តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល herpes zoster និងអ្វីដែលវាមើលទៅ។ សញ្ញានៃជំងឺរើម និងវិធីព្យាបាល
មាតិកា
មនុស្សជាច្រើនភ្ជាប់ជំងឺអ៊ប៉សជាមួយនឹងកន្ទួលត្រជាក់ធម្មតា ដែលទោះបីជាវាមើលទៅមិនសូវរីករាយក៏ដោយ ប៉ុន្តែវាមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគនេះមានមុខជាច្រើន ហើយពូជមួយក្នុងចំណោមពូជរបស់វាគឺ herpes zoster ដែលត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែដោយការខូចខាតដល់ស្បែកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទៀតផង។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរើមគឺ varicella zoster ឬ herpes zoster ដែលអាចឆ្លងបានក្នុងវ័យកុមារភាព។
តើអ្វីទៅជាជំងឺរើម
នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ ICD-10 នៃជំងឺមេរោគ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា herpes zoster ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃកន្ទួលស្បែកនៅលើរាងកាយឬភ្នាស mucous ការខូចខាតដល់កោសិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ Herpes zoster ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការខូចខាតសរសៃប្រសាទនិងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នរណាម្នាក់អាចឆ្លងមេរោគ Herpes ប៉ុន្តែករណីភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។
ឆ្លងឬអត់
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់កើតជំងឺអុតស្វាយកាលពីក្មេង រាងកាយរបស់គាត់បានអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំទៅនឹងមេរោគជំងឺអុតស្វាយ ដែលកាត់បន្ថយឱកាសនៃការឆ្លងម្តងទៀតដល់កម្រិតអប្បបរមា។ ចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងទៀត ការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សឈឺអាចបង្កឱ្យកើតជំងឺអ៊ប៉ស។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានភាពស៊ាំទាប ជាពិសេសជារឿយៗធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ហើយមនុស្សចាស់ទទួលរងការឈឺចាប់។ មេរោគ Herpes zoster ត្រូវបានបញ្ជូនតែនៅពេលដែលកន្ទួលលក្ខណៈលេចឡើង ហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមុខរបួសវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺអ៊ប៉ស zoster
Varicella zoster ជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារ Herpesvididae genus Poikilovirus ។ សារពាង្គកាយធាតុបង្កជំងឺមានរាងមូល ឬរាងពងក្រពើបន្តិច ដែលមានស្នូលមានកោសិកា DNA ។ មេរោគត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយស្រោមសំបុត្រដែលមានផ្ទុកជាតិខ្លាញ់។ នៅពេលដែលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស varicella zoster បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគបឋម - ជំងឺអុតស្វាយ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានជោគជ័យ មេរោគមិនស្លាប់ទេ ប៉ុន្តែបានតាំងលំនៅនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងទម្រង់ជាជំងឺអ៊ប៉ស។
តើជំងឺរើមមើលទៅដូចអ្វី?
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាគ្លីនិកលេចឡើង វាមិនពិបាកក្នុងការសម្គាល់មេរោគ herpes zoster ទេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃពពុះតូចៗជាច្រើនដែលមានរាវ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃកន្ទួលគឺផ្នែកខាងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមនិងពោះ។ រូបរាងនៃកន្ទួលលើមុខ ក ឬត្រចៀកគឺមិនសូវមានទេ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ varicella zoster មានរាងពន្លូត ដូចជាការឡោមព័ទ្ធរាងកាយមនុស្ស។ នេះគឺជាកន្លែងដែលឈ្មោះនៃជំងឺនេះបានមកពី - ជំងឺអ៊ប៉ស zoster ។
មេរោគ Varicella-zoster - ពូជ
ការឆ្លងមេរោគ Herpes អាចមានការបង្ហាញគ្លីនិកផ្សេងៗគ្នា ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានភាពស៊ាំថយចុះ។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចកើតជំងឺរើមនៅលើមុខ ខ្លះទៀតនៅលើត្រចៀក ឬភ្នែក។ ក្នុងន័យនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានទទួលយកការចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមនៃការបង្ហាញ atypical នៃមេរោគ:
- ជំងឺអ៊ប៉សភ្នែក - កំណត់លក្ខណៈដោយដំបៅធ្ងន់ធ្ងរនៃភ្នាស mucous នៃភ្នែកត្របកភ្នែកនិងសាខានៃសរសៃប្រសាទ trigeminal ។
- រោគសញ្ញា Ramsay-Hunt គឺជាដំបៅនៃសរសៃប្រសាទមុខដែលនាំឱ្យខ្វិននៃសាច់ដុំមុខ។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈ៖ កន្ទួលធម្មតានៅក្នុង oropharynx និងត្រចៀក។
- ម៉ូទ័រ Lichen - បង្ហាញដោយការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ, អមដោយការខូចខាតដល់កឬស្មា។
- Herpes រំលូតកូន - កំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃ foci នៃការរលាកនិងការឈឺចាប់។
- ទម្រង់ឬសដូងបាត - អ្នកជំងឺអាចកើតពងបែកជាមួយនឹងមាតិកាបង្ហូរឈាម បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយដែលស្លាកស្នាមនៅតែមាន។
- ប្រភេទ bullous នៃ lichen - បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការកន្ទួល herpetic ធំជាមួយនឹងគែម jagged ។
- ជំងឺអ៊ប៉ស Gangrenous - provokes necrosis ជាលិកាជាមួយនឹងការបង្កើតស្លាកស្នាមជាបន្តបន្ទាប់។
- Lichen ផ្សព្វផ្សាយ - ជំងឺអ៊ប៉ស zoster ប៉ះពាល់ដល់ស្បែកទាំងសងខាងនៃរាងកាយ។
មូលហេតុ
ការកើតឡើងនៃជំងឺអ៊ប៉សគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺអុតស្វាយក្នុងវ័យកុមារភាព។ ជំងឺទាំងនេះគឺបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដូចគ្នា - varicella zoster ។ ប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺអុតស្វាយក្នុងវ័យកុមារ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរើមកើនឡើង។ រឿងនេះគឺថាវីរុសជំងឺអុតស្វាយមិនបាត់ទេបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញប៉ុន្តែលាក់ខ្លួននៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាអាចនៅទីនោះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំ វានឹងភ្ញាក់ឡើងវិញ។
មូលហេតុនៃមេរោគ herpes zoster អាចប្រែប្រួល ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ herpes zoster លេចឡើងនៅពេលដែលការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយមានការថយចុះ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាហានិភ័យនៃការឆ្លង៖
- អនុវត្តការព្យាបាលដោយថ្នាំ immunosuppressive;
- ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬជំងឺអេដស៍;
- ភាពតានតឹង, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, បាត់បង់កម្លាំង;
- លេបថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំការពារ ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គខាងក្នុង;
- ជំងឺ oncological;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់លើស្បែក;
- ផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
រូបភាពបុរាណនៃមេរោគ herpes zoster ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរូបរាងនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅខាងក្រោយខ្នង ផ្នែកខាងក្រោម ឬតំបន់ឆ្អឹងជំនី។ ជនរងគ្រោះមានអារម្មណ៍ឈឺទូទៅ ខ្សោយ ចង្អោរ ហើយជួនកាលសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចឡើងបន្តិច។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ចំណុចពណ៌ផ្កាឈូកដែលស្រពិចស្រពិលលេចឡើងនៅកន្លែងឈឺចាប់ ហើយបន្ទាប់ពីប្រហែលមួយថ្ងៃ ពងបែកលេចឡើង។ ពួកវាស្ងួតបន្តិចម្តង ៗ បង្កើតជាសំបក។ រោគសញ្ញានៃការឆ្លងអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ។
រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួន
មានរយៈពេលមិនលើសពី 3-5 ថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលដែលសញ្ញានៃការស្រវឹងនៃរាងកាយលេចឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ញាក់ និងខ្សោយ។ ដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារអាចរំខាន ហើយចំណង់អាហារអាចបាត់ទៅវិញ។ មួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីមេរោគត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ការឈឺចាប់លេចឡើងនៅក្នុងប្រសាទ និងរមាស់ដែលកន្ទួលនឹងលេចឡើងជាបន្តបន្ទាប់។
រយៈពេលកន្ទួល
នៅដំណាក់កាលដំបូងចំណុចពណ៌ផ្កាឈូកតូចៗដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 3-5 មមានគែមមិនស្មើគ្នាលេចឡើង។ បន្ទាប់មកកន្ទួលរមាស់លេចឡើងនៅកន្លែងទាំងនេះក្នុងទម្រង់ជាពងបែកសេរ៉ូម។ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ការជ្រៀតចូល និងពង្រីកកូនកណ្តុរ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ កន្ទួលអាចមានកំណកឈាម។ ជួនកាលសីតុណ្ហភាពឡើងដល់ 39 ដឺក្រេ។
ការព្យាបាលស្បែក
នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺអ៊ប៉សនេះ ពងបែកបែកជាបណ្តើរៗ។ ការរលាកចាប់ផ្តើមស្ងួត ក្រហម និងហើមបាត់។ នៅកន្លែងដែលកន្ទួលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពីមុន សំបកមួយលេចឡើង ដែលបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ បន្តិចម្ដងៗ សីតុណ្ហភាពត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ហើយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការស្រវឹងបានបាត់ទៅវិញ។ រយៈពេលនេះត្រូវចំណាយពេលពី 7 ទៅ 8 ថ្ងៃរយៈពេលសរុបនៃជំងឺនេះគឺ 2.5-3 សប្តាហ៍។
លក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញនៃជំងឺអ៊ប៉ស
ប្រសិនបើប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដំណើរការធម្មតា រោគសញ្ញានៃជំងឺរើមប្រហែលជាមិនលេចឡើងទាល់តែសោះ។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺអុតស្វាយអាចរស់នៅពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេជាមួយនឹងមេរោគ ហើយមិនដែលដឹងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអ៊ប៉សហ្សូសទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក៏មានករណីផ្ទុយគ្នាផងដែរ នៅពេលដែលជំងឺនេះអាចកើតឡើងវិញ ឬនឹងកើតឡើងជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិក atypical ។ លក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញនៃ herpes zoster ក្នុងករណីនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:
សញ្ញានៃមេរោគ Herpes zoster |
តើជំងឺរើមកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? |
ជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស zoster អារម្មណ៍ឈឺចាប់កើតឡើងនៅតាមបណ្តោយការលូតលាស់នៃសរសៃប្រសាទដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងចន្លោះ intercostal ។ អ្នកជំងឺខ្លះមានការឈឺចាប់ដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលយប់។ អ្នកផ្សេងទៀតត្អូញត្អែរអំពី paroxysmal, ការឈឺចាប់ឆេះដែលនៅតែបន្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាលចាំបាច់។ |
|
កន្ទួលលើស្បែក |
ប្រសិនបើ lichen ប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ trigeminal អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនិងវិលមុខ។ នៅក្នុងត្រចៀក tinea កន្ទួលលេចឡើងនៅលើឬជុំវិញ concha នៅខាងក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។ ប្រហែលជាបាត់បង់ការស្តាប់ និងការថយចុះនៃការមើលឃើញ។ |
ផលវិបាក |
ជារឿយៗមេរោគ zoster ត្រូវបានអមដោយការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ដែលជាភ្នាក់ងារបង្កហេតុគឺ streptococci និង staphylococci ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ ជំងឺរលាកសួត រលាកស្រោមខួរ ជំងឺស្បែកឆ្លង និងជំងឺសរសៃប្រសាទ herpetic មានការរីកចម្រើន។ |
តើក្នុងករណីណាដែលចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ?
មានតែអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទអុបទិក ខួរក្បាល ឬជំងឺត្រចៀកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ជាមួយនឹងការបង្ហាញបែបនេះនៃការឆ្លងមេរោគ herpetic ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង: រលាកស្រោមខួរ, ពិការភ្នែក, neuralgia trigeminal ។ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ បាត់បង់ស្មារតី ខ្សោយសាច់ដុំ ឈឺត្រចៀក ប្រកាច់ ឬសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់។ ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តគឺចាំបាច់៖
- ប្រសិនបើជំងឺអ៊ប៉សលេចឡើងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត;
- អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះកូន;
- ប្រសិនបើកន្ទួលលក្ខណៈលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺមហារីកឬខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងមហារីក;
- អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ថ្លើម ឬតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
ការព្យាបាលវីរុស Herpes zoster
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការឡើងកន្ទួលលើស្បែក។ នេះនឹងការពារផលវិបាក។ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពមិនអាចធ្វើដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគនោះទេ។ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំស្ពឹក។ ដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ ថ្នាំ immunomodulator ត្រូវបានប្រើ ហើយដើម្បីការពារជំងឺអ៊ប៉ស វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំវីតាមីន A, E និងក្រុម B ។
ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះជួយជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ និងការបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគមួយ។ វាអាចជា:
- Famvir ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាវគ្គសិក្សាមួយសប្តាហ៍ក្នុងកម្រិត 3 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថាំពទ្យមិនកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងជួយជៀសវាងការប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរខាងសរសៃប្រសាទ។
- Valacyclovir គឺជាគោលការណ៍ស្រដៀងគ្នាទៅនឹង Famvir ។ កំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជា 2 គ្រាប់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយសប្តាហ៍។
- ថ្នាំ Acyclovir អាចបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញជាលិកាទន់។ អ្នកត្រូវលេប 4 គ្រាប់ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។
- Valtrex - បញ្ឈប់ការបន្តពូជនៃមេរោគ។ វគ្គសិក្សាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល 7 ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើល្អបំផុតគឺ ២ គ្រាប់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal
ក្រុមថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក កាត់បន្ថយការរលាក និងមានប្រសិទ្ធភាពជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ Herpes zoster គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រើជាធម្មតា៖
- Ibuprofen ត្រូវបានគេយក 1 គ្រាប់រហូតដល់ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលអតិបរមាគឺ 5 ថ្ងៃ។
- Diclofenac ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយក 50-150 មីលីក្រាម 2 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- Ketoprofen ត្រូវបានគេយកដំបូងក្នុងកម្រិតផ្ទុក 300 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងអាហារ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 150mg ក្នុងមួយថ្ងៃ។
- Piroxicam ក្នុងកម្រិតពី 10 ទៅ 30 មីលីក្រាមម្តង។
ឱសថបំបាត់ការឈឺចាប់
ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់អំឡុងពេលព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងស្រុក ឬជាប្រព័ន្ធ។ ចំពោះការខូចខាតតិចតួចចំពោះប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ខាងក្រោមនេះមានប្រសិទ្ធភាព៖
- Baralgin គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រួមបញ្ចូលគ្នា។ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ 1-2 គ្រាប់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- Naproxen មាននៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំព្យួរ ថ្នាំគ្រាប់តាមរន្ធគូថ និងគ្រាប់ថ្នាំ។ មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 គ្រាប់នៅពេលយប់ឬ 500 មីលីក្រាម។
- Pentalgin គឺជាថ្នាំផ្សំ។ លេប 1 គ្រាប់ដោយផ្ទាល់មាត់ដោយមិនទំពារ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- Analgin - ចេញវេជ្ជបញ្ជា 0,25-0,5 ក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវតាមដានចំនួនឈាម។
ថ្នាំ immunomodulators
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល វាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយផងដែរ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យអាហាររូបត្ថម្ភធម្មតា។ ញ៉ាំបន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់ៗ ផឹកទឹកផ្លែឈើ។ បន្ថែមពីលើរបបអាហារត្រឹមត្រូវ immunomodulators អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- Cycloferon - 2 ឬ 4 គ្រាប់ក្នុងរបបមួយនៅថ្ងៃទី 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 ។
- Genferon - 500 IU ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។
- Viferon នៅក្នុងទៀន 2 បំណែកនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 10 ថ្ងៃ។
- Galavit - 1 ទៀននៅពេលយប់រយៈពេល 5 ថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយវីតាមីន
វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា ជាមួយនឹងអាយុ ការប្រែប្រួលធម្មជាតិនៃការរលាកក្រពះពោះវៀននាំឱ្យរាងកាយមិនសូវអាចស្រូបយកវីតាមីន A, C, ក្រុម B និងសារធាតុរ៉ែផ្សេងៗ ហើយនេះគឺជាផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ។ ដើម្បីទ្រទ្រង់រាងកាយក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម: ទទួលទាន 10-15 ថ្ងៃបន្ទាប់មកសម្រាក 2 សប្តាហ៍ និងវគ្គនៃការព្យាបាលថ្មី។
ការព្យាបាលវីរុស Herpes zoster - ការព្យាបាលរួមគ្នា
ជាការបន្ថែមទៅលើការព្យាបាលសំខាន់ ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើ។ នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាធ្វើឱ្យឈាមរត់បានប្រសើរឡើង បំបាត់ការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយសារធាតុពណ៌បន្ទាប់ពីយកសំបកចេញ។ របបអាហារត្រឹមត្រូវ និងការលេបថ្នាំ interferons ជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ សម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យងូតទឹក ទស្សនាអាងទឹក ឬតាមមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដែលផ្តល់សំណើមដល់កន្ទួលរមាស់។
នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា
ការព្យាបាលដោយចលនាជួយកម្ចាត់ជំងឺជាច្រើន ហើយជំងឺអ៊ប៉សហ្សឺរគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ជម្រើសនៃបច្ចេកទេសជាក់លាក់មួយអាស្រ័យលើដំណាក់កាល៖
- ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ វាត្រូវបានណែនាំ៖
- ការព្យាបាលដោយមេដែក - រាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងដែនម៉ាញេទិកដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់។ នីតិវិធីបែបនេះមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក និងប្រឆាំងនឹងការរលាក និងបង្កើនល្បឿនប្រតិកម្មជីវគីមីនៅក្នុងជាលិកា។ វគ្គសិក្សាអប្បបរមាគឺ 10 នីតិវិធី។
- កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃកាំរស្មី UV មេរោគ zoster ឈប់កើនឡើង។ ការព្យាបាលនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពស៊ាំ និងបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ សម្រាប់ការងើបឡើងវិញពេញលេញ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គចំនួន 5 ។
- នៅដំណាក់កាលតំរែតំរង់ពួកគេផ្តល់ជូន៖
- ការព្យាបាលដោយ Amplipulse - បច្ចេកទេសពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ចរន្ត sinusoidal ប្រេកង់ទាប។ វគ្គជួយពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញកោសិកា បំបាត់ការហើម និងរលាក។
ការព្យាបាលក្នុងតំបន់
ការព្យាបាលដោយប្រើ aerosols, gels ឬមួនប្រឆាំងមេរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនៃជំងឺអ៊ប៉ស។ ក្នុងនាមជាថ្នាំបុគ្គល ថ្នាំបែបនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ មធ្យោបាយខាងក្រៅត្រូវបានប្រើ៖
- មួន Alpizarin - មានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។
- Eperduvin - មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងមេរោគល្អ បញ្ឈប់ចំនួនកន្ទួល។
- ដំណោះស្រាយដ៏អស្ចារ្យ Castellan - ធ្វើឱ្យពពុះស្ងួត និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
របបអាហារ
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកបានរកឃើញថា ប្រសិនបើអ្នកទទួលទានលីស៊ីន ១ ក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ ចំនួននៃការឆ្លងវីរុស Herpesvirus នឹងថយចុះជិត ២,៥ ដង។ ឈីក្រុម Fulham ទឹកដោះគោ ទឹកដោះគោជូរ និងផលិតផលទឹកដោះគោផ្សេងទៀត នឹងជួយផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអាស៊ីតអាមីណូប្រឆាំងមេរោគនេះ។ ត្រី សាច់ និងស៊ុតសម្បូរទៅដោយសារធាតុ Lysine ។ អាស៊ីតអាមីណូតិចតួចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង legumes, apricots ស្ងួត និងធញ្ញជាតិ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល គួរតែជៀសវាងអាហារដែលមានផ្ទុកសារធាតុ arginine - សូកូឡា នំបុ័ង និងនំដុតផ្សេងៗទៀតដែលធ្វើពីម្សៅស្រូវសាលី។
ថ្នាំ Interferons
មួន ឬថ្នាំ aerosols ដែលមានមូលដ្ឋានលើ interferons ជួយបង្កើតរបាំងការពារដ៏រឹងមាំដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគ herpes ។ សំខាន់ Interferons គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលអាចកាត់បន្ថយបរិមាណមេរោគនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ មានថ្នាំជាច្រើនដែលមានមូលដ្ឋានលើសារធាតុទាំងនេះ។ ពួកវាជាច្រើនមាននៅក្នុងថេប្លេត ហើយត្រូវបានគេហៅថា immunomodulators ប៉ុន្តែ interferons អាចត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាមួន ឬ aerosol ដើម្បីបំពេញបន្ថែមការព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគចម្បង។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖
- អេរីឌីន;
- ថ្នាំ Zostevir;
- ហេលេភីន;
- Florenvl;
- អាល់ភីហ្សារិន។
វិធីសាស្រ្តបង្ការ
ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ហើយការណែនាំ និងអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានអនុវត្តតាមនោះ មេរោគ Herpes zoster មិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកនោះទេ។ រឿងចំបងគឺថានៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងឬនៅពេលដែលរោគសញ្ញាលក្ខណៈលេចឡើងសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗនិងទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាជាងទទួលការព្យាបាល និងលេបថ្នាំមួយបាច់ វាជាការប្រសើរជាងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺអ៊ប៉សជាមុន។ មានវិធីសំខាន់ពីរដើម្បីធ្វើវា៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំង និងការជំរុញភាពស៊ាំ។
ការចាក់វ៉ាក់សាំង
សព្វថ្ងៃនេះ មានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទនេះតែមួយគត់។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃមេរោគ Varicella-zoster ដែលលូតលាស់ដោយសិប្បនិម្មិត។ ដំណោះស្រាយដែលហៅថា Zostavax ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកតែម្តង។ រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលប្រែប្រួលពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាអាចចាក់ថ្នាំបានទេ។ វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់:
- មានផ្ទៃពោះ;
- ជំងឺអេដស៍ឬជំងឺអេដស៍;
- វត្តមាននៃអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុ; Herpes zoster និងវិធីការពារខ្លួនអ្នកពីវា។
យកចិត្តទុកដាក់!ព័ត៌មានដែលបង្ហាញក្នុងអត្ថបទគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ សមា្ភារៈនៅក្នុងអត្ថបទមិនលើកទឹកចិត្តឱ្យការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងទេ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងផ្តល់ការណែនាំអំពីការព្យាបាលដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ។
រកឃើញកំហុសនៅក្នុងអត្ថបទ? ជ្រើសរើសវាចុច Ctrl + Enter ហើយយើងនឹងជួសជុលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង!វីរុស Herpes ប្រភេទ 3 (Herpes Zoster) គឺជាប្រភេទទូទៅមួយ។ ជំងឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគេហៅថា មេរោគ varicella zoster ឬ មេរោគ Varicella Zoster ។ ជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់តែម្តងប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែធាតុបង្កជំងឺត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ DNA ហើយនឹងនៅតែមានរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។
វីរុស Herpes ប្រភេទ 3 (Zoster virus) គឺជាជំងឺនៃប្រភពដើមឆ្លងដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។
ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ហាញឯកតោភាគីនៃកន្ទួលលើដងខ្លួននិងមុខដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ភ្នាក់ងារមេរោគចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សតាមរយៈដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់ ហើយប្រសិនបើវានៅក្មេងគាត់កើតជំងឺអុតស្វាយ។ ដោយមានជំងឺ មនុស្សម្នាក់នឹងក្លាយជាអ្នកផ្ទុកមេរោគពេញមួយជីវិត ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកាសរសៃប្រសាទ។
ផ្លូវ និងយន្តការនៃការឆ្លងជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី៣
មេរោគ Herpesvirus 3 ដែលចូលក្នុងខ្លួនមនុស្ស ជាដំបូងបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតជំងឺដូចជាជំងឺអុតស្វាយ។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ភ្នាក់ងារបង្ករោគនេះនឹងមិនរលាយបាត់ឡើយ ប៉ុន្តែនឹងនៅតែមាននៅក្នុងកោសិកាប្រសាទរបស់ថ្នាំងខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយអាចបន្តនៅទីនោះអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ហើយមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃលក្ខខណ្ឌអវិជ្ជមានវាចាកចេញពីស្ថានភាពនៃការសម្រាកហើយអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ជាគុណភាព។
នៅពេលនេះហេតុផលពិតប្រាកដដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ្ញាក់នៃធាតុបង្កជំងឺមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេដឹងថា កត្តាចម្បងមួយ ដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការរស់ឡើងវិញនៃភ្នាក់ងារមេរោគ គឺភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
មានកត្តាដែលគេស្គាល់ជាច្រើនដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការបង្កើតវីរុស Herpes zoster៖
- ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ (ឧទាហរណ៍ឬជំងឺអេដស៍) ការអនុវត្តការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។
- ស្ថានភាពស្ត្រេសថេរ;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ថ្នាំដែលបន្ថយភាពស៊ាំ);
- ជំងឺថេរនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ;
- មហារីក;
- ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់លើស្បែក។
ផ្លូវនៃការចម្លងមេរោគ
ជារឿយៗ មេរោគ Zoster ចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សតាមរយៈដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់ ហើយក្នុងករណីកម្រ - តាមរយៈការទំនាក់ទំនង។ ភ្នាក់ងារមេរោគអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាតាមរយៈភ្នាសកោសិកា ហើយបន្ទាប់មកដំណាក់កាលបន្តពូជចាប់ផ្តើម។
តើ Varicella-Zoster បង្កឱ្យមានជំងឺអ្វីខ្លះ?
នៅក្នុងដំណើរការនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ophthalmic អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺដូចខាងក្រោម:
- . ខូចខាតដល់កែវភ្នែក។ ដំបូងការឈឺចាប់ខ្លាំងលេចឡើងហើយបន្ទាប់មកការមើលឃើញថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ក្រហមនិងហើមកើតឡើង។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើនពេក។
- . ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ conjunctiva ។ ភាពមិនស្រួលឈឺចាប់នៃធម្មជាតិសរសៃប្រសាទលេចឡើង។ ក្រោយមក សរសៃឈាមរីកធំ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យឡើងក្រហម និងរលាក។ ជារឿយៗកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព។
- ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Herpetic blepharitis. ត្របកភ្នែកត្រូវខូចខាត ហើយមានកន្ទួលរមាស់នៅលើស្បែកក្បែរភ្នែក។ ភាពប្រែប្រួលពន្លឺខ្ពស់លេចឡើង។
ទម្រង់ត្រចៀកត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតរោគសញ្ញា Ramsay Hunt ដែលបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងស្ថានភាពដែល herpes zoster បំផ្លាញសរសៃប្រសាទមុខ។ ដោយសារតែនេះ, ខ្វិននៃសាច់ដុំមុខកើតឡើង, និងការផ្លាស់ប្តូរ pathological នៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់និងត្រចៀកត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលខូចនៃមុខរបស់អ្នកជំងឺ៖
- កន្ទួលឈឺចាប់នៅលើឬក្នុងត្រចៀក;
- ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងត្រចៀក;
- ការបាត់បង់ការស្តាប់;
- ការបាត់បង់រសជាតិ;
- វិលមុខ;
- អវត្ដមាននៃស្នាមជ្រួញត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅលើថ្ងាស;
- រោមចិញ្ចើមចុះក្រោម។
ធម្មជាតិនៃរូបភាពគ្លីនិក
នៅពេលដែលរាងកាយរបស់កុមារត្រូវបានឆ្លង, រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមលេចឡើង:
- , ញាក់;
- កន្ទួលលើស្បែកដូចជា vesicles;
- រមាស់ស្បែកខ្លាំង។
ជារឿយៗចំពោះកុមារ មេរោគ Varicella Zoster ក្លាយទៅជាអសកម្ម ហើយប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកាសរសៃប្រសាទ។
ជំងឺអុតស្វាយគឺជាជំងឺកុមារដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយ - ច្រើនជាង 4 លានករណីនៃជំងឺនេះត្រូវបានកត់ត្រាជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឆ្លងមេរោគយូរអង្វែង - រោគសញ្ញាបឋមលេចឡើង 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លង។ សីតុណ្ហភាពរបស់កុមារកើនឡើងហើយបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងចំណុចពណ៌ផ្កាឈូកបន្តិចលេចឡើងនៅលើរាងកាយ។ ដំបូង កន្ទួលគ្របលើរាងកាយ និងអវយវៈ បន្ទាប់មកមើមរើទៅក្បាល និងភ្នាសរំអិល។
សញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺអុតស្វាយគឺជាកន្ទួលប៉ូលីម័រដែលត្រូវបានអមដោយការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតលើផ្ទៃនៃរាងកាយ៖
- papules;
- vesicles;
- pustules;
- សំណឹក (លេចឡើងបន្ទាប់ពីដំបៅនៃដំបៅ);
- សំបកឈើ។
ជំងឺរើម ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺអ៊ប៉ស ឬ herpes zoster គឺជាជំងឺដែលស្បែកត្រូវបានប៉ះពាល់ ហើយដំបៅមានរូបរាងកាន់តែច្បាស់ និងមានទំហំធំជាងប្រភេទប្រពៃណីនៃបបូរមាត់។ ជំងឺរើមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងបុរស និងស្ត្រី ជាពិសេសគឺកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពីហាសិបឆ្នាំ ទោះបីជាវាអាចកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងក៏ដោយ។
ការពិពណ៌នាទូទៅ
ជំងឺរើមគឺជាជំងឺដែលកើតឡើងជាលំដាប់ ហើយបង្ហាញដោយខ្លួនវាដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់នៃមេរោគអុតស្វាយ ដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមិនទាន់ឃើញច្បាស់ (ដែលលាក់ទុកជាបណ្តោះអាសន្ន) នៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺអ៊ប៉សនេះ ឫសគល់នៃខួរឆ្អឹងខ្នង និង ganglia intervertebral ទទួលរងការរលាក ដែលត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាក្នុងទម្រង់នៃការស្រវឹងទូទៅ គ្រុនក្តៅ និងប្រភេទជាក់លាក់នៃ exanthema ដែលបង្កើតនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទ។ ចូលរួមក្នុងដំណើរការនេះ។
ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ យើងកត់សំគាល់ថាជំងឺអ៊ប៉ស កើតឡើងចំពោះបុគ្គលទាំងនោះដែលធ្លាប់មានជំងឺអុតស្វាយពីមុនមក។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺទាំងពីរគឺវីរុសដូចគ្នា Herpesviridae ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាវាមិនស្ថិតស្ថេរទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលនៃលក្ខខណ្ឌបរិស្ថាននៅលើវាហើយដូច្នេះស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយសារតែកំដៅការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ វាក៏មានសមត្ថភាពរក្សាបាននូវលទ្ធភាពជោគជ័យក្នុងរយៈពេលយូរនៅសីតុណ្ហភាពទាប ហើយលើសពីនេះទៀតអាចទប់ទល់នឹងការត្រជាក់ម្តងហើយម្តងទៀត។
ជាញឹកញាប់ មេរោគ Herpes zoster លេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលប៉ះពាល់នឹងឥទ្ធិពលផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ទាំងនេះរួមមាន ជំងឺមហារីកឈាម ដុំសាច់មហារីក នីតិវិធីព្យាបាលដោយគីមី ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងនៃថ្នាំ immunosuppressants និង corticosteroids ។
ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនេះគឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ ដែលងាយនឹងកើតជំងឺអ៊ប៉ស នៅទីនេះ ដូចនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលបានរាយបញ្ជីពីមុន ការថយចុះនៃភាពស៊ាំក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរ ដែលដើរតួជាមូលដ្ឋានដ៏សមស្របបំផុតសម្រាប់ជំងឺនេះ។
ជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស zoster ដូចដែលយើងបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយ មេរោគជំងឺអុតស្វាយត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ ហើយមេរោគអាចបន្តកើតមានជាច្រើនទសវត្សរ៍រៀងៗខ្លួន ដោយមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ គួរកត់សម្គាល់ថា មេរោគក៏អាចពាក់ព័ន្ធនឹង ganglia ស្វយ័តនៅក្នុងដំណើរការរលាក ហើយជំងឺរលាកស្រោមខួរអាចវិវត្ត។ លើសពីនេះទៀតសរីរាង្គខាងក្នុងក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
Herpes zoster: គោលការណ៍នៃការវិវត្តនៃជំងឺ
Herpes zoster: ទម្រង់សំខាន់នៃជំងឺ
ទម្រង់គ្លីនិកនៃមេរោគ Herpes zoster អាចមានដូចខាងក្រោម៖
- ទម្រង់ gangliocutaneous;
- ទម្រង់ភ្នែកនិងត្រចៀក;
- ទម្រង់ necrotic (gangrenous);
- ទម្រង់នៃមេរោគ herpes zoster នៅពេលដែលវាប៉ះពាល់ដល់ ganglia ស្វយ័ត;
- ទម្រង់ meningoencephalitic;
- ទម្រង់ផ្សព្វផ្សាយ;
- ទម្រង់រំលូតកូន។
យើងនឹងពិចារណាគ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺអ៊ប៉សទាំងនេះ និងរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សាខាងក្រោម ប៉ុន្តែជាដំបូង យើងនឹងពិចារណាអំពីប្រភេទចម្បងនៃជំងឺនេះ។
ជំងឺរើម៖ រោគសញ្ញា
រយៈពេលនៃរយៈពេល incubation ដែលបានកំណត់សម្រាប់ជំងឺនេះគឺជារយៈពេលចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺទទួលរងការឆ្លងបឋមរហូតដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់វា ដែលនៅក្នុងវេនអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
រយៈពេលដំបូងនៃវីរុស Herpes zoster ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃអ្វីដែលគេហៅថាសញ្ញា prodromal ដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការឈឺក្បាលនិងជំងឺទូទៅការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពដល់កម្រិត subfebrile (រហូតដល់ 38 ដឺក្រេ) និងការលេចឡើងនៃជំងឺ dyspeptic ។ (នោះគឺការរំលាយអាហារ) ។
ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការបង្ហាញទាំងនេះ ការដុត ការឈឺចាប់ និងរមាស់ក៏កើតឡើងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការញាក់ និង paresthesia ធ្ងន់ធ្ងរ (អារម្មណ៍ស្ពឹក) ដែលប្រមូលផ្តុំនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៅក្នុងតំបន់ដែលកន្ទួលនឹងលេចឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ ចំពោះអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីគឺបុគ្គលនៅក្នុងករណីនីមួយៗ។
រយៈពេលនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺអ៊ប៉សអាចមានរយៈពេលពី 1 ទៅ 4 ថ្ងៃខណៈពេលដែលមនុស្សពេញវ័យវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះកុមារ។
នៅក្នុងករណីគ្លីនិកភាគច្រើន ជំងឺរើមចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវ។ នេះបង្កប់ន័យការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយប្រហែល 39 ដឺក្រេ ដែលត្រូវបានអមដោយការបន្ថែមនៃប្រតិកម្មពុលទូទៅ (ក្នុងទម្រង់នៃការញាក់ ឈឺក្បាល និងឈឺក្បាល)។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះតំបន់នៃផ្នែកខាងក្នុងនៃ ganglia ឆ្អឹងខ្នង (មួយឬច្រើននៃពួកគេ) ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយកន្ទួលស្បែកលក្ខណៈដែលរូបរាងនៃក៏ត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ជាក់លាក់ (ឈឺចាប់ស្ពឹកជាដើម) ។
exanthema ដែលលេចឡើងដំបូងមើលទៅដូចជាចំណុចពណ៌ផ្កាឈូកមានកំណត់ទំហំរបស់ពួកគេគឺប្រហែល 2-5mm ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ នៅថ្ងៃនៃការបង្ហាញខ្លួន ឬនៅថ្ងៃបន្ទាប់ បន្ទាប់ពីនោះ vesicles តូចៗលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេ ដែលត្រូវបានដាក់ជាក្រុមយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្នាទៅវិញទៅមក ពួកគេមានមាតិកាថ្លា។ ជារឿយៗការលេចឡើងនៃ exanthema ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់និងការរីកធំនៃកូនកណ្តុរ។
ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ exanthema ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើការព្យាករនៃសរសៃប្រសាទញ្ញាណដែលត្រូវគ្នា។ ភាគច្រើន ដំបៅបែបនេះគឺឯកតោភាគី ដោយផ្តោតទៅលើដំណើរនៃសរសៃប្រសាទ intercostal តាមបណ្តោយសាខានៃសរសៃប្រសាទ trigeminal ដែលមានទីតាំងនៅលើមុខ ហើយក៏មិនសូវត្រូវបានគេកត់សំគាល់ដែរ នៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទដែលប្រមូលផ្តុំនៅចុងចុង។ លើសពីនេះទៀតករណីខ្លះនៃជំងឺនៅក្នុងការអនុវត្តបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃដំបៅស្បែកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
វគ្គនៃជំងឺអ៊ប៉សអាចនឹងត្រូវបានអមដោយការបង្កើតចំណុចថ្មីដែលកើតឡើងនៅចន្លោះពេលជាច្រើនថ្ងៃ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេ ការបង្កើត vesicular កើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការលេចឡើងនៃទម្រង់ទាំងនេះផ្ទៃខាងក្រោយ erythematous ដែលបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ទីតាំងនៃ vesicles ក្លាយជាស្លេកហើយមាតិកានៃ vesicles ខ្លួនវាក្លាយជាពពក។
ក្រោយមកពួកគេចាប់ផ្តើមស្ងួតបន្តិចម្តង ៗ ដែលត្រូវបានអមដោយការបង្កើតសំបកហើយពួកគេចាប់ផ្តើមបាត់ទៅវិញនៅចុងសប្តាហ៍ទីបីនៃជំងឺ។ នៅទីបំផុត សារធាតុពណ៌បន្តិចបន្តួចនៅតែមាននៅលើស្បែកនៅកន្លែងនៃទីតាំងរបស់ពួកគេ។
ចំពោះបាតុភូតនៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស zoster វានៅតែបន្តកើតមានជាច្រើនថ្ងៃ ក្រោយមកត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ហើយរោគសញ្ញាដែលនៅសល់ក៏បាត់ទៅវិញ។
ជំងឺរើម៖ រោគសញ្ញានៃទម្រង់សំខាន់ៗ
ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺដែលយើងកំពុងពិចារណាគឺ ទម្រង់ gangliocutaneous . វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវរួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ និងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង។ លើសពីនេះទៀតការឈឺចាប់ស្រួចក៏លេចឡើងនៅកន្លែងទាំងនោះដែលកន្ទួលស្បែកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះនឹងលេចឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ បន្ទាប់ពីប្រហែល 4 ថ្ងៃ (ហើយក្នុងករណីខ្លះប្រហែល 12) កន្ទួលខ្លួនឯងលេចឡើង។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់និងកន្ទួលត្រូវបានកំណត់ដោយតំបន់នៃសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ (សរសៃប្រសាទ intercostal ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង) ធម្មជាតិនៃការបង្ហាញទាំងនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងឈ្មោះនៃជំងឺខ្លួនវា - នោះគឺក្នុងករណីនេះវាគឺជាជំងឺរើម។
នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់មួយចំនួននៃដំណើរការនៃជំងឺក្នុងទម្រង់នេះ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្លាយជាធម្មតាមិនអាចទ្រាំទ្របានសម្រាប់អ្នកជំងឺ ហើយការកាន់តែខ្លាំងរបស់វាអាចកើតឡើងសូម្បីតែមានផលប៉ះពាល់តិចតួចលើស្បែក (ចលនា ភាពត្រជាក់) ឬដោយការប៉ះស្រាល។ នៅកន្លែងដែលមានកន្ទួល vesicular លេចឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ការជ្រៀតចូលនៃស្បែក និង hyperemia ត្រូវបានកត់សម្គាល់ដំបូង ពោលគឺការជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកខុសប្រក្រតីជាមួយនឹងការឡើងក្រហមរបស់វាកើតឡើង។ បន្ទាប់ពីនេះ ពពុះដែលមានមាតិកាថ្លា និងពពកជាបន្តបន្ទាប់បង្កើតបានជាក្រុម។ លើសពីនេះ ដំណើរនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការស្ងួតនៃពពុះទាំងនេះ និងការបំប្លែងរបស់វាទៅជាសំបក។
វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលជំងឺនៅក្នុងទម្រង់នេះកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងនិងការឈឺចាប់ប៉ុន្តែមិនមានរូបរាងនៃកន្ទួលនោះទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ ប្រសិនបើកន្ទួលលេចឡើង វានាំមកនូវការធូរស្បើយខ្លះដល់អ្នកជំងឺ ព្រោះការឈឺចាប់ក្នុងករណីនេះគឺមិនសូវច្បាស់។
រូបរាងត្រចៀកនិងភ្នែក Herpes zoster ក៏មានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃពួកវានីមួយៗផងដែរ។
ដូច្នេះ រូបរាងភ្នែក ត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់ ganglion trigeminal (ដែលត្រូវបានកំណត់ផងដែរថាជា Gasserian ganglion) ក៏ដូចជាការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃកន្ទួលដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទ trigeminal នោះគឺនៅលើមុខច្រមុះនិងភ្នែក។
ទាក់ទងនឹង រូបរាងត្រចៀក, បន្ទាប់មកវគ្គរបស់វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចូលរួមរបស់ថ្នាំង geniculate ក្នុងដំណើរការ ក៏ដូចជារូបរាងនៃកន្ទួលដោយផ្ទាល់នៅលើ auricle ក៏ដូចជានៅលើស្បែកជុំវិញវា។ លើសពីនេះទៀតកន្ទួលអាចត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់នៃប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាខ្វិនមុខមិនអាចបដិសេធបានទេ។ រូបរាងនៃកន្ទួលនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺមុនដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃគ្រុនក្តៅនិងការស្រវឹងទូទៅ។
រយៈពេលនៃ neuralgia trigeminal អាចស្ថិតនៅលើលំដាប់នៃសប្តាហ៍ជាច្រើនហើយវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរទូទៅនៃការបង្ហាញរបស់វា។ ទម្រង់ភ្នែកនៃមេរោគ Herpes zoster ក៏អាចត្រូវបានអមដោយ keratitis មេរោគ; iritis និងដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមានការវិវត្តតិចតួចជាញឹកញាប់។
ទម្រង់ necrotic នៃ herpes zoster (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា gangrenous) កើតឡើង, ជាក្បួន, នៅក្នុងអ្នកជំងឺខ្សោយ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតយ៉ាងជ្រៅដល់ស្បែកដែលបន្សល់ទុកនូវស្លាកស្នាមជាបន្តបន្ទាប់។ ក្នុងករណីនេះមានហេតុផលដើម្បីសន្មត់ថាស្រទាប់ដែលផ្តល់ដោយការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរជាក់លាក់នៃទម្រង់នៃជំងឺនេះ។
កម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងការអនុវត្ត ទម្រង់ meningoencephalitic ជំងឺអ៊ប៉ស zoster ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតជាមួយនឹងការស្លាប់កើតឡើងប្រហែល 60% នៃករណី។ ការចាប់ផ្តើមត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញានៃទម្រង់ gangliocutaneous; តាមក្បួនមួយតំបន់នៃសរសៃប្រសាទ intercostal ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ហើយជាញឹកញាប់តិចជាងនេះតំបន់នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ ការវិវត្តន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបន្ថែមនៃរោគសញ្ញា meningoencephalitic ។ ជាពិសេស, នេះរួមបញ្ចូលទាំងការបង្ហាញដូចខាងក្រោម:
- ataxia (បញ្ហានៃការសម្របសម្រួលក្នុងចលនាស្ម័គ្រចិត្ត);
- hemiplegia (ការបាត់បង់ទាំងស្រុងនៃសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាស្ម័គ្រចិត្តនៃអវយវៈនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ);
- ការយល់ច្រឡំ;
- រោគសញ្ញា meningeal - រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការរលាកនៃ meninges (រឹងនៃសាច់ដុំកដែលនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការបត់បែនអកម្មនៃក្បាល; រោគសញ្ញា Kernig ដែលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបត់ជើងពេញលេញនៅសន្លាក់ជង្គង់នៅពេលដែលវាពត់នៅខាងស្តាំ។ មុំនៅជង្គង់និងសន្លាក់ត្រគាក; ការមិនអត់ឱនចំពោះការប៉ះស្បែក, សំឡេង, ពន្លឺភ្លឺ; ការឈឺចាប់ប្រតិកម្មនៅពេលដែលតំបន់មួយចំនួនត្រូវបានបង្ហាប់);
- ការអភិវឌ្ឍនៃសន្លប់។
ចាប់ពីពេលដែលកន្ទួលលេចឡើងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះរហូតដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលជាបន្តបន្ទាប់វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 2 ថ្ងៃទៅ 3 សប្តាហ៍។
ទម្រង់ទូទៅ។ ក្នុងករណីខ្លះ ជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កើត exanthema ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មយ៉ាងច្បាស់ សរសៃតែមួយ និងជួនកាលច្រើនអាចបង្កើតបាន ហើយពួកវាអាចលេចឡើងនៅលើតំបន់ជាច្រើននៃស្បែក (ភ្នាសរំអិលមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ)។ វគ្គសិក្សាបែបនេះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយច្រឡំថាជាជំងឺអុតស្វាយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស zoster ។ វគ្គទូទៅនៃជំងឺក៏ដូចជាការខ្វះខាតលទ្ធផលក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺអ៊ប៉សបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍កំណត់មូលដ្ឋានសម្រាប់ការសន្មត់ថាអ្នកជំងឺនឹងវិវត្តទៅជាភាពស៊ាំចុះខ្សោយឬ neoplasms នៃធម្មជាតិសាហាវ។
ទាក់ទងនឹង ទម្រង់រំលូតកូន, បន្ទាប់មកលក្ខណៈពិសេសចម្បងរបស់វាគឺការបាត់ខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកន្ទួលក៏ដូចជាអវត្តមាននៃ vesicles ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះមានរយៈពេលប្រហែលជាច្រើនថ្ងៃ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីវគ្គស្រួចស្រាវរបស់វា នោះរយៈពេលនឹងកើនឡើងដល់ 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍ ហើយប្រសិនបើវាជាវគ្គបន្តបន្ទាប់ នោះរហូតដល់មួយខែ ឬច្រើនជាងនេះ។
សម្រាប់ទម្រង់ណាមួយដែលបានពិភាក្សានៅក្នុងផ្នែកនេះ លទ្ធភាពនៃការបន្ថែមរោគសញ្ញាបែបនេះ ជាការបំផ្លាញដល់ ganglia ស្វយ័តមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេ ដែលវាកំណត់លទ្ធភាពនៃការលេចចេញរោគសញ្ញាមិនធម្មតាសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស (រាគ ទល់លាមក។ ការនោមទាស់, រោគសញ្ញា Horner, ជំងឺ vasomotor ផ្សេងៗ) ។
ចំពោះភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះវាជារឿយៗត្រូវបានកំណត់ដោយការភ្ជាប់របស់វាជាមួយនឹងតំបន់ភ្លាមៗនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ exanthems ។ ដូច្នេះប្រសិនបើកន្ទួលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃប្រសាទ nasociliary ផ្នែកខាងមុខឬ supraorbital នោះរោគសញ្ញានៃជំងឺអ៊ប៉សហ្សូសនៅក្នុងករណីបែបនេះត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទការខូចខាតត្របកភ្នែកហើមនិងក្រហមនៃស្បែកនិងក្នុង ករណីខ្លះ កែវភ្នែកក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
វានឹងមិនមានការខកខានក្នុងការពិចារណាពីធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស zoster ដែលដូចដែលយើងបានកត់សម្គាល់រួចហើយត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់នៃរូបរាងជាបន្តបន្ទាប់នៃ exanthems ។ ដូច្នេះការឈឺចាប់នៅក្នុងករណីនេះគឺការដុតនិង paroxysmal, អាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលយប់, ដែលជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការបញ្ចេញសំឡេងនៃអារម្មណ៍។ ក្នុងករណីជាញឹកញាប់ paresthesia ក្នុងតំបន់កើតឡើង (ស្ពឹក, រមាស់នៃស្បែក) ហើយបញ្ហានៃភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរ។
លើសពីនេះទៀតលទ្ធភាពនៃការលេចឡើងនៃ paresis radicular (ដែលបង្ហាញពីការថយចុះនៃចលនាស្ម័គ្រចិត្ត) នៃតំបន់នៃ oculomotor និងសរសៃប្រសាទមុខ, សាច់ដុំពោះនិងអវយវៈក៏ដូចជា sphincter នៃតំបន់ប្លោកនោមមិនអាចត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេ។
បន្ថែមពីលើលក្ខណៈពិសេសដែលបានរាយបញ្ជី មេរោគ Herpes zoster អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរប្រភេទ Serous Meningitis ដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា ខណៈពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរការរលាកពិតប្រាកដដែលកើតឡើងនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal (សារធាតុរាវ cerebrospinal) គឺនៅក្នុងករណីកម្រដែលអមដោយរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។ វាកម្រណាស់ដែលរយៈពេលស្រួចស្រាវនៃជំងឺអ៊ប៉សហ្សូសត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
មេរោគ Herpes zoster មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ឬភាពស៊ាំនឹងមេរោគផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីទាំងនេះរយៈពេលនៃរយៈពេលមុនពេលការលេចឡើងនៃកន្ទួលកើនឡើងដល់មួយសប្តាហ៍; ការស្ងួតនៃសំបកដែលជាដំណាក់កាលមួយនៃជម្ងឺកើតឡើងមិនលឿនជាងបន្ទាប់ពីបីសប្តាហ៍។
ហានិភ័យធំបំផុតនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺអ៊ប៉សនៅក្នុងទម្រង់រីកចម្រើនគឺពាក់ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរឬ lymphogranulomatosis ។ ដូច្នេះប្រហែល 40% នៃអ្នកជំងឺក្នុងករណីនេះប្រឈមមុខនឹងរូបរាងនៃកន្ទួលដែលរាលដាលតាមផ្ទៃនៃស្បែកពាសពេញរាងកាយ។ រហូតដល់ 10% នៃអ្នកជំងឺ រួមជាមួយនឹងការបង្ហាញ (រីករាលដាល) នៃដំបៅស្បែក ត្រូវប្រឈមមុខនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ ជំងឺរលាកសួតដោយមេរោគ ជំងឺរលាកថ្លើម និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។
បន្ទាប់ពីវគ្គដំបូងនៃជំងឺរើម ការធូរស្បើយមានស្ថេរភាពជាធម្មតាកើតឡើង។ ចំពោះការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់ (តាមលំដាប់នៃប៉ុន្មានភាគរយ)។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការជាសះស្បើយឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាដែលនៅសល់នៃជំងឺនេះ ទោះបីជាការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃដំបៅពិតប្រាកដអាចបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលយូរ (ពីច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ)។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ជារឿយៗ រោគសញ្ញាគ្លីនិកគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់បង្កើតការវិនិច្ឆ័យសមស្រប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស ដែលផ្អែកលើការសន្និដ្ឋានទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាចម្បងរបស់វា (ការស្រវឹង ការឈឺចាប់ គ្រុនក្តៅ)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីនេះអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមវិធីដូចជា pulmonary infarction, pleurisy, angina pectoris, រលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវជាដើម។
ភាពខុសគ្នាគឺត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជំងឺដូចជា herpes simplex, eczema ស្រួចស្រាវ និង erysipelas ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺ ភាពខុសគ្នាគឺត្រូវបានទាមទារពីជំងឺដូចជាជំងឺអុតស្វាយ។
ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចដកសំណាកជាលិកា និងខ្លឹមសារនៃការបង្កើតចេញសម្រាប់ការសិក្សាពេញលេញបន្ថែមទៀត។ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកមេរោគអេដស៍ ព្រោះជំងឺរើមអាចដើរតួជាសញ្ញាសម្គាល់តែមួយគត់ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ។
ការព្យាបាល
ទាំងលក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺអ៊ប៉ស zoster និងលទ្ធផលរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើរបៀបដែលអ្នកជំងឺបានស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាពិសេស ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់មួន ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំ immunomodulators។ ការព្យាបាលដោយវីតាមីន និងការព្យាបាលដោយចលនាដោយប្រើរ៉ែថ្មខៀវក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។
ការព្យាបាលជំងឺរើមតម្រូវឱ្យជៀសវាងការងូតទឹក និងគ្រឿងស្រវឹង។ អាហារសម្បូរវីតាមីន C (ផ្លែក្រូច ផ្លែ cranberries ជាដើម) ត្រូវបានណែនាំ។ ការព្យាបាលជម្ងឺ Herpes zoster ជាមួយនឹងឱសថ folk គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយតាមក្បួនមួយ ឱសថ folk ត្រូវបានផ្តោតភាគច្រើនលើការបង្កើនភាពស៊ាំនិងការលុបបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺ Herpes zoster ជាទូទៅមានលក្ខណៈអំណោយផល ប៉ុន្តែនេះជាការពិតសម្រាប់គ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់ លើកលែងតែទម្រង់ encephalitic ។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកើតជំងឺរើម អ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេសដូចជា អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។
មេរោគ Herpes zoster គឺជាជំងឺដែលមិនសប្បាយចិត្ត និងធម្មតាបំផុតនៃធម្មជាតិមេរោគ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ជាធម្មតានេះគឺជាមុខ, អវយវៈ, ប្រដាប់ភេទ, ចង្កេះត្រឡប់មកវិញ។ ជួនកាលកន្ទួលកើតឡើងនៅលើតំបន់ផ្សេងទៀតនៃស្បែក ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅលើមុខ។ ជំងឺនេះក៏មានសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។ បន្ថែមពីលើជំងឺរើម ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះ - varicella zoster - អាចនាំឱ្យកើតជំងឺអុតស្វាយចំពោះកុមារ ក៏ដូចជាមនុស្សពេញវ័យដែលមិនបានទទួលរងពីជំងឺនេះពីមុនមក។
Herpes zoster: មូលហេតុនៃជំងឺ
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ការលេចឡើងនៃជំងឺអ៊ប៉សគឺបណ្តាលមកពីវីរុស Herpesvirus Varicellae ។ លក្ខណៈសម្បត្តិនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងលក្ខណៈនិងលក្ខណៈនៃអ្នកតំណាងផ្សេងទៀតនៃក្រុមគ្រួសារនៃមេរោគនៅក្នុងសំណួរ។
ទីមួយ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃមេរោគ Herpes zoster មិនអត់ធ្មត់នឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅដែលឈ្លានពានផ្សេងៗបានល្អ ឬមិនអត់ធ្មត់ទាល់តែសោះ។ ដូច្នេះ មេរោគនឹងស្លាប់ សូម្បីតែកំដៅរយៈពេលខ្លី (រហូតដល់ 10 នាទី) ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ថ្នាំសម្លាប់មេរោគ និងការត្រៀមលក្ខណៈពិសេស។
ទីពីរ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃមេរោគ Herpes zoster ជាធម្មតាទប់ទល់នឹងជំងឺផ្តាសាយ។ សូម្បីតែជាមួយនឹងការត្រជាក់ម្តងហើយម្តងទៀត microorganisms នេះមិនបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់របស់វាទេ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ herpes zoster កើតឡើងចំពោះមនុស្សចាស់។
ភាពពិសេសនៃមេរោគនេះគឺថា រោគសញ្ញានៃជំងឺអ៊ប៉សនឹងលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺលុះត្រាតែគាត់ធ្លាប់មានជំងឺអុតស្វាយពីមុនមកក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ ឬទម្រង់ធម្មតារបស់វា។ មិនមានការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកទេ - ករណីនៃជំងឺនេះនៅតែមានទាំងស្រុងក្នុងកម្រិតមួយរយៈ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺអ៊ប៉ស កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ប៉ុន្តែករណីនៃជំងឺដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាទៀងទាត់។
តាមធម្មជាតិរបស់វា ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះ គឺជាជំងឺឆ្លង។ ដូច្នេះប្រសិនបើកុមារដែលពីមុនមិនកើតជំងឺអុតស្វាយមកប៉ះអ្នកផ្ទុកមេរោគនោះ បន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយ (ជាធម្មតារហូតដល់ 3 សប្តាហ៍) គាត់ទំនងជានឹងវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺអុតស្វាយ។
ដូច្នេះ មេរោគរើមជាជំងឺឆ្លងហើយចម្លងតាមតំណក់ខ្យល់។
អ្នកដែលមានជំងឺអុតស្វាយពីមុន រក្សាចំនួនជាក់លាក់នៃមេរោគដែលបង្កឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។ ចំណុចប្រសព្វនៃកាលៈទេសៈមិនអំណោយផលផ្សេងៗអាចនាំឱ្យពួកគេភ្ញាក់ដឹងខ្លួន។ ជាលទ្ធផលការរលាកនឹងវិវឌ្ឍន៍នៅកន្លែងដែលមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលជាលក្ខណៈនេះ។
ក្នុងចំណោមហេតុផលសំខាន់ៗដែលអាចនាំឱ្យមានការភ្ញាក់ដឹងខ្លួននៃមេរោគ Herpes zoster ដែលនៅស្ងៀមនោះ គួរកត់សំគាល់ដូចខាងក្រោមៈ
- ភាពតានតឹងហួសហេតុនៃសរសៃប្រសាទ;
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃភាពស៊ាំក្រោមឥទ្ធិពលនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវ រួមទាំងមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍។
- ការថយចុះកម្តៅ;
- ការរងរបួស;
- neoplasms នៅក្នុងខ្លួន។ល។
រោគសញ្ញានៃវីរុស Herpes zoster
Herpes zoster មានបញ្ជីទាំងមូលនៃរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែអាចកត់សម្គាល់ពួកគេទាន់ពេលវេលា និងស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ពីព្រោះកាន់តែឆាប់អ្នកឯកទេសទទួលបានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលគាត់ត្រូវការអំឡុងពេលពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងពិនិត្យអ្នកជំងឺ នោះការព្យាបាលកាន់តែលឿន និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្លាយជា។
អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមឈឺក្បាល ភាពទន់ខ្សោយលេចឡើង សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 37...38°C ហើយការញាក់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
សញ្ញានៃជំងឺ dyspeptic អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ភាពមិនស្រួល រមាស់ ការដុត និងអារម្មណ៍ឈឺចាប់តែងតែលេចឡើងនៅកន្លែងដែលមានកន្ទួល។ ហេតុផលគឺថា មុនពេលបង្ហាញខ្លួនវានៅលើស្បែក មេរោគប៉ះពាល់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកជំងឺ។ ព្រោះហេតុនោះ អារម្មណ៍មិនល្អកើតឡើង។
នៅដំណាក់កាលក្រោយសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 39 អង្សាសេ។ អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង។ លក្ខណៈនៃកន្ទួលរមាស់បង្កើតឡើងនៅលើផ្នែកផ្សេងៗនៃស្បែក។ ទីមួយ ស្បែកគ្របដណ្ដប់ដោយចំណុចពណ៌ផ្កាឈូកដែលមានអង្កត់ផ្ចិតជាមធ្យម 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ; បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ក្រុមនៃពពុះដែលពោរពេញទៅដោយរាវគ្មានពណ៌លេចឡើងនៅលើស្បែកក្រហម។
តាមក្បួនមួយការបង្ហាញស្បែកនៃជំងឺនេះគឺឯកតោភាគីហើយភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើមុខនិងចន្លោះ intercostal ។
ជួនកាលមានករណីដែលកន្ទួលលេចឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃអវយវៈនិងប្រដាប់បន្តពូជ។
ស្របជាមួយនឹងរូបរាងនៃកន្ទួល, កូនកណ្តុរក្នុងតំបន់រីកធំ។ នៅពេលដែលទំហំរបស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរ អារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើង។
ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក ស្នាមកន្ទួលប្រែជាមិនសូវភ្លឺ ហើយពងបែកក៏ស្ងួត និងក្រហាយ។ សំបកទាំងនេះស្ងួតទាំងស្រុង ហើយបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃសញ្ញានៃការស្រវឹងថយចុះជាមួយនឹងការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាព។
រោគសញ្ញាខាងលើគឺជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ទម្រង់ធម្មតានៃជំងឺរើម ប៉ុន្តែអាចមានជម្រើសផ្សេងទៀតដូចជា៖
- ទម្រង់នៃការរំលូតកូន៖ បន្ទាប់ពីរូបរាងនៃ papule ការតំរែតំរង់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកន្ទួលត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺមិនឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលពពុះទេ។
- ទម្រង់ជាដុំពក៖ សរសៃវ៉ែនរួមផ្សំគ្នា បណ្តាលឱ្យមានពងបែកធំនៅលើស្បែក។
- ទម្រង់ទូទៅ៖ vesicles ចាប់ផ្តើមរីករាលដាលពេញភ្នាស mucous និងស្បែក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ សេណារីយ៉ូសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។
តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពីជំងឺនេះបានធូរស្រាលរយៈពេលនៃការធូរស្បើយមានស្ថេរភាពចាប់ផ្តើម។ ការកើតឡើងវិញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាល។
ជំងឺមេរោគប៉ះពាល់ដល់ស្បែកមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាលិកាសរសៃប្រសាទទៀតផង។ ដោយមើលឃើញនេះ បញ្ជីនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានពង្រីកដោយការបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៃធម្មជាតិ paroxysmal ជាចម្បងនៅពេលយប់;
- ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
- paresis សាច់ដុំជាដើម។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ herpes zoster
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញបញ្ជីរោគសញ្ញាខាងលើនៃមេរោគ Herpes zoster សូមព្យាយាមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបែបនេះក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូង ការព្យាបាលទាំងអស់អាចត្រូវបានកំណត់ចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ និងបំបាត់ការរលាក វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ NSAID ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរមាស់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជាច្រើនត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងខ្លាំង ការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុលត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទថ្នាំណាមួយ និងកំណត់លំដាប់នៃការប្រើប្រាស់របស់វា។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ព្រោះអ្នកប្រថុយនឹងធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្នកជំងឺដែលមានការបង្ហាញនៃដំបៅសរសៃប្រសាទជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំងងុយគេងនិងថ្នាំ sedative ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ក្នុងដំណាក់កាលសកម្មនៃជំងឺ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំ corticosteroids;
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic;
- បំណះបំបាត់ការឈឺចាប់;
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់;
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានមូលដ្ឋានលើអាភៀន។
ថ្នាំ antiherpetic ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតគឺ៖
- ថ្នាំ Acyclovir;
- ហ្វាមវីរ;
- Valtrex et al ។
បន្ថែមពីលើការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា អ្នកជំងឺត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់មួយចំនួនសម្រាប់ការថែទាំកន្ទួល។
ខណៈពេលដែលកំពុងងូតទឹក (ហើយការធ្វើបែបនេះប្រសិនបើអ្នកមានមេរោគ herpes zoster មិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ) កុំជូតកន្ទួល។ បើអាចធ្វើបាន ចូរចៀសវាងការងូតទឹកជាមួយនឹងប្រេងក្រអូប និងអំបិល។
ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ អ្នកអាចលាបត្រជាក់លើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ឧទាហរណ៍ កំរាលកំដៅជាមួយទឹកកក។ ដើម្បីបំបាត់ការរមាស់ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើឡេលាបជាមួយ menthol ឬ calamine។
បើអាចធ្វើបាន សូមរក្សាតំបន់ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយមិនមានសម្លៀកបំពាក់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាជាការប្រសើរជាងដែលការទាក់ទងជាមួយសម្លៀកបំពាក់ត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា ហើយការទាក់ទងជាមួយខ្យល់ ផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានពង្រីកអតិបរមា។
កុំព្យាបាលតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយកមួនឬក្រែមដែលឆាប់ខឹង - នេះនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
មិនចាំបាច់រំអិលកន្ទួលជាមួយនឹងពណ៌បៃតងដ៏អស្ចារ្យអ៊ីយ៉ូតនិងសារធាតុស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតទេ - អ្នកនឹងជាសះស្បើយយូរ។ នឹងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំកមួនប្រឆាំងវីរុសទេ។
ចងចាំច្បាប់សំខាន់ៗចំនួន ៣៖
- កុំភ័យខ្លាច;
- កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង;
- ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។
ការចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុសក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍។ បើមិនដូច្នោះទេ មានប្រូបាបខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃផលវិបាក។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃវីរុស Herpes zoster គឺជំងឺសរសៃប្រសាទក្រោយឆ្លងទន្លេ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ក្នុងករណីខ្លះនៅតែបន្តកើតមានជាច្រើនឆ្នាំ។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកកើនឡើងតាមអាយុ។ ប្រសិនបើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទមិនលើសពី 1-2% បន្ទាប់មកចំពោះអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំវាកើនឡើងដល់ 25-30% ។
ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខ ផលវិបាកអាចកើតឡើង បង្ហាញជាកន្ទួលលើត្របកភ្នែក ហើយជួនកាលសូម្បីតែនៅជ្រុងភ្នែក។ នេះនាំឱ្យមានរូបរាងនៃ keratitis និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យដក់ទឹកក្នុងភ្នែកឬពិការភ្នែក។
ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទមុខត្រូវបានខូចខាត ផលវិបាកអាចកើតមានឡើងដែលនឹងនាំឱ្យកើតជំងឺ keratitis និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ឬពិការភ្នែក។
ក្នុងករណីដាច់ឆ្ងាយជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយដំបៅស្បែកជ្រៅដែលបន្សល់ទុកនូវស្លាកស្នាម។
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃមេរោគ Herpes zoster គឺ៖
- ខ្វិន;
- paresis សាច់ដុំ;
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
ផលវិបាកផ្សេងទៀតរួមមាន ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ការអត់ឱនចំពោះពន្លឺភ្លឺ ចង្អោរ បាត់បង់ស្មារតី ក្អួត និងការយល់ច្រលំ។
ជម្រើសសម្រាប់ការពារមេរោគ Herpes zoster
មេរោគ "ស្រឡាញ់" មនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺប្រភេទនេះ ជាដំបូងអ្នកត្រូវតែធ្វើការពង្រឹងមុខងារការពាររបស់រាងកាយ។ ជាទូទៅ ការការពារមានដូចខាងក្រោម៖
- របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ;
- បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ណាមួយ;
- អាហារូបត្ថម្ភទៀងទាត់និងតុល្យភាព;
- ការឡើងរឹង;
- កំណត់ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យបើកចំហ។
មេរោគ Herpes zoster គឺជាជំងឺមួយប្រភេទដែលបង្កឡើងកន្ទួលលើស្បែកនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ។
វីរុស Herpes ទូទៅ។
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺអ៊ប៉សគឺវីរុស Zoster ហើយមនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះវាក្នុងវ័យកុមារភាព នៅពេលដែលពួកគេមានជំងឺអុតស្វាយ។ បន្ទាប់ពីជំងឺនេះបានធូរស្រាល មេរោគចូលទៅក្នុងទម្រង់អសកម្ម ហើយភ្ញាក់ម្តងទៀតតែនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។
មេរោគដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺអុតស្វាយក្នុងវ័យកុមារភាពមិនចាកចេញពីរាងកាយទេបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ វានៅជាមួយមនុស្សពេញមួយជីវិត ហើយអាចត្រឡប់មកវិញជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៀតគឺជំងឺរើម។
មេរោគអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាខាងក្រៅ ឬខាងក្នុងមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យភាពស៊ាំរបស់មនុស្សចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង។
កត្តាបែបនេះអាចជា៖
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់;
- វគ្គសិក្សាយូរនៃថ្នាំភាពស៊ាំឬអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត;
- ភាពតានតឹងញឹកញាប់;
- ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
- ទទួលបានឬភាពស៊ាំពីកំណើត;
- ដុំសាច់សាហាវ;
- ការថយចុះកម្តៅនៃរាងកាយ;
- ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការ sunbathing ញឹកញាប់ ឬទស្សនា solarium មួយ;
- អាយុចាស់។
ហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការថយចុះនៃភាពស៊ាំគឺ: ភាពតានតឹងរាងកាយឬផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ, របួសស្បែក, ការងារហួសប្រមាណ។ ចំពោះស្ត្រី, ជំងឺអ៊ប៉ស, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ, អាចកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
រោគសញ្ញានៃវីរុស Herpes zoster
![](https://i1.wp.com/skinsite.ru/wp-content/uploads/2015/12/herpes-zoster-i-ego-lechenie-1.jpg)
រយៈពេល incubation អាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ នៅពេលដែលមេរោគត្រូវបានដំណើរការឡើងវិញ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺអុតស្វាយ៖
- ភាពស្លេកស្លាំង;
- បង្កើនភាពប្រែប្រួលស្បែកនៅកន្លែងខ្លះ;
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព;
- ឈឺក្បាល;
- កូនកណ្តុររីកធំ;
- ញាក់។
បន្ទាប់ពី 2 ឬ 3 ថ្ងៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់នឹងចាប់ផ្តើមលេចឡើងហើយរួមជាមួយពួកគេកន្ទួលលើស្បែកក្នុងទម្រង់ជាចំណុចក្រហមតូចៗ។ ចំណុចទាំងនេះប្រែជាបណ្តើរៗទៅជាពងបែក ដែលមានអង្គធាតុរាវថ្លាថ្លានៅខាងក្នុង។
ចំនួនពងបែកនឹងកើនឡើងក្នុងរយៈពេល 4-6 ថ្ងៃយូរ ៗ ទៅពួកគេចាប់ផ្តើមគ្របដណ្តប់លើតំបន់ធំ ៗ នៃស្បែក។ កន្ទួលអាចកើតឡើងជារលកដែលគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃរាងកាយកាន់តែធំ។
មួយសន្ទុះក្រោយមក ពងបែកទាំងនេះបានផ្ទុះឡើង ដោយបន្សល់ទុកនូវដំបៅតូចៗ ដែលក្រោយមកត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយសំបកក្រាស់។ វាអាចចំណាយពេលយូរសម្រាប់ដំបៅដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង—ជួនកាលរហូតដល់ ៣០ ថ្ងៃ។ នៅពេលដែលសំបកចេញមក ចំណុចពន្លឺនឹងនៅដដែល ដែលនឹងរលាយបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ ក្នុងករណីកម្រ ដាននៃមេរោគ Herpes zoster អាចនៅតែមានពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
វាអាចមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា អាស្រ័យលើប្រភេទដែលវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទជាច្រើន សម្រាប់ការព្យាបាលនីមួយៗរបស់វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃកន្ទួល និងលក្ខណៈនៃដំណើរការរបស់វា ទម្រង់ខាងក្រោមនៃមេរោគ Herpes zoster ត្រូវបានសម្គាល់៖
- Herpes នៅលើក្បាល។ នៅក្នុងទម្រង់នេះ សរសៃប្រសាទមុខ និង trigeminal ត្រូវបានប៉ះពាល់ ដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានបញ្ហាសរសៃប្រសាទ ស្ពឹក និងខ្វិននៃសរសៃប្រសាទទាំងនេះក្នុងរយៈពេលយូរ - រហូតដល់ច្រើនខែ។ ប្រភេទនេះតែងតែអមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង ឈឺចាប់ក្នុងភ្នែក ឬត្រចៀក វិលមុខ ការបង្កើតដំបៅក្នុងមាត់ ចង្អោរឥតឈប់ឈរ ហើយជួនកាលមានព្រិលៗក្នុងភ្នែកម្ខាង។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ ជំងឺអ៊ប៉សនៅលើស្បែកក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
- Ganglycutaneous ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកន្ទួលលើរាងកាយ () តាមបណ្តោយប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវីរុស។ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងក៏ដូចជាការស្រវឹងនៃរាងកាយ។ ស្ថានភាពប្រសើរឡើងតែបន្ទាប់ពីដំបៅបានជាសះស្បើយ។
- ផ្សព្វផ្សាយ។ វាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុង ឬប្រព័ន្ធជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ដោយមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការស្រវឹង ជួនកាលសម្ពាធកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
- គងហ្គឺរ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយ ដែលកន្ទួលលើស្បែកប្រែជាស្នាមក្រាស់តាមពេលវេលា។
- រំលូតកូន។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឡើងកន្ទួលលើស្បែកតែម្តង ហើយជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស
- Meningoencephalitic ។ ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្ស។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ប្រសិនបើសាខាសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺអ៊ប៉ស រោគសញ្ញាដូចជា ទល់លាមក ឬរាគ ពិការភាពជំនាញម៉ូតូល្អ នោមទាស់ ខ្វិន ឬស្ពឹកផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយអាចលេចឡើង។
ផលវិបាកនិងផលវិបាក
![](https://i2.wp.com/skinsite.ru/wp-content/uploads/2015/12/bolit-pd-rebrami-300x260.jpeg)
រោគវិនិច្ឆ័យ
នៅពេលដែលវាទើបតែចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ ហើយកន្ទួលមិនទាន់លេចចេញនៅឡើយ វាពិតជាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺអ៊ប៉សគឺស្រដៀងនឹងជំងឺជាច្រើនទៀត - ជំងឺរលាកលំពែង, ឈឺទ្រូង, រលាកខ្នែងពោះវៀន, រលាកខ្នែងពោះវៀន និងអ្នកដទៃ។
វាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញជំងឺអ៊ប៉សហ្សែរនៅពេលដែលមានកន្ទួលលើស្បែក អមដោយគ្រុនក្តៅ និងការឈឺចាប់។ ក្នុងករណីនេះ ការពិនិត្យខាងក្រោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ៖
- ការពិនិត្យទូទៅ ការសិក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ;
- ការវិភាគឈាម;
- ការពិនិត្យជាលិកា ដើម្បីកំណត់ប្រភេទមេរោគ។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការពិនិត្យអ្នកជំងឺម្នាក់គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រណាស់ លុះត្រាតែមានការសង្ស័យពីជំងឺផ្សេងៗ។
ការព្យាបាល
Herpes zoster ត្រូវបានព្យាបាលនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យលុះត្រាតែមានការគំរាមកំហែងនៃការខូចខាតខួរក្បាល ឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលវាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។
គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។ ជាធម្មតាថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស - Famciclovir, Viferon, Acyclovir ។ ពួកគេកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ជួយទប់ទល់នឹងជំងឺកាន់តែលឿន ហើយក៏ការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកផងដែរ ជាចម្បង neuralgia ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេយកប្រហែល 10 ថ្ងៃ។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ចំពោះការឈឺចាប់ស្រាល ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Ketorolac, Naproxen, Ibuprofen, Paracetamol, Ketoprofen ។ សូមអរគុណដល់ពួកគេ វាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការដកដង្ហើម និងធ្វើចលនា។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ paroxysmal ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ (ឧទាហរណ៍ Carbamazepine) ឬថ្នាំទប់ស្កាត់ ganglion (Quarteron, Timekhin និងផ្សេងទៀត) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើជំងឺសរសៃប្រសាទក្រោយខ្នងកើតឡើង ថ្នាំដូចជា Oxycodone, Pregabalin, Gabapentin អាចត្រូវបានប្រើ។
- Immunomodulators - Geneferon, Cycloferon ។ ផលិតផលទាំងនេះពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
ប្រសិនបើថ្នាំតែមួយមុខមិនអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បាន វិធានការបន្ថែមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ការរារាំង។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិកាទន់ដែលព័ទ្ធជុំវិញសរសៃប្រសាទដែលមានជំងឺ។ នីតិវិធីបែបនេះជួយបន្ថយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមួយរយៈ។
- ការរំញោចសរសៃប្រសាទអគ្គិសនី។ នីតិវិធីដែលធ្វើឱ្យធម្មតានៃមុខងារនៃចុងសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនិងបំបាត់ការឈឺចាប់។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវីរុស Herpes zoster នៅពេលដែលកន្ទួលលើស្បែកមិនទាន់បាត់នៅឡើយ អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំព្យាបាលទឹកនោះទេ។ មានតែវិធីចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ ដែលអនុញ្ញាតិឱ្យលាងជមែះក្នុងផ្កាឈូក រួចជូតស្បែកឱ្យស្ងួតដោយកន្សែង។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែជូតវា។
ការបង្ការ
![](https://i0.wp.com/skinsite.ru/wp-content/uploads/2015/11/p196_0_04_016.jpg)
ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺនេះ អ្នកគួរតែពង្រឹងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ និងកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តន៍៖
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ;
- ព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាកភ្លាមៗ;
- ដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ឱ្យបានញឹកញាប់;
- ជៀសវាងភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ ផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្ត;
- រក្សារបបអាហារមានតុល្យភាព;
- យកវីតាមីនស្មុគស្មាញ។
តើអ្នកគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតណាខ្លះ?
មេរោគ Herpes zoster ជារឿយៗបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងទៅនឹងជំងឺគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនផ្សេងទៀត ដូច្នេះការពន្យាពេលទំនាក់ទំនងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រូវបានណែនាំជាដាច់ខាត។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនផ្តល់ការព្យាបាល៖ គ្រូពេទ្យជំនាញសើស្បែក អ្នកព្យាបាលរោគ គ្រូពេទ្យភ្នែក គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង។
Herpes zoster គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន រួមទាំងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងលេចឡើងអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ចាប់ផ្តើម ឱកាសនៃលទ្ធផលជោគជ័យកាន់តែច្រើន។
អ្នកណាថាការព្យាបាលជំងឺអ៊ប៉សពិបាក?
- តើអ្នកមានបញ្ហារមាស់ និងក្រហាយនៅកន្លែងដែលមានកន្ទួលរមាស់ដែរឬទេ?
- ការមើលឃើញពងបែកមិនបន្ថែមភាពជឿជាក់លើខ្លួនឯង...
- ហើយវាជារឿងគួរឲ្យអាម៉ាស់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់ភេទ...
- ហើយសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន ថាំកមួន និងថ្នាំដែលណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីរបស់អ្នក...
- លើសពីនេះ ការកើតឡើងវិញជាប្រចាំបានក្លាយជាផ្នែកមួយនៃជីវិតរបស់អ្នករួចទៅហើយ…
- ហើយឥឡូវនេះអ្នកត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីទាញយកប្រយោជន៍ពីឱកាសណាមួយដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យកម្ចាត់ជំងឺអ៊ប៉ស!
មានមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស។ ហើយស្វែងយល់ពីរបៀបដែល Elena Makarenko ព្យាបាលខ្លួនឯងពីជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់ភេទក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ!