ជីពចរកំពុងសម្រាក។ សូចនាករមុខងារសំខាន់នៃការងាររបស់បេះដូង អត្រាបេះដូងទាបជាងធម្មតា។

សូចនាករអត្រាបេះដូងគឺជាសញ្ញាមួយនៃជីវិតរបស់យើង - វាគឺជាចំនួនចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយនាទី។ ចង្វាក់បេះដូងផ្លាស់ប្តូរ។

• ចង្វាក់បេះដូងសម្រាក សំដៅលើចង្វាក់បេះដូង នៅពេលដែលរាងកាយសម្រាកទាំងស្រុង។
• ចង្វាក់បេះដូងរបស់មនុស្សម្នាក់កើនឡើងជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ - គោលបំណងនៃការកើនឡើងនេះគឺដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែននិងថាមពលបន្ថែមទៀតដើម្បីរក្សាសកម្មភាព។

ចង្វាក់​បេះ​ដូងអាចកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការបញ្ចេញ adrenaline រៀបចំរាងកាយសម្រាប់ការប្រយុទ្ធឬការហោះហើរ។ អាដ្រេណាលីនគឺជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអេពីណេហ្វីន។

ការពិតអំពីចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់ជីពចរ

• អត្រាបេះដូងគឺជាចំនួនចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយនាទី។
• ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពរបស់ adrenaline នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានការភ័យខ្លាចឬភ្ញាក់ផ្អើល។
• ការវាស់អត្រាជីពចររបស់មនុស្សក៏ជាការវាស់ចង្វាក់បេះដូងផងដែរ។
• ជីពចរ​អាច​ត្រូវ​បាន​វាស់​ដោយ​ការ​សង្កត់​ស្រាល​ម្រាមដៃ​ពីរ​លើ​កដៃ។
• កម្លាំងរុញច្រានដែលខ្សោយគឺមានអារម្មណ៍នៅខាងក្រោយជង្គង់ ក្រលៀន នៅប្រាសាទនៃក្បាល និងនៅផ្នែកខាងលើនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃជើង។
• ចង្វាក់បេះដូងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនៅពេលសម្រាកគឺ 60-100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
• អត្តពលិកអាជីពជាច្រើនមានចង្វាក់បេះដូងទាបជាងធម្មតា ពោលគឺទាបជាង 60 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
• Tachycardia មានន័យថា ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង - ច្រើនជាង 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី
• Bradycardia - បេះដូងលោតយឺតពេក ជាធម្មតាទាបជាង ៦០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
• ក្នុងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ចង្វាក់បេះដូងគឺ 220 ដកអាយុរបស់មនុស្ស។

ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។

បេះដូងរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គសាច់ដុំដែលមានទីតាំងនៅកណ្តាលទ្រូង។ ភារកិច្ចរបស់វាគឺដើម្បីបូមឈាម, និងជាមួយវាអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹម។ មុខងារសំខាន់មួយទៀតគឺការដកផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីសរីរាង្គ និងជាលិកា។

ជាញឹកញាប់ណាស់ បេះដូងត្រូវបានគេលើកឡើងថាជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយនៃរាងកាយ ដែលជាចំណុចកណ្តាលនៃជីវិត និងសុខភាព។ បើគ្មានមុខងាររបស់វាជាស្នប់ទេ ឈាមមិនអាចផ្លាស់ទីតាមរាងកាយរបស់យើងបានទេ។

បេះដូងដែលមានសុខភាពល្អផ្គត់ផ្គង់រាងកាយជាមួយនឹងបរិមាណឈាមត្រឹមត្រូវក្នុងប្រេកង់ត្រឹមត្រូវ មិនថាអ្នកធ្វើអ្វីនោះទេ។ ប្រសិនបើជំងឺ ឬរបួសធ្វើឱ្យបេះដូងចុះខ្សោយ សរីរាង្គលែងទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវហើយ។

នៅពេលដែលបេះដូងច្របាច់ឈាមតាមសរសៃឈាម វាបង្កើតកម្លាំងជំរុញមួយដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថានៅក្នុងនាវានៅជិតផ្ទៃនៃស្បែកនៅលើកដៃ កែងដៃ កជាដើម។

ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម ដូចជាអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ឬស្ថានភាពស្ត្រេសជាដើម។

យើងបានសរសេរអំពីភាពខុសគ្នារវាងចង្វាក់បេះដូង និងអត្រាជីពចរនៅក្នុងអត្ថបទ។

ចង្វាក់បេះដូងធម្មតា (HR) ពេលសម្រាក

ចង្វាក់បេះដូងថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៅពេលកុមារធំឡើង។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ រួមទាំងមនុស្សចាស់ ចង្វាក់បេះដូងសម្រាកធម្មតាគឺស្ថិតនៅក្នុងជួរ 60-100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី.

អត្រាបេះដូងជាមធ្យមតាមអាយុ (ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី)៖

• ខែដំបូងនៃជីវិត - 70-190
• 2-11 ខែ - 80-160
• 1-2 ឆ្នាំ - 80-130
• 3-4 ឆ្នាំ - 80-120
• អាយុ 5-6 ឆ្នាំ - 75-115
• 7-8 ឆ្នាំ - 70-110
• ចាប់ផ្តើមពីអាយុ 10 ឆ្នាំក៏ដូចជាមនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សចាស់ - 60-100
• អត្តពលិកដែលបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងល្អ - 40-60

ចង្វាក់បេះដូងធម្មតាតែងតែឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរដែលមានសុខភាពល្អក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខខណ្ឌជាច្រើន រួមទាំងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ សីតុណ្ហភាពរាងកាយ ទីតាំងរាងកាយ និងអារម្មណ៍ដូចជាការថប់បារម្ភ ឬអារម្មណ៍រំភើប។

បទដ្ឋាននៃសូចនាករអត្រាបេះដូងអំឡុងពេលហ្វឹកហាត់

ចង្វាក់បេះដូងអតិបរមាអំឡុងពេលហ្វឹកហាត់គឺអាយុ 220 ដក។ ចង្វាក់បេះដូងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមគឺ 50-69% នៃចង្វាក់បេះដូងអតិបរមាខណៈពេលដែលការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងវាមាន 70-90% នៃចង្វាក់បេះដូងអតិបរមា។

ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា

បេះដូង​របស់​យើង​គួរ​តែ​លោត​ជា​ប្រចាំ ដោយ​មាន​ការ​សម្រាក​ជា​ប្រចាំ​រវាង​ចង្វាក់។ វា​មាន​ប្រព័ន្ធ​អេ​ឡិច​ត្រូ​និក​ដែល​ប្រាប់​ថា​ពេលណា​ត្រូវ​ចុះ​កិច្ចសន្យា និង​រុញ​ឈាម​។ ប្រសិនបើមានអ្វីខុសជាមួយប្រព័ន្ធនេះ នោះចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

អ្នកមិនគួរមានអារម្មណ៍ញ័របេះដូងនៅពេលសម្រាកទេ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​បេះដូង​លោត​ខុស​ចង្វាក់ ឬ​លោត​ញាប់ ឬ​យឺត អ្នក​គួរតែ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​។

ប្រហែល​ជា​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ដូច​ជា​បេះដូង​លោត​ឬ​ផ្ទុយ​ទៅ​វិញ ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​លោត​បន្ថែម​ទៀត។ ការវាយបន្ថែមនេះត្រូវបានគេហៅថា ectopic systole ។ តាមការពិត Ectopic systole គឺរីករាលដាល ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនគ្មានគ្រោះថ្នាក់ និងមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហានេះ អ្នកគួរតែធ្វើ ECG ហើយគ្រូពេទ្យនឹងវាយតម្លៃចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់បេះដូង។

មានចង្វាក់បេះដូងខុសប្រក្រតីជាច្រើនប្រភេទ។ ប្រភេទមួយណាដែលអ្នកមាន អាស្រ័យលើកន្លែងដែលចរន្តអគ្គិសនីបង្កើតនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក និងថាតើវាធ្វើឱ្យបេះដូងលោតលឿនពេក ឬយឺតពេក។ ចង្វាក់មិនធម្មតាបំផុតគឺនៅពេលដែលចង្វាក់មិនស្ថិតស្ថេរលេចឡើងជំនួសឱ្យចង្វាក់ធម្មតា។

ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ដូចជា supraventricular tachycardia, sinus tachycardia, atrial flutter, ventricular tachycardia, ventricular fibrillation ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា tachycardia ។

ចង្វាក់បេះដូងយឺតដូចជា ប្លុកបេះដូង atrioventricular, ប្លុក interventricular, ប្លុកសាខាបាច់ត្រូវបានគេហៅថា bradycardia ។

ហេតុអ្វីបេះដូងចេះតែលោត?

បេះដូងធ្វើឱ្យអគ្គិសនីលោត។ ចង្វាក់បេះដូង និងភាពញឹកញាប់របស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនធម្មជាតិរបស់បេះដូង។

ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនធម្មជាតិត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹង វាមានកោសិកាពិសេសដែលអាចបង្កើតចរន្តអគ្គិសនី ហើយដោយហេតុនេះរក្សាការងាររបស់បេះដូង និងជាមួយនឹងលំហូរឈាម។

electrocardiogram (ECG) ផ្តល់​សញ្ញា​នៃ​កម្លាំង​អគ្គិសនី​នៅពេល​វា​ធ្វើ​ដំណើរ​ពី​កំពូល​បេះដូង​ទៅ​បាត។ វាជាឧបករណ៍ដ៏សាមញ្ញ និងងាយស្រួលសម្រាប់ពិនិត្យមើលចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។

ជីពចរ ចង្វាក់បេះដូង និងគ្រោងនៃ ECG ធម្មតាប្រហែលជានិមិត្តសញ្ញាឱសថ និងល្បីបំផុត។

អត្រាបេះដូងគឺជាចំនួនចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយឯកតានៃពេលវេលា (ជាធម្មតាមួយនាទី)។ វាត្រូវបានគេជឿថាចង្វាក់បេះដូងគឺដូចគ្នានឹងជីពចរដែរប៉ុន្តែវាមិនមែនទេ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងចង្វាក់បេះដូង និងជីពចរ

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ចង្វាក់បេះដូងបង្ហាញពីចំនួនកន្ត្រាក់ដែលបេះដូងបង្កើត ពោលគឺផ្នែកខាងក្រោមរបស់វា - ventricles - ក្នុងមួយនាទី។

ជីពចរ ឬ អត្រាជីពចរ គឺជាចំនួននៃការរីកធំនៃសរសៃឈាម នៅពេលបញ្ចេញឈាមដោយបេះដូងក្នុងមួយនាទី។ ឈាមដែលឆ្លងកាត់សរសៃឈាមក្នុងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់បេះដូងបង្កើតជាប៉ោងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការប៉ះ។

តម្លៃនៃជីពចរ និងចង្វាក់បេះដូងពិតជាអាចស្មើគ្នា ប៉ុន្តែមិនតែងតែទេ ប៉ុន្តែមានតែចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណោះ។

ជាឧទាហរណ៍ ដោយមានការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូង បេះដូងលោតដោយចៃដន្យ។ ប្រសិនបើវាចុះកិច្ចសន្យាពីរដងជាប់ៗគ្នា នោះ ventricle ខាងឆ្វេងមិនមានពេលវេលាដើម្បីបំពេញដោយឈាមនោះទេ។ ដូច្នេះ ការកន្ត្រាក់ទីពីរកើតឡើងនៅពេលដែល ventricle ទទេ ហើយឈាមមិនត្រូវបានច្រានចេញពីវាចូលទៅក្នុង aorta និង peripheral សរសៃឈាមនោះទេ។ ដូច្នេះជីពចរនៅក្នុងសរសៃឈាមនឹងមិនត្រូវបានគេឮទេខណៈពេលដែលការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងបានកើតឡើង។ ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងជំងឺមួយចំនួនទៀត ចង្វាក់បេះដូងមិនត្រូវគ្នានឹងអត្រាជីពចរទេ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថាឱនភាពជីពចរ។ ក្នុងករណីបែបនេះ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ចង្វាក់បេះដូងដោយវាស់ជីពចរ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើបានលុះត្រាតែស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង ឧទាហរណ៍ ដោយប្រើសូរសព្ទ។

នៅក្នុងកង្វះជីពចរ អត្រាបេះដូងគឺធំជាងជីពចរ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និង extrasystole ។

បទដ្ឋាន

ជាធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ចង្វាក់បេះដូងគឺពី 60 ទៅ 80 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ប្រសិនបើប្រេកង់តិចជាង 60 - នេះគឺជា bradycardia ប្រសិនបើលើសពី 80 - tachycardia ។

ចង្វាក់បេះដូងពេលសម្រាកនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើ៖

• អាយុរបស់មនុស្ស;
• ភេទរបស់គាត់;
• ទំហំរាងកាយ;
• សម្បទា។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតតួលេខនេះគឺជាធម្មតា 120-140 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ប្រសិនបើកុមារមិនគ្រប់ខែតម្លៃនឹងខ្ពស់ជាង - ពី 140 ទៅ 160 ។ ចំពោះកុមារនៅឆ្នាំវាថយចុះដល់ 110-120 ដោយប្រាំឆ្នាំ - ទៅ 100 ដោយ 10 - ទៅ 90 ដោយ 13 - ទៅ 80 ។

នៅក្នុងមនុស្សដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល អត្រាបេះដូងគឺទាបជាងធម្មតា ហើយជាមធ្យមប្រហែល 50 ខណៈពេលដែលអ្នកដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ វាអាចឈានដល់ 100 ចង្វាក់នៅពេលសម្រាក។

ចំពោះស្ត្រី ចង្វាក់បេះដូងគឺប្រហែល 6 លោតខ្ពស់ជាងបុរស ហើយវាកើនឡើងកាន់តែច្រើនមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។

ចំពោះមនុស្សចាស់ដែលមានសុខភាពល្អ ចង្វាក់បេះដូងធម្មតាគឺ 80 ចង្វាក់។ ប្រសិនបើតួលេខនេះបានកើនឡើងដល់ 160 នោះ នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលដែលវាផ្លាស់ប្តូរ

តម្លៃប្រែប្រួលតាមពេលវេលាខុសៗគ្នានៃថ្ងៃ។ សូចនាករផ្លាស់ប្តូរពេញមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើកត្តាខាងក្រោម៖

• ក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ;
• នៅក្នុងពេលនៃការខឹង, ការភ័យខ្លាច, រំភើបនិងអារម្មណ៍ផ្សេងទៀត;
• អាស្រ័យលើទីតាំងនៃរាងកាយ (និយាយកុហកអង្គុយឈរ);
• បន្ទាប់ពីបរិភោគ;
• បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំមួយចំនួន។

ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារជាពិសេសក្តៅនិងប្រូតេអ៊ីន។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 37 ដឺក្រេវាកើនឡើង 20 ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ក្នុងអំឡុងពេលគេងវាថយចុះពីប្រាំទៅប្រាំពីរឯកតា។

ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងប្រហែល 10% នៅពេលមនុស្សម្នាក់កំពុងអង្គុយ និង 20% នៅពេលឈរ។

ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង៖

• នៅពេលនៅក្នុងបន្ទប់ក្តៅនិងក្តៅ;
• ក្នុងអំឡុងពេលភាពតានតឹង;
• កំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។

មូលហេតុនៃ tachycardia និង bradycardia

ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងសម្រាកមិនសមស្របនឹងបទដ្ឋានទេនោះ នេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ។ ជាធម្មតាការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃជំងឺក៏មានវត្តមានផងដែរ។

ប្រសិនបើ tachycardia ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជាវិលមុខ, ដង្ហើមខ្លី, ខ្សោយ, ដួលសន្លប់, ខាងក្រោមមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ:

• ជំងឺឆ្លង;
• ជំងឺបេះដូង;
• ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
• ដំណើរការដុំសាច់;
• ភាពស្លេកស្លាំង។

bradycardia ធម្មតាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• អត្តពលិក (៤០ នាក់);
• នៅក្នុងមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងពលកម្មរាងកាយធ្ងន់;
• ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួន។

វាក៏អាចជាសញ្ញានៃជំងឺផងដែរ៖

• ការពុល;
• គាំងបេះដូង;
• ដំបៅក្រពះ;
• hypothyroidism;
• ការរលាក myocardial ។

របៀបវាស់វែង

ចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានវាស់នៅពេលសម្រាកនៅក្នុងបន្ទប់ស្ងាត់ និងកក់ក្តៅ។ ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធី អ្នកនឹងត្រូវការនាឡិកាបញ្ឈប់ និងជំនួយការ។ ប្រហែលមួយម៉ោងមុនការវាស់វែង ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ និងអារម្មណ៍ និងការជក់បារីគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ, ផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទេ។

ដើម្បីវាស់ចង្វាក់បេះដូង អ្នកត្រូវដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក។

អ្នកដែលវាស់ចង្វាក់បេះដូងអាចដេកចុះ ឬអង្គុយចុះ។ បន្ទាប់ពីគាត់ទទួលយកទីតាំងដែលចង់បានអ្នកត្រូវដេកដោយស្ងប់ស្ងាត់ឬអង្គុយរយៈពេលប្រាំនាទី។

ជំនួយការដាក់ដៃស្អាត និងស្ងួតនៅលើទ្រូងខាងក្រោមក្បាលសុដន់ខាងឆ្វេងនៅក្នុងបុរស និងនៅក្រោមក្រពេញ mammary នៅក្នុងស្ត្រី។

វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ផលប៉ះពាល់លើទ្រូងនៅក្នុងតំបន់នៃចុងបេះដូងដែលត្រូវបានគេហៅថា apex beat ។ វាអាចស្តាប់បាននៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងចន្លោះ intercostal ទីប្រាំ ប្រសិនបើមនុស្សនោះកំពុងឈរ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចកំណត់បានទេនោះវាធ្លាក់លើគែម។

បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកត្រូវយកនាឡិកាឈប់ ហើយចាប់ផ្តើមរាប់ការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងមនុស្សមួយនាទី។ ប្រសិនបើចង្វាក់ខុស អ្នកត្រូវធ្វើបែបនេះរយៈពេលបីនាទី បន្ទាប់មកចែកលេខលទ្ធផលដោយបី។

អ្នកអាចវាស់ចង្វាក់បេះដូងនៅកន្លែងផ្សេងទៀត ដែលសរសៃឈាមមកកៀកនឹងផ្ទៃ។ Pulsation មានអារម្មណ៍ល្អ៖

• នៅលើកញ្ចឹងក,
• នៅក្រោមឆ្អឹងកង
• នៅប្រាសាទ
• នៅលើស្មា,
• នៅលើភ្លៅ។

នៅពេលវាស់ជីពចរ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន អ្នកត្រូវធ្វើវាទាំងសងខាងនៃរាងកាយ។

អត្តពលិកត្រូវតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់ពួកគេនៅពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ចង្វាក់បេះដូងអតិបរមា

នេះគឺជាចំនួនចង្វាក់ខ្ពស់បំផុតក្នុងមួយនាទីដែលបេះដូងអាចធ្វើបាន។ សូចនាករនេះត្រូវបានប្រើដោយអត្តពលិកដើម្បីដឹងពីអ្វីដែលការផ្ទុកអតិបរមានៃបេះដូងអាចត្រូវបានទទួលរង។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកំណត់អត្រាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមាតាមគ្លីនិក ពោលគឺ នេះគួរតែធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យបេះដូងដោយប្រើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ និង electrocardiograph ។

មានវិធីសាមញ្ញមួយផ្សេងទៀតដើម្បីស្វែងរកសមត្ថភាពនៃបេះដូងរបស់អ្នក ប៉ុន្តែលទ្ធផលនឹងប្រហាក់ប្រហែល។ ចង្វាក់បេះដូងអតិបរមាត្រូវបានកំណត់ដោយរូបមន្ត៖

• សម្រាប់បុរស - 220 ដកអាយុ;
• សម្រាប់ស្ត្រី - 226 ដក។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ចង្វាក់បេះដូងគឺជាសូចនាករសំខាន់មួយនៃការងាររបស់បេះដូង។ ដូចជាចង្វាក់បេះដូង វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងថ្នាំសម្រាប់គោលបំណងរោគវិនិច្ឆ័យ ក៏ដូចជាក្នុងកីឡាដើម្បីតាមដានអាំងតង់ស៊ីតេនៃការហ្វឹកហាត់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, សូចនាករមុខងារនៃការងាររបស់បេះដូងផ្លាស់ប្តូរ។ ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង, បរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើង, ប៉ារ៉ាម៉ែត្រលំហូរឈាមផ្លាស់ប្តូរ, អត្រាផ្លូវដង្ហើមកើនឡើង, ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលសូចនាករនៃការងាររបស់បេះដូងមិនហួសពីបទដ្ឋានកំណត់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

អត្រាបេះដូងធម្មតា (HR) ក្នុងមួយនាទីចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

សូចនាករសំខាន់ៗនៃមុខងារបេះដូងចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានដូចខាងក្រោម៖

• ចង្វាក់បេះដូងធម្មតានៅពេលសម្រាកគឺ 65 ចង្វាក់ / នាទី: សម្រាប់មនុស្សដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល - 50 - 60 ចង្វាក់ / នាទីសម្រាប់អ្នកដែលមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល - 70-80 ចង្វាក់ / នាទី;
• ចង្វាក់បេះដូងថយចុះតាមអាយុ;
• ចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយនាទីចំពោះស្ត្រីគឺ 5-6 ចង្វាក់ខ្ពស់ជាងបុរស;
• ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង 10% នៅពេលអ្នកអង្គុយ និង 20% ពេលឈរ។
• ក្នុងអំឡុងពេលគេង, ចង្វាក់បេះដូងថយចុះ 5-7 ចង្វាក់ / នាទី;
• បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារជាពិសេសប្រូតេអ៊ីនក្នុងរយៈពេល 3 ម៉ោងអត្រាបេះដូងកើនឡើង 3-5 ចង្វាក់ / នាទី;

អត្រាបេះដូងក្នុងមនុស្សពេញវ័យកើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញ (ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ 10 C អត្រាបេះដូងកើនឡើង 10 bpm) និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាពរាងកាយ។

បទដ្ឋាននៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងបរិមាណនាទីនៃបេះដូង

ចំពោះមនុស្សដែលមានសកម្មភាពរាងកាយ បើប្រៀបធៀបជាមួយ "ដំឡូងបារាំង" ដែលមានអត្រាចង្វាក់បេះដូងខុសគ្នា 20 ដង/នាទី បេះដូងលោតតិចជាង 30,000 ដងក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោង និងច្រើនជាង 1,300,000 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

នៅពេលសម្រាក (កំឡុងពេល diastole ការសំរាកលំហែ) បរិមាណឈាមនៅក្នុង ventricle មានសមាសធាតុបី:

• បរិមាណស៊ីស្តូលីក (ឆក់) បញ្ចេញក្នុងពេលកន្ត្រាក់បេះដូង;
• បរិមាណបម្រុងដែលបង្កើនការឆក់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមុខងារ contractile នៃ myocardium (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ);
• បរិមាណសំណល់ដែលមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពី ventricle ទោះបីជាមានការកន្ត្រាក់អតិបរមានៃ myocardium ក៏ដោយ។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយ អត្រានៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃបេះដូងកើនឡើងដោយសារតែបរិមាណបម្រុង។ នៅពេលដែលបរិមាណឈាមបម្រុងត្រូវបានហត់នឿយ ការកើនឡើងនៃបរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនឹងឈប់ ហើយនៅពេលផ្ទុកច្រើន វានឹងថយចុះផងដែរ ព្រោះវានឹងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពបំពេញបេះដូងនោះទេ។

បេះដូងដែលជាប់គាំងធ្វើការដោយមិនសន្សំសំចៃ និងឆ្លើយតបទៅនឹងបន្ទុកណាមួយជាចម្បងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអត្រាបេះដូង ហើយមិនមែនជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃលទ្ធផលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។ សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់បង្កើនថាមពលនៃបេះដូងបន្តិចម្តងៗ ដែលការកន្ត្រាក់តិចជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែខ្លាំងជាងនេះ គឺអាចផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតាដល់សាច់ដុំទាំងអស់ដែលរួមបញ្ចូលក្នុងបន្ទុក។

បេះដូងរបស់មនុស្សដែលមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅពេលសម្រាកបានបញ្ចេញឈាម 50-70 មីលីលីត្រចូលទៅក្នុង aorta ក្នុងមួយកន្ត្រាក់។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារបេះដូងនិងបង្កើនបរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដល់ 90-110 មីលីលីត្រនៅពេលសម្រាក។

បរិមាណនាទីនៃបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងចង្វាក់បេះដូង។ ក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ MOS កើនឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំសកម្មការបង្ហាប់សរសៃឈាមវ៉ែនកើតឡើងលំហូរឈាមចេញពីសរីរាង្គទាំងអស់កើនឡើងហើយបេះដូងបំពេញដោយឈាមលឿន។ MOS នៅដើមដំបូងនៃការងារកើនឡើងជាបណ្តើរៗ ដោយសារបរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងការកើនឡើងគ្រប់គ្រាន់នៃចង្វាក់បេះដូង ហើយនៅពេលដែលថាមពលជាក់លាក់មួយត្រូវបានឈានដល់ វានឹងមានស្ថេរភាព។

ប្រភេទនៃលំហូរឈាមនិងបទដ្ឋានរបស់វា: ល្បឿននិងសូចនាករនៃលំហូរឈាម

ដើម្បីបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ដំណើរការមេតាបូលីសអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ បន្ថែមពីលើការបង្កើនទិន្នផលបេះដូង ការចែកចាយឡើងវិញនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកាត្រូវបានទាមទារ។ មានលំហូរឈាមជាច្រើនប្រភេទ ដែលក្នុងនោះមានសាច់ដុំ សរសៃឈាម ខួរក្បាល និងសួត។

លំហូរឈាមនៅក្នុងសាច់ដុំ។ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយ ចង្វាក់បេះដូង បរិមាណឈាមដែលត្រូវបានរុញចេញពីបេះដូងចូលទៅក្នុងនាវា និងសម្ពាធឈាមកើនឡើង។ ទាំងអស់នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យអុកស៊ីសែនកាន់តែច្រើនចូលទៅក្នុងសាច់ដុំដែលកំពុងធ្វើការដែលត្រូវបានជ្រាបចូលដោយសរសៃឈាមស្តើង (capillaries) ។ ពួកគេ​ខ្លះ​កំពុង​ធ្វើ​ការ ខណៈ​ខ្លះ​ទៀត​កំពុង​ដេក។ ក្នុងអំឡុងពេលការងាររាងកាយ capillaries "ភ្ញាក់ឡើង" ហើយត្រូវបានរួមបញ្ចូលផងដែរនៅក្នុងការងារ។ ជាលទ្ធផលផ្ទៃដែលតាមរយៈអុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររវាងឈាមនិងជាលិកាកើនឡើង។ នេះគឺជាអ្វីដែលអ្នកជំនាញចាត់ទុកថាជាកត្តាចម្បងដែលធានានូវដំណើរការខ្ពស់នៃបេះដូង។

សមាមាត្រនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសាច់ដុំទាក់ទងទៅនឹងលំហូរឈាមសរុបនៅក្នុងរាងកាយកើនឡើងពី 20% នៅពេលសម្រាកដល់ 80% នៅពេលផ្ទុកអតិបរមា។

លំហូរឈាមសរសៃឈាម៖

• ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូងតាមរយៈសរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង;
• សូចនាករនៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមនៅពេលសម្រាក - 60-70 មីលីលីត្រ / នាទីក្នុង 100 ក្រាមនៃ myocardium;
• នៅក្រោមបន្ទុកកើនឡើងលើសពី 5 ដង;
• អត្រានៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុង myocardium និងសម្ពាធនៅក្នុង aorta ។

លំហូរឈាមសួត៖

• អត្រាលំហូរឈាមសួតត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងនៃរាងកាយ។ នៅពេលសម្រាក៖ ដេកចុះ - ១៥% នៃបរិមាណឈាមសរុប ក្រោកឈរ - ២០% តិចជាងការដេក។
• លំហូរឈាមបេះដូងកើនឡើងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ហើយត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញដោយសារតែការកើនឡើងនៃសមាសធាតុសួត (ពី 600 មីលីលីត្រទៅ 1400 មីលីលីត្រ) និងការថយចុះនៃបេះដូងមួយ;
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងតំបន់ឆ្លងកាត់នៃសរសៃឈាមសួតកើនឡើង 2-3 ដងហើយអត្រានៃឈាមឆ្លងកាត់សួតកើនឡើង 2-2.5 ដង។

លំហូរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។ នៅពេលសម្រាក ឈាមរត់ក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងគឺ 50% នៃទិន្នផលបេះដូង។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយវាថយចុះហើយនៅកំពូលរបស់វាគឺត្រឹមតែ 3-4% ប៉ុណ្ណោះ។ នេះធានាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អបំផុតដល់សាច់ដុំដែលធ្វើការ បេះដូង និងសួត។

សមាមាត្រនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងថយចុះពី 50% នៅពេលសម្រាកទៅ 3-4% នៅពេលផ្ទុកអតិបរមា។

លក្ខណៈពិសេសនៃអត្រាផ្លូវដង្ហើមអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ

ជម្រៅនិងភាពញឹកញាប់នៃការដកដង្ហើមអំឡុងពេលហាត់ប្រាណកើនឡើងដោយសារតែអាំងតង់ស៊ីតេនៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម: diaphragm និង intercostals ។ ពួកគេត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលកាន់តែច្រើន ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើនគឺខ្យល់នៃសួត ដែលកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបន្ទុក និងតម្រូវការអុកស៊ីសែន។ នៅពេលផ្ទុកអតិបរមាវាអាចកើនឡើង 20-25 ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ថានភាពនៃការសម្រាកដោយសារតែការកើនឡើងនៃប្រេកង់ (រហូតដល់ 60-70 ក្នុងមួយនាទី) និងបរិមាណ (ពី 15 ទៅ 50% នៃសមត្ថភាពសំខាន់នៃសួត) ។ នៃការដកដង្ហើម។ នៅក្នុងមនុស្សដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល សមត្ថភាពសំខាន់ បរិមាណខ្យល់ចរាចរ ការកើនឡើងនៃខ្យល់ចេញចូលអតិបរមា និងអត្រានៃការដកដង្ហើមសម្រាកមានការថយចុះ។ ភាពពិសេសនៃការដកដង្ហើមអំឡុងពេលហាត់ប្រាណគឺថាការហ្វឹកហាត់ទៀងទាត់អាចបង្កើនការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនអតិបរមាពី 15 ទៅ 30% ។

បន្ទាប់ពីស្រូបចូល អុកស៊ីសែនឆ្លងកាត់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើ និងសួតចូលឈាម។ សមាមាត្រតូចមួយនៃអុកស៊ីសែនរលាយនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមដែលភាគច្រើនវាភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនពិសេស - អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ វាគឺជាគាត់ដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែនទៅសាច់ដុំធ្វើការ។

ការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនកើនឡើងជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេនៃបន្ទុក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានចំណុចមួយកើតឡើងនៅពេលដែលការដកដង្ហើមអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណលែងមានអមដោយការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែន។ កម្រិតនេះត្រូវបានគេហៅថាការស្រូបយកអុកស៊ីសែនអតិបរមា។

កាបូនឌីអុកស៊ីត ដែលយើងបញ្ចេញនៅពេលយើងដកដង្ហើមចេញ គឺជានិយតករដ៏សំខាន់បំផុតនៃមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ កង្វះរបស់វានាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃទងសួត, សរសៃឈាម, ពោះវៀននិងអាចជាមូលហេតុមួយនៃជំងឺ angina pectoris, លើសឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺហឺត bronchial, ដំបៅក្រពះ, colitis ។ ដើម្បីជៀសវាងកង្វះកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងខ្លួន វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយដកដង្ហើមវែងៗនោះទេ។ ការដកដង្ហើម "រាក់" ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍ ដែលក្នុងនោះបំណងប្រាថ្នាចង់ដកដង្ហើមកាន់តែជ្រៅនៅតែមាន។

អត្ថបទនេះត្រូវបានអាន 30,341 ដង។

អ្នកជំងឺនៅឯកន្លែងទទួលភ្ញៀវតែងតែចាប់អារម្មណ៍លើសកម្មភាពរាងកាយប្រភេទណាដែលមានសុវត្ថិភាព និងល្អសម្រាប់បេះដូងរបស់ពួកគេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ សំណួរនេះកើតឡើងមុនពេលទៅលេងកន្លែងហាត់ប្រាណជាលើកដំបូង។ មានប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើនសម្រាប់គ្រប់គ្រងការផ្ទុកអតិបរមាប៉ុន្តែមួយក្នុងចំណោមព័ត៌មានច្រើនបំផុតគឺជីពចរ។ ចំនួនរបស់វាកំណត់អត្រាបេះដូង (HR) ។

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​វា​សំខាន់​ក្នុង​ការ​គ្រប់គ្រង​ចង្វាក់បេះដូង​ពេល​ហាត់ប្រាណ​? ដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់ ខ្ញុំនឹងព្យាយាមពន្យល់ជាបឋមអំពីមូលដ្ឋានសរីរវិទ្យានៃការសម្របខ្លួននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុក

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃបន្ទុកតម្រូវការអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកាកើនឡើង។ Hypoxia (កង្វះអុកស៊ីសែន) ដើរតួជាសញ្ញាដល់រាងកាយថាវាត្រូវការការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ CCC គឺធ្វើឱ្យប្រាកដថាការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់ជាលិកាគ្របដណ្តប់លើការចំណាយរបស់វា។

បេះដូងគឺជាសរីរាង្គសាច់ដុំដែលបំពេញមុខងារបូម។ ការបូមឈាមកាន់តែសកម្ម និងមានប្រសិទ្ធភាព សរីរាង្គ និងជាលិកាត្រូវបានផ្តល់អុកស៊ីសែនកាន់តែប្រសើរ។ វិធីដំបូងដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមគឺបង្កើនល្បឿនការងាររបស់បេះដូង។ អត្រាបេះដូងកាន់តែខ្ពស់ ឈាមកាន់តែច្រើនវាអាច "បូម" ក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។

វិធីទី 2 ដើម្បីសម្របទៅនឹងបន្ទុកគឺដើម្បីបង្កើនបរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (បរិមាណឈាមដែលហូរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមក្នុងមួយចង្វាក់បេះដូង) ។ នោះគឺការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ "គុណភាព" នៃការងាររបស់បេះដូង: បរិមាណនៃអង្គជំនុំជម្រះបេះដូងកាន់តែធំត្រូវបានកាន់កាប់ដោយឈាមការកន្ត្រាក់នៃ myocardium កាន់តែខ្ពស់។ នេះធ្វើឱ្យបេះដូងបញ្ចេញឈាមកាន់តែច្រើន។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថាច្បាប់ Frank-Starling ។

ការគណនាជីពចរសម្រាប់តំបន់ផ្ទុកផ្សេងៗគ្នា

នៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ រាងកាយត្រូវឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាផ្សេងៗ។ ការគណនាចង្វាក់បេះដូងសម្រាប់តំបន់ជីពចរខុសៗគ្នាក្នុងការហ្វឹកហាត់កីឡាគឺផ្អែកលើលក្ខណៈពិសេសនេះ។ តំបន់នីមួយៗត្រូវគ្នាទៅនឹងភាគរយនៃចង្វាក់បេះដូងពីសូចនាករអតិបរមាដែលអាចធ្វើបាន។ ពួកគេត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើគោលដៅដែលចង់បាន។ ប្រភេទនៃតំបន់អាំងតង់ស៊ីតេ៖

1. តំបន់ព្យាបាល។ ចង្វាក់បេះដូង - 50-60% នៃអតិបរមា។ ប្រើដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
2. . 60-70% ។ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្ងន់លើស។
3. តំបន់កម្លាំង។ 70-80% ។ បង្កើនភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង។
4. តំបន់កែលម្អ (ធ្ងន់) ។ 80-90% ។ ការកើនឡើងនៃការស៊ូទ្រាំ anaerobic គឺជាសមត្ថភាពសម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណយូរនៅពេលដែលការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនរបស់រាងកាយគឺខ្ពស់ជាងការទទួលទានរបស់វា។ សម្រាប់តែអត្តពលិកដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។
5. តំបន់កែលម្អ (អតិបរមា) ។ 90-100% ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ល្បឿនរត់។

សម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង សូមប្រើតំបន់ជីពចរលេខ 1 ។

1. ជាដំបូង ស្វែងរកអត្រាបេះដូងអតិបរមា (HRmax) សម្រាប់រឿងនេះ៖

• 220 - អាយុ (ឆ្នាំ) ។

• វាគឺពី HRmax * 0.5 ទៅ HRmax * 0.6 ។

ឧទាហរណ៍នៃការគណនាអត្រាបេះដូងល្អបំផុតសម្រាប់ការហ្វឹកហាត់៖

• អ្នកជំងឺមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំ។
• HRmax: 220 - 40 = 180 ចង្វាក់ / នាទី។
• តំបន់ដែលបានណែនាំលេខ 1: 180*0.5 ដល់ 180*0.6។

ការគណនាជីពចរសម្រាប់តំបន់ព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស៖

1. 180*0,5 = 90
2. 180*0,6 = 108

ជីពចរគោលដៅនៅក្រោមបន្ទុកសម្រាប់មនុស្សអាយុ 40 ឆ្នាំគួរតែមាន: ពី 90 ទៅ 108 ចង្វាក់ / នាទី។

នោះគឺការផ្ទុកក្នុងអំឡុងពេលថ្នាក់ត្រូវតែត្រូវបានចែកចាយដូច្នេះអត្រាបេះដូងត្រូវបានសរសេរចេញនៅក្នុងជួរនេះ។

នៅ glance ដំបូង សូចនាករចង្វាក់បេះដូងទាំងនេះនៅក្នុងតំបន់ជីពចរលេខ 1 ហាក់ដូចជាមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការហ្វឹកហាត់ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ ការបណ្តុះបណ្តាលគួរតែប្រព្រឹត្តទៅបន្តិចម្តងៗ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយឺតនៃចង្វាក់បេះដូងគោលដៅ។ ហេតុអ្វី? CCC ត្រូវតែ "ស៊ាំនឹង" ការផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានត្រៀមខ្លួន (សូម្បីតែអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ) ត្រូវបានផ្តល់សកម្មភាពរាងកាយអតិបរមាភ្លាមៗ នោះវានឹងបញ្ចប់ដោយការបំបែកនៃយន្តការសម្របខ្លួននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ព្រំដែននៃតំបន់ជីពចរត្រូវបានព្រិលៗ ដូច្នេះជាមួយនឹងសក្ដានុពលវិជ្ជមាន និងអវត្ដមាននៃ contraindications ការផ្លាស់ប្តូរដោយរលូនទៅកាន់តំបន់ជីពចរលេខ 2 គឺអាចធ្វើទៅបាន (ជាមួយនឹងអត្រាជីពចររហូតដល់ 70% នៃអតិបរមា)។ ការហ្វឹកហ្វឺនប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតំបន់ចង្វាក់បេះដូងពីរដំបូង ចាប់តាំងពីបន្ទុកនៅក្នុងពួកវាមានលក្ខណៈ aerobic (ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីហ៊្សែនផ្តល់សំណងទាំងស្រុងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា)។ ចាប់ផ្តើមពីតំបន់ជីពចរទី 3 មានការផ្លាស់ប្តូរពីបន្ទុក aerobic ទៅ anaerobic load: ជាលិកាចាប់ផ្តើមខ្វះអុកស៊ីសែនចូល។

រយៈពេលនៃថ្នាក់គឺពី 20 ទៅ 50 នាទីប្រេកង់គឺពី 2 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យបន្ថែមមេរៀនមិនលើសពី 5 នាទីរៀងរាល់ 2-3 សប្តាហ៍។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការផ្តោតលើអារម្មណ៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ Tachycardia អំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនគួរបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលទេ។ លក្ខណៈ​ជីពចរ​ដែល​ប៉ាន់​ស្មាន​លើស​កម្រិត​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​វាស់ និង​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​នៃ​សុខុមាលភាព​បង្ហាញ​ពី​ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​ហួស​ហេតុ។

បង្ហាញសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។ ចំណុចសំខាន់គឺសមត្ថភាពក្នុងការនិយាយខណៈពេលកំពុងរត់។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការជីពចរនិងអត្រាផ្លូវដង្ហើមកើនឡើងដល់កម្រិតដែលបានណែនាំ ប៉ុន្តែនេះមិនរំខានដល់ការសន្ទនាទេ នោះការផ្ទុកអាចចាត់ទុកថាជាកម្រិតមធ្យម។

សម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលបេះដូង សកម្មភាពរាងកាយស្រាល និងមធ្យមគឺសមរម្យ។ ពោលគឺ៖

• : ដើរលេងក្នុងឧទ្យាន;
• ការដើរ Nordic ជាមួយដំបង (មួយក្នុងចំណោមប្រភេទដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពបំផុតនៃការហ្វឹកហាត់ cardio);
• រត់លេង;
• មិនជិះកង់លឿន ឬជិះកង់ហាត់ប្រាណក្រោមការគ្រប់គ្រងជីពចរ។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃកន្លែងហាត់ប្រាណម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណគឺសមរម្យ។ ការគណនាអត្រាបេះដូងគឺដូចគ្នាទៅនឹងតំបន់អត្រាបេះដូង #1។ ម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើត្រូវបានប្រើនៅក្នុងរបៀបដើរលឿនដោយមិនលើកផ្ទាំងក្រណាត់។

តើអត្រាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមាអនុញ្ញាត?

ចង្វាក់បេះដូងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណគឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងទំហំនៃបន្ទុក។ ការងាររាងកាយកាន់តែច្រើនដែលរាងកាយដំណើរការ តម្រូវការអុកស៊ីសែនកាន់តែខ្ពស់នៃជាលិកា ហើយជាលទ្ធផល ចង្វាក់បេះដូងកាន់តែលឿន។

ជីពចរនៅក្នុងមនុស្សដែលមិនបានហ្វឹកហាត់នៅពេលសម្រាកគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 60 ទៅ 90 ចង្វាក់ / នាទី។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃបន្ទុកវាគឺជាសរីរវិទ្យានិងធម្មជាតិសម្រាប់រាងកាយដើម្បីបង្កើនល្បឿនចង្វាក់បេះដូង 60-80% នៃតួលេខនៅពេលសម្រាក។

លទ្ធភាពនៃការសម្របខ្លួនរបស់បេះដូងមិនមានដែនកំណត់ទេ ដូច្នេះហើយទើបមានគំនិតនៃ "ចង្វាក់បេះដូងអតិបរមា" ដែលកំណត់អាំងតង់ស៊ីតេ និងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ នេះគឺជាតម្លៃខ្ពស់បំផុតនៃចង្វាក់បេះដូងក្នុងការខិតខំប្រឹងប្រែងអតិបរមារហូតដល់ពេលដែលអស់កម្លាំងខ្លាំង។

វាត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត: 220 - អាយុគិតជាឆ្នាំ។ នេះគឺជាឧទាហរណ៍មួយ៖ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានអាយុ 40 ឆ្នាំ នោះអត្រាបេះដូងគឺអតិបរមា - 180 bpm សម្រាប់គាត់។ នៅពេលគណនាកំហុស 10-15 bpm គឺអាចធ្វើទៅបាន។ មានរូបមន្តជាង 40 សម្រាប់គណនាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមា ប៉ុន្តែរូបមន្តមួយនេះងាយស្រួលប្រើជាង។

ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងដែលមានអត្រាចង្វាក់បេះដូងអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន អាស្រ័យលើអាយុ និងជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម (រត់ ដើរលឿន)។

តារាងគោលដៅ និងអត្រាបេះដូងអតិបរមា អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ៖

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតកាយសម្បទារបស់អ្នក?

ដើម្បីសាកល្បងសមត្ថភាពរបស់អ្នក មានការធ្វើតេស្តពិសេសសម្រាប់ពិនិត្យជីពចរ ដែលកំណត់កម្រិតនៃកាយសម្បទារបស់មនុស្សនៅក្រោមបន្ទុក។ ប្រភេទសំខាន់ៗ៖

1. តេស្តជំហាន។ ប្រើជំហានពិសេស។ ក្នុងរយៈពេល 3 នាទី ជំហានបួនដងត្រូវបានអនុវត្ត (ឡើង និងចុះពីជំហានជាបន្តបន្ទាប់)។ បន្ទាប់ពី 2 នាទីជីពចរត្រូវបានកំណត់ហើយប្រៀបធៀបជាមួយតារាង។
2. ការធ្វើតេស្ត Squat (Martinet-Kushelevsky) ។ វាស់អត្រាជីពចរដំបូង។ អនុវត្ត 20 squats ក្នុងរយៈពេល 30 វិនាទី។ ការវាយតម្លៃត្រូវបានអនុវត្តទៅតាមការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូង និងល្បឿននៃការងើបឡើងវិញរបស់វា។
3. ការធ្វើតេស្ត Kotov-Deshin ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការវាយតម្លៃនៃចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមបន្ទាប់ពី 3 នាទីនៃការរត់នៅនឹងកន្លែង។ សម្រាប់ស្ត្រីនិងកុមារពេលវេលាត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 2 នាទី។
4. . ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការធ្វើតេស្ត squat ។ ការវាយតម្លៃគឺផ្អែកលើសន្ទស្សន៍ Rufier ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះជីពចរត្រូវបានវាស់នៅពេលអង្គុយមុនពេលផ្ទុកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវាហើយបន្ទាប់ពី 1 នាទី។
5. ការធ្វើតេស្តរបស់ Letunov ។ ការធ្វើតេស្តព័ត៌មានចាស់ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រកីឡាតាំងពីឆ្នាំ 1937 ។ រួមបញ្ចូលការវាយតម្លៃចង្វាក់បេះដូងបន្ទាប់ពីការផ្ទុក 3 ប្រភេទ៖ អង្គុយ រត់លឿននៅនឹងកន្លែង រត់នៅនឹងកន្លែងជាមួយនឹងការលើកត្រគាក។

ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពរឹងមាំនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដោយឯករាជ្យ វាជាការប្រសើរក្នុងការកំណត់ខ្លួនអ្នកទៅនឹងការធ្វើតេស្តជាមួយ squats ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។

ឥទ្ធិពលនៃលក្ខណៈសរីរវិទ្យា

ចង្វាក់បេះដូងរបស់កុមារដំបូងគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ដូច្នេះចំពោះកុមារអាយុ 2 ឆ្នាំដែលស្ថិតក្នុងសភាពស្ងប់ស្ងាត់ ជីពចរ 115 ដងក្នុងមួយនាទីត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានដាច់ខាត។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណចំពោះកុមារ មិនដូចមនុស្សពេញវ័យទេ បរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (បរិមាណឈាមដែលបេះដូងបញ្ចេញទៅក្នុងសរសៃឈាមក្នុងមួយកន្ត្រាក់) ជីពចរ និងសម្ពាធឈាមកើនឡើងខ្លាំង។ ក្មេងកាន់តែក្មេង ជីពចរកាន់តែលោតខ្លាំង សូម្បីតែបន្ទុកតិចតួចក៏ដោយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ SV មិនផ្លាស់ប្តូរច្រើនទេ។ កាន់តែខិតទៅជិតអាយុ 13-15 ឆ្នាំសូចនាករអត្រាបេះដូងក្លាយជាស្រដៀងនឹងមនុស្សពេញវ័យ។ យូរ ៗ ទៅបរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើង។

ក្នុងវ័យចាស់ក៏មានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការអានចង្វាក់បេះដូងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ ការខ្សោះជីវជាតិនៃសមត្ថភាពបន្សាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ sclerotic នៅក្នុងនាវា។ ដោយសារតែការពិតដែលថាពួកវាក្លាយទៅជាយឺត, ភាពធន់នៃសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រកើនឡើង។ មិនដូចមនុស្សវ័យក្មេងទេ មនុស្សចាស់ទំនងជាមានទាំងសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក និង diastolic ។ ការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងកាន់តែតិចទៅតាមពេលវេលា ដូច្នេះការសម្របខ្លួនទៅនឹងបន្ទុកកើតឡើងជាចម្បងដោយសារតែការកើនឡើងនៃអត្រាជីពចរ មិនមែន SV ទេ។

មានភាពខុសគ្នានៃការសម្របខ្លួនអាស្រ័យលើភេទ។ ចំពោះបុរស លំហូរឈាមមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងកម្រិតកាន់តែច្រើនដោយការបង្កើនបរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងក្នុងកម្រិតតិចជាងមុនដោយការបង្កើនល្បឿនចង្វាក់បេះដូង។ សម្រាប់ហេតុផលនេះជីពចរចំពោះបុរសជាក្បួនគឺតិចជាងបន្តិច (ដោយ 6-8 ដង / នាទី) ជាងស្ត្រី។

មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈក្នុងកីឡាបានបង្កើតយន្តការសម្របខ្លួនយ៉ាងខ្លាំង។ ការសម្រាក bradycardia គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់គាត់។ ជីពចរអាចនៅក្រោមមិនត្រឹមតែ 60 ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាន 40-50 bpm ផងដែរ។

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​អត្តពលិក​មាន​ផាសុកភាព​ជាមួយនឹង​ចង្វាក់បេះដូង​បែបនេះ? ដោយសារតែនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបណ្តុះបណ្តាលបរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ពួកគេបានកើនឡើង។ បេះដូងរបស់អត្តពលិកអំឡុងពេលហាត់ប្រាណត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជាងអ្នកដែលមិនបានហ្វឹកហាត់។

របៀបដែលសម្ពាធផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោមបន្ទុក

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមួយទៀតដែលផ្លាស់ប្តូរក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺសម្ពាធឈាម។ សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក គឺជាសម្ពាធដែលកើតឡើងដោយជញ្ជាំងសរសៃឈាម នៅពេលនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង (ស៊ីស្តូល)។ សម្ពាធឈាម diastolic គឺជាសូចនាករដូចគ្នាប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលសម្រាក myocardium (diastole) ។

ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក គឺជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការកើនឡើងនៃបរិមាណជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបង្កឡើងដោយសកម្មភាពរាងកាយ។ ជាធម្មតា សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកកើនឡើងក្នុងកម្រិតមធ្យម រហូតដល់ ១៥-៣០% (១៥-៣០ មីលីម៉ែត្រហឺត)។

សម្ពាធឈាម Diastolic ក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ វាអាចថយចុះពី 10-15% នៃដើម (ជាមធ្យម 5-15 mm Hg)។ នេះបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃភាពធន់នៃសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ៖ ដើម្បីបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់ជាលិកា សរសៃឈាមចាប់ផ្តើមរីក។ ប៉ុន្តែជារឿយៗការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម diastolic គឺអវត្តមាន ឬមិនសំខាន់។

ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ក្នុងការចងចាំរឿងនេះ? ដើម្បីជៀសវាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ ឧទាហរណ៍៖ BP 140/85 mm Hg ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងមិនមែនជារោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមនោះទេ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ សម្ពាធឈាម និងជីពចរបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណឆាប់ត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ ជាធម្មតាវាចំណាយពេល 2-4 នាទី (អាស្រ័យលើកាយសម្បទា) ។ ដូច្នេះដើម្បីភាពជឿជាក់ សម្ពាធឈាម និងជីពចរត្រូវតែពិនិត្យឡើងវិញនៅពេលសម្រាក និងក្រោយពេលសម្រាក។

contraindications សម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាល cardio

មាន contraindications តិចតួចសម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនៅក្នុងតំបន់ជីពចរលេខ 1 ។ ពួកគេត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ការរឹតបន្តឹងសំខាន់ៗ៖

• ជំងឺ Hypertonic ។ គ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានតំណាងដោយ "លោត" យ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធសរសៃឈាម។ ការបណ្តុះបណ្តាល Cardio ជាមួយ GB អាចត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការកែតម្រូវសម្ពាធឈាមត្រឹមត្រូវ។
• ជំងឺបេះដូង Ischemic (ជំងឺ myocardial infarction, angina pectoris) ។ ការផ្ទុកទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តនៅខាងក្រៅរយៈពេលស្រួចស្រាវហើយបានតែដោយមានការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការស្តារនីតិសម្បទាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាហើយសមនឹងទទួលបានអត្ថបទដាច់ដោយឡែកមួយ។
• ជំងឺរលាកនៃបេះដូង។ នៅក្រោមការហាមឃាត់ទាំងស្រុងលើការផ្ទុកជាមួយនឹងជំងឺ endocarditis, myocarditis ។ ការបណ្តុះបណ្តាល Cardio អាចត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការងើបឡើងវិញ។

Tachycardia អំឡុងពេលហាត់ប្រាណមិនមែនគ្រាន់តែជាការបង្កើនល្បឿនមិនសមហេតុផលនៃចង្វាក់បេះដូងនោះទេ។ នេះគឺជាសំណុំស្មុគស្មាញនៃយន្តការសរីរវិទ្យាសម្របខ្លួន។

ការគ្រប់គ្រងអត្រាបេះដូងគឺជាមូលដ្ឋាននៃការបណ្តុះបណ្តាលប្រកបដោយសមត្ថភាព និងសុវត្ថិភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

សម្រាប់ការកែតម្រូវទាន់ពេលវេលានៃបន្ទុកនិងសមត្ថភាពក្នុងការវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការបណ្តុះបណ្តាលនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃអត្រាបេះដូងនិងសម្ពាធឈាម។

អ្នក​និពន្ធ​អត្ថបទ៖ គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ Chubeiko V. O. ការអប់រំ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ថ្នាក់​ឧត្តម​សិក្សា (សាកលវិទ្យាល័យ​វេជ្ជសាស្ត្រ Omsk State ជាមួយ​នឹង​កិត្តិយស សញ្ញាបត្រ​សិក្សា៖ "បេក្ខជន​វិទ្យាសាស្ត្រ​វេជ្ជសាស្ត្រ")។

ការចាប់ផ្តើមនៃតំបន់ដុតខ្លាញ់

ចង្វាក់បេះដូងលោតយឺត ឬកើនឡើងបង្ហាញពីការវិវត្តនៃចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ដោយសារឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួន។ ប្រសិនបើគ្មានអ្វីត្រូវបានធ្វើទេ នោះការបរាជ័យក្នុងចង្វាក់បេះដូងអាចបន្តកើតមាន ហើយថែមទាំងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាបែបនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃការវាស់ស្ទង់លំហូរឈាមតាមសរសៃឈាម និងបទដ្ឋានអាយុ។ ប្រសិនបើរកឃើញគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជីពចរមកពីឡាតាំងត្រូវបានបកប្រែថាជាការផ្លុំឬរុញ។ វាគឺជាការប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាមដែលកើតឡើងដោយសារតែវដ្តនៃសាច់ដុំបេះដូង។ សរុបទៅមានជីពចរ ៣ ប្រភេទ៖

• សរសៃឈាមអារទែ;
• សរសៃឈាមវ៉ែន;
• capillary ។

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ នាវាគួរតែ "ប្រែប្រួល" បន្ទាប់ពីរយៈពេលស្មើគ្នា។ ចង្វាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយអត្រាបេះដូង (HR) ដែលអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹង។ កម្លាំងដែលវាបញ្ជូនធ្វើឱ្យ atria និង ventricles កន្ត្រាក់ឆ្លាស់គ្នា។ ប្រសិនបើ pulsation ដែលបានរកឃើញគឺខ្សោយពេកឬមិនទៀងទាត់នោះយើងអាចនិយាយអំពីការវិវត្តនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងរាងកាយ។ មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីកំណត់ជីពចរសរសៃឈាម។ ភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញបុគ្គល។

ការវាស់វែង

ការវាស់ជីពចរជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើកដៃ។ វាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការរាប់ចំនួនរលកជីពចរក្នុងរយៈពេល 1 នាទី។ សម្រាប់ទិន្នន័យដែលត្រឹមត្រូវជាងនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យវាស់អវយវៈទាំងពីរ។ ក្នុងនាមជាការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរកឱ្យឃើញពីចង្វាក់បេះដូងជាមុនសិន បន្ទាប់មកគាត់នឹងរាប់ចំនួនចលនាផ្លូវដង្ហើម (RR) ក្នុងរយៈពេល 1 នាទី និងកំណត់ប្រភេទនៃការដកដង្ហើម។ សូចនាករលទ្ធផលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការវាយតម្លៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ។

ក្នុងអំឡុងពេលវាស់ជីពចរអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើចង្វាក់របស់វា។ ការប៉ះទង្គិចត្រូវតែមានកម្លាំងដូចគ្នា ហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេលស្មើគ្នា។ អវត្ដមាននៃគម្លាត វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការផ្តល់នីតិវិធី 30 វិនាទី ហើយបន្ទាប់មកគុណលទ្ធផលដោយ 2. ប្រសិនបើរកឃើញការរំលោភបំពានយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងនោះ វាជាការប្រសើរក្នុងការចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ 1 នាទីក្នុងការវាស់ និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកឯកទេសនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តពិនិត្យឧបករណ៍។ ចំណុចសំខាន់ក្នុងចំណោមទាំងនេះគឺ electrocardiography (ECG) ។ វា​នឹង​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​អ្នក​វាយតម្លៃ​សកម្មភាព​អគ្គិសនី​នៃ​បេះដូង និង​កំណត់​ពី​កត្តា​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ចង្វាក់បេះដូង​លោត​ញាប់​។ បន្ថែមពីលើនេះ ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមត្រូវបានចាត់តាំង៖

• ការត្រួតពិនិត្យ ECG ប្រចាំថ្ងៃនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់បេះដូងពេញមួយថ្ងៃក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗ។
• ការធ្វើតេស្តលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីវាយតម្លៃចង្វាក់បេះដូងក្រោមឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរាងកាយ។

ដោយសារបញ្ហាសរសៃឈាម ឬរបួស ជួនកាលចាំបាច់ត្រូវរាប់រលកជីពចរក្នុងសរសៃឈាមផ្សេងទៀត។ ជំនួសឱ្យកដៃ អ្នកអាចច្របាច់ក។ ការរំញ័រនឹងចេញពីសរសៃឈាម carotid ។

ការពឹងផ្អែកលើចង្វាក់បេះដូងលើកត្តាផ្សេងៗ

ជីពចរធម្មតារបស់មនុស្សគួរតែស្ថិតក្នុងរង្វង់ ៦០-៩០។ ប្រេកង់របស់វាអាចកើនឡើង ឬថយចុះដោយសារកត្តាមួយចំនួន។
ប្រសិនបើពួកវាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការ pathological ដែលកំពុងអភិវឌ្ឍនៅក្នុងរាងកាយនោះគម្លាតដែលបណ្តាលមកពីនឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្មានគ្រោះថ្នាក់។ ភាពតានតឹង ការងារហួសប្រមាណ ការញ៉ាំច្រើន និងឥទ្ធិពលនៃសីតុណ្ហភាពទាប ជាឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីដើរយូរក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ ធ្វើឱ្យរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូងធម្មតា។

ភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់អាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃ (ពេលព្រឹកពេលយប់) ។ បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ឡើងជីពចររបស់មនុស្សម្នាក់គឺទាបបំផុតហើយនៅពេលល្ងាចវាកាន់តែខិតទៅជិតដែនកំណត់ខាងលើ។ សារៈសំខាន់ដូចគ្នាគឺកាយសម្បទា។ នៅក្នុងអត្តពលិក ចំនួននៃរលកជីពចរនៅពេលសម្រាកគឺទាបជាងធម្មតាបន្តិច។ បាតុភូតបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហ្វឹកហាត់ខ្លាំងដោយបង្ខំឱ្យបេះដូងបូមឈាមបន្ថែមទៀត។

អត្រាជីពចរសម្រាប់បុរស និងស្ត្រីមិនខុសគ្នាជាពិសេសនោះទេ។ ភាពខុសគ្នាគឺ 5-7 ដងក្នុងមួយនាទី។ គម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានរកឃើញតែដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន។ ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវដែលកើតឡើងនៅអាយុហាសិបឬហុកសិបហើយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកតំណាងស្ត្រីអាចជួបប្រទះ tachycardia និងការកើនឡើងសម្ពាធតិចតួច។

ជីពចរគឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈអាយុ៖

• ចំពោះទារក អត្រាបេះដូង សូម្បីតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ក៏ដោយ គឺខ្ពស់ជាងបទដ្ឋានរបស់មនុស្សពេញវ័យ។ គម្លាតគឺបណ្តាលមកពីការលូតលាស់ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃសារពាង្គកាយ។
• ក្មេងជំទង់អាចទទួលរងពីជំងឺ tachycardia ដោយសារតែភាពពេញវ័យ និងការបង្ហាញនៃ vegetovascular dystonia (VVD) ។ វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងនិងការថប់បារម្ភជាពិសេសនៅក្នុងវិទ្យាល័យ (មុនពេលប្រឡង) ។

• ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមិនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អបំផុតដោយសារតែការពាក់ និងរហែកបន្តិចម្តងៗ ដូច្នេះពួកគេងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងអាយុ ចង្វាក់បេះដូងអាចមាន 81 រយដងក្នុងមួយនាទី សូម្បីតែពេលសម្រាក ហើយប្រតិកម្មទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យកាន់តែច្បាស់។

អត្រាជីពចរក្នុងមនុស្សពេញវ័យ៖ តារាងតាមអាយុ

ជីពចរធម្មតារបស់មនុស្សពេញវ័យតាមឆ្នាំ (អាយុ) ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាង៖

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ អត្រាចង្វាក់បេះដូងតាមអាយុ និងកម្រិតជីពចរដែលអាចអនុញ្ញាតបានចំពោះកុមារអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង ដែលអាចមើលឃើញក្នុងតារាងខាងក្រោម៖

ដោយដឹងពីអ្វីដែលជីពចរធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រី និងបុរសតាមអាយុ ជំងឺជាច្រើនអាចត្រូវបានជៀសវាង។ ការវាស់វែងគួរតែត្រូវបានយកទៅសម្រាក។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាផ្សេងទៀត (កីឡា ការមានផ្ទៃពោះ) គម្លាតបន្តិចបន្តួចអាចធ្វើទៅបាន។

ចង្វាក់បេះដូងពេលដើរ

ពេលដើរ ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងបន្តិច។ តើចង្វាក់បេះដូងប៉ុន្មានក្នុងមួយនាទីនឹងអាស្រ័យលើកាយសម្បទារបស់មនុស្ស។ ចំពោះមនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល ចង្វាក់បេះដូងអាចលោតបានដល់ទៅ 120 ខណៈពេលដែលសម្រាប់អ្នកដើរវានឹងស្ថិតក្នុងរង្វង់ 90-100 ។ ដើម្បីគណនាដែនកំណត់អតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន ដកអាយុរបស់មនុស្សចេញពី 180។

នៅពេលដើរ ចង្វាក់បេះដូងដែលអាចអនុញ្ញាតបានមានដូចខាងក្រោម៖

• 15 ឆ្នាំ - 165;
• 35 ឆ្នាំ - 145;
• 55 ឆ្នាំ - 125;
• 75 ឆ្នាំ - 105 ឆ្នាំ។

ចង្វាក់បេះដូងពេលសម្រាក

ជីពចរនៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ត្រូវបានកំណត់នៅពេលព្រឹក។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវអង្គុយលើកៅអី ហើយរាប់ជីពចរ។ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ ឬការវាស់វែងនៅពេលល្ងាចមិនត្រូវបានណែនាំទេ ព្រោះលទ្ធផលចុងក្រោយនឹងត្រូវបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។

បទដ្ឋានទទួលយកជាទូទៅនៅពេលសម្រាក៖

• មនុស្សពេញវ័យ - 60-80;
• មនុស្សចាស់ - 70-90;
• ក្មេងជំទង់ - 70-80;
• ក្មេងអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ - 90-100;
• ទារកទើបនឹងកើត - 130-140 ។

ជីពចរពេលកំពុងរត់

ពេលកំពុងរត់ ភាពតានតឹងជាច្រើនត្រូវបានដាក់នៅលើបេះដូង។ អ្នកដែលកំពុងស្វែងរកការសម្រកទម្ងន់គួរតែធានាថាជីពចរជិតដល់កម្រិតខាងលើ។ ប្រសិនបើគោលដៅគឺដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនោះវាចាំបាច់ត្រូវឈប់នៅសូចនាករដែលមិនលើសពី 60-70% ។ ដើម្បីគណនាបទដ្ឋាន អ្នកត្រូវដកអាយុរបស់អ្នកពី 200៖

ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃជីពចរ (ក្នុងដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបាន) សូចនាករសម្ពាធនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតានោះការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនឹងមិនធ្វើតាមទេ។ មនុស្សចាស់ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។ រាងកាយរបស់ពួកគេមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកធ្ងន់បានទេ។

