ក្នុងឈាម 1 ម.ម 3 ចំពោះកុមារដែលមានអាយុមត្តេយ្យ មត្តេយ្យសិក្សា និងបឋមសិក្សាគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ រូបមន្តឈាម leukocyte នៅអាយុទាំងនេះក៏ខុសគ្នាដែរ។

មាតិកាខ្ពស់នៃ lymphocytes និងចំនួននឺត្រុងហ្វាលទាបនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ដោយឈានដល់ចំនួនស្ទើរតែដូចគ្នានៅអាយុ 5-6 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីនោះភាគរយនៃនឺត្រុងហ្វាលកើនឡើងជាលំដាប់ ហើយភាគរយនៃការ lymphocytes ថយចុះ។

មាតិកាទាបនៃនឺត្រុងហ្វាល ក៏ដូចជាភាពចាស់ទុំមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វា មួយផ្នែកពន្យល់ពីភាពងាយនឹងឆ្លងខ្ពស់នៃកុមារតូចៗចំពោះជំងឺឆ្លង។

ចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតសកម្មភាព phagocytic នៃនឺត្រុងហ្វាលក៏ទាបបំផុតផងដែរ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរាងកាយសរីរាង្គ hematopoietic ត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃបរិស្ថាន។ ការប៉ះពាល់នឹងខ្យល់មិនគ្រប់គ្រាន់របស់កុមារ ការផ្ទុកលើសទម្ងន់ និងការរំលោភលើតម្រូវការអនាម័យផ្សេងទៀត ជារឿយៗនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។

ការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវ (ជ្រុល) នៃការងូតទឹកព្រះអាទិត្យ ឬវិទ្យុសកម្មសិប្បនិម្មិត មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយរបស់កុមារ ជាពិសេសលើខួរឆ្អឹងរបស់ពួកគេ។ ក្រោយមកទៀតចាប់ផ្តើមផលិតកោសិកាឈាមមិនទាន់ពេញវ័យយ៉ាងច្រើន។

អាយុកាលជាមធ្យមនៃទម្រង់ leukocytes ភាគច្រើនគឺ 2-4 ថ្ងៃ។ Leukocytes ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងក្រហម លំពែង និងកូនកណ្តុរ។ ដំណើរការនៃការបង្កើតកោសិកាឈាមបន្តបន្តពេញមួយជីវិតរបស់មនុស្ស។ អាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយតម្រូវការរបស់រាងកាយ។

តម្លៃនៃ leukocytes

មុខងារសំខាន់នៃ leukocytes គឺដើម្បីការពាររាងកាយពី microorganisms, ប្រូតេអ៊ីនបរទេស, រាងកាយបរទេសជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមនិងជាលិកា។

Leukocytes មានសមត្ថភាពផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យដោយបញ្ចេញសារធាតុ pseudopods (pseudopodia) ។ ពួកគេអាចចាកចេញពីសរសៃឈាម ជ្រៀតចូលតាមជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងផ្លាស់ទីរវាងកោសិកានៃជាលិការាងកាយផ្សេងៗ។ នៅបន្ថយល្បឿននៃចលនាឈាម leukocytes ប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃខាងក្នុងនៃ capillaries និងទុកសរសៃឈាមជាច្រើនដោយច្របាច់រវាងកោសិកានៃ capillary endothelium ។ នៅតាមផ្លូវ ពួកវាចាប់យក និងបញ្ជូនអតិសុខុមប្រាណ និងសាកសពបរទេសផ្សេងទៀត ទៅកាន់ការរំលាយអាហារក្នុងកោសិកា។ Leukocytes ជ្រាបចូលយ៉ាងសកម្មតាមរយៈសរសៃឈាមដែលនៅដដែលជញ្ជាំងដែលងាយឆ្លងកាត់ភ្នាស ផ្លាស់ទីក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ក្រោមសកម្មភាពនៃសារធាតុគីមីផ្សេងៗដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកា។

អេ នៅក្នុងសរសៃឈាម leukocytes ផ្លាស់ទីតាមជញ្ជាំងជួនកាលសូម្បីតែប្រឆាំងនឹងលំហូរឈាម។ មិនមែនកោសិកាទាំងអស់ផ្លាស់ទីក្នុងល្បឿនដូចគ្នានោះទេ។ Neutrophils ផ្លាស់ទីយ៉ាងលឿនបំផុត - ប្រហែល 30 មីក្រូក្នុងមួយនាទី lymphocytes និង basophils ផ្លាស់ទីកាន់តែយឺត។ នៅក្នុងជំងឺ, អត្រានៃចលនានៃ leukocytes, ជាក្បួន, កើនឡើង។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួនដែលជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពសំខាន់របស់ពួកគេបញ្ចេញជាតិពុលដែលមានជាតិពុលដល់មនុស្ស។ ពួកគេបណ្តាលឱ្យមានចលនាបង្កើនល្បឿននៃ leukocytes ។

ខិតជិតអតិសុខុមប្រាណ leukocytes រុំវាជាមួយ pseudopods ហើយទាញវាចូលទៅក្នុង cytoplasm (រូបភាព 48) ។ នឺត្រុងហ្វាលមួយអាចស្រូបយកអតិសុខុមប្រាណ 20-30 ។ មួយម៉ោងក្រោយមក ពួកវាទាំងអស់ត្រូវបានរំលាយនៅខាងក្នុងនឺត្រុងហ្វាល។ វាកើតឡើងដោយមានការចូលរួមពីអង់ស៊ីមពិសេសដែលបំផ្លាញមីក្រូសរីរាង្គ។

ប្រសិនបើរាងកាយបរទេសមានទំហំធំជាង leukocyte ក្រុមនៃនឺត្រុងហ្វាលប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញវាបង្កើតជារបាំង។ ការរំលាយ ឬរលាយរាងកាយបរទេសនេះ រួមជាមួយនឹងជាលិកាជុំវិញវា កោសិកាឈាមសស្លាប់។ ជាលទ្ធផល អាប់សមួយកើតឡើងជុំវិញរាងកាយបរទេស ដែលបន្ទាប់ពីសម្រាកមួយរយៈ ហើយមាតិការបស់វាត្រូវបានបោះចោលចេញពីរាងកាយ។

ពី ជាលិកាដែលត្រូវបានបំផ្លាញ និង leukocytes ដែលស្លាប់ក៏បញ្ចេញសារធាតុបរទេសដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។

ការស្រូប និងការរំលាយអាហារដោយ leukocytes នៃអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗ ប្រូតូហ្សូអា និងសារធាតុបរទេសណាមួយដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានគេហៅថា phagocytosis និង leukocytes ខ្លួនឯង phagocytes ។

បាតុភូតនៃ phagocytosis ត្រូវបានសិក្សាដោយ I. I. Mechnikov ។ I. I. Mechnikov បានធ្វើការសង្កេតលើកដំបូងរបស់គាត់លើសារពាង្គកាយសាមញ្ញ - ដង្កូវត្រីផ្កាយ។ គាត់បានកត់សម្គាល់នោះ។ដុំពកនៅក្នុងខ្លួនរបស់ដង្កូវត្រីផ្កាយត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធយ៉ាងរហ័សដោយកោសិកាចល័ត។

រឿងដដែលនេះកើតឡើងជាមួយមនុស្សម្នាក់ដែលជាប់ម្រាមដៃរបស់គាត់។ កោសិកាឈាមសមួយចំនួនធំកកកុញនៅជុំវិញដុំពក ហើយខាងក្រៅនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការបង្កើត vesicle ពណ៌សដែលមានការប្រមូលផ្តុំនៃ leukocytes ស្លាប់ - ខ្ទុះ។

ការសង្កេតសំខាន់ជាងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ II Mechnikov លើ daphnia ទឹកសាប។ គាត់បានរកឃើញថាប្រសិនបើ spores នៃផ្សិតមីក្រូទស្សន៍ជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនហើយចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរាងកាយនោះកោសិកាចល័តប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរកពួកវាដែលចាប់យកនិងរំលាយពួកវា។ ជាលទ្ធផលជំងឺនេះមិនវិវត្តទេ។ ប្រសិនបើ spores ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ daphnia ច្រើននោះ phagocytes មិនស៊ូទ្រាំនឹងភារកិច្ចរបស់ពួកគេទេ spores ដុះលូតលាស់ដែលនាំឱ្យមានជំងឺនិងការស្លាប់របស់សត្វ។

ឈាមចរាចរជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ វាបំពេញមុខងារសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយ៖ ផ្លូវដង្ហើម ការដឹកជញ្ជូន ការការពារ និងបទប្បញ្ញត្តិ ធានានូវភាពស្ថិតស្ថេរនៃបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់យើង។

ឈាមគឺជាជាលិកាភ្ជាប់មួយ ដែលមានសារធាតុអន្តរកោសិការាវ ដែលមានសមាសភាពស្មុគស្មាញ។ វារួមបញ្ចូលប្លាស្មា និងកោសិកាដែលផ្អាកនៅក្នុងវា ឬហៅថាកោសិកាឈាម៖ leukocytes erythrocytes និងប្លាកែត។ វាត្រូវបានគេដឹងថាក្នុង 1 ម 3 នៃឈាមមានពី 5 ទៅ 8 ពាន់ leukocytes ពី 4.5 ទៅ 5 លាន erythrocytes និងពី 200 ទៅ 400 ពាន់ប្លាកែត។

បរិមាណឈាមនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺប្រហែល 4,5 ទៅ 5 លីត្រ។ ប្លាស្មាកាន់កាប់ 55-60% ដោយបរិមាណហើយ 40-45% នៃបរិមាណសរុបនៅសល់សម្រាប់ធាតុដែលបានបង្កើតឡើង។ ប្លាស្មាគឺជាវត្ថុរាវពណ៌លឿងថ្លា ដែលមានទឹក (90%) សារធាតុសរីរាង្គ និងសារធាតុរ៉ែ វីតាមីន អាស៊ីតអាមីណូ អរម៉ូន ផលិតផលមេតាបូលីស។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃ leukocytes

កោសិកា​ឈាម​ពណ៌​ក្រហម

មាន erythrocytes និង leukocytes នៅក្នុងឈាម។ រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់ពួកគេគឺខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ Erythrocyte គឺជាកោសិកាដែលមានរាងដូចឌីស biconcave ។ វាមិនមានស្នូលទេ ហើយភាគច្រើននៃ cytoplasm ត្រូវបានកាន់កាប់ដោយប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា អេម៉ូក្លូប៊ីន។ វាមានអាតូមដែក និងផ្នែកប្រូតេអ៊ីន មានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្លួន។

Erythrocytes លេចឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងពីកោសិកា erythroblast ។ erythrocytes ភាគច្រើនគឺ biconcave ប៉ុន្តែនៅសល់អាចប្រែប្រួល។ ឧទាហរណ៍ ពួកវាអាចមានរាងស្វ៊ែរ រាងពងក្រពើ ខាំ រាងចានជាដើម វាត្រូវបានគេដឹងថារូបរាងនៃកោសិកាទាំងនេះអាចត្រូវបានរំខានដោយសារតែជំងឺផ្សេងៗ។ កោសិកាឈាមក្រហមនីមួយៗស្ថិតនៅក្នុងឈាមរយៈពេល 90 ទៅ 120 ថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកស្លាប់។ Hemolysis គឺជាបាតុភូតនៃការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម ដែលកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងលំពែង ក៏ដូចជានៅក្នុងថ្លើម និងសរសៃឈាម។

ប្លាកែត

រចនាសម្ព័ន្ធនៃ leukocytes និងប្លាកែតក៏ខុសគ្នាដែរ។ ប្លាកែតមិនមានស្នូលទេ ពួកវាជាកោសិការាងពងក្រពើតូច ឬរាងមូល។ ប្រសិនបើកោសិកាទាំងនេះសកម្ម នោះការរីកដុះដាលបង្កើតនៅលើពួកវា ពួកវាស្រដៀងនឹងផ្កាយ។ ប្លាកែតលេចឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងពី megakaryoblast ។ ពួកគេ "ធ្វើការ" តែពី 8 ទៅ 11 ថ្ងៃបន្ទាប់មកពួកគេស្លាប់នៅក្នុងថ្លើម spleen ឬសួត។

សំខាន់ណាស់។ ពួកគេអាចរក្សាភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម, ស្ដារវាឡើងវិញក្នុងករណីមានការខូចខាត។ ប្លាកែតបង្កើតជាដុំសាច់ ហើយបញ្ឈប់ការហូរឈាម។