រោគសញ្ញា ovary polycystic និងការមានផ្ទៃពោះ។ ការព្យាករណ៍និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ការប្រៀបធៀបអូវែរ។ កើនឡើង។
ជម្ងឺ Polycystic ovary Syndrome គឺជាជំងឺអរម៉ូនធម្មតាដែលកាត់បន្ថយឱកាសនៃការមានគភ៌ និងការមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនជឿថា មិនអាចមានគភ៌ដោយរោគសញ្ញា ovary polycystic បានទេ ព្រោះរាងកាយមិនផលិតអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតកូន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ រោគសញ្ញា ovary polycystic និងការមានផ្ទៃពោះ មិនមែនជាគំនិតផ្តាច់មុខទាំងអស់នោះទេ។
ដ្យាក្រាម PCOS ។ កើនឡើង។
ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលប្រឈមមុខនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះប្រាកដជាសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរ: តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការមានគភ៌ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាអូវែរ polycystic? ការមានគភ៌ជាមួយនឹងជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែវាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការសម្រេចបាន និងទាមទារការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងសម្បើម ទាំងផ្នែកនៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ និងផ្នែកគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ហេតុអ្វីបានជាលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ polycystic ទាបដូច្នេះ?
PCOS គឺជាជំងឺអរម៉ូនដែលបង្កឡើងដោយដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ ជាមួយនឹងជំងឺ polycystic រាងកាយរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូនភេទបុរសលើសកម្រិតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនស្ត្រីដែលចាំបាច់សម្រាប់ការមានគភ៌។ កង្វះនៃ "អរម៉ូនសម្រស់" របស់ស្ត្រី (អេស្ត្រូសែន) នាំឱ្យមានការពិតដែលថាអូវែមិនទទួលបានសញ្ញាពីក្រពេញភីតូរីសដើម្បីចាប់ផ្តើមវដ្ត។ Follicles មិនអភិវឌ្ឍ, ស៊ុតមិនចាស់ទុំ, និង ovulation មិនកើតឡើង។
តើអាចមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ polycystic ប្រសិនបើការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង? វាអាចទៅរួច ប៉ុន្តែមិនមានការធានា 100% ថាការមានផ្ទៃពោះនឹងបន្តនោះទេ។ កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននាំឱ្យការពិតដែលថា endometrium - ស្រទាប់ខាងលើនៃបែហោងធ្មែញស្បូនដែលទទួលស៊ុតបង្កកំណើតនិងជួយឱ្យវាទទួលបានជើងនៅទីនោះមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានពេញលេញនោះទេ។ នៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តរដូវ (ជាច្រើនថ្ងៃមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល) ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនស្រទាប់ endometrial កើនឡើងច្រើនដងដោយរៀបចំទទួលអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ប្រសិនបើអ័រម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬបរិមាណរបស់វាមិនស្ថិតស្ថេរ នោះអ័រម៉ូន endometrium មិនអាចបំពេញភារកិច្ចរបស់វាបានពេញលេញទេ ដូច្នេះសូម្បីតែក្នុងករណីនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងគភ៌បានជោគជ័យក៏ដោយ ស៊ុតមិនអាចបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូនបានទេ ហើយការមានគភ៌អាចនឹងត្រូវបញ្ចប់។
នៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល corpus luteum ចាប់ផ្តើមផលិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនយ៉ាងសកម្មដែលហៅថា "អរម៉ូនមានផ្ទៃពោះ" ។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះការរក្សាទុកស៊ុតបង្កកំណើត និងការវិវត្តន៍ធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាមួយនឹងជំងឺ polycystic ជារឿយៗប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលនាំទៅដល់ការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដំបូង។
ជាមួយនឹងជំងឺ polycystic, ovaries ផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់ពួកគេ, កើនឡើងនៅក្នុងទំហំជាច្រើនដងដែលធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងនៃការបញ្ចេញស៊ុតពីពួកគេ, រារាំងចលនាធម្មតាទៅស្បូន។
វិសាលភាពនៃការពិនិត្យរបស់ស្ត្រីនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PCOS
អនុសាសន៍ | ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ | |
---|---|---|
ជីវគីមី hyperandrogenism | វាគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយក្នុងចំណោមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ | តេស្តូស្តេរ៉ូនទូទៅ។ តេស្តូស្តេរ៉ូនគឺឥតគិតថ្លៃ។ សន្ទស្សន៍តេស្តូស្តេរ៉ូនឥតគិតថ្លៃ (តេស្តូស្តេរ៉ូនសរុប និង globulin ភ្ជាប់ផ្លូវភេទ) |
រោគសាស្ត្រ Terroid | ករណីលើកលែងគឺសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់។ | អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត |
Hyperprolactinemia | ករណីលើកលែងគឺសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់។ | ប្រូឡាក់ទីន។ នៅតម្លៃកើនឡើង - macroprolactin |
ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញ Adrenal ពីកំណើត (កង្វះ 21-hydroxylase) | ករណីលើកលែងគឺសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់។ | 17-hydroxyprogesterone ។ ដំណាក់កាលដំបូង follicular នៅម៉ោង 8:00 |
ដុំសាច់ដែលផលិត Androgen | ករណីលើកលែងនៅក្នុងករណីនៃការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាយ៉ាងឆាប់រហ័សទិន្នន័យពីវិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ស្តីពីការបង្កើតនៅក្នុងតំបន់នៃក្រពេញ Adrenal ឬ ovaries ។ | DHEA-S តេស្តូស្តេរ៉ូនសរុប |
Hypothalamic amenorrhea / ការបរាជ័យនៃអូវែរបឋម | Amenorrhea រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកលក្ខណៈនៃរោគវិទ្យានេះ។ | FSH, LH, estradiol |
មានផ្ទៃពោះ | Amenorrhea រួមផ្សំជាមួយនឹងសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ។ | hCG |
រោគសញ្ញារបស់ Cushing | Amenorrhea, hyperandrogenism គ្លីនិក, ភាពធាត់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ myopathy, ស្នាមសង្វារពណ៌ស្វាយ, ស្នាមជាំងាយស្រួល។ | Cartisol នៅក្នុងទឹកមាត់នៅម៉ោង 23:00 ។ Cortisol ក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ ការធ្វើតេស្តបង្ក្រាបជាមួយ dexamethasone 1 មីលីក្រាម |
អាក្រូមេហ្គាលី | Oligomenorrhea គ្លីនិកនៃ hyperandrogenism ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អូវែ polycystic រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការឈឺក្បាល hyperhidrosis visceromegaly ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនិងអវយវៈ។ | កត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន 1 (IGF-1, somatomedin-C) |
វិធីមានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺ polycystic
ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic អ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបានបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលអរម៉ូនដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ តាមក្បួនមួយ ការព្យាបាលនេះមិនអាចព្យាបាលទាំងស្រុងនូវរោគសញ្ញា ovary polycystic បានទេ ប៉ុន្តែវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមានផ្ទៃពោះ និងចិញ្ចឹមកូនរហូតដល់អាយុវែង។
គោលដៅនៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនគឺដើម្បីស្តារវដ្តរដូវ។ ដើម្បីធ្វើបែបនេះ សូមប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយរោគស្ត្រីដែលចូលរួម។ ពួកវាមានគោលបំណងធ្វើនិយតកម្មវដ្តរដូវ និងស្ដារកម្រិតអ័រម៉ូនភេទស្រីនៅក្នុងខ្លួន។ ជំហានបន្ទាប់គឺជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ វាត្រូវបានផលិតដោយប្រើថ្នាំ antiandrogenic - clostilbegit ។ បន្ទាប់មកទៀត ថ្ងៃល្អបំផុតសម្រាប់ការមានគភ៌ត្រូវបានគណនា ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ៊ុលត្រាសោននៃអូវែរ (ការសិក្សាគួរតែបង្ហាញពីការបង្កើតឫសគល់ដែលលេចធ្លោ)។ ប្រសិនបើការបញ្ចេញពងអូវុល និងការមានគភ៌បានកើតឡើងដោយជោគជ័យ ស្ត្រីត្រូវស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការបន្តប្រើថ្នាំអរម៉ូនដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ដំណើរការមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ corpus luteum និងបង្កើនកម្រិត progesterone ។
ជាញឹកញយ គ្រូពេទ្យណែនាំអោយបន្ថែមការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជាមួយនឹងរបបអាហារពិសេសដែលមានបំណងសម្រកទម្ងន់។ PCOS អាចបណ្តាលឱ្យធាត់លើសទម្ងន់ ហើយអរម៉ូនភេទបុរសបានប្រមូលផ្តុំយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ ដែលការពារការមានផ្ទៃពោះ។ ការកាត់បន្ថយស្រទាប់ខ្លាញ់យ៉ាងសំខាន់កាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺ polycystic បង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមិនផ្តល់លទ្ធផល? ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការវះកាត់។ តម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់អាចកើតឡើងនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ និងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ polycystic ។ បច្ចេកវិជ្ជាទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចអនុវត្តការដកយកចេញនូវដុំគីសតាមរយៈស្នាមវះតូចៗ។
ការវះកាត់ជួយកម្ចាត់រោគសញ្ញា ovary polycystic ក្នុងរយៈពេលមួយ ដែលជាធម្មតាយូរល្មមនឹងមានផ្ទៃពោះ។ ស្ថិតិបង្ហាញថាក្រោយពេលវះកាត់ ការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងក្នុងស្ត្រីប្រហែល 80% ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែក្នុងករណីជោគជ័យក៏ដោយ ការវះកាត់មិនមែនជាថ្នាំលេបទេ។ ជារឿយៗផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលប្រហែល 1 ឆ្នាំឬមួយឆ្នាំកន្លះបន្ទាប់មកជំងឺនេះអាចកើតឡើងវិញ។ រាល់ការខិតខំប្រឹងប្រែងគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមានផ្ទៃពោះក្នុងពេលវេលាកំណត់ និងដឹកកូនដោយគ្មានផលវិបាក និងបញ្ហា។
វិធីជំនួសដើម្បីមានផ្ទៃពោះជាមួយ PCOS
គ្រោងការណ៍អេកូ។ កើនឡើង។វាកើតឡើងដែលអូវែ polycystic មិនអាចព្យាបាលបានទាំងអភិរក្ស ឬវះកាត់ ហើយបន្ទាប់មកសំណួរកើតឡើង៖ តើវាអាចទៅរួចក្នុងការមានផ្ទៃពោះតាមវិធីផ្សេងទៀតដែរឬទេ? ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងដោយសារតែការ anovulation ក្នុងរយៈពេល 1.5-2 ឆ្នាំគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យងាកទៅរកកម្មវិធី IVF - ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ។ នេះក៏នឹងក្លាយជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អសម្រាប់ស្ត្រីទាំងនោះដែលត្រូវតែដកអូវែរចេញទាំងស្រុងដោយសារតែជំងឺ polycystic ។
ការធ្វើ IVF តម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសពីវេជ្ជបណ្ឌិត ក៏ដូចជាការរៀបចំត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំងឺ ចាប់តាំងពីមានរោគសញ្ញា ovary polycystic ការឆ្លើយតបមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអូវែរចំពោះថ្នាំដែលប្រើក្នុងអំឡុងនីតិវិធីគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះជំហានដំបូងនៅលើផ្លូវទៅកាន់ IVF គួរតែជាការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ និងស៊ីជម្រៅលើរាងកាយ ដែលមានបំណងគូររូបភាពនៃលក្ខណៈបុគ្គលនៃករណីនីមួយៗ។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះទេដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំចាំបាច់ដើម្បីរៀបចំរាងកាយសម្រាប់ការបង្កកំណើត។
ដើម្បីឱ្យនីតិវិធី IVF សម្រាប់រោគសញ្ញា ovary polycystic មានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព អ្នកត្រូវវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកជាមុន។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺរោគសញ្ញា hyperstimulation ovary ជាមួយនឹងជំងឺ polycystic ហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់វាឈានដល់ 12% ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា ovary polycystic មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើនដងនិងការកាត់បន្ថយអំប្រ៊ីយ៉ុងជាបន្តបន្ទាប់។ ការធ្វើតេស្តបឋមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ការរៀបចំត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំងឺ និងការសង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីវេជ្ជបណ្ឌិតពេញមួយនីតិវិធីនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាក និងសម្រេចបានលទ្ធផលដែលចង់បាន។
យោងតាមស្ថិតិអត្រាជោគជ័យនៃ IVF ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic គឺមិនទាបជាងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃភាពគ្មានកូននោះទេ។ នីតិវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានគភ៌ទោះបីជាអ្នកមិនអាចទទួលបានស៊ុត "ដើមកំណើត" ដោយសារតែទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឬបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃអូវែរ។
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃ PCOS អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?
ជម្ងឺ Polycystic មិនរាប់បញ្ចូលទាំងការមានគភ៌ និងការមានគភ៌ទេ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការមានគភ៌ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ ប៉ុន្តែការមានគភ៌ទាំងមូលនឹងត្រូវបានអមដោយការគំរាមកំហែង និងផលវិបាកសម្រាប់ទាំងកុមារ និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីទាំងនោះដែលសម្រេចចិត្តមានផ្ទៃពោះដោយសារតែជំងឺ polycystic គួរតែត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន:
- ការគំរាមកំហែងថេរនៃការបញ្ចប់ដោយឯកឯងនៃការមានផ្ទៃពោះ (រលូតកូន) ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង;
- ក្នុងករណីភាគច្រើន - កំណើតមិនគ្រប់ខែ;
- គ្រោះថ្នាក់នៃការមានផ្ទៃពោះកក;
- លើសឈាមថេរ;
- ការឡើងទម្ងន់លើស;
- រូបរាងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វា។
ផលវិបាកនិងការគំរាមកំហែងទាំងអស់នេះបណ្តាលមកពីហេតុផលមួយ - ដំណើរការមិនស្ថិតស្ថេរនៃប្រព័ន្ធ endocrine ពោលគឺកង្វះអ័រម៉ូនភេទស្រី។ វាគឺជាអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះថាតើការមានគភ៌អាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic និងរបៀបដែលវាងាយស្រួល និងមានសុវត្ថិភាព។
ដូច្នេះរបៀបមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ polycystic មិនមែនជាសំណួរតែមួយគត់ដែលធ្វើឱ្យស្ត្រីព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ការបន្តមានផ្ទៃពោះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ polycystic បង្កឱ្យមានសំណួរមិនតិចទេ។ ដោយសារតែកង្វះអ័រម៉ូន វាមានផលវិបាកជាច្រើន ជាពិសេសការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ និងអនុវត្តការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតក្នុងគ្រប់យ៉ាង ជាពិសេសក្នុងប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើចំណុចនេះត្រូវបានគេធ្វេសប្រហែស អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងការរលូតកូន ឬមានផ្ទៃពោះកក។ ជម្រើសទាំងពីរនឹងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី ដោយធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ផ្លូវទៅរកការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បាន។
ជំងឺ Polycystic ខ្លួនវាបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់លើសហើយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំណើរការនេះអាចបង្កើនល្បឿនជាច្រើនដង។ ទម្ងន់លើសបង្កើតបន្ទុកដ៏ធំមួយលើរាងកាយ ដែលកម្លាំងទាំងអស់ត្រូវចំណាយលើការរក្សា និងអភិវឌ្ឍកុមារ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវតាមដានសូចនាករនេះយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបបអាហារសមស្រប និងកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ អ្នកមិនអាចជ្រើសរើសវាដោយខ្លួនឯងបានទេ ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពម្តាយ និងទារក។
ផលវិបាកចម្បង | ការចាក់បញ្ចាំង |
---|---|
ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ៖ 1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ 2. ជំងឺលើសឈាម | មិនមានការណែនាំ ឬការណែនាំជាផ្លូវការទេ។ វាស់កម្រិតជាតិស្ករលឿនក្នុងត្រីមាសទី ១។ តាមដានសម្ពាធឈាម និងអាចធ្វើចលនាឈាមរត់ក្នុងស្បូនក្នុងត្រីមាសទីពីរ។ |
ភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ | 75 ក្រាម OGTT (នៅដើមដំបូងនៃការស្រាវជ្រាវ) ចំពោះស្ត្រីដែលមាន PCOS នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាដូចខាងក្រោម: - BMI > 30 គីឡូក្រាម/m2 និង/ឬ - រង្វង់ចង្កេះ> 80 សង់ទីម៉ែត្រ និង/ឬ - Acanthosis និង / ឬ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារ និង/ឬ - ប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ - ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ និង hyperandrogenism ។ |
ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង | សម្រាប់ស្ត្រីដែលមាន PCOS នៅគ្រប់វ័យ៖ - វាស់រង្វង់ចង្កេះ។ - វាស់សម្ពាធឈាម។ - ការសិក្សាទម្រង់ Lipid ។ - ការវិភាគសកម្មភាពរាងកាយ។ - ការវិភាគអាហារូបត្ថម្ភ។ - ការស្ទង់មតិអំពីវត្តមាននៃការញៀនថ្នាំជក់។ |
មហារីកស្បូន | អ៊ុលត្រាសោនឬការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃស្បូនចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺអាមីណូយូរ។ យ៉ាងហោចណាស់ការធ្វើតេស្តប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនចំនួនបួន ដើម្បីពិនិត្យរកមើលជំងឺលើសឈាមក្នុងស្បូន។ |
សេចក្តីសន្និដ្ឋានពីអត្ថបទ
គឺជាជំងឺដែលងាយយល់ និងស្មុគស្មាញ។ ធាតុទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធ endocrine ចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា ដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ វាមិនមានតម្លៃក្នុងការបដិសេធការព្យាបាលក្រោមលេសនៃការការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាននោះទេព្រោះវាអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពទូទៅ។ លើសពីនេះ មានករណីដែលមានផ្ទៃពោះបានកើតឡើង សូម្បីតែក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល ប៉ុន្តែជាការពិតណាស់ កម្រមានណាស់។
ជាអកុសល ឱសថសម័យទំនើបមិនដឹងចម្លើយចំពោះសំណួរអំពីរបៀបមានផ្ទៃពោះយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic នោះទេ។ នេះជាជំងឺដ៏សាហាវដែលមិនអាចបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ហើយត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងមិនបានជោគជ័យជាច្រើនដងក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងបង្កើនឱកាសក្នុងការព្យាបាលដោយជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែទោះបីជាក្នុងករណីនេះក៏ដោយ ការព្យាបាល PCOS ទាមទារពេលវេលាច្រើន និងការខិតខំប្រឹងប្រែងរួមគ្នារវាងស្ត្រី និងគ្រូពេទ្យរបស់នាង។ អានបន្ថែមអំពីប្រភេទ និងវិធីព្យាបាលក្នុងអត្ថបទនេះ! អំពី។
រោគសញ្ញា ovary polycystic ត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS, PCOS), ជំងឺ polycystic ovary (PCOD), ជំងឺ Stein-Leventhal ។
សំខាន់៖ រោគសញ្ញា ovary polycystic មិនមែនជារឿងចម្លែកទេ ហើយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រហែល 11% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូន។
ជំងឺ Polycystic គឺផ្អែកលើជំងឺអរម៉ូនធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជាលទ្ធផលដែលបរិមាណលើសនៃអរម៉ូនភេទបុរសចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី ហើយបរិមាណនៃអរម៉ូនភេទស្ត្រី ផ្ទុយទៅវិញមានការថយចុះ។ ជាលទ្ធផល រចនាសម្ព័ននៃអូវែរប្រែប្រួល៖ ពួកវាកើនឡើងច្រើនដង ហើយដុំគីសតូចៗមួយចំនួនធំដែលមានមាតិការាវលេចឡើងនៅក្នុងពួកវា។ ដំណើរការនៃអូវែរក៏ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរ pathological ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់វដ្តរដូវ និងលទ្ធផលនៃភាពគ្មានកូន។
ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic គឺ៖
- hirsutism - រូបរាងនៃសក់មុខនិងការលូតលាស់ហួសប្រមាណរបស់វានៅលើរាងកាយ។ នៅក្នុង 70% នៃស្ត្រីដែលមានការលូតលាស់សក់លើស, ជំងឺ polycystic ovary ត្រូវបានរកឃើញ;
- ទំពែកនៅប្រាសាទ និងមកុដ ដែលមិនមានលក្ខណៈសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើន។
- ការសម្ងាត់នៃជាតិខ្លាញ់ច្រើន, រូបរាងនៃមុននិងក្បាលខ្មៅ, seborrhea ខ្លាញ់;
- រូបរាងនៃទម្ងន់លើស, ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជាចម្បងនៅលើពោះ;
- ការកើនឡើងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម;
- ការផ្លាស់ប្តូរកាលវិភាគសីតុណ្ហភាព basal: សីតុណ្ហភាព basal នៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរពេញមួយវដ្តទាំងមូលហើយជាធម្មតាគួរតែកើនឡើងនៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តនេះ;
- ការពន្យាពេលយូរ ឬអវត្តមានពេញលេញនៃការមករដូវ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការមករដូវដ៏កម្រអាចធ្ងន់ និងអូសបន្លាយពេលយូរ។
- ចង្អោរ, ការឈឺចាប់មិនស្រួចនៅក្នុងពោះខាងក្រោម;
- រូបរាងនៃតំបន់បង្រួមនៅក្នុងទ្រូងស្រដៀងទៅនឹង mastopathy;
- អសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញាដំបូងនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic លេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ ហើយនោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកវាច្រើនតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់នោះទេ ដោយសារពួកគេត្រូវបានសន្មតថាជាលក្ខណៈនៃវ័យជំទង់។
សំខាន់ៈ ការលេចចេញនូវរោគសញ្ញា ovary polycystic ភាគច្រើនកើតឡើងនៅអាយុ 12-14 និង 28-30 ឆ្នាំ។
មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទេដែលអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្របានទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីនេះ ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយមួយអាចត្រូវបានទាមទារ ដោយហេតុថាវេជ្ជបណ្ឌិតមានសមត្ថកិច្ចនឹងមិនធ្វើការវិនិច្ឆ័យបែបនេះដោយផ្អែកលើលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនតែប៉ុណ្ណោះ។ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជាកាតព្វកិច្ចវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតអរម៉ូននិងសូចនាករជីវគីមី។ ជួនកាលការធ្វើកោសល្យវិច័យ endometrial អាចត្រូវបានទាមទារ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ តើអ្វីត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺ polycystic?
ទិន្នន័យត្រួតពិនិត្យខាងក្រៅ លើសទម្ងន់, ការលូតលាស់សក់លំនាំបុរស, mastopathy
រដូវ កម្រ មិនមានវដ្តមានស្ថេរភាព
លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃអូវែរយោងទៅតាមលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន អូវែត្រូវបានពង្រីកដល់ 8 cm3 ដោយសារតែការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់។ ចំនួននៃការបង្កើតដុំគីសគឺយ៉ាងហោចណាស់ 10
កម្រិតអរម៉ូន បរិមាណអ័រម៉ូនភេទបុរសគឺធំពេក។ ការថយចុះកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមជីវគីមី លើសជាតិស្ករ និងខ្លាញ់
ការបញ្ចេញពងអូវុល អវត្តមាន
ការមានកូន ភាពគ្មានកូនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុង 90% នៃករណី
អតុល្យភាពអ័រម៉ូនគឺជាមូលហេតុផ្ទាល់នៃ PCOS ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រភាគច្រើនមានទំនោរចង់ជឿថា កត្តាហ្សែន និងរោគមេតាបូលីសពីកំណើតដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរឿងនេះ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានសារធាតុទាំងនេះ កត្តាខាងក្រោមអាចបង្កឱ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយ ហើយទីបំផុតនាំទៅរកជំងឺ polycystic៖
- ជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ;
- ភាពធាត់និង (ឬ) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន;
- ការមានផ្ទៃពោះមុននិងការសម្រាលពិបាក។
ហេតុអ្វីបានជាវាពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ polycystic?
រោគសញ្ញា ovary polycystic មិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលចង់មានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ជួនកាលស្ត្រីដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានផ្ទៃពោះ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលសមស្របក៏ដោយ បើទោះបីជានេះកម្រមានណាស់។
សំខាន់: ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic វាពិបាកមិនត្រឹមតែមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានកូនទៀតផង។ ចំនួននៃការរលូតកូនដោយឯកឯងជាមួយនឹងជំងឺនេះគឺខ្ពស់ជាងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។
ការព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic បង្កើនឱកាសនៃការមានគភ៌ និងសម្រាលកូនច្រើនដង។ ប៉ុន្តែការតស៊ូសម្រាប់កូនដែលមិនទាន់កើតនឹងមានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ព្រោះវាចាំបាច់ដើម្បីជម្នះកត្តាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ដែលការពារមិនឱ្យមានគភ៌ដែលទន្ទឹងរង់ចាំយូរមកនេះ៖
- កត្តា endocrine ។ នៅក្នុងជំងឺ polycystic ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនត្រូវបានរង្គោះរង្គើយ៉ាងខ្លាំងដែលរាងកាយមិនទទួលបានសញ្ញាដែលវាត្រូវការថាវាដល់ពេលហើយដើម្បីបញ្ចេញស៊ុតដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការបង្កកំណើតឬរៀបចំស្បូនសម្រាប់ការមានគភ៌។ ហើយប្រសិនបើការមានគភ៌កើតឡើង ប្រព័ន្ធ endocrine មិនអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងរបៀប "មានផ្ទៃពោះ" ទាន់ពេលទេ ដែលធ្វើឱ្យការមានកូនមិនអាចទៅរួចនោះទេ។
- កាយវិភាគសាស្ត្រនៃអូវែរ polycystic គឺដូចជាពួកវារារាំងស៊ុតមិនឱ្យចាកចេញពីអូវែរអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ ការកើនឡើងនៃទំហំ ពួកគេគ្រាន់តែរារាំងចលនាធម្មតានៃស៊ុតនៅលើផ្លូវរបស់វាទៅកាន់ស្បូន។
- កត្តា endometric ។ endometrium គឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ ថាតើស៊ុតបង្កកំណើតអាចចាក់ឬសក្នុងស្បូនបាន ភាគច្រើនអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់វា។ ទន្ទឹមនឹងនេះស្ថានភាពនៃ endometrium ត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងដោយអរម៉ូន។ ហើយចាប់តាំងពីនៅក្នុងជំងឺ polycystic ការគ្រប់គ្រងអ័រម៉ូនលើ endometrium មិនស្ថិតស្ថេរ ការមានផ្ទៃពោះទំនងជាមិនកើតឡើងទេ។
តើពួកគេកំពុងធ្វើអ្វី ខ?