អត្រាបេះដូងដែលអាចទទួលយកបានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះជិតដល់ខែទី 5 អត្រាបេះដូងរបស់នាងកើនឡើង។ បាតុភូតនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបរិមាណឈាមចរាចរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការអភិវឌ្ឍគភ៌។ ជាធម្មតាការកើនឡើងគឺមិនសំខាន់ ហើយបន្តិចម្តងៗ សូចនាករត្រឡប់ទៅដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបាន៖

• នៅ 14-26 សប្តាហ៍មានការកើនឡើងនៃការកន្ត្រាក់ 10-15 ពីបទដ្ឋាន;
• ការកើនឡើងអតិបរមាកើតឡើងរវាង 27 និង 32 សប្តាហ៍;
• ការធ្វើឱ្យធម្មតាបន្តិចម្តង ៗ កើតឡើងកាន់តែជិតទៅនឹងកំណើតរបស់កុមារ។

មូលហេតុនៃ tachycardia

Tachycardia ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងហើយត្រូវបានបែងចែកទៅជា physiological និង pathological ។ ទម្រង់ទីមួយកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• អារម្មណ៍ឈឺចាប់;
• លើសទម្ងន់រាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត;
• លេបថ្នាំ;

• ភាពតានតឹង;
• អាកាសធាតុ​ក្តៅ;
• ទម្លាប់​អាក្រក់;
• ផឹកកាហ្វេ និងភេសជ្ជៈប៉ូវកម្លាំង។

ឆ្លងកាត់ tachycardia សរីរវិទ្យាដោយខ្លួនឯងហើយកម្របណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។ ទម្រង់រោគសាស្ត្រគឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្សេងៗនិងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងខ្លួន៖

• ជំងឺបេះដូង ischemic (CHD);
• លើសឈាម (លើសឈាម);
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
• ជំងឺ oncological;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសាច់ដុំបេះដូង;
• ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ;
• ការរំខាននៃប្រព័ន្ធ endocrine;
• ភាពស្លេកស្លាំង (ភាពស្លេកស្លាំង) ។

ចំពោះស្ត្រី, មូលហេតុនៃ tachycardia អាចជា menorrhagia ។ វាគឺជាការរំលោភលើវដ្តរដូវដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើនក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ។

ក្នុងវ័យជំទង់ មូលហេតុចម្បងនៃការញ័របេះដូងគឺការបរាជ័យផ្នែកលូតលាស់។ វាវិវឌ្ឍន៍ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាឆាប់ខឹង (ភាពតានតឹង ការងារហួសប្រមាណ) និងការកើនឡើងអរម៉ូន។ បញ្ហានេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងនៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទ។

លក្ខណៈពិសេសនៃ bradycardia

ចង្វាក់បេះដូងយឺតរហូតដល់ 50 ចង្វាក់ឬតិចជាងនេះត្រូវបានគេហៅថា bradycardia ។ វាគឺជាសញ្ញានៃកត្តាសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីដំបូងបញ្ជីនៃហេតុផលសម្រាប់ការថយចុះអត្រាបេះដូងមានដូចខាងក្រោម:

• ក្នុងអំឡុងពេលគេង ការរំលាយអាហាររបស់មនុស្សថយចុះ សីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះបន្តិច ហើយអត្រាបេះដូងថយចុះប្រហែល 10% នៃបទដ្ឋាន។ ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករគឺការសម្រាកពេញលេញនៃរាងកាយ។
• នៅពេលដែលរំញោចតំបន់ន្របតិកមម (គ្រាប់ភ្នែក សរសៃឈាម carotid) អ្នកអាចធ្វើឱ្យជីពចរថយចុះដោយអចេតនា។
• ចំពោះមនុស្សចាស់, bradycardia អាចជាលទ្ធផលនៃជំងឺ cardiosclerosis ទាក់ទងនឹងអាយុ។ តំបន់ដែលខ្ចាត់ខ្ចាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ពាសពេញ myocardium ធ្វើឱ្យការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងកាន់តែអាក្រក់ ដែលរួមចំណែកដល់ការថយចុះអត្រាបេះដូង។
• ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងត្រជាក់យូរ ចង្វាក់បេះដូងថយចុះជាប្រតិកម្មការពារ។ រាងកាយចាប់ផ្តើមសន្សំធនធាន ដើម្បីទប់ទល់នឹងផលអវិជ្ជមានយូរ។
• សកម្មភាពរាងកាយថេរបង្ខំឱ្យបេះដូងធ្វើការច្រើនជាងអ្វីដែលគួរ។ ជាលិកា hypertrophy ចាប់ផ្តើម ប្រឆាំងនឹងការវិវត្តនៃ bradycardia ។ សម្រាប់អត្តពលិកអាជីព ចង្វាក់បេះដូងក្នុងតំបន់ 40-45 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។

ទម្រង់ pathological នៃ bradycardia គឺជាផលវិបាកនៃកត្តាបែបនេះ:

• ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង;
• ជំងឺ myocardial infarction;
• លេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម;
• ការរំលោភលើដំណើរការនៃកម្លាំងរុញច្រាន;
• hypothyroidism (កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត);
• hypotension (សម្ពាធឈាមទាប);
• ដំបៅក្រពះ;
• សម្ពាធ intracranial ខ្ពស់។

អវត្ដមាននៃសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាបង្កហេតុការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "idiopathic bradycardia" ត្រូវបានធ្វើឡើង។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានអមដោយជំងឺផ្សេងទៀតហើយរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនោះវាក៏ស្មើនឹងទម្រង់សរីរវិទ្យាផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង

ទម្រង់ pathological នៃ arrhythmia គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។ ពួកវាលេចឡើងយ៉ាងភ្លឺស្វាងហើយជារឿយៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ថែមពីលើសញ្ញានៃចង្វាក់បេះដូងលោតយឺត ឬបង្កើនល្បឿន រោគសញ្ញានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋានអាចកើតឡើង។

Tachycardia ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបភាពគ្លីនិកដូចខាងក្រោមៈ

• អារម្មណ៍នៃចង្វាក់បេះដូង;
• វិលមុខ;
• ការឈឺចាប់និងសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូង;
• ពិបាកដកដង្ហើម;

• ការកើនឡើងសម្ពាធ;
• អារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភ;
• pulsation នៃសរសៃឈាមនៅក;
• ឆាប់ខឹង;
• ការគេងមិនលក់;
• កង្វះខ្យល់។

Bradycardia ត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃចង្វាក់បេះដូងដល់ 40 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីនិងខាងក្រោមរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ការវាយប្រហារនៃការវិលមុខ;
• ស្ថានភាពមុនពេលដួលសន្លប់;
• blanching ស្បែក;
• ភាពទន់ខ្សោយរីកលូតលាស់
• ឈឺ​ទ្រូង;
• អស់កម្លាំងលឿន;
• ការវាយប្រហារដោយប្រកាច់;
• មុខងារផ្លូវដង្ហើម។

សកម្មភាពក្នុងករណីខ្សោយចង្វាក់បេះដូង

ភាពមិនប្រក្រតីខាងសរីរវិទ្យា មិនត្រូវការវគ្គនៃការព្យាបាលទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជៀសវាងកត្តាបង្កហេតុ។ ទម្រង់រោគសាស្ត្រត្រូវបានព្យាបាលដោយការលុបបំបាត់ឬបញ្ឈប់មូលហេតុ។ ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃការបរាជ័យ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទាក់ទងអ្នកជំនាញបេះដូងដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ លទ្ធផលនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជាមួយនឹងជំងឺ bradycardia អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំរំញោចបេះដូង។ វាគឺជាការចង់ផ្សំពួកវាជាមួយឱសថ folk ដោយផ្អែកលើឱសថឱសថ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនចង្វាក់បេះដូងអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារដោយសារតែសកម្មភាពរាងកាយស្រាល ជាតិកាហ្វេអ៊ីន ដំណក់ Zelenin និងគ្រាប់ដែលមានមូលដ្ឋានលើសារធាតុចម្រាញ់ពី belladonna ។

សម្រាកនៅកន្លែងដែលមានខ្យល់ចេញចូលបានល្អនឹងជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃចង្វាក់បេះដូង។ មុន​នេះ​គួរ​លាង​សម្អាត​ដោយ​ទឹក​ត្រជាក់ ហើយ​យក​សម្លៀក​បំពាក់​ដែល​រឹតបន្តឹង​តំបន់​ក​ចេញ​។ លើសពីនេះទៀត អ្នកអាចធ្វើលំហាត់ដកដង្ហើម និងលេបថ្នាំ valerian ។

ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ ការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភ កីឡា និងការដើរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធត្រូវបានណែនាំ។ ប្រសិនបើមិនអាចបញ្ឈប់ការវាយប្រហារបាន ហើយរោគសញ្ញាកំពុងកើនឡើងនោះ អ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ អ្នកឯកទេសដែលមកដល់គួរតែត្រូវបានប្រាប់អំពីវិធានការដែលបានធ្វើឡើងដើម្បីសម្រាលស្ថានភាព។

មនុស្សទាំងអស់ដែលចង់ជៀសវាងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែដឹងពីបទដ្ឋាននៃជីពចរតាមអាយុ។ គម្លាតពីដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបានអាចជាសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីដំបូងការព្យាបាលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីរៀនអំពីវិធីសាស្រ្តនៃការបញ្ឈប់ការប្រកាច់។ វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការបរាជ័យ pathological នៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងគឺសំដៅលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុ។