ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ចលនាពោះវៀនទៀងទាត់

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក - ជំងឺ encopresis

ហេតុផលសម្រាប់ការលេចឡើងនៃបញ្ហាបែបនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ការស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ គឺជាអារម្មណ៍មិនស្រួលផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្តក្នុងពេលតែមួយ។

នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត Fecal incontinence ឬ encopresis អាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកបញ្ហានេះជាបីដឺក្រេ៖

• 1 ដឺក្រេ - អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាឧស្ម័ន;
• 2 ដឺក្រេ - ភាពអសកម្មនៃឧស្ម័ន, លាមករាវ;
• ថ្នាក់ទី 3 - អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាស្ថានភាពរាវនិងរឹងនៃលាមក។

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែក 4 ប្រភេទនៃចលនាពោះវៀនដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត:

1. រូបរាងធម្មតានៃលាមកដោយគ្មានការជម្រុញដែលត្រូវគ្នា។
2. អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាលាមកនៅពេលមានការជម្រុញ។
3. អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាលាមកសូម្បីតែមួយផ្នែកនៅពេលក្អក សកម្មភាពរាងកាយ ឬកណ្តាស់។
4. ភាពមិនចេះរីងស្ងួតទាក់ទងនឹងអាយុ។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ

ប្រភពដើមនៃមូលហេតុដែលជំងឺនេះលេចឡើងគឺខុសគ្នា។ ពួកវាអាចជាពិការភាពទាំងពីរដែលទទួលបានពីកំណើត និងទទួលបានតាមពេលវេលា។

1. រោគសាស្ត្រកាយវិភាគសាស្ត្រ៖
   • បញ្ហាជាមួយរន្ធគូថ (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដុំសាច់ឬឬសដូងបាត);
   • ការខូចទ្រង់ទ្រាយរន្ធគូថ។
2. ជំងឺផ្លូវចិត្ត៖
   • ការភ័យខ្លាច;
   • neuroses;
   • ជំងឺវិកលចរិក;
   • ចិត្តសាស្ត្រ;
   • ភាពច្របូកច្របល់។
3. របួសដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីដំណើរការកំណើត ឬរបួសខួរក្បាល។
4. រាគដែលបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ។
5. ការរងរបួសនៃរន្ធគូថនៃឧបករណ៍ obturator ។
6. ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតឆ្អឹងអាងត្រគាកដុំសាច់នៃរន្ធគូថជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ។
7. ការញៀនស្រា។

វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាការញៀនស្រាគឺជាមូលហេតុទូទៅនៃការនោមនៅក្នុងបុរសហើយការព្យាបាលក្នុងករណីនេះគឺដើម្បីលុបបំបាត់ការញៀនស្រា។

ដូចគ្នានេះផងដែរមូលហេតុនៃបញ្ហានេះអាចមានប្រភពដើមខុសគ្នាទាំងស្រុង។

ជាឧទាហរណ៍ ប្រហែលជាដោយសារលក្ខខណ្ឌជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា៖

• រោគសញ្ញា manic-depressive;
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
• អស្ថិរភាពផ្លូវចិត្ត;
• រោគសញ្ញា catonic;
• ជំងឺវង្វេង។

ជួនកាលក្រោយពេលសម្រាលកូន សញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរលេចឡើង។ ជាទូទៅ ការខូចខាតទាំងអស់ចំពោះឧបករណ៍រន្ធគូថអាចនាំឱ្យមានករណីបែបនេះ។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញយ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាខ្លះនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ សូម្បីតែបន្តិចក៏ដោយ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយភ្លាមៗពី neurologist, proctologist ។

• ➤ តើជំងឺឬសដូងបាតខាងក្រៅមើលទៅដូចអ្វីចំពោះស្ត្រី ហើយតើការព្យាបាលបែបណាចំពោះទម្រង់នៃជំងឺនេះ?
• ➤ តើវិធានការបង្ការអ្វីខ្លះដែលត្រូវការសម្រាប់ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះ B12!
• ➤ តើ​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​លំពែង​មាន​អ្វីខ្លះ ហើយ​តើ​អាហារូបត្ថម្ភ​ត្រឹមត្រូវ​មាន​សារៈសំខាន់​យ៉ាងណា​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ?
• តើវាត្រូវបានណែនាំយ៉ាងដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺឬសដូងបាតចំពោះបុរស?

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការសម្រាលកូនដែលអាចបង្កឱ្យខូចខាតដល់ពោះវៀន ឬឆ្អឹងអាងត្រគាក គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃបញ្ហាលាមកចំពោះស្ត្រី ហើយការព្យាបាលក្នុងករណីនេះគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ មូលហេតុទូទៅមួយគឺការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើដំណើរការបន្ទោរបង់ដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃ sphincter ខាងក្រៅ ក៏ដូចជាភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃរន្ធគូថ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ, pathologies នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកបែបនេះ។

• នៅក្នុងសុបិនមួយ;
• នៅក្នុងអក្ខរាវិរុទ្ធដួលសន្លប់;
• នៅក្រោមភាពតានតឹង;
• ជាមួយនឹងដំណើរការដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានផ្សេងទៀតនៃការបាត់បង់ស្មារតី។

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ មិនដូចកុមារតូចៗទេ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលច្រើន ហើយអារម្មណ៍នៃការលួងលោមនឹងរលាយបាត់ភ្លាមៗ។

Encopresis នៅជំនាន់ចាស់

ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់, encopresis គឺជាបញ្ហាទូទៅមួយ។ វាកើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃមជ្ឈមណ្ឌល cortical ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់។

ចំពោះមនុស្សចាស់ បញ្ហានេះមិនមានពីកំណើតទេ ប៉ុន្តែវាលេចឡើងជាមួយនឹងការមកដល់នៃអាយុ ដែលមានន័យថានេះគឺជាជំងឺដែលទទួលបានរួចហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗអាចឃើញពីអសមត្ថភាពរបស់ receptor ក្នុងការរក្សាលាមក ប្រសិនបើមិនមានការជម្រុញឱ្យមានចលនាពោះវៀន។

ដោយសារមូលហេតុអាចត្រូវបានលាក់នៅក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយថ្នាំ ហើយលើសពីនេះការពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជួនកាលវាកើតឡើងថាលទ្ធផលមិននាំមកនូវសក្ដានុពលវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ នេះគឺដោយសារតែជំងឺនេះមានកម្រិតខ្ពស់រួចទៅហើយ។

បញ្ហាក្រោយពេលសម្រាលកូន

ការសម្រាលកូននាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ របួសអាចទទួលបានទាំងអំឡុងពេលសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិ និងអំឡុងពេលវះកាត់។

ជារឿយៗបញ្ហាជាមួយ sphincter រន្ធគូថកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ការបូមយកទារកក្នុងផ្ទៃឬជាលទ្ធផលនៃការអនុវត្ត forceps សម្ភព។ Perineotomy ក៏បណ្តាលឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាលាមកផងដែរ។

កម្រិតនៃអរម៉ូនធ្លាក់ចុះទៅតាមអាយុ ដែលមានន័យថាជាលិកាសាច់ដុំបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិ និងការបត់បែនរបស់វា ដែលជាលទ្ធផលដែល sphincter កាន់តែងាយរងគ្រោះ។ ជំងឺលើសទម្ងន់ និងរ៉ាំរ៉ៃក៏អាចបង្កឱ្យមានជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងពេលសម្រាលផងដែរ។

បន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែ ស្ត្រីជាច្រើនបានគ្រប់គ្រងសុខភាពរបស់ពួកគេឱ្យមានរបៀបរៀបរយ។ ប៉ុន្តែមានអ្នកដែលបញ្ហានេះមិនទុកយូរទេ។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល

1. រឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវព្យាយាមស្តារចលនាពោះវៀនថេរ។ នេះគឺជាកន្លែងដែលរបបអាហារសម្បូរជាតិសរសៃអាចជួយបាន។ ហើយលើសពីនេះទៀត អ្នកត្រូវផឹកថ្នាំដូចជា អ៊ីម៉ូដ្យូម។
2. វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមហ្វឹកហាត់ sphincter ។ នេះនឹងជួយការពារការកើតឡើងវិញនាពេលអនាគត។ ការបណ្តុះបណ្តាលដោយស្វ័យប្រវត្តិនឹងជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃពោះវៀនចំពោះវត្តមាននៃលាមកនៅក្នុងវាដល់កម្រិតដែលចង់បាន។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះជួយក្នុង 70 ភាគរយនៃករណី។
3. ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តខាងលើមិននាំមកនូវលទ្ធផលទេនោះអ្នកនឹងត្រូវងាកទៅរកការវះកាត់។ ក្នុងករណីកម្រ អ្នកជំងឺត្រូវទទួលការវះកាត់ពោះវៀនធំ។ ដោយមានជំនួយរបស់វាអ្នកជំងឺបង្កើតផ្លូវផ្ទាល់រវាងជញ្ជាំងនៃពោះបែហោងធ្មែញនិងពោះវៀនធំ។ នោះគ្រាន់តែជារន្ធគូថប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបិទ ហើយការបន្ទោរបង់កើតឡើងនៅក្នុងធុងដែលភ្ជាប់ជាពិសេស ដែលត្រូវបានជួសជុលនៅជិតជញ្ជាំងពោះ។
4. ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្លីនិចដែលបានធ្វើឡើងទាន់ពេលវេលាអាចដកហូតអ្នកពីបញ្ហាមួយចំនួនធំ។ អ្វីៗ​អាច​នឹង​ត្រូវ​បាន​ជួសជុល​ក្នុង​ពេល​ដ៏​ខ្លី លុះត្រា​តែ​អ្វីៗ​ត្រូវ​ទុក​ឱ្យ​មាន​ឱកាស។ កុំខ្លាចក្នុងការទាក់ទងអ្នកឯកទេសមានសមត្ថកិច្ចដែលប្រាកដជានឹងជួយអ្នក។

• ➤ យោងតាមរូបមន្តអ្វីដែលខ្ញុំអាចរៀបចំរបាំងសម្រាប់ការបាត់បង់សក់ដែលមានសារធាតុ tincture នៃម្ទេស?
• ➤ ហេតុអ្វីបានជាមានស្បែករលុងនៅលើក្រពះ - អាន http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីបាត់បង់ការមើលឃើញ?
• ➤ តើចំរាញ់ចេញពីដង្កូវនាងមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?

ការការពារការទល់លាមក

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចបង្ការបាន វាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន និងអនុវត្តតាមអនុសាសន៍មួយចំនួន៖

• វាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យនិងព្យាបាលជំងឺនៅក្នុងផ្នែក proctological អំឡុងពេលពិនិត្យ។
• ការរួមភេទតាមរន្ធគូថគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
• កុំទ្រាំនឹងការបន្ទោរបង់ប្រសិនបើចង់បាន។
• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យហ្វឹកហាត់សាច់ដុំនៃរន្ធគូថ។ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបង្ហាប់ និងបន្ធូរសាច់ដុំនៅកន្លែងដែលអាចចូលបាន និងនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។

វាក៏មានសំណុំលំហាត់ទូទៅដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការអភិវឌ្ឍនៃសាច់ដុំទាំងអស់។

ទោះបីជាមានសញ្ញាតិចតួចក៏ដោយ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត កុំធ្វេសប្រហែសរបស់អ្នក ឬសុខភាពរបស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការ encopresis

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា encopresis ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សេងៗ។ ដូច្នេះ ដើម្បី​ធ្វើ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​ឱ្យ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់​ត្រូវ​ធ្វើ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ឱ្យ​បាន​ទូលំទូលាយ និង​កំណត់​បញ្ហា​សុខភាព​ទាំងអស់ ។ អាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដមានដូចខាងក្រោម៖

• អន្តរាគមន៍វះកាត់;
• វិធីសាស្រ្តអភិរក្ស។

ការវះកាត់បានបង្ហាញពីលទ្ធផលជាទីគាប់ចិត្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងស្ថានភាពដែលចលនាពោះវៀនដោយអចេតនាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរងរបួស ឬពិការភាពនៅក្នុង sphincter ។ អ្នកជំនាញសំដៅលើនីតិវិធីនេះចំពោះប្រភេទប្លាស្ទិក។

ដោយគិតពីកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ sphincter និងប្រវែងនៃតំបន់ដែលមានបញ្ហា ប្រតិបត្តិការត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទ។

1. Sphincteroplasty គឺជាប្រតិបត្តិការមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានការខូចខាតមិនលើសពីមួយភាគបួននៃរង្វង់ sphincter ។
2. Sphincterogluteoplasty គឺជានីតិវិធីមួយដែលត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការខូចខាតដ៏ធំ។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការសម្ភារៈពីសាច់ដុំ gluteus maximus ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារមុខងារ sphincter ។
3. ប្រតិបត្តិការ Tirsha ។ វាបង្កប់ន័យការប្រើប្រាស់សម្ភារៈសំយោគឬខ្សែប្រាក់។ វាមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងថ្នាំទំនើបទេ។
4. ប្រតិបត្តិការអ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យ។ សម្រាប់ការអនុវត្តរបស់វាសម្ភារៈនៃសាច់ដុំភ្លៅត្រូវបានប្រើ។ នីតិវិធីនេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេលខ្លី។
5. ក្នុងករណីដែលបញ្ហាមិនជាប់គាំងមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាមេកានិក ការស្ថាបនាឡើងវិញក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

បន្ថែមពីលើការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ ឱសថបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីខ្លួនពួកគេយ៉ាងល្អ ដើម្បីបំបាត់បញ្ហានៃការទល់លាមក។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងករណីមានបញ្ហាមុខងារនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ វាអាចជារាគ លាមករលុងញឹកញាប់ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃភាពមិនទៀងទាត់រួមជាមួយនឹងការទល់លាមក។

ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម។ ភារកិច្ចទីមួយគឺលុបបំបាត់សញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ គោលបំណងនៃក្រុមទីពីរគឺមានឥទ្ធិពលលើសម្លេងសាច់ដុំនៅក្នុង perineum និង sphincter ។ គ្រាប់ Strychin ការចាក់ subcutaneous នៃ prozerin វីតាមីន ATP ក្រុម B បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ក្នុងករណីមានការកើនឡើងនៃសាច់ដុំ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ត្រូវបានណែនាំ។

រូបមន្តឱសថបុរាណ

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ encopresis រួមជាមួយនឹងថ្នាំ វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើវិធីឱសថបុរាណ។ ពួកគេមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាទូទៅនៃសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃរាងកាយ។

សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យអាហាររូបត្ថម្ភមានលក្ខណៈធម្មតាព្យាយាមកាត់បន្ថយស្ថានភាពដែលនាំឱ្យមានការរំភើបចិត្ត។ ល្អបំផុត - បរិយាកាសសន្តិភាពភាពស្ងប់ស្ងាត់ពេញលេញ។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់មួយខែអ្នកគួរតែដាក់ enema ពី decoction នៃផ្កា chamomile មួយ។ សម្រាប់នីតិវិធី វាចាំបាច់ក្នុងការណែនាំ 400 មីលីលីត្រនៃទំពាំងបាយជូរដែលបានបញ្ចប់ទៅក្នុងរន្ធគូថ។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកគួរតែដើរជុំវិញជាមួយគាត់នៅខាងក្នុង។ ពេលវេលានៃនីតិវិធីគឺវែងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទំពាំងបាយជូរគួរតែក្តៅ។ សីតុណ្ហភាពមានចាប់ពី ២២ ដល់ ៣៨ អង្សារសេ។ enemas បែបនេះមិនត្រឹមតែជាការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបណ្តុះបណ្តាធម្មជាតិផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយមួយទៀតគឺការហ្វឹកហាត់លើបំពង់ពិសេស។ ចាំបាច់ត្រូវយកបំពង់ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ ប្រវែង 5 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវលាបជាមួយប្រេងចាហួយ ហើយបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ។ បន្ទាប់ពីនោះការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់សាច់ដុំ sphincter ។ លំហាត់​ប្រាណ​មាន​ការ​ច្របាច់​តាម​លំដាប់​លំដោយ និង​ការ​ច្របាច់​សាច់ដុំ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវដើរជុំវិញបន្ទប់ ដោយព្យាយាមទប់បំពង់ជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មករុញវាចេញ។

សម្រាប់ការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញ, decoctions choleretic ប្រជាប្រិយត្រូវបានប្រើ។ ពួកគេគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ decoction នៃឫស calamus បានបង្ហាញថាល្អបំផុត។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានទឹកឃ្មុំជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ មួយស្លាបព្រាកាហ្វេគឺគ្រប់គ្រាន់ ផ្លែឈើ rowan និងទឹករបស់វាក៏ល្អផងដែរ។

ការដកជាតិពុលចេញពីរាងកាយយ៉ាងសកម្មត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយទឹកមួយកែវដែលយកនៅលើពោះទទេជាមួយនឹងការបន្ថែមទឹកក្រូចឆ្មា។ តែបៃតងល្អ ទឹកផ្លែឈើស្រស់។

បន្ថែមពីលើថ្នាំនិងលំហាត់ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំ sphincter អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ។ ភារកិច្ចចម្បងគឺធ្វើឱ្យអាហាររូបត្ថម្ភមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ជាដំបូង ចាំបាច់ត្រូវដកចេញពីរបបអាហារ អាហារទាំងនោះដែលអាចបណ្តាលឱ្យរាគ៖ ជាតិកាហ្វេអ៊ីន ជាតិអាល់កុល ។ ក្នុងករណីកង្វះជាតិ lactose ឬការអត់ធ្មត់ប្រូតេអ៊ីនមិនល្អ ផលិតផលទឹកដោះគោទាំងអស់ត្រូវដកចេញពីរបបអាហារ។ វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំទឹកដោះគោទាំងមូល ឈីស ប៊ឺ ការ៉េម។ វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំចៀន, ប្រៃ, ហឹរ, ជក់បារី។

អាហាររបបអាហារមិនគួរមានវត្តមាននៅក្នុងរបបអាហារទេ។ នេះមានន័យថាការជំនួសជាតិស្ករ sorbitol, xylitol, fructose និងសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃរបបអាហារគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការរៀបចំការទទួលទានអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗ ប៉ុន្តែនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ វាអាចជាអាហារ 5-6 ក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងរបបអាហារអ្នកគួរតែបន្ថែមធញ្ញជាតិនិងចានបន្ថែមទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការឡើងក្រាស់នៃលាមក។ ត្រូវប្រាកដថាទទួលទានអាហារប្រចាំថ្ងៃដែលមានជាតិសរសៃ៖ បន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់។ នំប៉័ងត្រូវបានទិញល្អបំផុតពីគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។ ការត្រៀមជាតិសរសៃអាចត្រូវបានគេប្រើជាអាហារបំប៉ន។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ កៅអីនឹងកាន់តែសម្បូរបែប និងអាចគ្រប់គ្រងបានកាន់តែច្រើន។ ទោះបីជាមានការហាមឃាត់លើផលិតផលទឹកដោះគោក៏ដោយ kefir និងភេសជ្ជៈទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ផ្សេងទៀតគួរតែមាននៅក្នុងរបបអាហារ។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលល្អលើ microflora ពោះវៀននិងការរំលាយអាហារ។

តើការព្យាករណ៍អ្វីខ្លះសម្រាប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានជម្ងឺ encopresis

លាមក​មិន​គ្រប់​គ្រាន់​ជា​ជំងឺ​ទូទៅ​មួយ​ដែល​កើត​ឡើង​ដោយ​មូលហេតុ​ផ្សេងៗ។ ជាមួយនឹងការអំពាវនាវទាន់ពេលវេលាទៅអ្នកឯកទេសការព្យាករណ៍សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺល្អបំផុត។

ប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់លើជំងឺនេះ ហើយទុកឱ្យវាដើរតាមនោះ នោះការរីកសាយភាយនឹងចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ វាចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។

សរុបទៅមាន 3 ដំណាក់កាលនៃជំងឺ។

1. ដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអសមត្ថភាពឧស្ម័ន។ នេះគឺជារោគសញ្ញាមិនល្អ ប៉ុន្តែវាមិនមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់ជីវិតរបស់មនុស្សនោះទេ។ អ្នកជំងឺអាចធ្វើសកម្មភាពធម្មតា រស់នៅពេញមួយជីវិត។
2. នៅដំណាក់កាលទី 2 លាមកដែលមិនមានទម្រង់កើតឡើង។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ពីអ្នកឯកទេសដើម្បីកែសម្រួលរបបអាហារ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលនឹងជួយឱ្យលាមកក្រាស់ និងបង្កើតជាលាមក។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើកាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់សាច់ដុំ sphincter ។ ដំណាក់កាលនៃជម្ងឺនេះគឺអាចកត់សម្គាល់បានចំពោះអ្នកដ៏ទៃរួចហើយ ព្រោះអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានពេលទៅបន្ទប់ទឹកទាន់ពេល។ ជាលទ្ធផលមានការបំបែកអ្នកជំងឺបន្តិចម្តង ៗ ពីក្រុម។ គាត់ជៀសវាងព្រឹត្តិការណ៍ដ៏ធំមួយ។
3. ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាសូម្បីតែលាមកក្រាស់។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ បញ្ហាមុខងារនៃសាច់ដុំ sphincter គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្ត និងកាយសម្ព័ន្ធមិនអាចជួយបាននោះ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាស្តង់ដារសង្គមនៃការរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ encopresis អាចព្យាបាលបាន។ ស្ថានភាពនៅពេលដែលការមិនឃ្លានអាហារត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ ischemic ត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនអំណោយផលសម្រាប់ការព្យាករណ៍។ ប៉ុន្តែវានាំឱ្យមានការរំលោភបំពានមិនត្រឹមតែដំណើរការបន្ទោរបង់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងខ្វិនការនិយាយចុះខ្សោយនិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។

អ្វី​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ទល់លាមក និង​វិធី​ព្យាបាល​

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក គឺជាជំងឺមួយដែលកំណត់ដោយជំងឺដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀនបាន។ ការសម្អាតពោះវៀនគឺធ្វើឡើងដោយឯកឯង។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ភាពស្ងប់ស្ងាត់ ក្លាយជាផ្លូវចិត្តមិនមានតុល្យភាព។

ការមិនបន្តពូជ Fecal មានពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តពិសេស - encopresis ។ ជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រសរីរាង្គ។ កត្តាទាំងអស់មានសារៈសំខាន់ និងទាមទារឱ្យមានការលុបបំបាត់ ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ការពិពណ៌នាគ្លីនិកនៃរោគវិទ្យានិងគោលការណ៍នៃដំណើរការបន្ទោរបង់

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺជាបាតុភូតមិនល្អ និងគ្រោះថ្នាក់។ មនុស្សម្នាក់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការខាងក្នុង ការសម្អាតពោះវៀនមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយខួរក្បាលទេ។

ម៉ាស់លាមកអាចមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា - រឹងនិងរាវ។ ដំណើរការបញ្ចេញចោលដោយខ្លួនឯងមិនផ្លាស់ប្តូរពីនេះទេ។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សជាតិ។ ស្ថិតិផ្តល់តួលេខ - តិចជាងមួយដងកន្លះ។ ប៉ុន្តែនេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីស្ងប់ស្ងាត់និងមានទំនុកចិត្តថាពួកគេមិនខ្លាចរោគសាស្ត្របែបនេះទេ។ ជំងឺនេះនៅក្បែរនោះរង់ចាំលក្ខខណ្ឌអំណោយផលនិងបង្ហាញខ្លួនវាដោយបំពានវិធីធម្មតានៃជីវិត។

មានមតិមួយដែលថាជំងឺ pathological គឺជាលក្ខណៈនៃភាពចាស់។ លាមក​ក្នុង​មនុស្ស​ចាស់​ជា​សញ្ញា​ជា​ជម្រើស​នៃ​អាយុ គ្រូពេទ្យ​បាន​បង្ហាញ​ថា​ការ​យល់​ឃើញ​ខុស។ ទិន្នន័យស្ថិតិផ្តល់នូវតួលេខដែលពន្យល់ពីការកើតនៃមតិបែបនេះ។ ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺគឺជាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ។ អាយុគ្រាន់តែជាហេតុផលមួយដែលនាំឱ្យមានជំងឺ។

ដើម្បី​យល់​ពី​មូលហេតុ​ដែល​ការ​លាមក​កើតឡើង អ្នក​ត្រូវ​យល់​ពី​ដំណើរ​ការ​នៃ​ការ​គ្រប់គ្រង​ចលនា​ពោះវៀន។ តើអ្នកណាគ្រប់គ្រងនៅកម្រិតណានៃសរីរវិទ្យាដែលវាត្រូវបានដាក់ចុះ។ ទិន្នផលម៉ាស Fecal ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធជាច្រើន។ ភាពជាប់លាប់របស់ពួកគេនាំទៅរកដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយ។

1. នៅក្នុងរន្ធគូថ ចុងសរសៃប្រសាទមួយចំនួនធំត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការងារនៃរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំ។ កោសិកាដូចគ្នាមានទីតាំងនៅរន្ធគូថ។ សាច់ដុំសង្កត់លាមកចូលហើយរុញវាចេញ។
2. រន្ធគូថមានទីតាំងនៅខាងក្នុងពោះវៀនតាមរបៀបដើម្បីទប់លាមក បញ្ជូនវាតាមទិសដៅត្រឹមត្រូវ។ លាមក​ដែល​នៅ​ក្នុង​រន្ធ​គូថ​បាន​ទទួល​ស្ថានភាព​ចុង​ក្រោយ​របស់​វា​រួច​ទៅ​ហើយ។ វាមានក្រាស់, បង្ហាប់ទៅជាខ្សែបូ voluminous ។ រន្ធគូថបិទច្រកចេញដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។
3. សភាព​ចង្អៀត​នៃ​ពោះវៀន​ត្រូវ​រក្សា​ទុក​រហូត​ដល់​ច្រកចេញ លុះ​បុគ្គល​រៀបចំ​ខ្លួន​សម្រាប់​ការ​បន្ទោរបង់​ហើយ ទើប​យល់​ថា​បាន​មក​ហើយ ។ នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាមនុស្សម្នាក់អាចរារាំងដំណើរការនេះរហូតដល់គាត់អាចទៅបង្គន់។ ពេលវេលាពន្យាពេលអាចត្រូវបានគណនាជាម៉ោង។

sphincter ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការ។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតសម្ពាធនៅក្នុងតំបន់របស់គាត់។ ជាធម្មតាវាប្រែប្រួលពី 50 ទៅ 120 mmHg ។ បុរសមានអត្រាខ្ពស់ជាង។ សរីរាង្គរន្ធគូថនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អគួរតែមានរូបរាងល្អការថយចុះមុខងាររបស់វានាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបន្ទោរបង់។ NS បន្លែគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់វា។ វានឹងមិនអាចមានឥទ្ធិពលលើ sphincter ដោយមនសិការនោះទេ។ ការរំញោចនៃការបញ្ចេញលាមកកើតឡើងនៅកម្រិតនៃការរលាកនៃអ្នកទទួលនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ។

ការពន្យល់បែបវិទ្យាសាស្ត្រនៃការបញ្ចេញចោល៖

• ការរំញ័រក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃសាច់ដុំនៃ peritoneum និងការបិទនៃការបើកសំខាន់ (ការអនុម័តរន្ធ);
• សម្ពាធកើនឡើងនៅលើ sphincter;
• ការបង្ហាប់យឺតនៃផ្នែកពោះវៀន;

ដំណើរការទាំងអស់នាំទៅដល់ការផ្សព្វផ្សាយ, រុញលាមកទៅរន្ធគូថ។ ដំណើរការយឺតហើយមិនអត់ធ្មត់នឹងការបង្កើនល្បឿនទេ។ សាច់ដុំនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកចូលទៅក្នុងស្ថានភាពសម្រាកសាច់ដុំបើករន្ធគូថ។ បន្ធូរ sphincter ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចចូលទៅក្នុងបន្ទប់អនាម័យគាត់បានប៉ះពាល់អ្នកទទួលខាងក្នុង ការបើករន្ធគូថនៅតែបិទ និងតឹង។ កម្រិតនៃភាពតានតឹងនៃជាលិកាបញ្ឈប់ការជម្រុញឱ្យទៅបង្គន់។

មូលហេតុនៃការនោមទាស់

មានកត្តាមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមានលាមកក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។

មូលហេតុទូទៅបំផុត៖

• បាតុភូតនៃការទល់លាមក;
• លាមករាវ;
• ភាពទន់ខ្សោយនិងការខូចខាតដល់ម៉ាសសាច់ដុំ;
• លក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទ;
• ការថយចុះនៃសម្លេងសាច់ដុំទាក់ទងទៅនឹងបទដ្ឋាន;
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
• ជំងឺឬសដូងបាត។

អ្នកអាចពិចារណា និងវិភាគពីមូលហេតុនៃលាមកលាមកយ៉ាងលម្អិត។

1. ការទល់លាមក។ នៅក្នុងពោះវៀនមានការប្រមូលផ្តុំផលិតផលកាកសំណល់រឹងពីដំណើរការអាហារ។ នៅក្នុងរន្ធគូថ ជាលិកាត្រូវបានលាតសន្ធឹង ដែលបន្ថយសម្ពាធលើ sphincter ។ នៅពេលដែលទល់លាមកមនុស្សម្នាក់មានចំណង់ចង់បន្ទន់លាមក។ លាមក​រលុង​កកកុញ​លើ​លាមក​រឹង។ មានការលេចធ្លាយនៃពួកវានិងការខូចខាតដល់រន្ធគូថ។
2. រាគ។ រាគផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃលាមកនេះក្លាយជាកត្តាមួយក្នុងការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា។ ការព្យាបាលការទល់លាមក ក្លាយជាវិធានការដំបូង និងចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញា។
3. បញ្ហានៃផែនការផ្ទៃក្នុង។ កម្លាំងរុញច្រានគឺទទួលរងនូវការរំខានពីរប្រភេទ។ នៅក្នុងកំណែដំបូង, បញ្ហាគឺផ្អែកលើការទទួលសរសៃប្រសាទ, ទីពីរ - នៅលើគម្លាតនៅក្នុងខួរក្បាល។ ជារឿយៗនេះគឺជាលក្ខណៈនៃស្ថានភាពចាស់ទុំនៅពេលដែលសកម្មភាពនៃដំណើរការខួរក្បាលមានការថយចុះ។
4. ស្លាកស្នាមនៅលើជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ។ ដោយសារតែការថយចុះនៃកម្លាំងនៃជញ្ជាំងនៃភ្នាសនៃបំពង់អាហារ, enuresis និង encopresis ចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ដំណើរការមិនល្អបំពានលើស្ថានភាពនៃសរីរាង្គពេញវ័យស្លាកស្នាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជួនកាលស្នាមប្រេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរលាកការវះកាត់វិទ្យុសកម្ម។
5. ការផ្សាភ្ជាប់សរសៃឈាមវ៉ែនឬសដូងបាត។ knots មិនអនុញ្ញាតឱ្យរន្ធបិទ, សាច់ដុំក្លាយទៅជាខ្សោយនិងអសកម្ម។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ ជំងឺឬសដូងបាត ផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀនទាំងមូល។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

វាមកពីគោលការណ៍ជាក់លាក់៖

• ការលៃតម្រូវរបបនិងរបបអាហារ;
• ថ្នាំ;
• ការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំនៃប្រព័ន្ធពោះវៀន;
• ការរំញោចនៃការងារដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍អគ្គិសនី;
• សកម្មភាពប្រតិបត្តិការ។

គោលការណ៍នីមួយៗនឹងត្រូវបានវិភាគដោយអ្នកឯកទេស។ ការព្យាបាលជម្ងឺ encopresis គឺសំដៅលុបបំបាត់បញ្ហា - មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើចលនាពោះវៀន។

ថ្នាំ

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលជួយធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា ថេប្លេត Imodium ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុត។ នៅក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្រ្តពួកគេត្រូវបានគេហៅថា Loperamide ។

ក្រុមថ្នាំ៖

• ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត;
• ថ្នាំបញ្ចុះលាមក;
• ព្យាបាល។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរាគផ្សេងទៀត ធ្វើអន្តរាគមន៍ក្នុងជំងឺនេះ និងបង្កើតផលព្យាបាលបន្ថែម៖

1. Atropine, Belladonna ។ ថ្នាំ Anticholinergic កាត់បន្ថយការវិវត្តនៃការសំងាត់បង្កើន peristalsis ។ ចលនានៃជញ្ជាំងពោះវៀនត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ វាអាចត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗ។
2. កូឌីអ៊ីន។ ឧបករណ៍​នេះ​ជួយ​សម្រាល​ការ​ឈឺចាប់ ព្រោះ​វា​ជា​និស្សន្ទវត្ថុ​មួយ​នៃ​ក្រុម​ថ្នាំ​អាភៀន។ កាន់តែច្រើនវាកើតឡើងដែលវាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនៃ contraindications គ្រោះថ្នាក់។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
3. ឡូម៉ូទីល។ ថ្នាំដែលមានឈ្មោះនេះកាត់បន្ថយចលនាលាមកបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការឡើងរឹងរបស់វា។

ទូទៅបំផុតគឺគ្រាប់ធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្ម។ សារធាតុត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមធាតុសកម្មនៃសមាសភាព។ ធ្យូងថ្មស្រូបយកអង្គធាតុរាវពង្រីកលាមកក្នុងបរិមាណ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះដកសារធាតុពុលចេញពីរាងកាយ។

ការព្យាបាលតាមផ្ទះ

បញ្ហាអាចកើតឡើងក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពមិនអាចទៅរួចក្នុងការទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវងាកទៅរកដំបូន្មានរបស់គ្រូបុរាណអ្នកព្យាបាលពីប្រជាជន។ នៅផ្ទះជំងឺនេះត្រូវបានលុបចោលអស់ជាច្រើនសតវត្សមកហើយ។ ការព្យាបាលការទល់លាមកត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងភូមិ ដែលជីដូនបានរើសឱសថព្យាបាល និងបង្កើតសារធាតុ tinctures អព្ភូតហេតុ។

អ្នកអាចប្រើឱសថ folk ប៉ុន្តែសកម្មភាពបែបនេះមិនគួរមានជារៀងរហូតទេ។ មូលហេតុអ្វីខ្លះដែលនាំឱ្យលាមករលុង ហេតុអ្វីបានជាពោះវៀនមិនដំណើរការ? ចម្លើយចំពោះសំណួរអាចទទួលបានបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ និងនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យ។

1. Enemas ។ សម្រាប់ការអនុវត្តរបស់ពួកគេ decoctions chamomile ត្រូវបានប្រើ។ យក 50 ក្រាមនៃឱសថ, ដាក់វានៅក្នុងលីត្រនៃទឹករំពុះ។ នៅលើភ្លើងយឺតពួកគេកំពុងរង់ចាំការរំលាយពេញលេញនៃសមាសធាតុនៃ chamomile ។ បន្ទាប់មកត្រជាក់ដល់សីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ហើយចាក់ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ។ អ្នក​ត្រូវ​ទុក​ថ្នាំ​នៅ​ខាង​ក្នុង​ក្នុង​រយៈ​ពេល​យូរ អ្នក​អាច​ជួយ​ដោយ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ពេទ្យ ឬ​ដៃ។
2. Infusions សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង។ មូលដ្ឋានគឺស្មៅ calamus ។ វាត្រូវបានចំហុយក្នុងទឹករំពុះសមាមាត្រនៃ 20 ក្រាមនៃស្មៅ 200 មីលីលីត្រនៃរាវ។ សមាសភាពទឹកមិនអាចធ្វើបានច្រើនទេ។ មួយលីត្រនៃ infusion ព្យាបាលគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រយៈពេល 7 ថ្ងៃ។ ផឹក 1 ស្លាបព្រាបន្ទាប់ពីអាហារ។
3. ទឹក Rowan ។ ផ្លែឈើរបស់មែកធាងជួយឱ្យស្រស់ហើយចុចចូលទៅក្នុងភេសជ្ជៈ។ បទដ្ឋាននៃការចូលរៀនគឺមួយស្លាបព្រាមិនលើសពី 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
4. ផលិតផលទឹកឃ្មុំ។ ទឹកឃ្មុំ ១ស្លាបព្រាបាយក្នុងមួយថ្ងៃ នឹងក្លាយជាទាំងវិធីព្យាបាល និងការពារសម្រាប់កម្ចាត់ជំងឺ។

រោគវិទ្យាក្រោយពេលសម្រាលកូន

ការផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀនកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីសង្ឃឹមថាអ្វីៗនឹងចប់បន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។ ជារឿយៗជំងឺនៅតែបន្តត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដើម្បីពង្រីក។ បញ្ហា​នេះ​មិន​សូវ​មាន​សរីរវិទ្យា​ច្រើន​ដូច​ចិត្តសាស្ត្រ​ទេ។

ការ​មិន​គ្រប់​ខែ​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន​មក​ពី​មូល​ហេតុ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ការរំលោភលើ innervation នៃសាច់ដុំនៃប្លោកនោម;
• គម្លាតនៅក្នុងការងារនៃសាច់ដុំនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
• រោគសាស្ត្រនៃបង្ហួរនោម;
• ភាពមិនដំណើរការនៃការបិទប្លោកនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោម;
• អស្ថិរភាពសម្ពាធក្នុងប្លោកនោម។

រោគសាស្ត្រដំណើរការជាមួយដំណើរការមួយផ្សេងទៀត - ការមិនបន្តក់សាំងត្រូវបានអង្កេត។ ស្ត្រីមួយចំនួនធំងាកទៅរកគ្រូពេទ្យក្រោយពេលសម្រាលកូនដែលមានរោគសញ្ញាបែបនេះ។ ពួកគេ​កំពុង​ព្យាយាម​យល់​ពី​មូលហេតុ​ដែល​ការ​មិន​បញ្ចេញ​ឧស្ម័ន​លេចឡើង​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន។

ហេតុផលសម្រាប់បាតុភូតនេះមិនមែនតែមួយទេ វាជាភាពស្មុគស្មាញទាំងមូល៖

1. របួសរន្ធគូថអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
2. កំណើតនៃទារកដ៏ធំមួយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រេះឆានៃខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។

វាក៏មានរោគសាស្ត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ ដែលការនោមញឹក ជាញឹកញាប់អាចកត់សម្គាល់បានក្រោយពេលសម្រាល។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្ត្រី

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងប្រាប់អ្នក។

វិធីសាស្រ្តត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេសដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការសិក្សាអំពីមូលហេតុនៃការមិនឃ្លានអាហារ។

1. ប្រតិបត្តិការដើម្បីណែនាំជែលពិសេសចូលទៅក្នុងប្រឡាយ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីជួសជុលជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ។ វិធីសាស្រ្តមិនសន្យាថាជាការព្យាបាលពេញលេញទេ ការកើតឡើងវិញអាចកើតឡើង។
2. ការជួសជុលសរីរាង្គខាងក្នុង។ ប្រតិបត្តិការកម្រត្រូវបានប្រើប្រាស់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជួសជុលឆានែលនៃការបញ្ចេញសារធាតុរាវ, មាត់ស្បូន, ប្លោកនោម។ បន្ទាប់​ពី​ការ​ធ្វើ​អន្តរា​គម​ន៍ នោះ​រយៈពេល​សង្គ្រោះ​ដ៏​វែង​នឹង​ត្រូវ​បាន​ទាមទារ។
3. វិធីសាស្រ្តរង្វិលជុំ។ វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលបានអនុវត្តញឹកញាប់បំផុតនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការនោមនិងលាមក ជំនួយត្រូវបានបង្កើតឡើងពីរង្វិលជុំនៃសម្ភារៈវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។

ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការរងរបួសទៅតំបន់ sphincter ឬការខូចខាតដល់ជាលិកាសាច់ដុំនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃបច្ចេកវិទ្យាទំនើប - sphincteroplasty ។ គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​កាត់​សាច់ដុំ​ដែល​រហែក។ វិធីមួយទៀតគឺសរីរាង្គសិប្បនិម្មិត វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមនុស្សខ្លួនឯង។ ស្រោមដៃវះកាត់ត្រូវបានបំប៉ោង និងបំប៉ោង។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយវិធានការសាមញ្ញ៖ សំលៀកបំពាក់ស្អាត ផ្លាស់ប្តូរបាន ការប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយក្លិនលាមក អមដោយឧស្ម័ន។

ការមិនអត់ធ្មត់លាមកចំពោះមនុស្សចាស់

ការព្យាបាល encopresis អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សចាស់គឺជាបញ្ហាទូទៅមួយ។

អ្វី​ទៅ​ជា​ជំងឺ​រាគ​រូស ស្ទើរ​តែ​គ្រប់​គ្នា​ដឹង។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន ភាពធ្ងន់ធ្ងរតែមួយក្លាយជាជំងឺញឹកញាប់។ ការដឹងពីមូលហេតុនិងកត្តានៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វានឹងជួយឱ្យជៀសផុតពីរោគវិទ្យារក្សារបៀបរស់នៅធម្មតា។

Encoprez គឺជាបញ្ហាដ៏ធំមួយ ប៉ុន្តែឱសថប្រជាប្រិយអាចដោះស្រាយវាបាន

រោគសាស្ត្រមិនល្អដែលកំណត់ដោយភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក ឬអសមត្ថភាពបណ្តោះអាសន្ន ឬពីកំណើតក្នុងការគ្រប់គ្រងការបន្ទោរបង់ត្រូវបានគេហៅថា encopresis ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាអាចប្រឈមមុខនឹងជំងឺនេះ ដោយមិនគិតពីភេទ និងអាយុ។ ការព្យាបាលជម្ងឺគួរតែជាបន្ទាន់ និងសមស្រប។ ការព្យាបាលនៃ encopresis ជាមួយឱសថ folk គឺអាចទទួលយកបាននិងអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការបន្ថែមមួយ។

យោងតាមស្ថិតិរោគសាស្ត្រគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារដែលភាគច្រើនជាក្មេងប្រុសអាយុ 5 ឆ្នាំ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យជំងឺនេះកម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញណាស់។ ការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះងាយនឹងកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមានការសម្រាលកូនពិបាក។

លើសពីនេះ បញ្ហាកាន់តែពាក់ព័ន្ធជាមួយអាយុ។ ជំងឺនេះវិវត្តន៍ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ដែលបណ្តាលមកពីភាពចាស់ធម្មជាតិ។ Encopresis ចំពោះ​មនុស្ស​ចាស់​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​មួយ​ដង​កន្លះ​ញឹកញាប់​ជាង​មនុស្ស​ពេញវ័យ​ក្រោម 50 ឆ្នាំ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺនិងរបៀបដោះស្រាយវា?

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយក៏ដូចជាពិការភាពរន្ធគូថ។ ហេតុផលទាំងនេះគឺមកពីកំណើត។ មានមូលហេតុដែលទទួលបានជាច្រើនទៀត។ ដូច្នេះរោគសាស្ត្រអាចវិវត្តដោយសារតែ៖

• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ;
• hypotension សាច់ដុំ;
• របួសក្រោយឆ្លងទន្លេឬក្រោយសម្រាល;
• បញ្ហាមេតាប៉ូលីស;
• គម្លាតផ្លូវចិត្ត: វិកលចរិក, វិកលចរិក, ហឺស្តេរីយ៉ា;
• fistulas រន្ធគូថ;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ការដាច់នៃរន្ធគូថ;
• របួសក្នុងស្រុកឬវះកាត់នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
• ដុំសាច់នៃរន្ធគូថ;
• ការខូចខាតខួរក្បាល។

ជំងឺនេះមិនសប្បាយចិត្តដែលនាំមកនូវភាពមិនស្រួលជាច្រើនដល់ជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់។ ការព្យាបាលជម្ងឺត្រូវតែទាន់ពេលវេលា។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនេះឬថ្នាំនោះ។ រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបបុរាណ វាត្រូវបានណែនាំ៖

• បរិភោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ;
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណសាច់ដុំអាងត្រគាក
• ទទេទៀងទាត់;
• ប្រើថ្នាំពីរុក្ខជាតិឱសថ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ។ ការរួមបញ្ចូលដែលត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងរបបអាហារ៖ សណ្តែកសៀង សណ្តែកសៀង សណ្តែក កន្ទក់ ផ្លែឈើ (ផ្លែប៉ោម ផ្លែប៉ែស និងផ្លែ pears មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ) អង្ករសំរូប គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ប៉ាស្តាស្រូវសាលីទាំងមូល ដំឡូងបារាំង ល្ពៅ ផ្លែឈើស្ងួត គ្រាប់ពូជ flax oatmeal ។

ជៀសវាងការទទួលទានផលិតផលទឹកដោះគោ ភេសជ្ជៈ បង្អែម អាហារដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន អាហារហឹរ និងខ្លាញ់ សាច់ក្រក សាច់ក្រក សាច់ក្រក និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះត្រូវសង្កេតមើលរបបផឹក។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកទឹកសុទ្ធពីរលីត្រដែលមិនមានជាតិកាបូន។

មធ្យោបាយនៃឱសថជំនួសក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការទល់លាមក

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ ឬថ្នាំនោះត្រូវតែមានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នក និងធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

1. ការអនុវត្ត enemas ។ រយៈពេលមួយខែវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើ enemas សម្អាត។ ចំពោះគោលបំណងនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើ decoction chamomile ។ មធ្យោបាយដោះស្រាយប្រជាប្រិយដូចគ្នាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាល enemas ។ ដាំផ្ការុក្ខជាតិចំនួន 50 ក្រាមក្នុងទឹកឆ្អិនមួយលីត្រ។ រំពុះសមាសភាពនៅលើកំដៅទាបសម្រាប់មួយភាគបួននៃមួយម៉ោង។ ត្រជាក់ និងប្រើសម្រាប់សម្អាតពោះវៀន។ សម្រាប់ enemas បណ្តុះបណ្តាលនៅទីនេះវាចាំបាច់ដើម្បីប្រើប្រហែល 300 មីលីលីត្រនៃ decoction នៃ 30 - 40 ដឺក្រេ។ បញ្ចូលសមាសភាពទៅក្នុងរន្ធគូថហើយព្យាយាមរក្សាវាឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

2. Infusion នៃ calamus នឹងជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ ចំហុយ 20 ក្រាមនៃឫសរុក្ខជាតិស្ងួតហួតហែងជាមួយទឹករំពុះ - 200 មីលីលីត្រ។ យកផលិតផលចេញរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងកន្លែងក្តៅមួយ ឬទទូចនៅក្នុង thermos ។ យកមួយស្លាបព្រាបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។

3. Rowan ប្រឆាំងនឹង encopresis ។ វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលទាំងផ្លែឈើស្រស់នៃរុក្ខជាតិនិងទឹកច្របាច់ស្រស់។ យកមួយស្លាបព្រានៃផ្លែប៊ឺរី ឬទឹកផ្លែឈើបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ បន្ទាប់ពីអាហាររួច។

4. ទឹកឃ្មុំគឺជាឱសថធម្មជាតិដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។ ទទួលទានទឹកឃ្មុំ ១០ ក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ encopresis ចំពោះកុមារ

Encopresis ចំពោះកុមារគឺជាការកើតឡើងធម្មតា។ វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលស្គាល់រោគវិទ្យា ជាដំបូងនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ប៉ុន្តែពួកគេក៏មិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រពីកំណើតដែរ។ ការកើតឡើងនៃជំងឺនេះអាចបណ្តាលមកពី៖

• ការរងរបួស craniocerebral;
• រោគសាស្ត្រនៃការអភិវឌ្ឍគភ៌;
• ផលវិបាកអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
• ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃពោះវៀនទាប;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទទូទៅ;
• ស្ថានភាពមិនស្ថិតស្ថេរផ្លូវចិត្តនៅក្នុងគ្រួសារ;
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
• ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ;
• ដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃអ្នកទទួលសរសៃប្រសាទនៃរន្ធគូថ។

ជាអកុសល មិនមែនឪពុកម្តាយទាំងអស់អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្របានភ្លាមៗនោះទេ។ កុមារក្នុងករណីណាក៏ដោយនឹងលាក់បាំងបញ្ហាទោះបីជាគាត់មានអាយុត្រឹមតែ 4 ឆ្នាំក៏ដោយ។ ដូច្នេះហើយ ម៉ាក់ និងប៉ាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកូនតាមដែលអាចធ្វើបាន។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញបញ្ហា អ្វីដែលត្រូវធ្វើដំបូងគឺទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ ការព្យាបាលឆាប់ចាប់ផ្តើម កូនរបស់អ្នកនឹងឆាប់ជាសះស្បើយពីជំងឺ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ encopresis ចំពោះកុមារគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកឯកទេស វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើឱសថមិនផ្លូវការ។ ពួកគេនឹងរួមចំណែកដល់ការលុបបំបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺនេះ។

ចាប់តាំងពី encopresis ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការទល់លាមក ការទទួលទានរបបអាហារគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមដើម្បីការពារការប្រមូលផ្តុំលាមកនៅក្នុងពោះវៀន។ នៅក្នុងរបបអាហាររបស់ទារកវាត្រូវបានណែនាំឱ្យរក្សាស៊ុបបន្លែចានស្ពៃក្តោបផលិតផលទឹកដោះគោឱសថទឹកឃ្មុំផ្លែឈើស្ងួត។

ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីការពារការទល់លាមកមុនពេលអាហារនីមួយៗអ្នកត្រូវផ្តល់ឱ្យទារកនូវប្រេងបន្លែ 10 មីលីលីត្រ។ ផ្កាឈូករ័ត្នឬអូលីវនឹងធ្វើ។

ការប្រើប្រាស់ enemas

នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ encopresis ជាមួយឱសថបុរាណ enemas មានសារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការចំណាយពួកគេនៅពេលព្រឹក។ នីតិវិធីសម្អាតរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការបញ្ចេញចោល ហើយសំខាន់កុំទុកលាមកសម្រាប់ការដោះលែងដោយអចេតនា។ បរិមាណ Enema ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 20 នីតិវិធី។

ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងផ្នែកសរសៃប្រសាទ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យងូតទឹកព្យាបាល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើ infusions នៃឱសថដូចខាងក្រោម: valerian, chamomile, calendula, sage, lavender, succession, motherwort, mint, calamus ។ ប្រសិទ្ធភាពដ៏អស្ចារ្យអាចសម្រេចបានដោយប្រើថ្លៃសេវា។

លាយសមាមាត្រស្មើគ្នានៃ rhizome calamus ជាមួយគ្រាប់ពូជ sunflower និងឫស valerian ។ ញ៉ាំវត្ថុធាតុដើម 100 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រទឹករំពុះ។ បន្ទាប់ពីមួយម៉ោង, ត្រងនិងបន្ថែមទៅងូតទឹក។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺមួយភាគបួននៃមួយម៉ោង។ ប្រសើរជាងចំណាយពេលនៅពេលល្ងាច។

ផ្សំផ្កាឡាវេនឌឺក្នុងបរិមាណស្មើគ្នាជាមួយ mint, ប្រទាលមុខក្រូចឆ្មា, រ៉ូស្មែរី, thyme, thyme, sage, fume និង mallow ។ ចំហុយ 150 ក្រាមនៃល្បាយក្នុងទឹកឆ្អិនមួយលីត្រ។ ទុកឱ្យសមាសភាពញ៉ាំ។ បនាប់ពីច្របាច់រួចចាក់ចូលក្នុងអាងងូតទឹក។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 20 នាទី។

ឱសថប្រជាប្រិយក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺមានប្រសិទ្ធភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវតែយល់ថា ដំណើរការនៃការព្យាបាលខ្លួនឯងគឺពិបាក និងយូរ។ វិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ ការអនុវត្តវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ និងអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ - ទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក - មូលហេតុ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល

តើអ្វីទៅជាការមិនអត់ធ្មត់លាមក

យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងមូលហេតុនៃភាពមិនឃ្លានអាហារ

1. Psychogenic fecal incontinence, ដែលអាចនាំឱ្យ neurotic និង hysterical psychoses, ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ pathocharacterological, dementia ។

2. ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (ជំងឺវង្វេង, វិកលចរិក, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក) ។

ក្រុមទី 1 - ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងបំពង់រំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធ excretory (ការរីករាលដាលនៃរន្ធគូថ, របួសរន្ធគូថ, ការប្រមូលផ្តុំនៃលាមករឹងនៅក្នុងរន្ធគូថ) ។

ការចាត់ថ្នាក់ជាក់ស្តែងនៃការនោមទាស់

នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកត្រូវបានបែងចែកទៅជាកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖

សញ្ញាប័ត្រ I - បង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងភាពមិនស្ថិតស្ថេរនៃឧស្ម័ន។

II ដឺក្រេ - កំណត់លក្ខណៈដោយការមិនអត់ធ្មត់នៃលាមក។

សញ្ញាបត្រ III - ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការផ្ទុកលាមកក្រាស់។

រោគរាតត្បាត និងស្ថិតិនៃការនោមទាស់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការស្ទះលាមក

• អ៊ុលត្រាសោន endorectal ។សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្ត្រនេះ វាអាចវាយតម្លៃកម្រាស់នៃរន្ធគូថ (ខាងក្រៅ និងខាងក្នុង)។ លើសពីនេះ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញវត្តមាននៃពិការភាពដែលមិនអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការពិនិត្យមើលដោយដៃ។
• manometry រន្ធគូថ។វិធីសាស្រ្តនេះមាននៅក្នុងការកំណត់សម្ពាធសម្រាកនិងភាពតានតឹងដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រឡាយរន្ធគូថ។ ការធ្វើចលនារន្ធគូថអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃសម្លេងនៃរន្ធគូថ។
• ការកំណត់ភាពប្រែប្រួលកម្រិតសំឡេងនៃរន្ធគូថ។ប្រសិនបើមានគម្លាតពីបទដ្ឋាន (ការថយចុះឬការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះ) សកម្មភាពនៃការបន្ទោរបង់របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខានហើយនេះនាំឱ្យមានអវត្តមាននៃការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់ឬផ្ទុយទៅវិញ - វាបណ្តាលឱ្យ ការជម្រុញដែលទាមទារឱ្យមានការសម្អាតពោះវៀនជាបន្ទាន់។

ការព្យាបាលការទល់លាមក

1. ប្រតិបត្តិការ Tirsha- ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់សម្ភារៈសំយោគឬខ្សែប្រាក់ (នាពេលបច្ចុប្បន្នវាត្រូវបានបោះបង់ចោល) ។

2. ប្រតិបត្តិការអ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យ- ការប្រើសាច់ដុំភ្លៅជាសម្ភារៈផ្លាស្ទិច (ជាអកុសល ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមានរយៈពេលខ្លី)។

• លំហាត់ស្មុគ្រស្មាញដែលមានបំណងបណ្តុះបណ្តាលរន្ធគូថ(ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ Dukhanov, Kegel) ។ ខ្លឹមសារនៃលំហាត់ទាំងនេះ ពុះកញ្ជ្រោលដល់ការពិតដែលថា បំពង់កៅស៊ូដែលលាបមុនជាមួយប្រេងចាហួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថទៅក្នុងរន្ធគូថ។ អ្នកជំងឺ​តាម​បញ្ជា​បង្ហាប់ និង​បន្ធូរ​រន្ធ​គូថ។ លំហាត់ត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់ 5 វគ្គ។ រយៈពេលនៃវគ្គ 1 គឺ 1-15 នាទី។ វដ្តនៃការព្យាបាលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ 3-8 សប្តាហ៍។ ស្របជាមួយនឹងលំហាត់ទាំងនេះ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើលំហាត់រាងកាយដែលមានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំនៃតំបន់ gluteal, ពោះ និង adductors ភ្លៅ។
• ការរំញោចអគ្គិសនី- ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងដើម្បីជំរុញចុងសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើត reflex លក្ខខណ្ឌដើម្បីបន្ទោរបង់។
• ជីវមតិត្រឡប់។បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពិភពលោកអស់រយៈពេលជាង 30 ឆ្នាំមកហើយប៉ុន្តែនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីវាមិនទាន់ក្លាយជាការពេញនិយមនៅឡើយទេ។ សហសេវិកបរទេសកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តនេះក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកដទៃមិនត្រឹមតែផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជាវិធីសាស្ត្រដែលជាប់លាប់បំផុតផងដែរ។

ខ្ញុំចង់យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះបច្ចេកទេសនេះ។ វាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ biofeedback ។ គោលការណ៍នៃការប្រតិបត្ដិការនៃឧបករណ៍ biofeedback គឺថាអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ភារកិច្ចកាត់បន្ថយនិងសមត្ថភាពក្នុងការពន្យារភាពតានតឹងនៃ sphincter ខាងក្រៅនៅក្នុងរបៀបដែលបានផ្តល់ឱ្យមួយ។ ដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារន្ធគូថ អេឡិចត្រូម៉ីយ៉ូក្រាមត្រូវបានកត់ត្រា ហើយព័ត៌មានត្រូវបានបង្ហាញនៅលើកុំព្យូទ័រក្នុងទម្រង់ជាក្រាហ្វ។ អ្នកជំងឺនៅពេលទទួលបានព័ត៌មានអំពីរបៀបដែលភារកិច្ចត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវ អាចគ្រប់គ្រង និងកែតម្រូវរយៈពេល និងកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ sphincter ។ នេះបង្កើនប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងខ្លាំងនៃការបណ្តុះបណ្តាល sphincter ខាងក្រៅនិងជួយស្តារផ្លូវ cortico-visceral ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារនៃការរក្សាមាតិកាពោះវៀន។ នៅពេលប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ វាអាចសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុង 57% នៃករណី។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការទល់លាមក

លាមកមិនទៀងទាត់ ជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗ

នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃអត្ថបទនេះ យើងនឹងមិនពិចារណាលម្អិតអំពីមូលហេតុភ្លាមៗ វគ្គ និងការព្យាបាលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។ អនុញ្ញាតឱ្យយើងទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកចំពោះតែរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្រទាំងនេះ។

ជាលទ្ធផលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺស្មុគស្មាញទាំងមូលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតំបន់ជាក់លាក់នៃខួរក្បាល។ អាស្រ័យលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ រោគសញ្ញាមួយចំនួនត្រូវបានបង្ហាញក្នុងកម្រិតធំ ឬតិចជាងនេះ។

• ភាពមិនស្រួលនៃចលនាឬខ្វិន (ការសម្របសម្រួលនៃចលនាខ្សោយ, ពិបាកក្នុងការដើរ, ការថយចុះពេញលេញនៃចលនានៅលើផ្នែកមួយឬទាំងពីរនៃរាងកាយ);
• ជំងឺនៃការលេប;
• ជំងឺនៃការនិយាយ (ជាចម្បងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់អឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងនៃខួរក្បាល);
• ការរំលោភលើការយល់ឃើញ (មិនមានការយល់ឃើញគ្រប់គ្រាន់នៃការពិតជុំវិញ);
• ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង (សមត្ថភាពក្នុងការយល់ឃើញនិងដំណើរការព័ត៌មានត្រូវបានកាត់បន្ថយ, តក្កវិជ្ជាត្រូវបានចុះខ្សោយ, ការចងចាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ, សមត្ថភាពក្នុងការរៀនត្រូវបានបាត់បង់);
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា (ប្រតិកម្មយឺត, អស្ថិរភាពអារម្មណ៍, ការភ័យខ្លាច, ភាពមិនប្រក្រតី);
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗ, យំឬសើចដោយគ្មានមូលហេតុ, ឆាប់ខឹង, ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត);
• ការរំលោភលើការនោមនិងការបន្ទោរបង់ (មិនមានការគ្រប់គ្រងលើមុខងារសរីរវិទ្យាសម្លេងនៃ sphincter នៃប្រឡាយរន្ធគូថត្រូវបានរំខាន) ។

2. ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក

ឈ្មោះនេះត្រូវបានគេយល់ថាជាភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺពីសរីរាង្គអាងត្រគាក។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។ យើងបែងចែកផ្នែកសំខាន់ៗ៖ ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល រលាកខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរ ជំងឺក្រិនច្រើន ជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺភ្លេចភ្លាំង ជំងឺភ្លេចភ្លាំង ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក ដំបៅរន្ធគូថ ស្បូនរីក រលាកក្រពេញប្រូស្តាត ខូចខាតដល់ផ្លូវនោម។ និងប្រព័ន្ធ excretory នៃពោះវៀនក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់និងរបួស។

• ទល់លាមក;
• ការរក្សាទឹកនោមស្រួចស្រាវ;
• ការនោមទាស់;
• ការបញ្ចេញចោលមិនពេញលេញនៃប្លោកនោម;
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលបន្ទោរបង់និងនោម;
• ការជម្រុញមិនពិតដើម្បីនោមនិងបន្ទោរបង់;
• ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក;
• អសមត្ថភាព។

3. ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង

ក្រុមនៃជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកឆ្អឹងខ្នងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាត។ មូលហេតុនៃក្រុមនៃជំងឺនេះអាចជា: រលាកស្រោមខួរ, sygingomyelia, ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃខួរឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺក្រិនច្រើន, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម amyotrophic, ជំងឺរបេងនៃខួរឆ្អឹងខ្នង, ដុំសាច់នៃខួរឆ្អឹងខ្នង, របួសឆ្អឹងខ្នង។

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចលនានៅក្នុងអវយវៈ (ខាងលើ, ខាងក្រោម);
• ការថយចុះឬអវត្តមានពេញលេញនៃភាពប្រែប្រួល (tactile, សីតុណ្ហភាព, ការឈឺចាប់; អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើផ្នែកមួយឬទាំងពីរនៃរាងកាយខាងលើឬខាងក្រោមកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង);
• អសមត្ថភាពនៃលាមកនិងទឹកនោម។

4. របួសរួមទាំងកំណើត

ក្រុមនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃការប៉ះទង្គិចដែលក្នុងនោះ sphincter នៃប្រឡាយរន្ធគូថត្រូវបានប៉ះពាល់ហើយជាលទ្ធផល, លាមកកើតឡើង។ នៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ក្រុមនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញា ដែលអាស្រ័យលើទំហំនៃរបួស និងជម្រៅនៃដំបៅ។ ជាមួយនឹងការរងរបួសពីកំណើត រោគសាស្ត្រមានការរីកចម្រើនក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនពិបាក ដែលភាគច្រើនមិននៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ អ្នកជំងឺត្រូវទទួលការព្យាបាលវះកាត់ជាមួយនឹងការស្តារនីតិសម្បទាជាបន្តបន្ទាប់ ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក

អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​មិន​គ្រប់​គ្រង​លាមក?

អ្នកណាខ្លះកើតជំងឺលាមក?

• រាគ;
• ជំងឺឬរបួសដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
• សុខភាពខ្សោយទូទៅដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬរយៈពេលវែងមួយចំនួន។
• ការសម្រាលកូនពិបាកជាមួយនឹងការរងរបួសដល់សាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក សាច់ដុំ សរសៃចង និងជាលិកាដែលទ្រទ្រង់ស្បូន ទ្វារមាស ប្លោកនោម រន្ធគូថ។

តើពោះវៀនគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀនយ៉ាងដូចម្តេច?

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​មូលហេតុ​នៃ​ការ​ទល់លាមក?

• រាគ
• ការទល់លាមក
• ការខូចខាតសាច់ដុំឬខ្សោយសាច់ដុំ
• ការបរាជ័យសរសៃប្រសាទ
• ការថយចុះសម្លេងសាច់ដុំនៅក្នុងរន្ធគូថ
• ជំងឺឬសដូងបាត
• ភាពមិនដំណើរការនៃជាន់អាងត្រគាក

រាគ។ រាគអាចនាំអោយមានលាមក។ លាមក​រលុង​បំពេញ​រន្ធ​គូថ​លឿន​ជាង ហើយ​ពិបាក​កាន់​ជាង​លាមក​រឹង។ រាគបង្កើនឱកាសនៃការមិនទៅបង្គន់ទាន់ពេល។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ការមិនឃ្លានអាហារ?

• តើ​ការ​ទល់លាមក​ចាប់ផ្តើម​នៅ​ពេលណា​?
• តើវគ្គនៃការបន្ទោរបង់លាមកកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើលាមកលេចធ្លាយប៉ុន្មាន? តើវាជាកៅអី ឬគ្រាន់តែជាខោទ្រនាប់? តើលាមករឹង ឬ រលុង តិចតួច ធ្លាយចេញមកក្រៅ? ឬមានការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងលើចលនាពោះវៀន?
• តើមានការជម្រុញខ្លាំងក្នុងការបន្ទោរបង់ ឬវាកើតឡើងដោយគ្មានការជម្រុញ?
• បើមានឬសដូងបាត តើឬសដូងបាតចេញមកតាមរន្ធគូថទេ?
• តើ​ការ​លាមក​មាន​ឥទ្ធិពល​យ៉ាងណា​ចំពោះ​ជីវិត​ប្រចាំថ្ងៃ​?
• តើវាហាក់ដូចជាអាហារមួយចំនួនដែលអំណោយផលដល់ការបន្ទោរបង់ទេ?
• តើអ្នកជំងឺអាចគ្រប់គ្រងការហើមពោះបានទេ?

ដោយផ្អែកលើចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស៖ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន អ្នកព្យាបាលរោគ ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ពោះវៀនធំ។ អ្នកឯកទេសនឹងពិនិត្យអ្នក ហើយអាចណែនាំការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមមួយ ឬច្រើន ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក៖

• កាយវិភាគសាស្ត្ររន្ធគូថប្រើបំពង់ដែលងាយនឹងសំពាធ ដើម្បីពិនិត្យមើលអារម្មណ៍ និងមុខងារនៃរន្ធគូថ។ ការធ្វើចលនាតាមរន្ធគូថក៏ពិនិត្យមើលសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំ sphincter រន្ធគូថក្នុងការផ្តល់នូវកម្លាំងកន្ត្រាក់ចាំបាច់ និងសមត្ថភាពក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។

  នៅលើវិទ្យុសកម្ម (V.D. Pasechnikov): ការបន្ទោរបង់នៃសកម្មភាពធម្មតានៃការបន្ទោរបង់ (ខាងឆ្វេង) និងការបន្ទោរបង់ស្ទះ (ខាងស្តាំ) ។

  • Sigmoidoscopy ដែលបំពង់បត់បែនជាមួយឧបករណ៍បំភ្លឺត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ និងបន្តទៅផ្នែកខាងក្រោមផ្សេងទៀតនៃពោះវៀនធំ ដែលតាមរយៈនោះពោះវៀនត្រូវបានពិនិត្យពីខាងក្នុង ដើម្បីរកមើលមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការនោមទាស់ដូចជា រលាក, ដុំសាច់, ស្លាកស្នាម។

  តើការទល់លាមកត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

  • អាហារ, របបអាហារ, របបអាហារ
  • ថ្នាំ
  • លំហាត់ប្រាណអាងត្រគាក
  • ការបណ្តុះបណ្តាលពោះវៀន
  • ការវះកាត់
  • ការរំញោចអគ្គិសនី។

  អាហារ, របបអាហារ, របបអាហារ

  • ទទួលបានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនត្រឹមត្រូវ។ អ្នកជំងឺជាច្រើន។ សែលុយឡូស(ឈ្មោះផ្សេងទៀត។ ជាតិសរសៃបន្លែ) បង្កើនបរិមាណលាមក ធ្វើឱ្យវាកាន់តែទន់ និងអាចគ្រប់គ្រងបានកាន់តែប្រសើរ។ ជាតិសរសៃអាចជួយដល់ការរាគ និងទល់លាមក។ ជាតិសរសៃមាននៅក្នុងផ្លែឈើ បន្លែ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងសណ្តែក។ អាហារបំប៉នជាតិសរសៃមានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន និងហាងលក់អាហារសុខភាព។ អាហារដែលមានជាតិសរសៃ គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រយោជន៍មួយផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលការទល់លាមក។ របបអាហារធម្មតាគួរតែមានជាតិសរសៃពី 20 ទៅ 30 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាតិសរសៃគួរតែត្រូវបានបន្ថែមបន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីជៀសវាងការហើមពោះ។
  • ផឹកឱ្យបានច្រើន។ ទឹកប្រាំបីកែវ 250 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃអាចជួយការពារការទល់លាមក។ ទឹកគឺជាជម្រើសដ៏ល្អ។ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន ជាតិអាល់កុល ទឹកដោះគោ ឬកាបូនឌីអុកស៊ីត គួរតែត្រូវបានជៀសវាង ប្រសិនបើពួកគេបណ្តាលឱ្យរាគ។

  រាគយូរអាចក្លាយជាឧបសគ្គដល់រាងកាយមនុស្សក្នុងការទទួលបានវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែគ្រប់គ្រាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន ដើម្បីជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះ និងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីការផ្លាស់ប្តូរអាហារ របបអាហារ ឬអាហារូបត្ថម្ភដែលអាចធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។

  • ផលិតផលទឹកដោះគោដូចជាទឹកដោះគោ ឈីស និងការ៉េម
  • ភេសជ្ជៈ និងអាហារដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន
  • សាច់ដែលជក់បារី និងកែច្នៃ ដូចជាសាច់ក្រក សាច់ក្រក ទួរគី
  • អាហារហឹរ
  • ភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹង
  • ផ្លែឈើ​ដូចជា​ផ្លែ​ប៉ោម ផ្លែ​ប៉ោម និង​ផ្លែ​ប៉ោម​
  • អាហារខ្លាញ់និងខ្លាញ់
  • ជាតិផ្អែម រួមមាន sorbitol, xylitol, mannitol, fructose ដែលប្រើក្នុងភេសជ្ជៈរបបអាហារ និងស្ករកៅស៊ូ និងស្ករគ្រាប់ដែលគ្មានជាតិស្ករ។

  លាមកក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ: មូលហេតុ, វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល, អនុសាសន៍

  ការ​មិន​គ្រប់​គ្រង​លាមក​គឺជា​បញ្ហា​ធ្ងន់ធ្ងរ​មួយ​។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបញ្ចេញលាមកដោយឯកឯង។ វាអាចកើតឡើងទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។

  តើអ្វីបណ្តាលឱ្យបាតុភូតនេះហើយតើវាអាចទៅរួចក្នុងការព្យាបាលជំងឺ?

  ការពិពណ៌នាអំពីដំណើរការរោគសាស្ត្រ

  ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកឬ encopresis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺជាបាតុភូតរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើដំណើរការ excretory ។

  ជំងឺ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​នៅ​ពេល​ដែល​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​បញ្ចេញ​ចោល​ពោះវៀន​មនុស្ស​ម្នាក់​បាត់បង់​សមត្ថភាព​ទប់​លាមក​ក្នុង​ខ្លួន​គាត់។ ដោយសារតែនេះមានការលេចធ្លាយមិនត្រឹមតែនៃម៉ាស់រាវប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានអង្គធាតុរឹងផងដែរ។

  ក្នុង 70 ភាគរយនៃករណីទាំងអស់ ដំណើរការនេះគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗចំពោះទារកចាប់ពីអាយុ 5 ឆ្នាំ។ ជារឿយៗមុននេះកុមារមានលាមករ៉ាំរ៉ៃ។

  ភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើបុរស។

  ក៏មានមតិមួយដែរថា លាមកលាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ គឺជាសញ្ញានៃភាពចាស់ដែលជិតមកដល់។ មនុស្សជាច្រើនជឿថាជំងឺនេះគ្រាន់តែជាជំងឺវ័យចំណាស់ប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពមើលទៅខុសគ្នាបន្តិច។

  ប្រហែល 50 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺគឺជាមនុស្សដែលមានអាយុពី 40 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែ​ជំងឺ​នេះ​ក៏​ទាក់ទង​ផ្ទាល់​នឹង​វ័យ​ចំណាស់​ដែរ។

  មូលហេតុ

  អ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើសំណួរថា ហេតុអ្វីបានជាលាមកលាមកកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ? តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃបាតុភូតបែបនេះ? រោគសាស្ត្រនេះគឺតែងតែជាបន្ទាប់បន្សំ។

  មូលហេតុនៃលាមកក្នុងមនុស្សចាស់ មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារអាចត្រូវបានលាក់នៅក្នុង៖

  • រាគថេរ។ ជំងឺរាគត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺនេះ។ ដោយសារ​លាមក​មាន​លក្ខណៈ​រាវ វា​ពិបាក​ណាស់​ក្នុង​ការ​រក្សា​វា​ក្នុង​រន្ធ​គូថ។ រាគដើរតួជាកត្តាបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ encopresis ។ បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាត្រូវបានលុបចោល, អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ;
  • ការទល់លាមកយូរ។ ជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំនៃម៉ាសដ៏រឹងមាំជញ្ជាំងពោះវៀនចាប់ផ្តើមលាតសន្ធឹងហើយ sphincter សម្រាក។ ដោយសារតែនេះ, ការជម្រុញឱ្យទទេប្រឡាយរំលាយអាហារត្រូវបានចុះខ្សោយ;
  • របួសដល់រចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំ ឬចុះខ្សោយនៃសម្លេងរបស់ពួកគេ។ ការខូចខាតសាច់ដុំនៅក្នុង sphincter កើតឡើងដោយសារតែការប៉ះទង្គិចនៃប្រភេទក្នុងស្រុកឬការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សង្កេតឃើញ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬសដូងបាត;
  • ការលំបាកខាងក្នុង។ មានការរំខានពីរប្រភេទនៅក្នុងដំណើរការនៃកម្លាំងរុញច្រាន។ ជម្រើសទី 1 គឺស្ថិតនៅក្នុងចុងសរសៃប្រសាទនៃផ្នែកទាំងពីរនៃ sphincter នៅពេលដែលដំណើរការនៃការសម្រាក និងការកន្ត្រាក់ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ប្រភេទ​មួយ​ទៀត​គឺ​ផ្អែក​លើ​បញ្ហា​នៅ​ក្នុង​ខួរ​ក្បាល ឬ​នៅ​លើ​ផ្លូវ​ទៅ​វា។ ម្នាលភិក្ខុ​ទាំង​ឡាយ បុគ្គល​នោះ​មិន​មាន​អារម្មណ៍​ថា​នឹង​ទទេ ​ដោយ​ហេតុ​នោះ​ក៏​រំលង។
  • ស្លាកស្នាមនៃរន្ធគូថ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃការបត់បែននៃជញ្ជាំងពោះវៀន។ ជាលទ្ធផល encopresis កើតឡើង។ មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះគឺការរលាក, ការវះកាត់នៅលើពោះវៀន, ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម;
  • ការរីកធំនៃជំងឺឬសដូងបាត។ ដុំពកហើមមិនអនុញ្ញាតឱ្យឧបករណ៍សាច់ដុំនៅក្នុងរន្ធគូថបិទយ៉ាងពេញលេញ;
  • បញ្ហាជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ នេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​មិន​ឃ្លាន​អាហារ​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន នៅ​ពេល​ដែល​រចនាសម្ព័ន្ធ​សាច់ដុំ​បាន​កាត់​បន្ថយ​កម្លាំង។ លទ្ធភាពនៃការបង្ហាញរោគសាស្ត្រកើនឡើងចំពោះអ្នកដែលមានបទពិសោធន៍ស្រក់ទឹកភ្នែក ឬស្នាមវះនៅក្នុង perineum អំឡុងពេលសម្រាលកូន។

  ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សចាស់គឺជាការចុះខ្សោយនៃសរសៃសាច់ដុំ និងការបាត់បង់ការបត់បែន។ អ្នក​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន​មាន​ការ​ចុក​ពោះ​ក្រោយ​ពី​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​ខួរ​ក្បាល។

  ផ្ទុយ​ទៅ​នឹង​ការ​បញ្ចេញ​ចលនា​ពោះវៀន​ដែល​មិន​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន​ក្នុង​វ័យ​ចំណាស់​ចំពោះ​កុមារ អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​កើត​ឡើង​ដោយ​ហេតុផល​ផ្សេង​ទៀត។ ជាដំបូងគួរកត់សំគាល់ថាចំពោះកុមារមុនពេលឈានដល់អាយុ 4-5 ឆ្នាំដំណើរការបែបនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ជារឿយៗវាត្រូវបានអមដោយ enuresis និងមានចរិតលក្ខណៈសរីរវិទ្យា។ បន្តិចម្ដងៗតាមអាយុ កុមារទទួលបានជំនាញ ហើយអាចទប់លាមក ឬទឹកនោមបាន។

  រឿងនេះកើតឡើងចំពោះកុមារ និងសម្រាប់ហេតុផលផ្លូវចិត្ត។ ជាញឹកញយ ទារកមិនអាចទៅបង្គន់នៅខាងក្រៅផ្ទះបានទេ ព្រោះនេះបណ្តាលឱ្យពួកគេមិនស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទៅបង្គន់យូរទេ ដំណើរការអាចកើតឡើងដោយឯកឯង។

  ដោយឡែកពីគ្នា, វាគួរតែត្រូវបាននិយាយអំពីកុមារមកពីគ្រួសារមិនដំណើរការ។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកអាចកើតឡើងក្នុងករណីដែលគ្មានជំនាញដែលត្រូវការ។ ឪពុកម្តាយមិនមើលថែកូនទេ។ បាតុភូតនេះអាចត្រូវបានអមដោយជំងឺអចិន្រ្តៃយ៍ដែលជាលទ្ធផលដែលពួកគេមិនស្គាល់ក្លិនលាមកហើយមិនមានប្រតិកម្មតាមមធ្យោបាយណាមួយចំពោះការបញ្ចេញទឹករំអិល។

  ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

  ជាមួយនឹង​ការ​លាមក​មិន​ពិបាក​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នោះ​ទេ​។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាការទល់លាមក មូលហេតុគួរតែត្រូវបានទទួលស្គាល់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយបន្ទាប់មកព្យាបាលដោយការព្យាបាល។

  ដោយផ្អែកលើការត្អូញត្អែររបស់បុគ្គលនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យ រួមមានៈ

  • manometry រន្ធគូថ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃភាពងាយរងគ្រោះនៃរន្ធគូថ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការវាយតម្លៃមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៃកម្លាំងនៃការបង្ហាប់នៃ sphincter និង innervation របស់វា;
  • បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging។ វិធីសាស្រ្តនេះជួយក្នុងការថតរូបនៃបរិធានសាច់ដុំនៃតំបន់រន្ធគូថជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់;
  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃទិដ្ឋភាព transrectal ។ អនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្រៅនៃការតឹងសាច់ដុំ;
  • proctography ។ បច្ចេកទេសនេះសំដៅលើការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលរន្ធគូថនៅពេលដែលមានលាមក;
  • sigmoidoscopy ។ ការពិនិត្យមាននៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនៃជញ្ជាំងពោះវៀនសម្រាប់វត្តមាននៃស្លាកស្នាមនិងដុំសាច់;
  • អេឡិចត្រុម៉ាយិច។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបរិធាន neuromuscular នៅជាន់អាងត្រគាក។

  បន្ទាប់ពីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសម្រាប់ encopresis ដោយផ្អែកលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងលក្ខណៈនៃជំងឺ។

  វិធានការព្យាបាល

  តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល encopresis នៅផ្ទះ? ការព្យាបាលនៃ encopresis ត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

  ការតមអាហារ

  បច្ចេកទេស​នេះ​សម្រាប់​ការ​ទល់លាមក​គឺ​ប្រើ​តែ​នៅពេល​ដែល​មូលហេតុ​គឺ​ទល់លាមក ឬ​រាគ​។

  1. វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលទានអាហារទាំងនោះដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិសរសៃ។ ផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេគឺសំដៅធ្វើឱ្យមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា និងការគ្រប់គ្រងលាមក ការពារការបង្កើតការទល់លាមក។ ប៉ុន្តែវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនមាតិការបស់ពួកគេនៅក្នុងរបបអាហារបន្តិចម្តង ៗ ចាប់តាំងពីការប្រមូលផ្តុំឧស្ម័នច្រើននៅក្នុងពោះវៀនអាចធ្វើទៅបាន។
  2. ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ វាជាទឹកបរិសុទ្ធ មិនមែនទឹកផ្លែឈើតែ។ ជាមួយគ្នានេះ ទឹកផ្លែឈើ និងបន្លែគួរតែត្រូវបានគេយកដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យរាគបាន។
  3. កំណត់ហេតុពិសេសគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកដែលនឹងបង្ហាញពីអ្វីដែលអ្នកជំងឺបានញ៉ាំ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃរោគវិទ្យាគាត់នឹងអាចយល់ថាតើផលិតផលណាដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៃភាពជាប់លាប់នៃលាមកហើយដកចេញពីរបបអាហារ។
  4. ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថប្រជាប្រិយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើប្រេង vaseline ។ វាគួរតែត្រូវបានគេយកពីរស្លាបព្រារហូតដល់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដំណើរការនេះជួយបន្ទន់លាមក និងជំរុញការបញ្ចេញចោលរបស់ពួកគេ។

  របបអាហារអ្វីដែលត្រូវធ្វើតាម វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តជាមួយអ្នកជំងឺលើមូលដ្ឋានបុគ្គល។

  ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

  តើ​ត្រូវ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ប្រសិនបើ​មាន​ការ​ទល់លាមក​ចំពោះ​ស្ត្រី និង​បុរស​? ក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំត្រូវបានទាមទារ។

  ការព្យាបាលការទល់លាមកគឺ៖

  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះលាមកសម្រាប់ការទល់លាមក;
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរាគរូស;
  • ការប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកក្នុងចលនាពោះវៀន។

  រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ អ្នកជំងឺត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍មួយចំនួន៖

  • ការអនុលោមតាមរបប។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការទល់លាមកនោះវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតដំណើរការនៃការបញ្ចេញចោល។ វាចាំបាច់ក្នុងការសួររាងកាយដើម្បីសម្អាតរាងកាយនៃលាមកនៅពេលជាក់លាក់មួយ;
  • អនុវត្តលំហាត់រាងកាយ។ ពួកគេនឹងជួយពង្រឹងរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាកនិង sphincter ។ បច្ចេកទេសនេះនឹងជួយនៅពេលដែលមានការបញ្ចេញឧស្ម័នបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ លំហាត់ប្រាណដ៏ល្អមួយគឺ សម្រាក និងកន្ត្រាក់សាច់ដុំ sphincter ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីនេះរហូតដល់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយខែហើយបញ្ហានឹងរលាយបាត់ដោយខ្លួនវា;
  • ធ្វើការព្យាបាលដោយចលនា។ ការរំញោចអគ្គិសនីមានឥទ្ធិពលល្អ;
  • ការអនុវត្តនីតិវិធីទឹក។ អ្នកត្រូវងូតទឹក ឬទៅអាងទឹកឱ្យបានញឹកញាប់។ នេះនឹងពង្រឹងរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំ។

  ការវះកាត់

  ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតមិនអាចជួយលុបបំបាត់បញ្ហាបាននោះ វេជ្ជបណ្ឌិតងាកទៅរកការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។

  មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទដែលហៅថា៖

  • sphincter ត្រង់។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការពង្រឹងជាលិកាសាច់ដុំនៃរន្ធគូថជាមួយនឹងទំនាក់ទំនងដ៏រឹងមាំជាមួយនឹងរន្ធគូថ។ វាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងករណីដែលសាច់ដុំត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយសារតែការខូចខាតឬ atrophy;
  • sphincter សិប្បនិម្មិត។ វាត្រូវបានដំឡើងនៅជុំវិញ sphincter ពិតប្រាកដមួយ។ ឧបករណ៍គឺជា cuff ពិសេសដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធនិងដើរតួជាស្នប់;
  • ពោះវៀនធំ។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅលើប្រឡាយរំលាយអាហារ។ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការភ្ជាប់នៃពោះវៀនធំជាមួយនឹងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ នៅពេលដែលដំណើរការបន្ទោរបង់កើតឡើង លាមកនឹងត្រូវបានប្រមូលក្នុងថង់មួយ។

  តើ​ការ​ព្យាបាល​ប្រភេទ​ណា​ដែល​ត្រូវ​ជ្រើសរើស វា​អាស្រ័យ​លើ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ក្នុង​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ដោយ​ផ្អែក​លើ​អាយុ មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ និង​វគ្គ​សិក្សា។

  ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកត្រូវបានគេហៅថា encopresis ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីខ្លះដំណើរការនេះមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាហើយបាត់ទៅតាមពេលវេលា។ នៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀត ហេតុអ្វីបានជារោគវិទ្យាកើតឡើង អាចត្រូវបានពន្យល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតលើមូលដ្ឋានបុគ្គលប៉ុណ្ណោះ។

  ប៉ុន្តែ​អ្វី​ក៏ដោយ​ដែល​ក្លាយ​ជា​កត្តា​សម្រេច អ្នក​ត្រូវ​ធ្វើ​តាម​គន្លឹះ​មួយ​ចំនួន៖

  1. នៅពេលចាកចេញពីផ្ទះត្រូវប្រាកដថាទៅមើលបង្គន់។ វាចាំបាច់ក្នុងការសម្អាតប្រឡាយពោះវៀនដោយមធ្យោបាយណាមួយ។
  2. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទៅកន្លែងណាឆ្ងាយ អ្នកត្រូវថែរក្សាការផ្លាស់ប្តូរខោអាវក្នុង។ បើចាំបាច់យកកន្សែងសើម។ ពួកគេនឹងជួយលុបបំបាត់សំណល់នៃចលនាពោះវៀន។
  3. លេបថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃឧស្ម័ន និងក្លិនពោះវៀន។ ពួកគេអាចទិញបាននៅឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
  4. ទទួលការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

  ភាព​មិន​គ្រប់​គ្រាន់​អាច​នាំ​ឱ្យ​មិន​ត្រឹម​តែ​មាន​បញ្ហា​សុខភាព​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ថែម​ទាំង​ដល់​សង្គម​ផង​ដែរ ។ ប្រសិនបើសញ្ញាដំបូងនៃការបញ្ចេញលាមកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស និងកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដែលការបញ្ចេញលាមកកើតឡើងដោយឯកឯង ត្រូវបានគេហៅថា ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះស្ត្រី មូលហេតុ និងការព្យាបាលនៃរោគសាស្ត្រនេះនឹងត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម។ Encopresis ដែលភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារ វិវឌ្ឍន៍ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដោយសារកត្តាណាមួយ។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកសំដៅទៅលើការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់។ ជំងឺនេះក៏រួមបញ្ចូលករណីនៃការលេចធ្លាយដោយឯកឯងនៃមាតិកានៃរន្ធគូថដែលកើតឡើងឧទាហរណ៍នៅពេលដែលឧស្ម័នត្រូវបានបញ្ចេញ។ ចំពោះស្ត្រី, រោគសាស្ត្រនេះគឺកម្រជាងបុរស។ មានមតិមួយដែលថាជំងឺបែបនេះគឺជាដៃគូនៃភាពចាស់ប៉ុន្តែនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ នៅពេលនេះ គ្មានភស្តុតាងដែលអាចជឿទុកចិត្តបានថា មនុស្សចាស់ទាំងអស់ ដោយគ្មានករណីលើកលែង មិនអាចគ្រប់គ្រងសកម្មភាពបន្ទោរបង់បានទេ។

ជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺជាមនុស្សដែលមានអាយុពេញវ័យ (40-60 ឆ្នាំ) ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុក៏អាចនាំទៅរកការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាផងដែរ។ វាគឺជាជំងឺលាមក រួមជាមួយនឹងជំងឺវង្វេង ដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពឯកោក្នុងសង្គមរបស់មនុស្សចាស់។ ដោយមិនគិតពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ បញ្ហានេះធ្វើឱ្យខូចគុណភាពជីវិតយ៉ាងខ្លាំង ដែលនាំឱ្យមិនត្រឹមតែចង់ផ្តាច់ខ្លួនពីសង្គមប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងឈានដល់ការវិវត្តនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទៀតផង។

1 តើដំណើរការបន្ទោរបង់ជាអ្វី?

មុនពេលពិពណ៌នាអំពីមូលហេតុដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីយន្តការសម្រាប់ការអនុវត្តសកម្មភាពនៃការបន្ទោរបង់។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការងារធ្វើសមកាលកម្មនៃសាច់ដុំ និងចុងសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅរន្ធគូថ និងរន្ធគូថ។ ការរក្សាបរិមាណលាមកត្រូវបានផ្តល់ដោយសាច់ដុំនៃ sphincter ដែលនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អស្ថិតក្នុងភាពតានតឹង។ លាមកនៅពេលផ្លាស់ទីទៅផ្នែកនេះនៃពោះវៀនមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ជាលិកាសាច់ដុំដែលបានបង្ហាប់នៃ sphincter បង្កើតជារង្វង់តឹងដែលការពារការហូរចេញដោយឯកឯងនៃលាមក។

សម្ពាធ sphincter គឺប្រហែល 100 mm Hg វាថយចុះទៅតាមអាយុ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាមូលហេតុចម្បងនៃការ encopresis នោះទេ។ សាច់ដុំ sphincter មានរូបរាងល្អជានិច្ច សកម្មភាពអគ្គិសនីក្នុងអំឡុងពេលនៃការបន្ទោរបង់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ការគ្រប់គ្រងលើការបើកនៃ sphincter ក្នុងអំឡុងពេលទស្សនាបង្គន់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់គឺជាលទ្ធផលនៃការរលាកមេកានិចនៃជញ្ជាំងពោះវៀនដែលកើតឡើងនៅពេលដែលលាមកកកកុញនៅក្នុង ampulla រន្ធគូថ។

ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងផលប៉ះពាល់នេះ បុគ្គលនោះត្រូវប្រើឥរិយាបថសមរម្យ។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំពោះ និងការបិទនៃ glottis សម្ពាធក្នុងពោះកើនឡើង។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការពន្យឺតការកន្ត្រាក់នៃរន្ធគូថ ដោយសារតែការដែលលាមកផ្លាស់ទីឆ្ពោះទៅរករន្ធគូថ។ សាច់ដុំអាងត្រគាកសម្រាក បើកមុំរន្ធគូថ។ ការរលាកនៃជញ្ជាំងនៃ ampulla រន្ធគូថនាំទៅដល់ការបើកនៃ sphincters ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ដោយសារតែលាមកត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។

ប្រសិនបើមិនអាចបញ្ចប់ការបន្ទោរបង់បានទេនោះ sphincter ខាងក្រៅបានចុះកិច្ចសន្យាដោយស្ម័គ្រចិត្ត ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបិទនៃមុំរន្ធគូថ ការដកលាមកចេញពីរន្ធគូថត្រូវបានរារាំង។

2 តើអ្វីបណ្តាលឱ្យលាមកមិនទៀងទាត់?

លាមកក្នុងមនុស្សពេញវ័យអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចខាងក្រោម: រាគ, ខ្សោយសាច់ដុំ, ការបរាជ័យនៃការបញ្ចប់សរសៃប្រសាទ, ការថយចុះនៃការបត់បែននៃជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ, ឬសដូងបាត។ ការទល់លាមកគឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពនៃការបន្ទោរបង់ដ៏កម្រ (មិនលើសពី 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ។ លទ្ធផលនៃការនេះគឺ encopresis ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការទល់លាមកនាំទៅដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃកំណកលាមកក្នុងពោះវៀន បើមានច្រើននៅក្នុងពោះវៀនក្នុងពេលតែមួយ ពួកគេអាចហូរចេញមកក្រៅបាន។ ការទល់លាមកយូរនាំឱ្យមានការលាតសន្ធឹងនៃ sphincter និងការចុះខ្សោយរបស់វាដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើការបញ្ចេញលាមក។

រាគក៏អាចនាំអោយកើតជំងឺនេះដែរ។ លាមករាវបំពេញរន្ធគូថលឿនជាងមុន វាអាចពិបាកក្នុងការរក្សាវា។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសម្លេងនៃសាច់ដុំ sphincter, encopresis ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការរងរបួស អន្តរាគមន៍វះកាត់។ ប្រសិនបើសញ្ញាពីចុងសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការងាររបស់សាច់ដុំ sphincter មិនត្រឹមត្រូវ លំដាប់នៃការកន្ត្រាក់ និងការសម្រាករបស់ពួកគេត្រូវបានរំខាន។ លើសពីនេះទៀតសរសៃប្រសាទអាចនឹងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការបំពេញរន្ធគូថជាមួយនឹងលាមកជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់ឈប់មានអារម្មណ៍ចង់បន្ទោរបង់។ មូលហេតុចម្បងនៃការរំខានដល់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃចុងសរសៃប្រសាទគឺជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ទម្លាប់ពន្យាពេលនៃការបន្ទោរបង់រយៈពេលយូរ និងការសម្រាលកូន។

រន្ធគូថរបស់មនុស្សមានសុខភាពល្អ មានសមត្ថភាពពង្រីកដោយឯកឯង ប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីរក្សាលាមក។ មូលហេតុខ្លះអាចនាំអោយមានស្លាកស្នាមនៃជញ្ជាំងពោះវៀន ដែលធ្វើអោយវាមានភាពយឺត។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងរន្ធគូថ ដំបៅដំបៅ វិទ្យុសកម្ម។ល។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏វិវត្តផងដែរនៅពេលដែលសាច់ដុំ និងឫសសរសៃប្រសាទនៃជាន់អាងត្រគាកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ ហេតុផលខាងក្រោមនាំឱ្យមានរឿងនេះ៖

• ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថទៅនឹងឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងនៃលាមក;
• ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងវគ្គនៃការបន្ទោរបង់;
• rectocele, ដែលរន្ធគូថ protrudes ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស;
• ការសម្រាលកូនញឹកញាប់;
• ការរីករាលដាលនៃរន្ធគូថជាមួយនឹងជំងឺឬសដូងបាត។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ encopresis ចំពោះស្ត្រីកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់កម្លាំងសម្រាលអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ មិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនៅក្នុងរឿងនេះទេគឺ episiotomy - ការកាត់ perineum អំឡុងពេលកុមារឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត។ លាមកអាចលេចឡើងភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាលកូន និងច្រើនឆ្នាំក្រោយ។

ជំងឺឬសដូងបាតខាងក្រៅអាចជាមូលហេតុនៃការបិទមិនពេញលេញនៃសាច់ដុំ sphincter ដែលជាលទ្ធផលដែលលាមករាវ ឬទឹករំអិលមួយចំនួនចាប់ផ្តើមចេញមក។

អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងយន្តការនៃការកើតឡើង និងប្រភេទនៃជំងឺ។ Encopresis អាច​មាន​លាមក​ញឹកញាប់​ដោយ​មិន​ចាំបាច់​ចង់​បន្ទោរ​បង់។ ការចាកចេញដោយឯកឯងនៃមាតិកានៃរន្ធគូថអាចត្រូវបានអមដោយការជម្រុញឱ្យទៅមើលបង្គន់។ វាក៏មានការលេចធ្លាយមិនទៀងទាត់នៃមាតិកាពោះវៀនអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ក្អក កណ្តាស់។ Encopresis អាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងរាងកាយ។

3 វិធីដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

នៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតសិក្សាពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ ដោយគិតគូរពីទិន្នន័យនៃការពិនិត្យដំបូង និងលទ្ធផលនៃដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅពេលរកឃើញ encopresis បច្ចេកទេសឧបករណ៍ត្រូវបានប្រើជាចម្បង។ បំពង់ដែលប្រកាន់អក្សរតូចធំ ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់សម្ពាធរន្ធគូថ។ ការប្រើប្រាស់របស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីលក្ខណៈនៃដំណើរការនៃរន្ធគូថ។ វិធីសាស្រ្តនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់កម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃរន្ធគូថផងដែរ។

MRI អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពលម្អិតនៃផ្នែកដែលបានសិក្សានៃពោះវៀន - សាច់ដុំនៃ sphincter ខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ Proctography គឺជាការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដែលកំណត់បរិមាណអតិបរមានៃលាមកដែលរន្ធគូថអាចផ្ទុកបាន។ លើសពីនេះទៀតនីតិវិធីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាការបែងចែកមាតិកានៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវៀននិងកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចេញចោល។ អ៊ុលត្រាសោនតាមរន្ធគូថត្រូវបានអនុវត្តដោយបញ្ចូលប្រដាប់ស្ទង់ពិសេសទៅក្នុងរន្ធគូថ។ នីតិវិធីនេះគឺពិតជាគ្មានការឈឺចាប់ និងមានសុវត្ថិភាពទេ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីសិក្សាពីដំណើរការនៃសាច់ដុំអាងត្រគាក និងរន្ធគូថ។

Sigmoidoscopy គឺជានីតិវិធីមួយដែលមាននៅក្នុងការណែនាំនៃបំពង់ពិសេសចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដែលតាមរយៈរន្ធគូថត្រូវបានពិនិត្យពីខាងក្នុង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃស្លាកស្នាម ដុំសាច់ និងដំណើរការរលាក។

4 សកម្មភាពព្យាបាល

ការព្យាបាលមួយឬមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺនេះត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការកើតឡើងរបស់វា។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ ឬការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវពិនិត្យឡើងវិញនូវរបបអាហាររបស់អ្នកហ្វឹកហាត់សាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាកជានិច្ចដោយមានជំនួយពីលំហាត់ពិសេស។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សបរាជ័យ ក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលការកន្ត្រាក់ស្បូនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរងរបួសនៃសាច់ដុំ sphincter ឬសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក។

ការព្យាបាលបែបនេះមាននៅក្នុង sphincteroplasty - ដេរភ្ជាប់សាច់ដុំដែលបានទទួលការប្រេះឆា ឬលាតសន្ធឹង។ មានវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ - ការដំឡើងនៃ sphincter សិប្បនិម្មិតនៅក្រោមស្បែកនៅក្នុងរន្ធគូថ។ អ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍នេះដោយបន្ទាប និងបំប៉ោងស្រោមដៃ។

ការបន្ទោរបង់តាមរន្ធគូថ គឺជាការរំលោភលើមុខងារនៃរន្ធគូថ និងរន្ធគូថ ដែលការបន្ទោរបង់ដោយមិនបានគ្រប់គ្រងកើតឡើង។ ចំពោះកុមារតូចៗ ចលនាពោះវៀនដោយអចេតនា ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែប្រសិនបើការនោមញឹកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យ នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជារោគសញ្ញានៃការនោមទាស់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃដំបៅទាន់ពេលវេលា និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ប្រភេទនៃជំងឺ

អ្នកជំនាញ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការបន្ទោរបង់ បែងចែកការទល់លាមកតាមរន្ធគូថជាបីដំណាក់កាល៖

• អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃឧស្ម័ន;
• អសមត្ថភាពនៃលាមករាវនិងឧស្ម័ន;
• ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការរក្សាទុកឧស្ម័ន លាមករឹង និងរាវ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អាស្រ័យលើ etiology នៃជំងឺនេះ ក្នុងករណីខ្លះ មនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ថាចង់បន្ទោរបង់ និងដំណើរការនៃការលេចធ្លាយលាមក ប៉ុន្តែមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបាន។ ទម្រង់មួយទៀតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ចង់បន្ទោរបង់ឬការលេចធ្លាយដោយខ្លួនឯង - ទម្រង់នៃការលាមកក្នុងមនុស្សចាស់នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការ degenerative នៅក្នុងខ្លួន។

មូលហេតុនៃការនោមទាស់

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចខាងក្រោម:

• ពីកំណើត។ ក្លនលូនឆ្អឹងខ្នង ពិការភាពរន្ធគូថ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបរិធានរន្ធគូថ;
• សរីរាង្គ។ ការរងរបួសពីកំណើត ការរងរបួសនៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង ការរងរបួសអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ proctological;
• ចិត្តសាស្ត្រ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ, វិកលចរិក, ហឺត, ការវាយប្រហារនៃការភ័យស្លន់ស្លោដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

មូលហេតុនៃការកកស្ទះលាមកក៏អាចជា៖ ពោះវៀនធំ ischemic, prolapse និងមហារីករន្ធគូថ, ដំណើរការរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយ, វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ផលវិបាកនៃការរងរបួសអាងត្រគាក, ជំងឺវង្វេង, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ភាពអៀនខ្មាស់តែមួយដងដោយអចេតនាចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ ការពុលអាហារ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះលាមករយៈពេលយូរ។

ការមិនអត់ធ្មត់លាមកចំពោះកុមារ

រហូតដល់អាយុ 4 ឆ្នាំ លាមកក្នុងកុមារ (encopresis) មិនគួរបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភចំពោះឪពុកម្តាយទេ វាមិនមែនជាភាពខុសប្រក្រតី និងមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ បន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុ 4 ឆ្នាំ, encopresis ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងប្រហែល 3% នៃទារក។ មូលហេតុចម្បងនៃការទល់លាមកចំពោះកុមារគឺការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ អមដោយការបញ្ចេញលាមកដោយមិនដឹងខ្លួន និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងពោះវៀន។ របបអាហារគ្មានតុល្យភាពអាចបណ្តាលឱ្យខូចមុខងាររំលាយអាហារ - សាច់ និងផលិតផលទឹកដោះគោច្រើនហួសប្រមាណ ជាមួយនឹងបរិមាណជាតិសរសៃបន្លែមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងរបបអាហារ ក៏ដូចជាការទទួលទានជាតិទឹកតិច។ ចលនា​ពោះវៀន​ដោយ​អចេតនា​ជាធម្មតា​កើតឡើង​នៅពេល​ថ្ងៃ​ពេល​ភ្ញាក់​ពីដំណេក ខណៈ​ដែល​ទារក​តែងតែ​មាន​ការឈឺចាប់​ក្នុង​ពោះ ផ្ចិត​។ ការព្យាបាលជម្ងឺរួមមានរបបអាហារដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនាពោះវៀន និងមធ្យោបាយដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់អំឡុងពេលចលនាពោះវៀន។

បញ្ហានៃការបង្កើតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃលាមកនៅក្នុងទារកផងដែរ: ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងអសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងរយៈពេលយូរការសម្របសម្រួលមិនល្អ។ កត្តាចិត្តសាស្រ្តក៏អាចជាមូលហេតុដែលនាំអោយមានការរីកសាយផងដែរ ដូចជាអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ការតស៊ូ និងការមិនព្រមធ្វើតាមការទាមទាររបស់មនុស្សចាស់។ ក្នុងករណីនេះមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺជាជំនួយផ្លូវចិត្តរបស់ឪពុកម្តាយហើយបើចាំបាច់ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ ក្នុងការបង្ការជំងឺនេះ ការបង្រួបបង្រួមទាន់ពេលវេលានៃទម្លាប់នៃការប្រើប្រាស់ផើងផ្កាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសខណៈពេលដែលវាមានសារៈសំខាន់ដែលការដាំមិនត្រូវបានអមដោយភាពមិនស្រួល។

ការមិនអត់ធ្មត់លាមកចំពោះមនុស្សចាស់

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជាពិសេសមនុស្សចាស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសម្លេងនៃសាច់ដុំរន្ធគូថ។ ប្រសិនបើការបន្ទោរបង់តិចតួចអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងវ័យពេញវ័យ នោះយូរៗទៅដោយគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ ជំងឺនេះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរន្ធគូថ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន សកម្មភាពចលនាពោះវៀនដោយអចេតនាចំពោះមនុស្សចាស់គឺជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់រន្ធគូថ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺវង្វេង (ជំងឺវង្វេងវ័យចំណាស់) ដែលមនុស្សចាស់មិនអាចគ្រប់គ្រងសកម្មភាពនិងចលនាពោះវៀនបានទេ។

ការព្យាបាលជម្ងឺនៅអាយុនេះមានភាពស្មុគស្មាញដោយកត្តាជាច្រើនរួមទាំងការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះ។ ដោយសារជារឿយៗមូលហេតុនៃការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលគឺជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តទូទៅ មិនត្រឹមតែការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងវះកាត់ប៉ុណ្ណោះគឺចាំបាច់ ប៉ុន្តែថែមទាំងមានការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលការទល់លាមកចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការលួងលោមផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ

ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះដោយជោគជ័យ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា ហើយបន្ទាប់មកជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្រប ការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖

• Manometry នៃប្រឡាយរន្ធគូថដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សម្លេងនៃ sphincter នេះ;
• អ៊ុលត្រាសោន endorectal ដែលនឹងកំណត់កម្រាស់នៃ sphincters និងពិការភាពរបស់ពួកគេ;
• ការកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃកម្រិតនៃរន្ធគូថ។

បន្ទាប់ពីការប្រមូល anamnesis និងពិនិត្យអ្នកជំងឺអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។

ការព្យាបាលការទល់លាមក

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះរួមមាន: ថ្នាំ, ការវះកាត់និងមិនប្រើថ្នាំ។ វិធីសាស្រ្តនៃការទប់ទល់នឹងភាពមិនទៀងទាត់គឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅ។ ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការខូចខាតកម្រិតស្រាល របបអាហារដែលមានតុល្យភាព និងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលលុបបំបាត់មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ហើយក៏ជួយបង្កើនសម្លេងនៃសាច់ដុំ sphincter ផងដែរ។ ក្នុងការព្យាបាលការទល់លាមកកម្រិតមធ្យម ការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេសអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំនៃរន្ធគូថ។ ពួកគេអាចធ្វើនៅផ្ទះបាន ហើយគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យគឺការធ្វើកាយសម្ព័ន្ធទៀងទាត់រយៈពេល 3-8 សប្តាហ៍។ សម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាល sphincter បច្ចេកទេស biofeedback ឬការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍រំញោចអគ្គិសនីក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារ និងកែលម្អមុខងារនៃសាច់ដុំនៃ perineum និងប្រឡាយរន្ធគូថផងដែរ។ ចំពោះបញ្ហាផ្លូវចិត្ត វិធីសាស្ត្រព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានប្រើប្រាស់។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់នៃការព្យាបាលជម្ងឺត្រូវបានប្រើក្នុងការកែតម្រូវពិការភាពរបួសនៅក្នុងសាច់ដុំនៃរន្ធគូថ។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទ sphincter ត្រូវបានខូចខាត រន្ធគូថសិប្បនិម្មិតអាចត្រូវបានផ្សាំ ដែលរួមមានចិញ្ចៀនប្លាស្ទិកដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ។ ចំពោះករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការមិនជាប់លាមក ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតគឺបង្កើត colostomy ដែលក្នុងនោះលាមកត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងថង់ប្លាស្ទិកពិសេសដែលភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងពោះដែលទំនាក់ទំនងជាមួយពោះវៀនធំ។

នៅពេលមានការបង្ហាញតិចតួចបំផុតនៃការស្ទះរន្ធគូថ អ្នកមិនគួរស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងអ្នកឯកទេសជាបន្ទាន់នោះទេ ព្រោះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងជួយអ្នកឱ្យជោគជ័យជាមួយនឹងជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី និងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។

មូលហេតុនៃការនោមទាស់

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក គឺជាលក្ខខណ្ឌដែលទាមទារការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ Encopresis គឺកម្រមានតំណពូជ។ ប្រសិនបើមានវគ្គជាច្រើននៃចលនាពោះវៀនដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តក្នុងរយៈពេល 1 ខែ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ការស្វែងរកមូលហេតុដោយគ្មានអន្តរាគមន៍ពីអ្នកឯកទេស និងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចអនុវត្តបាន និងគ្មានសុវត្ថិភាព។

មូលហេតុនៃការលាមកក្នុងកុមារ

ការ​បន្ទោរបង់​ដោយ​អចេតនា ដូចជា​ការ​នោម​ចំពោះ​កុមារ​គឺ​ត្រឹមត្រូវ​តែ​ក្នុង​វ័យ​កុមារភាព​ប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលពួកគេកាន់តែចាស់ មុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារ សមត្ថភាពក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការជម្រុញខាងសរីរវិទ្យា ក៏មានការរីកចម្រើនទៅតាមនោះដែរ។ ចលនាពោះវៀនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានឈប់ជាបាតុភូតធម្មតា - វាឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ។

ភារកិច្ចរបស់ឪពុកម្តាយគឺមិនមែនដើម្បីបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការពិតនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃលាមកលាមកមិនមែនដើម្បីពន្យល់វាដោយកត្តាណាមួយនោះទេប៉ុន្តែត្រូវប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរកគ្រូពេទ្យកុមារ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ និងសាកសួរ គាត់នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនកុមារ ឬចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឯករាជ្យ ហើយសំខាន់បំផុតគឺការព្យាបាលប្រកបដោយសមត្ថកិច្ច។
encopresis របស់កុមារ (ដូចជា enuresis) ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅអាយុមត្តេយ្យសិក្សានៅដំណាក់កាលនៃការពិនិត្យសុខភាពរបស់កុមារមុនពេលចូលស្ថាប័នអប់រំ។ ចាប់តាំងពីពេលឈានដល់អាយុ 6-7 ឆ្នាំកុមារគួរតែអាចគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារបានហើយដឹងពីរបៀបធ្វើអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលពួកគេចង់បន្ទោរបង់សំណួរនៃបរិយាកាសផ្លូវចិត្តនៅក្នុងគ្រួសារត្រូវបានលើកឡើង។ ពួកគេស្វែងយល់ថាតើស្ថានភាពអំណោយផលយ៉ាងណា ថាតើអំពើហិង្សាកើតឡើងនៅទីនោះដែរឬទេ។ ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រតម្រូវឱ្យមានការចូលរួមជាចាំបាច់របស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត។

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃលាមកក្នុងកុមារ៖

ការឆ្លងមេរោគក្នុងទារក (ជាចម្បងទាក់ទងនឹងការខូចខាតពោះវៀន);
ជំងឺរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
ការជក់បារី ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដ៏លំបាក និងការងារហត់នឿយរបស់ស្រ្តីដែលមានកូន;
hypoxia របស់ទារកក្នុងស្បូន។

កត្តាទាំងនេះជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់រាងកាយដែលក្នុងនោះសរីរាង្គទើបតែត្រូវបានដាក់។ ភាពមិនដំណើរការនៃ sphincters នៃប្រឡាយអាហារគឺជាផលវិបាកដែលអាចយល់បានក្នុងករណីនេះ។

ម្យ៉ាងទៀត កុមារដែលកើតមកជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពការងារដែលមានបញ្ហាគឺងាយនឹងកើតជំងឺ encopresis ។ ការជាប់គាំងនៃទងផ្ចិត ការបង្ហាញមិនត្រឹមត្រូវ និងទីតាំងរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃ តម្រូវការក្នុងការប្រើកម្លាំងសម្រាលអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំណើររបស់វា។ វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាកុមារដែលកើតនៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាលកូនខាងសរីរវិទ្យាជាជាងការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់គឺទទួលរងពីភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកញឹកញាប់ជាង។

ហេតុផលបន្ថែម៖

ស្ថានភាពជម្លោះក្នុងគ្រួសារ;
ការធ្វេសប្រហែសសង្គមនិងគរុកោសល្យ;
ផ្ទេរការភ័យខ្លាច, ការភ្ញាក់ផ្អើលផ្លូវចិត្ត;
ជំងឺផ្លូវចិត្តពីកំណើតឬទទួលបាន - ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ជំងឺវិកលចរិក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, វិកលចរិក, ភាពច្របូកច្របល់ក៏ដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះ;
ទំនោរទៅរកភាពឆេវឆាវ - លាមកក្នុងវ័យកុមារភាព គឺជាការបង្ហាញមួយនៃការតវ៉ា។

ដោយសារកត្តាទាំងនេះ នៅដំណាក់កាលនៃការពិគ្រោះ និងពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស ចាំបាច់ត្រូវរាយការណ៍អំពីលក្ខណៈពិសេស និងការលំបាកដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និង/ឬការសម្រាលកូន។

មូលហេតុនៃការទល់លាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

កត្តា etiological នៃ incontinence fecal ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យគឺមិនខុសគ្នាជាពិសេស។ ភាពខុសប្លែកគ្នាតែមួយគត់គឺថា កុមារដោយសារអាយុច្រើន ងាយនឹងបង្ហាញអាកប្បកិរិយា ដូច្នេះហើយការបន្ទោរបង់អាចបម្រើជាការឆ្លើយតបសូម្បីតែចំពោះការហាមឃាត់របស់ឪពុកម្តាយក៏ដោយ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, encopresis កើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:

neoplasm សាហាវនៃរន្ធគូថ។ការរីកលូតលាស់នៅក្នុងជាលិកានៃ sphincter ដុំសាច់ប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផលភាពប្រែប្រួលនៃពោះវៀនមានការថយចុះសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការគ្រប់គ្រងទាន់ពេលវេលានូវការជម្រុញដែលបានកើតឡើង។ ការដកដុំសាច់ចេញ (ទោះបីជាអាចដំណើរការបានក៏ដោយ) មិនសន្យាថានឹងមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងដំណើរការបន្ទោរបង់នោះទេ។ ដូច្នេះជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺការបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលជាដំបូងនៃការប្រើក្រណាត់កន្ទបទារកជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកត្រូវនៅឆ្ងាយពីផ្ទះ។ ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈជាក់លាក់នៃរោគសាស្ត្រ វាជាការប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការកាត់បន្ថយការស្នាក់នៅរបស់គាត់នៅកន្លែងសាធារណៈ។

ជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ. នៅក្នុងជំងឺក្រពះពោះវៀន មានរោគសាស្ត្រដែលនាំអោយមានស្លាកស្នាមនៃជាលិការន្ធគូថ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ជំងឺ Crohn ។ រោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ការបាត់បង់ការបត់បែននៃរន្ធគូថ - វាមិនទប់ទល់នឹងការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់និងឥទ្ធិពលនៃលាមកទេ។

ការទល់លាមក បញ្ហាមេតាប៉ូលីស. កត្តាដែលនាំឱ្យកើតមុនគឺរបបអាហារដែលមានភាពច្របូកច្របល់ វត្តមាននៅក្នុងរបបអាហារនៃបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណនៃធញ្ញជាតិ ផលិតផលនំប៉័ង ដំឡូងបារាំង ទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ជាលិកាក៏នាំឱ្យសរីរាង្គនៃបំពង់រំលាយអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ដែរ។ ទីមួយ ការទល់លាមកមានការរីកចម្រើន បន្ទាប់មកលាតពោះវៀនជាមួយនឹងលាមក ធ្វើឱ្យសាច់ដុំ sphincters ចុះខ្សោយ ហើយជាលទ្ធផល វាពិបាកក្នុងការទប់អារម្មណ៍ចង់បន្ទោរបង់។

ការស្រវឹងខ្លាំង, រដ្ឋបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ ការសម្រាកជំនួសនៃក្រុមសាច់ដុំទាំងអស់នាំឱ្យមានការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនា។

ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ស្មុគស្មាញជាពិសេសប្រសិនបើបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានយកចេញទៅអ្នកជំងឺ។

របួសខួរឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង, កង្វះនៃភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងតំបន់ត្រគាក។ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍រំភើប មិនអាចឆ្លើយតបនឹងពួកគេ ការបន្ទោរបង់កើតឡើងដោយអចេតនា។

ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះស្ត្រីក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងអស់ដែលបានសិក្សាគឺជាលទ្ធផលនៃកម្លាំងពលកម្មដ៏លំបាក ដែលជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀតប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្ត។ ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាកកើតឡើងដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង ដែលជាបរិមាណដ៏ធំនៃទឹកភ្លោះ។ ការ​បន្ទោរបង់​ដោយ​អចេតនា​ចំពោះ​ស្ត្រី​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​សម្ពាធ​ស្បូន​រីក​ធំ​លើ​ពោះវៀន​យូរ ដែល​បង្កើត​ឱ្យ​មាន​ការ​បន្ទោរ​បង់​នៅ​លើ sphincters ធ្វើ​ឱ្យ​សម្លេង​របស់​ពួក​គេ​កាន់​តែ​អាក្រក់។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, encopresis ចំពោះស្ត្រីកើតឡើងដោយសារតែកលល្បិចគ្មានជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យសម្ភព។ ជួនកាលមានតែនៅក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពការងារប៉ុណ្ណោះដែលមានតម្រូវការសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីដែលមានការអនុវត្តតិចតួច មិនទាន់ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីទទួលស្គាល់ថា ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ ហើយបន្តត្រួតពិនិត្យដំណើរការកំណើត។ បន្ទាប់មកដោយសារតែភាពខុសគ្នារវាងទំហំនៃទារកនិងសមាមាត្ររបស់ស្ត្រីនោះ perineum របស់នាងត្រូវបានខូចខាត។
ទោះបីជាមានការដេរដោយផ្ទាល់នៅក្នុងបន្ទប់សម្រាលក៏ដោយ ក៏នៅពេលអនាគតមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបញ្ចេញទឹកនោម លាមក និងឧស្ម័នក្នុងពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀតការងើបឡើងវិញត្រូវចំណាយពេលយូរណាស់ (រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ) ។

កត្តាខាងក្រោមរួមចំណែកដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃពោះវៀនធំចំពោះបុរស បន្ថែមពីលើដំណើរការដុំសាច់ និងប្រតិបត្តិការមុនៗលើពោះវៀន៖

1. ជំងឺឬសដូងបាតនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការរលាកនៃជំងឺឬសដូងបាតអាចជាផលវិបាកនៃសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ។ ដូច្នេះ​ការ​លាមក​ក៏​មាន​ក្នុង​ចំណោម​បុរស​ដែរ។ ម្យ៉ាងទៀត ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ គឺជាកត្តាហានិភ័យដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់ជំងឺលាមក។

2. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះលាមកច្រើនពេក។ មូលហេតុទូទៅជាពិសេសនៃចលនាពោះវៀនដោយអចេតនាចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវជំរុញពោះវៀន។

3. ការបន្ទោរបង់ញឹកញាប់ក៏បណ្តាលឱ្យមានការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនាចំពោះបុរស និងស្ត្រីផងដែរ។ ការរលាកថេរនៃជញ្ជាំងពោះវៀនប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ចលនានៃប្រឡាយរំលាយអាហារ។ ជាលទ្ធផល វាកាន់តែពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃពោះវៀន- មិនសូវជារឿងធម្មតាទេ ប៉ុន្តែក៏ជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការនោមទាស់។ កត្តាបង្កហេតុរួមមានការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ផងដែរក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃចលនាពោះវៀនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានគឺរាគនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពុលអាហារឬការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ ផលប៉ះពាល់លើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ការលុបបំបាត់មូលហេតុដើម - ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធូរស្បើយនៃជំងឺរាគភាគនៃលាមកមិនកើតឡើងទេ។

មូលហេតុនៃការទល់លាមកចំពោះមនុស្សចាស់

ក្នុង​ចំណោម​មនុស្ស​ចាស់ ការ​នោម និង​នោម​ជា​ជំងឺ​ប្រចាំ​កាយ​ទូទៅ​បំផុត។ Encopresis វិវឌ្ឍន៍ដោយសារបញ្ហាសំខាន់ៗចំនួន 3 ដែលទាក់ទងនឹងភាពចាស់របស់រាងកាយ។

1. បញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ មូលហេតុចំបងនៃការបន្ទោរបង់លាមកចំពោះមនុស្សចាស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើដំណើរការមេតាបូលីសនៃពោះវៀន។ ចលនាទាបនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃអាហារ - ការទល់លាមកមានការរីកចម្រើន។ លក្ខខណ្ឌអំណោយផលគឺជារបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់។ ការទល់លាមកគឺជាបុព្វហេតុនៃការទល់លាមក។ មនុស្សចាស់ស្ទើរតែមិនអាចមានឥទ្ធិពលលើ sphincters - លាមកផ្លាស់ទី និងត្រូវបានជម្លៀសដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត។ ជាញឹកញាប់ - បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញឧស្ម័នពោះវៀន។

2. ជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតមានឡើងចំពោះមនុស្សចាស់ 10 នាក់នៅកណ្តាលខួរក្បាល។ ពួកគេមានការរំខានដល់ការចងចាំ ការគិត ការសម្របសម្រួលនៃចលនា។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្លូវចិត្តមានការបរាជ័យនៅក្នុង innervation នៃពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមូលហេតុចម្បងគឺបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពរបស់ខួរក្បាល។ រោគសាស្ត្របែបនេះរួមមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង, ជំងឺផាកឃីនសុន, ជំងឺវង្វេងវ័យចំណាស់, រោគសញ្ញា manic-depressive, វិកលចរិក, វិកលចរិត។ សាច់ញាតិត្រូវការភាពអត់ធ្មត់ក្នុងការថែទាំមនុស្សបែបនេះ ចាប់តាំងពី encopresis ត្រូវបានបំពេញដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចគ្នាផ្សេងទៀត។

3. Atrophy, ភាពទន់ខ្សោយនៃបរិធានសាច់ដុំ, លក្ខណៈនៃដំណើរការនៃភាពចាស់, នាំឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ sphincters ។ វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការទប់ពោះវៀនអំឡុងពេលជម្រុញ។

បញ្ជីនៃមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការទល់លាមកចំពោះមនុស្សចាស់អាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃរន្ធគូថ ការរីករាលដាលរបស់វា និងជំងឺពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃពេញមួយជីវិត។

អ្នកឯកទេសអាចជឿជាក់បាននូវមូលហេតុនៃលាមកលាមកចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់ភេទ និងអាយុ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវប្រភេទឧបករណ៍ និងជំនួយ។

Encoporesis ឬ fecal incontinence គឺជាជំងឺមួយដែលអ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់។ ស្ថានភាពនេះមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមនុស្សទេ ប៉ុន្តែធ្វើឱ្យគុណភាពរបស់វាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការលេចឡើងនៃ encoporesis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរីរាង្គរួមទាំងដំណើរការដុំសាច់និងការរងរបួស។ យោងតាមស្ថិតិជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់ជាងចំពោះបុរស។

តើអ្វីទៅជាការមិនអត់ធ្មត់លាមក

លាមក​រហូត​ដល់​ពេល​ថ្មីៗ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ជា​ជំងឺ​ទូទៅ​មួយ​ចំពោះ​មនុស្ស​ចាស់​ក្នុង​វ័យ​ចាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលពិនិត្យឱ្យបានដិតដល់អំពីបញ្ហានេះ វាបានប្រែក្លាយថាពួកគេទទួលរងពីជំងឺនេះ សូម្បីតែនៅក្មេងក៏ដោយ។

ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍! ប្រហែល 50% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺជាបុរសនិងស្ត្រីដែលមានអាយុកណ្តាល (ចាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំ) ។ តិចជាងមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ encoporesis គឺជាមនុស្សចាស់ (75 ឆ្នាំឬចាស់ជាងនេះ) ។

តាមរយៈគំនិតនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតយល់ពីអសមត្ថភាពក្នុងការទប់អារម្មណ៍ក្នុងការធ្វើឱ្យពោះវៀនទទេរហូតដល់ពេលត្រឹមត្រូវមកដល់ - ទៅបង្គន់។ ក្នុងករណីនេះការលេចធ្លាយលាមកដោយអចេតនាកើតឡើងដោយមិនគិតពីភាពជាប់លាប់របស់វា។

យន្តការនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ មាននៅក្នុងការរំលោភលើមុខងារសំរបសំរួលនៃសាច់ដុំ sphincter និង pelvic floor ដែលផ្ទុកលាមកក្នុងរន្ធគូថ និងរក្សាពោះវៀនអោយមានរូបរាងល្អ។ ជាធម្មតា វាកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ពោលគឺដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់ដោយគ្មានឥទ្ធិពលមនសិការលើសម្លេងនៃ sphincter នេះ។ វានៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតានតឹង (បិទ) អំឡុងពេលគេង និងភ្ញាក់។ សម្ពាធជាមធ្យមនៅក្នុងតំបន់នេះចំពោះបុរសគឺខ្ពស់ជាងស្ត្រីបន្តិចហើយសូចនាករជាមធ្យមនៃតម្លៃនេះគឺ 50-120 mm Hg ។

ការរំញោចនៃការបន្ទោរបង់កើតឡើងដោយសារតែការរលាកនៃ mechanoreceptors នៅក្នុងរន្ធគូថ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការបំពេញផ្នែកនេះនៃពោះវៀនជាមួយនឹងលាមក។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាក មនុស្សម្នាក់មានការឆ្លុះ Valsalva ដែលក្នុងនោះគាត់មានអារម្មណ៍ថាមានតំរូវការដើម្បីយកទីតាំងសមរម្យសម្រាប់ការបញ្ចេញចោលពោះវៀន (អង្គុយ) បន្ទាប់ពីនោះគាត់ចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះ រន្ធគូថធ្វើកិច្ចសន្យាដោយរុញច្រានលាមកចេញ។

ប្រសិនបើមិនអាចអនុវត្តការបន្ទោរបង់ក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទេ អ្នកជំងឺនឹងឆ្លងតាមអំពើចិត្តនៃសាច់ដុំ pubic-rectal និង sphincter រន្ធគូថ។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះ ampulla រន្ធគូថពង្រីក ការជម្រុញឱ្យទទេត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ជាមួយនឹង encoporesis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ នៅដំណាក់កាលមួយដែលបានពិពណ៌នា ការបរាជ័យកើតឡើង ហើយលាមកចេញពីរន្ធគូថដោយសេរី។

ប្រភេទនៃភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក

មានប្រភេទជាច្រើននៃ encoporesis ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ អាស្រ័យលើរបៀបដែលលាមកលេចធ្លាយ៖

1. អចិន្រ្តៃយ៍ (ទៀងទាត់) ដោយមិនមានការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺប្រភេទនេះកើតឡើងចំពោះកុមារ និងមនុស្សចាស់ដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
2. Incontinence ដែលក្នុងនោះមិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលលេចធ្លាយលាមក អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ចង់បន្ទោរបង់ ប៉ុន្តែមិនមានវិធីពន្យារដំណើរការនេះទេ។
3. ការមិនអត់ធ្មត់ជាផ្នែក ដែលការបន្ទោរបង់កើតឡើងជាមួយនឹងបន្ទុកជាក់លាក់ - ក្អក កណ្តាស់ លើកទម្ងន់។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ការនោម និងលាមក ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។

ដោយឡែកពីគ្នា ភាពស្លេកស្លាំងទាក់ទងនឹងអាយុត្រូវបានសម្គាល់ ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សចាស់ដោយសារតែដំណើរការ degenerative នៅក្នុងរាងកាយ។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវដំណាក់កាលនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺ encoporesis ។ សរុបមានបី៖

ប្រភេទនៃ encoporesis នីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនៃស្ថានភាពនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងត្រូវកំណត់មូលហេតុនៃរោគវិទ្យា។

មូលហេតុនៃការ encoporesis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ស្ថានភាពផ្សេងៗអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ មូលហេតុចម្បងនៃការលេចឡើងនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ និងការមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក អាងត្រគាក រន្ធគូថ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃពោះវៀន។

មូលហេតុ​ទូទៅ​បំផុត​នៃ​ការ​ទល់លាមក​ចំពោះ​អ្នកជំងឺ​វ័យ​កណ្តាល និង​វ័យ​ចំណាស់​មាន​ដូច​ខាងក្រោម​៖

1. ការទល់លាមក។ ប្រសិនបើលាមករបស់មនុស្សកើតឡើងមិនលើសពី 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍លាមកកកកុញនៅក្នុងរន្ធគូថដែលបណ្តាលឱ្យលាតសន្ធឹងនិងចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ sphincter ។ លទ្ធផលនៃដំណើរការនេះគឺជាការចុះខ្សោយនៃសមត្ថភាពផ្ទុកនៃរន្ធគូថ។

1. ការផ្លាស់ប្តូររបួសនៅក្នុងសាច់ដុំ sphincter (ខាងក្រៅឬខាងក្នុង) ។ កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរបួស ឬក្រោយការវះកាត់លើរន្ធគូថ។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ សម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានបាត់បង់ទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក ហើយការរក្សាបរិមាណលាមកក្លាយជាបញ្ហា ឬមិនអាចទៅរួច។

1. ការបរាជ័យនៃចុងសរសៃប្រសាទ និងការទទួលនៅក្នុងរន្ធគូថ ដែលជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ថារន្ធគូថពេញ ឬរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃភាពតានតឹងនៃសរសៃពួរខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។ ការសម្រាលកូនជំងឺនិងការរងរបួសនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាបែបនេះ។ ជារឿយៗជំងឺបែបនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល។ ជាញឹកញាប់ណាស់ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ មានការនោម និងលាមកក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
2. ការថយចុះនៃសម្លេងនៃសាច់ដុំនៃរន្ធគូថដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតស្លាកស្នាមនៅលើវានិងការបាត់បង់ផ្នែកខ្លះនៃការបត់បែននៃជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គ។ ស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់រន្ធគូថ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ និងជំងឺ Crohn ។
3. ភាពមិនដំណើរការនៃសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក ដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទ ឬសាច់ដុំខ្សោយ។ ទាំងនេះអាចជាជំងឺដូចជា rectocele, rectal prolapse, ការថយចុះក្រោយសម្រាលនៃសាច់ដុំអាងត្រគាកចំពោះស្ត្រី។ ការរួមផ្សំទូទៅមួយគឺ episiotomy និង fecal incontinence។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាល ដែលតម្រូវឱ្យមានការកាត់ perineum ឬបន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំ។

1. ជំងឺឬសដូងបាត ច្រើនតែបង្កឱ្យមានការស្ទះលាមកដោយផ្នែក។ ជំងឺឬសដូងបាត ជាពិសេសប្រសិនបើពួកវាមានទីតាំងនៅក្រោមស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ មិនត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យវាបិទទាំងស្រុងនោះទេ។ ជាលទ្ធផលការលេចធ្លាយលាមកកើតឡើង។ យូរៗទៅ ជាមួយនឹងដំណើរដ៏វែង និងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ ការរីករាលដាលនៃជំងឺឬសដូងបាតជាលំដាប់ ការថយចុះនៃសម្លេងនៃសរសៃពួរកើនឡើង ហើយរោគសញ្ញានៃភាពមិនអាចគ្រប់គ្រងបានកាន់តែខ្លាំង។

ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍! អ្នកជំនាញបានរកឃើញថា ការទប់លាមកជាទម្លាប់អាចធ្វើឲ្យរន្ធគូថចុះខ្សោយ និងនាំឲ្យមានការលាតសន្ធឹងនៃរន្ធគូថ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ទៅបង្គន់ញឹកញាប់ពេក ហើយស៊ូទ្រាំរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង យូរៗទៅអ្នកអាចប្រឈមមុខនឹងការទល់លាមក។

សមាមាត្រដ៏ធំនៃជំងឺគឺដោយសារតែជំងឺផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្ត។ ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើការបន្ទោរបង់កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺវិកលចរិក, វិកលចរិក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការលេចធ្លាយលាមកភ្លាមៗអាចកើតឡើងអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ ឬ ហឺស្តេរី ដែលជាការវាយប្រហារនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀន និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងវ័យចាស់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បី​រក​វិធី​ព្យាបាល​ការ​ទល់លាមក គ្រូពេទ្យ​នឹង​ត្រូវ​ស្វែងរក​រឿង​ជាច្រើន​។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការស្ទង់មតិមួយត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញលក្ខណៈពិសេសនៃស្ថានភាពនេះ:

• តើការលេចធ្លាយលាមកកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពណា;
• តើវាត្រូវបានអង្កេតរយៈពេលប៉ុន្មាន និងជាមួយនឹងប្រេកង់អ្វី;
• ថាតើមានការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់មុនពេលលេចធ្លាយឬអត់។
• លាមកនៃអ្វីដែលស្ថិរភាពមិនត្រូវបានរក្សាទុក;
• បរិមាណលាមកឆ្លងកាត់ ដោយមានឬគ្មានឧស្ម័នដែលវាឆ្លងកាត់។

ម្យ៉ាងទៀត អ្នកឯកទេសត្រូវដឹងថាតើមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តខ្លាំងឬរបួសនាពេលថ្មីៗនេះ បើសិនជាមានការភាន់ច្រឡំក្នុងគំនិត ឬការវង្វេងក្នុងលំហ តើគាត់លេបថ្នាំអ្វី របបអាហាររបស់គាត់មានអ្វីខ្លះ ប្រសិនបើមានទម្លាប់អាក្រក់ ហើយប្រសិនបើមានការជាប់គាំងមកជាមួយ។ ដោយរោគសញ្ញាបន្ថែម។

ដើម្បីបង្កើតរូបភាពពិតប្រាកដ និងមូលហេតុនៃភាពអសមត្ថភាព សំណុំនៃការសិក្សាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យត្រូវបានប្រើ៖

• manometry anorectal ដើម្បីវាស់ស្ទង់ភាពប្រែប្រួល និង contractility នៃ sphincter រន្ធគូថ;
• MRI នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកដើម្បីមើលឃើញស្ថានភាពនៃសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាកនិង sphincters រន្ធគូថ;
• defectography (proctography) ដើម្បីកំណត់បរិមាណលាមកដែលរន្ធគូថអាចផ្ទុកបាន និងដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃដំណើរការនៃចលនាពោះវៀន។
• electromyography ដើម្បីសិក្សាមុខងារត្រឹមត្រូវនៃសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ sphincter រន្ធគូថ;
• sigmoidoscopy និងអ៊ុលត្រាសោននៃរន្ធគូថដោយមានជំនួយពីការដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរកឃើញគម្លាតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្នែកនេះនៃពោះវៀនក៏ដូចជាការរកឃើញ neoplasms រោគវិទ្យា (ស្លាកស្នាម, ដុំសាច់, polyps ជាដើម) ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ស្មុគ្រស្មាញ: ឈាម, លាមក, ការធ្វើតេស្តទឹកនោម (ទូទៅនិងជីវគីមី) ។ មានតែបន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តពីរបៀបនិងវិធីព្យាបាល encoporesis ។

សំខាន់! ដើម្បីលុបបំបាត់ការទល់លាមក វាជាការចាំបាច់មុនដំបូងបង្អស់ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃរន្ធគូថ និងអាងត្រគៀក ហើយកម្ចាត់ជំងឺផ្សេងៗ។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលការទល់លាមក

ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ ការព្យាបាលការទល់លាមក ទាមទារវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យពិនិត្យឡើងវិញនូវរបបអាហារ កែសម្រួលសកម្មភាពរាងកាយ ហ្វឹកហាត់សាច់ដុំអាងត្រគាកទៀងទាត់ ប្រើថ្នាំពិសេស និងបដិសេធថ្នាំមួយចំនួនទាំងស្រុង។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់បញ្ហានេះនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការមិនបន្តពូជដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរាគ។ ក្រុមថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• anticholinergics ដែលរួមមាន atropine និង belladonna - ដើម្បីកាត់បន្ថយការសំងាត់ពោះវៀននិងបន្ថយ peristalsis;
• ថ្នាំដែលមាននិស្សន្ទវត្ថុអាភៀន (Codeine និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ឬ diphenoxylate - ដើម្បីបង្កើនសម្លេងនៃសាច់ដុំពោះវៀននិងកាត់បន្ថយ peristalsis;
• ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកក្នុងលាមក - Kaopektat, Metamucil, Polysorb និងផ្សេងៗទៀត។

ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងរាគល្អក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយថ្នាំបុរាណផងដែរ - Loperamide, Imodium ។ ពួកគេជួយកម្ចាត់ការបង្ហាញនៃការចាក់ថ្នាំ encoporesis នៃ Prozerin ដែលជាថ្នាំ Strikhin ។ វាក៏នឹងមានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការទទួលយកវីតាមីន (ATP ក្រុម B និងផ្សេងទៀត) ។

សំខាន់! ដើម្បីស្តារលាមកឡើងវិញ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ encoporesis មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំ antacids ក៏ដូចជាថ្នាំដែលអាចបណ្តាលឱ្យរាគ។

ជាមួយនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្តអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញ sedatives, sedatives និង tranquilizers ដែលជួយគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយា។ ពួកវាត្រូវបានបញ្ចេញដោយវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ។

របបអាហារ

វេជ្ជបណ្ឌិតហៅការព្យាបាលរបបអាហារជាមូលដ្ឋាននៃវិធានការព្យាបាលសម្រាប់ការក្ស័យធននៃរន្ធគូថ។ បើគ្មានការអនុលោមតាមស្តង់ដារអាហារូបត្ថម្ភជាក់លាក់ទេ ការព្យាបាលនឹងគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ភារកិច្ចចម្បងនៃរបបអាហារ:

• ការស្តារលាមក (មិនរាប់បញ្ចូលជំងឺរាគនិងទល់លាមក);
• ការថយចុះបរិមាណលាមក;
• ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃ peristalsis ពោះវៀន។

ភារកិច្ចចម្បងគឺត្រូវដកចេញពីផលិតផលម៉ឺនុយដែលបង្កឱ្យមានការបន្ទន់លាមក។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលជាតិស្ករជំនួស (sorbitol, xylitol និង fructose) ផលិតផលទឹកដោះគោ ជាពិសេសទឹកដោះគោទាំងមូល និងឈីស nutmeg ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល និងកាហ្វេ។ វាត្រូវបានណែនាំអោយកាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវគ្រឿងទេសក្តៅ សាច់ខ្លាញ់ ផ្លែក្រូចឆ្មារ ចេញពីរបបអាហារ។ អ្នក​ក៏​គួរ​ចៀសវាង​ការ​ជក់បារី​ដែរ​។

សំខាន់! អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ ដែលព័ត៌មានអំពីអាហារដែលបរិភោគ ពេលវេលានៃការទទួលទាន និងបរិមាណនៃការបម្រើគួរតែត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរនូវពេលដែលអសមត្ថភាពកើតឡើង។ នេះនឹងជួយលុបបំបាត់អាហារដែលធ្វើឱ្យរលាកពោះវៀនចេញពីម៉ឺនុយ។

មូលដ្ឋាននៃរបបអាហារគួរតែជាធញ្ញជាតិ ផ្លែឈើស្រស់ និងបន្លែ នំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ឬម្សៅទាំងមូល។ ពួកវាផ្ទុកជាតិសរសៃច្រើន ដែលរួមចំណែកដល់ការឡើងក្រាស់នៃលាមក។ ភេសជ្ជៈទឹកដោះគោជូរដោយគ្មានសារធាតុបន្ថែមក៏នឹងមានប្រយោជន៍ផងដែរ។ ជាមួយនឹងការខ្វះជាតិសរសៃ កន្ទក់ ម្សៅពីគ្រាប់ស្រូវសាលីទាំងមូលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារ។ វាគឺជាការចង់យកអាហារឱ្យបានញឹកញាប់និងបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់ 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចន្លោះពេលរវាងអាហារគួរតែស្មើគ្នា។

ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ

ស្មុគ្រស្មាញនៃកាយសម្ព័ន្ធពិសេស (លំហាត់ Kegle) ត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំនៃ sphincter និងជាន់អាងត្រគាក។ វារួមបញ្ចូលលំហាត់ដូចខាងក្រោមៈ

• ការកន្ត្រាក់និងការបន្ធូរបន្ថយនៃរន្ធគូថ - ធ្វើម្តងទៀត 50-100 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ការដកថយនិងការលេចចេញនៃពោះ - 50-80 ពាក្យដដែលៗក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំអាងត្រគៀកខាងក្នុង និងឡើងលើក្នុងទីតាំងអង្គុយឆ្លងកាត់ជើង។

លំហាត់ប្រាណបែបនេះជួយពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគៀកបានយ៉ាងល្អដូចគ្នាចំពោះបុរស និងស្ត្រី។ អ្នកអាចអនុវត្តពួកវាក្នុងការប្រែប្រួលជាច្រើន៖ ការកន្ត្រាក់ឆ្លាស់គ្នាយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងការសម្រាកលំហែ សង្កត់សាច់ដុំក្នុងភាពតានតឹងរយៈពេល 5-15 វិនាទី និងសម្រាករយៈពេល 5-7 វិនាទី។ល។ របៀបធ្វើការព្យាបាលដោយរាងកាយយោងទៅតាម Kegel ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងវីដេអូ៖

នៅដំណាក់កាលដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចភ្ជាប់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសទៅនឹងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលនឹងបង្ហាញថាសាច់ដុំណាមួយត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការងារអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ដូច្នេះអ្នកនឹងអាចយល់ពីរបៀបធ្វើកាយសម្ព័ន្ធបានត្រឹមត្រូវ។

អ្នកជំងឺដែលកំពុងជាសះស្បើយពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរនូវសំណុំនៃលំហាត់ព្យាបាលការធ្វើលំហាត់ប្រាណប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើបច្ចេកទេសដែលបានពិពណ៌នាខាងលើការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញម៉ូតូល្អ។ វានឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ពួកគេក្នុងការច្របាច់ ឬរមៀលបាល់តូចៗនៅក្នុងបាតដៃ ដើម្បីឆ្លាក់រូប បត់ mosaics ពីធាតុដែលមានទំហំមធ្យម។ ទាំងអស់នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារឡើងវិញនូវទំនាក់ទំនងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងកម្ចាត់ផលវិបាកមិនល្អនៃជំងឺនេះ។

សំខាន់! កាយសម្ព័ន្ធមិនផ្តល់លទ្ធផលភ្លាមៗទេ។ ប្រសិទ្ធភាពក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការបណ្តុះបណ្តាលប្រចាំថ្ងៃហើយត្រូវបានជួសជុលបន្ទាប់ពី 3-6 ខែ។

ការវះកាត់

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលវិធីសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នាពីមុនមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពល្អបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើរន្ធគូថ ដែលផ្តល់ផលវិបាកក្នុងទម្រង់ជា encoporesis បន្ទាប់ពីរបួស (រួមទាំងក្រោយពេលសម្រាល) និងការមិនគ្រប់ខែដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការដុំសាច់នៅក្នុងរន្ធគូថ។

ដើម្បីលុបបំបាត់ការក្ស័យធននៃ sphincter រន្ធគូថ, អនុវត្ត:

• Sphincteroplasty ក្នុងកំឡុងពេលដែល sphincter ត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរងរបួសនៃរង្វង់សាច់ដុំ ការដាច់រហែកទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែករបស់វា។
• ប្រតិបត្ដិការ "sphincter ត្រង់" ក្នុងអំឡុងពេលដែលសាច់ដុំ sphincter ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរន្ធគូថ។
• ការដំឡើង sphincter សិប្បនិម្មិត ដែលមាន cuff គ្របដណ្តប់រន្ធគូថ និងស្នប់ដែលផ្គត់ផ្គង់ខ្យល់ទៅ cuff ។ ឧបករណ៍នេះរក្សារន្ធគូថ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យពោះវៀនទទេ អ្នកជំងឺធ្វើឱ្យខ្នោះដៃ (បញ្ចេញខ្យល់ចេញពីវា)។

• Colostomy ក្នុងអំឡុងពេលដែលពោះវៀនធំត្រូវបានកាត់ចេញហើយនាំទៅដល់ការបើកនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ លាមកត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងថង់ពិសេស - colostomy ។

ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលនឹងត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃការ encoporesis ។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមទេដែលអាចជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលជំងឺបាន។

ដើម្បីទប់ទល់នឹងការលំបាកក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃដែលជៀសមិនរួចចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ encoporesis គន្លឹះខាងក្រោមនឹងជួយ៖

1. ព្យាយាមសម្អាតពោះវៀនមុនពេលចេញពីផ្ទះ។
2. វាមានតម្លៃរៀបចំផែនការដើរនិងទស្សនា 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារសំខាន់ឬក្រោយ។
3. មុន​ពេល​ចេញ​ពី​ផ្ទះ អ្នក​ត្រូវ​ប្រាកដ​ថា​អ្នក​មាន​កន្សែង​សើម និង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​សម្លៀក​បំពាក់​ក្នុង​កាបូប។
4. ប្រសិនបើហានិភ័យនៃការលេចធ្លាយលាមកមានកម្រិតខ្ពស់ វាសមហេតុផលក្នុងការប្រើខោទ្រនាប់ដែលអាចចោលបានជំនួសឱ្យខោទ្រនាប់ធម្មតា។
5. នៅពេលអ្នកនៅឆ្ងាយពីផ្ទះ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺស្វែងរកទីតាំងបន្ទប់ទឹក។
6. ប្រើខោទ្រនាប់ ឬក្រណាត់កន្ទបទារកពិសេស។

ចំណាំ! នៅក្នុងឱសថស្ថាន អ្នកអាចទិញថ្នាំបាន ការប្រើប្រាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យក្លិនជាក់លាក់នៃលាមក និងឧស្ម័នចុះខ្សោយ។

ការបរាជ័យនៃ sphincter រន្ធគូថគឺជាជំងឺដែលមិនសប្បាយចិត្តខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនចូលចិត្តនៅស្ងៀមអំពី។ ជំហានដំបូងនៅលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយគឺការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកអាចមកជាមួយនឹងបញ្ហាបែបនេះទៅកាន់អ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកជំនាញខាង proctologist ។ ប្រសិនបើ​ការ​មិន​គ្រប់​ខែ​កើត​ឡើង​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន​ចំពោះ​ស្ត្រី ពួកគេ​គួរតែ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​រោគ​ស្ត្រី។ កាន់តែឆាប់អ្នកយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសាស្ត្រ និងចាត់វិធានការដើម្បីលុបបំបាត់វា ឱកាសខ្ពស់ក្នុងការស្តារមុខងាររបស់រន្ធគូថ ឬយ៉ាងហោចណាស់ការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ការព្យាយាមជួសជុលស្ថានភាពជាមួយឱសថ folk គឺមិនមានតម្លៃទេ។ ពួកវាភាគច្រើនគ្មានប្រសិទ្ធភាព ហើយជួនកាលមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះបីជាមានបំណងប្រាថ្នាដើម្បីព្យាយាមកែលម្អស្ថានភាពតាមរយៈឱសថ folk វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យចាប់ផ្តើមទទួលយកពួកគេបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។