Spasm នៃសាច់ដុំនៃភ្នែក រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល។ Spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅ: ដំណក់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃសាច់ដុំ spasm នៃភ្នែក
គោលបំណងនៃសរសៃឈាមគឺដើម្បីផ្តល់គ្រាប់ភ្នែកជាមួយនឹងធាតុដានចាំបាច់ ជាចម្បងអុកស៊ីសែន។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃ spasms អ្នកត្រូវដឹងពីមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។
Spasm នៃនាវានៃរោគសញ្ញាភ្នែកនិងការព្យាបាលគឺជាគន្លឹះនៃសុខភាពជោគជ័យ។ មានតែការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃរោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះដែលនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកហើយអ្នកជំងឺនឹងអាចរក្សាទុកការមើលឃើញ។
លក្ខណៈពិសេសនៃនាវានៃភ្នែក
បើគ្មានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រឹមត្រូវ ភ្នែកនឹងមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានទេ។ "អាហារ" ចាំបាច់សម្រាប់កោសិកាសរសៃប្រសាទដែលមាននៅក្នុងរីទីណាសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីហ៊្សែនពួកគេមកជាមួយចរន្តឈាម។ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់កប៉ាល់មួយមិនអាចទប់ទល់នឹងការងាររបស់វាបានទេនោះអ្នកផ្សេងទៀតមកជួយសង្គ្រោះពួកគេបាននាំយកធាតុចាំបាច់។ នេះអាចពន្យល់ពីការពិតដែលថានាវានៃភ្នែកត្រូវបានសាខា។
លំហូរឈាមនៅក្នុងភ្នែកចាប់ផ្តើមពីសរសៃឈាម carotid ។ ពីទីនេះ ឈាមទៅកាន់សរសៃរោហិណីកណ្តាល ឆ្លងកាត់សរសៃឈាម ciliary ក្រោយ។ នៅខាងក្នុងសរសៃប្រសាទអុបទិកគឺជាសរសៃឈាមកណ្តាល វាមកពីទីនោះដែលភ្នែកចិញ្ចឹម។ ផ្នែកតូចមួយនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកដែលចេញពីភ្នែកផ្តល់អាហារដល់សរសៃឈាមតូចៗ។ ពួកគេរួមគ្នាបង្កើតជារង្វង់លេខគឺពី 6 ទៅ 12 ។
បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែនមានរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នានឹងបណ្តាញសរសៃឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅតែមានលក្ខណៈពិសេសតូចមួយ: មិនមានសន្ទះបិទបើកទេ។ ពួកគេត្រូវការដើម្បីការពារលំហូរឈាមត្រឡប់មកវិញ។ ដំណើរការរលាកអាចបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញមេរោគចូលទៅក្នុងឈាម ដោយហេតុនេះវាអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងខួរក្បាលបានយ៉ាងងាយ។
នាវាជាច្រើននៅក្នុងភ្នែកទទួលខុសត្រូវចំពោះការងាររបស់សរសៃប្រសាទ ឬសាច់ដុំជាក់លាក់មួយ បើគ្មាននេះទេ សរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យនឹងមិនអាចដំណើរការពេញលេញបានទេ។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាម ophthalmic វាចាំបាច់ក្នុងការទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
មូលហេតុ
Spasms នៃនាវានៃ fundus អាចកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើនក្នុងចំណោមពួកគេដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់:
| ការគេងល្អគឺជាគន្លឹះនៃសុខភាព។ អ្នកដែលគេងតិចជាង 7 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃមិនអាចសម្រាកបានពេញលេញទេ។ ភ្នែកមិនបំបាត់ភាពតានតឹងទេមុខងាររបស់ពួកគេត្រូវបានរំខាន។ |
| ពន្លឺខ្សោយមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។ ពួកគេមានភាពតឹងតែង ភាពស្ងួត និងរមាស់លេចឡើង។ |
| ការងារញឹកញាប់នៅកុំព្យូទ័រមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយមនុស្សទាំងមូល ជាចម្បងសម្រាប់ការមើលឃើញ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រាករៀងរាល់ម៉ោង។ |
| ជម្លោះញឹកញាប់ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាព ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម រួមទាំងភ្នែករងទុក្ខ។ |
| គ្រោះថ្នាក់នៃការញៀនគឺច្បាស់ណាស់ ពេលវាចូលទៅក្នុងខ្លួន ជាតិពុលត្រូវបានបញ្ជូនតាមឈាម នាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ។ នាវា, បេះដូង, សួត, តម្រងនោម - ទាំងអស់នេះទទួលរងពីដំបូង។ |
| នៅក្នុងការស្រវឹងស្រួចស្រាវ, មនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ផ្លូវចិត្តនិងចក្ខុវិស័យត្រូវបានរំខាន, ប្រកាច់លេចឡើង។ |
វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាជំងឺភ្នែកទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពេញលេញរបស់ពួកគេ។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម lumen នៃនាវារួមតូច។ ភ្នាសកោសិកានាវាមិនទទួលបានប៉ូតាស្យូម សូដ្យូម កាល់ស្យូម។ សាច់ដុំមិនកន្ត្រាក់ដូចការរំពឹងទុក កុំសម្រាក។
ចរន្តឈាមក្នុងភ្នែកចុះខ្សោយ អាចនាំឱ្យខូចភ្នែក ស្ទះសរសៃឈាម ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ សុខភាពមនុស្សអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើស្ថានភាពនៃនាវា ឬជាជាងថាតើពួកវាមានភាពច្បាស់លាស់ និងស្អាតកម្រិតណា។
រោគសញ្ញា
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ បើមិនដូច្នេះទេ ការកន្ត្រាក់នៃនាវានៃរីទីណាត្រូវបានគេហៅថា angiospasm ។
ការត្អូញត្អែរធម្មតារបស់អ្នកជំងឺទាំងអស់គឺជាការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ ភាពមិនស្រួលដូចជា៖
- ការមើលឃើញត្រូវបានព្រិលជាបណ្ដោះអាសន្ន។ រោគសញ្ញានេះមានរយៈពេលតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា វាអាចកន្លងផុតទៅក្នុងរយៈពេល ៥ នាទី ឬច្រើនម៉ោង។
- រុយលេចឡើងនៅមុខភ្នែក។ វាមានអារម្មណ៍ខ្លាំងជាពិសេសនៅពេលអ្នកជំងឺព្យាយាមក្រោកឈរភ្លាមៗ។
- Photomorphopsia ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកអាចមើលឃើញថា សាខានៃសរសៃរោហិណីស្ថិតក្នុងសភាពចង្អៀត។ ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមភ្នែកអាចនាំឱ្យរលាកជាលិកានៃ fundus ។
ដោយសារ angiospasm មិនបង្ហាញខ្លួនវាដោយខ្លួនឯង ជំហានដំបូងគឺត្រូវរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ អ្នកព្យាបាលរោគ និងគ្រូពេទ្យភ្នែក ចូលរួមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។
មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល គ្រូពេទ្យភ្នែកធ្វើការត្រួតពិនិត្យពេញលេញនៃនាវានៃរីទីណា។ ជាមួយនឹង ophthalmoscopy វេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម និង capillaries នៃភ្នែក ក៏ដូចជា fundus ផងដែរ។ ដើម្បីពិចារណារូបភាពពេញលេញ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចូលជាលើកដំបូងជាមួយនឹងដំណក់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលពង្រីក។
លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃការកន្ត្រាក់គឺការធ្លាក់ឈាមក្នុងរីទីណា ក៏ដូចជាវត្តមាននៃប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលផងដែរ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ជាលិកាត្រូវបាន edematous អាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។
ប្រភេទនៃ angiopathy
អាស្រ័យលើជំងឺមូលដ្ឋាន, vasospasm អាចត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទជាច្រើន:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy- ទម្រង់ទូទៅ។ ក្នុង 40% នៃករណី, វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ angiopathy បង្ហាញខ្លួនវាបន្ទាប់ពី 5-7 ឆ្នាំ។ នាវាធំ ៗ ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ការស្ទះរបស់ពួកគេកើតឡើង។
- ជាមួយនឹងសម្ពាធកើនឡើង សរសៃឈាមរួមតូច និងសរសៃឈាមវ៉ែនពង្រីក។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនឹងចាប់ផ្តើមកើតឡើង។
- ជំងឺបេះដូង hypotonic- សរសៃឈាមរីកធំ សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមកើនឡើង។ នាវាដែលមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកបានផ្ទុះឡើង, ការហូរឈាមលេចឡើង។
- Angiopathy អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ- ធម្មជាតិមានលក្ខណៈបណ្ដោះអាសន្ន ក្រោយពេលសម្រាលរួច រោគនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងប៉ុន្មានសប្ដាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើពីមុនមានទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកនោះវានឹងចាប់ផ្តើមរីកចម្រើន។
Angiopathy គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដែលវាពិបាកក្នុងការកត់សម្គាល់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ចាប់តាំងពីមិនមានរោគសញ្ញា (សូមមើល) ។
រូបភាពគ្លីនិកអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ៖
| មើល | រោគសញ្ញា |
| មានអារម្មណ៍នៃការកន្ត្រាក់នៅក្នុងភ្នែក, សរសៃឈាមអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់, ជាលិការនៃភ្នែកហើម, និងការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនកើតឡើង។ |
| ភាពមិនច្បាស់នៅចំពោះមុខភ្នែក សរសៃឈាមវ៉ែនរីក។ សរសៃឈាមរួម។ |
| ចំណុចពណ៌លឿងលេចឡើងនៅលើ fundus, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជញ្ជាំង capillary ហើម។ |
វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនិយាយអំពីរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺ angiospasm គឺជាដំណើរការសំខាន់មួយ។ វគ្គនៃការព្យាបាលបុគ្គលត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វាចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ, ប្រភេទនៃរោគវិទ្យា, ហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យវានិងដូច្នេះនៅលើ។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍! ការព្យាបាលមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការសម្រាលរោគសញ្ញា ដោយលុបបំបាត់កត្តាដែលជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
វិធីសាស្រ្តអភិរក្ស
នេះរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពីក្រុមជាច្រើន ដោយមានជំនួយដែលអ្នកអាចលុបបំបាត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រ៖
- ស្មុគស្មាញវីតាមីន: B15.12, 1;
- ឱសថកាត់បន្ថយភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាម៖ Gingko, Parmidin;
- ការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការពង្រឹង: Vasonite, Caviton;
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation: Emoksipin;
- ការពារការកកើតកំណកឈាម៖ ត្រុមបូណេត។
សម្រាប់ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សកម្រត្រូវបានគេប្រើណាស់ ព្រោះផលប៉ះពាល់អាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពទារក។
ការព្យាបាលដោយចលនា
វិធីបំបាត់ vasospasm នៅក្នុងសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយចលនា៖
- កាំរស្មីឡាស៊ែរ- ឈាមត្រូវបានសម្អាត។ វាក្លាយជាជាតិពុលតិច ភាពស៊ាំត្រូវបានពង្រឹង។
- ការព្យាបាលដោយមេដែក-ធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង កោសិកាកាន់តែជ្រាបចូល ការរលាក និងការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្រាល។
- ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ- ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ angiopathy ដែលបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួស។
តម្លៃនៃការព្យាបាលនេះប្រែប្រួល។
វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ
អ្នកអាចបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមមិនត្រឹមតែដោយវិធីសាស្រ្តបុរាណប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោយឱសថបុរាណផងដែរ។
វិធីសាស្រ្តមិនលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។ រូបមន្តដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត៖
- យកពាក់កណ្តាលស្លាបព្រានៃ wort ផ្លូវ John's, chamomile និងទឹកក្តៅ។ លាយ, ទទូចសម្រាប់ពាក់កណ្តាលមួយម៉ោង, សំពាធ។ ជារៀងរាល់ព្រឹកនៅលើពោះទទេ ផឹក 1/5 នៃដំណោះស្រាយលទ្ធផល។
- យកដប់ប្រាំក្រាមនៃប្រទាលមុខ lemon, yarrow, valerian ។ ញែកពីរស្លាបព្រា, ចាក់កញ្ចក់ទឹករំពុះ, អនុញ្ញាតឱ្យវាញ៉ាំសម្រាប់បីម៉ោង។ រំពុះក្នុងទឹកងូតទឹកសម្រាប់ដប់ប្រាំនាទី, សំពាធ។ បន្ថែមទឹកបរិមាណសរុបគួរតែស្មើនឹង 0,25 លីត្រ។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃសូមផឹកឱសថដែលបានរៀបចំ។
អ្នកអាចប្រើឱសថ folk បានតែបន្ទាប់ពីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការប្រើវិធីសាស្រ្តបែបនេះជាការព្យាបាលសំខាន់។
អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។
ក្នុងអំឡុងពេលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាម angiopathy របបអាហារពិសេសត្រូវបានទាមទារ។ ជៀសវាងអាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
សំខាន់! វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែបង្កើតរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូរចៀសវាងអាហារខាងក្រោម៖
- mustard;
- ជាតិអាល់កុល;
- ចានគ្រឿងទេស;
- ផ្លែឈើផ្អែម;
- ស្ករ។
ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម angiopathy ការរឹតបន្តឹងខាងក្រោមត្រូវបានផ្តល់ជូន៖
- មិនមានតែឬកាហ្វេខ្លាំង;
- ចានខ្លាញ់និងទំពាំងបាយជូរមិនត្រូវបានអនុញ្ញាត;
- ចានគ្រឿងទេស;
- សាច់ក្រកឬត្រីជក់បារី;
- វាប្រៃពេក។
អ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារបែបនេះយ៉ាងពិតប្រាកដដរាបណាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំ។
ផលវិបាកនិងការព្យាករណ៍
ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាហើយការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់នោះការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។ ជំងឺមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកអាចជៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃរោគវិទ្យាបានលុះត្រាតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស។
ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ អ្នកជំងឺមានហានិភ័យកើតជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ភ្នែកឡើងបាយ។ ទម្រង់អនីតិជននៃជំងឺនេះ មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងបំផុត ព្រោះវាពិបាកក្នុងការព្យាបាល។
ផលវិបាកគឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត៖
- ការហូរឈាមក្នុងកែវទឹក;
- ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ;
- ចំនួននៃនាវាកើនឡើង;
- រីទីណារបូតចេញ។
រូបថតខាងក្រោមគឺជាឧទាហរណ៍នៃផលវិបាក។
ការបង្ការ
គោលដៅសំខាន់នៃការបង្ការគឺដើម្បីការពារផលវិបាកនៅក្នុងជំងឺចម្បង: សម្ពាធឈាមខ្ពស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ។
អ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវធ្វើតាមច្បាប់ដូចខាងក្រោមៈ
- ទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការ។
- ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃទម្លាប់អាក្រក់;
- យកចិត្តទុកដាក់លើការគេងនិងសម្រាក;
- មើលរបបអាហាររបស់អ្នក;
- ចែកចាយសកម្មភាពរាងកាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ;
- ជំងឺដែលមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើសរសៃឈាមគួរតែត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ការព្យាបាល spasm នៃនាវានៃ fundus គឺវែងនិងពិបាក។ កុំភ័យស្លន់ស្លោ និងអស់សង្ឃឹម ព្រោះការព្យាបាលដែលបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលាផ្តល់ឱកាសខ្ពស់ក្នុងការជាសះស្បើយ។ នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃរោគវិទ្យាលេចឡើង អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ ហើយធ្វើការត្រួតពិនិត្យពេញលេញ។
អ្វីទៅជា spasm កន្លែងស្នាក់នៅ? វេជ្ជសាស្រ្ដបកស្រាយគំនិតនេះថាជាការចុះខ្សោយមុខងារដែលមើលឃើញដែលបណ្តាលមកពីការដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក ciliary ដែលបណ្តាលឱ្យភ្នែកមិនអាចមើលវត្ថុបានយ៉ាងច្បាស់នៅចម្ងាយខុសគ្នាពីពួកគេ។
ម្យ៉ាងវិញទៀត ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ គឺជាការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំភ្នែក នៅពេលដែលភ្នែកមិនអាចបែងចែកវត្ថុឆ្ងាយ ឬជិតបានច្បាស់លាស់។ ជំងឺនេះកើតឡើងក្នុង 17% នៃកុមារដែលមានអាយុចូលរៀន។ រហូតដល់អាយុជាក់លាក់មួយ ការកន្ត្រាក់អាចត្រឡប់វិញបាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានកែតំរូវក្នុងរយៈពេលយូរនោះ ជំងឺ myopia ពិតនឹងកើតឡើង។
ខ្លឹមសារនៃ spasm កន្លែងស្នាក់នៅ
យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
ការស្នាក់នៅគឺជាយន្តការដែលធានាឱ្យមានការផ្តោតការសម្លឹងមើលនៅចម្ងាយខុសៗគ្នា។
ក្នុងស្ថានភាពធម្មតា ដំណើរការនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការងារសម្របសម្រួលនៃអគារស្នាក់នៅ ដែលរួមមានធាតុបីនៃភ្នែក៖
- សរសៃចង cinnamon;
- សាច់ដុំ ciliary ដែលត្រូវបានតំណាងដោយសរសៃសំខាន់បី (រ៉ាឌីកាល់ meridional រាងជារង្វង់);
- កែវភ្នែក។
ក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅឆ្ងាយសាច់ដុំត្រូវបានសម្រាក។ ប្រសិនបើការក្រឡេកមើលទៅជិតវត្ថុ សរសៃ meridional តានតឹងឡើង សរសៃចង zinn ចុះខ្សោយ ដែលនាំទៅរកការកើនឡើងនៃកោងនៃកែវភ្នែក និងការកើនឡើងនៃចំណាំងបែរនៃភ្នែក។
នៅពេលដែលការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅកើតឡើង សរសៃរាងជារង្វង់ និងរ៉ាឌីកាល់មិនអាចសម្រាកដោយថាមពលពេញលេញទេ ដែលជាលទ្ធផលដែលរាងកាយ ciliary ចុះកិច្ចសន្យាក្នុងរយៈពេលយូរ ការស្ពឹកកើតឡើង។
ភាពតានតឹងថេរនៃសាច់ដុំ ciliary ជាធម្មតានាំឱ្យមានការរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វា ដែលជាហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
ចំណាត់ថ្នាក់
នៅក្នុង ophthalmology, ប្រភេទជាច្រើននៃការ spasm នៃការស្នាក់នៅត្រូវបានសម្គាល់:
- សិប្បនិម្មិត - ដោយសារតែសកម្មភាពនៃការត្រៀមភ្នែក (Phosphacol, Pilocarpine, Ezerin) មិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលបាត់បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះ។
- សរីរវិទ្យាដែលកើតឡើងជាប្រតិកម្មទៅនឹងការមើលឃើញលើសទម្ងន់តម្រូវឱ្យជ្រើសរើសវ៉ែនតានិងការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារនៃសាច់ដុំ ciliary ។
- រោគសាស្ត្រ - អមដោយការផ្លាស់ប្តូរនៃចំណាំងផ្លាតនៃការមើលឃើញ, នៅក្នុងវេន, ត្រូវបានបែងចែកទៅជាមិនស្ថិតស្ថេរនិងជាប់លាប់, ដើមនិងចាស់, មិនស្មើគ្នានិងឯកសណ្ឋាន។
ជាញឹកញាប់នៅក្នុងការអនុវត្តមានការរំខានចម្រុះនៃកន្លែងស្នាក់នៅរួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសាស្ត្រនិងយន្តការសរីរវិទ្យា។
មូលហេតុ
Spasm នៃការស្នាក់នៅជាញឹកញាប់បង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងកុមារក្នុងវ័យជំទង់ដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយបារម្ភនៃបរិធានកន្លែងស្នាក់នៅនៅអាយុនេះ។ មូលហេតុចម្បងក្នុងករណីនេះគឺភាពតានតឹងរយៈពេលវែងលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាដូចខាងក្រោម:
- ការមើលទូរទស្សន៍ច្រើនពេក;
- គ្រឿងសង្ហារឹមដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ;
- ការងារយូរនៅពីក្រោយម៉ូនីទ័រ;
- ពន្លឺទាបឬពន្លឺភ្លឺ;
- ការអាននៅកម្រិតជិតស្និទ្ធ;
- ជួសជុលការក្រឡេកមើលវត្ថុជិតៗ;
- របបមិនសមហេតុផលនៃថ្ងៃរបស់កុមារ;
- hypovitaminosis;
- ការរំលោភលើឥរិយាបថ;
- ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំខ្នងនិងក;
- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃឆ្អឹងកងខ្នង;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃឥរិយាបថជាដើម។
ពិចារណាពីការវិវត្តនៃ spasm កន្លែងស្នាក់នៅចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ។ បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ, កញ្ចក់ក្រាស់គ្រប់គ្រាន់, ក្លាយជាយឺត, ដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញល្អនៅជិត, ដែលគេហៅថាការចុះខ្សោយទាក់ទងនឹងអាយុនៃការស្នាក់នៅបានកំណត់នៅក្នុង - ការមើលឃើញឆ្ងាយ។
ជំងឺនេះកើតឡើងកម្រក្នុងវ័យពេញវ័យ ហើយជាធម្មតាជាការបង្ហាញបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ របួសខួរក្បាល ឈឺចុកចាប់ អស់រដូវ។ ការរំលោភលើកន្លែងស្នាក់នៅរបស់ភ្នែករួមចំណែកដល់សកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈដែលទាក់ទងនឹងបន្ទុកដែលមើលឃើញខ្លាំងតូចមួយ (ឧទាហរណ៍ជាងគ្រឿងអលង្ការអ្នកផលិតនាឡិកាអ្នកប៉ាក់) ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានបង្កើតឡើងជាការបង្ហាញនៃការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅ៖
- ការចុះខ្សោយនៃភាពច្បាស់លាស់នៃចក្ខុវិស័យ;
- អារម្មណ៍ឆេះនិងឈឺចាប់នៅក្នុងភ្នែក;
- អស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យពីការធ្វើការនៅជួរជិតស្និទ្ធ;
- ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ខាងមុខនិងខាងសាច់ឈាម, នៅក្នុងគ្រាប់ភ្នែក;
- ក្រហមនិងហើមនៃភ្នែក, ទឹកភ្នែក;
- អស់កម្លាំងនិងឈឺក្បាល;
- កុមារដែលមានអាយុចូលរៀនបានកាត់បន្ថយការអនុវត្តការសិក្សា ពួកគេច្រើនតែឆាប់ខឹង។
រូបភាពគ្លីនិកនៃ spasm ត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការបង្ហាញដូចខាងក្រោម:
- ការស្រមើស្រមៃថេរ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការមើលពីចម្ងាយ។
- ព្រិចភ្នែកញឹកញាប់, ស្រវាំងភ្នែក;
- ក្រហមនៃ conjunctiva;
- asymmetry នៃផ្នត់ nasolabial;
- ភាពអស់កម្លាំងនៃប្រតិកម្មរបស់សិស្ស។
រយៈពេលនៃការកន្ត្រាក់ក្នុងសំណួរអាចប្រែប្រួលពីច្រើនថ្ងៃ ច្រើនសប្តាហ៍ ទៅច្រើនឆ្នាំ បន្ទាប់មកប្រែទៅជា myopia ។
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកជំងឺតែងតែត្អូញត្អែរអំពី dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាម, ភាពទន់ខ្សោយនៃអារម្មណ៍, hyperhidrosis នៃបាតដៃ, អារម្មណ៍ថយចុះ, ញ័រម្រាមដៃជាដើម។
រោគវិនិច្ឆ័យ
អ្នកជំងឺ (ហើយក្នុងករណីភាគច្រើននេះគឺជាកុមារ) ដែលមានការត្អូញត្អែរអំពីការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យ ឬភាពអស់កម្លាំងភ្នែក គួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក។ នីតិវិធីពិនិត្យលើករណីសង្ស័យមានការកន្ត្រាក់លើកន្លែងស្នាក់នៅរួមមាន៖
- ពិនិត្យបរិមាណ និងបម្រុងកន្លែងស្នាក់នៅ;
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពមើលឃើញ;
- visometry;
- ស្គីស្កុប;
- ការឆ្លុះបញ្ចាំងពន្លឺ;
- ការស្ទង់មតិរួម។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាល spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅមាននៅក្នុងឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញដែលរួមមាន:
- ថ្នាក់ពិសេសជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែក ដើម្បីពង្រឹង និងបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំកែវភ្នែក ដែលឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើបត្រូវបានប្រើប្រាស់។
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលប្រើដំណក់ដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅសម្រាកសាច់ដុំ ciliary (Phenylephrine, Tropicamide ជាដើម);
- ការព្យាបាលដោយវីតាមីន;
- ការព្យាបាលដោយចលនា (នីតិវិធីដ៏ពេញនិយមបំផុតគឺការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិកនិង electrophoresis);
- ការព្យាបាលដោយដៃ;
- ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ;
- វិធានការអនាម័យ និងសុខភាពទូទៅ។
ចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រ យន្តការដែលដំណើរការក្នុងទិសដៅពីរ៖
- ការតែងតាំងថ្នាំ atropines បន្ធូរសាច់ដុំ ciliary ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តមានកម្រិតទាបចាប់តាំងពីបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ spasm អាចកើតឡើងម្តងទៀត។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ miotics ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពគឺសំដៅលើការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
ដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ និងហ្វឹកហាត់សាច់ដុំ ciliary វិធីសាស្ត្រដូចជា៖
- electrooculostimulation;
- ការរំញោចឡាស៊ែរ;
- រំញោចម៉ាញេទិក;
- ការជំរុញពណ៌។
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះកុមារអាយុលើសពី 3 ឆ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវ៉ែនតា Sidorenko ។. ដើម្បីបង្រួបបង្រួមការព្យាបាលនៃគម្លាតដែលត្រូវបានពិចារណានៅក្នុងសុខភាព វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខភាពទូទៅនៃរាងកាយដែលមាននៅក្នុងអាហាររូបត្ថម្ភសមហេតុផល កីឡា ការឡើងរឹង និងការអនុវត្តលំហាត់ពិសេសសម្រាប់ភ្នែកទាំងពីរ។
ការព្យាបាលដោយចលនា
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកបានបង្កើតក្រុមមួយចំនួននៃលំហាត់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសម្រាកលំហែកាយ៖
- ការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំភ្នែក។
- បំបាត់ភាពតានតឹងភ្នែក។
ឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃក្រុមទីមួយ។
- រង្វង់ពណ៌ក្រហម ឬខ្មៅត្រូវបានបិទជាប់នឹងបង្អួច ដែលអ្នកត្រូវមើលច្រើននាទី ហើយបន្ទាប់មកផ្តោតភ្នែករបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើវត្ថុនៅក្រៅបង្អួច។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃពេលវេលានីតិវិធីចំណាយពេលមិនលើសពី 5-7 នាទីវាត្រូវបានធ្វើច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយសប្តាហ៍។
- ដើម្បីហ្វឹកហាត់ការមើលឃើញឆ្ងាយ (ជិត) ការសម្លឹងមើលទៅគឺផ្តោតលើម្រាមដៃចង្អុលនៃដៃដែលលាតសន្ធឹង។ បន្តិចម្ដងៗ ម្រាមដៃគួរតែចូលជិតចុងច្រមុះ បន្ទាប់មកការក្រឡេកមើលគួរតែត្រូវបានផ្ទេរទៅវត្ថុឆ្ងាយ។ កាយសម្ព័ន្ធបែបនេះត្រូវបានធ្វើ 5-6 ដង។
- ដើម្បីឱ្យភ្នែកអ្នកសម្រាក អ្នកត្រូវធ្វើទីតាំងអង្គុយ បិទភ្នែកដោយបាតដៃ ហើយសម្រាក។ លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 2-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 15-20 នាទី។ នេះជួយសម្រួលដល់ភ្នែកបានយ៉ាងល្អ និងធ្វើឱ្យការមើលឃើញប្រសើរឡើង។
- ដើម្បីកាត់បន្ថយ (បន្ធូរបន្ថយ) ភាពតានតឹង សូមធ្វើដូចខាងក្រោមៈ ព្រិចភ្នែកឱ្យបានលឿនរយៈពេល 2-4 នាទី ហើយបន្ទាប់មកម៉ាស្សាត្របកភ្នែកដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក។ ធ្វើម្តងទៀត 10-13 ដង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណវាត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្វិលភ្នែកក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។
ឧទាហរណ៍នៃលំហាត់ទាំងនេះមិនមែនតែមួយទេ វានៅតែមានវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាជាច្រើន ប៉ុន្តែអ្នកអាចប្រើវិធីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ នេះនឹងជួយបន្ថយការស្ពឹកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការពារជំងឺផ្សេងៗនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។
ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ
Spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅគឺជាជំងឺមុខងារ និងអាចត្រឡប់វិញបាន ដែលធ្វើឱ្យវាអាចព្យាបាលបាន។ ដោយមានជំនួយពីឱសថ ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ ciliary ត្រូវបានយកចេញជាលទ្ធផលនៃការសម្រាកដោយបង្ខំរបស់វា ដូច្នេះដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលប្រកបដោយនិរន្តរភាព វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តវិធានការណ៍ពេញលេញដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅ។ .
ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនេះនឹងការពារជំងឺ myopia ជាប់លាប់ក្នុងវ័យកុមារភាព។
វិធានការបង្ការ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ មានដូចខាងក្រោម៖
- សម្រាកពេញមួយយប់;
- ការដើរយូរញឹកញាប់;
- កីឡានិងវប្បធម៌រាងកាយ;
- អាហារូបត្ថម្ភសមហេតុផលនិងជីវជាតិ;
- ការអនុលោមតាមស្តង់ដារអនាម័យនិងអនាម័យសម្រាប់ការងារដែលមើលឃើញ - ឥរិយាបថត្រឹមត្រូវការបំភ្លឺល្អនៃកន្លែងធ្វើការចម្ងាយនៅពេលធ្វើការលើកុំព្យូទ័រ។
ផងដែរ ជាមួយនឹងការមើលឃើញឆ្ងាយ ឬមើលឃើញជិតដែលមានស្រាប់ វាត្រូវបានណែនាំអោយជ្រើសរើសការកែអុបទិក (វ៉ែនតា កញ្ចក់កែវភ្នែក)។
កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅមានដូចខាងក្រោម៖
ដូច្នេះប្រសិនបើការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ចាំបាច់ត្រូវដឹងថាបញ្ហានេះអាចដោះស្រាយបាន។ រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវចាប់ផ្តើមជំងឺនិងព្យាបាលវាដោយមធ្យោបាយដែលអាចទទួលយកបានទាំងអស់ - នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីប្រាកដថាការមើលឃើញធម្មតា។
វីដេអូ
- បង្កើនភាពអស់កម្លាំងភ្នែក - អារម្មណ៍នៃភាពអស់កម្លាំងកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលភាពតានតឹងដែលមើលឃើញធម្មតាឧទាហរណ៍នៅពេលមើលភាពយន្តនៅក្នុងរោងកុនឬធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រក្នុងរយៈពេលខ្លី។
- អស់កម្លាំងដែលមើលឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលធ្វើការនៅចម្ងាយជិតៗ ដូចជាការអាន ការសរសេរ ការប៉ាក់ជាដើម។
- ការរំលោភលើភាពមើលឃើញច្បាស់ (សមត្ថភាពនៃភ្នែកក្នុងការមើលឃើញវត្ថុជុំវិញយ៉ាងច្បាស់និងច្បាស់) នៅចម្ងាយ - វត្ថុមើលទៅស្រពិចស្រពិលអាចព្រិល។
- ឈឺក្បាល។
- វិលមុខ។
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឆេះក្នុងភ្នែក។
- ភ្នែកស្ងួត។
- ក្រហមនៃភ្នែក។
ទម្រង់
មាន 3 ទម្រង់នៃការ spasm កន្លែងស្នាក់នៅ។
- ការកន្ត្រាក់ខាងសរីរវិទ្យានៃកន្លែងស្នាក់នៅ - អភិវឌ្ឍដើម្បីទូទាត់សង (ការប៉ុនប៉ងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចក្ខុវិស័យ) ចំពោះជំងឺភ្នែកដូចជាៈ hypermetropia (ពិការភាពមើលឃើញ (សមត្ថភាពនៃភ្នែកក្នុងការមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់និងច្បាស់វត្ថុជុំវិញ) ភាគច្រើននៅជិត) និង astigmatism (ជំងឺមួយ។ កាំរស្មីពន្លឺដែលឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធអុបទិកនៃភ្នែក (ប្រព័ន្ធនៃកញ្ចក់ជីវសាស្រ្តនៃភ្នែក) ពួកគេផ្តោតអារម្មណ៍ (បញ្ចូលគ្នានៅកន្លែងតែមួយ) លើផ្នែកជាច្រើននៃរីទីណា (សែលខាងក្នុងនៃភ្នែក កោសិការីទីណាបំប្លែងពន្លឺ។ កាំរស្មីចូលទៅក្នុងការជំរុញសរសៃប្រសាទដោយសារតែរូបភាពនៃវត្ថុជុំវិញលេចឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល) ដោយមាន astigmatism ជាក្បួនមើលឃើញមិនល្អទាំងជិតនិងឆ្ងាយ។
- ការកន្ត្រាក់សិប្បនិម្មិតនៃកន្លែងស្នាក់នៅ - កើតឡើងនៅពេលដែលថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងភ្នែក ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតនៃគ្រាប់ភ្នែក។
- Pathological spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅគឺជាលក្ខខណ្ឌកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃចំណាំងបែរ (ដំណើរការនៃការចំណាំងបែរនៃកាំរស្មីពន្លឺនៅក្នុងប្រព័ន្ធអុបទិកនៃភ្នែក) ។ អមដោយការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ។
មូលហេតុ
ក្នុងចំណោមកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ មានមួយចំនួន។
- ភាពតានតឹងភ្នែក - ភាពតានតឹងយូរនិងខ្លាំងលើសរីរាង្គនៃការមើលឃើញនៅចម្ងាយជិតស្និទ្ធ (ធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រ, ពន្លឺមិនគ្រប់គ្រាន់នៃកន្លែងធ្វើការ, មើលទូរទស្សន៍ច្រើនម៉ោង, មិនត្រូវគ្នានឹងគ្រឿងសង្ហារឹមការងារជាមួយកម្ពស់របស់មនុស្ស (ឧទាហរណ៍កៅអីខ្ពស់ពេក។ ឬទាបនៅក្នុងការិយាល័យ) អានសៀវភៅនៅចម្ងាយជិត (តិចជាង 30 សង់ទីម៉ែត្រ) ពីភ្នែក) ។
- ការមិនអនុលោមតាមរបបនៃការងារនិងការសម្រាក - វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការផ្ទុកដែលមើលឃើញនិងការសម្រាកនៃភ្នែក។ ការណែនាំនៃការសម្រាក 10 នាទីក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃធ្វើការនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការងារហួសប្រមាណនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។
- ការរងរបួសដល់សរីរាង្គនៃការមើលឃើញ (ឧទាហរណ៍ការប៉ះទង្គិច - ស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរនៃភ្នែក; រោគសញ្ញានៃការកន្ត្រាក់គឺមានភាពចម្រុះណាស់ - ពីការហូរឈាមតូចមួយនៅក្នុងភ្នែករហូតដល់ការប៉ះទង្គិចនៃគ្រាប់ភ្នែកជាមួយនឹងជំងឺនេះការមើលឃើញត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង) ។
- ពន្យារពេលប្រតិបត្តិការលើភ្នែក។
រោគវិនិច្ឆ័យ
- ការវិភាគនៃ anamnesis នៃជំងឺនិងការត្អូញត្អែរ – នៅពេលដែល (រយៈពេលប៉ុន្មានមុន) អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញពីចម្ងាយ, ឈឺក្បាល, អស់កម្លាំងដែលមើលឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលធ្វើការនៅចម្ងាយជិត; ថាតើវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីមុនដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក។
- ការវិភាគជីវប្រវត្តិ - ថាតើសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធបំផុត (ឪពុកម្តាយបងប្អូនប្រុសស្រី) មានបញ្ហាចំណាំងបែរ (ជំងឺ myopia (ការមើលឃើញជិត - ស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់មើលឃើញមិនសូវល្អពីចម្ងាយ)) hypermetropia (ការមើលឃើញឆ្ងាយ - ស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់មើលឃើញមិនសូវជិត) ។ ; ថាតើអ្នកជំងឺមានរបួសឬប្រតិបត្តិការនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ; ថាតើសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈឬការអប់រំរបស់គាត់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការមើលឃើញ - ធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រ ការអាន ការស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងមួយរយៈពេលយូរ។
- Visometry គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការកំណត់ភាពមើលឃើញ (សមត្ថភាពនៃភ្នែកដើម្បីសម្គាល់វត្ថុជុំវិញយ៉ាងច្បាស់និងច្បាស់លាស់) ដោយប្រើតារាងពិសេស។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីតារាង Sivtsev-Golovin ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតដែលអក្សរដែលមានទំហំផ្សេងៗត្រូវបានសរសេរ - ពីអក្សរធំដែលមានទីតាំងនៅខាងលើទៅតូចដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោម។ ជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យ 100% មនុស្សម្នាក់មើលឃើញបន្ទាត់ទី 10 ពីចម្ងាយ 5 ម៉ែត្រ។ មានតារាងស្រដៀងគ្នាដែលជំនួសឱ្យអក្សរ ចិញ្ចៀនត្រូវបានគូរដោយមានការបំបែកនៅផ្នែកជាក់លាក់មួយ។ អ្នកជំងឺត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យថាតើផ្នែកណាដែលទឹកភ្នែកស្ថិតនៅ (ខាងលើ, ខាងក្រោម, ស្តាំ, ឆ្វេង) ។
- ការឆ្លុះកញ្ចក់ដោយស្វ័យប្រវត្ត គឺជាការសិក្សាអំពីចំណាំងផ្លាតនៃភ្នែក (ដំណើរការនៃការចំណាំងផ្លាតនៃកាំរស្មីពន្លឺនៅក្នុងប្រព័ន្ធអុបទិកនៃភ្នែក - ប្រព័ន្ធនៃកញ្ចក់ជីវសាស្រ្ត ដែលសំខាន់គឺកែវភ្នែក (សែលថ្លានៃភ្នែក) និង កញ្ចក់ (កញ្ចក់សំខាន់នៃប្រព័ន្ធអុបទិកនៃភ្នែក)) ដោយប្រើឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ (ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេស) ។ អ្នកជំងឺដាក់ក្បាលរបស់គាត់នៅលើឧបករណ៍, ជួសជុលចង្ការបស់គាត់ជាមួយនឹងជំហរពិសេស, refractometer បញ្ចេញធ្នឹមនៃពន្លឺអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ, ធ្វើការវាស់វែងជាបន្តបន្ទាប់។ នីតិវិធីគឺពិតជាគ្មានការឈឺចាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។
- Cycloplegia គឺជាការពិការផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាច់ដុំកន្លែងស្នាក់នៅ (សាច់ដុំដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃកន្លែងស្នាក់នៅ - សមត្ថភាពនៃភ្នែកក្នុងការមើលឃើញវត្ថុនៅចម្ងាយខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់ស្មើគ្នា) នៃភ្នែកដើម្បីរកមើលជំងឺ myopia ក្លែងក្លាយ (ការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅ) - កន្លែងស្នាក់នៅ ភាពមិនប្រក្រតី។ ក្នុងអំឡុងពេល cycloplegia មនុស្សទាំងអស់ជួបប្រទះការមើលឃើញខ្លីមួយរយៈ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានការមើលឃើញធម្មតា ជំងឺ myopia បាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើជំងឺ myopia បន្ទាប់ពី cycloplegia ថយចុះ ប៉ុន្តែមិនបាត់ទេ នោះ myopia ដែលនៅសល់នេះមានលក្ខណៈអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយទាមទារការកែតម្រូវ (តើការកែតម្រូវបែបណាដែលវានឹងជា (ទស្សនីយភាព ឬទំនាក់ទំនង) គ្រូពេទ្យភ្នែកនឹងសម្រេចចិត្ត)។
- Ophthalmometry - ការវាស់វែងនៃកាំនៃកោងនិងថាមពលចំណាំងបែរ (កម្លាំងដែលផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនៃកាំរស្មីពន្លឺ) នៃកែវភ្នែក។
- អ៊ុលត្រាសោនជីវមាត្រ (UZB) ឬ A-scan - ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃភ្នែក។ បច្ចេកទេសបង្ហាញទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងទម្រង់ជារូបភាពមួយវិមាត្រ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចប៉ាន់ប្រមាណចម្ងាយទៅព្រំដែននៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ (រចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងគ្នា (ផ្នែក) នៃភ្នែក)) ជាមួយនឹងភាពធន់នៃសូរស័ព្ទ (សំឡេង) ខុសៗគ្នា។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបន្ទប់ខាងមុខនៃភ្នែក (ចន្លោះនៃភ្នែករវាងកែវភ្នែកនិងអាយរីស (ផ្នែកនៃភ្នែកដែលកំណត់ពណ៌របស់វា)) កែវភ្នែក កញ្ចក់ភ្នែកដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការ។ នៃចំណាំងបែរ) កំណត់ប្រវែងនៃអ័ក្សខាងមុខ-ក្រោយនៃគ្រាប់ភ្នែក។
- Pachymetry គឺជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃកម្រាស់ ឬរូបរាងរបស់កែវភ្នែក។ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ អ្នកអាចរកឃើញការហើមនៃកញ្ចក់ភ្នែក វត្តមាននៃ keratoconus (ជំងឺដែលកំណត់ដោយការស្តើងនៃកញ្ចក់ភ្នែក និងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វា)។ Pachymetry ក៏ជួយរៀបចំផែនការវះកាត់លើកញ្ចក់ភ្នែកផងដែរ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃភ្នែក គឺជាវិធីសាស្ត្រមិនទាក់ទងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្នែកដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍ភ្នែកពិសេស រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយឧបករណ៍បំភ្លឺ។ ស្មុគ្រស្មាញមីក្រូទស្សន៍ - បំភ្លឺត្រូវបានគេហៅថាចង្កៀងរន្ធ។ ដោយមានជំនួយពីបច្ចេកទេសដ៏សាមញ្ញនេះ ជំងឺភ្នែកផ្សេងៗអាចត្រូវបានរកឃើញ: ការរលាកនៃភ្នែក ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា និងផ្សេងៗទៀត។
- Skiascopy គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយសម្រាប់កំណត់ចំណាំងផ្លាតនៃភ្នែក ក្នុងអំឡុងពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រួតពិនិត្យចលនានៃស្រមោលនៅក្នុងតំបន់សិស្ស នៅពេលដែលភ្នែកត្រូវបានបំភ្លឺដោយពន្លឺ។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃការឆ្លុះនៃភ្នែក។
- ការធ្វើតេស្តចក្ខុវិស័យ Phoropter - ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនេះអ្នកជំងឺមើលតារាងពិសេសតាមរយៈ phoropter (ឧបករណ៍ភ្នែកពិសេស) ។ តារាងនៅចម្ងាយខុសគ្នា។ អាស្រ័យលើរបៀបដែលអ្នកជំងឺមើលឃើញពួកគេបានល្អ ការសន្និដ្ឋានត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីទម្រង់នៃចំណាំងបែររបស់គាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលុបបំបាត់កំហុសនៅពេលសរសេរវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់វ៉ែនតា។
- keratotopography កុំព្យូទ័រ – វិធីសាស្រ្តនៃការសិក្សាស្ថានភាពនៃកែវភ្នែកដោយប្រើកាំរស្មីឡាស៊ែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សានេះ keratotopograph កុំព្យូទ័រ (ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេស) ស្កេនកែវភ្នែកដោយប្រើឡាស៊ែរ។ កុំព្យូទ័របង្កើតរូបភាពពណ៌នៃកែវភ្នែក ដែលពណ៌ផ្សេងគ្នាបង្ហាញពីភាពស្តើង ឬក្រាស់របស់វា។
- Ophthalmoscopy គឺជាការពិនិត្យលើផ្ទៃនៃភ្នែកដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស (ophthalmoscope)។ ការសិក្សាដ៏សាមញ្ញ ប៉ុន្តែមានព័ត៌មានច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យផ្នែកខាងក្រោមនៃគ្រាប់ភ្នែកដោយប្រើឧបករណ៍ហៅថា កែវភ្នែក និងកែវពិសេស។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃរីទីណា ក្បាលសរសៃប្រសាទអុបទិក (កន្លែងដែលសរសៃប្រសាទអុបទិកចេញពីលលាដ៍ក្បាល សរសៃប្រសាទអុបទិកគឺជាចំហាយនៃកម្លាំងរុញច្រានទៅកាន់ខួរក្បាល ដោយសារតែរូបភាពនៃវត្ថុជុំវិញលេចឡើងនៅក្នុង ខួរក្បាល), នាវា fundus ។
- ការជ្រើសរើសវ៉ែនតា (កែវ) - នៅក្នុងការិយាល័យគ្រូពេទ្យភ្នែក មានឈុតកែវថតដែលមានកម្រិតចំណាំងផ្លាតខុសៗគ្នា អ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើសកែវថតដែលសមស្របបំផុតដោយប្រើតេស្តភាពមើលឃើញសម្រាប់នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើតារាង Sivtsev-Golovin ។
ការព្យាបាល spasm នៃការស្នាក់នៅនៃភ្នែក
- កាយសម្ព័ន្ធពិសេសសម្រាប់ភ្នែក - សំណុំនៃលំហាត់ដែលមានបំណងសម្រាកនិងពង្រឹងសាច់ដុំភ្នែក។ កាយសម្ព័ន្ធត្រូវតែអនុវត្ត 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើរបៀបនេះមានការរអាក់រអួលសម្រាប់អ្នកជំងឺបន្ទាប់មក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលចូលគេង។
- របៀបនៃការមើលឃើញ និងសកម្មភាពរាងកាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រាកភ្នែកដោយមានសញ្ញានៃភាពអស់កម្លាំងភ្នែក (ក្រហម, រហែក, អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងភ្នែក) - មើលទៅចម្ងាយរយៈពេល 1-2 នាទីឬផ្ទុយទៅវិញអង្គុយដោយបិទភ្នែករយៈពេល 10 នាទី។
- ការមិនរាប់បញ្ចូលបន្ទុកដែលមើលឃើញច្រើនពេក។ អ្នកគួរតែព្យាយាមជៀសវាងម៉ោងធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រ ឬមើលទូរទស្សន៍។ នៅពេលអានឬសរសេរសូមសង្កេតមើលរបៀបបំភ្លឺ - ពន្លឺគួរតែខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ ប្រភពរបស់វាគួរតែនៅខាងឆ្វេងភ្នែក។
- ដំណក់ភ្នែកដែលបន្ធូរសាច់ដុំ ciliary (ciliary) នៃភ្នែកហើយដូច្នេះបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ។
- ទទួលភ្ញៀវនៃស្មុគស្មាញវីតាមីនសម្រាប់ភ្នែក។
- ការព្យាបាលដោយចលនា (ប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលកត្តារាងកាយ - ពន្លឺ, អ៊ុលត្រាសោន, ដែនម៉ាញេទិក, ចរន្តអគ្គិសនី។ ល។ ) ។ ឧទាហរណ៍ ការភ្ញោចចរន្តអគ្គិសនីឆ្លងកាត់ស្បែក គឺជាឥទ្ធិពលនៃចរន្តឆ្លាស់នៅលើគ្រាប់ភ្នែក ដែលធ្វើអោយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វាប្រសើរឡើង។ ការរំញោចពណ៌ - ផលប៉ះពាល់នៃពណ៌ផ្សេងៗគ្នាលើកោសិកានៃរីទីណា (សែលខាងក្នុងកោសិការបស់វាបំលែងកាំរស្មីពន្លឺទៅជាការជំរុញសរសៃប្រសាទដោយសារតែរូបភាពនៃវត្ថុជុំវិញត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល) នៃភ្នែក។
- ទឹកបន្តក់ភ្នែកផ្តល់សំណើម - ប្រើដើម្បីបន្ទន់ភ្នាសរំអិលនៃភ្នែក បំបាត់ភាពស្ងួត និងរលាក។
- ម៉ាស្សានៃតំបន់កអាវនៃរាងកាយ - ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គនៃក្បាលនិងករួមទាំងភ្នែក។
ផលវិបាកនិងផលវិបាក
- ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញជាប់លាប់ (អចិន្ត្រៃយ៍) នៃភាពមើលឃើញ (សមត្ថភាពនៃភ្នែកក្នុងការមើលឃើញវត្ថុជុំវិញយ៉ាងច្បាស់និងច្បាស់) ទៅចម្ងាយ។
- ជំងឺ Myopia (ការមើលឃើញជិត) - ការកន្ត្រាក់រយៈពេលយូរឬមិនត្រូវបានគេបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ myopia (ការរំលោភលើការឆ្លុះពន្លឺ (ដំណើរការនៃការឆ្លុះនៃកាំរស្មីពន្លឺនៅក្នុងភ្នែក) ដែលមនុស្សម្នាក់មើលឃើញមិនល្អចូលទៅក្នុងភ្នែក។ ចម្ងាយ) ។
ការការពារ spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅនៃភ្នែក
- របៀបបំភ្លឺ - អ្នកត្រូវព្យាយាមផ្តល់បន្ទុកដែលមើលឃើញនៅក្នុងពន្លឺល្អ កុំប្រើចង្កៀង fluorescent ។
- របៀបនៃការមើលឃើញនិងសកម្មភាពរាងកាយ - វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រាកភ្នែកបន្ទាប់ពីការផ្ទុកដែលទទួលបាន។
- កាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ភ្នែក - សំណុំនៃលំហាត់ដែលមានបំណងសម្រាកនិងពង្រឹងសាច់ដុំភ្នែក។
- សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម - ហែលទឹក ដើរក្នុងខ្យល់បរិសុទ្ធ ម៉ាស្សាតំបន់កអាវ។ល។ (លំហាត់ប្រាណបែបនេះប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ) ។
- របបអាហារមានតុល្យភាព និងសមហេតុផលពេញលេញ (អាហារត្រូវតែមានសារធាតុទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយមនុស្ស៖ ប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ កាបូអ៊ីដ្រាត វីតាមីន និងធាតុដាន)។
បន្ថែម
ការស្នាក់នៅរបស់ភ្នែកគឺជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភ្នែកដើម្បីផ្លាស់ប្តូរថាមពលចំណាំងបែរ (កម្លាំងដែលផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនៃកាំរស្មីពន្លឺ) នៃប្រព័ន្ធអុបទិករបស់វា (ប្រព័ន្ធនៃកញ្ចក់ជីវសាស្រ្ត) សម្រាប់ការយល់ឃើញច្បាស់លាស់និងច្បាស់លាស់នៃវត្ថុដែលស្ថិតនៅចម្ងាយខុសគ្នាពីវា .
សមាសធាតុពីរត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការស្នាក់នៅ៖ ការកន្ត្រាក់ និងការសម្រាកនៃសាច់ដុំ ciliary (ciliary) - សាច់ដុំជំនួយដ៏សំខាន់ដែលពាក់ព័ន្ធដោយផ្ទាល់នៅក្នុងដំណើរការស្នាក់នៅ និងការបត់បែននៃកញ្ចក់ (កញ្ចក់ថ្លាជីវសាស្រ្តដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយសិស្ស)។ ដោយសារអន្តរកម្មខាងសរីរវិទ្យាដ៏ស្មុគស្មាញនេះ កន្លែងស្នាក់នៅរបស់ភ្នែកអាចផ្លាស់ប្តូរ ហើយមនុស្សម្នាក់មើលឃើញវត្ថុស្មើគ្នាបានយ៉ាងល្អទាំងជិត និងឆ្ងាយ។
ជារឿយៗការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅលេចឡើងចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេង។ នេះគឺដោយសារតែការផ្ទុកលើសទម្ងន់ពេលកំពុងសិក្សានៅសាលា ឬនៅសាកលវិទ្យាល័យ។ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ ដោយសារតែកុំព្យូទ័រនៃសង្គមទំនើប និងការមើលទូរទស្សន៍ដោយមិនបានគ្រប់គ្រង។
- ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញមុខងារដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ ciliary យូរដែលបន្តនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលមិនចាំបាច់ផ្តោតអារម្មណ៍ជិត។ Spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃភាពមើលឃើញពីចម្ងាយ ភាពអស់កម្លាំងឆាប់រហ័សនៅពេលអនុវត្តការងារដែលមើលឃើញនៅចម្ងាយជិត ការឈឺចាប់នៅក្នុងភ្នែក ប្រាសាទ និងតំបន់ខាងមុខ។ Spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅត្រូវបានរកឃើញដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកអំឡុងពេលពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយ (visometry ការកំណត់ចំណាំងផ្លាត និងការបម្រុងទុកកន្លែងស្នាក់នៅ)។ ការព្យាបាលការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ រួមមានការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែករឹង ការចាក់ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក ការព្យាបាលដោយចលនា ( electrophoresis ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ)។
ព័ត៌មានទូទៅ
យន្តការនៃ spasm នៃការស្នាក់នៅ
ការស្នាក់នៅគឺជាយន្តការដែលធានាឱ្យមានការផ្តោតការសម្លឹងមើលនៅចម្ងាយខុសៗគ្នា។ ជាធម្មតា ដំណើរការនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការងារសម្របសម្រួលនៃបរិធានកន្លែងស្នាក់នៅ ដែលរួមមានធាតុភ្ជាប់គ្នារវាងកាយវិភាគវិទ្យាចំនួនបីនៃភ្នែក - សាច់ដុំ ciliary សរសៃចង zinn និងកញ្ចក់។ សាច់ដុំ ciliary (កន្លែងស្នាក់នៅ) ត្រូវបានតំណាងដោយផ្នែកសំខាន់បីនៃសរសៃសាច់ដុំរលោង: meridional (សាច់ដុំ Brücke), radial (សាច់ដុំ Ivanov) និងរាងជារង្វង់ (សាច់ដុំ Muller) ។
កំឡុងពេលស្នាក់នៅពីចម្ងាយ (មិនស្នាក់នៅ) សាច់ដុំត្រូវបានសម្រាក។ នៅពេលផ្តោតលើវត្ថុដែលនៅជិតនោះ សរសៃ meridional នៃសាច់ដុំ ciliary តានតឹងឡើង ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃចង zinn ចុះខ្សោយ ដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃកោងនៃកែវភ្នែក និងការកើនឡើងនៃចំណាំងបែរនៃភ្នែក។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ សរសៃរ៉ាឌីកាល់ និងរាងជារង្វង់នៃសាច់ដុំ ciliary ដែលមិនដំណើរការក្នុងមុខងាររបស់ពួកគេ មិនអាចសម្រាកបានពេញលេញនោះទេ។ ជាលទ្ធផលរាងកាយ ciliary ស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការកន្ត្រាក់រយៈពេលវែងជាប់លាប់ - spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅ។
វត្តមាននៃសាច់ដុំ ciliary នៅក្នុងស្ថានភាពនៃភាពតានតឹងថេរត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វាហើយជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺ chorioretinal dystrophy ។
មូលហេតុនៃការ spasm នៃការស្នាក់នៅ
Spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារ ក្មេងជំទង់ ឬមនុស្សវ័យក្មេង ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈទាក់ទងនឹងអាយុរបស់ឧបករណ៍ស្នាក់នៅ។ មូលហេតុចំបងនៃការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅរបស់សិស្សសាលាគឺការមើលឃើញច្រើនពេកដែលទាក់ទងនឹងការមើលទូរទស្សន៍យូរ ធ្វើការនៅម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ គ្រឿងសង្ហារឹមអប់រំដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ ការអាននៅចម្ងាយជិត ពន្លឺខ្សោយ ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺខ្លាំងពេកនៅលើភ្នែក។ល។ ការអភិវឌ្ឍនៃការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅរួមចំណែកដល់របបមិនសមហេតុផលនៃថ្ងៃរបស់កុមារដែលក្នុងនោះពេលវេលាមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានលះបង់ដើម្បីគេងដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ សកម្មភាពរាងកាយ និងលំហាត់សម្រាប់ភ្នែក។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃធម្មជាតិទូទៅ, asthenia, hypovitaminosis, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ vertebrobasilar, ភាពមិនប្រក្រតីនៃឥរិយាបថ, osteochondrosis អនីតិជនគឺមានសារៈសំខាន់បំផុត។
ជាមួយនឹងអាយុ, បន្ទាប់ពីប្រហែល 40-45 ឆ្នាំ, កញ្ចក់កាន់តែក្រាស់និងកាន់តែយឺត, ដែលត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃសមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់, នោះគឺការចុះខ្សោយទាក់ទងនឹងអាយុនៃការស្នាក់នៅ - ការវិវត្តនៃការមើលឃើញឆ្ងាយទាក់ទងនឹងអាយុ។ (មុនអាយុ) ។ ដូច្នេះ ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅក្នុងវ័យពេញវ័យគឺកម្រមានណាស់ ហើយជាចម្បងបន្ទាប់បន្សំចំពោះមូលហេតុដូចជា ជំងឺសរសៃប្រសាទ រោគស្ត្រី ធីប៊ីអាយ (ស្នាមជាំ ឬការប៉ះទង្គិច) ការអស់រដូវ។ល។ គ្រឿងអលង្ការ ប៉ាក់។ល។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃ spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅ
ដោយពិចារណាលើហេតុផលនៅក្នុង ophthalmology វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកប្រភេទនៃ spasm ជាច្រើននៃការស្នាក់នៅ:
- សរីរវិទ្យា(accommodative) ដែលកើតឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការមើលឃើញលើសទម្ងន់ ការងារដែលមើលឃើញយូរនៅជិតមនុស្សដែលមានការមើលឃើញឆ្ងាយដោយមិនបានកែតម្រូវ ឬ astigmatism ។ ការកន្ត្រាក់ខាងសរីរវិទ្យានៃកន្លែងស្នាក់នៅតម្រូវឱ្យមានការជ្រើសរើសការកែទស្សនីយភាព និងការស្ដារឡើងវិញនូវការអនុវត្តសាច់ដុំ ciliary ។
- សិប្បនិម្មិត(បណ្តោះអាសន្ន) ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ ophthalmic miotic មួយចំនួន (pilocarpine, phosphakol, ezerin ជាដើម)។ spasm សិប្បនិម្មិតនៃកន្លែងស្នាក់នៅមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាល, បាត់ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ miotics ។
- រោគសាស្ត្រ spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅ អមដោយការផ្លាស់ប្តូរចំណាំងបែរពី hypermetropic និង emmetropic ទៅ myopic និងការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ។ spasm pathological នៃការស្នាក់នៅត្រូវបានបែងចែកទៅជាជាប់លាប់និងមិនស្ថិតស្ថេរ; ស្រស់ (តិចជាង 1 ឆ្នាំ) និងចាស់ (ច្រើនជាង 1 ឆ្នាំ); ឯកសណ្ឋាននិងមិនស្មើគ្នា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅ
កុមារដែលមានការត្អូញត្អែរនៃភាពអស់កម្លាំងដែលមើលឃើញឬការថយចុះនៃការមើលឃើញគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកកុមារ។ ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ពិនិត្យកុមារដែលមានការសង្ស័យថាមានការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ រួមមានការកំណត់ភាពមើលឃើញ កម្រិតសំឡេង និងរឹមកន្លែងស្នាក់នៅ ការឆ្លុះកញ្ចក់ឆ្លុះ ស្គីស្កូប និងការធ្វើតេស្តរួម។ ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅ កុមារអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យស៊ីជម្រៅដោយគ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារ គ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកឆ្អឹងកុមារ។ល។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការស្ពឹកកន្លែងស្នាក់នៅ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា រួមទាំងវិធីសាស្ត្រផ្នែករឹងនៃការព្យាបាល ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ការព្យាបាលដោយចលនា វិធានការសុខភាព និងអនាម័យ។ ការរំញោចឡាស៊ែរ ការរំញោចពណ៌។ នៅផ្ទះតាមវេជ្ជបញ្ជា វ៉ែនតា Sidorenko អាចប្រើបាន (ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 3 ឆ្នាំ)។ ដើម្បីពង្រឹងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនៃការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខភាពទូទៅនៃរាងកាយ - អាហារូបត្ថម្ភសមហេតុផល ការឡើងរឹង ការលេងកីឡា ការថែរក្សាអនាម័យដែលមើលឃើញ និងអនុវត្តលំហាត់ពិសេសសម្រាប់ភ្នែក។
ការព្យាករណ៍និងការការពារ spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅ
Spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅគឺជាជំងឺមុខងារដែលអាចត្រឡប់វិញបាន ហើយអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំជួយសម្រាលការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ciliary យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយសារតែការសម្រាកដោយបង្ខំរបស់វា ដូច្នេះដើម្បីសម្រេចបាននូវលទ្ធផលមានស្ថេរភាព ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តវិធានការព្យាបាលយ៉ាងពេញលេញ និងលុបបំបាត់មូលហេតុដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅ។ ការរកឃើញដំបូង និងការព្យាបាលនៃ spasm កន្លែងស្នាក់នៅនឹងការពារការវិវត្តនៃជំងឺ myopia ចំពោះកុមារ។
ការទប់ស្កាត់ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ រួមមានការកែលម្អរាងកាយទូទៅ ការដើរញឹកញាប់ ការសម្រាកពេលយប់ អាហាររូបត្ថម្ភសមហេតុផល ការអប់រំកាយ និងកីឡា។ ចំណុចសំខាន់មួយគឺការអនុលោមតាមស្តង់ដារអនាម័យ និងអនាម័យនៃការងារដែលមើលឃើញ៖ ពន្លឺល្អនៃកន្លែងធ្វើការ រូបរាង និងឥរិយាបថត្រឹមត្រូវ ចម្ងាយគ្រប់គ្រាន់ពេលធ្វើការជាមួយម៉ូនីទ័រ ឬសៀវភៅ ការសម្រាកទៀងទាត់។ល។ ចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសការកែអុបទិក (វ៉ែនតា កញ្ចក់កែវភ្នែក) ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការស្តារមុខងារឡើងវិញ។
ការស្នាក់នៅគឺជាសមត្ថភាពរបស់ភ្នែកក្នុងការផ្តោតទៅលើវត្ថុដែលអាចស្ថិតនៅចម្ងាយណាមួយពីអ្នកសង្កេត។ នោះគឺមនុស្សឃើញវត្ថុដែលមានទីតាំងឆ្ងាយនិងជិតស្មើគ្នា។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ សមត្ថភាពនេះត្រូវបានបាត់បង់ ហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលនៅឆ្ងាយចាប់ផ្តើមព្រិល។ ដូច្នេះរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានគេហៅថា myopia ក្លែងក្លាយ: វាមិនអាចមើលឃើញពីចម្ងាយនោះទេប៉ុន្តែនៅពេលដែល spasm ត្រូវបានដកចេញការមើលឃើញត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ តើអ្វីអាចយកវាចេញ?
កែវភ្នែកគឺជាកញ្ចក់ជីវសាស្ត្រតែមួយគត់ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរថាមពលអុបទិករបស់វាអាស្រ័យលើចម្ងាយដែលវត្ថុកំពុងសម្លឹងមើល។ កញ្ចក់អាចផ្លាស់ប្តូររូបរាង៖
- វាស្ទើរតែមានរាងមូលនៅពេលដែលមានភាពតានតឹង នៅពេលដែលភ្នែកព្យាយាមមើលវត្ថុដែលមានចន្លោះជិតៗ។
- វាស្ទើរតែមានរាងសំប៉ែតនៅពេលសម្រាកពេលសម្លឹងមើលវត្ថុឆ្ងាយ។
ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងកញ្ចក់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសាច់ដុំ ciliary ។ ពេលខ្លះនាងអាចស្ពឹក។ ក្នុងករណីនេះ កញ្ចក់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្វ៊ែរ ហើយភ្នែកមិនអាចផ្តោតទៅលើវត្ថុឆ្ងាយៗបានទេ។
មូលហេតុនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ciliary
Spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅជាធម្មតាបណ្តោះអាសន្ន។ វាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- អស់កម្លាំងភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីការមើលទូរទស្សន៍ និងធ្វើការនៅកុំព្យូទ័ររយៈពេលយូរ (ជាពិសេសជាមួយនឹងរូបរាងមិនសមរម្យ);
- ពន្លឺខ្សោយជាមួយនឹងការងារភ្នែកខ្លាំងឬផ្ទុយមកវិញ - ភ្លឺពេក;
- ការរំលោភលើរបបនៃថ្ងៃ (រំលងការដើរនៅតាមផ្លូវខ្វះការគេង);
- កង្វះវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ (កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ);
- ការថយចុះនៃបរិធានសាច់ដុំនៃខ្នងនិងក;
- ជំងឺនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។
នៅពេលដែលយើងកាន់តែចាស់ កែវភ្នែកប្រែប្រួល និងកាន់តែយឺត។ ដូច្នេះសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំ ciliary ក្នុងការចុះកិច្ចសន្យាត្រូវបានចុះខ្សោយ ហើយការមើលឃើញឆ្ងាយមានការរីកចម្រើន។ ក្នុងករណីនេះ ការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅ គឺជារឿងដ៏កម្រមួយ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង និងចាស់ទុំ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ myopia មិនពិត
ប្រសិនបើសាច់ដុំ ciliary មានការកន្ត្រាក់ វាមានន័យថាវាមិនអាចសម្រាកបានទេ។ រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការស្ពឹកនៃកន្លែងស្នាក់នៅមានដូចខាងក្រោម៖
- ការដុតនិងកាត់;
- អស់កម្លាំងភ្នែក;
- ភាពមើលឃើញធ្លាក់ចុះ (ជាពិសេសនៅឆ្ងាយ);
- សំបកខាងក្រៅនៃភ្នែកប្រែទៅជាក្រហម, នាវាលេចឡើង;
- Lachrymation លេចឡើង (ជួនកាលនៅលើផ្ទុយមកវិញ - ភាពស្ងួត);
- មនុស្សម្នាក់ឈឺក្បាលគាត់ឆាប់ខឹង។
ជួនកាលរោគសញ្ញាត្រូវបានចូលរួមដោយ៖ ញ័រដៃ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង vegetovascular dystonia (លក្ខណៈដោយសម្ពាធឈាមទាប) ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនសម្រាកឱ្យភ្នែករបស់អ្នក ហើយមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ ciliary នោះយូរៗទៅរោគវិទ្យានឹងក្លាយទៅជាមិនពិត ប៉ុន្តែជំងឺ myopia ពិត ឬ myopia ។ បន្ទាប់មកវានឹងកាន់តែពិបាកក្នុងការប្រយុទ្ធដើម្បីគុណភាពនៃចក្ខុវិស័យ។
វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការព្យាបាល spasm នៃការស្នាក់នៅ
ការព្យាបាល spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅគឺអភិរក្សទាំងស្រុង។ វាមិនអាចទាក់ទងនឹងការវះកាត់បានទេ ព្រោះវានឹងមិនផ្តល់ផលអ្វីឡើយ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺភ្នែកតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជម្ងឺទម្លាក់ទឹកដើម្បីបំបាត់ការស្ពឹកនៃកន្លែងស្នាក់នៅ។ ប៉ុន្តែក្រៅពីនេះ ការព្យាបាលគួរតែរួមបញ្ចូលៈ
- អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ (ឬបន្ថែមលើរបបអាហារក្នុងទម្រង់នៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែស្មុគស្មាញអាហារបំប៉ន);
- លំហាត់ប្រាណសម្រាកសម្រាប់សាច់ដុំ ciliary (solarization, palming);
- លំហាត់ហ្វឹកហាត់កន្លែងស្នាក់នៅ (លំហាត់ទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងការសង្កេតវត្ថុដែលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វានៅក្នុងលំហ ឬផ្តោតលើវត្ថុដែលនៅឆ្ងាយពីគ្នាទៅវិញទៅមក);
- ម៉ាស្សាភ្នែក។
យកចិត្តទុកដាក់!កុំប្រើថ្នាំបន្តក់ភ្នែក ដើម្បីសម្រាកលំហែកាយ ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាដំបូង សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ហើយមានតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺ myopia ក្លែងក្លាយ" ប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចជ្រើសរើសថ្នាំដែលបន្ថយការស្ពឹក។
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃដំណក់ដើម្បីបំបាត់ការស្ពឹកនៃសាច់ដុំ ciliary
Spasm នៃកន្លែងស្នាក់នៅត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណក់ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ mydriatics ដោយប្រយោល។ ពួកវាបន្ធូរសាច់ដុំ orbicularis iris និងសាច់ដុំ ciliary ដែលគ្រប់គ្រងរូបរាងរបស់កែវភ្នែក។ ពិចារណាពីដំណក់ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តភ្នែកសម្រាប់ជំងឺ myopia ក្លែងក្លាយ។
អាត្រូពិន
បំបាត់ spasm យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សកម្មភាពរបស់វាចាប់ផ្តើមរួចហើយ 1-2 នាទីបន្ទាប់ពីការដាក់ពាក្យ។ ប្រសិទ្ធភាពអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ - រហូតដល់ 10 ថ្ងៃ។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺ atropine ។ វាខ្លាំង និងពុល ហើយក៏បង្កឲ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អជាច្រើនផងដែរ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ, ទូទៅបំផុតគឺ:
- ក្រហមនៃភ្នែក;
- ឈឺចាប់និងឆេះ;
- ភាពស្ងួត;
- ហើមត្របកភ្នែក;
- ភាពភ័យខ្លាច;
- ចក្ខុវិស័យព្រិល;
- សម្ពាធ intraocular កើនឡើង;
- ជំងឺ Myiasis (ការកន្ត្រាក់នៃសិស្ស) បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់សកម្មភាព។
ក្នុងន័យនេះ Atropine អាចប្រើបានតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនិងការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសារធាតុសកម្ម។
អ៊ីរីហ្វ្រីន
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំបន្តក់ភ្នែកស្រាលជាងមុន។ សារធាតុសកម្មគឺ phenylephrine ។ វាក៏មាន analogue នៃ Irifrin ដែលមានឈ្មោះដែលត្រូវគ្នានឹងឈ្មោះនៃសមាសធាតុសកម្មបំផុត - Phenylephrine ។
Irifrin ត្រូវបាន contraindicated ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន:
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក;
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង;
- ការរំលោភលើការរំលាយអាហារអេម៉ូក្លូប៊ីននៃទម្រង់ពីកំណើត;
- ការមិនអត់ឱនជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក Irifrin និង Phenylephrine អាចរកបានជាមួយនឹងកំហាប់នៃសារធាតុសំខាន់ 2.5% និង 10% ។ កំហាប់ទាបគឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការ spasm កន្លែងស្នាក់នៅក្នុងកុមាររួមទាំងទារកទើបនឹងកើត។ មធ្យោបាយ 10% អាចត្រូវបានប្រើដោយកុមារចាប់ពីអាយុ 12 ឆ្នាំ (មានទំងន់រាងកាយគ្រប់គ្រាន់) និងមនុស្សពេញវ័យ។ អាស្រ័យលើកំហាប់ថ្នាំណាដែលត្រូវបានប្រើ ក៏ដូចជាកម្រិតថ្នាំរបស់វា រយៈពេលនៃថ្នាំនឹងប្រែប្រួលពី 2 ទៅ 7 ម៉ោង។
ផលប៉ះពាល់គឺស្រដៀងទៅនឹង Atropine ប៉ុន្តែវាមិនសូវបញ្ចេញសម្លេង និងឆ្លងកាត់លឿនជាង។
ថ្នាំ Midriacil
សារធាតុសកម្មនៅក្នុង Midriacil គឺ tropicamide ។ ដោយផ្អែកលើសមាសធាតុនេះ ថ្នាំពីរទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង - ទាំងនេះគឺ Tropicamide និង Midrum ។ រយៈពេលរបស់ពួកគេគឺប្រហែល 6 ម៉ោង។ ប្រសិទ្ធភាពកើតឡើង 5-10 នាទីបន្ទាប់ពីការបញ្ចូល។
Midriacil និង analogues សារធាតុសកម្មរបស់វាអាចប្រើបានសូម្បីតែចំពោះកុមារក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែបានផ្តល់ថាមិនមាន contraindications ដែលរួមមាន:
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក;
- អាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំបន្តក់ផ្សេងទៀតពីក្រុម mydriatic ។
ស៊ីក្លូ
សមាសធាតុសកម្មរបស់ស៊ីក្លូមគឺសារធាតុ cyclopentolate ។ វាដំណើរការយ៉ាងទន់ភ្លន់ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំកើតឡើង 15-30 នាទីបន្ទាប់ពីការដាក់ពាក្យប៉ុន្តែមានរយៈពេលពី 6 ទៅ 12 ម៉ោង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Cyclomed មិនដំណើរការល្អទេប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានពណ៌ងងឹតនៃ iris ។ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរសម្រាប់ពួកគេក្នុងការជ្រើសរើសមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។
ផលរំខានរបស់ Cyclomed គឺដូចគ្នាទៅនឹង mydriatics ទាំងអស់។ ហើយ contraindications រួមមាន:
- សម្ពាធ intraocular កើនឡើង;
- ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសារធាតុសកម្ម។
ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។ វាគឺជាការមិនចង់បានក្នុងការប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកដែលមានក្រពេញប្រូស្តាតធំធាត់ និងការស្ទះពោះវៀន។
យកចិត្តទុកដាក់!មានឈ្មោះព្យញ្ជនៈសម្រាប់ដំណក់ភ្នែក។ ទាំងនេះគឺ Tsiprolet និង Tsipromed ។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី និងមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ mydriatics ដូច្នេះពួកគេនឹងមិនអាចបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅបានទេ។ កុំច្រឡំឈ្មោះហើយនិយាយយ៉ាងច្បាស់នៅឱសថស្ថានថាអ្នកត្រូវការ Cyclomed (mydriatic) ។
ដំណក់និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានសារធាតុលូទីន
នេះគឺជាថ្នាំតែមួយគត់ពីបញ្ជីនេះ ដែលមិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ mydriatics ។ សារធាតុសកម្មគឺសារជាតិ lutein ប៉ុន្តែឈ្មោះថ្នាំអាចខុសគ្នា ទោះបីជាវាតែងតែមានពាក្យនេះក៏ដោយ។ ជាធម្មតា lutein គឺជាផ្នែកមួយនៃវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់សុខភាពភ្នែក។
មិនដូចដំណក់ទឹក mydriatic ផលិតផល lutein មិនធ្វើឱ្យសិស្សរីកធំទេព្រោះវាមិនប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំរាងជារង្វង់ឬរ៉ាឌីកាល់នៃភ្នែក។ សារធាតុសកម្មជាពិសេសបន្ធូរសាច់ដុំ ciliary និងបន្ធូរកែវភ្នែក។ សកម្មភាពគឺស្រាលណាស់ហើយការត្រៀមលក្ខណៈខ្លួនឯងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើគ្រឿងផ្សំធម្មជាតិ។ ដូច្នេះពួកគេមិនមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់ (លើកលែងតែប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនៅក្នុងករណីកម្រ) ហើយអាចត្រូវបានប្រើសូម្បីតែសម្រាប់កុមារបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។
ការការពារជំងឺ myopia ក្លែងក្លាយ
ដើម្បីបងា្ករការកន្ត្រាក់នៃកន្លែងស្នាក់នៅ ចាត់វិធានការបង្ការ៖
- សម្រាកពីកុំព្យូទ័ររបស់អ្នករៀងរាល់កន្លះម៉ោង ឬយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយម៉ោង។ ការសម្រាកត្រូវមានយ៉ាងហោចណាស់ 5 នាទី។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីលះបង់វាទៅលំហាត់សម្រាកសម្រាប់ភ្នែក;
- ត្រួតពិនិត្យពន្លឺនៃអេក្រង់កុំព្យូទ័រ និងការបំភ្លឺកន្លែងធ្វើការ។ ពន្លឺ ឬភាពស្រអាប់ខ្លាំងពេកអាចអាក្រក់ដូចគ្នាសម្រាប់ភ្នែក។
- ត្រូវប្រាកដថាអ្នកអង្គុយឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅកុំព្យូទ័រ។ ផ្នែកខាងក្រោយ ក និងក្បាលគួរតែត្រង់ បន្ទាត់កណ្តាលនៃម៉ូនីទ័រគួរតែស្ថិតនៅកម្រិតភ្នែក ស្មាគួរតែត្រង់ និងសម្រាក ហើយគួរតែមាន 60-70 សង់ទីម៉ែត្ររវាងភ្នែក និងអេក្រង់។
- ហ្វឹកហាត់ភ្នែករបស់អ្នកដោយជ្រើសរើសសំណុំលំហាត់ដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នករួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក;
- ប្រសិនបើអ្នកមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង បន្ធូរភាពតានតឹងនៅលើភ្នែករបស់អ្នក។
ក្នុងចំណោមការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ការកន្ត្រាក់កន្លែងស្នាក់នៅ ការបន្តក់គឺជាមធ្យោបាយសំខាន់ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេគ្រាន់តែជួយដរាបណាការព្យាបាលនៅតែបន្ត។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់វា ប្រសិនបើអ្នកមិនផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកទេ សញ្ញានៃជំងឺ myopia មិនពិតនឹងត្រលប់មកវិញ។ ហើយនេះគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការចុះខ្សោយជាក់ស្តែងនៃចក្ខុវិស័យ និងតម្រូវការកែតម្រូវវានៅពេលអនាគតជាមួយនឹងវ៉ែនតា ឬកញ្ចក់កែវភ្នែក។