ការបរាជ័យនៃការព្យាបាលវដ្តរដូវ។ ការរំលោភលើវដ្តរដូវ: មូលហេតុ, ការព្យាបាល, ឱសថបុរាណសម្រាប់ការរំលោភលើ MC

ការរំលោភលើវដ្តរដូវធម្មតាអាចកើតឡើងនៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រីគ្រប់រូប។ មិនមែនតែងតែមានស្ថានភាពបែបនេះទេ ជាឧទាហរណ៍ ការពន្យាពេលនៃការមករដូវគឺជា harbinger នៃ pathology ចាប់តាំងពីក្នុងករណីភាគច្រើនវាបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។ វដ្តសរីរវិទ្យាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានរយៈពេល 21-35 ថ្ងៃ។ នោះគឺ 21 និង 28 ហើយសូម្បីតែរយៈពេល 31 ថ្ងៃនៃវដ្តគឺជាបទដ្ឋានវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ការរំលោភលើវដ្តរដូវត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការពន្យាពេលលើសពី 10 ថ្ងៃ ក៏ដូចជាការកាត់បន្ថយរយៈពេល (ចាប់ពី 5 ថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ) ដែលជាប្រព័ន្ធ។ មាន​ស្ត្រី​ដែល​មាន​វដ្ត​វែង​ដែល​កំណត់​តាម​ហ្សែន​ដែល​មិន​មែន​ជា​រោគសាស្ត្រ ពោល​គឺ​មាន​ករណី​ស្រដៀង​គ្នា​នេះ​រួច​ហើយ​ក្នុង​គ្រួសារ។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការហូរចេញឈាមក្នុងអំឡុងពេលដែលបានសង្កេត 2 សប្តាហ៍មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។

មូលហេតុនៃការមករដូវមិនទៀងទាត់

វដ្តរដូវរបស់ស្ត្រីគឺជាប្រព័ន្ធដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលរួមបញ្ចូលដំណើរការជីវគីមីសំខាន់ៗជាច្រើន។ ជាពិសេស, ខួរក្បាលខួរក្បាល, ក្រពេញ endocrine (ក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, អូវែ), មជ្ឈមណ្ឌល subcortical ចូលរួមក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃដំណើរការនេះ។ នេះមានន័យថាការរំខានណាមួយនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងវដ្តស្ត្រី។ ប៉ុន្តែជួនកាលហេតុផលនេះក៏អាចស្ថិតនៅក្នុងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ (ដុំសាច់) ។

រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គ endocrine បែបនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺវដ្តដូចជា:

• ដំណើរការរលាកនៅក្នុងអូវែរ;
• ឱនភាព;
• ការចេញផ្សាយមិនទាន់ពេលវេលានៃ follicle ចាស់ទុំ;
• hypoplasia អូវែ;
• រោគសាស្ត្រនៃស្បូននៃប្រភពដើមរលាក;
• អូវែ polycystic ។

មូល​ហេតុ​នៃ​ការ​មាន​រដូវ​មក​ពី​ខួរក្បាល​៖

• ការផ្លាស់ប្តូរតំបន់ពេលវេលា;
• នៅក្នុងស្ត្រីម្នាក់នៅពេលព្រឹកព្រលឹមនៅពេលដែលអរម៉ូន - និយតករនៃវដ្តត្រូវបានសម្ងាត់យ៉ាងសកម្ម;
• ភាពតានតឹងខ្លាំង។

មូលហេតុនៃការរំលោភលើ MC ពីមជ្ឈមណ្ឌល subcortical (hypothalamus, pituitary gland)៖

• adenoma pituitary;
• neuroinfections ប្រភពដើមមេរោគ;
• ដុំសាច់ផ្សេងៗ។

មូលហេតុនៃការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវពីសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ៖

• រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• បញ្ហានៅក្នុងការងាររបស់ក្រពេញ Adrenal;
• លេបថ្នាំមួយចំនួន។

រោគសញ្ញានៃការមករដូវ

ការរំលោភលើវដ្តប្រចាំខែអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយសំណុំនៃរោគសញ្ញាជាច្រើន។ ក្នុងករណីនេះរយៈពេលនៃការមករដូវធម្មជាតិនៃការហូរទឹករំអិលការឈឺចាប់ជាដើមផ្លាស់ប្តូរ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺផ្សេងៗ៖

• ជំងឺលើសឈាម- ស្ថានភាពនៅពេលដែលការហូរទឹករំអិលច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ប៉ុន្តែវដ្តខ្លួនវាមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
• អាមេណូរាគ- អវត្តមាននៃការមករដូវរយៈពេល 6 ខែឬច្រើនជាងនេះ។ វាអាចជាបឋម និងអនុវិទ្យាល័យ ទីមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភលើវដ្តចាប់ពីពេលមករដូវ និងទីពីរបន្ទាប់ពីការមករដូវធម្មតា។ វាក៏មានអាម៉ូណូរាគខាងសរីរវិទ្យាផងដែរ ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត អ្នកពិតជាគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
• ជំងឺអុតស្វាយ- វដ្ដ​ដែល​មាន​ចំណុច​តិចតួច​ណាស់ ហើយ​ការ​មក​រដូវ​មាន​រយៈពេល ១ ឬ ២ ថ្ងៃ។
• Oligoamenorrhea- ការមករដូវរបស់ស្ត្រីកើតឡើង 1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ឬ 4 ខែ ពោលគឺកម្រណាស់។ នេះអាចជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់អូវែរ polycystic ។ ជាពិសេសប្រសិនបើសញ្ញាបន្ថែមបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូចជា ovaries រីកធំ (អំឡុងពេលពិនិត្យ bimanual), hirsutism (សក់រាងកាយលើស) ។
• . ក្នុងករណីនេះ មានវដ្តរដូវមិនស្ថិតស្ថេរ នៅពេលដែលការមករដូវត្រូវបានពន្យារពេល ឬមកមុនកាលវិភាគ។ ជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកដែលជារឿយៗផ្លាស់ប្តូរតំបន់ពេលវេលានិងអាកាសធាតុ (ឧទាហរណ៍អ្នកបម្រើ) ។ Acclimatization ក្នុងករណីនេះនឹងនាំអ្វីៗទាំងអស់ត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។
• ការមករដូវ។ការរំលោភនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការមករដូវយូរនិងច្រើន - 10 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ។
• . នេះ​ជា​បញ្ហា​ទូទៅ​មួយ​ដែល​ក្មេងស្រី និង​ស្ត្រី​ជាច្រើន​ប្រឈមមុខ​។ រោគសញ្ញាចម្បងជាមួយនឹងការរំលោភលើវដ្តរដូវគឺជាការបរាជ័យនៃវដ្ត អមដោយការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ជាញឹកញាប់មានការឈឺចាប់។ ក្នុងករណីនេះមានបញ្ហានៅក្នុងការងាររបស់ពោះវៀន, ។ ស្មុគ្រស្មាញរោគសញ្ញាបែបនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចាប់ពីអាយុ 14 ឆ្នាំ ហើយរំខានដល់អ្នកជំងឺពេញមួយជីវិតរបស់នាង។ ជួនកាលវាបាត់បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទឬការសម្រាលកូនប៉ុន្តែមិនតែងតែទេ។ ក្នុងករណីខ្លះលក្ខខណ្ឌនេះគឺជាសញ្ញាឬ។
• Proyomenorrhea- ការមករដូវកើតឡើងលឿនជាងបន្ទាប់ពី 21 ថ្ងៃ (វដ្តសរីរវិទ្យាខ្លីបំផុត) ។
• metrorrhagia- រូបរាងនៃចំណុចទាំងអំឡុងពេលមករដូវ និងនៅពាក់កណ្តាលវដ្ត។
• Algomenorrhea- ស្ថានភាព​ស្ត្រី​មាន​ការឈឺចាប់​ខ្លាំង និង​ការ​មក​រដូវ​ខ្លាំង ដោយ​សារ​តែ​នាង​មិន​អាច​ធ្វើការ​ធម្មតា​បាន ដោយសារ​សុខុមាលភាព​ទូទៅ​របស់​នាង​មានការ​រំខាន ។ ភាពទៀងទាត់នៃវដ្តនេះមិនត្រូវបានបំពានទេ។

លក្ខខណ្ឌខាងលើនីមួយៗតម្រូវឱ្យទៅជួបរោគស្ត្រី ពិនិត្យ ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ ដើម្បីបង្កើត និងបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាខាងលើ អ្នកមិនគួរពន្យារពេលការណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេសឡើយ។

ក្នុងករណីណាដែលអ្នកគួរស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែពន្យារពេលទាក់ទងអ្នកឯកទេស ប្រសិនបើ៖

• មានការរំលោភជាទៀងទាត់នៃវដ្ត, នោះគឺវាក្លាយជាខ្លីឬយូរជាងនេះដោយ 5-7 ថ្ងៃ;
• មិនមានការមករដូវចំពោះក្មេងស្រីអាយុ 15 ឆ្នាំទេ។
• មានរដូវច្រើន នឹកឃើញដល់ការហូរឈាម។ ជាធម្មតា ឈាមមិនគួរលើសពី 250ml ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវម្តង។ អ្វីផ្សេងទៀតគឺជារោគសញ្ញានៃអតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
• មួយឆ្នាំឬពីរបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ, វដ្តមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង;
• មាន​ការ​សង្កេត​ឃើញ​នៅ​ពេល​មុន និង​ក្រោយ​ពេល​មក​រដូវ។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាបែបនេះបង្ហាញ;
• មានការឈឺចាប់អំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការដាច់នៃអូវែរ ហើយត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងងាយស្រួលដោយថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើស។

ការព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ

ការព្យាបាលក្នុងករណីនេះអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺព្រោះមានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺវដ្តដែលជាលក្ខណៈនៃក្រុមអាយុជាក់លាក់មួយ។

ការព្យាបាលការមករដូវចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ

នៅក្នុងប្រភេទនៃអ្នកជំងឺនេះ, ការហូរឈាមជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ: នៅក្នុងអំឡុងពេលនៃការមករដូវ, ខ្លាំង, ឈឺចាប់, ល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តជាចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម និងកំណត់ពីមូលហេតុនៃជម្ងឺ (សម្ភារៈលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យ histological) ។

ការព្យាបាលការបរាជ័យ MC ចំពោះក្មេងស្រីវ័យជំទង់

ការហូរឈាមដែលបើកចំពោះក្មេងស្រីក្នុងវ័យជំទង់ត្រូវបានគេហៅថាអនីតិជន។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវបែបនេះ គឺចាំបាច់ត្រូវតែទទួលការព្យាបាល ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។

នេះអនុវត្ត៖

• ជំងឺហឺត,នោះគឺការបញ្ឈប់ការហូរឈាមដោយផ្អែកលើ hemostatic (Vikasol, Dicinon) និងភ្នាក់ងារអរម៉ូន។
• កោស- អនុវត្តក្នុងករណីបាត់បង់ឈាម ស្មុគ្រស្មាញដោយវិលមុខ ខ្សោយទូទៅ អេម៉ូក្លូប៊ីនទាបខ្លាំង (ក្រោម ៧០)។
• ទទួលភ្ញៀវ។ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន 80 - 100 ក្រាម / លីត្រខណៈពេលដែលប្រើតែការត្រៀមលក្ខណៈផ្សំជាមួយអរម៉ូនជាមួយនឹងកម្រិតទាបនៃអរម៉ូន (Novinet, Mercilon, Marvelon) ។
• ការព្យាបាល Antianemic. វារួមបញ្ចូលទាំងការបញ្ចូលនៃម៉ាស់ erythrocyte, rheopolyglucin, ការបញ្ចូលឈាម, Tardiferon, Sorbifer ។
• ការព្យាបាលដោយវីតាមីន- ទទួលភ្ញៀវ Pentovita, Aevita ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ, យករហូតដល់ការធ្វើឱ្យអេម៉ូក្លូប៊ីនមានលក្ខណៈធម្មតា។

ការព្យាបាលការមករដូវចំពោះស្ត្រីដែលមានការអស់រដូវ

ជាមួយនឹងការហូរឈាមអំឡុងពេលអស់រដូវ ការកាត់ស្បូនចេញជាកាតព្វកិច្ច ពីព្រោះជំងឺបែបនេះច្រើនតែជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៃប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី (ជំងឺ endometrial hyperplasia, adenocarcinoma, adenomyosis) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការពិនិត្យ histological នៃសម្ភារៈដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេល scraping ត្រូវបានបង្ហាញ។ ក្នុងករណីខ្លះប្រសិនបើបានបង្ហាញ ស្បូនអាចត្រូវបានយកចេញ។

បញ្ហាមួយចំនួនត្រូវបានព្យាបាលដោយការលេបថ្នាំអរម៉ូន ដែលក្នុងនោះភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• Gestrinone;
• ១៧-OPK;
• ដាណាហ្សូល។

ការ​ព្យាបាល​បញ្ហា​មក​រដូវ​ចំពោះ​ស្ត្រី​គ្រប់​វ័យ​គួរ​តែ​មាន​ដូច​ជា​៖

• ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការគេងនិងការភ្ញាក់;
• អាហារូបត្ថម្ភពេញលេញ,
• ស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍,
• ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃទម្ងន់ (នេះអនុវត្តចំពោះស្ត្រីលើសទម្ងន់និងស្តើងពេក) ។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ការមករដូវមិនទៀងទាត់

ការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃការរំលោភបំពាន។

រូបមន្តសម្រាប់ oligomenorrhea

សម្រាប់រយៈពេលដ៏កម្រ ឱសថខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ គ្រាប់ជីវ៉ាន់ស៊ុយកន្លះស្លាបព្រាបាយ កិនជាម្សៅ ហើយយកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ លាងជាមួយនឹងទឹកកន្លះកែវជាមួយទឹកឃ្មុំមួយស្លាបព្រា។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺរាគរូស

ចាក់ wormwood chopped 1 tbsp ជាមួយ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ ត្រាំទំពាំងបាយជូរក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល 15 នាទីទុកឱ្យត្រជាក់សំពាធ។ វាត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំអាហារ 1/3 កែវ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ឱសថសម្រាប់ការមករដូវ

ជាមួយនឹងការមករដូវខ្លាំងពេក ការប្រមូលផ្ដុំមួយត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលរួមមានឱសថបែបនេះ យកក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា៖

• yarrow;
• សំបកឈើអុក;
• raspberries (ស្លឹក);
• goose cinquefoil;
• ផ្លែស្ត្របឺរី (ស្លឹក) ។

ទី 1 លីត្រ នៃល្បាយបែបនេះត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះត្រជាក់ 200 មីលីលីត្រហើយបញ្ចូលរយៈពេល 4 ម៉ោងបន្ទាប់មកការបញ្ចូលគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះរយៈពេល 5 នាទីហើយបង្ហូរ។ ទំពាំងបាយជូររួចរាល់ត្រូវបានគេយកក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃក្នុងវគ្គសិក្សា 5-8 ថ្ងៃ។

រូបមន្តប្រជាប្រិយសម្រាប់ការរំលោភលើវដ្តរដូវដូចជា algomenorrhea

ប្រសិនបើស្ត្រីព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវ នោះការប្រមូលខាងក្រោមនឹងជួយ ដែលរួមមានៈ

• buckthorn (សំបកឈើ),
• birch (ស្លឹក),
• Blackberry (ស្លឹក)
• yarrow និង mint ។

មួយស្លាបព្រានៃល្បាយនេះត្រូវបានចាក់ជាមួយកែវទឹករំពុះ, infused, ត្រងនិងស្រវឹងពេញមួយថ្ងៃ។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ការមករដូវ

Horsetail ត្រូវបានគេប្រើអស់ជាច្រើនសតវត្សជាភ្នាក់ងារ hemostatic ក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីហូរឈាម។ មួយស្លាបព្រានៃឱសថនេះត្រូវបានចាក់ជាមួយ 0.5 លីត្រនៃទឹករំពុះ, ទទូចនិងយក 1 tbsp ។ លីត្រ រៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តងរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។ បន្ថែមទៀតសម្រាប់គោលបំណងឱសថ - 1 លីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីអ្វីដែលត្រូវការការធ្វើតេស្តសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវពីវីដេអូ៖

Betsik Julia, សម្ភព-រោគស្ត្រី

ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវអូវែរ (OMMC) ប្រហែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។ ជាងនេះទៅទៀត ការត្អូញត្អែរបែបនេះអាចធ្វើឡើងដោយអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពីពេញវ័យរហូតដល់មុនអស់រដូវ ពោលគឺក្នុងដំណាក់កាលបន្តពូជនៃជីវិតទាំងមូល។

តើវដ្តមួយណាត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា?

ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃវដ្តរដូវ - អូវែធម្មជាតិគឺជាការមករដូវដែលកើតឡើងជាមួយនឹងលក្ខណៈប្រេកង់របស់ស្ត្រីគ្រប់រូប ហើយភាគច្រើនមានរយៈពេល 3-6 ថ្ងៃ។ នៅពេលនេះ ស្រទាប់មុខងារដែលដុះលើសចំណុះនៃស្បូន (endometrium) ត្រូវបានច្រានចោល។ រួមជាមួយនឹងឈាម បំណែករបស់វាចេញតាមប្រឡាយមាត់ស្បូនដែលបើកបន្តិចចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយបន្ទាប់មកចេញ។ ការកន្ត្រាក់ peristaltic នៃជញ្ជាំងរបស់វារួមចំណែកដល់ការសម្អាតធម្មជាតិនៃបែហោងធ្មែញស្បូនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលរាងកាយមួយចំនួន។

នាវាដែលខ្វះចន្លោះបន្ទាប់ពីការច្រានចោលជាលិកាបានបិទយ៉ាងឆាប់រហ័ស ពិការភាពសរុបនៃភ្នាសរំអិលនឹងបង្កើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះការមករដូវធម្មតាមិនត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ឈាមដ៏សំខាន់និងមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង asthenia ធ្ងន់ធ្ងរនិងពិការភាព។ បរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាមជាមធ្យមគឺរហូតដល់ 150 មីលីលីត្រ ខណៈពេលដែលមិនមានកំណកឈាមនៅក្នុងសំងាត់។

ប៉ុន្តែវដ្តរដូវមិនត្រឹមតែជាដំណាក់កាលនៃការបន្តស្បូនប៉ុណ្ណោះទេ។ ជាធម្មតា វាក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវដំណាក់កាល follicular ជាមួយនឹងភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតនៅក្នុង ovary និងដំណាក់កាល secretory ជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់នៃ endometrium និងការរៀបចំរបស់វាសម្រាប់ការផ្សាំសក្តានុពលនៃស៊ុតគភ៌។ ស្ត្រី​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ក្នុង​វ័យ​បន្ត​ពូជ​ក៏​មាន​វដ្ដ anovulatory ដែល​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​រោគសាស្ត្រ​ដែរ។ ជាធម្មតាពួកវាមិននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររយៈពេល ឬលក្ខណៈនៃការមករដូវ ហើយមិនប៉ះពាល់ដល់រយៈពេលនៃចន្លោះពេលមករដូវនោះទេ។ នៅក្នុងវដ្តបែបនេះ ស្ត្រីមិនមានកូនទេ ពោលគឺនាងមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។

ការមករដូវចាប់ផ្តើមនៅពេលពេញវ័យ។ រូបរាងរបស់ពួកគេបង្ហាញពីការត្រៀមខ្លួននៃប្រព័ន្ធបន្តពូជសម្រាប់ការមានគភ៌។ ការមករដូវដំបូង (មករដូវ) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅអាយុ 9-15 ឆ្នាំ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅចន្លោះអាយុ 12 ទៅ 14 ឆ្នាំ។ វា​អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​ជាច្រើន​ដែល​សំខាន់​គឺ​តំណពូជ សញ្ជាតិ សុខភាព​ទូទៅ អាហារូបត្ថម្ភ​គ្រប់គ្រាន់​របស់​ក្មេងស្រី។

ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលបន្តពូជត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើម - ការបញ្ចប់ពេញលេញនិងចុងក្រោយនៃការមករដូវ។ នេះ​កើត​ឡើង​មុន​ការ​អស់​រដូវ ដែល​ជា​ធម្មតា​កើត​ឡើង​ក្នុង​រយៈ​ពេល​ជា​មធ្យម ៤៦-៥០ ឆ្នាំ។

យន្តការអភិវឌ្ឍន៍ NOMC

វដ្តរដូវ - អូវែរនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីគឺជាដំណើរការដែលពឹងផ្អែកលើប្រព័ន្ធ endocrine ។ ដូច្នេះមូលហេតុចម្បងនៃការរំលោភបំពានរបស់វាគឺជំងឺមិនប្រក្រតី។ ពួកវាដំបូងអាចកើតឡើងនៅកម្រិតផ្សេងៗគ្នា រួមទាំងការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃក្រពេញដែលហាក់ដូចជាមិនបន្តពូជនៃការសំងាត់ខាងក្នុង។ នេះគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺនៃការមករដូវ។ យោងទៅតាមនាងពួកគេបែងចែក:

• ជំងឺកណ្តាលជាមួយនឹងការខូចខាតដល់មជ្ឈមណ្ឌលខ្ពស់នៃបទប្បញ្ញត្តិ neuroendocrine នៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ Cortical-hypothalamic, hypothalamic-pituitary និងមានតែរចនាសម្ព័ន្ធ pituitary ប៉ុណ្ណោះដែលអាចចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
• ការរំលោភលើកម្រិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, នោះគឺសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជខ្លួនឯង។ អាចជាប្រភពដើមអូវែ និងស្បូន។
• ជំងឺទាក់ទងនឹងការមិនដំណើរការនៃក្រពេញ endocrine ផ្សេងទៀត (ក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។
• ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន និងក្រូម៉ូសូមជាមួយនឹង hyper- ឬ hypoplasia ពីកំណើតនៃសរីរាង្គ ការរំលោភលើការសម្ងាត់នៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តសំខាន់ៗ និងបញ្ហានៃមតិត្រឡប់រវាងសរីរាង្គខាងក្នុង និងរចនាសម្ព័ន្ធ neuroendocrine ។

ការបរាជ័យក្នុងកម្រិតណាមួយនឹងបង្ហាញជាយថាហេតុនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃ NOMC ។ យ៉ាងណាមិញ អតុល្យភាពអ័រម៉ូននាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃអូវែរ ទោះបីជាពួកគេមិនមានភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធក៏ដោយ។ ផលវិបាកធម្មជាតិនៃការនេះគឺការរំលោភលើការសម្ងាត់នៃអរម៉ូនភេទសំខាន់ (អេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន) ។ ហើយគោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺស្រទាប់មុខងារនៃភ្នាសរំអិលនៃស្បូនវាគឺជាគាត់ដែលត្រូវបានច្រានចោលដោយឈាមនៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តបន្ទាប់។ ដូច្នេះ ការប្រែប្រួល​នៃ​ការ​មិន​ប្រក្រតី​ណាមួយ​ក្នុង​រាងកាយ​អាច​នាំឱ្យ​មាន​ការរំលោភ​លើ​ធម្មជាតិ និង​ភាពទៀងទាត់​នៃ​ការ​មក​រដូវ​។

រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការមករដូវ។ មានតែនៅក្នុងភាគរយតិចតួចប៉ុណ្ណោះនៃករណីដែលវាមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាអ័រម៉ូន។ ការរំលោភលើវដ្តរដូវអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុង endometrium ។ ហើយជួនកាល ជម្ងឺអាមីណូរាគមិនពិត ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នៅពេលដែលឈាមមករដូវ និងការហូរចេញនៃស្បូន មិនអាចចេញតាមធម្មជាតិបាន ដោយសារការ atresia ទ្វារមាស ឬការឆ្លងពេញលេញនៃច្រកចេញរបស់វាជាមួយនឹងភ្នាសរំអិល។

មូលហេតុនៃការមិនដំណើរការ

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការលេចឡើងនៃការមករដូវ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ស្ត្រីម្នាក់អាចមានកត្តា etiological ជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យមុខងារនៅកម្រិតផ្សេងៗ។

អ្នកដែលទំនងបំផុតគឺ៖

• ប្រភេទផ្សេងៗនៃ adenomas pituitary (acidophilic, basophilic, chromophobic) ដែលអាចមានសកម្មភាពអ័រម៉ូន ឬនាំទៅដល់ការបង្ហាប់ និង atrophy នៃ adenohypophysis ។ ជំងឺនិងរោគសញ្ញា Itsenko-Cushing ។
• ការប្រើថ្នាំដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការសំយោគ និងការបំប្លែងសារធាតុ dopamine និង norepinephrine ក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល ដែលនាំឱ្យប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary ដំណើរការខុសប្រក្រតី។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំ reserpine, MAO inhibitors, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគធម្មតានិង atypical, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃក្រុមផ្សេងៗ, metoclopramide, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine និងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។
• Adrenal adenomas និងដុំសាច់ផ្សេងទៀតដែលផលិត androgens និង cortisol ។ រោគសញ្ញា Adrenogenital ដោយសារតែ hyperplasia ពីកំណើតនៃជាលិកា adrenal ។
• ជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួនដែលអមដោយការរំលោភលើបទប្បញ្ញត្តិនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ទាំងនេះអាចជាស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា ជំងឺ endogenous (ជំងឺវិកលចរិក) ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ anorexia ជំងឺប្រតិកម្ម និងជំងឺសម្របខ្លួនអំឡុងពេលភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
• Hypo- ឬ hyperthyroidism នៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា។
• (Stein-Leventhal) ។
• ការបង្ក្រាបមុខងារអូវែ និងការបញ្ចេញមតិចុះខ្សោយរវាងពួកវា និងប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ COCs រយៈពេលយូរ និងការដកខ្លួនចេញភ្លាមៗ។
• និងរោគសញ្ញាខ្ជះខ្ជាយ gonadal មិនគ្រប់ខែ។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេក៏អាចមានហ្សែន iatrogenic ផងដែរ ដោយសារតែការចូលរួមម្តងហើយម្តងទៀតរបស់ស្ត្រីនៅក្នុងពិធីការនៃបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជដែលមានជំនួយជាមួយនឹងការរំញោច hyperovulation ។
• ការផ្លាស់ប្តូរមិនមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាស្រួចស្រាវនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន ដែលអាចបណ្តាលមកពីការរំលូតកូនដោយឯកឯង ឬការរំលូតកូនតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ ការប្រើថ្នាំដើម្បីទប់ស្កាត់ការបំបៅដោះកូនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ភាពមិនប្រក្រតី និងភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិវត្តន៍នៃស្បូន រួមទាំងជំងឺដែលបង្កឡើងដោយជំងឺក្រូម៉ូសូម។
• ផលវិបាកនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់លើអូវែ និងស្បូន វិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ នេះអាចជាការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបរិមាណនៃជាលិកាអូវែដែលមានមុខងារ, synechia ពោះវៀនរហូតដល់ការវិវត្តនៃ atresia នៃបែហោងធ្មែញស្បូន, ការយកចេញនៃ gonads និងស្បូន។
• . លើសពីនេះទៅទៀត មិនត្រឹមតែសាហាវប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានដុំសាច់ស្លូតបូតធំផងដែរ ដែលមានការដាច់រលាត់នៃជាលិកាអូវែរបន្ទាប់បន្សំ អាចមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិក។

ការរំលោភលើវដ្តរដូវបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំក្នុងករណីភាគច្រើនដោយសារតែការកើនឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ មូលហេតុរបស់ពួកគេគឺការថយចុះធម្មជាតិនៃទុនបំរុង follicular ovary ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនវដ្ត anovulatory, hypoestrogenism រីកចម្រើន និងការផុតពូជនៃមុខងារបន្តពូជ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបានក្លាយទៅជាច្បាស់លាស់បំផុតនៅក្នុងរយៈពេលមុនពេលអស់រដូវ នៅពេលដែលវដ្តនេះកាន់តែមានភាពមិនទៀងទាត់ជាមួយនឹងទំនោរទៅរក និងការបន្ថែមនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ការរំលោភលើការមករដូវចំពោះក្មេងស្រីក្នុងវ័យពេញវ័យ ច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែភាពចាស់ទុំមិនស្មើគ្នានៃប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary និង ovarian ។ ប៉ុន្តែកុំភ្លេចថាវាគឺជាអំឡុងពេលនេះដែលការបង្ហាញគ្លីនិកនៃរោគសញ្ញាពីកំណើតមួយចំនួន ជំងឺក្រូម៉ូសូម និងភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិវត្តនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជអាចនឹងបង្ហាញខ្លួន។

លើសពីនេះ ក្មេងស្រីវ័យជំទង់តែងតែមានបញ្ហាក្នុងការញ៉ាំអាហារ ជាមួយនឹងការបង្កើតកង្វះអាហារូបត្ថម្ភសំខាន់ៗ និងជាពិសេសខ្លាញ់។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការសំយោគអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត (រួមទាំងការរួមភេទ) ដែលត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតដោយ amenorrhea បន្ទាប់បន្សំ។

ការបង្ហាញដែលអាចកើតមាននៃ NOMC

យោងតាមវត្តមាននៃរយៈពេលមុននៃការមករដូវធម្មតាការរំលោភដែលអាចកើតមានទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាបឋមសិក្សានិងអនុវិទ្យាល័យ។

រោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវអាចរួមមានៈ

• ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃវដ្តរដូវ។ proyomenorrhea ដែលអាចកើតមាន (ជាមួយនឹងរយៈពេលវដ្តតិចជាង 21 ថ្ងៃ) និង opsomenorrhea (ការអូសបន្លាយរបស់វាលើសពី 35 ថ្ងៃ) ។
• ការពន្យាពេលនៃការមករដូវបន្ទាប់ក្នុងអវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តមុន។
• កង្វះនៃការមករដូវសម្រាប់រយៈពេល 6 ខែឬច្រើនជាងនេះ () ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។
• ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាមរដូវ។ ប្រហែលជាការកើនឡើងរបស់វា (hypermenorrhea) និងការថយចុះ () ។ ការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេកត្រូវបានគេហៅថា menometrorrhagia ។
• ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការមករដូវដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ក្នុងទិសដៅនៃការខ្លី () ឬយូរ (polymenorrhea) ។
• រូបរាងនៃការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវ ដែលអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេ - ពីការលេចចេញជាដុំៗ។ ជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូន acyclic profuse ពាក្យ "metrorrhagia" ត្រូវបានប្រើ។
• ការឈឺចាប់ក្នុងមូលដ្ឋានយ៉ាងសំខាន់ក្នុងពេលមានរដូវ ដែលត្រូវបានគេហៅថា algomenorrhea ។
• រូបរាងនៃរោគសញ្ញាទូទៅនៃ extragenital អមជាមួយនឹងការមករដូវ។ ទាំងនេះរួមមានការឈឺក្បាលដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកពីគ្នា ការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម ចង្អោរ និងការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ និងការបង្ហាញលក្ខខណ្ឌបន្លែផ្សេងៗទៀត។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ហើយនៅពេលដែលវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ ពួកគេនិយាយអំពី algomenorrhea ។

រោគសញ្ញា hypermenstrual ជាមួយ polyhypermenorrhea និង / ឬ acyclic dysfunctional uterine bleeding ជាធម្មតាជាមូលហេតុនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែករ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញារបស់នាងជារឿយៗក្លាយជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះស្ត្រីមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពអស់កម្លាំង, ញ័រទ្រូង, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ទំនោរទៅនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាម, ការដួលសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ស្ថានភាពនៃស្បែក សក់ និងក្រចកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ការថយចុះផលិតភាពនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តអាចធ្វើទៅបាន រហូតដល់ការវិវត្តន៍នៃការថយចុះការយល់ដឹងកម្រិតមធ្យម។

ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានអាយុបន្តពូជក៏ជួបប្រទះភាពគ្មានកូនផងដែរ - អវត្តមាននៃការមានគភ៌តាមធម្មជាតិក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំនៃការរួមភេទទៀងទាត់ដោយមិនបានការពារ។ វាគឺដោយសារតែការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃការបែងចែក follicle លេចធ្លោនៅក្នុងមួយនៃ ovaries ដំណើរការនៃការចាស់ទុំនៃស៊ុតនៅក្នុងវានិងអវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុលដោយឯកឯង។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថានៅក្នុងវត្តមាននៃវដ្ត anovulatory ស្ត្រីម្នាក់អាចនឹងមិនធ្វើការត្អូញត្អែរពិសេសណាមួយអំពីបញ្ហានៃការមករដូវដោយខ្លួនឯងទោះបីជាការស្ទង់មតិគោលដៅនៅក្នុងករណីភាគច្រើនបង្ហាញពីរោគសញ្ញាផ្សេងៗក៏ដោយ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺជាធម្មតាចាត់ទុកការអូសបន្លាយនៃវដ្តរដូវរបស់នាងជាលក្ខណៈបុគ្គលរបស់នាង ហើយមិនមែនជារោគសញ្ញារោគសាស្ត្រនោះទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការមករដូវក្នុងក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នា

រយៈពេលអនីតិជន

NOMC ក្នុងវ័យជំទង់អាចដំណើរការទៅតាមប្រភេទ ឬមានទំនោរទៅរកការធ្លាក់ឈាមដែលហៅថាអនីតិជន (ពេញវ័យ)។ ធម្មជាតិនៃការរំលោភបំពានគឺអាស្រ័យលើ etiology និងជំងឺ dyshormonal ដែលមានស្រាប់។ ប្រហែលជាការមករដូវយឺត ឬការវិវត្តនៃអាមីណូរាគបឋម។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាការមករដូវមិនចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 15 ឆ្នាំ។

ការហូរឈាមអនីតិជនកើតឡើងនៅក្នុងវដ្ត anovulatory ដោយសារតែការរំខានអ័រម៉ូននៅក្នុង follicle atresia ។ ជាធម្មតាពួកវាឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងរដូវមិនស្មើគ្នា ដែលជារឿយៗរួមផ្សំជាមួយនឹងការបាត់បង់សក់ ទម្ងន់មិនគ្រប់ ឬលើសទម្ងន់។ ក្នុងករណីនេះ, ភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទ, ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់អាកាសធាតុនិងពេលវេលា, ការរំលោភលើវដ្តនៃការគេង - ភ្ញាក់អាចដើរតួជាកត្តាបង្កហេតុ។

រយៈពេលបន្តពូជ

នៅអាយុបន្តពូជ ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការបរាជ័យនៃវដ្ត ការពន្យាពេលក្នុងការមករដូវបន្ទាប់ អមដោយការហូរឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ពីរោគសាស្ត្រ។ ជាធម្មតា ការបាត់ខ្លួនបណ្តោះអាសន្ននៃការមករដូវអាចបណ្តាលមកពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ រយៈពេលក្រោយសម្រាល និងការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនិងធម្មជាតិនៃលំហូរមករដូវកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូននិងបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍ពោះវៀន។

ការ​ពន្យារ​នៃ​វដ្ត​នេះ​ច្រើន​តែ​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​ការ​បន្ត​នៃ​ឫសគល់។ ក្នុងករណីនេះការបញ្ចេញពងអូវុលនៃស៊ុតចាស់ទុំមិនកើតឡើងទេ។ វាងាប់ហើយ follicle បន្តលូតលាស់ក្នុងទំហំជាមួយនឹងការកកើតនៃទំហំផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីនេះផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនត្រូវគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាលទី 1 នៃវដ្តជាមួយនឹង hyperestrogenism ដែលនាំទៅរកការរីកលូតលាស់នៃ endometrium ។ ក្នុងករណីនេះការពន្យារពេលនៃការមករដូវអាចឈានដល់ 6-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ metrorrhagia កើតឡើង។ ការហូរឈាមស្បូនបែបនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាមិនដំណើរការ។ ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាល luteal ។ ក្នុងករណីនេះ ការហូរឈាមកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ពួកវាជាធម្មតាមិនធ្ងន់ទេ ប៉ុន្តែអូសបន្លាយ។

ការផ្លាស់ប្តូរអូវែអំឡុងពេលមានរដូវធម្មតា។

ក៏អាចមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។ វាអាចកើតឡើងដោយឯកឯង (ជាមួយនឹងការបញ្ចប់ដោយឯកឯងនៃការមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូង) ឬវេជ្ជសាស្ត្រដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការយកចេញនៃអូវុល / អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ក្នុងករណីនេះ ការអូសបន្លាយនៃវដ្តបន្តបន្ទាប់ជាធម្មតាត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយការស្តារមុខងារនៃការមករដូវត្រូវបានរំពឹងទុកក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។ ប្រសិនបើការរំលូតកូនត្រូវបានអមដោយផលវិបាក រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាយូរជាមួយនឹងការហូរចេញឈាម acyclic នោះ algomenorrhea មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ។

រយៈពេលមុនអស់រដូវ និងអស់រដូវ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការបរាជ័យនៃវដ្តធម្មតានៃការមករដូវកើតឡើងក្នុងវ័យមុនអស់រដូវ។ ការផុតពូជនៃមុខងារបន្តពូជជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃវដ្ត anovulatory ទំនោរទៅរកការពន្យាពេលនិងការហូរឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ follicle atresia ការបាត់បង់ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនិងការវិវត្តនៃអ្វីដែលគេហៅថា។

ការបន្តនៃការហូរឈាមស្បូនក្នុងពេលអស់រដូវគឺជាសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុត។ យ៉ាងណាមិញ ការស្តារមុខងារបន្តពូជឡើងវិញគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេ ហើយការលាប និងហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេលនេះ ជាធម្មតាបង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំសាច់សាហាវ។

លទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ

ការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការរំលោភលើវដ្តរដូវគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប៉ុន្តែប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតឡើងរបស់វាអាស្រ័យទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ dyshormonal ការអភិវឌ្ឍពេញលេញនៃស្បូន និងកត្តាជាច្រើនទៀត។ ក្នុង​ករណី​ជា​ច្រើន ការ​មាន​រដូវ​មាន​អម​ដោយ​ភាព​គ្មាន​កូន។ ហើយវាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលុបបំបាត់វាដោយវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនោះទេ ជាញឹកញាប់ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានជំនួយពីបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជដែលមានជំនួយ។ ហើយ​ពេល​ខ្លះ ស្ត្រី​ម្នាក់​មិន​អាច​មាន​គភ៌ និង​យក​កូន​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​បាន​ទេ។ ក្នុងករណីនេះ នាងត្រូវបានផ្តល់ជូនសេវាកម្មរបស់ម្តាយពពោះជំនួស និងកម្មវិធីអ្នកផ្តល់ជំនួយ។

លើសពីនេះទៀត យើងមិនគួរភ្លេចថា ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជារឿយៗនាំទៅរកភាពអន់ខ្សោយនៃស្រទាប់មុខងារនៃ endometrium ហើយដូច្នេះវាធ្វើឱ្យមានការពិបាកសម្រាប់ការផ្សាំធម្មតានៃស៊ុតគភ៌។ នេះរួមជាមួយនឹងការផលិត progesterone និង hCG មិនគ្រប់គ្រាន់ បង្កើនហានិភ័យនៃការរំលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូង និងដំណាក់កាលដំបូង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ស្ត្រីប្រហែលជាមិនដឹងពីការមានគភ៌ ទាក់ទងនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការពន្យាពេលនៃការមករដូវ ដែលជាការមិនដំណើរការមួយផ្សេងទៀត។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាដ៏ស្មុគស្មាញមួយក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីបែបនេះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ជារឿយៗសម្រាប់ការពន្យារនៃការមានផ្ទៃពោះពួកគេត្រូវការប្រើថ្នាំអរម៉ូនមួយចំនួន។ យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងស្ត្រីមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវត្រូវបានកែតម្រូវដោយឯករាជ្យ (អំពីពេលវេលានៃការមករដូវឡើងវិញនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើងនៅលើ) ។ ហើយការមានគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់អាចកើតឡើងដោយគ្មានការលំបាកច្រើន។

ការស្ទង់មតិ

ក្នុងករណីភាគច្រើន NOMCs មានការព្យាករណ៍អំណោយផលព្រោះវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី។ ប៉ុន្តែយើងមិនគួរភ្លេចថារហូតដល់ 10% នៃករណីគឺជាជំងឺ oncogynecological នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាពបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុពិតនៃការមករដូវដើម្បីកំណត់ពីធម្មជាតិនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមានស្រាប់។ វាគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រនេះដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលកែដែលល្អបំផុត ឬធ្វើការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ទាន់ពេលវេលា។

ការពិនិត្យមូលដ្ឋានគួរតែរួមបញ្ចូលៈ

• ការប្រមូលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃប្រវត្តិសម្ភពនិងរោគស្ត្រីដោយបញ្ជាក់ពីពេលវេលានៃរូបរាងនៃការត្អូញត្អែរ, ទំនាក់ទំនងដែលអាចកើតមានជាមួយកត្តាណាមួយ, ការពិតនៃភាពមិនទៀងទាត់នៃការមករដូវ, អាយុនៃការមករដូវ (ការមករដូវដំបូង) និងលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌។ ត្រូវប្រាកដថាស្វែងរកជំងឺ និងប្រតិបត្តិការពីមុន ចំនួន និងរយៈពេលនៃការរំលូតកូន និងការសម្រាលកូន វគ្គ និងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះពីមុន។ សំខាន់ផងដែរគឺការពិតនៃការប្រើថ្នាំណាមួយ, ធម្មជាតិ។
• ការពិនិត្យរោគស្ត្រីនៃទ្វាមាស និងមាត់ស្បូននៅក្នុងកញ្ចក់, palpation bimanual នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ក្នុងករណីនេះ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នាសរំអិលដែលអាចមើលឃើញ (ពិការភាព ការលូតលាស់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ ការប្រែពណ៌ ហើម) ការបំប្លែងសារជាតិសរសៃនៃសរសៃវ៉ែនលើផ្ទៃ ការផ្លាស់ប្តូរវណ្ឌវង្ក ទំហំ ទីតាំង និងភាពស៊ីសង្វាក់នៃស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ធម្មជាតិនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីទ្វារមាស និងពីប្រឡាយមាត់ស្បូនក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃផងដែរ។
• ការលាបថ្នាំពីជញ្ជាំងទ្វារមាស អេប៉ុងនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន បង្ហួរនោមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ urogenital សំខាន់ៗ (STDs) កម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធ។
• ការលាបថ្នាំ oncocytology ពីមាត់ស្បូនដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើមាន foci រោគសាស្ត្រនៅលើវា។
• ការបដិសេធនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ធ្វើតេស្តទឹកនោម ឬកំណត់កម្រិត hCG ក្នុងឈាម។
• ការកំណត់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃកម្រិតនៃអរម៉ូនសំខាន់ៗដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃអូវែរ និងវដ្តរដូវ។ ទាំងនេះរួមមានអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន, អរម៉ូនភីតូរីស - LH (luteinizing), FSH (រំញោចឫសគល់), prolactin ។ ក្នុងករណីជាច្រើន វាត្រូវបានណែនាំផងដែរដើម្បីកំណត់ដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងក្រពេញ Adrenal ពីព្រោះការរំលោភលើមុខងារនៃក្រពេញទាំងនេះក៏ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការងាររបស់អូវែផងដែរ។
• អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា transvaginal និងពោះត្រូវបានប្រើ។ នេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពិនិត្យពេញលេញនៃស្បូន និងមាត់ស្បូន ឧបសម្ព័ន្ធ សរសៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ សរសៃឈាម និងកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។ ជាមួយនឹងប្រដាប់បន្តពូជដែលបានរក្សាទុក ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារន្ធគូថត្រូវបានប្រើជំនួសឱ្យទ្វារមាស ប្រសិនបើចាំបាច់។ អ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតហើយក្នុងពេលតែមួយជាវិធីសាស្រ្តផ្តល់ព័ត៌មាននៃការមើលឃើញនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
• ការពិនិត្យ Histological នៃ endometrium ដែលទទួលបានដោយការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែកនៃមាត់ស្បូននិងបែហោងធ្មែញស្បូន។ នេះត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងនៅក្នុងរោគសញ្ញា hypermenstrual និង metrorrhagia ។

ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញ នៅដំណាក់កាលទី 2 នៃការពិនិត្យ បច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ (CT, MRI, PET និងផ្សេងទៀត) ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ភាគច្រើនពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យរោគវិទ្យា oncogynecological ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ការ​ព្យាបាល​បញ្ហា​មក​រដូវ​រួម​មាន​ផ្នែក​មួយ​ចំនួន៖

• បញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ថ្នាំអរម៉ូន ភ្នាក់ងារដែលប៉ះពាល់ដល់ការ coagulation ឈាម និងការកន្ត្រាក់ស្បូន ហើយជួនកាលអាចប្រើវិធីព្យាបាល។
• ការកែតម្រូវបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលមានស្រាប់ ដែលជាការការពារការមករដូវម្តងហើយម្តងទៀត។ របបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយផ្អែកលើទម្រង់ endocrine របស់អ្នកជំងឺ។
• ការសម្រេចចិត្តលើភាពសមស្របនៃការព្យាបាលវះកាត់ដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុចម្បង ឬកែតម្រូវភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានស្រាប់។
• បើចាំបាច់ វិធានការមានគោលបំណងជំរុញការវិវត្តនៃស្បូន និងធ្វើឱ្យការងាររបស់អូវែរសកម្ម។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនាផ្សេងៗ ការព្យាបាលដោយវីតាមីនស៊ីក្លូ ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។
• ការកែតម្រូវជំងឺរួមគ្នា (ជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺស្លេកស្លាំង ជាដើម)។
• ការកែតម្រូវការព្យាបាលដែលបានទទួលសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋាន។ ជាឧទាហរណ៍ នៅពេលប្រើថ្នាំផ្លូវចិត្ត វាអាចត្រូវបានណែនាំអោយជំនួសពួកគេដោយថ្នាំទំនើប និងគោលដៅតូចចង្អៀត។ ជាការពិតណាស់ការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយលើការកែតម្រូវនៃការព្យាបាលគឺមិនមែនធ្វើឡើងដោយរោគស្ត្រីនោះទេ ប៉ុន្តែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម (ឧទាហរណ៍ វិកលចរិត គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ)។
• ប្រសិនបើអ្នកចង់មានគភ៌ - ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនៃភាពគ្មានកូនដោយប្រើវិធីអភិរក្ស ហើយបើចាំបាច់ បច្ចេកទេសវះកាត់ (endoscopic) ការសម្រេចចិត្តទាន់ពេលវេលាលើការណែនាំនៃការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវគឺជាបញ្ហាទូទៅមួយ។ ហើយភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វាមិនថយចុះទេ ទោះបីជាមានសមិទ្ធិផលនៃឱសថទំនើបក៏ដោយ។ ជាសំណាងល្អទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺបែបនេះអាចត្រូវបានកែដំរូវ។ ហើយជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់ស្ត្រីទៅវេជ្ជបណ្ឌិតវាជាញឹកញាប់អាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក, រក្សាគុណភាពខ្ពស់នៃជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ, និងសូម្បីតែអាចទប់ទល់នឹងជំងឺ concomitant ។

វដ្តរដូវត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងវ័យជំទង់ និងអមដំណើរស្ត្រីម្នាក់ពេញមួយរយៈពេលបង្កើតកូនរហូតដល់អាយុ 40-45 ឆ្នាំ។ វត្តមានរបស់វាជាសញ្ញាថាប្រព័ន្ធបន្តពូជត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីមានគភ៌ និងបង្កើតកូន ក៏ដូចជាថារាងកាយកំពុងផលិតអរម៉ូនភេទស្ត្រីយ៉ាងសកម្ម។

មូលហេតុនៃការរំលោភលើវដ្តរដូវ (ដូចដែលជួនកាលគេហៅដោយមនុស្សឈ្មោះត្រឹមត្រូវគឺ "មករដូវ") ដោយសារតែកត្តាមួយចំនួនដែលក្នុងនោះអាចកត់សម្គាល់ដូចខាងក្រោម:

អតុល្យភាពអ័រម៉ូន - ការមករដូវមិនទៀងទាត់អាចបណ្តាលមកពីការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine របស់ស្ត្រី។ ជាមួយនឹងកង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តនេះត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងសំខាន់ ហើយការលេចធ្លោមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីឫសគល់ antral ទេ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអ័រម៉ូន testosterone កន្សោមនៃ follicle លេចធ្លោកាន់តែក្រាស់។

ជាលទ្ធផល ស៊ុតមិនអាចទុកវាចោលបានទេ ហើយ follicle ប្រែទៅជា cyst follicular ។ ជាមួយនឹងកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូន ដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តនេះខ្លីពេក ដែលនាំឱ្យការមកដល់នៃការមករដូវកាន់តែខិតជិត។

លើសពីនេះទៀតការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ pathological នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ endometrium ដែលមិនត្រឹមតែនាំឱ្យមានការរំខាននៃវដ្តរដូវប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវផងដែរ។

PCOS និង MFJ - រោគសញ្ញា ovary polycystic និង ovaries multifollicular ។ រោគសាស្ត្រទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខាននៃ gonads ស្ត្រីដែលបានផ្គូផ្គង។ ពួកវាជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេល និងដុំពក។

ស្ត្រី​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​ថា​មាន​ជំងឺ​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​ជំងឺ​ទាំង​នេះ​មាន​វដ្ត​រដូវ​មិន​ទៀង​ទាត់ ដែល​មាន​ទំនោរ​ទៅ​នឹង​រយៈពេល​ខុសៗ​គ្នា។ ជាលទ្ធផលចន្លោះពេលរវាងការមករដូវអាចឡើងដល់ 60-70 ថ្ងៃ (បន្ថែមលើ)។

ជំងឺកាមរោគ - ជំងឺកាមរោគ។ មិនដូចការរំខានអ័រម៉ូនទេ ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើវដ្តរដូវ និងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឆ្លងមេរោគដោយសារតែការពន្យាពេល និងការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវគឺ gonococci ក៏ដូចជាការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃ ureaplasmosis និង mycoplasmosis ។

ការរំខានដល់ក្រពេញភីតូរីសនិងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស - ផ្នែកទាំងនេះនៃខួរក្បាលផលិតអរម៉ូន luteinizing និង follicle-stimulating hormone (LH និង FSH) ក៏ដូចជា estrogen, progesterone និង prolactin ។ ការបរាជ័យក្នុងការងាររបស់ក្រពេញទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃការមករដូវទាំងក្នុងទិសដៅនៃការកើនឡើងរបស់ពួកគេនិងក្នុងទិសដៅនៃការថយចុះ។

ការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាទាក់ទងនឹងអាយុ - ប្រភេទនេះរាប់បញ្ចូលទាំងបញ្ហាមករដូវចំពោះស្ត្រីទាំងនោះដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ បំរុងនៃស៊ុតនៅពេលនេះនឹងបញ្ចប់ ហើយបំរុងអូវែរត្រូវអស់។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិតនៃ estradiol និង progesterone ដែលបង្កឱ្យមានភាពមិនទៀងទាត់នៃការមករដូវ។

មូលហេតុផ្សេងៗគ្នានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវអាចប៉ះពាល់ដល់រូបរាងនៃការមករដូវតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះ ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទ អាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់ និងលក្ខណៈនៃការហូរឈាម។

ប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវតាមប្រេកង់៖

• Polymenorrhea - ពាក់ព័ន្ធនឹងវដ្តខ្លីតិចជាង 22 ថ្ងៃ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមានញឹកញាប់នៃការបញ្ចេញពងអូវុលនិងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ corpus luteum ក្នុងករណីដែលការចាស់ទុំនៃស៊ុតកើតឡើង។ Polymenorrhea អាចមានន័យថាជាដំណាក់កាលតែមួយ និងវដ្តពីរដំណាក់កាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុង biphasic ជាធម្មតាមានការបរាជ័យនៃដំណាក់កាលទីមួយឬទីពីរឬទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។
• Oligomenorrhea - ពាក់ព័ន្ធនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវនៅចន្លោះពេលពី 40 ទៅ 90 ថ្ងៃ។ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការមករដូវមិនទៀងទាត់ វាច្រើនតែក្លាយជាមូលហេតុរបស់វា។ ជាញឹកញាប់មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវបែបនេះ ចំណុចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។
• - បង្ហាញពីការធ្លាក់ឈាមរដូវ ដែលកើតឡើងនៅចន្លោះពេលម្តងរៀងរាល់ 3 ខែ ឬច្រើនជាងនេះ។ ភាគច្រើនកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្លាំងរាងកាយ ការថយចុះនៃទុនបម្រុងអូវែ ភាពតានតឹង និងលើសទម្ងន់។

ប្រភេទនៃការមករដូវតាមលក្ខណៈនៃការហូរឈាម៖

• - កំណត់លក្ខណៈដោយស្នាមអុចខ្មៅ រយៈពេលដែលមិនលើសពី ៣ ថ្ងៃ។ រយៈពេលបែបនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់ មិនត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយទូទៅ និងមិនមានរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។
• ការមករដូវច្រើន - កំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើន, ខ្លាំង (ជាពិសេសពីរបីម៉ោងមុនពេលមករដូវនិងក្នុងមួយម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីពួកគេចាប់ផ្តើម) ។ ជារឿយៗពួកគេមានរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ និងរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 6 ទៅ 7 ថ្ងៃ។
• ការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវ - កំណត់លក្ខណៈដោយការហូរឈាមដែលលេចឡើងនៅពាក់កណ្តាលវដ្តហើយមានរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ កុំច្រឡំពួកវាជាមួយចំណុចដែលបង្កហេតុដោយការបញ្ចេញពងអូវុល។ ការបញ្ចេញពងចេញពីឫសអាចរួមចំណែកដល់ការលេចចេញនូវឈាមតែពីរបីតំណក់ប៉ុណ្ណោះ ដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ជាការបញ្ចេញទឹករំអិលពណ៌ត្នោតស្រាលៗក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការហូរឈាមពេលមករដូវមានច្រើន និងមានពណ៌ភ្លឺ។
• ការហូរឈាមមុនពេលមករដូវ - កំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងពីរបីថ្ងៃមុនពេលមករដូវ។ ជាធម្មតាពួកវាកាន់តែខ្លាំង និងវិវត្តទៅជាការមករដូវ។ ពួកវាជារោគសញ្ញានៃជំងឺ endometriosis ។
• ការហូរឈាមក្រោយការមករដូវ - កំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃស្នាមប្រេះដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់នៃការមករដូវហើយបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។ ពួកគេគឺជាសញ្ញានៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

រាល់ប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវទាំងនេះអាចកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 40 ទៅ 45 ឆ្នាំជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ។ ជួនកាលការហូរឈាមក្លាយជាកម្រ និងកម្រ ជួនកាលវាក្លាយជាការទម្លាយ ហើយឈប់ត្រឹមតែរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

នៅគ្រប់វ័យ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗដែលនឹងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។

• ភាពស្លេកស្លាំង - អាចបណ្តាលមកពីការមករដូវខ្លាំងពេក។ ហានិភ័យរបស់វាគឺខ្ពស់ជាពិសេសក្នុងករណីដែលការហូរឈាមញឹកញាប់ដោយមានចន្លោះពេលពី 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍។
• Hematometra គឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃឈាម និងកំណកឈាមនៅក្នុងស្បូន ដែលហេតុផលមួយចំនួនមិនអាចចេញទៅក្រៅបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ជំនួសឱ្យការមករដូវធម្មតា ក្នុងករណីនេះមានការស្រុតចុះតិចតួច ប៉ុន្តែមានរយៈពេលយូរ។
• - មិនមែនជាផលវិបាកផ្ទាល់នៃការមករដូវមិនទៀងទាត់នោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវជាសញ្ញាថាប្រព័ន្ធ endocrine របស់ស្ត្រីមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ ការ​ចាប់ផ្តើម​ព្យាបាល​កាន់តែ​យូរ​កាន់តែ​យូរ លទ្ធភាព​នៃ​ភាព​គ្មាន​កូន​កាន់តែ​ធំ​។

អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការមករដូវមិនទៀងទាត់វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលនឹងត្រូវបានកំណត់។ វាផ្តល់សម្រាប់ទិសដៅពីរ៖ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការវះកាត់។

លើសពីនេះទៅទៀតជម្រើសទី 1 ជាធម្មតាមានគោលបំណងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការរំលោភលើវដ្តហើយទីពីរដែលបញ្ជាក់ពីជំនួយវះកាត់ជួនកាលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ផលវិបាកនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃការមករដូវ។

• ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងកិច្ចការពីរ៖ ការគ្រប់គ្រងកម្រិតអរម៉ូន និងការកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាម។ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោន។

ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់- ជារឿយៗមានផ្ទុកអរម៉ូនទាំងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 ។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងវដ្តនេះ OK ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលជាច្រើនខែ (ពី 3 ទៅ 6) ។ ក្រពេញ endocrine ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ analogues សំយោគនៃអរម៉ូននឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការធម្មតាហើយការមករដូវនឹងចាប់ផ្តើមមកទាន់ពេលវេលា។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការលំបាកមួយចំនួនក្នុងការព្យាបាលនេះ។ ទីមួយ មាន​ប្រភេទ​ស្ត្រី​មិន​អត់ឱន​ចំពោះ​ការ​ពន្យារកំណើត​តាម​មាត់។ ទីពីរ ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ប្រើ​ថ្នាំ​បែប​នេះ​អាច​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​បណ្ដោះ​អាសន្ន​ប៉ុណ្ណោះ ហើយ​បន្ទាប់​ពី​ប៉ុន្មាន​ខែ​មក​រដូវ​នឹង​មាន​ភាព​មិន​ទៀងទាត់​ម្ដង​ទៀត។

ថ្នាំអរម៉ូន- មិនដូចថ្នាំពន្យារកំណើតទេ ពួកវាមានសារធាតុ analogue សំយោគនៃអរម៉ូនតែមួយ ឬវាមានសារធាតុដែលការពារការផលិតអរម៉ូនជាក់លាក់មួយ។

នៅទីនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដាច់ដោយឡែកសម្រាប់អរម៉ូននីមួយៗដែលលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបាន ឬមានកំហាប់ទាបជាងបទដ្ឋាន។

ថ្នាំ hemostatic- ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការរំលោភបែបនេះនៃការមករដូវដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេក។ មិនដូចថ្នាំអរម៉ូនទេការប្រើថ្នាំ hemostatic មិនព្យាបាលមូលហេតុនៃការបរាជ័យអ័រម៉ូននោះទេប៉ុន្តែមានតែផលវិបាករបស់វា - ការហូរឈាម។

ការរំលោភលើវដ្តរដូវចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានរោគសញ្ញាចាប់តាំងពីរាងកាយចូលទៅក្នុងរដូវអស់រដូវហើយបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយការមករដូវនឹងឈប់ជារៀងរហូត។

• ការវះកាត់

ការមករដូវមិនទៀងទាត់ ដែលបង្កឡើងដោយបញ្ហាអ័រម៉ូន អាចនាំអោយមានការកកកុញនៃកំណកឈាមក្នុងស្បូន ដែលហេតុផលផ្សេងៗ មិនអាចបង្ហូរចូលទៅក្នុងទ្វារមាសបានទាំងស្រុងនោះទេ។

ដើម្បី​ជៀសវាង​ការ​រលាក និង​ដើម្បី​ជួយ​សង្គ្រោះ​អ្នកជំងឺ​ពី​ការ​ហូរ​ឈាម​ឥត​ឈប់ឈរ រាងកាយ​របស់​ស្បូន​ត្រូវ​បាន​ខ្ទេចខ្ទី​។ សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ស្ត្រី​ត្រូវ​ដេក​សម្រាក​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​មួយ​រយៈ។

ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ហើយខ្លឹមសារនៃប្រហោងក្នុងស្បូនដែលត្រូវបានយកចេញត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ histology ។ ប្រសិនបើវដ្តរដូវមិនត្រូវបានកែដំរូវជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូន នោះកំណកឈាមអាចកកកុញម្តងទៀតបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ ហើយការវះកាត់នឹងត្រូវទាមទារម្តងទៀត។

ប្រសិនបើការមករដូវមិនទៀងទាត់ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហានេះ ហើយកុំពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ចន្លោះពេលរវាងការមករដូវគួរតែមាន 21-35 ថ្ងៃ។ នៅថ្ងៃនៃការហូរឈាមស្ត្រីម្នាក់បាត់បង់ឈាម 30-80 មីលីលីត្រ។ គម្លាតណាមួយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ និងបរិមាណទាំងនេះមានន័យថាជាការរំលោភលើវដ្តរដូវនៃធម្មជាតិអ័រម៉ូន។

វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់, ជាក្បួន, ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការនៃអូវែ។ ករណីលើកលែងគឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះកូន និងអស់រដូវ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការបរាជ័យរង្វិលជុំ

ការយឺតយ៉ាវ និងការមករដូវដំបូងសម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើន ហាក់ដូចជាជារឿងធម្មតា។ ពួកគេអាចឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងវដ្តធម្មតា, បាត់ទាំងស្រុងហើយលេចឡើងម្តងទៀត។ ប្រសិនបើភាពមិនស្រួលខាងរាងកាយក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់ និងការហូរទឹករំអិលខុសប្រក្រតីមិនបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងនោះ ស្ត្រីមិនប្រញាប់ទៅពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរំលោភលើវដ្តរដូវអាចជាលទ្ធផលនៃការរលាក ក៏ដូចជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ ប្រព័ន្ធ endocrine ឬសរសៃប្រសាទ។ ដោយមិនគិតពីមូលហេតុ ការផ្លាស់ប្តូរជាអចិន្ត្រៃយ៍តម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាគម្លាតទាំងអស់ពីបទដ្ឋានដែលទាក់ទងនឹងការមករដូវត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងគំនិត: ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ។

ការពន្យាពេលពីរបីថ្ងៃដែលបង្ហាញខ្លួនវាម្តងមិនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើដំណើរទៅវេជ្ជបណ្ឌិតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ មូលហេតុអាចជាភាពតានតឹងធម្មតា ឬកត្តាផ្លូវចិត្តប្រចាំថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងវិញនោះ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី- endocrinologist ។

ពូជនៃការរំលោភលើវដ្តរដូវ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន។ ពួកគេមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការមករដូវ, ផ្សេងទៀត - ក្នុងភាពញឹកញាប់, និងផ្សេងទៀត - នៅក្នុងបរិមាណនៃឈាមដែលបានចេញផ្សាយ។

ផ្លាស់ប្តូររយៈពេល

តាម​រយៈ​កាល​កំណត់ រាល់​ជំងឺ​វដ្ត​រដូវ​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា​ជំងឺ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

- polymenorrhea - ការកើនឡើងនៃការមករដូវ; ដូចគ្នានឹងការពន្យារពេលនៃការមករដូវនៅពេលដែលរយៈពេលរវាងការមករដូវលើសពី 35 ថ្ងៃ;

- oligomenorrhea - ការថយចុះចំនួនថ្ងៃនៃការមករដូវ;

amenorrhea - ការបាត់រដូវពេញលេញក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។

វដ្តរដូវមិនប្រក្រតី

យោងទៅតាមប្រេកង់ ការមករដូវត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទ៖

- កម្រ (ហូរឈាម 1 ដងក្នុងរយៈពេល 1.5-3 ខែ);

- ញឹកញាប់ (metrorrhagia; ហូរឈាម 2 ដងក្នុងមួយខែ) ។

ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណឈាម

យោងទៅតាមបរិមាណនៃឈាមដែលបានបញ្ចេញ ការផ្លាស់ប្តូរនៃការមករដូវត្រូវបានបែងចែកទៅជាពូជដូចខាងក្រោមៈ

hypomenorrhea - ការហូរឈាមតិចតួច

- menorrhagia, hypermenorrhea - ការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេក។

Algodysmenorrhea: ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមិនគួរមាន

ប្រភេទដាច់ដោយឡែកមួយនៃបញ្ហានៃការមករដូវគឺ algomenorrhea - ស្ថានភាពនៅពេលដែលមករដូវត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងពេកនៅក្នុងពោះខាងក្រោម។ ជួនកាលពួកវារាលដាលដល់ត្រគាក, ខ្នងទាប។ រោគសាស្ត្រនេះអាចជាបឋម (សង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតវដ្តទៀងទាត់) និងបន្ទាប់បន្សំ (ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ វាគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺ endometriosis ការរលាកនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូន) ។

រោគសញ្ញានៃការមករដូវ

បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនិងភាពញឹកញាប់នៃការហូរឈាមការមករដូវត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ។ ដោយខ្លួនគេពួកគេមិនបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនេះទេប៉ុន្តែអមជាមួយរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលដល់ស្ត្រីហើយជារឿយៗមានការឈឺចាប់ពិតប្រាកដ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន:

- ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងក្រោមនៃធម្មជាតិទាញ, សង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលណាមួយនៃវដ្ត

- ងងុយដេក ឈឺក្បាល វិលមុខ “ស្រវាំងភ្នែក” ពេលក្រោកឈរ

ខ្សោយ រាគ ក្អួត ឈឺក្បាលប្រកាំង។

មូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវ

ស្ទើរតែជានិច្ចកាល ការបរាជ័យកើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ក្រពេញភីតូរីស និងអូវែរ។ វាគឺជាពួកគេដែលផលិតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងប្រេកង់និងបរិមាណនៃការមករដូវ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្នុងដំណាក់កាលនីមួយៗ សំណុំអរម៉ូនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាត្រូវបានសម្ងាត់ ហើយសមាមាត្ររបស់ពួកគេកំពុងផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរ។ ប្រសិនបើវដ្តរដូវបរាជ័យ នោះក្រពេញភីតូរីសផលិតអរម៉ូនខុស។ ទាំងគាត់ឈប់ផលិតវាទាំងស្រុង ឬសមាមាត្ររបស់ពួកគេគឺមិនធម្មតា។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញអូវែកើតឡើង ដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយហេតុផលខាងក្រោម (ប្រហែលជាមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយក្រពេញភីតូរីសទេ)៖

- ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធ ឬដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ និងយឺតត្រូវបានអង្កេត

- ជំងឺផ្សេងៗនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine (ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬក្រពេញ Adrenal Cortex)

- រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ៖ ជំងឺ endometriosis, ដុំសាច់ស្បូន, ដុំសាច់ស្លូតឬសាហាវ។

- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

- ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់ (ហត់នឿយឬធាត់)

- ចំពោះក្មេងស្រីជំទង់៖ myometrium មិនទាន់អភិវឌ្ឍ (ស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន)

- ស្ទះសរសៃឈាមដោយសារសរសៃ varicose

- ជំងឺផ្លូវចិត្ត, អស់កម្លាំងសរសៃប្រសាទ។

ផលវិបាក៖ ភាពគ្មានកូន និងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយអសមត្ថភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើកំណើតនៃកូនមិនត្រូវបានគ្រោងទុក ស្ត្រីមិនប្រញាប់ប្រញាល់ព្យាបាលទេ (ក្នុងករណីដែលការហូរឈាមមិនសូវញឹកញាប់ និងមិនញឹកញាប់ជាងធម្មតា)។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៃធម្មជាតិនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនត្រឹមតែនៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មាននៅក្នុងប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន និងប្រព័ន្ធ endocrine ផងដែរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, លទ្ធផលគឺ: ជំងឺពុកឆ្អឹង, ភាពស្លកសាំង។

ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានរូបរាងនៃជំងឺជាច្រើនទៀតដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យនៅទូទាំងរាងកាយចាប់តាំងពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ផលវិបាកអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ហើយស្ត្រីម្នាក់នឹងមិនភ្ជាប់ពួកគេជាមួយនឹងការរំលោភលើកាលវិភាគនៃការមករដូវនោះទេ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលាដើម្បីព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីនៃកាលវិភាគនៃការមករដូវ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនិងការព្យាបាលជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ វិធីសាស្រ្តបែបនេះអាចនាំទៅរកការជាសះស្បើយមិនពិត នៅពេលដែលរោគសញ្ញាបាត់អស់មួយរយៈ ប៉ុន្តែមិនទាំងស្រុងនោះទេ។ ដូច្នេះ​ដំណាក់កាល​យឺតយ៉ាវ​មួយ​លេចឡើង ការ​កម្ចាត់​ដែល​ក្លាយជា​បញ្ហា​ខ្លាំង។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមករដូវ នាំឱ្យមានការពន្យារពេល ឬការកើនឡើងនៃការមករដូវ។ ប្រសិនបើស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនមានការពន្យារពេលនៃការមករដូវ ការមានផ្ទៃពោះ និងដំណើរការដុំសាច់គួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ ជាមួយនឹងរូបរាងនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម ការពិនិត្យជាបន្ទាន់នៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីប្រាកដថាមិនមានការមានគភ៌។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃរោគវិទ្យារួមមានប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

- ការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីដោយមានជំនួយពីកញ្ចក់

- ពិនិត្យ​តាម​មន្ទីរពិសោធន៍​នៃ​ស្នាម​ប្រឡាក់​ពី​ទ្វារមាស មាត់ស្បូន តួ​ស្បូន

- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ laparoscopy, ការធ្វើកោសល្យវិច័យ endometrial, hysteroscopy

- ការសិក្សាអំពីកម្រិតអរម៉ូន៖ ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន អេស្ត្រូសែន LH, FSH, PRL

- ការសិក្សាអំពីឈាម ទឹកនោមសម្រាប់បរិមាណអរម៉ូននៃក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

- ការពិនិត្យខួរក្បាលដោយប្រើ MRI, CT ។

សំណុំនៃការពិនិត្យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងរកមូលហេតុនៃការពន្យារពេលនៃការមករដូវនិងផលវិបាកនៃរោគវិទ្យានេះ។ ផងដែរ ការហូរឈាមច្រើនពេក។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជំងឺបឋមតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនខណៈពេលដែលជំងឺបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានទទួលជាផលវិបាកនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តខ្លួនវាគឺជាមូលហេតុដើមនៃជំងឺផ្សេងទៀតដែលវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវ?

បន្ថែមពីលើក្មេងស្រីវ័យជំទង់ និងស្ត្រីមុនអស់រដូវ ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនគឺងាយនឹងកើតរោគនេះ។ ប្រសិនបើមូលហេតុពីកំណើតត្រូវបានដកចេញ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតឃើញសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលជាដំបូង លក្ខខណ្ឌសង្គម-ផ្លូវចិត្ត និងអនាម័យ-អនាម័យ។ ក៏ដូចជាកត្តាអាកប្បកិរិយា៖ ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ ការថែរក្សាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន ការការពារជំងឺ ឬការមិនអើពើ។

ក្រុមហានិភ័យដែលមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃជំងឺវដ្តរួមមានស្ត្រី៖

- ជក់បារីលើសពី 10 ដើមក្នុងមួយថ្ងៃ បំពានគ្រឿងស្រវឹង

- មាន​ទំនាក់ទំនង​ស្និទ្ធស្នាល​មិន​ល្អ ឬ​មាន​ទំនាក់ទំនង​ស្នេហា​ជាមួយ​បុរស​គ្មាន​សីលធម៌

- អ្នក​មិន​គោរព​អនាម័យ​ខ្លួន​ប្រាណ ពោល​គឺ ភាព​ស្អាត​នៃ​ប្រដាប់​ភេទ

- ព្រងើយកន្តើយចំពោះរោគសញ្ញានៃការរលាក និងដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ ពាសពេញរាងកាយ

- នៅក្នុង anamnesis ដែលមានការរំលូតកូន ការសម្រាលកូនញឹកញាប់ ក៏ដូចជាប្រតិបត្តិការរោគស្ត្រី ឧបាយកលរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងការវាយដំជញ្ជាំងពោះ។

- នៅក្នុង anamnesis ដែលមានការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ, ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ, ការបរាជ័យនៃក្រូម៉ូសូម។

ហេតុផលសម្រាប់អវត្តមាននៃការមករដូវ

មូលហេតុចម្បងនៃការខ្វះការមករដូវគឺ ovaries polycystic, ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីទម្ងន់ខ្លួនធំពេក, ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារតឹងរឹងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុអាចជាកត្តាមេកានិច, នៅពេលដែល adhesion រារាំងឈាមរដូវមិនឱ្យចាកចេញពីស្បូន, ដែលនាំឱ្យមាន gluing នៃជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនេះ។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមញឹកញាប់

មិនដូចជំងឺ polymenorrhea មូលហេតុចម្បងនៃ metrorrhagia (ការមករដូវញឹកញាប់ 2 ដងក្នុងមួយខែ) គឺជាភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលទី 2 នៃវដ្តរដូវ។ លក្ខខណ្ឌមានន័យថាអាយុកាលខ្លីនៃ corpus luteum ដែលក្នុងករណីនេះមានរយៈពេលតិចជាង 10 ថ្ងៃ។ ជម្រើសទីពីរ៖ corpus luteum មិនបង្កើតទាល់តែសោះ ហើយផលវិបាកនៃវដ្តនេះគឺដំណាក់កាលតែមួយដែលបញ្ចប់ដោយការហូរឈាមនៅកណ្តាលក្រាហ្វ។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលការមករដូវមិនទៀងទាត់

ដូច្នេះ ការ​បរាជ័យ​វដ្ត​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​ស្ត្រី​ដោយ​រោគសាស្ត្រ​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ហេតុផល​គ្មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទាំងស្រុង។ ជារឿយៗ សម្រាប់ការងើបឡើងវិញ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើសកម្មភាពសាមញ្ញ៖ ធ្វើឱ្យទម្ងន់ត្រលប់មកធម្មតាវិញ កាត់បន្ថយភាពស្អិត (ការវះកាត់រោគស្ត្រី) ឬជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលជាមួយនឹងថ្នាំ។ ម្យ៉ាងទៀត ជួនកាលវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការយកចេញ polyps ព្យាបាល endometriosis ឬជំងឺឈាមប្រសិនបើវាមិនមែនជាលក្ខណៈហ្សែន។

មូលដ្ឋាននៃសុខភាពរបស់ស្ត្រីគឺជាវដ្តប្រចាំខែជាទៀងទាត់។ មានពេលខ្លះដែលវាគាំង។ ហេតុផលសម្រាប់បាតុភូតនេះគឺខុសគ្នា។ យើងនឹងពិចារណាពួកគេបន្ថែមទៀត។ ទោះបីជាវាជាការល្អបំផុតក្នុងការទាក់ទងរោគស្ត្រីដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ភ្លាមៗប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងវដ្ត។ យ៉ាងណាមិញ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកតែប៉ុណ្ណោះ។

វដ្ត

តើរយៈពេលប្រចាំខែចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវទៅថ្ងៃបន្ទាប់គឺជាអ្វី។ ដំណើរការនៃការបញ្ចេញស៊ុតដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការបង្កកំណើតចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian ត្រូវបានគេហៅថា ovulation ។ វាបែងចែកវដ្តប្រចាំខែទៅជាដំណាក់កាល follicular និង luteal ។ ហើយ​វា​ជា​អ្វី? ដំណាក់កាល follicular គឺជាដំណាក់កាលដែល follicle លូតលាស់។ ដោយ luteal គឺមានន័យថារយៈពេលនៃពេលវេលាពីការបញ្ចេញពងអូវុលរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។

ចំពោះក្មេងស្រីទាំងនោះដែលវដ្តមានរយៈពេល 28 ថ្ងៃ ការបញ្ចេញពងអូវុលជាធម្មតាកើតឡើងនៅថ្ងៃទីដប់បួនចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើម។ បន្ទាប់ពីនាង កម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធ្លាក់ចុះចំពោះស្ត្រី។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនេះការហូរឈាមមិនទាន់កើតឡើងទេ។ ចាប់តាំងពីការផលិតអរម៉ូនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ corpus luteum ។ ការប្រែប្រួលខ្លាំងនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងទិសដៅណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមស្បូននៅចន្លោះពេលមករដូវ មុន ឬក្រោយពួកគេ។

ការគណនាវដ្ត

រយៈពេលនៃវដ្តធម្មតាគឺ 21-37 ថ្ងៃ។ តាមក្បួនមួយក្មេងស្រីភាគច្រើនមាន 28 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការមករដូវដោយខ្លួនឯងគឺប្រហែល 3 ទៅ 7 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការបរាជ័យនៃការមករដូវពីរថ្ងៃ ឬបីថ្ងៃ ការព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារនៅទីនេះទេ។ ដោយសារបាតុភូតបែបនេះមិនមែនជារោគសាស្ត្រទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការមករដូវមិនមកសូម្បីតែប្រាំពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមករដូវនោះអ្នកត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីពិគ្រោះយោបល់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាវដ្ត? រយៈពេលរវាងថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវនិងថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវគឺជារយៈពេលនៃវដ្ត។ ដើម្បីកុំឱ្យមានកំហុសក្នុងការគណនា វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើប្រតិទិនដែលសម្គាល់ការចាប់ផ្តើម និងចុងបញ្ចប់នៃការមករដូវ។

រោគសញ្ញានៃការបរាជ័យ

ឥលូវ​មក​មើល​សញ្ញា​នៃ​ការ​មក​រដូវ​មិន​ទៀង៖

• កង្វះនៃការមករដូវ;
• វដ្តខ្លី (តិចជាងម្ភៃថ្ងៃ);
• ការកើនឡើងនៃពេលវេលារវាងរយៈពេល;
• រូបរាងនៃការហូរឈាម;
• ច្រើន ឬផ្ទុយទៅវិញ រយៈពេលតិច។

រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃការបរាជ័យគឺរយៈពេលនៃការមករដូវលើសពីប្រាំពីរថ្ងៃឬតិចជាងបី។

បញ្ហាវ័យជំទង់ និងទម្ងន់

ហេតុអ្វីបានជាការពន្យារពេលនៃការមករដូវកើតឡើង ឬវដ្តរដូវបរាជ័យ? វាអាចមានហេតុផលជាច្រើន។ ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យការបរាជ័យនៃវដ្តកើតឡើងជាញឹកញាប់។ បញ្ហា​នេះ​កើត​មាន​ជា​ញឹកញាប់​ក្នុង​ចំណោម​ក្មេង​ស្រី។ ចាប់តាំងពីផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់ពួកគេទើបតែចាប់ផ្តើមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រសិនបើលើសពី 2 ឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការមករដូវដំបូងហើយការបរាជ័យនៅតែបន្តកើតមាននោះអ្នកគួរតែទៅជួបរោគស្ត្រី។

ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការបរាជ័យនៃការមករដូវគឺការសម្រកទម្ងន់ខ្លាំង (ឬផ្ទុយទៅវិញការធាត់) ។ ការអត់ឃ្លាន និងការតមអាហារខ្លាំងពេកត្រូវបានរាងកាយយល់ថាជាគ្រាលំបាក។ ដូច្នេះវារួមបញ្ចូលទាំងការការពារធម្មជាតិដែលបណ្តាលឱ្យមានការពន្យារពេលនៃការមករដូវ។ ការឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សក៏មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយផងដែរ។ ជាលទ្ធផលវដ្តអាចត្រូវបានរំខាន។

ភាពប្រែប្រួល

តើអ្វីជាហេតុផលដែលគេស្គាល់មួយទៀតសម្រាប់ការបរាជ័យនៃការមករដូវ? ភាពប្រែប្រួល។ មូលហេតុ​នៃ​ការ​បរាជ័យ​គឺ​ការ​ធ្វើ​ដំណើរ​តាម​ផ្លូវ​អាកាស ដោយ​ផ្លាស់​ទៅ​តំបន់​ម៉ោង​ផ្សេង។ ភាពតានតឹងសម្រាប់រាងកាយគឺជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃអាកាសធាតុ។ ជាធម្មតាវដ្តនេះត្រូវបានស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីរាងកាយទទួលបានស៊ាំទៅនឹងលក្ខខណ្ឌរស់នៅថ្មី។

អតុល្យភាពអ័រម៉ូន

បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះក្មេងស្រីគ្រប់រូប) - នេះគឺជាសញ្ញាសំខាន់មួយនៃបញ្ហាជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។ នេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហានៅក្នុងក្រពេញ pituitary ក៏ដូចជា hypothalamus ។ ក្នុងករណីនេះវាមានតម្លៃទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist គាត់នឹងធ្វើការត្រួតពិនិត្យ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យចាំបាច់ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលគាត់នឹងធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ភាពតានតឹង

មូលហេតុទូទៅនៃការបរាជ័យនៃការមករដូវគឺភាពតានតឹង។ ជារឿយៗវាធ្វើឱ្យខូចវដ្ត។ ក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេស វាផលិត prolactin ច្រើនពេក។ ការលើសរបស់វារារាំងការបញ្ចេញពងអូវុលដែលបណ្តាលឱ្យមានការពន្យារពេល។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ចំណាយពេលនៅខាងក្រៅឱ្យបានច្រើន រោគស្ត្រីអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ sedative ប្រសិនបើការមករដូវបរាជ័យដោយសារភាពតានតឹង។ វាអាចដូចជាថ្នាំ valerian និងថ្នាំគ្រាប់ Cyclodinone និងផ្សេងៗទៀត។

ជំងឺនិងថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន

ជំងឺនៃសរីរាង្គស្ត្រីក៏នាំឱ្យការពិតដែលថាការមករដូវបរាជ័យ។ ជារឿយៗមូលហេតុនៃការនេះគឺជារោគសាស្ត្រនៃមាត់ស្បូន, ការរលាកនៃស្បូនខ្លួនឯងឬ appendages ។ ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការបរាជ័យនៃការមករដូវគឺ cysts និង polyps ។ បញ្ហាទាំងអស់នេះត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់។

ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូន ឬការបដិសេធវានាំទៅរកការបរាជ័យនៃវដ្តប្រចាំខែ។ ក្នុងបញ្ហានេះវាមានតម្លៃពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកពីការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់។

មានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះ

ការ​ខកខាន​មក​រដូវ​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន​ក៏​ជា​រឿង​កើត​មាន​ជា​ញឹកញាប់​ដែរ។ បញ្ហាស្រដៀងគ្នាបន្ទាប់ពីការលេចឡើងនៃទារកនិងអំឡុងពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺជាបទដ្ឋាន។ នៅពេលដែលការបំបៅដោះកូនឈប់ វដ្តគួរតែត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ខ្លាំង សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ចាប់តាំងពីមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះអាចជាការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានកំណត់ទាន់ពេលវេលាទេនោះ វាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយសារតែការឆក់ការឈឺចាប់ និងការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំនៅពេលដែលបំពង់ fallopian ដាច់។

អស់រដូវ និងការរំលូតកូន

ការខកខាននៃការមករដូវក្រោយអាយុ 40 មិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះអាចជា harbinger នៃការអស់រដូវ។

ការរំលូតកូនដោយមិនគិតពីថាតើវាកើតឡើងដោយឯកឯង ឬបង្ខំនោះទេ មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើស្ថានភាពនៃស្បូន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការពន្យារពេលនៃការមករដូវ។ ពេលខ្លះ​ពួកគេ​ថែមទាំង​បង្ក​ឱ្យ​មានកូន​ទៀតផង​។

ហេតុផលផ្សេងទៀត។

ហេតុអ្វីបានជាមានការពន្យារពេលនៃការមករដូវ? ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះអាចជាជំងឺនៃក្រពេញ adrenal, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬជំងឺឆ្លង។ លើសពីនេះ ទម្លាប់អាក្រក់ (ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន គ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី) ការប្រើថ្នាំ កង្វះវីតាមីន និងការរងរបួសទ្វារមាសនាំឱ្យបរាជ័យវដ្ត។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

ក្នុងករណីណាក៏ដោយដែលអ្នកគួរពន្យារពេលទៅជួបអ្នកឯកទេសប្រសិនបើ៖

• ពីរឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ហើយវដ្តនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយ។
• ការឈឺចាប់អំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ រោគសញ្ញាបែបនេះភាគច្រើនបង្ហាញពីការដាច់នៃអូវែរ;
• ការហូរឈាមខ្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាធម្មតាក្មេងស្រីបាត់បង់ឈាមមិនលើសពី 250 មីលីលីត្រក្នុងអំឡុងពេលនៃការមករដូវ។ បើ​ច្រើន​ទៀត នេះ​ជា​សញ្ញា​នៃ​អតុល្យភាព​អ័រម៉ូន​ហើយ។ វាត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំ;
• មានការរំលោភបំពានជាទៀងទាត់នៃវដ្ត (រយៈពេលរបស់វាគឺតិចជាងបីថ្ងៃឬផ្ទុយទៅវិញលើសពីប្រាំពីរថ្ងៃ);
• មានស្នាមមុន និងក្រោយពេលមករដូវ។ រោគសញ្ញានេះគឺបង្ហាញពីជំងឺ endometriosis ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

តើ​អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា​ថា​មាន​បញ្ហា​វដ្ត​រដូវ? ជាដំបូង ការស្ទង់មតិ និងការពិនិត្យរោគស្ត្រីត្រូវបានធ្វើឡើង ក្នុងអំឡុងពេលដែលការលាបថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានយក។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺ, ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង, អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកនិង MRI ។ លើសពីនេះទៀតឈាមត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់អរម៉ូន។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើ hysteroscopy ក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម។

សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្រ្តទាំងអស់នេះ អ្នកអាចកំណត់ពីមូលហេតុដែលវដ្តនេះបានវង្វេង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាល

ជាដំបូងជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដែលនាំទៅដល់ការបរាជ័យនៃវដ្តប្រចាំខែ។ ជាវិធានការបង្ការ គ្រូពេទ្យតែងតែណែនាំដល់អ្នកជំងឺ៖

• បរិភោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ;
• បរិភោគអាហារដែលសម្បូរជាតិដែក និងប្រូតេអ៊ីន ៣ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
• គេងយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• បោះបង់ការជក់បារី និងទម្លាប់អាក្រក់ផ្សេងទៀត;
• យកវីតាមីន។

នៅពេលដែលក្មេងស្រីជំទង់ជួបប្រទះវដ្តមិនទៀងទាត់ គ្រូពេទ្យតែងតែប្រើការព្យាបាលដោយវីតាមីន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស៊ីត ascorbic និងហ្វូលិក។

ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក។

ប្រសិនបើបន្ថែមពីលើការពិតដែលថាក្មេងស្រីមានវដ្តខូចនាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគ្មានកូននោះថ្នាំដូចជា Pergonal និង Choriogonin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជំរុញការវិវត្តនៃឫសគល់។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺហូរឈាមខ្លាំង ប៉ុន្តែជំងឺហូរឈាមត្រូវបានដកចេញ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ hemostatic ។ អាស៊ីត ε-aminocaproic ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។

ទោះបីជាមានការហូរឈាមខ្លាំងក៏ដោយ ការបញ្ចូលប្លាស្មាត្រូវបានអនុវត្ត។ ជួនកាលឈាមដែលបរិច្ចាគក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

មធ្យោបាយចុងក្រោយសម្រាប់ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរគឺការវះកាត់។

ថ្នាំអរម៉ូន និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។

ការបរាជ័យនៃវដ្តប្រចាំខែ។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

សូមចងចាំថាសុខភាពរបស់អ្នកអាស្រ័យតែលើអ្នកប៉ុណ្ណោះ! ដូច្នេះសូមកុំយល់ស្រាលការពិតដែលថាមានការរំលោភលើវដ្តប្រចាំខែ។ ដោយសារបញ្ហាបែបនេះអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូន។ ជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យពិការភាពអស់កម្លាំង។

ការរកឃើញយឺតនៃរោគវិទ្យាដែលបណ្តាលឱ្យបរាជ័យនៃការមករដូវអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនិងស្លាប់។ ទោះបីជានេះអាចជៀសវាងបានប្រសិនបើគាត់ងាកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលា។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព។

ការសន្និដ្ឋានតូចមួយ

ឥឡូវនេះអ្នកដឹងពីមូលហេតុអ្វីដែលអាចមានការបរាជ័យនៅក្នុងវដ្ត។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញមានច្រើន។ ពួកគេអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ដូច្នេះ​ហើយ បើ​អ្នក​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​មក​រដូវ ចូរ​ទាក់ទង​ទៅ​គ្រូពេទ្យ​រោគ​ស្ត្រី​ជា​បន្ទាន់។