ACCP ಗಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ACCP: ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಏನಿದೆ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ರೂಢಿ ಮತ್ತು ವಿಚಲನಗಳು

© ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಂದದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸೈಟ್ ವಸ್ತುಗಳ ಬಳಕೆ.

ACCP ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ (ACCP, anti-CCP, A-CCP ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಚಿಕ್ಕ ಹೆಸರು) ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ (ಸಂಬಂಧಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ACCP ಅನ್ನು "ಚಿನ್ನ" ಮಾನದಂಡವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ (RA) ಅತ್ಯಂತ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ.. ಈ ಸಂಕ್ಷೇಪಣವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ: ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (AT). ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾವು ಇದನ್ನು ಹೇಳಬಹುದು: ACCP ಎನ್ನುವುದು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ (ಸೈನೋವಿಯಂ) ನ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ (ಆಟೋಆಂಟಿಜೆನ್‌ಗಳು) ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ವಿಲಕ್ಷಣ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್.

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ - ಅದು ಏನು?

ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಸ್ವತಃ, ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲವಾಗಿದ್ದರೂ, ಇತರ (ಪ್ರಮಾಣಿತ) ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳಿಗಿಂತ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸದೆ, ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವರ್ಗದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಇದು ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ (ಯೂರಿಯಾ ), ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾರಜನಕದ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಅರ್ಜಿನೈನ್ (ನೈಟ್ರೋಜನ್ ದಾನಿ) ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ; ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಅನ್ನು ಸಿಟ್ರುಲಿನ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದರಿಂದ ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಷನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಶಾರೀರಿಕ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಎರಡೂ.

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅನ್ನು ವಿದೇಶಿ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸಿ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಉರಿಯೂತದ ಸಿನೋವಿಯಂನ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳ ಮೂಲಕ, ಅನುಗುಣವಾದ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಉದ್ದೇಶ "ಶತ್ರು" ದ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು "ಪ್ರತಿಜನಕ-ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುವುದು. "ಸಂಕೀರ್ಣ. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ರೀತಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೈನೋವಿಯಂನಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಜ್ಞರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಸಿಟ್ರುಲಿನ್‌ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕೆಲವು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮಾರ್ಪಾಡು (ವಿಮೆಂಟಿನ್, ಫೈಬ್ರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ಅವಶೇಷಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ಸೈನೋವಿಯಂನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಾರ್ಪಾಡು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರೂಢಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯ?

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಓದುಗರು ಮೊದಲು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಾರವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸದೆ ಸೂಚಕದ ರೂಢಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬಹುಶಃ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿ, ತದನಂತರ ಏನೆಂದು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿ. ಅತಿಯಾದ ಕುತೂಹಲ ಹೊಂದಿರುವವರನ್ನು ನೀವು ಸ್ವಲ್ಪ ನಿರಾಶೆಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು: ಯಾವುದೇ ಮೂಲಗಳು ಅಂದಾಜು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸಬಹುದು - ಅವು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಉಲ್ಲೇಖ ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಇದರಲ್ಲಿ, ಮೂಲಕ, ಉತ್ತರ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಓದುಗರ ಬಯಕೆ ಕಾನೂನು, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಬಹುಶಃ ನಮ್ಮ ಗೌರವಾನ್ವಿತ ಸಾರ್ವಜನಿಕರ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ತೃಪ್ತಿಪಡಿಸಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಮೊದಲು, ಅವುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ACDC ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ಉತ್ತರ:

• ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆಂಟ್ ವಿಧಾನವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರಬಹುದು: "ಋಣಾತ್ಮಕ" - ಇದರರ್ಥ 5 U / ml ವರೆಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ). ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ACCP = 5 U/ml ನ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಆಧಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ;
• ಕೆಮಿಲುಮಿನೆಸೆಂಟ್ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇ ಬಳಸಿ - 17 U / ml ವರೆಗೆ.

2 ನೇ ಪೀಳಿಗೆಯ ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು (ACCP ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು "ಚಿನ್ನ" ಮಾನದಂಡ) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಿಣ್ವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸಾರ್ಬೆಂಟ್ ಅಸ್ಸೇ (ELISA) ಮೂಲಕ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು:

ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ಸಹಜವಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಇತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಂತೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇದರ ರಹಸ್ಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ: ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವವರು ಇನ್ನೂ ಜ್ಞಾನದ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ನೀಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳು:

• CCP ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ಣಯವು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಂತಹ ಗಂಭೀರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ RA ಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ACCP ಯ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ (ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ - RF) ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ (80 - 85%) ತೋರಿಸುತ್ತದೆ;

• RA (ACR/EULAR) ಗಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡದಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುವ ರೋಗ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪದೊಂದಿಗೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು CCP ವಿರೋಧಿ ಟೈಟರ್ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ನಡೆಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಯಮದಂತೆ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಟೈಟರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ;
• ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಋಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯವು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹದಾಯಕವಾಗಿದೆ: RA ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದಲ್ಲ;
• ASCP ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಇತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: RF, ಸಹಜವಾಗಿ, ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಅಂಶ, ಹಾಗೆಯೇ HLA-B27 ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು HLA ಟೈಪಿಂಗ್ (ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ನ ಮಾರ್ಕರ್ - ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್).

ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ, ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ACDC ಯ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ "ಧನಾತ್ಮಕ" ಮತ್ತು "ನಕಾರಾತ್ಮಕ" ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಲ್ಲ ಎಂದು ನಾನು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಓದುಗರಿಗೆ ನೆನಪಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮಾನದಂಡಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಬೇಕು.

CCP ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು

ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವರ್ಗ G (IgG). ಅವರು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು RA ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ 80-90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ, ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಒಬ್ಬರು ಹೇಳಬಹುದು.

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಸ್ವಭಾವದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿಶ್ವದ 2% ರಷ್ಟು ನಿವಾಸಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇತರ ಸಂಧಿವಾತ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

A-CCP ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ . ಇದರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಆರ್ಎ ಶಂಕಿಸಿದಾಗ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಅವರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ (≈ 45 ದಿನಗಳು) ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಂಕೇತಿಸುತ್ತದೆ. ಎಸಿಸಿಪಿಯ ಅಧ್ಯಯನವು ರೋಗದ ಎತ್ತರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಎಸಿಸಿಪಿ (ಟೈಟರ್ ಹೆಚ್ಚಿದೆ) ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಒಂದು ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಎರಡು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಅದರ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕೀಲುಗಳ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಮೊದಲು.

ಇಂದು ಇದು ಆರ್ಎ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೊಸ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ACCP) ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೊಸ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಇಂದು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಈ ವಿಧಾನವು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶದ ನಂತರ ಎರಡನೇ ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯತೆಯ ಸುಲಭತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇನ್ನೂ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ಈ ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು (ಆಂಟಿಪೆರಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕೆರಾಟಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು), ಕಳೆದ ಶತಮಾನದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದು, ಕಿಣ್ವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸಾರ್ಬೆಂಟ್ ಅಸ್ಸೇ (ELISA) ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೊದಲು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ELISA ACCP ಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮ RA ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಷಿಯನ್ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿತು. ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮಹತ್ವ ಹೀಗಿದೆ:

1. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು ಒಂದು ವರ್ಷದ ಮೊದಲು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಲೀನಿಯರ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗಳು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ) ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ನೋಟ (ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು 75 - 80% ತಲುಪುತ್ತದೆ);
2. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ (90 - 95% ವರೆಗೆ);
3. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶಕ್ಕೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ಪತ್ತೆ, ಅಂದರೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ರಕ್ತದಾನ ಮಾಡಿದ, RF ಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಏನೂ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ (RF ಮೌಲ್ಯವು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅನುಮತಿಸುವ ರೂಢಿಯನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ);
4. ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ACCP ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಳಕೆ (ಬಲವಾಗಿ ಎತ್ತರಿಸಿದ ಸೂಚಕವು RA ನ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ).

ಹೀಗಾಗಿ, ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕಿಣ್ವ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇ ಬಳಸಿ ಇದನ್ನು ಆದರ್ಶಪ್ರಾಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದರಿಂದ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳಿದ್ದರೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಇದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅನುಮಾನ (ಇತರ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, RF ಜೊತೆಗೆ);
• ಸಂಬಂಧಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ RA ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದು;
• ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಆರ್ಎ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುವುದು;
• ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ) ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

CCP ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಟೈಟರ್, ಸಹಜವಾಗಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ "ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ" ಅಥವಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ, ಆದರೆ RA ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ.

ಗುರಿ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು

ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರ, ಹಾಗೆಯೇ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳು ಅವುಗಳ ವಿನಾಶದ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಅಗಾಧ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿದೆ. ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು (AGs) ಹುಡುಕಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಂಧಿವಾತದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತುಗಳ ಅಧ್ಯಯನ (ಆಂಟಿಕೆರಾಟಿನ್ ಎಟಿಗಳು - AKA, ಇದು ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಾಯಿತು). ಆದಾಗ್ಯೂ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದೊಂದಿಗೆ, ಇತರ ಅನೇಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಂತೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಹಿತಕರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುವ ಮೊದಲು, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಏನಾದರೂ ಸಂಭವಿಸಬೇಕು (ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದೊಂದಿಗೆ, ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ಅದನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು: RA ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳೂ ಇವೆ).

ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆರಾಟಿನ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸುತ್ತವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫಿಲಾಗ್ರಿನ್ - ಇದು ಎಕೆಎಗೆ ಗುರಿ ಪ್ರತಿಜನಕವಾಗಿದೆ), ಆದರೆ ಅವು ಇತರ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದು ಬದಲಾದಂತೆ, ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಂತೆ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಫಿಲಾಗ್ರಿನ್ ಎಂದಿಗೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ; ಇದು ಕೆರಟಿನೀಕರಣಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹಾಗಾದರೆ ಏನು ವಿಷಯ? ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು: ಆಂಟಿಕೆರಾಟಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಫಿಲಾಗ್ರಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇತರ ರೂಪಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು CCP ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು "ಗುರುತಿಸುವ" ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ನಂತರ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಸಿಟ್ರುಲಿನೀಕರಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಅಣುವಿನಿಂದ (ಡೀಮಿನೇಷನ್) ಅಮೈನೋ ಗುಂಪನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಶನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇದು ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಲಕ್ಷಣವಲ್ಲ. ಉರಿಯೂತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡಲಾದ (ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ) ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವು - ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್, ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ವಯಸ್ಸಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪುನರ್ರಚನೆ. ಆದರೆ ACCP ಯ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಧೂಮಪಾನದಂತಹ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸವು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಶನ್, ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಈ ವರ್ಗದ ಇತರ ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು (ಆಂಟಿ-ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್) ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಗುರಿ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು ಬಹುಪಾಲು, ಫಿಲಾಗ್ರಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ “ತುಣುಕುಗಳು” ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಇದನ್ನು ಮೇಲೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಮೆಂಟಿನ್, ಕೆರಾಟಿನ್, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್. ಮೂಲಕ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಫಿಲಾಗ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಫೈಬ್ರಿನ್ ನಡುವೆ ಅಡ್ಡ-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು (ಅಡ್ಡ-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ) ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಎರಡನೆಯದು ಈ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳಿಗೆ ಎಸಿಸಿಪಿ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲು ಮತ್ತು ವೇಗಗೊಳಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಒಳ ಪದರದಲ್ಲಿ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ (ಸೈನೋವಿಯಂ) ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಂಧಿವಾತಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ (ಆರ್‌ಎ) ರೋಗಿಗಳಿಂದ ರಕ್ತ ಉತ್ಪನ್ನದ ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಈ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಅದರಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ACCP ಯ ರೂಢಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸೆರೋಲಾಜಿಯಲ್ಲಿ ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಅನುಪಾತವು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಅದು ಏನು?

ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಎಸಿಸಿಪಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಾಗಿವೆ, ಅಲ್ಲಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳಾಗಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ - ಮಾನವ ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತುಗಳ ಬಿಲ್ಡಿಂಗ್ ಬ್ಲಾಕ್. ಈ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ವ್ಯುತ್ಪನ್ನ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಯೂರಿಯಾ ರಚನೆಯ ಚಕ್ರದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸೇರದೆ ದೇಹದಿಂದ ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಂಟಿ-ಸಿಸಿಪಿ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿನ ಅಪೊಪ್ಟೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ನೇರವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಏಕೆ ಬೇಕು?

ಆರಂಭಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ದೂರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವನಿಗೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ಗಳು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಕುರುಹುಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದಾಗ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ACCP ಗಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆ ಎಂದರ್ಥ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾವು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾತ್ರ ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಎಬಿಎಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

CP ಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಕೀಲುಗಳ ಸೈನೋವಿಯಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಚಕಗಳ ಮಿತಿಗಳು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರ ಹೆಚ್ಚಳವು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಕ್ಷಣದ ಆರಂಭದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮತ್ತು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಡೆಸುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸಹಾಯಕನಿಗೆ ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಪಕರಣಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ACCP ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹಂತವು ಫಲಿತಾಂಶವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಬಲವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧತೆ

ವೆನಿಪಂಕ್ಚರ್ (ಸಿರೆಯ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹ) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಂಟಿ ಸಿಸಿಪಿಗಾಗಿ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ವಿಶೇಷ ತಯಾರಿಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಒದಗಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಬಂಧಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ:

• ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದ ದಿನದಂದು, ರೋಗಿಯು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯದಿಂದ ದೂರವಿರಬೇಕು. ನೀವು ಒಂದು ಲೋಟ ಶುದ್ಧ ನೀರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕುಡಿಯಬಹುದು.
• ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಹುರಿದ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಮೆನುವಿನಿಂದ ವರ್ಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡುತ್ತಾನೆ.
• ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಂದು ವಾರದ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯು ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಬಾರದು.
• ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುವ ಯಾವುದೇ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಥವಾ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸಂತಾನಹೀನತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮುಂದೋಳಿನ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಭಾಗದ ಚರ್ಮವನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ನೆನೆಸಿದ ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭುಜಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಕೈಯ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಬಾಗುವ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು - ಇದು ಕೈಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಹಾಯಕ, ವಿಶೇಷ ನಿರ್ವಾತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಏಳು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಕಿಣ್ವ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇ ವಿಶ್ಲೇಷಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದರ ಪ್ರತಿಲೇಖನವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ASSR ರೂಢಿ

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 3 U / ml ತಲುಪಿದರೆ, ಇದು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವನ್ನು ರೂಢಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಯು 5 U/ml ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ರೂಢಿಯು ಪುರುಷರಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ), ಸೂಚಕಗಳು 48-49 U / ml ಅನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ - 50. ಟೇಬಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ:

ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಮಾರ್ಕರ್ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (ಆರ್ಎಫ್) ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಸಿರೊನೆಗೆಟಿವ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೂ ಇದೆ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ರೋಗವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕೀಲುಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸವೆತ-ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪಾಲಿಯರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ನಂತೆಯೇ ಅವರ ವಿನಾಶ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರಕರಣಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 0.5-1% ಆಗಿದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬೇಕು. ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡಬಾರದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಗಳು

ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ:

1. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (RF) ಗಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
2. ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ACCP) ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಆರ್ಎಫ್ ಅನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಜಂಟಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯ ವಿಧದ ಅಧ್ಯಯನವು ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಂದು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇದು ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ACCP ಗಳು ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಧಿವಾತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಧಿವಾತ ಅಂಶದಂತಹ ಇತರ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು, ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ.

ACCP ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿವರಣೆ

ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ಇದು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸದೆ, ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅದರಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರಕ್ತದ ಕಿಣ್ವ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ದೇಹವು ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅನ್ನು ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುವಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಿಟ್ರುಲ್ಲೈನ್ನ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ, ದೇಹದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ACCP ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಂಧಿವಾತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರೋಗದ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ. ACCP ಎಂಬುದು ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಂಟಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್, ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಹಲವಾರು ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಜಂಟಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಪ್ರಗತಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಕೀಲು ನೋವು.

2. ಪೀಡಿತ ಕೀಲುಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು.

3. ಅಂಗಾಂಶ ಊತ.

4. ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೀಮಿತ ಚಲನೆ.

5. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಜಂಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತ.

6. ಜಂಟಿ ವಿಭಾಗಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಜಂಟಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪೀಡಿತ ಅಂಗಗಳ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಂಧಿವಾತದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳನ್ನು ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾತ್ರ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಸಂಧಿವಾತ, ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, CCP ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಂಧಿವಾತ ಅಂಶದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ತಜ್ಞರು ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು. ಎರಡನೆಯದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅನೇಕ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಅನುಕೂಲಗಳು

ACCP ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 98% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಮಟ್ಟದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವನು ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುತ್ತಾನೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ, ನಿಖರತೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂಧಿವಾತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಧಿವಾತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಸಂಧಿವಾತದ ರೂಪವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಸವೆತ ಮತ್ತು ಸವೆತವಲ್ಲ. ACCP ಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟವು ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಜಂಟಿ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ACCP ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುವ ಜನರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನ ನಾಶದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಈ ರೀತಿಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ACCP ಯ ನೋಟವು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸಿಸಿಪಿ ಮತ್ತು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿವರಣೆ

ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಸ್ತುವನ್ನು 2 ರಿಂದ 8 ಡಿಗ್ರಿ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವ ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಲೇಸರ್ ಕಿರಣವನ್ನು ಚದುರಿಸುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ACCP ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುವಾಗ, 3 ಘಟಕಗಳು / ಮಿಲಿಗಳ ACCP ಸೂಚಕವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ದೇಹದಲ್ಲಿ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಚಕದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಜಂಟಿ ಹಾನಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ಸಂಧಿವಾತದ ACCP ಮೌಲ್ಯವು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸಿದ ನಂತರವೂ ಎಸಿಸಿಪಿ ಮೌಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚು ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಈ ರೀತಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಗುರಿಗಳು

ACDC ಯಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳು:

1. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ನಾವು ಆರು ತಿಂಗಳ ಹಿಂದೆ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡ ರೋಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

2. ಆರು ತಿಂಗಳಿಂದ ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪತ್ತೆ.

3. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶವು ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಿರೊನೆಗೆಟಿವ್ ರೂಪಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ.

4. ಸಂಧಿವಾತ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಇತರ ಜಂಟಿ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಭಾಗವಾಗಿ.

5. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು.

6. ರೋಗಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮವನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದು.

ಸಂಧಿವಾತ ಪ್ರಕೃತಿಯ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಲಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದರಿಂದ, ಸಂಧಿವಾತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ನಿಖರವಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ACCP ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ತಯಾರಿ

ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಕೆಲವು ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದ ನಂತರ ACCP ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅವು ನಿಮಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ACDC ಯಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ತಯಾರಿ ಮಾಡುವ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ:

1. ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗೆ ಒಂದು ದಿನ ಮೊದಲು, ನೀವು ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

2. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹಿಂದಿನ ದಿನ, ನೀವು ಫಾಸ್ಟ್ ಫುಡ್ ರೆಸ್ಟೋರೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಹಾಗೆಯೇ ಯಾವುದೇ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವ ಆಹಾರಗಳು.

3. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧತೆ, ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆತಂಕವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

4. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಮಯದ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ಭಾರೀ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದು ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ತರಬೇತಿ ಎರಡಕ್ಕೂ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

5. ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಲು, ಉತ್ತಮ ರಾತ್ರಿಯ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ಮನಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರಬೇಕು.

6. ACCP ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹಿಂದಿನ ದಿನದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಪ್ರಮುಖವಾದವುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸಹಾಯಕ ಮತ್ತು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

7. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಾನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ ಉಪಹಾರವನ್ನು ಮುಂದೂಡುವುದು ಉತ್ತಮ. ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಶುದ್ಧ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಇದು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಕೊನೆಯ ಊಟವು ರಕ್ತದಾನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 10 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಇರಬೇಕು.

ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ACCP ಮತ್ತು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ, ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಪೂರ್ಣ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

[13-014 ] ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪೆಪ್ಟೈಡ್, IgG ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು

1680 ರಬ್.

ಆದೇಶ

ಆಂಟಿಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲ್ಲೈನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, IgG, IgG ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳ ಒಂದು ಭಿನ್ನಜಾತಿಯ ಗುಂಪಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಫಿಲಾಗ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಪ್ರತಿಜನಕ ನಿರ್ಣಾಯಕಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳು ರಷ್ಯನ್

ACCP, CCP-AT ವಿರೋಧಿ, CCP ವಿರೋಧಿ, SCP ವಿರೋಧಿ.

ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳುಆಂಗ್ಲ

ಆಂಟಿ-CCP, ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ, ಆಂಟಿ-ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ, Ig G; ಸಾಫ್ಟ್-CCP, AntiCCP ಪ್ರತಿಕಾಯ, ಆಂಟಿಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್/ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಆಂಟಿಬಾಡಿ (ACPA).

ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನ

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೆಮಿಲುಮಿನೆಸೆಂಟ್ ಇಮ್ಯುನೊಅಸೇ (ECLIA).

ನಿರ್ಣಯದ ಶ್ರೇಣಿ: 7 - 500 U/ml.

ಘಟಕಗಳು

U/ml (ಪ್ರತಿ ಮಿಲಿಲೀಟರ್‌ಗೆ ಘಟಕ).

ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಯಾವ ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು?

ಸಿರೆಯ ರಕ್ತ.

ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ತಯಾರಿ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ?

ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಬೇಡಿ.

ಅಧ್ಯಯನದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲ್ಲೈನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪೆಪ್ಟೈಡ್, IgG ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಆರಂಭಿಕ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಗುರುತುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ACCP ಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ IgG ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿವೆ ಮತ್ತು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ (ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ 1-2 ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು).

ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸವೆತ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಯು ಕೈಗಳು, ಪಾದಗಳು, ಮಣಿಕಟ್ಟುಗಳು, ಮೊಣಕೈಗಳು, ಭುಜಗಳು, ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕಣಕಾಲುಗಳ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿತ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ನೋವು, ಊತ, ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು, ಚಲನೆಗಳ ಮಿತಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೀಲುಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಠೀವಿ ಒಂದು ಗಂಟೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ. ಕೀಲುಗಳ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಉರಿಯೂತವು ಕೀಲಿನ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಕೀಲುಗಳು ಸಂಧಿವಾತದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಕೈಗಳ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಸವೆತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಸಂಧಿವಾತ ಅಂಶ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ CCP ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಂಧಿವಾತದ ಅಂಶವು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು (98%) ಮತ್ತು ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗದ ಸವೆತ ಮತ್ತು ಸವೆತವಲ್ಲದ ರೂಪಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ CCP ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟದ ರೋಗಿಗಳು ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಹಾನಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆರಂಭಿಕ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ ವಿನಾಶದ ದರವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಇದು ಈ ರೋಗದ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ACCP ಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಧಿವಾತ ಅಂಶ ಮತ್ತು ACCP ಯ ಜಂಟಿ ನಿರ್ಣಯವು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಯಾವುದಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

• ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು (ರೋಗದ ಅವಧಿ
• ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಸಿರೊನೆಗೆಟಿವ್ ರೂಪಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ (ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದಾಗ).
• ಕೀಲಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ.
• ಆರಂಭಿಕ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ ವಿನಾಶವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು.

ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಯಾವಾಗ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ?

• ಕೆಲವು ಸಂಧಿವಾತ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಲಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ನೋವು, ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಊತ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಬಿಗಿತ, ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಳೀಯ ಕೆಂಪು), ಇದು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು (98% ವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು (70% ವರೆಗೆ) ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇರುತ್ತವೆ.
• ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಸಿಸಿಪಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ರೋಗಿಗಳು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಸವೆತದ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ (ವಿರೂಪಗಳು, ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್).

ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅರ್ಥವೇನು?

ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳು: 0 - 17 U/ml.

ಎಸಿಸಿಪಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು

• ಸಂಧಿವಾತ.
• ಜುವೆನೈಲ್ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತ.
• ಕೆಲವು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗಗಳು (ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ, ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್).
• ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ (ವೆಜೆನರ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್).
• ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್.

ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಏನು ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು?

ಹೈಪರ್ಗ್ಯಾಮಾ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು.

ಪ್ರಮುಖ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು

• ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು, ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಮೂಲಭೂತ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಎಸಿಸಿಪಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
• ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ 1.5 ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು ACCP ಗಳು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

• ಆಂಟಿಕೆರಾಟಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (AKA)
• ಆಂಟಿಪೆರಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಅಂಶ
• ಆಂಟಿ-ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ವಿಮೆಂಟಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (ಎಂಸಿವಿ ವಿರೋಧಿ)
• ಪರಿಚಲನೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು (ಸಿಐಸಿ)

ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಯಾರು ಆದೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ?

ಸಂಧಿವಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು.

ಸಾಹಿತ್ಯ

• ಸಂಧಿವಾತ: ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ / ಸಂ. ಇ.ಎಲ್. ನಸೋನೋವಾ, ವಿ.ಎ. ನಸೋನೋವಾ. - ಎಂ.: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ, 2008. - 720 ಪು.
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಮಟಾಲಜಿ (ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ) / ಸಂ. ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ಅನುಗುಣವಾದ ಸದಸ್ಯ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ವಿ.ಐ. ಮಜುರೊವಾ. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಫೋಲಿಯಂಟ್ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ LLC, 2001. - 416 ಪು.
• ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೈಪಿಡಿ / ಎಡ್. ಸರಿ. ಟಿಟ್ಸಾ. - ಎಂ.: ಯುನಿಮೆಡ್-ಪ್ರೆಸ್, 2003. - 942 ಪು.
• ಜರ್ನಲ್ "ಕೈಪಿಡಿ ಆಫ್ ದಿ ಹೆಡ್ ಆಫ್ ಎ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ" ನಂ. 6, 2010. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.
• EUROIMMUN Medizniche Labordiagnostika AG. ಆಂಟಿ-CCP ELISA (IgG). 2009 (ACDC ಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸೂಚನೆಗಳು).
• ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಸಾಧನವಾಗಿ ಆಂಟಿ-CCP ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆ.
• ಆಕ್ಸ್‌ಫರ್ಡ್ ಜರ್ನಲ್ಸ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ QJM: ಆನ್ ಇಂಟರ್‌ನ್ಯಾಶನಲ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಂಪುಟ 100, ಸಂಚಿಕೆ 4 Pp. 193-201.

ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸರಿಸುಮಾರು 1% ನಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. 21 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (CCP) ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಈ ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ, ಇದು ಇಡೀ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಈ ವಸ್ತು ಯಾವುದು?

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. CCP ಯ ಪೂರ್ವಗಾಮಿ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲ ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಆಗಿದೆ. ಅದರ ಮಾರ್ಪಾಡಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಚಕ್ರವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನಾ ಅಂಗಗಳ ಮೂಲಕ ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ CCP ಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆಗಳಾಗಿ ಅವುಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸ.

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸ್ವರೂಪವೇನು?

ಸ್ಲೈಡ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಬಣ್ಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ವಿಮೆಂಟಿನ್ ಅಥವಾ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಇದನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಕೆರಾಟಿನ್ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು - ಆರ್ಎ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತುಗಳು. ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಫೈಬ್ರಿನ್‌ನಿಂದ ಉತ್ತೇಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಜಂಟಿ ಸೈನೋವಿಯಂನಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. RA ನ ಸಿರೊನೆಗೆಟಿವ್ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿಯೂ ACCP ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು

ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪುರಾವೆಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಸಿಟ್ರುಲ್ಲಿನೇಟೆಡ್ ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ದುಬಾರಿ ಹೆಮೋಟೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಸೈನೋವಿಯಲ್ ದ್ರವದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ. ಎಸಿಸಿಪಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಓದುವಿಕೆ ಆರ್ಎ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುರಾವೆಯಾಗಿದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ತಯಾರಿ

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ರೋಗಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕು:

1. ಹೆರಿಗೆಯ ದಿನದಂದು, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನೀರನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಏನನ್ನೂ ತಿನ್ನಲು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
2. ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ಆಹಾರದಿಂದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.
3. ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
4. ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.
5. ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಹಾದುಹೋಗಬೇಕು.

ಜಂಟಿ ಉರಿಯೂತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಸೈನೋವಿಯಂನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸಿಟ್ರುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ದೇಹಗಳು ನೇರವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಇದು ಸೈನೋವಿಯಲ್ ದ್ರವವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಲಾಧಾರದ ಮಾದರಿ

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಬರಡಾದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಮೇಲೆ ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೈಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತುಂಬಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ತನ್ನ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಹಿಡಿಯಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವನ್ನು ನಿರ್ವಾತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಮೊಣಕೈಯನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಂಡು ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ತೇವಗೊಳಿಸಲಾದ ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಸುಮಾರು ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಕಿಣ್ವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸಾರ್ಬೆಂಟ್ ಅಸ್ಸೇ (ELISA) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ ಸೈನೋವಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರುಲಿನ್, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಧನಾತ್ಮಕ, ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿವೆ.