ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ ಎಂದರೇನು. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನ

ಶಾಸನಕ್ಕೆ ಈ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಳನ್ನು ಸುಮಾರು ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ರಾಜ್ಯ ಡುಮಾದಲ್ಲಿ ಮಸೂದೆಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೃಷ್ಟಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಆಪಾದಿತ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಸಂಭಾಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನೆಲ್ಲ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಬಹುಶಃ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಾಗರಿಕರನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸಿವಿಲ್ ಪ್ರೊಸೀಜರ್ ಕೋಡ್ನ ಆರ್ಟಿಕಲ್ 302 ನಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕರಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾಗಿರಬೇಕು. ಇದಕ್ಕೆ ಆಧಾರಗಳಿದ್ದರೆ, ಮನೋವೈದ್ಯರು ನ್ಯಾಯಾಲಯಕ್ಕೆ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಲು ವಿಶೇಷ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ನಿರ್ಧಾರವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದ ನ್ಯಾಯಾಲಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೂರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯರು ಇದು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಾಸಿಕ್ಯೂಟರ್ ಕಚೇರಿಯ ನೌಕರರು ಸಹ ಈ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಕಾನೂನಿಗೆ ಮನೋವೈದ್ಯರು ಅಪಾಯ ಅಥವಾ ಅಸಹಾಯಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅವನು ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿಯ ಮೇಲೆ ಕೊಡಲಿಯಿಂದ ಎಸೆದನು ಮತ್ತು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸಹಾಯಕನನ್ನು ಕಚ್ಚಿದನು - ಇದು ಆಧಾರವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗುಲಾಬಿ ಆನೆಗಳ ಚಿಂತನೆಯು ಅಲ್ಲ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ: ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು

ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾವು ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಒಂದೆಡೆ ವಿಚಿತ್ರ ವಿಚಾರಗಳಿವೆ ಎಂಬ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ಜನರನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಳುಹಿಸುವುದು ಕ್ರೂರ ಮತ್ತು ಅಪರಾಧ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಕ್ ಯಾರನ್ನೂ ಕಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ, ಕೊಡಲಿಯಿಂದ ಬೆನ್ನಟ್ಟುವುದಿಲ್ಲ. ಅವರು ನ್ಯಾಯಾಲಯಗಳಿಗೆ, ಪೊಲೀಸರಿಗೆ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳನ್ನು ಕರೆಯಬಹುದು, ಅವರು ಗಣಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಭಯೋತ್ಪಾದಕರನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅವನು ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ, ಜಾಗರೂಕ ನಾಗರಿಕನನ್ನು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ರೋಗಿಯು ತಾನು ಡ್ರಗ್ ಡೀಲರ್ ಎಂದು ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ಬರೆಯುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಅರ್ಜಿದಾರನು ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಿದ್ದಾನೆಂದು ನೋಡಿದನು. ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ತಪ್ಪದೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಆರೋಪಗಳು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಉದ್ಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದೆಲ್ಲವೂ ಕಾರ್ಮಿಕ ಮತ್ತು ಅಶಾಂತಿಗೆ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಕೀಲರಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಇದು ನಮ್ಮ ದಿನಗಳ ಎಲ್ಲಾ ವಾಸ್ತವ - ಲೇಖಕರ ಕಲ್ಪನೆಗಳಲ್ಲ, ಆದರೆ ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಸಾಕಷ್ಟು ಉದಾಹರಣೆಗಳು. ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಇವೆ… 2010-13ರ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಮೃದ್ಧ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿತ ಮಾನಸಿಕ ಮೋಡದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 10-12% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಅರ್ಥವಾಗುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮನಸ್ಸು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಆರ್ಥಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ "ಪುಶ್" ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಆಂಟನ್ ಕೆಂಪಿನ್ಸ್ಕಿ ಬರೆದ ಅದೇ ಮಾನಸಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯ ಚಯಾಪಚಯದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಮತ್ತು "ಸೈಕೋ-ಎನರ್ಜೆಟಿಕ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಧೈರ್ಯದಿಂದ ಬಳಸಿದರು.

ಇದು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಹುತೇಕ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಮತ್ತೊಂದು ತೊಂದರೆಯಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಬೆದರಿಕೆ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಅವರು ಎಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಮಾಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಕಲೆಯಿಂದ ಮನಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಭಾರೀ ದಾಳಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವರು ಕೆಲವು ವಿಚಿತ್ರವಾದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ನಾಳೆ ಚಲನಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡುತ್ತೀರಿ, ಆದರೆ ನೀವು ಅದನ್ನು ಪಾವತಿಸುವವರೆಗೆ ನಿಮ್ಮ ಅಡಮಾನ ಸಾಲವನ್ನು ನೀವು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ರಷ್ಯಾದ ಸರಾಸರಿ ವೇತನದಂತೆ. ಕೆಲವರು ಲಕ್ಷಾಂತರ ಆದಾಯವನ್ನು ಗಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇತರರು ಕೇವಲ 12 ಸಾವಿರದವರೆಗೆ ಸ್ಕ್ರ್ಯಾಪ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅಂದರೆ ನಮ್ಮ ಸರಾಸರಿ ಎಲ್ಲೋ ಸುಮಾರು 2 ಸಾವಿರ ಡಾಲರ್ ಆಗಿದೆ. ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಜಿಲ್ಲೆಗಳು, ನೆರೆಹೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಳ್ಳಿಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಬೇಕು. ನೀವು ನಮ್ಮ ವಿಶಾಲವಾದ ನಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಎಲ್ಲಾ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಈ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಖ್ಯೆಯ ದಾಖಲಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಒವರ್ಲೆ ಮಾಡಿದರೆ, ಅವು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕವೆಂದರೆ ಆರ್ಥಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆ, ಶಿಕ್ಷಣದ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಉದ್ಯೋಗವನ್ನು ಹುಡುಕುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಕಾರಕ ಉತ್ಪಾದನೆ ಇರುವಲ್ಲಿ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, "ಹಾನಿಕಾರಕತೆ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ವಿಶಾಲವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಒಬ್ಬ ಮನೋವೈದ್ಯರು ಸ್ಥಳೀಯ ಗಾರ್ಮೆಂಟ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರಿಯನ್ನು ಹುಚ್ಚುತನದ ಕಾರ್ಖಾನೆ ಎಂದು ಕರೆದರು. ಅಲ್ಲಿರುವ ಶೇ.80ರಷ್ಟು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದು ಅವರಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಗೊತ್ತಿತ್ತು. ಶಬ್ದ, ಏಕತಾನತೆಯ ಕೆಲಸ, ಧೂಳು, ಸ್ಟಫಿನೆಸ್. ಇದರಲ್ಲಿ ಏನೂ ಪ್ರಯೋಜನವಿಲ್ಲ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಪುನರ್ವಸತಿಯು ಔಷಧವು 100% ಶಕ್ತಿಹೀನವಾಗಿರುವ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ನಿಂತಿದೆ. ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಘರ್ಷಣೆಗಳು ಇವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ, ಅವಳು ಸ್ವತಃ ನೀರಸ ಮತ್ತು ಏಕತಾನತೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾಳೆ, ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕವಲ್ಲ, ಅವರು ಹುಚ್ಚರಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಇದೆಲ್ಲವೂ ಪ್ರೀಮಿಯರ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಧ್ಯತೆ ಇರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಾತಾವರಣದೊಂದಿಗೆ ನಗರದ ಏಕೈಕ ಉದ್ಯಮದ ಉದ್ಯೋಗಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಮೂರನೇ ವರ್ಕಿಂಗ್ ಗ್ರೂಪ್ ನೀಡಿದ ರೋಗಿಯು ಎಲ್ಲಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾನೆ? ಇಲ್ಲಿ ಅವನು ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತಾನೆ ...

ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ

ಉಪಶಮನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ(lat. ರೆಮಿಸಿಯೊ - ಹೋಗಲಿ) ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅವರು ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಚೇತರಿಕೆ ಅನುಕರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಆದರೆ ಒಳಗೆ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ(ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ), "ಉಪಶಮನ" ಎಂಬ ಪದವು ರೋಗದಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (A. S. ಕ್ರೋನ್‌ಫೆಲ್ಡ್, 1939; M. ಯಾ. ಸೆರೆಸ್ಕಿ, 1947; A. N. ಮೊಲೊಖೋವ್, 1948).

ಹೀಗಾಗಿ, ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಉಪಶಮನ', ಹಾಗೆಯೇ ' ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ", ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅದರ ತಿಳುವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿರೋಧವಾಗಿದೆ.
"" ಎಂಬ ಪದದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡಿದೆ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಉಪಶಮನ". ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ಉಪಶಮನವನ್ನು ರೋಗವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅವಧಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ (ಎ.ಎನ್. ಮೊಲೊಖೋವ್, 1948; ಪಿ.ಬಿ. ಪೊಸ್ವ್ಯಾನ್ಸ್ಕಿ, 1958), ಇತರರು ಉಪಶಮನದ ಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಅವಧಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ (ಎ. ಎಂ. ಖಲೆಟ್ಸ್ಕಿ, 1954; ಜಿ.ವಿ. ಝೆನೆವಿಚ್, 1964), ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಉಪಶಮನಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ (A, B, C, D, O), M. Ya. Sereisky (1947) ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು.

ಜಿ.ಕೆ. ತಾರಾಸೊವ್ (1936) ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ ಕಡಿಮೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಸುಧಾರಣೆಗಳುಕೇವಲ ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ಉಪಶಮನ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು. ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ಉಪಶಮನಗಳು ಬಂಧನದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ನಿಧಾನ (ಪ್ರಾಯಶಃ ಸುಪ್ತ) ಕೋರ್ಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬುವ ಲೇಖಕರು ಹೆಚ್ಚು ಸರಿಯಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.

ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿದ್ದಾರೆ ಉಪಶಮನಗಳು"ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆ (ಎಸ್. ಡಿ. ರಾಸಿನ್, 1954; ಎನ್. ಪಿ. ಟಾಟರೆಂಕೊ, 1955; ಎ. ಇ. ಲಿವ್ಶಿಟ್ಸ್, 1959), ಇತರರು ಮಾತ್ರ ಸುಧಾರಣೆ (ಎ. ಎನ್. ಮೊಲೊಖೋವ್, 1948; ವಿ. ಎ. ರೋಜ್ನೋವ್, 1957).

ಹಲವಾರು ಸಂಗತಿಗಳುಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ) ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವರ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಏಕ ರೋಗಕಾರಕ ಸಾರಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ "ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚೇತರಿಕೆ" ಎಂದು ಹೆಚ್ಚು ಸರಿಯಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದರಿಂದ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಾ, ರೋಗದಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ "ಉಪಶಮನ" ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವುದು ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಧಾರಣೆ.

ಯಾವುದು ಎಂಬುದು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಯೇ ಉಳಿದಿದೆ ಅವಧಿಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಉಪಶಮನದ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ದಿನದಿಂದ (ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಮೇಯರ್-ಗ್ರಾಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1954) 29 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ (ಇ. ಕ್ರೇಪೆಲಿನ್, 1927), 40 (ಎಲ್. ಎಂ. ವೆರ್ಬಲ್ಸ್ಕಯಾ) ಲೇಖಕರು ಪರಿಹಾರಗಳೆಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದ ಸುಧಾರಣೆಗಳ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. , 1964) ಮತ್ತು 45 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು (W. ಮೇಯರ್-ಕ್ರಾಸ್, 1952). K. Kleist, H. Schwab (1950), K. Leonhard (1959) ಸುಧಾರಣೆಯು 10 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇದ್ದರೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಒಂದು ಸಂಖ್ಯೆ ಸಂಶೋಧಕರುಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಚೇತರಿಕೆಯು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂಬಲಾಗಿದೆ (A. Stek, 1957). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ, ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸುಗಳು ಈ ಅಭಿಪ್ರಾಯದ ತಪ್ಪನ್ನು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಅದರಲ್ಲಿ ಏನನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉಳಿದಿದೆ ಉಪಶಮನ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಆಧಾರ. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಉಪಶಮನಗಳ ವಿವಿಧ ವರ್ಗೀಕರಣಗಳನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು 5 ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು, ಅವುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ:

1. ಮನೋವಿಕೃತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ದೋಷದ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟ (P. B. Posvyansky, 1958; I. N. Dukelskaya, E. A. Korobkova, 1958; D. E. Melekhov, 1969; I. Bojanovsky, L. Soueck, 1958).
2. ಉಪಶಮನಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು(ಜಿ. ವಿ. ಜೆನೆವಿಚ್, 1964; ಎನ್. ಎಂ. ಝರಿಕೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1973; ಎ. ಯಾ. ಉಸ್ಪೆನ್ಸ್ಕಾಯಾ, 1972; ಎ. ಎಂ. ಎಲ್ಗಾಜಿನಾ, 1962; ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಮೇಯರ್-ಗ್ರಾಸ್, 1952). ಆದ್ದರಿಂದ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, V. M. ಮೊರೊಜೊವ್, G. K. Tarasov (1951) ಹೈಪ್ಸ್ಟೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಉಪಶಮನಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿದರು, G. V. ಝೆನೆವಿಚ್ (1964) - ಸ್ಟೆನಿಕ್, ಸ್ಯೂಡೋಪ್ಸೈಕೋಪತಿಕ್ ಮತ್ತು ಉದಾಸೀನತೆ. W. ಮೇಯರ್-ಗ್ರಾಸ್ (1952) ಉಪಶಮನಗಳಲ್ಲಿ "ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಕ್ ಅಸ್ತೇನಿಯಾ", ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಪಾತ್ರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಷ್ಟ, ಉಪಕ್ರಮ, ಉಳಿದಿರುವ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಂತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. A. V. ಸ್ನೆಜ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ (1975) ಪ್ರಕಾರ, ಹೈಪ್ಸ್ಟೆನಿಕ್ ಥೈಮೊಪತಿಕ್ ಉಪಶಮನಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಬೇಕು.

3. ಪರಿಹಾರದ ಪದವಿ, ಸಾಮಾಜಿಕತೆ, ಓದುವಿಕೆ ಪದವಿ (A. E. ಲಿಫ್‌ಶಿಟ್ಸ್, 1959).
4. ದೈಹಿಕ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧ(ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು) ಮತ್ತು ಉಪಶಮನ ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ (A. I. ಪ್ಲೋಟಿಚರ್, 1958; M. E. Teleshevskaya, A. I. Ploticher, 1949).

5. ಉಪಶಮನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅವಲಂಬನೆಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಉಪಶಮನಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಮನೋವೈದ್ಯರು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದಾದ ಉಪಶಮನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಕಿರಿದಾಗಿಸಿದೆ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಟೈಪೊಲಾಜಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಅವರ ಅಧ್ಯಯನವು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದೆ.

ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಪಶಮನಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವಿಲ್ಲ (ಕುಟ್ಸೆನೋಕ್ ಬಿಎಂ, 1988).

ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇ. ಬ್ಲೂಲರ್ (1920) ಅಂತಹ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡರು, ಇದು ಹಿಂದಿನ ಆರಂಭಿಕ ಮನೋವಿಕೃತ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಎ.ಎಸ್. ಕ್ರೋನ್‌ಫೆಲ್ಡ್ (1940) ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹಿಂದಿನ ದಾಳಿಯ ನಂತರ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ರಾಜ್ಯಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಕಾರ ಎ.ಬಿ. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್ಸ್ಕಿ (1964), ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬೇಕು, ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಗುಣಾತ್ಮಕ ಉಪಶಮನದ ನಂತರ ರೋಗದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ - ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಉಪಶಮನದ ನಂತರ. L.L ಪ್ರಕಾರ. ರೋಖ್ಲಿನ್ (1964), ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್-ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕಾಗಿ, "ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ನ್ಯಾಯೋಚಿತವಾಗಿದೆ, ನಿರಂತರ ಹರಿವಿಗೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ಮೊದಲ ಸಂಚಿಕೆಯ ನಂತರ, ಪ್ರತಿ ಐದನೇ ರೋಗಿಯು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಎರಡು ಕಂತುಗಳ ನಡುವೆ, ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರಬಹುದು. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಂತರ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ, ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, 20% ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, 70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಆಯ್ಕೆಯಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ 50% ರೋಗಿಗಳು ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ನಂತರ 25% ರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ (ಆತಂಕ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ವಿಷಣ್ಣತೆ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ) ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಂಚಲತೆ, ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಡ್ಡಿ, ಕಡಿಮೆ ಉತ್ಪಾದಕತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿ ಸಂಚಿಕೆಯ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ. ಬಹುಶಃ, ಉಲ್ಬಣವು ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳ ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ.

ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಮೊದಲ ಸಂಚಿಕೆ, ಸಹಾಯದ ಸಮಯ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣತೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ರಮಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ವ್ಯಾಟ್ ಆರ್., 1997; ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್ ಎ.ಬಿ., 2005) . ರೋಗವು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ, ಉಪಶಮನದ ನಿರಂತರತೆ).

ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿನ ಉಪಶಮನಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ (ಬಾಯ್ಡೆಲ್ ಜೆ., ವ್ಯಾನ್ ಓಸ್ ಜೆ., ಮುರ್ರೆ ಆರ್., 2001).

ಕೆಲವು ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, 10-60% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, 20-30% - ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಅವಕಾಶವಿದೆ, 20-30% - ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, 40-60 % - ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಿರಿ (ಕಪ್ಲಾನ್ ಜಿ.ಐ., ಸಡೋಕ್ ಬಿ., 2002).

ಮನೋವೈದ್ಯರು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಪಶಮನಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಘಟನೆಯ ನಂತರ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳ "ಪವಾಡದ" ಹಠಾತ್ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದವು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೃಶ್ಯಾವಳಿಗಳ ಬದಲಾವಣೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಆಘಾತದ ನಂತರ. ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ವಿರಾಮವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ನಂತರ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ದೈಹಿಕ ಮೂಲದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾದಕತೆ.

ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಪಶಮನಗಳು ಬಹುಶಃ ಅಪರೂಪ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಾವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಲ್ಲ ಎಂಬ ಅನುಮಾನವಿದೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನಲ್ಲಿ ನರಸಂಬಂಧಿ ಬೆಂಬಲಿಗರು ಜಾಡಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ನಿಯಮಾಧೀನ ನಿಷೇಧ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಬೌಂಡರಿ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಹಠಾತ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನಿಯಮಾಧೀನ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಿದ್ದರು.

ಒ.ವಿ ಪ್ರಕಾರ. ಕೆರ್ಬಿಕೋವ್ (1962), ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ-ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಮತ್ತು ಡೀಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್, ಇತರ, ಇನ್ನೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟೈಪ್ ಆಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಹಾರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ("ಶಮ್ ಉಪಶಮನ"). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಸಕ್ರಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಹಂತವನ್ನು ಬಿಟ್ಟಿದೆ, ಕಾಲ್ಪನಿಕ ಹಾನಿಕಾರಕತೆ (ವಿಷಗಳು?) ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ವಿವಾದಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶತಮಾನದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅನೇಕ ಮನೋವೈದ್ಯರು ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪುರಾವೆಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದಾರೆ (ರಂಡ್ ಬಿ., 1990).

ಉಪಶಮನ ಎಂಬ ಪದವು ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡನೆಯದನ್ನು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಗುರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಉಪಶಮನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಂತಹ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು.

ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಉಪಶಮನಗಳ ಜನಪ್ರಿಯ ವರ್ಗೀಕರಣವೆಂದರೆ M.Ya ಯ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಸೆರೆಸ್ಕಿ (1928). ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಲೇಖಕರು ನಾಲ್ಕು ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ:

ಅನೇಕ ವಿದೇಶಿ ಮನೋವೈದ್ಯರು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳು, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎರಡೂ, ಈ ರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವಲಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಅದರ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, N. ಆಂಡ್ರಿಯಾಸೆನ್ ಮತ್ತು ಇತರರ ಪ್ರಕಾರ ಉಪಶಮನ. (2005) ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು (ಧನಾತ್ಮಕ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಂತನೆಯ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತತೆ) ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ "ಸೌಮ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ" ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸದ ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಅವಧಿ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು : PANSS, SANS - SAPS, BPRS, GGI - SCH (ಕೊನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 3 ಅಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ).

ಈ ಮಾನದಂಡಗಳು PANSS ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚಾರಣೆ (ಮೂರು ಅಂಕಗಳ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ PANSS ಮೌಲ್ಯ) ಋಣಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತತೆ ಮತ್ತು ಮನೋವಿಕೃತ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ:

1. ಡೆಲಿರಿಯಮ್ (P1);
2. ಅಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯದ ಆಲೋಚನೆಗಳು (G9);
3. ಭ್ರಮೆಯ ವರ್ತನೆ (P3);
4. ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತತೆ (P2);
5. ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಭಂಗಿ (G5);
6. ಪರಿಣಾಮದ ಚಪ್ಪಟೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ (N1);
7. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ-ಉದಾಸೀನತೆಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ವಾಪಸಾತಿ (N4);
8. ಸಂಭಾಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕತೆ ಮತ್ತು ನಿರರ್ಗಳತೆಯ ಕೊರತೆ (N6).

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ ಆಂದೋಲನ, ಖಿನ್ನತೆ, ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮಟ್ಟ, ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆಗಳಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು ಎಂದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಮೇರಿಕನ್ ಸಂಶೋಧಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಜಾಗತಿಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 30% ರೋಗಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದೇ ಮಾನದಂಡಗಳೊಂದಿಗೆ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಹೇಳುತ್ತವೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಉಪಶಮನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಭೌಗೋಳಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ವ್ಯಾನ್ ಓಸ್. ಜೆ ಮತ್ತು ಇತರರು, 2006).

ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಮೌಲ್ಯವೆಂದರೆ: ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚ್ಯಂಕ (ಆಧುನಿಕ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು), ಸೌಮ್ಯ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅರಿವಿನ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶವೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳ ಉದ್ಯೋಗ. ಕೆಲಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಲಸ ಮಾಡದ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ 1.4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಪಶಮನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ನೋವಿಕ್ ಡಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2007).

ರೋಗದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಅನುವರ್ತನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಉಪಶಮನದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಇಂತಹ ಕೋರ್ಸ್ ಅದರ ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಾನಮಾನವನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ: ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಹೇಗೆ

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, "ಉಪಶಮನ" ಎಂಬ ಪದವು ರೋಗವು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಾವು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನಾವು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾವನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿದರೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಪಶಮನವು ರೋಗದಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಂತಹ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು "ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನ" ದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯ ಕೊರತೆಯಿದೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ

ನಮ್ಮ ಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಅನೇಕ ಲೇಖಕರು ಒಮ್ಮತಕ್ಕೆ ಬಂದಿಲ್ಲ, ಇದು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯವು ವಿವರಣೆಗಳಿಂದ ತುಂಬಿದೆ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಒಂದು ದಿನದ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಉಪಶಮನ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸುಧಾರಣೆ ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇದ್ದರೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇತರ ತಜ್ಞರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದರಲ್ಲಿ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅನೇಕ ಸಂಶೋಧಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರೋಗವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ವಾದಿಸಬಹುದು.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಉಪಶಮನಗಳು, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಕ್ ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ಪಾತ್ರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಉಪಕ್ರಮ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಷ್ಟ, ಚಿಂತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುವಾಗ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರದ ಪದವಿ, ಓದುವಿಕೆ ಪದವಿ ಸೇರಿದಂತೆ. ಈ ಪಟ್ಟಿಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಉಪಶಮನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಉಪವರ್ಗಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉಪಶಮನಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಇದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮನೋವೈದ್ಯರು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಉಪಶಮನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಉಪಶಮನದ ಅಧ್ಯಯನವು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಗಣನೀಯ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗವು ಸ್ವತಃ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಮುದ್ರಣಶಾಸ್ತ್ರ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್, ಸಂಭವನೀಯ ವಿಚಲನಗಳು ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು. ಅಂತಹ ಉಪಶಮನಗಳು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಉಚ್ಚಾರಣೆ ವಿಚಲನಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ದೋಷವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ವಿವೇಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವಾರ್ಥಿ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೃತ್ಯಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಾಗಿ ವರ್ತಿಸಬಹುದು.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ತುಂಬಾ ಆಳವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಸಮರ್ಪಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ತನ್ನನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಥವಾ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸ್ವತಃ ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ನಡವಳಿಕೆಯ ರೇಖೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅಂಶವಲ್ಲ ಎಂದು ಊಹಿಸಬಹುದು. ದೋಷದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಉಳಿದಿರುವ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಹುಚ್ಚನೆಂದು ಘೋಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು ಎಂದು ತಜ್ಞರಿಗೆ ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಉಪಶಮನವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಂಕೇತವಲ್ಲ, ರೋಗದಿಂದ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುವ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸದಿರುವ ಅವಧಿ ಇದು. ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನ ಸಾಧ್ಯ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಹಿಂದಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮೊದಲ ಹಂತವು ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸನ್ನಿವೇಶ, ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಮತ್ತು ದೃಶ್ಯ ಭ್ರಮೆಗಳಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯು ಮೊದಲಿಗೆ ಮೌನವಾಗಿರಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ. ಚಿಂತನೆಯ ವೇಗ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ. ಭಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಬಾಹ್ಯ ವೀಕ್ಷಣೆ, ಕಿರುಕುಳದ ಸಂವೇದನೆಗಳು ಇರಬಹುದು. ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿರಾಕರಣೆ, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಮರಣೆಯು ಹದಗೆಡಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜಗತ್ತು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ವಿಚಿತ್ರವಾದ, ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಹಂತವು ಸುಮಾರು ಒಂದೂವರೆ ರಿಂದ ಎರಡು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಹಂತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾನೆ, ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಅವು ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ. ಚಿಂತನೆ, ಸ್ಮರಣೆ, ​​ಗ್ರಹಿಕೆ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಈ ಹಂತವು ಆರು ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯಬಹುದು.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನದ ಅರ್ಥವೇನು?

ಈ ಹಂತವು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಿಂದ ಗುಣಮುಖನಾಗಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಆದರೆ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಾವು ಉಪಶಮನವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದು. ಮೊದಲ ಮನೋವಿಕೃತ ಸಂಚಿಕೆಗೆ (ಅಂದರೆ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣ) ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದರೆ, ಉಪಶಮನದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚು.

ಉಳಿದ 40 ಪ್ರತಿಶತ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಾಗಿ, ಕೆಲಸ/ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರ ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಗಾಗಿ ತಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಸಿದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ನರಳುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು, ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಗುಂಪು, ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಉಪಶಮನವು ಕೊನೆಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ?

ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಅತ್ಯಂತ ಸರಳವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾನೆ.

ವಿವರಿಸಲಾಗದ ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ದಾಳಿಗಳು ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಭ್ಯಾಸ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಮತ್ತೆ "ಹೈಬರ್ನೇಷನ್ಗೆ ಬೀಳುತ್ತಾನೆ" - ಇದು ಹೊರಗಿನಿಂದ ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ.

ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ ಮೊದಲ ಸಂಚಿಕೆಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿದರೆ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕೇವಲ 25-30 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮಾತ್ರ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಬಹುತೇಕ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ - ಅದರ ಸಂಭವನೀಯತೆ 70 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಮುನ್ನರಿವು, ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ನಂತರದ ತೀವ್ರವಾದ ಕಂತುಗಳ ನಂತರ, ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಪಶಮನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಪ್ರತಿ ಬಾರಿಯೂ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ.

ಉಪಶಮನ, ಅಥವಾ ವಾಕ್ಯದ ರಿವರ್ಸಲ್.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಕೇವಲ ಒಂದು ರೋಗವಲ್ಲ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮರಣದಂಡನೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತಮ್ಮ ಹಕ್ಕುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ, ಅವರಿಗೆ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಬೈಸಿಕಲ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಯಾವುದನ್ನೂ ಓಡಿಸಲು ಅವರಿಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ತಮ್ಮ ಕಾನೂನು ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಮ್ಮ ಜೀವನವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೈಕೋಕ್ರಾನಿಕ್ಸ್‌ಗಾಗಿ ಬೋರ್ಡಿಂಗ್ ಶಾಲೆಯ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಶೋಚನೀಯವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳು ಪೂರ್ಣ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮರಳುವುದನ್ನು ನಾವು ನೋಡುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅವರಿಗೆ ಮತ್ತು ನಮಗೆ ಸಂತೋಷವಾಗಿದೆ. ಇಂದು ನಾನು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ.

ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ದೊಡ್ಡ ಸೈಬೀರಿಯನ್ ನಗರದಿಂದ ಬಂದವನು, ಕಿರಿಯ ಪ್ರೀತಿಯ ಮಗ, ಅವನ ಹೆತ್ತವರ ಹೆಮ್ಮೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಅವನನ್ನು ಹಿಂದಿಕ್ಕಿತು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಒಂದರ ನಂತರ ಒಂದನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದವು, ಉತ್ಪಾದಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ, ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಅವರು 2 ನೇ ಗುಂಪಿನ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ನೀಡುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಯಿತು, ಅವರು ಕಾನೂನು ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದ ವಂಚಿತರಾದರು, ಅವರ ತಾಯಿ ಅವನ ಮೇಲೆ ರಕ್ಷಕತ್ವವನ್ನು ನೀಡಿದರು. ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ವಿರಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಕಳೆದರು, ವೈದ್ಯರು ಕುಗ್ಗಿದರು, ಅವರ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಿದೆ. ತದನಂತರ ಅವನ ಹೆತ್ತವರು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ, ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ತನ್ನ ಕುಟುಂಬದೊಂದಿಗೆ ಟೋಲಿಯಾಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಚಿಕ್ಕಮ್ಮನನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿದ್ದಾಳೆ. ಅವಳು ಅವನನ್ನು ತನ್ನ ಬಳಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯುತ್ತಾಳೆ, ಆದರೆ ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್‌ನ ಸ್ಥಿತಿ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಅವನು ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಬದುಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ತನಗಾಗಿ ರಕ್ಷಕತ್ವವನ್ನು ಮರು-ನೋಂದಣಿ ಮಾಡಿಕೊಂಡಿರುವ ಚಿಕ್ಕಮ್ಮ, ಅವನನ್ನು ಸೈಕೋಕ್ರಾನಿಕ್ಸ್‌ಗಾಗಿ ಬೋರ್ಡಿಂಗ್ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ವೇಟಿಂಗ್ ಲಿಸ್ಟ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಇಲ್ಲಿ ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಕಪ್ಪು ಗೆರೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ಅವರಿಗೆ ಬೋರ್ಡಿಂಗ್ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಉಚಿತ ಸ್ಥಳಗಳಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಕಾಯಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ, ತಕ್ಷಣ, ಆದ್ದರಿಂದ ತಕ್ಷಣವೇ, ಆದರೆ ಇದೀಗ, ಕ್ಷಮಿಸಿ, ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ . ಮಾಡಲು ಏನೂ ಇಲ್ಲ, ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ತನ್ನ ಚಿಕ್ಕಮ್ಮನ ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಇರುತ್ತಾನೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಅವರಿಗೆ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ - ಅವನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿನ್ನುತ್ತಾನೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸನ್ನಿವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಯಾವುದೇ ಪಾರಮಾರ್ಥಿಕ ಧ್ವನಿಗಳಿಲ್ಲ ಒಂದೋ. ಅವರು ಸುರಕ್ಷತಾ ನಿವ್ವಳಕ್ಕಾಗಿ ನೇಮಕಾತಿಗಳಿಂದ ಕೆಲವು ಅಸಂಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟರು ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸ್ವಾಗತದಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಆದೇಶಿಸಿದರು. ಇದಲ್ಲದೆ, ವೊಲೊಡಿಯಾ ತನ್ನ ಸುತ್ತಲಿನ ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದನು, ಬೀದಿಗೆ ಹೋಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದನು, ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು ಅವನ ಕೂದಲನ್ನು ಬಾಚಿಕೊಂಡನು, ಕೆಲವು ಮನೆಕೆಲಸಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡನು ಮತ್ತು ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸಿದನು. ನನ್ನ ಚಿಕ್ಕಮ್ಮ ಸಂತೋಷವಾಗಿದ್ದರು, ನಾವು ಅವಳೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದೆವು, ವೊಲೊಡಿಯಾ ಅವರು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಸುಮಾರು ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಚಿಕ್ಕಮ್ಮನ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಒಂದೇ ಅಲ್ಲ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕುಟುಂಬದ ಬಜೆಟ್ಗೆ ಹೇಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಬಹುದು ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಫೋರೆನ್ಸಿಕ್ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನ್ಯಾಯಾಲಯವು ತನ್ನ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿತು, ಮತ್ತು VTEK, ಕೆಲವು ಆಶ್ಚರ್ಯದಿಂದ, ಎರಡನೆಯ, ಈಗಾಗಲೇ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಗುಂಪನ್ನು ಮೂರನೆಯದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಿತು. ವೊಲೊಡಿಯಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಮರಳಿದರು. ಅದು ಸುಮಾರು ಹನ್ನೆರಡು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಆಗಿದ್ದರಿಂದ, ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿಸ್ಟ್ ಆಗಿ ಅಥವಾ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮಸಾಜ್ ಪಾರ್ಲರ್‌ನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಾಗಿ ಯಾರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಪಡೆದರು ಎಂದು ನನಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ನೆನಪಿಲ್ಲ. ಅವನು ತನ್ನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮಾಡಿದನು, ಮತ್ತು ದಾದಿಯರು ಪ್ರಮುಖ ಯುವ ವೈದ್ಯರ ಸುತ್ತಲೂ ತೂಗಾಡಿದರು. ಅವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ಕುಟುಂಬವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಗುಂಪನ್ನು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅವನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು, ಅವನು ಮತ್ತು ಅವನ ಹೆಂಡತಿ ಇಬ್ಬರು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿದರು, ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಮನೋವೈದ್ಯರನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಯಾರೂ ಅವರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವಾಗ ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ಕುರುಹುಗಳನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನಮ್ಮ ನಡುವೆ ಕೆಲವು ಮೂಲ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿದ್ದಾರೆ. ಬಹಳ ಸಂತೋಷದಿಂದ ನಾನು ಅವನನ್ನು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ವೀಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ನನಗೆ ಯಾವುದೇ ಅರ್ಹತೆ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರಿತುಕೊಂಡೆ, ಅದು ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಅದೃಷ್ಟಶಾಲಿ - ರೋಗವು ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಬೋರ್ಡಿಂಗ್ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳಗಳಿಲ್ಲ.

dpmmax.livejournal.com

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಹಂತಗಳು

ಕಾರ್ಮಿಕ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಹಂತದ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವಾಗ: ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಇದೆಯೇ , ಅಥವಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಗಿದಿದೆ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ (ಉಪಶಮನ, ಉಳಿದ ಅವಧಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ತಜ್ಞರ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಹಂತಗಳನ್ನು (ಅವಧಿಗಳು) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ತೀವ್ರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಅಥವಾ ಉಪಶಮನದ ಹಂತ, ದೋಷದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಅದರ ಪರಿಹಾರದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು. ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿನ ನರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಾರೀರಿಕ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸರಣ, ನರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಪ್ರಸರಣ ಬೇಷರತ್ತಾದ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ಮತ್ತು ಕೆರಳಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ಜಡತ್ವವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು; ಇದಕ್ಕೆ ತದ್ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಉಳಿದಿರುವ, ನಂತರದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ, ನಂತರದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕೊನೆಗೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ, ನಿರಂತರ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಗಳ ವಿಘಟನೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದೋಷವು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುವ ಪರಿಹಾರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಬಿಡುಗಡೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ "ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ" (I. P. ಪಾವ್ಲೋವ್).

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲವೂ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ; ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಮಾತ್ರ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪ್ರಕಾರ ತಜ್ಞರು ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗೈರುಹಾಜರಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಈ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಸ್ವರೂಪದ ಪ್ರಶ್ನೆ (ತಾತ್ಕಾಲಿಕ - ಅನಾರೋಗ್ಯ ರಜೆ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ - ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ) ರೋಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅವಧಿ, ಉಪಶಮನದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. , ಇತ್ಯಾದಿ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಂತೆ, ಉಪಶಮನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರದ ಅಥವಾ ಉಳಿದಿರುವ ದೋಷಯುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿ, ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಹಾರದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಪರಿಣತಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಅಧೀನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚೇತರಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಹೊಸ ದಾಳಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಉಳಿದಿದೆ, ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. . ಅಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಪಶಮನದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗದ ಹೊಸ ದಾಳಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ದೋಷದೊಂದಿಗಿನ ಚೇತರಿಕೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ತಜ್ಞರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ: ದೋಷದ ಪರಿಹಾರದ ಪ್ರಕಾರ, ರಚನೆ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಅಥವಾ ಅಂತಿಮ ಹಂತವು ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, "ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿ" ಎಂಬ ಪದವು ಎರಡು ರೀತಿಯ ರಾಜ್ಯಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ: ಎ) ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ (ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ರೂಪಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ) ಮನೋವಿಕೃತ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸ್ಥಿತಿ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದಾಗ ಈ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮನೋವಿಕೃತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಉಚ್ಚಾರಣೆ ದೋಷ ಅಥವಾ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ರೀತಿಯ. ಈ ತೀವ್ರವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮನೋವಿಕೃತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವೀಕ್ಷಣೆಯ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ತಡವಾದ ಉಪಶಮನಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಬಿ) ಆರಂಭಿಕ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಸ್ಥಿತಿ ಋಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ನಷ್ಟದ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ಮನೋಭಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಂತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು) ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ಕ್ರಮಗಳ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಪ್ರಕಾರದ ಸರಿಯಾದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

"ಉಪಶಮನ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಅಕ್ಷರಶಃ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಪರಿಹಾರ, ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಎಂದರ್ಥ. ಇದು ಮನೋವಿಕೃತ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಮಾರ್ಗ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಓದುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ವಿಷಯದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ತುಂಬಾ ವಿಶಾಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಬಹಳ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ: ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಹ ಉಪಶಮನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಅಭ್ಯಾಸವು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ (ಅಸ್ತೇನಿಕ್, ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್) ಉಪಶಮನಗಳ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ (ಎ, ಬಿ, ಸಿ ಮತ್ತು ಡಿ) ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ರಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿದೆ. ವಿಟಿಇ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕಾಗಿ, ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಗುಂಪಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಸೂಕ್ತತೆ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ರಮಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಪಶಮನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೊಮಾಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅದರ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ಜ್ಞಾನವೂ ಸಹ.

ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮುನ್ನರಿವುಗಾಗಿ ಉಪಶಮನದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, 4 ಘಟಕಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಳಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸಂರಕ್ಷಿತ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ವರ್ತನೆಗಳು, ದೋಷದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ರಚನೆಗಳು. ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಳಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂರಕ್ಷಿತ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ದೋಷದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಂಬಂಧ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಪ್ರತಿಬಿಂಬವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಅವಧಿಯಿಂದ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ಗಮನದ ನಂತರ ಉಪಶಮನದ ರಚನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಟಿಇ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಉಪಶಮನಗಳ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಹಾಗೆಯೇ ಉಪಶಮನದ ಸ್ಥಿರತೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಎ) ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಉಪಶಮನಗಳು ಗಡಿರೇಖೆ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮೇಲೆ (ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು), ನಾವು ಸ್ವಲ್ಪ ನಿರ್ಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ ತನ್ನ ಮುಖ್ಯ ವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದು (M. Ya. Sereysky ಯ ಸ್ವೀಕೃತ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ಉಪಶಮನ ಎ); ಬಿ) ದೋಷದೊಂದಿಗಿನ ನಿರಂತರ ಉಪಶಮನಗಳು, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ದೋಷದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಹಾರದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದಾಗ. ಆದ್ದರಿಂದ, VTE ಯ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕಾಗಿ, ದೋಷದೊಂದಿಗಿನ ಈ ಉಪಶಮನಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತತೆಯು ದೋಷಯುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ದೋಷಯುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನೋಡಿ); ಸಿ) ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಉಪಶಮನಗಳು, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ (ಭ್ರಮೆಗಳು, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಸೆನೆಸ್ಟೋಪತಿಗಳು, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಏರಿಳಿತಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಪ್ರಭಾವದ ಶುದ್ಧತ್ವದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟದಿಂದ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ನಡವಳಿಕೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು "ಅಪೂರ್ಣ" ಅಥವಾ "ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಹಂತದಲ್ಲಿ" ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿರಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

www.medical-enc.ru

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

(ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಕುರಿತು ಸೆಮಿನಾರ್‌ನ 10 ನೇ ಚಳಿಗಾಲದ ಅಧಿವೇಶನದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ದಾವೋಸ್, 2006)

ಉಪಶಮನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ
ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನವು ಸಾಧಿಸಬಹುದಾದ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಸ್ವಿಟ್ಜರ್ಲೆಂಡ್‌ನ ದಾವೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ 10 ನೇ ಚಳಿಗಾಲದ ಅಧಿವೇಶನದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ನಡೆದ ಸಿಂಪೋಸಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ವರದಿಗಳಿಗೆ ಈ ಕಲ್ಪನೆಯೇ ಆಧಾರವಾಗಿತ್ತು. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನಕ್ಕಾಗಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಮಾನದಂಡಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುಕೂಲಕರ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡೆಗೆ ವೈದ್ಯರ ವರ್ತನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ, ರೋಗಿಗಳು, ಅವರ ಆರೈಕೆ ಮಾಡುವವರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವುದು. ಸೆಮಿನಾರ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಉಪಶಮನ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು. ಕಾರ್ಯಾಗಾರದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಸ್ಥಿರವಾದ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿದರು.
ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಿಂಪೋಸಿಯಂ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಗಮನಿಸಿದರು. ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ವೈದ್ಯರು ಆವರ್ತಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೂಲಕ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಹೋಗಬಹುದು, ಇದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಆದರೆ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿದೆ. ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡ ಕೆಲಸದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನವು ಬಹಳ ಹಿಂದಿನಿಂದಲೂ ಪ್ರಮುಖ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾವು ವಿಪರೀತ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಅವಧಿ ಮತ್ತು ವೇರಿಯಬಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಉಪಶಮನ ಮಾನದಂಡದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೀವ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯು ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹಿಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮರಳಲು ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಮುಂದಿನ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಥಿತಿಯು ತುಂಬಾ ಹದಗೆಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳು
2003 ರಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಉಪಶಮನದ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಗುಂಪು ಈ ರೋಗದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಉಪಶಮನಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿತು.
ಈ ಒಮ್ಮತದ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ, ಉಪಶಮನವನ್ನು "ರೋಗಿಗಳು ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿ, ಅವರು ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾನದಂಡಗಳಿಲ್ಲ" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣದ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಜಾನ್ ಕೇನ್ ಹೇಳಿದರು: "ಇದರರ್ಥ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಲು ಬರುವ ರೋಗಿಗೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ." ಉಪಶಮನವು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅರ್ಥವಲ್ಲ, ಇದು ಸಾಧಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಇತರ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದ್ದಾನೆ. SF-36 ಸ್ಕೋರ್ ಪ್ರಕಾರ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು (QOL) ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಎಂಟು PANSS (ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್) ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಮಾನದಂಡಗಳು ಆಧರಿಸಿವೆ:
ರೇವ್
ಚಿಂತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ
ಭ್ರಮೆಯ ವರ್ತನೆ
ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಂತನೆಯ ವಿಷಯ
ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಭಂಗಿ
ಮೊಂಡಾದ ಪರಿಣಾಮ
ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ
ಸ್ವಾಭಾವಿಕತೆ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ ನಿರರ್ಗಳತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ
ರೋಗಿಯು ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರಲು, ಈ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ (PANSS ಮಟ್ಟ 1-3) ತುಂಬಾ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು. ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ಮಾದರಿಯು ಬದಲಾವಣೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾದ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳ ಹೋಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಾನದಂಡದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ಉಪಶಮನದ ಗುರಿ: ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿ
ಉಪಶಮನ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪರಿಚಯವನ್ನು EUFAMI (ಯುರೋಪಿಯನ್ ಫೆಡರೇಶನ್ ಆಫ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ಸ್ ಆಫ್ ಫ್ಯಾಮಿಲೀಸ್ ಆಫ್ ಪರ್ಸನ್ಸ್ ವಿತ್ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು) ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ರೋಗಿಗಳ ಅಡ್ವೊಕಸಿ ಗ್ರೂಪ್ 28 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 44 ಸಂಸ್ಥೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರು ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಮೂಲಕ ಗುಂಪು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಂಬರುವ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಕಮಿಷನ್ ಗ್ರೀನ್ ಆರ್ಟಿಕಲ್ "ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು" ನಲ್ಲಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಷಯವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲು EUFAMI ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ. EU ದೇಶಗಳಿಗೆ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ತಂತ್ರದ ಕಡೆಗೆ”.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಸರಣೆ: ಒಂದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ
ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಅನುಸರಣೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕಷ್ಟ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಕಟಣೆಯು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಮರಣ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವೆಚ್ಚಗಳು. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಕನಿಷ್ಠ 50% ರೋಗಿಗಳು ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಮೌಖಿಕ ವಿಲಕ್ಷಣ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಆಡಳಿತದ ಅನುಕೂಲತೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಲಕ್ಷಣ ಏಜೆಂಟ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಅನುಸರಣೆಯು ಹಲವಾರು ಅನುಕೂಲಕರ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ:
ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಊಹಿಸಬಹುದಾದ, ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮಟ್ಟಗಳು;
ಕನಿಷ್ಠ ಏರಿಳಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ;
ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ನಂತರ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆ;
ತಪ್ಪಿದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ತ್ವರಿತ ಮಾರ್ಗ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ).
ರಿಸ್ಪೆರಿಡೋನ್ ಮೊದಲ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಲಕ್ಷಣ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗದ ಅನೇಕ ಹಿಂದಿನ "ಸ್ಥಿರ" ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಡೇಟಾ ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಉಪಶಮನಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಮಾನದಂಡಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ 6 ತಿಂಗಳ ಮುಕ್ತ-ಲೇಬಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಡೇಟಾದ ಹಿಂದಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಯಿತು.
ರಿಸ್ಪೆರಿಡೋನ್ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಔಷಧದ (StoRMi) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಗಳು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಾಗಿ (RADI) ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ರಿಸ್ಪೆರಿಡೋನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ 715 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೇವಲ 29% ಜನರು PANSS ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರು, ಆದರೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಈ ಪ್ರಮಾಣವು 60% ಕ್ಕೆ ಏರಿತು. ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ರಿಸ್ಪೆರಿಡೋನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಆರು ತಿಂಗಳ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು 74% ರೋಗಿಗಳು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದು RPADI ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಆಚರಣೆಗೆ ತರುವುದು
L. ಹೆಲ್ಡಿನ್, ಸ್ವೀಡನ್‌ನ ಟ್ರೋಲ್‌ಹಟ್ಟನ್‌ನಲ್ಲಿರುವ NU ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಪಮುಖ್ಯ ಮನೋವೈದ್ಯರು, ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನ ಮಾನದಂಡದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿ ಹೇಳಿದರು. CATIE (ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಹೋಲಿಕೆ) ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಯೋಗವು ನಿಜ ಜೀವನದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಮೊದಲ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ. ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ಹಲವಾರು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್‌ಗಳ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರಿಗೆ ರೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರು. ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಒಂದು ಸಂಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ಪ್ರದೇಶದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. L. ಹೆಲ್ಡಿನ್ ಅವರು 253,000 ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರದೇಶದ ಸ್ವೀಡನ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು, ಅವರಲ್ಲಿ 670 ಜನರು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬಹುದಾದ 243 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದೆ. ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಶಿಕ್ಷಣ, ಕುಟುಂಬದ ಹೊರೆ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಅರಿವು ಸೇರಿದಂತೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 243 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 93 (38%) ಉಪಶಮನ ಗುಂಪಿಗೆ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ - ಕಟ್-ಆಫ್ ಮಾನದಂಡವು PANSS ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 3 ಅಂಕಗಳು. ಈ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ 2 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳ ಕಟ್‌ಆಫ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಕೇವಲ 11% ರೋಗಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರು, 4 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳ ಕಟ್‌ಆಫ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, 74% ರೋಗಿಗಳು. ಉಪಶಮನ ಗುಂಪಿಗೆ ನಿಯೋಜಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳು ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ (ಕ್ಯಾಂಬರ್‌ವೆಲ್ ನೀಡ್ಸ್ ಅಸೆಸ್‌ಮೆಂಟ್ ಸ್ಕೇಲ್), ತಮ್ಮ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಾನಮಾನ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದು, ಕುಟುಂಬದ ಹೊರೆಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿವೆ. ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಅರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೃಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ವೈದ್ಯರು ಬಳಸುವ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸಾಧನ
ಎಲ್ಲಾ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಸಾಧನವು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಪರಸ್ಪರ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ: ರೋಗಿಗಳು, ಸಂಬಂಧಿಕರು, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಇತರ ಆಸಕ್ತ ಪಕ್ಷಗಳು.
ಎಕ್ಸ್‌ಪರ್ಟ್ ವರ್ಕಿಂಗ್ ಗ್ರೂಪ್ ವಿವರಿಸಿದ ಉಪಶಮನ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸಂವಾದಾತ್ಮಕ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಟೂಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದ್ದು, ಉಪಶಮನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಉಪಕರಣವು ಅನುಕೂಲಕರ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ದೃಶ್ಯ ಸಾಧನವಾಗಿದ್ದು ಅದು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ವರದಿಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಸಾರಾಂಶಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಮೂದಿಸಿದ ನಂತರ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಹಂತ-ಹಂತದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಹಂತಗಳ ಮೂಲಕ ನಿಮಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಂತವು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಸಮರ್ಥನೆ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಉಪಕರಣವು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಸಾಧನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ತಲುಪಲು
ಸಂಪೂರ್ಣ 6-ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಎಂಟು PANSS ಐಟಂಗಳು 3 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಂಕಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಪ್ರಶ್ನಿಸಿದರು. ಸುಸ್ಥಿರ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ಉಪಶಮನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಮಾರ್ಪಾಡು ಮಾಡದೆಯೇ ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಲಾಗಿದೆ. ಒಂದು ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮಿತಿಯನ್ನು ಮೀರಿದರೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಈ ವಿಧಾನವು ವೈದ್ಯರಿಗೆ "ಯಾತನಾಮಯ" ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಿ. ಕೇನ್ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಕಷ್ಟವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡರು, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಿದರು. ಇದು ಸಾಧಿಸಿದ ಯಶಸ್ಸಿನ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಂತವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ವಿವರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ PANSS ಕಟ್-ಆಫ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು "ಭಾಗಶಃ ಉಪಶಮನ" ದಂತಹ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಉಪಶಮನದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಒಂದೇ ಆಗಿರಬೇಕು - ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಕ್ಕೂ ಸಹ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮುಂದಿನ 6 ತಿಂಗಳ ಅವಧಿ ಮುಗಿಯುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರತೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ರೋಗಿಯು, ಆದರೆ 6 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ, "ಸಮೀಪಿಸುವ ಉಪಶಮನ" ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು. ಆರು ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಥನೀಯ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, 6-ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅವಧಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ; ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡವು ಅದೇ ಅವಧಿಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಉಪಶಮನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಪರಿಭಾಷೆಯನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸುಲಭವಾಗುವಂತೆ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಾದ್ಯಂತ ಉಪಶಮನದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾದಲ್ಲಿ "ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ" ಅನ್ನು "ಗುಣಪಡಿಸಿದ" ಮತ್ತು "ಭಾಗಶಃ ಉಪಶಮನ" ವನ್ನು ಮಧ್ಯಂತರ ಹಂತವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿ. ಕೇನ್ ಉಪಶಮನವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲ ಎಂದು ಒತ್ತಿ ಹೇಳಿದರು. ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯು ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವರು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಪೂರ್ಣ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ (UCLA ಮಾನದಂಡ). ಅವುಗಳು 2 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾದ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಮಾನದಂಡಗಳ 4 ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
ರೋಗಿಗಳ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗಾವಕಾಶಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಉಪಶಮನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಉಪಶಮನವು ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ನಾಗರಿಕ ಹಕ್ಕುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯಕ್ಕೆ ಟಿಕೆಟ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಅಪಾಯದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನಕ್ಕಾಗಿ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಮೇಲಾಗಿ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ. ಉಪಶಮನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಮಿಸಬಹುದಾದರೆ (ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವರ್ತನೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ), ಈ ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವರ್ತನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಬಹುದು.
ಉಪಶಮನದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಮುಂದಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳು ಬಹಳ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಏರಿಳಿತಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನದ ಆಕ್ರಮಣವು ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ. "ಪ್ರಸ್ತುತ," ಪ್ರೊ. D. ಕೇನ್, - ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಳಿತಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ನಾವು ಉಪಶಮನ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ ಎಂದು ನನಗೆ ಖಾತ್ರಿಯಿದೆ.
ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ, D. ಕೇನ್ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಭರವಸೆಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಿದರು - ಸುಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಸುಧಾರಿಸಲು. ಮರುಸಂಪರ್ಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಗುರಿಯು ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು. ದೈನಂದಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ ಈ ಪ್ರಮುಖ ಯೋಜನೆಗೆ ಅಡಿಪಾಯವನ್ನು ಹಾಕುತ್ತದೆ.

old.consilium-medicum.com

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಉಪಶಮನ ಹಂತ

ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಕ್ ದೋಷದ ವಿಧಗಳು:

1) ಅಪಾಟೊ-ಅಬಾಲಿಕ್ (ಭಾವನಾತ್ಮಕ-ವಾಲಿಶನಲ್) ದೋಷ. ದೋಷದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧ. ಇದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ
ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬಡತನ, ಇಂದ್ರಿಯ ಮಂದತನ, ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಂವಹನದ ಅಗತ್ಯತೆ, ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಅದೃಷ್ಟದವರೆಗೆ ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಉದಾಸೀನತೆ, ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಬಯಕೆ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಾನಮಾನದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತ. ಅಂದರೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಯಾವುದರಲ್ಲೂ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಏನನ್ನೂ ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅವನು ನಾಲ್ಕು ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಹೋಗಲು ಬಯಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿಂದ ಹೊರಬರುವುದಿಲ್ಲ.

2) ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ದೋಷ. ಇದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ವಿಧವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ತೇನಿಯಾ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ (ದುರ್ಬಲತೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಬಳಲಿಕೆ, ಪ್ರತಿಫಲನ, ಅಧೀನತೆಯ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ "ನಿಶ್ಯಕ್ತಿ"). ಈ ರೋಗಿಗಳು ಅವಲಂಬಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಅಸುರಕ್ಷಿತರು, ತಮ್ಮ ಸಂಬಂಧಿಕರಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಾಗಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ (ಕುಟುಂಬ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆಯ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ). ಅಪರಿಚಿತರಿಗೆ, ಅವರು ಅಪನಂಬಿಕೆ ಮತ್ತು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದರು. ಅವರ ಜೀವನದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಬಿಡುವಿನ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. . ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಖಚಿತವಾಗಿಲ್ಲ, ಅವನು ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ದಣಿದಿದ್ದಾನೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅದೇ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಎಲ್ಲದರಲ್ಲೂ ಆಯಾಸಗೊಂಡಿದ್ದು, ಜನರನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತದೆ.

3) ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ತರಹದ ನ್ಯೂನತೆಯ ರೂಪಾಂತರ. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮಂದತೆ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಲ್ಲದ ಆಲೋಚನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಳವಿಲ್ಲದ ಬೌದ್ಧಿಕ ಕುಸಿತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ನರರೋಗ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ದೂರುಗಳು, ಸೆನೆಸ್ಟೋಪತಿ, ಗೀಳುಗಳು, ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಅನುಭವಗಳು, ಮನೋವಿಕೃತವಲ್ಲದ ಫೋಬಿಯಾಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಮಾರ್ಫೋಮೇನಿಯಾಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಅನುಭವಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಮೊಕದ್ದಮೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಇಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್, ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಅವರು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಕೆಟ್ಟವರು, ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ವೈದ್ಯರು ಸರಿ ಎಂದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆರೋಗ್ಯಕರ.

4) ಮಾನಸಿಕ ದೋಷವು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಬೌದ್ಧಿಕ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅನುಗುಣವಾದ ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಮನೋರೋಗದಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ: ಉದ್ರೇಕಕಾರಿ, ಹಿಸ್ಟರೊಫಾರ್ಮ್, ಅಸ್ಥಿರ, ಮೊಸಾಯಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ. pronounced "schizoidization" - ವಿಡಂಬನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವ್ಯಂಗ್ಯಚಿತ್ರ ವರ್ತನೆಯ , ಅತಿರಂಜಿತವಾಗಿ ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅವರ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋಟಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿಲ್ಲ. ಸರಿ, ನಾನು ವಿವರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ.

5) ಸ್ಯೂಡೋಆರ್ಗಾನಿಕ್ (ಪ್ಯಾರಾಗಾನಿಕ್) ದೋಷ. ಈ ಪ್ರಕಾರವು ಉದ್ರೇಕಕಾರಿ ಸೈಕೋಪಾತ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮೆಮೊರಿ ಮತ್ತು ಆಲೋಚನೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ (ಬ್ರಾಡಿಸೈಚಿಯಾ). ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಸಹಜವಾದ ನಿಷೇಧದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು: ಅತಿ ಲೈಂಗಿಕತೆ, ಬೆತ್ತಲೆತನ ಮತ್ತು ಸಿನಿಕತನ, ಮೊರಿಯೊ-ಲೈಕ್ನೆಸ್ (ಗ್ರೀಕ್ ಟೋಪಾ - ಮೂರ್ಖತನ) ಅಥವಾ "ಮುಂಭಾಗದ" ದಾಳಿ - ಯೂಫೋರಿಯಾ, ಅಜಾಗರೂಕತೆ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಮೋಟಾರು ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ.

6) ಥೈಮೋಪಥಿಕ್ ದೋಷ. ಇದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ವಿಧವಾಗಿದೆ. "ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಸೈಕ್ಲೋಥೈಮಿಯಾ". ಹೈಪೋಮ್ಯಾನಿಕ್ ರೂಪಾಂತರದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ನಡವಳಿಕೆಯು ಹಿಂದಿನ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು "ಭಾವನಾತ್ಮಕತೆ" ಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇದು "ರಿಗ್ರೆಸಿವ್ ಸಿಂಟೋನಿಸಿಟಿ" ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಉಪಡಿಪ್ರೆಸಿವ್ ರೂಪಾಂತರದಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ-ಉದಾಸೀನತೆಯ ಸ್ವಭಾವವು ಪ್ರಮುಖ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಏಕಧ್ರುವೀಯ, ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮದ ನಿರಂತರ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

7) ನ್ಯೂನತೆಯ ಹೈಪರ್ಸ್ಟೆನಿಕ್ ಆವೃತ್ತಿ. ಈ ಪ್ರಕಾರವು ಹಿಂದಿನ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸೈಕೋಸಿಸ್ (ತುಪ್ಪಳ ಕೋಟ್) ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ಸಮಯಪ್ರಜ್ಞೆ, ಆಡಳಿತದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಪೋಷಣೆ, ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಅತಿಯಾದ "ಸರಿಯಾದತೆ" ಮತ್ತು ಅತಿಸಾಮಾಜಿಕತೆ. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಮೇನಿಯಾದ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು "ಬಿರುಗಾಳಿ" ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು: ರೋಗಿಗಳು ಸಭೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ, ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಾರೆ, ವಲಯಗಳು, ಸಮಾಜಗಳು, "ಪಂಗಡಗಳು" ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಸಂಘಟಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ವಿದೇಶಿ ಭಾಷೆಗಳು, ಸಮರ ಕಲೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ರಾಜಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಸೇರುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೊಸ ಪ್ರತಿಭೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಕಲೆ, ಬೊಹೆಮಿಯಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಜಗತ್ತಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣವು ಕಲಾವಿದ ಪಾಲ್ ಗೌಗ್ವಿನ್ ಅವರ ಜೀವನ ಚರಿತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯಿತು, ಅವರು ಸೋಮರ್ಸೆಟ್ ಮೌಘಮ್ ಅವರ ಕಾದಂಬರಿ "ಮೂನ್ ಅಂಡ್ ಎ ಪೆನ್ನಿ" ನ ನಾಯಕನ ಮೂಲಮಾದರಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ರಾಜ್ಯಗಳನ್ನು J. Vie ಅವರು "ಹೊಸ ಜೀವನದ ಪ್ರಕಾರದ ದೋಷ" ಎಂಬ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ.

8) ದೋಷದ ಸ್ವಲೀನತೆಯ ರೂಪಾಂತರ. ಈ ರೀತಿಯ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸಕ್ತಿಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಂತನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: "ಮೆಟಾಫಿಸಿಕಲ್" ಮಾದಕತೆ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಹುಸಿ-ಬೌದ್ಧಿಕ "ಹವ್ಯಾಸಗಳು", ಆಡಂಬರದ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಣೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ವಾಸ್ತವದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಫ್ಯಾಂಟಸಿ ಪ್ರಪಂಚಗಳಿಗೆ "ನಿರ್ಗಮನ" ದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಪ್ರಪಂಚವು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಹೆಚ್ಚು "ನೈಜ" ಆಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಅತಿಯಾದ ಸೃಜನಶೀಲತೆ, ಆವಿಷ್ಕಾರ, ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣ, "ಚಟುವಟಿಕೆಗಾಗಿ ಚಟುವಟಿಕೆ" ಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಅಸಾಧಾರಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು (ಸಾಕಷ್ಟು ಮುಂಚೆಯೇ), ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಣಿತದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು (ಸುಂದರ ಚಿತ್ರ "ರೇನ್ ಮ್ಯಾನ್" ನಿಂದ ರೇಮಂಡ್). ಈ ರೀತಿಯ ದೋಷವು ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಸ್ವಲೀನತೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ (ಆಸ್ಪರ್ಜರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್). ಭಾವನಾತ್ಮಕ (ಇಂದ್ರಿಯ) ಮೇಲೆ ಔಪಚಾರಿಕ ತಾರ್ಕಿಕ ಚಿಂತನೆಯ ನೋವಿನ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಅವರ ನೋಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ.

9) ಏಕತಾನತೆಯ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿಯೊಂದಿಗೆ ದೋಷ. ಪ್ರತಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ (ಇಲಾಖೆ) 1-2 ರೋಗಿಗಳು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬಡತನ ಮತ್ತು ಬೌದ್ಧಿಕ ಕುಸಿತದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಅವರು ಮೌನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಏಕತಾನತೆಯಿಂದ "ಯಂತ್ರದಂತಹ" ಸೀಮಿತ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಮನೆಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ: ಅವರು ಮಹಡಿಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯುತ್ತಾರೆ, ಅಂಗಳವನ್ನು ಗುಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಒಳಚರಂಡಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಾಚೀನ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳು, ಕೃಷಿ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಾಗಾರಗಳಲ್ಲಿ "ಯಶಸ್ವಿ" ಕಾರ್ಮಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಕರ್ತವ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಸೂಯೆಪಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ಅವುಗಳನ್ನು ಯಾರಿಗೂ ಒಪ್ಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮುಂದಿನ ಭ್ರಮೆ-ಭ್ರಮೆ ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ-ಭ್ರಮೆಯ ಆಕ್ರಮಣದವರೆಗೆ ಆತ್ಮಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ದೋಷಗಳ ಇತರ ರೂಪಾಂತರಗಳು ನಿರಂತರ ಅಪ್ರಸ್ತುತ (ಉಳಿದಿರುವ) ಮನೋವಿಕೃತ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅದರಂತೆ, ಇದು:

10) ಅಪ್ರಸ್ತುತ ಭ್ರಮೆಯ ಅನುಭವಗಳೊಂದಿಗೆ ಭ್ರಮೆಯ ದೋಷ, ಅವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ವರ್ತನೆ, ವ್ಯತಿರಿಕ್ತತೆ ಮತ್ತು

11) ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕಾರದ ನ್ಯೂನತೆ - ಕಡಿಮೆಯಾದ ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, "ಸಂಬಂಧಿತ" ಅಪ್ರಸ್ತುತ ಭ್ರಮೆಗಳು ಮತ್ತು (ಹಿಂದಿನದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ) ರೋಗಕ್ಕೆ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ಮನೋಭಾವದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.

• ಲೇಡಿ-ಎಸ್ ಫಾರ್ಮುಲಾ ಆಂಟಿ-ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಲೇಡಿ-ಎಸ್ ಫಾರ್ಮುಲಾ ಆಂಟಿ-ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಲೇಡಿ-ಎಸ್ ಫಾರ್ಮುಲಾ "ಆಂಟಿ-ಸ್ಟ್ರೆಸ್" ಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಸೂಚನೆಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕ (ಅಮೂರ್ತ) - ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಹೃದಯ ಸಂಕೋಚನದ ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಶಾಂತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ತಲೆನೋವು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ […]
• ಆಟ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ SMDD ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಸಂವೇದನಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರಕಟಣೆಯ ದಿನಾಂಕ: 09.10.2017 2017-10-09 ಲೇಖನವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ: 741 ಬಾರಿ ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ ವಿವರಣೆ: ಆಂಡ್ರೆಚಿಕ್ L. N., Bogdanova N. A., Demidova T. A., ಇಲ್ಚುರ್ಕಿನಾ V ಯ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಸೆಂಚುರ್ಕಿನಾ ವಿ. ಆಟ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ // ಯುವ […]
• ಲೇಬಲ್: ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ನಿಧಾನ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗಿಯ ಸೃಜನಶೀಲತೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರ ಸೃಜನಶೀಲತೆ ರೇಖಾಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಪಠ್ಯದ ಸಂಯೋಜನೆ, ಸಂಕೇತಗಳು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಚಿಂತನೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಅವರ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ದೊಡ್ಡದಾದಾಗ ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಆ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ […]
• ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ನಿಧನರಾದ ಸೆಲೆಬ್ರಿಟಿಗಳು ಇಟ್-ಗರ್ಲ್ ಮತ್ತು ಟಿವಿ ನಿರೂಪಕಿ ಪೀಚೆಸ್ ಗೆಲ್ಡಾಫ್ ಅವರ ಸಾವು ಈ ವಾರದ ಸಂಚಲನವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯರು ಘಟನೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಎಂದು ಕರೆದರೂ, ನಿಕಟ ಹುಡುಗಿಯರು ಅವಳು ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾಳೆ ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಭಯಾನಕ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಸತ್ತ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನೂ ನಾವು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ. 25 ವರ್ಷದ ಬ್ರಿಟಿಷರು […]
• ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ತೂಕ: ರೂಢಿಗಳು ಮತ್ತು ವಿಚಲನಗಳು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ತೂಕದ ಸರಾಸರಿ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು WHO ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಶಿಶುಗಳು ಅವರೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ: ಕೆಲವರು ಜನಿಸಿದ ವೀರರು, ಇತರರು crumbs, ಮತ್ತು ಇತರರು ನಿಖರವಾಗಿ "ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಬೀಳುತ್ತಾರೆ. ”. ಇದು ಏನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ? ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ತೂಕ ಯಾವಾಗ ಮುಖ್ಯ? ಮಾಡಬಹುದು […]
• ಡೆಲಿರಿಯಮ್ ಟ್ರೆಮೆನ್ಸ್ (ಆಲ್ಕೊಹಾಲಿಕ್ ಡೆಲಿರಿಯಮ್) ಡೆಲಿರಿಯಮ್ ಟ್ರೆಮೆನ್ಸ್ (ಆಲ್ಕೊಹಾಲಿಕ್ ಡೆಲಿರಿಯಮ್) ಒಂದು ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಮನೋವಿಕಾರವಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮದ್ಯದ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬಹು-ದಿನದ ಬಿಂಜ್ ಮುಗಿದ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನೇರವಾಗಿ ಬಿಂಜ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಡೆಲಿರಿಯಮ್ ಟ್ರೆಮೆನ್ಸ್ ದೃಶ್ಯ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ [...]
• ಗ್ರೇಟ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ನ ಬಲಿಪಶುಗಳು ಅಕ್ಟೋಬರ್ 27, 1929 ರಂದು, ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ "ಕಪ್ಪು ಗುರುವಾರ" ಎಂದು ಕೆಳಗಿಳಿದ ದಿನ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಆರ್ಥಿಕ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಾಯಿತು. ಷೇರು ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಕುಸಿತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೂಡಿಕೆದಾರರು $ 40 ಶತಕೋಟಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದುಕೊಂಡರು, ಸುಮಾರು 5,000 ಅಮೇರಿಕನ್ ಬ್ಯಾಂಕುಗಳು ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟವು, ಎಲ್ಲಾ […]
• ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳು ಆಧುನಿಕ ಜೀವನದ ಲಯದ ವೇಗವರ್ಧನೆಯು ದೈನಂದಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು, ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿಯ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ದೈಹಿಕ, ಮಾನಸಿಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಹೊರೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ […]

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಉಪಶಮನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೃತ್ಯಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ವಿವೇಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಕೂಲಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೃತ್ಯಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದಾಗ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಎಷ್ಟು ಆಳವಾದವು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ, ಅದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅತ್ಯಲ್ಪ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ದೋಷದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಮನೋವಿಕೃತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹುಚ್ಚನೆಂದು ಗುರುತಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇ. ಬ್ಲೂಲರ್ (1920) ಮತ್ತು ಇ. ಕಾಹ್ನ್ (1923) ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಚೇತರಿಕೆ ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ವಿವೇಕವು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ನಂಬಿದ್ದರು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ರೆಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟಿಯೋ ಜಾಹೀರಾತು ಸಮಗ್ರತೆಯು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಕಾರ್ಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಬುದ್ಧಿಶಕ್ತಿಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚೇತರಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಉಪಶಮನಗಳಾಗಿವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಉಪಶಮನಗಳು 20-49 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ [ಸ್ಟರ್ನ್‌ಬರ್ಗ್ ಇ. ಯಾ., ಮೊಲ್ಚನೋವಾ ಇ.ಕೆ., 1977]. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಶಕ್ತಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಚಟುವಟಿಕೆಯು ತಕ್ಕಮಟ್ಟಿಗೆ ಹಾಗೇ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಮನೋರೋಗ, ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ತರಹದ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಸಾಕಷ್ಟು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಉಪಶಮನಗಳಲ್ಲಿ, ಸೈಕೋಪಾಥಿಕ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ತರಹದ ರಚನೆಗಳು ಪ್ರಗತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆ, ಪ್ರಗತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚೇತರಿಕೆಯ ನಿರಂತರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರ ವಿವೇಕದ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವು ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಾಗಿದೆ [ಮೊರೊಜೊವ್ ಜಿವಿ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1983]. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅನುಸರಣಾ ಅಧ್ಯಯನವು ಮೇಲಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿವೇಕಯುತ ಎಂದು ಪರಿಣಿತ ಆಯೋಗಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ತಮ್ಮ ಶಿಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವಾಗ ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ದುರ್ವರ್ತನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ [ಪೆಚೆರ್ನಿಕೋವಾ ಟಿ.ಪಿ., ಶೋಸ್ತಕೋವಿಚ್ ಬಿ. ವಿ., 1983].

ವಿಶೇಷ ಪ್ರಕರಣ

37 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವಿಷಯ X., ನಕಲಿ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದ ಆರೋಪ ಹೊತ್ತಿದ್ದರು. ಬಾಲ್ಯದಿಂದಲೂ ಅವರು ಬೆರೆಯುವ, ತ್ವರಿತ ಸ್ವಭಾವದವರಾಗಿದ್ದರು. 8 ತರಗತಿಗಳಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದರು. ಕಳ್ಳತನಕ್ಕಾಗಿ ಎರಡು ಬಾರಿ ಶಿಕ್ಷೆ ವಿಧಿಸಲಾಯಿತು. ಅವನು ತನ್ನ ಶಿಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪೂರೈಸಿದನು.

22 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಅವನ ನಡವಳಿಕೆಯು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಬದಲಾಯಿತು, ಅವನು ಕೋಪಗೊಂಡನು, ಜಾಗರೂಕನಾಗಿದ್ದನು, ಸಂಬಂಧ, ಕಿರುಕುಳದ ವಿಚಾರಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದನು, ತನ್ನ ಸಹೋದರಿಯನ್ನು ಮದುವೆಯಾಗಲು ಮುಂದಾದನು, ಅವಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದನು. "ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್-ಪ್ರೊಗ್ರೆಸಿವ್ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ, ಖಿನ್ನತೆ-ಮತಿಭ್ರಮಣೆ ದಾಳಿ" ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ, ಅವರನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಯಿತು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಅಸಂಬದ್ಧ, ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಸುವ ಚಿಂತನೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು, ಮೂರ್ಖರು, ನಡವಳಿಕೆ, ಸಂಬಂಧಗಳ ಛಿದ್ರ ಭ್ರಮೆಯ ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದರು, ಕಿರುಕುಳ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಸೈಕೋಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅವರನ್ನು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಲಿಲ್ಲ. ಪ್ರಯಾಣಿಕ ಕಾರುಗಳ ಕಂಡಕ್ಟರ್ ಆಗಿ 10 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. ಕೆಲಸದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು ಇರಲಿಲ್ಲ. ಮದುವೆಯಾಗಿ, ಮಗುವಿದೆ. ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧಗಳು ಬೆಚ್ಚಗಿರುತ್ತದೆ. X ನ ನಡವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವಿಚಿತ್ರತೆಗಳನ್ನು ಹೆಂಡತಿ ಗಮನಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ವರ್ತಿಸಿದರು, ಸಂಭಾಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯರಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಪಕರಾಗಿದ್ದರು. ಯಾವುದೇ ಮನೋವಿಕೃತ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಟೀಕಿಸಿದರು. ಅವರು ಹಿಂದೆ ತಮ್ಮ ಅನುಭವಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇಷ್ಟವಿಲ್ಲದೆ ಮಾತನಾಡಿದರು, ಅವುಗಳನ್ನು ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದರು, ಅವರು ಸುಮಾರು ಆರು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು ಎಂದು ನಂಬಿದ್ದರು, ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ "ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು." ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಭಯ ಅಥವಾ ಭಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ. ನಾನು ನನ್ನ ಸಹೋದರಿಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇನೆ. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತನ್ನ ವಾಸ್ತವ್ಯವನ್ನು ಮರೆಮಾಡುವ ಬಯಕೆಯಿಂದ ಅವರು ದಾಖಲೆಗಳ ನಕಲಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು.

ತೀರ್ಮಾನ: X. ನೋವಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಂತರದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಉಪಶಮನದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ 15 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಮನೋವಿಕೃತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ-ಸ್ವಭಾವದ ದೋಷದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಸಮರ್ಥನೀಯ ಸಾಮಾಜಿಕ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆಯಿಂದ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಪಾದಿತ ಅಪರಾಧಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಾವು ವಿವೇಕಯುತರಾಗಿದ್ದೇವೆ.