បង្កើតក្រាហ្វអេឡិចត្រូនិចនៃសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន។ ការវាស់សីតុណ្ហភាព Basal និងគំនូសតាង

ដោយបានស្វែងយល់ថាតើ BBT ជាអ្វី និងរបៀបវាស់វា ចូរយើងបន្តទៅប្រធានបទនៃតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន។ យើងនឹងរៀនពីរបៀបបង្កើតវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងអ្វីដែលអាចត្រូវបានវិភាគ ដឹកនាំដោយលទ្ធផលនៃក្រាហ្វនេះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះ BT ក្នុងអំឡុងពេលមួយវដ្ត

ក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវនីមួយៗ BBT របស់ស្ត្រីប្រែប្រួលក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនមួយចំនួន។

នៅ​ដំណាក់កាល​ទី​មួយ នៅពេល​ស៊ុត​លូតលាស់ និង​ពេញវ័យ សកម្មភាព​អេ​ស្ត្រូ​ហ្សែ​ន​គ្របដណ្ដប់​។ នៅដំណាក់កាលនេះ BBT ត្រូវបានចាត់ទុកថា "ទាប" ហើយរយៈពេលនេះត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះកម្តៅ។ មួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃ BT ឈានដល់តម្លៃទាបបំផុតរបស់វា (36.7-36.9) ។

នៅពេលដែលការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង corpus luteum ចាប់ផ្តើមធ្វើការនៅកន្លែងនៃ follicle ruptured ដែលផលិតអរម៉ូន progesterone មានផ្ទៃពោះ។ វាប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃ thermoregulation ហើយ BT ចាប់ផ្តើមលូតលាស់។

បន្ទាប់ពីការចេញផ្សាយនៃស៊ុតពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវចាប់ផ្តើមដំណាក់កាលនៃសីតុណ្ហភាព "ខ្ពស់" ឬការកើនឡើង hyperthermic នៃខ្សែកោង។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាប និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនខ្ពស់។

ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពរវាងរយៈពេលទាំងពីរនេះអាចមាន 0.5-1 ដឺក្រេ។ ក្នុងអំឡុងពេលហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវ BT ប្រែប្រួលក្នុងរង្វង់ 37 ដឺក្រេ ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ ហើយវដ្តពីរដំណាក់កាលនេះកើតឡើងម្តងទៀត។

តួលេខបង្ហាញពីអ្វីដែលតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានធម្មតាមើលទៅដូច។

របៀបបង្កើតកាលវិភាគបែបនេះដោយខ្លួនឯង។

ដើម្បីគូរក្រាហ្វនៃសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន អ្នកជំងឺនឹងត្រូវការទម្រង់ពិសេស ឬគំរូដែលបានរៀបចំជាមុន ដែលនាងនឹងបញ្ចូលលទ្ធផលប្រចាំថ្ងៃ។ អ្នកអាចបោះពុម្ពគំរូបែបនេះដោយទាញយកពីអ៊ីនធឺណិត ឬគូរវាដោយដៃផ្ទាល់។

រូបបង្ហាញពីអ្វីដែលគំរូគំនូសតាងមើលទៅ។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅពេលព្រឹក ស្ត្រីម្នាក់ធ្វើការវាស់វែង BBT ហើយជួសជុលវានៅក្នុងតារាងនេះ។ តារាងគិតគូរមិនត្រឹមតែលទ្ធផលនៃការវាស់វែងប៉ុណ្ណោះទេ នៅក្នុងជួរឈរដាច់ដោយឡែកមួយ អ្នកត្រូវបញ្ចូលព័ត៌មានបន្ថែមអំពីអ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង ឬថយចុះនៃ BT ដែលមិនបានគ្រោងទុក ឧទាហរណ៍ ការទទួលទានជាតិអាល់កុល ឬការឆ្លងមេរោគ។

បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃវដ្តមួយស្ត្រីភ្ជាប់ចំណុចដែលទទួលបានហើយរួមគ្នាជាមួយអ្នកឯកទេសវិភាគលទ្ធផលនៃក្រាហ្វ។

សំខាន់! ដោយពិចារណាថាសូម្បីតែស្ត្រីជាធម្មតាមានវដ្ត anovulatory ការវាស់វែង BBT គួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ខែជាប់ៗគ្នាដើម្បីធ្វើតាមសក្ដានុពលនៃដំណើរការ។

របៀបវាយតម្លៃតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន

សូមរំលឹកម្តងទៀតថា តើប្រតិទិននៃគំនូសតាងពីរដំណាក់កាលដ៏ល្អមើលទៅដូចអ្វី។

ហើយឥឡូវនេះយើងនឹងវិភាគឧទាហរណ៍នៃគម្លាតផ្សេងៗពីបទដ្ឋានក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 ហើយរកមើលថាតើពួកគេអាចមានន័យយ៉ាងណា។

កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន

នៅក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះនៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរមិនមានការកើនឡើងនៃខ្សែកោងឬវាខ្សោយខ្លាំងដោយ 0.3-0.4 ដឺក្រេ។

ប្រសិនបើលទ្ធផលបែបនេះត្រូវបានកត់ត្រាជាប់ជានិច្ច នោះវាអាចបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងរាងកាយ ដែលនាំទៅដល់ភាពគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ។

សំខាន់! ស្ត្រីម្នាក់នឹងអាចមានផ្ទៃពោះកូនដោយរោគសាស្ត្រនេះ ប៉ុន្តែតម្លៃប្រូសេស្តេរ៉ូនទាបអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូនដោយឯកឯង។ ដូច្នេះសូម្បីតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏គួរតែយល់ពីកាលវិភាគ BT របស់ពួកគេ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលទីពីរនៅក្នុងវដ្តដំណាក់កាលទី II

ប្រតិទិនដែលមានកាលវិភាគបែបនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរយៈពេលទីពីរខ្លី ហើយខ្សែកោងក្រាហ្វចាប់ផ្តើមកើនឡើងមុនពេលមានរដូវ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលមានការរំលោភលើការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូន។

វដ្ត Anovulatory

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្សែកោងក្រាហ្វទាំងក្នុងដំណាក់កាលទីមួយ និងក្នុងដំណាក់កាលទីពីរ។ ស៊ុតមិនចាកចេញពីឫសគល់ទេ ហើយតាមនោះ ការមានគភ៌របស់ទារកគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

ជាធម្មតា ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ និងតិចជាញឹកញាប់ ស្ត្រីម្នាក់អាចជួបប្រទះស្ថានភាពបែបនេះ ប៉ុន្តែការដដែលៗរបស់វាអស់រយៈពេលជាច្រើនខែជាប់ៗគ្នាបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។

ខ្សែកោងក្រាហ្វិក Atypical

ប្រតិទិនបង្ហាញការឡើងចុះនៃខ្សែកោងគំនូសតាងដែលមិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ប្រភេទទាំងពីរ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងការខ្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃមូលហេតុចៃដន្យ (មេរោគ ថ្នាំ។ល។)។

អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ក្នុងដំណាក់កាលដំបូង

យើងបានរកឃើញថារយៈពេលដំបូងគឺជាដំណាក់កាលនៃតម្លៃទាប (36.7-36.9) ចូរយើងពិចារណាក្នុងស្ថានភាពអ្វីដែលគម្លាតពីបទដ្ឋានអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

  • ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនភេទស្រី (អេស្ត្រូសែន) ។ នៅពេលនេះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនគឺលេចធ្លោ។ ប្រសិនបើការសំយោគរបស់ពួកគេត្រូវបានបន្ទាបបន្ទាប់មកនៅក្នុងដំណាក់កាលទី 1 BT អាចកើនឡើងលើសពីតម្លៃធម្មតាហើយនៅដំណាក់កាលទីពីរវាបន្តកើនឡើងនិងស្ថិតក្នុងកម្រិតកើនឡើងចាប់តាំងពីប្រូសេស្តេរ៉ូនចាប់ផ្តើមដំណើរការ។
  • ដំណើរការរលាកនៅក្នុងអូវែរ។ ការរលាកអាចបណ្តាលឱ្យមានខ្សែកោងខ្ពស់មិនធម្មតាក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ នៅលើក្រាហ្វបែបនេះវាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការខកខានចាប់តាំងពីការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពដោយសារតែការរលាកត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុលហើយបន្ទាប់មកនឹកដល់កំពូលនៃសីតុណ្ហភាពពិតក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ តួលេខបង្ហាញពីអ្វីដែលវាអាចមើលទៅដូច។

  • ការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (endometriosis) ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពបន្ទាប់ពីការមករដូវហើយវានៅតែបន្តស្ថិតក្នុងកម្រិតនៃតម្លៃខ្ពស់ (37.1-37.3) ។ រយៈពេលដំបូងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដែលថយចុះបន្តិចម្តង ៗ និងកើនឡើងម្តងទៀតនៅពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។
  • អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើតដោយជោគជ័យនោះ corpus luteum បន្តផលិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដែលរក្សាសីតុណ្ហភាពខ្ពស់នៅពេលដែលយោងទៅតាមការគណនារយៈពេលដំបូងគួរតែចាប់ផ្តើម។ ការវាស់វែងនៃការកើនឡើងនៃ BBT ក្នុងដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានអមដោយការពន្យារពេលនៃការហូរឈាមរដូវ។

សំខាន់! ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពតែមួយដង ទំនងជាមិនមែនជាសញ្ញានៃការរលាកនោះទេ។ វាមិនអាចចាប់ផ្តើម និងបញ្ចប់ក្នុងថ្ងៃតែមួយបានទេ។ កំហុសបែបនេះទំនងជាបណ្តាលមកពីការវាស់វែងមិនត្រឹមត្រូវនៃ BBT ឬហេតុផលចៃដន្យផ្សេងទៀត។

ហេតុអ្វីបានជាមានសីតុណ្ហភាពទាបក្នុងដំណាក់កាលទី II

ដំណាក់កាលទីពីរមិនដូចដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារយៈពេលនៃតម្លៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (37.1-37.3 ដឺក្រេ) ។ ចូរយើងវិភាគនៅពេលដែល BT មិនកើនឡើងក្នុងដំណាក់កាលទីពីរ៖


ការសាងសង់ និងការវិភាគត្រឹមត្រូវនៃតារាង BT ជួយឱ្យមានការសង្ស័យអំពីវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ និងគណនាពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃថ្ងៃអំណោយផលសម្រាប់ការមានគភ៌។ វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះគឺសាមញ្ញ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះប្រសិនបើមានការសង្ស័យ អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីពិនិត្យបន្ថែម។

ការវាស់សីតុណ្ហភាព basal បានក្លាយជាមធ្យោបាយដ៏ពេញនិយមនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។

ហេតុអ្វីបានជាវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋាន

សីតុណ្ហភាព Basal ឬ rectal (BT)- នេះគឺជាសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅពេលសម្រាកបន្ទាប់ពីគេងយ៉ាងហោចណាស់ 3-6 ម៉ោង សីតុណ្ហភាពត្រូវបានវាស់នៅក្នុងមាត់ រន្ធគូថ ឬទ្វាមាស។ សីតុណ្ហភាព​ដែល​បាន​វាស់​នៅ​ពេល​នេះ​គឺ​មិន​ប៉ះពាល់​ដោយ​កត្តា​បរិស្ថាន​ទេ។ បទពិសោធន៍បង្ហាញថាស្ត្រីជាច្រើនយល់ឃើញថាតម្រូវការរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីវាស់សីតុណ្ហភាព basal ជាទម្រង់បែបបទ ហើយសីតុណ្ហភាព basal មិនអាចដោះស្រាយអ្វីបានទេ ប៉ុន្តែនេះគឺនៅឆ្ងាយពីករណីនេះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋានត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1953 ដោយសាស្រ្តាចារ្យភាសាអង់គ្លេស Marshal ហើយសំដៅលើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដោយផ្អែកលើឥទ្ធិពលជីវសាស្រ្តនៃអរម៉ូនភេទ ពោលគឺទៅលើសកម្មភាព hyperthermic (ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព) នៃ progesterone នៅលើមជ្ឈមណ្ឌល thermoregulation ។ ការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ basal គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុខងារនៃអូវែរ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់ BT ក្រាហ្វមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ការវិភាគនៃក្រាហ្វនៃសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខាងក្រោម។

ការវាស់សីតុណ្ហភាព basal និងកាលវិភាគត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងរោគស្ត្រីនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមមានផ្ទៃពោះរយៈពេលមួយឆ្នាំដោយមិនជោគជ័យ
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាគ្មានកូននៅក្នុងខ្លួនអ្នកឬដៃគូរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នករោគស្ត្រីរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានបញ្ហាអ័រម៉ូន

បន្ថែមពីលើករណីខាងលើ នៅពេលដែលតារាងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ basal ត្រូវបានណែនាំដោយរោគស្ត្រី អ្នកអាចវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ basal ប្រសិនបើ៖

អ្នកចង់បង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ
អ្នកកំពុងពិសោធជាមួយវិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំផែនការផ្លូវភេទរបស់កុមារ
អ្នកចង់សង្កេតរាងកាយរបស់អ្នក និងយល់ពីដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងវា (វាអាចជួយអ្នកក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកឯកទេស)

បទពិសោធន៍បង្ហាញថាស្ត្រីជាច្រើនយល់ឃើញថាតម្រូវការរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានជាទម្រង់បែបបទហើយវាមិនដោះស្រាយអ្វីទាំងអស់។

ជាការពិត តាមរយៈការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋានរបស់អ្នក អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកឃើញថា:

តើស៊ុតចាស់ទុំ ហើយនៅពេលណាដែលវាកើតឡើង (រៀងគ្នា រំលេចថ្ងៃ "គ្រោះថ្នាក់" សម្រាប់គោលបំណងការពារ ឬផ្ទុយទៅវិញ លទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ);
តើការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាស់ទុំនៃស៊ុតដែរឬទេ?
កំណត់គុណភាពនៃប្រព័ន្ធ endocrine របស់អ្នក។
សង្ស័យបញ្ហារោគស្ត្រីដូចជាជំងឺ endometritis
ពេលណាត្រូវរំពឹងរយៈពេលបន្ទាប់របស់អ្នក។
ថាតើការមានផ្ទៃពោះបានកើតឡើងនៅក្នុងករណីនៃការមករដូវយឺតឬមិនធម្មតា;
វាយតម្លៃពីរបៀបដែលអូវែរបញ្ចេញអរម៉ូនឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ។

ក្រាហ្វនៃសីតុណ្ហភាព basal ដែលចងក្រងដោយយោងទៅតាមច្បាប់នៃការវាស់វែងទាំងអស់អាចបង្ហាញមិនត្រឹមតែវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងវដ្ត ឬអវត្តមានរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្ហាញពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងប្រព័ន្ធ endocrine ផងដែរ។ អ្នកត្រូវតែវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ 3 វដ្ត ដូច្នេះព័ត៌មានដែលប្រមូលបានក្នុងអំឡុងពេលនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការព្យាករណ៍ត្រឹមត្រូវអំពីកាលបរិច្ឆេទនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលរំពឹងទុក និងពេលវេលាអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ការមានគភ៌ ក៏ដូចជាការសន្និដ្ឋានអំពីបញ្ហាអ័រម៉ូន។ មានតែគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីទេដែលអាចផ្តល់ការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៃតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នក។ ការធ្វើតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានអាចជួយឱ្យរោគស្ត្រីកំណត់គម្លាតនៅក្នុងវដ្ត និងណែនាំពីអវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុល ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរោគស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ និងផ្តាច់មុខដោយប្រភេទនៃតារាងសីតុណ្ហភាព basal ដោយគ្មានការធ្វើតេស្តបន្ថែម និងការពិនិត្យដែលភាគច្រើនចង្អុលបង្ហាញ។ ភាពគ្មានវិជ្ជាជីវៈផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់សីតុណ្ហភាព basal មិនមែនសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅក្លៀកទេ។ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពជាទូទៅជាលទ្ធផលនៃជំងឺ ការឡើងកំដៅខ្លាំង ការហាត់ប្រាណ ការញ៉ាំអាហារ ភាពតានតឹង ប៉ះពាល់ដល់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន និងធ្វើឱ្យពួកគេមិនអាចទុកចិត្តបាន។

ទែម៉ូម៉ែត្រសម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន។

អ្នកនឹងត្រូវការទែម៉ូម៉ែត្រវេជ្ជសាស្រ្តធម្មតា៖ បារត ឬអេឡិចត្រូនិច។ ជាមួយនឹងទែម៉ូម៉ែត្របារត សីតុណ្ហភាព basal ត្រូវបានវាស់រយៈពេលប្រាំនាទី ខណៈពេលដែលទែម៉ូម៉ែត្រអេឡិចត្រូនិចត្រូវតែដកចេញបន្ទាប់ពីសញ្ញាអំពីការបញ្ចប់នៃការវាស់វែង។ បន្ទាប់ពីគាត់ស្រែក សីតុណ្ហភាពនឹងនៅតែកើនឡើងមួយរយៈ ព្រោះទែម៉ូម៉ែត្រជួសជុលពេលដែលសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់យឺតៗ (ហើយកុំស្តាប់រឿងមិនសមហេតុសមផលអំពីទែម៉ូម៉ែត្រដែលមិនមានទំនាក់ទំនងល្អជាមួយសាច់ដុំរន្ធគូថ)។ ទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវរៀបចំជាមុន នៅពេលល្ងាច ដោយដាក់វានៅជាប់នឹងគ្រែ។ កុំដាក់ទែម៉ូម៉ែត្របារតនៅក្រោមខ្នើយរបស់អ្នក!

ច្បាប់សម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន។

    វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់សីតុណ្ហភាព basal ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានជារៀងរាល់ថ្ងៃរួមទាំងនៅថ្ងៃនៃការមករដូវ។

    អ្នកអាចវាស់តាមមាត់ ទ្វារមាស ឬរន្ធគូថ។ រឿងចំបងគឺថាពេញមួយវដ្តទាំងមូលកន្លែងនៃការវាស់វែងមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ការវាស់សីតុណ្ហភាពក្លៀកមិនត្រឹមត្រូវទេ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់មាត់នៃការវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន អ្នកដាក់ទែម៉ូម៉ែត្រនៅក្រោមអណ្តាតរបស់អ្នក ហើយដោយបិទមាត់របស់អ្នក វាស់រយៈពេល 5 នាទី។
    សម្រាប់ការវាស់វែងតាមទ្វារមាស ឬរន្ធគូថ សូមបញ្ចូលផ្នែកតូចចង្អៀតនៃទែម៉ូម៉ែត្រទៅក្នុងរន្ធគូថ ឬទ្វារមាស ដោយវាស់រយៈពេល 3 នាទី។ ការវាស់សីតុណ្ហភាពក្នុងរន្ធគូថគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។

    យក​សីតុណ្ហភាព​រាងកាយ​មូលដ្ឋាន​របស់​អ្នក​នៅពេល​ព្រឹក បន្ទាប់​ពី​ភ្ញាក់​ពី​គេង និង​មុនពេល​ចេញពី​គេង​។

    វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានក្នុងពេលតែមួយ (ភាពខុសគ្នានៃកន្លះម៉ោង - មួយម៉ោង (អតិបរមាមួយម៉ោងកន្លះ) គឺអាចទទួលយកបាន) ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តគេងយូរជាងនេះនៅចុងសប្តាហ៍ សូមធ្វើការកត់ចំណាំអំពីវានៅលើកាលវិភាគរបស់អ្នក។ សូមចងចាំថារាល់ម៉ោងបន្ថែមនៃការគេងបង្កើនសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នកប្រហែល 0.1 ដឺក្រេ។

    ការគេងមិនរំខានមុនពេលវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាននៅពេលព្រឹកគួរតែមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់បីម៉ោង។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកវាស់សីតុណ្ហភាពនៅម៉ោង 8 ព្រឹក ប៉ុន្តែក្រោកពីម៉ោង 7 ព្រឹកដើម្បីទៅបង្គន់ វាជាការប្រសើរក្នុងការវាស់ BT មុនពេលនោះ បើមិនដូច្នេះទេនៅម៉ោង 8 យប់ដែលអ្នកធ្លាប់ស្គាល់ វានឹងមិនមានទេ។ កាន់តែផ្តល់ព័ត៌មាន។

    អ្នកអាចប្រើទែម៉ូម៉ែត្រឌីជីថល និងបារត ដើម្បីវាស់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរទែម៉ូម៉ែត្រក្នុងអំឡុងពេលមួយវដ្ត។
    ប្រសិនបើអ្នកប្រើទែម៉ូម៉ែត្របារត សូមអ្រងួនវាមុនពេលអ្នកចូលគេង។ ការខិតខំប្រឹងប្រែងដែលអ្នកធ្វើដើម្បីបិទទែម៉ូម៉ែត្រមុនពេលទទួលយកសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នកអាចប៉ះពាល់ដល់សីតុណ្ហភាពរបស់អ្នក។

    សីតុណ្ហភាពរាងកាយ Basal ត្រូវបានវាស់នៅក្នុងទីតាំងដេក។ កុំធ្វើចលនាដែលមិនចាំបាច់ កុំងាកក្រោយ សកម្មភាពគួរតែមានតិចតួចបំផុត។ កុំក្រោកទៅយកទែម៉ូម៉ែត្រ! ដូច្នេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការចម្អិនវានៅពេលល្ងាច ហើយដាក់វានៅជិតគ្រែ ដើម្បីអាចទៅដល់ទែម៉ូម៉ែត្រដោយដៃរបស់អ្នក។ អ្នកជំនាញខ្លះណែនាំឱ្យធ្វើការវាស់វែងដោយមិនបើកភ្នែកឡើយ ព្រោះពន្លឺថ្ងៃអាចបង្កើនការបញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួន។

    ការអានពីទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវបានគេយកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានយកចេញ។

    សីតុណ្ហភាព Basal បន្ទាប់ពីការវាស់វែងត្រូវបានកត់ត្រាល្អបំផុតភ្លាមៗ។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកនឹងភ្លេចឬយល់ច្រឡំ។ សីតុណ្ហភាព Basal ជារៀងរាល់ថ្ងៃគឺប្រហែលដូចគ្នា ខុសគ្នាដោយភាគដប់នៃដឺក្រេ។ ដោយ​ពឹង​ផ្អែក​លើ​ការ​ចងចាំ​របស់​អ្នក អ្នក​អាច​យល់​ច្រឡំ​ក្នុង​ទីបន្ទាល់។ ប្រសិនបើការអានទែម៉ូម៉ែត្រស្ថិតនៅចន្លោះលេខពីរ សូមកត់ត្រាការអានទាប។

    ក្រាហ្វត្រូវតែបង្ហាញពីហេតុផលដែលអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន (ARI, ជំងឺរលាក។ ល។ ) ។

    ការធ្វើដំណើរអាជីវកម្ម ការផ្លាស់ប្តូរ និងជើងហោះហើរ ការរួមភេទនៅយប់មុន ឬពេលព្រឹកអាចប៉ះពាល់ដល់សីតុណ្ហភាព basal យ៉ាងខ្លាំង។

    នៅក្នុងជំងឺដែលអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នកនឹងមិនមានព័ត៌មាន ហើយអ្នកអាចបញ្ឈប់ការវាស់វែងសម្រាប់រយៈពេលនៃជំងឺ។

    សីតុណ្ហភាពរាងកាយ Basal អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយផ្សេងៗ ថ្នាំ

    ដូចជាថ្នាំងងុយគេង ថ្នាំ sedative និងអរម៉ូន។
    ការវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន និងការប្រើប្រាស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ (អ័រម៉ូន) មិនមានន័យអ្វីឡើយ។ សីតុណ្ហភាព basal អាស្រ័យលើកំហាប់អរម៉ូននៅក្នុងគ្រាប់។

បន្ទាប់ពីទទួលយកបរិមាណដ៏ច្រើននៃជាតិអាល់កុលសីតុណ្ហភាព basal នឹងមិនមានព័ត៌មាន។

នៅពេលធ្វើការនៅពេលយប់ សីតុណ្ហភាព basal ត្រូវបានវាស់នៅពេលថ្ងៃបន្ទាប់ពីគេងយ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ម៉ោង។

តារាងកត់ត្រាសីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋាន (BT) គួរតែមានបន្ទាត់៖

ថ្ងៃនៃខែ
ថ្ងៃវដ្ត
BT
កំណត់សម្គាល់៖ ការហូរទឹករំអិលច្រើន ឬមធ្យម ភាពមិនធម្មតាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ BBT៖ ជំងឺទូទៅ រួមមានគ្រុនក្តៅ រាគ ការរួមភេទនៅពេលល្ងាច (ជាពិសេសនៅពេលព្រឹក) ផឹកស្រាមួយថ្ងៃមុន វាស់ BBT នៅពេលមិនធម្មតា ចូលគេងយឺត ( ឧទាហរណ៍ ចូលគេងនៅម៉ោង ៣ ហើយវាស់ម៉ោង ៦) លេបថ្នាំងងុយគេង ស្ត្រេស។ល។

ជួរឈរ "កំណត់ចំណាំ" មានកត្តាទាំងអស់ដែលតាមមធ្យោបាយមួយ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន។

ទម្រង់នៃការកត់ត្រានេះជួយទាំងស្ត្រី និងគ្រូពេទ្យឱ្យយល់អំពីមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃភាពគ្មានកូន ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្ត។ល។

ហេតុផលសម្រាប់វិធីសាស្ត្រសីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋាន

សីតុណ្ហភាពរាងកាយ Basal ក្នុងអំឡុងពេលវដ្តផ្លាស់ប្តូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តរដូវ ការថយចុះកម្តៅ "ទាប") សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានគឺទាប នៅមុនថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល វាធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតអប្បបរមា ហើយបន្ទាប់មក កើនឡើងម្តងទៀត ឈានដល់កម្រិតអតិបរមា។ នៅពេលនេះការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលដំណាក់កាលនៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ចាប់ផ្តើម (ដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ hyperthermic "ខ្ពស់") ដែលបណ្តាលមកពីកម្រិតទាបនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ការមានផ្ទៃពោះក្រោមឥទ្ធិពលនៃប្រូសេស្តេរ៉ូនក៏កើតឡើងទាំងស្រុងនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ផងដែរ។ ភាពខុសគ្នារវាងដំណាក់កាល "ទាប" (hypothermic) និង "ខ្ពស់" (hyperthermic) គឺ 0.4-0.8 °C ។ មានតែជាមួយនឹងការវាស់វែងត្រឹមត្រូវនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋានប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួសជុលកម្រិតនៃសីតុណ្ហភាព "ទាប" នៅពាក់កណ្តាលដំបូងនៃវដ្តរដូវការផ្លាស់ប្តូរពី "ទាប" ទៅ "ខ្ពស់" នៅថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនិងកម្រិតសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងទីពីរ។ ដំណាក់កាលនៃវដ្ត។

ជាធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលមករដូវសីតុណ្ហភាពត្រូវបានរក្សាទុកនៅ 37 ° C ។ ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យនៃឫសគល់ (ដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្ត) សីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 37 អង្សាសេ។ មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុលខ្លួនវាថយចុះ (លទ្ធផលនៃសកម្មភាពនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន) ហើយបន្ទាប់ពីវាសីតុណ្ហភាព basal កើនឡើងដល់ 37.1 ° C និងខ្ពស់ជាងនេះ (ឥទ្ធិពលនៃប្រូសេស្តេរ៉ូន) ។ រហូតដល់ការមករដូវបន្ទាប់ សីតុណ្ហភាព basal នៅតែកើនឡើង និងថយចុះបន្តិចនៅថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានក្នុងដំណាក់កាលទី 1 ធៀបនឹងដំណាក់កាលទីពីរគឺខ្ពស់ នោះវាអាចបង្ហាញពីចំនួនតិចតួចនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងខ្លួន ហើយទាមទារឱ្យមានការកែតម្រូវជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានអរម៉ូនភេទស្ត្រី។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើនៅដំណាក់កាលទីពីរ ទាក់ទងទៅនឹងដំណាក់កាលទីមួយ សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ នោះនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញអំពីកម្រិតទាបនៃប្រូសេស្តេរ៉ូន ហើយថ្នាំក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅទីនេះផងដែរ ដើម្បីកែតម្រូវផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើតែបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសមរម្យសម្រាប់អរម៉ូននិងចេញវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជបណ្ឌិត។

វដ្តពីរដំណាក់កាលជាប់លាប់បង្ហាញពីការបញ្ចេញពងអូវុលដែលបានកើតឡើង និងវត្តមាននៃសារពាង្គកាយសកម្មដែលមានមុខងារ (ចង្វាក់ត្រឹមត្រូវនៃអូវែរ)។
អវត្ដមាននៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទី 2 នៃវដ្ត (ខ្សែកោងឯកតា) ឬការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពសំខាន់ៗ ទាំងនៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីមួយ និងទីពីរនៃវដ្តជាមួយនឹងអវត្តមាននៃការកើនឡើងថេរ បង្ហាញពីការបង្កកំណើត (កង្វះការបញ្ចេញស៊ុត។ ពីអូវែរ) ។
ការពន្យាពេលនៃការកើនឡើងនិងរយៈពេលខ្លីរបស់វា (ដំណាក់កាល hypothermic សម្រាប់ 2-7 រហូតដល់ 10 ថ្ងៃ) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការថយចុះនៃដំណាក់កាល luteal ការកើនឡើងមិនគ្រប់គ្រាន់ (0.2-0.3 ° C) - ជាមួយនឹងដំណើរការមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ corpus luteum ។
ឥទ្ធិពល thermogenic នៃ progesterone នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ 0.33 ° C (ឥទ្ធិពលមានរយៈពេលរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃ luteal នោះគឺជាដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ) ។ កម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូនឡើងដល់កំពូល 8 ទៅ 9 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល ដែលប្រហែលនឹងពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន។

តាមរយៈការធ្វើតារាងសីតុណ្ហភាព basal អ្នកមិនត្រឹមតែអាចកំណត់នៅពេលដែលអ្នកបញ្ចេញពងអូវុលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងស្វែងយល់ថាតើដំណើរការអ្វីខ្លះដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។

ការឌិកូដគំនូសតាងនៃសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន។ ឧទាហរណ៍

ប្រសិនបើតារាងសីតុណ្ហភាព basal ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយគិតគូរពីច្បាប់នៃការវាស់វែងនោះ វាអាចបង្ហាញមិនត្រឹមតែវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានជំងឺមួយចំនួនផងដែរ។

បំបែកបន្ទាត់

បន្ទាត់ត្រូវបានគូរលើតម្លៃសីតុណ្ហភាព 6 ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តមុនការបញ្ចេញពងអូវុល។

នេះមិនគិតពី 5 ថ្ងៃដំបូងនៃវដ្ត ក៏ដូចជាថ្ងៃដែលកត្តាអវិជ្ជមានផ្សេងៗអាចប៉ះពាល់ដល់សីតុណ្ហភាព (សូមមើលច្បាប់វាស់សីតុណ្ហភាព)។ បន្ទាត់នេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការសន្និដ្ឋានណាមួយចេញពីក្រាហ្វទេ ហើយគឺសម្រាប់គោលបំណងបង្ហាញតែប៉ុណ្ណោះ។

បន្ទាត់ ovulation

ដើម្បីវិនិច្ឆ័យការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ច្បាប់ដែលបង្កើតឡើងដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ត្រូវបានប្រើ៖

តម្លៃសីតុណ្ហភាពបីក្នុងមួយជួរត្រូវតែលើសពីកម្រិតនៃបន្ទាត់ដែលបានគូរលើតម្លៃសីតុណ្ហភាព 6 មុន។
ភាពខុសគ្នារវាងសីតុណ្ហភាពកណ្តាល និងសីតុណ្ហភាពទាំងបីត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 0.1 ដឺក្រេ នៅថ្ងៃពីរនៃបីថ្ងៃ និងយ៉ាងហោចណាស់ 0.2 ដឺក្រេនៅថ្ងៃណាមួយនោះ។

ប្រសិនបើខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកបំពេញតាមតម្រូវការទាំងនេះ នោះបន្ទាត់នៃការបញ្ចេញពងអូវុលនឹងបង្ហាញនៅលើតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នក 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។

ជួនកាលវាមិនអាចកំណត់ការបញ្ចេញពងអូវុលបានទេដោយយោងតាមវិធីសាស្ត្ររបស់ WHO ដោយសារតែមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្ត។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកអាចអនុវត្តច្បាប់ម្រាមដៃទៅតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន។ ច្បាប់នេះមិនរាប់បញ្ចូលតម្លៃសីតុណ្ហភាពដែលខុសពីសីតុណ្ហភាពមុន ឬបន្ទាប់លើសពី 0.2 ដឺក្រេ។ សីតុណ្ហភាពបែបនេះមិនគួរត្រូវបានយកមកពិចារណានៅពេលគណនាការបញ្ចេញពងអូវុលទេ ប្រសិនបើក្រាហ្វសីតុណ្ហភាព basal ជាទូទៅធម្មតា។

ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការមានគភ៌គឺថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និង 2 ថ្ងៃមុនពេលវាកើតឡើង។

រយៈពេលនៃវដ្តរដូវ

ជាធម្មតាប្រវែងវដ្តសរុបមិនគួរខ្លីជាង 21 ថ្ងៃ និងមិនគួរលើសពី 35 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើវដ្តរបស់អ្នកខ្លី ឬយូរជាងនេះ នោះអ្នកអាចនឹងមានបញ្ហាមុខងារអូវែរ ដែលជារឿយៗជាមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន ហើយចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលដោយរោគស្ត្រី។

ប្រវែងដំណាក់កាលទីពីរ

ក្រាហ្វសីតុណ្ហភាព basal ត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាលទី 1 និងទីពីរ។ ការបំបែកកើតឡើងដែលបន្ទាត់នៃការបញ្ចេញពងអូវុល (បញ្ឈរ) ត្រូវបានភ្ជាប់។ ដូច្នោះហើយដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តគឺជាផ្នែកនៃក្រាហ្វមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុលនិងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។

រយៈពេលនៃដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តគឺជាធម្មតាពី 12 ទៅ 16 ថ្ងៃដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់ 14 ថ្ងៃ។ ផ្ទុយទៅវិញរយៈពេលនៃដំណាក់កាលទីមួយអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង ហើយការប្រែប្រួលទាំងនេះគឺជាបទដ្ឋានបុគ្គល។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អក្នុងវដ្តផ្សេងៗគ្នាមិនគួរមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៅក្នុងរយៈពេលនៃដំណាក់កាលទី 1 និងដំណាក់កាលទីពីរនោះទេ។ ប្រវែងសរុបនៃវដ្តជាធម្មតាផ្លាស់ប្តូរតែដោយសារតែរយៈពេលនៃដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះ។

បញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលបានបង្ហាញនៅលើក្រាហ្វ និងបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាអរម៉ូនជាបន្តបន្ទាប់គឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលទីពីរ។ ប្រសិនបើអ្នកបានវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នកសម្រាប់វដ្តជាច្រើន ដោយអនុវត្តតាមច្បាប់វាស់វែងទាំងអស់ ហើយដំណាក់កាលទីពីររបស់អ្នកមានរយៈពេលខ្លីជាង 10 ថ្ងៃ នេះជាហេតុផលដើម្បីពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រី។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ប្រសិនបើអ្នករួមភេទជាទៀងទាត់អំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល ការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទេ ហើយរយៈពេលនៃដំណាក់កាលទីពីរគឺនៅកម្រិតទាប (10 ឬ 11 ថ្ងៃ) នោះវាអាចបង្ហាញពីកង្វះនៃដំណាក់កាលទីពីរ។

ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាព

ជាធម្មតាភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពជាមធ្យមនៃដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 គួរតែមានច្រើនជាង 0.4 ដឺក្រេ។ ប្រសិនបើវាទាបជាង នេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាអ័រម៉ូន។ ធ្វើតេស្តឈាមរកប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និងអេស្ត្រូសែន ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។

ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានកើតឡើងនៅពេលដែលកម្រិតនៃប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមលើសពី 2.5-4.0 ng / ml (7.6-12.7 nmol / l) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន monophasic ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានកម្រិត progesterone ធម្មតាក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត។ លើសពីនេះទៀតសីតុណ្ហភាព basal monophasic ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅប្រហែល 20% នៃវដ្តអូវុល។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍សាមញ្ញនៃសីតុណ្ហភាព basal ពីរដំណាក់កាលមិនបង្ហាញពីមុខងារធម្មតារបស់ corpus luteum នោះទេ។ សីតុណ្ហភាព basal ក៏មិនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ពេលវេលានៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែរ ចាប់តាំងពីសីតុណ្ហភាព basal ពីរដំណាក់កាលក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេល luteinization នៃ follicle ដែលមិនបញ្ចេញអូវុលផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរយៈពេលនៃដំណាក់កាល luteal ស្របតាមទិន្នន័យនៃសីតុណ្ហភាព basal និងអត្រាទាបនៃការកើនឡើងត្រូវបានទទួលយកដោយអ្នកនិពន្ធជាច្រើនជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃ luteinization នៃ follicle ដែលមិនបញ្ចេញអូវុល។

ប្រភេទខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពសំខាន់ៗចំនួន 5 ត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងសៀវភៅដៃរោគស្ត្រីបុរាណ។

នៅលើក្រាហ្វបែបនេះមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តយ៉ាងហោចណាស់ 0.4 C; ការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាព "preovulatory" និង "premenstrual" គួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រយៈពេលនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលគឺ 12-14 ថ្ងៃ។ ខ្សែកោងបែបនេះគឺជាតួយ៉ាងនៃវដ្តរដូវ biphasic ធម្មតា។

ឧទាហរណ៍ក្រាហ្វបង្ហាញពីការធ្លាក់ចុះមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុលនៅថ្ងៃទី 12 នៃវដ្ត (សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង 2 ថ្ងៃមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល) ក៏ដូចជាការធ្លាក់ចុះមុនពេលមករដូវដែលចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 26 នៃវដ្ត។

មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទីពីរ។ ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 គឺមិនលើសពី 0.2-0.3 C. ខ្សែកោងបែបនេះអាចបង្ហាញពីកង្វះអ័រម៉ូន estrogen-progesterone ។ សូមមើលឧទាហរណ៍តារាងខាងក្រោម។

ប្រសិនបើកាលវិភាគបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពីវដ្តមួយទៅវដ្តមួយ នោះវាអាចបង្ហាញពីការរំខានដល់អ័រម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យគ្មានកូន។

សីតុណ្ហភាព Basal ចាប់ផ្តើមកើនឡើងភ្លាមៗមុនពេលមករដូវ ខណៈពេលដែលមិនមានការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាព "មុនពេលមករដូវ" ។ ដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តអាចមានរយៈពេលតិចជាង 10 ថ្ងៃ។ ខ្សែកោងបែបនេះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់វដ្តរដូវពីរដំណាក់កាលជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលទីពីរ។ សូមមើលឧទាហរណ៍តារាងខាងក្រោម។

ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ក្នុង​វដ្ដ​បែប​នេះ​គឺ​អាច​ទៅ​រួច ប៉ុន្តែ​វា​មាន​ហានិភ័យ​តាំង​ពី​ដំបូង​មក​ម្ល៉េះ។ នៅពេលនេះ ស្ត្រីនៅតែមិនអាចដឹងអំពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីនឹងពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងបែបនេះ។ ជាមួយនឹងកាលវិភាគបែបនេះ យើងអាចនិយាយមិនអំពីភាពគ្មានកូននោះទេ ប៉ុន្តែអំពីការរលូតកូន។ ត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងរោគស្ត្រីរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានកាលវិភាគបែបនេះសម្រាប់ 3 វដ្ត។

នៅក្នុងវដ្តមួយដែលគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុល corpus luteum មិនត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលផលិតអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និងប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ basal ។ ក្នុងករណីនេះ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពមិនអាចមើលឃើញនៅលើតារាងសីតុណ្ហភាព basal ហើយការបញ្ចេញពងអូវុលមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ ប្រសិនបើមិនមានបន្ទាត់នៃការបញ្ចេញពងអូវុលនៅលើតារាងទេក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីវដ្ត anovulatory ។

ស្ត្រីម្នាក់ៗអាចមានវដ្ត anovulatory ច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ - នេះគឺជារឿងធម្មតា ហើយមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកើតឡើងម្តងទៀតពីវដ្តមួយទៅវដ្តមួយ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រី។ បើគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុល - ការមានផ្ទៃពោះគឺមិនអាចទៅរួចទេ!

ខ្សែកោង monotonic កើតឡើងនៅពេលដែលមិនមានការកើនឡើងច្បាស់លាស់ពេញមួយវដ្ត។ កាលវិភាគបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលវដ្ត anovulatory (ovulation គឺអវត្តមាន) ។ សូមមើលឧទាហរណ៍តារាងខាងក្រោម។

ជាមធ្យម ស្ត្រីម្នាក់មានវដ្ត anovulatory មួយក្នុងមួយឆ្នាំ ហើយមិនមានហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភក្នុងករណីនេះទេ។ ប៉ុន្តែកាលវិភាគ anovulatory ដែលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពីវដ្តមួយទៅវដ្តគឺជាហេតុផលដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយដើម្បីទាក់ទងរោគស្ត្រី។ បើគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុលទេ ស្ត្រីមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ ហើយយើងកំពុងនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី។

កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន

ខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពវឹកវរ។ ក្រាហ្វបង្ហាញពីការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពធំ វាមិនសមនឹងប្រភេទណាមួយខាងលើទេ។ ប្រភេទនៃខ្សែកោងនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងនៅក្នុងកង្វះ estrogen ធ្ងន់ធ្ងរ និងអាស្រ័យលើកត្តាចៃដន្យ។ ឧទាហរណ៍តារាងខាងក្រោម។

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីនឹងតម្រូវឱ្យធ្វើតេស្តរកអរម៉ូន និងធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំ

.

សីតុណ្ហភាព basal ខ្ពស់ក្នុងដំណាក់កាលដំបូង

ក្រាហ្វសីតុណ្ហភាព basal ត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាលទី 1 និងទីពីរ។ ការបំបែកកើតឡើងដែលបន្ទាត់នៃការបញ្ចេញពងអូវុល (បន្ទាត់បញ្ឈរ) ត្រូវបានភ្ជាប់។ ដូច្នោះហើយដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តគឺជាផ្នែកនៃក្រាហ្វមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុលនិងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។

កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនគ្របដណ្ដប់។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូននេះ សីតុណ្ហភាព basal មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល ត្រូវបានរក្សាទុកជាមធ្យមក្នុងចន្លោះពី 36.2 ដល់ 36.5 ដឺក្រេ។ ប្រសិនបើ​សីតុណ្ហភាព​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ទី​មួយ​កើនឡើង និង​នៅ​លើស​សញ្ញា​នេះ នោះ​កង្វះ​អ័រម៉ូន​អេ​ស្ត្រូ​សែន​អាច​ត្រូវបាន​សន្មត់​ថា​ជា​។ ក្នុងករណីនេះសីតុណ្ហភាពជាមធ្យមនៃដំណាក់កាលទី 1 កើនឡើងដល់ 36,5 - 36,8 ដឺក្រេហើយត្រូវបានរក្សាទុកនៅកម្រិតនេះ។ ដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី - endocrinologist នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូន។

កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក៏នាំឱ្យមានការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត (លើសពី 37.1 ដឺក្រេ) ខណៈពេលដែលការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពយឺតហើយចំណាយពេលលើសពី 3 ថ្ងៃ។

នៅលើឧទាហរណ៍នៃក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទី 1 គឺលើសពី 37.0 ដឺក្រេនៅដំណាក់កាលទីពីរវាកើនឡើងដល់ 37.5 ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព 0.2 ដឺក្រេនៅថ្ងៃទី 17 និង 18 នៃវដ្តគឺមិនសំខាន់។ ការបង្កកំណើតនៅក្នុងវដ្តជាមួយនឹងកាលវិភាគបែបនេះគឺមានបញ្ហាខ្លាំងណាស់។

ការរលាកនៃឧបសម្ព័ន្ធ

ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលដំបូងអាចជាការរលាកនៃ appendages ។ ក្នុងករណីនេះសីតុណ្ហភាពកើនឡើងតែពីរបីថ្ងៃក្នុងដំណាក់កាលដំបូងដល់ 37 ដឺក្រេហើយបន្ទាប់មកធ្លាក់ចុះម្តងទៀត។ នៅក្នុងតារាងបែបនេះការគណនានៃការបញ្ចេញពងអូវុលគឺពិបាកព្រោះការកើនឡើងបែបនេះ "របាំង" ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។

នៅលើឧទាហរណ៍នៃក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តត្រូវបានរក្សាទុកនៅ 37.0 ដឺក្រេការកើនឡើងកើតឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយក៏ធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនៅថ្ងៃទី 6 នៃវដ្តអាចត្រូវបានគេច្រឡំថាជាការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ប៉ុន្តែតាមពិតវាទំនងជាបង្ហាញពីការរលាក។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការវាស់សីតុណ្ហភាពពេញមួយវដ្ត ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលសេណារីយ៉ូបែបនេះ៖ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដោយសារការរលាក បន្ទាប់មកបានធ្លាក់ចុះម្តងទៀត ហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។

ជំងឺ endometritis

ជាធម្មតា សីតុណ្ហភាព​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ដំបូង​គួរតែ​ថយចុះ​អំឡុងពេល​មាន​រដូវ​។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកនៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តនេះធ្លាក់ចុះមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ហើយកើនឡើងម្តងទៀតដល់ 37.0 ដឺក្រេជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ (តិចជាញឹកញាប់នៅថ្ងៃទី 2-3 នៃវដ្ត) នោះវាអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺ endometritis ។

តាមលក្ខណៈ សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះមុនពេលមករដូវ ហើយកើនឡើងជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃវដ្តបន្ទាប់។ ប្រសិនបើមិនមានការធ្លាក់ចុះនៃសីតុណ្ហភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវក្នុងវដ្តទីមួយ ពោលគឺសីតុណ្ហភាពត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកម្រិតនេះ នោះការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានគេសន្មត់ថា ទោះបីជាមានការហូរឈាមចាប់ផ្តើមក៏ដោយ។ ធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ និងពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីដែលនឹងធ្វើការអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាព basal ក្នុងដំណាក់កាលទី 1 កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃនោះវាមិនមានន័យអ្វីនោះទេ។ ការរលាកនៃឧបាយកលមិនអាចចាប់ផ្តើម និងបញ្ចប់ក្នុងថ្ងៃតែមួយបានទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, កង្វះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនអាចត្រូវបានគេសន្មត់បានតែដោយការវាយតម្លៃក្រាហ្វទាំងមូលហើយមិនមែនជាសីតុណ្ហភាពដាច់ដោយឡែកនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនោះទេ។ នៅក្នុងជំងឺដែលអមដោយសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ ឬកើនឡើង វាគ្មានន័យទេក្នុងការវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន ហើយថែមទាំងអាចវិនិច្ឆ័យធម្មជាតិរបស់វា និងវិភាគក្រាហ្វ។

សីតុណ្ហភាពទាបនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ

នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានគួរតែខុសគ្នាខ្លាំង (ប្រហែល 0.4 ដឺក្រេ) ពីដំណាក់កាលទីមួយ ហើយនៅកម្រិត 37.0 ដឺក្រេ ឬខ្ពស់ជាងនេះ ប្រសិនបើអ្នកវាស់សីតុណ្ហភាពតាមរន្ធគូថ។ ប្រសិនបើភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពតិចជាង 0.4 ដឺក្រេ ហើយសីតុណ្ហភាពជាមធ្យមនៃដំណាក់កាលទីពីរមិនឡើងដល់ 36.8 ដឺក្រេ នោះវាអាចបង្ហាញពីបញ្ហា។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ corpus luteum

នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តនេះ រាងកាយស្ត្រីចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ឬអរម៉ូន corpus luteum ។ អ័រម៉ូននេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការបង្កើនសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត និងការពារការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ ប្រសិនបើអ័រម៉ូននេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ នោះសីតុណ្ហភាពកើនឡើងយឺត ហើយការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះអាចប្រឈមនឹងហានិភ័យ។

សីតុណ្ហភាពក្នុងករណីមិនគ្រប់គ្រាន់ corpus luteum កើនឡើងភ្លាមៗមុនពេលមករដូវ ហើយមិនមានការធ្លាក់ "មុនមករដូវ" ទេ។ នេះអាចបង្ហាញពីកង្វះអ័រម៉ូន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ប្រូសេស្តេរ៉ូនក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត។ ប្រសិនបើតម្លៃរបស់វាត្រូវបានបន្ទាបបន្ទាប់មកជាធម្មតារោគស្ត្រីបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជំនួសប្រូសេស្តេរ៉ូន: utrogestan ឬ duphaston ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេយកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះការទទួលភ្ញៀវបន្តរហូតដល់ 10-12 សប្តាហ៍។ ការដកប្រូសេស្តេរ៉ូនភ្លាមៗនៅដំណាក់កាលទីពីរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានការគំរាមកំហែងនៃការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅតារាងដែលមានដំណាក់កាលទីពីរខ្លី។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលទី 2 មានរយៈពេលខ្លីជាង 10 ថ្ងៃ នោះគេក៏អាចវិនិច្ឆ័យភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលទីពីរផងដែរ។

ស្ថានភាពនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាព basal នៅតែកើនឡើងលើសពី 14 ថ្ងៃ កើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការបង្កើតដុំសាច់អូវែរ និងនៅក្នុងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកផងដែរ។

កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន - ប្រូសេស្តេរ៉ូន

ប្រសិនបើរួមផ្សំជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពទាបក្នុងដំណាក់កាលទីពីរ ក្រាហ្វរបស់អ្នកបង្ហាញពីការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាព (0.2-0.3 C) បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល នោះខ្សែកោងបែបនេះអាចបង្ហាញមិនត្រឹមតែកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូនប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងកង្វះអ័រម៉ូនផងដែរ។ អេស្ត្រូសែន។

Hyperprolactinemia

ដោយសារតែការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃអរម៉ូន pituitary - prolactin ដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានក្នុងករណីនេះអាចស្រដៀងនឹងក្រាហ្វនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការមករដូវក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចអវត្តមាន។ ឧទាហរណ៍នៃតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានសម្រាប់ hyperprolactinemia

តារាងសីតុណ្ហភាព Basal សម្រាប់ការរំញោចអូវុល

នៅពេលដែលការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានជំរុញជាពិសេសជាមួយ clomiphene (clostilbegit) ដោយប្រើ duphaston ក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃ mc ក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានជាក្បួនក្លាយទៅជា "ធម្មតា" - ពីរដំណាក់កាលជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដំណាក់កាលច្បាស់លាស់ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់គួរសម។ សីតុណ្ហភាពនៅដំណាក់កាលទីពីរជាមួយនឹងលក្ខណៈ "ជំហាន" (សីតុណ្ហភាពកើនឡើង 2 ដង) និងការលិចបន្តិច។ ប្រសិនបើកាលវិភាគសីតុណ្ហភាពកំឡុងពេលរំញោច ផ្ទុយទៅវិញ វាត្រូវបានរំលោភបំពាន និងខុសពីធម្មតា នេះអាចបង្ហាញពីការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ ឬសេណារីយ៉ូរំញោចមិនសមរម្យ (អាចត្រូវការថ្នាំផ្សេងទៀត)។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទី 1 កំឡុងពេលរំញោចជាមួយ clomiphene ក៏កើតឡើងជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះថ្នាំផងដែរ។

ករណីពិសេសនៃតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន

សីតុណ្ហភាពទាប ឬខ្ពស់ក្នុងដំណាក់កាលទាំងពីរ ផ្តល់ថាភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពយ៉ាងហោចណាស់ 0.4 ដឺក្រេ មិនមែនជារោគសាស្ត្រទេ។ នេះគឺជាលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ វិធីសាស្ត្រវាស់វែងក៏អាចប៉ះពាល់ដល់តម្លៃសីតុណ្ហភាពផងដែរ។ ជាធម្មតា ជាមួយនឹងការវាស់មាត់ សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានគឺទាបជាងការវាស់វែងតាមរន្ធគូថ ឬទ្វារមាស 0.2 ដឺក្រេ។

ពេលណាត្រូវទាក់ទងរោគស្ត្រី?

ប្រសិនបើអ្នកគោរពយ៉ាងតឹងរឹងនូវច្បាប់សម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាព និងសង្កេតមើលបញ្ហាដែលបានពិពណ៌នានៅលើក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ 2 វដ្តជាប់ៗគ្នា សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែម។ ប្រយ័ត្នក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរោគស្ត្រីតែលើមូលដ្ឋាននៃតារាងប៉ុណ្ណោះ។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់៖

    គំនូសតាង anovulatory
    ការពន្យាពេលវដ្តទៀងទាត់ ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះមិនជិតមកដល់
    ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតនិងមិនមានផ្ទៃពោះសម្រាប់វដ្តជាច្រើន។
    កាលវិភាគដ៏ចម្រូងចម្រាសជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុលដែលមិនច្បាស់លាស់
    តារាងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ពេញមួយវដ្ត
    ខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពទាបពេញមួយវដ្ត
    កាលវិភាគជាមួយដំណាក់កាលទីពីរខ្លី (តិចជាង 10 ថ្ងៃ)
    តារាងដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តសម្រាប់រយៈពេលលើសពី 18 ថ្ងៃដោយមិនមានការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ និងការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះអវិជ្ជមាន
    ការហូរឈាមដែលមិនអាចពន្យល់បាន ឬការហូរទឹករំអិលខ្លាំងពាក់កណ្តាលវដ្ត
    ការមករដូវធ្ងន់មានរយៈពេលលើសពី 5 ថ្ងៃ។
    ក្រាហ្វដែលមានភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 តិចជាង 0.4 ដឺក្រេ។
    វដ្តខ្លីជាង 21 ថ្ងៃឬយូរជាង 35 ថ្ងៃ។
    ក្រាហ្វជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុលដែលបានកំណត់យ៉ាងល្អ ការរួមភេទទៀងទាត់អំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល និងគ្មានការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់វដ្តជាច្រើន

សញ្ញានៃភាពគ្មានកូនដែលអាចកើតមានយោងទៅតាមតារាងសីតុណ្ហភាព basal:

តម្លៃជាមធ្យមនៃដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត (បន្ទាប់ពីការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព) លើសពីតម្លៃមធ្យមនៃដំណាក់កាលទី 1 ដោយតិចជាង 0.4°C ។
នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តមានការធ្លាក់ចុះនៃសីតុណ្ហភាព (សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះក្រោម 37 អង្សាសេ) ។
ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពនៅពាក់កណ្តាលវដ្តមានរយៈពេលច្រើនជាង 3-4 ថ្ងៃ។
ដំណាក់កាលទីពីរមានរយៈពេលខ្លី (តិចជាង 8 ថ្ងៃ) ។

និយមន័យនៃការមានផ្ទៃពោះដោយសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន

វិធីសាស្រ្តនៃការកំណត់ការមានផ្ទៃពោះដោយសីតុណ្ហភាព basal ដំណើរការដោយវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងវដ្តនេះ ចាប់តាំងពីជាមួយនឹងបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួន សីតុណ្ហភាព basal អាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងរយៈពេលយូរតាមអំពើចិត្ត ហើយការមករដូវអាចនឹងអវត្តមាន។ ឧទាហរណ៏នៃការរំលោភបែបនេះគឺ hyperprolactinemia ដោយសារតែការបង្កើនការផលិតអរម៉ូន prolactin ដោយក្រពេញភីតូរីស។ Prolactin ទទួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូន ហើយជាធម្មតាត្រូវបានកើនឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូនប៉ុណ្ណោះ (សូមមើលឧទាហរណ៍នៃក្រាហ្វសម្រាប់ជំងឺធម្មតា និងជំងឺផ្សេងៗ)។

ការប្រែប្រួលនៃសីតុណ្ហភាព basal ក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃវដ្តរដូវគឺដោយសារតែកម្រិតផ្សេងគ្នានៃអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 ។

ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ សីតុណ្ហភាព basal តែងតែកើនឡើង (ប្រហែល 37.0 និងខ្ពស់ជាងនេះ)។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្ត (follicular) មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុលសីតុណ្ហភាព basal គឺទាបរហូតដល់ 37.0 ដឺក្រេ។

មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល សីតុណ្ហភាព basal ថយចុះ ហើយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល វាកើនឡើង 0.4 - 0.5 ដឺក្រេ ហើយនៅតែមានការកើនឡើងរហូតដល់ការមករដូវបន្ទាប់។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានប្រវែងខុសៗគ្នានៃវដ្តរដូវ រយៈពេលនៃដំណាក់កាល follicular គឺខុសគ្នា ហើយរយៈពេលនៃដំណាក់កាល luteal (ទីពីរ) នៃវដ្តគឺប្រហែលដូចគ្នា និងមិនលើសពី 12-14 ថ្ងៃ។ ដូច្នេះប្រសិនបើសីតុណ្ហភាព basal បន្ទាប់ពីការលោត (ដែលបង្ហាញពីការបញ្ចេញពងអូវុល) នៅតែកើនឡើងលើសពី 14 ថ្ងៃ នេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការកំណត់ការមានផ្ទៃពោះនេះ ដំណើរការលើវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងវដ្ត ដោយសារបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួន សីតុណ្ហភាព basal អាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងរយៈពេលយូរតាមអំពើចិត្ត ហើយការមករដូវអាចនឹងអវត្តមាន។ ឧទាហរណ៏នៃការរំលោភបែបនេះគឺ hyperprolactinemia ដោយសារតែការបង្កើនការផលិតអរម៉ូន prolactin ដោយក្រពេញភីតូរីស។ Prolactin ទទួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូន ហើយជាធម្មតាត្រូវបានកើនឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូនប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ នោះការមករដូវនឹងមិនកើតឡើងទេ ហើយសីតុណ្ហភាពនឹងនៅតែកើនឡើងពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាព basal អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញពីកង្វះអ័រម៉ូនដែលរក្សាការមានផ្ទៃពោះ និងការគំរាមកំហែងនៃការបញ្ចប់របស់វា។

ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីភាគច្រើននៅថ្ងៃទី 7 - 10 បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលការផ្សាំកើតឡើង - ការណែនាំនៃស៊ុតបង្កកំណើតចូលទៅក្នុង endometrium (ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) ។ ក្នុងករណីកម្រ ការផ្សាំដើម (មុន 7 ថ្ងៃ) ឬយឺត (ក្រោយ 10 ថ្ងៃ) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាអកុសល វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់យ៉ាងជឿជាក់អំពីវត្តមាននៃការផ្សាំ ឬអវត្តមានរបស់វាដោយផ្អែកលើកាលវិភាគ ឬដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនតាមការណាត់ជួបរបស់រោគស្ត្រី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានសញ្ញាជាច្រើនដែលអាចបង្ហាញថាការផ្សាំបានកើតឡើង។ សញ្ញាទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅថ្ងៃទី 7-10 បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល៖

វាអាចទៅរួចដែលថាប៉ុន្មានថ្ងៃនេះមានការហូរទឹករំអិលតូចៗដែលបាត់ក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។ នេះ​អាច​ជា​អ្វី​ដែល​ហៅ​ថា​ការ​ហូរ​ឈាម​ដោយ​ផ្សាំ។ នៅពេលនៃការបញ្ចូលស៊ុតចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូននោះ endometrium ត្រូវបានខូចខាតដែលនាំឱ្យមានការបញ្ចេញទឹករំអិលតិចតួច។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានការហូរទឹករំអិលជាទៀងទាត់នៅពាក់កណ្តាលវដ្តហើយការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទេនោះអ្នកគួរតែទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលរោគស្ត្រី។

ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពដល់កម្រិតនៃបន្ទាត់កណ្តាលសម្រាប់រយៈពេលមួយថ្ងៃនៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរដែលហៅថា implantation retraction ។ នេះ​ជា​សញ្ញា​មួយ​ដែល​គេ​សង្កេត​ឃើញ​ញឹកញាប់​បំផុត​ក្នុង​តារាង​ដែល​បញ្ជាក់​ថា​មាន​ផ្ទៃពោះ។ ការដកថយនេះអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុពីរ។ ទីមួយការផលិតអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការបង្កើនសីតុណ្ហភាពចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះពីពាក់កណ្តាលនៃដំណាក់កាលទីពីរនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងការផលិតរបស់វាបន្តម្តងទៀតដែលនាំឱ្យមានការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព។ ទីពីរ ក្នុងអំឡុងពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ អ័រម៉ូន estrogen ត្រូវបានបញ្ចេញ ដែលធ្វើអោយសីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនទាំងពីរនេះនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត implantation នៅលើក្រាហ្វ។

គំនូសតាងរបស់អ្នកបានក្លាយទៅជា triphasic ដែលមានន័យថាអ្នកកំពុងឃើញការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដូចអូវុលនៅលើតារាងក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរបស់អ្នក។ ការកើនឡើងនេះគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនបន្ទាប់ពីការផ្សាំ។

នៅលើឧទាហរណ៍នៃក្រាហ្វ - ការដកស្បូនចេញនៅថ្ងៃទី 21 នៃវដ្តនិងវត្តមាននៃដំណាក់កាលទីបីដោយចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 26 នៃវដ្ត។

សញ្ញាដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះដូចជា ចង្អោរ តឹងទ្រូង នោមញឹកញាប់ ការរំលាយអាហារ ឬគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាមានផ្ទៃពោះ ក៏មិនផ្តល់ចម្លើយត្រឹមត្រូវដែរ។ អ្នក​ប្រហែល​ជា​មិន​មាន​ផ្ទៃពោះ​ទេ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​សញ្ញា​ទាំង​អស់​នេះ ឬ​អ្នក​អាច​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដោយ​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា​តែ​មួយ​។

សញ្ញាទាំងអស់នេះអាចជាការបញ្ជាក់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើវាទេ ព្រោះមានឧទាហរណ៍ជាច្រើនដែលសញ្ញានោះមានវត្តមាន ប៉ុន្តែការមានផ្ទៃពោះមិនបានកើតឡើងនោះទេ។ ឬផ្ទុយទៅវិញ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ មិនមានសញ្ញាអ្វីនោះទេ។ ការសន្និដ្ឋានដែលអាចទុកចិត្តបំផុតអាចត្រូវបានទាញប្រសិនបើមានការកើនឡើងយ៉ាងច្បាស់នៃសីតុណ្ហភាពនៅលើតារាងរបស់អ្នក អ្នកមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ 1-2 ថ្ងៃមុន ឬអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល ហើយសីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកនៅតែខ្ពស់ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។ ក្នុងករណីនេះ ពេលវេលាបានមកដល់ហើយ ដើម្បីធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ ដែលទីបំផុតនឹងបញ្ជាក់ពីការរំពឹងទុករបស់អ្នក។

ការវាស់សីតុណ្ហភាព Basal គឺជាវិធីសាស្រ្តតាមដានការមានកូនដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត សូមមើលលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិទទួលបានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វិធីពន្យារកំណើត ទំព័រ 117 ។

នៅពេលប្រើវិធីសាស្ត្រសីតុណ្ហភាព basal ដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន អ្នកត្រូវពិចារណាថាមិនត្រឹមតែថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុលតាមកាលវិភាគសីតុណ្ហភាព basal អាចមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវរហូតដល់ល្ងាចថ្ងៃទី 3 បន្ទាប់ពីការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព basal ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើវិធានការបន្ថែមដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។

អ្នកអានធម្មតារបស់យើង Natalya Gorshkova បានចងក្រងទម្រង់មួយសម្រាប់អ្នកដើម្បីបំពេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរៀបចំតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដែលអ្នកអាចបោះពុម្ព និងបង្ហាញដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកអាចទាញយកវាពីតំណ៖ .

តារាងត្រូវបានពិភាក្សានៅលើវេទិកា

យកចិត្តទុកដាក់! វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែលើមូលដ្ឋាននៃតារាងសីតុណ្ហភាព basal ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យបន្ថែមដែលធ្វើឡើងដោយរោគស្ត្រី។

តារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន (BT) ដែលបានសាងសង់ត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណអវត្តមានរបស់វា ឬបញ្ហារោគស្ត្រីផ្សេងទៀត ប្រសិនបើមាន។

បន្ទាត់ ovulation ។ការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រ WHO ។ អ្នកគួរតែយកពិន្ទុនៅលើក្រាហ្វសម្រាប់រយៈពេល 9 ថ្ងៃចុងក្រោយ។ ស្វែងរកតម្លៃសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានខ្ពស់បំផុតសម្រាប់រយៈពេល 6 ថ្ងៃដំបូងនៃរយៈពេលដែលបានជ្រើសរើស ហើយគូរបន្ទាត់ផ្ដេកកាត់ចំណុចនេះ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពសម្រាប់រយៈពេលបីថ្ងៃចុងក្រោយនៃរយៈពេលដែលបានជ្រើសរើសគឺនៅពីលើបន្ទាត់នេះ ហើយយ៉ាងហោចណាស់មានចំណុចពីរស្ថិតនៅ 0.1 ° C ខ្ពស់ជាងបន្ទាត់នេះ នោះវាបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ បន្ទាត់នៃការបញ្ចេញពងអូវុលឆ្លងកាត់នៅថ្ងៃដែលសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការមានគភ៌គឺថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ពីរថ្ងៃមុន និងក្រោយវា។ ប្រសិនបើនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្ត BBT មានកម្រិតខ្ពស់ នោះវិធីសាស្ត្រ WHO នឹងមិនអាចកំណត់ការបញ្ចេញពងអូវុលបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកវាស់ BBT រយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់មកអ្នកអាចកំណត់ថាតើថ្ងៃណានៃវដ្តអូវុលកើតឡើង។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាជាមុននូវរយៈពេលអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ការមានគភ៌។

រយៈពេលនៃវដ្តរដូវជាធម្មតាគឺ 21-35 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលទីមួយអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងដែលជាបទដ្ឋានបុគ្គល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ ដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 គឺមានចំនួនថ្ងៃប្រហាក់ប្រហែលគ្នា។ ប្រសិនបើវដ្តវែងជាង 35 ថ្ងៃ ឬខ្លីជាង 21 ថ្ងៃ ឬប្រសិនបើដំណាក់កាលមួយខ្លីជាងដំណាក់កាលមួយទៀត នោះអាចកើតមានភាពខុសប្រក្រតីនៃអូវែរ។ ហេតុផលសម្រាប់ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃអូវែអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង ដូច្នេះប្រសិនបើស្ត្រីវាស់ BBT ដើម្បីមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ នាងគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី និងពិភាក្សាបញ្ហាជាមួយគាត់។

ប្រវែងដំណាក់កាលទីពីរ(បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល) ។ ដំណាក់កាលទីពីរចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលវាត្រូវបានសម្គាល់នៅលើក្រាហ្វដោយបន្ទាត់បញ្ឈរ) ។ ដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តមានរយៈពេល 12-16 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើសម្រាប់វដ្តជាច្រើនរយៈពេលនៃដំណាក់កាលទីពីរគឺតិចជាង 10 ថ្ងៃ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រី។

ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 គួរតែជាមធ្យម 0.4 ដឺក្រេ។ ប្រសិនបើសូចនាករទាបជាងនេះ នោះបង្ហាញពីបញ្ហាអ័រម៉ូន។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។

វិធីកំណត់ការមានផ្ទៃពោះដោយ BT

ការវាស់វែងប្រចាំថ្ងៃរបស់ BT អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តឱសថស្ថានមិនទាន់ដំណើរការនៅឡើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវការពិតនៃការមានផ្ទៃពោះបានតែលើលក្ខខណ្ឌថា បីខែមុន សូចនាករត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងក្រាហ្វនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ basal ។ ជាធម្មតានៅថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល BBT កើនឡើងពី 36.3–36.6°C ដល់ 37.0–37.3°C។ ក្នុង​កម្រិត​នេះ នាង​រក្សា​បាន​លើស​ពី​ប្រាំពីរ​ថ្ងៃ ធ្លាក់​មក​ត្រឹម​តែ 3-4 ថ្ងៃ​មុន​មក​រដូវ។ ប្រសិនបើ 1-2 ថ្ងៃមុនកាលបរិច្ឆេទនៃការមករដូវដែលរំពឹងទុកនោះសីតុណ្ហភាពមិនថយចុះទេយើងអាចនិយាយអំពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។

វដ្ត Anovulatory

ប្រសិនបើការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើងទេ នោះសីតុណ្ហភាព basal នៅទូទាំងវដ្តទាំងមូលគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ 36.5-36.9 0 C. ក្រាហ្វសីតុណ្ហភាព basal អំឡុងពេលវដ្ត anovulatory មិនមែនជាបន្ទាត់ត្រង់ផ្តេកទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវានឹងស្រដៀងនឹង saw - សីតុណ្ហភាពនៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នាអាចកើនឡើង 0.1-0.3 C ឬថយចុះ។ វដ្ត anovulatory ជាច្រើនក្នុងមួយឆ្នាំត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើស្ថានភាពត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាប់លាប់ពីវដ្តមួយទៅវដ្តមួយនោះនេះគឺជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបរោគស្ត្រី។

Prolactinemia

ជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះកម្រិតនៃអរម៉ូន prolactin (អរម៉ូន pituitary) នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផលិត prolactin ច្រើនពេកអាចរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីនេះ តារាងសីតុណ្ហភាព basal អាចមើលទៅដូចគ្នាទៅនឹងតារាងរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការមករដូវដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចអវត្តមាន។

កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន

អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនបន្ថយសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តហើយ "កំណត់" សីតុណ្ហភាពល្អបំផុតសម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុល - 36.2-36.5 ° C ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការមករដូវបានចាប់ផ្តើម ហើយសីតុណ្ហភាពនៅតែបន្តនៅ 37°C ឬអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល និងក្នុងដំណាក់កាលទីពីរ សីតុណ្ហភាព "លោត" លើសពី 37.1°C នោះរាងកាយមិនផលិតអ័រម៉ូន estrogen គ្រប់គ្រាន់ទេ ដែលអាចជាមូលហេតុ។ នៃភាពគ្មានកូន។ តារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានសម្រាប់កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគឺលើស ៣៧ អង្សារសេ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ corpus luteum

ក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តនេះ រាងកាយផលិតអរម៉ូន corpus luteum ឬ progesterone ។ វាទទួលខុសត្រូវក្នុងការបង្កើនសីតុណ្ហភាព និងការពារការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ ដូច្នេះការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការវិភាគសម្រាប់ប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ប្រសិនបើការមានគភ៌បានកើតឡើង នោះជាមួយនឹងកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូន ការមានផ្ទៃពោះនឹងមានគ្រោះថ្នាក់។

ប្រសិនបើនៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពគឺស្រាល ពោលគឺភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 គឺ 0.2-0.3 ដឺក្រេ នោះយើងអាចនិយាយអំពីកង្វះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន-ប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ប្រសិនបើកាលវិភាគនៃការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាព basal ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរាល់វដ្ត នោះបង្ហាញថាមិនមែនជាការបរាជ័យតែម្តងទេ ប៉ុន្តែជាបញ្ហាអ័រម៉ូនធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានកាលវិភាគ BBT បែបនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។

ការរលាកនៃផ្នែកបន្ថែម (អូវែរ)

ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពដល់ 37 ° C ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តនេះបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ សីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងដោយសារតែការរលាកនៃ appendages ។ ការកើនឡើងកើតឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់មកមានការថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពជាច្រើននឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលមួយវដ្ត ហើយមិនមែនមួយនោះទេ។ យោងទៅតាមកាលវិភាគនៃសីតុណ្ហភាព basal របស់ស្ត្រីវានឹងមិនដំណើរការដើម្បីគណនាការបញ្ចេញពងអូវុល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល BBT គួរតែត្រូវបានវាស់ពេញមួយវដ្ត ដើម្បីកុំឱ្យច្រឡំការរលាកនៃផ្នែកសម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុល។

សញ្ញានៃភាពគ្មានកូន

អ្នកអាចនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនបានតែបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងមិនជោគជ័យក្នុងការមានផ្ទៃពោះរយៈពេល 12 ខែ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគ្មានកូនបន្ទាប់ពី 6 ខែនៃការប៉ុនប៉ងមិនជោគជ័យក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។

សញ្ញានៃភាពគ្មានកូនដែលអាចមើលឃើញនៅលើតារាង BBT៖

  • មិនមានវដ្តទៀងទាត់។
  • កង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។
  • កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។
  • កង្វះ corpus luteum ។
  • កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន - ប្រូសេស្តេរ៉ូន
  • Prolactinemia

វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ក្មេងស្រីគ្រប់រូបដែលគ្រោងមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីដឹងពីរបៀបរក្សាតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន (BT) ។ នេះមិនពិបាកទេ ប៉ុន្តែដំណើរការទាមទារការអត់ធ្មត់ច្រើន ព្រោះអ្នកនឹងត្រូវប្រារព្ធពិធី BT ជារៀងរាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ពីរទៅបីខែ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការវិភាគក្រាហ្វលទ្ធផលរួមគ្នាជាមួយរោគស្ត្រី។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយមានជំនួយពីវិធីសាស្ត្រនេះ និងដោយគ្មានវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកអាចរៀនបានច្រើនអំពីសុខភាព និងសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌របស់អ្នក។ អត្ថបទរបស់យើងដែលបានសរសេររួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រី នឹងជួយអ្នកក្នុងរឿងនេះ។

សីតុណ្ហភាពរាងកាយ Basal និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនដូចគ្នាទេ។ BBT ត្រូវបានវាស់មិននៅក្រោមក្លៀក ប៉ុន្តែនៅក្នុងទ្វាមាស ក្នុងមាត់ ឬ (ជាញឹកញាប់បំផុត) នៅក្នុងរន្ធគូថ។ នេះមិនមែនជាសីតុណ្ហភាពនៃផ្ទៃនៃរាងកាយនោះទេប៉ុន្តែសីតុណ្ហភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ សីតុណ្ហភាព Basal ប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ទោះបីជាមានការប្រែប្រួលបន្តិចនៃកម្រិតអរម៉ូនភេទស្រីក៏ដោយ។

សីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនអាស្រ័យច្រើនទេនៅថ្ងៃនៃវដ្តប្រចាំខែ ប៉ុន្តែ BT ផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលដែលដំណាក់កាលនៃវដ្តផ្លាស់ប្តូរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល OB/GYNs និងស្ត្រីខ្លួនឯងបានធ្វើតារាង BT អស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍ ដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធបន្តពូជដំណើរការ។

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទសវត្សរ៍ទី 50 នៃសតវត្សទី 20 នៅចក្រភពអង់គ្លេស។ សាស្ត្រាចារ្យ Marshall បានរកឃើញថា អ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន (អរម៉ូនសំខាន់មួយនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី) អាចប៉ះពាល់ដល់សីតុណ្ហភាពនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីយ៉ាងខ្លាំង។ យោងទៅតាមសីតុណ្ហភាព basal ការប្រែប្រួលនៃកម្រិតអរម៉ូនអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ហើយចាប់តាំងពីបរិមាណប្រូសេស្តេរ៉ូនផ្លាស់ប្តូរពេញមួយវដ្តនេះបើយោងតាមកាលវិភាគ BT អ្នកអាចយល់នៅផ្ទះពីរបៀបដែលអូវែធ្វើការ។

BT នឹងជួយប្រាប់ថាតើការមានគភ៌បានកើតឡើងដែរឬទេ។ ជាការពិតណាស់អ្នកនឹងទទួលបានចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរនេះតែបន្ទាប់ពីការពន្យារពេលដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តពិសេសឬការវិភាគ។ ប៉ុន្តែក្រាហ្វនឹងប្រាប់អ្នកថាការមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំគិតថា "ទែម៉ូម៉ែត្រនៅក្នុងលា" គឺជាធាតុចាំបាច់នៅក្នុងកម្មវិធីរបស់ស្ត្រីទាំងអស់ដែលចង់មានផ្ទៃពោះ។ មិនមែនទាល់តែសោះ។ នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ វាគឺជាជម្រើសទាំងស្រុងក្នុងការវាស់សីតុណ្ហភាព basal ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត យ៉ាងហោចណាស់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពតិចតួចបំផុតដោយរោគស្ត្រី និងអ្នកព្យាបាលរោគ - ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តរកមេរោគ កម្រិតនៃអរម៉ូនភេទមូលដ្ឋាន ការរាប់ឈាមពេញលេញ។ល។

ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពនៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តនៃការវាស់សីតុណ្ហភាព basal នឹងពិតជាមានប្រយោជន៍:

  1. ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានរយៈពេល 6-12 ខែ។ ប្រសិនបើ "បទពិសោធន៍" តិចនោះ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនៅឡើយទេ។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវបន្តព្យាយាម។ ប្រសិនបើច្រើនទៀត - យើងអាចនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនបានរួចហើយ ហើយអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងរយៈពេលនេះ កាលវិភាគនឹងជួយអ្នកក្នុងការរុករកនៅពេលដែលការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង (និងមានបំណង "ធ្វើការ" លើការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតនៅថ្ងៃទាំងនេះ)។ BT ក៏នឹងជួយអ្នកឱ្យប្រាកដថាប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
  2. ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេណែនាំឱ្យវាស់ BBT ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីសាស្រ្តនេះមិនមែនជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ ប៉ុន្តែជាវិធីសាស្ត្រជំនួយ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាយូរណាស់មកហើយ និងទទួលបានជោគជ័យ។ ជាឧទាហរណ៍ វានឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យដឹងថាតើឫសគល់ធំរបស់អ្នកមានភាពចាស់ទុំ ហើយប្រសិនបើអ្នកកំពុងបញ្ចេញពងអូវុល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតស្នើឱ្យអ្នកជំងឺបន្ថែមការវាស់វែង BBT ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអូវុល។ ហើយត្រូវចាំថា គ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតណាមានសិទ្ធិធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលតែលើមូលដ្ឋាននៃកាលវិភាគ BT ទេ! នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវបន្ថែម ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីទៀតទេ។
  3. ប្រសិនបើ​អ្នក​ប្រញាប់​មាន​ផ្ទៃពោះ ហើយ​ចង់​ដឹង​ច្បាស់​ថា​ថ្ងៃ​ណា​មាន​កូន​មក​ដល់​។

តើអ្នកជឿជាក់លើវិធីសាស្ត្រនេះទេ?

ចូរធ្វើការកក់ទុកភ្លាមៗ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតសម័យទំនើបជាច្រើនចាត់ទុកថាវិធីសាស្ត្រនេះលែងប្រើហើយ។ សូម្បីតែកាលពី 10 ឆ្នាំមុន ការកំណត់កាលវិភាគ BT គឺជាធាតុចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលពិបាកក្នុងការមានគភ៌។

ឥឡូវនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនបានបោះបង់ចោលការសិក្សានេះ ដោយពេញចិត្តនឹងវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត ដែលត្រឹមត្រូវជាង និងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់។ ឧទាហរណ៍ (អ៊ុលត្រាសោនពិសេស) និងការធ្វើតេស្តអូវុល។

ជាការពិតណាស់ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ កាលវិភាគ BT នឹងមិនត្រឹមត្រូវ ហើយអាចបំភាន់បាន៖

  • ប្រសិនបើអ្នកវាស់សីតុណ្ហភាពមិនត្រឹមត្រូវ;
  • ប្រសិនបើអ្នកវាស់ BBT ត្រឹមតែមួយខែប៉ុណ្ណោះ។ តារាងតែមួយគត់គឺមិនមានព័ត៌មានទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការវាស់វែងយ៉ាងហោចណាស់បីវដ្តក្នុងមួយជួរ;
  • ប្រសិនបើមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ (មិនចាំបាច់ទាក់ទងនឹងរោគស្ត្រី);
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន hypo- ឬ hyperthyroidism (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត);
  • អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ sedative ឬថ្នាំអរម៉ូន

និងក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើធ្វើបានត្រឹមត្រូវ BT នៅតែអាចបម្រើជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យឥតគិតថ្លៃ និងមានតម្លៃ។

ជាការពិតណាស់ អ្នកខ្លួនឯងមិនគួរធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងលេបថ្នាំដោយផ្អែកលើកាលវិភាគ BBT នោះទេ។ នេះជាវិធីសាស្រ្តមិនត្រឹមត្រូវ ហើយការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ!

របៀបវាស់សីតុណ្ហភាព basal ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

មានវិធីសំខាន់បីដើម្បីវាស់សីតុណ្ហភាព basal:

  • នៅក្នុងមាត់ (ផ្ទាល់មាត់);
  • នៅក្នុងទ្វាមាស (ទ្វារមាស);
  • នៅក្នុងរន្ធគូថ (តាមរន្ធគូថ) ។

ពួកគេម្នាក់ៗមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់វាខណៈពេលដែលវិធីសាស្ត្រទីបីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបុរាណនិងត្រឹមត្រូវបំផុត។ បដិសេធការពិសោធន៍៖ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមវាស់នៅក្នុងមាត់របស់អ្នក សូមបន្តរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃវដ្ត។ នៅក្នុងវដ្តបន្ទាប់ ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រវាស់វែងហាក់ដូចជារអាក់រអួល វាអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

អ្នកអាចវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានដោយប្រើទែម៉ូម៉ែត្រធម្មតា (បារត) និងទែម៉ូម៉ែត្រអេឡិចត្រូនិច ប៉ុន្តែតែងតែមានគុណភាពខ្ពស់ និងត្រឹមត្រូវ។ យ៉ាងណាមិញប្រសិនបើអ្នកមានឧទាហរណ៍ ឈឺបំពង់ក នោះវាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេដែលអ្នកមានសីតុណ្ហភាព - 38.6 ឬ 38.9 ។ ប៉ុន្តែនៅពេលវាស់ BT រាល់ភាគដប់នៃដឺក្រេមានអត្ថន័យច្រើន។ ទែម៉ូម៉ែត្របារតត្រូវបានសង្កត់រយៈពេល 6-7 នាទី អេឡិចត្រូនិច - រហូតដល់សញ្ញាបូក 2-3 នាទីវានឹងប្រែជាកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងអំឡុងពេលមួយវដ្ត អ្នកមិនគួរប្តូរទែម៉ូម៉ែត្រទេ។ សម្រាប់ហេតុផលអនាម័យ ទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវតែជូតជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលបន្ទាប់ពីការវាស់វែង។

BT ត្រូវបានវាស់នៅពេលព្រឹកព្រលឹមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងដោយមិនក្រោកពីដំណេក ហើយមិនរើឡើយ (ទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវតែរលាស់ចេញជាមុន ហើយដាក់លើតុដេកក្បែរគ្រែ ប៉ុន្តែមិនមែននៅក្រោមខ្នើយទេ)។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកទទួលបានការគេងមិនរំខានយ៉ាងហោចណាស់បីម៉ោងមុនពេលភ្ញាក់ពីគេង (ដោយមិនទៅបន្ទប់ទឹកឬយកទឹក)។

ច្បាប់ចម្បងសម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានគឺត្រូវរក្សាទែម៉ូម៉ែត្រដេកចុះក្នុងស្ថានភាពសម្រាក ស្ទើរតែពាក់កណ្តាលដេកលក់ដោយមិនធ្វើចលនា។ កត់ត្រាលទ្ធផល (ដាក់វានៅលើតារាង) ភ្លាមៗ - វាងាយស្រួលក្នុងការបំភ្លេច។

ប្រសិនបើមិនអាចវាស់វែងនៅពេលព្រឹកបានទេ វាគឺគ្មានន័យទេក្នុងការធ្វើវានៅពេលរសៀល។ ជាការពិតណាស់ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ សីតុណ្ហភាព basal មិនស្ថិតស្ថេរ វាលោតអាស្រ័យលើស្ថានភាពអារម្មណ៍ សកម្មភាពរាងកាយ អាហារជាដើម។

ហេតុអ្វីបានជាកាលវិភាគធ្លាក់ចុះ?

លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យតារាងមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត។ បន្តធ្វើការវាស់វែង BBT ប៉ុន្តែសូមកត់សម្គាល់ថ្ងៃដែលកាលៈទេសៈខាងក្រោមចូលជាធរមាន៖

  • ARVI ឬវីរុសផ្សេងទៀតក៏ដូចជាជំងឺបាក់តេរីជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព;
  • លេបថ្នាំមួយចំនួនដូចជា ថ្នាំអរម៉ូន ឬថ្នាំ sedative ។ នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត ការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានបង្ក្រាប ដូច្នេះការវាស់វែង BBT ជាទូទៅគ្មានន័យអ្វីឡើយ។
  • ការរងរបួស អន្តរាគមន៍វះកាត់ រួមទាំងអនីតិជន (ឧទាហរណ៍ ធ្មេញរបស់អ្នកត្រូវបានដកចេញ);
  • ភាពតានតឹង, ការគេងមិនលក់;
  • ការទទួលទានជាតិអាល់កុល;
  • ការរំលាយអាហារ;
  • ការផ្លាស់ប្តូរ, ការហោះហើរ, ជាពិសេសជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃតំបន់ពេលវេលា;
  • ការរួមភេទ។

ការវិភាគក្រាហ្វ អ្នកត្រូវធ្វើការកែតម្រូវសម្រាប់កត្តាទាំងនេះ។

របៀបបង្កើតក្រាហ្វ

ដើម្បី​កំណត់​សីតុណ្ហភាព​មូលដ្ឋាន​របស់​អ្នក សូម​ចុច​លើ​គំរូ​នេះ ហើយ​រក្សាទុក​វា​ក្នុង​កុំព្យូទ័រ​របស់​អ្នក (ហើយ​បំពេញ​វា​នៅ​ទីនោះ) ឬ​បោះពុម្ព​វា​ចេញ។

ចុចដើម្បីពង្រីកគំរូ។ ទាញយកវាទៅកុំព្យូទ័ររបស់អ្នក ហើយបំពេញវានៅទីនោះ។ ឬបោះពុម្ពនិងបំពេញដោយដៃ។

លេខនៅជួរខាងលើគឺជាថ្ងៃនៃវដ្តរដូវ (មិនត្រូវច្រឡំជាមួយថ្ងៃនៃខែ)។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវាស់សីតុណ្ហភាពដាក់ចំណុចនៅក្នុងជួរឈរសមស្រប។ ដើម្បីគ្រោង នៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្ត សូមភ្ជាប់ចំណុចតាមលំដាប់លំដោយជាមួយបន្ទាត់មួយ។

បន្ទាប់ពីតារាងត្រូវបានបំពេញ អ្នកត្រូវគូសបន្ទាត់ត្រួតលើគ្នា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវមើលតម្លៃសីតុណ្ហភាពក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 12 ថ្ងៃ។ បន្ទាត់មួយត្រូវបានគូសនៅពីលើពួកវា។ បន្ទាត់នេះគឺជាសេវាកម្មវាត្រូវការសម្រាប់តែភាពច្បាស់លាស់ប៉ុណ្ណោះ។

ខាងក្រោមនៅលើវាលទទេ អ្នកអាចធ្វើកំណត់ចំណាំ។ ឧទាហរណ៍ "ពី 12 ទៅ 15 dts - ឈឺធ្មេញសីតុណ្ហភាពកើនឡើង" ។ "ថ្ងៃទី 18 នៃវដ្តគឺជាភាពតានតឹងជាច្រើន" ។

អ្វីដែលគួរតែជាសីតុណ្ហភាព basal ធម្មតា។

ជាធម្មតា សីតុណ្ហភាព basal ផ្លាស់ប្តូរពេញមួយវដ្ត ហើយក្រាហ្វមានពីរដំណាក់កាល។

រយៈពេលនៃវដ្ត និងរយៈពេលនៃដំណាក់កាលនីមួយៗសម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗគឺខុសគ្នា ដូច្នេះយើងផ្តល់តួលេខបង្ហាញប្រហាក់ប្រហែល។

ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ BT ជាធម្មតាគឺ 36.7-37 ដឺក្រេ។ នៅពេលដែលការហូរឈាមឈប់ សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះបន្តិច។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តប្រចាំខែ (ពី 1 ទៅ 10-15 ថ្ងៃ) ស្ត្រីម្នាក់មានកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូនទាប។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមករដូវសីតុណ្ហភាព basal ធម្មតាគឺទាប។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ វាកម្រនឹងកើនឡើងលើសពី 36.6

មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល វាអាចថយចុះបន្តិច។ ហើយបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលវាកើនឡើងដល់ 37 និងខ្ពស់ជាងនេះ។ ភាពខុសគ្នារវាងដំណាក់កាលគឺ 0.4-0.8 ដឺក្រេ។

សីតុណ្ហភាពរាងកាយជាមូលដ្ឋានអាចធ្លាក់ចុះបន្តិចមុនពេលប្រចាំខែច្រើនបំផុត។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេ នេះអាចបង្ហាញពីលក្ខណៈបុគ្គល និងការមានផ្ទៃពោះដែលអាចកើតមាន។

នេះគឺជាឧទាហរណ៍នៃតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន។

ប្រសិនបើកាលវិភាគរបស់អ្នកស្រដៀងនឹងរូបភាពក្នុងរូបភាព នោះទំនងជាអ្នកកំពុងបញ្ចេញពងអូវុល ហើយអូវែរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើមានគម្លាតប្រសិនបើមិនមានការកើនឡើងច្បាស់លាស់នៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តនេះអាចបង្ហាញពី (ទោះបីជាមិនចាំបាច់) បញ្ហាអ័រម៉ូនមួយចំនួន។

របៀបកំណត់ការបញ្ចេញពងអូវុលតាមកាលវិភាគ

ដោយរបៀបដែលសីតុណ្ហភាព basal ផ្លាស់ប្តូរ អ្នកអាចគណនាការបញ្ចេញពងអូវុល ដែលជាពេលវេលាដ៏សំខាន់នៅពេលដែលស៊ុតចាកចេញពីអូវែ ហើយការបង្កកំណើតគឺអាចធ្វើទៅបាន។ គំនូសតាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានធម្មតាបង្ហាញពីការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល BBT ថយចុះបន្តិច ហើយបន្ទាប់មកក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល វាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នៅលើគំនូសតាង យ៉ាងហោចណាស់បីពិន្ទុក្នុងមួយជួរត្រូវតែស្ថិតនៅពីលើបន្ទាត់ត្រួតគ្នា។ បន្ទាត់នៃការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានគូរបញ្ឈរ - វាបំបែកសីតុណ្ហភាពទាបពីកម្រិតខ្ពស់។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើ BBT គឺ 36.5 ហើយបន្ទាប់មកសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានគឺ 37 នោះមានន័យថាការបញ្ចេញពងអូវុលបានកើតឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែរួមភេទពីរថ្ងៃមុន អំឡុងពេល និងពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។

ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថា អ្នកមិនគួរប្រើព័ត៌មាននេះជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតឡើយ។ វិធីសាស្រ្ត "ថ្ងៃគ្រោះថ្នាក់" គឺមិនគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។ វាផ្តល់ភាគរយខ្ពស់នៃការមានផ្ទៃពោះដោយឯកឯង។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើវិធីពន្យារកំណើតតែក្នុង "ថ្ងៃគ្រោះថ្នាក់" នោះ ត្រូវត្រៀមខ្លួនដើម្បីមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំជាមួយនឹងឱកាស 10-40 ភាគរយ (ការប្រែប្រួលនេះគឺដោយសារតែហានិភ័យត្រូវបានវិភាគដោយប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗ)។

ភាពមិនគួរឱ្យទុកចិត្តនៃវិធីសាស្រ្ត "ថ្ងៃគ្រោះថ្នាក់" គឺដោយសារតែការពិតដែលថា spermatozoa អាច "ទប់" នៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ហើយរង់ចាំស៊ុតដែលញី។ លើសពីនេះ វិធីសាស្ត្រវាស់សីតុណ្ហភាព basal មិនអាចកំណត់ការបញ្ចេញពងអូវុលជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវ 100% បានទេ។

BT នៅក្នុងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ

សីតុណ្ហភាព Basal អាចប្រាប់ថាតើស្ត្រីមានសុខភាពល្អឬទេ ហើយថែមទាំងអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់មួយផងដែរ។

យើងផ្សព្វផ្សាយឧទាហរណ៍នៃតារាងសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានជាមួយនឹងការឌិកូដ។

វដ្ត Anovulatory

ប្រសិនបើកាលវិភាគគឺឯកតាប្រសិនបើមិនមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនោះយើងអាចនិយាយអំពីអវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុលហើយថាវដ្តនេះនិង។ នោះគឺ follicle លេចធ្លោមិនចាស់ទុំឬចាស់ទុំទេប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនមិនផ្ទុះ។ ដូច្នោះហើយ ស៊ុតចាស់ទុំមិនចេញមកទេ ហើយមិនអាចមានគភ៌ក្នុងវដ្តនេះទេ។ ជាធម្មតា ស្ត្រីគ្រប់រូបមានវដ្តរដូវពី 2 ​​ទៅ 6 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ (ស្ត្រីកាន់តែចាស់ កាន់តែច្រើន)។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរូបភាពបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនខែជាប់ៗគ្នា នេះអាចជាប្រភពនៃបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌។ អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន - ប្រូសេស្តេរ៉ូន

ប្រសិនបើមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពប៉ុន្តែវាតូច (01-0.3 ដឺក្រេ) នេះអាចបង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាល corpus luteum (កង្វះ estrogen-progesterone) ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង ការបង្កកំណើតអាចកើតឡើង ប៉ុន្តែកម្រិតនៃអរម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទ្រទ្រង់ការមានគភ៌។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកែដំរូវជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូន (ពួកគេគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត)។

ដំណាក់កាលទីពីរខ្លី

(បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល) ជាធម្មតា 12-16 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើវាខ្លីជាង 10 ថ្ងៃ នេះអាចបង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលទីពីរ។ ស៊ុតដែលស្រពោន ទោះបីជាវាត្រូវបានបង្កកំណើតក៏ដោយ ក៏នឹងមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងស្បូនបានដែរ ហើយការមានគភ៌នឹងមិនកើតឡើងនោះទេ។ ក្នុងករណីនេះការបកស្រាយក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានមិនពិបាកទេ៖ ការមានផ្ទៃពោះមានបញ្ហា។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

រយៈពេលនៃដំណាក់កាលទី 1 គឺមិនសូវសំខាន់ទេ: វាអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់ស្ត្រីនិងមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌។

កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន

ប្រសិនបើនៅក្នុងដំណាក់កាលទី 1 BBT មានកម្រិតខ្ពស់ (36.7-37 ដឺក្រេ) នេះអាចមានន័យថាអ្នកមិនមានអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ - អរម៉ូនស្ត្រីសំខាន់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្ត, បន្ទាប់មកវាត្រូវតែត្រូវបានកែដំរូវជាមួយនឹងថ្នាំពិសេស។

ការរលាក

ដូចគ្នានេះផងដែរ, សីតុណ្ហភាពខ្ពស់នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរលាកនៃ appendages ឬជំងឺរលាក gynecological ផ្សេងទៀត។

សញ្ញានៃការរលាក

យកចិត្តទុកដាក់៖ ក្រាហ្វទាំងនេះគ្រាន់តែបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហាប៉ុណ្ណោះ! នេះ​មិន​មែន​ជា​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ទេ ហើយ​ក៏​មិន​មែន​ជា​ហេតុផល​ដើម្បី​លេប​ថ្នាំ​ដែរ។

តើគម្លាតអ្វីខ្លះគួររាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិត

ក្រាហ្វឯកតា, នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពខាងលើឬខាងក្រោម 37 នៅទូទាំងវដ្តទាំងមូលខណៈពេលដែលសីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះតិចជាង 0.4 ដឺក្រេ;

  • វដ្តប្រចាំខែខ្លីពេក (21 ថ្ងៃឬតិចជាងនេះ);
  • វដ្តប្រចាំខែវែងពេក (ច្រើនជាង ៣៦ ថ្ងៃ);
  • ប្រសិនបើមិនមានការបញ្ចេញពងអូវុលច្បាស់លាស់នៅលើតារាងទេ ហើយរូបភាពបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសម្រាប់វដ្តជាច្រើនក្នុងមួយជួរ។
  • ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលវដ្តមានការលោតដែលមិនមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធខ្លាំងនៅក្នុង BT ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយកត្តាខាងក្រៅនិងខាងក្នុងផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់សីតុណ្ហភាព (ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងភាពតានតឹងជំងឺ somatic ជាដើម);
  • ប្រសិនបើកាលវិភាគគឺធម្មតា ប៉ុន្តែការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បានមិនកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 12 ខែ។

BT អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើនៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តនេះ សីតុណ្ហភាពមិនថយចុះ ប៉ុន្តែនៅតែខ្ពស់ (37 ដឺក្រេ និងខ្ពស់ជាងនេះ) វាមានឱកាសដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ ជាធម្មតា វានឹងស្ថិតនៅកម្រិត ៣៧-៣៧.៥ សម្រាប់ត្រីមាសទីមួយទាំងមូល។ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងអាចជាចៃដន្យ ឬវាអាចមានន័យថាមានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកមិនគួរភ័យស្លន់ស្លោឡើយ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការទាក់ទងទៅរោគស្ត្រីរបស់អ្នក។