តើអ្វីជាចង្វាក់បេះដូងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។ តើចង្វាក់បេះដូងរបស់មនុស្សធម្មតាគឺជាអ្វី? តើភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូងបង្ហាញអ្វីខ្លះ?
ជីពចរ (ពីឡាតាំង pulsus - ឆក់, រុញ) - តាមកាលកំណត់, ជាប់ទាក់ទងនឹងការកន្ត្រាក់នៃបេះដូង, ភាពប្រែប្រួលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម, ដោយសារតែសក្ដានុពលនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងសម្ពាធនៅក្នុងពួកគេក្នុងអំឡុងពេលវដ្តបេះដូងមួយ។ មានសរសៃឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម។
អត្រាជីពចរធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញដោយចង្វាក់របស់វា និងភាពញឹកញាប់នៃការយោលក្នុងមួយនាទី។ ជីពចរធម្មតា។ នៅក្នុងស្ថានភាពដែលរូបរាងនៃរលកជីពចរមានភាពវឹកវរ យើងកំពុងនិយាយអំពីជីពចរ arrhythmic ។ ចង្វាក់បេះដូងធម្មតារបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 60 ទៅ 90 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ អត្រាជីពចរបែបនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងអាទិភាពភាគច្រើននៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ដែលស្ថិតក្នុងសភាពស្ងប់ស្ងាត់ខាងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។
តើអត្រាជីពចរអាស្រ័យលើអ្វី?
តម្លៃនៃជីពចរធម្មតាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ និងភេទរបស់មនុស្ស។ បេះដូង និងសសៃឈាមកើនឡើងនៅពេលដែលវាកាន់តែចាស់ ដែលជាហេតុធ្វើអោយប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកសាងឡើងវិញ។ ជាឧទាហរណ៍ កុមារមានបេះដូងតូចជាងមនុស្សធំ ដូច្នេះពួកគេត្រូវការចង្វាក់បេះដូងកាន់តែច្រើន ដើម្បីបូមបរិមាណឈាមដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យ។ ដូច្នេះជីពចររបស់ពួកគេខ្ពស់ជាង។ លើសពីនេះទៀតជីពចរធម្មតាចំពោះបុរសមានតម្លៃទាបជាងស្ត្រី។
ការពឹងផ្អែកនៃតម្លៃជីពចរ (ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) លើអាយុមានដូចខាងក្រោម៖
ពីកំណើតដល់ 1 ខែ:
- ជាមធ្យម - 140
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 110
- អតិបរមា - 170
ពី 1 ខែដល់ 1 ឆ្នាំ:
- មធ្យម - 132
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 102
- អតិបរមា - ១៦២
- ជាមធ្យម - 124
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 94
- អតិបរមា - 154
ពី 4 ទៅ 6 ឆ្នាំ:
- មធ្យម - 106
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 86
- អតិបរមា - 126
ពី 6 ទៅ 8 ឆ្នាំ:
- មធ្យម - ៩៨
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 78
- អតិបរមា - 118
អាយុ 8 ទៅ 10 ឆ្នាំ:
- មធ្យម - ៨៨
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 68
- អតិបរមា - 108
ពី 10 ទៅ 12 ឆ្នាំ:
- ជាមធ្យម - 80
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 60
- អតិបរមា - 100
ពី 12 ទៅ 15 ឆ្នាំ:
- ជាមធ្យម - 75
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 55
- អតិបរមា - 95
ពី ១៥ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ៖
- ជាមធ្យម - 70
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 60
- អតិបរមា - 80
ពី 50 ទៅ 60 ឆ្នាំ:
- មធ្យម - 74
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 64
- អតិបរមា - ៨៤
អាយុ 60 ឆ្នាំឡើងទៅ៖
- មធ្យម - 79
- តម្លៃអប្បបរមាគឺ 69
- អតិបរមា - ៨៩
តើមានអ្វីផ្សេងទៀតប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរជីពចររបស់មនុស្ស?
ការអានចង្វាក់បេះដូងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដូចគ្នាអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើបរិយាកាស និងស្ថានភាពនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ ដូច្នេះ ជាមួយនឹងការដើរយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ ចង្វាក់បេះដូងធម្មតាអាចឡើងដល់ 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី ខណៈពេលកំពុងរត់ ឬហែលទឹក វាអាចកើនឡើងដល់ជាមធ្យម 120 ចង្វាក់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងដល់ 130 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីសម្រាប់អ្នកដែលមានសុខភាពល្អមិនមែនជាការបង្ហាញពីការបញ្ឈប់សកម្មភាពរាងកាយនោះទេ ខណៈដែលកម្រិតនៃ 170 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីគឺជាបន្ទាត់ព្រំដែន ហើយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងមិនណែនាំឱ្យបង្ហាញរាងកាយទៅនឹងការហាត់ប្រាណបែបនេះទេ។ បន្ទុកមួយ។
លើសពីនេះទៀត បន្ថែមពីលើការកំណត់អត្រាជីពចរអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ពេលវេលាដែលជីពចរវិលមកធម្មតាវិញ បន្ទាប់ពីការឈប់ហាត់ប្រាណគួរតែត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា ជីពចរគួរតែត្រលប់មកធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលមិនលើសពីប្រាំនាទី។
ដូចគ្នានេះផងដែរ អត្រាជីពចរអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីបទដ្ឋានក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ ឧទាហរណ៍ នៅក្រោមកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោម៖
- នៅអាហារមួយផឹកស្រាឬថ្នាំ;
- នៅពេលមានអារម្មណ៍ឃ្លាន;
- ក្នុងអំឡុងពេលការងារផ្លូវចិត្ត;
- បន្ទាប់ពីនីតិវិធីម៉ាស្សា;
- នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការគេងមួយ;
- អំឡុងពេលមានរដូវ;
- នៅពេលដែលនៅក្នុងព្រះអាទិត្យ, សាយសត្វ, នៅជិតភ្លើង។
តើជីពចរគឺជាអ្វី?
នេះគឺជាភាពញឹកញាប់នៃការយោលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយសារតែចង្វាក់បេះដូង។ បង្ហាញចំនួនចង្វាក់បេះដូងក្នុងរយៈពេលដែលបានកំណត់។ វាគឺជាសូចនាករសំខាន់នៃការងាររបស់បេះដូង និងប្រព័ន្ធមនុស្សពាក់ព័ន្ធ។ ចំពោះសំណួរដែលហាក់ដូចជាសាមញ្ញថា តើបេះដូងគួរលោតប៉ុន្មានដងក្នុងមួយនាទី មនុស្សជាច្រើននឹងផ្តល់ចម្លើយខុស។
មិនមានចម្លើយតែមួយទេ ព្រោះសូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ សូចនាករនេះផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នា។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានបទដ្ឋានមួយចំនួន គម្លាតដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយ។
ពួកគេភាគច្រើនទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
របៀបកំណត់ជីពចរឱ្យបានត្រឹមត្រូវ
អ្នកឯកទេសភាគច្រើនវាស់ជីពចរនៅលើសរសៃឈាម radiocarpal ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាសរសៃឈាម radiocarpal រត់នៅជិតផ្ទៃនៃស្បែក។ នៅកន្លែងដែលបានសម្គាល់ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការរកឃើញ និងរាប់ជីពចរដោយឯករាជ្យ។ អ្នកអាចធ្វើនេះចំពោះខ្លួនអ្នកផងដែរ។
សរសៃឈាមត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថានៅខាងឆ្វេងដៃព្រោះវាខិតទៅជិតបេះដូងហើយហេតុដូច្នេះហើយការប៉ះទង្គិចនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺកាន់តែច្បាស់។ អ្នកអាចវាស់ជីពចរនៅខាងស្តាំដៃ។ វាគ្រាន់តែជាការចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីថាក្នុងករណីនេះវាអាចត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាមិនស៊ីសង្វាក់គ្នាជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូងនិងខ្សោយជាង។
តាមឧត្ដមគតិ ជីពចរនៅលើដៃទាំងពីរគួរតែដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ នៅក្នុងការអនុវត្តវាខុសគ្នា។ ប្រសិនបើភាពខុសគ្នាមានទំហំធំល្មមនោះមូលហេតុអាចជាបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ប្រសិនបើរឿងនេះត្រូវបានរកឃើញនោះវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស។
ប្រសិនបើអ្នកចាប់កដៃពីខាងក្រោមដោយដៃស្តាំរបស់អ្នក នោះម្រាមដៃកណ្តាលនៃដៃស្តាំរបស់អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ញ័រនៅក្នុងតំបន់នៃកដៃឆ្វេងរបស់អ្នក។ នេះគឺជាសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់។ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាបំពង់ទន់។ វាចាំបាច់ក្នុងការចុចវាស្រាល ៗ ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍កាន់តែប្រសើរឡើង។ បន្ទាប់មករាប់ចំនួននៃការលោតរយៈពេលមួយនាទី។
នេះនឹងជាជីពចរ។ អ្នកខ្លះរាប់ជីពចររយៈពេល 10 វិនាទី ហើយបន្ទាប់មកគុណនឹងប្រាំមួយ។ យើងមិនណែនាំវិធីសាស្ត្រនេះទេ ព្រោះនៅពេលរាប់ចំនួនចង្វាក់ក្នុងមួយវិនាទី កំហុសកើនឡើង ដែលអាចឈានដល់តម្លៃធំ។
ជីពចរធម្មតារបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ
វាត្រូវបានគេជឿថានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យអត្រាបេះដូងគួរតែមាន 70 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ជាការពិតនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃជីវិតតម្លៃនេះផ្លាស់ប្តូរ។
ចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើត បទដ្ឋានគឺ 130 ចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយនាទី។ នៅចុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតជីពចរធ្លាក់ចុះដល់ 100 ចង្វាក់។ សិស្សគួរតែមានប្រហែល 90 ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នៅអាយុចាស់ បទដ្ឋានគឺ 60 ដងក្នុងមួយនាទី។
មានវិធីដំបូង ប៉ុន្តែជាទូទៅត្រឹមត្រូវណាស់ក្នុងការគណនាអត្រាបេះដូងសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ វាចាំបាច់ក្នុងការដកចំនួនឆ្នាំរស់នៅពី 180 ។ តួលេខលទ្ធផលកំណត់អត្រាធម្មតារបស់បុគ្គលនេះ។ តាមឧត្ដមគតិ។ ជាមួយនឹងការសម្រាកដាច់ខាត ដោយគ្មានការរលាកពីខាងក្រៅ និងលក្ខខណ្ឌបរិយាកាសធម្មតា។
នៅក្នុងការអនុវត្តសូចនាករនេះនៅក្នុងសារពាង្គកាយដែលមានសុខភាពល្អអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន។ នៅពេលព្រឹកជាក្បួនចង្វាក់បេះដូងមិនសូវញឹកញាប់ជាងនៅពេលល្ងាច។ ហើយបេះដូងរបស់មនុស្សកុហកលោតតិចជាងពេលគាត់ឈរ។
ភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែងពិតជានឹងរងផលប៉ះពាល់ដោយ៖
- ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូររបស់មនុស្សនៅកន្លែងត្រជាក់, ពន្លឺព្រះអាទិត្យឬនៅជិតប្រភពកំដៅ;
- អាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល;
- ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ;
- ងូតទឹកសម្រាកឬម៉ាស្សា;
- ការតមអាហារឬរបបអាហារ;
- ថ្ងៃសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រី;
- លំហាត់ប្រាណរាងកាយ។
ដើម្បីតាមដានប៉ារ៉ាម៉ែត្រឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់តម្លៃនៃការកន្ត្រាក់បេះដូងក្នុងជួរដេកជាច្រើនថ្ងៃ។
លើសពីនេះទៅទៀត ធ្វើបែបនេះនៅពេលផ្សេងគ្នា ដោយកត់ត្រាលទ្ធផល និងលក្ខខណ្ឌដែលការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្ត។ មានតែវិធីសាស្រ្តនេះទេដែលនឹងផ្តល់រូបភាពពិតនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ពេលណាត្រូវគិត
គួរកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងឬទៅកន្លែងហាត់ប្រាណក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតម្លៃធម្មតានៃជីពចរកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះនៅពេលដើរ បទដ្ឋានគឺ 100 ដងក្នុងមួយនាទី។ ជីពចរដែលកំពុងរត់អាចឡើងដល់ 150 ចង្វាក់។
ជីពចររបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើវាខិតជិតដល់ 200 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងផ្តល់ឱ្យរាងកាយសម្រាក។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ បន្ទាប់ពីសម្រាក 5 នាទី ជីពចរវិលមកធម្មតាវិញ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនបានកើតឡើងទេនោះការពិតនេះគឺជាភស្តុតាងនៃបញ្ហាជាមួយនឹងបេះដូងឬប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀត។
រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់មួយទៀតគឺនៅពេលដែលឡើងលើជាន់ជាច្រើនឡើងលើជណ្តើរ បេះដូងលោតលើសពី 100 ដងក្នុងមួយនាទី។
ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃគម្លាតពីបទដ្ឋានអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចាប់តាំងពីកាលៈទេសៈនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការបង្កើនល្បឿនចង្វាក់បេះដូងដែលមានរយៈពេលយូរលើសពី 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីវាដើរតួជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់នៃ tachycardia ។ នេះគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលពិសេស។
ក្នុងករណីនេះការបង្កើនល្បឿននៃជីពចរគឺអាចធ្វើទៅបាននៅជុំវិញនាឡិកាសូម្បីតែនៅពេលយប់។
ប្រសិនបើចំនួនចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយនាទីបានធ្លាក់ចុះដល់ 50 នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចគ្នា - bradycardia ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គួរឱ្យរំខានមួយដែលអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងការស្លាប់ភ្លាមៗសូម្បីតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកត្រូវនាំទៅកាន់អ្នកឯកទេសដើម្បីពិនិត្យ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកន្ត្រាក់នៃបេះដូង ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃឈាមត្រូវបានរុញចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ ការវាយលុករបស់វាទៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម បង្កើតឱ្យមានការរំញ័រ ដែលការសាយភាយតាមនាវា ថយចុះបន្តិចម្តងៗ ដល់បរិវេណ។ ពួកគេបានទទួលឈ្មោះជីពចរ។
តើជីពចរដូចអ្វី?
មានសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមតូចៗបីប្រភេទនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ការបង្ហូរឈាមចេញពីបេះដូងប៉ះពាល់ដល់ពួកគេម្នាក់ៗក្នុងមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យជញ្ជាំងរបស់ពួកគេញ័រ។ ជាការពិតណាស់ សរសៃឈាមអាកទែរដែលជាសរសៃឈាមដែលនៅជិតបេះដូងបំផុតគឺត្រូវបានប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងដោយសារទិន្នផលបេះដូង។ ភាពប្រែប្រួលនៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់យ៉ាងល្អដោយ palpation ហើយនៅក្នុងនាវាធំពួកគេសូម្បីតែអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជីពចរសរសៃឈាមមានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
Capillaries គឺជានាវាតូចបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែសូម្បីតែពួកវាឆ្លុះបញ្ចាំងពីការងាររបស់បេះដូង។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេប្រែប្រួលតាមពេលវេលាជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូង ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាអាចត្រូវបានកំណត់ដោយជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ ជីពចរ capillary ដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេគឺជាសញ្ញានៃរោគវិទ្យា។
សរសៃវ៉ែននៅឆ្ងាយពីបេះដូង ដែលជញ្ជាំងរបស់វាមិនយោលឡើយ។ អ្វីដែលគេហៅថា venous pulse គឺជាការបញ្ជូនរំញ័រពីសរសៃឈាមធំៗដែលមានគម្លាតយ៉ាងជិត។
ហេតុអ្វីបានជាកំណត់ជីពចរ?
តើអ្វីជាសារៈសំខាន់នៃភាពប្រែប្រួលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ? ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ម៉្លេះ?
ជីពចរធ្វើឱ្យវាអាចវិនិច្ឆ័យ hemodynamics, របៀបដែលវាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពអំពីភាពពេញលេញនៃគ្រែសរសៃឈាម, អំពីចង្វាក់បេះដូងលោត។
នៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រជាច្រើនជីពចរផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃជីពចរឈប់ត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋាន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសង្ស័យថាមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់ស្ថិតក្នុងលំដាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេ។
តើប៉ារ៉ាម៉ែត្រអ្វីខ្លះកំណត់ជីពចរ? លក្ខណៈជីពចរ
- ចង្វាក់។ ជាធម្មតា បេះដូងចុះកិច្ចសន្យានៅចន្លោះពេលទៀងទាត់ ដែលមានន័យថា ជីពចរគួរតែជាចង្វាក់។
- ប្រេកង់។ ជាធម្មតា មានរលកជីពចរច្រើនដូចមានចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយនាទី។
- វ៉ុល។ សូចនាករនេះអាស្រ័យលើតម្លៃនៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក។ កាន់តែខ្ពស់វាកាន់តែលំបាកក្នុងការច្របាច់សរសៃឈាមដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក i.e. សម្ពាធជីពចរគឺខ្ពស់។
- ការបំពេញ។ អាស្រ័យលើបរិមាណឈាមដែលបញ្ចេញដោយបេះដូងនៅក្នុង systole ។
- តម្លៃ។ គំនិតនេះរួមបញ្ចូលគ្នានូវខ្លឹមសារ និងភាពតានតឹង។
- រូបរាងគឺជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រមួយទៀតដែលកំណត់ជីពចរ។ លក្ខណៈនៃជីពចរក្នុងករណីនេះគឺអាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមអំឡុងពេល systole (កន្ត្រាក់) និង diastole (សម្រាក) នៃបេះដូង។
ការរំខានចង្វាក់
ជាមួយនឹងការរំលោភលើការបង្កើត ឬដំណើរការនៃកម្លាំងរុញច្រានតាមរយៈសាច់ដុំបេះដូង ចង្វាក់នៃការកន្ត្រាក់បេះដូងនឹងផ្លាស់ប្តូរ ហើយជាមួយនឹងវា ជីពចរក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ភាពប្រែប្រួលដាច់ពីគ្នានៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចេញ ឬលេចឡើងមុនអាយុ ឬធ្វើតាមគ្នានៅចន្លោះពេលមិនទៀងទាត់។
តើការរំខានចង្វាក់គឺជាអ្វី?
Arrhythmias ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការងាររបស់ sinus node (ផ្នែកមួយនៃ myocardium ដែលបង្កើតកម្លាំងជំរុញដល់ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង):
- Sinus tachycardia - ការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់។
- sinus bradycardia - ការថយចុះនៃភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់។
- Sinus arrhythmia - ការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងនៅចន្លោះពេលមិនទៀងទាត់។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញអេកូ។ ការកើតឡើងរបស់ពួកគេអាចកើតឡើងនៅពេលដែលការផ្តោតអារម្មណ៍លេចឡើងនៅក្នុង myocardium ជាមួយនឹងសកម្មភាពខ្ពស់ជាងថ្នាំង sinus ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកផលិតចង្វាក់បេះដូងថ្មីនឹងបង្រ្កាបសកម្មភាពរបស់ក្រោយ និងដាក់ចង្វាក់កន្ត្រាក់របស់វាលើបេះដូង។
- Extrasystole - ការកើតឡើងនៃការកន្ត្រាក់បេះដូងភ្លាមៗ។ អាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃក្រពេញអេកូនៃអារម្មណ៍រំភើប extrasystoles គឺ atrial, atrioventricular និង ventricular ។
- Paroxysmal tachycardia - ការកើនឡើងចង្វាក់បេះដូងភ្លាមៗ (រហូតដល់ 180-240 ចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយនាទី) ។ ដូចជា extrasystoles វាអាចជា atrial, atrioventricular និង ventricular ។
ការរំលោភលើដំណើរការនៃកម្លាំងរុញច្រាននៅក្នុង myocardium (រារាំង) ។ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃបញ្ហាដែលការពារការវិវត្តធម្មតាពីថ្នាំង sinus ការទប់ស្កាត់ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុម៖
- (កម្លាំងរុញច្រានមិនហួសពីថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងទេ)។
- (កម្លាំងរុញច្រានមិនឆ្លងពី atria ទៅ ventricles) ។ ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់ atrioventricular ពេញលេញ (III ដឺក្រេ) ស្ថានភាពអាចកើតឡើងនៅពេលដែលមានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនពីរ (ថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងនិងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរំភើបនៅក្នុង ventricles នៃបេះដូង) ។
- ប្លុក intraventricular ។
ដោយឡែកពីគ្នា, មនុស្សម្នាក់គួរតែរស់នៅលើការភ្លឹបភ្លែតៗនិងការផ្លុំនៃ atria និង ventricles ។ រដ្ឋទាំងនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា arrhythmias ដាច់ខាត។ ថ្នាំង sinus ក្នុងករណីនេះឈប់ធ្វើជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនហើយ foci នៃ ectopic ជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង myocardium នៃ atria ឬ ventricles កំណត់ចង្វាក់បេះដូងជាមួយនឹងអត្រាកន្ត្រាក់ដ៏ធំ។ តាមធម្មជាតិ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌបែបនេះ សាច់ដុំបេះដូងមិនអាចចុះកិច្ចសន្យាបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ដូច្នេះរោគសាស្ត្រនេះ (ជាពិសេសពីចំហៀងនៃ ventricles) គឺជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ចង្វាក់បេះដូង
ជីពចរនៅពេលសម្រាកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 60-80 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ជាការពិតណាស់តួលេខនេះផ្លាស់ប្តូរពេញមួយជីវិត។ ជីពចរប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងទៅតាមអាយុ។
វាអាចមានភាពមិនស្របគ្នារវាងចំនួននៃការកន្ត្រាក់បេះដូង និងចំនួនរលកជីពចរ។ វាកើតឡើងប្រសិនបើបរិមាណឈាមតិចតួចត្រូវបានច្រានចូលទៅក្នុងគ្រែសរសៃឈាម (ជំងឺខ្សោយបេះដូងការថយចុះបរិមាណឈាមចរាចរ) ។ ក្នុងករណីនេះការយោលនៃជញ្ជាំងនាវាប្រហែលជាមិនកើតឡើងទេ។
ដូច្នេះជីពចររបស់មនុស្ស (បទដ្ឋានសម្រាប់អាយុត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញខាងលើ) មិនតែងតែត្រូវបានកំណត់នៅលើសរសៃឈាមខាង ៗ ទេ។ យ៉ាងណាមិញ នេះមិនមែនមានន័យថា បេះដូងក៏មិនចុះកិច្ចសន្យាដែរ។ ប្រហែលជាហេតុផលគឺការថយចុះនៃប្រភាគនៃការច្រានចេញ។
វ៉ុល
អាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសូចនាករនេះជីពចរក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ លក្ខណៈនៃជីពចរយោងទៅតាមវ៉ុលរបស់វាផ្តល់នូវការបែងចែកទៅជាពូជដូចខាងក្រោមៈ
- ជីពចររឹង។ ដោយសារតែសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (BP) ជាចម្បង systolic ។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការច្របាច់សរសៃឈាមដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកក្នុងករណីនេះ។ រូបរាងនៃជីពចរប្រភេទនេះបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការកែតម្រូវសម្ពាធឈាមជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម។
- ជីពចរទន់។ សរសៃឈាមបង្ហាប់យ៉ាងងាយ ហើយនេះមិនល្អខ្លាំងទេ ព្រោះជីពចរប្រភេទនេះបង្ហាញពីសម្ពាធឈាមទាបពេក។ វាអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ៖ ការថយចុះនៃសម្លេងសរសៃឈាម ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង។
ការបំពេញ
អាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសូចនាករនេះ ប្រភេទជីពចរខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖
- មានន័យថាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សរសៃឈាមគឺគ្រប់គ្រាន់។
- ទទេ។ ជីពចរបែបនេះកើតឡើងជាមួយនឹងបរិមាណតូចមួយនៃឈាមដែលបញ្ចេញដោយបេះដូងនៅក្នុង systole ។ មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះអាចជារោគសាស្ត្រនៃបេះដូង (ជំងឺខ្សោយបេះដូង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ពេក) ឬការថយចុះបរិមាណឈាមក្នុងរាងកាយ (ការបាត់បង់ឈាម ការខះជាតិទឹក)។
តម្លៃជីពចរ
សូចនាករនេះរួមបញ្ចូលគ្នានូវការបំពេញនិងភាពតានតឹងនៃជីពចរ។ វាអាស្រ័យជាចម្បងលើការពង្រីកសរសៃឈាមអំឡុងពេលកន្ត្រាក់នៃបេះដូង និងការចុះខ្សោយរបស់វាអំឡុងពេលសម្រាកនៃ myocardium ។ ប្រភេទជីពចរខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់ដោយរ៉ិចទ័រ៖
- ធំ (ខ្ពស់) ។ វាកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពដែលមានការកើនឡើងនៃប្រភាគនៃការច្រានចេញ ហើយសម្លេងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះសម្ពាធនៅក្នុង systole និង diastole គឺខុសគ្នា (សម្រាប់វដ្តមួយនៃបេះដូងវាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយបន្ទាប់មកថយចុះយ៉ាងខ្លាំង) ។ មូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃជីពចរធំអាចជាជំងឺ aortic មិនគ្រប់គ្រាន់ thyrotoxicosis គ្រុនក្តៅ។
- ជីពចរតូច។ ឈាមតិចតួចត្រូវបានច្រានចូលទៅក្នុងគ្រែសរសៃឈាម, សម្លេងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺខ្ពស់, ការប្រែប្រួលសម្ពាធនៅក្នុង systole និង diastole គឺតិចតួចបំផុត។ មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ: ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ការបាត់បង់ឈាម, ឆក់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសតម្លៃនៃជីពចរអាចក្លាយទៅជាមិនសំខាន់ (ជីពចរបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាខ្សែស្រឡាយ) ។
- សូម្បីតែជីពចរ។ នេះជារបៀបដែលតម្លៃនៃជីពចរគឺធម្មតា។
ទម្រង់ជីពចរ
យោងតាមប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះជីពចរត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទធំ ៗ ៖
- លឿន។ ក្នុងករណីនេះក្នុងអំឡុងពេល systole សម្ពាធនៅក្នុង aorta កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុង diastole ។ ជីពចរលឿនគឺជាសញ្ញាលក្ខណៈនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម។
- យឺត។ ស្ថានភាពផ្ទុយគ្នាដែលមិនមានកន្លែងសម្រាប់ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធសំខាន់នៅក្នុង systole និង diastole ។ ជីពចរបែបនេះជាធម្មតាបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលជីពចរឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?
ប្រហែលជាមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីកំណត់ថាតើជីពចរប្រភេទណាដែលមនុស្សម្នាក់មាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែឧបាយកលសាមញ្ញបែបនេះមានលក្ខណៈពិសេសដែលអ្នកត្រូវដឹង។
ជីពចរត្រូវបានពិនិត្យលើផ្នែកខាងក្រៅ (រ៉ាឌីកាល់) និងសរសៃឈាមមេ (carotid) ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាជាមួយនឹងទិន្នផលបេះដូងខ្សោយនៅក្នុងតំបន់ជុំវិញ រលកជីពចរអាចមិនត្រូវបានរកឃើញ។
ពិចារណាពីរបៀបដើម្បី palpate ជីពចរនៅលើដៃ។ សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់អាចចូលបានសម្រាប់ការពិនិត្យនៅកដៃនៅខាងក្រោមមូលដ្ឋានមេដៃ។ នៅពេលកំណត់ជីពចរ សរសៃឈាមទាំងពីរ (ឆ្វេង និងស្តាំ) ត្រូវបាន palpated ដោយសារតែ។ ស្ថានភាពអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលការប្រែប្រួលជីពចរមិនដូចគ្នានៅលើដៃទាំងពីរ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់នៃនាវាពីខាងក្រៅ (ឧទាហរណ៍ដោយដុំសាច់) ឬការស្ទះនៃ lumen របស់វា (thrombus, បន្ទះ atherosclerotic) ។ បន្ទាប់ពីការប្រៀបធៀបជីពចរត្រូវបានវាយតម្លៃនៅលើដៃដែលជាកន្លែងដែលវាមានភាពល្អប្រសើរ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលនៅពេលពិនិត្យភាពប្រែប្រួលនៃជីពចរ មិនមែនម្រាមដៃមួយទេ ប៉ុន្តែមួយចំនួនទៀតស្ថិតនៅលើសរសៃឈាម (វាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការតោងកដៃ ដូច្នេះម្រាមដៃ 4 លើកលែងតែមេដៃគឺនៅលើសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់) ។
តើជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច? ប្រសិនបើរលកជីពចរខ្សោយពេកនៅលើបរិមាត្រ អ្នកអាចពិនិត្យជីពចរនៅលើនាវាសំខាន់ៗ។ មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតគឺព្យាយាមរកវានៅលើសរសៃឈាម carotid ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ម្រាមដៃពីរ (សន្ទស្សន៍ និងកណ្តាល) ត្រូវតែដាក់នៅលើតំបន់ដែលសរសៃឈាមដែលបានបង្ហាញត្រូវបានព្យាករ (នៅគែមខាងមុខនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ខាងលើផ្លែប៉ោមរបស់អ័ដាម)។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការពិនិត្យមើលជីពចរពីភាគីទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។ ការសង្កត់លើសរសៃឈាម carotid ពីរអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់នៅក្នុងខួរក្បាល។
ជីពចរនៅពេលសម្រាក និងជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hemodynamic ធម្មតាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួលទាំងនៅលើគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងនាវាកណ្តាល។
ពាក្យពីរបីនៅក្នុងការសន្និដ្ឋាន
(បទដ្ឋានតាមអាយុត្រូវតែត្រូវបានយកមកពិចារណាក្នុងការសិក្សា) អនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីស្ថានភាពនៃ hemodynamics ។ ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការប្រែប្រួលជីពចរគឺជាសញ្ញាលក្ខណៈនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រមួយចំនួន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការសិក្សាអំពីជីពចរមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យ។
សូចនាករអត្រាជីពចរមានសារៈសំខាន់ក្នុងការវាយតម្លៃសុខភាពរបស់បុរស ហើយប្រេកង់របស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗ៖
- អាយុ;
- កំណើន;
- ទម្ងន់;
- សកម្មភាពរាងកាយ;
- ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍;
- ជំងឺ;
- លេបថ្នាំមួយចំនួន។
អត្រាជីពចររបស់បុរសពេញវ័យអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសកម្មភាព និងកម្រិតនៃកាយសម្បទារបស់គាត់។ វាផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដើរ រត់ ឬអំឡុងពេលគេងយប់។
ចង្វាក់បេះដូងសម្រាកជាមធ្យមគឺ 60-90 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
អ្វីដែលជីពចរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាចំពោះបុរសអាស្រ័យលើអាយុជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរាងកាយរបស់គាត់យើងនឹងពណ៌នាលម្អិតខាងក្រោម។
ការប្រែប្រួលទាក់ទងនឹងអាយុនៃចង្វាក់បេះដូងនៅពេលសម្រាក
អត្រាបេះដូងប្រែប្រួលទៅតាមអាយុរបស់មនុស្ស - ក្នុងវ័យកុមារភាព អត្រាជីពចរកាន់តែខ្ពស់ ហើយនៅពេលពេញវ័យ វាថយចុះ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាក្មេងប្រុសធំឡើងហើយការរំលាយអាហារក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់គឺសកម្មជាងបុរសពេញវ័យ។
ដើម្បីប៉ាន់ស្មានអត្រាចង្វាក់បេះដូងតាមអាយុរបស់បុរសនៅពេលសម្រាក សូមប្រើតារាងខាងក្រោម៖
អត្រាជីពចរចំពោះបុរសដែលមានអាយុពី 30-50 ឆ្នាំគឺស្ទើរតែដូចគ្នា ព្រោះអត្រាមេតាបូលីសស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។
ដោយមិនសង្ស័យកម្រិតនៃការបណ្តុះបណ្តាលអាចមានឥទ្ធិពលលើសូចនាករនៃចង្វាក់បេះដូង។ ការពិតនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាអត្តពលិកបូមមិនត្រឹមតែសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង myocardium ផងដែរ។ ក្នុងន័យនេះ នៅពេលដែលបេះដូងចុះកិច្ចសន្យា ឈាមត្រូវបានច្រានចេញដោយកម្លាំងកាន់តែខ្លាំង និងក្នុងបរិមាណធំជាង។ ដោយសារតែនេះ បេះដូងមិនចាំបាច់លោតលឿនដូចសរីរាង្គមនុស្សធម្មតាទេ ហើយអត្រាបេះដូងក៏ថយចុះ។ ស្ថានភាពនេះមិនមែនជារោគសាស្ត្រទេ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។
នៅមនុស្សចាស់
នៅអាយុចាស់ ជីពចរអាចថយចុះ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរនេះគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃថាជារោគសាស្ត្រ ព្រោះក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ចង្វាក់បេះដូងគួរតែនៅដដែល។
ចំពោះបុរសដែលមានអាយុចាប់ពី 60 ឆ្នាំឡើងទៅ សូចនាករសម្ពាធឈាមជាធម្មតាកើនឡើង ប៉ុន្តែតម្លៃជីពចរមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
នៅអាយុនេះ អត្រានៃចំនួននៃការកន្ត្រាក់បេះដូងភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើបុគ្គលជាក់លាក់ណាមួយ ហើយគួរតែត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការបណ្តុះបណ្តាល សកម្មភាព និងវត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា។
តើសកម្មភាពរាងកាយមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណា?
នៅពេលសម្រាកសូចនាករនៃជីពចរធម្មតាចំពោះបុរសមិនផ្លាស់ប្តូរទេហើយតម្លៃមធ្យមរបស់ពួកគេនៅតែស្ថិតក្នុងចន្លោះពី 60 ទៅ 80 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
ការវាស់ចង្វាក់បេះដូងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការសម្រាករាងកាយពេញលេញនិងអនុវត្តនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយមិនលឿនជាង 20-40 នាទីបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណឬការហ្វឹកហាត់ (ចន្លោះពេលអាស្រ័យលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាព) ។
អំឡុងពេលគេង
ការគេងរបស់មនុស្សត្រូវបានជំនួសដោយដំណាក់កាលយឺត និងលឿន ដែលបង្កើតជាវដ្តមួយរបស់គាត់ មានរយៈពេលប្រហែល 90 នាទី។ នៅពេលយប់មនុស្សម្នាក់ឆ្លងកាត់ 4 ទៅ 6 វដ្តបែបនេះ។ ដំណាក់កាលយឺតត្រូវបានបែងចែកទៅជាការគេងជ្រៅ។
ពេលដើរ
នៅពេលដើរ សូចនាករអត្រាបេះដូងកើនឡើងអាស្រ័យលើកាយសម្បទា និងល្បឿនជំហាន។ ជាឧទាហរណ៍ ចំពោះអត្តពលិក វាអាចកើនឡើងត្រឹមតែ 90 ដងប៉ុណ្ណោះ ហើយសម្រាប់បុរសដែលអង្គុយស្ងៀម វាអាចកើនឡើងដល់ 110-120 ដងក្នុងមួយនាទី។
ពេលកំពុងរត់
ក្នុងអំឡុងពេលរត់ដំណើរការស្រដៀងនឹងការដើរកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយភាពខុសគ្នាតែមួយគត់រវាងការរត់និងការដើរគឺការខ្វះដំណាក់កាលនៃការគាំទ្រពីរដងនិងអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់នៃការផ្ទុកសាច់ដុំ។
ដែនកំណត់ដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការហាត់ប្រាណ អត្រាជីពចរចំពោះបុរសមិនត្រឹមតែមានតម្លៃធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានដែនកំណត់អតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានផងដែរ។
សម្រាប់អត្តពលិកអាជីព ដែនកំណត់នៃចង្វាក់បេះដូងធម្មតាអំឡុងពេលហាត់ប្រាណគឺខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគ។
ការវាយតម្លៃការងាររបស់បេះដូង
ដើម្បីវាយតម្លៃការងាររបស់បេះដូង មិនត្រឹមតែការវាស់ជីពចរនៅពេលសម្រាក និងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានការធ្វើតេស្តមុខងាររបស់ Rufier ផងដែរ។ ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃការផ្ទុកនេះ ការវាស់ចំនួនបីនៃចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានអនុវត្ត។
ការវាស់ដំបូងគឺត្រូវយកក្នុងទីតាំងដេក ឬអង្គុយ ហើយកត់ត្រាជា A. បន្ទាប់ពីនោះ ប្រធានបទត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើ 30 squats ជ្រៅក្នុងរយៈពេល 45 វិនាទី។ បន្ទាប់មកការវាស់វែងទីពីរត្រូវបានយក និងកត់ត្រាជាសូចនាករ ខ។ បន្ទាប់ពី 1 នាទី ជីពចរត្រូវបានរាប់ម្តងទៀត ហើយកត់ត្រាជាសូចនាករ C ។
ការគណនាតម្លៃនៃការធ្វើតេស្ត Rufier ត្រូវបានអនុវត្តតាមរូបមន្ត - 200 ត្រូវបានដកចេញពីផលបូកនៃសូចនាករ A, B និង C ហើយលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកដោយ 10 ។
ការវាយតម្លៃនៃសន្ទស្សន៍ Rufier ត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:
- 0 គឺជាសូចនាករដ៏ល្អមួយ;
- ពី 1 ទៅ 5 គឺជាសូចនាករដ៏ល្អ;
- ពី 6 ទៅ 10 - សូចនាករដែលពេញចិត្ត;
- ពី 11 ទៅ 15 - សូចនាករមិនពេញចិត្ត (ឬជំងឺខ្សោយបេះដូងជាមធ្យម);
- 15 ឬច្រើនជាងនេះ គឺជាសូចនាករមិនល្អខ្លាំង (ឬជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ)។
ប្រភេទនៃជំងឺជីពចរ
ការបង្កើនល្បឿនឬការថយចុះនៃជីពចរចំពោះបុរសនៅគ្រប់អាយុបង្ហាញពីការរំខានដល់ការងាររបស់បេះដូងដែលអាចបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរួមជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនិងដោយស្ថានភាពសរីរវិទ្យាធម្មជាតិ។
Tachycardia ចំពោះបុរសអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយមូលហេតុសរីរវិទ្យាឬរោគសាស្ត្រ។
ដូច tachycardia វាអាចបណ្តាលមកពីដំណើរការសរីរវិទ្យាធម្មជាតិនៅក្នុងរាងកាយនិងដោយកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រគួរតែតែងតែជាហេតុផលសម្រាប់ការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចរកឃើញមូលហេតុនៃការរំខាននៅក្នុងភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់បេះដូង។
ខណៈពេលដែលកំណត់រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងនៃធម្មជាតិសរីរវិទ្យាអ្នកអាចលុបបំបាត់វាដោយខ្លួនឯង។
tachycardia សរីរវិទ្យា
tachycardia សរីរវិទ្យាបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- លើសទម្ងន់រាងកាយ;
- ស្ថានភាពស្ត្រេស;
- ត្រជាក់;
- ការឈឺចាប់ខ្លាំង;
- លេបថ្នាំមួយចំនួន។
បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងកត្តាសរីរវិទ្យា អត្រាជីពចរកើនឡើងមួយរយៈ ហើយបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ឥទ្ធិពលនៃកត្តានេះ ចង្វាក់បេះដូងនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។
tachycardia រោគសាស្ត្រ
Pathological tachycardia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលយូរហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៅក្នុងដំណើរការនៃបេះដូងនិងប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ការកើនឡើងអត្រាបេះដូងនៅក្នុងករណីបែបនេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺ hypertonic;
- ischemia បេះដូង;
- រោគសាស្ត្រ myocardial និងពិការភាពបេះដូង;
- ការរំខាននៅក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត;
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងវីរុសអមដោយគ្រុនក្តៅ;
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- ហូរឈាម;
- ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុលឬការប្រើថ្នាំជ្រុល;
- ជំងឺ oncological ។
ជាមួយនឹង tachycardia pathological នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់, បន្ថែមពីលើការកើនឡើងអត្រាបេះដូង, រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមកើតឡើង:
- ចង្វាក់បេះដូង;
- អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់ឬឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង;
- ដង្ហើមខ្លីនិងអារម្មណ៍នៃការខ្វះអុកស៊ីសែន;
- វិលមុខញឹកញាប់;
- បង្កើនភាពអស់កម្លាំង;
- ជំងឺនៃការគេង;
- ដួលសន្លប់ (ពេលខ្លះ) ។
bradycardia សរីរវិទ្យា
bradycardia សរីរវិទ្យាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម:
- កាយសម្បទារបស់អត្តពលិក ឬមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងពលកម្មរាងកាយធ្ងន់;
- គេងយប់;
- ផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍ឬការងារហួសកម្លាំង;
- ផលប៉ះពាល់រាងកាយលើតំបន់ន្របតិកមម (កអាវតឹង ឬក្រវ៉ាត់ចងតឹង ច្របាច់សរសៃប្រសាទ vagus សម្ពាធលើគ្រាប់ភ្នែក);
- ការថយចុះកម្តៅបន្តិចឬការប៉ះពាល់នឹងសំណើមខ្ពស់និងកំដៅ;
- ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន (សុខុមាលភាពទូទៅមិនផ្លាស់ប្តូរទេ) ។
ជួនកាលមនុស្សម្នាក់អាចមានអ្វីដែលគេហៅថា bradycardia idiopathic ដែលស្ថានភាពទូទៅនៃសុខភាពមិនផ្លាស់ប្តូរតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ហើយគ្រូពេទ្យមិនអាចស្វែងរកមូលហេតុនៃជីពចរយឺតនោះទេ។ ជាមួយនឹងជំងឺ bradycardia សរីរវិទ្យា ជីពចរវិលមកធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យវា ហើយការព្យាបាលនៃស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
bradycardia រោគសាស្ត្រ
រោគសាស្ត្រ bradycardia ត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺដូចខាងក្រោម:
- ដំបៅក្រពះ;
- neurosis និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
- របួសខួរក្បាល;
- neoplasms នៃ mediastinum;
- រោគសាស្ត្របេះដូង៖ ជំងឺបេះដូង, រោគសញ្ញា Morgagni-Adams-Stokes, រលាកសាច់ដុំបេះដូង, រលាកស្រោមបេះដូងជាដើម។
- ការពុលជាមួយនឹងអាស៊ីតនីកូទីនិកនិងជាតិនីកូទីន, សំណ, សរីរាង្គផូស្វ័រនិងសារធាតុគ្រឿងញៀន;
- ការប្រើថ្នាំជ្រុល;
- ជំងឺឆ្លងមួយចំនួន: ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស, គ្រុនពោះវៀន, ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ;
- hypothyroidism ។
ជាមួយនឹងជំងឺ bradycardia pathological នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់, បន្ថែមពីលើការកើនឡើងអត្រាបេះដូង, រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមកើតឡើង:
- វិលមុខដោយសារតែសម្ពាធឈាមទាប;
- pallor;
- ពិបាកដកដង្ហើម;
- ឈឺទ្រូង;
- អស់កម្លាំង;
- ភាពច្របូកច្របល់ក្នុងការគិត;
- ដួលសន្លប់ និងប្រកាច់ (ក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់)។
ជីពចរយឺត ឬលឿនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃសុខភាព ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងអាស្រ័យលើអត្រាជីពចរ។
សូម្បីតែរូបរាងតាមកាលកំណត់របស់ពួកគេតែងតែបង្ហាញពីតម្រូវការដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីរកឱ្យឃើញពីមូលហេតុដើមនៃការផ្លាស់ប្តូរអត្រាបេះដូង និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋាន។
សម្ភារៈសម្រាប់គេហទំព័រនេះត្រូវបានរៀបចំដោយ: វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តនៃប្រភេទខ្ពស់បំផុត, គ្រូពេទ្យបេះដូង Yulia Petrova ។ ការចម្លងត្រូវបានហាមឃាត់ដោយការរក្សាសិទ្ធិ។