សំណួរគឺវោហាសាស្ត្រ។ រោគសញ្ញា ovary polycystic មិនអាចបាត់ទៅដោយឯកឯងទេ ដែលមានន័យថាវាត្រូវតែព្យាបាល។ យ៉ាងហោចណាស់ប្រសិនបើអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះ។
ការព្យាបាលជំងឺ polycystic គឺជាកិច្ចការដ៏លំបាកមួយ ប៉ុន្តែអាចធ្វើបានទាំងស្រុង។ តួនាទីសម្រេចចិត្តក្នុងការសម្រេចបានជោគជ័យត្រូវបានលេងដោយ៖
- ដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺ៖ ជំងឺ polycystic មុនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ ការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
- អាយុរបស់អ្នកជំងឺ៖ ចំពោះកុមារី ការព្យាបាលជំងឺ polycystic អាចមានប្រសិទ្ធភាពជាងចំពោះក្មេងស្រីវ័យចំណាស់។
- បំណងប្រាថ្នារបស់ស្ត្រីក្នុងការព្យាបាល និងឆន្ទៈរបស់នាងក្នុងការធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់;
- វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា៖ ធាត់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម រួមទាំង។
- គុណវុឌ្ឍិរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ចុះបើអ្នកមិនធ្វើអ្វីសោះ?
ក្នុងករណីអសកម្មក្នុងការព្យាបាល អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ polycystic ប្រឈមមុខនឹង៖
- អសមត្ថភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះនិងបង្កើតកូន;
- ការហូរឈាមស្បូនខ្លាំង;
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី និងសុដន់។
សំខាន់៖ ជម្ងឺ Polycystic គឺជាការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ចំពោះសុខភាពរបស់ស្ត្រី។ ហេតុដូច្នេះហើយ ទោះបីជាមិនមានបំណងចង់មានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ក៏ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលជំងឺ polycystic ។
វីដេអូ - រោគសញ្ញាអូវែរ polycystic
វិធីមានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺ polycystic: កំណែឱសថបុរាណ
ការព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic ដើម្បីស្តារមុខងារបន្តពូជរួមមានវិធានការមួយចំនួន៖
- ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ អ្នកត្រូវបញ្ចុះវា។ ករណីត្រូវបានកត់ត្រាទុក ដែលការសម្រកទម្ងន់តែម្នាក់ឯងបានរួមចំណែកដល់ការបាត់ខ្លួនស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺ polycystic ការបញ្ចេញពងអូវុល និងសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។
សំខាន់ៈ ជាលិកា Adipose ដើរតួជាប្រភេទបន្ទប់ផ្ទុក ដែលអរម៉ូនភេទបុរសកកកុញ។ ទុនបម្រុងជាតិខ្លាញ់កាន់តែតូច ឥទ្ធិពលអ័រម៉ូនរបស់ androgens លើរាងកាយស្ត្រីកាន់តែចុះខ្សោយ។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម នោះការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំពិសេសគឺតម្រូវឱ្យធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតា ហើយដោយហេតុនេះរួមចំណែកដល់ការបាត់ខ្លួនមួយផ្នែកនៃសញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺ polycystic ។ របបព្យាបាលក្នុងករណីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ឬរោគស្ត្រី - endocrinologist ។
- ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនគឺជាវិធីសាស្រ្តស្ទើរតែជៀសមិនរួចនៃការព្យាបាលសម្រាប់ PCOS ។ អ្នកជំងឺមិនគួរខ្លាចការលេបថ្នាំអរម៉ូនទេ ព្រោះកម្រិតអ័រម៉ូនផ្ទាល់ខ្លួនពិតជាត្រូវការការកែតម្រូវពីខាងក្រៅបែបនេះ។ ការទទួលយកអរម៉ូនសំយោគជួយបង្កើនកម្រិតនៃអរម៉ូនភេទស្ត្រីរបស់អ្នក និងកម្ចាត់អរម៉ូនបុរសលើស បណ្តាលឱ្យមានពងអូវុល និងការពារការរលូតកូន។ ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ ប្រហែល 70% នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺ polycystic ក្លាយជាម្តាយ។
សំខាន់៖ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលមានសិទ្ធិចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូន និងតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃការព្យាបាល។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង និងការព្យាបាលតាមអ៊ីនធឺណិតអាចនាំទៅរកលទ្ធផលដែលមិនអាចជួសជុលបាន។
- ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយអរម៉ូន អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ laparoscopy ហើយក្នុងអំឡុងពេលវា cysts ពី ovaries និងតំបន់ក្រាស់នៃជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានយកចេញ។ ជាលទ្ធផល ការផលិតអរម៉ូនភេទបុរសថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ហើយលទ្ធភាពនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងការមានគភ៌កើនឡើង។ ពិតហើយ ប្រសិទ្ធភាពនៃប្រតិបត្តិការនេះច្រើនតែបណ្តោះអាសន្ន ហើយមានរយៈពេលត្រឹមតែប្រាំមួយខែទៅមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ៖ អ្នកជំងឺត្រូវតែខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលកំណត់នេះ។
សំខាន់៖ ជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ ការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីប្រហែល 80% ។
វិធីមានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺ polycystic: កំណែនៃឱសថបុរាណ
ការព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic ជាមួយឱសថបុរាណគឺផ្អែកលើថាមពលនៃការព្យាបាលរបស់រុក្ខជាតិ។ តាមពិតទៅ ពួកវាខ្លះមានឥទ្ធិពលព្យាបាលខ្សោយ ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូនរបស់មនុស្សបន្តិច ព្រោះវាមានសារធាតុពិសេស - phytoestrogens ។
សំខាន់ៈ Phytoestrogens មិនមែនជាអរម៉ូនទេ ប៉ុន្តែសារធាតុនៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ ពួកវាប្រហែលជាស្រដៀងទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អ័រម៉ូនភេទស្រី។
ប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថ folk សម្រាប់ការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic គឺមិនសំខាន់ទេ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងជាធម្មតាដោយការព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយឱសថបុរាណ។ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលតាមបែបរុក្ខជាតិមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែដើម្បីលើកកម្ពស់ការជាសះស្បើយ វិធានការព្យាបាលដែលមិនមែនជាប្រពៃណីទាំងអស់គួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សំខាន់: ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk មិនគួរជាវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ ឬឈានមុខគេក្នុងការកម្ចាត់រោគសញ្ញា ovary polycystic នោះទេ។ បើមិនដូច្នេះទេ ហានិភ័យនៃការធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងការវិវត្តនៃផលវិបាកដូចជាភាពគ្មានកូនកើនឡើង។
រូបមន្តដ៏ពេញនិយម និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic៖
អ្វីដែលត្រូវប្រើ ការរៀបចំ របបព្យាបាល
ស្បូន Borovaya: ជាតិអាល់កុល tincture ចាក់ 50 ក្រាមនៃវត្ថុធាតុដើមជាមួយ vodka (0.5 លីត្រ) ហើយទុកមួយខែក្នុងកន្លែងងងឹតមួយ។ 3 សប្តាហ៍ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 40 ដំណក់។ សម្រាកមួយសប្តាហ៍ ហើយធ្វើម្តងទៀត។ ដូច្នេះរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ
Phyto-infusion នៃជក់ពណ៌ក្រហម 1 tbsp ។ ញ៉ាំវត្ថុធាតុដើមបន្លែក្នុងកែវទឹករំពុះហើយទុកចោលប្រហែលមួយម៉ោង ផឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃមុនពេលអាហារ
decoction Basil ដាំទឹកពុះ ២ស្លាបព្រាបាយ។ វត្ថុធាតុដើមនិងឆ្អិនមួយភាគបួននៃមួយម៉ោង។ បន្ទាប់មកត្រជាក់និងសំពាធ ផឹកកន្លះកែវពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
ទឹក licorice 1 tbsp ។ ញ៉ាំវត្ថុធាតុដើមជាមួយកែវទឹករំពុះហើយទុកចោល ផឹកមួយកែវនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ
decoction ឫស Nettle 2 tbsp ។ ចាក់ទឹករំពុះមួយកែវលើវត្ថុធាតុដើមហើយចៀនលើកំដៅទាបរយៈពេលកន្លះម៉ោង ផឹកជំនួសឱ្យតែពេលព្រឹក
tincture Celandine ប្រមូលផ្កា celandine, ស្ងួតនិង chop ។ ចាក់ vodka ហើយទុករយៈពេល 2 សប្តាហ៍នៅកន្លែងងងឹតមួយ។ របបព្យាបាលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់មួយខែ: ថ្ងៃ 1-10 - 1 tsp ។ tinctures ជាមួយទឹកឆ្អិននៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ, ថ្ងៃ 11-20 - 1 tbsp ។ tinctures ជាមួយទឹកឆ្អិននៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ, ថ្ងៃ 21-30 - 1 tbsp ។ tinctures ជាមួយទឹកឆ្អិន 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ
tincture សំបក Walnut ចាក់សំបក Walnut ចំនួន 14 ចូលទៅក្នុងដបវ៉ូដាកា ហើយទុកមួយសប្តាហ៍នៅកន្លែងងងឹតមួយក្នុងធុងបិទជិត។ ផឹក 1 tbsp ជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលរហូតដល់ tincture ទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចប់
Oat decoction ចាក់ 50 ក្រាមនៃ oats ចូលទៅក្នុង 1 លីត្រនៃទឹកនិងឆ្អិនរហូតដល់ប្រហែលមួយភាគបីនៃបរិមាណដើមនៅសល់។ ផឹកពេញមួយថ្ងៃអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយ decoctions និង tinctures ផ្សេងទៀត។
មានជំងឺដែលវត្តមានរារាំងការមានគភ៌ជោគជ័យ។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជារោគសញ្ញា ovary polycystic ។
ជំងឺនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះក្មេងស្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូន។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ រចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនៃអូវែរដែលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការអនុវត្ត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺនេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ។
តើជំងឺ polycystic គឺជាអ្វី?
មិនមែនស្ត្រីទាំងអស់អាចមានផ្ទៃពោះជាលើកដំបូងនោះទេ។ ពេលខ្លះ ដំណើរការធ្វើផែនការអាចអូសបន្លាយរាប់ខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃភាពគ្មានកូនគឺរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ នៅក្នុងរោគស្ត្រី, អក្សរកាត់ PCOS បានបង្ហាញខ្លួន, លក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។
PCOS គឺជាជំងឺអរម៉ូនដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត cysts ច្រើន។
នៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ នៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តនេះ ឫសគល់ដ៏លេចធ្លោមួយនឹងចាស់ទុំ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺ polycystic មានច្រើនក្នុងចំនោមពួកគេ ហើយដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន ពួកវាទាំងអស់វិវត្តទៅជាដុំគីសដែលមានមុខងារ។
ហើយនៅក្នុងទីពីរជំងឺនេះរីកចម្រើនដោយមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ស្ត្រីមានអាម៉ូញាក់ ឬ... ហើយជាមួយនឹងគម្លាតបែបនេះផងដែរ រោគសញ្ញាខាងក្រោមអាចត្រូវបានរកឃើញ៖
- ការលូតលាស់សក់របស់បុរស។
- មានទម្ងន់លើស។
- មុននៅលើស្បែក។
- ការកើនឡើងបែកញើស។
- បរិមាណអូវែកើនឡើង។
- ការមករដូវមិនទៀងទាត់ ឬអវត្តមាន។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់គឺកម្រណាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានរោគសញ្ញា 3-4 ។ គម្លាតអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រើនីតិវិធីដូចជា៖
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Laparoscopic ។
ឯកសារយោង!ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្រោយពីអសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌រយៈពេលមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។
តើអាចមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic បានទេ?
ការមានផ្ទៃពោះជាមួយ PCOS គឺមានបញ្ហា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺស្មើនឹងភាពគ្មានកូន ប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចព្យាបាលបាន ដែលរួមមាន ការកែតម្រូវអ័រម៉ូនការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន។ ដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះក៏កើតឡើងផងដែរក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យជឿថានេះគឺជាបញ្ហានៃឱកាស។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងនៃវគ្គនៃជំងឺ polycystic គឺប៉ុន្តែនៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះវាកើតឡើងទោះបីជាកម្រណាស់។
ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលបានជោគជ័យ ហើយប្រសិនបើមានគភ៌បានកើតឡើង ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយអ្នកឯកទេសគឺត្រូវបានទាមទារ។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំមួយចំនួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រូសេស្តេរ៉ូនផ្អែកលើ.
ពួកគេនឹងជួយជៀសវាងការរលូតកូន។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានគម្លាតនេះ ការមានផ្ទៃពោះជាក្បួនគឺពិបាក ប៉ុន្តែវាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អក្នុងស្ថានភាពនេះ។
ចំណាំ!ដើម្បីរក្សាដំណាក់កាលទីពីរឬអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ Duphaston ឬ Utrozhestan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត។ ជួនកាលការចាក់ថ្នាំ progesterone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺ។ ប្រើលើកដំបូង វិធីសាស្រ្តអភិរក្ស. ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ចាំបាច់ត្រូវដឹងពីបរិមាណអរម៉ូនដូចជា៖
- LH និង FSH ។
- ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។
- តេស្តូស្តេរ៉ូន។
- ប្រូឡាក់ទីន។
- អេស្ត្រូសែន។
ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនអ្នកឯកទេសកំណត់ស្ថានភាពនៃអូវែរ។ TO សញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ polycysticរួមបញ្ចូលការរីកធំនៃសរីរាង្គ និងឫសគល់ជាច្រើន។
ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាអូវែរពហុហ្វុលលីកូល។ ជំងឺមានលំនាំបង្ហាញដូចគ្នា ប៉ុន្តែពួកវាក៏មានភាពខុសគ្នាដែរ។ ជាមួយនឹង MFN នេះក៏មិនកើតឡើងដែរ ប៉ុន្តែដុំគីសមិនបង្កើតទេ។
នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចធ្វើបាន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- វគ្គនៃការព្យាបាលគឺមិនអីទេ។
- ការរំញោច។
- កំពុងអនុវត្ត។
- លេបថ្នាំដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូន។
ឯកសារយោង!ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសខ្ពស់។ គាត់ត្រូវបានគេហៅថារោគស្ត្រី - endocrinologist ។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយពីអ្នកឯកទេសខាងការមានកូន។
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic ដោយជោគជ័យ ដើម្បីមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត ប៉ុន្តែត្រូវស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាព។ បើមិនដូច្នោះទេ ស្ថានភាពដែលមានស្រាប់អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ដែលបង្កឲ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូនកាន់តែខ្លាំង។
ស្ត្រីខ្លះត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថបុរាណ ឬឱសថឱសថ ប៉ុន្តែពួកគេអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ ប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវ។ ឱសថទូទៅបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺនៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជគឺ:
- ortilia ឯកតោភាគី;
- លីនដិន;
- ស្លឹក raspberry;
- ជក់ក្រហម។
សម្រាប់គ្នា។ decoction រុក្ខជាតិវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យយកនៅថ្ងៃជាក់លាក់នៃវដ្តរដូវ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកវាត្រូវបានជ្រើសរើសបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៅលើ កម្រិតអរម៉ូន។ក្នុងអំឡុងពេលទទួលភ្ញៀវរាងកាយជឿថាមានផ្ទៃពោះដូច្នេះវាមិនកើតឡើងទេ។ អាស្រ័យហេតុនេះ ការមានគភ៌គឺមិនអាចទៅរួចទេ ប៉ុន្តែមានការហូរឈាមដូចមករដូវ។
បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ អូវែចាប់ផ្តើមដំណើរការយ៉ាងសកម្ម។ ជួនកាលមិនមែនមួយទេ ប៉ុន្តែឫសជាច្រើនមានភាពចាស់ទុំ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាអាចទៅរួច មានផ្ទៃពោះច្រើន។
យកចិត្តទុកដាក់!អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ថានៅពេលដែល OCs ត្រូវបានបញ្ឈប់ កូនភ្លោះច្រើនតែកើតមក។
ការរំញោចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយថ្នាំពន្យារកំណើតមិនអាចជួយបាន។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញតែនៅពេលដែល follicle មិនរហែកលើសពីបីវដ្ត។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តថ្នាំត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ ជំរុញការលូតលាស់ follicle. ចាប់ពីថ្ងៃទី 9 នៃវដ្តនេះថ្នាំត្រូវបានប្រើដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើង។ នៅពេលដែលឫស និងផ្ទៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនឈានដល់ទំហំដែលចង់បាន ការចាក់ hCG ត្រូវបានអនុវត្ត។ វាបណ្តាលឱ្យ follicle ធំបំផុតផ្ទុះ។ ជាលទ្ធផលវាចាកចេញពីអូវែរហើយឆ្ពោះទៅរកស្បូន។
សំខាន់!មុនពេលភ្ញោច អ្នកប្រាកដជាត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីមួយ ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពធន់នៃបំពង់ fallopian ។ នេះនឹងលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
គឺជារោគវិនិច្ឆ័យ។ វាត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តអភិរក្សមិនដំណើរការ។ មូលហេតុនៃជំងឺ polycystic អាចមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនប៉ុន្តែក៏មានរចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតានៃអូវែរ។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេអាចក្រាស់តាមពេលវេលា។
ជាលទ្ធផលវាមិនអាចចាកចេញពីអូវែរបានទេ។ សូម្បីតែការរំញោចក្នុងករណីនេះក៏នឹងគ្មានប្រយោជន៍ដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ ស្នាមវះនៅលើអូវែរ. សូមអរគុណដល់ការនេះស្ត្រីម្នាក់អាចមានផ្ទៃពោះក្នុងវដ្តបន្ទាប់។
Laparoscopy គឺជាប្រតិបត្តិការដ៏សាមញ្ញមួយ ហើយជាធម្មតាមិនចំណាយពេលច្រើនទេ។ វាមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជា cavitary ទេ។ ការវាយដំជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះរបស់អ្នកជំងឺ។ តាមរយៈរន្ធ គ្រូពេទ្យអាចទៅដល់អូវែដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់មិនចំណាយពេលច្រើនទេ។ ស្ត្រីអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតារបស់នាងវិញនៅថ្ងៃបន្ទាប់។
IVF គឺជាមធ្យោបាយដ៏ខ្លាំងមួយដើម្បីមានផ្ទៃពោះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ ការវិវត្តនៃជំងឺ polycystic. វាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតមិនដំណើរការ។ នៅក្នុងការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី, ការលូតលាស់ follicle ត្រូវបានជំរុញ។ បរិមាណដែលត្រូវការគឺត្រូវបានស្រង់ចេញពីអូវែ ដែលត្រូវបានបង្កកំណើតជាមួយនឹងសារធាតុហ្សែនរបស់មនុស្សក្រោមលក្ខខណ្ឌសិប្បនិម្មិត។
ប្រសិនបើស្ត្រីដែលមានគម្លាតនេះលើសទម្ងន់នោះនាងត្រូវបាត់បង់វាមុនពេលចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើអ្នកមាន PCOS អ្នកគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារពិសេស។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលម្សៅ ផលិតផលម្សៅ និងស្ករពីរបបអាហារ។ ការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតគួរតែត្រូវបានបង់ទៅបន្លែផ្លែឈើឱសថនិង អាហារប្រូតេអ៊ីន។
ឯកសារយោង!ការកែតម្រូវទម្ងន់រាងកាយនាំឱ្យមានភាពប្រក្រតីនៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីន និង androgen នៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី ដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើការស្ដារឡើងវិញនៃការមករដូវ។
កីឡានៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះមិនត្រូវបាន contraindicated ប៉ុន្តែការធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយចំនួនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់វដ្តរដូវ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានដុំគីស ពួកគេអាចនឹងផ្ទុះឡើងនៅពេលលើកទម្ងន់ ឬសង្កត់ពោះរបស់នាង។
ទោះបីជាមានភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺក៏ដោយក៏វាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យដូច្នេះការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ polycystic គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនមែនជាប្រយោគទេ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានរោគសាស្ត្រនេះក្លាយជាម្តាយរីករាយ។ តម្រូវការជាមុនក្នុងករណីនេះគឺត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងជំងឺនេះ វាអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺមហារីក។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសញ្ញានៃ PCOS បាត់ទៅវិញក្រោយពេលសម្រាលកូន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យស្ត្រីដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានផ្ទៃពោះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
មាតិកា
ស្ត្រីម្នាក់អាចប្រឈមមុខនឹងឧបសគ្គនៅលើផ្លូវរបស់នាងទៅកាន់ការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បាន។ មុខងារបន្តពូជគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ endocrine ហើយនៅពេលដែលវាបរាជ័យ សេចក្តីអំណរនៃភាពជាម្តាយនៅតែជាសុបិនប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា ovary polycystic នោះ ជំងឺនេះមិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតនោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ភាពគ្មានកូនមិនអាចជៀសវាងបានទេ។
អ្វីទៅជារោគសញ្ញា ovary polycystic
អតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលនាំទៅដល់ការកកើតដុំគីសតូចៗ និងបង្កឱ្យមានការរីកធំនៃអូវែរ គឺជាជំងឺស្ត្រីហៅថា រោគសញ្ញាអូវែរ polycystic ។ neoplasms ពោរពេញដោយសារធាតុរាវរំខានដល់មុខងារបន្តពូជ ដូច្នេះការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងដោយមិនបានគ្រោងទុក ឬមិនកើតឡើងទាល់តែសោះ។ ជារឿយៗជំងឺស្ត្រីមិនមានរោគសញ្ញា ឬរោគសញ្ញារបស់វាអាចស្រដៀងនឹងជំងឺរោគស្ត្រីផ្សេងទៀត។ លុះត្រាតែមានបញ្ហាកើតឡើងជាមួយការមានគភ៌កូន ទើបធ្វើឲ្យគេដឹងច្បាស់។
តើអាចមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic បានទេ?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបញ្ជាក់មិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតសម្រាប់ស្ត្រីនោះទេ។ រោគសញ្ញា ovary polycystic និងការមានផ្ទៃពោះមិនតែងតែជាគំនិតផ្តាច់មុខទៅវិញទៅមកនោះទេ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត មានឧទាហរណ៍ជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះអាចមានផ្ទៃពោះ កើត និងផ្តល់កំណើតដល់កូន។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើសូម្បីតែដោយគ្មានការព្យាបាល ប៉ុន្តែឧបសគ្គចម្បងគឺដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់លទ្ធភាពនៃការមានគភ៌។
វិធីមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic
ប្រសិនបើ follicle និងជាមួយវាស៊ុតត្រូវបានផលិតជាទៀងទាត់នោះរោគសញ្ញា ovary polycystic និងការមានផ្ទៃពោះនឹងមិនរំខានដល់គ្នាទៅវិញទៅមកទេ។ ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ ស្ត្រីម្នាក់នឹងអាចមានផ្ទៃពោះបានដោយគ្មានការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយដើម្បីកំណត់ថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអោយវាស់សីតុណ្ហភាព basal ។ អ្នកនឹងត្រូវគិតអំពីការព្យាបាលបន្ថែមទៀតក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីរោគស្ត្រីឬអ្នកជំនាញខាង endocrinologist បន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំ។ ដើម្បីឱ្យរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic និងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនអនុវត្តតាមវាឈប់ជាមូលហេតុដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើឱ្យវដ្តរដូវមានលក្ខណៈធម្មតា ហើយវាអាចចំណាយពេលប្រាំមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះ។
វិធីព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic ដើម្បីមានផ្ទៃពោះ
ជំងឺស្ត្រីដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលគំរាមកំហែងដល់ភាពគ្មានកូន និងមហារីកស្បូន អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ឬវះកាត់។ មធ្យោបាយចុងក្រោយគឺជាមធ្យោបាយចុងក្រោយនៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវបានសាកល្បងប៉ុន្តែវាចាំបាច់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ គ្រូបុរាណបានផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ហើយវិធីសាស្ត្រខាងក្រោមជួយដោះស្រាយបញ្ហានៃជម្ងឺ polycystic និងបង្កើនល្បឿននៃការមានផ្ទៃពោះ៖
- ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ រោគសញ្ញា ovary polycystic ប៉ុន្តែមិនមែនជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ជួយស្តារវដ្តរដូវ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបានលុះត្រាតែការពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តឈាមរកអរម៉ូន។
- អន្តរាគមន៍វះកាត់។ រោគវិទ្យារីកចម្រើនគឺជាការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់អំពីតម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់។ Laparoscopy ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសុភាពបំផុត ដែលការវះកាត់តូចៗជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយឧបករណ៍ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីយកចេញនូវផ្សាភ្ជាប់ជាមួយនឹងសារធាតុរាវ និងសារធាតុស្អិត ដែលជួយស្តារការមករដូវទៀងទាត់។ ការកាត់ក្រូចឆ្មារជួយធ្វើឱ្យការបញ្ចេញពងអូវុលមានលក្ខណៈធម្មតានៅក្នុងដំបៅអូវែធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកជាលិកា pathological ចេញជាផ្នែក ហើយដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលជោគជ័យ អ្នកក៏ត្រូវលេបថ្នាំអរម៉ូនផងដែរ។
- ឱសថប្រជាប្រិយគឺជារូបមន្តដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយផ្អែកលើអំណោយនៃធម្មជាតិដែលជួយទប់ទល់នឹងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះហើយការមានផ្ទៃពោះមិនចំណាយពេលយូរទេ។
អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីជម្រើស និងរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សា រូបមន្តប្រជាប្រិយភាគច្រើនដំណើរការល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ ជួយព្យាបាលជំងឺ៖
- ទឹក Viburnum ជាមួយទឹកឃ្មុំ។ ឱសថធម្មជាតិត្រូវបានរៀបចំពីទឹកផ្លែប៊ឺរីស្រស់ និងទឹកឃ្មុំផ្កា លាយក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។ សម្រាប់សប្តាហ៍ដំបូងល្បាយនេះត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេដោយចាប់ផ្តើមជាមួយស្លាបព្រាកាហ្វេមួយភាគបួន; សប្តាហ៍ទីពីរ - ទីបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ - មួយស្លាបព្រាកាហ្វេពេញហើយនៅថ្ងៃទីបួន - ស្លាបព្រានៃល្បាយ។ បន្ទាប់មកពួកគេសម្រាកមួយខែ ហើយចាប់ផ្តើមទទួលទានមួយស្លាបព្រាម្តងទៀត រៀងរាល់សប្តាហ៍កាត់បន្ថយបរិមាណបន្តិចម្តងៗមកនៅកម្រិតដំបូង។
- tincture Peony ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថានហើយលក្ខខណ្ឌសំខាន់គឺត្រូវយកវាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមកាលវិភាគពោលគឺឧ។ ក្នុងពេលតែមួយសម្រាប់មួយខែ។ គ្រោងការណ៍សម្រាប់ការទទួលយកដំណោះស្រាយ (1 ស្លាបព្រាកាហ្វេនៃ peony infusion លាយជាមួយ 1 ស្លាបព្រានៃទឹក) មានដូចខាងក្រោម: បីដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលជាក់លាក់មួយហើយបន្ទាប់ពីមួយខែសូមសម្រាករយៈពេល 10 ថ្ងៃធ្វើវគ្គសិក្សាម្តងទៀតបីដង។ .
- ជក់ក្រហម។ រៀបចំ tincture ឱសថជាមួយអាល់កុល (vodka) រក្សាសមាមាត្រនៃ 0.5 លីត្រនៃជាតិអាល់កុលរាវក្នុង 80 ក្រាមនៃជក់ក្រហមស្ងួត។ ចាក់ល្បាយនេះរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ដោយទុកវានៅកន្លែងងងឹតមួយ ហើយបន្ទាប់មកយកកន្លះស្លាបព្រាកាហ្វេបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ពេលណាត្រូវរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពី laparoscopy
ទោះបីជាការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់តិចតួចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសូវមានរបួសក៏ដោយ វាបានបង្ហាញពីដែនកំណត់។ បន្ទាប់ពី laparoscopy ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងវគ្គនៃថ្នាំដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ បន្ទាប់ពីប្រហែល 3 ទៅ 4 ខែ មុខងាររបស់អូវែនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា ដែលនឹងធ្វើឱ្យមានគភ៌។ សូម្បីតែការដកចេញនូវអូវែរទាំងស្រុងនឹងមិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតសម្រាប់ស្ត្រីនោះទេ៖ វាអាចមានគភ៌ និងផ្តល់កំណើតដល់កូនតាមរយៈការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ ការរំញោច ឬ IVF ។
វីដេអូ
ទោះបីជារោគសញ្ញា ovary polycystic អាចជាឧបសគ្គដល់ការមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ស្ត្រីជាច្រើនអាចមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យ និងផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អដែលមានរោគសញ្ញា polycystic ។ ក្នុងករណីខ្លះការមានគភ៌កើតឡើងដោយខ្លួនឯង ហើយជួនកាលដើម្បីមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ ឬសូម្បីតែធ្វើការវះកាត់អូវែ។
ខ្ញុំមានរោគសញ្ញា ovary polycystic ហើយខ្ញុំចង់មានផ្ទៃពោះ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
មិនមែនស្ត្រីទាំងអស់ដែលមាន PCOS ត្រូវការការព្យាបាលដើម្បីមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមករដូវទៀងទាត់ អ្នកប្រហែលជាអាចមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯងបានដោយមិនចាំបាច់មានអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាធម្មតា ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ពេល 1 ឆ្នាំសម្រាប់ការមានគភ៌។ នៅពេលនេះ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើ និងប្រើប្រាស់ ដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ថាតើថ្ងៃណាដែលការមានគភ៌របស់កុមារទំនងជាមានបំផុត។ ប្រសិនបើការមានគភ៌មិនបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ អ្នកត្រូវទទួលការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកមករដូវមិនទៀងទាត់ ឬមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ អ្នកត្រូវរៀបចំសម្រាប់ការពិតដែលថាការមានផ្ទៃពោះដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយអាចមិនកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 6-12 ខែទៀត។
ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពន្យារកំណើត ប្រសិនបើខ្ញុំចង់មានផ្ទៃពោះ?
ថ្នាំពន្យារកំណើតគឺជាថ្នាំនៃជម្រើស (នោះគឺ "ជំនួយដំបូង") ក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ ជាការពិតណាស់ ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះ អ្នកនឹងមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាល (ដែលមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ) ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ភាពផ្ទុយគ្នានេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការគ្រប់គ្រងកំណើតដោយអរម៉ូនជួយគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ថ្នាំ ស្ត្រីតែងតែបញ្ចេញអូវុល។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សម្រាប់រោគសញ្ញា ovary polycystic ថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹង androgenic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ ល។
ជម្រើសនៃថ្នាំគឺធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនៅក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។ កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។តើការរំញោចអូវុលគឺជាអ្វី?
ប្រសិនបើអ្នកមានរដូវមិនទៀងទាត់ និងមិនមានការបញ្ចេញពងអូវុល ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic (វាអាចត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោននៃអូវែរ ឬការធ្វើតេស្តការបញ្ចេញពងអូវុល) នោះរោគស្ត្រីរបស់អ្នកអាចណែនាំអោយមានការភ្ញោចពងអូវុល។
ការរំញោចការបញ្ចេញពងអូវុល គឺជាការព្យាបាលមួយដែលអ្នកលេបថ្នាំអរម៉ូនមួយចំនួនក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬការចាក់នៅថ្ងៃជាក់លាក់នៃវដ្តរដូវ។ សូមអរគុណដល់អរម៉ូនទាំងនេះ ឫសគល់លូតលាស់នៅក្នុងអូវែរ ដែលផ្ទុះឡើងនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវ បញ្ចេញពង។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា ovulation ។ វាគឺនៅថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលស្ត្រីអាចមានផ្ទៃពោះ។
តើត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះមុនពេលបញ្ចេញអូវុល?
ដើម្បីឱ្យការរំញោចនៃការបញ្ចេញពងអូវុលមានប្រសិទ្ធភាព និងនៅតែនាំទៅរកការមានគភ៌ វាចាំបាច់ដែលស្វាមីរបស់អ្នកមានមេជីវិតឈ្មោលដែលមានគុណភាពខ្ពស់ ហើយបំពង់ fallopian របស់អ្នកអាចឆ្លងកាត់បាន។ បើមិនដូច្នោះទេការព្យាបាលទាំងអស់នឹងឥតប្រយោជន៍។
មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល ប្តីរបស់អ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការវិភាគទឹកកាម (spermogram) ហើយអ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ (ការធ្វើតេស្តភាពប៉ិនប្រសប់បំពង់ទឹកកាម)។ ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងស្ថិតក្នុងសណ្តាប់ធ្នាប់ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ នោះអ្នកអាចចាប់ផ្តើមរំញោចការបញ្ចេញពងអូវុលបាន។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល?
ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic (និងជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀត) ថ្នាំដែលមានអរម៉ូនត្រូវបានគេប្រើ: Clomiphene (analogues: Clostilbegit, Clomid, etc.), human chorionic gonadotropin (hCG, analogues: Pregnil, Horagon ជាដើម) និងជួនកាល , Duphaston ។ ថ្នាំទាំងនេះនីមួយៗត្រូវតែលេបនៅថ្ងៃជាក់លាក់នៃវដ្តរដូវ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគស្ត្រីរបស់អ្នក។
គ្រោងការណ៍ទូទៅបំផុតសម្រាប់ការរំញោចអូវុលមានដូចខាងក្រោម:
1 ជំហានClomiphene (Clostilbegit, Clomid ជាដើម) ផឹកចាប់ពីថ្ងៃទី 5 ដល់ថ្ងៃទី 9 នៃវដ្តរដូវ។ |
ជំហានទី 2អ៊ុលត្រាសោននៃអូវែរ និងស្បូន ដើម្បីតាមដានការលូតលាស់នៃ follicle និង endometrium ចាប់ពីថ្ងៃទី 11-12 នៃវដ្តរដូវ។ នៅពេលដែល follicle ឈានដល់ទំហំដែលចង់បាន (ច្រើនជាង 18 មម) បន្តទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។ ជាធម្មតានេះគឺជាថ្ងៃទី 15-16 នៃវដ្ត។ |
ជំហានទី 3gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ដើម្បីបំបែកឫស និងបញ្ចេញពង។ ការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង 24-36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ |
ជំហានទី 4ការរួមភេទនៅថ្ងៃនៃការចាក់ hCG និងនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ |
ជំហានទី 5ចាប់ពីថ្ងៃទី 16 នៃវដ្តនេះសូមប្រើថ្នាំ Progesterone (Duphaston, Utrozhestan ជាដើម) ដើម្បីរក្សា corpus luteum (ដែលជួយរក្សាការមានផ្ទៃពោះ) ។ ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 10-12-14 ថ្ងៃ។ នៅថ្ងៃទី 17-18 សូមធ្វើអ៊ុលត្រាសោនម្តងទៀត ដើម្បីរកមើលថាតើការបញ្ចេញពងអូវុលបានកើតឡើងដែរឬទេ។ |
គ្រោងការណ៍ខាងលើសម្រាប់ការរំញោចអូវុលគឺប្រហាក់ប្រហែល ហើយអាចត្រូវបានកែប្រែដោយរោគស្ត្រីរបស់អ្នក អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃវដ្តរដូវ និងទិន្នន័យអ៊ុលត្រាសោន។
ចុះយ៉ាងណាបើការរំញោចអូវុលមិនដំណើរការ?
ប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃការរំញោច ឫសគល់មិនទាន់ឈានដល់ទំហំដែលចង់បាន ហើយការបញ្ចេញពងអូវុលមិនបានកើតឡើងទេ នោះក្នុងវដ្តបន្ទាប់រោគស្ត្រីរបស់អ្នកនឹងបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Clomiphene ។ ក្នុងវដ្តថ្មីនីមួយៗ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Clomiphene រហូតដល់ឫសដុះលូតលាស់ដល់ទំហំដែលចង់បាន ឬរហូតដល់កម្រិតថ្នាំឈានដល់ 200 មីលីក្រាម។ ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្ថែមទៀតគឺគ្មានន័យទេ ព្រោះអូវែប្រហែលជាធន់នឹងថ្នាំនេះ (ភាពស៊ាំ)។ ប៉ុន្តែបញ្ហានេះក៏អាចដោះស្រាយបានដែរ។ ប្រសិនបើ Clomiphene មិនអាចជួយបានទេនោះ នៅពាក់កណ្តាលដំបូងនៃវដ្តបន្ទាប់ អ្នកនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីក្រុមផ្សេងទៀត ដែលជួយជំរុញការលូតលាស់របស់ follicle ផងដែរ។ នេះគឺជា gonadotropin អស់រដូវ (Menopur, Menogon, Gonal ។ល។)
ការគ្រប់គ្រងថ្នាំចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 2-3 នៃវដ្តរដូវហើយជាទៀងទាត់ (រៀងរាល់ពីរបីថ្ងៃ) តាមដានការលូតលាស់នៃឫសដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ នៅពេលដែលឫសមួយឈានដល់ទំហំដែលចង់បាន ការរំញោចនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនៅតែបន្តទៅតាមលំនាំធម្មតា ដោយចាប់ផ្តើមពីជំហានទី 3 ។
តើមានផលប៉ះពាល់នៃការរំញោចអូវុលទេ?
ដូចឥទ្ធិពលថ្នាំដទៃទៀតលើរាងកាយ ការរំញោចអូវុលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យមួយចំនួន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការរំញោចការបញ្ចេញពងអូវុលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់រោគស្ត្រីដែលនឹងអាចកត់សម្គាល់បានទាន់ពេលវេលាប្រសិនបើមានអ្វីខុស។
ផលរំខានដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយនៃការរំញោចការបញ្ចេញពងអូវុលគឺ រោគសញ្ញា hyperstimulation អូវែ។ ជាមួយនឹង hyperstimulation មួយចំនួនធំនៃ follicles ចាស់ទុំនៅក្នុង ovaries ក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំហំ ovaries រូបរាងនៃការឈឺចាប់និងមិនស្រួលនៅក្នុងពោះខាងក្រោមក៏ដូចជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ។ ការរីកធំពេកនៃអូវែរអាចនាំអោយមានការដាច់រហែក។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញា hyperstimulation បានទាន់ពេលវេលា និងការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ស្ត្រីដែលឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សានៃការបញ្ចេញអូវុល ត្រូវតែឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃអូវែរជាប្រចាំនៅថ្ងៃដែលបានបញ្ជាក់ដោយរោគស្ត្រី។
តើ Metformin (Siofor) ជាអ្វី?
គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីរបស់អ្នកអាចណែនាំ Metformin (Siofor) ជាការព្យាបាលសម្រាប់ភាពគ្មានកូនដោយសារតែជំងឺ polycystic ។ ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ Metformin មិនមែនជាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលភាពគ្មានកូននោះទេ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាចំពោះស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញាអូវែរ polycystic ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំនេះមករដូវមកទៀងទាត់ ការបញ្ចេញពងអូវុលលេចឡើង ហើយការមានគភ៌អាចធ្វើទៅបាន។
ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែទោះបីជាអ្នកមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ ថ្នាំនេះអាចមានឥទ្ធិពលជន៍លើដំណើរការនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic ។
ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត មានភស្តុតាងដែលថាការលេបថ្នាំ Metformin មុនពេលរំញោចការបញ្ចេញពងអូវុល កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃភាពធន់នឹងអូវែចំពោះ Clomiphene ។
ឥទ្ធិពលនៃ Metformin លើលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ polycystic មិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងពេញលេញនៅឡើយទេ ហើយគ្រូពេទ្យខ្លះណែនាំអោយប្រើថ្នាំនេះលុះត្រាតែស្ត្រីបានបង្ហាញសញ្ញានៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង)។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតចេញវេជ្ជបញ្ជា Metformin ដោយមិនគិតពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ពេលវេលានឹងប្រាប់អ្នកដែលត្រឹមត្រូវ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ទិន្នន័យកាន់តែច្រើនកំពុងត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃ Metformin ក្នុងការព្យាបាលភាពគ្មានកូននៅក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic ។
មានការសិក្សាជាច្រើនដែលបង្ហាញពីការណែនាំនៃការប្រើថ្នាំ Metformin មិនត្រឹមតែនៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានស្រាប់ផងដែរ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថា Metformin កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរលូតកូននៅក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឥទ្ធិពលរបស់ Metformin លើទារកមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយ ដូច្នេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Metformin ។
តើ laparoscopy សម្រាប់រោគសញ្ញា ovary polycystic គឺជាអ្វី?
Laparoscopy គឺជាការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃ laparoscopy គឺថាគ្រូពេទ្យវះកាត់មិនបង្កើតស្នាមវះធំនៅលើពោះទេ ដូច្នេះហើយអ្នកនឹងមិនមានការចងចាំពីប្រតិបត្តិការនេះក្នុងទម្រង់ជាស្លាកស្នាមធំនោះទេ។ រាល់ឧបាយកលរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការចាក់តូចៗលើស្បែកពោះដោយប្រើឧបករណ៍ស្តើង។
នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការ laparoscopy អ្នកនឹងអាចដើរបានហើយ 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកនឹងត្រូវចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
តើ laparoscopy សម្រាប់ជំងឺ polycystic ជួយខ្ញុំមានផ្ទៃពោះយ៉ាងដូចម្តេច?
វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូនជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic គឺដំណើរការខួងអូវែ។ ការខួងត្រូវបានអនុវត្តកំឡុងពេល laparoscopy និងពាក់ព័ន្ធនឹងការដកផ្នែកនៃកន្សោមអូវែដែលក្រាស់។ សូមអរគុណចំពោះនីតិវិធីនេះ គោលដៅពីរត្រូវបានសម្រេចក្នុងពេលតែមួយ៖ ទីមួយ ការបញ្ចេញពងអូវុលអាចធ្វើទៅបានតាមរយៈរន្ធនៅក្នុងកន្សោម និងទីពីរកម្រិតនៃអរម៉ូនភេទបុរសក្នុងឈាមថយចុះ (ចាប់តាំងពីវាស្ថិតនៅក្នុងកន្សោមដែលការសំយោគដែលប្រសើរឡើងរបស់ពួកគេកើតឡើង) .
តើខ្ញុំអាចមានផ្ទៃពោះបានប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការ laparoscopy?
តាមក្បួនមួយរួចទៅហើយនៅក្នុងវដ្តរដូវបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការ laparoscopy អ្នកមានឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះទាំងអស់។ យោងតាមស្ថិតិពីសមាគម American Society for Reproductive Surgery ស្ត្រីជាងពាក់កណ្តាលដែលឆ្លងកាត់ការខួងយកអូវែមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយភាគច្រើនមានវដ្តរដូវធម្មតាឡើងវិញ។
តើ PCOS បង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូនដែរឬទេ?
ស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញា ovary polycystic មានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចនៃការរលូតកូនជាងស្ត្រីដែលមិនមានរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ មូលហេតុដែលទំនងបំផុតនៃការរលូតកូនជាមួយនឹងជំងឺ polycystic គឺអតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលនៅតែបន្តកើតមានពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ polycystic មានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចនៃការវិវត្ត (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិង។
ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះដោយសាររោគសញ្ញា ovary polycystic ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀតដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។